hCG அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அதன் இரட்டிப்பு நேரத்திற்கான கால்குலேட்டர். ஆன்லைன் எச்.சி.ஜி கால்குலேட்டர்: பீட்டா-எச்.சி.ஜி பகுப்பாய்வை டிகோடிங் செய்தல், நாளுக்கு நாள் hCG வளர்ச்சியின் விதிமுறைகள்
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) மனித உடலின் மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட கூறுகளிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. மேலும், ஒவ்வொரு நூறாவது ஆணுக்கும் கூட இந்த சொல் தெரியாது, இன்னும் கர்ப்பமாக இல்லாத சிறுமிகளிடையே, இந்த ஹார்மோனைப் பற்றிய அறிவு மிகவும் பரவலாக இல்லை. ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், மனித இனத்தின் இருப்புக்கான மிக முக்கியமான காரணிகளில் hCG ஒன்றாகும். இது "கர்ப்ப ஹார்மோன்" என்று அழைக்கப்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. இதைப் பற்றியும், இந்த ஹார்மோனின் செயல்பாடுகளைப் பற்றியும், முடிந்தவரை விரிவாகப் பேசுவோம்.
சில நோய்க்குறியீடுகள் இல்லாமல், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஒன்பது மாத காலத்தில் பெண் உடலில் மட்டுமே காணப்படுகிறது, இது கர்ப்பம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் இரண்டு வெவ்வேறு உறுப்புகளால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது: ஒன்பது மாத காலத்தின் முதல் பகுதியில், கருவுற்ற முட்டையால் தொகுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் இரண்டாவது ட்ரோபோபிளாஸ்ட் (பிளாஸ்டோசிஸ்ட் செல்களின் வெளிப்புற பந்து) , இது பின்னர் கருவின் வெளிப்புற ஷெல்லின் அடிப்படையாக செயல்படுகிறது). மேலும், இந்த நிலைகள் ட்ரோபோபிளாஸ்ட்டின் உருவாக்கத்தால் வேறுபடுகின்றன, இது உண்மையில் நஞ்சுக்கொடியின் முன்னோடியாகும்.
அதன் கட்டமைப்பில், hCG ஒரு கிளைகோபுரோட்டீன் ஆகும், இதில் 237 அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் அடிப்படை இரண்டு துணைக்குழுக்கள் - "α" மற்றும் "β". இந்த ஹார்மோனின் பண்புகளின் அடிப்படையில் இந்த நுணுக்கம் மிக முக்கியமானது. hCG இன் ஆல்பா சப்யூனிட் என்பது பல ஹார்மோன்களின் ஒத்த துணைக்குழுக்களை முழுமையாக பிரதிபலிக்கும் ஒரு கூறு ஆகும். மனித ஹார்மோனின் குறிப்பிட்ட உறுப்பு பீட்டா சப்யூனிட் ஆகும். இது பொருளின் அளவைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது, மேலும் இது கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கை அல்லது சில நோய்க்குறியீடுகள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செயல்பாடுகள்
hCG இன் மிக முக்கியமான செயல்பாடு கர்ப்பத்தை கண்டறிதல் ஆகும். இந்த ஹார்மோன் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க மருந்தக சோதனைகளை உருவாக்குவதற்கான அடிப்படையாகும். முட்டையின் கருத்தரித்தல் ஏற்பட்ட உடனேயே பெண் உடலில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு வியத்தகு முறையில் மாறுகிறது என்பதன் மூலம் சோதனை முறையின் செயல்திறன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
சில நோய்க்குறியீடுகள் இல்லாத மற்றும் கர்ப்ப நிலையில் இல்லாத ஒரு பெண், இரத்தத்தில் hCG இன் அளவு பூஜ்ஜியமாக இருந்தால், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து லிட்டருக்கு நான்கு சர்வதேச அலகுகளை (IU/l) அடைய முடியும், பின்னர் கருத்தரித்த ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு. இது 50 IU/l ஆக உயர்கிறது. மேலும், இந்த கண்டறியும் முறை குறிப்பிட்டது - இது கர்ப்பத்தை மட்டுமே கண்டறிந்து, மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, கர்ப்பத்தை தீர்மானிப்பதில் அதிக துல்லியத்தை நிரூபிக்கிறது.
மனித உடலில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, அவற்றில் மூன்று உள்ளன:
- 1. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் தொகுப்பைத் தூண்டுதல் - கர்ப்பத்திற்கு பெண் உடலின் தழுவலுக்கு பங்களிக்கும் ஹார்மோன்கள், இது ஒரு நாள்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அழுத்தமாகும்.
- 2. கர்ப்பத்தின் முதல் ஆறு வாரங்களில், கார்பஸ் லியூடியத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு "கர்ப்ப ஹார்மோன்" முக்கியமாகும். இது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் உள்ள மற்றொரு முக்கியமான ஹார்மோனான புரோஜெஸ்ட்டிரோனையும் ஒருங்கிணைக்கிறது.
- 3. நஞ்சுக்கொடியின் இயல்பான செயல்பாட்டில் உதவி. குறிப்பாக, hCG இன் போதுமான அளவு கோரியானிக் வில்லி மீது நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
உடலில் hCG அளவுகளின் ஆய்வக அளவீடுகள்
நவீன மருத்துவம் எச்.சி.ஜி அளவை தீர்மானிக்க பல முறைகளை வழங்குகிறது, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவை கர்ப்பத்திற்கான "விரைவான சோதனைகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவர்களின் நடவடிக்கை சிறுநீரில் hCG அளவை அளவிடுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அதே நேரத்தில், இந்த ஹார்மோனின் அளவை தீர்மானிக்க சிறுநீரைப் படிப்பது மிகவும் உணர்திறன் முறை அல்ல, ஆனால் கர்ப்பத்தின் உண்மையை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க போதுமானது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சிறுநீரிலும் ஆய்வக நிலைகளிலும் அளவிடப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட துல்லியம் போதுமானதாக இல்லை. மிகவும் உணர்திறன் முறை ஒரு ஆய்வக இரத்த பரிசோதனை ஆகும். பெறப்பட்ட முடிவு உண்மைக்கு மிக நெருக்கமாக இருக்கும் என்பதற்கு கூடுதலாக, ஆய்வகம் கர்ப்பத்தின் சில கட்டங்களில் எச்.சி.ஜி விதிமுறைகள் குறித்த தரவையும் வழங்கும் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் கட்டுப்பாட்டுத் திட்டங்களின் காரணமாக ஆய்வின் தரத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்க முடியும்.
உடலில் hCG அளவுகளின் ஆய்வக சோதனைகளின் நுணுக்கங்கள்
கர்ப்பத்தின் உண்மையைத் தீர்மானிப்பதைத் தவிர, இரத்தத்தில் உள்ள hCG இன் பகுப்பாய்வு நடைமுறையில் வேறு எதற்கும் பயனற்றது என்பது மிகவும் சுவாரஸ்யமானது. இது, மருத்துவத்தில் ஒரு உத்தியோகபூர்வ அட்டவணை உள்ளது என்ற போதிலும் கூட, கர்ப்பத்தின் வாரம் மற்றும் முட்டை கருவுற்ற முதல் நாட்களில் எச்.சி.ஜி அளவைக் குறிக்கிறது.
உதாரணமாக, எச்.சி.ஜி அளவைக் கொண்டு கர்ப்பத்தின் காலத்தை தீர்மானிக்க முடியாதது ஏன்? உண்மை என்னவென்றால், நாம் கீழே கொடுக்கும் நெறிமுறை அட்டவணையில், ஒவ்வொரு காலகட்டத்திற்கும் மிகவும் பரந்த அளவிலான மதிப்புகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால் இவை கூட விலகல்கள் நோயியலின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் எண்கள் அல்ல. hCG பற்றி, இரண்டு உண்மைகள் மட்டுமே உறுதி:
- இது முட்டையின் கருவுற்ற பிறகு தோன்றும்,
- ஒரு குறிப்பிட்ட முறைப்படி அதன் நிலை உயர்கிறது மற்றும் குறைகிறது.
ஆனால் முழுமையான அடிப்படையில் ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் குறிகாட்டிகள் ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் தனிப்பட்டவை. மேலும், கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கில் அவை கணிசமாக வேறுபடலாம். மற்றும் hCG 1000 IU/l, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் கூட, ஒரு பெண் சாதாரண வாசிப்பைக் கொண்டிருப்பார், இரண்டாவது மிகைப்படுத்தப்பட்ட வாசிப்பைக் கொண்டிருப்பார், மூன்றாவது குறைந்த வாசிப்பைக் கொண்டிருப்பார்.
எனவே, எச்.சி.ஜி அளவு பற்றிய ஆய்வுகளைப் பொறுத்தவரை, இரண்டு ஆய்வறிக்கைகள் மிக முக்கியமானவை:
இந்த விதிகளை கடைபிடிப்பதன் மூலம், முதலில், சாதாரண வரம்புகளுக்கு வெளியே விழும் பகுப்பாய்வில் எண்களைக் காணும்போது தேவையற்ற எதிர்மறை உணர்ச்சிகளைத் தவிர்ப்பீர்கள். மற்றும், இரண்டாவதாக, கர்ப்பத்தின் காலத்தை நிர்ணயிக்கும் போது தவறு செய்யாதீர்கள். அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல் மற்றும் கடைசி மாதவிடாயின் தேதியிலிருந்து எண்ணுதல் ஆகியவை இந்த பணிக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் ஒரு ஹார்மோனின் அளவைக் கண்டறிவதில் மற்றொரு சுவாரஸ்யமான நுணுக்கம் அதன் அளவீட்டு அலகுகள் ஆகும். குறிப்பாக, ஆய்வக முடிவுகளில் இரண்டு விருப்பங்களைக் காணலாம்: IU/L மற்றும் mIU/ml. அவற்றில் முதலாவது, ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, "லிட்டருக்கு சர்வதேச அலகுகள்", இரண்டாவது "மில்லிலிட்டருக்கு சர்வதேச அலகுகள்". இந்த வழக்கில், கொள்கையளவில், குழப்பம் இல்லை. இந்தக் கருத்துக்கள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒப்பிடப்படுகின்றன. அதாவது, ஒரு குறிப்பிட்ட ஆய்வகம் எந்த அளவீட்டு அலகு பயன்படுத்தினாலும், முடிவுகளில் உள்ள எண்கள் சரியாகவே இருக்கும். வசதிக்காக, இந்த பொருளில் நாம் "IU/l" என்ற சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துவோம்.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் விதிமுறைகள்
நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, எச்.சி.ஜி ஒரு "கர்ப்ப ஹார்மோன்"; இது நடைமுறையில் ஒரு குழந்தையை சுமக்காத ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு ஏற்படாது, எனவே ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திற்கான விதிமுறைகளை நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம். மருத்துவத்தில், இந்த கூறுக்கான மதிப்புகளின் இரண்டு அட்டவணைகள் உள்ளன:
- கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் hCG அட்டவணை;
- அண்டவிடுப்பின் பின்னர் இரண்டாவது முதல் ஆறாவது வாரம் வரையிலான நாட்களுக்கு hCG அட்டவணை.
நாளுக்கு நாள், அண்டவிடுப்பின் முதல் 42 நாட்களில், hCG விதிமுறைகள் இப்படி இருக்கும்:
| அண்டவிடுப்பின் மறுநாள் | அண்டவிடுப்பின் மறுநாள் | HCG அளவுகள் (சராசரி மற்றும் சாதாரண வரம்பு) | |
| 7 | 4 IU/l, 2-10 IU/l | 25 | 6150 IU/l, 2400-9800 IU/l |
| 8 | 7 IU/l, 3-18 IU/l | 26 | 8160 IU/l, 4200-15600 IU/l |
| 9 | 11 IU/l, 5-21 IU/l | 27 | 10200 IU/l, 5400-19500 IU/l |
| 10 | 18 IU/l, 8-26 IU/l | 28 | 11300 IU/l, 7100-27300 IU/l |
| 11 | 28 IU/l, 11-45 IU/l | 29 | 13600 IU/l, 8800-33000 IU/l |
| 12 | 45 IU/l, 17-65 IU/l | 30 | 16500 IU/l, 10500-40000 IU/l |
| 13 | 73 IU/l, 22-105 IU/l | 31 | 19500 IU/l, 11500-60000 IU/l |
| 14 | 105 IU/l, 29-170 IU/l | 32 | 22600 IU/l, 12800-63000 IU/l |
| 15 | 160 IU/l, 39-270 IU/l | 33 | 24000 IU/l, 14000-68000 IU/l |
| 16 | 260 IU/l, 68-400 IU/l | 34 | 27200 IU/l, 15500-70000 IU/l |
| 17 | 410 IU/l, 120-580 IU/l | 35 | 31000 IU/l, 17000-74000 IU/l |
| 18 | 650 IU/l, 220-840 IU/l | 36 | 36000 IU/l, 19000-78000 IU/l |
| 19 | 980 IU/l, 370-1300 IU/l | 37 | 39500 IU/l, 20500-83000 IU/l |
| 20 | 1380 IU/l, 520-2000 IU/l | 38 | 45000 IU/l, 22000-87000 IU/l |
| 21 | 1960 IU/l, 750-3100 IU/l | 39 | 51000 IU/l, 23000-93000 IU/l |
| 22 | 2680 IU/l, 1050-4900 IU/l | 40 | 58000 IU/l, 25000-108000 IU/l |
| 23 | 3550 IU/l, 1400-6200 IU/l | 41 | 62000 IU/l, 26500-117000 IU/l |
| 24 | 4650 IU/l, 1830-7800 IU/l | 42 | 65000 IU/l, 28000-128000 IU/l |
கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் போக்கு குறித்து, மூன்று முறைகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்:
- அண்டவிடுப்பின் 6-9 நாட்களில் இருந்து ஹார்மோன் அளவை தீர்மானிக்க இது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. இதற்கு முன், அதன் செறிவு தரமான பகுப்பாய்விற்கு போதுமானதாக இல்லை;
- கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் மற்றும் பத்து வார காலம் வரை, சாதாரண போக்கில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு ஒவ்வொரு இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு இரட்டிப்பாகும்;
- கர்ப்பத்தின் பத்தாவது வாரம் மற்றும் 20 வது வாரம் வரை ஏற்படும் உச்சக் காலத்தில், இந்த ஹார்மோன் கூறுகளின் அளவு தோராயமாக பாதியாகக் குறைகிறது, இதன் விளைவாக வரும் காட்டி பிறந்த நேரம் வரை நடைமுறையில் மாறாமல் இருக்கும்.
இந்த மூன்று புள்ளிகளில் இருந்து விலகல்கள் ஒரு மருத்துவருடன் ஆழ்ந்த ஆராய்ச்சி மற்றும் ஆலோசனைக்கு ஒரு காரணம். முழுமையான தரநிலைகள் - எண்கள் மிகவும் குறிகாட்டியாக இல்லை மற்றும் ஒரு கோட்பாடாக எடுத்துக்கொள்ளப்படக்கூடாது.
நிலையான மதிப்புகளிலிருந்து hCG அளவுகளின் விலகல்களுக்கான காரணங்கள்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் விதிமுறைகள் ஒரு முன்னுதாரணமாக இல்லை என்று ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவர்களிடமிருந்து விலகல் நோயியல் மட்டுமல்ல, இயற்கையாகவும் இருக்கலாம். கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் எச்.சி.ஜி அளவைப் பற்றி ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே முடிவுகளை எடுக்க வேண்டும்.
அதே நேரத்தில், ஒரு திசையில் அல்லது மற்றொரு "கர்ப்ப ஹார்மோன்" அளவில் ஒரு விலகலை ஏற்படுத்தும் நோயியல் காரணங்களின் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட பட்டியல்கள் உள்ளன. அவற்றை தனித்தனி குழுக்களாகப் பார்ப்போம்.
குறைந்த hCG அளவுகளுக்கான முன்நிபந்தனைகள்
- எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி,
- கருச்சிதைவு ஆபத்து,
- அதிகரித்த கர்ப்பகால வயது,
- உறைந்த பழம்
- கரு வளர்ச்சியில் தாமதம்.
இந்த காரணங்களுக்கு மேலதிகமாக, ஒரு மருத்துவரால் கர்ப்பகால வயதை தவறாக நிர்ணயிப்பதன் காரணமாக மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு குறையும் (அதே போல் அதிகரித்தது) பதிவு செய்யப்படலாம். இந்த நிலைமை ஆபத்தானது, ஏனென்றால் ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் செயல்முறையின் இயல்பான போக்கில், பெண் கூடுதல் நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் சில நேரங்களில் சிகிச்சை, அவளுக்கு முற்றிலும் தேவையில்லை. இத்தகைய சூழ்நிலைகள் மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் அவற்றை புறக்கணிக்க முடியாது. கூடுதலாக, கர்ப்பகால வயதின் தவறான நிர்ணயம் மற்றும் அதன் விளைவாக, குறைந்த அளவிலான hCG இன் தவறான நோயறிதல், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு மிகவும் இனிமையான உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தாது. போதுமான ஹார்மோன் செறிவுக்கான மேற்கண்ட காரணங்கள் யாருக்கும் நேர்மறையான உணர்ச்சிகளைச் சேர்க்காது, இது கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் முக்கியமானது.
உயர் hCG அளவுகளுக்கான முன்நிபந்தனைகள்
- மற்றும் தாமதமான நச்சுத்தன்மை (ப்ரீக்ளாம்ப்சியா),
- ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் (சாதாரண கரு வளர்ச்சி இல்லாமல் கருத்தரித்தல்),
- பல கர்ப்பம் (கருவின் எண்ணிக்கைக்கு ஏற்ப hGH அளவு அதிகரிக்கிறது),
- சர்க்கரை நோய்,
- hCG கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
கூடுதலாக, ஒரு குழந்தையை சுமக்காத ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அதிக அளவு இருப்பதற்கான காரணங்களை தனித்தனியாக முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். கொள்கையளவில், பூஜ்ஜியத்தைத் தவிர வேறு எந்த குறிகாட்டியும் உயர்த்தப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. பின்வரும் காரணங்கள் இதற்கு வழிவகுக்கும்:
- இரைப்பை குடல் மற்றும் விந்தணுக்களின் கட்டி வடிவங்கள்,
- பல உறுப்புகளின் (சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல்கள், கருப்பை) வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற வடிவங்கள்
- கோரியானிக் கார்சினோமா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் நோயாகும், இதன் வளர்ச்சி கரு கட்டமைப்புகளிலிருந்து தொடங்குகிறது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் குணாதிசயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த ஹார்மோனின் பல அம்சங்களையும் உடலில் அதன் செயல்பாட்டையும் குறிப்பிடத் தவற முடியாது.
முதலாவதாக, எச்.சி.ஜி க்கு பெண்கள் நோயெதிர்ப்பு எதிர்ப்பை உருவாக்கிய நிகழ்வுகளை மருத்துவம் அறிந்திருக்கிறது. இயற்கையான ஆன்டிபாடிகள் ஹார்மோன் தொகுப்பின் செயல்முறையைத் தடுக்கின்றன, இது தன்னிச்சையான ஆரம்ப கருக்கலைப்புகளுக்கு வழிவகுத்தது. இந்த நிகழ்வின் தன்மை தெரியவில்லை (உள்ளக நோய்த்தொற்றுகள், ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் அல்லது பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இதற்கு வழிவகுக்கும் என்று கருதப்படுகிறது), ஆனால் அது கரையாதது அல்ல. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்டால், குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெபரின் மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அடிப்படையில் பெண் மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எச்.சி.ஜியை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வேலையை நிறுத்துவதில் இந்த மருந்துகளின் நடவடிக்கை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இரண்டாவதாக, இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன, இதில் எச்.சி.ஜி முன்னிலையில் கர்ப்பம் உறுதி செய்யப்படாது. அண்டவிடுப்பின் பின்னர் ஒன்பதாவது நாளுக்கு முன் கர்ப்ப பரிசோதனை எடுக்கப்படும்போதும், கர்ப்பம் எக்டோபிக் ஆகும்போதும் இது நிகழலாம். எனவே, எச்.சி.ஜி அளவை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான விதிகளுக்கு இணங்குவது, அத்துடன் அனைத்து சிக்கலான நிகழ்வுகளிலும் ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது மிகவும் முக்கியமானது.
மூன்றாவதாக, சில நேரங்களில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மருந்து வடிவில் பல நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கு மூன்று முன்நிபந்தனைகள் உள்ளன:
- ஆரம்ப கட்டங்களில் கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல்,
- செயற்கை கருவூட்டலுக்கான தயாரிப்பு,
- கருவுறாமை சிகிச்சை.
வெளிப்புற மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பயன்பாட்டின் நிலையான செயல்திறனைப் பற்றி பேச முடியாது. இருப்பினும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கூட அதைப் பயன்படுத்துவதற்கான நடைமுறை போதுமான அளவு பரவலாக இல்லை மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் நம்பகமான மாதிரி இல்லை.
நான்காவதாக, சமீபத்தில் பல மருத்துவ மற்றும் துணை மருத்துவ வளங்கள் மற்றும் பல சிறப்பு நிபுணர்கள், கர்ப்பகாலத்திற்கு வெளியே ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில், hCG அளவு லிட்டருக்கு பூஜ்ஜியத்திலிருந்து ஐந்து சர்வதேச அலகுகள் வரை இருக்கும் என்று கூறுகின்றனர். இருப்பினும், இந்த அறிக்கையை உறுதிப்படுத்தும் ஆய்வுப் பணிகள் அல்லது புள்ளிவிவர மாதிரிகள் எதுவும் வழங்கப்படவில்லை, இது இந்த ஆய்வறிக்கையை நம்பகமானதாக ஏற்றுக்கொள்ள அனுமதிக்காது. எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களைத் தவிர, மக்களில் எச்.சி.ஜி அளவு பூஜ்ஜியமாக இருப்பதாக அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவம் தொடர்ந்து நம்புகிறது.
கடைசியாக: வெளிப்புற தோற்றம் கொண்ட மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் விளையாட்டுகளில் ஊக்கமருந்து வடிவத்தில் மிகவும் பொதுவானது. அதன் ஆல்பா துணைக்குழுக்கள் மனித உடலில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் லுடினைசிங் ஹார்மோனின் ஒத்த கூறுகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும். கருப்பையில் உள்ள கிருமி உயிரணுக்களை தூண்டுவதன் மூலம், ஒரு ஆண் விளையாட்டு வீரரின் உடலில் உள்ள hCG டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது, வலிமை மற்றும் வெகுஜனத்தை பராமரிப்பதில் உடலின் வளத்தை அதிகரிக்கிறது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) என்றால் என்ன?
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்பது ஒரு சிறப்பு புரத ஹார்மோன் ஆகும், இது கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் வளரும் கருவின் சவ்வுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. HCG கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோனுக்கு நன்றி, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் மாதவிடாய் ஏற்படுத்தும் செயல்முறைகள் தடுக்கப்படுகின்றன மற்றும் கர்ப்பத்தை பராமரிக்க தேவையான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் hCG இன் செறிவு அதிகரிப்பது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் hCG இன் பங்கு, கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பிற்கு தேவையான ஹார்மோன்களின் உருவாக்கத்தை தூண்டுவதாகும், அதாவது புரோஜெஸ்ட்டிரோன், எஸ்ட்ரோஜன்கள் (எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஃப்ரீ எஸ்ட்ரியோல்). கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, இந்த ஹார்மோன்கள் பின்னர் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்மிக முக்கியமானது. ஒரு ஆண் கருவில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் டெஸ்டோஸ்டிரோனை ஒருங்கிணைக்கும் லேடிக் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் வெறுமனே அவசியம், ஏனெனில் இது ஆண் வகை பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் கருவின் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது. HCG இரண்டு அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது - ஆல்பா மற்றும் பீட்டா hCG. HCG இன் ஆல்பா கூறு TSH, FSH மற்றும் LH ஆகிய ஹார்மோன் அலகுகளுக்கு ஒத்த கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் பீட்டா hCG தனித்துவமானது. எனவே, b-hCG இன் ஆய்வக பகுப்பாய்வு நோயறிதலில் முக்கியமானது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சிறிய அளவில் மனித பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில் கூட உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த ஹார்மோனின் மிகக் குறைந்த செறிவுகள் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களின் இரத்தத்தில் (மாதவிடாய் நிற்கும் போது பெண்கள் உட்பட) மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் கூட கண்டறியப்படுகின்றன என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.
கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு hCG
கர்ப்ப காலத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது?
கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, கருவுற்ற சுமார் 8-11-14 நாட்களில் இருந்து கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் hCG கண்டறியப்படுகிறது.HCG அளவுகள் விரைவாக உயரும், கர்ப்பத்தின் 3 வாரங்களில் தொடங்கி, தோராயமாக ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் செறிவு அதிகரிப்பு கர்ப்பத்தின் தோராயமாக 11-12 வாரங்கள் வரை தொடர்கிறது. கர்ப்பத்தின் 12 மற்றும் 22 வாரங்களுக்கு இடையில், hCG இன் செறிவு சிறிது குறைகிறது. 22 வது வாரத்திலிருந்து பிரசவம் வரை, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் hCG இன் செறிவு மீண்டும் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, ஆனால் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தை விட மெதுவாக.
இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியிலிருந்து சில விலகல்களை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். குறிப்பாக, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது உறைந்த கர்ப்பம், hCG செறிவு அதிகரிப்பு விகிதம் சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் விட குறைவாக உள்ளது.
எச்.சி.ஜி செறிவுகளின் விரைவான அதிகரிப்பு ஒரு ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் (கோரியோனாடெனோமா), பல கர்ப்பங்கள் அல்லது கருவின் குரோமோசோமால் நோய்கள் (உதாரணமாக, டவுன்ஸ் நோய்) ஆகியவற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவிற்கு கடுமையான தரநிலைகள் இல்லை. கர்ப்பத்தின் ஒரே கட்டத்தில் HCG அளவுகள் வெவ்வேறு பெண்களிடையே கணிசமாக வேறுபடலாம். இது சம்பந்தமாக, hCG அளவுகளின் ஒற்றை அளவீடுகள் தகவல் இல்லை. கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியின் செயல்முறையை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்தத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செறிவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் முக்கியமானது.
கடைசி மாதவிடாய் இருந்து நாட்கள் | கர்பகால வயது | இந்த காலத்திற்கான HCG அளவு தேன்/மிலி |
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சாதாரண வரைபடம்
இரத்த சீரம் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் விதிமுறைகள்
குறிப்பு!
கடைசி அட்டவணையில், வாராந்திர விதிமுறைகள் கர்ப்ப காலங்களுக்கு "கருத்தலிலிருந்து" வழங்கப்படுகின்றன (மற்றும் கடைசி மாதவிடாய் தேதிகளுக்கு அல்ல).
எப்படியும்!
மேலே உள்ள புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு நிலையானது அல்ல! ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் கர்ப்பத்தின் வாரங்கள் உட்பட அதன் சொந்த தரங்களை அமைக்கலாம். கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் எச்.சி.ஜி நெறிமுறையின் முடிவுகளை மதிப்பிடும்போது, நீங்கள் பரிசோதிக்கப்பட்ட ஆய்வகத்தின் விதிமுறைகளை மட்டுமே நீங்கள் நம்ப வேண்டும்.
hCG அளவை தீர்மானிக்க சோதனைகள்
hCG இன் அளவை தீர்மானிக்க, பல்வேறு ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது 1-2 வாரங்களில் கர்ப்பத்தை கண்டறிய முடியும்.ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் திசையில் அல்லது சுயாதீனமாக பல ஆய்வகங்களில் பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படலாம். இரத்த பரிசோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு சோதனைக்கான பரிந்துரையைப் பெறுவதற்கு முன், நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள், ஏனெனில் சில மருந்துகள் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் பரிசோதனை செய்வது நல்லது. அதிக சோதனை நம்பகத்தன்மைக்கு, சோதனைக்கு முன்னதாக உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மூலம், வீட்டில் விரைவான கர்ப்ப பரிசோதனைகள் hCG அளவை நிர்ணயிக்கும் கொள்கையின் அடிப்படையில் கட்டப்பட்டுள்ளன, ஆனால் சிறுநீரில் மட்டுமே, மற்றும் இரத்தத்தில் அல்ல. ஆய்வக இரத்த பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, சிறுநீரில் உள்ள அளவு இரத்தத்தில் உள்ளதை விட இரண்டு மடங்கு குறைவாக இருப்பதால், இது மிகவும் குறைவான துல்லியமானது என்று சொல்ல வேண்டும்.
மாதவிடாய் தவறிய 3-5 நாட்களுக்கு முன்னதாக ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு கர்ப்ப இரத்த பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கருவின் நோயியலை அடையாளம் காண, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினுக்கான சோதனை கர்ப்பத்தின் 14 முதல் 18 வாரங்கள் வரை எடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சாத்தியமான கருவின் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் நம்பகமானதாக இருக்க, hCG க்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். hCG உடன், பின்வரும் குறிப்பான்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: AFP, hCG, E3 (ஆல்ஃபா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், இலவச எஸ்ட்ரியால்.)
உடலியல் கர்ப்பத்தின் போது AFP மற்றும் hCG இன் சீரம் அளவுகள்
| கர்ப்ப காலம், வாரங்கள். | AFP, சராசரி நிலை | AFP, குறைந்தபட்சம்-அதிகபட்சம் | HG, சராசரி நிலை | HG, குறைந்தபட்சம்-அதிகபட்சம் |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
கர்ப்பத்தை தீர்மானிப்பதில் hCG சோதனை "தவறு செய்ய முடியுமா"?
கர்ப்பகால வயது தவறாக தீர்மானிக்கப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட வாரத்திற்கு விதிமுறைக்கு வெளியே இருக்கும் HCG அளவைக் காணலாம்.ஆய்வக சோதனைகள் தவறுகளை செய்யலாம், ஆனால் பிழையின் வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது.
டிகோடிங்
பொதுவாக, கர்ப்ப காலத்தில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் 1 வது மூன்று மாதங்களில், b-hCG அளவுகள் விரைவாக அதிகரிக்கின்றன, ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும். கர்ப்பத்தின் 10-12 வாரங்களில், இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி இன் மிக உயர்ந்த நிலை அடையப்படுகிறது, அதன் உள்ளடக்கம் மெதுவாக குறையத் தொடங்குகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதியில் மாறாமல் இருக்கும்.கர்ப்ப காலத்தில் பீட்டா-எச்.சி.ஜி அதிகரிப்பு எப்போது நிகழலாம்:
- பல பிறப்புகள் (கருக்களின் எண்ணிக்கையின் விகிதத்தில் விகிதம் அதிகரிக்கிறது)
- நச்சுத்தன்மை, கெஸ்டோசிஸ்
- தாயின் நீரிழிவு
- கரு நோய்க்குறியியல், டவுன் சிண்ட்ரோம், பல குறைபாடுகள்
- தவறாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட கர்ப்பகால வயது
- செயற்கை கெஸ்டஜென்களை எடுத்துக்கொள்வது
- பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்ணின் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளின் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் hCG உற்பத்தி
இரைப்பைக் குழாயின் கட்டி நோய்கள்
நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கருப்பையின் neoplasms
ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல், ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல் மறுபிறப்பு
கோரியானிக் கார்சினோமா
hCG மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 4-5 நாட்களுக்குள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.கருக்கலைப்பு செய்த 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது எச்.சி.ஜி மருந்துகளை உட்கொள்வதால், பொதுவாக, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உயர்த்தப்படும்.
குறைந்த எச்.சி.ஜிகர்ப்பிணிப் பெண்களில், இது கர்ப்பத்தின் தவறான நேரத்தைக் குறிக்கலாம் அல்லது கடுமையான கோளாறுகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:
- இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை
- வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம்
- கரு வளர்ச்சி தாமதமானது
- தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் (50% க்கும் அதிகமாக குறைக்கப்பட்டது)
- நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை
- உண்மையான பிந்தைய கால கர்ப்பம்
- கரு மரணம் (கர்ப்பத்தின் II-III மூன்று மாதங்களில்).
கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன்களுக்கான சோதனையின் முடிவு எதுவாக இருந்தாலும், ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே சரியான விளக்கத்தை வழங்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், பிற பரிசோதனை முறைகள் மூலம் பெறப்பட்ட தரவுகளுடன் இணைந்து உங்களுக்கு எந்த hCG விதிமுறை உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்கவும்.
காணொளி. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல் - hCG
HCG (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) அல்லது hCG (கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) ஒரு சிறப்பு கர்ப்ப ஹார்மோன் ஆகும்.
சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் எச்.சி.ஜி பகுப்பாய்வு அடிப்படையில் வீட்டு கர்ப்ப பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி கர்ப்பம் கண்டறியப்படலாம். ஆனால் "வீட்டில்" பெறப்பட்ட எச்.சி.ஜி முடிவின் நம்பகத்தன்மை ஆய்வக எச்.சி.ஜி இரத்த பரிசோதனையை விட கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் சிறுநீரில் நோயறிதலுக்குத் தேவையான எச்.சி.ஜி அளவு இரத்தத்தை விட பல நாட்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.
hCG ஹார்மோன் chorion செல்கள் (கருவின் சவ்வு) மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. b-hCG க்கான இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில், உடலில் உள்ள கோரியானிக் திசு இருப்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், அதாவது பெண் கர்ப்பமாக இருக்கிறார். hCG இரத்த பரிசோதனையானது முன்னதாகவே சாத்தியமாக்குகிறது - ஏற்கனவே கருத்தரித்த பிறகு 6-10 நாட்களில், hCG முடிவு நேர்மறையாக இருக்கும்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் hCG இன் பங்கு, கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பிற்கு தேவையான ஹார்மோன்களின் உருவாக்கத்தை தூண்டுவதாகும், அதாவது புரோஜெஸ்ட்டிரோன், எஸ்ட்ரோஜன்கள் (எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஃப்ரீ எஸ்ட்ரியோல்). கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, இந்த ஹார்மோன்கள் பின்னர் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மிகவும் முக்கியமானது. ஒரு ஆண் கருவில், ஹெச்சிஜி டெஸ்டோஸ்டிரோனை ஒருங்கிணைக்கும் லேடிக் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் வெறுமனே அவசியம், ஏனெனில் இது ஆண் வகை பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் கருவின் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது.
ஒரு மருத்துவர் எச்.சி.ஜி பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கும் போது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வுகளை நாங்கள் முன்வைப்போம்.
பெண்கள் மத்தியில்:
அமினோரியா
ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பம் கண்டறிதல்
எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை நிராகரிக்கவும்
தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பின் முழுமையை மதிப்பிடுவதற்கு
எச்.சி.ஜி கர்ப்பத்தின் மாறும் கண்காணிப்புக்காகவும் கொடுக்கப்படுகிறது
கருச்சிதைவு மற்றும் வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பத்தின் அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால்
கட்டிகளைக் கண்டறிதல் - chorionepithelioma, hydatidiform மோல்
AFP மற்றும் இலவச estriol உடன் - கருவின் குறைபாடுகளின் பெற்றோர் ரீதியான நோயறிதல்
ஆண்களுக்கு மட்டும்:
டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளைக் கண்டறிதல்.
இரத்த சீரம் உள்ள hCG இன் விதிமுறைகள்
HCG விதிமுறை, தேன்/மிலி
ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள்< 5
கர்ப்ப காலத்தில் HCG அளவுகள்:
1 - 2 வாரம் 25 - 300
2 - 3 வாரம் 1500 - 5000
3 - 4 வாரம் 10000 - 30000
4 - 5 வாரம் 20000 - 100000
5 – 6 வாரம் 50000 - 200000
6 – 7 வாரம் 50000 - 200000
7 – 8 வாரம் 20000 - 200000
8 – 9 வாரம் 20000 - 100000
9 – 10 வாரம் 20000 - 95000
11 – 12 வாரம் 20000 - 90000
13 - 14 வாரம் 15000 - 60000
15 - 25 வாரம் 10000 - 35000
26 – 37 வாரம் 10000 - 60000
டிகோடிங் hCG
பொதுவாக, கர்ப்ப காலத்தில், hCG அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் 1 வது மூன்று மாதங்களில், b-hCG அளவுகள் விரைவாக அதிகரிக்கின்றன, ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும்.
hCG க்கான இரத்த பரிசோதனை
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா இல்லையா என்பதைக் கண்டறிய, நீங்கள் hCG க்கு இரத்த பரிசோதனை செய்யலாம். இந்த சோதனை உடலில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்பது கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் ஒரு பெண்ணின் உடலில் தோன்றும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். கருத்தரித்தல் ஏற்படும் போது, முட்டை பிரிக்கிறது, மற்றும் பிரிவு செயல்பாட்டின் போது அது ஒரு கரு மற்றும் சவ்வுகளை உருவாக்குகிறது, அவற்றில் ஒன்று chorion என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது hCG ஐ உற்பத்தி செய்யும் chorion ஆகும், அவர்கள் இரத்த பரிசோதனையில் கண்டறிய முயற்சி செய்கிறார்கள். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணி அல்லாத பெண் அல்லது ஆணின் உடலில் hCG உள்ளது. சில நோய்களுடன் இது நிகழ்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 4-5 நாட்களுக்கு இந்த ஹார்மோன் இருக்கலாம்.
கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு மாறுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் HCG அளவு சாதாரணமானது
கருத்தரித்ததில் இருந்து கர்ப்ப காலம்
HCG நிலை, தேன்/மிலி
1-2 வாரங்கள் 25-156
2-3 வாரங்கள் 101-4870
3-4 வாரங்கள் 1110-31500
4-5 வாரங்கள் 2560-82300
5-6 வாரங்கள் 23100-151000
6-7 வாரங்கள் 27300-233000
7-11 வாரங்கள் 20900-291000
11-16 வாரங்கள் 6140-103000
16-21 வாரங்கள் 4720-80100
21-39 வாரங்கள் 2700-78100
எச்.சி.ஜி க்கு இரத்த பரிசோதனை செய்வது எப்படி?
- பகுப்பாய்வுக்கான இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது
- காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும்
- நாளின் மற்ற நேரங்களில், சாப்பிட்ட 4-5 மணி நேரத்திற்குள் இரத்த தானம் செய்யலாம்
- நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் மருந்துகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- தவறவிட்ட மாதவிடாய் 3 வது - 5 வது நாளில் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது
கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பத்தின் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க நீங்கள் hCG இன் அளவைக் கவனிக்கலாம்; இந்த ஹார்மோனின் செறிவு மாற்றங்கள் நோயியலைக் குறிக்கலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குறைந்த அளவு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் எக்டோபிக் கர்ப்பம், கருவில் உள்ள நோய்க்குறியியல், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை போன்ற நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம்.
பல கர்ப்பங்களின் போது, கருவின் பிறவி குறைபாடுகள், ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு நோய் அல்லது செயற்கை கெஸ்டஜென்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதிக விகிதங்கள் ஏற்படலாம்.
கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி அளவுகளில் அதிகப்படியான விரைவான அதிகரிப்பு ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் மற்றும் ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் கட்டிகள் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம். ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் கோரியானிக் வில்லியின் முறையற்ற வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது நஞ்சுக்கொடி உருவாவதற்கு முன்பு கருவை வளர்க்கிறது. கோரியன் மாறுகிறது மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்துகிறது, இதன் விளைவாக கர்ப்பம் வளர்வதை நிறுத்துகிறது. ஆனால் குறிப்பாக ஆபத்தான நிலை கோரியன் செல்களை வீரியம் மிக்கதாக மாற்றுவதுடன் தொடர்புடையது, இது புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நிலைமைகள் மிகவும் அரிதானவை, மேலும் hCG அளவுகளுக்கான இரத்தப் பரிசோதனை உங்கள் மருத்துவர் அவற்றைக் கண்டறிய உதவும்.
எச்.சி.ஜி ஹார்மோன் சோதனையின் துல்லியம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் கர்ப்பத்தை கண்டறிய கர்ப்ப பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துவதை விட அதிகமாக உள்ளது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின். கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண hCG நிலை.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) என்றால் என்ன?
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) என்பது ஒரு சிறப்பு புரத ஹார்மோன் ஆகும், இது கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் வளரும் கருவின் சவ்வுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. HCG கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோனுக்கு நன்றி, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் மாதவிடாய் ஏற்படுத்தும் செயல்முறைகள் தடுக்கப்படுகின்றன மற்றும் கர்ப்பத்தை பராமரிக்க தேவையான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது.கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் hCG இன் செறிவு அதிகரிப்பது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் hCG இன் பங்கு, கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பிற்கு தேவையான ஹார்மோன்களின் உருவாக்கத்தை தூண்டுவதாகும், அதாவது புரோஜெஸ்ட்டிரோன், எஸ்ட்ரோஜன்கள் (எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஃப்ரீ எஸ்ட்ரியோல்). கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, இந்த ஹார்மோன்கள் பின்னர் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மிகவும் முக்கியமானது. ஒரு ஆண் கருவில், ஹெச்சிஜி டெஸ்டோஸ்டிரோனை ஒருங்கிணைக்கும் லேடிக் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் வெறுமனே அவசியம், ஏனெனில் இது ஆண் வகை பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் கருவின் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது. HCG இரண்டு அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது - ஆல்பா மற்றும் பீட்டா hCG. HCG இன் ஆல்பா கூறு TSH, FSH மற்றும் LH ஆகிய ஹார்மோன் அலகுகளுக்கு ஒத்த கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் பீட்டா hCG தனித்துவமானது. எனவே, b-hCG இன் ஆய்வக பகுப்பாய்வு நோயறிதலில் முக்கியமானது.
கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில் கூட மனித பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் சிறிய அளவு hCG உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த ஹார்மோனின் மிகக் குறைந்த செறிவுகள் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களின் இரத்தத்தில் (மாதவிடாய் நிற்கும் போது பெண்கள் உட்பட) மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் கூட கண்டறியப்படுகின்றன என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.
கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு hCG
சிறுநீரில் hCG இன் செறிவு தேன்/மிலி ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் 5 க்கும் குறைவான மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் 9.5 க்கும் குறைவானவர்கள்கர்ப்ப காலத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) அளவுகள் எவ்வாறு மாறுகின்றன?
கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியின் போது, கருவுற்ற சுமார் 8-11-14 நாட்களில் இருந்து கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் hCG கண்டறியப்படுகிறது.
HCG அளவுகள் விரைவாக உயரும், கர்ப்பத்தின் 3 வாரங்களில் தொடங்கி, தோராயமாக ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் hCG இன் செறிவு அதிகரிப்பு கர்ப்பத்தின் தோராயமாக 11-12 வாரங்கள் வரை தொடர்கிறது. கர்ப்பத்தின் 12 மற்றும் 22 வாரங்களுக்கு இடையில், hCG இன் செறிவு சிறிது குறைகிறது. 22 வது வாரத்திலிருந்து பிரசவம் வரை, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் hCG இன் செறிவு மீண்டும் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, ஆனால் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தை விட மெதுவாக.
இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியிலிருந்து சில விலகல்களை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். குறிப்பாக, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது உறைந்த கர்ப்பம், hCG செறிவு அதிகரிப்பு விகிதம் சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் விட குறைவாக உள்ளது.
எச்.சி.ஜி செறிவுகளின் விரைவான அதிகரிப்பு ஒரு ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் (கோரியோனாடெனோமா), பல கர்ப்பங்கள் அல்லது கருவின் குரோமோசோமால் நோய்கள் (உதாரணமாக, டவுன்ஸ் நோய்) ஆகியவற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவிற்கு கடுமையான தரநிலைகள் இல்லை. கர்ப்பத்தின் ஒரே கட்டத்தில் HCG அளவுகள் வெவ்வேறு பெண்களிடையே கணிசமாக வேறுபடலாம். இது சம்பந்தமாக, hCG அளவுகளின் ஒற்றை அளவீடுகள் தகவல் இல்லை. கர்ப்ப வளர்ச்சியின் செயல்முறையை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்தத்தில் hCG இன் செறிவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் முக்கியமானது.
கடைசி மாதவிடாய் இருந்து நாட்கள்
கர்பகால வயது இந்த காலகட்டத்திற்கான HCG அளவுகள் 3 - 4 வாரம் 10000 - 30000
4 - 5 வாரம் 20000 - 100000
5 - 6 வாரம் 50000 - 200000
6 - 7 வாரம் 50000 - 200000
7 - 8 வாரம் 20000 - 200000
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவை தீர்மானிக்க சோதனைகள்hCG இன் அளவை தீர்மானிக்க, பல்வேறு ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது 1-2 வாரங்களில் கர்ப்பத்தை கண்டறிய முடியும்.
ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் வழிகாட்டுதலின் பேரில் அல்லது சுயாதீனமாக பல ஆய்வகங்களில் hCG சோதனை எடுக்கப்படலாம். எச்.சி.ஜி க்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு சோதனைக்கான பரிந்துரையைப் பெறுவதற்கு முன், நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள், ஏனெனில் சில மருந்துகள் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் எச்.சி.ஜி பரிசோதனை செய்து கொள்வது நல்லது. அதிக சோதனை நம்பகத்தன்மைக்கு, சோதனைக்கு முன்னதாக உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மூலம், வீட்டில் விரைவான கர்ப்ப பரிசோதனைகள் hCG அளவை நிர்ணயிக்கும் கொள்கையின் அடிப்படையில் கட்டப்பட்டுள்ளன, ஆனால் சிறுநீரில் மட்டுமே, மற்றும் இரத்தத்தில் அல்ல. ஆய்வக இரத்த பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, இது மிகவும் குறைவான துல்லியமானது என்று சொல்ல வேண்டும், ஏனெனில் சிறுநீரில் உள்ள எச்.சி.ஜி அளவு இரத்தத்தில் உள்ளதை விட இரண்டு மடங்கு குறைவாக உள்ளது.
மாதவிடாய் தவறிய 3-5 நாட்களுக்கு முன்னதாக ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு கர்ப்ப இரத்த பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கருவின் நோயியலை அடையாளம் காண, hCG, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், கர்ப்பத்தின் 14 முதல் 18 வாரங்கள் வரை எடுக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், சாத்தியமான கருவின் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் நம்பகமானதாக இருக்க, hCG க்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். hCG உடன், பின்வரும் குறிப்பான்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: AFP, hCG, E3 (ஆல்ஃபா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், இலவச எஸ்ட்ரியால்.)உடலியல் கர்ப்பத்தின் போது AFP மற்றும் hCG இன் சீரம் அளவுகள்
கர்ப்ப காலம், வாரங்கள். AFP, சராசரி AFP நிலை, min-max CG, சராசரி CG நிலை, min-max 14 23.7 12 - 59.3 66.3 26.5 - 228 15 29.5 15 - 73.8
16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123
18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159
20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195
22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24
16,1 3,1 - 69,6
கர்ப்பத்தை தீர்மானிப்பதில் hCG சோதனை "தவறு செய்ய முடியுமா"?
கர்ப்பகால வயது தவறாக தீர்மானிக்கப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட வாரத்திற்கு விதிமுறைக்கு வெளியே இருக்கும் HCG அளவைக் காணலாம்.
hCG க்கான ஆய்வக சோதனைகள் தவறு செய்யலாம், ஆனால் பிழையின் வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது.டிகோடிங் hCG
பொதுவாக, கர்ப்ப காலத்தில், hCG அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் 1 வது மூன்று மாதங்களில், b-hCG அளவுகள் விரைவாக அதிகரிக்கின்றன, ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகும். கர்ப்பத்தின் 10-12 வாரங்களில், இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி இன் மிக உயர்ந்த அளவை எட்டுகிறது, பின்னர் எச்.சி.ஜி அளவு மெதுவாக குறையத் தொடங்குகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதியில் மாறாமல் இருக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் பீட்டா-எச்.சி.ஜி அதிகரிப்பு எப்போது நிகழலாம்:
- பல பிறப்புகள் (எச்.சி.ஜி விகிதம் கருவின் எண்ணிக்கையின் விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது)
- நச்சுத்தன்மை, கெஸ்டோசிஸ்
- தாயின் நீரிழிவு
- கரு நோய்க்குறியியல், டவுன் சிண்ட்ரோம், பல குறைபாடுகள்
- தவறாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட கர்ப்பகால வயது
- செயற்கை கெஸ்டஜென்களை எடுத்துக்கொள்வது
HCG இன் அதிகரிப்பு கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் கடுமையான நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:- பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்ணின் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளின் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் hCG உற்பத்தி
இரைப்பைக் குழாயின் கட்டி நோய்கள்
நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கருப்பையின் neoplasms
ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல், ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல் மறுபிறப்பு
கோரியானிக் கார்சினோமா
hCG மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 4-5 நாட்களுக்குள் hCG பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.கருக்கலைப்பு செய்த 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது hCG மருந்துகளின் பயன்பாடு காரணமாக hCG சோதனை செய்யப்பட்டால், வழக்கமாக hCG உயர்த்தப்படும். ஒரு சிறு கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு அதிக எச்.சி.ஜி நிலை கர்ப்பம் தொடர்வதைக் குறிக்கிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குறைந்த hCG கர்ப்பத்தின் தவறான நேரத்தைக் குறிக்கலாம் அல்லது கடுமையான கோளாறுகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:
- இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை
- வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம்
- கரு வளர்ச்சி தாமதமானது
- தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் (எச்.சி.ஜி 50% க்கும் அதிகமாக குறைக்கப்பட்டது)
- நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை
- உண்மையான பிந்தைய கால கர்ப்பம்
- கரு மரணம் (கர்ப்பத்தின் II-III மூன்று மாதங்களில்).
hCG பகுப்பாய்வு முடிவுகள் இரத்தத்தில் ஹார்மோன் இல்லாததைக் காட்டுகின்றன. எச்.சி.ஜி சோதனை மிக விரைவாக அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது செய்யப்பட்டால் இந்த முடிவு ஏற்படலாம்.கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன்களுக்கான சோதனையின் முடிவு எதுவாக இருந்தாலும், ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே hCG இன் சரியான விளக்கத்தை வழங்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மற்ற பரிசோதனை முறைகள் மூலம் பெறப்பட்ட தரவுகளுடன் இணைந்து உங்களுக்கு எந்த hCG இயல்பானது என்பதை தீர்மானிக்கவும்.
- பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்ணின் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளின் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் hCG உற்பத்தி
26 நாட்கள்12 நாட்கள் 0-50
27 நாட்கள் 13 நாட்கள் 2 5-100
28 நாட்கள் 2 வாரங்கள் 50-100
29 நாட்கள் 15 நாட்கள் 100-200
30 நாட்கள் 16 நாட்கள் 200-400
31 நாட்கள் 17 நாட்கள் 4 00-1000
32 நாட்கள் 18 நாட்கள் 1050-2800
33 நாட்கள் 19 நாட்கள் 1440-3760
34 நாட்கள் 20 நாட்கள் 1940-4980
35 நாட்கள் 3 வாரங்கள் 2580-6530
36 நாட்கள் 22 நாட்கள் 3400-8450
37 நாட்கள் 23 நாட்கள் 4420-10810
38 நாட்கள் 24 நாட்கள் 5680-13660
39 நாட்கள் 25 நாட்கள் 7220-17050
40 நாட்கள் 26 நாட்கள் 9050-21040
41 நாட்கள் 27 நாட்கள் 10140-23340
42 நாட்கள் 4 வாரங்கள் 11230-25640
43 நாட்கள் 29 நாட்கள் 13750-30880
44 நாட்கள் 30 நாட்கள் 16650-36750
45 நாட்கள் 31 நாட்கள் 19910-43220
46 நாட்கள் 32 நாட்கள் 25530-50210
47 நாட்கள் 33 நாட்கள் 27470-57640
48 நாட்கள் 34 நாட்கள் 31700-65380
49 நாட்கள் 5 வாரங்கள் 36130-73280
50 நாட்கள் 36 நாட்கள் 40700-81150
51 நாட்கள் 37 நாட்கள் 4 5300-88790
52 நாட்கள் 38 நாட்கள் 49810-95990
53 நாட்கள் 39 நாட்கள் 54120-102540
54 நாட்கள் 40 நாட்கள் 58200-108230
55 நாட்கள் 4 1 நாள் 61640-112870
56 நாட்கள் 6 வாரங்கள் 64600-116310
HCG விதிமுறை, தேன்/மிலி ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் < 5 கர்ப்ப காலத்தில் HCG அளவுகள்:
1 - 2 வாரம் 25 - 300
2-3 வாரம்
1500 - 5000HCG என்பது மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆகும், இது கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு ஹார்மோன் ஆகும். ஒரு புதிய வாழ்க்கையின் பிறப்பு ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், அது நடைபெறுவதற்கு, எதிர்வினைகளின் முழு சங்கிலி அவசியம், இதில் hCG முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
ஒரு முட்டை கருவுற்ற போது ( பெண் இனப்பெருக்க செல்) விந்தணு (ஆண் இனப்பெருக்க செல்) எதிர்கால கருவை கருப்பையின் சுவருடன் இணைக்கிறது. அதன் இணைப்புக்கு, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் கர்ப்பத்தின் வெற்றிகரமான விளைவுக்கு பொறுப்பான ஹார்மோனின் போதுமான அளவை உற்பத்தி செய்வது முக்கியம். 1
கருவுற்ற கிருமி உயிரணுவின் பிரிவின் ஆரம்பத்திலிருந்தே ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் இருக்கும் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், கர்ப்பத்திற்கு காரணமான பெண் ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தியை ஏற்படுத்துகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியலைக் காண, கர்ப்பத்தின் வாரங்களில் எச்.சி.ஜி அளவைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் ஒரு அங்கமான பீட்டா-எச்.சி.ஜிக்கு மருத்துவர்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்துகிறார்கள், இதன் அளவு கரு வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் குறிக்கும். 2
பிற்கால வாழ்க்கையில், நஞ்சுக்கொடியில் (எதிர்பார்க்கும் தாயின் வயிற்றில் குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு) பிற ஹார்மோன்களின் உற்பத்திக்கு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பொறுப்பு. நஞ்சுக்கொடி வழியாக கருவுக்குச் செல்வது, குழந்தையின் பாலினத்தின் உருவாக்கத்தை பாதிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கருப்பையின் அதிகப்படியான சுருக்கங்களிலிருந்து கருவைப் பாதுகாக்கிறது, குழந்தையை விரும்பிய காலத்திற்கு எடுத்துச் செல்ல உதவுகிறது. கூடுதலாக, எச்.சி.ஜி குழந்தையை தாயின் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, அதாவது, கர்ப்பத்தை பாதுகாப்பதை உறுதி செய்கிறது. பிறந்த தேதிக்கு அருகில், கர்ப்ப காலத்தில் hCG விகிதம் படிப்படியாக வாரத்திற்கு வாரம் குறைகிறது. 3
கர்ப்ப பரிசோதனைகள் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன: கர்ப்பிணி அல்லாத உடலுக்கு இது அதிகமாக இருந்தால், பிறநாட்டு இரண்டாவது வரி தோன்றும். "வீட்டு" கர்ப்ப பரிசோதனைகள் சிறுநீர் பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டால், எச்.சி.ஜி க்கு நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்ய பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக் பரிந்துரைக்கும்: அதில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு மிக அதிகமாக உள்ளது, எனவே சோதனை முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமானவை.
இருப்பினும், எச்.சி.ஜி ஆண்களுக்கும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுக்கும் சிறிய அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. கருவுற்ற முட்டைக்கு கூடுதலாக, இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புற மடல், மூளையின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ள சுரப்பி மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படலாம்.
கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் இயல்பான hCG அளவுகள் 3
மாதவிடாய் சுழற்சியின் 14-16 நாட்களில் ஏற்படும் கருப்பையின் சுவரில் கரு இணைக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து தொடக்கத்தின் ஆரம்பம் கணக்கிடப்படுகிறது. கருத்தரிப்பதில் இருந்து தொடங்கி, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவு அதிகரிக்கிறது, 6-7 வாரங்களில் அதன் அதிகபட்ச அளவை எட்டுகிறது, பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது. பல கர்ப்பத்தில், hCG நிலை நீங்கள் நினைப்பது போல் எதிர்கால குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது அல்ல, ஆனால் நஞ்சுக்கொடிகளின் எண்ணிக்கை (சவ்வுகள்): இரண்டுக்கு ஒரு நஞ்சுக்கொடியுடன், hCG அளவு அட்டவணைக்கு ஒத்திருக்கும்; ஒவ்வொன்றும் இருந்தால் கருவுக்கு அதன் சொந்த நஞ்சுக்கொடி உள்ளது, ஹார்மோன் விகிதம் 2 (அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) மடங்கு அதிகரிக்க வேண்டும்.
பொதுவாக, hCG சோதனைகள் கர்ப்பத்தின் தோராயமாக 11-14 வாரங்களிலும், அதே போல் 16-20 வாரங்களிலும் எடுக்கப்படுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையுடன் கருவின் ஸ்கிரீனிங் (கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள், கருவின் வளர்ச்சியில் சாத்தியமான அசாதாரணங்களைக் காட்டுதல்) மற்றும் தாயின் வயிற்றில் கரு எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்க வாரந்தோறும் hCG இன் பகுப்பாய்வு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
சோதனை முடிவுகளை சரியாக மதிப்பீடு செய்ய, அதே ஆய்வகத்தில் இரத்த தானம் செய்வது நல்லது. உண்மை என்னவென்றால், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவிற்கான விதிமுறைகள் பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ளப் பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொறுத்து வேறுபடலாம். மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்தம் வெறும் வயிற்றில் கொடுக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை காலையில். அல்ட்ராசவுண்ட் போலல்லாமல், தேவைப்பட்டால் வாராந்திர hCG அளவை அடிக்கடி அளவிட முடியும்.
|
கர்ப்ப காலம், வாரம் |
சராசரி மதிப்பு |
இயல்பான வரம்புகள், mIU/ml |
|
50-300 |
||
|
2000 |
1500-5000 |
|
|
20000 |
10 000-30 000 |
|
|
50 000 |
20 000-100 000 |
|
|
100 000 |
50 000-200 000 |
|
|
70 000 |
20 000- 200 000 |
|
|
65 000 |
20 000-100 000 |
|
|
9-10 |
60 000 |
20 000-95 000 |
|
10-11 |
55 000 |
20 000-95 000 |
|
11-12 |
45 000 |
20 000-90 000 |
|
13-14 |
35 000 |
15 000-60 000 |
|
15-25 |
22 000 |
10 000-35 000 |
|
26-37 |
28 000 |
10 000-60 000 |
hCG 3 அளவுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைப்பு
ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில், இரத்தத்தில் hCG இன் செறிவு 10 IU / l ஐ விட அதிகமாக இல்லை. கருத்தரித்த தருணத்திலிருந்து கர்ப்பத்தின் 4 வது வாரம் வரை, hCG அளவு ஒவ்வொரு 36-48 மணிநேரமும் இரட்டிப்பாகிறது, மேலும் இந்த விகிதம் கர்ப்பத்தின் 7 வது வாரம் வரை தொடர்கிறது. கருச்சிதைவு அல்லது உறைந்த கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், சில நாட்களுக்குள் hCG அளவு கடுமையாக குறைகிறது.
வாரந்தோறும் கர்ப்ப காலத்தில் hCG விகிதம் எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு ஒரு முக்கியமான குறிகாட்டியாகும். மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு கர்ப்பம் ஏற்பட்டதா என்பதை தீர்மானிக்க மட்டுமல்லாமல், ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தின் நோய்க்குறியியல் தீர்மானிக்கவும் உதவுகிறது.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் குறைக்கப்பட்ட நிலை கர்ப்பம் இல்லாதது, அதன் நிகழ்வின் தவறான கணக்கீடு அல்லது அதன் போக்கில் கடுமையான சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது. கர்ப்பகால நோயியல் hCG அளவுகளில் மெதுவான அதிகரிப்பாகவும் வெளிப்படும். முன்னதாக ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனை செய்யப்பட்டது மற்றும் அதன் தொடக்கத்தின் நேரம் மிகவும் துல்லியமாக கணக்கிடப்பட்டது, மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு வாரத்திற்கு சாதாரண hCG அளவுகளில் இருந்து விலகல்களை அடையாளம் காண்பது எளிதாக இருக்கும். கருச்சிதைவு, நஞ்சுக்கொடியின் "வேலையில்" இடையூறுகள், உறைந்த அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஆகியவற்றின் அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது குறைந்த அளவு hCG காணப்படுகிறது.
எச்.சி.ஜி விதிமுறைகளை வாரங்களுக்கு மீறுவது, ஒரு விதியாக, மேலும் சரியாக இருக்காது மற்றும் மருத்துவருடன் அவசர ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கருவின் நோயியலின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும் அல்லது ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோலின் விளைவாகும். ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் கருத்தரிப்பின் போது, எதிர்கால கரு உருவாகவில்லை, ஆனால் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட குழிவுகள். இருப்பினும், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் அதிகப்படியான உற்பத்தி பல கர்ப்பங்களில் அல்லது கர்ப்பத்தைப் பாதுகாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் விளைவாக சாதாரணமாக இருக்கலாம். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களில், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவும் அதிகரிக்கப்படலாம்.
கருத்தரித்த தேதியைக் கணக்கிடும்போது சாத்தியமான தவறான தன்மையைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது: தவறாக பெயரிடப்பட்ட கருத்தரிப்பு தேதி இரத்தத்தில் hCG அளவுகளில் கற்பனையான அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். ஒரு ஒழுங்கற்ற சுழற்சி அல்லது தாமதமான அண்டவிடுப்பின் (கருத்தரிப்புக்கான இனப்பெருக்க உயிரணுவின் தயார்நிலை) கொண்ட பெண்களில், கருத்தரிக்கும் தேதி பொதுவாக மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் நடைமுறையில் கணக்கிடப்படுவதை விட வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். இந்த முரண்பாடு பகுப்பாய்வு முடிவுகளை தவறாக மதிப்பிடுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
கர்ப்பத்தின் வாரங்களில் எச்.சி.ஜி அளவு சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே இருப்பதாக சோதனைகள் காட்டினால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகவும், ஏனெனில் அத்தகைய மாற்றங்களின் மூலத்தை முடிந்தவரை விரைவாக நிறுவ வேண்டும். மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவின் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் கருவின் ஆரோக்கியம் மற்றும் தாயின் ஆரோக்கியம் இரண்டையும் தீவிரமாக பாதிக்கின்றன.
வாரத்திற்கு கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி விதிமுறை என்பது கர்ப்பத்தின் போக்கை சரியாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கும் அளவாகும். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் எச்.சி.ஜி அளவை பரிசோதிப்பது மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது, இது பல சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும் அல்லது ஏற்கனவே வெளிப்படுத்தப்பட்ட நோயியலுக்கு எதிரான போராட்டத்தை உடனடியாகத் தொடங்கும்.
கர்ப்பத்தை நிர்ணயிக்கும் முதல் நாளிலிருந்து, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவிற்கான சோதனைகளின் தவறான விளக்கத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, கருத்தரித்த தேதியை துல்லியமாக நிறுவுவது அவசியம் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.
- 1. ஹெஃப்னர் எல்.ஜி. இயல்பான மற்றும் நோயியல் நிலைகளில் இனப்பெருக்க அமைப்பு. – எம்.: ஜியோட்டர்-மெட், 2003. - 128 பக்.
- 2. ஃபிலடோவா A. E., Ignatieva A. E. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயறிதலில் உயிர்வேதியியல் ஸ்கிரீனிங் முறைகள் // தேசிய தொழில்நுட்ப பல்கலைக்கழக கார்கோவ் பாலிடெக்னிக் நிறுவனத்தின் புல்லட்டின். தொடர்: கணினி அறிவியல் மற்றும் மாடலிங். – 2007. – எண். 19. பக். 191-194
- 3. அலெக்ஸீவா எம்.எல். மற்றும் பலர் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின். அமைப்பு, செயல்பாடு, கண்டறியும் முக்கியத்துவம் (இலக்கிய ஆய்வு) // இனப்பெருக்கத்தில் சிக்கல்கள். – 2006. – எண். 3. பக். 7-14
எச்.சி.ஜி சோதனை என்பது தாயாகப் போகும் ஒரு பெண்ணுக்கு முதன்மையானது. இது வீட்டிலும் ஆய்வகத்திலும் செய்யப்படுகிறது; அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கர்ப்பத்தின் உண்மை, கர்ப்பகால வயது மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருக்கிறதா என்பது கூட தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இந்த பகுப்பாய்வு என்ன, அது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் முடிவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது மற்றும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது, இந்த கட்டுரையில் நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்வோம்.
அது என்ன?
கருத்தரித்தல் நடந்த பிறகு, பிளாஸ்டோசிஸ்ட், நிலையான பிரிவில் இருப்பதால், கருப்பைக்கு நகர்கிறது, இது அடுத்த ஒன்பது மாதங்களுக்கு குழந்தைக்கு "வீடாக" மாறும். இந்த பாதை ஒரு குழாய் வழியாக செல்கிறது மற்றும் சராசரியாக ஆறு முதல் எட்டு நாட்கள் ஆகும்.
இலக்கை வெற்றிகரமாக அடைந்தால், கருவுற்ற முட்டை கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியத்திற்கு "பிடிக்க" வாய்ப்பைப் பெறுகிறது, புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் செல்வாக்கின் கீழ் மென்மையாக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை உள்வைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த தருணத்திலிருந்து, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் உள்ளே ஒரு சிறப்பு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. இது கரு கட்டமைப்புகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக கோரியன். எனவே, பொருள் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்று அழைக்கப்பட்டது, மேலும் hCG என சுருக்கப்பட்டது (ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மருத்துவப் பெயர்கள் FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA).
இந்த ஹார்மோனின் உடலியல் செயல்பாடு, அனைத்து கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களைப் போலவே, கோனாட்களின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும். கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் தொடர்பாக, அவை மிகவும் குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்கள் மற்றும் பொருட்களை உற்பத்தி செய்ய வேண்டும், இதனால் கரு அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் உகந்த நிலைமைகளைப் பெறுகிறது.
எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் இரத்தத்தில் உள்ள பொருளின் செறிவு தொடர்ந்து அதிகரிக்கிறது, ஒவ்வொரு 2 நாட்களுக்கும் அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் சுமார் 12 வாரங்களில் HCG அதன் உச்சத்தை அடைகிறது.பின்னர் படிப்படியாகக் குறையத் தொடங்குகிறது, ஏனெனில் இந்த ஹார்மோன் குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு இனி அவசரமாகத் தேவையில்லை - பல ஹார்மோன்கள் குழந்தை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன, அந்த நேரத்தில் உருவாகின்றன.
ஹார்மோனின் வேதியியல் அமைப்பு இரண்டு துணைக்குழுக்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஆல்பா மற்றும் பீட்டா. ஆல்பா (α) பல பெண் ஹார்மோன்களின் ஒத்த அலகுகளை முழுமையாக மீண்டும் செய்கிறது, எனவே அது கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆனால் பீட்டா hCG (β-சப்யூனிட்) ஒத்தவை இல்லை; இது மற்ற எல்லா ஹார்மோன்களிலிருந்தும் வேறுபட்டது. தற்போதுள்ள ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் எச்.சி.ஜிக்கான வீட்டு சோதனைகள் இதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான இந்த பொருளின் முக்கியத்துவம் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் செல்வாக்கின் கீழ், கார்பஸ் லியூடியம் கரையாது, பொதுவாக கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் சுழற்சியின் முடிவில் நடக்கும், ஆனால் பாதுகாக்கப்பட்டு, மிக முக்கியமான ஹார்மோன்களான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஆகியவற்றின் மூலமாக செயல்படுகிறது. 12 வாரங்களில், நஞ்சுக்கொடி கார்பஸ் லியூடியத்தின் செயல்பாடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும், ஆனால் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் மாற்று வழிகள் இல்லை.
hCG இன் செல்வாக்கின் கீழ், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் வழக்கத்தை விட அதிக அளவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. இது கர்ப்பமாக இருக்கும் தீவிர அழுத்தத்திலிருந்து தாயின் உடல் எளிதாகத் தப்பிக்க உதவுகிறது.
இந்த பொருட்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஓரளவு ஒடுக்கப்படத் தொடங்குகிறது, இது குழந்தையை நிராகரிக்க முடியாது. ஒருவர் என்ன சொன்னாலும், கரு தாயின் உடலுடன் பாதி மட்டுமே தொடர்புடையது, அதன் மரபணு தொகுப்பின் இரண்டாவது பாதி அவளது நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பிற்கு அந்நியமானது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு "அமைதியாக" இல்லை என்றால், அது கருவை ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருளாகக் கருதி, அதிலிருந்து விடுபட முடிந்த அனைத்தையும் செய்யும்.
சிறிது நேரம் கழித்து, ஒரு இளம் நஞ்சுக்கொடி தோன்றும் போது, கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன் அதன் வளர்ச்சியை ஒவ்வொரு சாத்தியமான வழியிலும் ஊக்குவிக்கிறது, அதன் கட்டமைப்பை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் அதை மேலும் செயல்பட வைக்கிறது.
HCG கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மட்டும் காணப்படுவதில்லை; கர்ப்பமாக இல்லாத ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஹார்மோன் சிறிய அளவில் இருக்கலாம். நோயாளிகளின் இத்தகைய வகைகளில் ஹார்மோன் வளர்ச்சி நோயியலின் அடையாளமாகக் கருதப்படுகிறது, பொதுவாக - புற்றுநோயியல் அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகள். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில், கோனாடோட்ரோபின் முக்கியத்துவம் முற்றிலும் வேறுபட்ட விஷயத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது.
ஆராய்ச்சியின் வகைகள், நம்பகத்தன்மை
HCG பரிசோதனையை வீட்டிலோ அல்லது ஆய்வகத்திலோ செய்யலாம். இலவச β-சப்யூனிட் இருப்பதைத் தீர்மானிப்பது பழக்கமான வழக்கமான மருந்தக கர்ப்ப பரிசோதனைகளின் அடிப்படையாகும்.
இரத்த மாதிரிகள் மற்றும் சிறுநீர் மாதிரிகளில் ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படலாம். இரத்தத்தில், சிறுநீரகங்களால் சுரக்கும் திரவத்தை விட கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன் பொருளின் அளவு முன்னதாகவே அதிகரிக்கிறது, எனவே இரத்த மாதிரியின் ஆய்வக சோதனையின் மூலம் ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பம் இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய வாய்ப்பு உள்ளது.
ஆய்வக சோதனையின் போது, hCG இன் இலவச பீட்டா துணைக்குழுவின் தடயங்கள் இரத்த சீரம் அல்லது சிறுநீரகங்களால் சுரக்கும் திரவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
கோனாடோட்ரோபின் அளவு தோராயமாக ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்களுக்கும் அதிகரிக்கிறது, தோராயமாக இரட்டிப்பாகிறது என்பது உங்களுக்குத் தெரிந்தால், பொருத்தப்பட்ட ஒரு நாளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் ஏற்பட்டதா இல்லையா என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முற்றிலும் வழி இல்லை என்பது தெளிவாகிறது.
ஆனால் ஏற்கனவே பொருத்தப்பட்ட 4-6 நாட்களுக்குப் பிறகு, கர்ப்பத்தின் உண்மை ஆய்வக உதவியாளருக்குத் தெளிவாகத் தெரியும்.
ஹார்மோன் அதன் செறிவு போதுமானதாக இருக்கும்போது இரத்தத்திலிருந்து சிறுநீரில் நுழைகிறது. எனவே, தாமதம் தொடங்கும் முன், அருகிலுள்ள மருந்தகம் அல்லது கடையில் இருந்து விரைவான சோதனைகள் செய்வதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.
கோனாடோட்ரோபின் அளவு எவ்வாறு வளர்கிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, பெண்ணின் எதிர்பார்க்கப்படும் அண்டவிடுப்பின் பின்னர் கடந்த நாட்களில் அதன் சராசரி அளவை நீங்கள் கற்பனை செய்ய வேண்டும். முட்டையின் வெளியீடு சுழற்சியின் பதினான்காவது நாளில் தோராயமாக நிகழ்கிறது (பெண் ஒரு நிலையான 28 நாள் சுழற்சியைக் கொண்டிருந்தால்). சுழற்சி சிறிது நீடித்தால், உதாரணமாக முப்பது நாட்கள், பின்னர் அண்டவிடுப்பின் பொதுவாக 16 வது நாளில் ஏற்படுகிறது.
இந்த தருணத்திலிருந்து DPO என்று அழைக்கப்படும் கவுண்டவுன் தொடங்குகிறது (இது அண்டவிடுப்பின் நாட்கள்). பிளாஸ்டோசிஸ்ட் 6-8 நாட்களில் மட்டுமே பொருத்தப்படுகிறது என்பதை நாங்கள் நினைவில் கொள்கிறோம், எனவே முதல் 5 நாட்களில் எச்.சி.ஜி அளவு கர்ப்பத்தின் இருப்பைக் குறிக்காது, மேலும் எதையும் குறிக்காது.
பொருத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து, கரு சாதாரணமாக தன்னை நிலைநிறுத்திக் கொண்டால், இயக்கவியல் இப்படி இருக்கும்:
கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அதிகரிப்பு:
சுழற்சியின் நடுவில் இருந்து நேரம் | சராசரி அளவு | ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய குறைந்த அளவு வரம்பு | அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்ச வரம்பு |
15 DPO (தாமதத்தின் ஆரம்பம்) | |||
28 DPO (இரண்டு வாரங்கள் தாமதம்) |
வீட்டில் HCG சோதனை குறைந்த உணர்திறன் கொண்டது - 15 முதல் 25 அலகுகள் வரை.எனவே, ஒரு நல்ல சோதனை கூட தாமதத்திற்கு முன் சிறுநீரில் விரும்பிய பொருளின் செறிவைக் கண்டறிய முடியாது. விதிவிலக்கு எச்.சி.ஜி அளவு அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், ஆனால் இந்த சூழ்நிலைகளை சிறிது நேரம் கழித்து பரிசீலிப்போம்.
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா என்பதை உறுதியாகக் கண்டறிய எப்போது ஒரு சோதனை செய்யலாம் என்ற கேள்விக்கு, பதில் மிகவும் எளிது - அண்டவிடுப்பின் பின்னர் நாட்களைக் கணக்கிட்டால், 8-10 வது நாளில் பரிசோதனைக்கு இரத்த தானம் செய்யலாம். அடுத்த மாதவிடாயின் தாமதத்தின் முதல் நாளிலிருந்து காலை சிறுநீரில் மருந்தகத்திலிருந்து ஒரு துண்டுகளை ஊறவைக்க ஆரம்பிக்கலாம்.
பகுப்பாய்வின் நோக்கம்
அத்தகைய பகுப்பாய்வின் முக்கிய மற்றும் முக்கிய நோக்கம் கர்ப்பத்தின் உண்மையை தீர்மானிக்க வேண்டும். இருப்பினும், இந்த சிக்கலை தெளிவுபடுத்திய பின்னரும் ஒரு ஆய்வுக்கு உத்தரவிட முடியும். இதற்கு பல இலக்குகள் இருக்கலாம்:
- கர்ப்பத்தின் காலத்தை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம் (ஹார்மோனின் அளவு அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு, மருத்துவர் பொருத்துதல் எப்போது ஏற்பட்டது மற்றும் கருத்தரிப்பின் தோராயமான காலத்தை கணக்கிட முடியும்);
- ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைக் கண்டறியவும் (இதில் ஹார்மோன் அளவு குறைவாக இருக்கும் மற்றும் கருவுற்ற முட்டை கருப்பையில் இருக்காது);
- கர்ப்பம் உருவாகிறதா என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் (குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சி, அதன் நம்பகத்தன்மை பற்றி சந்தேகம் இருந்தால், கோனாடோட்ரோபினுக்கான சோதனை, பல நாட்கள் இடைவெளியில் இயக்கவியலில் அவசியம், குழந்தை வளர்கிறதா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும், அல்லது அதன் வளர்ச்சி நின்றுவிட்டதா);
- நஞ்சுக்கொடியின் நிலையைக் கண்டறிதல் (ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை சந்தேகிக்கப்பட்டால், இந்த ஹார்மோன் பொருளுக்கான பகுப்பாய்வு தேவைப்படலாம்);
- கோரியனால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் செறிவைத் தீர்மானிப்பது முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் ஸ்கிரீனிங் நோயறிதலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது (குழந்தைக்கு குரோமோசோமால் நோய்க்குறியியல் இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்க அதன் அளவைப் பயன்படுத்தலாம்);
- கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது வழங்கப்படும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிட வேண்டிய அவசியம் (அச்சுறுத்தலை நீக்குவதன் மூலம், ஹார்மோன் அளவு பொதுவாக இயல்பாக்குகிறது).
பகுப்பாய்வு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? தயாரிப்பு
இரத்த பரிசோதனைக்கு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட மாதிரி தேவைப்படுகிறது. காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். இதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் அனுமதித்தால், உங்கள் உணவில் இருந்து கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், ஹார்மோன் மருந்துகளை அகற்ற வேண்டும், மேலும் மது மற்றும் வலுவான காபி குடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் அளவை மாற்றும், எனவே தவிர்க்கப்பட வேண்டும். கடுமையான மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு அதிர்ச்சி சில ஹார்மோன்களின் அளவையும் பாதிக்கிறது, எனவே நீங்கள் போதுமான தூக்கம் மற்றும் அமைதியான மனநிலையுடன் ஆய்வகத்திற்குச் செல்ல வேண்டும்.
வீட்டிலோ அல்லது ஆய்வகத்தில் சிறுநீரை பரிசோதிக்க, சிறுநீரகங்களால் சுரக்கும் திரவத்தின் காலைப் பகுதி உங்களுக்குத் தேவைப்படும். சிறுநீர் சேகரிக்கும் முன் நீங்கள் ஒரு மூடியுடன் ஒரு சிறப்பு மருந்தக கொள்கலனை வாங்க வேண்டும்.
காலையில், ஒரு பெண் தன்னை நன்கு கழுவ வேண்டும், யோனி சுரப்பு சிறுநீரில் வருவதைத் தடுக்க பருத்தி துணியால் யோனி திறப்பை மூட வேண்டும், மேலும் ஒரு கொள்கலனில் குறைந்தது 60-100 மில்லி திரவத்தை சேகரிக்க வேண்டும்.
வீட்டில் சோதனை செய்வதற்கு முன், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் கவனமாக படிக்க வேண்டும். இது மீறப்படக்கூடாது, இல்லையெனில் முடிவுகள் நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம்.
துண்டு சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவிற்கு குறைக்கப்படுகிறது; 30 விநாடி இடைநிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, துண்டு அகற்றப்பட்டு உலர்ந்த மற்றும் சுத்தமான மேற்பரப்பில் வைக்கப்படுகிறது. முடிவு 5 நிமிடங்களுக்குள் மதிப்பிடப்படுகிறது.
இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும் அனைத்து இரண்டாவது கோடுகளும் நம்பகமான முடிவாக கருத முடியாது. குறைபாடுள்ள எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகள் பெரும்பாலும் விற்பனைக்கு வருகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து இரண்டு வெவ்வேறு சோதனைகளை வாங்கி ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்துவது நல்லது.
ஒரு ஆய்வக சிறுநீர் பரிசோதனை திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், சோதனை திரவம் கொண்ட இறுக்கமாக மூடப்பட்ட கொள்கலனை கூடிய விரைவில், அதிகபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக ஆய்வகத்திற்கு வழங்க வேண்டும். இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு, ஒரு பொருளாக சிறுநீரின் கண்டறியும் மதிப்பு பெரும்பாலும் இழக்கப்படுகிறது.
டிகோடிங்
கர்ப்ப கோனாடோட்ரோபின் ஹார்மோனின் உள்ளடக்கத்திற்கான ஒரு முழுமையான இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனையை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சரியாக புரிந்து கொள்ள முடியும். ஆனால் கர்ப்பத்தைப் பற்றி கனவு காணும் பெண்கள் மிகவும் ஆர்வமுள்ளவர்கள், இது இணையத்தில் உள்ள சிறப்பு மன்றங்களில் hCG என்ற தலைப்பில் அவர்களின் பல இடுகைகளால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்கள் புரிந்து கொள்ள உதவ, குறிப்பு நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, இந்த பகுப்பாய்வு எவ்வாறு புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது என்பதை விளக்குவோம்.
தொடங்குவதற்கு, வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் வெவ்வேறு கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி கேள்விக்குரிய ஹார்மோன் பொருளின் செறிவை அளவிடுகின்றன என்று சொல்ல வேண்டும், அதன்படி, அவை வெவ்வேறு முடிவுகளைப் பெறுகின்றன. பெரும்பாலும், வெவ்வேறு ஆய்வகங்களின் முடிவுகளில் உள்ள வேறுபாடு அளவீட்டு அலகுகளில் உள்ள வித்தியாசத்தில் உள்ளது. ஹார்மோனின் செறிவு பொதுவாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- தேன் / மிலி;
- mIU/ml;
- mIU|ml;
- ng/ml
எனவே, “0.1 mIU ml” என்ற நுழைவு என்றால் என்ன என்ற ஒரு பெண்ணின் கேள்விக்கு, அவரது இரத்தத்தை பகுப்பாய்வு செய்த ஆய்வகம் சர்வதேச தரத்தின்படி செயல்படுகிறது என்று நாம் நம்பிக்கையுடன் பதிலளிக்க முடியும், ஏனெனில் அதன் முடிவு பதிவு செய்யப்பட்ட மில்லி-சர்வதேச அலகுகள் சரியாகக் குறிப்பிடுகின்றன. இது பற்றி.
இன்று இருக்கும் பெரும்பாலான ஆய்வகங்கள் கொடுக்கப்பட்ட பொருளின் செறிவை நிர்ணயிப்பதில் பிழை குறித்து ஒருமித்த கருத்தை எட்டவில்லை, எனவே அவற்றின் முடிவுகள் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடலாம். குழப்பத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவர்கள் சராசரி (MoM) மடங்குகளில் hCG விதிமுறைகளை அளவிட முடிவு செய்தனர். இது டிகோடிங்கை மிகவும் எளிதாக்கியது.
வாரத்திற்கு HCG விதிமுறைகள்
தங்கள் ஹார்மோன் அளவுகள் விதிமுறைகளுடன் ஒத்துப்போகிறதா என்பதை அறிய விரும்பும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பணியை எளிதாக்க, நாங்கள் செய்தோம் வெவ்வேறு அளவீட்டு அலகுகளில் மதிப்புகளின் சுருக்க அட்டவணை:
கர்ப்ப காலம் | தேன்/மில்லியில் எச்.சி.ஜி | mIU/ml இல் HCG | ng/ml இல் HCG |
1-2 வாரங்கள் | 5-25 (சந்தேகமான முடிவு) | ||
2-3 வாரங்கள் | 5-25 (சந்தேகமான முடிவு) | ||
3-4 வாரங்கள் | |||
4-5 வாரங்கள் | |||
5-6 வாரங்கள் | 23100 – 151000 | ||
6-7 வாரங்கள் | 27300 – 233000 | ||
7-11 வாரங்கள் | 20900 – 291000 | ||
11-16 வாரங்கள் | |||
16-21 வாரங்கள் | |||
21-39 வாரங்கள் |
பல கர்ப்பத்திற்கான குறிகாட்டிகள்
இரட்டையர்களை சுமக்கும் போது சராசரி hCG விதிமுறைகளின் அட்டவணை:
மும்மூர்த்திகளைச் சுமந்து செல்வதற்கான பொதுவான விதிமுறைகளைக் கண்டறிய, நீங்கள் அடிப்படை மதிப்புகளை (சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்திற்கு) மூன்றால் பெருக்க வேண்டும். பல குழந்தைகளை சுமக்கும் போது, ஒரு பெண் ஏற்கனவே இருக்கும் அட்டவணை மதிப்புகளை கண்டிப்பாக நம்பக்கூடாது, ஏனெனில் பல குழந்தைகளுக்கு கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் விதிமுறைகள் மிகவும் தன்னிச்சையானவை மற்றும் சராசரி மதிப்புகளை மட்டுமே பிரதிபலிக்கின்றன.
ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், குறிகாட்டிகள் தனிப்பட்டதாக இருக்கலாம். முக்கியமானது பகுப்பாய்வு வடிவத்தில் குறிப்பிட்ட எண்கள் அல்ல, ஆனால் அவற்றின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல்.
IVF க்குப் பிறகு குறிகாட்டிகள்
ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாவிட்டால், IVF போன்ற நவீன இனப்பெருக்க ஆதரவு முறைகள் அவளுக்கு உதவுகின்றன.
கருத்தரித்தல் "விட்ரோவில்" நடைபெறுகிறது; இந்த நேரத்தில், ஹார்மோன் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி ஒரு பெண் ஆயத்த கருக்களை (மூன்று நாள் அல்லது ஐந்து நாள் வயதுடைய) கருப்பையில் பொருத்துவதற்கு தயாராகி வருகிறார். அத்தகைய பெண்ணுக்கான கவுண்டவுன் பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. டிபிடி என்பது கரு பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு வரும் நாட்கள்.
கருக்களின் பரிமாற்றம் வெற்றிகரமாக இருந்தால், அவற்றில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று வேரூன்றினால், உள்வைக்க முடிந்தது மற்றும் ஏற்கனவே 4 டிபிபியில் வளர்ந்து வருகிறது, கோரியானிக் ஹார்மோனின் அளவு உயரத் தொடங்குகிறது, ஆனால் அது சற்றே மெதுவாகச் செய்கிறது - அதிகரிப்பு ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கும் ஏற்படுகிறது.
மூன்று நாட்களுக்கு ஒருமுறை IVF மூலம் சென்ற பல பெண்கள் hCG பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு வருகிறார்கள். இது கரு(கள்) எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் நிராகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதைக் கண்காணிக்க உதவுகிறது, ஏனெனில் இது போன்ற ஆபத்து செயற்கைக் கருத்தரிப்பில் உள்ளது.
கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க, பெண்கள் ஒரு கருவை அல்ல, ஆனால் பலவற்றை கருப்பை குழிக்குள் பொருத்துகிறார்கள், இரண்டு அல்லது மூன்று குழந்தைகள் கூட வேரூன்றலாம். இருப்பினும், IVF க்குப் பிறகு hCG பகுப்பாய்வு எத்தனை குழந்தைகள் இருக்கும் என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியாது.
இயற்கையான கருத்தரிப்பில் மட்டுமே பல கர்ப்பத்தை சந்தேகிக்க இது அனுமதிக்கிறது. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஹார்மோன் சிகிச்சையானது ஒரு குழந்தை மட்டுமே வேரூன்றினாலும் கூட hCG அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது சுமார் 10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த சிக்கலை தெளிவுபடுத்த முடியும்.
IVF க்குப் பிறகு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதற்கு பதிலளிப்பது கடினம்; இது கரு பரிமாற்றத்தின் போது ஹார்மோனின் ஆரம்ப அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு குழந்தை வேரூன்றியிருந்தால், சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்திற்கு பொதுவான அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை விட மதிப்புகள் சற்று அதிகமாக இருக்கும்; ஆனால் அதிகப்படியான இரட்டையர்களைப் போல 2 மடங்கு இருக்காது. இரண்டு குழந்தைகள் வேரூன்றினால், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் hCG ஹார்மோனின் செறிவு வேகமாக அதிகரிக்கும்.
சராசரியாக, வளர்ச்சி இப்படி இருக்கும்:
இரட்டையர்களுடன் IVF க்குப் பிறகு சராசரி hCG மதிப்புகளின் அட்டவணை:
சாத்தியமான முரண்பாடுகள்
பெண்கள் மன்றங்களில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவுக்கு வேறு எந்த ஹார்மோனும் விவாதத்தை ஏற்படுத்தவில்லை. மேலும் தாய்மை கனவு காணும் பெண்கள் அயராது சோதனைகள் செய்யவும், அருகிலுள்ள கிளினிக்கில் இரத்த தானம் செய்யவும் மற்றும் அவர்களின் முடிவுகளை இதேபோன்ற பிற பாதிக்கப்பட்டவர்களின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிடவும் தயாராக இருப்பதால்.
சிலர் "பேய் கோடுகளை" பார்க்கிறார்கள், மற்றவர்கள் அவற்றைப் பார்ப்பதில்லை, இதுவும் கவலைக்கு காரணமாகிறது. hCG இன் நிர்ணயம் தொடர்பாக நியாயமான பாலினத்தில் எழும் பொதுவான கேள்விகள் மற்றும் சிக்கல்களைப் பார்ப்போம்.
இரத்த பரிசோதனை நேர்மறை, கர்ப்ப பரிசோதனை எதிர்மறை
சிறுநீரில் உள்ள பொருளின் செறிவு மெதுவாக அதிகரிக்கிறது என்பதால், ஒரு பெண் வீட்டில் விரைவான சோதனைகள் செய்ய விரைந்தால் இந்த நிலைமை அடிக்கடி நிகழ்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் துண்டு சுத்தமாக இருந்தது, இது இரத்த பரிசோதனையின் ஆய்வக முடிவு மூலம் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி காட்டப்படுகிறது.
மருந்தக சோதனைப் பகுதியே குறைபாடுடையதாக இருக்கலாம் அல்லது பெண் அறிவுறுத்தல்களை மீறி வீட்டுப் பரிசோதனையை தவறாக நடத்தியிருக்கலாம். அதிக நிகழ்தகவுடன் இரத்த பரிசோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், இன்னும் கர்ப்பம் உள்ளது.
சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால் மற்றும் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால், அதாவது, ஹார்மோன் அளவு ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு 5 யூனிட்களை விட சற்று அதிகமாக இருந்தால், செறிவு அதிகரிப்பதைக் காண சுமார் 4 நாட்களுக்குப் பிறகு சோதனையை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு கர்ப்பம் ஆகும். எந்த வளர்ச்சியும் இல்லை என்றால், பெண் உடலில் ஒரு கட்டி செயல்முறையை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
கர்ப்ப பரிசோதனை நேர்மறை, இரத்த பரிசோதனை எதிர்மறை
இந்த சூழ்நிலையில், நீங்கள் வீட்டு சோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும். அவர் கர்ப்பத்தை தீர்மானித்தால், ஆனால் இரத்த பரிசோதனை அதை மறுத்தால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பம் இல்லை. சோதனையானது பிழையுடன் மேற்கொள்ளப்பட்டிருக்கலாம், குறைபாடு அல்லது காலாவதியானது அல்லது தவறான நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தது.
மீண்டும் மீண்டும் வீட்டுச் சோதனை மீண்டும் நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஹார்மோனின் செறிவுக்கான புதிய ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் உட்பட விரிவான பரிசோதனைக்கு பரிந்துரை செய்யும் மருத்துவரைப் பார்வையிடுவது மதிப்பு.
மெதுவான வளர்ச்சி அல்லது hCG டைனமிக்ஸ் இல்லாமை கருவுற்ற முட்டையின் எக்டோபிக் உள்வைப்பு அல்லது வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பத்தைக் குறிக்கலாம். அத்தகைய இரத்த பரிசோதனை எதிர்மறையாக இருக்காது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம், ஆனால் அதில் உள்ள மதிப்புகள் இயல்பை விட கணிசமாக குறைவாக இருக்கும்.
சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால் அல்ட்ராசவுண்ட் எப்போது செல்ல வேண்டும்?
கர்ப்பத்தின் சுமார் 5 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனர் மானிட்டரில் கரு தெரியும். இது ஒரு மகப்பேறியல் கவுண்டவுன். பெண்களுக்கு எளிமையான மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மொழியில் பேசினால், இது கருத்தரித்ததிலிருந்து சுமார் மூன்று வாரங்கள் ஆகும்.
இந்த நேரத்தில், உயர் hCG மதிப்புகளுடன், கருவின் எண்ணிக்கையைப் பார்ப்பது ஏற்கனவே சாத்தியமாகும், நிச்சயமாக, உபகரணங்களின் நிலை மற்றும் மருத்துவரின் தகுதிகள் இதைச் செய்ய அனுமதித்தால். கருவின் இதயத் துடிப்பு 6 வாரங்களிலிருந்து கேட்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சராசரி hCG அளவு ஏற்கனவே ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு பல பல்லாயிரக்கணக்கான அலகுகள் ஆகும்.
இரத்தத்தில் ஹார்மோனின் அளவு அதிகமாக இருந்தாலும், கர்ப்பம் குறித்து எந்த சந்தேகமும் இல்லை. 5 வது வாரத்திற்கு முன்பு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய எதுவும் இல்லை,எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு மில்லிமீட்டருக்கும் குறைவான நீளமுள்ள சிறிய கருவை மருத்துவரால் பார்க்க முடியாது.
ஹார்மோன் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால்
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு அனைத்து ஆய்வகங்கள் மற்றும் மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படும் சராசரி அட்டவணை மதிப்புகள் வழங்கியதை விட அதிகமாக இருந்தால், நிலைமைக்கு கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.
இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் எச்.சி.ஜி செறிவு அதிகரிப்பதற்கான ஒரே நோயியல் அல்லாத காரணம் பல கருக்களின் கர்ப்பம் ஆகும். ஒரு பெண்ணின் இதயத்தின் கீழ் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் ஒரே நேரத்தில் வளர்ந்தால், ஹார்மோனின் அதிகரிப்பு மிகவும் இயற்கையானது மற்றும் எந்த கேள்வியையும் எழுப்பக்கூடாது.
அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் இரட்டையர்கள் அல்லது மும்மூர்த்திகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை முற்றிலுமாக விலக்கினால், கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் அதிக செறிவு பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கலாம்.
குழந்தையின் குரோமோசோமால் நோயியல்
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் குழந்தையின் மரபணு அமைப்பில் உள்ள குரோமோசோம்களின் தவறான எண்ணிக்கை அல்லது கலவையுடன் தொடர்புடைய மொத்த குறைபாடுகளுடன் சேர்ந்து கொள்கிறது. இது நீண்ட காலத்திற்கு உறுதிப்படுத்தப்படலாம் அல்லது மறுக்கப்படலாம் - 9-11 வாரங்களுக்கு பிறகு.
ஒரு ஹார்மோன் பொருளின் அளவு பிற புரதங்கள் மற்றும் ஹார்மோன்களுடன் தொடர்புடையது என்பது ஊகமான ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளுக்கு முக்கியமானதாகும். இறுதி நோயறிதல் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத டிஎன்ஏ முறைகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே நிறுவப்பட்டது.
அம்மாவுக்கு சர்க்கரை நோய்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது எப்போதும் தெரியாது. எனவே, hCG க்கு உயர்த்தப்பட்ட சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும்.
அது அதிகமாக இருந்தால், மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அந்த பெண்ணுக்கு நீரிழிவு அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகக் கூறுகிறார் (கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே உருவாக்கப்பட்டது), அத்தகைய எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு கட்டுப்பாடு அதிகரிக்கும். தேவைப்பட்டால், அவளுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்.
ப்ரீக்ளாம்ப்சியா
இது ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான ஒரு ஆபத்தான நிலை, இதில் ஒரு பெண் உயர் இரத்த அழுத்தம், வீக்கம் மற்றும் சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றத்தை அனுபவிக்கிறார். குழந்தை குறைவான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.
ஆரம்ப கட்டங்களில், கருச்சிதைவு காரணமாக கெஸ்டோசிஸ் ஆபத்தானது; பிந்தைய கட்டங்களில், இது முன்கூட்டிய அல்லது கடினமான பிரசவம் மற்றும் கரு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். கெஸ்டோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது: hCG பகுப்பாய்வு அதிக மதிப்புகளைக் காட்டினால், அதில் உள்ள புரதத்தைக் கண்டறிய சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு மருத்துவர் கண்டிப்பாக பரிந்துரை செய்வார்மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் எடை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கும்.
ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
அனைத்து ஹார்மோன் மருந்துகளும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஹார்மோன் அளவுகளில் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தாது. இது முக்கியமாக செயற்கை கெஸ்டஜென்களைப் பற்றியது, இது ஒரு குறைபாடு காரணமாக கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் காரணமாக குழந்தையைப் பாதுகாக்க கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கருவுறுதல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு கர்ப்பம் தரிக்க முடிந்த பெண்கள், கெஸ்டெஜென்ஸையும் உள்ளடக்கிய உயர் hCG அளவுகளை வெளிப்படுத்தலாம், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில்.
மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினுக்கான பகுப்பாய்வு மிக உயர்ந்த முடிவுகளைக் காட்டும் பெரும்பாலான சூழ்நிலைகள் மருத்துவ திருத்தத்திற்கு உட்பட்டவை. குழந்தை பருவத்திற்கு எடுத்துச் செல்லப்பட்டு பெற்றெடுக்கிறது.
விதிவிலக்கு என்பது கருவின் குரோமோசோமால் நோய்க்குறியியல் நிகழ்வுகள் ஆகும், இதில் மருந்து அடிப்படையில் சக்தியற்றது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய பிறகு ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு வழங்கக்கூடிய ஒரே விஷயம் மருத்துவ காரணங்களுக்காக கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதாகும்.
அவள் குழந்தையை வைத்திருக்க விரும்பினால், பயங்கரமான நோயறிதல் இருந்தபோதிலும், கர்ப்பம் பராமரிக்கப்படும் மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் போலவே தேவையான அனைத்து சிகிச்சையும் வழங்கப்படும்.
ஹார்மோன் இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால்
ஏற்கனவே உள்ள விதிமுறைகளை விட குறைவான HCG அளவுகள் நிறைய பேசலாம். இந்த நிகழ்வுக்கு மிகவும் பாதிப்பில்லாத காரணம் கர்ப்பகால வயதை தீர்மானிப்பதில் ஒரு பிழை.
மருத்துவர் காலத்தை உண்மையில் இருப்பதை விட நீண்டதாகக் கணக்கிட்டால், பொருத்துதல் தாமதமாகிவிட்டாலோ அல்லது அண்டவிடுப்பின் பின்னர் ஏற்பட்டாலோ, ஹார்மோன் அளவுகள் 1-2 வாரங்களுக்கு இயல்பிலிருந்து வேறுபடலாம். ஒரு பெண் தனது கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய நாள் சரியாக நினைவில் இல்லை என்றால், அவளது சுழற்சி ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால், ஒரு பிழை ஏற்படலாம்.
மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், hCG இன் குறைக்கப்பட்ட நிலை பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை
பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கருப்பையில் சரி செய்யப்படாமல், அதற்கு வெளியே, குழாயில், கருப்பை வாயில் இருந்தால், கோரியன் ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படும், ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவுகளில். பெரும்பாலும், hCG இன் அளவு குறைவது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் முதல் அறிகுறியாகும்.
இந்த வழக்கில், குழந்தையை காப்பாற்ற எந்த வாய்ப்பும் இல்லை.அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது லேபராஸ்கோபிக் நோயறிதல் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், கருவுற்ற முட்டை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படும், மேலும் கர்ப்பப்பை வாய் கர்ப்பத்தின் விஷயத்தில், கருப்பை அடிக்கடி அகற்றப்பட வேண்டும்.
அனெம்பிரியானி
இந்த வழக்கில், chorion உள்ளது, அது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஹார்மோன் பொருள் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் கருவுற்ற முட்டையில் எந்த கருவும் இல்லை. இந்த உண்மையை அடுத்தடுத்த அல்ட்ராசவுண்ட்களில் நிறுவ முடியும், இது கருவுற்ற முட்டையின் வளர்ச்சியை மாறும் வகையில் கண்காணிக்கும்.
நோயியலின் காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, அத்தகைய கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதற்கான விருப்பங்கள் எதுவும் இல்லை. கருப்பை குழி அவசர சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து சிகிச்சை.
உறைந்த கர்ப்பம்
பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அவற்றில் பல முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, பொதுவாக தன்னை நிலைநிறுத்திக் கொண்ட ஒரு கரு வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம். இந்த வழக்கில், hCG இன் குறைவு மிகவும் இயற்கையானதாக இருக்கும்.
பெரும்பாலும், கருத்தரிப்பின் போது சரிசெய்ய முடியாத மொத்த மரபணு பிழை ஏற்பட்டால், கரு "உறைகிறது", மேலும் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் மிகவும் விரிவானவை, அவர் சாதாரணமாக வளரவும் வளரவும் முடியாது.
நச்சுப் பொருட்கள், போதைப் பொருட்கள் மற்றும் ஆல்கஹால், தாய் அவற்றைத் துஷ்பிரயோகம் செய்தால், அபாயகரமான தொழில்களில் காணக்கூடிய விஷங்கள், ஒரு பெண் அங்கு பணிபுரிந்தால் அல்லது சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் காரணமாக குழந்தை வளர்வதை நிறுத்தலாம்.
ஹார்மோன் அளவு அதிகரிப்பதை நிரூபிக்கவில்லை என்றால், ஒரு பெண் hCG க்கு பல சோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார். நிலை குறைந்தால், அல்ட்ராசவுண்ட் முக்கிய செயல்பாடு மற்றும் இதயத் துடிப்பு இல்லாததை உறுதிப்படுத்துகிறது, மேலும் கருப்பை குழியின் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
குழந்தையின் வளர்ச்சி தாமதமானது
பல்வேறு சாதகமற்ற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மற்றும் பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் இல்லாததால், குழந்தையின் வளர்ச்சி தாமதமாகலாம். இந்த உண்மை மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஹார்மோனின் செறிவு அளவீட்டிலும் பிரதிபலிக்கும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தை உயிருடன் இருப்பதை உறுதிசெய்தால், ஹார்மோன் அளவு, மெதுவாக இருந்தாலும், உயரும் என்றால், கர்ப்பத்தை காப்பாற்றுவது சாத்தியமாகும். பெண்ணுக்கு ஆதரவான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த வைட்டமின்கள் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, அதே போல் ஹார்மோன் மருந்துகள், நிலைமை தேவைப்பட்டால்.
கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து
குழந்தை அல்ட்ராசவுண்ட் படி காலத்தை ஒத்திருந்தால், அது முக்கிய செயல்பாட்டின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், ஹார்மோனின் குறைக்கப்பட்ட அளவு கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான அச்சுறுத்தலைக் குறிக்கலாம். இந்த வழக்கில், பெண் நோக்கம் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கர்ப்பத்தை பாதுகாக்க மற்றும் நீடிக்க.
சில நேரங்களில் ஊசி மூலம் hCG கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. பொதுவாக இத்தகைய சிகிச்சையானது பயனுள்ள முடிவுகளை அளிக்கிறது, மேலும் குழந்தையை காப்பாற்ற முடியும்.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு
இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன், ஹார்மோன் குறைபாடு குழந்தையை பாதிக்கிறது, ஏனெனில் "குழந்தை இடம்" அதன் அனைத்து பொறுப்புகளையும் சமாளிக்கவில்லை, இதில் தேவையான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அடங்கும்.
இந்த வழக்கில் hCG இல் குறைவு காணப்படுகிறது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முக்கியமானது.முன்கணிப்பு நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் அளவு மற்றும் குழந்தையின் கருப்பையக துன்பத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.
பிந்தைய கால கர்ப்பம்
குழந்தை பிறப்பதற்கு அவசரப்படாவிட்டால், கர்ப்பத்தின் 40-42 வாரங்களில் நஞ்சுக்கொடியின் "தேய்தல் மற்றும் கண்ணீர்" காரணமாக hCG இல் உடலியல் குறைவு ஏற்படுகிறது. அவள் வயதாகிவிட்டாள், இது மிகவும் இயல்பானது, அவளுடைய எல்லா செயல்பாடுகளும் குறைந்து வருகின்றன.
திரையிடலின் ஒரு பகுதியாக hCG ஐ தீர்மானித்தல்
கோரியானால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் அளவு, பின்னர் நஞ்சுக்கொடியால், கர்ப்பம் இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், ஆரம்ப கட்டங்களில் குழந்தையின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிப்பதற்கும் முக்கியமானது. பொருளின் அளவு அதன் அதிகபட்சத்தை 12 வாரங்களில் அடைகிறது, இந்த நேரத்தில்தான் முதல் மகப்பேறுக்கு முந்தைய திரையிடல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி குழந்தையின் வளர்ச்சியின் மதிப்பீடு மற்றும் எச்.சி.ஜி மற்றும் புரதத்திற்கான நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்வது இதில் அடங்கும், இது அனைத்து பெண்களின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் "சுவாரஸ்யமான நிலையில்" தீர்மானிக்கப்படுகிறது - PAPP-A.
வழக்கமாக 10 முதல் 13 வாரங்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்படும் ஸ்கிரீனிங் அதே நாளில் நடைபெறுகிறது என்பதை அறிவது முக்கியம் - இரத்த தானம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் இரண்டும் குறைந்தபட்ச இடைவெளியில் செய்யப்பட வேண்டும்.
இந்த வழக்கில் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் தரவுகளுடன் இணைந்து மட்டுமே கருதப்படுகின்றன, அவை எந்த நோயறிதலையும் பற்றி பேச முடியாது, மேலும் டவுன் சிண்ட்ரோம், டர்னர் போன்ற குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுடன் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான அபாயங்களின் தற்காலிக கணக்கீட்டிற்கான அடிப்படையை மட்டுமே வழங்குகிறது. நோய்க்குறி, படாவ், முதலியன
முதல் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடலில் உள்ள hCG விதிமுறையானது சர்வதேச சராசரியான 0.5-2.00 MoMக்கு "பொருந்தும்" மதிப்பாகும். பிளாஸ்மா புரதம் PAPP-A க்கு அதே மதிப்புகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன.
இந்த அளவுகோல்களின் அளவுகள் விதிமுறையிலிருந்து விலகினால், 12 வாரங்களில் hCG இன் இலவச பீட்டா துணைக்குழு PAPP-A புரதம் குறைவதன் பின்னணியில் அதிகரிக்கிறது, பின்னர் அவர்கள் குழந்தைக்கு டவுன் சிண்ட்ரோம் இருப்பதற்கான தத்துவார்த்த நிகழ்தகவு பற்றி பேசுகிறார்கள். இரண்டு குறிகாட்டிகளும் குறைக்கப்பட்டால், அவர்கள் எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் சாத்தியக்கூறு பற்றி பேசுகிறார்கள். மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட மூன்று சோதனைகளிலும் இந்தத் திரையிடல் மிகவும் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் எதிர்மறையான முடிவு மரண தண்டனை அல்ல. குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி நம்பிக்கையுடன் பேச, கூடுதல் நோயறிதல் தேவை.இந்த நேரத்தில், இது பொதுவாக ஒரு கோரியானிக் வில்லஸ் பயாப்ஸி அல்லது அம்னியோசென்டெசிஸ் ஆகும். இந்த முறைகள் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தாய் மற்றும் கருவுக்கு பாதுகாப்பற்றவை, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எச்சரிக்கப்படுகிறது.
நீங்கள் ஆபத்துக்களை எடுக்க விரும்பவில்லை, ஆனால் உண்மையைக் கண்டறிய வேண்டும் என்றால், நீங்கள் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத டிஎன்ஏ சோதனை முறையைத் தேர்வு செய்யலாம். இது மிகவும் விலையுயர்ந்த சோதனையாகும், இது கர்ப்பத்தின் 8 வது வாரத்தில் இருந்து, குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்கள் தாயின் இரத்தத்தில் ஊடுருவத் தொடங்கும் போது செய்யப்படலாம். சிரை இரத்தத்தின் மாதிரியிலிருந்து, சிறிய இரத்த அணுக்கள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றிலிருந்து - டிஎன்ஏ, குழந்தைக்கு டவுன் நோய்க்குறி அல்லது பிற நோய்க்குறியியல் உள்ளதா என்பதைக் கூறும், மேலும் குழந்தை எந்த பாலினமாக இருக்கும் என்ற கேள்விக்கும் பதிலளிக்கும்.
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் "டிரிபிள் டெஸ்ட்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு பகுதியாக இரண்டாவது முறையாக hCG சோதனை எடுக்கப்படுகிறது. அதனுடன் சேர்ந்து, ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் மற்றும் இலவச எஸ்ட்ரியோலின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இந்த வழக்கில் hCG அளவுகளில் அதிகரிப்பு மற்ற அர்த்தங்களின் பின்னணியிலும் கருதப்படுகிறது. இரண்டாவது ஸ்கிரீனிங்கின் உயிர்வேதியியல் ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படும் போது, 16 முதல் 19 வாரங்கள் வரை அதன் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமாக இருப்பது, டவுன் நோய்க்குறியின் சாத்தியமான அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் குறைவு எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இரண்டாவது இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுடன் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையைப் பெறுவதற்கான அதிக ஆபத்து தீர்மானிக்கப்பட்டால், அந்தப் பெண் ஒரு மரபியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும், அதைத் தொடர்ந்து கூடுதல் ஆக்கிரமிப்பு நோயறிதலைப் பார்க்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.
அவள் மேலே குறிப்பிட்டுள்ள ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறையைத் தேர்வு செய்யலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் அவள் பல பல்லாயிரக்கணக்கான ரூபிள் செலுத்த வேண்டியிருக்கும் என்பதற்கு அவள் தயாராக இருக்க வேண்டும், மேலும் அத்தகைய பகுப்பாய்வின் முடிவு முடிவடைவதற்கு அடிப்படையாக இருக்காது. குழந்தைக்கு ஒரு நோய் கண்டறியப்பட்டால் கர்ப்பம்.
நீங்கள் இன்னும் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு சோதனை (அம்னியோசென்டெசிஸ், கார்டோசென்டெசிஸ்) செய்ய வேண்டும், இதனால் மரபணு நிபுணர்கள் மற்றும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு நிபுணர் குழு, மறுக்க முடியாத மருத்துவ காரணங்களுக்காக கர்ப்பத்தை நிறுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க முடியும். .
பகுப்பாய்வின் முடிவை என்ன பாதிக்கலாம்? பிழைகள் காரணங்கள்
ஹார்மோன் மருந்துகள் மட்டுமே எச்.சி.ஜி சோதனையின் முடிவை பாதிக்கும். ப்ரெக்னில் அல்லது பிற ஒத்த மருந்துகளுடன் அண்டவிடுப்பைத் தூண்ட வேண்டியிருந்தால், இந்த பொருட்களின் தடயங்கள் இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம் இருக்கும், இது கர்ப்ப பரிசோதனையின் போது தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை அளிக்கிறது.
கருப்பை செயலிழப்பு, அதே போல் ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் அல்லது நோயாளியின் உடலில் ஒரு கட்டி இருப்பது போன்றவற்றிலும் தவறான முடிவுகள் ஏற்படலாம், அது அவளுக்குத் தெரியாவிட்டாலும் கூட.
ஹார்மோனின் அதிகரித்த அளவு கர்ப்பத்தை பராமரிக்க ஹார்மோன் மருந்துகளின் விளைவைக் குறிக்கலாம், இது hCG அளவில் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. "டுபாஸ்டன்" மற்றும் "உட்ரோஜெஸ்தான்".
கருவுறாமை சிகிச்சையின் போது அல்லது ஐவிஎஃப் தயாரிப்பின் போது நடக்கும் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் தயாரிப்புகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதால், ஒரு பெண் கோரியானால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கை ஹார்மோனுக்கு போதுமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கலாம். ஹெமோடெஸ்ட் hCG க்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது,ஒரு பெண்ணுக்கு எந்தெந்த பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை இருக்கிறது என்பதைக் கண்டறிய இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நடைமுறையில், அத்தகைய பகுப்பாய்வு எப்போதாவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக ஒரு பெண் பல கருச்சிதைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கும் அல்லது ஆரம்பகால கர்ப்பத்தைத் தவறவிட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே.
ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறினால் (மற்றும் ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் அதன் சொந்தம் உள்ளது), பெண்ணுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நிலைமை சரிசெய்யக்கூடியது. எச்.சி.ஜி ஹார்மோனின் ஆட்டோ இம்யூன் நிராகரிப்பு கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்கள், சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு மற்றும் பிளாஸ்மாபெரிசிஸின் பல அமர்வுகளுக்குப் பிறகு, முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மற்றும் வலுவான குழந்தையைத் தாங்கி பெற்றெடுக்க முடிகிறது.
தவறான எதிர்மறை முடிவுகள் மிகவும் பொதுவானவை. பரிசோதனையின் நேரத்தைப் பற்றிய பரிந்துரைகளை ஒரு பெண்ணின் மீறல் மூலம் அவர்கள் பாதிக்கப்படலாம். பகுப்பாய்வு மிக விரைவாக மேற்கொள்ளப்பட்டால், ஏற்கனவே இருக்கும் மற்றும் வளரும் கர்ப்பத்தில் எதிர்மறையான முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
மற்றொரு சூழ்நிலை, அரிதாக இல்லை, சிறப்பு விளக்கம் தேவைப்படுகிறது. இது உயிர்வேதியியல் கர்ப்பம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதனுடன், hCG நிலை முதலில் ஒரு "சுவாரஸ்யமான சூழ்நிலை" இருப்பதைக் காட்டுகிறது, பின்னர் தாமதமான காலங்கள் வரும். பிளாஸ்டோசிஸ்ட் பொருத்துதலின் நிகழ்தகவு சுமார் 30% மட்டுமே என்பதை நீங்கள் அறிந்தால் உண்மையில் என்ன நடக்கிறது என்பது தெளிவாகிறது.
இவ்வாறு, கருத்தரித்தல் ஏற்பட்டாலும், கருவுற்ற முட்டை வெற்றிகரமாக கருப்பையில் பொருத்தப்படும் என்பது உண்மையல்ல. இந்த வழக்கில், பெண் கர்ப்பமாக இருப்பதை கூட உணராமல் இருக்கலாம்.
இந்த காரணமற்ற தாமதங்களில் எத்தனை பெண்கள் நரம்புகள், மன அழுத்தம், நோய், தட்பவெப்ப மாற்றம் போன்றவற்றுக்குக் காரணம்!மற்றும் hCG க்கான இரத்த பரிசோதனை மட்டுமே, சில காரணங்களால் இந்த காலகட்டத்தில் அதை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்பட்டால், மாதவிடாய் காலத்தில் கூட இந்த ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரித்த அளவைக் காண்பிக்கும்.
எச்.சி.ஜி சோதனையை எடுக்கும்போது பிழைகளை அகற்ற, அது இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனையாக இருந்தாலும், முதல் சோதனை செய்த அதே ஆய்வகத்தில் மட்டுமே நீங்கள் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். இது நோயறிதலில் குறிப்பிடத்தக்க பிழைகளை அகற்றும்.
ஒரு கிளினிக்கில் ஒரு பரிசோதனையும், மற்றொன்றில் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனையும் செய்தால், எச்.சி.ஜி அளவு குறைவது அல்லது அதன் மெதுவான வளர்ச்சி குறித்து பெண்கள் பெரும்பாலும் நியாயமற்ற முறையில் கவலைப்படுகிறார்கள். ஒருவேளை காரணம் எச்.சி.ஜி மற்றும் நோயியல் நிலை அல்ல, ஆனால் இரண்டு தனித்தனி ஆய்வகங்களின் வேலையில் உள்ள வேறுபாடு.
hCG ஏற்ற இறக்கம் கருவின் நோயியலைக் குறிக்கிறதா? கவலைப்பட ஒரு காரணம் எப்போது? இந்தக் கேள்விகளுக்கான பதில்கள் அடுத்த வீடியோவில் உங்களுக்காகக் காத்திருக்கின்றன.
- கருத்தரிப்பு பரிசோதனை
- எப்போது, எப்படி எடுக்க வேண்டும்
- கருத்தரித்த நாளிலிருந்து
- வாரத்தின் விதிமுறைகள்