Чем отличается дюфастон от утрожестана. Описание лекарственных средств

Многим акушерам-гинекологам во время работы приходилось отвечать на вопросы пациенток о том, какой все же препарат лучше - «Дюфастон» или «Утрожестан».

Но однозначно склониться в пользу того или иного варианта просто невозможно, ведь у каждого из них есть свои недостатки.

Чтобы понять, в чем же разница между этими лекарственными средствами, для начала необходимо разобраться, когда их используют, для чего они нужны. Оба препарата назначают для корректировки уровня прогестерона в организме в случаях нарушений менструального цикла, ярко выраженного ПМС, при эндометриозе, угрожающем выкидыше или бесплодии, которое возникло из-за недостаточности второй фазы цикла и др.

Выбирая, какое средство назначить - "Дюфастон" или "Утрожестан", врачи руководствуются количеством побочных эффектов и удобством способа приема каждого из них. Пациенты же, часто начитавшись информации о том, что последний вариант, в отличие от первого, является натуральным прогестероном, который добывают из растительного сырья, склоняются в его пользу. Но такая формулировка не совсем верна. Таблетки «Дюфастон» называют синтетическим прогестероном из-за того, что химическое строение этого вещества на одну метильную группу отличается от формулы натурального гормона, но на его свойствах это никак не сказывается. Также стоит заметить, что оба препарата получают из растительного сырья, относящегося к семейству Dioscorea.

При выборе средства «Дюфастон» или «Утрожестан» необходимо учитывать, что при приеме последнего часто возникает сонливость, головокружения, у некоторых наблюдаются даже аллергические реакции. При приеме обоих препаратов могут наблюдаться промежуточные кровотечения из матки и меняться продолжительность цикла. Оба средства достаточно успешно используются когда у женщины наблюдается Кроме того, не стоит пугаться, если врач выбирает, какой препарат вам назначить - «Дюфастон» или «Утрожестан», без особой необходимости никто их не прописывает. Возможно, у вас недостаток прогестерона, что подтверждено анализами, или в анамнезе были прервавшиеся на ранних сроках беременности.

Правда, при сильном токсикозе, который сопровождается рвотой, рекомендуют использовать именно капсулы «Утрожестан». Описание, данное в инструкции, говорит, что во время первого триместра принимать его лучше не перорально, а интравагинально. Это позволяет сохранить в организме максимальное количество прогестерона. Также этот препарат назначают, если требуется средство с антиандрогенным эффектом. Кроме того, при пероральном приеме оно помогает снизить количество эстрогенов. А вот таблетки «Дюфастон» (для беременных они рекомендуются очень часто) не влияют ни на что, кроме прогестерона. Эти моменты часто и становятся решающими при выборе препарата, который необходимо назначить.

Также всем необходимо знать: несмотря на то, что описанные лекарственные средства являются гормональными, они не подавляют овуляцию и не могут использоваться в качестве контрацептивов.

Далеко не всем женщинам удается успешно забеременеть и выносить ребенка. В связи с перестройкой организма будущей мамы ее подстерегают опасности со всех сторон. Очень частыми осложнениями являются выкидыши. Причиной самопроизвольного аборта чаще всего является низкий уровень прогестерона. При обнаружении угрозы вынашивания ребенка в период беременности назначают гормональные лекарственные средства дюфастон или утрожестан, которые восполняют в женском организме недостающий гормон.

Прогестерон

Для полного понимания механизма действия обоих лекарственных средств следует более подробно рассмотреть понятие прогестерона. Данный гормон является стероидным, вырабатывается в женском организме. Наиболее активно производится плацентой в период беременности.

Прогестерон – это основной гормон желтого тела яичников. Вещество активно производится в во второй половине цикла. Это необходимо для нормального закрепления оплодотворенной яйцеклетки на эндометрии. При отсутствии оплодотворения количество прогестерона начинает снижаться.

В случае оплодотворение гормон вырабатывается желтым телом усиленно еще некоторое время, до тех пор, пока плацента не начнет синтезировать его самостоятельно. Низкое количество прогестерона часто становится причиной бесплодия у женщин. Поэтому в первую очередь дамам, желающим забеременеть, следует следить за уровнем данного гормона.

Особенности лекарственных средств

Оба гормональных препарата имеют идентичный состав, но их главное отличие заключается в следующем:

  • Утрожестан производится на основе натурального вещества.
  • Дюфастон является синтетическим средством.

Препараты отличаются аналогичным действием на организм женщины, и основная их задача состоит в сохранении беременности и лечении бесплодия или других болезней, вызванных гормональным дисбалансом. Но для того, чтобы понять, что лучше дюфастон или утрожестан нужно рассмотреть каждый препарат в отдельности.

Гормональные препараты назначаются после проведения обследования и сдачи анализов на уровень прогестерона в крови. Ведь далеко не всегда причиной бесплодия или выкидышей являются нарушения гормонального фона. Самостоятельное применение данных лекарственных средств категорически запрещено.

Утрожестан

Препарат производится исключительно из растительного сырья, поэтому молекулы прогестерона в данном лекарстве абсолютно идентичны природному веществу, вырабатываемому в женском организме. Утрожестан производится в двух формах:

  • капсулах, предназначеных для перорального применения,
  • свечах, используемых для интравагинального применения.

Эффективность утрожестана доказана при высоком уровне мужских половых гормонов и гормональном бесплодии. Препарат способствует оплодотворению, поэтому может использоваться для планирования беременности. Также лекарственное средство назначают в других случаях, а именно:

  • опасность самопроизвольного прерывания беременности,
  • сбои в менструальном цикле,
  • мастопатия в легкой форме,
  • хроническое невынашивание,
  • высокий уровень мужских гормонов в организме,
  • процедура ЭКО,
  • эндометриоз,
  • миома матки и другие гинекологические патологии.

Утрожестан имеет довольно много противопоказаний. Именно они не позволяют утверждать, что данный препарат лучше своего синтетического аналога.

Медикамент не употребляется при следующих факторах:

  • внутренние кровотечения,
  • неполный аборт,
  • мозговые кровоизлияния,
  • повышенное содержание порфинов в крови,
  • непереносимость одного или нескольких ингредиентов лекарства.

С особой осторожностью препарат назначается в следующих случаях:

  • при печеночной и почечной недостаточности,
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях,
  • при варикозной болезни.

Помимо этого, неправильное применение может стать причиной появления различных побочных эффектов – головной боли, кровотечения в середине цикла, нарушение работы кишечника.

Дюфастон был разработан фармакологической промышленностью раньше утрожестана. Поэтому опыт применения препарата более длительный. Измененная «синтетическая» конфигурация гормона приводит к тому, что лекарственное средство быстро всасывается при приеме вовнутрь. Помимо того, что препарат широко используется для исключения самопроизвольного аборта, его применяют:

  • при подготовке экстракорпоральному оплодотворению,
  • для заместительной терапии после хирургической кастрации и в период менопаузы,
  • при различных патологиях менструального цикла,
  • при наличии эндометриоза,
  • при маточных кровотечениях при нарушениях в работе органов половой системы.

Последние исследования показали, что дюфастон в 2 раза снижает вероятность преждевременных родов у женщин, относящихся к группе риска. При этом препарат допускается принимать постоянно в период беременности, так как он не оказывает негативного влияния на плод. Но в связи с тем, что препарат проникает в грудное молоко, его после обязательно отменяют после родов.

Дюфастон практически не имеет противопоказаний. Препарат не назначают при серьезных патологиях печени, непереносимости какого-либо компонента, а также при таких редких болезнях, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора. Бесконтрольный прием лекарства провоцирует развитие побочных эффектов в виде головных болей, аллергических реакций

Какому препарату отдать предпочтение

На вопрос о том, какой препарат лучше, ответить однозначно нельзя. При назначении как утрожестана, так и дюфастона доктор обязательно учитывает индивидуальные особенности пациентки и цели применения лекарства. Оба препарата не влияют на массу тела, так как не приводят к задержке жидкости в организме. Это очень важный фактор для женщины, вынашивающей ребенка. Лекарственные средства не оказывают влияния на липидный и углеводный обмен, то есть они не провоцируют сбои в обменных процессах. Также очень важно, что препараты не повышают артериальное давление.

Но при этом большинство медиков сходятся во мнении, что при беременности дюфастон более безопасен, так как имеет меньшее количество побочных эффектов. В отличие от урожестана он не вызывает:

  • сонливость,
  • вялость,
  • быструю утомляемость,
  • склонность к депрессии.

Дюфастон не оказывает токсического влияния на печень, высокоэффективен при ЭКО. Препарат считается безопасным, что подтверждено длительными исследованиями.

Утрожестан – это новый гормональный препарат и его действие на плод не достаточно изучено, поэтому в некоторых европейских странах его не назначают женщинам при вынашивании ребенка. Хотя существенным преимуществом данного средства является его выпуск в виде интравагинальных свечей, что очень важно для сохранения беременности в первом триместре на фоне возможного сильного токсикоза.

Одним из достоинств утрожестана является то, что он обладает успокаивающим действием, что позволяет при беременности избавиться от различных подсознательных страхов. Сонливость и апатия, которая может возникнуть, как побочный эффект после приема утрожестана, проходит в течение пары часов. Но именно в этот период следует проявлять особую осторожность к своим действиям, к примеру, лучше не садится за руль автомобиля.

Помимо этого, данное лекарственное средство дает хороший результат при использовании его для терапии гиперандрогении.

На поздних сроках, когда плацента плода полностью сформирована и начинает сама вырабатывать необходимое количество прогестерона, как правило, выполняется отмена ранее назначенных гормональных средств с целью предотвращения выкидыша. Но если угроза самопроизвольного аборта остается, можно продолжать пить дюфастон. В связи с повышением рисков нарушений функций печени утрожестан в этот период не назначается.

Гормональные препараты допускается использовать с целью планирования рождения ребенка. Они способствуют тому, что вероятность оплодотворения значительно повышается в период приема лекарственных средств. Но при этом, дюфастон в отличие от утрожестана можно принимать более длительное время. Кроме того, последними исследованиями было доказано положительное иммунное взаимодействие будущей матери и эмбриона при приеме дюфастона.

В период вынашивания ребенка или для стабилизации гормонального фона оба гормональных препарата назначаются доктором по специальной схеме и в индивидуальной дозировке. При этом самостоятельно без предварительного согласования с доктором делать выводы о том, что нужно заменить назначенное лекарство аналогом нельзя. Это может спровоцировать выкидыш или привести к гормональному сбою, что очень опасно для здоровья женщины в целом. Отказ от препарата и замена его на другой выполняется постепенно по схеме под наблюдением врача.

Менструальный цикл у женщин состоит из двух фаз, которые зависят от действия различных гормонов. До момента овуляции за все процессы, происходящие в яичниках и матке, отвечают эстрогены. Они обеспечивают созревание яйцеклетки, а также подготавливают внутренний слой матки (эндометрий) к возможной беременности. К середине нормального менструального цикла эндометрий становится рыхлым и полным кровеносных сосудов, чтобы яйцеклетка после оплодотворения лучше на нём закрепилась.

После овуляции в яичниках образуется временная «железа» (жёлтое тело), и она начинает выделять специальные гормоны – гестагены. Они вступают в дело после закрепления яйцеклетки – их действие направлено на сохранение беременности. Спустя четыре недели после её наступления жёлтое тело постепенно снижает выработку гестагенов. Эту роль берёт на себя плацента – орган, необходимый для дыхания и питания плода.

Соответственно, при недостаточности работы какой-либо из этих желёз происходят проблемы либо с зачатием, либо с сохранением беременности. При таких заболеваниях в акушерстве применяют препараты гестагенов – естественные или синтетические аналоги (прогестины).

Наиболее распространено использование двух лекарственных средств, различных по происхождению – это препараты дюфастон или утрожестан.

Что такое гестагены?

Название этой группы гормонов происходит от слова «гестация», что означает в переводе с латинского языка беременность. Их действие направлено на торможение менструального цикла – они блокируют выделение активных веществ, которые провоцируют овуляцию. Причём процесс торможения является полностью нормальным – таким способом половые органы сигнализируют о предстоящей беременности.

Кроме центрального действия (на головной мозг) они обладают местными эффектами – изменением структур матки женщины, которые необходимы для нормального течения беременности. Основным действующим веществом является прогестерон, выделяемый плацентой. Поэтому препараты прогестинов созданы именно на его основе.

Утрожестан содержит натуральное действующее вещество, а дюфастон – его искусственный аналог.

Действие гестагенов

Основные точки действия этих веществ – органы, которые необходимы для наступления беременности и рождения ребёнка. К ним относится матка и молочные железы. Небольшие изменения происходят в них во второй половине каждого менструального цикла. Если происходит зачатие, то подготовка половых органов женщины ускоряется и приобретает стойкий характер.

  • Основное их действие приходится на внутреннюю оболочку матки – эндометрий. После овуляции они прекращают действие эстрогенов, останавливая рост этого слоя в объёме. Но они обеспечивают его преобразование – это необходимо для роста и развития будущего эмбриона. Во время беременности они отвечают за правильное формирование всех оболочек плода, которые обеспечивают его питание и дыхание.
  • Прогестерон снижает чувствительность мышц матки к действию различных биологически активных веществ. Благодаря этому она может беспрепятственно растягиваться вслед за растущим ребёнком. Также гестагены обладают расширяющим действием на сосуды, поэтому не происходит их сдавления увеличенной маткой.
  • Эти гормоны обеспечивают окончательное созревание молочных желёз. В отличие от эстрогенов они лучше активируют не рост ткани, а её специализацию. К концу беременности этот процесс полностью завершается.
  • Наконец, гестагены имеют свойство снижать чувствительность рецепторов к другим активным веществам (эстрогены, андрогены). Это позволяет создать на время вынашивания ребёнка спокойный гормональный фон, чтобы половые гормоны минимально воздействовали на перечисленные ткани.

Последняя особенность и обусловливает лечебное действие препаратов прогестинов. Часто проблемы с зачатием или вынашиванием возникают на фоне недостатка или избытка каких-либо гормонов. Лучше выявлять эти состояния при планировании беременности – своевременное лечение позволяет их устранить.

Несмотря на принадлежность дюфастона и утрожестана к одной группе гестагенов, все их свойства различны. Нельзя утверждать, что какое-либо средство лучше или хуже – каждое имеет строгие показания к применению.

Форма и действие препаратов

Все лекарственные формы гестагенов разделяются на две группы – природные препараты прогестерона и синтетические аналоги. Здесь правило, «искусственное – значит, хуже» не всегда действует, зависит, из какого вещества изготовлен препарат. Если использовался тестостерон или стероиды, то возможно появление побочных эффектов. Это связано с выделением активных веществ в результате обмена в организме.

Не распространяется это правило на дюфастон – из синтетических средств он наиболее похож на природный прогестерон. Средства обладают хорошей всасываемостью, поэтому используются в виде таблеток или капсул. Так как это гормональные средства, их действие наступает и прекращается быстро.

При планировании беременности средства применяются в виде курсов до момента наступления зачатия. После этого их используют в поддерживающем режиме – в течение первых месяцев. Если всё хорошо – врач производит постепенное снижение дозировки с последующей полной отменой препарата к сроку родов.

Дюфастон

Является искусственно синтезированным аналогом прогестерона – действующее вещество называется дидрогестерон. По своему действию он не отличается от натурального вещества. Производится в форме таблеток.

  • Так как в составе имеется оригинальное вещество, то устраняются почти все побочные эффекты синтетических прогестинов.
  • Препарат нормализует действие женских половых гормонов в организме. Устраняется их негативное действие на свёртывание крови, а полезные функции лишь усиливаются, такие как снижение риска атеросклероза вследствие снижения жиров в крови (холестерина).
  • Лекарство точно воздействует на свои точки приложения – ткани матки (особенно эндометрий). Оно полностью прекращает пагубное действие эстрогенов на них за счёт восстановления нормального уровня гестагенов в крови.
  • Препарат можно применять как при планировании, так и во время самой беременности. Прерывать его приём для зачатия не требуется – восстановление менструаций происходит на фоне лечения. Это происходит потому, что средство создаёт условия для возникновения нормального цикла (за счёт приёма в его вторую половину).

Утрожестан

Средство выпускается в виде капсул и содержит натуральный гормон – прогестерон. Этот препарат обладает всеми свойствами гестагенов, поэтому действует не так избирательно.

  • Обладает не таким избирательным действием – одинаково влияет на все ткани матки и молочной железы.
  • Сильнее блокирует активность других гормонов – половых и стероидных. Поэтому может изменять обмен основных веществ – жиров, углеводов, минеральных солей и воды.
  • Блокирует выделение активных веществ, ответственных за созревание и выход яйцеклетки (овуляцию). Нормализуя уровень прогестерона, он не вызывает появления нормального цикла, так как происходит «обман» организма. При этом развивается гормональный фон аналогичный беременности.

Уже по нескольким критериям заметно их различие в лечебном эффекте, хотя находятся они в одной фармакологической группе. Поэтому нельзя проводить между ними параллели и выбирать лекарство по собственному желанию. Назначением прогестагенов занимается только врач акушер-гинеколог с учётом выявленного заболевания.

Показания

Обычно для лечения заболеваний половой системы используются комбинированные средства, сочетающие в себе эстрогены и гестагены. Но существуют патологии, при которых изменяется лишь уровень последних. В этом случае дополнительные вещества не нужны – они лишь будут вызывать негативные эффекты вследствие повышения их в крови.

Дюфастон или утрожестан используются при заболеваниях яичников и матки, которые сопровождаются нарушением нормального менструального цикла. Их лечение включает планирование беременности – нерегулярные или короткие менструации подвергают риску вынашивание ребёнка. При самой гестации общее показание лишь одно – угроза прерывания.

Дюфастон

Существует две группы показаний – при абсолютном или относительном недостатке прогестерона. В первом случае в основе лежит заболевание половых органов – матки или яичников, нарушающее гормональный баланс. Во втором – естественный процесс (менопауза) или хирургическое удаление яичников.

  • Любые нарушения менструального цикла – отсутствие или нерегулярность. Препарат позволяет восполнить недостаток гестагенов и заново смоделировать нормальное течение менструаций. Имеющееся у пациентов бесплодие всегда является следствием этих заболеваний.
  • Угроза выкидыша при беременности – нормализует тонус и кровообращение матки. Это устраняет её ритмичные сокращения и гипоксию (недостаток кислорода) у плода.
  • Предменструальный синдром – устраняет боли за счёт снижения биологически активных веществ в мышцах матки.
  • Кровянистые межменструальные выделения.
  • В менопаузе и после удаления яичников применяется для подавления нормального уровня эстрогенов. Это выполняется для снижения риска опухолей матки и молочных желёз.

Дюфастон обычно применяют у женщин молодого и среднего возраста, то есть в детородном периоде. Его избирательное действие больше направлено на подготовку к беременности и её последующее сохранение.

Утрожестан

Применение природного прогестерона более оправдано в качестве заместительного лечения. Его используют как средство защиты половых органов женщины от злокачественных образований, возникающих под действием эстрогенов.

  • Предменструальный синдром – нормализует процессы обмена в тканях матки и ускоряет «созревание» эндометрия.
  • Менопауза – в сочетании с эстрогенами используется как средство имитации нормального цикла. Это снижает риск возникновения у женщины раковых заболеваний и нарушений обмена жиров и углеводов (атеросклероз, сахарный диабет).
  • Мастопатия – предотвращает перерождение в опухоль за счёт торможения роста ткани. Утолщения постепенно рассасываются и исчезают.

Противопоказания

У дюфастона ограничений почти нет – только наличие аллергических реакций (зуд, покраснение, отёк кожи) на приём препарата ранее. Беременность не является препятствием для его использования, так как он физиологично воздействует на её течение. Не рекомендуется лишь кормить грудным молоком ребёнка во время лечения, так как активные компоненты выделяются вместе с ним.

Утрожестан нельзя использовать при любых заболеваниях печени или повышенной свёртываемости крови. В первом случае это связано с обменом лекарства в печени – там образуются и выводятся продукты обмена препарата. А также прогестерон влияет на свойства крови, повышая её вязкость. Поэтому при тромбозах вен это средство не используют.

Также нужно быть внимательным с назначением Утрожестана при хронических заболеваниях сердца и сосудов – возможны внезапные обострения.

Побочное действие

Так как утрожестан является натуральным средством, то на фоне лечения возможно лишь изменение менструального цикла (если он был нормальный). Это проявляется нерегулярностью и уменьшением продолжительности месячных. Связаны изменения с механизмом действия препарата – он блокирует возникновение овуляции на уровне головного мозга. Возможны сонливость и слабость через несколько часов после приёма лекарства.

Дюфастон обладает небольшим списком общих побочных эффектов – головная боль, тяжесть в области печени, зуд кожи. Но самое неприятное явление – обильные маточные кровотечения, которые появляются в результате резкого изменения тонуса её мышечного слоя. Проявляются они ближе к менструациям или во время них внезапным выделением жидкой крови, полностью пропитывающей гигиенические средства. Кровотечения прекращаются после увеличения дозировки препарата (только под наблюдением врача).

Беременную женщину на протяжении всего девятимесячного пути подстерегают опасности, которых не всегда удается избежать. Для будущей мамочки самым тяжелым осложнением является угроза прерывания беременности, возникающая, как в самом начале, так и во втором триместре гестационного срока. Тянущие боли внизу живота и поясничной области, кровянистые выделения из половых путей, повышенный тонус матки – тревожные симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Одной из основных причин возникновения угрозы является низкий уровень прогестерона - гормона, отвечающего за сохранение беременности. В тех случаях, когда лечить угрозу прерывания еще не поздно, врач назначает прием прогестерона, представленный на отечественном рынке в виде таких препаратов, как Дюфастон или Утрожестан. В чем разница между этими лекарственными средствами, и в каких случаях назначают тот или иной препарат?

Дюфастон или Утрожестан? Влияние прогестерона на организм женщины.

Чтобы понять механизм действия Утрожестана и Дюфастона, необходимо иметь представление о сугубо женском гормоне – прогестероне, принадлежащем к группе гестагенов, который синтезируется надпочечниками, яичниками либо тканями плаценты.

В работе женской репродуктивной системы прогестерон, или, так называемый «гормон беременности», играет важную роль – он подготавливает эндометрий матки к имплантации уже оплодотворенного плодного яйца. Пик активности прогестерона приходится на вторую половину менструального цикла - при отсутствии беременности, а также наблюдается на протяжении первого триместра - при оплодотворении яйцеклетки. Именно благодаря этому гормону беременность на первых порах протекает без таких осложнений, как угроза прерывания.

В течение первых 12 недель гестационного срока за выработку гормона отвечает желтое тело яичников, которое таким образом поддерживает жизнедеятельность эмбриона и препятствует выходу последующих яйцеклеток. Выполнив свою функцию, желтое тело во втором триместре передает "эстафетную палочку" уже созревшей плаценте, которая вплоть до родов будет отвечать за выработку прогестерона.

Низкий уровень прогестерона – один из предрасполагающих к бесплодию факторов. Женщины, отчаянно желающие ощутить вкус материнства, в первую очередь должны позаботиться об уровне прогестерона, от которого зависит не только течение беременности, но и наступление овуляции.

Стабилизируем гормональный фон: Дюфастон или Утрожестан?

Дюфастон и Утрожестан, на первый взгляд, имеют больше сходств, нежели отличий. Однако при более тщательном изучении данных лекарственных форм прогестерона, «точек соприкосновения» становится меньше. Рассмотрим в отдельности каждый из них.

Утрожестан - препарат натурального прогестерона, изготовленного из растительного сырья. Молекулы прогестерона данного лекарственного средства идентичны тому, который вырабатывается в организме женщины, благодаря чему Утрожестану удается в точности воссоздать эффективность, присущую подлинному «гормону беременности».

Утрожестан эффективен при:

  • гормональном бесплодии;
  • угрозе прерывания беременности;
  • привычном невынашивании;
  • гиперандрогении, то есть при повышенном уровне мужских половых гормонов;
  • нарушениях менструального цикла;
  • мастопатии (фиброзно-кистозной форме);
  • миоме матки и т.д.

Дюфастон (дидрогестерон), в отличие от& Утрожестана, является синтетическим аналогом натурального прогестерона. Несмотря на промышленное химическое происхождение, Дюфастон по своему строению сходен с эндогенным прогестероном, что обеспечивает фармакологический эффект, идентичный натуральному гормону. Благодаря своему уникальному составу, препарат не оказывает побочного воздействия, присущего растительному прогестерону и безопасен для приема в период беременности.

Дюфастон эффективен при:

  • подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • угрозе аборта;
  • хирургической кастрации, менопаузальном синдроме в роли заместительной гормонотерапии;
  • патологии менструального цикла (дисменорея, предменструальный синдром, вторичная аменорея);
  • эндометриозе и т.д.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

Утрожестан и Дюфастон, как уже говорилось, являются аналогами прогестерона. При назначении одного из этих лекарственных веществ, врач в большей степени руководствуется собственным опытом, который зачастую основан на соотношении их преимуществ и недостатков.

Преимущества Дюфастона в сравнении с Утрожестаном:

  • Отсутствие побочных эффектов, характерных для натурального прогестерона (слабость, сонливость, эмоциональная лабильность);
  • Высокая эффективность во время подготовки к ЭКО;
  • Прием препарата снижает риск развития преждевременных родов и возникновения фетоплацентарной недостаточности;
  • Высокая безопасность использования, подтвержденная многолетними исследованиями;
  • Не оказывает токсического воздействия на печень.

Преимущества Утрожестана в сравнении с Дюфастоном:

  • Препарат идентичен натуральному прогестерону;
  • Не оказывает влияния на массу тела;
  • Не влияет на уровень артериального давления;
  • Не влияет на углеводный и липидный обмен;
  • Эффективен при лечении гиперандрогении;
  • Подавляет действие окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки;
  • Препарат можно принимать не только перорально, как большинство таблетированных форм, но также интравагинально (вводить глубоко во влагалище), что особенно актуально при раннем токсикозе тяжелой степени. Интравагинальный путь введения наиболее эффективен при угрозе прерывания беременности.

Дюфастон или Утрожестан? С акцентом на побочные эффекты.

Несмотря на активное применение Утрожестана и Дюфастона в период развития беременности , оба лекарственных препарата обладают побочными действиями.

Побочные эффекты Утрожестана:

  • Повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • Слабый снотворный эффект;
  • Перепады настроения;
  • Головокружение.

Побочные эффекты Дюфастона:

  • Риск возникновения маточного кровотечения.

Утрожестан или Дюфастон: каковы противопоказания к назначению?

Противопоказания к приему Дюфастона.

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, медикаментозный препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам. Кроме того, Дюфастон не назначают при таких заболеваниях печени, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора.

В отличие от периода беременности, когда Дюфастон может активно применяться, на время кормления грудью препарат отменяют, ввиду его проникновения в грудное молоко.

Противопоказания к применению Утрожестана:

  • наличие кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • аборт в ходу;
  • злокачественные новообразования молочных желез и органов репродуктивной системы;
  • порфирия (генетически обусловленная патология печени);
  • повышенная чувствительность к препарату

При склонности к образованию тромбов и наличии тяжелых функциональных нарушений печени, Утрожестан назначают только для интравагинального приема.

Препарат с особой осторожностью назначают в третьем триместре, когда риск нарушения печеночных функций в значительной степени повышен, а также в период грудного вскармливания.

Какой препарат эффективнее, Дюфастон или Утрожестан, решит лечащий врач, так как данный выбор базируется не только на свойствах лекарственных веществ, но и на индивидуальных особенностях организма, течении беременности, акушерском анамнезе, возрасте и т.д. Важно понимать, что внимательное отношение к собственному здоровью и следование рекомендациям врача только способствуют нормальному течению беременности и последующим родам.

Для будущей мамы большую опасность представляет угроза срыва беременности. Наиболее частая причина — пониженное содержание прогестерона в крови. В подобной ситуации врач прописывает дополнительный прием гормона, который выпускается в виде таблеток Дюфастон и Утрожестан.

Для большего понимания принципа действия Дюфастона и Утрожестана стоит разобраться, что такое прогестерон. Прогестерон (второе название — «гормон беременности») относят к категории гестагенов. За его производство отвечают надпочечники, яичники и плацентарные ткани. Гормон играет серьезную роль — отвечает за подготовку маточного эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Максимально активно прогестерон работает в организме во второй части цикла (в случае отсутствия беременности) и непосредственно в 1-м триместре беременности. Благодаря активности вещества изначально вынашивание проходит без осложнений в виде угрозы выкидыша.

В первые три месяца гестации за выделение «гормона беременности» отвечает желтое тело яичников, обеспечивающее рост и развитие плода и не дающее образовываться следующим яйцеклеткам. Выполнив необходимое, желтое тело перестает выполнять данную функцию, а до родов за выработку вещества отвечает плацента, созревшая к данному этапу.

Одним из факторов возможного бесплодия является недостаточный уровень прогестерона в женском организме. В период планирования беременности важно сдать анализ на гормон — наступление овуляции и зачатие зависят именно от него.

Что выбрать для нормализации гормонального фона

Изначально может показаться, будто Дюфастон и Утрожестан больше схожи между собой, чем различаются. Но это ошибочное представление. Разберемся в особенностях каждого препарата.

В состав Утрожестана входит натуральный прогестерон, который производят из составляющих растительного происхождения. Его молекулы одинаковы с теми, которые самостоятельно вырабатывает женский организм. Утрожестан обладает эффективностью схожей с естественным прогестероном.

Утрожестан назначают в следующих случаях:

  • бесплодие, связанное в гормональными нарушениями;
  • вероятность срыва беременности;
  • частое невынашивание плода;
  • увеличение количества мужских половых гормонов;
  • сбои в менструальном цикле;
  • проявления мастопатии;
  • миома матки.

Основной действующей составляющией Дюфастона является дидрогестерон. Он – синтетический аналог естественного прогестерона. Но, не обращая внимание на искусственную природу, Дюфастон все же практически идентичен с натуральным «гормоном беременности», и лечебный эффект от применения достаточно хорош. При приеме Дюфастона не наблюдается побочных эффектов, препарат является безопасным к применению в период вынашивания малыша.

  • планировании беременности методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • угрозе выкидыша;
  • синдромах во время менопаузы как гормонотерапия;
  • сбоях в менструальном цикле (аменорея, дисменорея, ПМС);
  • эндометриозе.

Как выбрать: Дюфастон или Утрожестан

Оба средства являются заменителями прогестерона. Назначая препараты, врачи обычно ориентируются на личный опыт и уже имеющиеся результаты терапии. Рассмотрим плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана.

Плюсы Дюфастона над Утрожестаном:

  • минимальная вероятность образования побочных эффектов (слабость, сонливость);
  • высокоэффективен в случае планирования беременности методом ЭКО (наивысший уровень приживаемости плода);
  • не несет опасности ребенку;
  • снижает вероятность преждевременных родов (фетоплацентарная недостаточность);
  • не способствует возникновению угревой сыпи, избыточного роста волос и остальных мужских черт, если будущий ребенок – девочка;
  • не влияет на здоровье печени.

Чем Утрожестан лучше Дюфастона

  • схож с естественным гормоном;
  • не способствует росту массы тела;
  • не повышает давление;
  • не перестраивает обмен веществ;
  • хорошо действует при избытке мужских гормонов;
  • не дает окситоцину воздействовать на матку;
  • не действует на малыша, не способен вызвать патологии развития;
  • разрешен не только пероральный, но и интровагинальный (таблетку вводят в половые пути) прием препарата.

В случае угрозы срыва вынашивания данный способ применения препарата является наиболее эффективным.

Побочные действия от препаратов

Дюфастон и Утрожестан активно применяются во время беременности, но средства имеют некоторые побочные действия.

Использование Утрожестана способно вызывать:

  • рост температуры тела (до 38 градусов);
  • легкую сонливость;
  • скачки настроения;
  • головокружения.

Негативное действие от приема Дюфастона выражается в росте вероятности маточного кровотечения.

Как принимать таблетки

Доказано, ни одно из средств не повлияет отрицательно на овуляционный процесс. Запрещено прием Дюфастона и Утрожестана в период грудного вскармливания.

Оба препарата принимаются под строгим контролем врача по особой схеме. Если женщина регулярно принимает лекарственное средство, то не рекомендуется его резко отменять. Такая невнимательность к здоровью чревата выкидышем. Отмена препарата должна производиться поэтапно. На протяжении 3–4 недель дозировку понемногу уменьшают, а затем прекращают применение (либо прописывают другую гормонотерапию).

В определенных ситуациях средства прописывают в период планирования беременности. Тогда после зачатия прием Дюфастона и Утрожестана продолжается непосредственно до родов. Организм привыкает к поступлению прогестерона из внешней среды и прекращает выработку гормона естественным путем.

Противопоказания к применению препаратов

Препарат способен впитываться в молоко матери, лекарство не принимают в период грудного вскармливания.

У Утрожестана имеется больше противопоказаний, чем у Дюфастона:

  • кровяные выделения из половых путей невыясненного происхождения;
  • тромбофлебит;
  • гипертония;
  • порфирия;
  • неполный аборт;
  • злокачественные образования в области молочных желез и половых органов;
  • врожденные патологии печени;
  • аллергические реакции на составляющие препарата.

В случае вероятности развития тромбоза и нарушений в работе печени средство используется интровагинально. На третьем триместре гестации таблетки назначают в исключительных ситуациях, в данное время печень в значительной степени подвержена любым воздействиям.

В особых случаях врачами назначается одновременный прием двух лекарств. Данный способ помогает снизить риск развития заболеваний, связанных с применением гормональных средств в течение длительного времени. В данном случае возможно совместить прием сразу двух препаратов (Дюфастон назначают преорально, и в дополнение Утрожестан – интровагинально). Важно придерживаться схемы приема средства, прописанной врачом.

Вопрос о правильном выборе препарата должен решать лечащий врач, решение специалиста основывается не только на особенностях препарата, но и личных особенностях организма, протекании беременности, возрасте и т.д.

Помните: в случае внимательного отношения к себе и соблюдения советов врача процесс вынашивания малютки и роды пройдут легко и без осложнений.

Поделиться: