Долгожданная беременность после ЭКО: срок, признаки, тест, триместры. Статистика ЭКО

Наверное, решающим моментом в выборе клиники является статистика клиник ЭКО по успешным беременностям. Только после изучения существующей информации о результатах многие пары останавливают свой выбор на той или иной клинике.

Современный мир богат на новшества и развития технологий. Не обошли стороной изменения и в медицине особенно в сфере репродуктологии. Медицина шагнула далеко вперед отодвинув границы невозможного. Теперь врачи имеют возможность помогать бесплодным семейным парам. На помощь им пришла вспомогательная репродуктивная технология, которая с каждым годом развивается и повышает процент положительных результатов. Наиболее применяемая из технологийэто экстракорпоральное оплодотворение. Семейные пары, а особенно женщины, озабочены и встревожены, переживая за каждую мелочь. И, конечно же, первое, что волнует пар, которые решили обратиться за помощью к решительным методам это статистика протоколов экстракорпорального оплодотворения. Их волнует, какой их ожидает успех, с какой попытки они смогут почувствовать ту самую долгожданную радость от материнства и отцовства.

Наверное, решающим моментом в выборе клиники является статистика клиник ЭКО по успешным беременностям. Только после изучения существующей информации о результатах многие пары останавливают свой выбор на той или иной клинике. К тому же, если пара идет на протокол ЭКО по полученной квоте, которую им предоставило государство, на выбор клиники это никак не повлияет. Так клиника, занимающаяся вопросами репродукции, предоставляет вам свои услуги бесплатно на основании того, что на ваше лечение будет проведено финансирование по полису обязательно медицинского страхования.

Статистика успешных ЭКО и влияющие на это факторы

Стоить отметить, что именно экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия.

При учете статистики успешности ЭКО следует учесть следующие факторы, влияющие на результаты:

• возрастные границы женщины и мужчины;
• причина, по которой семейная пара бесплодна, продолжительность стажа бесплодия;
• результаты проведения пункции яичников, т.е то какие были получены яйцеклетки и в каком количестве;
• при мужском факторе, влияет характеристика полученных сперматозоидов и количество;
• какое количество было получено эмбрионов, которые способны к развитию;
• чем продолжительнее бесплодный стаж, тем тяжелее поддается лечению;
• состояния эндометрия в период пересадки и имплантации эмбрионов;
• количество предыдущих попыток лечения методом экстракорпорального оплодотворения;
• уровень квалификации врачей в выбранной клинике;
• индивидуальный подбор протокола в каждом отдельном случае;
• правильный выбор гормональных препаратов с адекватной дозировкой;
• наследственные болезни, влияющие на течение лечения;
• пересадка эмбрионов после криопротокола;
• существенное влияние оказывает образ жизни пациентов (употребление алкоголя и курение);
• присутствие болезней в стадии обострения или не до конца вылеченных на момент проведения протокола.

ЭКО статистика по всему миру отличается от статистики в нашей стране. Причина этому более современное оборудование. К примеру, в США за последний год было проведено около 200 тысяч протоколов ЭКО, 130 тысяч из них проводились первый раз. По данным среди этих тысяч 38% получились успешными и закончились срочными родами с абсолютно нормальными здоровыми детьми.

Страны в которых проводится ЭКО

Япония славится своими технологиями. Стоит отметить, что на большое количество населения (127 миллионов людей) существует около 500 клиник, которые занимаются вопросами лечения бесплодия. В то время как, например, в Российской Федерации с большим количеством населения клиник гораздо меньше. Так же не стоит забывать о том, что именно из Японии родом протокол с наиболее щадящим воздействием гормональных препаратов при стимуляции. Так в 2016 году было проведено 424 тысячи протоколов ЭКО, из которых 12% оказались успешными.

На первом месте среди стран, в которых проводят экстракорпоральное оплодотворениеэто Израиль. Высокий процент, а именно 47-50% объясняется тем, что данный метод лечения в этой стране проводится, начиная с 1980 года. А в клиниках проводят тренинги по подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Неплохие результаты после ЭКО наблюдаются в клиниках Испании. Каждый год в клиниках Барселоны проводится около 5 тысяч протоколов ЭКО. Процентный результат именно в Барселоне превышает 45%, а по стране в общем 43-44%, из которых практически 20% беременность наступала с первого раза.

Наряду с израильскими клиниками стоят клиники Польши. Так в Польше процент успешных ЭКО достигает 55-60%, а это стоит отметить самый высокий результат среди всех стран Европы.

Швеции так же зарекомендовала себя как страна с эффективными показателями протоколов. К тому же еще одной из положительных сторон в этой стране является то, что в каждой клинике имеются определенного характера договора, которые предусматриваю договоренность по количеству попыток. В том случае, если по каким либо причинам ЭКО не увенчалось успехом, часть затраченной суммы вам возвращают.

Большими успехами славится так же Турция и Кипр. В этих странах ежегодно обращаются около 3000-4000 семейных пар, среди них есть и одинокие. В процентном отношении можно сказать, что после криопротокола успешность отмечается в 48,5%, а после внутриматочной инсеминации17,9%.

В Беларуси правила проведения Эко жестче, право на проведение лечения методами вспомогательной репродуктивной технологии имеют только пары, состоящие в официальном браке. Что касаемо эффективности, то процент положительных результатов тоже высок.

Если говорить о показаниях в Украине, то стоит отметить, что статистика успешных ЭКО так же на должном уровне. То есть около 35% среди проводимых протоколов заканчиваются нормальной беременностью и соответственно родами.

В России за прошедший год процент родившихся детей в результате ЭКО составил немного больше 1% всех младенцев. Статистику по успешным ЭКО ведет каждая клиника в отдельности, но если взять в общей сумме, то после первой попытки успешными оказались 35%, а в 40% была удача после повторной попытки лечения. Но в среднем статистика по стране на мировом уровне, т.е около 55-60%.

Не стоит забывать о том, что успешность проведения процедуры зависит от самой клиники. К примеру, столичные клиники имеют более современное и высокотехнологичное оборудование, в отличие от периферийных клиник.

Имея представления о среднестатистических показателях результатов проведенных процедур ЭКО, можно решить с вопросом выбора клиники, а так же подготовиться к различным вариантам исхода лечения.

Процент успешных ЭКО

Статистика попыток ЭКО в зависимости от выбранного протокола такова:

• проводимое экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле имеет не слишком обнадеживающие цифры, 8-11% случаев. Вероятность снижается из-за того, что пунктируется одна, максимум, две яйцеклетки. А значит, оплодотворяют такую клетку, которую получили и всего лишь одну.
• применение криопротоколов имеет более радужную картину удачных попыток. В 23-25% процедур оказываются успешными. На эти цифры влияет способ хранения полученных эмбрионов их последующее размораживание. Соблюдение все правил проведения данного протокола.
• ЭКО с донорским материалом имеет довольно высокую результативность. Около 46-47% женщин беременеют и вынашивают здорового ребенка. Скорее всего, высокий процент получается в результате тщательного отбора «достойной» яйцеклетки. Этот метод, как правило, используется в лечении пациентов старше 35 лет, когда свой резерв резко ограничен либо исчерпан.
• применение ЭКО+ИКСИ дает результат в 32-35% с первой попытки, при повторном применении результат уже выше – 40-42%. С каждой проведенной процедурой результат повышается, так например, после пятой попытки успешный результат получается почти в 70% случаев.

В зависимости от стажа бесплодия:

• бесплодия на протяжении трех лет и менее успешный результат с первой попытки около 30%;
• лечение бесплодия продолжается от 3 лет до 6 на каждый случай вероятность положительного результата снижается до 27,5%;
• при бесплодии в течение 6-9 лет процент успеха падает до 27%;
• нерешительность прибегнуть к ЭКО на протяжении 10-12 лет приводит к снижению наступления беременности в 20%;
• если же бесплодие не лечилось в течение 15 лет, процентное соотношение успеха на каждый цикл составляет всего 14-15%.

Результаты ЭКО в зависимости от фактора бесплодия:

• трубно-перитонеальный фактор бесплодия успех отмечается у 53% семейных пар;
• бесплодие эндокринного генеза в результате лечения 45,5% успешное развитие беременности;
• 47% удачных случаев при тяжелых формах эндометриоза;
• при синдроме поликистозных яичников, с правильно подобранным протоколом положительный результат после ЭКО отмечается в 55% случаев;
• в случае мужского фактора, применение методов ЭКО+ИКСИ дает результат около 50% успеха;
• при наличии любой другой причины лечение дает результат в 25,5%;
• благоприятное лечение бесплодия неясного генеза в 30%;
• сочетанный фактор у женщины, результат в 22,5%;
• сочетанный мужской и женский факторы приводят к положительному результату после лечения методом ЭКО в 26%.

Учитывая возраст, следует отметить, что:

• при ЭКО у женщин, которым до 34 лет в 38,6% результат положительный;
• у пациенток в возрасте от 34 до 38 лет удачное ЭКО наступает в 30,3% случаев;
• у женщин, которые старше 40 лет успех на положительное завершение протокола снижается до 16,8%.

Статистика результатов после ЭКО

Результаты статистических данных можно повысить, придерживаясь рекомендаций лечащего врача, соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от алкоголя и никотина. В случае соблюдения этих правил, получается достичь успешных результатов проведенного протокола ЭКО. За последний десяток лет удалось повысить результативность данного метода с 10% до 40%. И все это благодаря развитию науки и технологии, появлению нового, более точного и современного оборудования. А так же ежегодному повышению квалификации врачей в сфере вспомогательных репродуктивных технологий.

Бесспорно, всем известно, что не всегда удается забеременеть с первой попытки, но с каждой попыткой повышается шанс на удачное завершение программы. Так в случае после проведения повторных попыток процент увеличивается с 35% до 74%.

Частота встречаемости осложнений после протоколов ЭКО.

Наиболее встречаемое осложнениеэто синдром гиперстимуляции яичников. Но как показывают статистические данные, то на его частоту встречаемости выделяется около 2% случаев.

Развитие внематочной беременности встречается довольно редко, а самое главное, врач может вовремя предупредить возникновение данной патологии. Так по статистике такое возможно в 8% случаев.

Статистика по ЭКО предоставляет данные о том, что в 0,0001% случаев возможным осложнением бывает развитие онкологического процесса. Это может быть связано с агрессивной терапией гормональными препаратами. Но процент настолько мал, что случаи таких осложнений можно сказать, практически не встречаются.

Многоплодная беременность среди медиков так же считается осложнением после программы ЭКО. Такая беременность может наступить в случае, если после пересадки имплантировались два эмбриона и оба оказались жизнеспособными. Осложнением она считается потому, что в основном многоплодная беременность очень тяжело вынашивается и имеет свои особенности ведения. Встречается такое около 25-30% случаев.

Самопроизвольное прерывание ЭКО беременность может наступать совершенно по разным причинам и случается при любой беременности. Такие случаи отмечаются в 10% от всех наступивших беременностей.

Необходимость применения экстракорпорального оплодотворения обусловлена рядом причин. Логично, что женщины, решающиеся на процедуру или уже вступившие в протокол, прошли нелегкий путь к возможности иметь своих детей. Страх, переживания, намерения узнать, какова статистка эко с первого раза, вполне обоснованы. Это инстинктивное желание. И хотя принято считать, что больше шансов на удачный результат при второй и третьей попытках, но беременность после первого экстракорпорального оплодотворения не редкость.

История

Заметная тенденция к увеличению положительных результатов оплодотворения в пробирке, в первую очередь, связана с развитием наук в данной области. И репродуктология, и эмбриология, и гинекология – эти отрасли шагнули далеко вперед с момента, когда было осуществлено первое эко.

Когда было первое эко? Официально, попытки зачать ребенка вне тела женщины начались в 1944 г. Но, лишь в 1973 году впервые удалось культивировать эмбрион и перенести его в полость матки. К сожалению, попытка не закончилась беременностью, произошел выкидыш. Первая беременность и роды при экстракорпоральном оплодотворении произошли, через 5 лет, в 1978 году. Тогда на свет появилась первая девочка эко – Луиза Браун.

С того времени количество детей родившихся после искусственного оплодотворения по всему миру превысило цифру в 5 млн., и неустанно растет. Это, безусловно, свидетельствует, что эффективность эко из года в год повышается. Но вопрос достаточно спорный – радоваться тому, что большее количество женщин обращается за помощью к репродуктологам, или грустить по поводу ухудшения репродуктивного здоровья в целом.

Вероятность успеха эко в целом зависит от причины бесплодия. Важным является фактор, с чьей стороны в паре существует снижение фертильности. Кроме этого, существует еще целый ряд причин, которые в определенной степени влияют на результат процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Статистика и что на нее влияет

Статистика - это некое собирательное мнение общества, полностью на которое не следует полагаться. В случае с искусственным оплодотворением точно определить цифры, что с уверенностью указывали бы на конкретный результат или его причины практически не возможно.

Не учитывает, да и не может учитывать все специфики конкретных женщины, мужчины, пары. Существуют просто цифры, которые показывают общую картину – количество успешных протоколов из общего числа.

В большинстве случаев процент удачного эко не означает равное количество родившихся детей. К превеликому сожалению из общего числа удачными попыток , только 75-80% закончатся родами.

В среднем, эко первый раз заканчивается беременностью в 35-40 % случаев. Это значение в зависимости от того, в какой клинике проводят процедуру, в какой стране может в свою очередь сильно колебаться, и процент успешных эко с первой попытки равняется 15-60%.

Вероятность беременности после эко с первого раза даже у абсолютно здоровой пары, если им провести такую процедуру ради эксперимента, не составит 100%.

Большое количество факторов влияет на удачный протокол. Репродуктивное здоровье пары, несомненно, имеет первостепенное значения, но, существует и психологическая составляющая вопроса.

Возможные причины неудач

Однозначный ответ на вопрос, наступит ли беременность при эко с первой попытки не может дать ни одна статистика, врач или клиника.

В основной список причин, почему не получается эко с первого раза входят:

1. причина и давность бесплодности пары, при этом мужской фактор играет не последнюю роль;
2. качество мужского эякулята;
3. возраст женщина, чем старше пациентка, тем ниже овуляторный запас, качество яйцеклеток и соответственно меньше шансов;
4. профессионализм врачей, которые готовят протокол. От правильно подобранной тактики во многом зависят положительные результаты эко с первого раза;
5. как бы это не звучало, безответственность самой женщины. Большинство пациенток, впервые проходя процедуру искусственного оплодотворения, не соблюдают всех рекомендаций специалиста, занимаются самолечением, что приводит к срыву протокола и успешная подсадка эмбрионов заканчивается отторжением.

Каждая из указанных причин одинаково относится и к факторам, влияющим и на в целом. Если причины бесплодия не поддаются лечению, тогда необходимо повторное эко, и таких попыток может быть несколько. Как оговаривалось ранее, статистика эко со второй попытки более положительна. Справедливости ради, стоит отметить, что более 6-7 попыток, в свою очередь, снижают шансы на беременность.

Кроме названых выше факторов, можно выделить еще ряд условий, которые указывают на то, от чего зависит успешность эко:

• образ жизни женщины, наличие вредных привычек;
• сопутствующие заболевания, не выявленные ранее;
• сколько эмбрионов было пересажено (во многих случая перенос 2 эмбрионов дает больше шансов);
• качество получаемых эмбрионов;
• была ли травма во время эмбриотрансфера и прочие.

Касательно качества зародышей, то по-большому счету, этот фактор вытекает из предыдущих – возраста пациентки, давности и причины бесплодия, а трудный перенос – из профессионализма врачей.

Шансы

Если в течение года, после принятия решения завести детей не удается самостоятельно забеременеть, оттягивать визит к врачу не стоит. Чем старше женщина, тем выше вероятность синдрома Дауна при эко у будущего ребенка. Хотя при естественном зачатии также она увеличивается с возрастом будущей мамы.

Какие шансы забеременеть при эко? Возможность забеременеть с помощью ВРТ достаточно высока. Врачи сегодня используют множество способов, которые повышают . Это и лазерный хетчинг, и метод ИКСИ, и пред имплантационная диагностика эмбриона, и по возможности они стараются культивировать зародыши до стадии бластоцист. К тому же, всегда остается вариант использования донорских яйцеклеток или спермы.

Существующие на сегодня технологии, зарегистрированные препараты для искусственного оплодотворения и варианты протоколов дают неплохие шансы на успех при эко с одним яичником. Главное, чтоб был ответ на терапию, созревали фолликулы и ооциты, сливались гаметы, делились и приживались эмбрионы. То есть, если нет гормональных причин, генетических патологий или других серьезных причин бесплодия, а только результаты каких-либо, к примеру, хирургических вмешательств, то вероятность успешного протокола немного выше.

Мамы, кто забеременел после эко, утверждают, что внутри интуитивно знали об успешном протоколе. Это является еще одним подтверждением, что положительный настрой женщины, ее эмоции также важны. Врачи делают со своей стороны все возможное, чтоб беременность наступила, но повлиять на то, какой образ жизни исповедует женщина – как питается, курит, употребляет алкоголь и прочее они не в силах.

Статистика протоколов экстракорпорального оплодотворения не должна внушать будущей женщине, что с первой попытки ничего не выйдет. Даже если есть всего один шанс из тысячи в него можно попасть. Мамы, у кого получилось эко с первого раза, определенно счастливы уже, но в случае неудачи опускать руки не стоит. В следующий раз с учетом ошибок несостоявшегося протокола все обязательно получится.

Всем известна такая истина, что доставшееся с большим трудом и многими усилиями, является для нас более ценным и тщательно хранимым. Как нельзя лучше это описание подходит для долгожданной беременности, для наступления которой родителям пришлось пройти через многие трудности.

Наверняка вы и сами вспомните, с какой бережностью и особой заботой ваши знакомые рассказывают о своих детках, которые появились не сразу. Конечно, нельзя сказать, что «легкая беременность» менее радостна и желанна, просто тревог при ней, согласитесь, меньше. Поэтому особо хочется поговорить о беременности, которая была зачата в результате использования методики ЭКО. Если понять причины срыва развивающейся беременности, то можно понять способы ее сохранения.

Хочется сразу заметить, что важен правильный настрой для женщины, достигнувшей беременности с помощью методики ЭКО, помните, что сама беременность - это только первый этап на пути к материнству. Теперь для вас очень важно сохранить зачатую жизнь, выносить малыша, так как по статистике, к большому сожалению, это получается не всегда (родами заканчивается 60-80 % случаев беременности при применении ЭКО). Из этого следует, что остальные случаи беременности прерываются, чаще всего это происходит во время первого триместра беременности до 12-14 недель.

Срыв беременности может проходить как в виде выкидыша с извержением фрагментов плодного яйца из матки, так и в виде остановившейся беременности, при этом плодное яйцо продолжает находиться в матке. Почему такое происходит?

Причины срыва беременности после ЭКО

Причины прерывания беременности можно разделить на два вида: материнский фактор и эмбриональные причины. Во втором случае главной причиной считаются генетические проблемы - отклонения в развитии эмбриона на любом этапе беременности. В большинстве случаев прерывание в таких моментах происходит на сроке 4-6 недель.

В большинстве случаев срыв случается у женщин с разладом в работе гормональной системы, в частности при отсутствие яичников. Также на вынашивание плода оказывает влияние возраст и здоровье беременной женщины, и тактика ведения беременности самим врачом.

В основном программу ЭКО используют женщины, среди которых патологии соматического и репродуктивного здоровья замечены на порядок чаще, чем в общей группе. Выкидыш может наступить и по причине иммунного конфликта, в таком случае беременность прерывается на более поздних сроках.

Под действием стимуляции суперовуляции происходят определенные гормональные изменения в организме женщины, которые впоследствии влияют на вынашивание беременности. Для гормональной поддержки нужно периодически определять содержание в крови двух ведущих гормонов, которые отвечают за сбережение беременности: эстрадиола и прогестерона. Сам эстрадиол считается показателем присутствия (либо отсутствия) синдрома гиперстимуляции яичников.

Продолжайте сотрудничать со своим лечащим врачом на протяжении всей беременности, помните, что врачебная поддержка вам необходима не только, чтобы зачать малыша, но и чтобы выносить его до самих родов.

Как поддержать беременность после ЭКО

Для поддержания беременности врач может назначить вам различные медикаментозные препараты, например Дюфастон в виде шариков, которые разрешено принимать как орально, так и вагинально, либо Прогестерон, вводимый в организм в виде масляных инъекций. Какой конкретно препарат использовать - зависит от конкретной ситуации. В большинстве случаев начинают поддержку с Дюфастона, а к ним присоединяют инъекции Прогестерона, когда уровень гормона понижается, и не помогают даже большие дозы Дюфастона.

Уровень гормона эстрадиола поддерживают в организме при помощи Прогиновы или Эстрофема, или геля «Дивигель» и пластыря «Климара». Прописываются данные препараты только врачом индивидуально, здесь нет места самодеятельности и личному выбору медикаментов.

Не стоит особо переживать по поводу необходимости приема таких препаратов, их назначают и многим женщинам, забеременевшим самостоятельно, но имеющим угрозу срыва.

Чтобы отрегулировать иммунные отношения матери с зародышем, часто назначают Дексаметазон, иногда - Кортизол. Довольно частым препаратом в курсе поддержки также встречается Аспирин, хотя, честно говоря, не является обязательным компонентом.

Кроме этого, для поддержки беременности применяют любые препараты, нужные для нормализации состояния женщины в связи с имеющимися сопутствующими заболеваниями (если они присутствуют).

Наконец, как и остальным беременным женщинам, вам назначат витамины. В частности витамины-антигипоксанты (Е, С, b-каротин ), а к тому же фолиевую кислоту (допускается до 400 мкг в сутки). В случае с отягощенным акушерским анамнезом (т.е. при пороке развития плода) дозировка фолиевой кислоты 4 мг/сут с ранних сроков.

Нет необходимости проводить УЗИ для выявления состояния беременности раньше, чем спустя 3 недели после переноса эмбриона. На таком сроке уже можно разглядеть плодное яйцо, дать оценку состоянию яичников (чтобы взять во внимание при определении дозы препаратов) и эндометрия.

Можно проводить УЗИ с промежутком в неделю, для наблюдения за состоянием плода в динамике, а также яичников и матки. Во время этого также осматривается место расположения эмбриона (слишком низкое местоположение может привести к выкидышу), обнаружение (или отсутствие) в полости матки вольной жидкости (а конкретно крови), может спровоцировать отслойку плодного яйца и т.д. Такой контроль позволяет в ранние сроки обнаружить угрозу прерывания и провести профилактические мероприятия.

Многое зависит и от нас самих, дорогие женщины, стоит быть внимательными к своему состоянию и обращаться к своему лечащему врачу при замеченных кровянистых выделениях, ощущении распирания в животе, болей внизу живота, и т.д.

Многоплодная беременность, вероятность наступления которой при ЭКО довольно высока, приводит приблизительно к половине всех выкидышей на ранних сроках. Особенно это относиться к случаям наличия четырех и трех плодов. Из-за этого одним из методов сохранения беременности считается редукция плода (либо плодов) - изъятие его из матки, не задевая других (или другого). Но это не гарантия успеха.

По данным последних исследований, приблизительно треть многоплодных беременностей, в результате ЭКО, подвержены самопроизвольной редукции (на сроке до 8-9 недель). Сам организм останавливает развитие одного или сразу нескольких плодов. Нельзя это назвать выкидышем, потому что один или два плода и дальше развиваются.

Вот еще один, не маловажный факт. Среди женщин, которые в 1 триместре беременности, зачатой при помощи ЭКО, проходили наблюдение в женских консультациях по месту жительства, процент прерывания беременности в три раза выше, чем у тех, которые провели под наблюдением врачей клиник репродуктологии свои первые недели беременности. В любом случае пусть зачатая беременность обязательно закончиться родами здорового малыша.

Бесплодие в современном мире - это довольно частое явление, с которым сталкиваются молодые пары, желающие иметь ребенка. На протяжении нескольких последних лет у многих на слуху "ЭКО", с помощью которого пытаются вылечить бесплодие. На данном этапе развития медицины не существует клиник, которые дали бы гарантию 100% на наступление беременности после процедуры. Обратимся к статистике ЭКО, факторам, которые повышают эффективность операции и клиникам, которые могут помочь бесплодным парам зачать ребенка.

Что такое ЭКО?

Которое кратко называется ЭКО, - это один из самых распространенных и надежных методов лечения бесплодия. Если переводить это определение с латинского языка, то дословно оно будет обозначать оплодотворение вне тела, то есть организм начинает зарождается в пробирке, и только потом его переносят в организм мамы. Прибегать к такому методу врачи советуют парам, которые в течение года не смогли зачать ребенка, живя половой жизнью без предохранения. Если яйцеклетка и сперматозоид не смогли по каким-то причинам слиться в естественных условиях, врачи создают им идеальные в лабораторных. Кратко рассмотрим этапы такого рода оплодотворения.

Первый этап ЭКО

По времени процесс длится на протяжении одного полноценного менструального цикла женщины. В нем выделено несколько важных этапов, благодаря которым становится возможным забеременеть.

Профилактика и стимуляция в организме женщины процессов созревания яйцеклетки. На этом этапе врачом-репродуктологом анализируется здоровье женщины, на основании чего назначаются те или иные гормональные препараты, дозировка определяется индивидуально. Эти препараты способствуют увеличению количества вырабатываемых яйцеклеток, вместо одной образуется несколько. Препараты искусственным путем подготавливают женщину к беременности. Важно на данном этапе регулярно делать УЗИ, чтобы отслеживать процесс созревания яйцеклеток.

Извлечение яйцеклеток

Все созревшие клетки женщины извлекаются из ее организма при помощи тонкой иголки, при этом постоянно ведется контроль с помощью УЗИ. По времени эта процедура занимает всего несколько минут, после небольшого отдыха (около 2 часов) можно отправляться домой.

Процесс оплодотворения

Параллельно с предыдущим этапом у женщины, мужчина сдаем семенную жидкость. После того как в клинике оказались и женские, и мужские клетки, в работу вступают эмбриологи. В пробирку помещаются клетки женщины и мужчины, создаются искусственные условия для оплодотворения. Происходит зачатие, после этого пробирка отправляется в инкубатор, в нем 2 дня будут развиваться эмбрионы. Эмбриологи продолжают свою работу и следят за развитием клеток.

Подсаживание эмбриона в организм женщины

Происходит это с помощью тонкого катетера. За раз женщине не должно переноситься более 2 клеток, ведь в таком случае возможно наступление многоплодной беременности. 2 клетки - оптимальный вариант. При этом выбираются наиболее сильные яйцеклетки, у которых больше шансов выжить. Если остались другие эмбрионы, их можно заморозить "на всякий случай", чтобы можно было потом подсадить в организм мамы, если это ЭКО будет неудачным. Много времени этот этап не занимает, дискомфорта не приносит, но после будущей маме нужно отдохнуть. На этом заканчивается процесс ЭКО, женщине назначается терапия с гормонами, которая позволит благоприятно развиваться эмбриону. Через 2 недели назначается анализ на ХГЧ, благодаря которому определяется, беременна женщина или нет.

Процесс и схема осуществления искусственного оплодотворения называется протоколом ЭКО. В зависимости от индивидуальных показателей очередность может меняться.

Насколько эффективно ЭКО?

Решаясь на многие будущие родители беспокоятся, какова статистика ЭКО. По сложившейся практике данные таковы, что с первого раза шансы 50 на 50. То есть ровно половина пар все-таки обретает ребенка, а вторая половина на время лишается такой возможности. Радостной новостью является то, что со второй попытки вероятность увеличивается до 90%. Конечно, прогнозировать результат достаточно трудно, ведь все зависит от индивидуальных особенностей и показателей. Далее мы разберем факторы, которые как негативно, так и положительно влияют на успешное проведение искусственного оплодотворения.

Факторы, оказывающие влияние на исход ЭКО

Несмотря на статистику ЭКО, приведенную выше, каждой паре, которая планирует прибегнуть к помощи данного метода, стоит знать, что влияет на результат:

1. Клиника. Конечно же, очень важно проводить процедуру в хорошей клинике, которая имеет свой статус в этой области, новое оборудование, высококлассных специалистов.
2. Причина, по которой женщина не может забеременеть. Если причина в низкой активности сперматозоидов мужчины, вероятность удачного ЭКО высока, а если есть непроходимость труб у женщины, шансы снижаются.
3. Сколько женщина не может забеременеть. Чем дольше у пары не получается зачать ребенка, тем ниже шансы на положительный результат.
4. Наличие опухоли, пусть даже доброкачественной, снижает вероятность наступления беременности.
5. Неправильный образ жизни.
6. Возраст. Если женщине 35 лет и более, эффективность процедуры низкая, в рамках одного протокола ЭКО можно подсаживать более 2 эмбрионов, ведь вероятность того, что они приживутся, маленькая.
7. Донорские яйцеклетки или сперматозоиды благоприятно влияют на исход искусственного оплодотворения.

Повышение шансов на положительный результат

На статистику ЭКО можно повлиять самостоятельно, увеличив свои шансы стать родителями. Главное - помнить, что все в ваших руках. Необходимо строго соблюдать все рекомендации, которые врач дает паре. При этом правилам должна следовать не только женщина, но и мужчина. Для того чтобы увеличивать свои шансы на зачатие ребенка, необходимо проводить несколько протоколов. Это тот случай, когда чем больше пробуете, тем выше шанс. Как мы говорили ранее, повторная процедура увеличивает возможность до 90%, вероятность неудачного ЭКО составляет всего 10%.

Статистические данные

На территории России действует Ассоциация репродукции человека, которая проводит сравнения и исследования, выводя статистику беременности после ЭКО. Согласно данным, которые она представляет ежегодно, в России проводится около 40 000 циклов ЭКО. Из них беременность наступает в 1 случае из 4. Средний показатель беременности с помощью искусственного оплодотворения равен 39%. Большая часть клиник находится на территории Москвы и Питера. Основная масса пациенток старше 30 лет, хотя и вероятность забеременеть существенно снижается. Клиники справляются с самыми разнообразными и трудными причинами бесплодия, например, эндометриоз, эндокринное бесплодие.

Рейтинг клиник в Москве

Ранее мы упоминали, что крайне важно выбрать хорошую больницу, сейчас определим список лучших клиник ЭКО. Отбор происходил на основании результативности процедур, которые приводили к беременности и родам. Предлагаем вам ознакомиться с рейтингом клиник, лучших в России:

1. В первую очередь укажем клинику ЭКО в Москве - Центр репродуктивной и пренатальной медицины, которая коротко называется ЕМС. В ней работают врачи, имеющие опыт в лучших центрах Европы. Сотрудники этой организации берутся за самые сложные случаи, в которых надежд родить ребенка у пары уже нет. Благодаря активной работе клиники на свет родилось уже более 3 000 детишек. Стоимость полноценной программы искусственного оплодотворения составляет 3 100 у. е., оплачивается в рублях по курсу.
2. Клиника ЭКО в Москве "За рождение", которая так же, как и предыдущая, помогает в лечении бесплодия. На базе клиники действует служба, которая помогает с расселением парам, прибывшим из других городов и областей. Полная стоимость программы ЭКО составляет 223 000 рублей. Если используются донорские клетки, то стоимость снижается до 170 000 рублей.
3. Центр ЭКО в Москве окажет помощь не только в проведении процедуры, но и в диагностике бесплодия, лечении и применении других методов репродукции. Официальные данные говорят о том, что результативность работы организации в 1,5 раза выше, чем средний показатель по России, то есть случаи наступления беременности здесь высоки. Один протокол полностью стоит 194 000 рублей, но есть и бесплатные программы по ОМС.
4. Клиника ЭКО в - целая сеть, которая действует не только в столице, но и в других регионах страны. Только в Москве есть 6 центров этой сети. В отзывах женщины указывают доброжелательность врачей, уютную обстановку, которые так важны в период беременности и родов. Цена полной программы составляет 200 000 рублей, также организация принимает пациентов по ОМС.
5. В заключение укажем центр здоровья "СМ - клиника", который находится в Москве. Отличие данной клиники от других в том, что среди оборудования есть мультигазовые инкубаторы, в которых эмбрион развивается при естественной температуре, среда постоянно обеззараживается. Стоимость процедуры составляет 150 000 рублей.

Лучшие клиники России, расположенные в других городах

1. Центр ЭКО, расположенный в Волгограде, является крупной организацией, которая занимается лечением бесплодия, результативность наступает в 49%. Цена процедуры составляет 130 000 рублей, возможно и бесплатное участие в программе ОМС.
2. Международный центр в Питере специализируется на репродуктивной медицине и работает с 1993 года, с каждым годом процент положительных исходов постоянно повышается. В данной клинике действует программа ОМС, платные услуги ЭКО стоят 95 000 рублей, что считается достаточно недорогим, в сравнении с другими клиниками.
3. Центр ЭКО, который находится в Смоленске, показывает результативность протоколов 49,7%, это достаточно высокий показатель. Кроме того, можно не только сделать попытку ЭКО, но и попробовать вылечить бесплодие. Стоимость полной программы, включая все препараты и терапию, составляет 130 000 рублей. Дополнительным плюсом будет то, что в клинике можно встать в очередь на ЭКО по полису обязательного страхования и провести процедуру бесплатно.

Вашему вниманию мы предложили ряд лучших клиник ЭКО, которые действуют в разных уголках нашей страны. Обратим внимание на то, что при подборке мы основывались на отзывах пациентов и процентах результативности. Цены, обозначенные нами, являются приблизительными, они актуальны на начало 2018 года.

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Бывают случаи, когда причина бесплодия пары кроется в нарушениях процессов созревания яйцеклеток у женщины. В таком случае популярным является использование донорской женской половой клетки. Данный вид искусственного оплодотворения отличается некоторыми особенностями. Есть три этапа проведения процедуры:

1. Выбор донора, в некоторых случаях донорами могут быть родственники или знакомые. По общему правилу пара не знает информации о своем доноре, если то не знакомые (родственники), предоставляются только сведения о фенотипе - свойства и особенности индивидуального человека. Донорство бывает как бесплатным, так и за вознаграждение. Возраст донора не должен быть больше 35 лет, а также обязательно нужно иметь хотя бы одного здорового ребенка.
2. Соотношение менструальных циклов. В этот момент анализируется, когда созревает организм женщины, чтобы быть готовым к приему яйцеклетки и прикреплению эмбриона. Для того чтобы провоцировать созревание, применяют гормональную терапию, благодаря которой организм готовится к будущей беременности.
3. Процедура ЭКО, которая проводится по схеме, обозначенной выше в общем виде.

Статистика ЭКО с показывает, что в 57% случаев результат положительный. Некоторые клиники, которые детально специализируются на этом, достигают в 70% успехов, что является отличным результатом.

ЭКО с донорской спермой

Обратно противоположная ситуация, когда проблема бесплодия содержится в мужских половых клетках, решается Также такой метод применяется в том случае, когда у женщины нет мужа, но она хочет ребенка. Процесс почти идентичен предыдущему.

1. Поиск донора спермы. Как правило, пары или одинокая женщина обращаются в банк спермы, который есть почти у каждой клиники, подбирают там необходимого кандидата. Для оплодотворения всех яйцеклеток женщины хватит одной виалы спермы. Виала - это контейнер, в котором хранится семенная жидкость кандидата.
2. Оплодотворение яйцеклетки в пробирке тем путем, который описывался выше. Возможна также внутриматочная инсеминация, которая подразумевает введение спермы в матку женщины. Такой способ не отличается результативностью, беременность наступает всего лишь в 20% случаев.

Главное, это положительный настрой, вера в результат и поддержка родного человека помогут зачать ребенка, выносить и родить его!