Принципы домашнего лечения и помощи при лактостазе. Можно ли прикладывать компрессы

Лактостаз у кормящей матери – это застой, который образовывается в грудной железе при отсутствии движения молока. Он характеризуется наличием некоторой пробки, перекрывающей выход пищи для новорожденного. В области пробки возникает отечность и болезненные ощущения, которые доставляют дискомфорт молодой маме. Для того чтобы разобраться в вопросе что же это такое лактостаз, следует ознакомиться с причинами его появления.

Чаще всего болезнь возникает при наличии следующих факторов:

Действия при заболевании

Если отмечен застой молока у кормящей женщины, ей необходимо соблюдать некоторый комплекс мер:

1. Продолжать кормить. Что такое лактостаз узнает не только мама, но и ребенок. Процесс сосания в данном случае становится немного сложней, но его эффект незаменим. Никакие другие способы не смогут опустошить грудь так, как это сделает новорожденный.
2. Нельзя сильно греть грудь. Каждое тепловое воздействие вызывает прилив молока. Лечение лактостаза потеряет смысл, если молочная железа будет испытывать переизбыток тепла.
3. Не ограничивать питье. Как лечить застой молока с помощью жидкостей? Продолжать употреблять их в привычных количествах. Основная выработка молока происходит благодаря стимуляции молочных желез, поэтому снижать объем напитков бессмысленно.
4. Не рекомендуется растирать грудь различными кремами, в составе которых присутствует спирт. Компонент может проникнуть в тело и молоко. Это может послужить отказом ребенка от груди. Продолжение кормления в данном случае так же становится опасным для здоровья крохи.

Для того чтобы узнать, что делать при лактостазе и как правильно лечиться, нужно более подробно ознакомиться с его симптомами.

Первые признаки застоя молока в груди у кормящей мамы

Застой грудного молока легко распознать по следующим симптомам:

• появление отечности и уплотнения в пораженной области тела;
• наличие неприятных болезненных ощущений;
• кожные покраснения в месте образования пробки;
• незначительное повышение температуры тела.

Симптомы лактостаза у кормящей матери чаще всего ярко выражены. Этот факт позволяет вовремя заметить болезнь и незамедлительно обратиться к врачу чтобы пройти курс лечения.

Перед тем как узнать, как лечить лактостаз у кормящей девушки, необходимо научиться отличать его от мастита. Сделать это достаточно просто. Развитие мастита сопровождается значительным поднятием температуры. Появление болезненных ощущений без температуры – признаки лактостаза. Кроме этого, дискомфорт при застое молока ощущается в течение непродолжительного промежутка времени. Лечение и симптомы лактостаза у кормящей девушки тесно связаны.

Терапия при застое

Первую помощь при лактостазе можно осуществить самостоятельно.

1. Рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к больной груди. При этом забывать про другую молочную железу не стоит. В процессе кормления подбородок новорожденного должен быть направлен к пораженному месту. Это поспособствует высасыванию жидкости из данного участка.
2. Выбирать положение для кормления стоит исходя из места образования уплотнения. Если оно находится рядом с подмышками, то лучше всего расположить ребенка в положение из-за руки. Если застой молока в груди ощущается посередине, кормить ребеночка нужно лежа, верхней молочной железой.
3. Убрать застой молока можно научившись правильно сцеживаться. Определить, как правильно это делать можно без особых усилий. Прежде всего необходимо постараться как можно тщательней разбить уплотнение. Для этого его некоторое время нужно разминать и только после этого сцедить больную грудь.
4. Облегчить лактостаз у кормящей мамы можно с помощью компрессов из капустного листа. Для этого их нужно отбить кухонным молотком до выделения сока. После этого приложить к больной груди и закрепить бельем из натурального материала. Лактостаз, лечение которого происходит этим способом, можно быстро устранить.

Как убрать застой и избавиться от лактостаза народными методами

Помимо варианта с капустой, существуют другие способы, как избавиться от уплотнения.

1. Легкий массаж. Убирать проблему можно с помощью массажных движений. Застоявшийся молочный комок молодая мамочка может слегка размять. Осуществлять процедуру следует в области соска. Это поспособствует менее болезненному выходу молока.

1. Старания крохи. Хорошо, если ребенок будет сосать грудь сразу после массажа. В этот момент молочные железы максимально разработаны, выделение жидкости упрощено.

1. Настой ромашки. Симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери можно облегчить с помощью ромашки. Для этого цветки растения залить стаканом кипятка. Смоченную в настоявшейся жидкости бумажную салфетку или платок прикладывать к груди.

1. Лен. Чайную ложку семян настоять с небольшим количеством воды. Появление на поверхности жидкости слизистой оболочки свидетельствует о готовности настоя. С помощью ткани приложить компресс к больному месту.

Если лактостаз у мамы не проходит сразу, в течение нескольких дней стоит в обязательном порядке обратиться к врачу. Только квалифицированный медицинский работник подскажет, как убрать застой молока и что делать кормящей мамочке.

Медикаментозная терапия

Если причина образования застоя в груди кроется в нестабильном психологическом состоянии пациентки, допускается прием безвредных успокаивающих средств. Чтобы снизить нервное напряжение можно выпить но-шпу. Принимать данные таблетки можно не чаще 3 раз в сутки. Лучше всего пить их за несколько минут до кормления. Действие препарата будет направлено на снижение спазма и ускорение сцеживания.

Потому как значительное повышение температуры – достаточно редко явление при застое, употреблять жаропонижающие средства нет необходимости. Выпить их допустимо лишь при сильном упадке сил, вызванным повышением температуры.

Профилактика заболевания

Чтобы не возникало вопросов по теме лактостаза и что делать при его обнаружении, следует соблюдать некоторые меры профилактики.

Ознакомление с методами профилактиками и главными причинами появления застоя в молочной железе поможет снизить риск заболевания до минимума. А в случае болезни, своевременное обращение к специалисту поспособствует исключению симптомов недуга на корню.

Грудное вскармливание важно для ребёнка, поэтому мамы стремятся как можно дольше сохранять способность кормить грудью. Во-первых, материнское молоко содержит больше полезных веществ, чем искусственное молочное питание. А во-вторых, не приходится носить за собой бутылочки, сухие смеси и думать, как приготовить еду для малыша, если направляетесь в гости хотя бы на неполный день. Но в процессе грудного кормления присутствуют и неприятные моменты, например, лактостаз. Что это такое, как определить его у себя и кто поможет справиться с болезненными ощущениями - предлагаю узнать.

Что такое лактостаз

При лактостазе молоко в материнской груди не выходит по молочным протокам, а застаивается. Ощупав грудь кормящей матери можно почувствовать уплотнения в форме шариков или лепёшек, сжимание которых вызывает боль у женщины. Это и есть лактостаз. Чаще всего встречается у первородящих мам до 2 месяцев со дня рождения ребёнка. Если вовремя обнаружить и начать лечение, то можно предупредить развитие мастита.

Как развивается лактостаз

Молочная железа состоит из 17–20 долей, в которых производится молоко. По молочным протокам оно попадает к соскам, а потом в детский рот. Но иногда молочный сгусток, образовавшийся из-за затруднённого оттока, закупоривает проток. Возникает болезненное уплотнение, иногда сопровождаемое покраснением.

Молочная железа состоит из нескольких долей, из которых молоко по протокам попадает в сосок

Симптомы и признаки лактостаза

Сигнал о том, что развивается лактостаз, способны дать дети.

Например, когда моему сыну было 3 недели от роду, я заметила, что он стал чаще просить еды и жадно набрасываться на грудь. Но уже минут через 15 обессиленно прекращал сосание правой груди, явно не наедаясь. А через 2 дня таких мучений, подготавливая грудь к утреннему кормлению, я заметила в ней уплотнение. Первое, что пришло в мою молодую голову - опухоль. Возможно, злокачественная. Быстро собралась и поехала к участковому гинекологу. Ощупав шишку на правой груди, доктор успокоил меня тем, что это просто лактостаз, но похвалил за бдительность.

Явными признаками лактостаза считаются:

• набухание молочной железы и ощущение переполнения груди;
• неравномерная молочная струя;
• покраснение и ощущение уплотнения на месте закупорки молочного протока;
• выраженная асимметрия грудей (заметна разница в размерах правой и левой);
• повышение температуры, выше 38 °C говорит о начале внутреннего воспаления и требует немедленного обращения к врачу.

При лактостазе ребёнок может отказываться брать грудь, если молочная струя слабая или совсем отсутствует

Важно! При кормлении чувствуется дискомфорт, но нельзя прекращать грудное вскармливание ни в коем случае. Рот ребёнка справится лучше всяких молокоотсосов. Исключением является гнойный мастит. Если застой молока в груди продолжается больше трёх дней, посоветуйтесь с лечащим врачом о дальнейшем кормлении.

Причины лактостаза

Закупорка молочных протоков бывает у многих женщин - и здоровых, и родивших второго и последующих детей. Вот основные причины лактостаза:

• желание мам (часто по совету старших родственниц) строго ограничивать время кормления. Молочную железу необходимо опорожнять регулярно, а возможность ребёнка сосать - индивидуальна. Одним хватает и 15–20 минут, другие - по часу могут не отрываться от груди;
• редкое кормление грудью. Современные специалисты по ГВ (грудному вскармливанию) рекомендуют мамам не допускать долгие интервалы между кормлениями, а давать грудь по желанию младенца. Многочасовые промежутки между кормлением (в 3,5–4 часа) приводят к застою, вызванному переполнением молочной железы. Если редкие прикладывания связаны с болезненными ощущениями из-за трещин на сосках, постарайтесь решить проблему именно с трещинами;
• недостаточное опорожнение груди ребёнком. С этой проблемой сталкиваются мамы маловесных и недоношенных детишек, которым не хватает сил для полноценного опорожнения груди в первые недели, а иногда и месяцы жизни;
• неприспособленность матери к запросам новорождённого малыша в самом начале лактации. Организм женщины производит излишнее количество молока;
• неизменная поза при кормлениях. Если мама кормит дитя постоянно в одном и том же положении, опорожняются не все доли молочной железы. К тому же неподвижная поза при кормлении вызывает пережим молочных протоков;
• неумелое прикладывание ребёнка к груди. В процессе сосания младенец по правилам захватывает и сосок, и ареолу (околососковый кружок). Иначе на сосках могут появиться трещины, а из-за пережима - развиться застой молока. Важно следить, чтобы малыш правильно захватывал грудь;
• пережим мамой части груди в процессе кормления. Привычка указательным и средним пальцами зажимать сосок или придерживать грудь, чтобы та не мешала воздуху поступать к детскому носику, приводит к закупориванию протоков на месте нажатия;
• частое сцеживание. Нередко от своих родительниц новоиспечённые мамы получают совет почаще сцеживаться. Это имеет смысл только, если молока недостаточно для насыщения малыша, как только лактация наладится, необходимость в сцеживании отпадает. В норме к следующему кормлению вырабатывается то количество молока, которое было выпито младенцем во время предыдущего кормления. Если дополнительно опустошать грудь, ребёнок не справится с полным высасыванием. Молока будет прибывать всё больше, что в итоге непременно приведёт к его застою;
• повышенная вязкость молока. В первую неделю после родов, когда ещё вырабатывается молозиво, оно может быть настолько густым, что происходит закупорка млечных протоков. Впоследствии подобная проблема возникает, если кормящая мать пьёт мало жидкости или в её рационе избыточное содержание животных жиров;
• травмированная грудь. Нужно быть предельно осторожной во время массажа. Движения должны быть лёгкими и поглаживающими, а не грубо разминающими женскую грудь. Лактостаз провоцируют и застаревшие рубцы или ушибы молочных желёз;
• особенности анатомии женской груди. Деформированные выводящие молоко протоки, втянутые либо плоские соски, осложняющие ребёнку захват груди, являются препятствием для доставления молока по назначению. Большая грудь тоже является возможной причиной лактостаза (из-за провисания её нижней части);
• сужение молочных протоков из-за переохлаждения. Сквозь узкие протоки молоку трудно течь к соскам, поэтому обязательно держать грудь в тепле;
• сон на животе. Соскучившимся по этой позе за время беременности мамочкам настоятельно рекомендуется повременить со сном на животе, когда грудь сдавливается. Это поможет избежать застоя молока;
• неудобное бельё. Качественный бюстгальтер для кормящих мам - не прихоть, а необходимость. Наполненная молоком грудь должна получать поддержку, но не быть сжатой. Одежда для груди нужна удобная, приятная для тела и не стесняющая движений. Особенно у тех, кто даже спит в бюстгальтере;
• стрессовые ситуации и сильная усталость. Кормящая грудью женщина как никто нуждается в своевременном отдыхе, посильной помощи и поддержке окружающих. Постоянный недосып и чрезмерные физические нагрузки вызывают спазмы молочных протоков, провоцирующие лактостаз;
• отказ ребёнка от груди или преждевременное отлучение и перевод на искусственное вскармливание. Резкое прекращение сосания малышом материнской груди вызывает накапливание в ней молока, сопровождаемое неприятными ощущениями для мамы. Нередко это происходит из-за вялого сосания груди после использования бутылочек для детского питания.

Золовка на выписку из роддома подарила нам бутылочку одной известной фирмы, производящей товары для детей. Соска формой в точности повторяла женскую грудь. Как же я была благодарна, когда пришло время ей пользоваться! Мы с сыном пережили отлучение от груди без проблем.

Продолжительность неприятных ощущений при лактостазе

В среднем, лактостаз проходит за 3 дня, но иногда обходятся и первыми сутками после обнаружения застоя. Важно не запустить неприятное состояние, чтобы не получить осложнения в виде мастита или гнойного абсцесса, лечение которых осуществляется только хирургическим путём.

В чём различие лактостаза и мастита

Обычный застой в груди обходится без воспаления и существенного повышения температуры. Лактостаз реально преодолеть в первые сутки, и мама в состоянии ухаживать за малышом. В случае игнорирования проблемы со здоровьем развивается мастит - воспалительный процесс, лечение которого необходимо проводить обязательно обратившись за медицинской помощью. При мастите характерно покраснение груди, ощущение боли в ней присутствует и если не касаться воспалённых мест, подмышечные лимфоузлы увеличены и общее состояние женщины неудовлетворительно. Температура тела достигает свыше 38 °C, заниматься ребёнком и делами по дому сложно.

Если при застое молока в груди измерение температуры показывает свыше 38 °C, это может означать начало инфекционного мастита

Лечение лактостаза

Лактостаз не классифицируется, как заболевание, а относится к патологическим состояниям, но обязательно требует лечения.

К какому врачу обращаться для лечения лактостаза

Многие думают, что за помощью в лечении лактостаза обращаются к маммологу, но это не так. Маммолог занимается новообразованиями в груди, а с лактостазом работает хирург. Это вовсе не означает, что непременно потребуется оперативное вмешательство. Хирург не так кровожаден, как представляется, зато даст советы для предотвращения воспалительных процессов типа мастита или абсцесса. Нелишним будет попасть на приём к гинекологу. Застой молока определяют пальпацией (ощупыванием).

Визит лучше не откладывать, особенно при температуре, которая не сбивается. Измерять её нужно на сгибе локтя, так показания будут точнее. Если заметили даже незначительное повышение, проведите контрольный замер после сцеживания.

Важно! Дать рассосать застой мужу - не самая удачная идея при лактостазе. Муж - это не молокоотсос, и он не умеет добывать молоко также эффективно, как ваша кроха. С большей вероятностью муж может только повредить грудь, а никак не избавить вас от лактостаза.

Доктор назначит анализы крови и мочи (общий и биохимический), а также маммографию - аппаратный способ исследования молочных желёз с низкой долей излучения. Госпитализации при лактостазе не требуется, достаточно амбулаторного лечения.

Мамочкам, обнаружившим у себя признаки лактостаза, врач сначала порекомендует немедикаментозное лечение. Оно заключается в прикладывании ребёнка к груди, в которой наблюдается застой молока. Правильное положение при кормлении помогает рассосать закупоренные млечные протоки.

Позы для кормления:

1. Рука мамы согнута в локте, на ней лежит головка ребёнка. Лучше высасываются боковые и нижние участки. Застой может появляться в верхних отделах.
2. Младенец лежит на подушке в подмышке у мамы, головка направлена к коленям матери. В этой позе ребёнок хорошо высасывает молоко из верхних наружных отделов груди.
3. Лёжа на боку: мама лежит головой на высокой подушке, плечи - ниже, малыш лежит на локтевом сгибе. Снимается застой во внутренних боковых отделах.
4. Мать нависает над ребёнком, ребёнок устраняет застой во всех отделах груди.

Видео: сцеживание и массаж груди при застое молока

Массаж для устранения застоев в груди:

1. Круговыми движениями массируют грудную клетку в течение 4 секунд, смещая ладони к соску.
2. Слегка поглаживают область декольте в направлении книзу.
3. Наклоняясь вперёд, слегка трясут грудь, что способствует движению застоявшегося молока вниз.
4. Осторожно оттягивают и слегка покручивают сосок, зажав его двумя пальцами. Если есть трещины, их нужно предварительно вылечить.

Если у женщины повышенная чувствительность, от массажа сосков лучше отказаться.

Массаж для устранения лактостаза нужно начинать с круговых движений руками от грудной клетки к соскам

Мне очень помогли массаж и сцеживание под душем. Тёплая вода расслабляет сосуды и облегчает неприятные ощущения.

Важно! Не забывайте про здоровую грудь, чтобы лактостаз не поразил и её. Хотя эксперты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют женщинам не сцеживаться перед кормлением, при застое необходимо спустить малое количество молока, чтобы у ребёнка преждевременно не иссякли силы при высасывании. Убедившись, что струя присутствует, можно прикладывать ребёнка к груди.

Видео: мой опыт в лечении лактостаза

Если ребёнку трудно справиться с рассасыванием молочного застоя, доктора советуют сцеживание. Вначале собственноручно, а в случае неудачи - при помощи молокоотсоса. Но переходить к сцеживанию нужно не сразу после кормления, иначе организм воспримет это, как возросший аппетит малыша и ответит повышением образования молока в груди.

Техника правильного сцеживания:

• Четыре пальца руки нужно расположить снизу молочной железы на разграничении белой кожи и пигментации ареола. Большой палец кладут сверху на ту же границу. Нужно избегать скольжения пальцев по коже, ведь трение может вызвать потёртости.
• Первое движение - нажатие пальцами по направлению к грудной клетке, имитируя захват протоков с молоком.
• Второе - продвижение по протокам пальцами.
• Для того чтобы при усиленной лактации не спровоцировать увеличение объёма молока, сцеживать молоко нужно долго, но не чаще трёх в сутки.
• В ночное время сцеживания нужно избегать, лучше заменить их кормлениями. С 2 ночи до 8 утра длится пик выработки окситоцина.

Медикаментозное лечение

Ни в коем случае не пользуйтесь советами по лечению лактостаза, полученными от людей, не являющихся профессиональными экспертами в этом вопросе. Особенно если дело касается применения лекарств и мазей. Перед применением обязательно проконсультируйтесь у врача.

Скорее всего, выпишут мази - , Арнику или Малавит.

Немаловажную роль в преодолении лактостаза играет окситоцин. Дважды в сутки рекомендованные индивидуально дозы вводят внутримышечно перед кормлением, предварительно обезболив инъекцией 1–2 мл раствора но-шпы (2%).

Чтобы не снижать потребление жидкости матерью, назначают мочегонное средство, которое выводит излишки влаги из организма, но сохраняет необходимое для лактации количество.
При лактостазе противопоказаны следующие медикаменты:

• Мазь Вишневского. Она вызывает резкий прилив крови к намазанному участку, что провоцирует развитие мастита. Едкий запах мази трудно удалить даже мылом, и малыш может совсем отказаться от груди.
• Препараты на основе спирта или камфоры. Эти ингредиенты попадают в кровь и молоко, что вредно для лактации.
• Гормональные мази. Любое вмешательство в гормональный фон кормящей матери нежелательно, так как приводит к нарушению лактации. Попадание содержащих гормоны препаратов через кровь в молоко женщины опасно для детей.
• Стандартные средства для снятия отёков с охлаждающим эффектом. При лактостазе их применение неэффективно и опасно для малыша.
• Согревающие мази. Если началось воспаление, тепло только усугубляет ситуацию, создавая комфортную температуру для размножения бактерий.

Антибиотики назначают только, если лактостаз уже перешёл в мастит. Температуру до 38 °C сбивать не рекомендуется, если на градуснике больше - можно принять 1 таблетку жаропонижающего на основе парацетамола. Но-шпу тоже не стоит принимать часто, она может вызвать вязкость молока, что несовместимо с лактостазом.

Для уменьшения выработки молока назначают, например, Достинекс. Следует принимать его в точности с рекомендациями врача, иначе организм совсем прекратит выработку молока.

Подобный аппарат для ультразвуковой терапии можно купить или взять напрокат в салонах медтехники

Некоторым женщинам рекомендуют физиотерапевтические процедуры, тот же электрофорез, который можно проводить и дома, купив аппарат в специализированном магазине медтехники. Лечащий врач назначает препараты для электрофореза, призванные привести в норму кровообращение в молочной железе. Медики советуют лечение ультразвуком в течение 5–7 дней.

Занятия спортом при лактостазе

Недавно родившие женщины и без спорта имеют достаточную физическую нагрузку на организм, ухаживая за ребёнком и ведя домашнее хозяйство. Поэтому спортивные занятия на время лактостаза необходимо сократить, оставив самые необходимые.

Например, следующий комплекс упражнений:

1. Поднимание рук и сгибание их в локтях. При выполнении нужно опереться предплечьями о любую устойчивую вертикальную опору. Грудная клетка работает пружинящими движениями от опоры и обратно.
2. Пальцами руки противоположной груди, в которой обнаружен застой молока, захватить уплотнение и лёгкими движениями оттягивать вниз. Свободной рукой, согнутой в локте, выполняют пружинистые отталкивания от опоры. При выскальзывании застойной шишки из рук нужно мягко зажать её обратно.

Подобная техника укрепляет грудные мышцы и способствует избавлению от застоя молока в груди.

Лактостаз и принятие ванн

Первые 6 недель после естественных родов женщинам не рекомендуется принимать ванну. После осложнённых - и того дольше, требуется консультация гинеколога. Если лактостаз наступил позже рекомендуемого срока, ванны принимать можно, но без фанатизма. Не стоит проводить в них дольше 10–15 минут, вода должна быть не горячей.

Видео: лактостаз при грудном вскармливании

Народные методы лечения лактостаза

В брошюре Всемирной организации здравоохранения упоминается , как эффективное средство для снятия боли и отёчности при лактостазе. Удобная форма листа позволяет вкладывать его в бюстгальтер как компресс между кормлениями. Естественная прохлада оказывает благотворное влияние, предотвращая размножение бактерий в месте застоя молока.

Я отбивала лист капусты, чтобы он пустил сок, и клала его в бюстгальтер, оставляя там на 1,5–2 часа, то есть на время между кормлениями. Встречались советы держать капустный компресс по полчаса или всю ночь. Но во время ночного кормления листы нужно менять на свежие. А перед кормлением обязательно ополосните грудь, чтобы сок не попал в пищеварительный тракт ребёнка.

Форма капустного листа удобна для помещения в бюстгальтер

Есть и другие народные методы снятия отёков и болевых ощущений при лактостазе:

• смешать мёд и ржаную муку до консистенции, напоминающей пластилин, и прикладывать медовую лепёшку к больному месту;
• натереть сырой картофель или свёклу, наложить на марлевую салфетку и прикрепить к груди, не утепляя компресса;
• охладить творог и прикладывать к месту застоя молока творожную лепёшку.

Эти компрессы желательно держать до двух часов, и не забывать смыть остатки перед кормлением. Следует критически рассматривать народные рецепты перед применением, узнав о возможных побочных эффектах, иногда отложенного действия. Они могут помочь с решением проблемы лактостаза, но впоследствии негативно сказаться на лактации или здоровье матери и малыша.

Важно! Ни в коем случае нельзя прикладывать холодные компрессы, которые могут вызвать спазм сосудов в молочной железе. Прохлада должна быть комфортной, а не обжигающе ледяной.

Как узнать, что лактостаз миновал

Об этом свидетельствует отсутствие симптомов лактостаза. Струя молока становится полной, уплотнения не прощупываются, общее состояние женщины приходит в норму.

Видео: три правила прикладывания ребёнка к груди

Профилактика лактостаза

Для недопущения застоя молока в груди нужно соблюдать следующие рекомендации:

• правильно и часто прикладывать младенца к груди, чем активнее сосёт ребёнок, тем ниже риск развития застоя молока;
• носить удобный бюстгальтер из натуральных материалов;
• не допускать травм молочных желёз, подмышечных впадин и незамедлительно лечить трещины на сосках;
• менять позу при кормлении, давая малышу возможность опорожнить все грудные доли;
• давать поочерёдно обе груди за одно кормление, тогда количество выработки молока будет достаточным;
• в случае расставания с ребёнком более, чем на 4–5 часов непременно сцеживать образующееся молоко по графику кормления;
• спать на боку, а не на животе;
• избегать переохлаждения, держать грудь сухой и чистой;
• отдыхать при каждой возможности, чтобы не переутомляться, подвергая себя стрессу;
• при первых признаках лактостаза прикладывать младенца к груди, в которой наблюдаются симптомы застоя;
• прекращать грудное вскармливание постепенно, избегая перетягивания повязками молочных желёз.

Если обнаружили у себя признаки лактостаза и немедикаментозное лечение не помогает справиться с проблемой, обращайтесь к врачу. Особенно при повышении температуры и симптомах развития воспалений в молочной железе. Правильное оказание помощи предотвращает риск осложнений.

Лактирующие женщины сталкиваются со многими проблемами, одна из наиболее опасных – это лактостаз. Этот патологический процесс проявляется опуханием груди, болью, повышением температуры. Подобное состояние актуально для женщин в начале грудного вскармливания, когда лактация ещё не установлена. Игнорировать проблему не стоит, но и в панику впадать нельзя, так как при грамотном подходе лактостаз можно устранить за несколько дней.

Основные сведения о лактостазе

Лактостаз – это состояние, при котором закупориваются протоки молочной железы, и возникает застой молока. Вследствие нарушения движения молока по протокам в груди образуется «молочная пробка», как следствие ткани отекают. На первых порах женщина ощущает тяжесть в груди и лёгкую боль при пальпации. Чуть позже в груди образуются уплотнения, повышается температура. Это происходит, так как белок молока, который долгое время накапливался в протоке, становится чужеродным для организма. А поэтому иммунитет вступает с ним в борьбу.

Через 3 суток лактостаз представляет реальную угрозу для организма. Если температура не спадает, нужно обратиться к врачу. При игнорировании проблемы через воспаление переходит в инфекционный мастит (воспаление груди).

А поэтому рекомендуется посетить врача при появлении первых симптомов. Многие женщины считают, что маммолог занимается лечением лактостаза, однако это не так. Этот врач специализируется на новообразованиях в груди. Реальную помощь при застое молока в груди предоставляет хирург.

Клиническая картина

Застой молока при грудном вскармливании проявляется следующими симптомами:

Молочная железа набухает, при пальпации можно обнаружить уплотнения.

Грудь болит на том участке, где возникла «молочная пробка».

Кожные покровы на поражённом участке краснеют.

Поначалу отмечается небольшое повышение температуры, когда она достигает 39°, то это явный признак гнойно-воспалительных процессов в груди.

Если температура поднялась до 38.5°, то женщина должна обратиться к врачу.

Причины лактостаза

Застой молока у кормящей матери возникает по следующим причинам:

Редкое изменение позиции тела. Лактостаз возникает, если женщина кормит ребёнка в одной позе или привыкла спать в одном положении (на боку). Некоторые дольки молочной железы сдавливаются и опустошаются с опозданием.

Сдавливание проток бюстгальтером. Многие женщины в период становления лактации (во время сильных приливов молока) постоянно носят бюстгальтер, так как молоко вытекает. Некоторые из них не снимают его даже перед сном, как следствие протоки сдавливаются, и затрудняется отток молока. Особенно, если нижнее бельё тугое, а косточки очень жёсткие.

Частые стрессы и хроническая усталость тоже негативно влияют на состояние молочных проток. Они сжимаются, и отток молока на спазмированном участке затрудняется.

Повышение вязкости молока. Если женщина пьёт мало жидкости (фильтрованная вода, натуральные соки, травяные чаи), то молоко становится более густым и новорожденному будет тяжело его высосать. Вязкость молока повышается после употребления кормящей мамой некоторых продуктов (к примеру, орехи) или во время сильной жары.

Постоянное сцеживание молока. Если младенец постоянно употребляет грудное молоко, сцеживать остатки не стоит. Однако многие мамы удаляют оставшуюся жидкость из груди. Как следствие выработка молока увеличивается, и младенец не может его высосать до конца. Остатки молока провоцируют закупоривание молочных проток.

Кроме того, застой молока наблюдается у мам дети, которых сосут пустышку. Активность сосания груди у младенца, который попробовал соску, снижается. Лактостаз возникает у женщин в результате сильного удара груди. После травмы появляется отёк, и проходимость желез нарушается.

Методы сцеживания молока

После выявления причины следует приступить к лечению. Сцеживание при застое молока – это основной способ устранения проблемы. Чтобы избавится от неприятных ощущений, нужно освободить закупоренную молочную дольку.

Лучше всего расцедить грудь поможет новорожденный, однако при лактостазе он не сможет это сделать. Чтобы облегчить задачу малышу, перед кормлением стоит сцедить немного молока, чтобы оно легче вытекало. Во время кормления располагайте младенца так, чтобы его подбородок находился над проблемной зоной груди. Если ребёнок будет активно сосать, то поможет освободить закупоренную протоку.

Устранить «молочную пробку» может сама женщина. Существует 2 способа сцеживания:

1. Ручной. Расцедить грудь при лактостазе можно руками.

2. Молокоотсосом. Данный прибор не поможет устранить комок в груди, женщины применяют его после ручного сцеживания.

Перед проведением ручного сцеживания важно определится с местом процедуры. Оно должно быть комфортным для женщины. Перед манипуляцией рекомендуется принять тёплый душ.

Технология ручного сцеживания:

1. Возьмите грудь так, чтобы 4 пальца поддерживали её внизу, а большой – прижимал сверху. Так вы более эффективно расцедите закупоренные протоки.

2. Обхватите околососковый кружок большим и указательным пальцем. Закупоренные молочные протоки можно обнаружить по бугоркам, этот участок следует помассировать. Аккуратно надавливайте на грудь и осуществляйте радиальные движения по направлению к соску.

3. Свободной рукой следует разминать уплотнения. Контролируйте силу нажима, так как существует риск травмирования груди.

4. Не забывайте периодически менять положение пальцев, чтобы равномерно сцедить молоко из всех проток.

При соблюдении технологии сцеживания, молоко будет выходить напористыми струйками.

Правильная поза для кормления при лактостазе

Во время застоя молока следует прикладывать ребёнка к груди как можно чаще. Причём делать это нужно так, чтобы он освобождал её в том месте, где образовалась «молочная пробка». Для этого нужно подобрать позицию, где нижняя челюсть младенца будет находиться над зоной уплотнения. В большинстве случаев молочные протоки закупориваются в верхней внешней части молочной железы.

Чтобы освободить млечные протоки, следует проводить кормление в следующих позах:

Валет – мать и новорождённый ложатся набок в разных направлениях.

Футбольный мяч – младенец лежит на боку на подушке, а его ножки упираются в спину матери.

Чтобы освободить от закупорки протоки, которые размещаются в нижней части груди, ребёнка кладут на живот маме. Во время расцеживания больной груди не допустите застой молока в здоровой.

Лекарственные препараты

Для устранения боли и воспаления при лактостазе кормящие мамы могут применять следующие препараты:

Крем Траумель С купирует воспаление, боль, восстанавливает повреждённые участки. Препарат применяют в составе комплексной терапии при застое молока и воспалении молочной железы. Проблемную область обрабатывают мазью не чаще 5 раз за день. Траумель совместим с лактацией, побочные явления возникают очень редко.

Малавит в форме мази и настоя тоже можно применять при лактостазе. Перед применением настой разводят водой в пропорции 1:1. Ватный диск пропитывают раствором и прикладывают к проблемной зоне.

Врачи не рекомендуют использовать мазь Вишневского, которая провоцирует приток крови к обработанному участку, что способствует развитию воспаления груди. Мазь Арника прогревает ткани и ускоряет кровообращение, а поэтому её тоже не стоит использовать. Лучше отказаться от Прожестожель в форме мази, так как этот гормональный препарат тормозит лактацию. Стандартные медикаменты для устранения отёчности и охлаждающие мази тоже нельзя применять, потому что они опасны для новорожденного.

При повышении температуры, которым часто сопровождается патология, можно принять жаропонижающее средство. Наиболее безопасные препараты при лактации – Ибупрофен и Парацетамол.

Массаж груди

Перед выполнением массажа следует очистить руки с антибактериальным мылом и нанести на них несколько капель любого растительного масла (например, персиковое, миндальное). Потом необходимо следовать инструкции:

Слегка надавливайте на грудь и двигайтесь по спирали к околососковой зоне. Массируйте молочную железу, таким образом, на протяжении 5 секунд.

Слегка поглаживайте область декольте и грудь, двигаясь сверху вниз.

Потом наклонитесь вперёд и потрусите грудью, чтобы застоявшееся молоко опустилось вниз.

Зажмите сосок между двумя пальцами, аккуратно оттяните и прокрутите. Это движение не только позволяет устранить застой, но и увеличивает выработку молока.
После процедуры рекомендуется принять тёплый душ. Слабой струёй нужно помассировать каждую грудь по очереди.

Такой массаж противопоказан женщинам с трещинами на сосках. Это ограничение касается и пациенток с повышенной чувствительностью.

Во избежание травматизма массировать грудь нужно аккуратно. Резкие, агрессивные движения противопоказаны. Категорически запрещено разбивать уплотнение руками! Так вы травмируете ткани и усилите боль. Для массажа подходят лёгкие, растирающие, поглаживающие и плавные движения. Руки двигаются от внешней части груди к соску.

Если во время процедуры женщина ощущает сильную боль, то следует переместиться в душ, включить тёплую воду и продолжать массировать грудь.

Лечебные компрессы

Для устранения неприятных симптомов лактостаза применяют специальные компрессы:

Свежий капустный лист вымывают, немного отбивают, чтобы он смягчился и появился сок. Лист просто прилаживают к больной груди, пока он не подсохнет. Перед кормлением нужно помыть сосок, так как сок капусты негативно влияет на пищеварение новорождённого.

Свежий натуральный творог нужно слегка охладить, сформировать лепёшку и приложить её к воспалённой груди. Через 20 минут сырную массу снимают, а кожу промывают тёплой водой.

Мёд и муку смешивают так, чтобы получилась масса с плотной консистенцией. Массу прикладывают к больному месту на 30 минут, потом кожу очищают.

Перед применением компрессов следует проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Предупредить лактостаз намного проще, чем лечить. Для этого лактирующая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

Во время кормления нужно чаще менять позы, чтобы младенец равномерно опорожнял все молочные дольки.

Прикладывать ребёнка к груди так, чтобы молоко свободно вытекало.

Кормить новорожденного по требованию, не пропуская ночных кормлений.

Не сцеживать остатки молока после кормления.

Не носить тесный бюстгальтер и не спать на животе.

Обмывать грудь после каждого кормления.

Не переохлаждаться.

Соблюдать питьевой режим.

Ограничить употребление пищи с большим количеством животных жиров.

Отказаться от пустышек и бутылочек на момент лактации.

Таким образом, при первых признаках лактостаза нужно сцеживать грудь, выполнять массаж и применять компрессы. При появлении температуры следует обратиться к хирургу-маммологу или гинекологу. При появлении первых признаков мастита врач назначит антибактериальные препараты, которые совместимы с лактацией. Самолечение категорически противопоказано!

Каждая кормящая мама знает, что существует такое неприятное явление, как лактостаз груди. Его нужно остерегаться и по возможности не допускать. Но так ли страшен лактостаз и что он вообще из себя представляет?

Лактостаз — застой молока в груди у кормящей женщины.

Это буквально так и есть: при лактостазе нарушается движение молока по протокам и формируется так называемая «молочная пробка» .

(кликабельно)

Причины и симптомы лактостаза

Пожалуй, лактостаз не обошел ни одну кормящую маму, правда, кто-то сталкивается с застоем молока ежемесячно, а кто-то единожды за весь опыт кормления грудью. Можно выделить самые популярные причины возникновения лактостаза:

• Редкая смена положения тела. Например, мама может подолгу кормить малыша в одной позе или постоянно спать на одном боку. Некоторые доли молочной железы при этом могут пережиматься и не своевременно опустошаться;
• Передавливание протоков нижним бельем. Многие мамы, особенно на этапе становления лактации, когда на приливах молоко вытекает из груди, постоянно носят бюстгальтер, в том числе не снимают и на ночь. В белье некоторые молочные протоки могут пережиматься, что вызывает затруднения движения в них молока;
• Стресс и накопленная усталость также могут сказываться на состоянии протоков молочных желез. Протоки спазмируются и отток молока в этом месте нарушается;
• Причиной возникновения лактостаза может стать повышение вязкости молока. Это происходит после употребления некоторых продуктов (например, орехов), или от недостаточного количества выпитой жидкости (особенно в жару);
• Спровоцировать застой молока можно постоянными сцеживаниями. Некоторые мамы, стремящиеся наладить естественное вскармливание, оказываются сбитыми с толку рекомендациями бабушек, а иногда и педиатров, о том, что сцеживать грудь до конца нужно после каждого прикладывания. Поскольку молоко вырабатывается в ответ на сосание, или, иными словами, в ответ на опустошение груди, сцеживание дополнительного объема организмом расценивается как сигнал о дополнительной потребности в молоке. В итоге, к следующему кормлению молока пребывает уже намного больше: восполняется объем, высосанный малышом, и сверху – объем сцеженного молока. Ребенок с этим огромным количеством не справляется, грудь переполняется. Мама в попытках исправить ситуацию сцеживает снова и попадает в замкнутый круг с постоянно переполненной грудью и застоем молока;
• Иногда застой молока возникают как реакция на перемену погоды. Это сложно объяснить, но консультанты по ГВ отмечают всплеск обращений с лактостазом в такие периоды.

Видео: причины. симптомы, меры устранения, профилактика лактостаза

Симптомы распознать не сложно:

• Локализованное набухание молочной железы, внутри которого можно нащупать уплотнение;
• Болезненность места закупорки протоков;
• Покраснение груди в том месте, где произошел застой;
• Повышение температуры. Если температура на градуснике приближается к 39 – это опасный признак, который может означать начавшиеся гнойно-воспалительные процессы в груди. При такой температуре обязательно нужно показаться доктору .

(кликабельно. ПАМЯТКА )

Лечение

С лечением лактостаза, (если этот процесс еще не достиг критической точки), любая мама справится самостоятельно в домашних условиях. Все действия при этой проблеме призваны восстановить движение молока в закупоренном протоке — то есть попросту необходимо расцедить застой.

Сцеживание

Лучший помощник в расцеживании груди – сам малыш. Ребенка нужно как можно чаще прикладывать к больной груди, в том числе и ночью (). Чаще всего на этом все лечение заканчивается. Однако если сосание груди очень болезненно для мамы, сначала нужно облегчить ее состояние, сцедив немного молока вручную:

• С помощью тепла нужно улучшить отток молока. Можно приложить теплый компресс (например, полотенце, смоченное горячей водой), принять ванну или 10 минут постоять в душе, направляя воду на область груди;
• Очень осторожными движениями массируем грудь в месте застоя. Можно использовать массажное масло или крем;
• Сцеживаем немного молока только до облегчения состояния и снятия боли;
• В завершении снимаем отек тканей с помощью холодного компресса, приложенного к груди на 5-10 минут.

После ручного сцеживания обязательно нужно приложить малыша к груди, чтобы он сосанием довел дело до конца. Такую последовательность действий можно проделывать 2-3 раза за день.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Видео: как сцедить грудь при лактостазе

Компрессы

Снять боль при лактостазе можно с помощью компрессов или мазей. Самыми эффективными являются компрессы из очень доступных продуктов:

• Компресс из холодного капустного листа. Лист нужно немного отбить, чтобы пошел сок, и приложить к месту уплотнения в груди;
• Медовый компресс. Мед смешивается с мукой до консистенции тугого теста, из этой массы формируется лепешка и прикладывается к груди;
• Компресс из холодного нежирного творога.

Любой из этих компрессов при лактостазе прикладывают к груди на 15-20 минут.

Видео: как лечить лактостаз народными методами в домашних условиях

Мази

Из лекарственных средств хорошо помогает крем «Траумель С», мазь «Арника», раствор «Малавит». Какое-либо из этих средств кормящей маме лучше всегда иметь в аптечке.

Помните!

Если массаж, сцеживание и компрессы способствуют решению проблемы, то некоторые действия способны ее только усугубить. Маме не надо просто так греть грудь, не перед сцеживанием, или мазать разогревающими мазями, спиртом. Категорически запрещены мази на основе камфоры – даже при наружном применении этот компонент может сильно угнетать лактацию.

Кормить ли при лактостазе

Ответ однозначный – да. При любых едва заметных признаках застоя молока маме стоит чаще прикладывать ребенка к «заболевающей» груди. Никакое сцеживание, даже после массажа, так не справляется с опустошением груди, как малыш.

Чтобы малыш эффективно рассасывал застой, его можно прикладывать к груди в разных положениях, исходя из от того, в какой части молочной железы образовалась «молочная пробка» . Есть такое правило: в какую часть груди упирается подбородок сосущего ребенка, из той части он лучше всего высасывает молочко. Исходя их этого правила, можно подобрать такую , при которой малыш будет активно высасывать «проблемные» доли.

Профилактика лактостаза

Лучшей профилактикой лактостаза является правильно налаженное грудное вскармливание. Правила очень просты:

1. Периодически менять позу кормления (ссылка на различные позы выше по тексту).
2. Не носить тесные бюстгальтеры»из прошлой жизни». Многие мамы после родов из эстетических соображений продолжают носить то же белье, что и носили до. Однако размер груди кормящей мамы обычно увеличивается, кроме того, обычное белье имеет жесткие швы, косточки. При кормлении лучше носить специальные бюстгальтеры. Как правило, у них мягкая чашка, отсутствуют косточки, они аккуратно поддерживают грудь, не стесняя ее.
3. Не отказывать себе в отдыхе. Домашние дела можно отложить на потом, ведь переутомление – важный фактор в возникновении многих проблем со здоровьем.
4. Придерживаться , рекомендованных кормящей маме, и пить достаточное количество жидкости.

Возникновение лактостаза — обычная «рабочая» ситуация у кормящей мамы. Бояться этого не стоит, ведь своевременные дейсвтия помогают решить возникшую проблему достаточно быстро. На чем действительно стоит сосредоточиьт внимание — так это на собственных ощущениях. При любом намеке на уплотнение и боль стоит озадачиться восстановительными мероприятия, тогда шансов на серьезные проблемы практически нет.

Когда обращаться к врачу

В основном все мамы успешно справляются с ликвидацией лактостаза самостоятельно, однако нужно быть на чеку, и в некоторых случаях обязательно обращаться к врачу:

1. Если высокая температура не опускается дольше 2 дней.
2. Если за несколько дней уплотнение в груди не становится меньше.

Мастит у кормящих женщин происходит, если своевременно не лечить лактостаз. Заболевание возникает при неправильном и редком прикладывании, инфицировании , снижении иммунитета. Грудь становится горячей, увеличивается в размерах, начинает сильно болеть. Присоединившиеся болезнетворные инфекции поражают молочные железы, вызывая гнойное воспаление. Симптомы лактостаза отличаются от мастита по общим, местным признакам, интенсивности протекания.

Мастит характеризуется:

• резким ухудшением самочувствия кормящей мамы (появление головной боли, вялости, сонливости, повышение температуры до 38 С);
• грудь краснеет, отекает, лоснится, приобретая ярко-красный цвет. При ощупывании и в спокойном состоянии чувствуется боль;
• молоко отделяется с большим трудом;
• после сцеживания облегчение не наступает;
• увеличиваются лимфоузлы.

Методы лечения лактостаза

Когда процесс не обострен, лечение лактостаза проводят на дому. В первые 2 дня образования застоя нужно уделить особое внимание груди, применяя все возможные способы. Основная задача – расцедить лактостаз и, освободив протоки от молочной пробки, восстановить отток молока.

Расцеживание

Лучше всего рассосать лактостаз сможет грудничок. Его прикладывают к больной груди чаще обычного. Особенно ценны ночные кормления. С небольшой закупоркой ребенок быстро справится и уже через 1-2 дня отток полностью нормализуется. Но случается, что сосание вызывает боль.

Тогда кормление облегчают расцеживанием:

1. Теплый душ. Тепло стимулирует приток и улучшает отдачу молока. На грудь направляют струю теплой воды. Можно принять ванну, полежав в ней 10-15 минут. Она снимет усталость и стресс, согреет грудь и поможет устранению застоя.
2. Осторожные легкие движения в области лактостаза помогут размягчить комочки и уплотнения. Ладони можно смазать маслом или детским кремом. Важно, чтобы они не попали на сосок и ареолу. Массаж груди при лактостазе расслабит мышцы, простимулирует выделение молока и ускорит отхождение молочной пробки. Движения не должны причинять боль и травмировать кожу. Плавные поглаживания, растирания, разминания проводят от вершин к соску. Это поспособствует продвижению молока по молочным ходам. Массаж делают на спине и предплечьях. Его может сделать муж или родственники. При этом спину массируют в сидячем положении, слегка нагнувшись. Затем приступают к сцеживанию – .
3. Молоко сцеживают в небольшом количестве, чтобы унять боль и обязательно прикладывают к груди малыша. Такую последовательность расцеживания соблюдают 2-3 раза в день.

Окситоцин

Гормон, регулирующий множество процессов в женском организме при беременности и в период лактации. Когда его не хватает, врач может назначить прием препарата Окситоцина, способствующего лактогенезу. Мышцы молочных желез расслабляются, и отток молока улучшается. Дозировку и курс лечения определяет врач, исходя от степени тяжести лактостаза и состояния кормящей матери.

Но-шпа

Назначается для комбинированного лечения лактостаза. Это спазмолитик, расширяющий артериальные сосуды, уменьшающий давление, устраняющий боль в проблемной груди. Возможно лечение таблетками и введение внутримышечных инъекций.

Мази

В компрессы при лактостазе добавлять мазь Вишневского, вазелиновое или камфорное масло нужно после консультации с врачом. Они оказывают антимикробное действие. В состав мази входит спирт, фенол и ксилол, вызывающие сильное раздражение чувствительной кожи. Применять данные средства нужно с осторожностью.

Ультразвук

Лечение лактостаза ультразвуком – альтернативная методика таблеткам и мазям, позволяющая безболезненно, быстро и безопасно избавиться от уплотнений в груди. Ультразвуковые колебания разжижают молоко и усиливают кровоток.

Народные средства

Многие матери кормящие грудью не знают, к какому врачу обращаться при высокой температуре и прощупывающихся комочках в груди.

При лактостазе необходима консультация лечащего гинеколога или маммолога.

Но когда врач недоступен или симптомы лактостаза не ярко выражены, мамочка может в течение 1-2 дней после появления признаков застоя провести лечение в домашних условиях. Если народные способы окажутся бессильными, откладывать поход к доктору нельзя.

1. Капустный лист — распространенный способ лечения мастита и лактостаза. Лист капусты моют, надрезают в нескольких местах или раздавливают скалкой, чтобы выделился сок. Улучшить эффект поможет мед. Лист капусты, смазанный медом, накладывают на больную зону, закрепляют и держат на груди 3 часа. После чего прикладывают свежий.
2. Ромашковый отвар — предотвращает развитие лактостаза и гнойного мастита у кормящей матери. 2 ст. л. высушенных цветочков заваривают стаканом кипятка и ждут час. К соску прикладывают кусочки ткани, смоченные в теплом настое. Процедуру повторяют 3 раза за день.
3. Медовая лепешка — При лактостазе популярным средством считается медовая лепешка. Сырой репчатый лук нарезают мелкими кусочками и смешивают с медом 1:1. В смесь добавляют немного ржаной муки и замешивают тесто. Получившуюся лепешку крепят на проблемную грудь и носят постоянно, меняя ее 3 раза в день.
4. Можно запечь луковицу — В теплом виде приложить к проблемному участку груди. Носить до кормления, затем менять на новую.

Профилактические мероприятия

Профилактика лактостаза довольно простая:

• кормить младенца в разных позах, поочередно давая грудь. Есть 3 основные позы: на руках у мамочки, лежа на боку, кормление из-под руки ();
• не делать большие промежутки между прикладываниями, кормить малыша по первому требованию;
• если грудничок спит, а грудь начинает болеть и распирать, кроху можно покормить во сне, осторожно вложив в ротик сосок. Он обязательно начнет сосать, поест, а потом снова уснет;
• не носить синтетическое тесное белье. Нужно приобрести бюстгальтеры для кормящих мам, сделанные из натуральных волокон с широкими бретельками, без жестких выпирающих швов и косточек. Они отлично поддерживают грудь, не стесняя молочные железы;
• спасть днем вместе с малышом, отложив домашние заботы. Нельзя допускать стрессов, волнений и переутомления в этот важный период;
• употреблять не более 3 литров жидкости в день, включая первые блюда, молочные каши, соки;
• полноценно питаться.