Как располагается ребенок на 28 неделе. Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

28 неделя беременности - это седьмой акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 190-196 дней. Это значит, что вы вышли на финишную прямую. 28 неделя беременности начинает третий триместр. Уже совсем скоро закончится томительное ожидание, а сейчас нужно сделать все, чтобы подготовиться к самому важному событию в жизни малыша – его появлению на свет.

Последний триместр – очень ответственное время для женщины, которая ожидает рождение ребенка. Начиная с 28 недели беременности малыш (по медицинской терминологии, плод) может появиться на свет. Да, это преждевременно и крайне нежелательно, однако врачи уже могут сделать все возможное, и у ребенка очень большие шансы выжить.
Однако, при нормальном течении беременности, время для начала родов еще не пришло, и малыш растет и крепнет в животике у будущей мамы, чтобы, когда настанет положенный срок, появиться на свет.

Ощущения мамы на 28 неделе беременности

Что происходит с мамой на 28 неделе беременности? Малыш продолжает быстро и уверенно набирать вес, животик мамы становится еще больше и заметнее. Будущая мама уже привыкла к таким недомоганиям, как изжога, тошнота, запоры, головокружения (вполне возможно, не все женщины столкнулись с такими ощущениями).

Вес будущей мамы на 28 неделе беременности продолжит увеличиваться, растет малыш и растягивается матка. На животе мамы могут образоваться растяжки. Не забывайте ухаживать за кожей на животе. Сейчас существует много кремов и масел для профилактики растяжек на животе во время беременности. Однако, лучший эффект дает оливковое масло.

Фото живота. Как выглядит живот на 28 неделе беременности

На 28 неделе беременности женщина может начать ощущать боли в пояснице и спине, что происходит по нескольким причинам:

• малыш продолжает расти, увеличивается живот будущей мамы, а с ним и масса тела;
• у женщины смещается центр тяжести из-за растущего животика;
• размягчаются суставы и связки для подготовки организма к родам.

Однако, эти боли, хоть и доставляют неприятные ощущения будущей маме, носят непостоянный, ноющий характер, и не должны вызывать беспокойство.

Многие женщины на 28 неделе беременности начинают жаловаться на боли и усталость в ногах, нередки судороги ног. Для избегания подобных ситуаций следует придерживаться простых рекомендаций:

1. Боли в ногах можно избежать, если периодически делать ванночки для ног, вода должна быть прохладной.
2. Делать легкую гимнастику для ног.
3. Больше отдыхать.
4. Реже находиться на ногах.

28 неделя беременности — это время, когда у женщины могут появляться вены на молочных железах и выделяться молозиво. Для предотвращения появления следов молозива на одежде можно пользоваться подкладками в бюстгальтер.

Будущие мамы могут волноваться по причине участившегося мочеиспускания. Частое мочеиспускание — естественный процесс, так как матка увеличивается по мере роста плода и начинает давить на мочевой пузырь.

28 неделя беременности — это период, когда возрастает нагрузка на почки и могут появиться отеки, вплоть до возникновения такого опасного заболевания, как гестоз. Если будущую маму беспокоят отеки, необходимо:

• согласовать с доктором режим питания
• ограничить прием жидкости
• соблюдать безсолевую диету
• контролировать вес

Развитие плода и шевеление на 28 неделе беременности

Что происходит с малышом на 28 неделе беременности? Ребенок продолжает расти. Сейчас он весит уже больше килограмма (примерно 900 — 1100 грамм), а его рост достигает 38 см.

У малыша остается все меньше места для движений, мама может заметить их уменьшение, но на 28 неделе беременности очень важно продолжать следить за количеством шевелений и их интенсивностью.

К 28 неделе беременности многие малыши уже заняли правильное положение (головкой вниз), которое сохранят вплоть до момента родов. Не стоит волноваться, если ребенок еще не успел принять правильное положение, у него еще есть достаточно времени.

Достижения малыша на этом сроке:

• образование альвеол в легких;
• активное укрепление костной системы;
• усиленное развитие мозга и появление нескольких извилин;
• размыкание глазных век и начало моргания;
• появление интереса малыша к своим ручкам, телу;
• установка режима бодрствования и сна.

Выделения будущей мамы на 28 неделе беременности

На сроке 28 недель беременности при нормальном ее течении выделения не должны меняться. Они имеют кислый запах, продолжая оставаться светлыми и прозрачными.

Женщина должна задуматься и обязательно обратиться к врачу, если:

1. Выделения стали творожистыми, это говорит о появлении гинекологического заболевания (молочница).
2. Цвет выделений изменился на зеленый и появился неприятный запах, что может свидетельствовать о развитии инфекции.
3. Появились жжение и зуд.
4. В выделениях обнаружились слизь или гной.
5. Они стали очень водянистыми, что может служить показателем подтекания плодного пузыря (амниотических вод), в которых находится малыш.
6. Появились кровяные выделения, которые могут быть началом родового процесса или отслойки плаценты.

В случае изменения характера выделений нужно срочно посетить женскую консультацию.

Медицинские обследования будущей мамы беременности

Плановое УЗИ в случае нормального протекания беременности на сроке 28 недель не проводится.

Случаи, когда женщина направляется на исследование ультразвуком:

• по показаниям;
• будущая мама не прошла УЗИ до 28 недель беременности (например, по причине позднего обращения для постановки на учет по беременности).

На 28 неделе беременности, интервал посещения женской консультации – 1 раз в месяц.

Анализы, которые необходимо будет сдать на 28 неделе беременности:

1. Проверка крови на наличие антител.
2. Анализ на содержание сахара в крови.
3. Анализ мочи.
4. Общий анализ крови.

Анализ крови на наличие антител очень важен, поскольку помогает определить, имеется ли у будущей мамы резус-конфликт с плодом. Благодаря раннему определению наличия резус-конфликта мамы и ребенка, доктора будут знать о возможных осложнениях протекания беременности и родов.

Фото УЗИ на 28 неделе беременности

Интимные отношения на 28 неделе беременности

Молодых родителей очень часто волнует вопрос о возможности продолжения интимных отношений на большом сроке беременности. Никаких противопоказаний к занятиям сексом на 28 неделе беременности нет, если беременность протекает нормально, без осложнений. Важно выбрать такую позицию, чтобы будущей маме было удобно и ничего не создавало давления на живот.

Ваш малыш еще немножко подрос. На 28 неделе его рост составляет 35 см, а вес – чуть больше 1 килограмма. Увеличение массы тела приводит к изменениям во внешнем виде – кожа постепенно разглаживается, а форма тела приближается к более естественной для новорожденного.

Что происходит с малышом

Ребенок в этот период очень подвижный. Размеры матки еще позволяют кувыркаться и переворачиваться. Активность может зависеть от съеденной мамой еды, например, углеводы дадут дополнительную энергию. Подобным образом малыш реагирует на мамино настроение – попадание лишнего адреналина вызывает в нем стресс и беспокойство, а эндорфины приносят приятные ощущения.

На 28 неделе у малыша:

Главное, что на 28 неделе ребенок уже жизнеспособен. В его организме заложены все важные органы и они могут функционировать. Появляться на свет в это период еще очень радо, однако шансы на выживание есть.

Изменения в организме женщины

Продолжается последний триместр беременности, размеры живота постоянно увеличиваются. Женщине нужно быть максимально осторожной, чтобы не допустить травмы или удара. Ежедневные дела нужно делать с осторожностью, чтобы уменьшить нагрузку на живот. С этого времени никаких тяжелых сумок, постиранного белья утомительного подъема по ступенькам.

На этой неделе женщина уже ощущает себя неповоротливой, могут появляться провалы в памяти, замедляться мыслительные процессы. Интимные отношения также осложняются большим животом. Однако при хорошем течении беременности секс не запрещается.

Все главные изменения в организме уже произошли, а сейчас просто продолжают развиваться. Матка на 28 неделе подпирает не только внутренние органы, но и диафрагму, что приводит к появлению одышки. Избежать кислородной недостаточности поможет свежий воздух. Долгое пребывание на улице или на курортном отдыхе очень показано в этот период.

Продолжают происходить изменения в груди. Из нее выделяется молозиво, которое еще не совершенно по составу. Это свидетельствует о том, что молочные железы готовятся функционировать во время грудного вскармливания.

Все питательные вещества идут в первую очередь ребенку, а только затем – маме. Это может стать причиной ломкости зубов и ногтей, а также головокружений из-за пониженного гемоглобина. Восполнить дефицит полезных витаминов и микроэлементов можно при помощи комплексных препаратов, которые продаются в аптеке. Особенно важно для беременной, чтобы они содержали фолиевую кислоту, железо и кальций. Для работающих мам, которые не могут в течение дня кушать разнообразную пищу такие комплексные препараты станут хорошей альтернативой натуральным витаминам.

Мышцы и кожа готовятся к дальнейшему сильному растяжению. В третьем триместре женщине рекомендуется тренировать их и делать необходимые косметические процедуры- контрастный душ, ежедневное увлажнение. Из спортивных занятий хорошо подойдет йога или специальные занятия для беременных, где эластичности кожи и растяжению мышц уделяется большое внимание. Избежать растяжек поможет специальный уход за кожей, которые включает различные масла.

Симптомы 28 недели беременности

По мере роста живота, усиливаются и болезненные ощущения в области спины. Усталость и одышка появляются чаще. Если у женщины нет специальной подушки для беременных, найти комфортное положение для сна достаточно трудно, так как живот мешает в любом положении. Уснуть поможет свежий воздух и мысль, что это состояние временно. Незадолго до родов живот беременной опустится и дышать станет легче.

Выделения на этой неделе должны быть прозрачными или немного белесыми. Допускается легкий кисловатый запах. Изменение цвета выделений, в большинстве случаев, свидетельствует о патологии и требует лечения. Плохим знаком считается появление обильных и жидких выделений. Они могут появиться из-за подтекания амниотической жидкости. Предупредить инфицирование поможет соблюдение личной гигиены – использование специальных средств для интимной области, исключение купания в подозрительных водоемах, ежедневные прокладки или белье из натуральных тканей.

На 28 неделе может обостриться кандидоз. Распознать можно по характерным творожистым выделениям, которые вызывают нестерпимый зуд. Сейчас ее лечить уже намного легче – многие свечи, мази и таблетки разрешено использовать в третьем триместре. Лечение должно проводиться обязательно, причем препараты подбирает только врач! При отсутствии адекватной терапии появляется риск инфицирования плода во время родов.

Ощущения на 28 неделе беременности

Малыш растет, и период его бодрствования в животе увеличивается. Очень часто периоды активности выпадают на ночное время, когда мама планирует отдыхать. Врачи объясняют это тем, что днем мамина походка и активность укачивают малыша. Поэтому в светлое время суток он отдыхает, а ночью начинает активничать. Толкания и перевороты ощущаются намного лучше, так как ребенок набрал силу и вес. Мама может заметить, что ребенок реагирует на поглаживания живота, колыбельную или спокойный разговор.

На 28 неделе беременная может страдать от слабости и головокружений. Чаще всего они вызваны недостатком гемоглобина. Повысить его уровень можно как лекарственными препаратами, так и натуральными продуктами питания (рекомендуется употреблять мясо, гречку, грейпфрут). Гемоглобин – тот показатель, который регулярно проверяется гинекологом в анализе крови. Его недостаток приводит к кислородному голоданию и замедляет рост малыша.

В этот период у женщины может появиться страх перед материнством и предстоящими родами. Справиться с переживаниями помогут курсы подготовки к материнству. Там очень подробно расскажут все моменты, которые связаны с родами и первым уходом за малышом. Такая подготовка позволит легко справиться с любыми трудностями.

Для третьего триместра характерно появление следующих неприятных ощущений:

1. Сбои в работе пищеварительной системы – изжога, запоры. Спазмы.
2. Тренировочные схватки, которые могут быть достаточно болезненные.
3. Зуд кожи из-за того, что ее натяжение находится на пределе, а также появление растяжек.
4. В это время может усиливаться венозный рисунок из-за того, что объем циркулирующей крови и нагрузка на ноги постоянно увеличивается.
5. Женщину продолжают беспокоить отеки и тянущие боли в спине.
6. Дыхание по-прежнему затруднено, дискомфорт доставляет одышка и желание глубже вдохнуть. Перед родами, когда живот беременной немного опустится, дышать станет легче.

Анализы и обследования

На усмотрение гинеколога беременной может быть назначен:

На 28 неделе женщина может уйти в декретный отпуск, если у нее многоплодная беременность. В таком случае, перечень анализов может значительно расшириться.

Беременным с отрицательным резус-фактором нужно сдать анализ на антитела. Его могут повторять каждую неделю, чтобы выявить иммунный конфликт на ранней стадии.

Плановое УЗИ на 28 неделе не проводится. Однако на очередном осмотре гинеколог измеряет высоту дна матки (должна быть 28 см), давление, вес и объем живота.

Если беременной все же делают УЗИ на этом сроке, то обязательно определяют размер плода и сравнивают его с возрастными нормами. Важное значение имеет степень зрелости плаценты и состояние околоплодных вод. Изображение ребенка на экране доставляет истинное удовольствие будущей маме, ведь он уже активно двигается и даже моргает глазками.

С этой недели следует ожидать, что малыш займет предродовое положение – головой вниз. Если этого не произошло, волноваться не стоит – дайте ребенку еще некоторое время покувыркаться в удобном мамином животике, ведь впереди еще целых 12 недель.

На 28 неделе беременным, у которых отрицательный резус-фактор, делают укол иммуноглобулина. Очень важно ввести его именно в этот период, чтобы успешно предотвратить иммунный конфликт. Благодаря инъекции, ребенок будет защищен во время беременности, в процессе родов и даже после них.

Возможные опасности на 28 неделе беременности

28 неделя опасна тем, что у беременной может появиться:

1. Гестоз. Опасное состояние, при котором наблюдается триада симптомов: повышение давления, белок в моче и отеки. Механизм возникновения заключается в застое капиллярной крови, которая затем просачивается в близлежащие ткани, нарушая там процесс кровообращения. В результате гестоза, к плоду поступает очень мало кислорода, а продукты распада, наоборот, накапливаются.
2. Угроза прерывания. Может возникнуть при перенапряжении, стрессе и других неблагоприятных факторах, которые приводят к повышению тонуса матки и могут спровоцировать ранние схватки. Особое внимание следует обратить на такие симптомы, как давящие ощущения в области таза, кровяные выделения из влагалища, регулярные схватки.
3. Синдром нижней полой вены. Тяжелая и большая матка может пережать крупную вену, по которой кровь идет из нижней части тела к сердцу. Это приводит к резкому снижению давления и обмороку. По этой причине беременным запрещается спать и даже лежать на спине.

Все, что попадает в организм матери, оказывает влияние на развивающегося малыша. Негативные последствия с большой вероятностью стоит ожидать после злоупотребления алкоголем, никотином и наркотиками. А вот некоторые лекарственные препараты могут привести к патологиям у ребенка даже при нормальных дозировках. Именно поэтому самолечение категорически запрещено, а в инструкциях к препаратам беременные женщины выделены особым разделом.

Недостаток витамина D провоцирует у ребенка. Кроме того, этот дефицит негативно сказывается на состоянии сосудов будущей мамы, провоцируя варикоз и обострение геморроя.

Очень важно контролировать набор веса у беременной. Это делает врач на регулярных осмотрах, но женщина должна также следить за этим параметром самостоятельно. Лишний вес приводит к ожирению и развитию – заболеванию, которое требует пожизненного лечения.

Главная забота женщины в этот период – нормальное протекание беременности. Все действия нужно оценивать с точки зрения пользы для малыша, так как он сейчас неотделим и полностью зависим от мамы. Скорее всего, придется отказаться от ночных посиделок в прокуренных клубах и предпочесть спокойный отдых дома или на природе. Помните, что все ваши ограничения временны, но здоровье, которые вы сейчас даете ребенку, останется ему на всю жизнь.

Полезно смотреть видео или общаться с другими беременными на тему подготовки к родам и воспитания малыша. Так вы сможете узнать много ценных советов и будете понимать, что вас ждет в процессе родов и после них.

28 неделя беременности – очередной рубеж в развитии плода. Малыш достигает веса в 1 кг и при рождении раньше срока имеет все шансы на выживание вне материнской утробы. Все процессы, происходящие в организме женщины, направлены на благополучное вынашивание ребенка и подготовку к грядущим родам.

Развитие плода

Вес плода на 28 акушерской неделе приближается к отметке 1000 г, а длина тела составляет 34-35 см. Ребенок продолжается развиваться в материнской утробе. Кожа плода по-прежнему остается ярко-розовой, но с каждым днем кровеносные сосуды все меньше просвечивают сквозь нее. В местах естественных складок, на животе, бедрах и ягодицах откладывается жировая ткань. Черты лица становятся мягкими, щеки округляются, делая малыша все больше похожим на одного из родителей.

В III триместре продолжается накопление пигмента в волосяных луковицах. От количества пигмента зависит, будет ли малыш жгучим брюнетом или станет светловолосым блондином. Образование пигмента происходит достаточно быстро, и в скором времени ребенок приобретает свой индивидуальный цвет волос. Количество волос и их распределение на голове определяются генетически.

На 28 неделе беременности идет активное развитие коры больших полушарий. На этом сроке уже можно предположить, будет малыш левшой или правшой. У левши ведущим станет правое полушарие, тогда как у правши – левое. Некоторые малыши после рождения одинаково ловко управляются обеими руками.

В этот же период малыш начинает время от времени открывать глаза. Все структуры глаза уже сформированы, включая зрительные нервы. В радужке плода еще совсем мало пигмента, поэтому большинство детей появляются на свет голубоглазыми и сероглазыми. Со временем происходит постепенно накопление пигмента, и цвет глаз ребенка меняется.

Формирование легких на 28 неделе практически завершено. В случае досрочного рождения ребенка развитая капиллярная сеть будет доставлять весь необходимый кислород и выделять углекислый газ. В легких накаливается сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол при дыхании. Недостаточное количество сурфактанта не позволяет детям, рожденным раньше срока, дышать самостоятельно.

В середине III триместра беременности завершается становление эндокринной системы. Выработка важных гормонов теперь происходит гораздо интенсивнее. У плода формируется свой собственный ритм обмена веществ. От особенностей метаболизма зависит скорость переработки питательных веществ, а также многие другие процессы, происходящие в организме.

Состояние женщины

В III триместре беременности нервная система женщины постепенно переходит в фазу торможения. Все процессы, происходящие в коре головного мозга, замедляются. Будущая мама может ощутить упадок сил, слабость и даже апатию. Чем ближе срок родов, тем чаще накатывает усталость и возникает желание спрятаться от всего мира. Некоторые женщины страдают от депрессии и плохого настроения до самых родов.

Общая прибавка веса на 29 неделе составляет 5,5-7 кг. На этом сроке специалисты советуют еженедельно контролировать свой вес на чувствительных электронных весах. Взвешиваться нужно по утрам, до приема пищи, каждый раз в одной и той же одежде. Контроль веса позволяет вовремя выявить некоторые опасные осложнения беременности и принять все меры по их предотвращению.

В норме будущая мама должна прибавлять 300-500 г в неделю. При исходном дефиците веса прибавка будет заметна гораздо сильнее. Мудрый организм тем самым пытается компенсировать недостающую массу, откладывая жировую ткань в нужных местах. Природой предусмотрено, что подкожно-жировая клетчатка на животе, ягодицах и бедрах должна защищать малыша от любых механических воздействий. И напротив, женщины с избыточной массой тела во время беременности набирают вес гораздо медленнее.

Важный момент: все вышесказанное верно лишь в том случае, если будущая мама придерживается здорового образа жизни и ограничивает себя в употреблении откровенно вредной и тяжелой пищи. Увлечение выпечкой, жареными блюдами и фаст-фудом не способствует поддержанию оптимальной массы тела во время беременности.

Шевеления плода

Двигательная активность малыша на 28 неделе беременности заслуживает особого внимания. Известно, что на этом сроке ребенок совершает до 300 осознанных движений в сутки. Начиная с 28 недели беременности по количеству шевелений плода можно оценить его состояние и вовремя обнаружить отклонения в его развитии.

Для подсчета шевелений плода используются две методики:

1. Метод №1. В течение 12 часов женщине необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и подсчитывать все шевеления плода. Каждое десятое движения малыша отмечается на бумаге. В норме за указанный период времени должно получиться 10 отметок, то есть 100 шевелений плода.
2. Метод №2. В течение одного часа женщина подсчитывает все шевеления плода, от самых слабых до весьма интенсивных. В норме малыш должен заявить о себе 8-12 раз за час. Если ребенок не шевелится в течение часа, волноваться не нужно. Малыш может спать или просто отдыхать именно в этот период. В такой ситуации следует перенести исследование на другое время.

Каждый малыш индивидуален, и нельзя заранее предсказать, как он поведет себя в день исследования. Некоторые дети больше двигаются утром и днем, тогда как другие активничают в вечернее время и ночью. На частоту шевелений плода влияют следующие факторы:

• индивидуальные особенности характера;
• время суток;
• положение матери;
• физическая активность женщины;
• эмоциональное состояние матери;
• прием пищи;
• окружающее пространство;
• состояние плода.

Замечено, что на 28 неделе беременности дети реагируют шевелениями на определенные раздражители. Если малыш долго не дает о себе знать, можно спровоцировать контакт одним из следующих способов:

1. Погладьте себя по животу.
2. Примите душ.
3. Включите негромкую приятную музыку.
4. Поговорите с малышом вслух.
5. Смените положение тела: прилягте на бок, повернитесь на спину.
6. Съешьте что-нибудь сладкое, выпейте молоко или кефир.
7. Прогуляйтесь.
8. Займитесь йогой, гимнастикой, любой несложной работой по дому.

В большинстве случаев одно из указанных действий обязательно повлечет за собой всплеск активности плода. Если малыш не шевелится в течение 12 часов, обратитесь к врачу.

Возможные проблемы

На 28 неделе беременности возможно появление следующих проблем со здоровьем:

Онемение конечностей

Дискомфорт в ногах, онемение пальцев ног и рук, чувство ползания мурашек – все эти симптомы знакомы беременным женщинам. Причиной такого состояния становятся отеки – накопление жидкости в мягких тканях. Скопившаяся жидкость сдавливает нервные окончания, что и приводит к появлению всех неприятных ощущений. Онемение конечностей усиливается в вечернее и ночное время.

Отеки во время беременности, не сопровождающиеся повышением артериального давления, не слишком опасны. Избавиться от дискомфорта, вызванного скоплением жидкости, можно с помощью легкого массажа. Поможет и возвышенное положение конечностей. Если отеки усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Сдавление седалищного нерва

Седалищный нерв – самый крупный нерв человеческого тела. Он проходит по задней поверхности ягодицы от крестца и спускается на бедро. Давление растущей матки во второй половине беременности может привести к пережатию седалищного нерва. При этом состоянии появляются сильные боли в ягодичной области, чувство онемения, скованность движений в пояснице. Справиться с неприятными ощущениями поможет легкий массаж, лечебная гимнастика и ношение дородового бандажа.

Сдавление нижней полой вены

Синдром сдавления нижней полой вены возникает у многих беременных женщин на сроке после 28 недель. При этом состоянии происходит резкое снижение артериального давления вплоть до потери сознания. Все симптомы возникают только при положении женщины лежа на спине. В этой ситуации увеличившаяся матка давит на нижнюю полую вену, что приводит к нарушению кровотока в ней и развитию всех признаков патологии.

Сдавление нижней полой вены приводит к потере сознания только при падении артериального давления ниже 80 мм рт. ст. При более высоких цифрах давления отмечаются такие симптомы:

• шум в ушах;
• потемнение в глазах;
• учащение дыхания;
• чувство нехватки воздуха;
• учащение сердцебиения;
• бледность кожи;
• тошнота.

При появлении неприятных ощущений следует перевернуться на бок или занять вертикальное положение. Подниматься нужно медленно, чтобы не спровоцировать приступ головокружения. На сроке после 28 недель всем беременным женщинам не рекомендуется спать на спине, чтобы не допустить случайного сдавления нижней полой вены во сне.

Обследования

• боль внизу живота;
• распирающие боли в промежности;
• сильные боли в ягодичной области или пояснице;
• кровотечение;
• обильные вагинальные выделения;
• головные боли;
• повышение артериального давления;
• отеки ног.

Среди всех симптомов подъем артериального давления заслуживает особого внимания. Не случайно врач на каждом приеме измеряет кровяной давление тонометром. Измерения проводятся в положении женщины сидя, в расслабленном состоянии, по очереди на каждой руке. Высокие цифры артериального давления говорят о развитии гестоза – опасного осложнения беременности. В такой ситуации может потребоваться дополнительное обследование и лечение в стационаре.

Появление болей внизу живота может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Для оценки сократительной деятельности матки проводится наружная гистерография (НГГ). Эта методика позволяет оценить характер маточных сокращений, их частоту и интенсивность. НГГ является неизвазивной процедурой и считается совершенно безопасной для женщины и плода.

НГГ проводится в специально оборудованном кабинете. На живот будущей мамы устанавливается датчик, который записывает все сокращения матки в течение 15-20 минут. Оценка результатов проводится врачом. При повышенной активности матки назначается сохраняющая терапия.

28 неделя – время готовиться к встрече со своим малышом. Кроме сбора вещей и поиска информации о грядущих родах, не лишним будет как следует изучить теорию грудного вскармливания. Правильно налаженная лактация позволит с первых дней жизни установить контакт со своим малышом и избежать докорма искусственной смесью.

Где можно найти полезную информацию о грудном вскармливании?

• в специализированной литературе;
• на форумах в интернете;м
• в клубе будущих мам;
• на лекциях в женской консультации;
• у опытных подруг и родственниц;
• у консультантов по грудному вскармливанию.

Консультант по грудному вскармливанию – достаточно новое явление. Речь идет о человеке, имеющим определенное образование и некоторый опыт кормления собственных детей грудным молоком. Консультант может дать советы по организации грудного вскармливания в родильном доме, а также сразу после выписки домой. При необходимости консультант поможет наладить прерванную по тем или иным причинам лактацию. Многие специалисты оказывают помощь не только при личной встрече, но и онлайн.

Какой бы способ вы не выбрали, важно найти всю необходимую информацию еще до рождения ребенка. Неопытным молодым мамам бывает сложно наладить кормление малыша сразу после его рождения, особенно в непривычных условиях родильного дома. Не лишним будет сделать конспект и выписать основные важные моменты. Также стоит держать под рукой телефон консультанта или другого доверенного человека, к которому можно будет обратиться по всем волнующим вопросам.

Долгожданная 28 неделя беременности – знаковый этап в жизни беременной женщины и малыша, который активно развивается в ее животике.

С одной стороны, наиболее волнительный период остался позади.

С другой, начало последнего триместра – время повышенной ответственности: именно сейчас, когда закончилась предыдущая неделя, начнется основательная подготовка организма к грандиозному событию.

Приближающихся родов женщина будет ждать с особым трепетом, обращая чуткое внимание на каждое шевеление плода.

Что происходит с мамой

Осматривая себя в зеркале, будущая мама увидит ставшей привычную картину: как и на предыдущем сроке, силуэт отличается заметно округлившимися формами.

• Живот большой и довольно тяжелый, ведь плод на таком сроке может весить более 1 кг. До 29 недели никаких заметных визуальных изменений в облике не произойдет.

• К началу 28 недели организм начинает подготавливать себя к предстоящей родовой деятельности, поэтому на этом сроке женщина есть вероятность столкнуться с таким явлением, как предродовые схватки.

Обычно, никакой опасности так называемые « не несут, но могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями тянущего характера.

Женщина ощущает легкое напряжение в животе, может чувствовать, как матка «учится» сокращаться. Тренировочные схватки никоим образом не вредят ребенку и на развитие плода не влияют.

• Взглянув на фото пребывающей на 28 неделе, отмечаешь: к этому времени живот приобрел внушительные размеры. Но приятный груз - нешуточное испытание вашему позвоночнику!

Сейчас чаще возникае чувство дискомфорта и болезненных ощущений в пояснице. Когда в утробе , хрупкой даме с худощавым телосложением особенно тяжело.

• Умеренные спазмы накануне следующей семидневки можно считать нормой и поводом для заслуженного отдыха, но резкие схваткообразные боли – тревожный знак, который может быть сигналом преждевременных родов.

При возникновении сильных поясничных болей нужно незамедлительно звонить врачу.

• На 28-29 неделе вероятно появление на животе багровых продолговатых пятен, которые превратятся в растяжки.

Рожавшие знают: бороться с растяжками крайне проблематично, поэтому лучше своевременно предотвратить их появление при помощи специальных косметологических средств - гелей, кремов или мазей.

Регулярно смазывая кремом кожу живота и бедер можно не только избежать их появления, но и облегчить кожный зуд, характерный для данного периода.

Развитие малыша, как себя ведет

После 27 недели можно смело говорить о том, что в животе мамы развивается не просто плод, а полноценная личность.

Малыш открыл глазки и приступил к познанию тесного пространства, в котором находится.

Доказано: на 28 неделе будущий малыш пользуется всеми способами восприятия действительности:

• вкусом,
• слухом,
• зрением,
• осязанием.

Ребенок внутри вас внимательно прислушивается к голосам и звукам, а сам напоминает о себе , толчками и поворотами.

К настоящему времени малыш выработал более-менее постоянный режим бодрствования и сна. Можно заметить: в вечернее время плод ведет себя более активно, чем утром и днем.

Такое «неправильное» расписание объясняется просто: ходьба и прочие телодвижения мамы, осуществляемые на протяжении дня, оказывают убаюкивающее воздействие.

Вечером же, когда сама она хочет отдохнуть и полежать спокойно, малыш начинает развлекать ее своими акробатическими упражнениями.

Иногда повышенная активность ребенка воспринимается женщиной в качестве возможного признака многоплодной беременности – ей кажется, что один малыш не способен так сильно и часто толкаться. Подтвердить догадки способен только врач .

В норме один плод совершает около 10 толкательных движений в течение часа.

С поправкой на темперамент подрастающего человечка данный показатель может незначительно отклоняться в любую из сторон.

Впрочем, каким бы спокойным или непоседливым ни был ребенок, он должен непременно шевелиться в утробе матери.

Рекомендуется внимательно отслеживать шевеление: если ребенок перестал толкаться и не осуществляет никаких движений более суток, нужно скорее посетить доктора – пусть специалист проверит, не нарушилось ли развитие.

Что происходит с малышом

К началу 28 недели развитие ребенка переходит в завершающую стадию.

Несмотря на то, что плод уже превратился в полноценного ребенка и в случае преждевременных родов будет полноценной личностью, крайне важно, чтобы он продолжил развитие именно в утробе матери.

• Ведь именно на 28 неделе начинается решающий этап в развитии мозга.

Если до этого периода кора головного мозга была гладкой, то сейчас на ней появляются отчетливые бороздки и извилины. Желательно, чтобы этот процесс происходил в утробе мамы, а не в бездушном кувезе.

Малыш пока еще не способен дышать самостоятельно – он только тренируется совершать первые дыхательные движения.

• Развитие легочных альвеол не завершено, а это означает: в случае преждевременных родов на 28, 29 неделе ребенок не выживет без искусственной вентиляции легких.
• Сейчас плод весит немногим более 1 кг, а размер плода, полная длина от пяток до макушки, составляет около 35-39 см.
• Костная ткань стремительно крепнет, а под морщинистой кожей постепенно накапливается прослойка подкожной клетчатки. К началу следующих 7 дней кроха потяжелеет еще на 200-300 граммов.

Если в животике развивается двойня, каждый плод весит около 900 г. На этом этапе оба малыша активно пользуются всеми органами чувств и радуют маму резвым шевелением.

А на 29й двойня непременно прибавит в весе и продолжит активную подготовку к выходу на свет.

Ограничения и обязанности

Главная задача женщины на любом сроке – прислушиваться к своим ощущениям и держать себя в хорошей психоэмоциональной форме.

Доказано: беременной необходим хороший отдых и здоровый сон.

Если девушка все еще ходит на работу, то в течение трудового дня она обязана устраивать себе небольшие перерывы (во время которых необходимо поднимать повыше и класть ноги на горизонтальную поверхность).

Определяющую роль сейчас играет . Буквально все специалисты настаивают на необходимости .

Суть такой диеты заключается не только в потреблении полезных продуктов, но и в отказе от вредных гастрономических привычек.

Особо пристальное внимание своему рациону должна уделять женщина, у которой родится двойня. При многоплодной беременности набор лишнего веса особенно опасен.

Нужно помнить: 28 неделя беременности двойней именно тот период, с которого начинается наиболее стремительный набор веса.

Контролируя массу своего тела и придерживаясь правильного режима питания, будущая мама поддерживает нормальное развитие малыша.

По подсчетам специалистов, на седьмом месяце рекомендуется потреблять не более 3100 калорий в день, при этом весь объем суточной пищи рекомендуется делить на 5-6 приемов.

Помимо вкусового наслаждения, еда должна приносить пользу будущей маме и развивающемуся малышу внутри.

Поскольку во время ожидания ребенка свойственно отекание тела, с данного срока важно ограничить объем потребляемой жидкости до 1,5 литров и .

Любимые легкие углеводы, способствующие прибавлению в весе, тоже придется исключить, заменив их сложными аналогами и продуктами с высоким содержанием клетчатки.

Вот те продукты, которые должны составить основу рациона сейчас:

• каши,
• цельные зерна,
• хлеб грубого помола,
• коричневый рис,
• овощи,
• фрукты,
• кисломолочные продукты.

Беспокоясь о правильном питании, девушка не должна забывать о необходимости пребывания на свежем воздухе и важности посильной физической активности.

Неспешная пешая прогулка – мероприятие, которое обеспечит будущую маму и кислородом и необходимой .

Прогуливаясь на свежем воздухе, важно думать о чем-то позитивном, жизнерадостном, умиротворяющем – например, о том, каким замечательным будет малыш, а, вероятно, и двойня.

Депрессивные, тревожные мысли, страхи и переживания категорически противопоказаны.

Совет : дабы получить порцию позитива, можно отправиться вместе с мужем на фотосессию для беременных.

Если такое мероприятие есть в ваших планах, лучше сделать фото именно сейчас – на 28-29 неделе, когда животик вроде бы достаточно большой и округлый, но еще не достиг максимальных размеров, затрудняющих нормальное передвижение.

Необходимые мероприятия

К традиционным общим анализам крови и мочи добавляется анализ крови на сахар и тест на уровень железа. Женщинам с отрицательным резус-фактором на 28 неделе беременности обязательным является анализ на антитела.

28 неделя беременности — последняя во 2-м триместре, это первая неделя 7 месяца. Времени до родов остается все меньше, а значит, необходимо готовиться к столь важному событию и максимально беречь себя.

Изменения, которые происходят на 28 неделе беременности, требуют от будущей мамы предельной осторожности во всем. Не стоит заниматься ничем утомительным, например, развешиванием белья, уборкой, не нужно лезть наверх, чтобы повесить шторы, нельзя поднимать тяжести.

Сейчас самое время спокойно заняться подготовкой приданого для малыша - шитьём и вязанием миленьких одежек, просматривая любимые фильмы, а домашние заботы и походы за продуктами лучше доверить родственникам.

Иногда на этом сроке женщины начинают отказываться от еды, поскольку тошнота на 28 неделе беременности может быть очень сильной и появляться после приёма любой пищи из-за сильного сдавливания желудка маткой. По этой причине может часто меняться настроение, появиться депрессия, раздражительность, но отчаиваться не надо - всё это временно и терпеть осталось уже недолго.

Живот

Из-за стремительного роста живота на коже может появиться сильный зуд, который полностью устранить невозможно, но, если регулярно использовать смягчающие кремы или масла, можно значительно облегчить состояние.

Дышать по-прежнему трудно, поскольку живот на 28 неделе беременности еще не опустился. На этом сроке малыш двигается очень активно, в буквальном смысле, не дает маме покоя. На 28 неделе беременности шевеления плода становятся более заметными. Можно наблюдать смещение живота в одну сторону или форму своеобразного валика, если младенец укладывается поперечно. Такая активность сохранится примерно до 32 недели, когда малышу станет тесно внутри.

Некоторые мамы беспокоятся из-за маленького живота. Если задержки в развитии плода нет, то маленький живот может объясняться разными причинами. Например, маловодием, которое само по себе является патологией беременности, вызванной каким-либо нарушением, например инфекцией. Кроме этого, маленький живот может быть и из-за .

Матка

Матка на 28 неделе беременности продолжает увеличиваться и ее дно располагается уже на 28 см выше лобковой кости. Вес прибавляется все больше, поскольку растет не только малыш, но и плацента, а также увеличивается объем околоплодных вод.

Плод

Развитие плода идет активным темпом, и хотя кожа младенца все еще остается розовой, тонкой и сморщенной, продолжается наращивание мышц и подкожного жира. Сетчатка глаз приобретает чувствительность, и плод на 28 неделе беременности начинает сильнее реагировать на свет, а глаза теперь открывает часто и надолго.

Развиваясь, малыш постепенно исследует свое тело и окружение, он уже может играть с пуповиной, трогать ножки и лицо, переворачиваться, шевеления плода на 28 неделе беременности ощущаются постоянно. Он слышит голоса и знает голос мамы, может прислушиваться к ее словам.

Эндокринная система укрепляется, устанавливается собственный тип обмена веществ, который сохранится на всю жизнь. Малыш уже начинает готовиться к самостоятельному существованию. Вес ребенка на 28 акушерской неделе беременности составляет около 1200 гр. Вступают в работу поджелудочная и щитовидная железы, вырабатывая гормоны, что снимает нагрузку с органов мамы.

Вес

Вес на 28 неделе беременности увеличивается на 7-9 кг. Матка растет быстрыми темпами, поскольку малыш уже достигает 37 см, весит более 1 кг.

Беременная должна контролировать свою прибавку веса, чтобы не набрать слишком много, но и недобор килограмм также опасен. Малыш с каждым днем увеличивается в размерах, ему нужно достаточное количество питательных веществ. Необходимо грамотно составить меню, желательно, проконсультировавшись с гинекологом.

Ощущения на 28 неделе беременности

На 28 неделе беременности мама ощущает усталость даже от привычных домашних дел. Нужно носить специальный бандаж, который поможет правильно поддерживать растущий живот и снимет нагрузку со спины, уменьшив боль в пояснице. При наличии отеков и тяжести в ногах рекомендуется больше отдыхать, приподнимая ноги, положив их на высокий валик или подушку, а также следить за объёмом выпиваемой жидкости и за потреблением соли.

Выделения

Выделения на 28 неделе беременности могут быть беловатого цвета,однородные, с запахом кефира. При появлении выделений творожистой структуры, имеющих кислый запах, жжения или зуда, необходимо обратиться к врачу, поскольку (кандидоз) на этом сроке частое явление. Ее могут спровоцировать недостаточность гигиены, ношение плотного белья из синтетических материалов, создающих благоприятную среду для развития бактерий.

28 неделя беременности с гнойными или слизистыми выделениями требует дополнительного обследования и лечения, поскольку это может быть признаком половой инфекции.

Если имеется предлежание плаценты, могут появиться кровянистые выделения, имеющие различную интенсивность. При появлении кровотечения, особенно сопровождающегося болями внизу живота, резким повышением тонуса матки, нужно сразу обращаться к врачу, поскольку такое состояние может привести к преждевременным родам на 28 акушерской неделе беременности.

Боли

Чаще всего боли на 28 неделе беременности беспокоят в спине, пояснице и животе. Кости размягчаются, связки растягиваются, поэтому появляются характерные болевые ощущения. С увеличением массы тела возникает боль и тяжесть в ногах. Растущая матка может сдавливать седалищный нерв, в результате этого появляется боль, которая напоминает радикулит. Болевые ощущения отдают в бедро, голень и даже лодыжку.

Боль не должна доставлять существенного дискомфорта беременной, она ноющая, не регулярная. Сильные болевые ощущения в пояснице или внизу живота являются предвестником преждевременных родов, их оставлять без внимания нельзя. Нужно вызвать скорую помощь.

Преждевременные роды на 28 неделе беременности

Большинство женщин гораздо меньше тревожатся и переживают по поводу преждевременных родов к 28 неделе беременности. Ведь малыши на этом сроке уже способны к жизни, но доносить ребенка до положенного срока сейчас главная задача. Если тревоги и страхи будущую маму не покидают, а, наоборот, усиливаются, доставляя много переживаний, можно записаться на прием к хорошему психологу.

Плод на 28 неделе беременности считается жизнеспособным, а потому, если вдруг начнутся роды, шансы на удачный исход очень велики, но донашивание будет проводиться в специальном инкубаторе, где младенцу обеспечиваются все условия и необходимый уход.

Сейчас все действия будущей мамы должны быть направлены на сохранение здоровья и профилактику возникновения преждевременных родов. Важно доносить малыша до положенного срока.

Питание

Питание на 28 неделе беременности играет огромное значение. Малыш уже может чувствовать и различать вкус кислого и сладкого, но ещё не имеет своих предпочтений. Именно сейчас можно начать прививать определенные пищевые привычки - он будет привыкать к той пище, которую употребляет мама.

Но, выбирая пищу, не надо забывать о категории аллергенных продуктов, которые нужно исключать, как и острые, жареные и жирные блюда, ведь изжога по-прежнему сопровождает беременную.

Витамины

Приём витаминов и кальция по-прежнему актуален. На этом сроке врач может снова назначить фолиевую кислоту, необходимую для правильного роста мышц малыша и снижения образования растяжек кожи у матери.

Секс

При угрозе преждевременных родов или любых имеющихся осложнениях беременности лучше отказаться от интимной жизни или ограничить сексуальные контакты. Если гестация протекает нормально, то секс на 28 неделе беременность не противопоказан.

Физическая активность

Физическую активность следует снизить. Конечно, прогулки необходимы, но неспешные и на небольшие расстояния.

Не нужно подниматься по лестницам, носить тяжести, делать любую работу, которая может вызвать напряжение мышц живота и повысить тонус матки. Отдыхать нужно больше, желательно лежа и приподнимая ноги, чтобы снимать с них нагрузку и снижать отёчность.

Лекарства и медицинские процедуры

Приём лекарств может проводиться только, если для этого есть показания и обойтись без них нельзя. Среди процедур по-прежнему актуален массаж спины и ног, позволяющий снижать боли и чувство тяжести.

Возможные проблемы

На 28 акушерской неделе беременности высоким фактором риска являются физические нагрузки. Если женщина работает и большую часть дня проводит стоя, у нее может повыситься давление, а также появиться и сильные боли в спине, иногда сковывающие движение.

Из-за переутомления и чрезмерной нагрузки может начаться преждевременная отслойка плаценты, в результате чего внутреннее развитие ребенка на 28 неделе беременности может замедлиться или остановиться.

Если наблюдается нужно сразу обращаться к врачу, поскольку это признак повреждения плодных оболочек, а нарушение их целостности может быть чревато проникновением инфекции и преждевременными родами.

УЗИ и анализы

Анализы на 28 неделе беременности должны быть следующими:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• при необходимости - анализ крови на сахар.

УЗИ на 28 неделе беременности проводится только по индивидуальным показаниям.

Женщинам с отрицательным резусом крови потребуется сдать анализ на наличие антител, который необходим для выявления возможного по резусу между мамой и младенцем.

Особенности ЭКО-беременности

Если беременность наступила в результате ЭКО, то будущая мама на 28 акушерской неделе, скорее всего, уже будет находиться в родильном доме под наблюдением врачей, что необходимо для сохранения беременности в случае любой угрозы.

В этот период могут обостриться различные инфекции, протекающие в скрытой форме. Даже те, лечение которых проводилось перед процедурой ЭКО, поэтому врач может назначить проведение дополнительных обследований.