Главная » День Энергетика » Уход за новорожденным в первые дни жизни. Что нужно знать молодым родителям: уход за новорожденным ребенком в первые дни жизни

Уход за новорожденным в первые дни жизни. Что нужно знать молодым родителям: уход за новорожденным ребенком в первые дни жизни

Каждая роженица с нетерпением ждет появления своего малыша, ведь напряженные девять месяцев внутренне вымотали ее. Поэтому первые дни совместной жизни с ребенком для мамы являются своего рода освобождением. Но, с другой стороны, сейчас женщина испытывает болевые ощущения, которые и придают ей еще больше волнений.

Тест АПГАР

Женщина прекрасно понимает, что дитя слишком хрупкое, и как работает его организм, сразу понять непросто, но специалисты-неонатологи помогут оценить физическое состояние ребенка, проведя профессиональный тест АПГАР. Сама оценка проводится по нескольким основным факторам:

сила и характер крика новорожденного - дает понять работу легких, их состояние раскрытия;
сердцебиение и его частота - показывает состояние кровеносной системы и циркуляции крови по всему организму;
кожа, ее оттенок и равномерность - позволяет определить также работу кровеносной системы, мелких сосудов и повреждения при самих родах;
мышечный тонус - помогает оценить физическую составляющую, насколько дитя готово к самостоятельной жизни;
рефлексы - один из самых важных факторов, от показаний которого зависит, насколько полноценен новорожденный.

Именно врач-неонатолог проводит тщательный осмотр новорожденного, проверяя все рефлексы, повреждения и наличия кровоподтеков или ссадин, которые могут существенно повлиять на его дальнейшее развитие. После ребенок переходит в руки умелого акушера, который взвешивает дитя, измеряет его рост, размеры головы и грудной клетки. Затем в целях профилактики от конъюнктивита глазки новорожденного обрабатывают раствором (30%) сульфацила натрия.

Первые сутки

Первый день после родов самый ответственный и требующий максимального внимания от медперсонала и самой мамочки. В родильном зале ребенку, прошедшему осмотр, обязаны повязать браслет с точными данными и датой рождения, после малыша укутывают в одеяльце, повязывают идентичный медальончик с такими же данными, именно по ним малыша будет принимать медсестра палаты новорожденных. Перед переводом проводится повторная процедура щепетильного осмотра малыша, при надобности обрабатывается пуповинный остаток и проводятся взвешивания малютки.

Правила ухода за ребенком

В первый день после родов маме ребенка акушер более подробно поясняет главные принципы ухода за малышом, приводит яркие примеры и показывает, как можно брать ребенка и что не стоит делать вовсе. Рассмотрим основные правила:

Промывать глазки необходимо очень внимательно, ведь от чистоты рук мамы, стерильности тампонов и воды зависит состояние слизистой. Поэтому нужно подготовиться. Руки обязательно очень тщательно промыть хорошим мылом, воду нужно прокипятить, тампоны взять только стерильные.
Нужно промывать глазки только по одной траектории. Начиная с внешнего уголка, медленно двигаться к переносице, не в обратную сторону, как делают многие взрослые.
Для каждого глаза необходимо каждый раз брать чистый тампон, потому что промывание одним может привести к конъюнктивиту.
Обрезание ноготков следует проводить специальными закругленными на кончиках ножницами. Это необходимо, чтобы не повредить или не поранить хрупкую кожицу ребенка.
В первый день малыша может наблюдаться затрудненное дыхание, так как носовые ходы слишком маленькие и в них может скапливаться послеродовая слизь. Промывания следует проводить аккуратно скрученным жгутиком из стерильной качественной ваты.
Раковины уха стоит очищать специальными удобными палочками. Для каждого необходимо использовать новую.

Первые дни новорожденного довольно насыщены для всего семейства, каждый старается максимально наполнить мир ребенка комфортом и добром, поэтому организация быта разделяется на несколько человек. Но специалисты советуют многим парам заблаговременно расписать обязанности родителей и родни, чтобы конфликтных ситуаций в семье было меньше и негативные эмоции не портили атмосферу детской комнаты.

Осмотр

В первые дни жизни у малыша стоит осматривать состояние кожного покрова головы, ведь в процессе прохода по родовым путям (особенно у хрупкого телосложения рожениц) малыш может слегка деформировать форму черепа. Такие изменения временные, с течением времени (трех-четырех месяцев) все восстановится и примет натуральный вид. Также у всех малюток есть незащищенные места на черепе, которые в народе именуют родничками (самый большой находится чуть выше лба) - их полное восстановление проходит до 1,5 лет малыша.

Первые два дня для ребенка самые важные. За этот короткий по человеческим меркам период у малыша полностью регулируется работа всех органов, поэтому дитя с матерью находятся под постоянным присмотром. Сразу после рождения в случае нормального состояния ребенка его аккуратно укладывают на живот роженице. Так происходит процесс воссоединения, который очень важен для психологического покоя обоих. В такие моменты мозг матери раскрывает необходимые инстинкты, а дитя чувствует покой, схожий с ощущениями в чреве.

Измерение веса, роста и температуры

После всех необходимых процедур малыша переводят вместе с мамочкой в закрепленную за ними палату новорожденного. Здоровых детей осматривает уже врач-педиатр и медсестра, после чего малыша аккуратно моют в чистой теплой проточной воде с использованием мыла, далее вытирают щепетильно, чтобы полностью убрать влагу и при этом привести в чувство кожу. В первые дни новорожденного измерения веса проводятся только в утренний час, а вот замеры температуры два-три раза (утром и вечером, могут провести еще днем, если состояние ребенка вызывает вопросы). Все полученные данные записываются в историю развития и передаются главврачу.

Обмывание

Перед каждым кормлением проводится процедура обмывания ребенка под струей теплой воды. Процедура обмывания состоит из нескольких этапов:

бережное умывание лица - так организм ребенка легко очищается и привыкает к окружающей среде;
аккуратное промывание глазок (в случае если не полностью открылись слизевые каналы, проводится еще и массаж их), ушных раковин и, по необходимости, носа (организм может очищаться от воды);
обработка пуповинного остатка.

Необходимые вещи

Чтобы полноценно и равномерно провести первые дни в родильном отделении, маме и ребенку понадобится не так мало. Для начала каждая семья обязана узнать необходимый стандартный список в больнице, где будет проходить процесс родов и послеродового ухода. Достаточное количество пеленок, питьевой чистой воды и памперсов могут посоветовать как акушеры и врачи, так и знакомые мамочки. Все компоненты аптечки новорожденного также фиксируются у акушера или медсестры.

Одежда

Одежда малыша, особенно в первые дни после рождения, должна быть просторной и сверхмягкой, швы, декоративные элементы не должны давить или стягивать тельце ребенка. Материал должен быть качественным, дышащим и поддерживающим ровный микроклимат (не стоит допускать перегрева или остывания малыша). Если в помещении удерживается постоянная температура в пределах 20-23 ºС, голову ребенка можно не покрывать шапочкой, в иных случая шапочка просто жизненно важна.

Место для малыша

Когда же ребенок благополучно прошел период послеродового ухода в родильном доме и приехал вместе с мамой домой, ему необходим не менее щепетильный уход. Первым делом новоиспеченным родителям стоит побеспокоиться о детской комнате, где будет проживать малыш. Помещение должно быть максимально защищено от накопителей пыли, таких как добротные ковры, ведь в первые дни малыш может резко отреагировать на несвежий воздух, что впоследствии может вылиться в аллергию. Комнату стоит подготовить заранее, чтобы мебель и остальные предметы легко передвигались и не загораживали пространство для мытья и ежедневной влажной уборки.

Температурный режим и влажность воздуха

Многие врачи говорят о необходимости соблюдения ровного ведь ваш ребенок еще в утробе привык существовать в однотонной среде, и резкие перепады дадут свободу микробам и вирусам. Поэтому оптимальные условия составляют 20-22 ºС. Не стоит забывать о влажности воздуха и возможного проветривания помещения без присутствия малыша (в моменты прогулок).

Каждая мамочка старается в первые дни находиться максимально близко к кроватке своего ребенка, поэтому стоит продумать и этот вариант. Кроватка не должна примыкать к радиатору отопления, как пекутся многие из неопытных родителей. Пересушенный воздух приведет к болезни малыша, слизистые организма только начинают адаптироваться к окружающей жизни, а сухой воздух приведет к их растрескиванию и заражению бактериями. Близкое расположение к окну тоже не вариант, особенно для советских домов без утепленных фасадов.

Всю мебель и домашний детский инвентарь выбирает, конечно же, мама. День первый в домашних пенатах проходит в адаптации к выбранным вещам и арсеналу повседневного пользования (ванночкам, баночкам, одежде). Матрац для кроватки многие выбирают слишком мягкий, переживая за комфорт ребенка. Но стоит все же отдавать предпочтение более плотным видам, так спинные позвонки будут правильно развиваться у ребенка. Подушка - лишний пока предмет спального места. Лучше подойдет мягкая качественная простыня и в пару раз сложенная пеленка.

Также в комнатке стоит оборудовать как стандартный в родильном отделении. Эта манипуляция помогла в то время, когда ребенку один день был, отчего же отказываться от такого способа ухода в своем доме? На столике можно расположить стопку необходимых пеленок, присыпки и другие мелкие вещи. Основанием должно быть плотное одеяло, чтобы ребенку и не давило ничего, и он был в полной безопасности.

Осталась позади выписка из роддома. Вас ждут первые дни материнства, самые трепетные и, конечно, самые ответственные. Каждая молодая мама волнуется о том, справиться ли она со своими обязанностями. Как накормить малыша? Как искупать его? Как выбрать одежду для новорожденного и нужно ли пеленать ребенка в первые месяцы его жизни? И вообще, каким должен быть уход за новорожденным? Ответы на данные вопросы вы найдете в этой статье.

Уход за пупком новорожденного

В материнской утробе малыш прикреплен к плаценте пуповиной. После того, как ребенок появляется на свет, пуповина перерезается, и на ее месте появляется пупочная ранка. Если не ухаживать за ранкой, она может воспаляться. До того, как отвалится остаток пуповины, его необходимо обрабатывать антисептическим раствором. Это может быть перекись водорода или марганцовка. Обработка должна осуществляться ежедневно.

На дне пупочной ранки появляются маленькие корочки. Их нужно аккуратно удалять при помощи ватной палочки, которую предварительно следует смочить раствором антисептика.

Кстати, вместо зеленки рекомендуется пользоваться настоем календулы. Он оказывает такое же действие, однако не окрашивает кожу малыша. Благодаря этому мама сможет заметить покраснения и высыпания. Обработку ранки следует делать после купания.

Как правило, ранка полностью заживает спустя 10 дней после рождения малыша. Если вы заметили проявления воспалительного процесса или ранка начала кровоточить, следует сразу же вызвать детского врача.

Купание новорожденного: подготовка

Новорожденного ребенка следует купать ежедневно, если, конечно, не имеется каких-либо противопоказаний. Желательно заниматься гигиеническими процедурами перед вечерним кормлением.

Приобретите специальный термометр для воды. Температура ее не должна превышать 37 градусов. До заживления пупочной раны малыша можно купать в прокипяченной воде.

Удобнее всего купать новорожденного в специальной ванночке. Это существенно облегчает процесс для родителей. Однако если ванночка отсутствует, ребенка можно искупать и в большой ванне, где малыш сможет активно шевелить ручками и ножками, что способствует укреплению опорно-двигательного аппарата. Ванну перед купанием необходимо тщательно вымыть, используя для этого обычную пищевую соду. Средства, содержащие хлор, для мытья ванны применять категорически запрещено: агрессивные моющие компоненты, растворившись в воде, попадут на нежную кожу малыша, что может вызывать серьезное раздражение.

Для недавно появившегося на свет ребенка купание - достаточно серьезная нагрузка. Поэтому перед тем, как приступить к процедуре, следует сделать ребенку легкий массаж.

Гигиенические средства для новорожденного

В магазинах представлен огромный ассортимент средств для новорожденных. Чтобы не ошибиться в выборе, родители должны обратить внимание на следующие факторы:

состав средства. Прочитайте этикетку шампуня или пенки. Среди ингредиентов не должно быть красителей и ароматизаторов. От покупки средств с ярко выраженным запахом и «кислотным» цветом следует отказаться;
значение pH. У новорожденного pH кожи - не 5,5, как у взрослого человека, а 6,8. Это необходимо учитывать при выборе средства для купания;
добавки. Если у ребенка имеется аллергия, важно выбирать для него средства, в состав которых входят растительные добавки, например, экстракты календулы или ромашки.

Последовательность действий при купании

При купании родителям следует действовать, исходя из следующего алгоритма:

помойте ванночку или ванну пищевой содой, тщательно ополосните ее кипяченой водой;
заполните ванну теплой водой, проверьте ее температуру при помощи термометра;
разденьте малыша и положите его таким образом, чтобы головка располагалась на вашей руке. Кстати, если ваш малыш не любит купаться и нервничает во время этой процедуры, оставьте на нем пеленку. На новорожденных этот прием оказывает успокаивающее воздействие;
протрите кожу малыша мягкой тряпочкой из натуральной ткани, особое внимание уделите складочкам;
ополосните новорожденного из ковшика;
вытащите ребенка из ванны, укутайте его мягким полотенцем.

Вытирать ребенка нельзя: кожа у него слишком деликатная, и любое неосторожное движение может привести к ее повреждению. Воду надо промокать мягкими движениями.

Умывание новорожденного

Умывать малыша требуется ежедневно. Делать это очень просто:

возьмите чистую кипяченую воду. Ватным тампоном, смоченным в воде, аккуратно протрите личико ребенка;
глазки протираются отдельно, для левого и правого глаза нужно использовать разные тампоны. Если глазки ребенка воспалились, промывать их нужно некрепким чайным раствором;
ладошки протираются так же, как и личико;
чистить носик ребенка ежедневно не требуется. Делать это нужно только в том случае, если в носу появились корочки. Возьмите специальную ватную палочку, смочите ее в детском масле и осторожно обработайте нос;
ушки протираются два раза в неделю ватной палочкой с ограничителем. Прочищать ушной канал не следует: вы можете нанести ребенку травму. Очищать надо только ушную раковину.

Уход за глазами новорожденного

Глаза малыша следует обрабатывать ватным диском. Перед проведением процедуры его необходимо смочить в кипяченой воде. Если интенсивность загрязнения усиливается, то следует использовать раствор фурацилина. Промывать следует по направлению от наружного к внутреннему углу глаза. Каждый глаз обрабатывается новым диском.

Следить за здоровьем глаз малыша следует с самого раннего возраста. Старайтесь сделать так, чтобы малыш как можно меньше контактировал с ярким светом. Лучше не давать ему смотреть на солнце, а при фотографировании откажитесь от вспышек. Также негативно на здоровье глаз может сказаться резкий перепад света. В качестве ночника рекомендуется использовать торшер с зеленым абажуром или настольную лампу.

Уход за ногтями

Из-за того, что ногти у детей растут быстрее, чем у взрослых ухаживать за ними следует по 1-2 раза в неделю. Подстригать ногти стоит специальными ножницами, концы которых закруглены. Ногтям на руках нужно придавать закругленную форму, а на ногах срезать ровно.

Подмывание ребенка

Подмывать малыша нужно довольно часто. Это делается всякий раз при смене подгузника или пеленки. Регулярные подмывания помогут избежать раздражений кожи и развития воспалительных процессов.

Подмывать ребенка нужно проточной теплой водой, при этом, ваша рука должна двигаться спереди назад. Можно подмывать новорожденного, когда он лежит на пеленальном столике. Для этого понадобятся емкость с теплой водой и ватный тампон.

Подмывать попу ребенка удобнее всего, приподняв его ножки.

Если вам потребовалось подмыть ребенка на улице или в общественном месте, воспользуйтесь специальными детскими влажными салфетками.

Не надевайте подгузник сразу после подмывания: пусть кожа малыша дышит, а еще это поможет избежать грибковых инфекций.

Смена подгузников

Большинство современных молодых мам пользуются одноразовыми подгузниками. При этом следует соблюдать строгое правило – ребенок не должен находиться в одном и том же подгузнике на протяжении более 4 часов. В процессе надевания необходимо проконтролировать, чтобы пупочный остаток был открыт. В противном случае пупочная ранка будет заживать дольше. Кожа малыша должна дышать. Поэтому стоит на несколько часов оставлять ребенка без подгузника.

Также родителям нужно контролировать образование опрелости на коже, расположенной под подгузником. Для этого малыш должен быть всегда одет по погоде. Нельзя допускать перегрева. Упростить задачу поможет специальный крем.

Если опрелости все-таки образовались, то стоит получить консультации врача. Он расскажет о средствах, который можно будет применять для их заживления. Чаще всего в этих целях используется крем, в состав которого входит декспантенол, способствующий быстрому заживлению кожи.

С опрелостями необходимо бороться, так как они вызывают болевые ощущения у малыша.

Как кормить новорожденного?

Ни в коем случае нельзя заставлять малыша есть больше, чем он сам посчитает нужным. Новорожденные инстинктивно ощущают момент насыщения. Переедание может привести к расстройству работы желудочно-кишечного тракта.

Многих мам мучает вопрос: кормить ребенка по графику или предоставить ему самостоятельно выбирать время приема пищи? Ответ на этот вопрос зависит только от индивидуальных особенностей малыша. Некоторые дети с легкостью привыкают к графику и охотно просыпаются каждые 3-4 часа, другие же не соглашаются на режим и едят только тогда, когда захотят сами.

Удобнее всего кормить ребенка лежа. Ребенок должен лежать параллельно маме, при этом его рот должен располагаться напротив соска. Нельзя допускать того, чтобы ребенок утыкался в грудь: мягкие ткани могут мешать ему дышать. Поэтому грудь необходимо придерживать для того, чтобы она не закрывала малышу носик.

Некоторые молодые мамы испытывают настоящее чувство паники, когда впервые остаются дома одни с малышом. Чтобы избежать этого, уже во время беременности женщина должна четко представлять, какие процедуры по уходу за новорожденным ей предстоит ежедневно выполнять после выписки из роддома.

Необходимые процедуры ухода за ребенком

Кожа у новорожденного ребенка очень нежная, ранимая и чувствительная, поэтому неправильный уход за кожей часто и быстро приводит к ее инфицированию и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Самое частое воспаление кожи у малышей — это пеленочный дерматит (опрелость), но если к раздражению кожи присоединяется инфекция, могут возникнуть такие заболевания, как везикулопустулез (гнойничковая сыпь, которая чаще всего развивается на фоне потницы, пеленочного дерматита при присоединении стафилококковой инфекции: в складках кожи, на шее, ягодицах появляются маленькие пузырьки), пузырчатка новорожденных (характеризуется появлением множественных гнойничковых элементов: на коже туловища, конечностей, крупных складок появляются различные элементы сыпи). Чтобы избежать этих неприятностей, требующих серьезного лечения, в том числе и с помощью антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать все правила ухода за кожей:

Проводить утренний туалет новорожденного ребенка (умывать личико, прочищать глазки, носик, ушки). Носовые ходы у новорожденного малыша очень узкие, и достаточно незначительного скопления слизи или корочек, чтобы носовое дыхание нарушилось. Поэтому мамина задача — ежедневно очищать носик малыша. Глазки малыша тоже требуют ежедневного ухода. При несоблюдении правил гигиены может развиться конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, при этом отмечается покраснение роговицы глаза, после сна у малыша могут «склеиваться» реснички, появляются выделения у внутреннего угла глаза. Несоблюдение элементарных гигиенических правил может спровоцировать и дакриоцистит новорожденных — это воспаление слезного мешка, причиной которого служит неполное раскрытие носослезного протока к моменту рождения и присоединение инфекции.
Подмывать ребенка . Мальчики рождаются на свет с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой — крайней плотью. У новорожденных крайняя плоть сужена — это так называемый физиологический фимоз, который исчезает к 3-5 годам. Внутри крайней плоти расположены сальные железы, которые вырабатывают особую смазку. Если мама мальчика редко подмывает малыша, под крайней плотью могут скапливаться бактерии, которые вызывают воспаление головки полового члена — баланопостит. Однако обратите внимание: сдвигать крайнюю плоть во время гигиенических процедур не нужно, это может привести к появлению сращений между крайней плотью и головкой полового члена. Чтобы уберечь малыша от таких неприятностей, необходимо подмывать его после каждого опорож?нения кишечника, а при отсутствии стула — каждые 2-3 часа. Это правило соблюдения гигиены относится и к девочкам. Особенности строения половых органов у новорожденных девочек заключаются в том, что половые губы плохо прикрывают вход во влагалище и влагалище имеет щелочную среду, что способствует более легкому проникновению инфекции. Кроме того, мочеиспускательный канал (уретра) у девочек очень короткий, при несоблюдении правил гигиены туда могут попасть болезнетворные микроорганизмы, воспаление легко поднимается вверх, и у девочки возникает уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря). Чтобы не бояться подмыть кроху под краном, лучше заранее освоить технику теоретически, можно даже потренироваться на кукле.
Менять подгузник . На первый взгляд, в смене подгузника нет ничего сложного, особенно если эту процедуру выполняет уже опытная мама или детская медсестра. Однако первые попытки смены подгузника могут вызвать затруднение у молодой мамы, и в результате, несмотря на наличие подгузника, одежда малыша будет мокрой. А как сложно в первый раз снять подгузник после дефекации, чтобы не перепачкать малыша и не перепачкаться самой!

Обрабатывать пупочную ранку . Особого внимания при уходе за новорожденным ребенком требует пупочная ранка. Незажившая пупочная ранка при несоблюдении правил ухода может стать воротами для инфицирования не только самого пупка (омфалит), но и крови и тканей организма (сепсис). Пупочную ранку необходимо обрабатывать каждый день до тех пор, пока она полностью не закроется и при ее обработке не будет отсутствовать отделяемое. Как правило, пупочная ранка полностью заживает к 10-19-му дню жизни.
Купать малыша . Купание для маленького ребенка является важнейшей гигиенической процедурой и обеспечивает мягкое закаливание малыша. Купать ребенка нужно ежедневно. Купание также защищает ребенка от возникновения гнойно-воспалительных заболеваний кожи — одних из наиболее частых у детей в период новорожденности. Это обусловлено незрелостью барьерных функций кожи и слизистых оболочек новорожденного, сниженной сопротивляемостью по отношению к бактериальной инфекции. Чистоте кожи нужно уделять особое внимание, так как наружный слой кожи (эпидермис) у новорожденных детей более тонкий и более чувствительный к загрязнению, чем у взрослых. Кроме того, у маленьких детей достаточно рыхлая связь между эпидермисом и дермой (основным слоем кожи), и такое строение кожи предрасполагает к быстрому распространению инфекции. Также через кожу, а точнее, через потовые железы из организма удаляются некоторые продукты обмена веществ. Для того чтобы купание доставило удовольствие малышу и маме, многое нужно предусмотреть заранее: подготовить все необходимое, разложить по своим местам, обеспечить правильный температурный режим в ванной, не забыть о подходящей температуре воды в ванночке и в кувшине для ополаскивания. Лучше, если весь алгоритм действий вы продумаете заранее, а также будете представлять, как нужно держать кроху, чтобы он мог относительно свободно двигаться в воде и при этом были соблюдены все правила безопасности.
Пеленать ребенка . В некоторых роддомах уже с первых дней жизни малышей разрешают одевать в ползунки и комбинезончики, принесенные из дома. Поэтому встает вопрос: а надо ли вообще учиться пеленать? Многим новорожденным детям требуется время для адаптации к большому пространству, поэтому некоторое ограничение движений при пеленании напоминает малышу о том состоянии, когда он был в животе у мамы. В таком состоянии ребенок быстрее успокаивается и засыпает. Пеленание должно быть свободным, чтобы малыш мог двигать ручками и ножками и принимать удобное для него положение. Существует два способа свободного пеленания: при первом способе пеленания ручки ребенка остаются снаружи, при втором — ручки тоже пеленают. На ночь малышей первых недель жизни можно пеленать с руками, так как многие дети вздрагивают во сне, дергают ручками и просыпаются.
Овладеть техникой правильного грудного вскармливания . Еще одна задача, которой молодая мама должна научиться в роддоме, — это правильно кормить ребенка грудью. Если у мамы нет опыта кормления грудью, то медсестра или врач должны объяснить и показать, как правильно прикладывать ребенка к груди, какую позу удобно занять при кормлении, Некоторым женщинам требуется несколько дней, чтобы установилась выработка грудного молока (лактация). В эти дни нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди, заставляя его сосать. Осведомленность о правильной технике прикладывания малыша к груди позволит маме быстрее справиться с этим на практике, а также избежать трещин и застоя молока.

Кто научит уходу за ребенком?

Где же можно узнать, как правильно осуществлять уход за новорожденным ребенком?

Купание обеспечивает мягкое закаливание малыша.

Многие беременные женщины посещают популярные сейчас школы для будущих мам. Там предлагают посетителям курс теоретических и практических занятий по подготовке к родам и уходу за новорожденным. Врачи акушеры-гинекологи освещают все вопросы, касающиеся родов, а врачи-педиатры рассказывают будущим мамам, как правильно ухаживать за новорожденным ребенком, как наладить и сохранить грудное вскармливание, какие опасные состояния могут возникнуть в первые дни жизни малыша и как с ними справляться.

Также найти ответы на вопросы, касающиеся ухода за новорожденным малышом, можно в специальных журналах для молодых родителей, книгах и пособиях по уходу за ребенком.

Но основные помощники будущей мамы — это, конечно, врач-педиатр и детская медсестра в родильном доме. При выборе роддома следует отдавать предпочтение тем родовспомогательным учреждениям, где практикуют совместное пребывание мамы с малышом. Если мама и малыш находятся после родов вместе в палате, то в первый же день медсестра расскажет, а самое главное — покажет маме необходимые навыки по уходу за ребенком, а у мамы будет возможность «потренироваться» в присутствии опытного наставника. Первый туалет (обработку) кожи малыша, как правило, проводит медсестра, а затем мама сама пробует осуществить эти процедуры под контролем медицинского персонала. Если мама научится выполнять важнейшие гигиенические процедуры с ребенком еще в роддоме, то, когда она окажется с малышом дома, у нее будет значительно меньше проблем.

Медсестры, работающие в роддомах, имеют большой опыт налаживания грудного вскармливания, и в случае необходимости каждая мама может обратиться к ним за советом и помощью. Они покажут, как правильно и осторожно сцеживать молоко (молокоотсосом или руками), чтобы не повредить молочную железу.

В первый же день после выписки малыша и маму на дому посетят участковый врач-педиатр и патронажная медсестра. Участковая медсестра посещает новорожденного ребенка на первой неделе жизни 2 раза, затем — еженедельно в течение первого месяца. Участковый врач-педиатр должен посетить новорожденного ребенка на первом месяце жизни не менее 3 раз. Первый патронаж проводится на 1-2-й день после выписки из роддома, второй — на 14-й день жизни ребенка, третий — на 21-й день жизни. Врачу и медсестре можно задать любые вопросы по кормлению, уходу и состоянию здоровья малыша.

Лариса Шумина, врач-педиатр, Дом ребенка № 12, г. Москва

Обсуждение

Добрый день.
Я представляю компанию Muslinki, наш сайт Muslinki.ru. Мы производим товары из муслина, такие как - пеленки, фото пеленки, пледы, полотенца, слюнявчики, салфетки и платочки. Наши товары экологичные, безопасные для малыша, ткань очень мягкая и нежная.

07.01.2017 22:24:24, Maria MG

ну... как бы все, что там написано я делала
не все легко - у меня первый
ну есть пара терминов по части пугалок, но сказать, что статья "ужас какой бред не могу"
вот что из этого вы сами не делали
не пачкали ребзя какашками - браво! у меня не всегда получалось:-)

Все-таки прочитала половину:) Рву на себе волосы - я ВСЁ делала неправильно:)))

:) да есть такие.. у меня тут соседи - ему 38, ей 33, первенца ждут. Срок поставлен на 28 августа. 29-го встречаю соседа всего в панике - не родила она 28!!! Он в шоке - как же так, ведь срок 28-го, что делать? куда бежать? Я ему долго объясняла, что может через день родить, а может еще через неделю, что сроки по УЗИ - не 100%...Он долго удивлялся...

Ну может совсем неопытным будущим мамочкам, которые никогда детей не видели (как я до рождения дочки:), и полезно почитать, только зачем тогда такие термины:
везикулопустулез
пузырчатка новорожденных
дакриоцистит
омфалит
сепсис...
После таких статей даже опытной маме страшно становится, а неопытная так вообще рожать передумает:(((

"А как сложно в первый раз снять подгузник после дефекации, чтобы не перепачкать малыша и не перепачкаться самой!" с ума сойти как сложно:)))))))))) и про то, что подгузники в состоянии одеть только опытная мама или медицинская сестра они загнули:))) у меня муж без всякой подготовки делает это весьма качественно и за пару секунд)))))

Такое ощущение, что будущие мамочки сами не умываются, в туалет не ходят и т.д. Поэтому им надо специально объяснить что младенца моют, меняют подгузник и вообще одевают, причем делать это надо каждый день. Ерунда какая-то.

Да??? Как интере-есно... Неужели все такие глупые, книжек не читают, врачей не слушают? Зато читают скучные статьи *-0

вот так пока все процедуры переделаешь, день и прошел:) Хорошо хоть, гладить одежка с двух сторон не посоветовали:)

Редкостный бред, имхо...

Комментировать статью "Дело привычки. Основы ухода за новорожденным"

Ежедневные процедуры ухода за новорожденным. Версия для печати. 4,1 5 (178 оценок) Оценить статью. Это правило соблюдения гигиены относится и к девочкам. Особенности строения половых органов у новорожденных девочек заключаются в том, что половые губы...

Плавание, купание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У вас должна быть специальная ванночка для купания ребенка, в общей ванне можно купать детей...

Некоторые секреты ухода за новорожденным. Статья из книги " Книга для родителей о естественном вскармливании и правилах ухода за новорожденными ". Раздел: Вопросы будущих мам "бывалым" (книга о грудном вскармлевании и уход за новорожденным).

Обсуждение

Мне Комаровский нравится, у него сайт есть, там можно скачать его книгу. А в печатном варианте очень нравятся журналы "Первый год" и "Здоровье малыша", в Росспечати продаются. Там все кратко и интересно написано, практически все пригождается в практике.

Именно чтобы понять о бытовом уходе, книг ИМХО никаких не требуется, достаточно широко раскрыть глаза и уши в РД, а еще полежать с деткой совместно. Насчет ГВ самая лучшая информация на сайте Ла Лече Лиг, есть еще неплохие сайты про это дело. Насчет прикорма - тоже в инете масса информации. Все книги о детях так или иначе очень субъективны, они именно о чьих-то детях, а все дети абсолютно разные. Если возникнет конкретный в-с, то лучше его своему педиатру задайте или тут, это будет быстрее и удобнее, чем закупать макулатуру, которая уляжется потом мертвым грузом.

Как осуществлять ежедневный уход за младенцем: утренний туалет, подмывание, купание, уход за волосами, стрижка ногтей. Вопросы воспитания. как организовать уход за новорожденным в первые дни. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам...

И еще, если я усыновляю новорожденного, положен ли мне нормальный отпуск по уходу за ребеном или только 70 дней, как я прочитала в Указе предидента об отпуске родителям усыновившим ребенка. (подчеркиваю, УСЫНОВИВШАЯ НОВОРОЖДЕННОГО, КОТОРЫЙ...

Обсуждение

Исходя из того, что вы являетесь гражданкой России:
- усыновить ребенка, родившегося в Украине (подразумевая, что его мать украинка и ребенок естессно украинец по факту рождения)можете только по их законам. там координацией этих вопросов занимается специальное мин-во, не помню названия, подробности можно узнать в посольстве (представительстве) Украины в России.
- что касается прямо из род.дома у нас в России - теоретически это возможно, для этого вам необходимо иметь наготове все документы и переговорить с представителями компетентных органов, ведущих работу по опеке и ведущих банк данных.
- 70 дней - (с даты рождения ребенка)отпуск, аналогичный части отпуска беременным по бер. и родам. Только всем он дается 140 дней, а при усыновлении - 70. Вы можете просто оформить отпуск усыновителя, можете написать (для конспирации), что это отпуск по бер.и родам. Хотя ИМХО эта ситуация - грубейшее нарушение прав усыновителей в части тайны усыновления - кстати, этим даже прокуратура занималась, но видимо в ведомстве г-на Починка были ооочень заинтересованы...
- после усыновления ребенка вы как и всякая мама (папа, бабушка и пр.) имеете опуск по уходу за ребенком до достижения им 1,5 и 3 лет. Читайте ТК, там все подробно расписано.

Раздел: Уход за ребенком. Книжка по уходу за новорожденным. Мамочки, запоздало поздравляю всех вас с Новым Годом. вопрос по уходу за новорожденным. Уход за ребенком. Ребенок от рождения до года. трындельное об отношении к жизни и вещам...

Уход за ребенком. Ребенок от рождения до года. Подскажите будущей мамашке, как ухаживать за ребенком после кесарева? Я имею в виду, что после кесарева какое-то время нельзя напрягаться (ребенка на руки брать и т.д.). Как же справляться без посторонней помощи?

Обсуждение

Первые 2 недели после выписки помощь нужна обязательно! Вы будете еще слишком слабой, нужно будет много отдыхать, восстанавливать силы, что бы не ушло молоко. Да и поднимать ребенка нельзя. Были случаи, когда расходился шов. Через месяц после операции можно и самой обходиться, только не тягать больше 6 кг. К этому времени шов уже почти не болит. Гулять мы выходили по частям. Сначала я вывозила коляску, потом выносила дочку. Заезжали в обратном порядке. И не слушайте советов типа " все можно поднимать, кирпичи грузить, ничего не случится и т.д." Поберегитесь первый месяц от нагрузок и не носите тяжестей еще с пол года и все будет в порядке.

Пока была в больнице (9 дней), очень много делал обслуживающий персонал. Потом все делала сама, тяжело мне не было, никто не помогал, мужа отправила через неделю на работу, т.к. он только под ногами мешался. Ребенок (4100) и домашнее хозяйство отлично корреспондировались(((0 А через пару недель я уже грузила ящики с минералкой(((0

01.03.2001 00:05:01, Натали

Всем спасибо за информацию!

В статье рассказывается обо всех гигиенических процедурах, которые мама должна проводить с новорожденным ежедневно. Статья содержит самые необходимые рекомендации, соблюдение которых обеспечит полноценный гигиенический уход за ребенком.

Вернувшись из родильного дома многие молодые мамы испытывают чувство растерянности. Ведь столько много процедур необходимо ежедневно проводить с новорожденным.

Уход в первые дни жизни новорожденного

В первые дни жизни малыша уход за ним сводится к нескольким обязательным процедурам:

умывание
подмывание
подстригание ногтей
купание
обработка пупочной ранки

ВАЖНО: Каждая из перечисленных процедур, кроме подстригания ногтей, должна выполняться с новорожденным ежедневно в течение первых месяцев жизни. Обработка пупочной ранки требуется до ее полного заживления

Средства по уходу за новорожденным

Для того, чтобы обеспечить полноценный уход за новорожденным вам понадобится:

ванночка для купания
термометр для измерения температуры воды
ватные диски или вата
ватные палочки
аспиратор
детские ножницы с тупыми кончиками
раствор бриллиантовый зеленый
перекись водорода
детская косметика

ВАЖНО: Это список самого необходимого, что вы должны приобрести для полноценного ухода

По желанию можно приобрести:

влажные детские салфетки
одноразовые впитывающие пеленки

Косметика для новорожденных

На полках магазинов и аптек встречается много различных косметических средств по уходу за новорожденным.

Вам пригодится обязательно в первый месяц:

ВАЖНО: Пенка для купания, шампунь в первый месяц жизни вам не нужны. Покупайте его потом, когда у вас уже будут предпочтения по производителям

Уход за пупочной ранкой новорожденного

В родильном доме, когда пупок еще не отпал, обработку будет делать медицинская сестра. Дома вы должны ухаживать за пупочной ранкой до ее полного заживления.

Обрабатывать пупочную ранку следует после вечернего купания:

на ватную палочку капаем несколько капель перекиси водорода
опускаем ватную палочку в пупок точечным движением (перекись начнет немного шипеть)
опускаем новую ватную палочку в раствор зеленки
когда перекись перестала шипеть, таким же точечным движением ватной палочкой касаемся пупка

ВАЖНО: Ни в коем случае не давите, не крутите, не трите палочкой в пупочной ранке

Как правильно умывать новорожденного?

Умывать новорожденного необходимо ежедневно после утреннего пробуждения. Умывание включает в себя несколько процедур:

промывание глаз
очищение носа
чистка ушей
умывание лица и шеи

ВАЖНО: Заглядывайте также в рот ребенку в целях своевременного обнаружения , которая может встречаться у новорожденных

Промывание глаз новорожденным

Для этого необходимо:

два ватных диска или кусочка ваты
остуженная кипяченая вода

Берете один диск и смачиваете его водой. Отжав лишнюю воду, протираете глаз по линии роста ресниц. Двигаться при этом следует от внешнего уголка глаза к внутреннему. Затем берете второй ватный диск и проделываете тоже самое с другим глазом.

Как чистить нос новорожденному?

Очень часто у таких малышей образуются так называемые «корочки» в носу, которые мешают крохе легко дышать.

ВАЖНО: По этой причине за состоянием полости носа нужно следить постоянно и при необходимости чистить его.

Для чистки носа понадобится:

средство для промывания
аспиратор
пипетка

Для чистки носа может использоваться несколько видов средств:

раствор «Натрия хлорид». Средство дешевое, расходуется экономно. Совершено безвредно
специальные препараты для промывания полости носа новорожденных. Основой таких препаратов чаще всего является морская вода. Примеры таких препаратов: Аквамарис, Квикс. Они тоже имею натуральный состав, но стоят в разы больше раствора «Натрия хлорид»

ВАЖНО: Если вы решили воспользоваться раствором «Натрия хлорид», то пипеткой капните по одной капле в каждый носовой ход.

Если купили специальное средство в аптеке, то капните согласно инструкции. Подождите минуту. Дальше у вас есть два пути:

аспиратором для носа удалите содержимое носовой полости
скрутите ватную турунду. Можно это сделать вручную, а можно плотно намотать вату на спичку, после снять со спички.
Полученной турундой прочистите нос. Размер турунды должен соответствовать носу вашего ребенка.
Засуньте ее в нос ребенку и аккуратно прокрутите в одну сторону один оборот.
Достаньте ее из носа.
Турунду предварительно также можно немного смочить раствором

Уход за ушами новорожденных

Ватной палочкой протираем наружную ушную раковину.

ВАЖНО: Нельзя лезть ватной палочкой или чем-либо еще внутрь уха

Уход за шеей и лицом новорожденного

Смоченным кипяченой водой ваткой протираем шею, а затем свежей ваткой протираем лицо.

ВАЖНО: Протирайте каждую складку на шее, так как именно эта часть тела новорожденного подвержена возникновению на ней потницы

Как подмывать новорожденного мальчика?

Подмывать мальчика следует проточной водой в любом направлении, как вам будет удобнее. Главное, чтобы голова и тело ребенка были надежно зафиксированы вашими руками. Струю воды всегда контролируйте рукой, чтобы температура не изменилась.

Как подмывать новорожденную девочку?

Девочек подмывать несколько сложнее, так как мама должна приноровиться держать малышку таким образом, чтобы вода стекала по направлению от животика к спинке. Удобнее это делать следующим образом: кладите ребенка на внутреннюю сторону левой руки, ладонью держите раздвинутыми ножки, правой рукой контролируйте воду и подмывайте ребенка

ВАЖНО: Нельзя допустить попадания фекальных масс во влагалище

Интимная гигиена новорожденной девочки

Несколько правил интимной гигиены девочек:

подмывать девочку водой следует не менее раза в день. А после стула — каждый раз незамедлительно
использовать мыло следует только после опорожнения кишечника. В иных случаях — только водой
при использовании мыла не допускайте его попадания на внутреннюю слизистую влагалища
после подмывания промокните аккуратно детским полотенцем или пеленкой
хотя бы раз в неделю у девочки раскрывайте половые губы, чтобы вовремя обнаружить срастание малых или больших половых губ (синехии)
после подмывания нанесите небольшое количество крема под подгузник или присыпки

ВАЖНО: Все перечисленные правила подходят и для интимной гигиены мальчика

Как подстричь ногти новорожденному?

Педиатры в родильном доме часто не разрешают стричь ногти первую неделю после рождения ребенка. Но случается, что младенец уже в первые дни жизни имеет длинные ногти, способные поцарапать кожу. В таком случае на ручки оденьте специальные рукавички — «царапки».

ВАЖНО: Если малыш не дает стричь ногти во время бодрствования — делайте это во время его сна

По прибытии домой посмотрите на ногти малыша. Если они выросли настолько, что могут поцарапать нежную кожу ребенка — следует их подстричь. Процедура эта делается исключительно специальными ножницами с тупыми кончиками

ВАЖНО: На руках ноготь закругляете, на ногах — подстригаете ровно

ВАЖНО: Не держите ручки малыша всегда одетыми в рукавички. Кожа малыша должна дышать

Уход за недоношенными новорожденными

Уход за недоношенным новорожденным осуществляется по общим правилам. Есть лишь несколько исключений:

купать ребенка разрешается не сразу после выписки из родильного дома, а тогда, когда разрешит врач. Может пройти и 2, и 3 недели
купать ребенка недоношенного первый месяц необходимо в кипяченой воде
температура воды при купании должна быть 37-38 градусов. при купании погружайте ребенка полностью в воду, кроме головы
после купания ребенка укутайте в теплую пеленку

ВАЖНО: Главная ваша задача — не заморозить ребенка. Всегда создавайте теплую обстановку для малыша, так у недоношенных детей механизмы терморегуляции очень слабы

Купание новорожденного. Время купания

Купать малыша необходимо ежедневно. Перед купанием подготовьте все необходимое:

чистая ванночка
раствор марганцовки
термометр для воды
ковш для ополаскивания
детское мыло
детский шампунь
полотенце
травяной отвар (при желании и после заживления пупочной ранки)
все необходимое для обработки пупочной ранки
чистая одежда
горка для купания (по желанию)

В ванночку наберите проточной воды 37 градусов.
Добавьте слабый раствор марганцовки.
Опустите в воду ребенка по плечи.
Рукой протирайте каждую складку малыша.
Два раза в неделю используйте незначительное количества мыла.
Шампунем мыть голову первый месяц нет необходимости,
после — один раз в неделю.
Поле мытья ополосните ребенка водой на градус меньше той, в которую опускали ребенка изначально.
Будьте спокойны, иначе ваше беспокойство передастся ребенку.

ВАЖНО: Заканчивайте процедуры при остывании воды на 2 градуса от первоначальной температуры

До заживления пупочной ранки ребенка стоит купать в слабом растворе марганцовки, после заживления можно добавлять травяные отвары (ромашка, череда)

ВАЖНО: Хотя травки и оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие, чаще использовать их не стоит, дабы не спровоцировать аллергическую реакцию или сухость кожи

Купать ребенка лучше всего перед кормлением на ночной сон. После принятия ванны ребенок устанет и немного успокоится, после чего хорошо покушает и ляжет спать

Видео: Первое купание — это не страшно

Развивающий уход и воспитание новорожденного. Игры для младенцев

До достижения малышом 6 месяцев необходимо проводить с ним зарядку для профилактики ортопедических проблем:

разводите ножки и ручки ребенка в разные стороны. Делайте это медленно и аккуратно
поочередно притягивайте колени к животику
сгибайте и разгибайте руки в локтях

Каждое упражнение повторяйте по 10-15 раз.

ВАЖНО: Это базовые упражнения. При наличии проблем у ребенка ортопед назначит соответствующий массаж и специальные упражнения

В первый месяц жизни малыш не будет обращать внимания на различного рода игрушка. В лучшем случае ребенок будет реагировать на звук погремушек.

После месяца можно повесить над кроваткой музыкальную карусель с игрушками, давать ребенку трогать различные игрушки и завлекать погремушками. Ребенок уже начнет следить глазами за ними.

чаще давайте коже ребенка дышать без подгузника
для подмывания можно ИНОГДА использовать влажные салфетки. Лучше использовать их только тогда, когда нет возможности подмыть водой

ВАЖНО: Не подмывайте ребенка всегда только влажными салфетками. Даже самые качественные салфетки оказывают воздействие на нежную кожу ребенка

если вы при купании используете травяные отвары — обязательно используйте после увлажняющий крем
после подмывания и купания аккуратно промокайте кожу ребенка полотенцем или пеленкой
во время купания в ванночке не делайте температуру воды выше 37 градусов, иначе купание перестает быть оздоровительной процедурой

ВАЖНО: Если вашему ребенку не комфортно купаться в прохладной воде или с использованием горки — не мучайте его. Найдите наиболее подходящий для вашего ребенка способ купания

Не пренебрегайте правилами ухода за вашим ребенком. Соблюдайте определенный алгоритм и будьте уверены в том, что вы все делаете правильно.

Видео: Уход за новорожденным — школа доктора Комаровского

Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.

Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.

Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.

Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.

С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?

Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.

Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.

Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.

На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.

Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.

При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.

Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.

Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.

Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.

Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.

Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

1. Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

2. Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

3. Другие транзиторные проявления на коже

Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

4. Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

5. Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

7. Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

8. Транзиторные нарушения работы почек

Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).

При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

10. Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Первые дни новорожденного дома

Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.

Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.

Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)

После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.

Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.

Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.

Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.

Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.

Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.

Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.

При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.

Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.

Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.

Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.

В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.

Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.

Первое купание новорожденного

Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.

Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.

Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.

Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).

В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.

Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.

Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.

Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.

Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.

Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.

Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.

При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.

Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.

В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.

Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.

В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.

Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).

Стрижка (подстригание) ногтей

Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.

Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.

Первая прогулка младенца

При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.

Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.

При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.

Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.

В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.

Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.

Режим кормления в первые дни

Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.

Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?

Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.

При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.

Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.

В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!

Здоровья вам и вашим детям!

Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.