Что надо сделать чтобы родить двойню. Искусственный способ забеременеть двойней

Некоторые родители сознательно желают, чтобы у них родились близнецы, другие считают, что таким образом у их ребенка всегда будет самый близкий человек, а третьи - стремятся получить большую семью «за один раз».

Можно ли как-то запланировать такое событие? И осуществить свою мечту?

Кто такие близнецы?

Рождение близнецов — это результат многоплодной беременности. Однояйцевые близнецы, которые появляются на свет благодаря тому, что по неизвестной причине уже оплодотворенная яйцеклетка вдруг начинает делиться.

Такие близнецы всегда бывают одного пола и очень похожи между собой внешне и даже характером.

Двуяйцевые близнецы, которых рождаются в результате одновременного оплодотворения двух или более яйцеклеток. В отличие от однояйцевых, они могут быть разнополыми и похожими друг на друга только ввиду генетического родства.

Таких детишек называют двойняшками, отделяя это понятие от «необычных» однойяцевых близнецов.

Как часто близняшки появляются на свет?

Часто ли случается в природе такое чудо? Наука подсказывает нам, что это событие действительно не относится к числу заурядных. По статистике, рождение близнецов приходится лишь на каждые 250 родов.

Это означает, что ваши шансы зачать близнецов естественным путем, то есть чтобы это получилось «само собой», не сильно велики. Поэтому женщины, имеющие такое желание, пытаются всеми способами повысить вероятность «близнецовой» беременности.

Как правило, методы эти являются исключительно народными, так как официальная медицина пока делает лишь попытки создавать подобные «чудеса».

Какие факторы предполагают возможность их зачатия?

Существуют факторы, которые оказывают прямое, научно доказанное влияние на появление близнецов. Можно ли как-то заставить эти факторы играть в вашу пользу — неизвестно, но учитывать их конечно стоит.

Возраст женщины

Близнецы чаще рождаются у женщин, которые находятся на исходе возраста материнства — от 35 до 45 лет.

Наличие лишнего веса

По статистике полные женщины рожают близнецов чаще, чем стройные дамы.

Генетика

Если в вашем роду были близнецы, то ваши шансы повышаются. Однако это касается только женщин, так как «по наследству» передается способность яйцеклетки к множественной овуляции и способности делиться в процессе оплодотворения.

Мужчина может быть лишь «почтальоном», т. е. передать эту генетическую информацию от своей матери к зачатой им дочери.

Принадлежность к определенной расе

Установлено, что африканки чаще рожают близнецов, чем представительницы азиатской расы. Но тут вы вряд ли можете как-то повлиять на события.

Менструальный цикл

Влияет его длительность. Женщины, у которых цикл короткий — т. е. равен 20-21 дню, чаще беременеют близнецами.

Как можно повлиять на этот процесс?

Можно ли как-то «помочь» природе и все-таки зачать близнецов по своему желанию? Зная механизмы работы организма, стимулирующие зачатие однояйцевых малышей, можно немного откорректировать его работу.

Что вы можете сделать?

1. Принимать фолиевую кислоту ДО зачатия. Ученые доказали, что женщины, принимавшие фолиевую кислоту, беременели близнецами на 40% чаще.
2. Продолжать кормить грудью младенца (если у вас есть малыш на грудном вскармливании). Гормоны, вырабатывающиеся во время лактации, стимулируют выработку яйцеклеток.
3. Попробуйте есть ямс. Очень любопытный факт — в африканском городе Игбо-Ора близнецы рождаются чаще всего в мире. Основное блюдо там, как вы догадались, дикий ямс.

Выбор времени года

Издавна известны народные способы забеременеть близнецами. В частности, для беременности рекомендуются весенние и летние месяцы, т. к. в это время активность женских половых гормонов выше.

Ребаунд эффект

Эффективным способом считается попробовать зачать малышей после отмены противозачаточных препаратов. Сдерживаемый в течении длительного времени процесс овуляции включается довольно мощно. Это вполне может сработать.

Специальная диета

Еще один народный способ — употреблять в пищу продукты, усиливающие деятельность яичников. Таким образом, женщина, которая хочет зачать близнецов, должна соблюдать такую диету:

• постное мясо, мясо птицы;
• грецкие орехи;
• молочные продукты;
• яйца — лучше перепелиные.

Также очень желательно включить в рацион продукты с высоким содержанием калия и магния: мясо, крупы, картофель, приготовленный в мундире, сухофрукты, шампиньоны.

Как забеременеть близнецами определенного пола?

Таблица зачатия

Есть мнение, что для того, чтобы точно спрогнозировать пол ребенка, парой может использоваться специальная таблица:

«Работает» ли такой метод на 100% - достоверно неизвестно, но иногда люди стараются использовать все способы.

Повышаем шансы обзавестись близнецами-мальчиками

Рацион питания

Диета, описанная выше, также известна как «диета для мальчиков». Употребление белковых продуктов повышает шансы на рождение наследника. Так что если вы хотите зачать близнецов мальчиков, она подходит просто идеально.

Выбор поз и дня зачатия

Позы для близости в таком случае лучше выбирать такие, которые обеспечивают более глубокое проникновение. Идеальная классическая «миссионерская» поза. Сперматозоиды, несущие мужскую хромосому, к сожалению, не так сильны, поэтому для них нужно создать максимально подходящие условия.

Также для близости нужно будет выбирать дни, приходящиеся непосредственно на овуляцию.

Как повысить шансы забеременеть близнецами-девочками?

Диета

Если же ваша мечта — девочки-близнецы, то вести себя нужно немного иначе. Очень желательно убрать из своего рациона питания кофеинсодержащие напитки и солености. При этом во время готовки еды использовать больше пряных трав, а также употреблять больше варенья и других продуктов, богатых сахарами.

Выбираем позы и день зачатия

Позы для интима подойдут такие, при которых проникновение как раз не очень глубокое. Например, лежа на боку или когда женщина находится сверху — так ей проще самой регулировать глубину.

Для зачатия девочек следует выбирать дни, предшествующие овуляции. Сперматозоиды, несущие женскую хромосому более живучи и активны. Интересная и символичная закономерность, не правда ли?

А можно ли наверняка? Или ЭКО в помощь

Зачать близнецов «с гарантией» довольно часто получается у пар после проведения ЭКО. Такой результат объясняется тем, что для экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки подвергаются мощной гормональной стимуляции.

После ЭКО довольно часто рождаются близнецы. Специалисты говорят, что это распространенное явление. Связывают этот факт с усилением гормонального фона женщины при подготовке к процедуре.

В настоящее время экстракорпоральное оплодотворение распространено довольно широко. Это отличный шанс для многих пар получить здорового ребенка и обрести счастливую семью. Однако идти на такую процедуру исключительно ради того, чтобы зачать близняшек — мероприятие сомнительное. Ни один доктор не согласится ее провести без специальных показаний. Тем более, что процедура подвергает женский организм очень большой нагрузке.

Сколько бы ни родилось у вас детей — все они будут самыми любимыми. Сразу ли у вас родятся прекрасные близняшки или два малыша по очереди очень скоро перестанет иметь большое значение. Главное — что они у вас есть, и это самое большое счастье!

“Двойня? Ну это точно не про меня!” – с такими словами одна моя давняя знакомая, мать очаровательных девочек-близнецов перелистнула главу книги в самом начале беременности. И действительно, как можно подумать, что 0,3 — процентная вероятность сбудется именно на тебе? И вдруг… “У вас похоже двое!”

От таких слов доктора любая будущая мама приходит не то чтобы в ужас, но можно сказать, в трепет. Вернее, почти любая. Есть такая категория мам, которые изо всех сил мечтают родить двойняшек. Вот это да! Я, честно сказать, им завидую — сколько жизненных сил и энергии!

А ведь кроме двоен, бывают и тройни, четверни, пятерни и даже больше. Максимальное число близнецов, выношенных за один раз в одном животе одной мамой, так чтобы все родились живыми и прожили более недели, составляет на сегодняшний момент 8 (смотрите Suleman octuplets в английской википедии).

Какова вероятность наступления многоплодной беременности?

Частота встречаемости однояйцевых (монозиготных ) близнецов в мире одинаковая, не зависит от расы и равна примерно 4 случая на 1000 родов. А вот рождение многояйцевых (дизиготных ) близнецов подвержено колебаниям у разных народов.

По американской статистике, дизиготные двойни в Северной Америке рождаются с частотой 1:80, тройни — 1:802 (то есть 1:6400), четверни — 1:803. Вероятность рождения близнецов каждого последующего ранга равна 1:80N–1.

Чаще всего близнецы рождаются у африканцев, с частотой от 10 до 40 на 1000 родов. Нигерийское племя Йоруба имеет самый высокий процент близнецов – 45 на 1000, при этом только 10% из них однояйцевые.

У европейцев частота многоплодной беременности около 7–10 %, а самый низкий процент у азиатов — около 3%.

Кроме того, вероятность рождения двойни варьирует в зависимости от возраста матери и таких факторов, как родовой стаж и способ оплодотворения.

Что повышает шансы

Факторы, повышающие вероятность зачатия сразу нескольких малышей:

• Наследственность: наличие в роду двоен, особенно по материнской линии;
• Возраст матери старше 30–35 лет. Ученые связывают этот фактор с повышением уровня гормонов зачатия в этом возрасте;
• Принадлежность к негроидной расе, так как у них в среднем частота двоен выше;
• Применение искусственных технологий зачатия, таких как .
• Применение .

Применение лекарственных средств против тоже повышает вероятность многоплодной беременности.

Многоплодие и ЭКО

Абсолютное большинство современных близнецов более тройни появляются благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям, и в первую очередь это . Поскольку вероятность приживления пересаженного в матку эмбриона всего около 25%, врачи часто прибегают к введению сразу нескольких для уменьшения числа попыток и удешевления процедуры.

В некоторых случаях по согласованию с женщиной могут пересадить и дюжину эмбрионов, если удалось получить столько подходящих яйцеклеток. Обычно, если вдруг эмбрионов приживется больше чем надо, проводят их редукцию (удаление из матки уже развивающихся, но лишних малышей).

Но некоторые женщины осознанно не хотят редуцировать своих детей и предпочитают родить всех: четверняшек, пятерняшек и так далее. Проблема в том, что иногда их оказывается так много, что выносить всех и родить здоровыми очень сложно.

Хочу двойню!

Итак, что же делать тем смелым, кто во что бы то ни стало хочет зачать сразу нескольких ребятишек за один раз?

Точно известно, что запланировать однояйцевых близнецов невозможно, вероятность их появления не связана ни с какими факторами. А вот двойняшек можно попытаться… Анализируя все выше приведенные факторы, можно сказать, что для этого нужно:

• Родиться в Африке в негритянском племени Йоруба (ну или хотя бы просто негритянкой, ну на худой конец, выйти замуж за коренного африканца);
• Планировать зачатие на возраст более 35 лет;
• Напиться противозачаточных таблеток, или
• Пойти на ЭКО и пересадить себе дюжину эмбрионов сразу (если здоровье позволит).

Последний пункт, пожалуй, самый реалистичный и прагматичный. Ну а если серьезно, то практически ничего для появления двойни вы сделать не можете. Да и опасно это: если стимулировать свои яичники искусственными таблетками, можно доиграться и получить осложнения, а то и потерять ребенка. Лучше радоваться тем детям, которые у вас есть.

У женщины в течение одного менструального цикла обычно созревает лишь одна яйцеклетка и, соответственно, рождается один ребенок. Для того чтобы получились двуяйцовые близнецы, нужно, чтобы одновременно созрели и оплодотворились две яйцеклетки. В природе такое случается крайне редко. Бывают случаи, когда одна яйцеклетка, оплодотворенная обычным путем, на самой ранней стадии своего дробления разделяется на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом (это явление имеет название полиэмбриония). В результате рождаются однояйцовые близнецы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.
В наше время на земле живет более 100 миллионов близнецов и по наблюдениям врачей крупных перинатальных центров, в последнее время многоплодных беременностей становится все больше. На сегодняшний день рождение близнецов приходится один раз на сто родов, в то время как на 80-ые года число многоплодных беременностей было в четыре раза ниже. По какой же причине увеличился процент многоплодных беременностей?

Сначала рассмотрим причины многоплодной беременности в целом.
Сложность состоит в том, что причины многоплодной беременности еще недостаточно изучены. Тем не менее, доказано что в одном яичнике могут созревать два и более фолликулов. Также доказано, что овуляция может происходить одновременно в обоих яичниках. Кроме того, в одном фолликуле может быть две и более яйцеклетки.
В возникновении многоплодия роль наследственности (особенно по линии матери) не подлежит сомнению. Многоплодная беременность чаще встречается в семьях, где мать или отец или оба супруга - из двойни. Так, у 31 из трехсот рожениц с двойнями в анамнезе у родных были указания на многоплодные беременности.
По-видимому, генетическая предрасположенность к многоплодным беременностям кодируется многими генами. Причем для беременности двуяйцовыми близнецами решающую роль играют генетические особенности женского организма (в том числе и возможность одновременного созревания двух яйцеклеток), в то время как в образование идентичных близнецов могут внести вклад и гены отца непосредственно.
Большое значение имеет сочетание генов обоих партнеров (однородность их состава) и закономерностей наследования, которые наблюдаются через поколение-два (существует теория о том. что близнецы «передаются» через поколение), и чаще всего, у боковых ветвей рода (т.е. наследование двоюродными братьями и сестрами).
Частота рождения близнецов может быть связана с принадлежностью супругов к определенной этнической группе. Так, в Китае она составляет 3 на тысячу родов, в Шотландии -12,3 на тысячу, в Нигерии - 57,2 на тысячу.
Эти различия связаны с колебаниями частоты рождения двуяйцовых близнецов, так как рождение однояйцовых двоен во всем мире держится примерно на одном уровне - приблизительно 3,5 родов из тысячи.
В настоящее время изучается влияние на частоту многоплодия географических, социально-экономических, бытовых и других факторов.
Созревание нескольких яйцеклеток примерно в одно время может происходить под влиянием гормональных изменений в женском организме, как естественных, так и искусственных.
02.04.2006 16:14:58, Подсказка

Продолжение:
Естественные гормональные изменений в женском организме происходят с возрастом. Вероятность многоплодной беременности увеличивается, если будущая мать старше 35 лет. Известно, что с возрастом в крови увеличивается концентрация гормона FSH (гонадотропный гормон передней доли гипофиза), стимулирующего созревание яйцеклетки. В результате одновременно могут созреть несколько способных к оплодотворению яйцеклеток.
Говоря об искусственных гормональных изменениях в организме, многоплодие чаще встречается у женщин, которым назначали гормональные противозачаточные средства (при зачатии в пределах одного месяца после прекращения приема гормональных оральных контрацептивов вероятность многоплодной беременности возрастает вдвое) либо гормональные препараты для лечения бесплодия (ановуляторного заболевания), либо для подготовки к искусственному оплодотворению. Дело в том, что гормональные препараты стимулируют рост яйцеклетки, разрыв фолликула, выход яйцеклетки в середине цикла и, если доза препарата оказывается для женщины слишком большой, из фолликула яичника может выйти не одна, а сразу несколько яйцеклеток.
При искусственном оплодотворении вероятность зачатия и рождения близнецов становится еще выше, так как кроме назначения стимулирующих препаратов, врач специально старается вырастить как можно больше яйцеклеток, чтобы иметь их "про запас". Причин для такой перестраховки много: не каждую яйцеклетку удается вовремя "выловить", не каждая из них выживет в пробирке, может вообще не произойти оплодотворения, эмбрион не всегда приживается в матке. Поэтому в матку вводится сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток. В случае если приживается несколько эмбрионов, по желанию женщины ей оставляют один эмбрион или же все (что случается значительно чаще - срабатывает материнский инстинкт).
Также вероятность многоплодной беременности увеличивается с большим числом родов матери.
Многоплодная беременность часто возникает при аномалиях развития матки (так называемом «раздвоении» матки).

Итак, подводя итоги, можно выявить следующие причины увеличения процента многоплодных беременностей в наше время по сравнению с 80-ми годами:
большее число женщин откладывают зачатие ребенка на более поздние сроки
появился новый фактор, способствующий появлению на свет близнецов, - это гормональные препараты, которые применяются как для лечения бесплодия, так и для предохранения от нежелательной беременности
искусственное оплодотворение яйцеклетки (ребенок "из пробирки"). 02.04.2006 16:16:17, Подсказка

Планирование двойни - реальность или фантастика?
Вопросом планирования двойни я заинтересовалась недавно. И основным источником информации, как и всегда, была глобальная сеть Интернет.

Итак, прежде, чем выяснять, можно ли запланировать двойню и как это сделать (а у врача вряд ли можно этого добиться, ибо многоплодная беременность сопряжена со многими факторами риска), надо понять, ЧТО ТАКОЕ двойня и каким образом она может получиться. То есть можно ли искусственно повлиять на этот процесс.

На любом сайте посвященном материнству, в любой медицинской энциклопедии Вы найдете, что двойня бывает ОДНОЯЙЦЕВАЯ и РАЗНОЯЙЦЕВАЯ.

Представим себе процесс оплодотворения. Отцовский сперматозоид проникает в материнскую яйцеклетку. Как правило 1 сп-д + 1 клетка = 1 эмбрион. Но бывают в природе такие случаи, когда в оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях своего развития начинает делиться несколько иначе, чем обычно, и эмбрион делится надвое - получается пара ОДНОЯЙЦЕВЫХ близнецов, то есть близнецов из одной яйцеклетки и одного сперматозоида, близнецов абсолютно идентичных и с одинаковыми генами. Если в процессе деления эмбриона надвое произошли какие-то сбои, могут получиться СИАМСКИЕ, то есть сросшиеся близнецы. Запомните, сиамскими могут быть только однойцевые близнецы, потому что это результат неправильного деления одного эмбриона. Разнояйцевые близнецы как правило находятся в разных плодных оболочках, и срастись не могут.

Что именно должно повлиять на эмбрион, чтобы он разделился на двух близнецов - до сих пор ученые не выяснили. Это своего рода шутка природы.

Есть, правда, сведения о том, что в мире существует несколько т.н. «деревень близнецов», то есть мест, где рождается очень много однояцевых двоен. Ученые проводили исследования о причинах данного явления, но к однозначному выводу о том, что же именно влияет на такую плодовитость, не пришли. В России тоже есть такой городок, только вот находится он недалеко от какого-то атомного реактора.

Так что планировать однояйцевую двойню бесполезно.

Кстати, фактор наследственности в зачатии именно однояйцевых близнецов НИКАКОЙ роли не играет. То есть если у Вашей бабушки была в роду однояйцевая двойня, Ваши шансы зачать идентичных близнецов от этого нисколько не повышаются.

Теперь о двойне разнояйцевой. Уже по самому строению слова «разнояйцевая» понятно, что двойня такая оплучается из РАЗНЫХ ЯЙЦЕКЛЕТОК.

Количество сперматозоидов тут не имеет никакого значения. Одну яйцеклетку всегда оплодотворяет один сперматозоид, хотя современной науке известны такие случаи, когда второй сперматозоид тоже на доли времени попадал в яйцеклетку, но был оттуда вытолкнут, однако даже кратковременное его пребывание оказало влияние на будущего малыша.

Итак, бывают случаи, когда организм женщины вместо одной, производит две и даже более яйцеклетки, и если обе они оплодотворяются и приживаются, получается разнояйцевая двойня.

Здесь часто очень важная наследственность, однако наследственность ТОЛЬКО со стороны женщины. Сколько рождалось двоен в роду ее мужа абсолютно не важно, потому что несколько яйцеклеток должно сформироваться именно У НЕЕ, а не у ее супруга.

Искусственно сделать так, чтобы у Вас ГАРАНТИРОВАННО появилась на свет разнояйцевая двойня НЕЛЬЗЯ. И все же есть несколько случаев, когда организм женщины производит более одной яйцеклетки, и спровоцировать такие случаи все же можно попробовать.

Если Вы забьете в поисковой системе - «планирование близнецов» или «планирование двойни», то система выдаст Вам много ссылок на одну и ту же статью, размещенную на разных сайтах. Это статья «Планирование близнецов» из журнала «Мама и я» Елены Воин, эндокринолога-генетика, и Валентины Медуницы, педиатра-генетика. Там рассказывается примерно о том же, о чем писала я. А потом авторы статьи приводят следующую информацию о планировании двойни, цитирую:

«Искусственное „планирование“ происходит по-иному. Если беременность уже наступила и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами. Потому что в первый же день в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе, будет он один или их будет двое.

Но есть один такой вариант, когда вероятность наступления многоплодной беременности выше. Это возможно во время стимуляции овуляции при лечении бесплодия у женщин (ануовуляторное заболевание), когда женщине назначают специальные препараты, стимулирующие рост яйцеклетки, разрыв фолликула и т. д. В такой ситуации организм как бы просыпается и может „выдать“ сразу несколько яйцеклеток. Конечно, все зависит от одноразовой дозы препарата.

При искусственном оплодотворении вероятность зачатия и рождения близнецов становится еще выше. Ведь кроме назначения стимулирующих препаратов, врач специально старается вырастить как можно больше яйцеклеток, чтобы иметь их „про запас“. Причин для такой перестраховки много: не каждую яйцеклетку удается вовремя „выловить“, не каждая из них выживет в пробирке, может вообще не произойти оплодотворения, не всегда приживается эмбрион. Поэтому в матку вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток. По желанию женщины ей оставляют один эмбрион или же все (что случается практически всегда - срабатывает материнский инстинкт).

Самим стимулировать этот процесс крайне опасно. Во-первых, при передозировке (гиперстимуляции) очень часто возникает киста яичников, кровотечение. Подбирать препарат, назначать дозу и контролировать процесс лечения должен только специалист. Обычно назначаются „Кломефен-цетат“ или „ФСГ“, действие которых никак не отражается на ребенке. Во-вторых, если женщина еще не знает о беременности и решает самостоятельно, без консультации врача, принимать эти препараты, она подвергает большому риску уже зачатого ребенка, так как в этом случае действие подобных медикаментов может в дальнейшем отразиться на его половом развитии.

У абсолютно здоровой женщины эти препараты могут чаще всего вызвать резкое увеличение яичников, их болезненность, повышение температуры, развитие и разрывы кисты. Если у такой женщины появилось навязчивое желание вопреки всему родить именно близнецов, то тут без помощи психиатра не обойтись. Если же вас просто интересует, каковы у вас шансы рождения близнецов, спрогнозировать их рождение поможет лишь генетик Просто нужно составить родословную как минимум от четвертого поколения по прямой линии и линии двоюродных родственников, а также пройти соответствующее обследование».

Проведя дополнительные изыскания в интернете, я выяснила, что есть такой гормон - фолликулостимулирующий гормон или, если сокращенно, ФСГ. Именно этот гормон влияет на образование яичниками женщины фолликулов с яйцеклетаками.

Если ФСГ в организме женщины много, то могут образовываться две и более яйцеклетки в один цикл.

А если этого гормона в организме не хватает - женщина страдает заболеванием, именуемым «ановуляторное бесплодие» - то есть своей овуляции у него не происходит, а яйцеклетки не образуются.

Именно в таком случае, когда никаких других причин для ненаступления беременности у женщины не выявлено (маточные трубы проходимы, а сперма мужа в порядке) производится стимуляция овуляции. Врач назначает женщине препарат, который в статье назван «кломефен цетат» - видимо, для того, чтобы женщины не могли самостоятельно найти этот препарат, или, в случае кломифенрезистентности, то есть в случае устойчивости женщины к этому препарату (иными словами, если результат так и не наступил), назначается более сильное средство - ФСГ, то есть этот гормон в чистом виде.

Кроме того, данные препараты назначаются как правило перед искусственным оплодотворением (ЭКО), чтобы вырастить побольше яйцеклеток и создать больше эмбрионов (именно поэтому многоплодная беременность часто является следствием ЭКО.

Теперь случаях, когда многоплодие вызвано отменой оральных контрацептивов

Многие из этих препаратов основаны на подавлении ФСГ, то есть яичники словно временно усыпляются. Когда женщина перестает принимать контрацептивы, естесственный ФСГ в организме высвобождается, а яичники «просыпаются». Зачастую в этот момент происходит резкий подъем ФСГ в организме, отчего в первый месяц после отмены противозачаточных таблеток (при условии, что они принимались больше трех месяцев, а случае некоторых препаратов - более полугода) у женщины образуется две и более годные к оплодотворению яйцеклетки.

Итак, мы выяснили, что причиной появления в организме женщины нескольких яйцеклеток за один цикл является фолликулостимулирующий гормон или ФСГ, а точнее - его повышенный уровень.

В следующей части я напишу о том, когда уровень ФСГ бывает выше обычного в естесственных условиях, а также более подробно расскажу о том, каким образом можно повысить его медикаментозно.

Как мы уже выяснили, за созревания яйцеклеток отвечает фолликулостимулирующий гормон. Уровень его повышается, если женщина прекратила принимать гормональные оральные контрацептивы после 3-6 месяцев регулярного применения. Однако что же делать тем, кто не принимал противозчаточные таблетки или боится влияния на малыша некоторых веществ, которые в течение 1-2-х месяцев еще могут оставаться в организме от оральных контрацептивов?

Оговорюсь сразу: если Вы принимали таблетки, то Вам в течение 3-4 циклов после их отмены стимулирующие яичники препараты принимать НЕЛЬЗЯ. Это чревато кистами и гиперстимуляцией яичников.

Итак, какие же именно препараты стимулируют овуляцию? В отрывке из статьи, который я привела в первой части, упоминались кломефен-цетат и ФСГ. Поиски в интернете более побробной информации о загадочном кломефен-цетате успехами не увенчались. Тогда я решила узнать о самом процессе стимуляции овуляции. И вот тут меня ждало долгожданное открытие: препарат для лечения ановуляторного заболевания называется Кломифена Цитрат. Он выпускается различными фармацевтичискими компаниями под следующими названиями: Кломид, Клостил, Клостилбегит, Серофен и проч. При этом речь идет об одном и том же препарате в одной и той же дозировке. В России наиболее популярен Клостилбегит, его цена составляет в среднем 500 рублей.

Лечение ановуляторного заболевания у женщин как правило происходит следующим образом. Сначала женщина и ее партнер проходят все необходимые обследования, которые должны показать, что именно отсутствие овуляции препятствует зачатию ребенка. Далее назначается наиболее мягкий стимулирующий препарат Кломифена цитрат с пятого по девятый дни цикла (первый день цикла - это первый день менструации). Если три цикла не приносят результата в вивде беременности, тогда принято говорить о кломифенрезистентности, то есть об устойчивости данной женщины к препарату. В таком случае женщине назначают более сильные и более дорогостоящие гормональные препараты, о которых я рассказывать не буду, поскольку я пишу не о лечении ановуляции, а о планировании двойни, потому что первое должно проходить ТОЛЬКО под строгим контролем врача. Впрочем, планирование двойни тоже не должно ограничиваться домашними экспериментами.

Кломифена цитрат - это не безобидное лекарственное средство. У него множество неприятных побочных эффектов и противопоказаний.

Прежде всего, кломифена цитрат противопоказан при беременности, поскольку может негативно сказаться наполовом развтитии будущего малыша. Менструация еще не говорит об отсутствии беременности. Во-первых, это может быть не собственно менструация, а кровянистые выделения другого происхождения. А во-вторых, бывают случаи, когда даже при беременности у женщин продолжаются менструации, отчего женщина может вплоть до пятого месяца не знать о беременности.

Поэтому до того, как принимать кломифен, Вы должны сделать несколько тестов на беременности или сделать УЗИ. При этом с самого начала цикла до конца приема препарата половую жизнь лучше не вести.

Кроме того, кломифена цитрат противопоказан при кистах яичников. Поэтому если Вы решились самостоятельно произвести стимуляцию овуляции, то необходимо сделать УЗИ яичников. Это условие строго обязательно, потому что прием препарата при наличии кист может очень негативно сказаться на Вашем организме. И вряд ли это приведет к успешной беременности. Если Вам неудобно просить внеочередного УЗИ в районной женской консультации или в поликлинике, можете обратиться в платный центр.

Если у Вас есть возможность, желательно также перед приемом данного препарата проверить проходимость труб. Чтобы Ваши усилия не прошли впустую.

Еще раз хотелось бы подчеркнуть, что кломифена цитрат - это не витамины. В жизни его можно принимать лишь в течение 6 циклов, не более, иначе у Вас может наступить раннее истощение яичников.

Одним из побочных эффектов кломифена цитрат является негативное воздействие препарата на эндометрий - внутреннее покрытие матки. Поскольку крепления эмбриона будет происходить именно на этот слой, лучше позаботиться о его достаточной толщине. Именно поэтому я рекомендую принимать витамин Е 100 до начала стимуляции. Кроме того, во избежания раннего выкидыша в следствие плохого эндометрия, врачу как правило назначают с 16 по 22 день цикла прием Дюфастона или Утрожестана (это разные названия одного препарата). Обязательным условием это не является, но мне кажется, что лучше перестраховаться.

Кломифена цитрат не стоить принимать при повышенной чувствительности яичников или при печеночно-почечной недостаточности. Если у Вас такой случай - не рискуйте своим здоровьем ради двойни! Поверьте, даже если прием препарата пройдет успешно, Ваши почки в третьем триместре могут не справиться с нагрузкой. Они не справляются и у многих женщин со здоровыми почками и одноплодной беременностью. Вы рискуете не только попасть в реанимацию, но и потерять столь долгожданных Вами малышей!

Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что всем эти побочные эффекты, особенно головокружения, слабость, депрессии, тошнота, приливы, встречаются очень часто.

Прежде, чем написать это исследование, я прочла несколько несколько дискуссий на форумах, посвященных лечению ановуляции. И очень многие женщины жаловались на эти побочные действия кломифена. Хотя были и такие, кто не замечал никаких негативных изменений в себе после приема данного препарата.

Если все, что Вы узнали о данном препарате, заставило Вас передумать заниматься медикаментозным планированием двойни - Вы можете узнать о том, в каких случаях Ваши шансы зачать двойню естесственным путем повышаются.

Я приведу отрывок из статьи интернет-журнала Beautytime.ru, где автор Елена Виноградова рассказывала о планировании близнецов. Итак, основные «факторы риска» многоплодной беременности:

Возраст женщины
Еще одним научно доказанным фактором, увеличивающим вероятность рождения близнецов, является возраст женщины. Обычно можно прочитать, что чем старше будущая мама, тем больше у нее шансов родить близняшек. Однако тут не все так просто. Минимальные шансы действительно имеют совсем юные мамы в возрасте около 18 лет. У них вероятность появления близнецов равна всего лишь 0,27%. Но уже к 25 годам вероятность этого становится более чем в 2 раза больше (0,62%). В 30 лет ваш первоначальный шанс увеличится уже в 3 раза и составит 0,90%. Максимума эта цифра достигнет к 35 годам, увеличившись аж в 5,5 раз (1,48%). К сорока годам вероятность родить близняшек у женщины снова начинает уменьшаться (в 40 лет - до 1,25%, в 45 - до 0,73%). К окончанию детородного периода (примерно к 48 годам) шансы произвести на свет близнецов практически равны тем, которые есть у 18-летней девушки (0,30%).

Связь между возрастом женщины и шансом родить близняшек объясняется тем, что с течением времени выход яйцеклетки (овуляция) у женщины происходит не в каждом цикле - это нормально. В результате нереализованные гормоны, влияющие на овуляцию, накапливаются и высвобождаются во время следующего цикла, стимулируя выход нескольких яйцеклеток.

Повторные роды
С каждыми последующими родами шансы родить близнецов возрастают (после вторых родов – в два раза, после пятых - в пять раз. Если у матери уже рождались разнояйцовые близнецы, то вероятность повторить успех увеличивается еще в два раза. Последний факт объясняется тем, что организм женщины, однажды зачавшей близнецов, способен вырабатывать несколько яйцеклеток в период овуляции.

Национальность
Это пока малоизученный феномен, но факт остается фактом: в зависимости от национальности женщины ее шанс родить близнецов может меняться более чем в 10 раз. То есть, если вы - жительница Нигерии, то шансов родить не одного, а сразу нескольких малышей, у вас в 10 с лишним раз больше, чем, например, у китаянки. Если говорить о расах, то наиболее часто близнецы появляются у чернокожих женщин, далее следуют представительницы белой расы, а замыкают список азиатки. Но и тут не все так просто. Например, в той же Нигерии (особенно в западной) процент рождения близнецов рекордно высокий – 4,5%. То есть, это значит, что около 10 % всех новорожденных здесь - из многоплодных беременностей. Хотя в среднем африканки рожают близнецов в несколько раз реже. А вот у чернокожих американок шанс родить близняшек всего 1,7%. У европеек в среднем эта цифра равна 1,4% (при этом в Норвегии, Дании и Нидерландах она чуть больше, а в Англии - чуть меньше). У азиаток в среднем шанс составляет 0,8%, но при этом у китаянок он всего 0,4%. Чем объясняется такое различие, пока объяснить трудно.

Питание
С этим фактором все пока тоже не слишком понятно. Твердо известно лишь то, то недоедание или очень строгие диеты уменьшают частоту появления близнецов. Все остальное пока из области догадок.

Вообще, люди очень давно пытались связать шансы появления близнецов с питанием женщины. Например, в Новой Гвинее считалось, что, если женщина съест два банана, растущие из одной головки, она родит близнецов. Индейцы гуарани в Южной Америке думали, что женщина станет матерью близнецов, если она съела двойное зерно проса.

Более научно подтвержденные данные получили ученые, изучив рацион представительниц народности йоруба в Нигерии – рекордсменов по числу близнецов. Данные последних исследований наводят на мысль, что своим появлением на свет близнецы обязаны, вероятно, местной разновидности ямса. Этот овощ, основной продукт питания йоруба, содержит высокую концентрацию вещества, по своему химическому составу схожего с женским гормоном эстрогеном, который может стимулировать выработку других гормонов - гонадотропинов. В совокупности действие этих веществ, видимо способствует выделению более чем одной яйцеклетки из яичника. Кстати, у тех представителей этой народности, кто исключает из своего рациона ямс, появляется меньше близнецов. Хотя механизм воздействия гормонов еще не до конца изучен, есть косвенные свидетельства того, что они влияют на зачатие близнецов. Так что, хотите близнецов – поезжайте в Нигерию за ямсом!

Время зачатия
Известно, что на выработку гормона гонадотропина, стимулирующего яичник, оказывает влияние продолжительность светового дня. А потому (и это подтверждает статистика) больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце и усиливается активность половых гормонов. Кстати, например в Финляндии самая высокая частота двойных оплодотворений приходится на июль (летом в Финляндии белые ночи, то есть светло в течение 24 часов), а самая низкая - на январь (время полярной ночи).

Прежде, чем принять осознанное решение заняться планированием двойни, Вы должны быть осведомлены о всех осложнениях, которыми чревата многоплодная беременность.

1) Токсикоз . При многоплодной беременности токсикоз первого триместра бывает гораздо чаще, чем при одноплодной. Кроме того, он протекает тяжелее и дольше. Токсикоз третьего триместра, который иначе принято называть гестозом при беременности двойней встречается в 4 раза чаще, чем при обычной беременности. Он сопровождается повышенным давлением, отеками и содержанием белка в моче. Даже почки здоровой женщины, беременной одним ребенком, нередко не справляются с повышенной нагрузкой, и будущей матери необходима госпитализация. При многоплодной беременности риск подобный осложнений гораздо выше, даже если вы с детства не знали проблем с давлением или почками.

2) Анемия . Как показывают статистические исследования, беременные двойней часто страдают анемией, то есть малокровием. Иными словами, показатель гемоглобина в их крови значительно понижается. Анемия часто сопровождаются слабостью, головокружением. Да и дети не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода, отчего их рост и развитие замедляются.

На сайте Medlinks.Ru приведены данные канадского акушера-гинеколога, который в ходе своих исследования пришел к выводу о том, что многоплодная беременность связана с повышенной угрозой для материнского здоровья. Вот отрывок из статьи с данного сайта:

Канадский Акушер-гинеколог доктор Mark Walker и его коллеги проанализировали данные приблизительно о 45,000 многоплодных беременностях и родах, которые произошли в период с 1984 до 2000 года и данные о 165,000 обычных «одинарных» беременностях. У женщин беременных двойней, тройней или четверней в 13 раз чаще отмечались сердечные приступы и в 2,5 раза встречались тромбозы глубоких вен. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии, кровотечения после родов и отека легких. Доктор Mark Walker предупреждает своих коллег, что если женщина вынашивающая двойню начинает жаловаться на боли в ногах, груди и затруднение дыхания, то к этим жалобам следует отнестись со всей серьезностью.

Эти данные говорят о том, что если Ваш возраст выше 40 или у Вас есть проблемы с сердцем, сосудами или артериальным давлением, любая беременность может стать для Вас опасной, а многоплодная - смертельно опасной.

3) Недоношенность . Длительность беременности двойней в среднем составляет 36-37 недель, а беременности тройней - 32-34 недели. На поздних сроках матка перерастягивается, повышается риск преджевременных родов, потому что усиливается давление на шейку матки.

Риск преждевременных родов часто побуждает врачей прописывать беременным постельный режим, иногда на шейку матки необходимо накладывать специальные швы. Если Вы не готовы соблюдать все предписания врача, в т.ч. и относительно постельного режима, Вы должны быть готовы к ранним родам, которые могут привести к гибели малышей или к серьезным проблемам с их здоровьем.

Вы должны прислушиваться к своему организму и стараться не пропустить ни одного тревожного знака. При любом пугающем Вас симптоме, Вы должны немедленно обращаться к врачу и стараться соблюдать все его указания. Если врач из районной ЖК кажется Вас некомпетентным, попробуйте параллельно консультироваться с врачом из другого центра, или же просить направление на консультация в МОНИИАГ (Московский Областной Научно-Исследовательский Институт Акушерства и Гинекологии) или НЦ АГиП РАМН (Научный Центр Агушерства Гинекологии и Перинатологии Российской Академии Медицинских Наук), поскольку многоплодие официально признано осложнением беременности. Если же врач отказывается давать Вас направление, Вы можете пройти платную консультацию в этих же центрах. Они зарекомендовали себя как лучшие в России, и там риск попать к малокомпетентному врачу к тому же за большие деньги ниже. Сайты данных центров Вы можете найти в Интернете.

Кроме того, если Вы планируете беременность двойней, Вас следует заранее найти роддом с хорошей детской реанимацией или роддом, который специализируется на преждевременных родах, например роддом №15 или роддом при ГКБ №7. Более подробную информацию о роддомах Москвы можно найти в интернете. Вы должны быть готовы к тому, что дети появятся на свет раньше времени и постараться встретить эту ситуацию во всеоружии.

4) Оперативные роды. Перерастянутая матка зачастую приводит к слабой родовой деятельности. Роды могут затянуться, а это может стать причиной гибели второго малыша, для которого роды будут идти слишком долго. Правда, в разнояйцевой двойне дети имеют как правило отдельные плодные пузыри, поэтому околоплодные воды второго ребенка отходят уже после рождения первого. Однако в случае, когда воды отошли у обоих малышей сразу, безводные период может затянуться, а это приведет к асфиксии или удушению одного из детей. Именно поэтому при беременности тройни или четверни, врачи производят кесарево сечения, чтобы третий и четвертый ребенок не оказались без кислорода.

Поэтому если родовой процесс длится слишком долго, врачи принимают решение в пользу оперативного родоразрешения путем кесарева сечения. Поверьте мне, это решение как правило оправдано.
К кесареву сечению может также привести неправильное положение малышей. Если оба ребенка находятся в головном предлежании или в тазовом положении только один малыш, может идти речь о естесственных родах. Однако, если дети находятся в тазовом или тем более в поперечном предлежании, выбор будет однозначно сделан в пользу кесарева сечения.

Планируя двойню, Вы должны быть готовы к оперативным родам, а это, как и любая операция, могут быть небезопасными для Вашего здоровья.

5) Изменение Вашего тела . При многоплодной беременности гораздо выше риск образования стрий или растяжек, убрать которые потом можно будет только с помощью специальных операция и шлифования.
Из-за значительного увеличения веса, увеличивается размер ступни, причем этот процесс необратим. Кроме того, расширяется таз, чтобы лучше поддерживать растущий живот.
Привести себя в форму после многоплодной беременности гораздо сложнее, чем после одноплодной. Во-первых, часто беременным двойней назначается длительный постельный режим, который ведет к значительной атрофии мышц. А во-вторых, если Вам будет проведено кесарево сечение, в течение долгого времени Вам будут противопоказаны физические нагрузки.

У женщин после родов двойни часто остается большой живот, так что их даже иногда прнимают за беременных.
Поэтому если Вы хотите стать мамой двойни, Вы прежде всего должны изучить все осложнения, которыми сопровождается многоплодная беременность. Помните, что перед планированием близнецов Вы должны тщательнее следить за свои здоровьем, а именно:

посещать в течение нескольких месяцев спортивный зал, уделяя особое внимание тренировке мыщц ног и живота, а также бегу или велосипедным тренировкам, так как они способвстуют укреплению сердечной мышцы. Помните, риск того, что Вам будет прописан постельный режим высок, а постельный режим чреват атрофией мышц. Кроме того, Вы должны быть готовы носить на 20-30 килограмм больше. Физические нагрузки противопоказаны при многоплодии, единственный вид активности, который Вам может разрешить врач - это плавание.

• правильно питаться. Вы должны забыть об алкоголе и курении, также желательно, чтобы от этих вредных привычек отказался Ваш муж. Позаботьтесь о питании, насыщенном витаминами, кальцием и минералами. Старайтесь потреблять фолиевую кислоту и укреплять иммунитет, потому что даже незначительная простуда на первых месяцах беременности млжет привести к серьезным порокам в развитии малыша.
• дышите свежим воздухом. Кислород насыщает кровь и потом позволит Вашему малышу расти гораздо лучше. Прогулки и правильное питание необходимы и во время беременности!
• привыкайте жить без лекарств! старайтесь лечиться средствами народной медицины. Старайтесь хотя бы за полгода до беременности не принимать никаких антибиотиках, а чтобы вывести те, которые Вы принимали раньше, ешьте больше кабачков и пшеной каши - только они могут очистить Ваш организм от вредных для здоровья медикаментов.
• пейте витамины для беременных заранее, можете давать их и мужу тоже. До 19 недель лучше не принимать ВООБЩЕ никаких препаратов (я не говорю об экстренных случаях), даже витаминов. Старайтесь на этих сроках получать их из естесственных источников.
• проведите полное медицинское обследование, вылечите зубы до беременности. Любая инфекция или болезнь может сказаться на разитии малыша! Даже кариес.
• тщательно обследуйте свою детородную систему. Соблюдайте все рекомендации, которые я дала в прошлой части касательно приема кломифена.
• постарайтесь избегать частых контактов с компьютером, посколько долгое сидение за ПК часто приводит к рахиту у новорожденных.
• если Ваша работа связана с повышенным стрессом - лучше увольтесь. Вам нужен отдых перед тяжелым испытанием в виде многоплодной беременности и ухода сразу за двумя (а то и больше!) малышами.

И наконец, хотелось бы сказать 2 вещи:

1) гарантировать наступление беременности двойней Вам никто не может. Бывают и такие случаи, когда многоплодная беременность наступает, а потом один из зародышей исчезает (о феномене исчезнувшего близнеца можно подробно прочитать тут). Но даже если Вы не добились желаемого результата - помните: все, что ни делается - к лучшему. И нельзя расстраиваться, Вы должны полюбить Вашего единственного ребенка, поверьте, это отнюдь не меньшее счастье.

2) если Вы решились планировать двойню, вся ответственность за этот шаг лежит на Вас. Вы прочли эту статью - а значит узнали о возможных рисках, связанных с многоплодием. Подумайте как следует, прежде чем решаться на подобный риск.

Будьте готовы к тому, что может наступить не только беременность двойней, но и беременность тройней или четверней. И к этому тоже Вы должны быть готовы!

Вот отрывок из статьи с сайта Родитель.Ру:

Доктор Понс также исследовал 6 четверок близнецов, родившихся в Кламарте, Франция, с 1977 по 1988 год. Три из них были зачаты в результате использования препарата «Кломид», а другие три – после терапии менопаузальным гонадотропином . Все дети родились преждевременно, и, в среднем, в течение 50 дней после рождения находились в больнице. Средний срок беременности к моменту рождения составил 32 недели. Во всех шести родах было применено кесарево сечение. Показатель смертности составил 29%. Вес малышей при рождении варьировался от 900 граммов до 1900 граммов.

Как Вы сами видите, не только двойня, но и четверня может стать последствием повышения уровня ФСГ организме.
Так что подумайте, стоит ли так рисковать!

Иногда во время прохождения УЗИ беременной женщине сообщают, что она ожидает не одного, а сразу двух, а может даже трех малышей. Такие детки называются близнецами и являются мечтой многих женщин.

Какие бывают близнецы?

Они бывают однояйцевые (монозиготные) и многояйцевые. Первые рождаются в результате деления оплодотворенной яйцеклетки. Пока специалисты не могут назвать точные причины этого феномена. Вторые же появляются на свет в результате того, что в организме женщины созревает более одной яйцеклетки, которые и оплодотворяются сперматозоидами. Многояйцевые близнецы еще называются дизиготными, тризиготными, в зависимости от того, сколько детей ожидается. Также их привычно называют двойняшками или тройняшками. Часто они рождаются в результате искусственного оплодотворения.

Как зачать близнецов естественным путем?

Те женщины, которые хотят родить сразу несколько деток, пытаются выяснить, как можно этому поспособствовать. И если зачатию монозиготных близнецов ученые не дают объяснения, то на появление на свет двойняшек влияют определенные факторы:

• возраст мамы старше 30 лет;
• наличие в семье таких случаев по материнской линии;
• после воздействия гормональных препаратов.

Также считается, что для тех, кто хочет зачать близнецов, как мальчиков, так и девочек, стоит запланировать беременность на период кормления старшего ребенка. Объясняют это тем, что шансы повышаются именно

Некоторые утверждают, что тем женщинам, которые думают, как зачать близнецов, следует в период планирования беременности употреблять в пищу большое количество молочных продуктов, а также пить фолиевую кислоту. Вегетарианство, напротив, уменьшает эту

Существуют различные методики, как зачать близнецов или малышей определенного пола, таблицы. В них указываются месяцы и дни, когда шансы на задуманное увеличиваются.