Лечение молочницы в период беременности. Молочница во время беременности: как лечить? Эффективное лечение молочницы у беременных

Беременность влияет на общее состояние организма. Когда все силы брошены на рост и развитие будущего малыша, иммунитет женщины ослабевает. Это создает благоприятные условия для развития таких болезней, как молочница.

Молочница – это грибковое заболевание, вызванное грибком кандида. Кандидоз может жить в теле женщины и никак не проявляться. В период, когда организм менее всего готов сопротивляться, молочница активизируется и начинает досаждать своими неприятными симптомами. Лечение отягощается тем, что во время беременности женщина не должна принимать мощных лекарственных препаратов, которые могут нанести вред плоду. Итак, для начала нужно распознать молочницу по первичным признакам.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы у беременных женщин мало чем отличаются от тех, что испытывают небеременные представительницы прекрасного пола.

1. Сильный, нестерпимый зуд в области внешних половых органов.
2. Женщина может ощущать жжение на внешних половых губах.
3. Обильные выделения имеют белесый и желтоватый оттенок, появляется характерный, достаточно интенсивный запах.
4. На поздних этапах развития молочницы выделения становятся творожного вида.
5. При выраженной молочнице женщина испытывает болевые ощущения при мочеиспускании.

Молочница у беременных возникает не только вследствие снижения иммунитета. Дело в том, что влагалищная среда – кислая, а при гормональных перестройках кислотность может меняться. Это создает благоприятные условия для развития микроорганизмов и бактерий. Молочница выщелачивает влагалищную микрофлору, то есть убивает ее кислотность.

Причиной возникновения кандидоза может быть и прием антибиотиков. Ведь антибиотики не только убивают болезнетворные бактерии, они напрочь очищают кишечник и влагалищную среду от полезных микроорганизмов. Именно поэтому лечение молочницы и дисбактериоза проводится параллельно.

Как лечить молочницу при беременности

Зуд и жжение половых органов, обильные выделения могут быть симптомами не только молочницы. Это может свидетельствовать о некоторых заболеваниях мочеиспускательной системы, об инфекционных болезнях. Поэтому до начала лечения необходимо сдать влагалищный мазок на анализ. Он подтвердит или опровергнет наличие грибка кандида.

Очень важно вылечить молочницу до родов, потому что во время прохождения ребенка по родовым путям малыш может заразиться кандидозом. Это может быть выражено белесыми образованиями в полости рта ребенка и другими симптомами.

1. Пимафуцин. На сегодняшний день этот препарат считается одним из самых безопасных и комфортных для лечения молочницы при беременности. Свечи Пимафуцина не всасываются в кровь, поэтому не могут преодолеть плацентарный барьер. Данное лекарство может вызвать жжение и дискомфорт в первые дни применения, однако это не требует отмены препарата. У Пимафуцина есть противопоказания в виде индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
2. Клотримазол. Как и другие лекарственные средства против молочницы, Клортимазол выпускается в виде вагинальных свечей, крема и таблеток. Препарат достаточно безопасен. Врачи рекомендуют использовать вагинальные свечи перед сном, на ночь. Обычно трех-пяти дней лечения бывает достаточно, чтобы победить даже самый стойкий грибок.
3. Тержинан. Может применяться в борьбе с молочницей уже со второго триместра беременности. Французский препарат выпускается в виде вагинальных таблеток. Их нужно сначала опускать в воду на некоторое время, а потом вводить во влагалище. Достаточно эффективное и безопасное лекарственное средство.
4. Бетадин. Данное лекарственное средство можно применять в первый триместр беременности. Есть противопоказания к приему данного препарата — заболевания щитовидной железы и аллергическая реакция на йод. На поздних сроках беременности препарат не применяется, так как при росте плода компоненты лекарства могут преодолеть плацентарный барьер.
5. Ливарол. Очень эффективный медицинский препарат, использование которого позволительно лишь во втором и третьем триместре беременности.

Во время беременности нельзя принимать препарат Флуконазол! Он может навредить будущему ребенку и привести к серьезным патологиям плода. В любом случае, самолечение при беременности крайне опасно. Лучше всего при появлении схожих симптомов обратиться к врачу – он пропишет вам эффективные лекарственные средства, безопасные для ребенка на вашем сроке беременности.

Применение домашних отваров, настоек и компрессов должно быть дополнительной мерой к основному лечению. Вот несколько рецептов, которые помогут вам быстро и безопасно избавиться от молочницы.

1. Кора дуба. При молочнице нужно подмываться отваром из коры дуба. В коре много дубильных веществ, которые подавляют развитие различных микроорганизмов.
2. Сода. Содовые спринцевания считаются в народе одним из самых популярных методов лечения. Концентрация содовой воды – столовая ложка на литр теплой жидкости. Однако официальная медицина советует только подмываться этим раствором, но ни в коем случае не делать влагалищные спринцевания. Дело в том, что сода может напрочь убить всю микрофлору влагалища, что приведет к дополнительным проблемам.
3. Сода и йод. Есть безопасный и эффективный народный рецепт. В литре воды растворите столовую ложку соды и чайную ложку йода. Приготовленный раствор в теплом виде налейте в таз. Нужно ухитриться сесть в тазик и посидеть в нем около получаса. Малая доза антисептических средств попадет во влагалище и обеззаразит ненавистный грибок кандида.
4. Календула. Очень хорошо делать ванночки из календулы. Эта трава отлично борется с различными бактериями, обеззараживает слизистую. Три столовые ложки сухого или зеленого растения нужно залить литром кипятка. Когда календула отдаст отвару все свои полезные свойства, можно приступать к процедуре. Приготовленным составом можно подмываться, а также делать ванночки, как в предыдущем рецепте.
5. Масло чайного дерева. Оно обладает антисептическим и успокаивающим эффектом. Растворите чайную ложку масла в двух стаканах воды и подмывайтесь приготовленным составом. Регулярные процедуры с маслом чайного дерева не только убьют грибок, но и избавят от зуда и жжения.
6. Тысячелистник, розмарин и корень цикория. Возьмите данные травы в равных пропорциях и поместите их в эмалированную посуду. Залейте сбор водой и кипятите смесь на слабом огне в течение получаса. После этого отвар необходимо остудить и процедить. Приготовленным средством можно делать спринцевание или просто подмываться им пару раз в день.

Как избежать молочницы при беременности

Чтобы не допустить развития молочницы при беременности, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, нужно строго следить за количеством лекарств, которые вы принимаете. Частый и бездумный прием антибиотиков может не только спровоцировать появление молочницы, но и навредить малышу. Во-вторых, старайтесь поддерживать иммунитет на высоком уровне – следите за питанием, принимайте витамины, пейте шиповник и чай с малиной. В-третьих, носите удобное нижнее белье, сшитое из хлопчатобумажной ткани. Ведь синтетика не дает коже дышать, вы чаще потеете, создавая грибку идеальные условия для размножения.

Регулярно сдавайте анализы и посещайте врача, чтобы подавить болезнь на корню и предотвратить ее развитие. Ешьте больше кисломолочных продуктов, чтобы поддерживать нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Если вы решили бороться с молочницей, обратите внимание своего полового партнера на то, что он тоже должен принимать лечение. Иначе очередной половой акт может привести к повторному заражению и развитию кандидоза.

Даже после того, как вы вылечите молочницу, она может вернуться в любой момент. Поэтому, следите за общим состоянием и иммунитетом организма, чтобы не позволить навязчивому грибку поразить вас снова.

Видео: методы лечения кандидоза

Молочница или кандидоз – заболевание, вызванное патологическим увеличением количества грибов рода Кандида в организме. В гинекологии – это вагинальный кандидоз. Молочница при беременности часто возникает по причине снижения иммунитета.

В здоровом организме грибок Кандида также присутствует. Но его количество не вызывает негативных проявлений. При ослаблении организма для патогенного микроорганизма возникает благоприятная среда и он начинает усиленно размножаться. В результате появляются симптомы заболевания.

Молочница при беременности – частое явление, ведь именно в этот период организм женщины ослаблен.

Чем лечить?

Если диагностировать молочница при беременности, назначает только доктор, исходя из опасности препаратов для матери и малыша.

Врачи прописывают женщинам в этом положении чаще всего лекарства местного воздействия:

• мази и кремы;
• вагинальные при беременности;
• спреи;
• растворы для ванночек.

Препарат и его форма подбираются только доктором, исходя из тяжести заболевания. Итак, чем лечить молочницы при беременности? Подходят следующие лекарства:

• Пимафуцин;
• Полижинакс;
• Ливарол.

В домашних условиях

Вылечить молочницу при беременности можно и . Некоторые народные методы являются эффективными и разрешены при беременности. Однако, опять же, нельзя заниматься самолечением. Это необходимо согласовать с лечащим доктором. А еще лучше средствами народной медицины дополнить назначенное медикаментозное лечение.

Беременным женщинам нельзя спринцеваться. Все растворы и отвары следует использовать только для подмывания, орошения, ванночек.

Подходят следующие способы:

• Отвар ромашки. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием, быстро снимает зуд наружных половых путей, покраснение и жжение. Для применения нужно взять 1 столовую ложку растения, залить стаканом кипятка и довести до кипения, профильтровать, остудить.
• Раствор пищевой соды. Сода является щелочью, а поэтому хорошо нейтрализует кислую среду слизистой влагалища, пораженной грибком. Для приготовления нужно 1 столовую ложку пищевой соды растворить литре воды.
• Смесь ромашки, коры дуба, календулы и лаванды. Травы берутся в равных пропорциях и завариваются кипятком. Настой избавляет от зуда и воспаления, хорошо заживляются микротрещины пораженной слизистой.

• Планировать беременность только после полного излечения от молочницы, если она была ранее.
• Перед зачатием сдать все необходимые анализы.
• Требуется правильное питание, в рационе должны присутствовать все необходимые вещества, витамины и микроэлементы.
• Следует носить нижнее белье из натуральных тканей, оно не должно быть обтягивающим.
• Прием антибиотиков только по назначению врача.
• После наступившего зачатия при сексуальных отношениях лучше пользоваться презервативами.
• Является важным соблюдение личной гигиены, интимные органы должны быть всегда в чистом и сухом состоянии.

На видео о терапии при кандидозе

Беременность – счастливое время в жизни каждой девушки. Но, кроме приятных моментов беременность сопровождается тревогами, страхами, обострениями болезней.

Часто беременных мучают обильные выделения из влагалища. Если выделяемая масса становится белой, обретает творожистую консистенцию, женщину сопровождает зуд и жжение – это могут быть первые признаки кандидоза.

При беременности молочница – распространенное явление, которое провоцируют грибы рода Candida.

На сегодня нет подтвержденных данных о том, что кандидоз несет угрозу для плода. Это вызвано тем, что ребенок надежно спрятан в материнской утробе, куда грибок не сможет добраться.

Но, если будущая мама инфицирована, высока вероятность того, что во время родов ребенок будет заражен.

Кроме того особая опасность кроется в том, что кандидоз может перейти на пуповину, поражая внутренние органы ребенка. Это чревато потерей плода, поэтому не стоит сильно запускать болезнь.

Как лечить молочницу при беременности

Интимная гигиена

При лечении молочницы во время беременности важно придерживаться личной гигиены. Возбудитель кандидоза очень любит влажную среду, поэтому важно после подмываний просушивать промежность. Не помешает носить белье из натуральных дышащих материалов.

Правильное питание

При кандидозе стоит избегать нахождений в жарких помещениях, ведь в таких условиях область промежности сильно потеет, способствуя образованию раздражений на кожных покровах.

Не лишним будет избегание стрессовых ситуаций, которые усиливают симптоматику молочницы.

Лекарства

Лечение молочницы лекарственными средствами может назначить только лечащий врач. Для этого должны быть взяты мазки и проведена диагностика. При необходимости гинекологи назначают свечи и вагинальные таблетки, а также крема.

Самыми безопасными для использования во время беременности считаются такие препараты:

• Пимафуцин;
• Макмирор;
• Бетадин;
• Ливарол.

При появлении молочницы во время вынашивания плода не стоит прибегать к средствам народной медицины, особенно использовать спринцевания.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Как показывают клинические исследования, Флуконазол проникает сквозь плаценту, приводя к мутациям плода. Чаще всего фиксируются такие аномалии:

• волчья пасть;
• неправильное развитие скелета;
• умственная отсталость;
• недоразвитие.

Читайте также: Молочница с кровяными выделениями (с примесью крови)

Но, это далеко не все возможные аномалии, в общей сложности их 14. Поэтому, можно смело заявить, что прием Флуконазола во время беременности сделает еще не рожденного ребенка инвалидом.

Принимать препарат в 1 и 2 триместре беременности категорически противопоказано, ведь именно в это время плод активно развивается, чему терапия Флуконазолом может мешать.

Лечение Флуконазоломна последних месяцах беременности назначается редко, когда есть подозрение на патологию плода, мертворождение или летальный исход для роженицы.

Препараты от молочницы при беременности

Несмотря на широкое разнообразие фармакологических средств, которые эффективно справляются с молочницей, не все их безопасно употреблятьпри беременности.

Все медикаменты от молочницы классифицируются на 2 группы: местного назначения и общесистемные. Так как общесистемные средства влияют на весь организм в целом, их не рекомендовано назначать беременным во избежание пагубного воздействия на плод. Поэтому лучше использовать средства местного применения, которые не проникают к ребенку через плаценту.

Ливарол

Основа Ливарола – кетоконазол. Это средство активно против широкого спектра патогенных грибов, особенно рода Кандида.

Противопоказаний уЛивароламало. Свечи не рекомендованы в 1 триместре беременности, а также при индивидуальной непереносимости.

Побочнымпроявлением может быть зуд, который пройдет сам собой после терапии.

Свечи вводятся во влагалище каждый день перед сном. Длительность терапии от 3 до 5 дней. При запущенной или хронической форме молочницы продолжительность лечения составляет 10 дней.

Несмотря на эффективность Ливарола, он стоит не дешево –от 500 руб.

Миконазол

Это не наиболее подходящий препарат для лечения беременных пациенток. Назначение Миконазола возможно лишь в крайних случаях.

Активный компонент – миконазол, который обладает противогрибковым и противовоспалительным действием. Препарат представлен в различных формах, но для терапии молочницы используются лишь суппозитории.

Продолжительность лечения Миконазолом минимум 2 недели. При этомсуппозитории вводятся глубоко во влагалище на всю ночь.

Цена 1 упаковки варьируется в пределах 50 руб.

Молочница при беременности 1 триместр

Для терапии молочницы для беременных в 1 триместре разрешены лишь местные медикаменты в виде мазей и вагинальных таблеток. Если молочница диагностирована на ранних этапах развития, такое лечение окажется результативным.

Очень важно довести лечение до конца, чтобы избежать необратимых последствий, а также развития воспалений во влагалище и шейке матки.

Бетадин

Бетадин – суппозитории, разрешенные будущим мамам с молочницей на маленьком сроке, если у них нет аллергических реакций на составляющие препарата.

Свечи вводятся перед сном по 1 суппозиторию 7 дней подряд.

Несмотря на безопасность Бетадинав начале беременности, его не рекомендуется использовать с 4 по 9 месяц вынашивания плода, а также при лактации, чтобы избежать негативного воздействия на щитовидку.

Пимафуцин

Самое распространенное средство для устранения молочницы на любом сроке вынашивания плода. Свечи не имеют побочных реакций, безопасны для мамы и плода.

Важно с особой осторожностью подходить к лечению Пимафуцином в 1 триместре беременности, чтобы избежать повреждений слизистой влагалища, которое и так раздражено грибком.

Читайте также: Как быстро избавиться от молочницы в домашних условиях и без таблеток

Пимафуцин позволяет купировать воспаление, снять симптоматику недуга, а также препятствует распространению грибка по всему организму.

Терапия Пимафуцином составляет 5 дней.

Молочница при беременности 2 триместр

Терапия кандидоза на 2 триместре – продолжительный процесс. Как правило, полностью излечиться от болезни удается после родов.

Необходимо, чтобы терапевтические мероприятия контролировались врачом, только так удастся избежать осложнений и влияния на плод.

Именно на этом сроке проще лечить болезнь, ведь медикаменты не так воздействуют на развитие будущего ребенка.

Клотримазол

Это вагинальные свечи для лечения молочницы, которая часто беспокоит беременных. Но, терапия Клотримазолом разрешена только с 14 недели вынашивания ребенка.

Препарат обладает обширным антимикробным эффектом, разрушая огромное количество патогенных грибов, подавляет продукцию нуклеиновых кислот.

Для ликвидации молочницы назначаются свечи по 0,1 г либо вагинальный крем. Малые дозы используются для подавления продукции белка, что препятствует размножению грибка. При высокой дозировке действующего вещества происходит ликвидация патогенной микрофлоры.

Молочница при беременности 3 триместр

Для устранения молочницы на последних сроках вынашивания используются более действенные медикаменты. Терапия заключается не только в приеме противогрибковых и антибактериальных препаратов, но и в устранении первопричины.

Терапия беременных женщин дополняется общеукрепляющими медикаментами, которые повышают сопротивляемость иммунитета, позволяя избежать рецидивов.

Не стоит избегать лечения. Важно устранить проблему до родов, чтобы не подвергать риску заражения новорожденного.

Тержинан

Тержинан – действенный препарат не только при лечении молочницы, но и бактериального вагиноза, трихомониаза. Задача Тержинана – ликвидация патогенных микроорганизмов, которые снижают защитные функции иммунитета.

Тержинан вводится вагинально в положении лежа на спине. Суппозитории нужно вводить максимально глубоко, перед введением смочив водой. Продолжительность лечения – 10 дней, в целях профилактики – 6 дней.

Народные средства против молочницы

Избавиться от молочницы можно не только медикаментами, но и средствами народной медицины, которые активно используются беременными.

Но, важно учитывать, что такая терапия не заменяет фармакологические средства, используется в дополнение, позволяя приблизить момент выздоровления.

Очень часто при беременности от молочницы женщины используют настои трав, такие как крапива, ромашка, шалфей.

Подмывания ромашкой

Ромашка при молочнице – отличное антисептическое средство, безопасное даже для беременных. Отвар из цветов ромашки используется для полоскания половых органов после душа.

Также отвар из ромашки широко используется для введения во влагалище, снимая зуд и воспалительный процесс. Но, спринцеваться в положении можно только пациенткам, у которых беременность протекает без осложнений, и нет угрозы выкидыша.

Лечение молочницы при беременности маслом чайного дерева

Применять средство можно место или наружно, обязательно предварительно проверив, нет ли аллергии.

Это народное средство эффективно при кандидозе, так как масло нейтрализует грибок. Во время вынашивания плода масло используют для спринцеваний.

Для приготовления раствора нужно смешать 10 капель масла с 500 мл воды. Повторять манипуляцию нужно каждый вечер.

Среди инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитальной сферы женщины молочница или занимает первое место. При беременности происходит физиологическое снижение иммунного статуса женщины, поэтому заболевание молочницей увеличивается в несколько раз. Лечить молочницу при беременности – непростая задача, что связано с ограничением выбора лекарственных средств, используемых в терапии этого заболевания.

Сведения о заболевании

Возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок рода Candina Albicans. Он присутствует в малых количествах в вагинальном секрете, где его численность контролируется основной флорой влагалища – лактобактериями. При неблагоприятных условиях в результате гибели лактобактерий, снижения местного иммунитета и развития дисбактериоза грибок начинает заселять слизистые гениталий.

Беременность - особое состояние в жизни женщины, когда все, что происходит в организме касается не только ее, но и будущего ребенка. Поэтому еще на этапе планирования беременности необходимо пролечить заболевания, которые могут обостриться в этот период. Лечение молочницы при беременности должно осуществляться только препаратами, назначенными врачом.

Факторы, провоцирующие заболевание

Причины молочницы при беременности многообразны и часто закладываются еще до зачатия: прием антибиотиков, гормональных лекарств, оральных контрацептивов, ослабленный иммунитет, вредные привычки. Беременность является пусковым механизмом проверки организма на прочность. Все дело в развитии иммуносупрессии - подавлении иммунной системы, которая формируется в организме беременной женщины, чтобы не произошло отторжения зародыша, наполовину состоящего из чужого (мужского) генетического материала.

• Если женщина забеременела при хроническом кандидозе, болезнь обязательно себя проявит, так как во время беременности значительно меняется гормональный фон, что влияет на кислотность влагалищного секрета и создает благоприятные условия для размножения грибков.
• Гормональная перестройка: нарастает уровень гормона прогестерона, который отвечает за сохранение беременности. Под его действием меняется слизистая влагалища, она разрыхляется, набухает, становится более чувствительной к патогенным микроорганизмам.
• Нарушение правил интимной гигиены: влагалищные спринцевания, несвоевременная смена прокладок, нижнее белье из синтетических тканей, длительное пребывание в мокром купальнике, использование для подмывания наружных половых органов различных гелей с отдушками.
• Дисбактериоз кишечника способен вызвать кандидозный вагинит, а хроническая, до конца не пролеченная, молочница может перейти на кишечник.
• Резкая смена климатических поясов – во время акклиматизации снижается иммунитет.
• Воспалительные заболевания гениталий и органов малого таза другой этиологии (в том числе и венерические болезни).
• Частые психотравмирующие стрессы, негативно влияющие на нервную систему.
• Влагалищный дисбиоз.
• Преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение).
• Дефицит витаминов и микроэлементов.

Какие симптомы могут быть у беременных

Любые изменения качества и количество вагинальных выделений во время беременности должны настораживать. В норме у здоровой женщины в этот период наблюдаются прозрачные, иногда беловатые, без резкого запаха выделения. Они не раздражают кожу в области промежности и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Первыми признаками молочницы у беременной - это образование молочного цвета, густых выделений с комочками, напоминающими творог. Они сопровождаются сильным зудом, чувством жжения в области гениталий. При вовлечении в инфекционный процесс выводного отверстия мочеиспускательного канала развивается уретрит, симптомом которого является боль при мочеиспускании. Интимная близость вызывает у женщины неприятные ощущения или даже боль.

Гинеколог при осмотре констатирует воспаление наружных половых органов (вульвит) и влагалища (вагинит). Слизистая больших и малых половых губ, влагалища воспаленная, гиперемированная, отечная, покрыта белым налетом. При попытке снять пленку, обнажается эрозированная поверхность.

Лечение кандидоза при беременности – обязательное условие нормального течения беременности, развития плода и отсутствия осложнений при родах.

Почему необходимо лечить кандидоз у беременных

Некоторые женщины склонны рассматривать молочницу как безобидное заболевание, которое приносит лишь незначительные неудобства. Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу или можно отложить лечение на время после рождения ребенка, интересует многих беременных.

Существуют веские причины лечить кандидоз у беременных, среди них:

• Постоянный дискомфорт в области половых органов, болезненность во время секса приводит к излишней нервозности и ухудшению качества жизни.
• Отсутствие нормальных сексуальных отношений часто приводят к конфликтам в семье.
• Негативное влияние на плод – рождение маловесного ослабленного ребенка.
• Опасность осложнений – преждевременные роды.
• Роды с симптомами молочницы приведут к инфицированию младенца с развитием у него грибковых поражений пупочной ранки, слизистых ротовой полости, глаз, гортани, кожи, легких. В тяжелых случаях при рождении ребенка с иммунодефицитом возможен кандидозный сепсис с летальным исходом.
• Дрожжевые колонии, внедряясь в слизистую влагалища, разрыхляют ее стенки, которые становятся тонкими и менее эластичными. Во время родов возможен их разрыв.
• Присутствие грибка в родовых путях повышает риск воспалительных процессов в матке, хотя сам грибок не участвует в заболевании. Это происходит из-за угнетения грибком местного иммунитета, а другие микробы легче пробираются в матку.

Основные принципы лечения

При лечении молочницы у беременных женщин не используются антигрибковые препараты системного действия из-за их токсичности.

Экспериментальные данные свидетельствуют о пороках развития плода при применении антимикотического средства интроконазола во время беременности у животных.

Терапия молочницы при беременности подбирается из средств местного действия – свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки, которые влияют на возбудителя - грибок Candida непосредственно в месте расположения. Решающим фактором в пользу лечения именно местными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а, следовательно, не смогут попасть к плоду и негативно повлиять на него.

Фунгицидные средства местного действия

К ним относится большая группа современных лекарственных препаратов.

Пимафуцин – это антибиотик группы макролидов, обладающий активным противогрибковым действием в отношении Кандиды. Действующее вещество натамицин разрушает клеточные мембраны грибков, тем самым вызывает их гибель. В свечах применяется интравагинально – по 1 свече на ночь 3-6 дней. Препарат показан для лечения кандидоза у беременных на любом гестационном сроке. После исчезновения симптомов нельзя самостоятельно прекращать курс терапии.

Антифунгол – антимикотический препарат на основе клотримазола. Разрешен для лечения кандидозного вульвовагинита у беременных. Используется в виде вагинальных таблеток по 500 мг. Хороший эффект наблюдается после однократного применения. Одновременно для местного применения крем Антифунгол. Не назначается в первом триместре.

Кандибене. Действующее вещество клотримазол. Влагалищную таблетку вводят во влагалище 1 раз в день. Курс – 6 дней. Противопоказан для использования в первые три месяца беременности.

Незадолго до родов беременной женщине назначают комплексный препарат -Тержинан для санации родовых путей от разных видов инфекции.

Каждый из компонентов, входящих в состав препарата, действует на различные звенья патогенеза.

• Тернидазол подавляет простейшие: трихомонады и хламидии.
• Неомицин сульфат – антибиотик в отношении большого ряда гноеродных микробов.
• Нистатин уничтожает грибки.
• Преднизолон, являясь глюкокортикоидом, уменьшает воспаление.

Так как в состав препарата входит антибиотик, который подавляет и полезную микрофлору, поэтому после лечения Тержинаном показано назначение пробиотиков: Бифидумбактерина, Вагисана для нормализации микрофлоры влагалища.

Лечить молочницу при беременности иммуностимуляторами нельзя из-за недостаточного опыта их использования и отсутствия достоверных данных о влиянии этой группы препаратов на плод.

Лечат кандидоз назначением комплексных витаминных препаратов, специально разработанных для беременных. Причем потребности в витаминах и минеральных добавках у организма будущей мамы различны в зависимости от срока. Нельзя пить витамины больше назначенного, впрок – это тоже лекарство и излишек может навредить больше, чем дефицит. Можно и вовсе обойтись без синтетических витаминов, если сбалансировать питание по основным пищевым ингредиентам: белкам, жирам, углеводам и с достаточным потреблением овощей и фруктов.

Группа пробиотиков

Вылечить кандидоз при беременности помогут препараты-пробиотики сравнительно недавно включенные в схему лечения этого заболевания. Суть методики заключается в способности этих лекарств, а они в основном состоят из живых лактобактерий и бифидумбактерий, заселяться на слизистой влагалища и составлять конкуренцию болезнетворным микроорганизмам, в том числе и грибам. Кроме того, они выделяют вещества, угнетающие рост и размножение патогенов. Большим преимуществом этой группы средств является их безопасность, отсутствие противопоказаний и возможность лечить молочницу у беременных на любом сроке.

Вагисан. Входящие в его состав живые лактобактерии и молочная кислота быстро приводят рН влагалищного секрета к нормальному уровню, что негативно влияет на жизнедеятельность грибков. Способ применения: по 1 свече интравагинально на ночь в течение 6 дней.

Лактонорм. Содержит несколько видов ацидофильных молочных бактерий. При попадании во влагалище способствует регенерации слизистой, улучшает обменные процессы, нормализует вагинальный микробный состав.

Для успешного лечения молочницы во время беременности важен не только адекватный подбор медикаментов, но и коррекция питания, соблюдение правил личной гигиены.

Любимая среда для размножения дрожжевых грибков – субстрат с высоким содержанием гликогена – углевода, состоящего из глюкозы. При повышенном потреблении продуктов, которые быстро в организме превращаются в глюкозу (сахар, сладости, шоколад, печенье, сдоба), создаются благоприятные условия для увеличения количества грибков. Вывод очевиден – не надо выращивать грибы в собственном теле. Следует соблюдать диету с ограничением сладкой, жирной, жареной пищей.

Личная гигиена

• Интимная гигиена проводится два раза в сутки. Нельзя использовать для подмывания антибактериальное мыло. Это может осложнить течение уже имеющегося дисбактериоза влагалища. Если для гигиены используют специальный гель или пенку, они должны быть без отдушек, красителей, иметь показатель рН в пределах 4-5.
• Не желательно принимать ванну, необходимо мыться под душем.
• Подмывать наружные половые органы спереди назад, иначе возможен занос инфекции из кишечника во влагалище.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей, менять дважды в день. Помимо стирки проглаживать утюгом, нагретым до максимально возможной для данного вида ткани температуры.

Особенности лечения в разные сроки

Аксиомой является тот факт, что прежде чем лечить молочницу, надо поставить правильный диагноз, потому что сходные симптомы наблюдаются при других генитальных заболеваниях – хламидиозе, трихомониазе, микоплазмозе. Поэтому пытаться ставить диагноз и лечить самостоятельно болезни половых органов в период беременности безрассудно. Можно приглушить симптоматику кандидоза, но полностью вылечить болезнь не удастся.

Кандидоз во время беременности имеет тенденцию к хронизации: периоды ремиссии сменяются частыми рецидивами. Каждое обострение с появлением симптомов подлежит лечению. Не следует на всем протяжении беременности использовать одни и те же препараты. У грибковой инфекции может развиться устойчивость к тому или иному лекарственному средству.

Простым и доступным методом диагностики и определения чувствительности грибков к фунгицидным препаратам является посев биоматериала из влагалища на специальные среды. Лечащему врачу легче будет подобрать беременной эффективное лекарство, основываясь на результатах исследования.

• Лечить при беременности кандидоз начинают не ранее 12-13 недели гестации с назначения Пифамуцина.
• Во 2 триместре возможно применение Клотримазола в свечах. Дополнительно к основному препарату используют аналогичный крем.
• В 3 триместре – Тержинан в виде вагинальных таблеток.

Через 7-10 дней после лечения противогрибковыми препаратами показана сдача анализов на определение микрофлоры влагалищного секрета. Если при микроскопии мазка мицелия грибка Кандида будет мало, для профилактики рецидива назначают пробиотики: Лактонорм, Ацилак и другие. Курс 7-10 дней.

Лечение молочницы у беременных длительное и не всегда успешное. Причин этому несколько:

• Неправильно подобранный антигрибковое средство (применение препаратов с низкой эффективностью, но высокой токсичностью).
• Прекращение лечения после ухода симптомов (недополучена курсовая доза).
• Часть кандидозов вызывается не грибком Candida Albicans, а другими видами, которые более устойчивы к фунгицидам.
• Наличие у пациентки заболеваний, вызывающих снижение иммунитета – сахарный диабет, анемия.

Кандидозный вульвовагинит при беременности нужно лечить обязательно, чтобы не возникали осложнения и негативные последствия ни у мамы, ни у ребенка.

Шансы забеременеть при молочнице

Биоценоз во влагалище поддерживается нормальной микрофлорой, которая на 90% состоит из лактобактерий. Остальная часть микробного сообщества представлена условно-патогенными бактериями. Название условно-патогенные означает, что для активации патогенных (болезнетворных) свойств микроба, должны быть созданы специальные условия. Для дрожжевых грибков Кандида благоприятным для его размножения и развития является уменьшение во влагалищном секрете лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотно-щелочной баланс сдвигается в щелочную сторону, количество лактобактерий, которые сдерживали размножение грибков, уменьшается, а грибковые колонии начинают массивно заселять слизистую влагалища.

Молочница не влияет на репродуктивную способность женщины к зачатию. Но повторяющиеся неприятные симптомы в виде выделений, повышенной травматизации влагалищной стенки во время секса, не способствуют активным сексуальным отношениям. Часть сперматозоидов погибает во влагалище, а часть теряет свою активность и не может добраться до яйцеклетки. Забеременеть при молочнице у женщин возможно, но следует помнить о том, что при беременности, особенно на ранних сроках, лечение будет представлять угрозу для здоровья будущего ребенка.

Сексуальные отношения во время лечения молочницы следует прервать из-за опасности образования микротравм на слизистой влагалища, а также возможного инфицирования полового партнера.

Редкая женщина переносит беременность без каких-либо проблем. Изжога, тошнота, отеки – это лишь малый список частых спутников беременных. К нему с уверенностью можно отнести еще и молочницу. От этого заболевания страдает практически каждая вторя или третья женщина в «положении». Причем предотвратить его возникновение практически невозможно. Оно вполне может развиться даже у самых чистоплотных, тщательно следящих за своим здоровьем и питанием женщин. Кстати, многие, впервые сталкиваются с данным заболеванием именно при вынашивании ребенка. Почему молочница во время беременности возникает так часто, как ее выявить и как лечить – именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Почему молочница у беременных возникает так часто

Молочница – вовсе не медицинский термин, это народное название такого заболевания как кандидоз, которое вызывает грибок кандида. Этот самый грибок благополучно живет в каждом человеке. Пока с его организмом все хорошо, он мирно сосуществует с другими микроорганизмами, которые не дают ему усиленно размножаться и расти. Но если в организме происходят какие-либо сбои или неполадки, влияющие на состояние микрофлоры, а точнее приводящие к снижению количества полезных бактерий, ничем не сдерживаемый и чувствующий себя свободно, грибок кандида начинает усиленно размножаться и расти. К этому способно привести множество факторов. Чаще всего это снижение иммунитета, некоторые заболевания, дисбактериоз, авитаминоз, гормональные сбои или изменения.

К развитию молочницы у беременных приводит сразу несколько причин. В первую очередь это гормональные перестройки, которые меняют кислотность влагалища и делают его благоприятной средой для грибка. Кроме этого при беременности женский организм большую часть своих сил направляет на вынашивание и питание ребенка, вследствие чего происходит снижение его иммунной активности.

Молочница при беременности – симптомы

Признаки молочницы, развивающейся у беременных, идентичны тем, что наблюдаются у всех остальных женщин. Данное заболевание обычно сопровождается чувством жжения и зудом как во влагалище, так и в области половых губ, белыми выделениями, напоминающими створоженное молоко, а также кислым молочным, реже «рыбьим» запахом. Неприятные ощущения нередко усиливаются к вечеру, после сексуального контакта и даже гигиенических процедур. Нередко при кандидозе наружные половые губы и влагалище отекают и краснеют.

В некоторых случаях молочница может проходить бессимптомно, а о ее наличии можно узнать лишь после обследования.

Чем опасна молочница у беременных

Хоть молочницу и принято считать неприятным, но относительно безобидным заболеванием. При беременности кандидоз, как и многие другие инфекции, несет в себе опасность, осложняя течение беременности. Конечно, молочница к преждевременным родам не приведет, однако она может передаться новорожденному при родах, причем это происходит очень часто. Обычно инфицированию подвергаются слизистые, кожа и легкие малютки, однако иногда случаются и довольно тяжелые осложнения (в основном у недоношенных, ослабленных детей) способные даже привести к летальному исходу. В особо тяжелых случаях грибок способен поражать и органы еще не родившегося малыша.

Читайте также:

Гестоз при беременности - симптомы и лечение

Молочница при беременности – лечение

Прежде всего, нужно отказаться от самолечения, ведь при беременности вы рискуете не только собственным здоровьем, от такого халатного отношения может пострадать и будущий малыш. При возникновении каких-либо подозрений на наличие молочницы, сразу обратитесь к доктору, чтобы уточнить диагноз. Ведь похожие симптомы имеют немало других инфекционных заболеваний, причем более опасных, чем кандидоз. После того, как диагноз будет подтвержден, доктор назначит вам оптимальное лечение, учитывая при этом тяжесть болезни, срок и течение беременности, общее состояние организма, наличие проблем со здоровьем и склонность к аллергии.

Молочница при беременности – чем лечить

На сегодняшний день существует два вида препаратов, применяемых для лечения молочницы – системные и местные. Первые предназначены для приема внутрь, они начинают действовать в кишечнике (основном месте обитания кандидов), а затем попадая в кровь, распространяются по всем тканям. Беременным прием системных средств назначается только в очень тяжелых случаях, это связанно с тем, что такие препараты весьма токсичны и имеют немало побочных действий.

Поэтому у женщин, находящихся «в положении» лечение молочницы проводится с помощью мазей, кремов или свечей. Чаще всего назначается Пимафуцин, так как он не токсичен, но, к сожалению, его эффективность не велика. Поэтому после курса этого препарата через какое-то время молочница может вернуться вновь. Особенно часто заболевание повторно возникает в последнем триместре.

После третьего месяца допускается использование свечей с нистатином. И только незадолго до родов беременным могут быть назначены более сильные препараты такие как Клотримазол или Тержинан. Но опять же, любые свечи от молочницы при беременности и другие средства, а также целесообразность их приема, дозировку и длительность лечения должен определять только врач.

Поскольку молочница способна передаваться при половом контакте, лечение назначается и партнеру. Как правило, мужчинам рекомендуется прием какого-либо системного средства, например, это может быть Флуконазол.

Обязательной составляющей лечения должно стать . Привести ее в норму поможет месячный курс приема Хилак Форте, Линекса или другого подобного препарата. Не лишним будет и прием витаминных комплексов, но только специально предназначенных для беременных.

Лечение молочницы во время беременности – основные правила

Кроме медикаментозного лечения беременным рекомендуется придерживаться некоторых несложных правил:

• Откажитесь от чрезмерного потребления сладкого – выпечки, конфет, печенья, кондитерских изделий и т.д. Дело в том, что кандидам очень нравиться сладкое, поэтому при поступлении его в организм грибки лучше развиваются.
• На время лечения откажитесь от сексуальных контактов.
• Подмывайтесь не менее двух раз в день, но только чистой водой, не используя мыла.
• Пользуйтесь хлопковым нижним бельем.