Sve o trećem trimestru trudnoće. Svi trimestri trudnoće po sedmici, sa naznakom najopasnijih perioda Kojom sedmicom počinje 3. trimestar?

Treći trimestar trudnoće obuhvata 12 sedmica.

U trećem tromjesečju trudnoće ženi je najteže: trbuščić joj raste vrlo brzo, pa joj postaje teško da se kreće danju i noću da izabere udoban položaj za spavanje. Međutim, sve ove privremene neugodnosti ne mogu zasjeniti iščekivanje radosnog događaja. Na kraju krajeva, ostalo je vrlo malo do rođenja dugo očekivanog djeteta.

Treći semestar počinje u 28. sedmici trudnoće i traje do porođaja. Šta se dešava sa majkom i bebom u trećem trimestru trudnoće? Možda je ovo najvažniji period, jer upravo u to vrijeme djetetov organizam u potpunosti završava svoje formiranje i postaje potpuno spreman za život izvan majčine utrobe.

Treće tromjesečje karakterizira pojava nekih problema povezanih s povećanom maternicom. Uostalom, počeo je da vrši značajan pritisak na druge organe. To prirodno uzrokuje određene neugodnosti: ženi je ponekad teško disati i odabrati udoban položaj tijela za spavanje. Mogu se pojaviti i problemi kao što su podrigivanje i žgaravica. Posebna dijeta, koju će vam svakako preporučiti ginekolog, pomoći će vam da ih izbjegnete.

Mnoge žene se veoma teško naviknu na promjene koje se dešavaju u njihovom tijelu. U tome pomažu posebne vježbe koje je potrebno izvoditi u 3. tromjesečju. Buduća majka treba shvatiti da iako je trudnoća fiziološki normalan i prirodan proces, ne bi trebala odbiti opažanja stručnjaka koji mogu na vrijeme identificirati bilo koju patologiju.

Šta žene kojima će ovo biti prvi porođaj treba da znaju u 3. trimestru trudnoće? Ponekad komplikacije mogu nastati prebrzo. Stoga, unatoč činjenici da posljednji pregled nije otkrio nikakve patologije, ne biste trebali odbiti rutinski pregled. U osmom mjesecu ženski organizam se intenzivno priprema za budući porođaj. Ona proizvodi hormone koji daju pokretljivost karličnim kostima i pripremaju matericu za nadolazeći stres.

Karakteristike razvoja bebe

Dijete brzo dobija na težini u posljednjem tromjesečju. U njemu se taloži potkožna masnoća koja je odličan termoregulator. Do kraja trećeg tromjesečja beba je već stekla takvu veličinu da više nema dovoljno mjesta za njega u maternici. Zbog toga potresi nisu tako intenzivni kao prije.

• Svi bebini organi postaju savršeniji.
• Njegov mozak je već sposoban da analizira neke informacije.
• Takođe, u ovom trenutku dete već dobro čuje i razlikuje ukuse. Dakle, dok je u materici, beba već može razlikovati glasove mame i tate.
• Osjeća majčinu anksioznost i bol i pati sa njom.

U 32. sedmici trudnoće, beba zauzima svoj konačni položaj - glava dolje. Ovako se priprema za rođenje. Postepeno se glava spušta niže do ženine karlice. Nekoliko sedmica prije porođaja, majci se spusti stomak, što joj znatno olakšava disanje.

Tokom posljednjeg tromjesečja nestaju dlake na tijelu bebe, nestaju bore na koži i ona postaje ružičasta. Beba se priprema za život na Zemlji - većina refleksa je već formirana i spremna je za funkcioniranje. Njegova pluća su već proizvela surfaktant s kojim će moći da udahne prvi put.

Da bi se osigurala dobra cirkulacija krvi, hematopoetski organi moraju aktivno raditi. Placenta osigurava ishranu i podržava održivost fetusa. Detetu je kiseonik potreban više nego ranije, jer je neophodan za normalan razvoj pluća i mozga. Na kraju trećeg trimestra, težina bebe bi trebala biti oko 3-3,5 kg, a visina - 50-52 cm.To su prosječni parametri za većinu novorođenčadi.

Kada posjetiti antenatalnu ambulantu?

Glavna stvar koju svaka žena mora da uradi u 3. tromesečju trudnoće je da posećuje svog ginekologa najmanje jednom nedeljno. Tokom pregleda, lekar mora da izmeri ženinu težinu i krvni pritisak. Takođe, opipajući pacijentkinju, ginekolog određuje položaj u kojem se dete nalazi i takođe osluškuje otkucaje njegovog srca.

Prije posjete ljekaru, potrebno je da testirate urin kako biste utvrdili sadržaj šećera i proteina i provjerili ima li infekcija. Počevši od 28. sedmice, ljekar će preporučiti ženi da svakodnevno radi test pokreta fetusa. Sastoji se od brojanja pokreta koje žena osjeti dnevno. Podaci se unose u trudničku karticu. Brojanje se mora obaviti između 9 i 21 sat. Ako u toku dana ima manje od 10 podrhtavanja, svakako o tome obavijestite svog ginekologa.

Treći trimestar- ovo je perinatalni (ruski "oko porođaja") period, koji je, pak, podijeljen na tri nejednaka vremenska perioda:

1. Antenatalni.
2. Intrapartum.
3. Novorođenčad.

Antenatalni period obuhvata vreme od 28 nedelja do početka porođaja. Prefiks “ante-” na ruskom znači: prije. Prije porođaja, odnosno intrauterinog perioda života osobe.

Intrapartum, “intra-” – unutar ili tokom porođaja. Trajanje porođaja je od dva do dvadeset četiri sata.

Prema konceptu klasičnog akušerstva, „sunce ne bi trebalo dvaput izaći nad porodiljom“. Moderni koncept akušerstva slijedi potpuno isto pravilo.

U slučaju produženog, komplikovanog porođaja, hirurška intervencija se izvodi u interesu majke ili fetusa.

Neonatalni period u životu osobe nije izolovana slučajno. U prvoj nedelji života dete doživljava veoma težak period adaptacije na nove uslove života.

Treći trimestar za trudnicu u svakom smislu je konačan. Stanje ženskog tijela slično je stanju trkačice na duge staze koja stiže do cilja.

Nije daleko do kraja puta, ali nije ni blizu. Mnogo truda je potrošeno, ali moramo to završiti. Otvara se „drugi vjetar“, dolazi olakšanje, ali tjelesne rezerve nisu neograničene.

Isto je i sa trudnom ženom do 36 sedmice počinje menstruacija, koju većina žena označava jednom riječju: "Umorna sam od toga!" U glavi mi se vrti samo jedna misao: „Voleo bih da se sve ovo brzo završi!“

Ovo stanje se ne javlja kod svih trudnica, već u preventivne svrhe od trideset i jedne sedmice preporučuje se ustajanje iz kreveta, prvo se okrenuti na bok. Zatim žena spušta stopala na pod i diže se bočno. U ovom slučaju materica ne dolazi u kontakt sa receptorskom zonom donje šuplje vene.

Pretnja od pobačaja

Opasno

Dobivanje na težini Tokom trudnoće, preko 7 kilograma predstavlja rizik od razvoja metaboličkog sindroma. Počinje gojaznošću i napreduje do tipa 2.

Bolest je podmukla jer U početku ima puno vlastitog inzulina, ali on ne djeluje na stanice tijela, pa se hormon proizvodi sve više, zbog čega se stanice gušterače iscrpljuju. Tako dijabetes melitus koji nije ovisan o inzulinu postaje ovisan o inzulinu.

U 34. sedmici Trudnica počinje period samodovoljnosti (enkefalini i endorfini fetusa). Kod najvećeg krvnog pritiska žena ga ne doživljava!

Odbijanje tretmana(uzimanje lijekova koji snižavaju krvni tlak) dovodi do progresije gestoze. Ali to nije najvažnije, najvažnije je buduće zdravlje djeteta.

Primajući kiseonik pod visokim pritiskom, fetalni vaskularni receptori povećavaju prag osetljivosti. To se manifestira predispozicijom za hipertenziju, koja, zapravo, nije nasljedna patologija, već se stječe tijekom intrauterinog života.

Opasan prijem za ublažavanje otoka. Mehanizam djelovanja diuretika nije predviđen za trudnice.

Zbog promjena u sastavu elektrolita krvi dolazi do pojačane filtracije. Kao rezultat, dolazi do neravnoteže elektrolita i dodatnog gubitka tekućine iz krvnih žila, što dovodi do daljeg zgušnjavanja krvi, a samim tim i progresije gestoze.

Ravnodušni

Nema uticaja na dete zastarjele “zabrane za trudnice”. Pletite vunene predmete, šivati ​​i tako dalje. U davna vremena bilo je moguće "dobiti" intrauterinu infekciju krznom, ali sada je to nemoguće.

Za zabranu nošenja ili jedenja "crvenog" nema nikakvog opravdanja. Isto tako, ne postoji zaštita za dijete od nošenja crvenog konca oko zgloba trudnice.

Izbjegavanje opasnosti

Ako postoji opasnost od prekida trudnoće, to je strogo zabranjeno, bez obzira na tehnike i metode. Uz bilo kakav utjecaj, maternica se skuplja, što ubrzava proces prijevremenog porođaja.

Iz istog razloga ne bi trebalo da praviš bradavice kako bi se pripremili za dojenje. Izvrnute ili ravne bradavice nisu prepreka za dojenje.

Opasno, budući da fetus, nakon 42 sedmice (u većini slučajeva već u 40 sedmici) intrauterinog života doživljava obrnuti razvoj.

Proizvode ga lijekovi koji mogu prodrijeti u krv, odnosno u krvotok placente. Izloženost djeteta snažnim oksidirajućim agensima prepuna je uništavanja stanica. Nakon toga, mogu postati kancerogene.

ili, dijagnosticiran ultrazvukom, podliježe hitnom liječenju. Opasnost od ove patologije mnogo je veća od djelovanja lijekova.

Zdravo, dragi čitaoci!

Danas govorimo o 3. tromjesečju trudnoće - njegovoj važnosti, karakteristikama i uzbudljivoj pripremi za porođaj.

Posebnosti

Od koje sedmice počinje? Od 27, a završava se u 40. Emotivno, ovaj period je najmirniji - ne morate se bojati zastrašujućih promjena raspoloženja, kao na početku trudnoće, ali ćete se morati fiziološki pripremiti za teške testove.

Na cilju, beba dobija na težini neverovatnom brzinom. Na početku 3. tromjesečja njegova težina je jedan i pol kilograma, a bliže porodu barem se udvostručuje - do 3-3,5 kg. Beba se produžava i produžava od 35 do 54 cm.

Zbog brzog rasta djeteta i povećanja "njegove kuće" mami je sve teže kretanje, a nema gubitka snage ni pospanosti, toksikoza je zaostala, a vi ste se odavno pomirili s hranom ograničenja.

Beba već podsjeća na svoje prisustvo sigurnijim guranjima i udarcima. Mozak mu je potpuno formiran, tako da razlikuje ukuse i mirise i dobro, hvata majčine intonacije i raspoloženje, spremajući se da se uskoro pojavi u svom sjaju.

Mnoge majke zanima da li je moguće biti nervozan i da li će emocionalni šokovi naštetiti djetetu? Imajte na umu da će se i vaša beba brinuti zajedno s vama, pa odlučite sami da li ćete izluđivati ​​zbog sitnica ili uživati ​​u životu.

Formirani vitalni sistemi djeteta se postepeno osposobljavaju za funkcioniranje nakon rođenja. Da bi disali, pluća počinju proizvoditi surfaktant, supstancu koja će spriječiti njihovo lijepljenje. Crijeva nauče da propuštaju mekonij, nastao iz probavljenog epitela, sluzi, žuči i vode. Jetra počinje skladištiti željezo za održavanje cirkulacije krvi u prvim godinama života. Nadbubrežne žlijezde su zauzete proizvodnjom antistresnih hormona koji će pomoći bebi da preživi porođaj.

Do 32. sedmice beba bi trebala biti u ispravnom položaju (okrenuti glavu nadole). Do ovog trenutka majka će mučiti otežano disanje zbog pojačanog pritiska na pluća, ali tada će beba početi da se spušta u karlicu i disanje će postati lakše. Ovo je, inače, odličan signal za prikupljanje torbi za porodilište. Koliko dugo može trajati porođaj, detaljno smo proučili u jednom od prethodnih članaka.

O težini

Od 27. sedmice sedmično vaganje bi trebalo postati obavezno. Normalno povećanje težine za ovaj period je 300-350 grama. sedmično, dok većina žena čak gubi na težini nekoliko sedmica prije porođaja – i to je u razumnim granicama normalno.

Kakav stomak!

Trbuh raste skokovima i granicama. Pošto se koža brzo rasteže, često se javlja svrab. Prekasno je za borbu protiv strija - nikakva sredstva neće pomoći u sprečavanju njihovog pojavljivanja (više o strijama tokom trudnoće pročitajte ovdje).

Pigmentacija se povećava, pa kada bijela pruga na stomaku postane čokoladna ili pupak potamni, to je normalno (usput, može i "izbočiti"). Nakon porođaja tijelo će učiniti sve da se samo oporavi, a ako ne uspije, tražit će vašu pomoć.

Većina majki u trećem trimestru više ne može bez zavoja (od oko 30. sedmice). Dobro podupire stomak i ublažava preterani stres sa donjeg dela leđa.

Nekima je potrebno samo posebno donje rublje za trudnice (gaćice u takvim kompletima imaju uski i široki pojas), dok drugi moraju kupiti punopravne ortopedske proizvode. Da li vam trebaju? Pročitajte moju recenziju o tome - sadrži sve korisne preporuke.

O spavanju

Ogroman stomak će najviše smetati tokom spavanja. Mnogi ljudi provedu sat vremena zauzimajući udoban položaj, ali čak i nakon što zaspu, probude se da odu u toalet. Iznenadit ćete se koliko ćete često posjećivati ​​svog “bijelog prijatelja” – čini se da tolika tekućina jednostavno ne može biti u normalnom čovjeku.

Sve to, zajedno sa zabrinutošću oko predstojećeg porođaja, dovodi do činjenice da je nesanica u trećem tromjesečju prilično česta.

Ovdje se može dati mnogo savjeta: od odabira specijalnog jastuka za trudnice do aromaterapije, ali glavno je da ne budete nepotrebno nervozni. Definitivno ste pročitali gomilu literature, pročitali stotine "priča iz ličnog iskustva" na YouTube-u i bolje ste pametni od nekih ginekologa.

O sindromu gniježđenja

Nespretnost teškaša neće ometati nalet energije koji mnoge majke usmjeravaju na poboljšanje doma. Neki ljudi ne samo da opremaju dječju sobu, već i započinju renoviranje i pokušavaju sami preurediti namještaj.

Ovo ponašanje se naziva sindrom gniježđenja, kada žena napravi "udobno gnijezdo" za svoju bebu. Ovo je, naravno, razumljivo i korisno, ali ne zaboravite poduzeti mjere opreza kako ne biste naudili ni sebi ni djetetu.

O kontrakcijama

U posljednjim sedmicama trećeg tromjesečja, upozoravajuće kontrakcije mogu biti zastrašujuće. Pojavljuju se nakon fizičke aktivnosti i brzo nestaju - ovo je trening vaše materice za predstojeći test. Ali Braxton-Hicks kontrakcije (nazvane po britanskom doktoru koji ih je prvi opisao) mogu se pojaviti i ranije - od 20. sedmice.

Lažne kontrakcije traju minut, ali se mogu ponoviti nakon nekoliko sati. Lagana šetnja na svježem zraku ili topla kupka pomoći će u ublažavanju nelagode.

Ako želite znati kako lakše preživjeti porođaj i trudove, pročitajte moj članak na ovu temu. Siguran sam da ćete dobiti gomilu neprocjenjivih savjeta.

Nazad u školu?

Pitanje da li treba pohađati nastavu u školi za buduće roditelje je vrlo individualno. Tokom prve trudnoće, časovi su mi mnogo pomogli. Osim toga, dobio sam odličnu priliku da “idem u svijet” - a vrijednost toga posebno osjećate u kasnijim fazama, kada vas neke “rotkvice” doživljavaju kao teško bolesne.

Među učenicima je bilo nekoliko parova koji su birali. Kasnije sam vidio jednog od njih - bili su veoma zadovoljni, rekavši da im je nastava, prije svega, dala potreban psihološki stav.

Opasnosti trećeg trimestra

U 35. sedmici (kao i sa 28.) moguć je prijevremeni porođaj, pa u ovom periodu morate biti posebno oprezni.

Povećani rizici kod žena:

• porođaj drugi put, dok je prvi porođaj obavljen carskim rezom, od kojeg je sačuvan ožiljak na maternici;
• nošenje dvije ili više beba;
• za probleme sa placentom;
• sa hormonskim poremećajima.

Prijetnja po život majke tokom prijevremenog porođaja je minimalna, ali će prijevremeno rođena beba teško proći - njegova pluća još ne mogu samostalno disati, a koža ima problema s prijenosom topline.

Drugo zlo je gestoza. Simptomi kasne toksikoze uključuju:

• hipertenzija;
• proteinurija (proteini u urinu);
• jak otok.

Tablete za visok krvni pritisak se mogu uzimati samo nakon konsultacije sa lekarom, jer nijedan lek za hipertenziju nije apsolutno bezbedan za bebu.

Za prevenciju, a opet nakon odobrenja ginekologa, možete isprobati recepte tradicionalne medicine za snižavanje krvnog tlaka - majčinu travu, mentu, valerijanu i niz drugih ljekovitih biljaka. Ponekad je dovoljno da okačite vrećicu mente preko kreveta i dobro se naspavate da normalizujete krvni pritisak.

Iscjedak u trećem trimestru je normalan, ali samo ako je mali i nije praćen jakim bolom. U tom slučaju, odmah se obratite ljekaru kako biste isključili eroziju grlića materice i abrupciju placente.

Ako dođe do komplikacija na kraju trudnoće, moraćete da odustanete od intimnog života, a koliko dugo možete da uživate u užicima seksualnog života, bolje je da se raspitate kod svog ginekologa, nakon što ste prvo pročitali o seksu tokom trudnoće.

Obavezni testovi

Sedmične konsultacije sa ginekologom dopunjuju se u 3. trimestru sledećim pregledima i pretragama:

• na vaginalnu floru;
• na rezistenciju na antibiotike;
• tradicionalno, analiza krvi i urina;
• pregled cerviksa i vagine pomoću kolposkopa;
• elektrokardiogram srčane aktivnosti;
• prolazni doktori uže specijalizacije.

Takođe morate uraditi ultrazvuk da biste utvrdili bebine parametre, njegov položaj, stanje plodove vode i posteljice.

Osim toga, trebat ćete podvrgnuti CTG (kardiotokografiji), a ginekolog može preporučiti i dopler testiranje – pregled dotoka krvi djeteta, materice i pupčane vrpce.

Priprema za porodilište

Od 37. sedmice dječak koji sjedi unutra može se osloboditi svakog trenutka, tako da morate biti na oprezu da na prvi zahtjev požurite u porodilište.

Osim pasoša i ljekarskog uvjerenja, ne zaboravite:

1. rodni list;
2. zamjenska kartica;
3. ugovor sa porodilištem (zaključen u slučaju plaćenog porođaja).

Ako se period od 40 sedmica završi, a "Herman još uvijek nije tu", nemojte pasti u histeriju. Prvo, može doći do greške u vremenu. Drugo, porođaj ne prelazi normalne granice ni u 42. sedmici. Nedavno smo, inače, razgovarali o tome s vama - pročitajte ako ste propustili.

Većina žena radije sama spakuje odjeću za sebe i svoju bebu u porodilištu, jer malo koji muž može razlikovati bluzu od kardigana ili pronaći „onu smeđu suknju“.

Znajući šta ne biste trebali raditi u završnoj fazi rađanja, kakve opasnosti vrebaju u trećem tromjesečju za vas i vašu bebu, ne zaboravite se pripremiti za predstojeći porođaj. Ako nesigurnost i dalje postoji, pročitajte moj članak o tome - u njemu su ukratko navedene sve glavne točke.

Kao što znate, trudnoća se dijeli na tri trimestra. Svaki od njih ima svoje karakteristike i opasnosti, kritične periode. Smatra se da je treći najteži za ženu, jer je dijete već veliko, a porođaj je pred vratima.

Treći trimestar

Ako je granica između prvog i drugog tromjesečja u akušerstvu prilično jasna - 12 tjedana, tada se ponekad javljaju neslaganja s trećim. Općeprihvaćeno gledište je da posljednje tromjesečje počinje u 27. nedjelji trudnoće i traje do porođaja. Obično se ovaj trenutak javlja između 38. i 42. sedmice.

Međutim, neki lekari smatraju da je nedelja 27-28 kraj drugog trimestra. Međutim, to nema posebnog utjecaja na tok trudnoće, pogotovo jer je prilično teško odrediti tačan period za određenu ženu.

Doktoru u tome pomaže moderna metoda pregleda budućih majki - ultrazvuk. Upravo ultrazvučni pregled omogućava određivanje gestacijske dobi koja najbolje odgovara stvarnosti, jer uzima u obzir mnogo različitih parametara. Iako ultrazvuk ne isključuje mogućnost greške, jer je subjektivna metoda.

Treće tromjesečje ima svoje karakteristike kojih bi buduća majka trebala biti svjesna. Među njima se mogu izdvojiti najvažnije:

• Razvoj djeteta
• Promjene u tijelu žene.
• Karakteristike ishrane.
• Režim pijenja.
• Potrebna fizička aktivnost.
• Nijanse intimnog života.
• Moguće opasnosti.
• Preteče porođaja.

Razvoj djeteta

U trećem trimestru beba je već prilično velika. Većina njegovih organa je formirana i može funkcionirati samostalno. U ovom periodu uticaj spoljnih faktora na razvoj fetusa je minimalan.

Za majku se proširuje lista lijekova koji se mogu uzimati u slučaju bolesti bez straha da će naštetiti djetetu. Iako postoje neki lekovi koje je opasno uzimati u trećem trimestru, jer utiču na formiranje kardiovaskularnog sistema fetusa. To uključuje neke nesteroidne protuupalne lijekove - na primjer, indometacin.

Beba se aktivno kreće u trećem trimestru. Buduća majka svakako treba da broji njegove pokrete. To će joj pomoći da se uvjeri da je sve u redu s bebom. Ako se pokreti iznenada povuku, potrebno je obavijestiti svog ljekara. U većini slučajeva ispada da dijete jednostavno spava ili se odmara. To se utvrđuje izvođenjem CTG - snimanja otkucaja srca fetusa.

U trećem tromjesečju već može reagirati na protok glukoze. Ako buduća majka pojede čokoladicu ili popije slatki čaj, dijete gotovo uvijek na to reagira aktivnim pokretima.

Nakon 28 sedmica trudnoće, bebe obično prežive čak i ako se rode prije vremena jer većina njihovih organa može funkcionirati izvan majčinog tijela.

Promjene tijela

U posljednjem tromjesečju promjene tijela su najizraženije. U ovom trenutku povećanje tjelesne težine dostiže svoj maksimum. Smatra se normalnim ako ne prelazi 12-14 kg.

Nakon 27-28 nedelja trudnoće, buduća majka se može žaliti na sledeće neprijatne senzacije:

1. Česta žgaravica.
2. Kratkoća daha pri hodanju i fizičkoj aktivnosti.
3. Nespretnost hoda.
4. Prekomjerna pokretljivost zglobova.
5. Bol u donjem dijelu leđa.
6. Nelagoda od posebno snažnih pokreta bebe, njegovih guranja.

Ove manifestacije su povezane s veličinom fetusa. U trećem tromjesečju je prilično velika i zauzima veći dio trbušne šupljine, stišćući okolne organe. To je ono što objašnjava žgaravicu i osjećaj nedostatka zraka – otežano disanje.

Bliže porođaju, žensko tijelo aktivno počinje proizvoditi hormon relaksin, koji povećava pokretljivost zglobova. Njegov zadatak je da pripremi rodni kanal za prolazak djeteta kroz njega. Međutim, svi zglobovi su uključeni u proces, a kao rezultat toga, žena počinje da se žali na njihovu hipermobilnost i labavost.

To dovodi do loše koordinacije i nezgodnog hoda. Osim toga, pomicanje centra gravitacije igra posebnu ulogu u tome. Povlači bol u donjem dijelu leđa.

Ako se dijete previše aktivno kreće i gura, posebno u predjelu hipohondrija, može uzrokovati bol ženi. U ovoj situaciji ponekad pomaže promjena položaja tijela, ukusna hrana ili odmor.

Karakteristike ishrane

Treće tromjesečje trudnoće nameće određena ograničenja u prehrani buduće majke. Prije svega, ona mora pratiti vlastitu težinu. To ne znači da se žena u ovoj fazi treba pridržavati moderne dijete ili postiti. Ograničenja u ishrani tokom nošenja bebe su neprihvatljiva.

Međutim, u ovoj situaciji govorimo o zdravoj hrani. Prehrana treba biti uravnotežena u smislu glavnih komponenti - proteina, masti, ugljikohidrata, mliječnih proizvoda. Izuzetno je važna i svakodnevna konzumacija povrća i voća, koji su izvor vlakana i vitamina.

U ovom periodu važno je jesti manje peciva, kolača, kolača i peciva. Ove namirnice sadrže velike količine masti i lako probavljivih ugljikohidrata, koji doprinose brzom debljanju. Međutim, od takve hrane ima vrlo malo koristi, osim gastronomskog užitka.

Tokom ovog perioda, ishrana trudnice mora uključivati:

• mlijeko;
• svježi sir;
• kefir ili jogurt;
• žitarice;
• mahunarke;
• nemasno meso;
• voce i povrce;
• zelje - kopar, peršun;
• biljno ulje - suncokretovo ili maslinovo.

Uravnotežena prehrana omogućava budućoj majci i djetetu da dobiju sve tvari i mikroelemente neophodne za zdravlje, rast i razvoj.

Tokom trudnoće posebno se aktivno troše željezo i kalcij, jer se prije svega ti mikroelementi šalju fetusu. Zbog toga žene nakon porođaja često pate od anemije zbog nedostatka gvožđa, može im opadati kosa, pucati nokti, a zubi su često zahvaćeni karijesom.

Režim pijenja je takođe važan.

Režim pijenja

Čini se da nema ograničenja za piće tokom trudnoće. Ali u stvarnosti to nije slučaj. Neki od njih se ne preporučuju trudnicama. To uključuje:

• kava;
• zeleni i crni čaj;
• alkohol u bilo kom obliku;
• energetska pića;
• slatke gazirane vode.

Kafa i razne vrste čajeva sadrže velike količine kofeina. Ovaj alkaloid može poboljšati performanse, poboljšati tonus i raspoloženje. Međutim, zloupotreba kofeina dovodi do povećanja krvnog pritiska i ubrzanog otkucaja srca. Takve manifestacije ne samo da uzrokuju nelagodu majci, već i narušavaju opskrbu krvlju fetusa.

Alkohol može ući u krvotok djeteta, ali ga nezrela jetra ne može neutralizirati, a toksični učinak alkoholnih pića se manifestira maksimalno.

Energetska pića i slatka gazirana voda sadrže tvari štetne za trudnice. U ovom trenutku ih treba potpuno napustiti.

• stolna voda;
• biljni čajevi - na primjer, kamilica;
• sokovi;
• voćni napitak;
• kompot.

Posebna situacija je kod žena sa edematoznim sindromom. Ranije su preporuke bile nedvosmislene i kategorične. Ginekolozi su zahtijevali da buduća majka značajno ograniči količinu tekućine koju konzumira. Trenutno se medicinska tačka gledišta promijenila. Ženama se savetuje da pije onoliko tečnosti koliko želi.

Ali ne treba zaboraviti da upravo u trećem tromjesečju otok može biti posljedica gestoze.

Preeklampsija

Preeklampsija je patologija trećeg trimestra. Ranije se zvala kasna toksikoza. Ovaj sindrom uključuje sljedeće simptome:

1. Povišen krvni pritisak.
2. Oticanje ruku, nogu i - u uznapredovalim slučajevima - cijelog tijela.
3. Pojava proteina u urinu (proteinurija).

Preeklampsija se smatra vrlo opasnom komplikacijom trećeg trimestra. Njegov ishod je ponekad pojava konvulzija kod trudnice - eklampsije. U takvoj situaciji samo hitan carski rez može spasiti život majke. Ali čak i uz uspješnu operaciju, ishod nije uvijek povoljan.

Kod gestoze se edem ne stvara jer u tijelo ulazi mnogo vode. Akumulira se u okolnim tkivima zbog poremećene funkcije bubrega. Čak i sa teškim sindromom edema, žena zapravo pati od nedostatka vode. A ograničavanje unosa tečnosti može dovesti do prave dehidracije.

Za gestozu, liječenje se provodi korištenjem proteinskih preparata. Kada nivo albumina u organizmu postane dovoljan, voda prestaje da se akumulira u tkivima, a edem nestaje sam od sebe. Također, s ovom patologijom ne možete koristiti diuretike, jer će takva terapija samo pogoršati situaciju.

Fizička aktivnost

Tjelesne promjene tokom trećeg trimestra trudnoće značajno ograničavaju fizičku aktivnost žene. Prekomjerna težina uzrokuje bolove u leđima i donjem dijelu leđa; pomaknuto težište tijela je ispunjeno nespretnošću u hodu. U ovoj fazi čak i dugo hodanje dovodi do pojačanog otoka, bolova u zglobovima i pretjeranog umora.

Osim toga, u posljednjim mjesecima i sedmicama trudnoće beba zauzima sve više prostora u trbušnoj šupljini. To dovodi do kratkog daha tokom vježbanja i učestalog mokrenja. U ovoj fazi, buduća majka može posjetiti toalet svakih pola sata, što nije pogodno za duge šetnje.

Ali ne doživljavaju sve trudnice takve poteškoće. Mnogi, naprotiv, vode aktivan način života do samog rođenja, nastavljaju raditi, a ponekad se čak i bave sportom. Međutim, ne treba ići u ekstreme.

Koje su fizičke aktivnosti moguće u trećem trimestru? Sljedeće aktivnosti će biti korisne za buduću majku:

1. Gimnastika kod kuće.
2. Joga i fitnes za trudnice.
3. Hodajte normalnim tempom.
4. Plivanje.

Neke vježbe treba potpuno izbjegavati prije porođaja. Govorimo o ekstremnim hobijima:

• penjanje po stijenama;
• rafting;
• skijanje.

Budući da buduća majka u ovom periodu pati od određene nespretnosti čak iu najboljem zdravlju, takva zabava za nju je prepuna ozbiljnih povreda. Trčanje i vožnja bicikla se također ne preporučuju u trećem trimestru.

Fizička aktivnost treba da vam donosi radost, a ne da izaziva preterani umor. Osim toga, ne smiju biti praćene bolnim osjećajima u trbuhu ili pojačanim iscjetkom iz genitalnog trakta.

Intimni život

Da li je intimni život dozvoljen ili zabranjen u posljednjem tromjesečju možda je najuzbudljivije pitanje i za žene i za muškarce. Za buduće očeve - pogotovo jer doktori snažno obeshrabruju seksualnu aktivnost 6 sedmica nakon porođaja. A ni nakon ovog perioda, novopečena majka nije uvijek u stanju da pokaže odgovarajuću revnost u svom intimnom životu. Zato partneri ne žele da odustanu od seksa u trećem trimestru trudnoće.

Nema ograničenja za seks između 27. i 40. sedmice. Budući roditelji mogu nastaviti seksualnu aktivnost u mjeri u kojoj im je to potrebno. Štaviše, tokom ovog perioda mnoge žene primjećuju povećanje seksualne želje. I senzacije tokom seksa često postaju življe.

Međutim, trudnoću žene ipak treba uzeti u obzir u njenom intimnom životu. U ovoj poziciji možda joj ne odgovaraju svi položaji i opcije za zadovoljstvo. Osim toga, postoje određene medicinske kontraindikacije za seks.

One ovise o gestacijskoj dobi, komplikacijama u trudnoći i popratnim bolestima buduće majke. Ginekolog to mora konstatovati prilikom sledećeg pregleda i preporučiti ženi da se suzdrži od seksualne aktivnosti. Osim toga, ne zaboravite da je seks odličan stimulans za početak porođaja.

Indukcija porođaja

Nasilni seksualni život je stimulans za početak porođaja. Doktori i mnogi bračni parovi to znaju. Ponekad ginekolozi čak preporučuju korištenje ove metode za ubrzanje porođaja.

Seks i orgazam uzrokuju kontrakcije materice, što može dovesti do redovnih kontrakcija i početka prijevremenog porođaja. To se obično dešava i nakon 38. sedmice, kada je trudnoća puna. Ali ponekad postoje izuzeci. Zapamtite ovu opciju i pokušajte izbjeći seksualne ekscese u periodu od 27. do 38. sedmice.

Normalna seksualna aktivnost u ovom trenutku ne može naštetiti ni budućoj majci ni djetetu. Stoga je dozvoljeno u razumnim granicama i u nedostatku medicinskih kontraindikacija.

Moguće opasnosti

Treći trimestar trudnoće smatra se prilično sigurnim za razvoj bebe. U ovoj fazi, fetus je pouzdano zaštićen u maternici. Na njega praktički ne utiču lijekovi i drugi vanjski utjecaji. Međutim, u posljednjem tromjesečju mogu se pojaviti razne komplikacije trudnoće.

Preeklampsija je prilično česta. Međutim, u tom pogledu postoji ozbiljan oprez među ljekarima prenatalnih klinika. A zahvaljujući čestim pregledima i stalnim testovima urina za otkrivanje proteinurije, razvoj ove patologije ne prolazi nezapaženo. U pravilu, komplikovana gestoza se javlja samo kod žena koje odbijaju medicinski nadzor.

Međutim, pored ove patologije, u posljednjem tromjesečju može postojati:

• Prijevremeno rođenje.
• Rana ruptura amnionske tečnosti.
• Abrupcija placente.

Prijevremeno rođenje

Porođaj koji je započeo prije 38. sedmice naziva se prijevremenim, a takvo dijete prevremeno rođenim.

U trećem tromjesečju ova komplikacija može biti posljedica:

1. Pretjerana fizička aktivnost, preopterećenost, ekstremni sportovi.
2. Teški stres, psihoemocionalni stres.
3. Uzimanje lijekova koji izazivaju kontrakcije materice.
4. Prerano širenje grlića materice.

Vrlo je lako posumnjati na prijevremeni porod. Karakterizira ih pojava kontrakcija koje ne nestaju prilikom promjene položaja, mirovanja ili uzimanja antispazmodika - na primjer, No-Shpa.

Ako kontrakcije materice postanu redovite i pojačaju se, to je razlog za hitnu hospitalizaciju. U takvoj situaciji preporučljivo je pozvati hitnu pomoć radi transporta, jer porođaj može biti brz.

U većini slučajeva, prijevremeno rođene bebe se doje bezbedno. Međutim, to ne znači da biste trebali zanemariti medicinske preporuke i ograničenja. Nježan režim u kasnijim fazama omogućit će vam da dovedete trudnoću do termina bez komplikacija.

Curenje amnionske tečnosti

Jedna od komplikacija posljednjeg tromjesečja je ispuštanje amnionske tekućine u periodu od 27. do 38. sedmice. Taktike ljekara u takvoj situaciji su različite.

Najprikladnija mjera za ovu komplikaciju je produženje trudnoće. Međutim, to je moguće samo ako nema porođajne aktivnosti – kontrakcija maternice i proširenja cerviksa.

Ako amnionska tekućina pukne prije vremena, akušeri preporučuju strogo mirovanje u krevetu do 38 sedmica, sanitaciju vagine, praćenje krvne slike i mikroflore cervikalnog kanala. Osim toga, potrebno je redovno praćenje srčane aktivnosti fetusa (CTG).

Ako postoji hipoksija fetusa, prateća patologija kod žene ili infektivne komplikacije, tada liječnici obavljaju kirurški porođaj carskim rezom ili stimuliraju porođaj lijekovima.

Abrupcija placente

Normalno postavljena posteljica može se odvojiti. Najčešće se to dešava u poslednjim mesecima trudnoće. Ova patologija je uvijek vrlo opasna i prijeti i životu majke i fetusa. Sljedeći faktori doprinose abrupciji placente:

1. Trauma (pad, udarci, nezgoda).
2. Preeklampsija.
3. Hipertenzivna bolest trudnice.
4. Endokrine bolesti.

Zato u posljednjem tromjesečju žena treba posebno pažljivo pratiti svoje zdravlje, obratiti pažnju na najmanju bolest i podvrgnuti se pravovremenim liječničkim pregledima. Također je potrebno izbjegavati sportove i ekstremne fizičke aktivnosti koje mogu uzrokovati ozljede.

Kako posumnjati na preranu abrupciju placente nakon 26-27 sedmica trudnoće? Ova patologija ima dvije glavne manifestacije - bol i krvarenje.

Bol tokom abrupcije je obično akutna, jaka i praćena kontrakcijama materice. Treba razmišljati o krvarenju u slučaju iznenadne slabosti, vrtoglavice ili nesvjestice, tahikardije, pada krvnog tlaka, jakog bljedila kože. U nekim slučajevima, krvarenje tokom abrupcije placente je vanjsko i nemoguće ga je ne primijetiti.

U takvim situacijama, buduća majka ili njeni rođaci trebaju odmah pozvati hitnu pomoć za hitnu hospitalizaciju, jer samo hitan carski rez može spasiti oba života.

Međutim, nisu sve uobičajene manifestacije u trećem tromjesečju opasne. U ovom trenutku većina žena doživljava takozvane preteče porođaja.

Harbingers

Posljednje tromjesečje trudnoće karakteriziraju posebne kliničke manifestacije, koje se nazivaju prekursori porođaja. To su tjelesne promjene povezane sa sljedećim faktorima:

• Rast fetusa i njegov položaj.
• Djelovanje specifičnih hormona.
• Lokalni procesi u grliću materice.

Kako fetus raste, počinje zauzimati cijelu šupljinu maternice i, shodno tome, majčinu trbušnu šupljinu. Na vrhu dijete pritiska dijafragmu i stomak. To dovodi do žgaravice i kratkog daha.

U donjem dijelu komprimira mjehur, zbog čega trudnica mora stalno odlaziti u toalet. Međutim, što je bliži termin porođaja, beba se niže spušta. Ubrzo se njegova glava počinje lijepiti za ulaz u karličnu šupljinu. Vizuelno će se to odraziti na žensko tijelo na sljedeći način:

1. Njen stomak će se spustiti niže.
2. Hod će se promijeniti, postat će nespretniji i gegati se.
3. Stav će poprimiti karakterističan izgled - sa visoko podignutom glavom i izduženim vratom. To je zbog pomaka u centru gravitacije.

Uz to, buduća majka će primijetiti nestanak žgaravice i podrigivanja, jer će pritisak na gornji dio trbuha popustiti.

Posljednjih sedmica pokretljivost zglobova će se početi povećavati zbog aktivne proizvodnje hormona relaksina. Ove promjene će biti uočljive kako za samu ženu tako i za one oko nje.

Promjene u trećem tromjesečju utječu ne samo na šupljinu maternice, već i na njen cerviks. Sluzni čep koji blokira ulaz otpušta se uoči porođaja. Može se osloboditi potpuno odjednom ili postepeno, u fragmentima. U drugom slučaju, žena to ponekad prođe nezapaženo. Prolaz sluznog čepa je prilično nedosljedan predznak porođaja.

Treće tromjesečje zahtijeva od buduće majke da bude posebno pažljiva prema svom zdravlju. Uostalom, komplikacije trudnoće u ovoj fazi ponekad mogu ugroziti dva života odjednom.

Treći trimestar trudnoće je posljednja faza rađanja djeteta. Najopasnije i najopasnije prve sedmice su iza nas, period relativnog mira je drugo tromjesečje, a pred nama je najvažniji i najuzbudljiviji događaj: rođenje dugo očekivane bebe. Kojom sedmicom počinje 3. trimestar trudnoće? Šta se dešava sa majkom i djetetom? Koje karakteristike ovog perioda treba da znate? Kako shvatiti da će porođaji početi?

Kada počinje i kada se završava 3. tromjesečje trudnoće?

Završno, treće tromjesečje počinje u 27. akušerskoj sedmici. Traje 14-16 sedmica i završava se u 40-42 sedmici. Međutim, nakon kraja 37. sedmice, fetus se smatra donošenim i održivim, a mnoge (posebno višeporođajne) žene rađaju u 38-39 sedmici.

Međutim, ne treba pokušavati da ubrzate razvoj događaja koristeći različite tradicionalne metode stimulacije porođaja. Što duže beba ostane u majčinoj utrobi (ali ne duže od 42 akušerske sedmice), bolje će se moći prilagoditi novim uslovima.

Karakteristike posljednjeg trimestra

U trećem trimestru beba brzo dobija na težini. Zbog toga se povećava težina i volumen ženskog abdomena. Glavne neugodnosti koje doživljava buduća majka povezane su upravo s povećanjem volumena trbuha. Da biste se osjećali bolje, možete početi nositi prenatalni zavoj.

Treći trimestar završava rađanje. Završava se porodom i rođenjem bebe. Ženi ostaje jako malo vremena da se pripremi za porođaj i dolazak novorođenčeta u kuću.

28-32 nedelje – kritični period trećeg trimestra

Početkom trećeg trimestra nastupa posljednji kritični period trudnoće. Ako je u ranim fazama iu drugom tromjesečju u određenim periodima postojala velika vjerovatnoća da će trudnoća nestati ili spontani pobačaj, tada u 28-32 tjedna postoji prijetnja od prijevremenog porođaja (vidi također:). Mogu početi pod uticajem sledećih faktora:

• placentna insuficijencija;
• abrupcija placente;
• teška gestoza, preeklampsija, eklampsija;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• hormonska neravnoteža;
• pretjerano istezanje maternice zbog polihidramnija ili višeplodne trudnoće.

Novorođenče rođeno u ovom periodu ima samo 1-1,8 kg, ali se formiraju svi vitalni organi i sistemi, a uz odgovarajuću njegu i medicinsku pomoć većina beba preživi. Međutim, napori akušera bit će usmjereni na što duže produženje trudnoće, čime se povećavaju šanse bebe za preživljavanje i zdravlje.

Šta se dešava sa fetusom?

Na početku tromjesečja fetus teži oko 1 kg, visina mu je oko 35 cm.U 27-30 sedmici. Beba se ubrzano razvija, posebno mozak i pluća. Mišići mu brzo rastu, kreće se aktivno, izmjenjujući periode budnosti sa snom. Pažljiva majka dobro poznaje bebinu "dnevnu rutinu": u koje vrijeme najradije spava i koliko. U prenatalnoj ambulanti od trudnice se traži da prati pokrete fetusa i označi ih u posebnoj tabeli „Broj do deset“.

Koža fetusa, prekrivena paperjem - lanugo, postupno se počinje rješavati. Samo na ramenima ima još mekih dlačica. Na tjemenu, naprotiv, počinje formiranje kose.

Od 29. sedmice. bebe marljivo dobijaju na težini. Fetus je uglavnom formiran, s izuzetkom pluća - ona nastavljaju sazrijevati do sredine trećeg trimestra trudnoće. Pluća počinju proizvoditi surfaktant, supstancu koja oblaže plućne alveole iznutra. Zahvaljujući njemu, nakon rođenja, dijete će moći disati - apsorbirati i prenositi nadolazeći kisik u tkiva, dok se zidovi alveola neće držati zajedno.

U ovoj fazi fetus još uvijek nema dovoljno potkožne masti da zadrži toplinu, pa će u slučaju prijevremenog porođaja novorođenče biti smješteno u inkubator sa optimalnim uslovima za njega. Međutim, do 36. sedmice situacija će se promijeniti: beba će dobiti karakteristične zaobljene oblike, a koža će se izgladiti.

U 37. sedmici fetus izgleda kao svako novorođenče (vidi također:). Lanugo je praktično nestao sa kože, a smanjuje se debljina sloja maziva verniksa koji štiti kožu fetusa od uticaja plodove vode. Međutim, ne nestaje u potpunosti; normalno, mala količina ostaje do rođenja i pomaže fetusu da se kreće kroz porođajni kanal.

Većina beba se rađa između 38. i 40. sedmice. Do tog vremena dobiju u prosjeku 3–3,5 kg i narastu na otprilike 48–56 cm.Održava se pokretljivost kostiju lubanje - to je neophodno za prolaz kroz porođajni kanal. Trudnoća nakon termina prepuna je okoštavanja šavova između kostiju lubanje. U tom slučaju beba neće moći da se rodi sama, ženi će biti potreban carski rez.

Kada se radi ultrazvuk i šta se utvrđuje?

U 30-34 sedmici. Radi se treći planirani ultrazvučni pregled. Ultrazvuk otkriva:

• stepen razvoja fetusa i usklađenost sa gestacijskom dobi;
• prisustvo ili odsustvo gladovanja kiseonikom;
• procijenjena težina i visina fetusa;
• položaj bebe (uzdužni, kosi, poprečni) i njegova prezentacija (zatačna, cefalična);
• prisustvo upletenosti pupčane vrpce, višestrukost (jednostruko, dvostruko, trostruko);
• stepen zrelosti placente;
• stanje i zapreminu amnionske tečnosti.

Obično se ultrazvuk izvodi istovremeno s Dopler studijom. Ima za cilj procjenu stanja fetalnog krvotoka.

Ukoliko postoje problemi sa položajem fetusa u materici ili stanjem posteljice, ultrazvučni pregled u 3. tromjesečju se ponovo radi - na samom kraju trudnoće, neposredno prije rođenja. Na osnovu rezultata najnovije studije donosi se odluka o načinu isporuke.

Koje pretrage i preglede se rade osim ultrazvuka?

Na samom početku 3. tromjesečja, krv trudnice sa grupom 1 ili Rh negativnom se ispituje na prisutnost antitijela. Ovo se radi kako bi se spriječila hemolitička bolest novorođenčeta. Ako se otkrije takva prijetnja, ženi će se dati anti-Rhesus imunoglobulin, a zatim će se isto učiniti u roku od tri dana nakon porođaja (ako postoji Rh konflikt).

Počevši od 30. nedelje trudnoće, svake nedelje pre posete lekaru, žena mora da uzme uzorak urina za opštu analizu (CAM). Ovo ne treba zanemariti. Procjena rezultata OAM-a pomoći će da se na vrijeme identificiraju problemi u bubrezima i spriječi razvoj gestoze - teške kasne toksikoze trudnica, koja može dovesti do smrti djeteta i ozbiljnog stanja majke.

U 30. nedelji rade se i analize krvi na HIV/AIDS i sifilis, nivo glukoze, koagulacije, biohemijske i opšte analize. Radi se kolposkopija i uzimaju se brisevi:

• od vagine do mikroflore;
• iz cerviksa za citologiju;
• iz nosne šupljine na prisustvo stafilokoka.

U ovoj fazi trudnica redovno posjećuje terapeuta i oftalmologa. Rezultati svih analiza i konsultacija unose se u zamjensku karticu. U istoj sedmici ženi se izdaje izvod iz matične knjige rođenih i prenatalno odsustvo, ako nije ranije izdato iz zdravstvenih razloga.

Počevši od 33. sedmice svakih 14 dana se radi kardiotokografska studija koja se sastoji od istovremenog snimanja fetalnog otkucaja srca i tonusa materice (vidi također:). Tokom CTG-a, radi se test bez stresa kako bi se procijenila promjena srčane frekvencije tokom njegovih pokreta. Tokom postupka, žena pritisne posebno dugme u trenutku kada bebini pokreti počinju i završavaju. Ako se otkucaji srca ubrzavaju prilikom kretanja, to ukazuje da se fetus osjeća normalno.

U 38-40 sedmici, radi se još jedan test krvi na sifilis. Žena se pregleda svake nedelje kako bi se utvrdilo da li je njen grlić materice spreman za porođaj. Ako porođaj ne počne u 40-42 sedmici, radi se dodatni ultrazvuk.

Kako se žena osjeća?

U trećem trimestru, umor žene se povećava. Teže joj hoda i teško diše, jer beba brzo raste, dodajući 300-350 g sedmično, vršeći pritisak na karlične kosti i dijafragmu. Žena ne bi trebala spavati na leđima kako ne bi stisnula šuplju venu - to može dovesti do nesvjestice i akutne hipoksije kod fetusa.

Pred kraj trudnoće mnoge žene imaju povećan krvni pritisak, broj otkucaja srca i proteine ​​u mokraći. To je također uzrokovano povećanjem težine i veličine bebe i povećanim pritiskom na unutrašnje organe, posebno na bubrege.

Do 36. sedmice, buduća majka može osjetiti žgaravicu: rastući fetus "podiže" želudac i ne zadržava probavni sok, bacajući ga u jednjak. Tokom ovog perioda primećuje se najveća visina fundusa materice.

Međutim, već sljedeće sedmice stanje trudnice se u većini slučajeva mijenja. Njeno tijelo počinje se aktivno pripremati za predstojeći porođaj.

Znakovi približavanja porođaja

14–20 dana prije porođaja (za višeporođajne žene – 10–14), trudnice počinju pokazivati ​​znakove skorog početka porođaja – prekursore. To uključuje:

• Abdominalni prolaps. Fetus normalno zauzima uzdužni položaj sa cefaličnom prezentacijom, glava je čvrsto pritisnuta uz ulaz u karlicu. Žena oseća da joj je postalo lakše da diše, žgaravica i osećaj težine u stomaku nestaju. Međutim, pojačan je nagon za pražnjenjem mokraćnog mjehura, budući da ga prolapsirana maternica sada pritiska, a javljaju se i mučni bolovi u perineumu, donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha.
• Uklanjanje sluznog čepa (više detalja u članku:). Ne primjećuju sve žene da gusta sluz, ponekad prošarana krvlju, izlazi iz njihove vagine. Ovo je oslobađanje cervikalnog sekreta, koji je štitio maternicu tokom trudnoće od infekcije. Fetus koji se spušta vrši pritisak na donji segment materice, izazivajući napetost u zidovima cervikalnog kanala, a sluzni čep se više ne zadržava u grliću materice.
• Trening kontrakcije (više detalja u članku:). U pravilu se bezbolne, kratke i nepravilne kontrakcije maternice javljaju uveče ili noću, kada se aktivno proizvode prostaglandini - tvari koje uzrokuju povećanje tonusa miometrija. Takve kontrakcije ne dovode do proširenja grlića maternice, već samo pripremaju organ.

Promjene u nivou hormona utiču na ponašanje žene. Fokusira se na unutrašnje senzacije i manje reaguje na ono što se dešava oko nje. Mnogi ljudi počinju sa čišćenjem ili žure svog supružnika da završe popravke u vrtiću, kupe stvari za bebu i stvari za njegu novorođenčeta. Tako se manifestira "instinkt gniježđenja" - još jedan predznak porođaja.

Neposredni početak porođaja ukazuje na pucanje amnionske tekućine i redovite kontrakcije s povećanjem njihovog trajanja i smanjenjem intervala između njih. Počevši od 38. nedelje, žena treba da bude spremna za porođaj. Potrebno je prikupiti sve stvari i dokumente potrebne za nju i bebu, kako se ne bi bunila i u pravom trenutku se brzo spremila i krenula u porodilište.