Главная » День медика » Незаметные привычки, которые вредят здоровью. Лекарства, которые могут нанести вред здоровью

Незаметные привычки, которые вредят здоровью. Лекарства, которые могут нанести вред здоровью

Большинство людей считают, что вредные привычки, наносящие ущерб здоровью и благополучию человека – это курение, злоупотребление спиртным, наркомания, игровая зависимость. На самом же деле нашему здоровью угрожают и другие, куда более безобидные на первый взгляд, привычки. Многих из них мы просто не замечаем или же считаем их безвредными, тогда как на самом деле наличие таких привычек должно стать поводом для беспокойства и коррекции образа жизни.

Пассивность и патологическая лень

Привычка перекладывать ответственность за свою жизнь на других и просто лежать на диване, поскольку «хочется отдохнуть», «нет настроения что-то делать», «нужно хоть как-то физически расслабиться» на самом деле очень нездорова. Во-первых, она свидетельствует о том, что человек в глубине души сам себе не доверяет – он неуверен в себе, боится показаться окружающим хуже других, его труды и старания в семье, скорее всего, далеко не всегда ценят по достоинству. Во-вторых, патологическая лень и жизненная пассивность ведут к снижению качества жизни, к росту нервного напряжения и, как следствие, к депрессиям, тревожным состояниям и нервным срывам.

Привычка грызть ногти

Эксперты считают, что люди грызут ногти на фоне внутреннего перенапряжения, в стрессовых ситуациях, в тех случаях, когда им приходится выполнять неприятное или сложное дело. Такая привычка может говорить о психологической незрелости человека, о сильном страхе или тревожном состоянии.

«Грызуны» повреждают при этом не только ногтевые пластины, но и зубную эмаль (при откусывании твердых кусочков ногтевой пластины возникают микроповреждения на эмали зубов), кожу вокруг ногтей. В результате те, кто грызет ногти постоянно, ходят с воспаленной кожей пальцев, покрытой заусенцами, имеет проблемы с зубами и, зачастую, проблемы со снятием психологического напряжения. Кроме того, привычка грызть ногти приводит к тому, что множество патогенных микроорганизмов из-под ногтевых пластин и с подушечек пальцев переселяется в ротовую полость – а это может вызвать не только кариес и воспалительные болезни пародонта, но и ряд инфекционных заболеваний пищеварительной системы.

Еда у телевизора

У многих людей возникает желание поесть при просмотре телевизора – психологи утверждают, что привычка регулярно питаться у экрана говорит о том, что человеку не хватает элементарной заботы, и он очень устал от повседневной рутины.

Обычно такие люди не умеют планировать свое время и полноценно отдыхать.

Диетологи же предупреждают, что еда у телевизора усваивается гораздо хуже, процесс нормального пищеварения нарушается, из-за чего могут возникнуть проблемы с поджелудочной железой, желудком и двенадцатиперстной кишкой. Кроме того, при просмотре телевизора человек съедает едва ли не вполовину больше того, что он съел бы за обеденным столом, не отвлекаясь на просмотр фильмов и передач.

Привычка опаздывать

Неорганизованность, постоянные опоздания и привычка все делать в последний момент могут свидетельствовать не только о неумении планировать собственное время, но и о хронической усталости, а также неврозах. Постоянные опоздания, откладывания встреч и других важных дел на последний момент только усугубляют ситуацию, доставляя человеку психологический дискомфорт и заставляя его постоянно пребывать в тревожном состоянии. Нужно учиться больше доверять себе, более точно планировать время и полноценно отдыхать – не перед телевизором, а в процессе неторопливых прогулок на свежем воздухе.

Переедание и чрезмерная любовь к сладостям

Чрезмерное употребление пищи, привычка «заедать» любые неприятности, преобладание в рационе вредных продуктов и сладостей ведут к ожирению, сбоям в работе пищеварительной и эндокринной систем, гастритам, запорам, сахарному диабету.

Психогенное переедание (неумеренное потребление пищи на фоне стрессов или эмоциональных расстройств) – достаточно распространенная современная проблема. Зачастую справиться с ней можно только после совместных консультаций с диетологом и психологом.

Хроническое недосыпание

Занимать время у сна, когда не успеваешь сделать что-то важное или просто срочно хочется дочитать интересную книгу, стало привычкой для очень многих людей. Поздно ложиться, вставать раньше обычного, спать на час-другой меньше, чем нужно – казалось бы, к каким последствиям, кроме усталости, может привести такой режим? На самом деле хроническое недосыпание крайне опасно для человеческого здоровья и может нанести ему очень большой ущерб.

Помимо хронической усталости, раздражительности и подверженности стрессам недосыпающий регулярно человек рискует столкнуться с такими серьезными проблемами, как гипертония, сахарный диабет второго типа, сердечная недостаточность и ряд других сердечно-сосудистых заболеваний, вплоть до инфарктов. Страдает кожа, головной мозг и даже фигура – при недосыпании расщепление глюкозы идет гораздо медленнее, чем обычно, а чувство голода обостряется из-за нарушения гормонального обмена. получается, что человек ест больше, а организм усваивает меньше – это приводит к ожирению и диабету.

Хруст суставами пальцев

Привычка растягивать пальцы и хрустеть суставами, чтобы почувствовать себя более комфортно, приводит к дестабилизации суставов, резкому изменению давления в межсуставной жидкости, подвывихам и вывихам, а также ущемлению нервов. В итоге данная привычка может стать причиной растяжения суставных связок, повреждения хрящевой ткани, развития воспалительных заболеваний суставов. Пальцы деформируются, суставы выглядят припухшими и со временем становятся болезненными при сгибании и даже прикосновении.

Ринотиллексомания

Ринотиллексомания, или, проще говоря, привычка ковыряться в носу, не так безобидна, как можно подумать. Она может свидетельствовать о расстройствах внимания и других психологических расстройствах – если, конечно, человек чрезмерно часто предается данному занятию. Ковыряние в носу вызывает микротравмы слизистой, может привести к повреждениям поверхностных кровеносных сосудов стенки носа и кровотечениям.

В отдельных случаях ринотиллексомания может стать причиной серьезных травм – например, известен случай, когда 53-летняя американка в процессе интенсивного ковыряния в носу сломала себе носовую перегородку.

Чтение в туалете

Чтение – процесс безусловно полезный, однако не тогда, когда он происходит в самых неподходящих для этого местах. Например, крайне вредным может стать регулярное чтение в туалете. Во-первых, при чтении на унитазе человек постоянно сутулится, во-вторых, он дольше сидит, а значит, происходит длительное сдавление кровеносных сосудов, что приводит к застою крови в органах малого таза и нижних конечностях.

Выдавливание прыщей

Выдавливание прыщей, при всей кажущейся безобидности, все же настоятельно не рекомендуется дерматологами. Причин несколько: занесение инфекции в ранку от выдавленного прыщика, попадание в кровеносное русло гнойного отделяемого и распространение инфекции по другим участкам кожи, образование корочек и ранок на месте бывших прыщей, что в итоге может стать причиной появления рубцов.

Привычка грызть ручки и карандаши

Привычка грызть письменные принадлежности сродни привычке грызть ногти. Повреждается зубная эмаль, в рот попадают патогенные микроорганизмы с ручек и карандашей, кроме того, ручкой можно повредить слизистую десен или языка.

Дом, милый дом, ничто не может быть дороже, чем наш любимый дом. Это место куда стремится наше сердце и где мы чувствуем себя наиболее защищенными. По крайней мере, так мы видим это. Однако, оказывается, что это не так безопасно, как мы думаем, потому что дом - это также место, где находится тонны скрытых опасностей, которые способны нанести вред здоровью . Мы можем заболеть от того, чем мы дышим в черте нашего дома. Прежде всего, для того, чтобы сохранить семьи и сделать ее счастливой, необходимо знать, какие опасности подстерегают нас и как в таких ситуациях защитить себя.

Неприятный запах от нового ковра.

Косметический ремонт дома дает нам огромное удовольствие, но он также может дать и головную боль, особенно, если мы покупаем новый ковер на стену или на пол, который излучает специфический запах от химического вещества в ковре. Запах исчезнет в течение нескольких дней или даже недель, но пока это может вызывать временные головные боли у людей, которые чувствительны к химическим веществам. В идеале мы должны проветрить новый ковер перед установкой.

Пылевые клещи .

Пылевые клещи являются частыми гостями человеческого жилья. Они питаются органическими остатками человеческой кожи. Они не могут быть видны невооруженным глазам, но весьма опасны для вашего здоровья. Пылевые клещи могут вызвать астму или аллергические симптомы. Им нужна влага, они питаются мертвыми клетками кожи, которую сбрасывают наши тела. Как правило, они прячутся в кровати, матрасах, подушках и простынях. К сожалению, мы ничего не можем сделать, чтобы предотвратить от захвата наших домов пылевыми клещами. Они являются частью нашей жизни.

Нет никакого способа, чтобы избавиться от них. Мы просто должны поставить заслон между нами и клещами. Вот несколько советов, как это сделать:

1 . Стирайте постельное белье и коврики в горячей воде по крайней мере раз в неделю;

2 . Если некоторые из ваших вещей кровать не могут быть постираны, положите их в морозильную камеру на несколько часов, чтобы убить пылевых клещей;

3 . Избегайте сон с мокрыми волосами, чтобы не дать клещам больше влаги;

4 . Необходимо регулярно пылесосить все полы и ковры, которые пылевые клещи могут использовать как укрытие.

Плесень.

Если ванная комната, туалет или подвал воняет неприятным запахом, значит там завелась плесень. Споры чувствуют себя как дома во влажных местах. Плесень может расти в течение 24-48 часов, если имеются влажные условия. Очень любит пыль, древесину, бумагу или масло, между прочим. Современные строительные материалы, такие как гипсокартон, также любимое место для плесени. Споры плесени могут вызвать астму и связанные симптомы, как кашель, свистящее дыхание, чихание и затрудненное дыхание. Аллергические симптомы включают: чихание, насморк или заложенность носа, зуд, водянистые глаза и воспаленные пазухи. Плесень обычно имеет черный, коричневый, желтый, белый, розовый или зеленый цвета и часто растет в виде круговых узоров на стенах подвалов, шкафах, днищах мебели и деревянных спинок, которые хранятся в сырых помещениях.

Меры предосторожности:

1 . Сразу, после того как заметили пятна плесени периодически включайте вентилятор в туалете и ванной;

2 . Откройте окна и хорошо проветрите помещение;

3. Если есть подозрение на плесень, проверьте зону с фонариком, потому что некоторые из грибов можно увидеть только с ярким светом.

Лекарства .

Если у вас есть дети дома, вы должны быть очень осторожны с лекарствами, так как они для малышей могут выглядеть заманчиво как конфеты, в связи с их интересными формами и цветами.

Меры предосторожности :

1 . Убедитесь, что лекарства не оставлены на столе или полках. Храните лекарственные препараты в местах, куда дети не имеют доступ;

2 . Убедитесь, что все пузырки с лекарством плотно закрыты;

3 . Никогда не называйте перед детьми лекарства конфетами или другими сладостями, которые ребенок любит, независимо от того, что он болен и вы хотите его вылечить;

4 . Никогда не оставляйте таблетки в кошельках, тумбочках или столешницах, если малышам легко их достичь.

Чистящие и моющие средства .

Есть много других мелочей в доме, который следует держать подальше от детей, так как они могут вызвать очень серьезные проблемы, если они проглотят их. Наиболее распространенные продукты, поглощаемые детьми - это очистители унитаза, отбеливатель, средство для полировки мебели, моющие средства и средства для удаления ржавчины.

Главное правило, держать их как можно подальше, лучше высоко. Моющие и чистящие средства, как правило, хранятся под кухонной и ванной раковинах, но лучше будет, если хранить их на высоких полки и держать их в недоступном для детей месте. Если у вас нет высоких полок, вы должны хранить чистящие средства в шкафу под замков и убедитесь, что все двери закрыты. На всех опасных средствах можно нарисовать самостоятельно или использовать наклейку об опасности данного продукта и показать их своим детям, научить их избегать и быть осторожными, когда они увидят это.

После использования средств для очистки, убедитесь, что они находятся вне досягаемости вашего ребенка и надежно закрыты.

Угарный газ.

Угарный газ, не имеющий запаха бесцветный газ, может быть очень опасным, поскольку он токсичен и может вызвать фатальные последствия. И вы можете даже не осознавать, что это может быть в вашем доме! Как правило, опасность исходит от сжигания топлива в печи, камине, водонагревательных и отопительных приборах, сушилках для одежды, а также автомобильных выхлопных газов в гараже. Слабый уровень угарного газа может вызвать головные боли, дезориентацию, головокружение, тошноту и усталость, но если это среднего уровня, то может привести к нарушению зрения и координации, рвота, спутанность сознания, головные боли, головокружение, тошнота, потеря сознания, а в очень высокой концентрации он может привести к смерти.

В юридической практике существует понятие «вред здоровью». И этот вред различается по степени тяжести. Например, существует тяжкий вред здоровью, при котором организму наносятся серьезные повреждения, в том числе не совместимые с жизнью и приводящие к инвалидности, или .

С амое дорогое, что есть у каждого человека – это его здоровье . Если мы чувствуем недомогание, боль, серьезно болеем, то все вокруг теряет краски, перестает приносить радость, отступает на второй план.

Ч еловек - себе не враг, поэтому старается по максимуму сохранить свое здоровье. Но иногда возникают ситуации, наносящие вред организму – спортивные и бытовые травмы, случайные повреждения, нарушение техники безопасности на работе, столкновения с другими людьми и т.д.

Гораздо чаще встречается вред здоровью средней тяжести.

Э то повреждения организма, которые не ведут к смерти, но создают серьезные физические повреждения. Статья 111 Уголовного Кодекса Российской Федерации гласит, что может вызвать необходимость лечения более чем на двадцать один день или повлечь серьезную, длительную утрату трудоспособности. А статья 112 Уголовного Кодекса информирует о юридических последствиях за причинение средней тяжести вреда здоровью.

Т ак, минимальным наказанием будет заключение под стражу на срок в среднем от трех до шести месяцев или тюремное заключение продолжительностью до трех лет. Но если сопровождался отягчающими обстоятельствами (вред нанесен людям, в момент исполнения служебного долга, группой лиц или с особой жестокостью, когда пострадавший испытывал невыносимые мучения или находился в беспомощном состоянии), то наказание следует более серьезное. Сюда же относится нанесение физического вреда здоровью из расовых или хулиганских побуждений, повторное подобное преступление или преступление, совершенное организованной группой, заранее его планировавшей. В этом случае обидчику или обидчикам грозит лишение свободы вплоть до пяти лет.

К ак определить насколько пострадал человек в той или иной ситуации? Если с тяжкими повреждениями все понятно, то, как найти ту грань между серьезными повреждениями и вредом здоровью средней тяжести? В этом случае закон гласит следующее: степень тяжести вреда, нанесенного здоровью человека, как правило, устанавливается в судебном порядке и с помощью специалиста по судебно-медицинской экспертизе.

Вред здоровью психике человека

К сожалению, в российском законодательстве очень слабо проработан вопрос о том, что или тяжкий вред здоровью может быть нанесен не только физическому телу человека, его организму, но и его психике. Как наказать обидчика, который искалечил пострадавшего физически, понятно – посадить в тюрьму. Но как призвать хулигана к ответу, когда синяки прошли, а психическое состояние пострадавшего не дает ему возможность работать и полноценно жить? Например, если после происшествия у человека развились фобии (страхи), неврозы или более серьезное психическое заболевание? А ведь это не редкость, даже если травма была средней тяжести.

RSS agent

Обзор был опубликован в сентябре 2010 года, однако критикуемые лекарства всё ещё на полках. Будем внимательны.

Палка в колеса

Среди самых популярных в России лекарств, продающихся в аптеках без рецепта, можно найти не только абсолютно бесполезные, но и потенциально вредные.

Арбидол

Многолетний лидер российского фармацевтического рынка, арбидол был разработан в 1960-е годы совместными усилиями ученых Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Орджоникидзе, НИИ медицинской радиологии АМН СССР и Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера. В 1970-80-е препарат получил официальное признание своего лечебного действия против острых респираторных заболеваний вируса гриппа типов А и В, однако результаты полномасштабных клинических испытаний арбидола, проведенных в СССР (тысячи человек, сравнительные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования), так и не были опубликованы. В международной медицинской базе данных Medline с 1964 года содержатся 4 публикации, посвященные испытаниям арбидола. Две из них (2008 год) описывают исследования Л.В. Колобухиной в трех группах по 100 человек, согласно которым иммуномодулятор виферон оказался эффективнее арбидола. Другое исследование, проведенное Т.А. Семененко в 2005 году на 125 пациентах, обнаружило, что у группы, принимавшей арбидол, титры антител к гриппу растут быстрее, но значимые клинические эффекты описаны не были. Согласно третьему исследованию, проведенному в 2004 году в Китае, 232 пациентам с простудными симптомами арбидол не помогал. Для сравнения: по популярному в недавнем прошлом противовирусному препарату римантадину за последнее время было проведено 26 рандомизированных клинических исследований. «Арбидол остается малоисследованным препаратом, - говорит профессор Василий Власов, эпидемиолог и президент Общества специалистов доказательной медицины. - Исследования арбидола не дают оснований рассматривать его в качестве препарата с доказанной в испытаниях эффективностью лечения простудных заболеваний, в том числе гриппа». Всемирная организация здравоохранения не рассматривает его в качестве перспективного противовирусного препарата, а американская Food and Drug Administration отказалась регистрировать арбидол в качестве лекарственного средства в США. Тем не менее в России арбидол давно занимает первую строчку в рейтингах продаж лекарственных средств. В бесспорные лидеры он выбился в 2006 году, когда эксклюзивное право на производство и реализацию препарата выкупила компания «Фармстандарт». Примерно в то же самое время Роман Абрамович, структуры которого контролировали «Фармстандарт», передал контроль над предприятием своим соратникам Виктору Харитонину и Егору Кулькову. По данным еженедельника «Собеседник» и ряда других СМИ, Харитонин находится в дружеских отношениях с главой Росздравнадзора Николаем Юргелем, а также министром промышленности и торговли Виктором Христенко и его женой, министром здравоохранения и соцразвития Татьяной Голиковой. Мощная государственная поддержка «Фармстандарта» вообще и арбидола в частности выражается в регулярных рекомендациях принимать препарат, которые исходят от Минздравсоцразвития и главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко. В 2006 году один из заводов «Фармстандарта» в Курской области посетил тогдашний президент Владимир Путин, который настоятельно посоветовал производителям «выпускать арбидол в достаточном для всех россиян количестве». С 2006 по 2007 год объем продаж арбидола увеличился на 40%, а впоследствии едва ли не удваивался каждый год. «Фармстандарт» уже давно и прочно занимает первое место в списке десяти наиболее влиятельных локальных компаний на российском рынке - по версии Pharmexpert. Только в нынешнем году компания выиграла тендеры на госзакупки лекарств общей суммой около 7 млрд руб. (на 1,6 млрд «Фармстандарт» продаст государству собственные препараты, а на 5,5 млрд - импортные, дистрибуцией которых он занимается).

RSS agent

Коделак

Противокашлевый препарат
Производитель: «Фармстандарт»

Как и терпинкод, коделак является противокашлевым лекарством комбинированного состава, содержащим кодеин (те же самые 8 мг), а также порошок термопсиса и корень солодки. В инструкции по применению препарата говорится, что «кодеин обладает центральным противокашлевым действием, уменьшает возбудимость кашлевого центра. При применении в дозах, превышающих рекомендованные, в меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, тормозит перистальтику кишечника, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту, однако может вызвать запор. При длительном применении кодеин может вызвать лекарственную зависимость». Как и терпинкод, коделак служит источником сырья для приготовления дезоморфина и является предметом споров между ФСКН и Минздравсоцразвития РФ. «Подобные препараты запрещены к применению в большинстве стран, и их провоз за границу из России может привести к тюремному заключению, - говорит профессор Московской медицинской академии им. Сеченова, зампред Формулярного комитета при президиуме РАМН Павел Воробьев. - Объем продаж препаратов, содержащих наркотики, в нашей стране чудовищный. Не обоснованный даже возможным их применением для лечения тех состояний, для которых якобы эти препараты предназначены. Государство ничего не делает, чтобы сократить этот беспредел. Причины, по всей вероятности, в отчислениях в пользу чиновников средств от этой легальной наркоторговли». Еще в декабре 2006 года руководитель ФСКН Виктор Черкесов утверждал, что его служба работает над списком потенциально опасных лекарств: «В настоящее время ФСКН РФ совместно с заинтересованными федеральными структурами, Генпрокуратурой и Судебным департаментом при Верховном суде РФ практически завершили создание нормативно-правовой базы, регламентирующей порядок доступа к этому банку данных». Однако в 2010 году противокашлевый препарат коделак, как и терпинкод, по-прежнему продается безо всяких ограничений.

Пенталгин

Обезболивающий препарат широкого спектра действия
Производитель: «Фармстандарт»

Один из самых популярных отечественных препаратов, пенталгин, наряду с другими безрецептурными хитами «Фармстандарта» терпинкодом и коделаком, содержит кодеин, но далеко не только его. Этот комбинированный анальгетик поражает своей универсальностью и разносторонностью. По утверждению производителей, входящие в состав пенталгина «парацетамол и пропифеназон оказывают жаропонижающее, обезболивающее действие», «кофеин оказывает общетонизирующее действие (уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотонии)», «кодеин оказывает обезболивающее действие и улучшает переносимость боли», а «фенобарбитал оказывает действие седативное и спазмолитическое». Как утверждает профессор Павел Воробьев, подобные препараты «чаще всего используются для устранения симптомов болезни, а не для лечения. В продвижении таких лекарств обычно используется недостаточно проверенная и обоснованная информация, рассчитанная на малограмотного пациента. Устранение симптомов часто загоняет болезнь внутрь, приводя к последующему ухудшению ее течения. Производители подобных лекарств не проводят правильно организованных исследований с целью поиска доказательств, а воздействуют гипнотически на сознание потребителей».

RSS agent

Валокордин / Корвалол

Седативное средство, используется при сердечной недостаточности
Производитель: Krewel Meuselbach / «Фармак»

Препарат валокордин, обладающий снотворным, сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим действием, был разработан в 1963 году в Германии, а корвалол - почти полный советский аналог. Помимо прочего эти «народные средства от всех сердечных болезней» содержат психотропные компоненты - этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты (около 3%) и фенобарбитал (1,12%) - и потому совершенно неизвестны за пределами Восточной Европы, а в США и вовсе запрещены ко ввозу. По словам профессора Василия Власова, «эти препараты зарегистрированы в качестве сердечного средства, но от сердца они не лечат. История создания валокордина отсылает к тем временам, когда все болезни модно было лечить сном. На деле оба препарата обладают исключительно седативным действием, которое крайне приятно для пожилых людей, особенно женщин, стесняющихся выпить рюмку водки за обедом. Лечебный эффект препаратов никакими клиническими исследованиями не доказан». В 2008 году корвалол и валокордин начали было изымать из свободной, безрецептурной продажи, но протесты населения заставили представителей Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков заявить, что валокордин и корвалол, а также другие медицинские препараты, содержащие незначительное количество сильнодействующих и ядовитых веществ, будут по-прежнему продаваться без рецептов.

Цереброзилин

Ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани
Производитель: Ebewe

Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата... Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов - 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.

Ноотропил

Ноотропный препарат, используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга
Производитель: UCB Pharma

Активное вещество ноотропила - пирацетам - является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. - Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух - возбудимость, в одном - повышенный интерес к сексу, в одном - бессонница, в одном - отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».

RSS agent

Тауфон

Глазные капли для профилактики глаукомы
Производители: «Славянская аптека», «Татхимфармпрепараты», ПФК «Обновление», «Фармфирма Лекко»

Действующее вещество глазных капель тауфон - 2-аминоэтансульфоновая кислота - в небольших количествах присутствует в тканях и желчи животных, в том числе человека. Второе название кислоты - таурин - происходит от латинского taurus («бык»), поскольку она впервые была получена немецкими учеными Фридрихом Тидеманом и Леопольдом Гмелином из бычьей желчи. Таурин используется как в фармацевтике, так и в пищевой промышленности - это обычный компонент многих «энергетических напитков». Для медицинского применения таурин выпускается в России в виде 4% водного раствора под названием тауфон, который назначают взрослым при дистрофических поражениях сетчатой оболочки глаза, катаракте, глаукоме, а также как средство стимуляции восстановительных процессов при травмах роговицы. Однако никаких научных доказательств эффективности препарата не существует: согласно базе данных Росздравнадзора, клинических испытаний тауфона в России не проводилось, а в международной базе Medline есть лишь одна публикация, свидетельствующая о связи таурина с офтальмологией (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J. Understanding taurine and its possible role in ocular health // Optometric Management. April, 2004). Ее авторы рассказывают о клинических испытаниях своего уникального изобретения - чистящей и увлажняющей жидкости для контактных линз Complete MoisturePlus, изготовленной на основе таурина. Согласно статье таурин «может защитить линзы и, соответственно, глаза от сухости, возникающей при работе за компьютером, повреждений и способствует его увлажнению... Однако с полной точностью определить роль таурина в оздоровлении глаз мы пока не можем». В западных аптеках капли на основе таурина отсутствуют, хотя в США их можно заказать на сайте .

Тималин / Тимоген

Пептидный биорегулятор и иммуностимулятор
Производитель: «Цитомед»

Действующее вещество этих лекарств - комплекс полипептидов, получаемых путем экстракции из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Первоначально сырье для изготовления препаратов поступало с Ленинградского мясокомбината. Врачи широко назначали тималин (инъекции) и тимоген (капли в нос) взрослым и детям в качестве иммуномодулятора и биостимулятора при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются понижением иммунитета, в том числе при ожогах и отморожениях, острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей, мягких тканей и кожи, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, различных язвах, а также в терапии при туберкулезе легких, рассеянном склерозе, облитерирующем атеросклерозе, ревматоидном артрите и для ликвидации негативных последствий лучевой и химиотерапии. В базе данных публикаций по медицине Medline значится 268 статей, упоминающих тималин и тимоген (253 - на русском языке), но ни одна из них не содержит информации о полноценном (двойном, слепом, рандомизированном) исследовании безопасности и эффективности этих препаратов. В 2010 году на конгрессе «Человек и лекарство» был заслушан доклад аспиранта кафедры клинической фармакологии Московской медицинской академии им. Сеченова, кандидата медицинских наук Ирины Андреевой, которая утверждала, что «эффективность и необходимость применения таких препаратов, как тимоген, тималин и прочих иммуномодуляторов, получивших широкое распространение в российской врачебной практике, в клинических исследованиях не доказана». По мнению специалистов Института гематологии РАМН, «доказательств эффективности применения тималина и тимогена в комплексной лучевой терапии нет». «Сама концепция „понижения иммунитета“ и возможность его „повышения“ есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета, - говорит профессор Василий Власов. - Ни один из „стимуляторов иммунитета“, вроде левамизола, тималина, амиксина - их множество на русском рынке - не имеет убедительных доказательств полезности, если, конечно, не считать пользой прибыль производителя».

RSS agent

Ингавирин

Иммуномодулятор, используется для профилактики и лечения простуды и гриппа
Производитель: «Валента»

По заверениям производителей, «идея создания препарата, известного современным потребителям как ингавирин, появилась в начале 1980-х годов. После серии многолетних исследований эффективности и безопасности ингавирин был подан на регистрацию, которая завершилась в середине 2008 года». На самом деле, по словам профессора Василия Власова, активное вещество препарата витаглутам (дикарбамин) продавалось в России и до 2008-го - как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию. В этом качестве лекарство исследовалось, но убедительных доказательств эффективности получено не было. Ингаверин вышел на рынок в 2008 году без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась так называемая эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Несмотря на то что научно обоснованных доказательств эффективности ингаверина против гриппа нет, препарат был рекомендован к применению Минздравсоцразвития. А главный терапевт РФ Александр Чучалин заявил в интервью журналу «Огонек» в мае 2009 года: «Активность антивирусного препарата ингавирин гораздо более высокая, чем у того же американского тамифлю. Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/H1N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже». Чучалин возглавлял группу разработчиков ингаверина.

Тромбовазим

Тромболитик, используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда
Производитель: ЗАО «Сибирский центр фармакологии и биотехнологии»

RSS agent

В продолжение/дополнение темы, добавлена познавательная заметка об “эффективности” популярных лекарственных препаратов.

RSS agent

1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с недоказанной эффективностью.

Церебролизин - ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата... Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов - 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.

Актовегин не прошёл полноценных, независимых исследований по правилам GCP. В станах западной Европы и США Актовегин не применяется. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения запрещены в развитых странах. В кокрановской библиотеке нет ни одного исследования Актовегина. И при этом у нас Актовегин назначается практически всем на любой стадии беременности, во время и после родов, для лечения ожогов, реабилитации поле инфарктов и инсультов, при многих хронических заболеваниях. На англоязычном сайте корпорации-производителе указано, что вытяжка из крови телят продается только в страны СНГ, Китай и Южною Корею.

Фрагмент интервью президента Nycomed Group Хокан Бьерклунд и президента "Никомед Россия-СНГ" Йостен Дэвидсен (ЙД ) изданию Секрет Фирмы (СФ ).

СФ: Препарат-блокбастер Nycomed - "Актовегин", повышающий поступление кислорода в клетки организма. Он занимает третье место в России по продажам среди лекарственных препаратов, согласно данным "Фармэксперта". Однако информации о нем нет ни на международном сайте компании, ни в каких-то других западных источниках. Я смогла обнаружить упоминание об "Актовегине" только на китайском сайте Nycomed, ну и на российских ресурсах. Почему так?

ЙД: Правда нет? Я не знаю, почему нет информации. Это странно, так как "Актовегин" - третий по продажам продукт у Nycomed Group, один из ключевых.

СФ: Может быть потому, что из-за коровьего бешенства во многих странах продажи препаратов, содержащих компоненты животного происхождения, запрещены, а "Актовегин" их содержит?

ЙД: Да, в ряде европейских стран такие препараты запрещены, и там мы не продаем "Актовегин". Впрочем, исторически сложилось, что основной рынок для "Актовегина" - Россия и СНГ. Nycomed предложил этот продукт еще в советское время. Сегодня здесь реализуется 70% от общего объема производства "Актовегина".

СФ: Существует мнение, что медицинская эффективность "Актовегина" не доказана, поскольку он не подвергался клиническому исследованию.

ЙД: В России клиническое исследование препарата законодательно не является необходимостью, поэтому его отсутствие не может быть для нас проблемой. Почему мы его не проводим? Потому что не испытываем потребности это делать. Мы видим, что препарат востребован российскими врачами, они его рекомендуют пациентам. Это важный момент, так как врачи в России достаточно консервативны и придерживаются известных и хорошо зарекомендовавших себя техник лечения. В свою очередь, потребители лояльны к "Актовегину". К тому же альтернативных препаратов сегодня не так много."
Все верно - если "пипл хавает" к чему проводить исследования?

Применение Актовегина связано с определенным риском - поскольку он получается из телячьей крови, пациент рискует подцепить губчатый энцефалит.

RSS agent

4. Кокарбоксилаза, АТФ (аденотрифосфорная кислота), Рибоксин (Инозин)

Эти препараты используются в кардиологии, акушерстве, неврологии и интенсивной терапии. Активно применяются в России, но не используются в развитых странах. Они никогда не подвергались серьёзным исследованиям. Утверждается, что эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней, усиливать эффект других препаратов. Если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего.

В кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами) АТФ бесполезен, потому что "живет", при введении в организм эта АТФ, очень мало времени, и затем распадается на составные свои части, поэтому единственный возможный результат введения АТФ - это абсцесс в месте введения.

На определенном этапе развития медицинской науки эти препараты были достаточно популярны, однако опыт их клинического применения показал низкую эффективность такой терапии. В первую очередь неуспех был связан с фармакологической необоснованностью использования данного класса лекарственных средств. Очевидно, что введение АТФ извне с фармакологической точки зрения не имеет значения, так как данный макроэрг образуется в организме в несравненно больших количествах. Использование его предшественника инозина (рибоксина) также не может гарантировать увеличение пула «готового» АТФ в клетках миокарда, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии достаточно затруднено.

RSS agent

5. Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Примадофилус и другие пробиотики.

К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с большой осторожностью.

Препарат линекс создан на основе бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. По заверениям производителей, в одной капсуле линекса содержится 1,2*10" живых, но лиофилизированньгх (то есть высушенных вакуумным способом) молочнокислых бактерий. Во-первых, само это число не столь уж велико - сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка gg% процентов бактерий, вероятно, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека. Препараты безвредных бактерий (пробиотиков) для заселения кишечника применяются в европейской медицине около ста лет, благодаря исследованиям Ильи Мечникова. «Но лишь недавно для отдельных препаратов в хороших исследованиях был обнаружен полезный эффект в профилактике инфекций у детей, - говорит профессор Власов. - Именно незначительность размера эффекта не позволяла его убедительно обнаружить ранее. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» - состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками».

Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны. Не ясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.

8. Ноотропил, Пирацетам, Семакс, Тенотен, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон , - плацебо препараты

Ноотропил используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила - пирацетам - является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. - Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух - возбудимость, в одном - повышенный интерес к сексу, в одном - бессонница, в одном - отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».

Большинство испытаний пирацетама были проведены много лет назад, и не использовались методы, которые бы в настоящее время считается стандартом. Некоторые исследования свидетельствуют о возможном наличии какой-либо пользы от пирацетама, но в целом данные не соответствуют или положительное достаточно, чтобы поддержать его использование для слабоумия или когнитивных нарушений.

Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин) - гомолог пантотеновой кислоты, отличающийся от нее удлиненной на один атом углерода главной цепью. Действует предположительно как антагонист пантотеновой кислоты, в силу чего способен вмешиваться в энергетический обмен, и порой губительно. Применение Пантогама в Японии было прекращено в начале 1990-х после ряда смертельных осложнений, протекавших в виде Рейе-подобного синдрома, синдрома Ретта и т.д. В других развитых странах данный препарат не применялся.

16. Тромбовазим - тромболитик, используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда.

Главная функция этого «нано-лекарства» - растворение тромбов - должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим - «первый в мире тромболитик в таблетках». «Это как микрохирург, - говорит директор Сибирского центра фармакологии и биотехнологии Андрей Артамонов. - Он бегает по сосудам и съедает сгустки крови, не трогая здоровые ткани, поэтому, во-первых, нет побочных эффектов, во-вторых, технология позволяет снизить токсичность в десятки раз». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами. Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. «Представленный материал выглядит сомнительно, - говорит зампред Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. - Тромболитик обычно вводится внутривенно даже внутрь тромба, и представить себе всасывание такого вещества с наличием биохимической мишени трудно. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства». Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок - как основу БАДа DNI.

Понятие «вред» в контексте причинения вреда несовершеннолетнему с точки зрения законодательства может включать в себя целый ряд различных действий.

Отдельной статьи, которая была бы посвящена исключительно нанесению вреда ребёнку или подростку, в УК нет.

При этом ответственность за любое конкретное действие в отношении несовершеннолетних прописана в соответствующих статьях УК РФ отдельными пунктами и подпунктами.

Вконтакте

Факт причинения вреда здоровью фиксируется во всех ситуациях, когда действия обвиняемого привели в итоге к каким-либо последствиям в виде:

временной утраты трудоспособности – с возможностью восстановления нормального состояния;
кратковременному расстройству здоровья – для сроков от 3 недель;
стойкой утратой трудоспособности – постоянный срок, с низкой вероятностью восстановления;
инвалидности – любая степень рассматривается как вред здоровью средней тяжести или тяжёлый;
утраты слуха, зрения или речевых навыков;
обезображивания лица;
утрата любого органа;
также рассматривается утрата каким-либо органом его функции.

Помимо причинения физического вреда, законодательство предусматривает и те ситуации, где имел место доведение до психического расстройства . Сюда же относится заболевание наркоманией и токсикоманией. Человек, склонивший ребёнка или подростка к повлёкшим за собой такие последствия действиям, также будет проходить по делу как обвиняемый.

Большая часть ситуаций, которые могут быть квалифицированы как причинение вреда здоровью ребёнка или подростка, регулируются статьями , , , и Уголовного кодекса ; также в этот список входит ст. 118.

Статья 118. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности

Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев.
То же деяние, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

К причинению вреда именно здоровью не относятся побои и истязания. Данные ситуации рассматриваются отдельно в рамках ст. 116 и 117 УК . Основным критерием для различия таких случаев между собой является наличие или отсутствие реального вреда здоровью.

Статья 116. Побои

Побои или иные насильственные действия, причинившие физическую боль, но не повлекшие последствий, указанных в статье 115 настоящего Кодекса , совершенные из хулиганских побуждений, а равно по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы, наказываются обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

К примеру, у человека есть ссадины и кровоподтёки, но на нормальную работу организма это никак не повлияло. Тогда данная ситуация не будет рассматриваться в рамках вопроса о причинении вреда здоровью – дело будет заведено по ст.116 или 117 УК.

Критерии и признаки

Каждая ситуация разбирается индивидуально, и вопрос, к какому именно виду отнести преступление и по какой статье его рассматривать, решает суд. При этом оценивается ряд критериев, в зависимости от которых выносится приговор.

Наличие последствий преступления, которые можно классифицировать как вред здоровью, должны быть выявлены специалистом. В зависимости от обстоятельств дела, проводится:

медицинское освидетельствование – при наличии телесных повреждений;
или выносится заключение психиатра, если вред был причинён психическому здоровью ребёнка или подростка.

Обратите внимание! Судебно-медицинская экспертиза проводится после того, как её назначает лицо, занимающееся дознанием. Это может быть, например, прокурор или следователь.

Классификация по степени причинения вреда здоровью по УК

Поскольку каждое дело о вреде, причинённом несовершеннолетнему, разбирается в рамках определённой общей статьи законодательства, то и степени тяжести классифицируются так же, как и для всех.

Уголовным кодексом предусматривается 4 разновидности причинения вреда здоровью :

Лёгкий вред. В основном ситуации с причинением легкого вреда рассматриваются по ст. 115 УК .
Средней тяжести . Большинство из них регулируются статьями , и 114 УК .
Тяжкий вред здоровью – статьи 113, 114, .
Статья 114. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление
1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное при превышении пределов необходимой обороны, наказывается исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо лишением свободы на тот же срок.
2. Умышленное причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, совершенное при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление, наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.

Тяжесть преступления и тяжесть причинённого вреда здоровью – это разные понятия в УК. Первое определяется, в основном, величиной назначенного срока, который может зависеть от многих факторов. Второе регламентируется в ст. 111 УК и обозначает исключительно негативное влияние на состояние здоровья потерпевшего.

Тяжкий вред, в свою очередь, делится на два подвида:

опасный для жизни. Варианта здесь может быть два. Либо у пострадавшего появились повреждения, несущие угрозу жизни, либо у него развился недуг/патология, которые могут привести к смерти.
Неопасный для жизни.

Степень тяжести вреда, который был причинён здоровью несовершеннолетнего, является одним из самых главных показателей, принимаемых во внимание при решении о мере наказания.

Меры ответственности

Ответственность за повреждения, причинённые несовершеннолетнему, сильно варьируется в зависимости от многих факторов. Это степень вреда, которая была установлена судебно-медицинским заключением, обстоятельства происшествия, а также возраст пострадавшего.

СПРАВКА. В УК РФ нет отдельных статей, предусматривающих совершение противоправных действий по отношению к несовершеннолетнему родственниками (в том числе родителями). Есть отдельные статьи в Кодексе об административных правонарушениях, но они не регламентируют конкретно ситуаций с причинением вреда здоровью.

Поэтому в таких случаях дела рассматриваются по тем же статьям УК, что и для всех.

Согласно законодательству РФ, совершеннолетие наступает в 18 лет. Также в уголовном праве существует следующее разграничение детей:

до 14 лет – малолетние.
С 14 до 18 лет – несовершеннолетние.

Это касается как ответственности, которая ложится на них в случае нарушения ими законодательства, так и ситуаций, когда вред был причинён им другими лицами.

В первую очередь, любые преступления по отношению к несовершеннолетним, в том числе вред здоровью, попадают под ст. 63 УК . Она рассматривает отягчающие обстоятельства. Конкретно по данной статье к делу могут иметь отношение следующие подпункты:

п. 1, пп. з – совершение преступления в отношении малолетнего;
п. 1, пп. п – совершение преступления в отношении несовершеннолетнего родителями или лицами, на которых возложена обязанность по надзору за ним (воспитатели, учителя, врачи и т.д.).

Согласно этим данным, любые преступления, в статьях по которым нет конкретного упоминания о малолетних/несовершеннолетних, могут рассматриваться дополнительно по ст. 63 УК. Но указанный в ней п. 1, пп. з не упоминает несовершеннолетних с 14 до 18 лет, поэтому именно по ст. 63 совершение преступления в отношении лица с 14 до 18 лет не будет являться отягчающим фактором.

СПРАВКА. Из-за отсутствия конкретных данных по детям в УК, мера ответственности в соответствии с возрастом не имеет чётких границ и назначается индивидуально решением суда. Родитель или другое лицо, желающее наказать человека, совершившего преступление, может рассчитывать только на усиление мер правосудия в целом, но не на определённые сроки.

Ориентироваться нужно на соответствующие статьи УК (в основном это , и ) + увеличение ответственности по решению суда.

В зависимости от тяжести преступления

Как было сказано выше, в данном случае сроки наказания или суммы штрафов увеличиваются. Но заранее их знать нельзя, за исключением тех случаев, когда вред несовершеннолетнему лицу прописан в самой статье законодательства.

В рамках УК причинение вреда здоровью может рассматриваться:

Определение умышленности

Под понятие умышленного причинения вреда лицу любого возраста понимается любое деяние, при котором обвиняемый понимал последствия своих действий. Также сюда относятся преступления, совершённые в состоянии аффекта, если аффект не был признан патологическим.

СПРАВКА. В умышленные преступления включается всё, что не было признано непреднамеренным действием или деянием, совершённым по неосторожности. Такие ситуации, в свою очередь – те, в которых повреждения были нанесены случайно.

К примеру, обвиняемый открывал дверь, за которой стоял ребёнок, чем нанёс ему удар, но при этом не видел его. При этом каждая ситуация рассматривается индивидуально.

Для несовершеннолетних причинённый вред здоровью также делится на три степени – лёгкий, средний и тяжкий. Регулируется теми же статьями, что и для взрослых, но с отягчающим обстоятельством.

Степень тяжести выявляется в ходе медицинского освидетельствования, которое нужно сделать по полученному в полиции направлению в указанном учреждении. Жертве преступления (родителям) следует зафиксировать факт нанесения вреда, независимо от того, кажется ли он значительным или нет.