Беременность и изжога что делать. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Сегодня мы расскажем, что такое изжога при беременности и как избавиться от нее в домашних условиях. Ведь это одна из самых распространенных неприятностей, с которыми сталкиваются будущие мамы.

Но давайте обо всем по порядку. Ведь прежде чем лечить, необходимо установить причину. Изжога – вещь крайне неприятная, особенно сильно проявляющаяся, когда женщина решила прилечь. Недуг способен отравить не одну ночь, а ведь беременной необходимо хорошо выспаться: родится малыш, и вполне возможно, что придется бодрствовать даже в самые темные часы суток.

Зная причину, вы избавитесь от неприятности, даже не прибегая к медикаментозным препаратам. Поэтому для начала выясним, откуда вообще берется изжога при беременности.

Причины и симптомы изжоги при беременности

Ощущение, что в ротовой полости, пищеводе и желудке жжет, небольшая примесь горечи – рано или поздно с этими симптомами сталкиваются практически все, кто ожидает ребенка. Это и есть проявления недуга.

Первый вопрос беременной: когда появляется жжение в желудке, и связано ли оно со сроками вынашивания ребенка? Проявление проблемы возможно даже на самых ранних стадиях, и оно напрямую связано с тем, на какой неделе вы находитесь. В ранние сроки причины одни, в поздние – другие.

Почему возникает изжога при беременности на ранних сроках

В первом триместре, как правило, такая проблема женщину не мучает. Врачи считают, что если и появилась неприятность в этот период вынашивания ребенка, то с интересным положением она связана косвенно. Скорее всего, вы:

1. Просто переели;
2. Поели «неправильные» продукты: жареное, соленое, копченое;
3. Поели не вовремя, например, на ночь;
4. Употребили газированные напитки или кофе.

В первые недельки беременности постарайтесь соблюдать правильный режим здорового питания – и проблем не будет. Помните: в организме происходят сильные гормональные изменения, которые замедляют многие процессы, в том числе и переваривание пищи. Именно поэтому рекомендуется кушать маленькими порциями, но часто. Не употреблять ничего, провоцирующего изжогу и во время еды очень тщательно жевать пищу.

Обновление: Октябрь 2018

В первые 4-5 месяцев вынашивания плода жгущие ощущения за грудиной и в горле – изжога – могут возникать периодически, при погрешностях в диете или принятии горизонтального положения через небольшое время после еды. На поздних же сроках и видимых причин нет, и изжога такая, что забирает все силы беременной, мешает ей спать и заниматься необходимыми делами.

Огромный отрицательный момент в том, что принимать привычные препараты нельзя – этим можно навредить ребенку. А сода в той концентрации, которую могут предложить некоторые «опытные советчики», способна не только попасть в кровь и нарушить pH в организме ребенка, что очень опасно, но и может привести к появлению язвы или полной перфорации желудка матери.

В статье мы расскажем, почему при беременности возникает изжога, как от нее избавиться такими методами, которые не навредят ни беременной женщине, ни развивающемуся плоду.

Почему возникает изжога

Появление изжоги не свидетельствует о повышенной кислотности желудка. Это говорит только о том, что содержимое желудка забрасывается в пищевод. Возможно такое, когда:

• слабая мышца, которая находится между пищеводом и желудком. В результате, если человек после приема пищи наклоняется или ложится, часть еды и желудочный сок попадают в пищевод;
• высокое давление, оказываемое на стенки желудка извне.

Все это и происходит во время беременности.

Причины изжоги в первом триместре

Когда организм женщины готовится к беременности, на месте вышедшей «встречать» сперматозоид яйцеклетки образуется желтое тело – маленький эндокринный орган, овоидной формы и желтоватого цвета. Он вырабатывает небольшие количества прогестерона – гормона, который производит подготовку органов к зачатию. Когда оно происходит, желтое тело начинает работать еще сильнее, производя увеличивающийся объем этого гормона.

Основная задача прогестерона – расслаблять матку, чтобы ее повышенный тонус не мешал плоду развиваться. Но этот гормон снижает напряжение не только маточных мышц: его влияние распространяется и на другие гладкие мышцы, в том числе и:

• ту, которая находится между пищеводом и желудком;
• те, которые занимаются продвижением пищи по желудку и от желудка к 12-перстной кишке.

Максимальное влияние на мускулатуру желудочно-кишечного тракта прогестерон приобретает к 13 неделе. Поэтому на этом сроке многие беременные начинают чувствовать изжогу, которая появляется при употреблении кислой пищи, при переходе через 1-1,5 часа после еды в лежачее положение. Симптом может появляться и при голоде, если беременная лежит.

Причины изжоги во втором триместре

В этот период матка активно растет, смещая органы брюшной полости вверх и повышая внутрибрюшное давление. Мышца между пищеводом и желудком все также расслаблена, и, если пищи или воды много, они вместе с желудочным соком забрасываются маленькими порциями в пищевод. Это сопровождает наклоны, резкое движение, переедание и быстрый переход после еды в положение лежа.

Причины изжоги в третьем триместре

Матка становится все больше, смещает желудок и кишечник наверх, повышает внутрибрюшное давление. При беременности на поздних сроках изжога самая сильная, она проявляется даже просто в положении стоя, чаще всего – после еды. Перед самыми родами, когда головка плода вставляется в костное кольцо таза, матка немного опускается и уровень вырабатываемого прогестерона снижается, что может быть замечено по уменьшению изжоги.

Конечно, в основном причины изжоги во время беременности объясняются самой беременностью и проходят после родов. Но и в период вынашивания ребенка может произойти обострение хронического гастрита или язвенной болезни, особенно если дама любит кислые, острые или маринованные блюда. Поэтому, если кроме изжоги женщину беспокоит тошнота или боль в верхней половине живота, или сама изжога началась еще до беременности или на ее ранних стадиях, необходима консультация врача-гастроэнтеролога.

Что делать при изжоге во время беременности

При появлении этого ужасного симптома придется полностью менять привычный образ жизни: и диету, и пищевые привычки, и режим дня и сна. В первом-втором триместре для устранения жжения за грудиной лучше прибегать к народным методам лечения, а в третьем триместре беременности при изжоге можно применять уже и некоторые разрешенные лекарства.

Средства «скорой помощи»

К самому простому средству – пищевой соде – ни при беременности, ни уже после родов, прибегать не стоит. Та концентрация, которая поможет устранить изжогу (и то ненадолго), всасываясь в кишечнике в кровь, изменяет ее pH. Эта кровь идет и к плоду и, подходя к каждой ткани и органу, может нарушить их работу. Кроме того, пищевая сода повреждает защитный слой, который лежит на слизистой оболочке желудка, и это может привести к формированию язвы желудка или к гастриту.

Вместо соды можно принимать воду «Боржоми» или «Поляна квасова» в небольших количествах. При этом из этих напитков нужно выпустить газ, иначе это будет увеличивать объем желудка, что приведет к обратному эффекту.

Для лечения изжоги во время беременности рекомендуют:

• пить кипяченое молоко комнатной температуры, небольшими порциями в течение дня;
• пропустить свежую картофелину через соковыжималку, принимать сок небольшими объемами (столовыми ложками) при изжоге;
• при приступе изжоги можно пожевать орехи: миндаль или лесные, но в небольшом количестве;
• овсяный кисель в объеме ½ стакана также может снять приступ;
• пожевать сырую морковь;
• съесть немного сырых (нежареных) семечек подсолнуха.

Народные методы лечения изжоги во время беременности

В народной медицине существует множество рецептов от изжоги. Перед применением любого из них посоветуйтесь с врачом:

• 100 г мяты + 100 г зверобоя + 60 г золототысячника смешать, отобрать оттуда 2 ст.л., залить 400 мл кипятка. Смесь настоять 12 ч, потом процедить и можно пить. Пить 1 раз в день, утром, натощак, по 100 мл.
• Вскипятить 500 мл воды, всыпать туда 1 ст.л травы вереска обыкновенного, варить 2 минуты, потом нужно 30 минут настаивать отвар. После этого процедить и поставить на 2 часа в холодильник. Пить перед едой по 1 ст.л.
• Ромашковый чай по 100 мл в течение дня, после еды.
• Измельчить яичную скорлупу в мелкий порошок, принимать трижды в день по ½ ч.л. Курс – не более 4 суток.
• Купить в аптеке порошок из корней и корневищ аира. Разжевывать по 1/3 чайной ложки этого порошка трижды в день, до еды.

Изменение образа жизни

Одними средствами «скорой помощи» можно только на время устранить этот неприятный симптом. Чтобы максимально предупредить появление изжоги, соблюдайте такие правила:

1. начиная со второго триместра, ешьте часто (не менее 5 раз в день), но маленькими порциями;
2. последний прием пищи – за 3 часа до сна;
3. тщательно пережевывайте пищу;
4. после еды нельзя наклоняться вниз головой или ложиться горизонтально в течение 1-1,5 часов;
5. исключите жареную, острую пищу и блюда с приправами;
6. следите за регулярностью собственного стула: запор приводит к повышению внутрибрюшного давления, что усиливает изжогу. Если ежедневно оправляться не получается, ешьте салаты из отварной свеклы и чернослив;
7. в рационе обязательно должны быть продукты со щелочным pH: омлеты на пару, сливки, молоко, творог, отварные мясо и рыба, вчерашний белый хлеб;
8. упражнения на пресс, даже если они разрешены вашим акушером-гинекологом, при изжоге не делаются;
9. спите не высоких подушках, если к этому нет противопоказаний;
10. ваша одежда не должна давить на живот;
11. не пейте воду во время еды;
12. больше отдыхайте.

Диета при изжоге

Расскажем о том, что можно есть, а что запрещено:

Вид блюда	Можно	Нельзя
Напитки	Некислые кисели, травяной чай, вода, молоко, сливки, морковный сок со сливками	Кофе, крепкий чай газированные напитки, кислые компоты и кислые соки
Жиры	Сливочное, подсолнечное масло	Бараний, свиной, гусиный жир
Животные белки	Рыба и мясо нежирные, запеченные в фольге или отваренные, паровой омлет	Жирные сорта рыбы и мяса, жареное мясо/рыба любого вида, жареная яичница
Овощи	Отварная свекла, морковь – сырая и отварная	Помидоры, белокочанная капуста, лук, чеснок, редька и редиска
Фрукты		Цитрусовые, кислые яблоки
Ягоды		Крыжовник, кислые ягоды
Хлеб	Подсушенный или вчерашний белый хлеб	Черный хлеб
Усилители вкуса		Горчица, уксус, маринады, соусы, хрен, кетчуп, перец, изделия с кремом
Грибы, бобовые		Грибы, бобовые
Каши	Любые, приготовленные в пароварке	Сваренные на огне перловая, пшенная и кукурузная
Сладости	Зефир, мед, галетное печенье	Шоколад, сдоба
Супы	Молочные, вегетарианские	Приготовленные на мясе или косточках
		Полуфабрикаты
		Консервированные продукты
		Кисломолочные продукты
		Мороженное
		Фаст-фуд, пирожки, оладьи, блины

Можно ли принимать лекарства от изжоги?

Во время беременности может быть разрешен прием следующих препаратов, но – только после консультации врача и сдачи определенных анализов (на предмет содержания в крови кальция, фосфора).

Между приемом такого препарата и едой, а также между приемом этого и другого лекарства должно пройти не меньше 1,5 часов, иначе нужно эффекта не будет.

Ученые Эдинбургского университета (Шотландия) и учебных заведений Темпере (Финляндия) провели исследование и установили связь между приемом медикаментов, подавляющих изжогу (именно во время беременности) и развитием астмы у детей в раннем детском возрасте. Недавно появилось предположение, что препараты (блокаторы протонной помпы: омепразол, пантопрозол и др.), а также блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (противоаллргические) могут влиять на иммунную систему не рожденного ребенка и, повышать риск развития аллергических реакций у ребенка в будущем.

Во время беременности может возникать множество новых, и порой не очень приятных ощущений, связанных с развитием беременности и ростом плода. Одним из самых неприятных среди них является изжога.

Изжога может возникать у беременных даже в том случае, если ранее женщина никогда не была с нею знакома. По статистике, три из четырех беременных испытывают изжогу, причем у некоторых она настолько сильная и навязчивая, настолько неприятная, что женщина готова пойти на любые меры, лишь бы избавиться от этого ощущения хотя бы на некоторое время. Однако, далеко не все методы избавления от изжоги допустимы при беременности, так как могут влиять на здоровье и развитие малыша. Поэтому в вопросах лечения изжоги нужно обязательно советоваться с врачом, даже если вы планируете применять народную медицину, травы, и, казалось бы, безобидные подручные методы борьбы.

Мифы об изжоге

Об изжоге во время беременности ходят мифы, один из которых гласит: «если у женщины постоянная изжога, значит, это у малыша растут кудри, родится очень волосатым». Это конечно, шутка, и рост волос никаким образом не влияет на развитие изжоги и ее силу. Никакие волосики малыша пищевод не раздражают – матка толщиной в палец надежно ограждает малыша от пищевода, да и лежат 99% малышей головкой вниз.

Также об изжоге говорят и в связи с ноготками – «если сильная изжога – это у малыша растут ноготки», и он ими задевает и раздражает пищевод. Исходя из предыдущего объяснения вы уже и сами поняли, это тоже не более, чем миф, сказочка для успокоения нервов мнительных беременных. На самом же деле, «пожар» в области грудины и пищевода имеет вполне физиологическую причину, тоже связанную с малышом и его ростом, но никак не связанную с его пальчиками или волосами. Соответственно, зная истинную природу изжоги, можно понять, каким образом нужно бороться с изжогой во время беременности наиболее эффективно.

Отчего возникает изжога?

Изжога, или кислотный рефлюкс, кислотная диспепсия, - субъективно неприятное ощущение жжения и жара непосредственно за грудиной, в подложечной области или по ходу пищевода. Это ощущение неприятное, причиняет дискомфорт будущей маме и может нарушать ее аппетит и настроение, вызывает беспокойство и желание срочно что-либо принять для облегчения состояния. Наиболее часто это может происходить из-за заброса желудочного содержимого с агрессивным желудочным соком в полость пищевода, где слизистая не приспособлена для контакта с кислотой. В пищеводе тонкая и нежная слизистая и нейтральная среда, резко кислотное содержимое желудка вызывает раздражение и воспаление, а болевые рецепторы дают ощущение жара и боли.

Однако само по себе забрасывание кислоты в пищевод не происходит просто так, если нет никаких предрасполагающих факторов и заболеваний. При беременности заброс агрессивного желудочного сока провоцирует сдавливание внутренних органов растущей маткой, при увеличении массы тела и при активных наклонах тела и повышении внутрибрюшного давления. Во время беременности растущая матка все сильнее и сильнее поддавливает желудок, приводя его во все более и более вертикальное положение, за счет чего кислота из него активнее может забрасываться в пищевод. Кроме того, при беременности за счет действия гормонов-эстрогенов, происходит расслабление гладких мышц, из-за чего нижний пищеводный сфинктер несколько расслабляется, что облегчает заброс содержимого. Поэтому, именно с увеличением срока беременности, изжога у женщин возникает все чаще и чаще. В ранние сроки беременности у женщин, не страдающих заболеваниями желудка, изжога практически не возникает или она является вариантом течения токсикоза.

Изжога эпизодически может возникать в периоды активных движений женщины со сроков примерно 25-26 недели, когда матка начинает активно расти, но в основном возникает после наклонов, натуживания или переедания. А вот ближе к 32-36 неделе беременности изжогу могут провоцировать даже незначительные погрешности в еде, наклоны для обувания или даже лежание на кровати.

Кроме всего прочего, высокий уровень некоторых гормонов при беременности может существенно влиять на пищеварение, замедляя его и ослабляя тонус гладких мышц пищеварительной трубки. Это удлиняет время, необходимое на эвакуацию пищи из желудка, что в результате приводит к усилению кислотности желудочного сока и повышению его агрессивного действия на пищевод. Как результат это снижает перистальтические движения пищевода сверху вниз, не дающие в норме забрасывать в пищевод содержимое из желудка вместе с соляной кислотой.

Возникновение и течение изжоги

Обычно изжога начинается через некоторое время после приема пищи, особенно если это был плотный завтрак или обед, а женщина кушала жирную, острую или соленую, жареную пищу, сдобренную специями, пила кислые фруктовые соки или томатный сок, ела всухомятку, пила кофе. Обычно изжога длится от нескольких минут до нескольких часов, порой до следующего приема пищи или применения медикаментов. Однако длительность и интенсивность изжоги могут быть очень вариабельными, зависят от индивидуальной чувствительности женщины и сопутствующих пищеварительных заболеваний. У многих женщин изжога непродолжительна, легко устраняется простыми способами и не мешает им вести привычную жизнь. Но немало тех, у кого изжога может стать очень трудным симптомом, субъективно тяжело переносящимся и просто изводящим будущую мать. Иногда изжога может быть настолько тяжелой, что женщина не может нормально пить или есть, кроме того, зачастую изжога нарушает сон женщины, так как усиливается в лежачем положении, из-за чего будущие матери спят полусидя, что достаточно неудобно.

Как можно лечить изжогу беременных?

Чрезмерно болезненную изжогу или очень надоедливые ее приступы, которые возникают во время вынашивания ребенка, можно устранять применением медикаментозных препаратов особого рода. Эти препараты относятся к группе невсасывающихся антацидов. Они имеют способность к нейтрализации, а иногда еще и поглощению соляной кислоты, которая выделяется стенками желудка. Кроме того, данные препараты обволакивают стенки желудка, за счет чего быстро, буквально за несколько минут, приходит облегчение. При всем своем активном действии, антациды подобной группы совершенно не попадают в кровь, а значит, не могут навредить малышу.

К таким препаратам относят группу антацидов, которые содержат в своем составе алюминий, кальций или магний. К этой группе препаратов относят такие современные препараты как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид, Гастал, Гевискон . И все бы хорошо было с этими препаратами, если бы не одно «но», помимо соляной кислоты желудка, они способны поглощать и связывать многие другие полезные вещества в пищеварительной трубке. Поэтому совмещать прием антацидных средств с другими препаратами, которые назначаются беременным, категорически нельзя. Кроме того, данные препараты относят к медикаментозным средствам со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому, их прием необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Кроме того, одним из неприятных побочных эффектов многих антацидных препаратов, особенно актуальных для беременности, является провоцирование этими препаратами сильных запоров. Производители стараются лишить свои препараты этого отрицательного побочного эффекта, но пока от него относительно свободен только Ренни. В составе препарата содержится карбонат кальция и магния, и магний обладает в препарате некоторым послабляющим действием. Кроме того, препарат стимулирует отделение в желудке защитной слизи, что помогает лучше гасить активность соляной кислоты желудка. Однако есть данные о том, что избыток магния может негативно повлиять на развитие плода, гинекологи рекомендуют по возможности отказаться от систематического приема этих препаратов.

Есть и другая группа препаратов, содержащих в составе нитрат висмута – это Викалин или его аналоги. Они тоже достаточно эффективно борются с изжогой, но информации о безопасности приема их во время беременности нет, и поэтому во время вынашивания малыша от препаратов данной группы лучше отказаться, если врач сам не решит их вам назначить.

Вообще, любой из препаратов, принимаемых при изжоге, нужно обсуждать с врачом – доктор подберет как сам препарат, так и его предельно допустимую дозировку, чтобы исключить или уменьшить побочные эффекты.

Народные средства борьбы с изжогой

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

Если изжога возникает часто и нарушает вашу привычную жизнь, но применять препараты вам совершенно не хочется, можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Однако, предварительно обсудите методы избавления от изжоги народными средствами с доктором, чтобы он одобрил ваш выбор. Это могут быть настойки вереска, аптечного золототысячника, корневища аира и многие другие.

Важно помнить, что сама по себе изжога на развитие плода и на общее его состояние не влияет никаким образом. Однако терпеть неприятное ощущение жжения за грудиной совершено не полезно, а иногда терпеть просто не будет сил, так как проявления очень значительны. Конечно, если вы сможете обойтись без лекарств – отлично. Применяйте простые средства, направленные на снижение концентрации кислоты. Обычно помогают свежие семечки или миндальные орехи, стакан молока, свежий огурец или морковь, минеральная вода, мятный чай или мятная жвачка. Каждая женщина обычно находит для себя один-два действенных способа избавления от изжоги.

Есть ряд советов по борьбе с возникающими эпизодами изжоги и активной профилактикой ее возникновения. К ним можно отнести следующие рекомендации:

1. Нужно постараться не использовать спазмолитики, так как именно из-за них слишком сильно может расслабляться сфинктер пищевода, что может способствовать возникновению изжоги. Подобным расслабляющим эффектом обладают еще и травы – например, мята. От травяных чаев при изжоге стоит отказаться.

2. Надо знать, что чем выше вес, набираемый в процессе беременности, тем сильнее риск возникновения изжоги.

3. При частых изжогах кушайте мелкими порциями, но часто, чтобы не было длительных перерывов между едой и не было шансов для накопления кислоты в желудке.

4. Кушайте всегда медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

5. Обязательно включайте в свой рацион продукты, обладающие ощелачивающим эффектом. Это такие продукты, как сливки и молоко, творог и сметана, паровой омлет, отварное мясо или рыба без соли и специй. Также отлично справляются с изжогой растительное и сливочное масло, вчерашний белый хлеб.

6. Блюда из овощей или овощные гарниры можно употреблять без особых ограничений, если они отварные или свежие, запеченные, особенно в протертом виде. А вот с фруктами все сложнее – при сильной изжоге их лучше запекать.

7. Введите в свой рацион такие продукты, как отварная свекла, запаренный чернослив или курага. Это поможет в профилактике сильных запоров, так как натуживание и повышение внутрибрюшного давления может также провоцировать изжогу и нарушать самочувствие женщины.

8. Откажитесь от жирных и сильно обжаренных блюд, копченостей, острых соусов и приправ. Стоит отказаться от кислых фруктов и компотов, овощей с грубой клетчаткой – капусты, редиса, редьки, а также от лука чеснока. Стоит сильно ограничить в питании трудно переваривающиеся орехи и грибы, шоколад и какао, черный чай и кофе, шипучие напитки и газировки.

9. На время изжоги стоит отказаться от помидоров и апельсинов, уксуса и горчицы. Удалите из рациона баранину, бараний и гусиный жиры.

10. На ужин стоит выбрать максимально легкие блюда без мяса, обычно это омлеты, салаты, овощи, молочное. И после ужина за два-три часа до сна старайтесь ничего не есть.

11. Сразу после еды не стоит ложиться, нужно как минимум полчаса посидеть или постоять, прогуляться. При вертикальном положении тела пище проще быстро покинуть желудок.

12. Откажитесь от наклонов и упражнений, напрягающих брюшной пресс, следите за осанкой и прямой спиной. Излишняя сутулость способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, так как повышается давление на живот. Постарайтесь всегда держать ваш позвоночник прямым.

13. Для сна и отдыха используйте приподнятое положение головы и верхней части тела, подложив под плечи и спину побольше подушек.

14. Если изжога началась при лежании или во сне при повороте тела с одного бока на другой, можно встать и походить некоторое время спокойно по комнате, выпить стакан холодной негазированной воды или съесть галетное печенье.

15. Проверьте свою одежду, чтобы она не сдавливала грудь и живот.

16. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество жидкости, из-за ограничения приема жидкости изжога может быть сильнее.

Не помогает ничего!

Иногда могут возникать такие ситуации, когда все способы, включая медикаментозную терапию, уже перепробованы, но изжога возвращается снова и снова. В этом случае надеяться на то, что изжога утихнет и оставит вас в покое – не стоит, необходимо обратиться к врачу, и получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда это может быть симптомом обострения пищеварительных заболеваний, которые требуют лечения уже более серьезными препаратами.

Иногда изжогу приходится только терпеть, немного облегчая ее подручными средствами и медикаментами, но после родов она обычно сразу исчезает. Поэтому, не нервничайте и не переживайте, от переживаний изжога только усиливается.

Фото - фотобанк Лори

Во время беременности женщина постоянно тревожится, как бы не заболеть, так как знает: все, что она сделает неправильно, отразится на здоровье ее малыша. В первую очередь это касается приема лекарств. Обычные средства иногда становятся причиной тяжких последствий. У многих женщин в конце беременности появляется изжога. Нередко жжение в пищеводе не дает заснуть, что усугубляет и без того нелегкое состояние. На здоровье ребенка изжога у матери не отражается, однако отбирает у нее силы, поэтому важно вовремя побороть ее.

Содержание:

Причины изжоги в конце беременности

Чувство жжения в пищеводе при беременности возникает у многих женщин. Его появление на раннем сроке объясняется гормональными изменениями в организме, благодаря которым снижается тонус мышц (что необходимо для расслабления матки и предотвращения выкидыша). Это отражается на состоянии сфинктера, перегородки, отделяющей желудок от пищевода. Его ослабление приводит к обратному забрасыванию пищи (рефлюксу). К концу 3 месяца беременности ранний токсикоз обычно проходит, и изжога прекращается.

Однако во второй половине беременности (чаще в 3 триместре) изжога возвращается, возникая и днем, и ночью. Причиной этого является:

1. Увеличение размеров матки на поздних сроках за счет роста плода. Матка давит на соседние органы, в том числе и на желудок. Он поднимается, принимает горизонтальное положение. При этом пища забрасывается обратно, а вместе с ней на стенки пищевода попадает соляная кислота, желудочный сок. Это вызывает жжение. Иногда появляется отрыжка (непроизвольный выброс воздуха из желудка, попадание вместе с ним кислоты в рот). При этом печет не только пищевод, но и горло.
2. Повышение внутрибрюшного давления. Оно действует на сфинктер, не давая ему полностью перекрывать выход из желудка в пищевод.
3. Увеличение кислотности желудочного сока из-за гормональных изменений в организме.

Изжога при беременности на поздних сроках нередко возникает, если имеется тазовое предлежание плода. Ребенок отталкивается ножками и давит головкой на диафрагму и желудок. Жжение в пищеводе является обычным состоянием при многоплодии, при очень крупном плоде.

Видео: Как лечиться от изжоги при беременности

Факторы, способствующие появлению изжоги на поздних сроках

Способствовать появлению изжоги у беременных могут следующие факторы:

• неправильный рацион и режим питания ;
• неудобное положение тела, особенно после принятия пищи;
• нарушения в работе органов пищеварения, обострение хронического гастрита;
• прием некоторых лекарств, особенно препаратов для уменьшения спазм при болях в желудке (спазмолитиков);
• сдавливание области живота тесной одеждой;
• напряжение мышц живота при запорах, кашле или физических нагрузках;
• давление на живот при наклонах;
• курение.

Причиной изжоги на поздних сроках может стать переедание. При беременности женщина испытывает повышенное чувство голода. Однако увеличивающаяся матка сдавливает органы пищеварения, замедляя переваривание пищи. Когда желудок переполняется, вероятность обратного движения пищи увеличивается. Нередко это является причиной появления изжоги уже в середине беременности.

Способы облегчения состояния при изжоге у беременных

Уменьшить вероятность появления изжоги вполне возможно. Для этого надо постараться устранить факторы, провоцирующие ее появление.

Уже во 2 триместре беременности необходимо сменить узкие брюки и платья с поясами на свободную одежду. Надо стараться меньше находиться в наклонном положении. Если возникает такая необходимость (при обувании, во время уборки квартиры), необходимо воспользоваться скамеечкой или помощью близких. При сидении желательно откидываться на спинку кресла, чтобы уменьшить давление на живот.

На поздних сроках беременности вредно спать на спине, так как при этом увеличившаяся матка сдавливает крупные сосуды в районе позвоночника, нарушается кровообращение, что может привести к обмороку. Кроме того, ухудшается кровоснабжение тканей плода, возможно кислородное голодание, чреватое нарушением его развития. Во второй половине беременности рекомендуется спать на боку. При этом под голову и плечи надо подкладывать большую подушку, чтобы они были выше желудка. Тогда риск забрасывания его содержимого в пищевод уменьшится.

Значение диеты и режима питания

При изжоге на поздних сроках беременности особенное внимание надо уделять пищевому рациону и режиму питания. Не следует переедать. Ужинать надо не позднее, чем за 3 часа до сна. Необходимо питаться малыми порциями 6-7 раз в день, не есть кислого, соленого, острого, очень сладкого, а также продуктов, способствующих усилению процесса брожения в желудке (пироги на дрожжевом тесте, например).

Дополнение: Продукты надо варить или использовать для приготовления еды пароварку. Жареная пища стимулирует выработку желудочного сока, усиливает изжогу.

Полезные продукты

Молоко и молочнокислые продукты содержат соединения кальция, нейтрализующие кислоту. Поэтому в течение дня можно пить несколько раз по 3-4 глотка теплого молока, а перед сном - стакан кефира.

При изжоге надо есть орехи и семечки. Стоит помнить, однако, что они содержат много калорий, злоупотребляя ими, можно сильно поправиться. Овсяная каша, кисель, сырая морковь или морковный сок помогают уменьшить жжение. Если изжога возникает из-за употребления фруктов, то их можно есть в сушеном или печеном виде.

Необходимо употреблять в пищу чернослив, вареную свеклу, чтобы не было запоров.

Вредные продукты при изжоге

К ним относятся жирное мясо, острые соусы, соленья и маринады, пирожные, шоколад, специи, грибы, кислые фрукты или овощи. Крепкий кофе , газированные напитки, крепкий чай, алкоголь вызывают раздражение слизистой оболочки, стимулируют выработку кислоты в желудке, поэтому их употреблять нельзя.

Замечание: Использовать для питья щелочную минеральную воду без газа ("Нарзан" или "Боржоми") не только можно, но и полезно, так как она оказывает нейтрализующее действие.

Домашние средства от изжоги

Избавиться от изжоги помогают следующие средства:

• картофельный сок;
• сырые семечки тыквы и подсолнечника;
• картофельный отвар;
• яичная скорлупа, растертая в порошок;
• щелочная минеральная вода без газа;
• теплое молоко;
• корочка черного хлеба;
• ромашковый или имбирный чай;
• настои трав (вереска, золототысячника, мяты);
• толченый активированный уголь, смешанный с водой.

Примечание: Использовать соду при изжоге не рекомендуется. Она быстро помогает уменьшить жжение, но действует недолго. В процессе нейтрализации выделяется углекислый газ, раздражающе действующий на слизистую, что способствует выделению новых порций желудочного сока. При избытке натрия в организме затрудняется выведение жидкости. Могут появиться отеки.

Применение лекарственных средств

Антацидные препараты относятся к числу тех немногих, которые допустимо принимать при беременности, чтобы избавиться от сильной изматывающей изжоги. Эти средства нейтрализуют кислоту желудочного сока, так как содержат соединения кальция и магния. Реже используются соединения алюминия, способного накапливаться в костях.

Антациды не всасываются в желудке и кишечнике. Это делает их неопасными для плода, так как они не проникают в его организм через плаценту. Кроме нейтрализующего, они оказывают также антибактериальное действие, защищают стенки пищевода и желудка от раздражения кислотой. Длительно эти препараты принимать нельзя, так как они закрепляют кишечник, что приводит к запору.

Антациды, как и активированный уголь, поглощают другие лекарственные средства, поэтому обычно их не применяют одновременно с другими препаратами.

Принимать препараты от изжоги при беременности можно только после консультации с врачом.

У беременной, зачастую наблюдается жжение за грудиной либо в пищеводе, легкая/средняя тошнота, повышенное слюноотделение, кислая неприятная отрыжка, вздутия живота.

Причины

1. Значительное увеличение размеров матки провоцирует давление на кишечник, диафрагму и желудок, в результате чего часть содержимого желудка забрасывается в пищевод.
2. Изменение кислотности содержимого желудка в сторону её увеличения.
3. Изменение гормонального фона при беременности провоцирует замедление мышечных сокращений - пищеварение и расщепление употребленных продуктов под этим фактором ингибиции происходит дольше обычного, что и вызывает функциональное расстройство.
4. Высокое внутрибрюшное давление вместе с высокой концентрацией прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру, негативно влияет на работу сфинктера пищевода, и он пропускает, часть содержимого желудка.

Изжога на ранних сроках

Основополагающим фактором изжоги на является изменение гормонального фона, в общем, и увеличение концентрации прогестерона в частности. Именно этот женский гормон, активно вырабатывается сначала в овуляционную фазу, а после зачатия его уровень постоянно увеличивается. Основное его предназначение - остановка менструального цикла, индуцирование приживаемости яйцеклетки в матке, стимуляция роста матки и общего развития синтеза тканей.

Одним из прямых действий «гормона беременности» является расслабление гладкой мускулатуры и замедление её сокращений, что защищает эмбрион от выкидыша. При этом точно также расслабляется сфинктер - своеобразный «клапан» между желудком и пищеводом, который начинает непроизвольно пропускать содержимое первого во второе. Усугубляет ситуацию замедление пищеварения/расщепления, вызванное недостаточной выработкой ферментов, которые в свою очередь угнетаются резким скачком общего гормонального фона. Совокупность вышеозначенных процессов негативно влияет на женский организм, испытывающий изжогу и зачастую токсикоз в первом триместре беременности.

Изжога на поздних сроках

На поздних сроках беременности организм представительницы прекрасного пола полностью адаптируется к динамическому изменению гормонального фона и постоянному росту уровня прогестерона. Однако в конце среднего периода беременности и началу позднего, изжога возникает вновь.

Теперь, её причиной выступает увеличенная матка, которая растёт вместе с плодом, давит на соседние органы и при этом не только замедляет процесс переваривания пищи, но и сжимает диафрагму, в результате чего желудочный сок попадает в пищевод.

В ряде случаев, изжога при беременности бывает столь сильной, что существенно ухудшает качество жизни представительницы прекрасного пола. В данной ситуации недостаточно покупки безрецептурных препаратов - необходимо обращаться к за дополнительной консультацией.

Обычно, к медикаментозному курсу, специалист назначает соответствующую диету, исключающуюся острую, жирную и сладкую пищу, а также газированные напитки. Кроме этого, даются общие рекомендации, как то отказ от тесной, сдавливающей живот одежды, правильная поза во время сна и т.д.

Как избавиться от изжоги при беременности

Избавиться от изжоги при беременности можно несколькими способами. В первую очередь нужно изменить стиль жизни, стараться больше двигаться (естественно, в пределах разумного), а также придерживаться определенной диеты, исключающей употребление «тяжелых» продуктов и веществ, которые так или иначе стимулируют секрецию желудочного сока, а также способствуют расслаблению сфинктера. Желательно полностью исключить из рациона всё жирное, сдобу, горячие и алкогольные напитки, шоколад, рассолы, самые «резкие» цитрусовые, отказаться от курения. Питаться нужно дробно, небольшими порциями.

Таблетки и лекарства

Приём лекарственных препаратов для подавления в первую очередь направлен на нейтрализацию неприятных симптомов.

1. Антациды/гастропротекторы. Чаще всего назначают Ренни, Гавискон, Ранитидин.
2. Альгинаты. Назначают Альгиновую кислоту.
3. Ингибиторы протонного насоса. Омепразол, Рабепрозол.

Народные средства

Народные методы помогают человеку бороться с изжогой на протяжении сотен лет. Из самых эффективных средств можно отметить:

1. Регулярный приём молока. Если у вас нет аллергии на молоко или же индивидуальной непереносимости лактозы, то пейте его по полстакана пять-шесть раз в день, добавляя в жидкость несколько капель масла фенхеля.
2. Благоприятное воздействие оказывает яичная скорлупка, предварительно снятая со сваренного вкрутую яйца. Измельчите её в блендере и принимайте по ½ чайной ложки несколько раз в день на протяжении 5–10 суток - симптоматика изжоги должна ослабнуть или исчезнуть совсем.
3. Для профилактики изжоги подходит слабо заверенный ромашково-имбирный чай. Заварите 1 чайную ложку смеси на стакан и пейте по 150 грамм отвара один раз в день на протяжении двух недель.
4. Уменьшают изжогу свежий картофельный сок - по 2 столовые ложки 3 раза в день, а также кисель (2 стакана в сутки).
5. 30 грамм вереска или 20 грамм золототысячника заварите в ½ литра воды, кипятите пять минут, после чего дайте настояться 6 часов. Процеженный отвар принимают по одной ст. ложке четыре раза в день.
6. Выпейте одни стакан Боржоми натощак - симптомы изжоги пройдут на несколько часов.
7. Ряду беременных помогает преодолеть начавшуюся изжогу протёртая морковь - натрите 2 плода на тёрке и жуйте до исчезновения симптоматики.
8. Смешайте вместе пять капель масла нероли, чайную ложку отжима виноградных косточек и по капле эфира апельсина/лимона. Втирайте полученную смесь в грудь по несколько капель два раза в день, утром и вечером.

Любые народные средства, описанные выше, можно использовать только после предварительной консультации с гастроэнтерологом и вашим лечащим врачом!

Одним из самых популярных и дешевых в народе средств, которое помогает при изжоге, можно считать соду - её используют уже больше ста лет. Пищевая сода сразу после приёма очень быстро избавляет беременную от болей в желудке и негативной симптоматики, однако относясь к всасывающим антацидам, имеет целый ряд побочных действий.

1. Слишком короткий период действия. Большинство пациенток жалуются, что по истечению одного-двух часов, симптоматика изжоги проявляется вновь.
2. Нарушение кислотно-щелочного баланса. Регулярный приём соды нарушает кислотно-щелочной баланс желудка и может приводить к его раздражениям, а при наличии проблем с ЖКТ (гастрит, язва) - значительно ухудшить состояние пациентки.
3. Выработка углекислого газа. При химическом распаде соды и её растворении в желудке, образуется углекислый газ, который сам по себе индуцирует секрецию желудочного сока, что в свою очередь ускоряет повторное проявление симптомов изжоги.

Полезное видео

Изжога во время беременности