กระบอกเม็ดเล็ก Hyaline พ่นปัสสาวะ - มันคืออะไร? เหตุใดจำนวนปัสสาวะจึงเพิ่มขึ้น? เฝือกในปัสสาวะมีกี่ประเภท?

คำว่า cylindruria หมายถึงการปลดปล่อยของ "casts" ของส่วนปลายของ tubules ไตทรงกระบอกพร้อมกับปัสสาวะ การเฝือกในปัสสาวะมักเกิดจากการมีโปรตีนในปัสสาวะ เมื่อท่อไตมีอัลบูมินจำนวนมากและมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดมากกว่าปกติ องค์ประกอบของโปรตีนจะเริ่มแข็งตัว

• ไฮยาลิน;
• ข้าวเหนียว (ข้าวเหนียว);
• ไฟบริน

ในกรณีที่องค์ประกอบเซลล์ถูกวางซ้อนกันบนโครงสร้างพื้นฐานจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• เม็ด;
• เม็ดเลือดแดง;
• เม็ดเลือดขาว;
• เยื่อบุผิว

นอกจากนี้ กระบอกสูบที่ตรวจพบอาจมีการรวมของฮีโมโกลบิน บิลิรูบิน เม็ดสี ฯลฯ

การตรวจปัสสาวะตามปกติในผู้ใหญ่และเด็กเผยให้เห็นเฉพาะประเภทไฮยาลีนหรือไซลินดรอยด์ชนิดเดียว

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด คุณต้อง:

1. การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
2. เก็บวัสดุในภาชนะที่ปลอดเชื้อ
3. ข้อยกเว้น:

• ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ อย่างน้อย 1-2 วันก่อนการทดสอบ
• การทำให้เป็นกรด (แครนเบอร์รี่, เนื้อสัตว์, กรดแอสคอร์บิก), การทำให้เป็นด่าง (นม, ผักสดและผลไม้), ผลิตภัณฑ์แต่งสีปัสสาวะ (หัวบีท, แครอท) ในวันทดสอบ

1. หากเป็นไปได้คุณควรหยุดรับประทานยา
2. ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟและชาเข้มข้น
3. ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสิบสองชั่วโมงก่อนรวบรวมเนื้อหา

นักแสดงไฮยาลินคืออะไรและสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขา?

การก่อตัวขององค์ประกอบไฮยะลินเกิดขึ้นหลังจากการป้อนปัสสาวะปฐมภูมิเข้าไปในท่อจากแคปซูลไตภายใต้สภาวะของปฏิกิริยาที่เป็นกรดเท่านั้น เมื่อ pH เปลี่ยนไปทางด้านที่เป็นกรด พวกมันจะถูกทำลายได้ง่ายภายใต้อิทธิพลของ uropepsin ดังนั้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ จะต้องดำเนินการวิเคราะห์ปัสสาวะและตรวจตะกอนทันทีหลังจากรวบรวมวัสดุ

ในลักษณะที่ปรากฏ เซลล์ไฮยาลินจะหลวม ซีด มีรูปทรงบาง แทบมองไม่เห็นและเกือบโปร่งใส โดยปกติแล้ว การตรวจจับในปริมาณเดียวก็เป็นที่ยอมรับได้
ไม่สามารถตรวจพบได้ในสภาพแวดล้อมที่มีความเป็นด่างสูง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าใน pH ที่เป็นด่าง อัลบูมินจะไม่จับตัวเป็นก้อน ดังนั้นองค์ประกอบไฮยะลินจึงไม่เกิดขึ้น

สาเหตุของกระบวนการนี้คือ:

• โรคไตอักเสบ (เฉียบพลันและเรื้อรัง);
• โรคไตและพิษร้ายแรงในหญิงตั้งครรภ์
• ไตอักเสบ, ไตอักเสบ;
• วัณโรคไต
• pyelonephritis เฉียบพลัน;
• การโอเวอร์โหลดทางกายภาพอย่างหนัก
• ไข้เป็นเวลานาน
• การคายน้ำหลังอาเจียนหรือท้องร่วง
• สภาพหลังการจับกุมโรคลมบ้าหมู;
• ความดันโลหิตสูง;
• ข้อบกพร่องของหัวใจและโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่ได้รับการชดเชย (ความแออัดของหลอดเลือดดำ);
• โรคตับ
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ
• พิษด้วยเกลือของโลหะหนัก

เม็ดละเอียดคืออะไร?

เนื้อหยาบประกอบด้วยเมล็ดไขมันหรือโครงสร้างเนื้อละเอียด ปรากฏเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเยื่อบุผิวท่อ, เนื้อเยื่อไตพร้อมการสลายตัวขององค์ประกอบเซลล์ (เยื่อบุผิว, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง)

การตรวจพบการปลดเปลื้องและโปรตีนดังกล่าวบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไตที่ร้ายแรง: ไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต, ไตอักเสบ, pyelonephritis, เนื้องอกมะเร็งในไต

นอกจากนี้องค์ประกอบที่เป็นเม็ดอาจปรากฏในรูปแบบที่แพร่กระจายของโรคลูปัส erythematosus, การติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรง, โปรตีนในปัสสาวะมีพยาธิสภาพ, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจ, พิษในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุของยาที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการใช้ยาขับปัสสาวะในระยะยาว

เฝือกขี้ผึ้ง (แว็กซ์) จะปรากฏขึ้นเมื่อใด?

องค์ประกอบของข้าวเหนียวนั้นมีความหนาแน่น ยาว เคลือบด้าน คล้ายกับก้อนขี้ผึ้งต่างจากสายพันธุ์ไฮยะลิน

การตรวจจับของพวกเขาทำหน้าที่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง สิ่งนี้บ่งชี้ว่าในบาง tubules แทบไม่มีการไหลของปัสสาวะนั่นคือการฝ่อของไตเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อไตและความเสื่อมของเยื่อบุผิว tubular

ภาพนี้สามารถสังเกตได้ในสภาวะสุดท้าย (เหลี่ยม), ไตอักเสบเรื้อรังอย่างรุนแรง, อะไมลอยโดซิสของไต, กลุ่มอาการไต, โรคลูปัส erythematosus ที่รุนแรง, ความเสียหายที่เป็นพิษต่อโครงสร้างของไต

เม็ดเลือดแดง

ปรากฏเป็นผลมาจากชั้น (การยึดเกาะ) กับโครงสร้างไฮยาลีนของเม็ดเลือดแดง

บางครั้งองค์ประกอบของเม็ดเลือดแดงสามารถแยกแยะได้จากโครงสร้างของกระบอกสูบซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดออกจากทางเดินปัสสาวะ ในกรณีที่เป็นเนื้อเดียวกันอย่างสมบูรณ์ควรสงสัยว่ามีต้นกำเนิดของปัสสาวะในไต (ไตอักเสบเฉียบพลัน, ภาวะไตวาย, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในตับ, ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง)

ไฟบริน

ปรากฏในช่วงไข้เลือดออก การตรวจพบบ่งชี้ถึงจุดสุดยอดของโรค หลังจากที่ผู้ป่วยเริ่มฟื้นตัว จำนวนการตรวจปัสสาวะจะเริ่มลดลง

เม็ดเลือดขาว

ตรวจพบด้วยเม็ดเลือดขาวและเป็นเครื่องหมายของการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรง (pyelonephritis, sepsis), โรคไตอักเสบ, โรคทางระบบ (lupus nephritis)

การก่อตัวขององค์ประกอบเหล่านี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการแบ่งชั้นของเม็ดเลือดขาวบนเมทริกซ์ไฮยาลิน เมื่อตรวจสอบตะกอน เป็นการยากมากที่จะแยกแยะพวกมันออกจากเยื่อบุผิว จำเป็นต้องมีการย้อมสีแบบพิเศษเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค

เยื่อบุผิว

โดยพื้นฐานแล้ว สิ่งเหล่านี้คือโครงสร้างโปรตีนที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวที่ถูกบดอัดของท่อไต เกิดขึ้นจากการสลายตัวและการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในส่วนของท่อและทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายของความเสียหายของไตที่เสื่อม หากตรวจพบในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังหลังการปลูกถ่ายไม่กี่วัน แสดงว่ามีการปฏิเสธการรับสินบน

เหตุผลอื่นในการตรวจพบอาจเป็น: โรคไตอักเสบเฉียบพลัน, ไตอักเสบ, ไตอักเสบระเหิด, ภาวะเทอร์มินัล

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอักเสบ นี่เป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก ซึ่งบ่งชี้ว่าอุปกรณ์ท่อได้รับผลกระทบและเกิดกลุ่มอาการไตอักเสบทุติยภูมิ

ไขมัน (ไขมัน)

พบในความเสื่อมของไขมันในโครงสร้างไต สาเหตุหลักอาจเป็นกลุ่มอาการไต, การเปลี่ยนแปลงของท่อ sclerotic, โรคทางระบบและโรคความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง

กระบอกสูบ

โครงสร้างสีซีดยาวคล้ายริบบิ้นที่มีรูปร่างต่าง ๆ เกิดจากเมือก อาจปรากฏขึ้นพร้อมกับการอักเสบของหวัดในทางเดินปัสสาวะโดยมีการทรุดตัวของกลุ่มอาการไตและไตนั่นคือหลังจากเม็ดเลือดแดง, ไฮยาลีน, ข้าวเหนียว ฯลฯ หายไป กระบอกสูบ

นอกจากนี้ยังพบในปริมาณเล็กน้อยในการทดสอบปกติ

ประเภทอื่นๆ

เม็ดสี (ส่วนใหญ่มักเป็นฮีโมโกลบิน) ปรากฏพร้อมกับฮีโมโกลบินนูเรียหรือไมโอโกลบูนูเรีย สารผสมจะพบได้ในสภาวะเทอร์มินัลและหลังจากใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลานาน สิ่งที่เรียกว่าน้ำเกลือที่ไม่จริงคือตะกอนของยูเรตหรือฟอสเฟตในรูปทรงกระบอก

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการก่อตัวของกระบอกสูบ

• การปรากฏตัวของอัลบูมิน;
• ความหนาแน่นสัมพัทธ์เพิ่มขึ้น
• อัตราการกรองไตลดลง
• ความเป็นกรดของ pH;
• การปรากฏตัวขององค์ประกอบเซลล์ในการตรวจปัสสาวะ
• โปรตีนเบนซ์โจนส์ ไมโอโกลบิน

ความหนาแน่นสัมพัทธ์

พารามิเตอร์นี้ขึ้นอยู่กับระดับของการขับปัสสาวะ การมีอยู่ของสารประกอบอินทรีย์ (กลูโคส โปรตีน ยูเรีย เกลือ) และระดับอิเล็กโทรไลต์ (โพแทสเซียม โซเดียม คลอรีน)

การเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์นี้สามารถสังเกตได้จากภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากการอาเจียนหรือท้องร่วง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น (การสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์) ในสภาพอากาศร้อน, ทำงานในเวิร์คช็อป (โรคไตที่เกี่ยวข้องกับสภาพการทำงาน) เป็นต้น

นอกจากนี้ยังตรวจพบความหนาแน่นสัมพัทธ์ที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน, ไตอักเสบและในสตรีมีครรภ์ในระหว่างที่เป็นพิษ บางครั้งสาเหตุอาจเกิดจากการใช้ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ในทางที่ผิด รวมกับการบริโภคของเหลวในปริมาณน้อยและการออกกำลังกายอย่างหนัก

การเปลี่ยนแปลงค่า pH

ค่า pH ปกติสำหรับคนที่มีสุขภาพดีควรมีสภาพเป็นกรดเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาของสภาพแวดล้อมอาจเกิดจากความชอบด้านอาหาร เช่น ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ แครนเบอร์รี่ และผลไม้รสเปรี้ยวทำให้เป็นกรด และอาหารที่ทำจากนมและผักทำให้ pH เป็นด่าง

เหตุผลอื่นสำหรับการลดลง ได้แก่ :

• การคายน้ำ;
• การอดอาหารเป็นเวลานาน
• เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย;
• วัณโรคไต
• ไข้เป็นเวลานาน
• ปริมาณวิตามินซีมากเกินไป
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ

สาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะ

โดยปกติโมเลกุลโปรตีนจะไม่ผ่านเยื่อหุ้มไตซึ่งอธิบายได้ด้วยขนาดที่ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อโครงสร้างของไต การสูญเสียเศษส่วนของน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (อัลบูมิน) จะเริ่มในระยะแรกของโรค นอกจากนี้ เมื่อโรคดำเนินไป เศษส่วนโมเลกุลขนาดกลางและขนาดใหญ่สามารถแทรกซึมเข้าไปในปัสสาวะได้

สาเหตุของการสูญเสียทางพยาธิวิทยาอาจเป็น:

• เนื้องอกมะเร็ง
• glomerulonephritis ที่มีอาการไต;
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดพร้อมกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
• โรคไตโรคเบาหวาน;
• มัลติเพิล มัยอิโลมา;
• กลุ่มอาการแฟนโคนี;
• ความเสียหายของไตที่เป็นพิษ

โดยปกติภาวะโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยจะเกิดขึ้นได้ภายใต้ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์อย่างรุนแรง ตามกฎแล้ว สิ่งเหล่านี้เป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่ไม่ได้เปิดเผยในการศึกษาซ้ำ

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะอาจมีสาเหตุก่อนไตที่เกี่ยวข้องกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อ ไต - เกี่ยวข้องกับโรคไต การสูญเสียอัลบูมินหลังไตเกิดขึ้นจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เฝือกปัสสาวะเป็นเฝือกที่มีขนาดเล็กมากในโพรงท่อไต การปรากฏตัวของสิ่งเหล่านี้บ่งชี้ถึงปัญหาสุขภาพบางประการ Cylindruria เกิดขึ้นเนื่องจากการกรองไตไม่เพียงพอ ตามกฎแล้วสิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพบางอย่าง

ตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจปัสสาวะทั่วไป (ตัวย่อว่า OAM) การทดสอบนี้เหมาะสำหรับทุกคนที่มาสถานพยาบาลอย่างแน่นอน CBC และการตรวจนับเม็ดเลือด (ตัวย่อว่า CBC) ช่วยระบุปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยหลายประการ นอกจากนี้ OAM และ OAC ยังเป็นขั้นตอนมาตรฐานสำหรับการสอบที่ครอบคลุม

แคสต์ในปัสสาวะของเด็ก

โดยปกติปัสสาวะจะมีปฏิกิริยาเป็นกรดเล็กน้อย ค่า pH ไม่ควรเกิน 7 ค่าต่ำสุดคือ 5 ครึ่ง กระบอกสูบก่อตัวในปัสสาวะซึ่งมีสภาพเป็นกรด นอกจากนี้ TAM อาจแสดงปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้น

กระบวนการก่อตัวของร่างกายด้วยกล้องจุลทรรศน์เหล่านี้บ่งชี้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับไต โดยปกติแล้ว การใส่เฝือกสามารถอยู่ในปัสสาวะได้ แต่จะไม่เกินสองอันในการมองเห็น

ประเภทและเหตุผล

การแคสต์ในปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

• โปรตีน;
• เซลล์เยื่อบุผิว
• เซลล์เม็ดเลือดแดง

สิ่งสำคัญมากที่ควรทราบคือการออกกำลังกายอย่างหนักหรือการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนเป็นเหตุผลในการตรวจพบการปลดเปลื้องไฮยาลินเดี่ยวในปัสสาวะ

มีกระบอกสูบทั้งหมดสามกลุ่ม:

• ไฮยาลิน;
• เม็ด;
• ข้าวเหนียว

ในกรณีนี้เม็ดละเอียดจะแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• เม็ดเลือดแดง;
• เม็ดเลือดขาว;
• เยื่อบุผิว

ไฮยาลิน

ภาวะไฮยาลินในปัสสาวะเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด ภายนอกมีความโปร่งใสและเป็นเนื้อเดียวกัน ปลายกระบอกสูบมีลักษณะโค้งมน สิ่งสำคัญมากคือต้องรู้ว่าการเฝือกไฮยาลินเดี่ยว (ไม่เกินสองครั้ง) ที่ระบุโดยการตรวจปัสสาวะเป็นปรากฏการณ์ปกติสำหรับร่างกายที่แข็งแรง ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เหตุผลก็คือการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีโปรตีน หากพบมากขึ้นในปัสสาวะ สาเหตุอาจเป็นดังนี้:

• หยก;
• วัณโรคไต
• การคายน้ำ;
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ระบบหัวใจและหลอดเลือด);
• โรคตับและอื่น ๆ

เม็ดหยาบ

เม็ดละเอียดในปัสสาวะสามารถมีได้สองประเภท:

• เนื้อหยาบ;
• เนื้อละเอียด

ปรากฏเป็นผลมาจากความเสียหายต่อท่อไต ในกรณีนี้องค์ประกอบของเซลล์จะสลายตัว หากพบกระบอกสูบประเภทนี้ในปัสสาวะ แสดงว่ามีปัญหาร้ายแรงกับไต:

• ไตอักเสบ;
• การเปลี่ยนแปลงเส้นโลหิตตีบ;
• โรคไตอักเสบ;
• การพัฒนาเนื้องอกมะเร็งในไตเป็นต้น

ข้าวเหนียว

ขี้ผึ้งในปัสสาวะมีลักษณะแตกต่างจากประเภทอื่นอย่างสิ้นเชิง เนื่องจากมีโครงสร้างหนาแน่นและมีลักษณะคล้ายขี้ผึ้ง นี่เป็นสัญญาณที่แย่มากในระหว่างการวิจัย กระบอกสูบประเภทนี้บ่งชี้ว่าบางท่อฝ่ออย่างสมบูรณ์และไม่มีการไหลของปัสสาวะ

อาจตรวจพบเฝือกข้าวเหนียวระหว่างการตรวจปัสสาวะในกรณีต่อไปนี้:

• ความร้อน;
• glomerulonifritis รูปแบบรุนแรงเรื้อรัง
• อะไมลอยโดซิสในไต;
• ความเสียหายของไตที่เป็นพิษเป็นต้น

เม็ดเลือดแดง

สั้น ๆ เกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดงปลดเปลื้องในปัสสาวะ พวกมันถูกสร้างขึ้นดังนี้: โครงสร้างของเม็ดเลือดแดงเป็นชั้นหรือยึดติดกับโครงสร้างของไฮยะลิน องค์ประกอบของเม็ดเลือดแดงสามารถแยกแยะได้จากโครงสร้างของกระบอกสูบนั่นเอง ซึ่งช่วยในการจดจำภาวะปัสสาวะเป็นเลือด (นั่นคือ การมีอยู่ของการปลดเปลื้องในปัสสาวะ) มีหลายกรณีที่เป็นเนื้อเดียวกัน ในกรณีนี้ สาเหตุอาจเป็น:

• ไตอักเสบเฉียบพลัน;
• การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำและอื่น ๆ

การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงนั้นเป็นพยาธิสภาพอยู่เสมอ ภายนอกประเภทนี้มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

• สีน้ำตาล
• ขอบอาจฉีกขาด
• กระบอกสูบค่อนข้างเปราะบาง

เพื่อระบุเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเป็นต้องตรวจสอบเฉพาะวัสดุสดเท่านั้น พวกเขาพูดถึงโรคไตและทางเดินปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาว

การเฝือกทางพยาธิวิทยาในปัสสาวะสามารถช่วยให้แพทย์ทราบได้อย่างชัดเจนว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะของผู้ป่วยเป็นอย่างไร ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์จะต้องระบุว่าพบเฝือกชนิดใดในปัสสาวะ ตอนนี้สั้น ๆ เกี่ยวกับประเภทอื่น - กระบอกเม็ดเลือดขาว

การตรวจพบแบบฟอร์มนี้บ่งบอกถึงโรคร้ายแรง ได้แก่ pyelonephritis, sepsis, lupus nephritis เป็นต้น พวกมันถูกสร้างขึ้นจากการยึดเกาะของเม็ดเลือดขาวกับเมทริกซ์ไฮยาลิน เม็ดเลือดขาวค่อนข้างตรวจพบได้ยาก และเมื่อตรวจดูตะกอนในปัสสาวะ อาจสับสนกับประเภทของเยื่อบุผิว ซึ่งเราจะพูดถึงในตอนนี้

เยื่อบุผิว

เฝือกเป็นโครงสร้างโปรตีนที่เกิดจากการบดอัดของเซลล์เยื่อบุผิว อะไรเป็นสาเหตุของพวกเขา? สาเหตุของการก่อตัวของพวกมันอยู่ที่การสลายตัวและการเปลี่ยนแปลง dystrophic ของ tubules การตรวจพบประเภทนี้บ่งชี้ถึงความเสียหายของไตเสื่อม

อาจปรากฏในปัสสาวะของผู้ป่วยไตวายที่เพิ่งได้รับการปลูกถ่าย การตรวจจับบ่งชี้ว่าร่างกายปฏิเสธการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ทำให้เกิดการปรากฏตัวของพวกเขาในปัสสาวะ จะปรากฏเมื่อ:

• โรคไตอักเสบเฉียบพลันแบบท่อ;
• ไตอักเสบ;
• สถานะเทอร์มินัลและอื่นๆ

สิ่งสำคัญที่ควรทราบด้วยว่าการปรากฏตัวของกระบอกสูบประเภทนี้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอักเสบเป็นสัญญาณที่แย่มาก (ความเสียหายต่ออุปกรณ์ท่อและการเพิ่มกลุ่มอาการไตอักเสบทุติยภูมิ)

เม็ดสี

สายพันธุ์นี้ประกอบด้วยเม็ดสีเลือดที่มีสีน้ำตาล กระบอกเม็ดสีถูกสร้างขึ้นในหลายกรณี:

• เมื่อถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้
• เมื่อสัมผัสกับสารพิษเป็นต้น

เราขอเตือนคุณอีกครั้งว่าถังทั้งหมดสามารถระบุได้ในปัสสาวะที่มีปฏิกิริยาเป็นกรดเท่านั้น เนื่องจากอัลคาไลน์มีผลในการทำลายล้าง ในปัสสาวะที่มีปฏิกิริยาเป็นด่างอาจตรวจไม่พบเลยหรืออาจพบได้ แต่ในปริมาณเล็กน้อย

เมื่อตรวจสอบตะกอนอย่าลืมว่าอาจมีกระบอกหลอกที่เกิดจากเมือกหรือกรดยูริกด้วย

การปลดเปลื้องคือการรวมอยู่ในปัสสาวะที่ก่อให้เกิดตะกอน อาจสงสัยโรคได้ขึ้นอยู่กับประเภทของการก่อตัวและสามารถกำหนดการศึกษาที่แม่นยำยิ่งขึ้นได้ การปรากฏตัวของกระบอกสูบในปัสสาวะบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่ออวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ - ท่อปัสสาวะอักเสบ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis หากเซลล์เม็ดเลือดแดงติดอยู่กับกระบอกสูบ เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงอาการกำเริบของ glomerulophritis ที่แพร่กระจาย

แบคทีเรียที่ระบุจะช่วยระบุอาการอักเสบของแบคทีเรีย โดยอาจเกิดเฉพาะที่ในกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ หรือหากโรคยืดเยื้อ อาจขึ้นถึงกระดูกเชิงกรานของไต

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการไม่เพียง แต่จะต้องตรวจสอบการมีอยู่ของเฝือกในปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงประเภทของเฝือกด้วย การจำแนกประเภทของการรวมทรงกระบอกมีดังนี้:

1. อาจมีไฮยะลินในปัสสาวะแม้ว่าบุคคลนั้นจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ก็ตาม มาตรฐานที่ยอมรับได้คือ 1-2 รวม
2. เม็ด - ท่อติดกันเป็นโปรตีน มีส่วนผสมของเซลล์เยื่อบุผิวไต
3. ข้าวเหนียว - การรวมประกอบด้วยส่วนผสมโปร่งแสงที่มีรูปแบบสม่ำเสมอ
4. เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นสัญญาณที่น่าตกใจซึ่งบ่งชี้ถึงการอักเสบเฉียบพลันในการเจ็บป่วยร้ายแรง เช่น มะเร็งไต เลือดออกทางทวารหนัก
5. เยื่อบุผิว - แก้ไขหากการทำงานของไตบกพร่อง แพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคร้ายแรง เช่น ระเหิดหรือโรคไต
6. Pseudocylinders เป็นเมือกที่คล้ายกับการรวมทรงกระบอกไฮยาลิน เกิดจากการตกตะกอนของเกลือของกรดยูริก การก่อตัวจะมีสีแดง เมื่อมองแวบแรกจะมีลักษณะคล้ายกับเม็ดสีที่รวมเข้ากับเลือด

อย่างที่คุณเห็นมีโรคหลายชนิดที่ระบุโดยตะกอนในปัสสาวะ ไม่ว่าในกรณีใดพวกเขาจะตัดสินความเสียหายของไตเสมอเพราะมันอยู่ในนั้น ไตและกระบอกสูบเกิดขึ้น

ลักษณะของการรวมไฮยาลินในปัสสาวะ

เมื่อปัสสาวะที่เป็นกรดเกิดปฏิกิริยา โปรตีนในท่อไตจะถูกทำลาย เป็นเรื่องยากมากที่จะเห็นสิ่งเจือปนดังกล่าวแม้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ดังนั้นผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการจึงเติมทิงเจอร์ไอโอดีนและสารสีน้ำเงินลงในของเหลว ไฮยาลินเฝือกในปัสสาวะพบได้ในโรคต่อไปนี้:

• เพิ่มการออกกำลังกายและความเครียด
• อุณหภูมิร่างกายส่วนเกิน
• การเบี่ยงเบนทางประสาท
• ไข้หวัดใหญ่;
• ไข้หวัด;
• การติดเชื้อที่เกิดจาก adenovirus;
• โปลิโอ;
• คางทูม;
• โรคเอดส์ที่มีอาการไอกรน, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, วัณโรค

คุณสมบัติของการก่อตัวแบบละเอียด

การก่อตัวเป็นเม็ดได้มาจากโปรตีนที่แข็งตัวในปัสสาวะที่เป็นกรดหากเซลล์เยื่อบุผิวท่อไตที่ได้รับการต่ออายุ dystrophically ติดอยู่กับพื้นผิว เป็นผลให้การรวมถูกทาสีด้วยสีทองเข้ม

โรคที่กระตุ้นให้เกิดเม็ดละเอียดในปัสสาวะ:

• ไตอักเสบเรื้อรัง;
• อะไมลอยด์ซิสที่ส่งผลต่อไต;
• โรคไตโรคเบาหวาน;
• ความเจ็บป่วยที่เกิดจากไวรัสที่เกิดขึ้นพร้อมกับไข้

ขี้ผึ้งหล่อในปัสสาวะ

องค์ประกอบของสารเจือปนไม่มีโครงสร้างที่ชัดเจนคล้ายกับขี้ผึ้ง เกิดขึ้นเนื่องจากการฝ่อหรือเสื่อมของเยื่อบุผิวในท่อ ใน ในการทดสอบจะมีการหว่านการรวมข้าวเหนียวหากผู้ป่วยมีภาวะไตวายเรื้อรัง

มันเกิดขึ้นที่สภาพของไตทำให้เป็นที่ต้องการไปมากแล้ว แต่โรคยังไม่ถึงจุดสูงสุดแบบเฉียบพลัน การก่อตัวของขี้ผึ้งทำให้สามารถระบุการวินิจฉัยที่แม่นยำและเริ่มการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ทันที

การรวมประเภทที่เหลืออยู่ในปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาวปลดเปลื้องในปัสสาวะเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของโรคไตอักเสบลูปัส เยื่อบุผิวเป็นตัวกำหนดการตายของเซลล์ท่อไตซึ่งเป็นไปได้หากเกิดพิษจากโลหะหนัก แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการปรากฏตัวของเยื่อบุผิวหากผู้ป่วยได้รับการใส่ allograft เมื่อหลายวันก่อน

กระบอกสูบ - จำนวนที่เพิ่มขึ้นจะถูกกำหนดหากกระบวนการอักเสบแพร่กระจายในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ

สิ่งที่สามารถกระตุ้นให้จำนวนกระบอกสูบในปัสสาวะเพิ่มขึ้น

มีปัจจัยที่เพิ่มจำนวนการรวมอยู่ในปัสสาวะเพิ่มขึ้น:

• ถ้าความดันออสโมติกสูงถึง 200-400 mOsm/kg;
• กิจกรรมการกรองไตถูกระงับ
• ปัสสาวะที่มีความเข้มข้นมากเกินไปเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด, การมีเกลือ;
• มีโปรตีนแต่ละตัวเช่นฮีโมโกลบิน Bence-Jones
• การปรากฏตัวของอัลบูมิน

วิธีการรักษาเฝือกในปัสสาวะ

ในคนที่มีสุขภาพดี อาจตรวจพบการก่อตัวของไฮยะลินในปัสสาวะ ทุกสิ่งทุกอย่างเป็นการผนวกรวมเพิ่มเติม การปรากฏตัวของกระบอกสูบเป็นผลมาจากการอักเสบดังนั้นจึงควรรักษาโรคนี้ด้วยตัวมันเอง

สำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบจะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาต่อไปนี้:

1. ต้านการอักเสบ - Cyston, Furagin, Canephron
2. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - หากการตรวจปัสสาวะเพื่อหาแบคทีเรียพบว่ามีแบคทีเรีย
3. การแช่สมุนไพรปม, ดอกคาโมไมล์, สาโทเซนต์จอห์น, ยาขับปัสสาวะ Nephrofit จะดีกว่าถ้าซื้ออย่างหลังไม่ใช่ในถุงแช่ แต่เป็นแบบผสม
4. ยาแก้ปวด
5. อาหารรสเผ็ด น้ำผลไม้ และผลไม้รสเปรี้ยวไม่รวมอยู่ในอาหาร

หากไตของคุณเจ็บ ควรให้การรักษาในระยะยาว มีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของยาในระบบอื่น ๆ จึงเลือกยาควบคู่กัน

ความเสี่ยงของการถ่ายปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไรและบรรทัดฐานคืออะไร? และได้คำตอบที่ดีที่สุด

ตอบกลับจาก เกี่ยวกับว่างเปล่า[กูรู]
ทิ้งในปัสสาวะ
กระบอกสูบเป็นโปรตีนหรือเซลล์ของท่อไต การปรากฏตัวของกระบอกสูบในตะกอนปัสสาวะเป็นสัญญาณสำคัญของพยาธิสภาพของไต มีเพียงเฝือกไฮยะลินเท่านั้นที่สามารถพบได้ในปัสสาวะปกติ (1-2 ในการเตรียมการ) ลักษณะที่ปรากฏไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของไต นั่นคือเป็นเรื่องปกติ - ในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพไม่มีกระบอกสูบยกเว้นไฮยะลิน
มีกระบอกสูบหลายประเภทซึ่งมีลักษณะและองค์ประกอบต่างกัน
เฝือกไฮยาลินที่ปรากฏเมื่อมีโปรตีนในปัสสาวะอาจมีต้นกำเนิดจากภายนอกไตได้เช่นกัน (ความเครียดทางร่างกาย ความเย็น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การทำงานในร้านค้าร้อน อาการป่วยไข้ หัวใจล้มเหลว) เฝือกไฮยาลินพบได้ในโรคไตที่เกิดจากสารอินทรีย์หลายชนิด (โรคไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, กรวยไตอักเสบ, นิ่วในไต, วัณโรค, เนื้องอก), พิษจากโลหะหนัก, การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ แต่บางครั้งเฝือกอาจหายไปด้วยโรคไตอักเสบ
กระบอกเม็ดเล็ก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อไต (ไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง) แต่บางครั้งก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับไตที่ติดเชื้อ, โรคไวรัส, หลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก, พิษจากสารตะกั่วและในช่วงไข้
เฝือกข้าวเหนียวมักพบในโรคไตเรื้อรังขั้นรุนแรง
ภาวะเม็ดเลือดขาวเป็นลักษณะเฉพาะของ pyelonephritis ในระดับน้อยสำหรับโรคไตอักเสบลูปัสและโรคอื่น ๆ
เม็ดเลือดแดงปลดเปลื้องมีอยู่ในปัสสาวะในโรคไตอักเสบเฉียบพลันแบบก้าวหน้าและโรคไตอื่น ๆ (กล้ามเนื้อไตตาย, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำไต) เช่นเดียวกับในโรคข้ออักเสบและความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
เฝือกเยื่อบุผิวมีต้นกำเนิดจากไตและปรากฏขึ้นพร้อมกับเนื้อร้ายของท่อไตและพิษจากโลหะหนัก ลักษณะของกระบอกสูบเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้การปฏิเสธ allograft (ไม่กี่วันหลังการผ่าตัด)

ตอบกลับจาก 2 คำตอบ[คุรุ]

สวัสดี! นี่คือหัวข้อที่เลือกสรรพร้อมคำตอบสำหรับคำถามของคุณ: เหตุใดการปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นอันตรายและอะไรคือบรรทัดฐาน?

สำหรับการวินิจฉัยโรคต่าง ๆ การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นหนึ่งในการศึกษาที่สำคัญและให้ข้อมูลซึ่งช่วยให้องค์ประกอบของปัสสาวะสามารถระบุความเบี่ยงเบนที่บ่งบอกถึงการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา

การปรากฏตัวของการปลดเปลื้องในปัสสาวะบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพในไตและระบบทางเดินปัสสาวะ การปรากฏตัวในปัสสาวะหมายถึงอะไรการตรวจพบความผิดปกติประเภทใดประเภทหนึ่งบ่งบอกถึง? เราจะบอกรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความนี้

บ่อยครั้งที่การตรวจปัสสาวะเผยให้เห็นตะกอนในของเหลวที่มีอนุภาคทรงกระบอกซึ่งปกติไม่ควรปรากฏ การปรากฏตัวของการปลดเปลื้องในปัสสาวะเรียกว่า cylindruria

แต่สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร? โดยทั่วไปอนุภาคเหล่านี้จะเข้าสู่ปัสสาวะจากเยื่อบุผิวไตและการมีอยู่ของพวกมันบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของอวัยวะนี้โดยเฉพาะ

บ่อยครั้งที่ความเบี่ยงเบนดังกล่าวถูกค้นพบเมื่อบุคคลไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพหรือเมื่อมีการร้องเรียนเฉพาะเกิดขึ้น เพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับขนาด รูปร่าง และจำนวนกระบอกสูบ ให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko;
• การทดสอบ Zimnitsky (ช่วยให้คุณประเมินการทำงานของไต)
• การรวบรวมปัสสาวะออกทุกวัน
• การวิจัยโดยใช้วิธี Reberg-Tareev (กำหนดอัตราการกรอง)
• การวิเคราะห์โปรตีนในปัสสาวะ

มาตรฐานการวิเคราะห์

ปัสสาวะเป็นของเหลวที่มีความเป็นกรดเล็กน้อย (pH 5.5-7.0) การปรากฏตัวของพยาธิสภาพในปัสสาวะจะแสดงโดยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของปัสสาวะเช่นเดียวกับโปรตีนในปัสสาวะ (ลักษณะของโปรตีน)

โดยปกติอนุภาคไมโครไฮยาลีนทรงกระบอกเดี่ยว (1 หรือ 2) อาจปรากฏขึ้น การตรวจพบเฝือกจำนวนมากในปัสสาวะ (ไฮยะลินและประเภทอื่นๆ) ในระหว่างการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปจะส่งสัญญาณถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในไตและทางเดินปัสสาวะ

โดยทั่วไปการปรากฏตัวของอนุภาคขนาดเล็กทรงกระบอกบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาในท่อไตแล้ว

ดังนั้นเมื่อตรวจพบแล้วจึงจำเป็นต้องตรวจไต เฝือกมีหลายประเภท แต่ละประเภทบ่งบอกถึงโรคเฉพาะ ยกเว้นเฝือกไฮยาลิน ซึ่งมีปริมาณเล็กน้อยที่ปรากฏในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป การเดินเร็วและวิ่ง

การปรากฏตัวของการปลดเปลื้องในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่ง ตัวชี้วัดที่ยอมรับได้สำหรับพวกเธอคือร่างกายที่มีสีใส 1-2 ตัวในมุมมอง

มีความสำคัญมากกว่าในกรณีของโรคไตและพิษหรือในกรณีของความเครียดทางประสาทและร่างกาย บางครั้งพบทรงกระบอกในปัสสาวะ - อนุภาคทรงกระบอกที่ประกอบด้วยเมือก

โดยทั่วไป จะมีความแตกต่างระหว่างทรงกระบอกจริงและเท็จ กลุ่มแรกประกอบด้วยองค์ประกอบตะกอนของไฮยะลิน, เม็ดเล็ก, เยื่อบุผิว, อาการโคม่า, เฮโมโกลบินรวมถึงข้าวเหนียว, ชนิดเม็ดเลือดแดงและไซลินดรอยด์ ประเภทของเท็จรวมถึง: เม็ดเลือดขาว, เมือก, อนุภาคเกลือยูเรต

ไฮยาลินปลดเปลื้อง

โดยทั่วไปแล้ว ภาวะไฮยะลินในปัสสาวะยังพบได้ในคนที่มีสุขภาพดีเช่นกัน เนื่องจากเกิดจากการออกกำลังกายหรือความเครียดทางประสาท

แต่อัตราที่สูงบ่งบอกถึงโรคต่างๆในร่างกายแล้ว พวกมันถูกสร้างขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเท่านั้น ภายใต้สภาวะที่เป็นด่าง กระบอกสูบจะไม่ก่อตัวหรือละลาย แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่มีโรค

เฝือกไฮยาลินประกอบด้วยโปรตีนที่ปล่อยออกมาจากพลาสมาในเลือดในไตเท่านั้น หลังหลังจากผ่านส่วนปลายของ tubules แล้วจะได้รูปทรงกระบอก

ปัจจัยในปรากฏการณ์นี้อาจทำให้การทำงานของไตบกพร่อง แต่ก็พบได้ในโรคอื่น ๆ เช่นกัน การปรากฏตัวของอนุภาคตะกอนดังกล่าวในปัสสาวะของผู้ป่วยบ่งบอกถึงปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาเช่น:

• ไตอักเสบ;
• กรวยไตอักเสบ;
• ภาวะหัวใจล้มเหลว;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าและโรคอื่น ๆ ที่มีปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น

การปรากฏตัวของตะกอนไฮยาลินอาจเกิดจากการใช้ยาขับปัสสาวะ ในผู้ชาย การบริโภคผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์มากเกินไปอาจทำให้ปัสสาวะเป็นกรดเพิ่มขึ้นได้ เป็นผลให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาซึ่งแสดงออกโดยการมีไฮยาลินปลดเปลื้อง

ในหญิงตั้งครรภ์ จำนวนไฮยาลีนในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าไตอักเสบหรือ pyelonephritis ในรูปแบบแฝง แต่การละเมิดในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์บ่งชี้ว่าการทำงานของไตบกพร่อง

การตรวจพบขี้เหนียวในปัสสาวะเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงที่เกิดจากการทำงานของไตบกพร่อง กระบอกขี้ผึ้งในปัสสาวะมีลักษณะเป็นก้อนไม่มีรูปร่างคล้ายกับขี้ผึ้ง มีโทนสีเหลือง ทึบแสง และสั้นกว่าไฮยาลีนเล็กน้อย

อนุภาคเหล่านี้เกิดขึ้นจากการก่อตัวของโปรตีนไฮยาลีนและเม็ดเล็กๆ ที่ถูกเก็บรักษาและเสื่อมสภาพ (ถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ) ในท่อไต

สาเหตุของการก่อตัวคือความเมื่อยล้าหรือขัดขวางการไหลของปัสสาวะ ขั้นแรก ให้ใส่ไฮยาลีนในขณะที่อยู่ในท่อไต เพื่อรวบรวมไขมันและกลายเป็นเม็ดเล็ก จากนั้นเซลล์เยื่อบุผิวที่ถูกทำลายจำนวนมากก็จะเกาะอยู่บนพวกมัน

การมีตะกอนดังกล่าวในปัสสาวะของผู้ป่วยบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงเช่น:

• glomerulonephritis มะเร็ง;
• อะไมลอยโดซิส;
• ไตอักเสบเฉียบพลัน;
• โรคไตเรื้อรัง (ในระยะหลัง);
• โรคไต;
• ภาวะไตวายเรื้อรัง

การปรากฏตัวของอนุภาคข้าวเหนียวในปัสสาวะของเด็กและสตรีมีครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งโดยต้องมีการระบุแหล่งที่มาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาทันทีเพื่อการรักษาต่อไป

อนุภาคประเภทนี้ที่พบในตะกอนปัสสาวะ มีลักษณะชัดเจนและความทึบแสง กระบอกเม็ดเล็กเกิดจากมวลสีเหลืองซึ่งประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวไตที่เสียหาย

พวกมันมีพื้นผิวไม่เรียบ ความหยาบนั้นเกิดจากอนุภาคไขมันหักเหแสงที่เกาะอยู่บนอนุภาคเหล่านี้

การมีอยู่ของโปรตีนดังกล่าวในปัสสาวะตรวจพบโดยการวิเคราะห์โดยใช้กรดออสมิก การปรากฏตัวของเม็ดละเอียด (เม็ด) ในปัสสาวะส่งสัญญาณปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาในไต

พวกมันถูกสร้างขึ้นในท่อไตอันเป็นผลมาจากไตอักเสบ (ทุกรูปแบบ) สาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอาจเป็น amyloidosis, pyelonephritis และโรคไวรัสที่มาพร้อมกับความเสียหายของไต

การมีอยู่ของโปรตีนที่เป็นเม็ดในตะกอนยังบ่งบอกถึงปัญหาต่างๆ เช่น โรคไตจากเบาหวาน นอกจากนี้ยังพบในกรณีที่มีไข้และเป็นพิษจากสารตะกั่วอีกด้วย

เซลล์เม็ดเลือดแดงปรากฏขึ้นเนื่องจากโรคร้ายแรง พวกมันถูกสร้างขึ้นจากโปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนหลังเข้าไปในท่อไตเนื่องจากการหยุดชะงักของผนังหลอดเลือดของไตไต สารประกอบเหล่านี้เป็นสารประกอบที่เปราะบางมาก ดังนั้นบางครั้งอาจตรวจไม่พบเนื่องจากการวิเคราะห์ทั่วไป

อนุภาคเหล่านี้มีโทนสีเหลืองน้ำตาลและมีรูปทรงเรียบ การปรากฏตัวของกระบอกสูบประเภทนี้สัมพันธ์กับโรคไต เช่น ไตอักเสบ เนื้องอกในไตที่มีลักษณะต่างๆ ภาวะไตวาย ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในไต เป็นต้น

การปรากฏตัวของเยื่อบุผิวในปัสสาวะบ่งบอกถึงความเสียหายของไตอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับความเสื่อมของไต พวกมันถูกสร้างขึ้นจากโปรตีนและเซลล์เยื่อบุผิวที่ปรากฏใน tubules อันเป็นผลมาจากการตายของชั้นเยื่อบุผิว

อนุภาคดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• โรคไต;
• โรคไตอักเสบเฉียบพลัน;
• เนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน;
• อะไมลอยโดซิส

หลังจากการปลูกถ่ายไต การปรากฏตัวของเยื่อบุผิวจะส่งสัญญาณการปฏิเสธการรับสินบน ตะกอนประเภทนี้ยังพบได้ในกรณีที่เป็นพิษจากการเตรียมกรดอะซิติลซาลิไซลิกรวมถึงโลหะหนัก (ปรอท)

ตะกอนประเภทนี้เกิดจากโปรตีนและเม็ดเลือดขาวและพบได้น้อยมาก โดยส่วนใหญ่มักเกิดจาก pyelonephritis การตรวจพบเม็ดโลหิตขาวบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคอักเสบหรือติดเชื้อในไต

นอกจากนี้ยังพบได้ในโรคไตอักเสบจากภูมิแพ้ เช่นเดียวกับโรคไตอักเสบเฉียบพลันหลังสเตรปโทคอกคัส อนุภาคของตะกอนประเภทนี้มีลักษณะคล้ายกับเซลล์เยื่อบุผิวเพื่อไม่ให้เกิดความสับสน การวิเคราะห์ปัสสาวะจะดำเนินการโดยใช้การย้อมสี

กระบอกเม็ดสี

ในด้านพื้นผิว องค์ประกอบเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกับทรงกระบอกเม็ดเล็ก และโดดเด่นด้วยโทนสีเหลืองน้ำตาลหรือสีน้ำตาล เนื่องจากมีเลือดอยู่ในองค์ประกอบ

สาเหตุของการปรากฏตัวของอนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้อาจเป็นฮีโมโกลบินนูเรียซึ่งเกิดจากการถ่ายพลาสมาในเลือดของกลุ่มที่ไม่เหมาะสมให้กับผู้ป่วย การก่อตัวของตะกอนประเภทนี้บางครั้งเกี่ยวข้องกับโรคที่มาพร้อมกับความมึนเมาของร่างกาย

ถ่ายปัสสาวะในเด็ก

การปล่อยปลดเปลื้องในปัสสาวะของเด็กเป็นสัญญาณร้ายแรงเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคไตต่างๆ ระดับไมโครไฮยาลินที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับไต ซึ่งรวมถึงโรคหัด คางทูม ไอกรน โปลิโอ อีสุกอีใส และหัดเยอรมัน

ปัจจัยกระตุ้นสำหรับการปรากฏตัวของนักแสดงประเภทไฮยะลินในปัสสาวะของเด็กอาจมีอุณหภูมิสูง ที่อุณหภูมิต่ำกว่าไข้ (37-38) การขับโปรตีนจะเพิ่มขึ้น และที่อุณหภูมิไข้ (38.5-39) และในภาวะที่ร่างกายได้รับของเหลวไม่เพียงพอ จะทำให้ร่างกายขาดน้ำ

การปรากฏตัวของอนุภาคขนาดเล็กในปัสสาวะของเด็กเป็นอาการของโรค เช่น ไตอักเสบที่แฝงอยู่ ในกรณีนี้ไตของไตซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างปัสสาวะปฐมภูมิการกรองเลือดและการออสโมซิสย้อนกลับจะได้รับผลกระทบ

อาการที่คุกคามสุขภาพของเด็กคือการปรากฏตัวของตะกอนชนิดคล้ายขี้ผึ้งทรงกระบอกในปัสสาวะ

มันบ่งบอกถึงการทำลายชั้นเยื่อบุผิวของ tubules และมาพร้อมกับอาการของโรคไต การระบุอนุภาคเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจเด็กอย่างเร่งด่วนเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและรักษาไต

การปรากฏตัวของเม็ดสีในปัสสาวะของเด็กเล็กบางครั้งก็เป็นอาการของโรคที่หายากมาก - paroxysmal hemoglobinuria ออกหากินเวลากลางคืน Marchiafava-Micheli ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย

บทสรุป

โดยทั่วไปการตรวจหาการปลดเปลื้องในปัสสาวะโดยไม่คำนึงถึงประเภทของการบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเนื่องจากไม่ควรมีอยู่เลย

การปรากฏตัวของเยื่อบุผิว, เม็ดเลือดขาว, เม็ด, ข้าวเหนียว, เม็ดเลือดแดงและอนุภาคขนาดเล็กทรงกระบอกประเภทอื่น ๆ เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับแพทย์เนื่องจากส่วนใหญ่บ่งบอกถึงโรคไต

การปรากฏตัวของอนุภาคเหล่านี้ในปัสสาวะของสตรีมีครรภ์ เด็กเล็ก และผู้สูงอายุเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

ดังนั้นหลังจากตรวจพบอนุภาคตะกอนชนิดใดในปัสสาวะแล้วจึงจำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยโรคอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุ ระยะการพัฒนาของโรค และพัฒนาแผนการรักษา