Повышены лейкоциты в мазке при беременности – чем опасен такой показатель? Норма лейкоцитов при беременности в мазке, моче и крови. Причины и лечение повышенных и пониженных лейкоцитов в крови, моче, мазке при беременности

В течение 9-месячного периода лейкоциты в мазке при беременности исследуются неоднократно. А ведь специалисты по количеству лейкоцитарных клеток способны определять массу патологических процессов. Суть в том, что при развитии инфекционного процесса состав биологических жидкостей в организме изменяется, что обнаруживается при проведении соответствующих анализов. Особенно важно пройти подобные обследования беременным, потому как любой инфекционный процесс способен навредить ребенку.

Основное назначение лейкоцитов – уничтожение бактериальных агентов, которые проникли в органические структуры, а некоторые лейкоциты и вовсе обладают способностью продуцировать антитела. Поэтому основная задача подобных клеточных структур – органическая защита и истребление любых инфекционных агентов, пытающихся пробраться внутрь наших систем. Лейкоциты в мазке при беременности образуются для достижения аналогичных целей.

Вагинальный мазок является одним из обязательных анализов при постановке беременной на учет. Подобное исследование помогает быстро и эффективно обнаружить отклонения в мочеполовой сфере пациентки. Мазок показывает, нормальный у женщины лейкоцитарный уровень либо их количество увеличено, что указывает на развитие определенной патологии. Лейкоциты в мазке при беременности проверяют несколько раз: при становлении на учет по беременности и на сроке в 30 недель.

Эти исследования проводят, если при первом анализе было выявлено нормальное содержание лейкоцитов. Если же уже при первой диагностике результаты показали повышенные результаты, то проводится тщательная диагностика, устраняются причины повышения, а затем в ходе вынашивания проводится несколько контрольных исследований мазка на флору, чтобы исключить вероятность повторного развития инфекционной патологии.

В определенных количествах лейкоциты присутствуют в организме каждой пациентки, поэтому специалисты установили своего рода норму лейкоцитов в мазке при беременности, которая составляет 10-20 единиц в исследуемом поле зрения. Другими словами, в норме количество лейкоцитарных клеточных структур не должно превышать 20 единиц в той площади, которую специалист видит в окуляр микроскопа при изучении мазка. Именно тот участок, который одномоментно просматривается в микроскопе, и называют полем зрения. Если содержание лейкоцитарных клеток превышает норму, то у доктора есть все основания подозревать наличие инфекционно-воспалительного процесса. Чтобы определить конкретный характер заболевания, женщина проходит целую серию диагностических процедур, что позволяет безошибочно определить истинные причины повышения лейкоцитарных показателей.

Причины обнаружения

Нередко случается, что лейкоцитарное содержание при беременности несколько повышается, что обычно является результатом какого-либо инфекционного заболевания. Причем сам факт заражения мог свершиться еще до зачатия, просто в процессе беременности иммунная система мамочки серьезно ослабляется, что и приводит к обострению состояния. Снижение иммунного статуса необходимо, чтобы плод успешно закрепился и прижился в маточной полости, иначе иммунная система спровоцирует его отторжение, но наряду с этим происходит и опасное ослабление защитных систем организма, отчего тот приобретает уязвимость. Чаще всего лейкоциты в мазке при беременности в повышенных показателях обнаруживаются под влиянием таких факторов:

• Патологические состояния вроде микоплазмоза и уреаплазмоза, герпеса гениталий или гонореи, сифилитических поражений и прочих передающихся при половой связи заболеваниях.
• Нередко лейкоцитоз является следствием воспалительных поражений ли кандидоза, который нередко именуют молочницей. Причем у беременных на фоне понижения иммунного статуса молочница обнаруживается достаточно часто.
• Еще одной достаточно распространенной причиной, почему при вынашивании обнаруживаются повышенные лейкоциты в мазке, является вагиноз, который также возникает из-за инфекции, но воспалительной природы не имеет. Бактериальный вагиноз возникает на фоне нездорового рациона, слабого кишечника, неправильно подобранных трусиков, слабого иммунитета и пр. Может долго развиваться и протекать скрыто, а проявляться лишь при беременности, когда организм ослабляется. Для подобного заболевания типично наличие рыбного запаха из влагалищной полости, выделения серовато-белого цвета, дискомфортные, зудящие или жгущие ощущения в половых органах. Патология опасна для беременных тем, что может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, преждевременное родоразрешение, послеродовой тип эндометрита и прочие опасные состояния.
• Уретриты, эндометриты или аднекситы также сопровождаются повышением лейкоцитарного уровня во влагалищном мазке.
• Частым провокатором повышения лейкоцитов является кишечный дисбактериоз, который в целом для вынашивания безопасен, но может стать причиной частых запоров, особенно на 2-3 триместре. А запоры в подобном состоянии часто приводят к развитию геморроя.

Какой бы ни была причина, спровоцировавшая повышение лейкоцитов, необходимо обязательно ее выявить и устранить, иначе патологии могут повлечь неприятные и даже плачевные последствия.

В чем опасность лейкоцитарных клеток у беременных

О вероятной опасности можно судить, лишь зная точную первопричину, почему повышенные лейкоциты в мазке при беременности. Особенно опасен при вынашивании лейкоцитоз, для которого типично стремительное развитие и наличие кровотечений. Также повышенные лейкоциты наблюдаются при пиелонефрите, который у беременных отнюдь не считается редкостью. Патология опасна сама по себе, а о беременных и говорить нечего, в этом случае над жизнью малыша нависает реальная угроза. Нюанс еще и в том, что беременность сама может спровоцировать развитие почечного воспаления.

Если пиелонефрит был пролечен вовремя, то ни для плода, ни для матери он угрозы не представляет. Но если пренебрегать лечением патологии, то на может спровоцировать выкидыш на 16-24-недельном сроке. Также вероятна внутриутробная смерть ребенка, анемия беременной или возникновение тяжелых гестозных форм. Если выносить малыша все же удастся, то на фоне материнского пиелонефрита у новорожденного могут развиться внутриутробные инфекционные поражения от конъюнктивита до воспаления легких либо почек.

Даже, казалось бы, неопасная молочница может стать источником вреда для малыша. Суть в том, что в процесс родов плод продвигается по путям, слизистые которых являются источником заражения. В результате у новорожденных выявляются проблемы со зрением, вплоть до слепоты. Поэтому при выявлении повышенного содержания лейкоцитов необходимо обязательно выяснить причину, чтобы избежать опасных последствий в будущем, ведь хроническое воспаление способно вызвать воспаление маточного тела, что чревато выкидышами и преждевременными родами. Многие молодые мамочки не особенно следят за врачебными рекомендациями, пропускают визиты к акушер-гинекологу, не сдают своевременно анализы, а ведь при вынашивании малыша крайне важно вовремя обнаружить и устранить проблему.

Выявление

Если лейкоциты в мазке у беременных обнаружены в довольно повышенной концентрации, то обязательно нужно определить причины подобного повышения. Для этого беременной назначается дополнительное обследование, ведь только по результатам мазка определить истинные причины проблемы невозможно. Дополнительная диагностика включает исследования вроде:

Весьма ошибочно мнение, что если никаких патологических признаков при повышенном лейкоцитарном уровне нет, то и лечить ничего не нужно. Очень даже нужно, причем, как можно раньше. Ведь при отсутствии своевременного терапевтического вмешательства велик риск развития массы осложнений для самой матери и вынашиваемого ей малыша.

Особенности терапевтического подхода

Подбирая подход к лечению, доктор обязательно учитывает такие нюансы, как срок беременности, возраст состояние пациентки и прочие факторы. Обязательно нужно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозным препаратам. Если причины высокого лейкоцитарного содержания обусловлены молочницей, то назначают вагинальные суппозитории вроде Нистатина, Пимафуцина или Залаина, которые являются безопасными для малыша.

Если лейкоциты активизировались на фоне гонореи либо уреаплазмоза, то решение о лечении принимается индивидуально. Когда существует риск инфицирования плода или развития осложнений у матери, то назначаются антибиотические препараты роде Эритромицина, Азитромицина или Цефтриаксона. Подобные препараты используются и при сифилисе у беременных, который лечится в несколько этапов. Сначала женщина подвергается специфической терапии, а потом, после 20-24-недельного срока применяется профилактическая терапия.

Если лейкоциты повышаются по причине генитального герпеса, то использовать какие-либо медикаментозные средства не рекомендуется. Они применяются только в случаях, когда риск для мамы многократно превышает опасность для малыша. Чаще всего в подобных случаях используется мазь Зовиракс, которую наносят на внешние половые органы в течение 7 или 10-дневного курса.

Прогнозы

Если своевременно выявлен источник заболевания и качественно проведена его терапия, то прогнозы для беременности и малыша будут исключительно благоприятными. Если же мамочка пренебрегает неприятной и дискомфортной симптоматикой и не предпринимает мер по излечению, то картина заболевания усугубляется, а над плодом нависает угроза заражения и даже гибели. Если появляется риск самопроизвольного аборта, то прогноз неблагоприятный. Потому как в подобных ситуациях назначается терапия весьма серьезными препаратами, которые способны навредить плоду.

Если женщина будет своевременно проходить обследование, серьезно отнесется к регулярным врачебным осмотрам и анализам, то беременности угрожать ничего не будет, а, значит, прогноз будет исключительно благоприятным.

Профилактические меры

Для профилактики возникновения ситуации, когда при беременности повысятся лейкоциты на фоне какого-либо заболевания, рекомендуется более ответственно подходить к зачатию. Нужно обязательно пройти тщательное обследование, ведь не зря гинекологи советуют заранее планировать беременность.

Тщательно соблюдайте половую интимную гигиену и, конечно, категорически нельзя пропускать назначенные акушер-гинекологом обследования и лабораторные анализы. Регулярность визитов и гинекологический контроль помогут своевременно обнаружить отклонения и вылечить их, что максимально понизит вероятность проблем при беременности и внутриутробного заражения плода.

Увеличение числа так называемый лейкоцитоз, может служить признаком серьезных неполадок со . Ранняя диагностика лейкоцитоза дает возможность вовремя начать терапию и предупредить неблагоприятные последствия А мазок на флору представляет собой наиболее быстрый и надежный способ исследования для получения полной картины о состоянии здоровья будущей матери.

Лейкоциты в мазке при беременности: знакомство с важными помощниками

Служат надежными помощниками для женщины. Эти кровяные микротельца помогают будущей матери быстро избавиться от недугов половой системы и их возможных осложнений.

Если же случилось существенное повреждение тканей, клетки крови увеличиваются в размерах и быстро разрушаются. Данному явлению сопутствует воспаление со всеми свойственными ему признаками. Часто наблюдаются отеки и гиперемия кожи. Помимо этого, в сложных состояниях может подскочить .

Взятие мазка: норма и отклонения

Если число кровяных телец продолжает стремительно множиться, это заканчивается лейкоцитозом. А лейкоцитоз, в свою очередь, развивается как реакция на вторжение в организм различных вирусов, на усиление и других проблем со здоровьем. Любое заболевание, вирус или серьезная аллергия могут спровоцировать потерю ребенка или привести к патологии в .

Знаете ли вы? Количество крови в теле будущей матери в течение всего периода вынашивания увеличивается вдвое (на 50%). А на протяжении нескольких суток после родов большинство женщин продолжают испытывать мышечные спазмы матки. С окращения матки являются способом избавления организма от избыточной крови.

Дополнительные анализы и обследования при повышении лейкоцитов в мазке при беременности

Если не удается выявить, почему при беременности в мазке повышены лейкоциты - для врача это значит, что требуется проведение более обширного анализа с целью дальнейшего правильного лечения. Дополнительными методами диагностики являются:

1. Посев на микрофлору - микробиологическое исследование, дающее возможность определить состав микрофлоры. По итогам анализа удается также обнаружить болезнетворные микроорганизмы и установить их реакцию на .
2. ПЦР-диагностика (аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция») - метод лабораторной диагностики, позволяющий с высокой подлинностью определить присутствие или отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний.
3. - ультразвуковое обследование трансвагинальным датчиком, позволяющее определить наличие воспаления в матке и .

Как при беременности уменьшить в мазке лейкоциты: лечение

По итогам полученных результатов дополнительных исследований врач устанавливает, почему в мазке присутствуют повышенные лейкоциты и чем лечить подобное состояние при беременности.

Медикаментозное лечение лейкоцитов в мазке при беременности

Если удалось выявить конкретное заболевание, врач назначает комплексное лечение, включающее местную и общую терапию.

При молочнице возможна терапия такими лекарственными средствами, как «Полижинакс» и .

При выявлении гонореи, сифилиса или уреаплазмы практикуется антибактериальное лечение. С этой целью врач выписывает такие препараты, как «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Эритромицин».

Терапия полового герпеса в период беременности проводится только, если врач сочтет это целесообразным. Может быть назначена мазь «Зовиракс».

Важно! Самостоятельное определение диагноза и назначение лекарственных средств категорически неприемлемо.

Методы народной терапии от лейкоцитов при беременности

Если существенных расхождений от нормы не наблюдается, допустимо использование средств народной терапии. Однако без консультации врача в данном случае также не обойтись.

Травяные отвары . Для приготовления отвара подойдет календула, алоэ, шалфей, мать-и-мачеха. Целебные травы помогают привести в норму микрофлору влагалища. Принимайте сидячие процедуры в ванне с теплой водой и лечебным отваром.

Суппозитории с маслом . Хороший эффект оказывает масло облепихи. Немного масла смешайте с пчелиным воском. Растопите смесь на водяной бане. Затем добавьте 3 г сосновой смолы. Разлейте жидкость в формочки будущих свечей и охладите. Вставляйте по одной свечке (вагинально, перед сном).

Важно! До полного излечения желательно воздерживаться от интимных связей.

Профилактика

Врачи советуют женщинам на протяжении всего периода беременности соблюдать следующие профилактические меры:

• Избегайте лишних волнений и, тем более, серьезных стрессовых ситуаций. Будущей матери требуется полный покой.
• Пристально наблюдайте за любыми переменами в своем организме в течение всей беременности. Любое изменение может быть сигналом организма о серьезном недуге.
• Не пренебрегайте элементарными правилами личной гигиены.
• Пересмотрите свой рацион Употребление множества сладостей, а также острой, жирной и жареной пищи может стать причиной развития молочницы.
• Обогатите свой кисломолочными и белковыми продуктами.

Знаете ли вы? Самая длинная беременность на планете длилась 375 суток - больше года. При этом малыш появился на свет со стандартными параметрами. Самая короткая беременность продолжалась всего 22 недели и 6 суток. В результате родился здоровый ребенок длиной с шариковую ручку.

Женщина, готовящаяся стать матерью, должна прислушиваться ко всем советам лечащего врача. А если итоги исследований показали повышенные в мазке при беременности, главное здесь - не паниковать, особенно на поздних сроках. Лишний стресс лишь усугубляет состояние здоровья. Современные методы терапии позволяют эффективно решить данную проблему.

Лейкоциты отвечают за состояние иммунитета, и в период беременности очень важно следить за их количеством. Что они из себя представляют? Какова норма количества лейкоцитов? Каковы причины возможных отклонений, и как их лечить?

Лейкоцитами называют кровяные белые клетки, у которых есть ядро и цитоплазма. Эти тельца контролируют состояние иммунной системы .

Они защищают организм от вирусов, бактерий и других элементов, угрожающих здоровью. Лейкоциты устраняют воспаления, нейтрализуют токсины и яды.

Лейкоциты и беременность

Уровень белых кровяных телец в период беременности заметно повышается . Это связано с тем, что защитная функция организма усиливается, пытаясь оградить от инфекций и вирусов не только женщину, но и малыша.

Количество лейкоцитов увеличивается не только во время вынашивания ребенка, но и в момент родовой деятельности. Для того, чтобы исключить наличие хронических и острых воспалений, женщина в течение всех девяти месяцев должна сдавать анализы, в которых лаборант своевременно обнаружит повышенное содержание лейкоцитов.

Норма количества лейкоцитов во время беременности

В период вынашивания малыша женщина постоянно сдает анализы мочи, крови, а также мазок на количество лейкоцитов. Для каждого исследования существуют свои нормы, и любые отклонения могут указывать на начало развития болезни.

Норма лейкоцитов в крови при беременности

В первые три месяца беременности содержание белых кровяных клеток в организме женщины повышаться не должно. Нормой считается следующий показатель: 3-9*10 9 /л.

Уровень лейкоцитов начинает повышаться лишь со второго триместра беременности , так как в этот период в организме происходят серьезные изменения, приводящие к повышению уровня защиты иммунной системы и усилению кроветворения.

После четвертого месяца норма повышается до 11-15*10 9 /л. Однако, если количество лейкоцитов у беременной женщины находится на верхней границе, врач назначит дополнительные анализы для того, чтобы исключить начало развития какого-либо заболевания.

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Каждая женщина перед плановым посещением гинеколога сдает анализ мочи. В случае развития инфекции количество лейкоцитов в урине повышается:

• нормой является показатель: 0-6 в поле зрения;
• незначительное увеличение количества: 10-15 в поле зрения (в этом случае можно говорить о первичной стадии развития какой-либо болезни);
• серьезное увеличение : 20-50 в поле зрения (такое повышение лейкоцитов указывает на гнойные процессы в органах мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит и др.)).

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

При первом посещении гинеколога из влагалища беременной женщины берется мазок. С его помощью можно обнаружить патогенную микрофлору и скрытые инфекционные болезни, которые отражаются на внутриутробном развитии малыша. В норме уровень белых кровяных телец не превышает 20 клеток , но при патологии эта цифра увеличивается до 100 или больше.

Отклонения уровня лейкоцитов от норм и причины

Повышение или снижение уровня лейкоцитов указывает на развитие болезней.

Повышенные лейкоциты при беременности

Существует много причин повышения лейкоцитов в крови при беременности:

• наличие воспалительного процесса в организме (менингит, пневмония, холецистит и т. д.);
• болезни органов мочевыводящей системы;
• кровотечения и различные травмы (переломы, ожоги, раны и пр.);
• аллергия;
• воспаления, сопровождающиеся выделением гноя (перитонит);
• новообразования.

Повышение уровня лейкоцитов в моче при беременности говорит о развитии воспаления в органах мочевыводящей системы: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т. д. Помимо болезней, к увеличению количества белых телец крови в урине часто приводит постоянная наполненность мочевого пузыря.

Повышение лейкоцитов в мазке при беременности указывает на наличие скрытых инфекций:

• (кандидоз) – заболевание, которое вызывают грибки;
• эндометрит – воспалительный процесс, поражающий слизистую матки;
• дисбактериоз влагалища;
• уретрит – наличие воспаления в мочеиспускательном канале;
• цервицит – воспаление в цервикальном канале;
• новообразования (доброкачественные или злокачественные);
• аднексит – воспаление, поражающее маточные трубы и яичники;
• инфекции, которые передаются при половом акте (хламидиоз, сифилис и др.).

Пониженные лейкоциты при беремнности

В некоторых случаях уровень лейкоцитов в крови снижается. Такое явление также указывает на развитие патологий. Причинами снижения являются: грипп, краснуха, корь, гепатит, почечная недостаточность, колит, гастрит, нарушения работы эндокринной системы.

Лечение при отклонении от норм лейкоцитов

Лечение повышенного или пониженного количества лейкоцитов направлено на устранение первопричины , которой в большинстве случаев является инфекционное или вирусное заболевание.

Многие женщины для лечения повышенного или пониженного уровня лейкоцитов прибегают к народной медицине, однако такое лечение допустимо только в том случае, если болезнь только начала развиваться.

Видео «Лейкоциты во время беременности»

Предлагаем посмотреть видео о повышении и понижении количества лейкоцитов во время беременности.

Во время вынашивания ребёнка женский организм перестраивается, это касается всех его органов и систем. И если у одних этот процесс проходит относительно легко, то у других начинают обостряться хронические заболевания или «всплывают» патологии, которые не проявлялись ранее. Наличие аномалии часто определяется по влагалищному мазку, а именно по повышенному содержанию во слизи лейкоцитов.

Роль лейкоцитов во влагалищной слизи

Уничтожая возбудителей инфекции, «отважные» лейкоциты увеличиваются в размерах, а затем гибнут сами - разрушаются. Этот процесс обычно сопровождается местным воспалением (покраснением, отёком поражённой зоны), повышением температуры. Вместо погибших кровяных клеток в организме усиленно вырабатываются новые.

Лейкоциты в организме предназначены для борьбы с различными чужеродными агентами

В определённом количестве лейкоциты представлены и во влагалище - входят в состав слизи на его стенках. Здесь они также выполняют свою защитную функцию, которая приобретает особую важность в период беременности.

Каким образом определяется уровень лейкоцитов в мазке у будущей мамы

В гестационный период каждая женщина сдаёт анализы на влагалищную микрофлору - у неё производится забор мазка. Происходит это не вовсе при каждом посещении женской консультации, а в определённое время: вначале при постановке на учёт (всестороннее обследование организма), а затем в последнем триместре на сроке примерно 30 недель (на этапе подготовки к родам).

Угроза развития инфекции во 2 триместре более низкая, поэтому в этот временной промежуток будущую маму обычно не подвергают подобному исследованию.

Мазок из влагалища в обязательном порядке берётся при постановке на учёт при беременности и незадолго до родов

Естественно, если состояние женщины вызывает опасения, у врача есть подозрения на наличие каких-либо заболеваний, то забор гинекологического материала производится чаще - по мере необходимости.

Для забора материала медик использует стерильные одноразовые инструменты. Слизь переносится на стекло, которое после подсыхания отправляется в лабораторию. Там сотрудники окрашивают мазки определёнными составами и рассматривают под микроскопом. В ходе такого исследования подсчитывается количество лейкоцитов, а, кроме того, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
В лаборатории мазок окрашивается специальным составом и изучается под микроскопом

Как подготовиться к процедуре

Чтобы анализ влагалищной слизи показал правильные результаты, будущая мама должна правильно к нему подготовиться:

1. За пару дней до взятия мазка исключить интимные контакты и спринцевания.
2. В течение суток до забора биоматериала не пользоваться вагинальными таблетками, суппозиториями и кремами.
3. Воздержаться от посещения туалета за 2–3 часа до процедуры.
4. Накануне посещения медицинского кабинета не использовать при подмывании моющие средства.

Результат исследования

Полученные результаты анализа влагалищной слизи, конечно, расшифровывает лечащий врач, но женщина может ознакомиться с существующими нормативными данными. Так, выделяется 4 степени чистоты мазка.

Таблица: степени чистоты влагалищного мазка

Степень	Содержание лейкоцитов	Характеристика
1	0–5 единиц	Анализ считается идеальным, содержание лейкоцитов минимально. Обычно в таком мазке присутствуют и полезные лактобактерии.
2	5–10 единиц	Также в пределах нормы. Помимо лактобактерий в слизи может отмечаться малая часть условно-патогенной флоры (например, единичные дрожжевые грибки), но число первых превалирует.
3	10–50 единиц	Число лейкоцитов повышено. Помимо этого, в мазке наблюдается много эпителия (отмершие клетки), содержится много условно-патогенной флоры.
4	Более 50 единиц (не поддаются подсчёту)	Лейкоциты в слизи намного превышают норму, в избытке присутствует эпителий и патогенные микроорганизмы.

Вообще, во влагалищном мазке нормой считается количественное содержание лейкоцитов 1 и 2 степени, то есть до 10 единиц. Однако в период беременности это нормативный показатель несколько увеличивается и может достигать 20 единиц. Если же данный маркер повышен, то, скорее всего, речь идёт о воспалительном процессе, его необходимо диагностировать и незамедлительно устранить.

Интересно, что у женщин накануне месячных количество лейкоцитов может незначительно повышаться, и это абсолютно нормально.

Причины повышения лейкоцитов во влагалище

Повышение числа лейкоцитов во влагалищном мазке у беременной укаывает на протекающий инфекционный процесс. Причём чем выше титр белых кровяных клеток, тем, соответственно, воспаление сильнее.

Самая вероятная причина лейкоцитоза - это патологии мочеполовой системы (в этом случае уровень лейкоцитов обычно сильно превышает норму), вызванные, в основном, бактериальной инфекцией:

1. Аднексит, сальпингит, оофорит - воспаление, соответственно, придатков, маточных труб, яичников.
2. Цервицит - поражение цервикального канала.
3. Кольпит - заболевание слизистой оболочки вагины.
4. Кандидоз - также поражение влагалища, вызванное дрожжеподобными грибками.
5. Вагиноз - нарушение нормальной влагалищной микрофлоры.
6. Многочисленные ИППП. Это сифилис и гонорея, хламидиоз и гарднереллёз, микоплазмоз и уреаплазмоз, генитальный герпес и пр.

Высокие лейкоциты чаще всего бывают при воспалительном заболевании женских органов, например, при кольпите

Вовсе не обязательно, что женщина подхватила инфекцию уже будучи беременной. В период гестации иммунная система становится слабее, чтобы не допустить отторжения плода, как следствие в организме начинают активно проявлять себя многие скрытые патологии, о которых будущая мамочка могла даже и не догадываться.

В отдельных случаях лейкоцитоз у беременных обусловлен прочими факторами (при этом уровень белых кровяных телец, как правило, не столь высокий):

1. Патологии, не связанные с мочеполовой сферой. К примеру, это сахарный диабет, кишечный дисбактериоз.
2. Аллергия на определённые медицинские препараты, травы или лубриканты.
3. Недостаточная интимная гигиена либо, напротив, чрезмерный уход за интимной сферой, увлечение спринцеваниями (вымывается полезная микрофлора).
4. Механическое раздражение вследствие ношения тесного либо синтетического белья, чересчур активного секса.
5. Стрессовый фактор, переутомление.

Видео: почему при беременности наблюдается лейкоцитоз (объясняет врач Елена Березовская)

Опасные последствия лейкоцитоза

Безусловно, повышенный уровень лейкоцитов в мазке нельзя оставлять без внимания, даже если заболевание совсем не проявляет себя, не доставляя женщине дискомфорта. Это вполне может спровоцировать осложнения: внутриутробное инфицирование плода с развитием у него патологий, выкидыш либо преждевременные роды.

Если инфекцией поражены родовые пути, то при появлении на свет малыш наверняка заразится имеющимся у мамы заболеванием, ведь его иммуннитет ещё недостаточно развит и не в силах сопротивляться патогенным микроорганизмам.

Дополнительная диагностика при лейкоцитозе влагалища

После того, как в гинекологическом мазке зафиксировано превышение количества лейкоцитов, врач назначает беременной дополнительное обследование для диагностики заболевания:

1. Посев на микрофлору. Слизь из влагалища отправляется в специальную среду, где созданы благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Если это происходит, то медики определяют конкретного чужеродного агента и выясняют его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
2. ПЦР-диагностика. Это высокоточный метод молекулярно-генетического анализа материала. Он хорошо определяет конкретную ИППП. У женщины также берётся влагалищное содержимое.
3. УЗИ. Данный метод позволяет выявить очаги поражения в женских органах: матке, придатках и пр. При беременности обычно используется абдоминальное исследование, но при необходимости применяется трансвагинальный датчик.

Фотогалерея: методы дополнительной диагностики при лейкоцитозе влагалищной слизи

Диагностировать очаги воспаления женских органов поможет ультразвуковое исследование Посев на микрофлору предполагает помещение содержимого в специальную среду, где патогенные микроорганизмы начинают размножаться ПЦР-диагностика занимается молекулярно-генетическим анализом материала

Методы лечения

Чтобы нормализовать уровень лейкоцитов во влагалищной слизи, конечно же, необходимо устранить проблему, которая спровоцировала подобное состояние. Терапия будет совершенно разной в зависимости от выявленного заболевания.

Назначить нужные препараты может только врач, самолечение беременной категорически недопустимо.

Таблица: применяемые у беременных химические препараты

Заболевание	Препараты	Побочные эффекты	Противопоказания
Венерические заболевания, а также иные бактериальные инфекции (вызывающие, например, кольпит, аднексит и пр.)	Антибиотики: Амоксициллин, Ампициллин, Цефазолин, Вильпрафен и др. Местные средства (свечи, вагинальные таблетки, растворы) для антисептической обработки половых органов: Хлоргексидин, Гексикон, Мирамистин, раствор перманганата калия.	Оральные таблетки могут вызывать тошноту, рвоту, диарею, аллергическую реакцию (кожную сыпь). Местные средства могут вызывать зуд в половых органах.	Гиперчувствительность, нарушения функций печени и почек. Антибактериальную терапию нежелательно применять в первом триместре беременности, но если воспаление сильное, то это необходимо.
Заболевания вирусного характера (генитальный герпес)	Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Фамцикловир.	Жжение, зуд в половых органах	Гиперчувствительность.
Грибковое заболевание (кандидоз)	Местная терапия: свечи Залаин, Пимафуцин, Клотримазол, Полижинакс и пр.	Жжение, зуд, аллергические реакции	Гиперчувствительность.

В зависимости от выявленного заболевания врач назначит беременной необходимые медицинские препараты

После применения антибактериальной терапии на заключительной стадии лечения беременной желательно восстановить влагалищную микрофлору. Для этой цели применяются свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Видео: антибиотики при беременности (рассказывает врач-гинеколог)

Рецепты народной медицины

Если у беременной не обнаружено серьёзных отклонений и при этом уровень лейкоцитов превышен незначительно, на помощь ей могут прийти народные рецепты (обязательно предварительное согласование с лечащим врачом).

1. Тёплые сидячие ванночки с отварами лечебных трав: ромашки, и календулы, мать-и-мачехи и алоэ, коры дуба и зверобоя, красного корня (можно использовать одно растение или сбор).
2. Свечи на основе облепихового масла. 10 г масла нужно соединить с пчелиным воском. Получившийся состав растопить с помощью водяной бани, постепенно вводя туда 3 г сосновой смолы. Массу разлить в формочки в виде свечей и охладить. Суппозитории вставлять во влагалище на ночь.

Если нет серьёзного заболевание, то улучшить состояние женщины помогут тёплые сидячие ванночки с травами

При лечении различных гинекологических заболеваний необходимо временно прекратить половую жизнь, а также уделить внимание своему рациону, насытив его кисломолочной и белковой пищей.

Определить состояние здоровья внутренних половых органов забеременевшей женщины помогают присутствующие лейкоциты в мазке – при беременности их уровень обычно немного превышен.

Объясняется данный фактор попыткой защитных функций организма оградить от инфекций женщину и развивающийся в ее утробе плод.

Уровень лейкоцитов повышается в мазке у беременной не только в первом триместре вынашивания ребенка, но и незадолго до родов.

Беременность запускает в женском организме механизм изменения процессов жизнедеятельности, за счет чего создаются оптимальные условия для развития и вынашивания малыша.

Изменениям подвергаются не только сердечно-сосудистая и нервная системы, но и состав крови. В этот период наблюдается отсутствие менструации, что происходит вследствие приостановления функций яичников и изменений состояния полости матки.

Под воздействием половых гормонов стимулируется выработка гликогена клетками плоского эпителия, – этот запасной углевод способствует размножению нормальной флоры.

Гликоген идет на питание палочкам Додерлейна, которые представляют собой молочнокислые бактерии.

Лактобациллы закисляют влагалищную среду и таким образом защищают придатки и основание матки от проникновения инфекций.

Но так как в период беременности снижается иммунитет, то участие лактобацилл в защитном процессе не всегда эффективно.

Много беременных женщин по этой причине страдают молочницей и другими патологиями, развитию которых способствуют условно-патогенные микроорганизмы.

На фоне указанной проблемы наблюдается повышение лейкоцитов в мазке при беременности.

Нередко концентрация белых клеток увеличивается до 15 – 30 Ед в поле зрения, но при беременности данные показатели не всегда являются патологией.

Учитывая то, что увеличение лейкоцитов – это сигнал организма о развитии воспаления, будущей маме регулярно назначают обследования с целью предупредить возникновения возможной патологии.

Если лейкоциты в мазке при беременности значительно повышены, то причины такого состояния чаще всего связаны с патологиями типа пиелонефрит и нефрит.

Увеличение белых клеток при беременности в мазке и моче могут спровоцировать инфекционно-воспалительные патологии половой системы, например, кандидоз и вагинит.

Реже причиной лейкоцитурии может стать красная волчанка, мочекаменная болезнь и глистная инвазия.

Повышению лейкоцитов в анализах при беременности способствуют скрытые инфекции, которые передаются половым путем.

Что касается симптомов лейкоцитурии у беременных, то специфические признаки в данном случае отсутствуют.

Данный фактор объясняется тем, что подобное состояние не является заболеванием, а только указывает на развитие в организме патологии. В

сложных клинических ситуациях к общим признакам лейкоцитурии относят ощущение дискомфорта внизу живота, незначительное повышение температуры тела, помутнение мочи и затрудненные мочеиспускания.

При появлении указанных признаков при беременности женщине следует срочно обратиться к врачу.

Норма белых телец в мазке у беременных

Количество лейкоцитов в мазке при беременности может варьироваться от 0 до 30 единиц (под микроскопом в поле зрения).

При этом допустимая норма белых клеток в мазке, взятом из влагалищного прохода, уретры и шейки матки, между собою отличается.

Таким образом, в анализе материала, взятого из вагины, число лейкоцитов не должно превышать 15 Ед, в мазке из уретры – 5 Ед. В анализе, взятом из цервикального канала, показатель уровня лейкоцитов может достигать 30 Ед.

Первый анализ на лейкоциты в мазке при беременности женщина должна сдать в 12 недель, повторный мазок назначают примерно в 30 недель.

Если у беременной пациентки есть жалобы на дискомфорт во влагалище, то мазок берут при обращении к врачу. Плановый завершающий мазок на лейкоциты назначается перед родами после 36 недель.

Таблица норм лейкоцитов по неделям беременности:

На основании приведенных показателей можно судить о состоянии здоровья беременной лишь поверхностно – установить точные причины повышения лейкоцитов в мазке врач может только по результатам дополнительных исследований.

Как уже упоминалось выше, у женщин, вынашивающих ребенка, происходит изменение влагалищной флоры и ослабляется иммунитет, что облегчает проникновение инфекций внутрь организма. По этой причине беременным следует более тщательно ухаживать за интимным местом.

Результат анализа мазка на влагалищную флору очень важен в период вынашивания ребенка, так как именно вагинальные инфекции провоцируют преждевременные роды и могут стать причиной планового прерывания беременности на позднем сроке.

Поэтому если беременную постоянно тревожит неясная боль внизу живота, зуд во влагалищном проходе, дискомфорт при мочеиспускании и нестандартные выделения, то с целью сохранения ребенка ей необходимо пройти ряд обследований, после которого будет выбрано направление лечения.

В третьем триместре беременности возрастает риск инфицирования влагалища, что равняется угрозе выкидыша.

По этой причине мазок на флору беременной женщине перед родами желательно сдавать дважды (в 30 и 36 недель).

Если в ходе обследования обнаружено значительное повышение лейкоцитов в мазке, то женщине назначают дополнительные анализы, ведь лейкоцитурия может быть признаком воспаления мочеполовой системы, которое на ранней стадии нередко протекает бессимптомно.

Подготовка к анализам на лейкоциты

Сдавать мазок на флору беременная должна тщательно подготовившись, ведь очень важно своевременно обнаружить воспаление или патологию, развивающуюся в организме будущей мамы.

Чтобы снизить вероятность попадания в анализ не входящих во влагалищную флору микроорганизмов, беременной женщине в период подготовки к сдаче анализа, примерно за два дня, следует отказаться от половой жизни, а за несколько часов до посещения гинеколога провести основные гигиенические процедуры. При этом не стоит использовать гигиенические интимные средства на щелочной основе.

Кроме того, в период подготовки стоит отказаться от использования вагинальных свечей и мазей.

Перед взятием мазка на лейкоциты беременной желательно не посещать туалет в течение двух часов, но с переполненным мочевым пузырем садиться на гинекологическое кресло тоже не рекомендуется.

Следует перенести сдачу анализа в том случае, когда в течение двух недель беременной пришлось принимать какие-либо лекарственные препараты.

Если организм будущей матери не тревожат никакие симптомы, то ей можно сдать анализ на лейкоциты в мазке всего два раза: до 12 недель и после 30 недель беременности.

С наступлением беременности лейкоциты увеличиваются не только во влагалищной среде женщины, но в моче и крови.

Мочу собирают утром натощак, обязательно после проведения гигиенической процедуры, в специально предназначенную для этих целей емкость, которую можно купить в аптеке.

Для получения более точного результата анализа биологическую жидкость лучше начать собирать в середине мочеиспускания – для лабораторного обследования вполне достаточно будет 1 – 2 мл жидкого материала. За сутки до сбора урины беременная должна воздержаться от употребления жирной пищи.

Чтобы сдать кровь на лейкоциты, от беременной не требуется никакой особой подготовки организма, кроме того, что на процедуру следует отправиться натощак.

Но так как для женщин, вынашивающих ребенка, это может быть тяжелым испытанием, то они могут съесть яблоко или попить некрепкого сладкого чая.

В ином случае от последнего приема пищи и до процедуры взятия крови должно пройти не менее четырех часов.

Получить информативный результат позволяет сдача крови из вены – такой биоматериал является более качественным.

Как нормализовать уровень лейкоцитов при беременности?

Чтобы в период беременности привести в норму уровень лейкоцитов в мазке, следует установить причину, спровоцировавшую их повышение, и избавиться от нее.

Но к самостоятельному лечению прибегать не рекомендуется, так как это может создать угрозу нормальному развитию плода.

То же самое может случиться, если оставить проблему без внимания. Лечение повышенного уровня лейкоцитов в мазке при беременности может иметь разное направление – все зависит от характера заболевания.

Если причиной лейкоцитурии при беременности стала молочница, то для ее устранения по назначению врача применяют препараты типа Пимафуцин.

В период вынашивания ребенка женщинам разрешаются при кандидозе далеко не все лекарства – по этой причине указанное средство называют настоящим спасением.

При цветущей молочнице у беременных, которая проявляется зудом и желтыми выделениями, помогает следующая схема лечения пимафуцином:

• таблетки по 1 шт./4 р. в день, в течение пяти дней;
• свечи Пимафуцин по одной на ночь, на протяжении шести дней;
• из меню исключить сладкую сдобную выпечку и сахар;
• воздержание от половой жизни на время лечения.

Лечение кандидоза касается не только женщины, но и полового партнера: обычно мужу приписывают крем Пимафуцин и прием этих же таблеток.

С целью устранения гонореи или сифилиса у беременной врач назначает с минимальным риском для малыша антибиотик Цефтриаксон.

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. В виде таблеток может быть назначен препарат Эритромицин или Азитромицин.

Некоторые из указанных средств нельзя принимать в первом триместре беременности, но самое главное – каждое из них имеет побочные эффекты, поэтому без назначения специалиста лечить патологию не рекомендуется.

Самым безопасным в период беременности можно считать лечение травами, но применять его желательно после консультации у врача.

Отлично справляется с молочницей при беременности спринцевание раствором хлорофиллипта и облепиховое масло, из которого делают вагинальные свечи.

Здоровье будущего малыша зависит от поведения беременной, по этой причине женщинам в положении не рекомендуется пропускать назначенные часы приема в женской консультации.

Регулярная сдача анализов и постоянный врачебный контроль беременности гарантируют рождение здорового ребенка.