Гипертрофический рубец после удаления родинки. Метод прижигания азотом также имеет ряд осложнений

После удаления родинок с тела существует вероятность появления на месте обработки бугристого рубца. Вопрос о том, как убрать келоидные рубцы, беспокоит многих людей - тех, кто уже столкнулся с этой проблемой, и тех, кто желает обезопасить себя от этого после деструкции родинки. Проявляется образование не сразу, но, внимательно следя за состоянием кожи после операции, вероятность избежать такого негативного последствия снижается.

Если принять нужные меры обработки раны — шрамы после удаления невусов сойдут с кожи.

Что такое келоидный рубец?

Современные методы удаления родинок и других кожных образований позволяют устранять их быстро, безболезненно. После большинства проведенных операций не остается даже шрама, который мог бы напоминать об операции. Келоидный рубец - сбой в процессе заживления раны, которая остается после удаления родинки. Выглядит как уплотненный и бугристый участок кожи темно-розового или синеватого оттенка. Цвет образования зависит от возраста рубца.

Такой рубец образуется не сразу после операции, а в течение длительного периода. Процесс заживления кожи длится до года, а келоидный рубец проявится через 6 месяцев (сроки зависят от размера обработанного участка кожи). В первые недели на коже образуется новая тонкая прослойка эпителия. По ряду причин возможен сбой в ее росте, из-за чего новая ткань разрастается и уплотняется, цвет ее меняется на более бледный оттенок. В дальнейшем происходит набухание ткани и образовавшийся рубец увеличивается в размерах. Дальнейший рост характеризуется изменением оттенка на синеватый. Постепенно болезненность пропадает, но новообразование становится бугристым и твердым.

Причины появления

Однозначно определить причины появления таких опухолевидных образований врачи пока не смогли. Фактором их появления является повреждение кожного покрова в ходе операции. С большей долей вероятности келоид образуется на лице, шее, спине, в зоне декольте. Виновником усиленного роста эпителия считается коллаген, а точнее, его избыточное содержание в организме, из-за чего на месте ранки появляется не тонкий и малозаметный шрам, а неприятный на вид красный келоидный рубец. К основным факторам образования келоида можно отнести:

• наследственная предрасположенность;
• ненадлежащий уход за раной;
• изменение гормонального фона;
• беременность;
• нарушение в работе желез эндокринной системы.

Келоидный рубец после удаления родинки небольшой, но, к сожалению, в большинстве случаев он носит малопривлекательный характер, особенно если расположен на видном месте. Сами по себе келоиды не несут опасности здоровью человека, и основная причина их лечения - неэстетичный вид. В некоторых случаях они могут мешать в выполнении обычных действий или тереться об одежду.

Симптомы образования келоидного рубца после удаления родинки

Келлоидный рубец образуется на месте удаленной родинки примерно через 1,5-2 недели. В это время на месте обработки образовавшийся слой эпителия по некоторым причинам продолжает рост и уплотнение. Если упустить момент и на ранних стадиях не обратиться в больницу для решения проблемы, то в дальнейшем это приведет к разрастанию и огрубению келоида. Место удаленной родинки требует внимательного ухода и правильной обработки.

Основные симптомы образования коллоидного рубца:

• покраснение кожи в месте удаления;
• болевые ощущения;
• зуд и жжение;
• медленное, но постоянное увеличение размера;
• отсутствие волос;
• расположение выше поверхности кожи.

Многие люди могут пропустить эти важные симптомы, аргументируя, что если чешется, значит, заживает. Такой подход неправилен и ничего, кроме грубого келоидного рубца, в дальнейшем ждать не стоит. Откладывая посещение врача, пациент усложняет и дальнейшее лечение. Чем рубец старее, тем сложнее его удалить и вернуть коже здоровый вид. Но стоит отметить, что даже запущенные и старые келоиды не опасны для человека.

Врач при осмотре рубца после удаления родинки делает выводы относительно дальнейших мер по устранению дефектов заживления.

Диагностика

Диагностировать келоидные рубцы после удаления родинки просто. Врач осматривает пациента и опрашивает о времени возникновения рубца и сделанных ранее операциях. После этого врачом-специалистом назначается курс лечения. При необходимости или неэффективности выбранного метода курс редактируется или назначается операция по удалению келоида.

Как убрать келоидный рубец?

К сожалению, медициной пока не предложено однозначного и 100% эффективного метода полного удаления келоидного рубца. Однако благодаря многообразию предложенных способов определенного успеха достичь можно. Главное в этом вопросе - своевременно начать курс. Как и для многих болезней - скорость в лечении позволяет предотвратить усугубление болезни и снизить количество негативных последствий.

Метод шлифования лазером

Свежий келоидный рубец, возникающий после удаления родинки, поддается шлифованию. Место на коже обрабатывается лазером, снимая верхнюю часть образования и меняя цвет на более здоровый. Преимущество метода в контроле за размером обрабатываемой области. Недостаток - большая вероятность повторного возникновения келоида на месте удаленного.

Повязки и пластыри

Постоянное внешнее давление на образующийся келоид позволяет предотвратить его увеличение. Ношение тугой повязки считается хорошим профилактическим методом предотвращения образования коллоида после удаления родинки. Распространенным вариантом является силиконовый пластырь. Накладывается он непосредственно на рубец, действуя так же как и тугая повязка. Ввиду прочности силиконовые пластыри могут прикрепляться на любом участке тела.

В этой статье:

Современная медицина родинки (невусы, родимые пятна) относит к врожденным порокам кожи, доброкачественным новообразованиям на теле. До тех пор, пока они не причиняют дискомфорт хозяину и не несут опасности для его здоровья, избавляться от них не рекомендуют. Но в некоторых случаях удалять родинку следует обязательно. Одним из нежелательных последствий, которые могут остаться после процедуры – рубец после удаления родинки. Образуется он или нет, зависит от предрасположенности кожи к образованию шрамов (рубцов) и от правильности проведения процедуры по удалению родинки.

Куда обращаться за помощью?

На самом деле, удаление родинки не такая простая операция, как может показаться на первый взгляд. Избавляться от них лучше в специализированных клиниках, а не в косметических салонах:

• Во-первых, любая процедура по удалению родинки нарушает целостный покров тканей эпителия. То есть, вызывает появление раны;
• Во-вторых, метод лечения подбирается, учитывая природу родинки, ее размеры, состояние и глубину поражения кожного покрова. Так, например, в косметических салонах чаще всего предлагают избавиться от невусов с помощью лазерной терапии. Этот метод, действительно, очень эффективен – после процедуры рубец или шрам появляется в редких случаях. Однако этим методом нельзя удалять родинки онкологической природы;
• В-третьих, причиной, когда остается шрам или келоидный рубец – уплотнение из клеток кожи, которое возвышается над ее поверхностью, может стать нарушение техники проведения операции.

Причины удаления

Хотя сегодня разработаны довольно щадящие методы по удалению родинок, проводить эту операцию следует по определенным причинам:

• Рекомендуют избавляться от родинок, которые часто травмируются во время бритья, цепляются за одежду, доставляют дискомфорт при ходьбе, попадают под частое трение (в области подмышек, на половых органах);
• Врачи советуют избавляться от родинок опасных для здоровья своими онкологическими последствиями и риском преобразования в злокачественную;
• Желательно избавиться от родимых пятен, которые доставляют человеку эстетический дискомфорт;

При каких способах удаления родинок не остается шрамов?

В норме шрамы (рубцы) либо вообще не должны появиться, либо быть не приметным, каким бы способом родинку не удаляли. Но в некоторых случаях на месте раны образуется келоидный рубец, который появляется от избытка образования новых клеток кожи на месте повреждения. Происходит это в случае нарушения технологии удаления или индивидуальных особенностей склонности кожи к образованию рубцов.

Так, например, при электрокоагуляции – воздействии на родинку высокочастотного тока, на коже остаются маленькие рубцы. А при правильно проведенной процедуре они почти незаметны;

При хирургическом иссечении родинки врач работает скальпелем и помимо того, что срезает саму родинку, задевает здоровую кожу вокруг новообразования. На рану накладывается шов, поэтому шрам образуется обязательно. Но он может быть небольшим и аккуратным;

При воздействии на родинку жидкого азота во время криодеструкции, шрамы (рубцы), как правило, не остаются. Но проблема заключается в том, что на лице родинки этим способом не удаляются. Так как жидкий азот может попасть на здоровую кожу и повредить ее;

При лазерной терапии шрам на месте невуса остается редко. Хотя и в этом случае их возникновение возможно. При неправильно выставленной длине луча и его мощности он может затронуть глубокие слои эпидермиса и спровоцировать излишнюю выработку волокон коллагена.

Следовательно, ни один из методов не дает гарантию, что на коже не появится шрам или келоидный рубец от удаленной родинки.

Как не допустить появления шрама после удаления родинки?

На месте, с которого удалили родинку (невус), формируется защитная тонкая корочка. Она должна засохнуть и отпасть без постороннего вмешательства. Если ее содрать насильно, в рану попадет инфекция, которая вызовет ее гноение и приведет к образованию рубца.

Помимо этого, следует обязательно соблюдать все рекомендации по уходу за раной после процедуры удаления родинки:

• Регулярно менять повязки и стараться не прикасаться к открытой ране руками;
• Регулярно промывать рану перекисью водорода;
• На свежую рану от удаленной родинки, рекомендуют наносить мазь с антибиотиком, которую должен подобрать врач;
• При необходимости, на рану следует наносить специальные мази и гели от рубцов. Например, Контрактубекс. В его составе содержатся биологические вещества, которые обеззараживают рану и контролируют выработку фибробластов, а также смягчают ткань на формирующихся клетках;
• Область вокруг раны можно слегка массажировать. Это вызовет прилив крови;
• Необходимо употреблять много жидкости и продукты, в которых содержатся витамин А, витамин С, цинк, омега 3 и омега 6 кислоты;
• Стараться не допускать попадание на рану ультрафиолетовых лучей;
• Следует избегать покупки не проверенных средств от рубцов. Многие из них могут спровоцировать появление уплотнений. Так, например, препараты с витамином Е, который славится своим положительным воздействием на кожу, вызывает нежелательное раздражение, если его наносить на свежие раны. Поэтому подбирать средства по уходу за свежей раной после удаления родинки, должен только специалист.

Способы удаления рубцов (шрамов) от родинок

Если после удаления на месте раны от невуса образовался шрам или келоидный рубец, его можно убрать с помощью современных методов. Выбор способа зависит от давности существующего рубца и его внешнего вида. Если после операции прошло мало времени – не больше года, то эффективными будут большинство методов, которые условно можно разделить на такие группы:

• Медикаментозное лечение – избавление от шрамов и рубцов медпрепаратами (Контрактубекс или Дерматикс гель), а также кортикостероидами и иммуномодуляторами;
• Физиотерапия – удаление рубцов (шрамов) криохирургией, лазерной терапией, хирургическим иссечением, методом электрокоагуляции;
• Косметические процедуры, к которым относятся разные виды пилингов, шлифовка и другие современные технологии.

Вне зависимости от причины, которая стала основанием для принятия решения избавиться от невусов, для решения этой проблемы следует обращаться не в косметические салоны, а в специализированные клиники к специалистам.

Мало кто воспринимает родинки, как серьезную проблему, тем не менее, некоторые люди решаются на их удаление. На этот шаг идут по разным причинам: из-за опасения перерождения, неэстетичного внешнего вида или физического дискомфорта.

Как правило, современные процедуры не приносят негативных последствий, однако при классическом хирургическом иссечении возможен келоидный рубец после удаления родинки, который тяжело поддается лечению медикаментозными средствами, приносит болезненные ощущения и портит внешний вид.

Причины появления

Келоидный рубец – это результат неправильного сращивания краев операционной раны из-за разрастания соединительной ткани или присоединения инфекции. Такие дефекты выглядят, как плотное образование, немного возвышающееся над поверхностью кожи.

Образование рубца на лице и прочих участках начинается через несколько недель после удаления новообразования и продолжается до нескольких лет. Сначала поврежденный участок зарастает тонкой эпителиальной тканью, которая начинает уплотняться, а через 2 недели – набухать. Примерно через месяц патологическое образование разрастается и уплотняется. В некоторых случаях оно характеризуется болезненностью при пальпации, зудом и жжением.

Среди причин появления келоидных рубцов после избавления от родинок выделяют следующие факторы:

От таких стечений обстоятельств никто не застрахован, поэтому появление келоидных рубцов после хирургического удаления родинок – довольно распространенная проблема. К счастью, она поддается лечению современными безболезненными и безопасными способами.

Лечебные мероприятия

Келоидные рубцы доставляют немалый психологический дискомфорт, связанный с их неэстетичным внешним видом и постепенным разрастанием. Они также могут приносить физические неудобства и нести опасность перерождения в злокачественное образование. К счастью, такое развитие событий встречается редко, Тем не менее, многие обладатели таких патологий стремятся от них избавиться. Этих целей применяются медикаментозные и малоинвазивные методы.

Консервативное лечение

Лечение с помощью медикаментов способно сократить и сгладить уплотнения на коже:

• Местное давление на рубец способно сократить его размеры. Для этого используют окклюзивные повязки, включающие в себя силиконовые пластыри. Их составляющие не проникают в эпидермис, при этом поддерживают оптимальную температуру и защищают от контактного дерматита, сокращают зуд и болезненность;
• Значительную роль в лечении последствий удаления родинок играют гормональные препараты. Кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) вводят непосредственно в уплотнение. Такое лечение требует довольно длительного курса – 4-5 недель. Тем не менее, после подобной терапии часто возникают рецидивы;
• Инъекции интерферона назначаются сразу после проведения операции. Альфа- и Бета-интерфероны подавляют выработку определенного вида коллагеновых волокон, из-за которых происходит патологическое рубцевание раны. Уколы делают каждую неделю в течение 4-5 месяцев.

Медицинские процедуры

Лекарственные средства для избавления от келоидных рубцов после удаления родинок требуют много времени и не всегда влекут за собой стойкий положительный результат. В связи с этим многие пациенты предпочитают более радикальные методики. Они различаются по степени опасности и продолжительность реабилитационного периода.

К таким лечебным методам относятся следующие процедуры:

Устранение келоидных рубцов после удаления родинок с помощью малоинвазивных методов позволяет избавиться от эстетического недостатка. При этом подобные методики доступны и в большинстве случаев безопасны для здоровья пациента.

Профилактические мероприятия

Хирургическое иссечение родинки на лице и теле в настоящее время применяется нечасто, однако если была использована эта методика, нужно предпринять все усилия, чтобы избежать появления келоидного рубца. Нужно ухаживать за раной, обрабатывая ее асептическими средствами и закрывая от возможных источников инфицирования.

Кроме того, необходимо оберегать раневую поверхность от повторного повреждения: ссадин, царапин, ушибов. Пагубное влияние на заживление тканей оказывает чрезмерный перегрев, поэтому посещение бани и сауны нужно отложить. Также следует на время отказаться от солнечных ванн и посещения солярия.

После того как ранка немного зарастет, следует применять мази-антикоагулянты: Гепариновую мазь или Контрактубекс. Они улучшают кровообращение в зоне воздействия, снимают отечность и размягчают рубец.

Подобные профилактические меры показывают хорошую эффективность, однако если имеется склонность к появлению келоидов, лучше выбрать более современный и безопасный способ удаления доброкачественных образований на коже.

Если родинка часто травмируется, вызывает эстетические проблемы, имеет склонность к злокачественному перерождению, рекомендуется проводить удаление. Благодаря использованию современных технологий невусы иссекают безболезненно, операция проходит быстро, не требует госпитализации и редко вызывает осложнения.

Когда убирают нарост крупных размеров, присоединяется воспалительный процесс, на коже могут остаться келоидные рубцы. Шрам после удаления родинки может иметь большой диаметр, плотную структуру, вызывать дискомфортные ощущения и создавать косметический дефект.

После затягивания раны эпителий замещается соединительной тканью, которая отличается повышенной плотностью и пониженными функциональными свойствами. На ней нет волосяных фолликулов, потовых желез, клетки более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.

Рубцы после удаления крупных родинок бывают гипертрофические и атрофические. Первый тип отличается избыточным разрастанием коллагеновых волокон, шрам выпуклый занимает большую площадь, чем размер бывшего невуса, возвышается над поверхностью окружающей кожи, выглядит как округлый узелок. Атрофические рубцы, наоборот, вызывают стягивание дермы, соединительной ткани образуется меньше, чем ранее было здоровой.

Процесс формирования келоида начинается через 2 недели после эпителизации ранки и продолжается в течение нескольких лет. На протяжении этого времени он увеличивается, грубеет, изменяет цвет с синюшного, красного до светло-розового. Через 2–3 недели новая ткань набухает, становится выпуклой, вызывает зуд, при пальпации появляются болезненные ощущения.

Спустя месяц выраженный дискомфорт проходит, вокруг шрама кожа краснеет. Рубец становится плотным на ощупь, приобретает неровную, бугристую поверхность. Через продолжительное количество времени келоид может стать мягким или навсегда остается твердым.

Причины образования рубцов

Чаще всего формируются шрамы после удаления родинок классическим хирургическим путем, методом крио или химической деструкции. В процессе лечения кожа обмораживается или получает ожог, дальнейшее заживление сопровождается появлением рубцов.

Осложнения в период реабилитации могут развиваться при неудовлетворительной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача, присоединении бактериальной инфекции, воспалении, нагноении. После регенерации некротических язв шрамы остаются более глубокие, имеют неровные края.

Существует генетическая предрасположенность к формированию келоида, у таких людей затягивание любой травмы сопровождается патологическим разрастанием соединительной ткани.

Склонность к образованию рубцов наблюдается при повышенной выработке коллагеновых волокон в коже.

После удаления родинки лазером шрамы остаются в единичных случаях. При воздействии углекислотным лучом из невуса выпаривается жидкость и он разрушается. Кровотечение отсутствует, так как кровеносные сосуды прижигаются. Во время лечения не происходит непосредственного контакта кожи с инструментами или руками врача, это снижает риск послеоперационного инфицирования.

Способы лечения

Как убрать шрам на месте удаленного невуса? Избавиться от рубцов на лице и теле помогают косметические процедуры, использование специальных кремов или хирургическое иссечение патологической ткани.

Широко применяется методика лазерного лечения. При воздействии на кожу разрушаются плотные волокна, стимулируется выработка фиробластов, соединительные клетки, в свою очередь, способствуют формированию нового коллагена, эластина, разглаживанию дермы. После шлифовки может появляться незначительное покраснение кожи, которое самостоятельно проходит через 3 дня. Курс лечения состоит из 4–5 сеансов.

Для большей эффективности после лазерной терапии полезно делать дермабразию, мезотерапию, пилинги лица, принимать физиотерапевтические процедуры, использовать силиконовую пленку EPI-DERM.

Кремы от шрамов

Улучшить состояние кожи после устранения родинок лазером или прижигания можно с помощью лечебных мазей. Аптечные средства применяют в домашних условиях на начальных этапах формирования рубца. Рассасывающие и размягчающие гели наиболее эффективны при неглубоких дефектах, назначаются при комплексном лечении после лазерной шлифовки.

Кремы от шрамов на лице и теле:

1. Контрактубекс оказывает смягчающее, противовоспалительное и разглаживающее действие на рубцовую ткань, тормозит рост келоидных феробластов, снимает зуд и раздражение. Мазь помогает удалить атрофический и гипертрофический рубец после удаления родинки. Гель наносят 2–3 раза в день, при старых шрамах делают повязки на ночь. Лечение длительное, может занимать несколько месяцев.
2. Scarguard – это жидкий крем, изготовленный на основе гидрокортизона, силикона и витамина Е. Лекарственное средство уменьшает воспаление, зуд и отечность тканей, глубоко увлажняет кожу. Токоферол действует как антиоксидант, повышает эластичность эпидермиса, стимулирует процессы клеточного обмена. Курс лечения 1–6 месяцев, продолжительность терапии зависит от того, давно ли было проведение иссечение.
3. Кело-коут изготовлен на основе силикона. Препарат предотвращает образование и уменьшает выраженность шрамов, улучшает эстетичный вид дермы. После нанесения геля образуется защитная пленка, предохраняющая от негативного воздействия внешних факторов, испарения жидкости. Рубцы размягчаются и постепенно сглаживаются.

Противопоказано применять аптечные гели после удаления невусов и родинок без предварительной консультации лечащего врача. Необходимо учитывать возможность развития побочных эффектов, индивидуальную непереносимость, возраст пациента, наличие кожных заболеваний, воспаления. Сочетание косметических процедур и использование кремов для наружного применения позволяет добиться более эффективного результата.

Удаление проблемных родинок влечет за собой появление не менее проблемных рубцов. К счастью, со шрамами можно справиться, и вы узнаете как!

Следы от родинки

Родинки. Порой эти новообразования доставляют множество проблем. Выпуклые родинки часто задеваются одеждой, что бывает достаточно болезненно. Подозрительные родинки, которые в дальнейшем рискуют перерасти в злокачественную опухоль, врачи рекомендуют удалять. Современная медицина обладает широким арсеналом методик по удалению родинок, и эта процедура, как правило, проходит без каких-либо осложнений.

Тем не менее, иногда на месте удаленной родинки остается рубец - неприятный след, который в эстетическом плане доставляет человеку неудобство. Особенно эта проблема волнует женщин, удаляющих родинку на проблемных местах: лице, шее, плечах. Обязательно спросите своего дерматолога о возможных последствиях удаления родинки. Если вам грозит образование рубца, то поинтересуйтесь, как сделать его малозаметным.

Сам рубец представляет собой образование из соединительной ткани, которое возникает вследствие процесса заживления. То есть на месте заживления образуются не клетки кожи, а клетки соединительной ткани, что делает рубец непохожим на здоровую кожу. Молодые рубцы часто имеют красный окрас, что связано с активным прорастанием в шрам кровеносных сосудов.

Особенности удаления родинок

На сегодняшний день одним из самых популярных методов по удалению родинок является лазерный. Процесс заживления, как правило, длится 3-5 недель. Какой след оставит процедура, зависит от типа вашей кожи, профессионализма косметолога и места на теле, где удалялась родинка. К примеру, если родинка удалялась на лице, то процесс заживления будет проходить дольше, так как на этом участке тела кожа более нежная.

На месте удаления родинки сначала появляется покраснение. Не нужно этого страшиться, это абсолютно нормальный процесс, который может длиться до двух месяцев. Длительность процесса восстановления нормального цвета кожи зависит от ее типа, от глубины залегания иссеченной родинки, а также способа лечения образовавшейся раны.

В случае, когда луч лазера выполняет функцию своеобразного скальпеля, при удалении родинки удаляется и часть окружающей ее кожи. Поэтому в таких ситуациях остается более глубокий рубец, который дольше заживает.

Избегаем рубцов

Для профилактики и лечения возможных рубцов после удаления родинок ваш врач-дерматолог обязательно порекомендует вам комплекс необходимых мер.

Наиболее изученным и популярным лекарственным препаратом для профилактики и лечения рубцов является гель Контрактубекс (производитель - Мерц Фармасьютикалз ГмбХ, Германия).

В состав геля Контрактубекс входит несколько компонентов. Жидкий экстракт лука угнетает пролиферацию фибробластов, что предотвращает появление слишком большого количества рубцовой ткани. Также экстракт лука обладает антибактериальным действием, что способствует процессу заживления. Гепарин - способствует восстановлению тканей кожи. Кроме того, гепарин смягчает рубец и обладает выраженным противовоспалительным и увлажняющим действием. И, наконец, третьим компонентом геля Контрактубекс является аллантоин - вещество, устраняющее зуд, покраснение и ощущение стянутости, которое характерно для рубцов. Благодаря действию аллантоина увеличивается проницаемость кожи. Это способствует проникновению других активных компонентов и заживлению в более глубоких слоях, что существенно снижает вероятность возникновения патологического рубца на месте удаленной родинки.

Доказано, что гель Контрактубекс нормализует процесс заживления кожи и делает рубцы малозаметными. Необходимо учитывать, что максимальный терапевтический эффект от геля Контрактубекс будет, если начинать лечение сразу же после заживления раны, не дожидаясь образования старого рубца.