Могут ли идти месячные во время беременности? Возможные причины и последствия. По-прежнему хочется
С момента зачатия организм медленно, но неумолимо перестраивается, причем изменения происходят на всех уровнях, начиная от гормонального, заканчивая изменением положения костей. Вполне естественно, что при такой глобальной «перестройке» возникает множество необычных ощущений. Особенно, если для женщины это первая беременность. Кроме того, в период вынашивания ребенка фокус внимания неизбежно смещается на свое самочувствие. Поэтому даже если раньше вас сложно было назвать интровертом, то теперь собственные ощущения станут для вас самыми главными.
Как при такой чуткости понять, что является нормой, а что – повод для волнения? В первую очередь, нужно знать теорию, здесь как никогда актуален принцип «кто предупрежден, тот вооружен». В этой статье мы опишем возможные проблемы, которые чаще всего возникают во время беременности и их причины. А также симптомы, при которых лучше всего побыстрее обратиться к врачу.
Токсикоз
Норма: бывает практически у всех, тошнота и рвота появляются примерно у 75% женщин уже с 5-6-ой недели. Считается, что тошноту вызывает повышение уровня гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). К 16-ой неделе, как правило, токсикоз проходит. Иногда токсикоз продолжается и во второй половине беременности. Это может быть вызвано тем, что матка увеличивается и происходит сдавливание желудочнокишечного тракта.
Опасно: если вас тошнит слишком часто, жидкость и пища не удерживаются в организме, вы стремительно теряете вес, а моча приобрела темно-желтый цвет – это повод насторожиться. Из простого недомогания может развиться экстремальное состояние со сложным названием «гиперемезисгравидарум» (дословно «неукротимая рвота»). На раннем этапе беременности с этим диагнозом сталкивается примерно одна из 200 женщин. Если заболевание не лечить, оно может привести к обезвоживанию, а также – к снижению уровня калия в крови и нарушить нормальную работу печени. Чтобы этого не случилось, нужно поставить капельницу с регидратирующим раствором. Понятно, что в этом случае без госпитализации не обойтись.
Частое мочеиспускание и недержание мочи
Норма: в течение беременности матка растет и все больше давит на мочевой пузырь, поэтому в туалет хочется чаще. Примерно к 14-ой неделе матка перемещается в брюшную полость, что обычно облегчает раздражающий синдром. На позднем сроке он появляется вновь, так как в это время головка ребенка опускается и начинает давить на мочевой пузырь. Увеличивающийся уровень прогестерона также стимулирует сокращение мышц мочевого пузыря, создавая ощущение его наполненности, даже если на самом деле мочи в нем немного. Кроме того, при беременности почки работают более напряженно, это также может повлиять на частоту мочеиспускания. Иногда при кашле, чихании, смехе и резких движениях проявляется недержание мочи. Такое явление называется «недержание напряжения», оно абсолютно нормально.
Опасно: имеет смысл обратиться к врачу, если при мочеиспускании возникает боль или жжение. Или же, если, несмотря на нестерпимые позывы, из мочевого пузыря выходит всего пара капель. Такие симптомы часто указывают на наличие инфекций мочевыводящих путей. Они могут привести к заболеванию почек, а в особо тяжелых случаях – даже к преждевременным родам. Чтобы исключить патологию почек, нужно проконсультироваться с урологом и сделать анализ мочи. После 30-ой недели частое мочеиспускание можно перепутать с отхождением околоплодных вод. В этом случае нужно срочно пройти осмотр у врача и сделать специальные тесты, чтобы выяснить точную причину. Также, частое мочеиспускание наряду с постоянной жаждой может указывать на развитие сахарного диабета беременных. Он возникает при беременности, когда организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы справиться с повышенным уровнем сахара в крови. Чтобы поставить диагноз, делают специальный анализ крови на сахар.
Выделения при беременности
Норма: в первые несколько недель беременности бывают небольшие кровянистые выделения. Они похожи на менструальные, но не такие обильные. Выделения могут быть следствием того, что оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки. Кроме того, гормоны, которые контролируют менструальный цикл, могут вызвать небольшое кровотечение в момент, когда должны были бы начаться месячные. Также в первом триместре на организм значительное влияние оказывает гормон прогестерон, поэтому могут появиться непрозрачные, вязкие выделения. Пока они скудные и белые (хотя после высыхания они могут желтеть) – волноваться не о чем.
Опасно: нужно опасаться выделений желтоватого цвета с приторным, неприятным запахом, особенно, если они сопровождаются зудом и покраснением. Скорее всего это знак того, что произошло нарушение микрофлоры влагалища, и полным ходом идет воспалительный процесс. В этом случае нужно срочно сдать мазок на инфекцию. Если диагноз подтвердится, назначают специальные вагинальные кремы, мази и свечи. Что касается кровянистых выделений, то тут очень важно следить за их количеством. Если крови выделилось совсем немного, и при этом вы не испытываете боли – скорее всего, проблем нет. Если же кровотечение сопровождается спазмами в нижней части живота или болью в спине – срочно обратитесь к врачу, так как возможна угроза прерывания беременности (выкидыша). Скорее всего, врач отправит вас на УЗИ, а также попросит сдать кровь и мочу на анализ, чтобы проверить уровень определенных гормонов и при необходимости назначить поддерживающую беременность терапию.
Геморрой
Норма: к сожалению, большинству женщин не удается избежать этого неприятного недомогания в период вынашивания ребенка. Геморрой является следствием давления матки на кровеносные сосуды, которое заставляет вены расширяться. Этому процессу способствует и прогестерон. Его высокий уровень к тому же может стать причиной запоров . Геморрой можно перепутать с трещинами заднего прохода, они обычно связаны с заболеваниями кишечника, могут также появиться вследствие сифилиса, туберкулеза, гранулематозной болезни и опухолей.
Опасно: если геморроидальные узлы стали очень болезненными, участились запоры или появились кровянистые выделения из кишечника – нужно обратиться к проктологу. Причиной этих проявлений могут быть и анальные трещины. Уточнить диагноз поможет проктоскопия, позволяющая обследовать анальный канал. Трещины заднего прохода могут быть острыми или хроническими, очень важно вылечить их как можно скорее, поскольку могут возникнуть осложнения. Острые или недавние трещины обычно лечат слабительными средствами и местным обезболивающим кремом. После лечения очень важно питаться регулярно, употреблять пищу с высоким содержанием волокон и пить много жидкости.
Отеки при беременности и преэклампсия
Норма: отеки связаны с увеличением количества жидкости в организме, они встречаются у 90% будущих мам. «Охотнее» всего опухают руки, пальцы, щиколотки и ступни. Особенно заметно это в конце дня, если долго стоять или сидеть без движения, а также, в жару.
Опасно: сильные отеки могут быть признаком преэклампсии, поэтому о них нужно обязательно упомянуть на осмотре у врача. Преэклампсия – синдром, возникающий только при беременности, характеризуется высоким кровяным давлением, наличием белка в моче и сильными отеками. Поэтому вас должно насторожить, если внезапно стали очень сильно опухать ноги, появились постоянные головные боли, вспышки и пятна перед глазами, а также боли с правой стороны тела в верхней части живота, прямо под ребрами. Причина преэклампсии остается неизвестной, поэтому лечение в каждом случае подбирают индивидуально. В тандеме с преэклампсией часто проявляется синдром HELLP. Это аббревиатура, обозначающая распад красных кровяных телец, рост ферментов печени, низкое число тромбоцитов. Единственным эффективным способом лечения являются роды. Чем скорее преэклампсия будет обнаружена и чем быстрее будут приняты меры противодействия, тем лучше будет исход для матери и ребенка.
Головокружение и обморочные состояния
Норма: ощущение легкого головокружения – обычное состояние при беременности. На ранних этапах оно может возникать из-за усиления кровообращения. Позднее – из-за давления матки на крупные кровеносные сосуды. Низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление, резкий подъем с места или перегрев также могут вызвать появление головокружения. Обморочные состояния во время беременности редки, но если вы чувствуете слабость, то это происходит из¬-за временного снижения притока крови к мозгу.
Опасно: cамо по себе головокружение или обморочное состояние не опасны, но могут быть признаками серьезного заболевания – анемии (малокровия). Она возникает, когда в крови обнаруживается недостаточное количество гемоглобина. Основная причина анемии – недостаток железа. Его требуется больше, чем обычно, чтобы будущая мама могла вырабатывать достаточное количество красных кровяных телец не только для себя, но и для ребенка. Причиной анемии может стать дефицит фолиевой кислоты, потеря крови и хроническое заболевание. Для лечения назначают железосодержащие препараты и специальную диету: в рационе обязательно должны быть красное мясо, фасоль, шпинат, рыба, курица. Иногда организм не воспринимает достаточное количество железа, тогда назначают инъекции железистых препаратов. Также можно принимать фолиевую кислоту или витамин В12. Еще один косвенный признак анемии – затрудненное дыхание. Если оно сопровождается болью в груди, учащенным сердцебиением, резким скачком давления – следует обратиться к врачу и обязательно сдать кровь на гемоглобин.
Самое главное в период беременности – внимательно прислушиваться к себе. И, если вы обнаружите какой-либо необычный, настораживающий симптом – нужно немедленно проконсультироваться с врачом.
Наталья Курникова, гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», ноябрь 2012
Если вы уже знаете о своем «интересном» положении, то какие бы выделения не пошли – это не менструация. Все дело в том, что месячные не могут пойти при беременности, так как в этот период прекращено созревание яйцеклеток, а потому отторжения эндометрия вместе с кровью не происходит. Чаще всего появление кровянистых выделений происходит по следующим причинам:
Как не допустить кровотечение при беременности?
В первую очередь, нужно регулярно наблюдаться у своего гинеколога. Только опытный врач сможет заподозрить неладное еще в тот момент, когда все можно исправить.
Не забывайте о своем эмоциональном состоянии. Стресс является одной из частых причин выкидыша. Старайтесь меньше нервничать, волноваться и смотреть на жизнь более позитивно.
Здоровое питание, правильный режим дня и свежий воздух также залог того, что беременность будет протекать без осложнений.
Как вы уже поняли – месячных при беременности не может быть по определению. Природа появления этой крови совсем другая, поэтому в данном случае гадать и заниматься самолечением – дело опасное. Берегите себя и будьте здоровы!
Ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть во время беременности, кажется очевидным. Казалось бы, что зачатие уже наступило и повториться не может. Однако в последние десятилетия были сделаны серьезные открытия в сфере гинекологии и стали известны случи, когда беременность наступала у беременной женщины.
Для того, чтобы состоялось зачатие, необходимо слияние женской половой клетки со сперматозоидом. Этот естественный процесс происходит в полости малого таза у женщины. Предварительно в течение нескольких недель созревает фолликул. При готовности яйцеклетки к оплодотворению она покидает яичник и выходит в маточную трубу.
Незащищенный половой контакт, совершенный в течение недели до овуляции или в последующие сутки приводит к тому, что сперматозоид проникает во влагалище. Оттуда он транспортируется через шейку и цервикальный канал в матку, а затем в фаллопиеву трубу.
Иногда в организме женщины происходит созревание двух яйцеклеток. Это приводит к наступлению многоплодной беременности. В такой ситуации эмбрионы развиваются отдельно друг от друга в индивидуальном плодной яйце. Если в процессе оплодотворения яйцеклетка разделилась на две идентичные части, то можно забеременеть однояйцевыми близнецами, однако это случается реже.
Что происходит с женской репродуктивной системой во время беременности
После зачатия оплодотворенная яйцеклетка направляется в полость детородного органа. Примерно через 3-7 дней происходит ее имплантация. В этот момент матка должна быть максимально готовой к данному процессу и иметь достаточную толщину эндометрия – функционального слизистого слоя.
После выхода женской гаметы из яичника на этом месте формируется желтое тело. Оно является источником прогестерона. Данный гормон необходим для поддержания матки в нормальном тонусе, что предотвращает отторжение плодного яйца. Прогестерон – это гормон второй фазы.
Если он будет выделяться на протяжении всего цикла, то подавит активность эстрогенов – веществ, необходимых для созревания яйцеклетки. На основании работы гормонального фона научно доказано, что при беременности повторное зачатие произойти не может.
Несмотря на научные эксперименты и имеющуюся доказательную базу, некоторые женщины смогли во время беременности забеременеть еще раз. К 2011 году медицинская практика запротоколировала по меньшей мере 10 таких случаев. Зачатие у женщин происходило естественным путем в середине цикла, как это и предполагается.
Однако в течение следующих двух недель осуществлялась . Незащищенный половой акт приводил к тому, что беременная женщина вновь пережила все то, что уже произошло несколько недель назад.
Второе оплодотворение может произойти только в том же цикле, что и первое. То есть тогда, когда женщина еще не знает о своем новом состоянии. На втором, третьем и последующих месяцах беременности новое зачатие невозможно.
Интересный факт, что суперфекундация – это нормальный процесс для животных (кошек и собак). У людей данное состояние возникает крайне редко и становится исключением из общепринятых правил работы репродуктивной системы.
Почему иногда врачи советуют использовать презерватив во время беременности
На всем протяжении гестационного срока врачи советуют использовать барьерный метод контрацепции. Цель предохранения заключается не в защите от нового зачатия. Презервативы необходимы для того, чтобы предотвратить венерические заболевания. Большинство из них негативно сказываются на состоянии плода, особенно опасны они на ранних и поздних сроках беременности. Половой контакт с презервативом будет безопаснее для женщины и ее будущего малыша.
На поздних сроках беременности сперма может влиять на состояние шейки матки, размягчать ее и приближать процесс родов. При угрозе досрочных родов специалисты не разрешают половые сношения без презерватива.
Если вы слышали подобные рассказы, у вас могло создаться впечатление, что менструации во время беременности
– обычное дело, ну разве что, особенность организма. На самом деле это не так.
Но наслушавшись откровений подруг, молодая мама, обнаружив, что у нее , совершенно не беспокоится и не торопится на осмотр к гинекологу.
Ситуация осложняется еще и наличием довольно большого числа «живых примеров» этого явления. Причем мамы утверждают, что при всем при этом беременность протекала нормально, и малыш родился здоровым.
Хорошо, если так. Это значит, что им сильно повезло. Ведь на самом деле никаких месячных во время беременности нет и быть не может! Это опасное заблуждение, которое может привести к потере ребенка и осложнениям со здоровьем будущей мамы.
Давайте разберемся, что может стать причиной такого явления и чем оно так опасно.
Менструация во время беременности: может ли такое быть
Для начала давайте освежим знания по анатомии и физиологии женщины.
Как известно, раз в месяц в теле женщины созревает яйцеклетка, готовая к зачатию. Если оплодотворения не произошло, в свое время она разрушается. В это период матка сокращается и наружу, в виде кровянистых выделений, выходит, собственно то, что осталось от яйцеклетки, а так же кусочки эндометрия – ткани, выстилающей стенки матки.
Если же яйцеклетка была оплодотворена, то есть беременность, как говорится, на лицо, то суть происходящих процессов существенно меняется.
Организм подготавливает специальное место для эмбриона и усиленно работает для того, чтобы не дать матке отторгнуть эмбрион.
В частности, женский организм начинает вырабатывать особый гормон – прогестерон. Этот гормон выполняет две основные функции. Во-первых, он стимулирует разрастание внутренней оболочки стенок матки (эндометрия), для того, чтобы эмбрион мог внедриться и получше прикрепиться к ним. Во-вторых, этот гормон не дает стенкам матки сокращаться, что предохраняет эмбрион от отторжения.
Надеюсь, отсюда понятно, что идти никак не могут. Ну а если все-таки они есть, с чем это связано?
Почему идут месячные во время беременности
Как уже говорилось, кровянистые выделения при беременности нельзя считать месячными. Причиной же выделений могут быть различные патологии, нарушение гормональных функций организма мамы. Такое явление может быть сигналом об отслоении плодного яйца, что угрожает выкидышем.
Давайте рассмотрим несколько примеров подробнее.
Часто женщины, обнаружившие, что у них во время беременности идут месячные , на самом деле страдают нарушением выработки прогестерона . Если этого гормона совсем мало, то в положенное для обычных менструаций время, могут наблюдаться кровянистые выделения с фрагментами эндометрия.
Это значит, что матка, как и в обычном случае, очищается, и может заодно отторгнуть плод. Допустить такого, конечно, нельзя. Поэтому при своевременном обращении доктор прописывает будущей маме препараты, которые заменяют прогестерон. В большинстве случаев угроза выкидыша при таком виде расстройства купируется, и мама спокойно продолжает вынашивать малыша.
Также причиной появления так называемых месячных во время беременности могут быть патологии развития плода (генетические изменения) или внематочная беременность
.
Бывает и так, что плод прикрепляется не слишком удачно
. Например, если будущая мама страдает эндометриозом или имеется миома. Прикрепившись к такому неблагополучному месту, эмбрион не может нормально развиваться, плохо снабжается кислородом, то есть, может случиться выкидыш.
Еще одно гормональное нарушение, ведущее к появлению кровянистых выделений – гиперандрогения
. То есть, говоря проще, переизбыток мужских гормонов. При отсутствии лечения такое явление часто приводит к отслоению плодного яйца, а, следовательно, к выкидышу.
При своевременном лечении таких последствий вполне можно избежать.
Еще одно довольно редкое явление можно выявить у тех женщин, у которых во время беременности идут месячные
.
Бывает так, что изначально образовываются 2 эмбриона, то есть беременность многоплодная. Но при этом один из них развивается нормально, а другой по каким-то причинам отторгается организмом (неудачное место прикрепления, патологии и т.д.). В этом случае месячные во время беременности
являются сигналом о процессе отторжения одного из эмбрионов.
Как видите, причины такого явления, как месячные во время беременности
далеко не безобидны. Еще хуже последствия.
Поэтому не слушайте советов бывалых и не закрывайте глаза на происходящее. Даже если вы хорошо себя чувствуете, не испытываете боли и дискомфорта, но у вас появились кровянистые выделения, не стесняйтесь обратиться к врачу с вопросом, почему идут месячные во время беременности
.
А если к кровянистым выделениям прибавляются еще и боли в пояснице, что-то похожее на схватки, выделения становятся довольно обильными, немедленно вызывайте скорую. Может статься, что самостоятельный поход в клинику будет стоить вам ребенка!
Как уже говорилось, во многих случаях, особенно если это «шалят гормоны», при своевременном обращении к специалисту удается избежать угрозы выкидыша. В других же случаях, даже если ничего уже сделать нельзя, чем быстрее вы поставите в известность врача о том, что у вас идут менструации во время беременности , тем больше шансов избежать проблем со здоровьем и надеяться на следующую, более удачную беременность.
Александра Панютина
Женский журнал JustLady