Описание бартолинита при беременности. Бартолинит при беременности, особенности лечения заболевания

Наличие у женщины бартолинита и беременности не представляет собой опасное заболевание. В период вынашивания ребенка такой воспалительный процесс развивается в районе бартолиновой железы. Основные причины, из-за которых образуются наботовы кисты (как их еще называют), заключаются в слабом иммунитете, проблемах с гигиеной, а также инфекциях половых органов.

Несмотря на отсутствие серьезной опасности у этого заболевания, бартолинит у беременных все же имеет определенные риски. Так, его удаление хирургическим путем, может привести к заражению инфекцией через кровь всего организма, за счет чего может произойти поражение самого плода.

Сами железы – это парные органы, которые находятся в преддверии влагалища. Главной их целью является процесс выделения прозрачной естественной смазки, необходимой для недопущения повреждения органа в процессе полового акта. При этом производство выделений такого рода происходит не только при наличии сильного полового возбуждения, но и за счет механических воздействий.

Киста влагалища такого типа – это воспалительное состояние органа, из-за чего в одной из желез начинает появляться гнойный абсцесс, вызывающей не только набухание, но и болезненные ощущения. Из-за небольших повреждений в тканях слизистой оболочки, происходит воспаление бартолиновой железы, что обусловлено попаданием внутрь органа болезнетворных микроорганизмов, инфицирующих его.

Основным возбудителем, приводящим к тому, что образуются наботовы кисты, является кишечная палочка, стафилококки и различные вирусы ЗПП;

Причины возникновения

Зачастую такая киста влагалища образуется только у половозрелых женщин, что обусловлено недоразвитостью железы у детей и подростков. при беременности чаще всего провоцируется определенными деструктивными факторами следующего характера:

• Произошедшее переохлаждение организма;
• Продолжительное ношение тесного синтетического белья;
• Заражение инфекционными заболеваниями органов половой системы;
• Слабый иммунитет;
• Отсутствие личной гигиены в интимных зонах;
• Долгое использование определенных антибиотиков.

Симптомы

Наличие бартолинита и беременности одновременно несет опасность не для матери, а для плода. Само заболевание при этом сопровождается целым рядом негативных ощущений:

• Повышение уровня температуры тела выше отметки в 38 градусов;
• Острые болевые ощущения, которые возникает даже в случае небольших механических воздействий на участок, где находится пораженный орган;
• Появление болезненности, а также чувства дискомфорта во время ходьбы;
• Наличие явных внешних признаков, которые проявляются в виде сильной припухлости, а также красноте половых губ, где находится очаг воспалительного процесса;
• Выделение гнойного, а также прозрачного содержимого из поврежденной инфекцией железы;
• При небольшом механическом воздействии на наботовы кисты происходит обильное выделение гнойных масс из органа.

Формы заболевания

В том случае, когда беременность у женщины сопровождается появлением таких патологических образований, как , то такие аномалии можно разделить на определенные типы:

• Абсцессивный истинный. Такой вид обусловлен тем, что внутри пораженной железы начинает образовываться полость, содержащая большое количество гноя. При этом боль будет являться одним из главных и основных признаков такого типа патологии, к тому же в острой форме. В таком случае наботовы кисты приводят к деструктивным процессам, проявляющимся разрушением тканей органа из-за воспаления;
• Абсцессивный ложный. В данном случае образуется не одна киста влагалища, а несколько, которые заполнены гноем. Но главной отличительной чертой ложной патологии является скопление гнойных масс в полости, происходящее из-за закупорки естественных протоков для вывода содержимого. Поэтому такая киста не наносит разрушения тканям самого органа;
• Каналикулитный. Несмотря на то, что данная форма болезни является наиболее легкой и простой, беременность при её наличии имеет такие же риски, как и в иных случаях. Сама аномалия является обычным воспалительным процессом, локализованным только в районе выводных протоков. За счет этого не происходит воздействия на сам орган и лечение довольное простое и быстрое.

Лечение

Прежде всего, лечится такая киста влагалища за счет использования определенных медицинских препаратов, оказывающих на организм противовоспалительное, а также противовирусное действие, а крайние формы такого заболевания лечатся хирургически. Также применяются различного рода антибиотики с минимальной степенью тератогенного воздействия.

Стоит отметить, что в первом триместре беременности применение антибиотиков внутрь может нанести вред плоду, поэтому тут очень важно оценить целесообразность такого лечения. К тому же, еще одной из важнейших терапевтических процедур, применяемой в качестве лечения, используется наружная обработка пораженной железы. Смысл таких манипуляций в том, чтобы снизить неприятные и болевые ощущения, а также провести санацию пораженного органа и не допустить распространения инфекции на иные органы.

Как только беременная женщина выявит у себя первые из симптомов такого заболевания, она должна как можно быстрее обратиться в больницу для диагностики и начала лечения. Это позволит снизить шанс нанесения вреда развивающемуся внутриутробно ребенку. К тому же, если наботовы кисты не лечились должным образом, патология может приобрести хроническую форму, и полностью устранить болезнь после этого, будет крайне сложно.

Также чередование периодов заболевания с обострения на ремиссию, что всегда наблюдается при хронической форме, повышает шанс того, что из-за бартолинита разовьется большое количество кистозных образований и поражение перекинется на другие органы. Когда у врачей не получается провести полное устранение симптомов аномалии, иными словами они появляются систематически после любых негативных воздействий, то в качестве тактики лечения выбирается удаление всего органа. За счет этого производить лечение на ранних стадиях более предпочтительно, чтобы не только не допустить негативного воздействия при беременности на плод, но и предотвратить иные осложнения для женского организма.

Профилактика

Главными правилом, которое имеет профилактика, является соблюдение личной интимной гигиены. Для этого рекомендуется принимать тщательный душ не только после и перед сном, но также и после каждого посещения туалета. К тому же, чтобы предотвратить скопление патогенной флоры во влагалище, женщинам рекомендуется в период беременности несколько раз в неделю применят специальные средства интимной гигиены.

Также можно время от времени принимать теплые ванночки, в которые добавляют специальные травяные отвары, либо антисептики. Но проводить такое процедуры стоит с разрешения врача. Еще одним из факторов профилактики бартолинита является устранение вовремя всех воспалений половых органов.

Понятием «бартолинит» обозначают воспаление бартолиновой железы, которая находится в преддверии влагалища женщины. Заболевание чаще встречается в детородном возрасте – 20-35 лет. Оно возникает у 1 из 50 женщин. Бартолинит несет риск как для матери, так и для плода.

Чем опасно воспаление железы при беременности

Бартолинит развивается в несколько стадий. Для ребенка опасная любая из них. Самый высокий риск осложнений наблюдается при возникновении заболевания с 5 дня по 13 неделю после зачатия. Выделяют следующие фазы:

Последствия заболевания для ребенка

Возбудители заболевания могут проникнуть к околоплодные воды через кровь или плаценту. В этом опасность бартолинита для беременных. Возникают следующие последствия:

• На сроке до 20-22 недели беременности возможны внутриутробная гибель плода, выкидыш.
• На более поздних сроках высок риск инфицирования ребенка, в том числе в процессе родоразрешения. Также существует вероятность преждевременных родов. Ребенок может родиться с симптомами инфекции: внутриутробной пневмонией, поражением глаз, легких, пупочного кольца, менингитом, пиелонефритом.

Особенности лечения бартолинита у беременных

Воспаление бартолиновой железы при беременности излечивается постепенно. Проникновение нужных препаратов к железе затруднено. Для повышения эффективности лечения женщина должна придерживаться следующих правил:

• В острую стадию соблюдать постельный режим.
• Воздерживаться от половой жизни.
• Соблюдать тщательную гигиену половых органов.
• Носить нижнее белье только из натуральных тканей.

Терапия на начальной стадии

Показание к проведению местной терапии – начальная стадия бартолинита, когда воспаление незначительное. На этом этапе могут применяться следующие средства:

Лечение бартолинита антибиотиками

Назначением антибиотиков беременной должен заниматься только врач. Курс противомикробной терапии длится около 5-7 дней. Более безопасными считаются следующие препараты:

Хирургическое вмешательство

При быстром прогрессировании бартолинита может потребоваться операция. Показаниями к ее проведению являются большие абсцессы и тяжелые симптомы общей интоксикации. Операцию проводят в стационаре одним из следующих методов:

Заболевание провоцируется инфекциями и бактериями. В качестве возбудителей выступают условно-патогенные бактерии. Среди них выделяют такие варианты, как:

• стафилококк,
• стрептококк,
• кишечная палочка.

Также на появление болезни влияют специфические инфекции, например, трихомонады, гонококки, хламидии. Последние две наиболее часто вызывают абсцесс у беременных.

Инфекция может попасть в организм разными способами. Она проникает через наружное отверстие канала при кольпите, утрите. Также воспалительный процесс может начаться из-за кариеса зубов, тонзиллита, пиелонефрита.

Существует несколько процессов, которые повышают риск появления абсцесса.

• Отсутствие должной гигиены интимных мест.
• Травмирование слизистой оболочки.
• Неразборчивые половые связи.
• Хронические заболевания других органов.
• Иммунодефицит, который возник из-за стресса, неправильного рациона.

Симптомы

Процесс зачастую имеет одностороннюю локализацию. Абсцесс, который был вызван гонококками, имеет асимметричное месторасположение с обеих сторон. При попадании бактерий проток железы воспаляется, отекает, наружное отверстие краснеет. Слизистый секрет дополняется гнойными массами. Канал при прощупывании болит.

Симптомы бывают разными в зависимости от того, какую стадию имеет воспаление.

• Локальные проявления.
• Общие проявления, которые связаны с тем, как реагирует организм на инфекцию.

Ложный и истинный абсцесс имеют одинаковую симптоматику.

• Выводное отверстие краснеет, отекает.
• Выделения обильны с гноем.
• Большая половая губа увеличивается в том месте, где присутствует воспалительный очаг.
• Наблюдается гиперемия на коже.
• При ложном абсцессе подвижность кожи сохраняется, при истинном образовании - отсутствует.
• Лимфатические узлы паха увеличиваются.
• Возможно ощущение дискомфорта и зуда.
• Болевые ощущения усиливаются в процессе ходьбы, в сидячем положении, при дефекации.
• Чувство слабости, головные боли.
• Повышение температуры тела.
• Озноб.
• Сильно выраженная интоксикация.

Диагностика абсцесса бартолиновой железы при беременности

Осуществляется мануальный и ректальный осмотр, пальпация. У беременной могут брать анализ крови. Он может показать, что у пациентки увеличено количество лейкоцитов.

В некоторых случаях доктору необходимо дифференцировать болезнь с другими процессами. Среди них выделяют следующие заболевания и состояния:

• фурункулёз,
• киста бартолиновой железы.

Осложнения

В первом триместре беременности происходит формирование органов плода. В этот период любой воспалительный процесс может оказать негативное влияние. Заболевание может спровоцировать гибель плода.

Абсцесс, который развился в период второго и третьего триместра, также опасен. Бактерии могут привести к внутриутробному заражению.

Заболевание может возникнуть и на поздних сроках беременности. Оно также становится причиной ряда осложнений. Выделяют такие последствия, как:

• послеродовой эндометрит,
• сепсис - инфекционное заражение здоровых органов, тканей, крови.

Появление таких осложнений связано с тем, что на период беременности у будущей мамы зачастую снижен иммунитет. В некоторых случаях может понадобиться кесарево сечение.

Лечение

Что можете сделать вы

Беременным следует сразу обратиться за помощью к специалисту, если стали проявляться симптомы, не характерные для нормального состояния. Категорически нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям. Не рекомендуется принимать лекарственные препараты, использовать средства народной медицины, которые не были назначены врачом. Может ухудшиться состояние здоровья не только беременной, но и плода.

Что делает врач

Специалист может использовать два способа хирургического лечения.

• Удаление бартолиновой железы.
• Вскрытие абсцесса с установкой дренажа.

Конкретный вариант подбирается в индивидуальном порядке. Выбор зависит от характера и тяжести течения болезни, от общего самочувствия пациентки, срока беременности.

Удаление железы является радикальным методом, поэтому применяется в крайних случаях. Отличной альтернативой экстирпации является вскрытие воспалительного очага. На абсцессе делается надрез с последующим удалением гнойных масс. Полость промывается антисептиками. Также используются антибиотики.

В процессе заживления должен быть обеспечен отток выделений. Так как закупорка протока железы приводит к повторному нагноению. Дренирование осуществляется до тех пор, пока полость не будет полностью очищена от гноя.

В основном операция проводится под местной анестезией или обезболиванием. После вскрытия полости врач назначает противовоспалительное лечение.

• Антибиотики с учётом такого параметра, как чувствительность. Для этого заранее берутся гнойные массы на посев.
• Антисептические растворы.
• Средства для симуляции иммунитета.
• Седативные препараты.
• Витамины.

Профилактика

В первую очередь, будущие мамы должны постоянно наблюдаться у гинеколога, проходит необходимые тесты, и сдавать анализы. Беременные должны тщательно следить за гигиеной интимных мест. Эффективными будут регулярные водные процедуры. Можно использовать специальные антибактериальные средства гигиены.

Не рекомендуется носить нижнее бельё, которое изготовлено из синтетических тканей. Такие материалы могут вызывать аллергические реакции. Большинство из них не дышит, поэтому создаются оптимальные условия для распространения бактерий. Беременным следует избегать случайных половых связей, ответственно подходить к выбору контрацепции.

Все воспалительные и инфекционные процессы должны лечиться своевременно. Нельзя запускать заболевания влагалища, шейки матки. Крайне важно диагностировать заболевание на ранней стадии его развития. Также желательно регулярно поддерживать иммунитет, принимая богатую на полезные микроэлементы и витамины пищу.

Любое инфекционное заболевание, возникшее в период беременности, может представлять угрозу развитию будущего ребенка. Острый воспалительный процесс бартолиновой железы, находящейся во влагалище женщины, вызывается гноеродной инфекцией, способной проникнуть через плацентарный барьер, причинив вред плоду. Бартолинит при беременности должен лечиться как и обычно, но назначение антибактериальных препаратов недопустимо ввиду их негативного воздействия на плод.

Природа бартолинита

Возникновению бартолинита способствуют стрептококки, гонококки, кишечная палочка, стафилококки, трихомонады и еще ряд микроорганизмов, ведущих к воспалению бартолиновой железы. Тесная одежда, синтетические материалы, несоблюдение личной гигиены являются факторами, провоцирующими активизацию микроорганизмов. Общее снижение иммунитета при наступлении беременности тоже провоцирует начало заболевания. Иногда причиной бартолинита может стать нарушение самоочищаемости влагалища. Таким образом, полностью обезопасить себя от возникновения этой патологии проблематично.

Симптоматика Воспалительный процесс и нагноение в бартолиновой железе начинается с выраженной боли в половых губах, припухлости, отечности. Возникают нарастающие болевые ощущения при дефекации и хождении. Появляется высокая температура. При надавливании на воспаленный участок влагалища появляется гнойное отделяемое. Самопроизвольное вскрытие воспалительного очага часто приносит облегчение, но не исцеление.

Методы лечения

При отсутствии нагноения лечить бартолинит при беременности предлагается консервативными методами, например компрессами с мазью Вишневского, противовоспалительными препаратами местного применения. Хороший эффект дает использование гипертонического солевого раствора. Для его приготовления нужно три столовых ложки соли хорошенько размешать в литре теплой воды. Смочить марлевую салфетку и наложить ее на больное место на полчаса. Процедуру делать от трех до шести раз в сутки.

Огромное значение имеет срок беременности, на котором возникло это заболевание. Бартолинит, возникший в первом триместре, грозит гибелью эмбриона и выкидышем. Своевременно обнаруженное инфицирование и соответствующая терапия в большинстве случаев позволяют сохранить беременность без последствий для ребенка.

Важным моментом является и вид микроорганизма, вызвавшего бартолинит при беременности. Если это трихомонады и гонококки, то они способны привести к патологическому изменению в органах и системах плода. Но, даже если это менее опасные микробы, все равно требуется немедленное лечение воспалительного заболевания.

При остром течении болезни нельзя отказываться от предложенной госпитализации. В стационарных условиях легче провести антимикробную терапию, лечение общего воспалительного процесса мочеполовой сферы, а при необходимости - вскрытие и дренирование абсцесса. В особо тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства по удалению бартолиновой железы. По мере возможности проводить эту операцию до родов не рекомендуется, так как применяемый наркоз может осложнить беременность и оказать негативное влияние на плод. Однако после родов все же нужно будет кардинально решать этот вопрос и удалять бартолиновую железу. Применение народных методов лечения

Лечение бартолинита народными методами при беременности возможно с большими ограничениями. Можно использовать травяные припарки, обладающие противовоспалительными свойствами. Например, делать компрессы из ромашки, подорожника, бадана, календулы. Для восстановления эпителия применяются примочки из зверобоя, облепихи. Однако прием настоев трав внутрь небезопасен, так как некоторые из растений обладают сильными биогенными свойствами и могут вызвать нежелательные изменения тонуса матки.

Нелишне будет напомнить, что применение любых медикаментозных средств, в том числе и трав при беременности должно быть обязательно согласовано с врачом. Исцеляя себя, будущая мама должна всегда помнить о малыше и не навредить ему лечением.

Редакция сайт желает вам удачи и легкой беременности, полной массы приятных впечатлений!

В этой статье мы обсудим одно из заболеваний только слабого пола – бартолинит.

Лечение бартолинита при беременности

Если при беременности развивается острая форма бартолинита, у пациентки сразу повышается температура (39 и более градусов), ухудшается самочувствие. При ходьбе в области половых губ ощущаются сильные боли, распухают малые половые губы. Если бартолинит при беременности возникает, и образовывается абсцесс, то боли усиливаются, возникают осложнения, температура растет, и так продолжается до тех пор, пока абсцесс не вскроют (иногда он вскрывается сам по себе) и не удалят гной. После операции по вскрытию абсцесса при бартолините необходимо промыть полость нагноения дезинфицирующими средствами.

Если женщина переболела бартолинитом, но осталась киста, для лечения ей назначают мини-операцию, при которой через очень маленький надрез удаляют кисту. Операция эта занимает всего несколько минут, проводится при использовании местного обезболивающего.

Следует помнить, что риск осложнений после такой операции по лечению бартолинита намного меньше, чем риск инфицирования малыша.

Чтобы провести лечение бартолинита при беременности антибиотики всегда были противопоказаны. Но сейчас существуют такие антибиотики, прием которых разрешен во время протекания беременности, но назначать их должен только квалифицированный врач.

Бартолинит – одно из тех заболеваний, которые тяжело лечить, но можно легко предотвратить. Для того чтобы в будущем вам не пришлось знать о том, что такое лечение бартолинита, нужно регулярно подмываться, укреплять иммунитет и избегать случайного секса без презерватива.

Течение бартолинита при беременности

При беременности осложнения и любая появившаяся в организме инфекция может нанести вред будущему ребенку это может произойти, если она, попав через кровь в тельце плода, нанесет внутриутробное инфицирование. Конечно же, в организме будущей мамы есть механизмы, которые защищают малыша от проникновения микробов, но, к сожалению, срабатывают они не всегда.

Не предугадать какой вред плоду нанесут микробы бартолинита, какие осложнения возникнут, ведь это главным образом зависит от того, что за возбудитель повлек за собой воспаление большой железы преддверия влагалища. Также важно, на каком этапе плод подвергнется инфицированию, ведь самое опасное заражение и осложнение – в период с пятых суток после зачатия и вплоть до тринадцатой недели беременности. Инфицирование, произошедшее в этот момент, может стать причиной осложнений, в том числе, гибели плода.

Бартолинит при беременности может появиться внезапно, а может дремать в организме женщины до того момента, пока не будет обнаружен случайно при осложнениях на одном из гинекологических осмотров.