Главная » День Энергетика » Состояние на 36 неделе беременности. Неделя беременности: течение

Состояние на 36 неделе беременности. Неделя беременности: течение

Вся семья в ожидании, ведь уже 36 неделя беременности! Уже собрана сумка в роддом, пройдены курсы подготовки, вы во всеоружии. Осталось наслаждаться последним месяцем беременности, читать книги для будущих мамочек.

Организм активно готовится к предстоящим родам. Все чаще возникают тренировочные схватки, все сильнее растущий животик мешает маме нормально дышать, кушать, все ощутимее становятся боли в спине. Малыш стал очень сильным, и невероятно приятно, положив руку на животик, ощущать уже не просто толчки, а сильные удары пяточек.

Организм малыша практически готов в самостоятельной жизни, и роды на 36 неделе беременности уже не представляют угрозы. На этом сроке малыш рождается здоровым, хотя лучше еще немного побыть вместе с мамочкой. Считается, что всего за день внутриутробной жизни малыш развивается так, как за неделю вне материнского организма!

На 36 неделе беременности вес ребенка уже составляет 2750 г, а его рост равен 46 сантиметрам! Это уже полных девять акушерских месяцев (в одном акушерском месяце 28 дней - 4 недели).

Что происходит?

На последнем месяце беременности продолжается подготовка и мамы, и малыша к предстоящим родам. Малыш продолжает активно набирать вес, значительно увеличивается количество жировой клетчатки, и малыш уже имеет комплекцию новорожденного. Его щечки становятся пухленькими, он очень часто сосет пальчики, готовясь самостоятельно кушать. Ребенок в 36 недель беременности имеет уже полностью сформированную сердечно-сосудистую, пищеварительную, дыхательную, иммунную, эндокринную, нервную систему, а дальше происходит просто окончательное их дозревание.

Малыш интенсивно растет. Продолжается формирование его костной системы, но кости черепа еще очень мягкие и подвижные, благодаря чему головка в родах легко проходит через родовые пути. Интересно, что при прохождении через костные структуры родовых путей головка несколько деформируется - приобретает в определенном месте выпуклость, и именно смещением подвижных костей черепа обусловлено это явление. Через несколько дней после родов головка принимает обычную форму.

В этот период беременности малыш учится дышать носиком, а раньше он умел дышать только через рот. Этот навык очень важен, ведь только через нос он будет дышать во время еды. Во внутриутробном периоде при движениях вдоха и выдоха в легкие попадают околоплодные воды, и так происходит тренировка перед дыханием воздухом.

В третьем триместре беременности нервная система уже настолько развита, что малыш хорошо запоминает мелодии, стишки, а голоса мамы и папы узнает сразу же. И каждая мамочка знает, что ребенок успокаивается, когда родители говорят с ним.

Малыш занял абсолютно все пространство в матке. В свободной позе он уже не может находиться, и для того чтобы было комфортнее, он прижимает ножки к животику, скрещивает ручки на груди, немного опускает головку.

Беременность на этом сроке сопровождается очень важным физиологическим процессом в легких - завершается формирование сурфактанта. Именно это поверхностно-активное вещество находится на стеночках альвеол на границе с воздушной средой и во время выдоха не дает альвеолам спадаться.

Фото малыша, УЗИ

Ниже на вото вы можете видеть УЗИ малыша на 36 неделе беременности.

Сейчас дно матки находится на максимальной высоте - непосредственно под грудиной, на 15 сантиметров выше пупка. Это довольно сложный период для мамы, ведь одышка стала очень выраженной, часто беспокоит интенсивная изжога, а удары малыша в область желудка, печени очень ощутимы и могут быть болезненными. Иногда мамам кажется, что ножки шевелятся прямо под сердцем. Этот период нужно просто переждать, ведь совсем скоро матка опустится в полость малого таза, и все эти ощущения заметно уменьшатся. Если уже в 36 недель беременности опустился живот, переживать не стоит - это вполне нормально, и вам наконец-то стало легче!

В норме у мамы вес на этом сроке должен быть на 12 кг больше, чем до нее. Если ваши цифры немного выше - это не страшно, лишние килограммы легко уйдут после родов. Но вот значительно перебирать вес нельзя - роды протекают намного легче при хорошем весе мамы и малыша.

Если вес набрался быстро из-за того, что появились отеки на 36 неделе беременности, обязательно скажите об этом своему врачу.

Шевеления плода на 36 неделе

Абсолютно все мамы отмечают, что этот срок беременности характеризуется значительным уменьшением активности малыша. И это не удивительно: ему уже очень тесно в матке, к тому же нужно накопить силы перед родами. Но подсчитывать количество шевелений по прежнему нужно: за 12 часов должно быть десять активных шевелений.

Ощущения мамы на последних сроках беременности весьма разнообразны. С одной стороны, радость встречи с малышом отодвигает на второй план все физические ощущения. Уже остался всего месяц, а может быть и меньше, и нужно подготовиться. С другой стороны, увеличившийся животик часто вызывает боли в пояснице, периодически возникают болезненные ощущения в костях таза. Сейчас мамы ощущают, что беременность - это действительно труд.

Матка максимально подпирает внутренние органы, и за питанием сейчас нужно следить особо внимательно. Прислушайтесь к рекомендациям своего врача. Обычно на последних сроках специалисты рекомендуют легкое, но вместе с тем полноценное по содержанию питательных веществ меню. Легкие углеводы уже давно нужно было ограничить, ведь особой ценности они не имеют, а вот к лишнему весу приводят очень легко, что сейчас совершенно не нужно. Стоит немного ограничить животные белки (особенно красное мясо), жиры. Очень полезны овощи, фрукты, соки, молочнокислые продукты. Продолжайте принимать витамины, микроэлементы, которые вам назначил врач.

Очень часто у мамы вызывает дискомфорт ее неповоротливость из-за больших размеров живота. Будьте максимально осторожны, особенно когда гуляете на улице. На этом сроке крайне важна поддержка будущего папы. Максимально уделяйте внимание маме, поддерживайте ее психологически. Все ее мысли заняты малышом, предстоящими родами, но это не означает, что вы отошли на второй план. Старайтесь каждый вечер прогуливаться с женой перед сном, это очень полезно для нее и для вашего малыша. Разговаривайте, пойте малышу песни! Он очень любит ваш голос и тоже с нетерпением ждет встречи!

Боли на 36 неделе беременности

На 36 неделе беременности маму продолжают беспокоить боли в позвоночнике, ногах, и отдыхать нужно больше. Часто мамы отмечают, что в 36 недель беременности тянет живот. Сейчас нужно очень внимательно прислушиваться к организму. Если ощущения такие же, как и раньше, - вероятно, это тренировочные схватки. Длительная , особенно если она повторяется регулярно, должна насторожить. А особенно если она сочетается с усилившейся болью в пояснице. Все эти жалобы могут быть нормой, но если вы вдруг стали ощущать много новых симптомов (болит живот, появилась регулярная повторяющаяся боль в пояснице, усилились водянистые выделения), нужно сразу же обратиться к врачу.

Роды уже совсем скоро, и многие мамочки, особенно если это первая беременность, боятся пропустить начало родовой деятельности. Есть определенные признаки, свидетельствующие о скором начале родов.

36 неделя беременности: предвестники родов

О скором начале родов можно узнать по таким симптомам:

опущение живота: до этого срока головка малыша (при головном предлежании) находилась над костями таза, а после 36 недель она опускается и затем располагается уже непосредственно в полости малого таза; женщины очень четко определяют, когда матка опускается - сразу уменьшается одышка, изжога, но вместе с тем появляются более частые позывы к мочеиспусканию, может быть послабление стула;
характерные изменения шейки матки: размягчение шейки - это признак, который женщина самостоятельно определить не может, вам о нем скажет врач после влагалищного осмотра; размягчение шейки начинает подготовку к ее раскрытию;
отхождение слизистой пробки: на протяжении беременности в канале шейки матки находилась слизистая пробка, которая выполняла функцию защиты, и перед родами происходит ее выделение. Визуально она собой представляет густую слизь, могут быть прожилки крови;
усиление тренировочных схваток (а у некоторых женщин они впервые появляются); от истинных они отличаются отсутствием регулярности и боли;
снижение веса: изменение гормонального фона перед родами приводит к уменьшению отеков, и именно за счет этого может уменьшиться вес. Часто мамы замечают, что если раньше на ногах от резинок носков оставался глубокий след, то сейчас его еле видно.

36 неделя беременности двойней

Если вы ждете двойню, то с этого срока нужно быть максимально осторожной и внимательной, ведь роды двойней в подавляющем большинстве случаев начинаются раньше сорока недель. Двойная нагрузка причиняет мамочке невероятное количество неудобств, очень часто даже передвигаться трудно. Но сейчас вы должны сохранять активность, для того чтобы к родам быть в идеальной форме - только так вы поможете малышам легко появиться на свет.

Выделения на 36 неделе беременности

Характер выделений на этом сроке может не измениться: они по-прежнему должны быть светлыми, необильными. Но следить за этим нужно внимательно: появление густой слизи с прожилками крови - это отхождение слизистой пробки из шейки матки. Обильные водянистые выделения являются, скорее всего, околоплодными водами. Если воды отошли, нужно немедленно ехать в роддом.

Маловодие при беременности 36 недель

Околоплодные воды играют очень важную роль: они защищают малыша от травмирования, являются идеальной средой для его жизни, и даже при дыхании в легкие попадают околоплодные воды. Показатель количества околоплодных вод определяется при УЗИ. На 36 неделе беременности уже известно, нормальное ли количество вод. Незначительное их уменьшение может быть вполне нормальным, особенно если малыш развивается нормально.

Околоплодный пузырь с водами в начале родов отвечает за нормальное раскрытие шейки, а маловодие может нарушить этот процесс и стать причиной слабости родовой деятельности. Значительное уменьшение количества вод может привести к формированию спаек внутри матки, которые даже могут затрагивать малыша, спутывать пуповину. Поэтому своевременная диагностика маловодия очень важна.

На этом сроке беременности проводятся стандартные исследования. Обязательно еженедельное посещение гинеколога. Если ваше самочувствие изменилось, обращайтесь к врачу чаще! Иногда для уточнения состояния малыша может быть назначено УЗИ на 36 неделе. Фото, видео вы можете попросить записать - малыш уже настолько взрослый, что наблюдать за ним очень интересно!

Полезное видео

Вопросы - ответы

У меня 36 неделя беременности - тазовое предлежание. Может ли малыш еще перевернуться?

Обычно к этому сроку беременности малыш уже занял окончательное положение. Но вам не нужно переживать: роды при тазовом предлежании в большинстве случаев проходят нормально, но тактика их ведения немного отличается. Ваш врач расскажет особенности и даст рекомендации. Если же существует угроза для Вас или малыша, может быть по показаниям проведено кесарево сечение.

У меня сейчас 36 неделя. Можно ли на таком сроке заниматься сексом? Мой супруг переживает, но меня ничего не беспокоит, все идет по плану, угрозы нет.

Секс на 36 неделе беременности допустим, если действительно беременность протекает нормально. Просто будьте осторожны, резкие движения ограничьте, не придавливайте живот.

У меня появилась температура в 36 недель беременности, насморк. Мне кажется, что это вирусное. Чем сейчас можно лечиться?

В первую очередь, Вам нужно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики. Причин повышения температуры при беременности очень много. А если это действительно ОРЗ, врач назначит безопасное лечение.

На 36-й неделе масса плода колеблется в границах 2572 плюс-минус 235 г, а длина тела – 45,3 плюс-минус 1,7 см. В среднем масса чаще всего составляет 2500 – 2700 г, а длина тела 46 – 47 см.

На 36-й неделе все органы и системы малыша развиты и слаженно работают, поэтому его организм практически готов к жизни вне утробы матери. Тем не менее, некоторые системы продолжают свое развитие, а другие – совершенствуются. Например, нервная система еще развивается, формируются многочисленные связи между структурами мозга , нервные волокна покрываются защитной миелиновой оболочкой, а иммунная система совершенствует навыки выработки антител и быстрого реагирования на проникновение в организм патогенных микробов.

Плод двигается не одинаково часто и неравномерно в течение суток, так как у него чередуются периоды сна и бодрствования. Соответственно, в периоды бодрствования он шевелится активнее, а во время сна – практически неподвижен. Может показаться парадоксальным факт, что малыш спит и мало двигается в моменты, когда женщина активна (то есть делает какую-либо работу, ходит, перемещается, попеременно встает и садится). А когда женщина отдыхает, плод, наоборот, двигается гораздо активнее, чем в те моменты, когда мать перемещается. На самом деле в этом факте нет ничего парадоксального – ведь во время движения живот женщины покачивается, что убаюкивает малыша, и он спит. А когда женщина неподвижно сидит или лежит, живот не качается, эффект укачивания отсутствует, малыш просыпается и играет, что и проявляется более активными шевелениями.

Иногда женщина чувствует ритмические вздрагивания внутри живота, которые вызваны икотой у ребенка.

Шевеления плода должны ощущаться каждый день. Но шевеления не обязательно должны быть в строго определенном количестве ежечасно. Как уже говорилось, малыш попеременно спит и бодрствует. Поэтому опытные врачи рекомендуют считать шевеления в течение дня – за 12 часов плод должен двигаться примерно 10 раз. Если в течение 12 часов плод шевелится 10 раз или больше, то с ним все в порядке. Если же малыш вообще ни разу не пошевелился за 12 часов или шевелился менее 10 раз, то это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. В такой ситуации нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи успели провести необходимую терапию и спасти ребенка.

УЗИ и анализы

На 36-й неделе сроки скрининга уже прошли, и все плановые УЗИ должны были быть уже сделаны. Поэтому плановое УЗИ-исследование на 36-й неделе не назначается. Но если женщина не обследовалась, не прошла третий скрининг на 32 – 34-й неделях, то врач может назначить ей внеплановое УЗИ на 36-й неделе с целью оценки состояния матки, шейки матки, плаценты , пуповины и плода, а также для определения того, соответствует ли норме развитие малыша.

Кроме того, внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено и женщинам, которые обследованы и прошли третий скрининг. На практике чаще всего такое УЗИ назначается для перестраховки, когда врач просто желает лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке. Но также внеплановое УЗИ может быть назначено при подозрении на наличие каких-либо осложнений беременности , например, фето-плацентарной недостаточности , раннего старения плаценты, обвития шеи плода пуповиной и т.д.

Внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями. В этом случае УЗИ выполняется для оценки состояния плода и женщины, чтобы на основании результатов обследования выбрать способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) и решить, на каком сроке женщине нужно ложиться в родильный дом на дородовую госпитализацию.

Помимо УЗИ, на сроке 36 недель беременности женщине могут назначить кардиотокографию или допплерографию , если имеются подозрения на гипоксию плода или другие патологии, обусловленные нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод.

Что касается анализов, то на 36-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать только общий анализ крови и общий анализ мочи . Общий анализ крови необходим для выявления риска преэклампсии – опасного осложнения беременности, которое может приводить к смерти матери и плода. Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае для профилактики этого осложнения женщине назначают прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели). Если же в моче нет белка, то риск преэклампсии низкий, и лечение не назначается.

Если же, помимо белка в моче, у женщины имеются сильные отеки , нарушение зрения по типу мелькания мушек перед глазами, а также повышено артериальное давление , то это указывает на наличие гестоза – весьма грозного осложнения беременности. При развитии признаков гестоза врач направляет женщину в стационар для лечения и выбора даты и метода родоразрешения. Если гестоз выявлен на 36-й неделе, то женщину госпитализируют и, скорее всего, уже не отпустят домой, а сначала проведут лечение, после чего либо индуцируют естественные роды, либо выполнят кесарево сечение до срока. При гестозе проводят родоразрешение до срока, начиная с 36-й недели, так как это осложнение очень опасно, может приводить к смерти матери и плода, а единственным способом его лечения является избавление от беременности. Поэтому, учитывая, что плод на 36-й неделе уже зрелый и готов к внеутробной жизни, при наличии гестоза у женщины проводят досрочное родоразрешение, чтобы не рисковать жизнями обоих в ходе донашивания беременности.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять скрыто протекающие заболевания мочевыделительных органов. Если в моче имеются лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию , которая отрицательно сказывается на течении беременности, состоянии плода и женщины. Этот синдром нужно выявлять и проводить лечение как можно раньше.

Кроме общего анализа крови и мочи, женщины с отрицательным резус-фактором крови на 36-й неделе беременности должны сдать тест на титры антител к резус-фактору и белкам системы АВ0, если им не ввели анти-Д иммуноглобулин на 28-30-й неделе. Если же иммуноглобулин был введен, то титр антител определять не нужно, так как он будет ложноположительным.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 36-й неделе нужно в плановом порядке посетить акушера -гинеколога , который ведет беременность. К врачу нужно взять с собой результаты всех анализов и обследований, которые он еще не видел. Результаты обследований и анализов необходимы для того, чтобы гинеколог мог оценить состояние женщины и плода, и решить вопрос о том, нужно ли ее направлять на дородовую госпитализацию, и в каком сроке это следует сделать.

Прием у врача начинается с опроса, в ходе которого с целью выявления различных заболеваний, осложнений беременности и состояния плода, задаются вопросы примерно следующего содержания:

Какие симптомы и жалобы беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, чем провоцируются, чем удается их купировать?
С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда чувствовала движения малыша в последний раз?
Имеются ли кровянистые выделения из влагалища?
Изменялся ли характер выделений, появлялось ли в них что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
Какой характер носят выделения из половых путей (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
Выделяется ли из влагалища эпизодически относительно большое количество мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
Имеется ли ощущение влажности в промежности или периодическое беспричинное намокание трусиков?
Бывают ли частые и упорно непроходящие головные боли ?
Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
Имеется ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
Имеются ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
Какой характер носят боли в животе, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят?
Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?

После опроса акушерка или сам врач измеряют давление на обеих руках, взвешивают женщину и рассчитывают прибавку массы тела. Прибавка веса и уровень давления обязательно заносятся в медицинскую документацию.

Дальше врач проводит общий осмотр. Обязательно осматривает грудь, оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию . Кроме того, врач выявляет, имеются ли признаки мастита или уплотнения в молочных железах . Также осматриваются ноги с целью оценки степени выраженности отеков и выявления варикозного расширения вен . Кожный покров осматривается с целью выявления любых высыпаний , покраснений или воспалений. В последнюю очередь осматривается передняя брюшная стенка, оценивается эластичность мышц, степень их расхождения, наличие грыж .

При сильных отеках, усталости и болях в ногах врач порекомендует компрессионное белье. Если же имеется варикозное расширение вен, то такое белье нужно носить в обязательном порядке. Врач подберет необходимый размер и степень компрессии, а также расскажет о правилах ношения данных изделий медицинского назначений.

Завершив общий осмотр, врач переходит к наружному акушерскому обследованию, которое предполагает выслушивание сердечных тонов плода, подсчет частоты сердцебиений, определение положения и предлежания плода, измерение окружности живота, высоты стояния дна матки и тонуса матки.

Подсчет частоты сердцебиений, оценка их ритмичности и звонкости производится при помощи акушерского стетоскопа, который просто приставляется к передней брюшной стенке. Выслушивание сердцебиений позволяет выявить гипоксию плода, обвитие шеи пуповиной и ряд других патологий, которые затем только подтверждаются при помощи УЗИ, допплерометрии и кардиотокографии. Различные параметры, касающиеся сердцебиения плода , вносятся в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода гинеколог определяет руками, нащупывая головку и попку через стенку живота. Положение плода бывает поперечным, косым и продольным, причем только последнее считается нормальным, а первые два – ненормальны. Поперечное положение характеризуется тем, что плод головой упирается в один бок, а попкой – в другой, при этом голова и попка находятся на одном уровне. Косое положение характеризуется тем, что плод располагается по диагонали, головой упираясь в один бок, а попой – в другой, причем голова и попка расположены на разных уровнях – одна выше, а другая ниже. Продольное же положение характеризуется тем, что плод в матке сидит вертикально, его голова или попка расположены в малом тазу, а второй конец – в области дна матки под диафрагмой.

Предлежание определяется тем, какой конец плода (головной или ножной) находится в малом тазу. Если в малом тазу находится голова, то предлежание – головное и оптимальное для предстоящих родов, так как малыш будет рождаться головкой вперед. Если же в малом тазу находится попа, то предлежание ягодичное, и малыш будет рождаться ножками вперед. Сведения о положении и предлежании плода также обязательно фиксируются в медицинской документации.

В процессе нащупывания головки и попки плода врач определяет тонус матки. Если матка в ответ на прикосновение рук в животу умеренно сокращается, то ее тонус в норме. Но если после прикосновения матка сокращается резко и сильно, создавая эффект "каменного живота", то имеется гипертонус.

Далее проводится измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 36-й неделе составляет 90 – 95 см, а ВСДМ в среднем – 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. ВСДМ на 36-й неделе достигает максимума за всю беременность. Начиная со следующей, 37-й недели, ВСДМ начнет уменьшаться за счет того, что плод опустится в малый таз. Эффект уменьшения высоты стояния дна матки на последнем месяце беременности называется опусканием живота, и является совершенно нормальным.

После акушерского и наружного осмотра врач, при необходимости, производит гинекологическое исследование и забирает мазки . Это делается, например, если у женщины имеются заболевания или аномалии строения шейки матки, влагалища и т.д. Также гинекологический осмотр проводится женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями и которым рекомендована дородовая госпитализация. В такой ситуации осмотр производится для оценки состояния, зрелости и степени открытости шейки матки. Однако рутинно, всем женщинам, гинекологический осмотр не проводят.

Далее, изучив все имеющиеся заключения обследований и результаты анализов, гинеколог делает общий вывод о состоянии плода и женщины, готовности обоих к родам. Обязательно указывается предпочтительный способ родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения. Также на 36-й неделе решается вопрос о том, когда женщина должна госпитализироваться в родильный дом. Если беременность протекала с серьезными осложнениями, то на дородовую госпитализацию направляют уже с 36-й недели, при нетяжелых осложнениях – с 38-й недели. А женщинам, у которых беременность протекала без осложнений, рекомендуют продолжать посещать консультацию каждую неделю до 40-й включительно.

Соответственно, если врач не выдает женщине направление на дородовую госпитализацию, то назначает дату следующего визита через неделю, то есть, на 37-ю неделю.

Тревожные признаки

К сожалению, во время беременности у женщины могут развиваться тяжелые заболевания или осложнения, которые необходимо лечить в срочном порядке в условиях стационара, так как без терапии они могут приводить к смерти плода и матери. Симптомы таких тяжелых состояний принято называть тревожными признаками, при появлении которых женщина должна немедленно вызвать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

На 36-й неделе беременности к тревожным признакам относят следующие:

Кровянистые выделения из влагалища в любом количестве и любого оттенка;
Обильные жидкие выделения из влагалища (иногда их принимают за непроизвольно выделившуюся мочу, но, в отличие от мочи, излившиеся воды делают кожу липкой из-за содержащихся в них сахаров);
Часто появляющаяся или непроходящая головная боль, которая сочетается с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
Рвота , особенно неоднократная;
Внезапный сильный отек лица или рук;
Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности;
Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
Сильная боль в животе, не утихающая с течением времени;
Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Тридцать шестая неделя – одна из самых тяжелых в течение беременности в прямом смысле слова. Именно на этой неделе живот достигает своих максимальных размеров, он наиболее сильно выступает вперед и буквально подпирает диафрагму, расплющивая легкие. Поэтому на 36-й неделе нужно запастись терпением, отнестись к неудобствам и дискомфортным ощущениям философски и просто пережить этот период времени. Ведь дальше, с 37-й недели беременности, женщина почувствует облегчение, так как живот немного опустится вниз за счет того, что головка или попка плода войдут в малый таз, вследствие чего дышать, двигаться и совершать привычные действия станет легче, немного утихнет изжога , улучшится самочувствие и т.д.

Широчайший спектр неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 36-й неделе, на самом деле совершенно нормален, так как обусловлен характерными для беременности изменениями в организме. Поэтому, несмотря на приносимый дискомфорт, к этим ощущениям беременности нужно относиться спокойно – они не свидетельствуют о заболевании, а потому пройдут после родов. Мы рассмотрим нормальные (физиологические) ощущения, которые женщина может испытывать на 36-й неделе гестации, и их отличия от похожих на них патологических симптомов.

Увеличенный объем крови и жидкости в тканях, высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ускоренный обмен веществ вызывают у женщины следующие нормальные для 36-й недели беременности проявления:

Периодическое ощущение жара во всем теле;
Отеки;
Кровотечения из десен и носа.

Ощущение жара в теле, сильное потоотделение, закладывание ушей, носовые или десневые кровотечения всегда являются нормальными симптомами беременности. Иными словами, эти проявления не свидетельствуют о патологии. А вот отеки могут быть и нормальными, и патологическими, поэтому нужно уметь отличать, когда имеет место физиологический отек, а когда – патологический. Нормальные отеки могут локализоваться на любой части тела, но никогда не появляется быстрого отека лица и рук. Такие отеки практически не увеличиваются со временем. Патологические отеки же увеличиваются со временем и могут сочетаться с повышенным давлением и белком в моче. Кроме того, патологическим всегда считается быстрый внезапный отек на лице и руках. Если имеются нормальные отеки, то ничего предпринимать не нужно, но когда появляются признаки патологических отеков, следует немедленно обращаться к врачу.

Давление матки на кости, процесс растяжения сухожилий и связок, выступающий вперед живот и расхождение костей таза в стороны являются причинами часто беспокоящих женщин на 36-й неделе беременности болей в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, лобке и тазу, а также дискомфорта при ходьбе. Такие боли могут появляться и исчезать, иметь различную степень интенсивности, но в том или ином количестве они присутствуют у всех беременных женщин. Для уменьшения выраженности этих болей нужно снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего по несколько раз в день отдыхать, лежа на левом боку, и вставать на четвереньки на 10 – 15 минут.

Высокие физические нагрузки и отеки вызывают частые боли в ногах, которыми страдают практически все беременные женщины на 36-й неделе. Такие боли можно попытаться уменьшить, минимизируя нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего рекомендуется по несколько раз в течение дня ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами, не носить высокие каблуки, не поднимать тяжести, не сидеть на стульях без спинки, не стоять и не ходить подолгу. Если приходится долго стоять или ходить, нужно через каждые 40 минут отдыхать сидя по 10 – 15 минут.

Помимо физиологических болей в ногах, женщины на 36-й неделе беременности могут страдать от патологических судорог икроножных мышц , которые провоцируются дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Когда появляется такая судорога, следует сильно тянуть стопу на себя вплоть до полного купирования боли, после чего помассировать икру. А для профилактики появления судорог оптимально принимать препараты кальция, витамины группы В и избегать сильной нагрузки на ноги.

К сожалению, в ногах могут быть не только боли и судороги, но и периодически появляющееся чувство онемения . Такое онемение может появляться и в руках. Чем вызвано это явление – непонятно, но точно известно, что оно неопасное.

Кровотечение

Если из влагалища вытекает кровь в любом количестве, любого оттенка и консистенции, то речь идет о кровотечении. На 36-й неделе любое кровотечение нужно рассматривать, как опасное, для чего существует объективная причина. Так, теоретически на 36-й неделе могут быть и неопасные кровотечения, которые характеризуются тем, что длятся недолго, выделяется мало крови, они не вызывают ухудшения самочувствия и обусловлены эрозией шейки матки , гематомой влагалища, миомой матки , раздражением или травмированием тканей половых органов при сексуальном контакте или гинекологическом обследовании и т.д. Но, помимо безопасных, на 36-й неделе могут развивать и очень опасные кровотечения, опасность которых заключается в том, что они спровоцированы патологиями, ведущими к смерти матери или плода. А поскольку любое опасное кровотечение в самом начале может маскироваться под безопасное, вследствие чего будет потеряно драгоценное время для оказания квалифицированной помощи, следует любое выделение крови из влагалища на 36-й неделе считать опасным. Ведь в подобных ситуациях, как говорит народная мудрость, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Соответственно, при любом кровотечении из влагалища нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом. После вызова "Скорой помощи" следует взять с собой полис, паспорт, обменную карту и телефон, затем открыть двери квартиры, лечь в постель и ожидать приезда врачей в положении лежа. Не следует во время ожидания врачей ходить по дому и собирать вещи в больницу, так как любая физическая активность может усилить кровотечение. А если кровотечение усилится, то женщина может потерять слишком много крови до приезда врачей, и ее не удастся спасти.

Матка и живот

На 36-й недели высота стояния дна матки достигает своего максимума и составляет в среднем 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см. Верхняя часть матки стоит очень высоко, упираясь в мечевидный отросток грудины и диафрагму. Вследствие такого положения матки 36-я неделя физически для женщины очень тяжелая. Но не нужно расстраиваться – уже со следующей недели станет легче: живот опустится вниз, и дно матки тоже за счет того, что головка или попка плода войдет в малый таз.

У некоторых женщин головка или попка плода начинают опускаться в малый таз уже на 36-й неделе, что вызывает ощущение давления внизу живота. Давление чувствуется из-за того, что плод стал давить на кости и мягкие ткани таза, опустившись в него.

В качестве подготовки к родам матка периодически сокращается, вызывая нерегулярные малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходящие и не усиливающиеся со временем тренировочные схватки Брэкстон-Хикса.

Живот на 36-й неделе беременности очень сильно выступает вперед и высоко стоит, его окружность составляет 90 – 95 см. Посередине живота от растянутого и выпячивающегося пупка вниз к лобку идет широкая темная полоска, делящая его на две половины. Кожа живота, боков и бедер из-за растяжения зудит и чешется, на ней могут также появляться высыпания и растяжки.

Боли в животе и других частях тела

Огромная физическая нагрузка на организм, давление матки на органы и ткани и происходящие в организме изменения провоцируют появление болей различной локализации у женщин на 36-й неделе беременности, которые, однако, совершенно нормальны, поскольку связаны с физиологическими, а не патологическими процессами. Рассмотрим нормальные, характерные для 36-й недели боли различной локализации, а также их отличия от похожих на них патологических болей той же локализации.

Разрешенные лекарства

Лекарственные препараты, которые можно применять при беременности , определяются в зависимости от их принадлежности к одной из пяти групп по классификации FDA . Эти группы выделены на основании действия, оказываемого лекарствами на плод. Классификация FDA подразделяет все лекарства на пять групп (А, В, С, D и Х). А применять при беременности можно препараты, относящиеся к тем группам, для которых не характерно вредное действие на плод.

Итак, на 36-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты, относящиеся к группам А и В по классификации FDA. В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они разрешены к применению при беременности и не оказывают вредного действия на плод. В инструкциях к препаратам группы В могут фигурировать какие-либо из трех приведенных фраз: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "в экспериментах на животных не выявлено негативное действие на плод, но для людей отсутствие отрицательного действия на плод не подтверждено, вследствие чего имеется теоретическая вероятность отрицательного действия на плод, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза".

Когда состояние женщины плохое, у нее имеется какое-либо заболевание, требующее обязательного лечения, при отсутствии которого патология будет прогрессировать, на 36-й неделе беременности можно применять препараты из группы С. Для препаратов этой группы выявлено отрицательное влияние на плод в экспериментах на животных. Но поскольку человек – это не животное, нельзя переносить результаты экспериментов на животных на людей. Поэтому даже наличие отрицательного действия на плод у животных не обязательно гарантирует того, что на плод человека препарат также будет влиять отрицательно. Таким образом, при острой необходимости терапии при беременности допускается применение препаратов группы С, ведь польза от них в таком случае будет неоценимой, а вот риск – сомнительным, так как лекарство может и не нанести никакого вреда малышу. В инструкциях по применению к препаратам группы С обязательно присутствует фраза следующего смыслового содержания: "выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к применению при беременности или может быть использован в критических ситуациях под контролем врача".

При угрозе смертельного исхода на 36-й неделе беременности врачи применяют препараты группы D, которые отрицательно воздействуют на плод. Причем их негативное влияние на плод у человека подтверждено многочисленными клиническими испытаниями или опытом применения. В инструкциях к препаратам группы D всегда указывается, что "лекарство оказывает негативное действие на плод, поэтому запрещено к применению при беременности".

Препараты группы Х никогда не применяют при беременности, поскольку они вызывают смерть плода. В инструкциях к препаратам группы Х всегда указывается, что они строго противопоказаны при беременности.

Таким образом, очевидно, что понять, можно ли применять конкретный препарат при беременности, довольно просто – для этого нужно прочесть инструкцию и извлечь из нее всю необходимую информацию. Однако в реальной жизни не всегда можно прочесть инструкцию. Ниже мы приводим список препаратов групп А и В, которые можно применять при беременности на 36-й неделе и которые наиболее часто используются в повседневной жизни:
Но-Шпа, Добезилат кальция, Проктогливенол, Эгилок и т.д.) или атенололом (Атенол, Атенолол , Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. При этом Нифедипин используется в качестве препарата для разового, эпизодического снижения давления, когда это критически необходимо. А средства с метопрололом, атенололом или метилдопой применяются длительными курсами для поддержания давления в нормальных пределах. При этом для курсового применения в первую очередь назначают препараты с метилдопой, и только если они неэффективны, переходят на прием лекарств с метопрололом или атенололом. Это обусловлено тем, что метилдопа безопаснее атенолола и метопролола.

Противовирусные средства (для лечения гриппа и ОРВИ) – препараты с активными веществами осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Оба препарата рекомендованы ВОЗ, но следует помнить, что они относятся к группе С , поэтому применять их можно только под контролем врача.

Противоотечные препараты (для купирования отеков) – можно пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).

Роды на 36-й неделе

Начиная с 36-й недели беременности женщина должна быть готовой к родам в любой момент. Более того, малыши с 36-й недели беременности уже считаются доношенными, и поэтому при необходимости планового кесарева сечения (например, беременность тройней, гестоз) его можно выполнять именно с этого срока беременности. Во многих родильных домах имеется практика дородовой госпитализации женщин с плановым кесаревым сечением с 36 недель, а проведение самой операции – в 37 – 39 недель, так как в эти сроки малыш уже доношенный, жизнеспособный, его не придется выхаживать, а вот провести операцию или индуцированные роды проще и безопаснее.

Таким образом, если роды произойдут на 36-й неделе, беспокоиться не нужно – ребенок уже полностью готов к жизни вне утробы матери, а потому его не придется выхаживать. Иными словами, в 36 недель родится совершенно нормальный, здоровый малыш.

36 неделя беременности: подготовка к поездке в роддом, как отличить настоящие схватки от ложных (рекомендации гинеколога и неонатолога) – видео

Тридцать седьмая неделя >>

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

36 неделя беременности – очень ответственный период. Ребёнок очень быстро растёт и стремительно приближается время родов. Нередко они начинаются уже на 36 неделе.

Если уже началась 36 неделя беременности, что происходит с малышом? Что может чувствовать будущая мама? Нормально или нет, что на этой неделе беременности тянет живот? Как правильно себя вести, чтобы не создавать рискованных ситуаций для плода? Насколько опасны роды на 36 неделе беременности?

Развитие ребёнка

Плод на 36 неделе беременности уже немаленький. Он совсем немного отличается от новорожденного младенца. Даже если родить ребёнка в этот период, то он, скорее всего, уже будет не маловесным (такими считаются дети до 2,5 кг).

Основные характеристики плода на 36 неделе беременности:

Практически все органы уже сформировались, происходит их окончательная отделка.
Печень усиленно накапливает железо, которое понадобиться в первые дни после рождения для процессов кроветворения.
Малыш уже учиться дышать – глотает и выплёвывает околоплодные воды.
Отрабатывается сосательный рефлекс, он тренируется на своих пальчиках ручек и ножек. Из-за этого постепенно появляются пухлые щечки.
Вес ребенка на 36 неделе беременности равен приблизительно 2700 грамм, рост около 47 см.
Накапливается подкожный жир, плечики становятся округлыми.
Плод уже занимает всю полость матки, ему неудобно много шевелиться, поэтому он становится чуть спокойнее. Но всё же должно чувствоваться не меньше 10 толчков или других движений в течение 12 часов.
Обычно на 36 неделе ребёнок уже занял то позу, в котороой он будет до родов. Идеальный вариант – это головное предлежание, которое наиболее оптимально для естественных родов..
Всё меньше становиться сыровидной смазки, светлеет кожа.
Уже сформировались голосовые связки.
В лёгких есть сурфактант, то есть появилась способность к самостоятельному дыханию.

С каждым днём малыш растёт, увеличивается жировая прослойка и вес плода. Он становится всё более зрелым и готовым к рождению.

Самочувствие мамы

Многим женщинам последние недели беременности даются особенно тяжело. Они уже устали за 8 месяцев, а живот всё больше увеличивается и мешает. Появляется чувство, что роды уже близко. Одни этому радуются, другие начинают панически бояться. Родным, особенно мужу, важно в это поддерживать будущую маму, заверять, что всё пройдёт очень хорошо.

Чтобы не было лишних поводов для беспокойства, женщине необходимо знать, что в норме может чувствоваться на этом сроке. Обычно врачи рассказывают о первых признаках родов и других симптомах, которые наиболее распространены. Но если появилось что-то, о чём они не упоминали, спросите сами. Это поможет ориентироваться в происходящем.

Ощущения

36 неделя беременности – это тот срок, когда будущая мама уже не может не чувствовать особенности своего положения. Живот и малыш в нём постоянно о себе напоминают. Кроме того, организм уже начинает постепенно готовиться к началу родов, что добавляет новые ощущения, например, иногда тянет низ живота.

К чему нужно быть готовой:

Сложно уснуть, потому что не получается найти ни одну удобную позу.
Усиливается одышка, изжога, потому что матка поднялась высоко, лёгкие, желудок сдавлены. Но нередко именно на этом сроке она опускается и женщине становиться значительно легче.
Почти не перестаёт болеть спина, особенно при длительном хождении или стоянии.
Время от времени болит низ живота, может тянуть поясницу, чувствуются тренировочные схватки. Не исключено и то, что могут начаться настоящие, предродовые.
Неуклюжесть – мешает и объём живота, и то, как из-за него сместился центр тяжести.
Появляются отёки на ногах. Если они сильные и сопровождаются повышенным давлением – нужно как можно скорее обратиться в больницу, чтобы исключить поздний токсикоз.
Нередко, когда беременность 36 недель болит между ног, в области лобкового соединения и поясницы. Это связано с тем, что размягчаются хрящевые ткани таза и лобкового соединения. Это необходимо для того, чтобы при рождении ребёнку было легче.
Может появиться геморрой.
С молочных желез иногда выделяется молозиво.
Усиливаются выделения из половых органов.
Иногда ребёнок толкается очень больно. Некоторым женщинам даже приходится назначать обезболивающие лекарства, которые разрешены будущим мамам.
На 36 неделе беременности вес самой женщины увеличился как минимум на 12 килограмм.

Всё это можно перетерпеть, утешая себя мыслью о том, что скоро появиться долгожданный малыш и все трудности его ожидания забудутся. Важно побольше дышать свежим воздухом, хорошо питаться, готовиться к временному переезду в роддом и сосредотачиваться только на положительных вещах.

Выделения

Выделения на 36 неделе беременности остаются такими же, как на предыдущей неделе или становятся обильнее. Очень важно обращать внимание на их характер, цвет и интенсивность. Это поможет контролировать, всё ли протекает нормально, и вовремя среагировать, если возникла проблема и нужно вызывать врачей.

Возможные варианты выделений, на которые нужно обратить особое внимание:

Водянистые выделения. Это могут быть околоплодные воды. Часто они отходят сразу, тогда выделения будут обильными. Но при небольшом повреждении околоплодной оболочки жидкость будет просачиваться небольшими порциями.
Слизистые тягучие выделения или сгусток слизи с красными или розовыми прожилками – это отхождение пробки.
Кровь. Признак отслойки плаценты и угрозы прерывания беременности.
Творожистые, желтые, зелёные выделения с плохим запахом, сопровождаются неприятными ощущениями в половых органах (зуд, жжение, ноет или болит живот). Это симптомы воспаления, вызванного какой-то инфекцией. Её нужно вылечить как можно быстрее, чтобы при родах не заразить ребёнка.

В каждом из этих случаев нужно немедленно обратиться за специализированной врачебной помощью. При этом самостоятельно идти в больницу можно только при подозрении на инфекцию. Если отходит пробка, воды или развилось кровотечение нужно оставаться лежать дома и вызвать скорую помощь.

Секс

Существует немало мнений относительно того, разрешён ли секс на 36 неделе беременности. Если у вас нет никаких осложнений при вынашивании ребёнка, беременность не многоплодная, половой акт не доставляет женщине дискомфорт, есть желание, врачи не будут запрещать физическую близость. Хотя некоторые из них всё же рекомендуют подождать.

Принимая решение, как поступить в вашем случае, нужно учесть такие моменты:
Женщина должна быть абсолютно уверена, что партнёр здоров. Если она чем-то заразится на этом сроке, есть риск не успеть вылечиться до родов. Тогда инфекция передастся ребёнку, а для него это очень опасно.
Существует мнение, что оргазм может поспособствовать началу родовой деятельности. Но это только теория. Большинство специалистов говорят, что так может произойти только тогда, если и без этого роды должны были очень скоро начаться.
Нельзя забывать об ограничениях из-за большого живота – не каждая поза на сроке тридцать шесть недель будет удобной и безопасной. Поэтому от экспериментов точно следует отказаться.

Конечно, каждая пара сама принимает такое решение, но не будет лишним проконсультироваться с врачом. Ведь сейчас будущим родителям нужно в первую очередь думать о своём ребёнке и его благополучии.

Роды на 36 неделе

Роды на 36 неделе беременности бывают достаточно часто. Но это не считается нормой. Самый ранний срок, при котором рождённый ребёнок будет доношенным – это 38 недель. Поэтому, если начинается родовая деятельность раньше и её возможно остановить, врачи сделают всё, чтобы продлить беременность.

Но бывают ситуации, когда это не получается. Нередко преждевременные роды очень стремительные и просто не хватает времени, чтобы остановить происходящее до того, как отошли воды и начала открываться шейка матки. В таком случае врачи лишь могут контролировать, чтобы не возникло осложнений при родах. А некоторым женщинам приходится даже стимулировать родовую деятельность из-за их критического состояния.

Как не допустить преждевременное рождение? И насколько опасно, если всё-таки начались роды в 36 недель? Как это скажется на здоровье малыша?

Признаки

Те, кто рожал в 36 недель, могут сказать, что единственное отличие родов на этом сроке – это их скорость. Всё происходит намного быстрее, чем при рождении доношенного ребёнка. Но иногда нет и этого отличия.

Наблюдаются такие признаки:

Опустился живот (но это может случиться и за пару недель до родов).
Сильные ноющие боли внизу живота и в пояснице.
Матка «каменеет», становится твёрдой.
Отходят воды и слизистая пробка.
Возможно кровотечение.
Схватки очень болезненные, ритмичные, их частота нарастает.

Обычно эти признаки хорошо знакомы женщинам, у которых это уже вторые роды. Им легче сориентироваться, что пришла пора вызывать скорую помощь. Но если вы беременны впервые и вам кажется, что у вас появились симптомы, описанные выше, обязательно звоните врачу. Даже если это только показалось, лучше перестраховаться, чем по незнанию потерять время, которое сейчас очень важно для благополучного исхода. Если идёт только 36 неделя беременности, а родовая деятельность уже начинается, врачи могут порекомендовать лечь на сохранение, чтоб продлить период внутриутробного развития.

Последствия

Когда женщина узнаёт, что её ребёнок родится недоношенным как минимум две недели беременности, её волнует вопрос о том, можно ли надеяться, что не будет никаких проблем. К счастью, ребёнок на 36 неделе имеет много шансов родиться готовым к внешней жизни.

Не всегда фактический срок совпадает с тем, который написан на медицинской карточке. Рассчитать точную дату оплодотворения практически невозможно. Поэтому может оказаться так, что дети, рождённые на 36 и 38 акушерской неделе, на самом деле ровесники, если считать от дня зачатия. В таком случае младенец будет абсолютно здоровым.

Если же роды на самом деле преждевременные, тоже нет оснований переживать чрезмерно. Развитие плода на 36 неделе уже достигло того уровня, когда он может приспособиться к условиям внешнего мира. Определённые трудности могут быть, например, повышенный риск затяжной желтухи новорожденных или слабый иммунитет в младенческом возрасте. Но серьёзных угроз нет, часто такие детки быстро набирают нужный вес и дальше растут так же хорошо, как доношенные.

Двойня

Течение многоплодной беременности может быть более сложным, чем вынашивание одного ребёнка. Будущей маме приходится гораздо чаще посещать женскую консультацию и даже проходить дополнительные исследования. Особенно много внимания ей должны уделять на поздних сроках. Это объясняется тем, что при многоплодной беременности роды обычно ранние и более опасные относительно осложнений.

На сроке 36 неделя беременности двойня уже может родиться. И это не будет считаться патологией. Обычно такие детки абсолютно здоровые, но маленькие, могут весить около 2700 грамм или даже чуть меньше. Поэтому не стоит волноваться, если схватки начались раньше 38 недели. Главное, вовремя обратиться за помощью, чтоб роды проходили под контролем опытных специалистов.

УЗИ

Обычно последнее ультразвуковое исследование проводится на 32 неделе. К этому сроку развитие практически завершено и в течение следующего месяца ребёнок в основном просто растёт, поэтому результаты не могут сильно измениться. УЗИ на 36 неделе беременности назначается только при наличии показаний.

Может понадобиться уточнить такие сведения:

Предлежание плода.
Наличие обвития пуповиной.
Точные размеры, например, обхват головки (если у женщины узкий таз).
Состояние плаценты.

По результатам ультразвуковой диагностики будет принято решение, как будет рождаться ребёнок – естественным путём или лучше сделать кесарево сечение. Это поможет обезопасить младенца и его маму от осложнений при родах.

На этом сроке продолжается активный рост ребёнка в мамином животе. Начиная с 36 недели, беременность считается доношенной, а плод уже практически готов к рождению. Организм «без 5 минут» мамы развивает активную подготовку к предстоящим родам, отчего возникают специфические ощущения. Как правило, сумка в роддом и необходимые документы уже собраны; женщина и её родные предполагают, что важное событие может начаться в любой момент. Но оптимально малышу ещё нужно некоторое время, чтобы окрепнуть окончательно.

Под 36 неделей понимается с медицинской точки зрения то, что с первого дня последнего менструального цикла прошло именно 36 недель, соответственно, возраст плода сейчас составляет 34 недели.

Акушерская 36 неделя беременности – это завершение 8 месяца и начало девятого, время, когда весь грандиозный процесс внутриутробного развития движется к логическому завершению – родам. Если брать в расчёт сроки вынашивания в среднем, то до появления малыша на свет остаётся всего один месяц.

Таким образом, 36 неделя беременности знаменуется началом интенсивного подготовительного периода к родам, причём это касается и будущей мамы, и малыша. Что примечательно, ребёнок в животе уже принял тот вид, в котором его увидят при рождении, но его органы и системы организма ещё будут дозревать на протяжении оставшихся недель нахождения внутри матери.

Симптомы и ощущения на 36 неделе беременности

Этот этап является крайне ответственным, но и довольно тяжелым в жизни женщины. Приходит осознание, что беременность – это не просто «неизбежное» для очень многих представительниц женского пола состояние, но и своего рода труд, а также ответственность за новую жизнь.

Состояние беременной на 36 неделе далеко не стабильное: характерно появление новых неизведанных ощущений (это касается тех, кто станет мамой в первый раз). Но и при повторной беременности симптомы могут быть отличны от того, как было впервые на таком сроке. В целом на 36 неделе беременные женщины испытывают и отмечают у себя следующее:

Увеличение веса тела и размера живота практически ежедневно;
Ограниченность и скованность движений;
Частые боли в пояснице, ощущение потягивания;
Чувство давления в промежности;
Периодические расстройства стула;
Сильные ощущения движений плода;
Лёгкая дурнота и изжога после еды;
Чувство, что дышать стало легче;
Отёки ног и рук;
Возникновение первых тренировочных схваток;
Временное «окаменение» живота как следствие усталости или пережитого стресса;
Покалывания в области конечностей.

Боли, к сожалению, становятся неизбежным спутником беременности на 36 неделе. Значительный размер плода влияет на то, что матка сдавливает близлежащие органы женщины, вызывая дискомфорт. А потягивание в пояснице и нижнем сегменте живота вызвано растяжением мышц, которые становятся длиннее из-за роста матки. Да и уже крупный ребёночек ярко проявляет свою активность, пинается, что бывает далеко не приятно и даже болезненно. В некоторых случаях беременным врач даже прописывает безвредные обезболивающие препараты. Это делается для того, чтобы женщина чувствовала себя более менее нормально и без проблем готовилась к столь существенным переменам в своей жизни – рождению ребёнка.

На 36 неделе беременности (быть может, раньше, либо позже) происходит опускание живота. Малыш словно бы готовится к скорому выходу. Теперь матка не столь сильно давит на диафрагму, как прежде, и потому дыхание будущей мамочки становится гораздо менее затруднительным.

В эмоциональном отношении женщины по-разному чувствуют себя на 36 неделе беременности. Зачастую первородящие, столкнувшись с необычными ощущениями в данный период, начинают испытывать тревогу, страх перед предстоящим событием. Встречается и сильное раздражение, вызванное «неповоротливостью», невозможностью совершать даже простые действия. А вот, те, кто готовится стать мамой во второй или в третий раз, переполняются нежностью к малышу и могут грустить из-за того, что их особое состояние скоро пройдёт. Сейчас для женщины крайне важна забота и понимание со стороны близких людей.

На 36 неделе следует очень внимательно прислушиваться к своему организму. На этом сроке иногда дают знать о себе признаки скорых родов, к которым относятся:

Гипертонус матки без видимых причин;
Уменьшение массы тела на 0,5-1,5 кг;
Частые поносы, основательное очищение организма;
Опускание головки ребёнка к тазовому кольцу (заметно на УЗИ);
Тренировочные схватки посещают всё чаще;
Немного возрастает температура тела.

Всё же желательно, чтобы ребёночек ещё побыл в животе хотя бы неделю-другую и дозрел окончательно. Конечно, с природой не поспорить, но во избежание появления малыша на несколько недель раньше положенного срока следует отказаться от сексуальных отношений. Ведь половой акт провоцирует повышенный тонус матки, что может привести к открытию родовой деятельности на 36 неделе.

Возникновение коричневатых выделений с кровяными прожилками на данном этапе вынашивания крохи – крайне грозное явление, указывающее на отслойку плаценты и, соответственно, прямую угрозу жизни плода. В таком случае нужно немедленно звонить в «Скорую». Те же действия нужно предпринимать, если началось подтекание околоплодных вод – это сигнал о том, что требуется скорейшее родоразрешение.

На 36 неделе беременности нужно хорошо следить за видом влагалищных выделений. В норме им следует быть прозрачными, вероятно, обильными, потому рекомендуется применять ежедневные прокладки. Изменение цвета и запаха выделений в подозрительную сторону – повод немедленно сообщить об этом врачу. Ведь инфицирование сейчас совсем ни к чему, а если оно произошло, то гинеколог выпишет вагинальные свечи для ликвидации неприятностей.

Перемены в организме женщины на 36 неделе беременности

Живот на 36 неделе становится очень большим: высота матки составляет 36 см, а расстояние от пупка до высшей точки дна матки – 15-16 см. Масса же важнейшего органа для вынашивания плода доходит теперь до 800-850 г, что превышает изначальный показатель (до беременности) примерно в 20 раз.

Иногда живот на 36 неделе беременности смотрится вовсе не большим, и это бывает, что провоцирует беспокойство. Действительно, небольшой живот на последних сроках более, чем в половине ситуаций указывает на маловодие или маленький размер плода. Но если никаких отклонений УЗИ не выявило, то это является вариантом нормы, так как зависит от индивидуальных особенностей телосложения женщины.

Прибавка массы тела женщины в начале 9 месяца беременности в среднем должна равняться 12-13 кг, но допустимы и несущественные отклонения. Конкретно за 36 неделю прибавка составляет 300-500 г. Если по состоянию организма роды начнутся в ближайшие дни, то вес, напротив, немного снизится. Так что имеет смысл следить за показателями.

На данном этапе идёт постепенное раздвижение и размягчение тазовых костей, что сопровождается дискомфортными ощущениями для будущей мамы. При осмотре врачом отмечается укорочение и размягчение шейки матки, а также то, что начинает приоткрываться церквильный канал. УЗИ наглядно демонстрирует уменьшение объёма околоплодных вод, конкретное месторасположение ребёночка в матке.

Узи - 36 неделя беременности 36 неделя беременности 3D УЗИ

К такому сроку обычно плод уже занимает правильное положение – вниз головой. Но иногда встречается тазовое и тазово-коленное предлежание. В таких случаях производятся попытки «перевернуть» малыша, а если они не увенчаются успехом, то встаёт вопрос о виде родоразрешения.

На 36 неделе плацента начинает «стареть», и это естественное явление. Так, увядание плаценты – это не знак того, что она стала плохо справляться с возложенными функциями: орган по-прежнему совершает перекачивание 600 мл крови каждую минуту. Но врачи, тем не менее, отслеживают степень зрелости детского места во избежание развития плацентарного голодания.

Среди внешних явлений на 36 неделе беременности стоит отметить повышение густоты волосяного покрова ног и рук; иногда волосы начинают расти даже на животе. Такое явление бывает не у всех беременных (чаще у тех, кто ждёт мальчика), и, кстати, не должно вызывать тревогу. Особая «пушистость» возникает под влиянием гормонов, а после родов всё нормализуется.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Малыш по размеру сейчас подобен небольшому арбузу: его вес порядка 2600-2800 г, длина – 45-47 см. Пушковые волосы (лануго), покрывавшие его тело, сейчас выпадают; также происходит активное накопление подкожного жира, благодаря чему ребёночек выглядит упитанным. На голове же волосы начинают расти интенсивно, в них идёт накопление пигмента, определяющего цвет. Также отмечается рост бровей и ресничек.

По внешнему виду плод очень похож на новорождённого. Он с удовольствием сосёт свой пальчик, словно бы готовится к тому, чтобы кушать материнское молоко после рождения. Но пока беременность ещё не пришла к своему логическому завершению, идёт дальше развитие и совершенствование маленького человечка. В частности, это выражается в следующем:

Сформирован череп плода таким образом, что состоит из нескольких частей, слитых в единое целое соединительной тканью. Черепные косточки ещё очень мягкие: но так и предусмотрено природой для удобного прохождения по родовым путям. Затвердеет череп после рождения, да и то не сразу.
Сосательный и хватательный рефлекс достигают довольно высокого уровня развития.
Ногти стали доходить до кончиков пальцев и продолжают расти.
Центры, ответственные за деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой системы, подходят к конечной стадии своего формирования.
Альвеолы лёгких плода выстилаются сурфактантом; этого становится достаточно для того, чтобы малыш мог сам дышать вне утробы.
В печение происходит интенсивное накопление железа.
Ушные хрящи обретают плотность.
Идёт конечная стадия дозревания эндокринной и иммунной систем.
Сердечко формируется полностью. Но до момента рождения в нём ещё будут иметься дополнительные связи между крупными сосудами и камерами, а между правой и левой частью органа пока ещё нет перегородки. Частота сердцебиения составляет 120-140 уд/мин.

Ребёнок в мамином животе на 36 неделе беременности прекрасно улавливает звуки внешнего мира, настолько, насколько это позволяет сделать ему прослойка матки и околоплодных вод. Можно заметить, что плод начинает активнее шевелиться, когда слышит голос матери или отца, и даже запоминает музыкальные мелодии.

Именно на данном этапе малыш учится делать первые вдохи воздуха. Теперь его ноздри дышат свободно, а раньше были закрыты особыми пробочками. Конечно, в лёгкие крохи попадает немного околоплодных вод, но это не доставляет ему никаких неудобств.

Кроме того, к 36 неделе беременности формирование половой системы плода достигает стадии, как у родившегося в срок младенца. Так, у мальчиков чётко вырисовываются яички, а у девочек большие половые губы закрывают малые.

Как видим, ребёночек на 36 неделе теоретически уже готов к «выходу в свет», но оставшиеся 4 недели пригодятся ему для того, чтобы дозреть окончательно и подготовиться эмоционально к столь важному процессу, как рождение.

Питание на 36 неделе беременности

На завершающей стадии беременности важно немного понизить калорийность рациона за счёт уменьшения в нём процента животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Связано это с тем, что из-за немалого веса женщина существенно снижает активность на больших сроках беременности, и потому нуждается теперь в чуть меньшем количестве калорий. При этом о ребёнке волноваться не нужно: он и так заберёт себе всё необходимое.

Как и прежде, будущей мамочке стоит кушать побольше овощей и фруктов, но стой лишь с оговоркой, что лучше отказаться от экзотики, а включать в меню те, которые характерны для данной местности.

Также рекомендуются каши на воде, овощные супы и борщи, отварная рыба и мясо, компоты из сухофруктов. Во избежание кишечных инфекций, которые совершенно ни к чему на последних неделях беременности, стоит убрать пока что со стола морепродукты, суши, консервы, а также любые продукты, свежесть которых вызывает хоть малейшие сомнения.

Имеет смысл существенно сократить в рационе или отказаться совсем от таких продуктов, как арахис, горький шоколад, сдобные плюшки, копчёности и солёности. Это поможет уменьшить отёки и свести на нет риск аллергических реакций.

На 36 неделе беременности женщинам стоит больше отдыхать. Однако это не значит, что нужно валяться круглосуточно на диване: полезны будут пешие умеренные прогулки, лёгкая работа по дому (на этом сроке у большинства начинает как раз проявляться так называемый «синдром гнездования»). Всю тяжёлую работу по хозяйству надо бы поручить мужу или родственникам. Ни в коем случае нельзя перенапрягаться – это может спровоцировать родовую деятельность раньше срока.

А вот вопросы об активности в сексуальной жизни лучше решать согласовано с врачом. Если отсутствуют какие-либо противопоказания, то почему бы и нет? Ребёночек в утробе надёжно защищён, и подобные вещи не могут навредить ему. Однако при малейших рисках необходимо будет отказаться от половой близости, ведь сейчас весьма критический период.

Для снижения нагрузки на позвоночник рекомендуется на 36 неделе надеть бандаж, если это не было сделано ранее. Выбор следует остановить на приятной на ощупь вещи, а также чётко подбирать бандаж под размеры живота: он не должен сидеть свободно, но и ни в коем случае не должен давить на живот. А чтобы минимизировать выраженность растяжек, необходимо увеличить дозировку специальных средств, и аккуратно мазать ими живот по 2-3 раза в день.

На 36 неделе беременности нужно посетить врача в женской консультации, взвеситься и сдать мочу на общий анализ. Если имеются хотя бы минимальные проблемы с плодом, гинеколог даёт направление на дополнительное ультразвуковое исследование. Обязательным для всех на данном сроке является прохождение КТГ (кардиотокограммы), которая позволяет оценить сердечную деятельность плода, а также его двигательную активность.

Кстати, с 36 недели рекомендуется самостоятельно подсчитывать количество движений ребёночка. Если за 12 часов их 10 и более, следовательно, всё в порядке. А вот неожиданное сокращение числа движений – весомый повод для дополнительных обследований беременной женщины. Ведь на данном этапе основная цель – благополучно доносить малыша, подготавливаясь к родам со всей ответственностью.