Главная » 4 года » Как забеременеть и родить с одной правой или левой маточной трубой: вероятность, шансы и прогнозы, если удалена одна из труб. Беременность после внематочной с одной трубой: какова вероятность удачного зачатия

Как забеременеть и родить с одной правой или левой маточной трубой: вероятность, шансы и прогнозы, если удалена одна из труб. Беременность после внематочной с одной трубой: какова вероятность удачного зачатия

Внематочная беременность — серьезное испытание для женщины. Мало того, что после такого удара тяжело восстановить душевное равновесие, так еще и не дает покоя вопрос, а будет ли успешной следующая беременность? Перспективу бесплодия несостоявшаяся мать чувствует еще сильнее, если осложнением внематочной беременности стало удаление фаллопиевой трубы. Можно ли забеременеть с одной трубой и как этого добиться, приглашаем обсудить в статье.

Есть ряд обстоятельств, для разрешения которых необходимо удалить важную часть женской репродуктивной системы — фаллопиеву трубу. При всех впечатляющих реалиях сегодняшней медицины способа реконструкции маточных труб пока еще нет. Это крайне деликатный и очень самодостаточный орган, не подлежащий замене.

Среди показаний к удалению маточной трубы перечислим те, которые встречаются чаще всего:

инфекционные или воспалительные заболевания, вследствие которых происходят необратимые процессы в реснитчатом слое труб, меняется их форма и нарушается целостность;
воспаление яичников;
наличие спаек в полости труб;
наполненность труб жидкостью;
нагноение в области труб.

Эти факторы увеличивают риск развития осложнений или внематочной беременности, поэтому в большинстве случаев требуют именно хирургического лечения.

Однако самой распространенной причиной сальпингэктомии (удаления труб) статистика называет внематочное прикрепление эмбриона. Проблему трубной беременности решают исключительно оперативным путем, удаляя зародыш вместе с трубой, в которой он обосновался. В единичных случаях плодное яйцо аккуратно выталкивают из полости трубы, но такой ход операции возможен при условии, что труба не растянута и не повреждена. К тому же наука репродуктология до сих пор не нашла ответа на вопрос, а можно ли при планировании беременности полагаться на орган, который однажды уже дал осечку?

Шансы забеременеть с одной трубой

Возможность забеременеть после внематочной патологии вновь интересует каждую женщину, которая пережила такую неприятность. Внематочная беременность — не простое нарушение, а серьезный фактор так называемого вторичного бесплодия. Вот почему вопросы о планировании следующей беременности стоят для посетительниц женской консультации очень остро.

Если яйцевод, к которому прикрепился эмбрион, удалось сохранить, нет никаких гарантий, что следующая беременность будет успешной, скорее, наоборот. Практика доказывает, что вероятность развития повторной внематочной патологии в ранее спасенной трубе довольно высокая, и составляет почти 95%! Медики полагают, что этот сегмент репродуктивной системы не подлежит регенерации, поэтому надежнее удалить его.

Если так произошло, не стоит отчаиваться — беременность с одной трубой возможна, и шансы зачать есть у каждой женщины. Как быстро наступит беременность, зависит от причин, которые вызвали неправильное прикрепление зародыша, как прошла операция по его удалению, в каком состоянии находится оставшаяся фаллопиева труба.

Как забеременеть с одной трубой

Если говорить об особенностях течения беременности с одной трубой, то каких-либо кардинальных отличий от беременности с двумя трубами она не имеет. Вынашивание малыша после первой внематочной беременности будет протекать совершенно нормально, если женщина еще на этапе планирования материнства отнесется к назначенному лечению с должным вниманием.

Позаботиться о здоровом зачатии стоит сразу же после операции по удалению яйцевода с эмбрионом — речь идет об ответственной профилактике осложнений после хирургического вмешательства. Чтобы не было подобных проблем в будущем, пациентке назначают курс противовоспалительного лечения и восстановления репродуктивных процессов. Эти мероприятия обеспечат женщине защиту от развития спаечных процессов в органах, которые располагаются в области малого таза.

Тонкости предохранения от беременности с одной трубой

Контрацепция — важный этап на пути к здоровой беременности после внематочной патологии. Исчерпывающую информацию об особенностях предохранения с помощью оральных контрацептивов пациентке предоставит врач.

После лапароскопического вмешательства для извлечения эмбриона женщине показан половой покой в течение 1 месяца. Активные интимные отношения с целью забеременеть допустимы только спустя полгода после операции. В этот период важно грамотно предохраняться: в распоряжении женщины вагинальные суппозитории, оральные контрацептивы, Постинор (для срочного предотвращения зачатия).

Противозачаточные суппозитории — надежное средство защиты с противозачаточным эффектом до 80 — 85%.

Постинор принимают исключительно в экстренных случаях, причем таблетка подействует, если принять ее в течение 72 ч. после полового контакта, не позднее. Постинором нельзя предохраняться регулярно — средство обладает целым рядом побочных эффектов, среди которых рвота, лихорадка, боль в животе, сильное кровотечение между месячными. В идеале Постинором лучше всего пользоваться не чаще 2 раз в год.

Выбор препарата для оральной контрацепции требует индивидуального подхода, поэтому в этом вопросе надежнее всего довериться опытному врачу.

Когда «опасные» 6 месяцев истекут, можно потихоньку настраиваться на продолжение рода. Прежде всего, следует пройти ряд процедур:

провести исследование крови на содержание гормонов, чтобы увидеть общую картину гормонального статуса;
пройти обследование, чтобы исключить наличие хронических инфекционных заболеваний половой сферы типа микоплазмоза, уреаплазмоза или хламидиоза. Процедура показана обоим супругам;
пройти обследование, в ходе которого врач оценит состояние органов малого таза, в частности маточного тела и определит фаллопиеву проходимость.

Методы диагностики, чтобы забеременеть с одной трубой

Диагностика разноплановая и включает несколько процедур:

лапароскопию;
гидросонографию;
метросальпингографию.

Обязательной мерой профилактики бесплодия является лапароскопическое исследование. Это операция малоинвазивного характера, в ходе которой врач определит, готовы ли малотазовые структуры и фаллопиева труба к нагрузке в виде наступления беременности. Данная процедура универсальна, поскольку при обнаружении спаечных образований их можно иссечь сразу же. Если результаты оперативного вмешательства удовлетворительные (не обнаружено патологических изменений или физиологических преград), супруги могут планировать зачатие уже на следующий месячный цикл. Как правило, 6 месяцев вполне достаточно для реабилитации женского организма, поэтому беременность наступает быстро.

Следующую диагностическую процедуру, гидросонографию, применяют для ультразвукового исследования тела матки. Через тонкий катетер орган наполняют физраствором, а затем посредством специального датчика отслеживают его колебания в полости матки и трубы. Эта процедура исключает вероятность развития раздражающей реакции и не причиняет никакого вреда пациентке. Наоборот, благодаря гидросонографии у врача есть возможность обнаружить спаечные образования, препятствующие успешному зачатию. Однако при наличии у женщины воспаления или инфекционного заболевания этот метод диагностики противопоказан.

Более четкую картину по поводу проходимости яйцевода даст метросальпингография — высокоинформативная процедура с точностью до 80%. Это рентгенографическое обследования маточных труб, в ходе которого используют контрастное вещество. Обычно в качестве контраста выступает средство Йодолипол — его вводят в матку через шприц. Затем на рентгенографический аппарат выводятся снимки, на которых без труда можно рассмотреть спайки, если они есть. Метросальпингография хорошо переносится, хотя есть и противопоказания. Это аллергия на йод, хроническая воспалительная реакция, общие хронические заболевания в стадии рецидива. Самый большой недостаток процедуры заключается в действии рентгеновских лучей, то есть женщина подвергается облучению.

Как достичь беременности с одной трубой после внематочной

Подавленное состояние и тревожность по поводу следующего зачатия у большинства женщин совершенно не оправданы. В таком положении беременеют многие, тем более что и у здоровых представительниц прекрасного пола в момент зачатия задействован один яйцевод — тот, по которому продвигается оплодотворенная яйцеклетка. Это ни что иное, как особенность женской физиологии: один яичник у женщин менее активный, в то время как доминирующий вырабатывает яйцеклетки чаще и в большем объеме.

Большая удача, если после внематочной беременности уцелел яйцевод со стороны плодородного яичника. Если же ответственность за новую беременность теперь лежит на менее активной железе, стоит приложить некоторые усилия, чтобы зачатие состоялось.В этом случае очень помогает определение точной даты овуляции. По отзывам самих дам, беременность с одной трубой вполне реальна, хотя и не всегда наступает с первого раза. Удача любит настойчивых, поэтому, если упорно преследовать цель в течение нескольких циклов, зачатие происходит почти всегда.

Супружеским парам, которые делают все, чтобы в скором времени стать родителями, врачи рекомендуют:

вести активную половую жизнь, не предохраняясь;
совершить половой акт непосредственно перед овуляторным днем, а также в период самой овуляции;
правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни в целом;
не нервничать по пустякам, сохранять спокойное расположение духа.

Беременность с одной трубой: как не пропустить овуляцию

Отследить начало овуляции можно несколькими способами:

исследование матки, ее шейки и яичников посредством УЗИ — сверхчувствительная техника подмечает малейшие симптомы готовности женского организма к зачатию: толщина эндометриального слоя увеличивается до 13 мм, присутствует лопнувший фолликул, начинается формирование желтого тела. Этот вид контроля точен на 100%;
применение струйных тестов — вспомогательное приспособление есть в каждой аптеке. Стрип-полоски реагируют на повышение лютеинизирующего гормона, который свидетельствует о выходе яйцеклетки из фолликула. Тесты делают в период с первого дня месячного цикла и до наступления овуляции. Женская клетка живет 24 часа, и в эти сутки с вероятностью в 90% происходит зачатие;
измерение ректальной температуры — довольно информативная методика определения овуляции. Ректальную температуру измеряют в течение месячного цикла и составляют так называемый базальный график после его завершения. Овуляция на графике имеет вид стремительного скачка в середине цикла. Однако точность замеров может исказиться под влиянием простуды или малейшего воспалительного процесса. К тому же этот способ забирает довольно много времени: чтобы «поймать» овуляцию, замер ректальных показателей проводят несколько месячных циклов подряд.

Что делать, если беременность с одной трубой не наступает

Супруги стараются забеременеть в течение длительного времени, но все тесты отрицательные. Как быть в такой ситуации?

Шансы зачать увеличиваются, если заниматься любовью в позах, которые способствуют воссоединению яйцеклетки и сперматозоида. Наиболее благоприятной считают миссионерскую позицию, при которой таз женщины немного приподнят (для этого под ягодицы подкладывают подушку). После полового акта нужно закинуть ноги на стенку и полежать в такой позе около 20 минут. Считается, что так сперматозоиды быстрее преодолеют шейку и попадут в матку.
Очень важно не замыкать сознание на этом вопросе. Когда женщина помешана на идее забеременеть и ежедневно использует по несколько тестов на беременность, ее эмоциональный фон крайне нестабилен. На почве такого психологического состояния единственная фаллопиева труба подвержена регулярным спазмам, и ее постоянное напряжение блокирует спермиям путь к цели. Если самостоятельно отвлечься и развеяться не получается, почему бы не воспользоваться услугами квалифицированного психолога?

Естественная беременность без обеих труб

В том, что внематочная беременность не является приговором, а отсутствие одной фаллопиевой трубы не препятствует успешному зачатию, мы разобрались. Однако бывают ситуации и посложнее — например, когда женщина лишилась обеих маточных труб по определенным показаниям. Можно ли забеременеть без труб естественным путем?

Удаление яйцеводов является прямым поводом для проведения особого метода оплодотворения — экстракорпорального. Программа изначально была разработана для пациенток, которым не приходится рассчитывать на оплодотворение традиционным путем. Беременность после удаления труб возможна только с ЭКО. Результативность процедуры высокая и составляет более 60%. Смысл операции состоит в подсаживании здорового эмбриона сразу в матку.

Беременность после удаления труб: этапы проведения ЭКО

Вспомогательная репродуктивная технология — процесс многоступенчатый и состоит он из нескольких этапов:

Стимуляция яичника гормонами в виде таблеток и растворов для инъекций. Чаще всего останавливают выбор на Кломифене в сочетании с лекарственными средствами, которые усиливают синтез гонадотропинов. Эта процедура способствует созреванию большего количества яйцеклеток.
В период с 10 по 16 день от начала гормональной стимуляции делают последний укол, а через 3 дня извлекают готовые к оплодотворению клетки посредством влагалищной пункции.
Яйцеклетки переносят в специальную емкость и производят их слияние со сперматозоидом. Если процедура прошла успешно, уже через 38 часов эмбрионы переносят в организм будущей мамы.
Перед подсадкой эмбрионов пациентка проходит еще один курс гормональной терапии — чтобы эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, легко принял новые клетки.
Подсадку проводят под местным наркозом. Биологический материал в количестве двух эмбрионов (именно столько разрешено подсаживать в России) попадает в лоно по специальному катетеру, который вводят через шейку матки в полость органа. Спустя 14 дней можно сделать долгожданный тест на беременность.

Конечно, внематочная беременность и осложнение в виде удаления маточной трубы вносят определенные коррективы в мечты женщины о ребенке. Но даже такие неприятности не в силах подавить природный инстинкт продолжения рода. Вера в себя и поддержка любящего мужчины творят чудеса, и рано или поздно материнство из разряда долгосрочной перспективы становится приятной реальностью.

При внематочной беременности плод, закрепленный на маточной трубе, подлежит удалению. При этом нередко сохранить саму трубу не удается. Ее обычно удаляют, потому что вероятность рецидива составляет более 90%. Яичник зачастую также необходимо удалить, если он поврежден в процессе операции. Это не мешает родить ребенка, но требует более тщательной подготовки.

Каковы шансы забеременеть естественным путем с одной маточной трубой?

Зачать ребенка с одной маточной трубой возможно, если она в хорошем состоянии. При наличии в ней спаек или воспалительного процесса вначале необходимо пройти лечение и избавиться от патологии. Забеременеть самостоятельно после удаления двух труб невозможно.

Шансы естественной беременности после внематочной с одной трубой составляют 60-70%. Положительный результат зависит от состояния трубы и работоспособности яичника. Зачатие происходит, когда яйцеклетка созрела в яичнике рядом с оставшейся трубой.

Считается, что беременность более вероятна при сохранении левой трубы, потому что яичник с этой стороны работает продуктивнее. При отсутствии одного придатка беременность может наступить через несколько месяцев или год. Забеременеть с правой трубой также можно при наличии овуляции в правом яичнике.

Чтобы выяснить, сколько составляют шансы на беременность, необходимо пройти обследование для определения состояния репродуктивных органов. Противопоказаниями к самостоятельному зачатию выступают:

в оставшейся трубе уже случалось закрепление плода (внематочная беременность);
эндометриоз 3 степени;
хронические заболевания сердца и почек.

Когда можно планировать зачатие после внематочной беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Непосредственно после операции удаления трубы в течение месяца показан половой покой. Заниматься сексом нельзя, пока организм не восстановится. Беременеть можно по прошествии полгода. В течение этого времени предохраняться рекомендуют гормональными препаратами. Они более эффективны, чем барьерные контрацептивы. Также они нормализуют гормональный фон, а после их отмены яичники работают более продуктивно. Схему приема таблеток и решение об отмене принимает врач на основании анализов женщины.

Особенности планирования после внематочной беременности

Чтобы забеременеть естественным путем после внематочной, нужно тщательно подготовиться. Быстро это сделать не получится. Вначале требуется пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии маточной трубы и работоспособности яичника.

При сдаче анализов выявляется наличие инфекций половых органов. Их необходимо вылечить. После проводится проверка состояния трубы посредством УЗИ. Обнаруженные спайки устраняются гистероскопией. При оценке проходимости трубы по ее форме и состоянию врач определяет, есть ли вероятность повтора неправильного закрепления плода и каковы шансы на самостоятельное зачатие.

При планировании беременности особое внимание уделяют гормональному фону. Важно, чтобы каждый этап цикла сопровождался выработкой соответствующего гормона в достаточном количестве: фолликулярная фаза – эстрогеном, лютеиновая – прогестероном.

При отсутствии одного яичника овариальный резерв женщины может быть снижен. Узнать об этом позволяет анализ на АМГ. Если уровень АМГ понижен, шансы на зачатие невысоки. Запас яйцеклеток будет постоянно снижаться и забеременеть естественным путем со временем станет невозможно.

Чтобы зачать женщине без одной трубы, нужно научиться выявлять овуляторные циклы. Они случаются не каждый месяц из-за отсутствия одного канала. Проще всего выявить овуляцию по физиологическим факторам:

выделения обильные, прозрачные, похожие на яичный белок;
в момент выхода яйцеклетки немного тянет живот со стороны работающего яичника;
повышается сексуальное влечение.

Определить начало овуляции позволяют домашние тесты. Также узнать о наступлении благоприятного момента можно по изменению базальной температуры, для чего необходимо делать замеры ежедневно и заносить их в график.

Если зачатие прошло успешно, необходимо сразу посетить гинеколога, чтобы убедиться в правильном закреплении плода. Проверка происходит по УЗИ и анализу крови на ХГЧ. Вероятность рецидива внематочной беременности повышена.

Что делать, если беременность не наступает?

Если беременность длительное время не наступает, женщине стоит пройти обследование для выявления причины. Она может крыться в сбое гормонального баланса, отсутствии овуляции, заболеваниях яичника или матки. В большинстве случаев патологии устраняются медикаментозно или хирургически.

Когда у женщины диагностируют бесплодие, стоит подыскать другие пути решения проблемы. Сегодня существуют вспомогательные технологии, позволяющие завести ребенка даже при отсутствии двух труб или заболеваниях матки (эндометриоз): ЭКО, ИКСИ.

Показания к проведению ЭКО

Если после внематочной беременности были выявлены патологии, не позволяющие зачать самостоятельно, можно забеременеть с помощью репродуктивных технологий. Показаниями к проведению ЭКО выступают:

непроходимость труб;
отсутствие двух труб;
синдром поликистозных яичников;
эндометриоз;
заболевания половых органов, лечение которых не дало результата более 12 месяцев.

Особенности ЭКО после внематочной беременности

Подготовка к искусственному оплодотворению начинается с оздоровления организма. Женщина должна заняться собой, сбалансировано питаться, избавиться от лишнего веса, вылечить инфекции, избегать стрессов, настраиваться на положительный лад.

Процедура ЭКО проходит по таким этапам:

Прием гормональных препаратов. С их помощью вызывается гиперстимуляция, чтобы в яичнике вызрело несколько яйцеклеток.
Пункция. Когда фолликулы достигают зрелости, репродуктолог выполняет пункцию яичников и извлекает яйцеклетки. Они помещаются в питательную среду.
Сдача спермы. Мужчина сдает генетический материал. Если он бесплоден или качество его сперматозоидов неудовлетворительное, показано использование донорской спермы.
Образцы анализируются и выбираются наиболее жизнеспособные. К яйцеклеткам подсаживают сперматозоиды, чтобы произошло оплодотворение.
Культивирование. Оплодотворенные клетки 3-5 дней развиваются в питательной среде. Это позволяет своевременно отбраковать непригодные зиготы.
Подсадка эмбрионов. Здоровые клетки переносят в полость матки. Чтобы они прижились, врач назначает прием гормонов, способствующих развитию беременности.

Через две недели женщина сдает анализ на ХГЧ, позволяющий подтвердить успешное зачатие. Еще через неделю проводят УЗИ для контроля развития плода. С первого раза положительный результат наблюдается в 30% случаев. Если беременность не наступила, процедура повторяется. При этом взятые в первый раз яйцеклетки можно заморозить для использования в будущем.

Можно ли женщине рожать естественным путем с одной трубой?

Независимо от того, удалили женщине одну или две трубы, произошло ли зачатие естественным или искусственным путем, рожать она будет обычным образом. Гинеколог на протяжении беременности наблюдает за развитием плода, выявляет отклонения, возможные препятствия к традиционным родам, после чего принимает решение, как рожать. Показаниями для кесарева сечения выступают:

Риск разрыва матки. Возможен при повторных родах, если первые происходили с помощью кесарева сечения, а также любых полостных операциях на матке в анамнезе.
Наличие механических препятствий: миома матки, опухоль яичника.
Деформация костей таза, узкий таз у женщины.
Предлежание плаценты – неправильное прикрепление, плацента перекрывает выход для плода.
Преждевременная отслойка плаценты.

Если у женщины имеются заболевания, которые могут затруднить роды, решение принимается совместно. К ним относятся сердечно-сосудистые недуги, заболевания почек, сахарный диабет, миопия. При наличии инфекции в половых путях также назначают кесарево сечение, чтобы она не передалась ребенку во время родов.

Чтобы дать обстоятельный ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в некоторых моментах женской физиологии.

Фаллопиева труба - орган, по своей форме напоминающий трубку. Она соединяет полость матки с яичником. После выхода из фолликула женская половая клетка попадает в брюшную полость. Отсюда, подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, там происходит зачатие. Затем зародыш перемещается в полость матки, где буквально окунается в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и продолжает свое развитие как эмбрион.

То есть, придаток матки служит местом для оплодотворения яйцеклетки, своеобразным ее проводником в полость матки. На дальнейшее развитие плода придаток не влияет. Тем не менее, наступление зачатия в отсутствии обеих маточных труб невозможно.

Но будет ли достаточно только одной трубы? Конечно, да. Если оба партнера здоровы, проблем с зачатием возникнуть не должно. Тем не менее если овуляция произойдет на той стороне, где придаток отсутствует, забеременеть не удастся. Но речь идет только о текущем цикле. В следующем месяце овуляция произойдет в противоположном яичнике, с той стороны, где труба присутствует, и, вполне возможно, что наступит беременность.

То есть, беременность при наличии одного яичника и одной фаллопиевой трубы вполне возможна, но придется ждать примерно вдвое дольше.

Препятствия для зачатия

Как правило, наличие только одной трубы говорит о наличии атопической беременности в прошлом. Внематочная беременность - это патологическое состояние, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки. Чаще всего это происходит в придатке матки, но, возможно, и в яичниках, брюшной полости, цервикальном канале. Единственный метод лечения трубной беременности - лапароскопическое удаление маточной трубы вместе с прикрепленным плодным яйцом.

Чтобы зачать малыша с одним придатком потребуется вдвое больше времени, чем для здоровых пар. Кроме терпения, таким партнерам следует следить за овуляцией. Если проводилось оперативное лечение внематочной беременности, то в послеоперационном периоде следует пройти полноценное лечение, цель которого - восстановить фертильность и предупредить спаечные процессы. Для этого применяется как медикаментозная, так и физиотерапия. Планировать следующую беременность нужно только с врачом, тщательно выполняя его рекомендации.

Когда требуется ЭКО

Иногда после оперативного лечения внематочной беременности, или удаления яичников при лечении бесплодии применяют экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные технологии.

К основным показаниям для проведения ЭКО относятся:

непроходимость обеих маточных труб;
отсутствие придатков матки;
синдром Штейна-Левенталя;
эндометриоз;
другие патологические состояния, лечение которых консервативными методами в течение года не принесло желаемого результата.

Анализы, проведенные перед беременностью, помогут определить, возможно ли естественное зачатие в каждом отдельном случае, или нужна помощь вспомогательных репродуктивных технологий. При отсутствии одной трубы обязательно проводиться гистеросальпингография - рентгенологическое исследование, цель которого - выяснить проходимость и форму присутствующего придатка. Изучая особенности строения трубы, доктор предполагает, насколько велики шансы наступления естественного зачатия, оценивает риск повторной внематочной беременности. Кроме оценки состояния маточных труб, необходимо уточнить овариальный резерв, определив уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, количество антральных фолликулов в начале менструального цикла. При отсутствии одного яичника он может быть снижен.

При низком овариальном резерве вероятность естественной беременности крайне мала. Учитывая то, что со временем овариальный резерв будет только снижаться, решить вопрос о проведении ЭКО нужно как можно раньше.

Провести экстракорпоральное оплодотворение женщинам с одним яичником можно в частном медицинском центре «АльтраВита». Процедуру с успехом проводят женщинам с непроходимыми или отсутствующими трубами. Если вы хотите узнать больше, с одним придатком или яичником, запишитесь на предварительную консультацию. Наш доктор ответит на все ваши вопросы, даст направление на нужные анализы и предложит наилучшую лечебную тактику.

В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

врожденные аномалии труб;
инфекционные заболевания в области органов таза;
рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
аборты, особенно множественные;
прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
табакокурение, плохое питание, стресс;
половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Пациентка принимает спазмолитический препарат.
Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
При необходимости выполняют местное обезболивание.
Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
Сутки нельзя пить и есть.
Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
Процедура начинается с анестезии.
Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
Газом надувают брюшную область.
Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
На экране отображаются все действия хирурга.
Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
Пройдите курс реабилитации после операции.
Займитесь восстановлением здоровья.
Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Что делать, если беременность не наступает

«Все перепробовала, но не могу, почему не получается зачать», так многие сокрушаются после первых неудачных попыток.

Прислушайтесь к специалистам.

Отпустите ситуацию. Чем больше женщина будет зацикливаться на проблеме беременности, тем выше строится барьер на пути ее решения.
Попробуйте новые позы при интимной близости, наиболее благоприятные для зачатия.
Для успешной беременности не принимайте душ сразу после полового акта. Отдохните минут 20, подняв ноги и подложив под таз подушку.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Женский организм устроен особенным образом. Каждый орган в половой системе влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка тем или иным образом. Естественно, любое нарушения в системе может привести к бесплодию.

Маточные трубы — это парный орган, в котором происходит оплодотворение яйцеклетки и ее деление до тех пор, пока она не будет готова закрепиться в полости матки. Многих интересует, можно ли забеременеть с одной маточной трубой, и какова вероятность. Ответим на эти вопросы в статье.

Удаление маточной трубы является распространенной операцией, которую проводят в следующих случаях:

разрыв маточной трубы на фоне воспалительного процесса;
внематочная беременность, локализованная в фаллопиевой трубе;
осложненные воспалительные заболевания маточных труб, которые не удается вылечить консервативно;
нагноение в маточной трубе;
скопление жидкости (гидросальпинкс);
запущенный спаечный процесс;
онкологическое заболевание;
период подготовки к ЭКО.

Многих интересует, когда после удаления трубы можно забеременеть. Сразу планировать зачатие не стоит, должен закончится период восстановления после операции. Для этого женщина принимает антибиотики, соблюдает щадящий режим дня, в этой время показан половой покой.

Длительность реабилитация в первую очередь зависит от организма женщины и от того, возникли ли осложнения после хирургического вмешательства. В норме организм полностью восстанавливается в течение 2 месяцев.

Через 2 месяца после операции можно начинать планирование беременности, если врач не порекомендует поступить иначе. На этом этапе паре нужно пройти обследование, вести здоровый образ жизни, начать принимать витамины.

Зачатие

Как было сказано, маточная труба является парным органом, поэтому удаление одной из них не делает женщину бесплодной, хотя и шансы на зачатие уменьшаются. Те кто забеременел с одной маточной трубой знают, что с первого раза может и не получиться. Но расстраиваться не стоит, нужно продолжать стараться несколько циклов.

С одной трубой можно забеременеть, если овуляция произойдет в том яичнике, где осталась маточная труба. С другой стороны яйцеклетка просто выпадет в брюшную полость, где она скорее всего погибнет, хотя есть небольшой шанс, что клетка мигрирует в другую часть брюшной полости и ворсинки в маточной трубе ее захватят.

Важно отметить, что удаление маточных труб никак не влияет на гормональный фон женщины, нарушения чисто механические. Потому что фаллопиевы трубы, в отличие от яичников, гормоны не выделяют.

Чтобы увеличить шансы на зачатие после удаления маточной трубы, нужно соблюдать следующие рекомендации:

заниматься сексом регулярно без предохранения;
осуществить коитус непосредственно перед овуляцией и в день овуляции;
вести здоровый образ жизни;
избегать стрессов, не перетруждаться.

Перед зачатием нужно обязательно пройти осмотр гинеколога.

ВРТ

Как забеременеть с одной трубой, если не получается, беспокоит многих женщин. Если у женщины диагностируют бесплодие после удаления трубы или обеих труб, то это еще не приговор. В настоящее время пациентка может забеременеть даже при полном отсутствии маточных труб. Главное, чтобы матка была на месте, и желательно в здоровом состоянии.

При помощи ЭКО врачи забирают методом пункции яйцеклетку и оплодотворяют ее в инкубаторе, который по условиям похож на маточную трубу. Таким образом, врачи выращивают эмбрион до состояния бластоцисты, и на 5 сутки переносят в матку женщины, наступает беременность.

Вероятность естественной беременности после удаления маточной трубы небольшая, а при ЭКО достаточно велика. Но здесь все зависит от уровня подготовки врача и наличия сопутствующих патологий у женщины. В любом случае подобрать оптимальный метод зачатия поможет врач, поэтому лучше сразу обратиться к специалисту.