Остеохондроз шейного отдела при беременности лечение. Лечение остеохондроза при беременности

Остеохондроз - это то заболевание, которое в срочном порядке следует вылечить еще до наступления беременности. Если у женщины , до зачатия ей необходимо проконсультироваться со специалистом-ортопедом. Если же у нее вдобавок был сколиоз, то посоветоваться с доктором вдвойне необходимо. Но что делать, если остеохондроз впервые проявился, когда беременность уже наступила? Какими методами и медикаментами можно справиться с недугом? А можно ли вообще? Давайте выясним!

Остеохондроз - это...

Заболевание, в результате которого суставные хрящи теряют свои эластические свойства, могут полностью разрушиться и оголить кость. Остеохондроз может поражать любые суставы, но чаще всего от него «страдает» позвоночник. Остеохондроз позвоночника подразделяется на шейный, грудной и поясничный, соответственно отделам, в которых локализуется болезнь. При остеохондрозе изменяется строение межпозвоночных дисков, в результате чего происходит ущемление нервов, сдавливание кровеносных сосудов, нарушается само строение позвонков.

Это заболевание возникает вследствие нарушений обмена веществ, неправильной осанки, плоскостопия и физических нагрузок на позвоночник.

При беременности наиболее часто проявляется остеохондроз шейного и поясничного отделов. Шейный остеохондроз причиняет неудобства беременной тупой ноющей болью в шее, обостряющейся после нагрузок. Нередко грудной остеохондроз сперва принимают за сердечно-сосудистые или желудочно-кишечные заболевания. Именно поэтому диагностируют его и начинают лечить, когда заболевание уже прогрессирует.

Способы лечения остеохондроза при беременности

К сожалению, препараты, успешно применяемые для лечения остеохондроза, при беременности запрещены. Доказано, что они могут негативно повлиять на развитие плода и течение беременности. Но как же быть? В таких случаях прибегают к использованию немедикаментозных средств. Поскольку нередко причиной обострения или возникновения остеохондроза во время беременности становится увеличившаяся нагрузка на позвоночник, то одним из методов облегчения состояния женщины становится , который максимально снижает нагрузку на позвоночник (кроме бандажей рекомендуют ношение других ортопедических изделий: корсеты, специальная обувь), и занятия специальной лечебной физкультурой.

Как правило, приступ остеохондроза снимают с помощью мануальной терапии. Но можно ли этот метод применять для лечения женщин, пребывающих в интересном положении? Большинство врачей утверждают, что нельзя, поскольку это может спровоцировать . Но их оппоненты уверены, что, если не проводить подобного лечения, то угроза выкидыша становится еще более реальной. Дело в том, что боли в позвоночнике вызывают напряжение мышц таза и подвздошных мышц, патологическая импульсация которых дает сигналы в различные отделы ЦНС и, тем самым, нарушает согласованную работу нервной и эндокринной систем. При этом происходит нарушение гормонального баланса. Все эти признаки могут привести к рефлекторному повышению тонуса матки, и, следственно, к прерыванию беременности.

Чтобы этого не произошло, необходимо снять гипертонус подвздошных и ягодичных мышц. Грамотный врач, если возьмется за это дело, сможет помочь беременной намного быстрее, чем таблетки, уколы, мази (которые, в свою очередь, несут дополнительную опасность для мамы и малыша). Тем не менее, утверждение, что во второй половине беременности проведение мануальной терапии небезопасно, имеет право на существование. Поэтому, чтобы не допустить критической ситуации, постарайтесь решить все вопросы еще до наступления беременности. Тем более, что наличие остеохондроза может существенно повлиять на метод родоразрешения. Нередко при поражениях в поясничных, тазовых и крестцовых отделах позвоночника, врачи рекомендуют кесарево сечение.

При неосложненных стадиях данного заболевания возможно проведение лечения с помощью приемов и рецептов народной медицины. Речь идет о согревающих компрессах на область шеи. Для компрессов используют отвары разнообразных трав: лопуха, петрушки, зверобоя, корня одуванчика. Смоченную в отваре вату или салфетку нужно прикладывать на 15-20 минут, накрывая целлофаном и заворачивая теплым полотенцем. На начальных стадиях шейного остеохондроза с успехом применяют прогревание больного участка мешочком с горячим песком или аппликацию перцового пластыря.

Чтобы уменьшить возможные дополнительные нагрузки на позвоночник, необходимо придерживаться несложных правил. Например, во время глажки белья необходимо следить за осанкой, стойте ровно, не сгибаясь. Для этого установите гладильную доску на максимальную высоту. Также избегайте сгибания спины при стирке и уборке помещения. Если вы подолгу работаете за компьютером, почаще делайте перерывы и выполняйте лечебную гимнастику.

Специально для - Ксения Дахно

Во время вынашивания ребенка создается дополнительная и неравномерная нагрузка на позвоночник. Часто это становится причиной появления остеохондроза. Остеохондроз при беременности не поддается классическому лечению с применением медикаментов. Массаж и лечебная гимнастика также частично противопоказаны. Для облегчения симптомов женщине нужно соблюдать рекомендации по питанию и опорно-двигательной активности. Лечить патологию у беременных помогают некоторые народные, а также традиционные средства местного действия.

Почему появляется патология у беременных

Остеохондроз позвоночника - это истончение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, приводящее к изменению их формы и потере эластичности. Заболевание развивается из-за нарушения метаболизма в тканях и мышцах, которые его окружают.

Обострение остеохондроза при беременности возникает по следующим причинам:

• рост веса тела;
• изменение гормонального фона;
• недостатки питания;
• недостаточная двигательная активность.

Высокую вероятность развития патологии имеют женщины с плоскостопием или нарушением осанки. Повышает риск возникновения заболевания многоплодная беременность и поперечное предлежание плода.

Симптомы заболевания

По клинической картине остеохондроз у беременных не отличаются от характерного для небеременных женщин, но интенсивность симптомов усиливается из-за повышенной уязвимости организма, а потому беременность и остеохондроз зоны поясничного отдела в 2 раза опаснее, и лечение должно подбираться максимально щадящее.

Основные симптомы заболевания:

• Боли в спине: их локализация зависит от места поражения позвоночника. Боль бывает острой или ноющей, усиливается после физической нагрузки, долгого лежания или сидения.
• Онемение конечностей: шейный остеохондроз при беременности характеризуется онемением рук, при патологии поясничного или крестцового отдела поражаются ноги.
• Мышечные спазмы: возникает скованность движений, женщине трудно расслабить спину, могут также появляться временные судороги.

Шейный и грудной остеохондроз при беременности имеют богатую симптоматику. Женщина страдает от сильных головных болей, иногда появляется кашель и боль в горле, возникают проблемы со сном, повышается раздражительность.

При болезненных симптомах беременной нужно обращаться к врачу. Самостоятельные меры приведут к нежелательным последствиям как для матери, так и для ребенка.

Чем лечить остеохондроз при беременности

Мало просто диагностировать остеохондроз при беременности, также нужно знать чем его лечить. Стандартные методы лечения остеохондроза - это прием медикаментов, лечебная гимнастика: массаж беременным почти полностью противопоказан. Чтобы облегчить болезненные симптомы, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

• Ношение ортопедических приспособлений: бандажа, корсета, специальной обуви, воротника Шанца. Они поддерживают позвоночник в естественном положении, уменьшают нагрузку.
• Занятия физкультурой: классические методики ЛФК не подходят, но специальная гимнастика для беременных, йога, плавание, спортивная ходьба также эффективно помогают лечить патологию.
• Применение народных средств: теплые компрессы с травами, успокаивающие чаи при соблюдении рекомендаций не нанесут вреда ребенку.
• Применение местных медикаментозных препаратов: при сильном болевом синдроме врач может назначить мазь или специальный пластырь с обезболивающими и противовоспалительными компонентами.
• Легкий массаж: мануальную терапию не используют для лечения остеохондроза при беременности, но экстренно снять симптомы можно с помощью самомассажа.

Во время лечения женщина должна правильно питаться. В рационе нужно увеличить количество молочных продуктов (особенно творога), мяса, овощей и фруктов.

Для сна беременной необходимо приобрести ортопедический матрац и подушку. Спать лучше всего на спине или на боку с согнутыми ногами.

Лечебная гимнастика для беременных

Патологию шейного и грудного отделов лечат с помощью приемов классической лечебной физкультуры. Рекомендуется использовать такой набор упражнений:

• Наклоны головы вправо-влево. Их выполняют медленно с задержкой, в каждую сторону делают по 10 наклонов.
• Наклоны головы вперед. Подбородок опускают в яремную ямку, задерживают на 10 с., повторяют 5-15 раз.
• Повороты головы вправо-влево. Сначала делают просто по 5 поворотов, затем подключают плечевой пояс. Правую ладонь кладут на левое плечо, голову поворачивают влево, левую ладонь кладут на правое плечо - голову вправо. Упражнение повторяют 10 раз.
• Поднимание плеч. Плечи поднимают вместе или поочередно, стараясь дотянуться до уха. Упражнение повторяют 10 раз.
• Сведение и разведение лопаток. Спину держат прямо, медленно соединяют лопатки, руки сводят за спиной в замок и слегка приподнимают, не наклоняя корпус, затем опускают вдоль туловища, медленно разводят лопатки.

Упражнения допускается делать в положении сидя. Нагрузка не должна вызывать резкой боли, головокружения, если они возникли, занятие прекращают.

Лечить поясничный остеохондроз при беременности труднее всего. Для снятия боли хорошо подходит плавание. Также можно лежать на наклонной твердой поверхности.

Самомассаж

Приемы самомассажа разрешается применять при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов позвоночника. Все манипуляции должны быть аккуратными и легкими. Массаж делают только теплыми руками.

Для снятия болевых симптомов применяют такие приемы массажа:

• Поглаживание. Его проводят ладонями или подушечками пальцев в продольном или поперечном направлении. Бывают поверхностные поглаживания (со слабым нажимом) и глубокие (с сильным нажимом). Начинать массаж нужно с поверхностных воздействий, плавно увеличивая силу нажима. Длительность манипуляции - 1-2 мин.
• Растирание. Его выполняют двумя способами: легкие пощипывания, возвратное поглаживание костяшками пальцев. Длительность проведения упражнения - 2-3 мин.
• Разминание. Проводят глубокое пощипывание с оттягиванием мышц. Длительность выполнения - 2 мин.
• Вибрации. Можно делать постукивания подушечками пальцев или ребром ладони. Манипуляция выполняется 1-2 мин.

Массаж заканчивается поглаживанием. После процедуры рекомендуют принять теплый (не горячий) душ.

Массаж шейно-воротниковой зоны делают в положении сидя. Пояснично-крестцовую зону массажируют лежа на боку или сидя с прямой спиной.

Какие лекарства применять

Почти все нестероидные противовоспалительные средства отрицательно влияют на развитие плода, поэтому таблетки и уколы беременным не назначают.

Для устранения сильных симптомов заболевания применяют мази «Траумель» и «Диклофенак». Самостоятельно использовать препараты для лечения запрещено. Пользу мази от остеохондроза позвоночника при беременности может оценить только профессионал.

Для терапии остеохондроза при беременности широко применяют витаминные и минеральные комплексы, их также должен назначать врач.

Народные средства

Народные средства безопаснее таблеток, но беременным большинство из них противопоказано. Для лечения шейного остеохондроза у беременных широко применяют теплые компрессы с отваром лопуха, корня одуванчика или петрушки. Разогревающие средства нельзя класть на поясницу или грудной отдел.

Остеохондроз поясничного отдела при беременности запрещено лечить народными средствами, в этом случае помогут только мази и ортопедические приспособления.

Опасность остеохондроза в поясничном отделе для беременных

Игнорировать заболевания позвоночника в период беременности нельзя. При появлении первых симптомов необходимо обращаться за помощью. Если в анамнезе уже была патология, планирование беременности нужно начинать с обследования позвоночника и профилактики обострения.

Остеохондроз при беременности.

На этапе планирования беременности женщина с помощью врачей добивается стойкой ремиссии хронических патологий. Но во время вынашивания ребенка организм будущей матери подвергается нагрузкам. Изменяется гормональный фон, растущая матка давит на внутренние органы, возникает дефицит микро- и макроэлементов. Это может спровоцировать рецидив хронического заболевания, одно из которых - .

Рентген и КТ.

Предпосылки для развития остеохондроза

Остеохондроз при беременности может не только обостриться, но и развиться. В это время на позвоночник воздействует комбинация факторов, провоцирующая быстрое истончение и изнашивание хрящевых межпозвоночных дисков. Существенно повышается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел в результате постоянного увеличения объема матки, веса плода и околоплодных вод. Возрастает и масса тела будущей матери, что отрицательно влияет на состояние всего позвоночного столба. При вынашивании ребенка смещается центр тяжести. Теперь он расположен в центральной части живота, так как благодаря небольшому отклонению назад стабилизируется положение тела при ходьбе. Нагрузка на поясничные сегменты повышается за счет усиления напряжения скелетной мускулатуры.

Нагрузка на поясничный отдел позвоночника при беременности.

Остеохондроз любой локализации ( , отделов) развивается из-за нарушения снабжения межпозвоночных дисков питательными веществами, неспособности удержания ими влаги. Хрящевые структуры утрачивают амортизирующие свойства, а затем в процесс патологии вовлекаются тела позвонков. или при беременности обостряется или развивается под воздействием следующих факторов:

• гормональная перестройка в организме, выработка большого количества женских половых гормонов;
• изменения метаболизма, необходимые для формирования всех систем жизнедеятельности эмбриона;
• малоподвижный образ жизни, который ведет женщина, стараясь не навредить ребенку.

Даже если будущая мать употребляет только полезные продукты питания, это не гарантирует отсутствие дефицита витаминов и микроэлементов в ее организме. На определенном этапе для формирования скелета плода требуется повышенное количество биоактивных веществ. Недополучая их с продуктами питания, организм извлекает необходимые элементы из костных структур матери. Их повышенная хрупкость становится предпосылкой для развития остеохондроза.

Особенности симптоматики

При выявлении остеохондроза у беременной врач может испытывать затруднения в постановке диагноза. Характерный симптом поясничной патологии - , усиливающаяся при наклонах корпуса, поворотах, длительном нахождении в одном положении тела. Такие же ощущения возникают и во 2 и 3 триместрах беременности. Но, в отличие от остеохондроза, во время вынашивания ребенка боль не острая, а , как бы немного отдаленная. Основная причина дискомфорта - изменение костных тканей под действием вырабатываемых гормонов для подготовки родовых путей. А матка давит на органы малого таза и расположенные там нервные окончания. Эти боли при беременности физиологичны, легко устраняются продолжительным отдыхом.

У каждой женщины свой болевой порог. Поэтому при жалобах пациентки врач учитывает субъективность описываемых ею ощущений. То, что одной беременной принимается за легкий дискомфорт, другая описывает, как сильную давящую боль.

На рецидив остеохондроза или его быстрое развитие указывают следующие клинические проявления:

• при наклонах, или корпуса;
• появление небольшой отечности, припухлости в области боли;
• скованность движений , тугоподвижность.

Если патологией оказались поражены шейные или грудные межпозвонковые диски, то возникают специфические неврогенные симптомы. Они не только доставляют неудобства, но и могут представлять опасность для беременной. Например, при шейном остеохондрозе наблюдаются частые , нарушается координация движения, что может стать причиной падения. Иногда повышается , и слуха.

При повреждении грудных позвоночных структур возникающие боли ощущаются далеко от места их локализации. Болезненность появляется в области печени и желудочно-кишечного тракта, почек, желчного пузыря. доставляют физический и психологический дискомфорт, заставляя будущую мать тревожиться за свое состояние и здоровье ребенка.

Боль в сердце при беременности.

Выраженность симптомов остеохондроза при беременности разная. Если патология только начала развиваться, то женщина обычно ощущает небольшой дискомфорт. Она списывает его появление на естественное при вынашивании ребенка состояние. Но если остеохондроз развивается быстро, то вскоре интенсивность симптоматики усиливается. Когда патология обостряется под действием гормонов и увеличивающихся размеров матки, то практически сразу возникают сильные боли в области пораженных дисков и скованность движений.

Диагностика

Наиболее информативный метод диагностики остеохондроза любой локализации - или других отделов позвоночника.. Но ее проведение беременным категорически запрещено. Хотя современные аппараты значительно более безопасны, чем используемые ранее, во время процедуры плод получает порцию радиации. Это негативно отражается на внутриутробном развитии, особенно в 1 триместре, когда происходит закладка органов всех систем жизнедеятельности. Рентгенография может быть проведена беременной только в одном случае - при стремительном ухудшении состоянии ее здоровья, причину которого невозможно установить более безопасными диагностическими методами. Во всех остальных для выявления остеохондроза используется целый комплекс мер:

• внешний осмотр, определение пальпацией болезненных участков;
• тесты для оценки подвижности позвоночных сегментов
• осмотр врачом-неврологом, способным диагностировать остеохондроз по комбинации неврогенных симптомов.

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

МРТ не оказывает вредного воздействия на организм беременной и плод, поэтому во время вынашивания ребенка допускается ее проведение, но только без контраста. Исследование позвоночника с помощью компьютерной томографии предполагает лучевую нагрузку. КТ не применяется для диагностики остеохондроза при беременности. При необходимости обследования врач предпочтет рентгенографию, а не компьютерную томографию. УЗИ безопасно для будущей матери и ребенка, но и наименее информативно. Исследование позволяет предположить остеохондроз по ухудшению кровообращения и истончению хрящевых структур.

Лечение

Медикаментозное лечение любого заболевания во время беременности вызывает у врачей затруднения. Прием таблеток, введение предполагает фармакологическую нагрузку на организм женщины. Активные ингредиенты препаратов преодолевают все биологические барьеры, в том числе и плацентарный. Даже при отсутствии в списке противопоказаний периода беременности есть риск развития местных или системных аллергических реакций.

Прежде чем лечить остеохондроз у беременных, выявляется индивидуальная чувствительность женщины к компонентам препаратов.

Врач может назначить определенные в минимальных дозах, не способных навредить женщине и плоду. Но чаще неврологи и вертебрологи назначают немедикаментозную терапию. Чем можно лечить остеохондроз при беременности - соблюдением щадящего поврежденные позвонки и диски режима и ношением ортопедических приспособлений.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.

При шейной патологии рекомендовано использовать , а при грудном и поясничном заболевании практикуется применение эластичных бандажей с жесткими вставками, не сдавливающими живот. После устранения острых болей беременным рекомендованы ежедневные занятия и гимнастикой.

Хондроз во время вынашивания ребенка может превратить жизнь беременной женщины в муки, так как ее постоянно будет сопровождать боль в спине, а точнее в поясничном отделе позвоночника. Избавить женщину от болей поможет профилактика заболевания, которую лучше всего начать до беременности.

Хондрозом называется дегенерация межпозвонковых дисков, которая индуцирует их уплощение, потерю эластичных свойств и даже разрыв. Женщина чувствует сильную боль потому, что деформированные диски зажимают спинномозговые нервы.

В первое время болезнь развивается бессимптомно. Зачастую женщина, считавшая себя вполне здоровой, ощущает явные признаки заболевания непосредственно во время беременности, когда нагрузка на позвоночный столб увеличивается в разы. Помимо этого, нормальные реакции обмена в хребте могут быть нарушены из-за гормонального дисбаланса в организме беременной.

При беременности может обостряться хондроз шейного либо грудного отделов позвоночника, но чаще всего это происходит именно в поясничном отделе.

Порой с признаками данной патологии путают те нормальные физиологические процессы, которые готовят организм к родам и сопровождаются болью. Болевые ощущения в этом случае возникают из-за разрыхления костей малого таза, которые становятся подвижнее. Поскольку болевой порог у всех людей разный, для некоторых эти изменения будут очень болезненными, а кто-то их и вовсе не заметит.

У некоторых женщин растущий плод давит на нервные окончания в районе поясницы, что также бывает болезненно. После родов такая боль обычно проходит.

Особенности течения

Главным симптомом хондроза у беременной является постоянная боль ноющего характера, которая может беспокоить и после рождения ребенка. Зачастую послеродовый недуг приносит меньше беспокойства, а со временем может и вовсе «уснуть».

Нередко у беременной женщины развивается шейный хондроз, вызывающий мигрень, головокружение, бессонницу и обморок. При шейном хондрозе болевые ощущения могут проявляться в руке и лопатке. На этом фоне женский организм может дойти до невроза.

Боль в пояснице обычно ноющая, но при резких наклонах или поворотах она может становиться резкой и жгучей.

Главной задачей лечения заболевания во время беременности является облегчение болевых ощущений у женщины.

Шейный хондроз обычно лечится специальными ортопедическими приспособлениями – иммобилизационными воротниками. Но долго носить ортопедический воротник противопоказано, так как в процессе носки мускулатура шеи может атрофироваться и состояние больной только ухудшится. Целесообразнее всего ношение воротника чередовать с массажем шеи и специальным комплексом упражнений.

В случае пояснично-крестцового хондроза назначают специальные бандажи для будущих мам. Эти устройства поддерживают живот и уменьшают нагрузку на позвоночный столб. Если женщина испытывает сильные боли, врач может выписать обезболивающие средства в форме гелей, мазей или кремов, которые можно применять беременным.

Нельзя заниматься самолечением, в противном случае это может привести к плачевным последствиям. Если при беременности женщину беспокоят болевые ощущения в области позвоночника, необходимо обратиться к врачу для лечения и контроля состояния.