Можно ли беременным принимать ацикловир в таблетках. Применение ацикловира при беременности

Во время беременности осложняется процесс лечения различных заболеваний, ведь очень многие привычные лекарства могут нанести вред еще не рожденному малышу. Если будущая мама столкнулась с каким-либо заболеванием, нельзя самостоятельно начинать лечение теми же препаратами, что и до беременности. Всегда нужно проконсультироваться со специалистом.

Касается это и такого средства, как Ацикловир: давайте узнаем, можно ли его применять во время беременности, какие есть противопоказания, и в каких случаях препарат все-таки назначают беременным?

Ацикловир – это известный противовирусный препарат, который эффективен в борьбе с вирусами простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, а также Варицелла-Зостер, вызывающего ветрянку. Соответственно, применяется он при возникновении у человека таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай.

Для всех этих болезней характерны кожные проявления: при ветрянке это папулезная сыпь по всему телу, при герпесе – повреждения кожи и слизистых, в том числе, гениталий и глаз. По этой причине лекарство выпускается в разных формах:

• крем для наружного применения;
• мазь для наружного применения;
• таблетки ;
• раствор для инъекций .

Курс и способ лечения назначает врач. Крем обычно применяют при высыпаниях на коже, мазь – при поражениях слизистой оболочки глаз, таблетки доктор может назначить для усиления терапии. Также иногда лекарство вводят внутривенно.

Ацикловир признан эффективным и безопасным средством, который помогает в короткие сроки ликвидировать появления герпетической инфекции. Но безопасен ли он для будущих мам?

Прием Ацикловира во время беременности

Так можно ли применять мазь или таблетки Ацикловир при беременности? В инструкции по применению данного средства указана стандартная формулировка: беременным применять, только если польза для матери превышает риски для плода. Но нужно учитывать характер такого заболевания, как герпес. Вызывающий его вирус присутствует в организмах 90% всех людей, находясь в «спящем» состоянии.

Активизируется он при значительном ослаблении защитных сил организма, например, при ОРВИ и гриппе, других инфекционных болезнях. Также подобное ослабление может спровоцировать и сама беременность. В том случае, если женщина уже была ранее инфицирована вирусом герпеса, опасность для плода он не несет в силу того, что присутствуют антитела к нему.

Но первичное заражение в большинстве случаев будет губительным для плода: герпес может вызывать выкидыш, или серьезные пороки развития.

Возможны и . Поэтому в таких случаях лечение лекарственным средством принесет гораздо меньше вреда, чем сам вирус. Особо опасным для ребенка при родах может быть генитальный герпес, и его необходимо вылечить до родоразрешения.
Несмотря на осторожность при назначении Ацикловира беременным женщинам, проведенные исследования свидетельствуют о его безопасности для матери и ее будущего малыша.

Так, в одном исследовании из принимавших участие 800 тысяч беременных около 2 тысяч проходили необходимую терапию препаратом. В результате, процент здоровых детей без каких-либо пороков развития в этой группе был выше, чем у тех, кто лекарство не принимал.

К тому же доказано, что при применении средства наружно в виде мази или крема в кровь попадает ничтожно малое количество действующего вещества, что не представляет опасности для будущего малыша.

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине, находящейся в положении, могут назначить описываемое средство в случае проявления герпетической инфекции: поражения кожи и слизистых оболочек, при герпетическом кератите (когда поражается слизистая глаза). Местное применение Ацикловира является наиболее безопасным способом лечения для беременных.

Противопоказанием к использованию медикамента является индивидуальная непереносимость действующего активного вещества или других компонентов лекарства. Также при вынашивании малыша запрещено внутривенное введение препарата.

Инструкция по применению во время беременности

Начало беременности – самый уязвимый период: именно в это время закладываются все органы и системы организма малыша в утробе. В первом триместре вирусы, различные болезни наиболее опасны для ребенка: поразив организм развивающегося эмбриона, они могут оказать губительное влияние на него и его развитие. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и сразу принимать меры в случае возникновения потенциально опасного заболевания. К таким относится и герпес, поэтому специалист обязательно назначит адекватное лечение.

В 1 и 2 триместре беременности при герпетических поражениях слизистых и кожи будет назначена мазь или крем Ацикловир. Мазать пораженные места следует каждые 4 часа, но не более пяти раз в сутки. Курс лечения обычно составляет пять-семь дней, но определить оптимальную продолжительность может только доктор, исходя из состояния пациентки. Как уже говорилось выше, терапия проводится только при первичном инфицировании вирусом герпеса, когда отсутствуют антитела к нему, и он действительно несет большую угрозу для ребенка. Риск проявления герпетической инфекции выше из-за гормональной перестройки организма беременной женщины и естественного снижения иммунитета.

В 3 триместре беременности Ацикловир может назначаться в таблетках, при этом суточная доза не должна превышать 400 мкг, которые нужно разделить на несколько приемов. Выпускаются таблетки в дозах 200, 400 и 800 мкг активного вещества. Целесообразность приема таблетированной формы определяется только лечащим врачом, преимущество будет у наружных форм лекарства.

Побочные эффекты

Как и любой медикамент, Ацикловир может вызывать ряд побочных эффектов, что указано в инструкции к нему:

• головокружения;
• головные боли;
• аллергическая реакция;
• сонливость, вялость;
• одышка;
• тошнота, боль в животе, рвота;
• диарея;
• кожные высыпания;
• конъюнктивит, блефарит (при использовании мази для глаз).

При возникновении любого из них следует прекратить применение и обратиться к доктору для корректировки терапии. В большинстве случаев, пациенты переносят препарат хорошо. Про —аллергию при беременности— можно узнать больше в нашем материале.

Аналоги

Действующее вещество, входящее в состав Ацикловира, является основным компонентом множества других средств:

• Ацик;
• Зовиракс;
• Герпесин;
• Гервиракс;
• Цикловакс;
• Цитовир;
• Провирсан;
• Виролекс;
• Ациклостад;
• Липстер;
• Герпетад.

Отличаются данные средства вспомогательными веществами. Стоит заметить, что цены на препараты разных производителей существенно не отличаются.

Видео

Доктор Комаровский посвятил целый выпуск своей передачи вопросу герпеса. Если вам предстоит лечение этой болезни, стоит узнать о ней побольше.

Болезни, возникающие во время вынашивания малыша – неприятности, которые иногда таят опасность для крохи в материнской утробе. Поэтому лечение должно быть своевременным, грамотным, и назначаться исключительно компетентным специалистом. Поделитесь в комментариях, встречались ли вы с обострением герпеса, когда ждали ребенка? Что помогло вам при этом?

В период вынашивания малыша женский организм становится очень уязвим к различным инфекциям. Данная особенность связана с тем, что иммунная система снижает синтез антител, которые защищают будущую мать от возбудителей инфекции. Именно поэтому беременные отмечают учащение рецидивов герпетической инфекции.

Ацикловир при беременности применяется для лечения герпеса и других вирусных заболеваний (ветряная оспа, пузырчатка, вирус Эпштейна-Барра). Препарат прошел многоэтапные клинические исследования, в ходе которых не выявлено его тератогенного действия на плод. Лекарство имеет доступную цену, отпускается из аптек без рецепта, поэтому широко известно среди населения.

Состав препарата

Активным компонентом ацикловира является одноименное вещество. Химическое соединение относится к классу противовирусных средств. Препарат получают синтетическим путем. Чаще всего данный медикамент применяется для терапии герпеса, однако он может использоваться для лечения инфекций, вызванных цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Бар и ветряной оспы.

Размножение вирусов

Вирус имеет несколько стадий развития. Во внешней среде он находится в защитной оболочке, внутри нее содержится геном микроорганизма - молекула ДНК или РНК. Вирусы могут находиться в таком состоянии долгое время, некоторые из них выдерживают кипячение, сильный мороз, действие антисептиков и другие негативные воздействия.

При попадании вируса в организм человека он стремится проникнуть внутрь клетки. Для этого микроорганизму требуется сбросить свою защитную оболочку. Затем вирусный геном проникает внутрь клетки человека и встраивается в ее ДНК.

После описанных процессов вирус с помощью различных ферментов размножает свой геном в человеческой ДНК. В результате появляется много частиц микроорганизма, которые покидают клетку и вновь образуют защитную оболочку. Так вирусы размножаются и снова попадают в окружающую среду. Часть из них заново поражает клетки человека.

Принцип действия

Принцип терапевтического действия препарата заключается в блокировании размножения вируса. Данный эффект достигается путем ингибирования фермента микроорганизма. Ацикловир может воздействовать только на те вирусы, в геноме которых содержится ДНК. Препарат не влияет на микроорганизмы с РНК.

При герпесе препарат способствует снижению прогрессирования заболевания. Данное действие достигается путем профилактики появления новых пузырьков, которые увеличивают продолжительность рецидива инфекции.

Лекарственное средство снижает вероятность тяжелых осложнений герпеса - поражения тройничного и лицевого нерва, оболочек и тканей мозга. Ацикловир ускоряет появление корок, обладает обезболивающим эффектом. Также препарат стимулирует собственный иммунитет пациента.

После приема внутрь препарат всасывается в желудке и кишечнике. Его максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Период полувыведения медикамента составляет 200 минут. При местном использовании Ацикловир в незначительном количестве всасывается в системный кровоток.

Форма выпуска и срок годности

Ацикловир является основой для многих лекарственных форм. Самые распространенные из них - местные, поскольку в большинстве случаев инфекция проявляется кожными высыпаниями. Крем и мазь ацикловир применяются для обработки пузырьков герпеса на губе и других частях лица и тела.

Также лекарственное средство выпускается в виде глазной мази, применяемой для терапии герпетического кератита - осложнения инфекции. Препарат хорошо проникает через конъюнктиву, что способствует повышению его эффективности.

Системные лекарственные формы препарата назначают при тяжелых вирусных инфекциях в составе комплексной терапии. Ацикловир выпускается в виде таблеток по 200 миллиграмм активного компонента. Также препарат продается в форме лиофилизата для внутривенных инфузий.

Срок годности лекарства составляет 36 месяцев, по их окончании прием препарата запрещен. Медикаментозное средство рекомендуется хранить в затемненном и прохладном месте, исключая контакта с детьми. Не следует допускать попадания солнечного света на упаковку Ацикловира во всех формах выпуска.

Показания для использования

Ацикловир во время беременности в форме мази и крема используется для лечения неосложненного рецидива герпеса. Препаратом можно обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек. Глазная мазь Ацикловир применяется для терапии осложнения заболевания - кератита.

Препарат в форме таблеток может применяться по следующим показаниям:

• лечение первичной инфекции герпеса;
• профилактика рецидивов у будущих матерей, страдающих патологиями иммунной системы;
• первичное заражение вирусом ветряной оспы;
• лечение пузырчатки - повторного заражения вирусом ветряной оспы;
• терапия инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр;
• лечение цитомегаловирусной инфекции.

Внутривенные инфузии лекарственного средства редко применяются во время беременности из-за повышенной токсичности. Их прием показан по жизненным показаниям - системного герпеса с поражением периферических нервов и/или головного мозга и его оболочек.

Также препарат в виде системных форм применяется для профилактики врожденного герпеса у детей, матери которых были заражены вирусом простого герпеса 2 (генитальный герпес). Во время прохождения по родовым путям ребенок может контактировать с инфекционными высыпаниями, что вызовет его заражения. Для предупреждения данного осложнения врачи назначают прием Ацикловира в 3 триместре в период между 31 и 38 неделей беременности.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки у взрослых.

Влияние препарата на плод

В ходе многочисленных исследований выявлено, что препарат проникает через плаценту и достигает организма плода, поэтому его прием рекомендован лишь при наличии серьезных показаний. Лекарственное средство не вызывало аномалий развития у эмбрионов лабораторных крыс. Аналогичные исследования на людях не проводились.

Медикамент разрешено использовать со 2 триместра периода беременности по назначению врача. Во время клинических исследований выявлено мутагенное действие препарата - способность изменять геном человека. Именно поэтому прием Ацикловира должен основываться на наличии серьезных показаний.

Инструкция по применению

При герпесе слизистых оболочек или кожного покрова рекомендовано немедленное начало терапии - сразу после появления симптомов. Согласно инструкции по применению крем и мазь Ацикловир нужно наносить 5 раз в день . Продолжительность курса лечения составляет неделю, при необходимости длительность терапии может быть удлинена.

При герпетическом кератите применяется глазная мазь Ацикловир. Пациент должен выдавить ленту медикаментозного средства длиной около 1 сантиметра и заложить ее под нижнее веко раз в 4 часа. Курс лечения зависит от степени поражения глаза, в среднем он составляет 10 суток.

Внимание! Во время вынашивания ребенка прием Ацикловира возможен лишь после назначения врачом, строго запрещено самостоятельное лечение герпеса при беременности.

При первичном заражении герпесом или рецидивах других инфекций показан прием 1 таблетки препарата 4 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет около 5-7 дней. Использование лекарственного средства не зависит от приема пищи и воды.

При сильном падении иммунитета или системных вирусных инфекциях показано внутривенное введение препарата. Для этого следует развести лекарственное средство в виде порошка с 40 миллилитрами раствором хлорида натрия. Вводить внутривенно, капельно, в течение 60 минут. Курс лечения составляет 8-10 суток.

Противопоказания

Лекарственное средство не следует принимать пациентам, имеющим следующие заболевания и состояния:

• аллергия на компоненты препарата;
• состояние обезвоживания;
• хронические патологии почек в стадии декомпенсации;
• травмы головного мозга;
• нарушения психики.

Во время лактации мама должна прекратить вскармливание, поскольку препарат проникает в грудное молоко.

Побочные действия

При использовании кремов и мазей препарат может вызывать местные реакции. К ним относят раздражение, болезненность, покраснение, кожную сыпь. На фоне применения глазной мази некоторые пациенты отмечали падение зрения, ощущение «пелены» или «песка». Также прием лекарства может вызывать повышение температуры тела , падение числа эритроцитов, снижение артериального давления.

Во время приема таблеток и внутривенных инфузий возможны системные реакции. Они проявляются нарушениями пищеварения: рвотой, вздутием, диарей, болью в животе. Также препарат может оказывать влияние на ЦНС, вызывая головокружения, падение настроения, депрессию, апатию. Редко лекарство способствовало появлению патологий головного мозга - непроизвольным подергиванием мышечного аппарата, возникновению зрительных и слуховых галлюцинаций.

Аналоги Ацикловира

Зовиракс - полный аналог Ацикловира по действующему веществу. Препарат продается как в виде наружных форм выпуска, так и в виде таблеток. Лекарство показано для терапии герпетических высыпаний на лице и половых органах. Также медикаментозное средство может быть использовано для профилактики рецидивов инфекции. Во время беременности прием Зовиракса возможен только при наличии серьезных показаний со стороны матери.

Герпевир - еще один полный аналог Ацикловира. Лекарственное средство выпускается в форме крема для наружного применения, поэтому оно показано для лечения рецидивов герпетической инфекции. Препарат не оказывает системного действия на организм матери, поэтому его можно применять с ранних сроках беременности. Однако перед использованием Герпевира необходима консультация врача.

Ациклостад - полный аналог Ацикловира, выпускаемый в таблетках. Препарат показан для лечения частых рецидивов инфекции, профилактики осложнений герпеса. Во время беременности лекарство применяется для предупреждения внутриутробного инфицирования малыша. Прием Ациклостада возможен лишь по жизненным показаниям и только после назначения врачом.

Панавир - отечественный препарат с натуральным составом. Он обладает противовирусным эффектом широкого спектра действия. Также медикаментозное средство способствует повышению синтеза собственных антител пациента. Препарат имеет несколько лекарственных форм: крем, мазь, таблетки, раствор для инфузий. При вынашивании ребенка прием Панавира разрешен со 2 триместра беременности.

Как бы тщательно ни готовились женщины к будущей беременности, риск инфицирования или обострения герпеса предельно высокий. Причиной тому служит немного ослабленный иммунитет и как следствие — сильная уязвимость женщины к заболеваниям в этом периоде. Если герпес застал женщину в положении врасплох, нужно немедленно начинать лечение, поскольку вирус крайне опасен для плода. В этом случае часто назначается Ацикловир или другие противовирусные средства. Насколько эффективен Ацикловир в отношении вируса герпеса и как лечение может повлиять на беременность? Ацикловир в гестационном периоде ― главная тема сегодняшней статьи.

Если вирус блуждал по женскому организму до зачатия, то в крови наверняка есть достаточное количество антител, которые помогут защитить малыша. Но если вирус впервые попал в организм уже в период беременности, процесс лечение значительно затрудняется. В этом случае назначается сильное противовирусное средство ― Ацикловир.

Этот препарат довольно популярный в акушерской практике. Он губительно влияет на все виды вируса, включая простой и генитальный герпес, а также ветрянку и опоясывающий лишай.

Научные исследования установили, что компонент ацикловир во время беременности способен попадать к малышу преодолевая плацентарный барьер. Но какого-либо влияния на развитие аномалий у эмбриона он не оказывает.

Чтобы полностью подтвердить безопасность препарата для женщины и малыша, в Дании был проведен эксперимент с участием женщин в положении. Было сформировано две выборки женщин: те, которые принимали противогерпетический препарат и те, которые от него отказались. Результаты превзошли все ожидания. Оказалось, что процент врожденных аномалий малыша намного выше у женщин, которые не проходили противовирусной терапии.

Большинство медиков полагают, что развитие герпетической инфекции намного опаснее, нежели прием противовирусных препаратов. И они отчасти правы. Ведь герпес непосредственно влияет на развитие органов малыша, а также на исход беременности в целом. Невылеченное заболевание может вызывать нарушение структуры внутренних органов, провоцировать выкидыш или преждевременную родовую деятельность.

Но как бы ни был опасен герпес, Ацикловир назначается женщинам лишь в крайнем случае и с учетом триместра беременности.

Ацикловир при беременности - 1 триместр

Первые 12-14 недель являются противопоказанием к назначению Ацикловира, но, как правило, в этот период происходит обострение герпеса. Если результаты анализов показывают неудовлетворительный титр антител, возможен прием таблетированной формы препарата. Но такое лечение назначается только при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев лечение сводится к местному воздействию на герпес при помощи мази или геля в виде наружных аппликаций. Инъекционные формы препарата в первом триместре не используются.

Ацикловир при беременности - 2 триместр

В этот период малыш уже сформировался и окреп, но действие герпеса на его состояние все еще губительно. Такой срок уже позволяет более радикальные способы лечения с применением стандартных доз Ацикловира в таблетках. Также допускается облегчение симптоматики герпетических высыпаний методом нанесения мази. Параллельно назначаются иммуностимулирующие препараты.

Ацикловир при беременности 3 триместр

Лечение герпеса на этом этапе проводится, если произошло первичное инфицирование, поскольку хроническое обострение к этому периоду уже стихает. Для лечения применяются таблетки и мази, реже ― инъекции.

Состав и действие на организм препарата Ацикловир при беременности

Ацикловир - противовирусный препарат для системного применения. Основное действующее вещество ― acyclovir. Перечень вспомогательных средств зависит от фармацевтической формы препарата. В таблетках присутствует целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат, каповидон. В кремы и гели добавляют спирт, парафин, пропиленгликоль, а также лаурилсульфат натрия и воду.

Препарат является синтетическим аналогом нуклиозида пуринового ряда, который снижает активность вируса герпеса всех типов, включая цитомегаловирус и вирус Епштейна-Барра.

Эффективность препарата заключается в том, что активное вещество проникает в пораженные клетки и полностью встраивается в ДНК герпеса, разрывая цепь синтеза вирусной ДНК. При этом на клетки человеческого организма ацикловир не проявляет токсического воздействия.

При длительном или повторном лечении, наблюдается постепенное снижение эффективности препарата, поскольку происходит уменьшение чувствительности некоторых вирусов-вредителей к ацикловиру.

Фармацевтические формы Ацикловира и показания к их применению при беременности

В зависимости от типа вируса и места его локализации назначаются различные формы препарата Ацикловир. Он может использоваться для наружных аппликаций, в виде таблеток или инъекций.

Ниже рассмотрим все доступные виды Ацикловира и причины для их назначения.

Ацикловир — глазная мазь при беременности

В период беременности герпес может поражать глаза, вследствие чего развивается герпетический кератит (воспаления роговицы). Для устранения болезненности, восстановления роговицы и предупреждения распространения вируса на другие слизистые оболочки используется Ацикловир в виде 3% глазной мази.

Мазь выпускается в тюбике с аппликатором, при помощи которого нужно наносить тонкую полоску препарат в конъюнктивальный мешок нижнего века. После нанесения препарат активно впитывается в роговой слой, распространяется по глазному яблоку и стекловидному телу. В микродозах проникает через плацентарный барьер, а также концентрируется в грудном молоке.

Ацикловир мазь, согласно инструкции при беременности, нужно с осторожностью использовать женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям на медикаменты. В целом препарат переносится хорошо, но иногда проявляются такие побочные эффекты:

• Чувство жжения в глазах.
• Конъюнктивит.
• Кератопатия верхнего слоя роговицы.
• Аллергические проявления.

Ацикловир — крем в период беременности

Препарат в виде 5% крема предназначен для лечения герпетических высыпаний исключительно на лице и губах. Крем не стоит использовать для нанесения на глаза, гениталии или в ротовой полости, поскольку при попадании на слизистые оболочки крем проявляет агрессивное действие.

Лечение нужно начинать при первых сигналах обострения, но и после появления пузырьков, крем также эффективен, но требует более длительного использования.

В таком виде ацикловир практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие. Поэтому говорить о возможном тератогенном влиянии на плод не приходится.

Ацикловир — таблетки при беременности

Таблетки выпускаются с разным дозированием активного вещества. Концентрация ацикловира может быть 200 мг, 400 мг и даже 800 мг. Назначение препарата в таблетках оправдано при неэффективности применения средств для наружного использования и в случае сильного прогрессирующей форме герпеса на фоне плохого иммунитета.

Таблетки Ацикловир при беременности могут назначаться в таких ситуациях:

• Для лечения простого герпеса, а также генитального в первичной или рецидивирующей форме.
• Профилактика рецидива герпеса при сниженном иммунитете.
• Лечение ветряной оспы.
• Лечение опоясывающего лишая.

Инъекции Ацикловира при беременности

Ацикловир в виде лиофилизата для приготовления инъекций в гестационном периоде назначается в случае заражения опоясывающим лишаем или устойчивыми к другим формам препарата штаммами вируса. Раствор вводится внутривенно или посредством капельницы.

Ацикловир: инструкция при беременности

Расчет дозировки и длительности приема

Сколько продлится лечение определяет лечащий врач. Дозировка препарата и выбор его фармацевтической формы определяется с учетом общей картины заболевания.

• Глазная мазь. В сутки проводится 4-5 процедур с интервалом в 4 часа. Лечение проводится до исчезновения герпетических «пузырьков» и еще три дня после этого.
• Крем . Препарат следует наносить на пораженные участки 3-4 раза в сутки, за исключением периода сна. Средний курс лечения составляет 4 дня, если улучшений нет, прием продолжают до 10 дней.
• Таблетки . Для лечения вируса герпеса I типа назначается пятиразовый прием таблетки Ацикловира 200 мг на протяжении дня. Длительность лечения составляет 5 дней и больше. При сильно выраженных проявлениях болезни дозировку удваивают до 400, а в некоторых случаях до 800 мг.
• Инъекции . Уколы делаются трижды в день. Доза рассчитывается с учетом веса пациентки: на каждый килограмм берется 5 мг ацикловира.

Возможные риски и противопоказания

Противопоказанием к применению Ацикловира при беременности является острая индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата.

А вот перечень побочных реакций, вне зависимости от формы препарата, значительно больше:

• Нарушения с боку лимфатической системы и крови - анемия, лейкопения, симптоматическая тромбоцитопатия.
• Реакция иммунной системы - анафилаксия.
• Психоэмоциональные нарушения и проблемы в работе ЦНС - головокружения, одышка, мигрень, тремор, дезориентация в пространстве, судороги, кома, галлюцинации.
• Со стороны пищеварительного тракта - диарея, боль в эпигастральной области, рвота.
• Нарушения работы внутренних органов - медикаментозный гепатит, почечная недостаточность.
• Со стороны кожных покровов - крапивница, гиперемия, зуд.

Аналоги препарата Ацикловир при беременности

Если женщина «подхватывает» герпес при беременности, Ацикловир не является единственным лекарством от этой болезни. Есть много препаратов-аналогов, которые также разрешены в этом периоде:

• Зовиракс.
• Цикловир.
• Ацикловир гексал.
• Герпевир.
• Ациклостад.
• Виролкс и др.

Отличаются эти препараты между собой концентрацией действующего компонента, формой упаковки и перечнем дополнительных веществ. А показания и способ применения у всех одинаковый.

Ацикловир при беременности: отзывы

Многочисленность отзывов о применении Ацикловира и ряда других противовирусных препаратов при беременности в основном носит позитивный характер. Женщины крайне редко замечали какие-нибудь побочные реакции и наоборот, отмечали значительное улучшение самочувствия.

Редкие случаи плохой переносимости препарата, как правило, связаны с передозировкой или индивидуальной непереносимостью лекарства. Также не встречается информации о врожденных аномалиях малыша, которые ассоциировались бы с приемом Ацикловира.

Правда, есть и противники лечения в период беременности. Но тут уже остается выбор за женщиной: лечить герпес или отказаться от терапии, надеясь, что вирус не навредит ее ребенку.

Беременность - состояние, требующее от женщины принятия только обдуманных решений. Пред началом лечения учитывайте все риски и последствия, и только потом делайте свой выбор. Помните, что Ацикловир при беременности принимать можно, но такое лечение может назначать только врач.

Герпес и беременность. Видео

При беременности организм женщины направляет все свои силы на создание благоприятных условий для нормального развития плода. При этом его защитные реакции значительно снижаются, открывая путь инфекциям. Из-за этого женщин в положении часто атакует вирус простого герпеса, который негативно влияет на ребенка.

Чтобы снизить активность вируса в организме женщины, врачи зачастую назначают прием противовирусных средств. Лечение Ацикловиром в период гестации помогает эффективно подавить инфекцию.

Описание препарата

Мазь Ацикловир принадлежит к группе местных противовирусных средств. Препарат активно воздействует на:

• вирус Herpes simplex (1 и 2 типы);
• вирус Эпштейна-Барра;
• вирус Varicella zoster;
• цитомегаловирус.

Основным действующим компонентом препарата является ацикловир, вспомогательными: напазол, эмульгутор, липокомп, нипагин и очищенная вода. Мазь выпускают в алюминиевых 20-ти граммовых тюбиках с разной дозировкой действующего вещества (2,5%, 3% и 5%). Она не имеет запаха, является однородной. Цвет препарата может быть слегка белым, иногда желтоватым.

В каких случаях мазь Ацикловир могут назначить беременной?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Лечащий врач может назначить медикамент во время беременности для наружного нанесения, поскольку действующее вещество почти не всасывается в кровь. Перед тем как выписывать средство, специалист должен оценить имеющиеся риски для плода и пользу для его мамы. Ацикловир назначают беременной женщине, если у нее выявили:

• герпетическую инфекцию первого или второго типа на кожных покровах и слизистых оболочках (роговицы глаз, ротовой полости, носа);
• генитальный герпес;
• ветрянку;
• обострение этого же вируса в случае иммунодефицита;
• первичное заражение женщины;
• опоясывающий лишай.

Нет прямых клинических доказательств того, как воздействует Ацикловир на эмбрион. Исследования препарата проводились на животных, в результате не выявлено негативного воздействия медикамента на внутриутробное развитие млекопитающих.

Противопоказания и побочные эффекты

Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:

• аллергическая реакция;
• гиперемия кожи;
• шелушение кожных покровов;
• раздражение тканей.

Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:

• гнойники на коже;
• открытые раны;
• заболевания почек;
• наличие бактериальной инфекции.

Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.

Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.

Инструкция по применению Ацикловира

Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:

• высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
• если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.

Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:

1. стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
2. выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
3. отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.

В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.

В некоторых случаях врач может увеличить количество нанесений препарата на пораженные места в сутки и общий период терапии Ацикловиром. Такое лечение поможет избежать рецидивов инфекции.

Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры

Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.

В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.

В 1 триместре

Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.

Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.

В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.

Во 2 триместре

Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.

При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.

3 триместр

Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.

Опасным является первичное или вторичное инфицирование женщины генитальным герпесом, поскольку во время родов ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям. В таком случае роженице показано кесарево сечение.

Другие формы препарата

Помимо мази, Ацикловир выпускается и в других формах. Для лечения беременных также применяют препарат в виде:

• крема (он не такой жирный как мазь, легко впитывается и не оставляет следов на одежде, но кремом нельзя пользоваться при лечении инфекции на слизистых оболочках);
• таблеток (по 10 штук в упаковке, в 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества);
• лиофилизата (вещество для приготовления раствора для внутримышечного введения).

При планировании беременности врачи рекомендуют курс таблетированного Ацикловира для профилактики. Если у женщины в этот период диагностировали герпетическую инфекцию, то перед зачатием необходимо обязательно пролечиться противовирусными средствами.

Аналоги Ацикловира

Препараты на основе ацикловира успешно применяются для лечения герпетической инфекции на слизистых и кожных покровах человека. Самые распространенные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Название препарата	Состав	Действие	Побочные эффекты
Крем Зовиракс	ацикловир – 50 мг, гидрокортизон – 10 мг, вспомогательные вещества: изопропилмиристат, натрия гидроксид, цетостеариловый спирт, парафин жидкий и мягкий, моногидрат лимонной кислоты, стеариловый спирт.	Противовирусное, противовоспалительное, сокращает период заживления высыпаний.	Аллергическая реакция, местная реакция: покраснение, шелушение, отек кожных покровов.
Мазь Герпевир	Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал, поливинилпирролидон	Препятствует размножению герпес вируса за счет взаимодействия с его ферментами. Не оказывает воздействие на здоровые клетки кожи.	Сыпь, зуд кожи, покраснение, в редких случаях плешь
Крем Лизавир	ацикловир	Предупреждает появление новых образований, утоляет боль в острой фазе герпетической инфекции, ускоряет процесс заживления пузырьков.	Жжение, зуд, вульвит, сыпь.
Крем и мазь Виворакс	ацикловир	Снижает возникновение кожной диссеминации, предупреждает развитие новых пузырьков и висцеральных осложнений	Идентично
Капсулы Рибавирин	рибавирин – 200 мг	Обладает противовирусным свойством, проникает в клетки вирусных агентов и разрушает изнутри.	Головокружение, тошнота, запор, стоматит, метеоризм, крапивница, выпадение волос.
Таблетки Провирсан	ацикловир – 200 мг, вспомагательные вещества: коповидон, полисорбат, стеарат магния, моногидрат лактозы, целлюлоза, карбоксиметиламилопектин натрия	Избирательно действует на вирус герпеса, назначается для лечения первичной инфекции, рецидивов, а также в целях профилактики	Диарея, рвота, эритропения, лейкопения, лихорадка, тремор, головокружение
Таблетки Фамцикловир	фамцикловир -250 мг, вспомогательные компоненты: лактоза безводная.	Эффективен при терапии кожных поражений, вызванных вирусом герпеса, проникает внутрь инфицированных клеток, встраиваясь в их ДНК. Прием препарата снижает риск возникновения рецидивов, особенно при генитальном герпесе.	Тошнота, метеоризм, задержка мочи, спутанность сознания, отеки, утомляемость.