21 неделя беременности что можно. Рассмотрим, что происходит внутри маленького тельца
21 неделя беременности: размер плода — 18 см, вес — примерно 300 г. Вы можете снова стать эмоционально уязвимой. У малыша развиваются вкусовые рецепторы и усложняется состав крови. Половина срока вынашивания малыша позади. Для вас велика опасность отёков и варикозного расширения вен на ногах. Однако в целом самочувствие должно быть хорошим.
Что происходит с малышом
Когда «стартует» 21-я неделя беременности, это значит, что с момента зачатия пошла 19-я неделя. Если у вас есть какие-то вопросы о сроках, .
Сейчас главная задача плода – расти и набирать вес. Малыш выглядит похожим на маленького человечка. По пропорциям тела он уже напоминает новорождённого ребёнка. Если вашему крохе суждено родиться с волосами на головке, то примерно в это время они появляются. Крошечные бровки и реснички уже есть, но это скорее не волоски, а лёгкий пушок. Ваш ребёнок постоянно тренируется. По сигналам мозга плод буквально отрабатывает те движения, которые понадобятся ему первыми:
- Питьё околоплодной жидкости (до 0,5 литра в день). Так малыш тренирует губки и глотательные рефлексы. Пищеварительная и мочевыделительная системы тоже при этом работают.
- Движения конечностей. Координация придёт ещё очень нескоро, но начало положено.
- Подъём и опускание грудной клетки. Сразу после родов малышу придётся срочно, за доли секунды, научиться дышать лёгкими.
На этой неделе плод подрастёт до длины 18 см. Его вес достигнет примерно трёхсот граммов. Не забудьте: ваш малыш уже слышит, поэтому разговаривайте с ним.
Вы уже наверняка чувствуете шевеления плода. Иногда вам кажется – малыш у вас под сердцем только и делает, что двигается. Неужели он вообще не спит? Это не так. Вспомните, что и дети, и взрослые редко бывают во сне полностью неподвижны. И у плода всё точно так же. Одни специалисты считают, что на таком сроки дети в утробе матери проводят в сонном состоянии до двадцати часов в сутки. По другим данным – 12-14 часов. А ручки и ножки всё равно продолжают двигаться. Шевеления можно ощущать до двухсот раз в сутки.
Что нового у малыша? Продолжается совершенствование состава крови. Красные тельца давно уже сформированы, а белые – в процессе. Они позднее вместе с другими системами будут ответственны за иммунитет ребёнка. А на крошечном языке продолжают формироваться вкусовые рецепторы. Когда в рот плода попадает амниотическая жидкость, он уже способен различать её вкус.
Как малыш располагается в матке? Как захочет. Сейчас ещё не время говорить о правильном или неправильном положении плода. Для крохи достаточно места, чтобы крутиться во все стороны ещё несколько недель.
Как дела у мамы?
21-я неделя – какой это месяц? Шестой лунный. Вы проходили примерно половину срока своей беременности. Сейчас для вас характерны некоторые или даже многие из этих признаков:
- в целом отличное самочувствие;
- животик заметно подрос, но ещё не мешает;
- изменилась походка – вы чуть-чуть откидываетесь назад и, возможно, слегка переваливаетесь;
- у вас отменный аппетит (будьте осторожны и не переедайте);
- в редких случаях вы можете увидеть на своём животе крошечный бугорок в момент шевеления малыша, возможно, это его кулачок или пяточка;
- вам часто бывает жарко или душно;
- стоит чуть-чуть отступить от диеты – здравствуйте, изжога или запор;
- нос периодически закладывает, хотя нет настоящего насморка или простуды;
- вы не просто устаёте – порой на вас буквально наваливается слабость, особенно при понижении у вас кровяного давления;
- иногда хочется съесть что-нибудь «этакое», необычное;
- с начала беременности вес вырос на 4-8 кг.
Это всё физические ощущения. Эмоционально многие будущие мамы сейчас отмечают одну странность. Они теряют интерес к тому, чем увлекались раньше, чувствуют себя ненужными, куда-то пропадает уверенность в себе. Так проявляет себя очередной виток гормональной перестройки организма. Не поддавайтесь панике, не хандрите, общайтесь с родными и друзьями, ищите новые увлечения. Этот период эмоциональной нестабильности скоро пройдёт.
Фото животиков (клик для увеличения):
Возможные неприятности и осложнения
Растяжки. Ваше тело меняется: животик всё круглее и больше, грудь наливается, бёдра чуть раздвинулись. Всё это отражается на коже этих частей тела. Если она достаточно эластична, всё в порядке. При резком наборе веса или проблемах с кожей могут появиться растяжки. Они портят вид кожи и ваше настроение. Не допускайте такой ситуации. Используйте на опасных участках специальные кремы, лосьоны или просто оливковое масло ().
Маска беременных – специфическое свойство кожи лица. Это пигментные пятна на лбу, щеках и подбородке. Их невозможно вывести, отбелить. Слой косметики, возможно, решит ситуацию, но не повредит ли вам в целом? Лучше защищать лицо от солнечного света.
Опухают и отекают ноги. Вечерами у вас могут просто «гудеть» и опухать ноги, кольца едва не врезаются в пальцы на руках, а лицо кажется одутловатым. Что нужно делать:
- Не ешьте то, после чего может сильно захотеться пить: солёное, острое, слишком сладкое.
- Протирайте лицо кружочком огурца или замороженным огуречным соком. Если действуете вторым способом, не держите лёд долго возле носовых пазух.
- Когда сидите или лежите, по возможности устраивайте ноги повыше. Укладывайте их на табурет, пуф, подушку.
- Не носите никакой стесняющей одежды и аксессуаров. Нельзя, чтобы ремешки, тесёмки, пояса и резинки давили не только на живот, но и вообще куда-либо.
Если такие отёки быстро проходят после простых мер, тревожиться не о чем. Упорные отёки могут говорить о позднем токсикозе. Что это за состояние, .
На ногах вы можете заметить расширенные сосуды. Вероятность больше, если варикозным расширением вен на ногах страдают ваши родные по женской линии – мама, бабушка и так далее. Чтобы уберечь ноги от проблем, можно купить компрессионные носки, гольфы или колготки – по сезону.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Судороги в ногах. Много неприятностей доставляют судороги в ногах. С ними легко справиться, если это случилось дома. А если на работе, в дороге или в плавательном бассейне? Чётко запомните, что делать. Нужно по возможности оттянуть на себя большой палец пострадавшей ноги. Можно растереть голень, ступню. О судорогах обязательно скажите врачу. Скорее всего, вам не хватает кальция и калия (значит, помогут курага и молочные продукты).
Головные боли. Раньше эта проблема решалась легко: одним приёмом таблетки. Сейчас вам нельзя принимать практические никакие лекарства, так что с болью придётся бороться иначе:
- полежите, лучше в темноте и тишине;
- возьмите немного детского крема, добавьте капельку эфирного масла эвкалипта, потрите этой смесью виски и впадинки возле ушного козелка;
- разотрите ступни, особенно в районе пальцев и их оснований.
Лёгкие боли в районе пупка, поясницы говорят о постепенной растяжке и движении внутренних органов под напором матки. Это норма. Но если живот болит сильно, ощущаются настоящие схватки, возможна угроза выкидыша.
Выделения
Ваша грудь готовится к будущим кормлениям и продуцирует молозиво. Сцеживать его нельзя. Вложите в каждую чашечку бюстгальтера специальную прокладку и регулярно меняйте.
Из влагалища может выделяться белая или прозрачная слизь без резкого запаха. Жёлтый, зеленоватый, коричневый или кровянистый цвета выделение говорят о различных нарушениях, срочно к врачу.
Если ваше бельё как будто подмокает, не исключается подтекание околоплодных вод. Это опасный процесс, сообщите врачу и обследуйтесь.
Выделения крови при дефекации – признак начинающегося геморроя. Этой болезни часто подвержены женщины с запорами. Обсудите с врачом меры лечения и последующей профилактики.
Посещайте врача
Если вы ещё не проходили УЗИ во втором триместре, его назначат. Врач-специалист проверит основные размеры тела и конечностей плода, состояние внутренних органов и ряд других показателей. Не менее тщательно будет исследована и плацента.
Фото УЗИ на 21 неделе (кликни для увеличения):
При удачном расположении плода вы сможете узнать пол малыша. Но будущие мальчик или девочка могут «скрываться» иногда до самых родов.
К врачу женской консультации необходимо приходить по тому графику, который он для вас составил. Здесь всё привычно: измерение веса, кровяного давления, размеров матки и прослушивание сердцебиения вашего малыша.
21 неделя беременности - сколько месяцев?
Спешите наслаждаться своей беременностью, запоминайте каждый ее миг, ведите дневник беременности, потому что неделя за неделей она будет двигаться к концу и больше никогда не повторится. Уже половина пути позади - 5 акушерских месяцев. Наступила 21 неделя беременности - пошла первая неделя шестого месяца, который считается самым лучшим и спокойным. Постарайтесь закончить свои дела, успеть все запланированное, потому что чем большим будет становиться ваш животик, тем тяжелее будет вынашивать малыша, а он ведь растет не по дням, а по часам! Правда, на 21 неделе темпы временно замедляются.
Плод (развитие, размер, пол ребенка)
Начиная с 20 недели беременности, рост плода определяется уже от темени до пяток, и на 21 неделе он составляет приблизительно 26,7 см. Ваш ребенок весит сейчас в среднем 360 г. Он поправляется, растет, много двигается и формирует первый жировой слой, поэтому требует все больших ресурсов для своего развития.
На 21 неделе особенно активно развивается пищеварительная система плода. Он постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя не только легкие, но и подготавливая к будущей работе свой пищевод и обеспечивая себя необходимыми веществами. Так, организм ребенка «забирает» из амниотической жидкости воду, сахар и другие питательные вещества, находящиеся в ней. Вкус этой первой его «еды» напрямую зависит от рациона и образа жизни мамы. Так что уже сейчас вы можете сформировать у малыша пристрастие к здоровой полезной пище. Помните, что алкоголь и табачный дым щедро приправляют околоплодные воды своими вкусами.
Переваривать первую пищу маленькому организму помогают ферменты и соляная кислота, которые продуцируются в очень небольших количествах.
Костная и мышечная ткань плода будут укрепляться и нарастать все больше с каждой неделей. К этому времени уже активно работают эндокринные железы ребенка, а с 21 недели к ним присоединяется и селезенка.
Несмотря на свой быстрый рост, малыш чувствует себя в мамином животике вполне вольготно. Места еще достаточно для совершения кувырков и прочих трюков, и ему очень нравится активничать. Скорее всего, вы уже пережили радость первых шевелений, ведь кости плода уже достаточно окрепли, а он все время ударяется о стенки матки, подавая вам сигналы изнутри. Прислушивайтесь к ним, на 21 неделе ребенок уже реагирует и отвечает на прикосновения, звуки, настроение мамы. Если пол ребенка вам еще неизвестен, обращайтесь к нему как-то универсально, но непременно с теплом и любовью - он это чувствует.
Шевеления малыша могут с особенной силой активизироваться в ночное время, когда маме хочется отдохнуть. Попробуйте успокоить шалуна так, как бы вы сделали это в случае с новорожденным: спойте колыбельную, погладьте его.
Живот на 21 неделе беременности
Живот на 21 неделе беременности уже не только демонстрирует окружающим ваше особенное положение, но может также отображать состояние его жителя. Для постороннего глаза становятся заметными шевеления и движения плода, иногда можно определить, в каком боку «спрятался» ваш маленький или что он выставил для общего обозрения на этот раз: попку или ножку.
Порой удары становятся уже ощутимыми по своей силе, живот может побаливать из-за натяжения мышц, удерживающих матку, которая все время растет, завоевывая пространство для своего обитателя.
Матка
Матка все больше и больше сдавливает внутренние органы, и мама вынуждена терпеть все последствия этого неизбежного процесса. На 21 неделе беременности из-за подпирания маткой легких она может ощущать одышку, иногда становится невозможным сделать глубокий вдох и выдох. Не волнуйтесь, лучше начните осваивать дыхательные техники, которые потом очень сгодятся в родах.
Матка уже возвышается над пупком - на уровне 1 см, а высота стояния дна матки находится на уровне 21 см от лобка.
Боли
Связанные с ростом матки боли не представляют никаких угроз, но если вы ощущаете выраженную тянущую или схваткообразную боль внизу живота, отдающую в поясницу, то не оставляйте ее без внимания. Возможно, это предвестник повышенного тонуса матки, что очень нежелательно.
На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах. Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах. В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:
Ощущения (шевеления) на 21 неделе беременности
Постепенно вас начнут донимать другие прелести беременности, отличные от тех, которые вы переживали в первом триместре. Кроме одышки и возрастающей тяжести в животе это, главным образом, бессонница. Матка давит на мочевой пузырь и вынуждает вас по несколько раз за ночь вставать в туалет. Постарайтесь ограничить употребление жидкости после шести часов вечера и, когда опорожняете мочевой пузырь, наклоняйтесь вперед для полного его освобождения.
Удобные позы для сна будет найти непросто, на это уйдет некоторое время. Чтобы процесс адаптации к большому животику прошел максимально гладко, рекомендуем воспользоваться подушкой для беременных, которая вам очень пригодится и в период грудного вскармливания.
Из груди уже может начать выделяться молозиво - железы готовятся к кормлению младенца. Соблюдайте гигиену и ни в коем случае не выдавливайте молоко из груди.
Выделения
Выделения могут наблюдаться также и из влагалища. Нормальные выделения на 21 неделе беременности жидкие, прозрачные, ничем не пахнут и не оставляют цветных следов на белье. Если ваши выделения отличаются от этих (имеют выраженную окраску или запах, а также густую «подозрительную» консистенцию), то необходимо сдать мазок на анализ. Очень часто во время беременности обостряется молочница - ее нужно вылечить до наступления родов.
Кровянистые следы на белье могут быть следствием геморроя или сильных запоров. Если же кровь идет из влагалища, то необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Секс
Только при плохом самочувствии и угрозе прерывания беременности секс может быть противопоказан. Но поскольку на 21 неделе женщина в большинстве случаев чувствует себя прекрасно, и никаких угроз для вынашивания в этот период нет, то необходимо наслаждаться этим временем! Нет повода снижать любую активность, в том числе и сексуальную. Однако разумные предостережения и осторожность все же не помешают. Лучше откажитесь от трудновыполнимых с физической точки зрения поз, от грубого секса и очень глубоко проникновения. Впрочем, прислушивайтесь к своему организму - он вам все подскажет. И не волнуйтесь насчет ребенка - ему приятные эмоции и ощущения пойдут исключительно на пользу!
УЗИ
Если ваша беременность протекала благополучно, то на 21 неделе может быть осуществлено лишь второе УЗИ за весь период. Но если их было больше, то не стоит переживать: современное оборудование не оказывает вредного воздействия на женщину и ее будущего малыша.
На УЗИ в 21 неделю можно увидеть пол ребенка, если позволит ракурс. Отчетливо видны главные органы плода, которые узист продиагностирует на предмет вероятных патологий. Будет дана оценка сердцебиению, двигательной активности, размерам плода и матки, состоянию миотметрия и околоплодных вод, развитию беременности в целом. Если УЗИ будет проводиться в формате 3d или 4d, то вы сможете сами все очень отчетливо увидеть. И даже договориться о первом фото или видео ребенка, которые начнут его жизненную летопись.
Анализы на 21 неделе беременности
На 21 неделе беременности вы, наверное, получите результаты скрининговых анализов. Но не спешите сами оценивать их. Это проводится при помощи специальной программы, которая соединяет в одну картину показатели всех маркеров (ХГЧ, АФП и свободного эстриола). Данное условие обязательно - каждый из них в отдельности оцениваться не должен.
Кроме того, во внимание берутся возраст женщины, ее вес, состояние здоровья, наследственность, количество плодов и другие факторы.
Конечный результат скрининга выглядит как значение риска. Пороговое значение составляет 1:350. Женщины с таким результатом и ниже относятся к группе низкого риска. Высокий риск оценивается как 1:250 и выше, то есть у одной женщины из 250 с таким результатом рождается больной ребенок. Хотим отметить, что скрининг может лишь предположить низкий или высокий риск развития наследственных заболеваний у ребенка. У нас эти скрининги, к сожалению, не всегда проводятся корректно, поэтому они довольно-таки низко информативны.
Относительно других анализов. Сейчас вам нужно наведывать своего гинеколога 1 раз в месяц. Но если беременность протекает с осложнениями, то, конечно, он будет направлять вас на сдачу контрольных анализов.
Питание
Вынашиванию здорового ребенка будет способствовать здоровое питание во время беременности. Все прежние рекомендации остаются в силе: обязательно белок каждый день, лучше вареное вместо жареного, острое и копченое - по очень большим праздниками и немного, соль и сахар держим под контролем. Если мучают изжоги, то непременно питайтесь дробно. Запоры и отеки тоже во многом зависят от вашего рациона. Также помните, что вкусовые пристрастия маленького гурмана формируются именно сейчас - привейте ему любовь к полезной пище.
Не забывайте о кальции, но акцент делайте на растительных его источниках. А вот дополнительно в виде таблеток его можно принимать только по назначению врача.
Вес
Вы почувствуете, что аппетит начал нарастать. Ребеночек накапливает подкожный жир, нуждается в больших количествах ресурсов, которые должна обеспечить мама. Питайтесь полноценно, разнообразно и достаточно, но не переедайте. Следите за прибавками в весе. Сейчас вы можете позволить себе набирать по 300 в неделю. От начала беременности к 21 неделе вы могли поправиться максимум на 6,5 кг. Впрочем, это очень индивидуально.
На 21 неделе женщина вступает во вторую половину своей беременности. Этот период будет не самым простым: чем ближе к дате родов, тем тяжелее будет носить малыша под сердцем. Набраться сил перед «финишной прямой» нужно именно сейчас, когда и самочувствие, и состояние это еще позволяют. Какой бывает 21 неделя беременности для малыша и его мамы, мы расскажем в этой статье.
Сколько это месяцев?
Если у женщины началась 21 неделя беременности, это означает, что стартовал шестой акушерский месяц. В привычном нам исчислении времени прошло 4 месяца и 3 недели. Беременные женщины довольно быстро привыкают мерить время месяцами акушерскими: от календарных они отличаются тем, что в каждом из них – ровно 4 недели и ни дня больше.
Вся беременность в акушерских мерах длится 10 месяцев или 40 недель. Сейчас началась вторая половина периода вынашивания крохи.
От зачатия малыша пошла 19 неделя - срок солидный, и плод уже достиг в своем развитии больших успехов. С момента задержки и первого «полосатого» теста прошло около 17 недель. Женщине порой кажется, что это было совсем недавно, и быть беременной ей предстоит еще долго. На самом деле во второй половине беременности время, по субъективным ощущениям будущих мамочек, летит куда быстрее. Теперь каждый прожитый день стремительно приближает встречу с новым человечком - сыночком или доченькой, а, может, сразу с двумя или тремя детками.
На этом сроке с будущей мамой и ее малышом происходит много интересного. Об этом поговорим более подробно.
Самочувствие и ощущения женщины
Беременность уже не удается скрыть даже за самой просторной одеждой. Животик, который уже изрядно округлился, хорошо заметен всем окружающим. Пока беременность еще не сильно тяготит будущую маму, ее самочувствие в целом остается довольно хорошим и легким, но уже сейчас начинают проявляться некоторые моменты, которые доставляют женщине неудобства и вызывают множество вопросов.
Шевеления плода
К 21 неделе лишь самый незначительный процент беременных первенцем женщин не ощущает шевелений своего малыша. Около 93% будущих мам на этом сроке уже наслаждаются новыми ощущениями и налаживают полноценный контакт с крохой. Доказано, что двигательной активностью малыш может о многом сообщить – о том, что ему дискомфортно, скучно, требуется общение. Чем быстрее женщина научится понимать малыша и его язык движений, тем проще ей будет ориентироваться дальше.
На 20-21 неделе шевеления чувствуют все женщины, которым уже доводилось рожать, все беременные двойней и тройней, почти все первородящие. Но есть и те, кто пока еще только ожидает появления удивительных ощущений.
Если шевеления пока не чувствуются, не стоит переживать. До 22 недели, которая врачами определена как предельная для ощущения первых движений крохи, еще есть время.
Некоторые из неопытных первородящих женщин на самом деле шевеления чувствуют, но не могут этого понять, ошибочно принимая их за перистальтику кишечника, за бурление в кишечнике и брожение кишечных газов. Первые шевеления - очень тонкое ощущение, по словам будущих мам, напоминающее легкое касание плавника рыбки или крыла бабочки изнутри . Заметить его бывает труднее женщинам, которые ведут активный образ жизни, постоянно находятся в движении и все время чем-то заняты.
Полные женщины позднее начинают ощущать движения пузожителя, тогда как худенькие дамы ощущают их раньше.
Сейчас шевеления малыша подсчитывать пока не нужно, этим женщина займется позднее. Но мысленно отмечать эпизоды движения все-таки необходимо, чтобы понимать, что с малышом все в порядке. Пока не завершилось до конца формирование головного мозга крохи, движения носят неравномерный, произвольный характер, какой-то определенной закономерности выявить не получится. Однако уже сейчас многие беременные отмечают, что их сынки и дочки более активны в ночное время.
На самом деле это не совсем верное утверждение. Двигается малыш примерно с одинаковой интенсивностью и ночью, и днем . Просто днем мама ходит, занимается делами, порой не ощущает движений, а ночью, когда все тело расслаблено, ощущений появляется больше, и их характер становится ярче.
Особенно болезненно женщины воспринимают ситуации, в которых малыш мало и редко дает о себе знать. Если есть опасения, обязательно нужно рассказать о них врачу: в его арсенале имеется множество способов выяснить, все ли в порядке с крохой.
Но не стоит забывать и о темпераменте: уже сейчас маленькие мальчики и девочки могут быть более или менее активными от природы. Такими они останутся и после рождения: одни малыши хорошо спят и спокойно ведут себя в периоды бодрствования, а другие торопятся все познать, постоянно находятся в движении.
Выделения
В начале 21 недели беременности женщина может обратить внимание на то, что у нее время от времени появляется ощущение постоянной влажности в области промежности. Это не считается патологией и поводом бить тревогу. Увеличение количества влагалищного секрета - нормальная реакция женского организма на несколько факторов, в том числе изменение гормонального фона, сопровождающего процесс вынашивания малыша, растяжение связочного аппарата, удерживающего растущую матку.
Влагалищный секрет необходим для поддержания баланса в составе микрофлоры половых путей.
Поэтому светлые выделения без резкого запаха - это норма. Нормой также считается лейкорея - образование белей , то есть белых или слегка желтоватых выделений с небольшим кислым запахом. У физиологического явления есть особенности: влагалищный секрет - хорошая среда для размножения патогенных микроорганизмов и грибков. Чтобы не допустить присоединения инфекции и воспаления, сейчас важно особое внимание уделить вопросам интимной гигиены.
При подмывании не стоит использовать туалетное мыло, ведь щелочи в его составе могут привести к излишней сухости, не стоит вытирать интимную зону жестким полотенцем, ведь сейчас кожа и слизистые оболочки наиболее подвержены травмированию.
Женщине следует носить впитывающие гигиенические прокладки «ежедневки», регулярно менять их. Такие средства гигиены помогут контролировать изменения, ведь на них хорошо заметны цвет и консистенция выделений. Незамедлительного обращения к врачу требуют выделения, которые стали зелеными, серыми, бурыми. Обычно они связаны с появлением неприятного запаха и зудящими ощущениями в области промежности. Такие выделения часто являются признаком инфекционного заболевания.
Белые густые выделения, по консистенции напоминающие зернистый творог, связанные с зудом и неприятным жжением, могут быть признаком молочницы. У многих женщин этот недуг сопровождает всю беременность, время от времени обостряясь. Лечить молочницу при беременности нужно в обязательно порядке.
Самые опасные - кровяные выделения. Даже незначительные розовые или коричневатые выделения из половых органов могут быть признаком отслойки плаценты, проблем с состоянием шейки матки.
Болевые ощущения
Боли при беременности на текущем сроке могут быть как физиологическими, так и патологическими. Отличить одни от других не так сложно. О патологии могут говорить резкие, тянущие и сильные боли, имеющие схваткообразный характер. Они обычно сопровождаются ухудшением самочувствия, появлением выделений, которые не считаются нормальными для данного срока.
Эпизодические слабые болевые ощущения совершенно физиологичны. Растет матка. Чтобы удерживать ее, связкам и мышцам приходится подстраиваться под новую реальность, связки становятся более плотными, они заметно увеличиваются в длину. Это процесс так или иначе сопровождается слабой ломотой и «потягиванием» в левом и правом боку (в правом, по словам женщин, значительно чаще). Также будущие мамы начинают ощущать, что болит поясница, тянет спину.
Такие боли не носят постоянного характера. Обычно они проявляются после того, как женщина пару часов провела у плиты в домашних хлопотах, если она долго сидела на одном месте, стояла или гуляла пешком. Также под вечер женщина может чувствовать, что ломят колени, есть тяжесть в стопах. Ноги болят из-за нагрузки на конечности, ведь матка, плод, околоплодные воды, плацента и собственный вес женщины, которые заметно подросли, «носить» приходится именно ногам.
Сама женщина пока еще вряд ли задумывается о предстоящих родах, но ее организм начинает готовиться к ним заблаговременно.
Сейчас у некоторых женщин может наблюдаться боль в крестце и лобковой кости. Она обычно проявляется при подъемах по лестнице, при интенсивной ходьбе, а также при попытках встать из положения лежа или сидя. Если эта боль не ограничивает движений, то женщине просто нужно набраться терпения: тазовые кости размягчаются, становятся более подвижными, расходятся, чтобы в свое время помочь малышу покинуть уютную мамину утробу и появиться на этот свет.
Сильные боли, которые не дают женщине сидеть, ходить, усиливающиеся по ночам, – повод для визита к врачу. Не исключено начала такого неприятного, но, увы, нередкого недуга, как симфизит.
Головные боли на 21 неделе случаются реже, чем в первом триместре. Изменился гормональный фон, количество крови увеличилось. Если голова болит с завидной регулярностью, если приступы головной боли локализованы в затылочной и височной частях, если бывают носовые кровотечения, беременной обязательно следует уделить внимание уровню кровяного давления. Возможно, у нее гипертония, и это очень опасно для мамы и малыша.
Кратковременные «прострелы» в промежности, которые женщины часто сравнивают с ударами тока, на текущем сроке могут быть связаны с тем, что матка передавила определенные нервные окончания и важные узлы. Ощущения не самые приятные, но неопасные для ребенка. Чтобы избавиться от них, нужно просто поменять положение тела, походить. Нервные узлы будут «освобождены», и «прострелы» прекратятся.
Эмоциональное и психологическое состояния
Настроение и самочувствие будущих мам на данной неделе остаются достаточно стабильными. У большинства женщин основные анализы и обследования остались позади: и первый, и второй скрининги пройдены, тревог поубавилось. Вероятность самопроизвольного выкидыша уже не является пугающей угрозой, ведь такая вероятность на 20-21 неделе ничтожно мала. К собственному новому положению женщина уже полностью привыкла. Даже если она сейчас еще не слишком хорошо представляет себе, какой будет ее жизнь после рождения крохи, поводов для тревог почти нет.
Психологически беременные в середине второго триместра чувствуют себя достаточно комфортно . Трудности первого триместра с его токсикозами и постоянным балансированием между смехом и слезами остались в прошлом и уже забыты. О трудностях финального периода беременности пока думать не хочется.
Мамы наслаждаются общением со своими малышами, ведь они уже реагируют на положенную на живот руку, могут мягкими и нежными движениями реагировать на мамину песенку.
Но не все так радужно, во всяком случае, так считают психологи. В середине второго триместра к ним за помощью обращаются многие будущие мамы, ведь именно сейчас могут появиться проблемы во взаимоотношениях женщины и ее родственников. Специалисты говорят, что причина кроется в неудовлетворенном инстинкте безопасности. Чтобы женщина чувствовала себя безупречно, ей нужно чувствовать, что она под надежной защитой . Увы, у мужа не всегда есть время на это, ведь сейчас он озадачен другими проблемами: он уже думает, как обеспечить семью, которая скоро прибавится.
Неудовлетворенная потребность женщины в безопасности проявляется на инстинктивном уровне, почти бессознательно. Именно сейчас она может начать придираться к супругу по мелочам, обижаться на него, считать, что он совсем не уделяет ей внимания. Все это приводит к возникновению конфликтов в семье. Избежать их можно, если понимать, почему они происходят.
Разобраться в себе женщине поможет психолог, который сегодня есть в каждой женской консультации, прием осуществляется на бесплатной основе.
Изменения в организме
Практически все органы и системы беременной претерпевают определенные изменения. Если раньше изменения носили в основном невидимый для взора гормональный характер, то теперь они совершенно очевидны. Матка становится такой большой, что это ощущают на себе все соседние органы, а также сердце, сосуды и почки. Процессы, которые сейчас протекают в женском организме, имеют одну цель - создать наиболее комфортные условия для малыша, которому скоро места в матке станет мало.
Динамика роста матки
Высота стояния дна матки сейчас имеет важное диагностическое значение. Именно его сантиметровой лентой измеряет акушер-гинеколог на каждом плановом приеме. Если в первой половине беременности этот размер был довольно субъективным, поскольку зависел от анатомических особенностей самой женщины, то сейчас, после 20 недели, он должен быть приблизительно равным сроку беременности в неделях.
Иными словами, на 21 неделе беременности нормальная высота стояния дна матки (верхней ее части) составляет 20-21 сантиметр. Поскольку размеры таза у женщин разные и комплекция разнится, в качестве норм принимают усредненные значения. Для 21 недели ВСДМ может считаться нормальной при значениях в диапазоне от 18 до 24 сантиметров.
Однако соответствие нормам должен оценивать врач, ведь у худощавой женщины на 21 неделе при высоте дна матки в 24 сантиметра доктор может предположить наличие крупного плода, а у полной мамочки при том же сроке та же высота не будет говорить о тенденции к крупному карапузу.
Длина шейки матки на этом сроке в норме составляется от 4 до 4,5 сантиметров. Укорочение ее может квалифицироваться как признак поздней истмико-цервикальной недостаточности. Чтобы снизить риски преждевременных родов, доктор может порекомендовать акушерский пессарий, представляющий собой кольцо из силикона, фиксирующее шейку в стабильном положении и не дающее ей раскрыться раньше срока.
Матка сейчас по размерам напоминает футбольный мяч. За все время беременности этот орган вырастает в 500 раз от исходного размера. Длина мышечных волокон увеличивается в пять раз. Сейчас матка составляет примерно 55% от своего же размера, но на последних неделях беременности.
Матка находится в брюшной полости, на этой неделе ее дно сравнялось в уровне с линией пупка. Сам пупок может начать выступать вперед, торчать.
Прибавка в весе
Прибавка в весе на 21 неделе неизбежна. Нет женщин, которые доносили бы свое чадо до этого срока и не прибавили бы килограммы. Другой вопрос, что некоторым к 21 неделе удается набрать уже 12-15 килограммов, и это никак нельзя считать явлением нормальным.
Чтобы точно понимать, правильно ли идет набор веса, нужно знать индекс массы своего тела до беременности. Его выводят по формуле «вес, разделенный на рост в квадрате». Для женщин, чей индекс не превышал 18,5, то есть худеньких дам с небольшим дефицитом массы тела, к 21 неделе «разрешается» набрать от 6 до 6,6 килограммов. Это будет совершенно нормальной прибавкой.
Женщинам, индекс массы тела которых до беременности был от 18,5 до 25, то есть женщинам с нормальным весом или небольшим его превышением, в качестве прибавки к данному сроку нормой принято считать 6,4 килограмма (максимум). Для женщин, у которых до беременности индекс тела указывал на наличие ожирения, прибавка на 20-21 неделе не должна составлять более 3,1 килограммов.
За весом следить необходимо самым тщательным образом, поскольку его немотивированный и резкий рост может стать единственным симптомом начала такого опасного осложнения беременности, как гестоз. Взвешиваться сейчас женщине рекомендуется раз в неделю в один и тот же день.
Тренировочные схватки
Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицине - схватками Брэкстона-Хикса, могут начаться у женщины уже на этой неделе. Они не являются предвестниками родов или признаками родовой деятельности, к раскрытию шейки матки они не приводят, а потому никакой опасности в себе не таят.
Проявляются они напряжением гладкой мускулатуры матки, небольшими тянущими ощущениями внизу живота и в пояснице. Многие женщины сравнивают их с ощущениями в период месячных. Беременная без опыта подобных схваток может встревожиться, но только поначалу. Потом женщины привыкают к тренировочным сокращениям матки.
Если полежать, отдохнуть, принять теплый душ, такие ложные схватки обычно отступают. Появляются они редко и нерегулярно. У подавляющего большинства беременных они проявляются ближе к третьему триместру, у повторнородящих - за несколько недель до даты родов.
Лишь небольшое число будущих мам начинают ощущать схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности. Никакого лечения женщине не требуется. О наличии ложных схваток обязательно нужно поставить в известность лечащего врача.
Артериальное давление
На 21 неделе у женщины несколько возрастает масса сердечной мышцы, что связано с увеличенной нагрузкой на орган, снабжающий кровью весь организм. Сейчас, помимо большого и малого кругов кровообращения, которые имеются в организме любого человека, у беременной есть еще один круг - плацентарный.
Кровообращение между маткой и плацентой, а также плацентой и плодом очень интенсивное, за минуту по нему может проходить до половины литра крови. В связи с этим давление крови на стенки сосудов беременной женщины может быть несколько снижено.
Снижение, если посмотреть на него в цифрах, вполне ощутимое – на 4-5 мм. рт. ст снижается систолическое давление, на 15 мм. рт. ст - диастолическое. А пульс увеличивается на 10-15 ударов в минуту, и это тоже совершенно нормально.
В большинстве своем природа предусмотрела компенсаторные механизмы, и женщина не так часто чувствует снижение артериального давления в период вынашивания малыша. Однако бывают и исключения.
Если гипотония была всегда свойственна будущей маме, то именно сейчас у нее могут начать происходить приступы головокружения, тошноты, эпизоды потери сознания. В этом случае ей нужно поддерживающее лечение, которое назначит доктор, ведущий беременность.
Грудь
Большинство беременных очень довольны размерами своей груди на этом сроке. Пышная, красивая, чувствительная грудь по достоинству оценивается и вторыми половинами будущих мам. Обычно в середине второго триместра сильная боль, жжение, ломота в молочных железах женщину уже не беспокоят. Основные темпы роста железистой ткани пришлись на первый триместр, и сейчас процессы, протекающие в груди, несколько замедлились, но окончательно не прекратились.
Именно поэтому грудь все еще может меняться. Появление темных пятен, бугорков на сосках не должно смущать . Все эти косметические проявления внутренних процессов пройдут после родов.
Молозиво на 21 неделе также не должно настораживать. Выделяемая из сосков женщины жидкость - это прообраз будущего грудного молока. У ранее рожавших и кормивших грудью молозиво появляется чаще, чем у женщин, которые собираются стать мамами впервые.
Выдавливать молозиво не рекомендуется уже потому, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон окситоцин, который приводит матку в тонус. Вполне достаточно просто ухаживать на грудью: использовать косметические средства от растяжек, омывать молочные железы теплой водой два раза в день, а также носить удобный и практичный бюстгальтер с широкими бретелями.
Развитие плода
За первую половину беременности малыш проделал очень большой путь. Он был скоплением дробящихся клеток – эмбрионом. С 8 недели он стал считаться плодом и является им и сейчас.
Начиная с 21 недели, малютка будет продолжать развиваться, но «обороты» несколько сбавит, его рост уже не будет увеличиваться так стремительно, как это происходило раньше. Безусловно, будущим мамам, вне зависимости от того, какая у них по счету беременность, очень интересно узнать, а как же сейчас выглядит малыш и что он умеет. Об этом и поговорим более детально.
Внешний вид
Теперь в длину кроха растет более медленно, зато его вес начинает увеличиваться. Рост малыша на 21 неделе беременности составляет 24-28 сантиметров, весит он почти 400 граммов, и эти размеры вполне сопоставимы с размерами небольшой куклы. Внешне кроха заметно похорошел: кожа его больше не является красной или лиловой, сладки на ней начинают постепенно разглаживаться.
Пропадает пугающая худоба, живот, руки и ноги начинают «обрастать» приятными округлостями. Все эти перемены становятся возможными в силу того, что сейчас полным ходом образуется подкожный жир. Он не только изменяет внешность малыша, но и помогает его внутренним органам сохранять тепло, выполняет терморегулирующие функции.
Малыш сейчас густо покрыт сероватой сыровидной смазкой. Она нужна для того, чтобы кроха поддерживал нужную температуру, а также для защиты его нежной кожи от амниотической среды, в которой он плавает уже пять месяцев (и плавать в ней предстоит еще столько же). Чтобы первородную смазка никуда не исчезала с кожи, на ней растут пушковые волосы - лануго, которые ее удерживают.
И лануго, и смазка постепенно будут исчезать. К моменту родов малыш от них избавится полностью, хотя иногда дети рождаются с не до конца исчезнувшим лануго, и тогда тонкие светлые волосики на коже постепенно исчезают в первые недели после рождения.
В облике вашего ребенка сейчас появилось больше пропорциональности: головка, хоть еще и самая большая часть тела, уже не составляет половину площади всего тела. Ближе к родам она будет в пропорциональном выражении составлять около одной пятой части, пока же на долю головы приходится около четверти всего тела.
Заметно выросли конечности. Руки и ноги стали пропорциональными. Изрядно подрос животик плода, и теперь малыш производит более приятное впечатление: он уже становится похожим на новорожденного.
Личико малыша, его шея, пальцы, ногти и даже отпечатки пальцев уже полностью сформированы. Выросли реснички и брови, есть даже намеки на ямочки на щеках и подбородке, если им в силу генетических особенностей внешности ребенка суждено там появиться.
На трехмерном УЗИ на этом сроке легко можно рассмотреть, на кого же похож ребенок, ведь характерные черты его внешности уже определяются.
Нервная система
На данном сроке именно нервная система претерпевает самые масштабные изменения и метаморфозы. Ее становление продолжается каждую минуту, даже если малыш дремлет. Сотни тысяч нервных клеток – нейронов – образуются ежесекундно. Именно сейчас закладываются простые и сложные нейронные связи, которые и обеспечивают работу нервной системы в целом и отдельных ее составляющих в частности.
В головном мозге продолжается рост и развитие коры больших полушарий, извилины и борозды образуются с невиданной скоростью. Кроха становится более «умным», во всяком случае на физическом уровне это уже легко определяется по тому, как хорошо он научился владеть своими ручками и головой. Центральная нервная система постепенно берет под свой контроль все части тела крохи, все органы и системы.
Продолжается «отладка» рефлексов: кроха сосет, глотает, хватает то, что оказывается в области ладошек. Последние исследования показали, что уже сейчас на 100% определено и понятно, кем будет ребенок - правшой или левшой. Те, кому суждено быть правшами (их подавляющее большинство), сейчас предпочитают сосать палец правой ручки, а левшам «милее» пальцы левой руки.
В головном мозге малыша регистрируется активность центров, отвечающих за речевое восприятие. Такая активность в височных и лобных долях проявляется в моменты прослушивания мамой громкой музыки, особенно если наушники разместить непосредственно на животе, «посылая» звуковой сигнал внутрь.
Можно бесконечно долго спорить о том, видят ли плоды на этом сроке сны и есть ли у них душа. Мнений существует множество. Очевидно одно – развитие нервной системы позволяет крохе не скучать: он научился зевать, икать, плеваться, сосать пальцы, играть с пуповинным канатиком, ловить себя за ногу и заталкивать ее в рот и это - далеко не полный перечень всех умений пузожителя.
Внутренние органы
В развитии внутренних органов ничего нового на 21 неделе не происходит. Все органы сформированы, они растут и постепенно осваивают свои функциональные «обязанности». Желудок принимает околоплодные воды, переваривает мелкие частицы, которые в них имеются.
Частички эпителия и лануго он переварить не в состоянии, они в неизменном виде отправляются в кишечник, где откладываются в качестве первородного кала «мекония». Темно-зеленый окрас меконию придает желчь, которая уже сейчас вырабатывается желчным пузырем, и часть которой попадает в кишечник.
Сердце и мышцы крохи уже частично подчиняются нервной системе. В моменты бодрствования частота сердцебиения малыша возрастает, двигается он активнее. Но не менее 19-20 часов в день малыш пребывает в состоянии, близком ко сну, в это время его сердечко стучит более размеренно, а движения редкие и непроизвольные. Частота сердцебиения на этом сроке в норме составляет 146-168 ударов в минуту.
У малыша уже есть пассивный (материнский) иммунитет, начинает становление свой собственный иммунитет. В крови плода имеются лейкоциты, их достаточно много, но они еще незрелые.
Почки, печень, мочевой пузырь работают в штатном режиме, функционируют железы внутренней секреции. Малыш заглатывает более 500 мл околоплодных вод в сутки, писает каждые 40 минут-час.
Органы чувств
У большинства малышей к 21 акушерской неделе формируется четкое представление о времени суток, об определенной периодичности смены темноты и света. Начинает вырабатываться некое подобие режима дня. Необязательно он будет совпадать с материнским, хотя к концу беременности обычно малыш начинает «подстраиваться» под маму.
Малыш продолжает открывать для себя мир больших звуков. Раньше он ориентировался на вибрацию, создаваемую звуковыми волнами, сейчас все отделы органов слуха завершили формирование, малыш получил возможность воспринимать звук таким, каким слышим его мы, взрослые. Конечно, нужно делать поправку на толщину брюшной стенки мамы, на количество околоплодных вод, которые «скрадывают» часть звуков из внешнего мира. В остальном малыш слышит.
Он любит мамин голос и стук ее сердца, многие крохи на этом сроке узнают голос отца. От шумных мест, больших концертов с громким звучанием сейчас женщине лучше держаться подальше: малыша пугают слишком громкие незнакомые звуки.
Ваш ребенок учится моргать. Соответствующий рефлекс сейчас формируется, и очень скоро он начнет открывать глаза. Он различает особенности вкусов: воды могут быть сладковатыми, если мама кушала сладкое, и солоноватыми, если она ела маринованные огурчики. Детки уже сейчас по достоинству оценивают сладкие воды и морщат недовольные рожицы от кислых и горьковатых вкусов.
Определение пола
На 21 неделе беременности определение пола не представляет труда. И вовсе не обязательно делать УЗИ у самого высококлассного специалиста, на точном современном оборудовании. Даже старенький сканер в местной женской консультации практически безошибочно поможет доктору определить, мальчика ждать или девочку.
Наружные половые органы сформированы полностью, половая принадлежность ребенка сомнений вызывать не может, но только в том случае, если он «захочет» показать свои «прелести» . Некоторые малыши упорно не желают, чтобы кто-то рассматривал их, а потому поворачиваются к сканеру спинкой, прячут половой член между ножек, и тогда родителям могут ошибочно «предсказать» рождение девочки. Девочки тоже бывают «с фантазией», они так зажимают пуповину, что ее кольца очень напоминают половой член, и тогда будущим родителям ошибочно сообщат о скором рождении сыночка.
На самом деле вероятность ошибки при определении пола на 21 неделе наименее вероятна, чем на любом другом сроке.
Раньше вероятность ошибки повышалась из-за маленьких половых органов, позже ребенок «свернется», ему станет тесно, и обзор половых органов может стать недоступным. Сейчас же точность определения пола по УЗИ приближается к 90-95%.
У мальчиков яички на этом сроке начали мигрировать в малый таз, чтобы затем оттуда начать движение в мошонку. У девочек половые железы уже расположены на своих местах в области малого таза.
Ваш малыш на УЗИ
УЗИ на этой акушерской неделе может оказаться вторым плановым. Завершается срок, отведенный на прохождение второго по счету пренатального скрининга. Если женщина во втором триместре еще не была в кабинете ультразвуковой диагностики, сейчас - самое подходящее для этого время.
Помимо подвижности малыша, мама сможет рассмотреть на мониторе его сердечко, которое стучит очень интенсивно. Диагност произведет основные замеры частей тела ребенка. Так называемая фетометрия плода - это комплекс важных размеров, которые позволяют сложить представление о пропорциональности ребенка и темпах его роста. Для рассматриваемого нами срока характерны такие параметры.
Возможные осложнения и опасности
Если сейчас произойдет что-то непредвиденное и малыш появится на свет, выжить он, скорее всего, не сможет. Вес его не достиг 500 граммов, а срок беременности еще не перешагнул отметку в 22 недели, после которой плод считается ребенком. Сейчас рождение малыша не будет считаться преждевременными родами, это будет выкидыш. Поэтому нужно приложить все силы, чтобы не допустить такого исхода.
На этой неделе у женщины могут появиться первые признаки позднего токсикоза, называющийся гестозом и характеризующийся отеками, повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче.
Если по утрам лицо «заплывает», на пальцы невозможно надеть любимые кольца, а разношенные старенькие туфли начинают жать, – это первые признаки появления отеков. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.
Иммунитет беременной снижен, этот механизм организму необходим, чтобы «урезонить» иммунную защиту, не дать ей избавиться от ребенка на ранних сроках. Сейчас снижение защитных функций достигло своего максимума, поэтому женщина оказывается практически беззащитна перед вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями. Даже обычная простуда может доставить ей массу неприятных симптомов.
Панически бояться заболеть на этом сроке не стоит. Плацента уже надежно защищает малыша, последствия для него будут минимальными , но болезней лучше всеми силами избегать, поскольку лишняя нагрузка на организм беременной сейчас не приветствуется.
Гипертонус, который также может быть диагностирован, представляет собой патологическое напряжение гладкой мускулатуры матки. Такое явление может происходить с женщинами, которые сильно нервничают, находятся в неблагоприятной социальной и психологической обстановках.
Вызвать гипертонус могут и инфекции, и повышенная физическая нагрузка. Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации, вовремя сдавать анализы и ни в коем случае не отказываться от назначенного доктором лечения, если в нем есть необходимость.
Анализы и обследования
На 21 неделе завершается второй пренатальный скрининг, точнее одна из его составляющих - ультразвуковое обследование, ведь анализ крови в рамках этого дородового исследования женщины обычно сдают раньше - с 16 по 19 неделю беременности.
Если результаты скрининга хорошие, то пока больше никаких анализов будущей маме назначено не будет. Если скрининговое заключение не внушает оптимизма докторам, то женщине назначат амниоцентез или кордоцентез - процедуры, при которых из полости матки тонкой иглой «добывают» пуповинную кровь или образец околоплодных вод.
Тем, кто не хочет рисковать здоровьем малыша, а инвазивная диагностика, к которой относятся кордоцентез и амниоцентез, достаточно опасна и травматична, можно порекомендовать неинвазивный пренатальный тест ДНК по материнской крови, но его стоимость достаточно высока.
На 21 неделе женщинам, которые отправляются на прием к врачу, нужно не забыть сдать общий анализ мочи, сейчас за состоянием почек и мочевыделительной системы женщины будет установлен особый контроль.
Гимнастика. Если женщина еще не начала делать специальную гимнастику для будущих мам, сейчас - отличное время для того, чтобы освоить эти нехитрые и очень полезные упражнения, которые предотвратят лишний вес. Вес теперь будет расти быстрее, и без двигательной активности прибавка может стать патологической.
Секс. Заниматься сексом можно, если у доктора нет иного мнения на этот счет. На 21 неделе женщины испытывают прилив сексуальной энергии, интимные отношения могут доставить немало удовольствия партнерам. Однако следует более внимательно относиться к выбору поз, не допуская механического сдавления живота и слишком глубокого проникновения.
- Питание. В связи с тем, что малыш начал интенсивно набирать вес, теперь женщине следует увеличить калорийность суточного рациона примерно на 500 Ккал. Суточная потребность будущей мамы на этом сроке теперь составляет 2800-3000 Ккал. Добирать калории следует не из сладостей и шоколада и тем более не из фастфуда. Можно добавить злаки, увеличить жирность молочных продуктов, добавить еще один прием пищи с овощами и фруктами.
Одежда и обувь . Дома женщине будет полезно походить босиком, а на улицу лучше отправляться в обуви на плоской подошве. Одежда не должна обтягивать, затруднять дыхание, способствовать потливости. Для этого выбирайте модели из натуральных тканей.
- Покупки для малыша . Сейчас женщина еще может позволить себе погулять по магазинам, чуть позже шоппинг станет занятием весьма затруднительным. Если хочется купить для крохи красивые костюмчики, распашонки и шапочки, то лучше всего сделать это именно сейчас, когда живот еще не сильно сковывает движений, и вес позволяет достаточно долго ходить и не уставать.
После дефекации пользуйтесь не туалетной бумагой, а водой - подмывайтесь и меняйте ежедневную гигиеническую прокладку.
С 21 акушерской недели беременности начинает свой отсчет вторая половина беременности. С конца этой недели, по мнению официальной медицины, плод сможет выжить , если ему придется покинуть уютную утробу матери. К этому времени все органы ребенка уже сформировались, хотя их работа пока не отлажена.
У мамы начинает быстро расти живот, так плод активно . Шевеления уже чувствуются достаточно хорошо, поэтому психологическая связь с ребенком у мамы становится все крепче.
Размер и развитие плода на 21 неделе беременности
На двадцать первой неделе ребенок достигает уже внушительных размеров. Он похож на небольшую куклу . Его длина составляет около 28 см, а вес примерно 400 грамм. Все органы сформированы, а кожа стала не такой прозрачной и тонкой.
При беременности двойней на 21 неделе беременности малыши весят чуть меньше – около 370 грамм, а длина ничем не уступает «одиночкам».
Как меняется плод на этом сроке?
- происходит наращивание жировой ткани;
- улучшается терморегуляция;
- завершается формирование бровей и ресниц;
- появляются зачатки молочных зубов;
- эндокринные железы выполняют свои функции;
- селезенка начинает свою работу;
- нервная система совершенствуется;
- быстрыми темпами развивается головной мозг;
- развивается кишечник. Этому способствуют заглатываемые плодом околоплодные воды;
- укрепляется нервная система;
- развиваются вкусовые рецепторы. Ребенок может отличить сладкое от горького;
- иммунная система совершенствуется. В крови появляются , помогающие бороться с инфекциями;
Поведение. 21 неделя – это новый этап развития двигательной системы ребенка. Плод совершает не только хаотичные движения. Он учится их контролировать. У ребенка чередуются фазы активности (их около 10-15 в сутки) и фазы сна.
Количество шевелений значительно увеличилось, оно достигает до 200 раз в сутки. Но мама чувствует меньше половины из них. На 21 неделе ребенок способен икать в утробе. По ощущениям это напоминает частые ритмичные сокращения.
Что происходит с мамой на 21 неделе
Внешность, размер живота и прибавка в весе
Начиная с 21 недели, вес женщины будет увеличиваться быстрыми темпами. Это вызвано как быстро растущим плодом, так и повышенным аппетитом. У женщины могут появиться диковинные вкусовые пристрастия. Нормальной считается прибавка в весе около 3,5-4,5 кг от начала беременности. Выше вы можете посмотреть фото животиков мам на 21 неделе беременности.
Матка продолжает расти и подниматься. Сейчас ее верхний край находится на 1,25 см выше пупка. Скрывать появление живота уже не имеет смысла – это просто невозможно. Он сильно округляется и становится хорошо заметен.
Волосы и ногти растут как на дрожжах, имеет место повышенное потоотделение, появляются растяжки, сильно увеличилась грудь.
Ощущения, шевеления, боли у мамы
На 21 неделе женщина испытывает не только неприятные ощущения от беременности, но и массу положительных эмоций от шевелений своего крохи. Кувырки ребенка в животе не доставляют пока болезненных ощущений, но ощущаются достаточно ясно и четко.
Из груди начинает . Вещество, которым будет питаться новорожденный первые 2-3 дня до прихода молока.
Неприятные моменты могут быть у каждого разные:
- Теперь ребенок начинает с каждой неделей набирать вес. Из-за этого сильно увеличивается аппетит у мамы. Поскольку вес сильно увеличился – начинает болеть спина . Часто в 21 неделю появляется насморк.
- Увеличившийся живот вызывает проблемы со сном . Нельзя спать на животе и , а на боку – становится неудобно. Усугубляет эту проблему и учащенное мочеиспускание. Когда женщина лежит – появляется изжога.
- Не пропадут на этом сроке и . Из-за чего приходится следить за питанием и не есть продуктов, крепящих стул.
- Часто, увеличившаяся матка сдавливает сосуды, поэтому возникает отечность ног , появляется . Может появиться отдышка, ведь легкие сейчас тоже немного стеснены.
- На этом сроке может начать тянуть живот . Вызвано это может быть разными причинами. Это и натяжение связок матки, и расширение таза, и запоры, и, куда менее безобидная, угроза прерывания беременности.
- Из-за снижения артериального давления могут появиться головокружения и слабость . Также часто возникают проблемы с деснами. Они начинают болеть и кровоточить.
Сейчас могут появиться , называемые схватками Брестона-Хикса. Они малоболезненные и не наносят вреда ни матери, ни ребенку.
Если появляются острые схваткообразные боли, отдающие в поясницу, иногда сопровождающиеся рвотой и , то существует прямая . Необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь даже если не удастся сохранить беременность, медики смогут при соответствующем уходе спасти жизнь ребенка.
Возможные выделения
На 21 неделе не должны отличаться от тех выделений, что были ранее (молочного цвета, однородные по консистенции, с не ярко выраженным запахом).
Но могут появиться и другие выделения, требующие консультации врача:
- жидкие , водянистые выделения могут свидетельствовать о преждевременном отхождении околоплодных вод;
- творожистые выделения белого или зеленоватого цвета, сопровождающиеся зудом, говорят о ;
- причиной появления резкого неприятного запаха выделений может быть инфекции, передающиеся половым путем;
- выделения с примесью крови. Характерно для предлежания плаценты или ее . Это критическое состояние, требующее немедленного вмешания специалистов. Если кровотечение незначительное, медики продлят беременность специальными препаратами. Если такой возможности нет, то самый лучший выход из ситуации – роды. Ребенка, рожденного на 21 неделе можно спасти.
Психологическое состояние
На 21 неделе психологическое состояние матери – более или менее стабилизированное. В общем-то, женщина находится в гармонии . Гормональный бум остался в прошлом, организм адаптировался, а ей нравится собственное тело.
В это время женщины стараются налаживать эмоциональную близость со своим ребенком. Начинают читать ему книги, разговаривать с ним, пытаются чувствовать его реакции.
Немного омрачает состояние постоянной усталости из-за недосыпа, изжоги, болей в спине и других неприятных спутников этой недели.
Анализы, обследования и УЗИ на 21-й неделе беременности
В 21 неделю женщине предстоит посетить несколько врачей помимо своего акушера-гинеколога. Придется отправиться на прием к отоларингологу, стоматологу, терапевту и окулисту. Каждый из них запишет свои вердикты на специальном листе, выданном в женской консультации.
К посещению акушера необходимо будет сдать стандартные анализы мочи и крови , по показаниям анализ крови на гормоны, а также сделать электрокардиограмму.
На приеме у гинеколога врач проведет следующие манипуляции:
- измерение давления;
- взвешивание;
- прослушивание сердцебиения плода;
- измерение высоты дна матки.
Обычно делают на 20-24 неделе. Так что, если вы не провели скрининговое обследование на предыдущей неделе, то сейчас самое подходящее для этого время. Во время его проведения врач должен убедиться в отсутствии , врожденных пороков развития малыша, ведь только до 24 недели возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.
В результатах записываются следующие измерения:
- измерение структур мозга;
- длина трубчатых костей ребенка;
- проверка строения кистей и стоп;
- проверка строения печени;
- проверка наличия желудка и мочевого пузыря;
- изучение состояния почек и кишечника.
Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 21 неделе беременности, а также выше рассмотреть фото ребенка.
Возможные отклонения от нормы
Любые отклонения от нормы должны послужить поводом дополнительных исследований. При выявлении нарушений развития плода на УЗИ необходима дополнительная консультация узких специалистов. Они помогут диагностировать совместимые и несовместимые с жизнью нарушения развития ребенка.
В результате обхода врачей перечисленных выше будет сделано заключение можно ли женщине рожать самой или же необходимо кесарево сечение . Плановое кесарево сечение назначается в том случае, если самостоятельные роды нанесут вред здоровью женщины.
Рацион мамы, уход за кожей и упражнения на 21 неделе
Питание женщины на 21 неделе, так же как и на протяжении всей беременности, должно быть максимально полезным и сбалансированным .
Необходимо избегать излишнего употребления соли и сахара. Ведь соль способствует задержке жидкости в организме, из-за чего возникают , а сахар служит причиной большого набора веса.
Женщине стоит налегать на фрукты и овощи , в которых содержится множество , так необходимых во время беременности.
Во избежание изжоги питаться лучше чаще, но маленькими порциями. А для профилактики запоров не есть пищу, крепящую стул. Обязательно в рационе должны присутствовать мясо и рыба. Также для беременной полезен травяной чай.
На 21 неделе часто появляются растяжки . Если они уже появились, то ничего особенного вы с ними сделать уже не сможете. Использование специальных кремов от уже возникших растяжек помогают редко. Заботиться о коже и увлажнять ее стоило начинать значительно раньше.
Из в это время необходимо выполнять , способствующие укреплению мышц таза и влагалища.
В это время можно плавать в бассейне и заниматься йогой для беременных. Также необходимо выполнять дыхательные упражнения и совершать побольше пеших прогулок на свежем воздухе.
Сексуальные отношения на 21 неделе
Если нет угрозы прерывания беременности, то на 21 неделе не противопоказан . Сильно осложнит этот процесс выросший живот. Но поиск партнерами других, более удобных поз, решит эту проблему. Необходимо выбирать только те позы, при которых давление на живот будет полностью исключено.
Секс положительно влияет не только на настроение мамы и папы, но и на настроение ребенка, благодаря выработке гормона счастья у мамы. А ее повышенное либидо и отсутствие необходимости предохранятся наполнят новыми красками ваши сексуальные отношения.
Что необходимо для выхода в декрет, обменная карта
В декретный отпуск женщину отправляют в тот момент, когда беременность перешагивает свой 30 недельный рубеж. Но как подготовиться к уходу в отпуск следует узнать уже сейчас.
Вам понадобятся:
- больничный лист;
- справка о постановке на учет на ранних сроках;
- заявление на предоставление отпуска.
Поскольку оформление декретного отпуска занимает некоторое время, заняться этим стоит уже сейчас.
Как подготовится оформлению декретного отпуска:
- У врача-гинеколога возьмите справку, подтверждающую срок беременности.
- Возьмите справку о постановке на учет на ранних сроках беременности. Она понадобится для оформления пособия.
- Проследите, чтобы вам поставили все печати.
- Предоставьте в женскую консультацию документы, необходимые для оформления. больничного листа: справка от гинеколога, паспорт, полис, пенсионное удостоверение.
- Предоставьте на работу больничный лист с заявлением на отпуск.
Обменная карта содержит всю необходимую информацию о беременной: данные о матери, срок вынашивания, результаты анализов, предполагаемую дату родов и другие важные данные. Она необходима для того, чтобы любой врач, принимающий роды, мог сориентироваться в ситуации даже при преждевременных родах.
Начиная с 21 недели обменную карту лучше всего носить всегда с собой. На обменной карте должны стоять подпись вашего гинеколога и заведующей женской консультации.
Для более легкого течения беременности маме стоит соблюдать некоторые рекомендации:
- во избежание появления варикоза носите обувь на устойчивом низком каблуке, чаще лежите с приподнятыми ногами;
- следите за питанием;
- прислушивайтесь к шевелениям ребенка. Их должно быть около 4 за час;
- носите удобную одежду и хлопковое белье;
- выполняйте физические упражнения;
- делайте массаж спины;
- выполняйте упражнения Кегеля;
- откажитесь от жареной пищи, вызывающей изжогу. Питайтесь часто, но маленькими порциями;
- всегда носите с собой обменную карту;
- займитесь оформление декретного отпуска.
Видео о 21 неделе беременности
Предлагаем вам посмотреть видео, где расскажут о том, когда выдается обменная карта, какие данные в ней должны быть записаны. Также вы узнаете о своих правах во время декретного отпуска , как его можно оформить, какие пособия вам должны платить и на протяжении какого времени. А также о том, как закон защищает новоиспеченную мать от развода с мужем.
Как проходит у Вас 21 неделя? Какие ощущения в животе от пинков вашего крохи? Надеюсь, никакие отклонение от нормы Вас не беспокоят, а УЗИ прошло замечательно. Кстати, брали ли Вы своего мужа на обследование? Какова его реакция? Поделитесь с нами своим опытом !
Учитывая, что с каждым днем размер живота растет и может вызвать недомогания, будущей маме необходимо предпринять меры профилактики:
Увеличение матки
На 21 неделе беременности матка находится над уровнем пупка примерно на 1 см, а высота дна матки – 21 см. Увеличение ее размеров уже привело к смещению близлежащих внутренних органов, что приводит к проблемам в пищеварении и к частому мочеиспусканию. Кроме того, женщина чувствует одышку, ведь матка оказывает давление и на область груди.
Врач на каждом приеме будет измерять объем живота и высоту дна матки, чтобы убедиться в полноценном росте плода. Если показатели не соответствуют норме, то это может говорить об отклонении в развитии.
Боли и дискомфорт
Рост матки может провоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота, особенно по бокам. Это говорит о том, что в данной зоне идет растяжение мышечных связок. В норме такие ощущения должны возникать нечасто и быть неинтенсивными. Также беременную могут беспокоить боли:
- в спине (из-за роста матки);
- в голове (из-за перепадов давления);
- в ногах (из-за отеков и варикозного расширения вен);
- в заднем проходе (из-за геморроя).
Необходимо обратиться в больницу, если боли в нижней части живота напоминают ощущения при менструации, усиливаются, отдают в поясницу. Они могут быть признаками самопроизвольного прерывания беременности.
Выделения
Тревожным сигналом, говорящим об угрозе выкидыша, является также появление крови из влагалища. Подобные выделения говорят о том, что с малышом не все в порядке. Однако не следует впадать в панику. Нужно срочно вызывать скорую помощь, которая доставит вас в больницу. Переживать раньше времени не нужно, ведь очень часто все заканчивается лечением и дальнейшим благополучным течением беременности.
Будущим мамам надо знать, что нормальные выделения не должны ничем пахнуть. Они должны быть бесцветными и однородной консистенции.
Если выделения по виду напоминают творог и имеют кислый запах, значит, имеется инфекционное заболевание – молочница. Она требует медикаментозного лечения под наблюдением гинеколога.
Преждевременные роды
К сожалению, преждевременные роды на 21 неделе беременности – это всегда плохой исход для малыша. Плод на этом сроке еще недостаточно развит для того, чтобы выжить. Поэтому так важно, чтобы женщина как можно внимательнее относилась к малейшим изменениям в своем самочувствии.
К признакам преждевременных родов относятся резкая боль внизу живота, сокращения матки, кровянистые выделения. Если при этом тошнит и начинается рвота, то это без сомнения угроза выкидыша. Нужно срочно ехать в больницу.
- Не упускайте случая пообщаться со своим ребенком. Он внимательно прислушивается к тому, что происходит в организме мамы и вне утробы. После рождения он обязательно узнает ваш голос среди всех остальных.
- Не поднимайте тяжести и избегайте ситуаций, которые могут вызвать стресс и нервное перенапряжение.
- Регулярно посещайте гинеколога, чтобы держать под контролем свое самочувствие и развитие ребенка. Соблюдайте все рекомендации.
- Самое время записаться на курсы для будущих мам. Знания, полученные на занятиях, пригодятся на последних месяцах беременности, а также во время родов и после них.
- Придерживайтесь здорового питания и следите за своим весом.
При появлении отеков необходимо занять лежачее положение с приподнятыми вверх ногами. Для их профилактики нужно ограничить потребление соли, а также чаще менять положение тела.
Необходимые исследования и анализы
В календаре беременности предусмотрено проведение трех скринингов. К 21 неделе уже будут известны результаты второго исследования, в который входят:
- анализ на гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- анализ на гормон эстриол свободный;
- анализ на белок альфа-фетопротеин;
- ультразвуковое исследование плода.
Первые три анализа составляют так называемый тройной тест, который показывает степень развития плода, наличие или отсутствие патологий. Результаты исследования выявляют, насколько вероятен риск хромосомных аномалий и наследственных болезней. Если так получилось, что тест положительный, то врач отправит беременную на дополнительные обследования. Это инвазивные методы, к которым обращаются только в крайнем случае, так как они могут нанести вред.
Будущая мама должна ходить на прием к гинекологу не реже одного раза в месяц, сдав перед этим анализы мочи и крови. Врач контролирует с их помощью самочувствие беременной женщины и оценивает параметры развития плода по таким показателям, как сердцебиение, высота дна матки и объем живота.
УЗИ на 21 неделе беременности
УЗИ на 21 неделе беременности является плановым. Именно на этом сроке врач ультразвуковой диагностики проводит исследование параметров развития плода и выявляет их соответствие норме. В частности, речь идет об оценке зрелости плаценты, состояния шейки матки и пуповины, количества и качества околоплодной жидкости.
Кроме того, фото 21 недели беременности может показать родителям, ожидающих девочку и ожидающих мальчика, пол малыша. Именно на втором плановом УЗИ врачи предпочитают определять половую принадлежность плода, так как вероятность ошибки уже минимальна.
