การตั้งครรภ์นอกมดลูกสิ้นสุดลง การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สัญญาณในวันแรก, ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวอยู่นอกมดลูก เช่น ในช่องท้อง ท่อนำไข่ รังไข่ หรือปากมดลูก จนถึงขณะนี้พยาธิสภาพนี้เป็นหนึ่งในปัญหาทางนรีเวชที่ร้ายแรงที่สุด การตั้งครรภ์เช่นนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ภาวะมีบุตรยาก และบางครั้งก็คุกคามชีวิตของผู้หญิงคนนั้น เมื่อตรวจพบอาการแล้วควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อวินิจฉัยและรักษา

• แสดงทั้งหมด

  การตั้งครรภ์นอกมดลูก

  การตั้งครรภ์ตามปกติจะเกิดขึ้นในโพรงมดลูก เมื่อเซลล์สืบพันธุ์ตัวผู้และตัวเมียผสมกัน จะเกิดไซโกตขึ้น ซึ่งต่อมาจะกลายเป็นเอ็มบริโอ แต่หากไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้รับการปลูกถ่ายอย่างถูกต้อง จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก นี่ถือเป็นพยาธิวิทยาทางนรีเวช การจำแนกประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่แนบไข่:

  • ท้อง;
  • ปากมดลูกหรือคอคอด;
  • รังไข่;
  • ท่อ

  

  การตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่องท้อง

  นี่หมายถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาที่ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในช่องท้องจากท่อนำไข่และเกาะติดกับอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง ในกรณีนี้ สารอาหารจะเกิดขึ้นผ่านเส้นเลือดฝอยของผนังอวัยวะ

  พยาธิสภาพนี้ค่อนข้างหายาก โดยคิดเป็น 0.4% ของทุกกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่ด้วยพยาธิวิทยาประเภทนี้ ความเสี่ยงต่อการสูญเสียเลือดจำนวนมากและการเสียชีวิตจึงสูงมาก สาเหตุที่อาจเกิดการฝังนอกมดลูกของไข่ที่ปฏิสนธิ ได้แก่ พัฒนาการผิดปกติหรือการอักเสบของท่อนำไข่ และการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง ที่ทดสอบการตั้งครรภ์จะแสดงเส้นที่สองจางๆ

  อาการหลัก:

  1. 1. คลื่นไส้อย่างรุนแรงโดยไม่มีสาเหตุ
  2. 2. การปรากฏตัวของภาพสะท้อนปิดปาก
  3. 3. อุจจาระผิดปกติเกิดขึ้น
  4. 4. เมื่อมีเลือดออกอาจสังเกตอาการของโรคโลหิตจางได้

  การรักษาการตั้งครรภ์ในช่องท้องเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาเอ็มบริโอออก และนำทารกในครรภ์ออกโดยไม่มีรกเพื่อป้องกันเลือดออกมากเกินไป หลังจากนั้นครู่หนึ่ง รกก็จะแห้งและถูกขัดออก

  

  การตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกหรือคอคอด-ปากมดลูก

  ไซโกตไม่สามารถเกาะติดกับเยื่อเมือกของมดลูกได้ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ไซโกตฝังตัวในปากมดลูก สาเหตุหลักของพยาธิสภาพนี้ถือเป็น: เนื้องอก, การทำแท้งจำนวนมาก, รอยแผลเป็นบนมดลูกเนื่องจากการผ่าตัด

  อาการ:

  1. 1. มีเลือดออกจำนวนมากจากทางเดินอวัยวะเพศหลังจากมีประจำเดือนล่าช้าเป็นเวลานาน
  2. 2. ปวดท้องน้อย.

  การรักษารวมถึงการผ่าตัดเอาเอ็มบริโอออก และมดลูกในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

  

  

  การตั้งครรภ์นอกมดลูกของรังไข่

  อาจเกิดขึ้นได้หากไข่ยังไม่ออกจากรูขุมขน แต่ได้รับการปฏิสนธิโดยอสุจิแล้ว ในสถานการณ์เช่นนี้ เอ็มบริโอที่เกิดขึ้นจะไม่ตามมาอีกต่อไป แต่จะยังคงพัฒนาในรังไข่ สาเหตุ ได้แก่ การอุดตันของท่อนำไข่ ถุงน้ำ หรือรังไข่ด้อยพัฒนา ตลอดจนการติดเชื้อและไข้หวัดของอวัยวะสืบพันธุ์

  อาการนี้แทบจะแยกไม่ออกจากการตั้งครรภ์ปกติ แต่บางครั้งก็อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและการจำ

  มันถูกลบออกโดยใช้การส่องกล้อง

  การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่

  รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นใน 96% ของผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้ พวกเขาพบสิ่งนี้เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดและกระบวนการอักเสบในส่วนต่อ เช่นเดียวกับรังไข่ก็มีอาการมาตรฐาน วินิจฉัยได้ยากในระยะแรก

  โดยทั่วไป การรักษาเกี่ยวข้องกับการถอดท่อนำไข่ออก หยุดเลือดออก และกัดกร่อนท่อนำไข่

  เหตุผล

  ผู้ร้ายในการพัฒนาการฝังไข่นอกมดลูกอาจเป็นได้: การเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งของคู่นอนและกิจกรรมทางเพศสูง การทำแท้งซ้ำ หวัดและโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะต่างๆ ด้วยการผสมเทียมคงที่ สิ่งนี้ก็เกิดขึ้นเมื่อใช้การคุมกำเนิดด้วยมดลูก

  ความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพนี้ในผู้หญิงที่สูบบุหรี่จะสูงขึ้น 4-6%

  

  สามารถระบุพยาธิสภาพได้ในเวลาใด?

  เป็นเรื่องยากมากที่จะตัดสินว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้ดำเนินไปอย่างถูกต้องในระยะแรกๆ ผู้หญิงลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์เมื่ออายุ 2-3 เดือนซึ่งเป็นอันตรายมากอยู่แล้วเนื่องจากสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นระยะเวลานานมากซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะจบลงด้วยการแตกของท่อนำไข่, เลือดออกหนัก, การทำงานของระบบสืบพันธุ์บกพร่อง ร่างกาย และบางครั้งก็ถึงแก่ความตาย

  สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงตำแหน่งนอกมดลูกของตัวอ่อน:

  • อุณหภูมิพื้นฐาน ในระหว่างการติดไข่และพัฒนาการที่เหมาะสม อุณหภูมิฐานจะอยู่ที่ 37.3°-37.5°C แต่หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นนอกโพรงมดลูก อุณหภูมิฐานจะลดลงเหลือ 37.0°C
  • การทดสอบเอชซีจี หากคุณสงสัยว่าอาจเกิดการปฏิสนธิก็ควรทดสอบด้วยเทคโนโลยีปัจจุบัน การพิจารณาการตั้งครรภ์ 3 วันก่อนเกิดความล่าช้าจะไม่ใช่ปัญหาใหญ่ หากการทดสอบแสดงให้เห็นเส้นที่สองจางๆ คุณควรปรึกษาสูติแพทย์-นรีแพทย์โดยด่วน
  • ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์จะสามารถตรวจได้ว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติหรือไม่ หรือควรถอดตัวอ่อนนอกมดลูกออกหรือไม่

การพบเห็นก่อนหรือหลังการมีประจำเดือนที่คาดหวัง (หากการทดสอบเป็นบวก)

เรียนคุณผู้อ่าน ผู้คนนับล้านทั่วโลกใฝ่ฝันที่จะมีลูก และเมื่อการทดสอบแสดงให้เห็นแม้แต่บรรทัดที่สองที่ซีดจาง ครอบครัวดังกล่าวก็จะมีวันหยุดอย่างแท้จริง แต่สิ่งต่างๆ ไม่ได้เป็นไปตามที่เราต้องการเสมอไป บางครั้งความล่าช้าในการมีประจำเดือนไม่ได้จบลงที่การตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาอย่างประสบความสำเร็จ แต่ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก มันคืออะไรและทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกบางครั้งแพทย์เองก็เข้าใจผิดว่าอาจแท้งบุตรหรือแม้กระทั่งมีประจำเดือน ผู้หญิงควรประพฤติตนอย่างไรเธอควรเข้ารับการตรวจอะไรบ้างเพื่อไม่ให้พลาดเวลาอันมีค่าและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน? แพทย์ระดับสูงสุด Evgenia Nabrodova จะบอกเราเกี่ยวกับเรื่องนี้

สวัสดีผู้อ่านบล็อกของ Irina! การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ ซึ่งไข่ที่ปฏิสนธิไม่ถึงโพรงมดลูกและเกาะติดกับท่อ เอ็มบริโอเริ่มพัฒนาที่นี่และในบางครั้งผู้หญิงก็ไม่รู้เรื่องนี้ - จนกว่ามันจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและเริ่มยืดผนังของอวัยวะซึ่งไม่ได้มีไว้สำหรับการคลอดบุตรในครรภ์ ใน 95% ของกรณีของโรคนี้ การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่เกิดขึ้น ทารกในครรภ์สามารถเติบโตในรังไข่และช่องท้องได้น้อยมาก

เนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด เราจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ หลังจากการปฏิสนธิ ไข่ที่แบ่งจะเริ่มเดินทางไปยังมดลูกซึ่งควรเกิดการฝังตัว เมื่ออายุได้ 8 สัปดาห์ มดลูกก็เริ่มเติบโตและมีขนาดเท่ากำปั้นของผู้หญิง คาดเดาได้ไม่ยากว่าเมื่อเอ็มบริโออยู่ในท่อจะเริ่มยืดตัวอย่างรวดเร็ว หากไม่ยุติการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะไม่สามารถรักษาสายยางไว้ได้

อาการหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกระยะแรก:

• ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง;
• การจำซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์หลายคนถือเป็นภัยคุกคามต่อการแท้งบุตร
• สุขภาพไม่ดี, อ่อนเพลีย, สัญญาณของพิษในระยะเริ่มแรกอาจปรากฏขึ้น;
• มีแนวโน้มที่จะท้องอืด;
• เพิ่มความไวของต่อมน้ำนมเช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ

อาจไม่มีอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก การปล่อยเลือดจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้นและยืดท่อนำไข่ออก

ผู้หญิงจำนวนมากไม่ทราบวิธีการระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกจากความรู้สึกส่วนตัวเล็กน้อยที่มีอยู่ ในกรณีที่สงสัยทั้งหมด ฉันแนะนำให้ติดต่อนรีแพทย์และบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจี - ฮอร์โมน chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ปริมาณจะเพิ่มขึ้นทุกวัน เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนาในท่อ ระดับของ hCG ในการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักจะลดลง แต่การลดลงนี้ไม่เพียงเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการคุกคามของการแท้งบุตรด้วย ดังนั้นก่อนทำการผ่าตัดกับผู้หญิงแพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจหลายครั้งว่าไม่มีการตั้งครรภ์ในมดลูก

บางครั้งการมีประจำเดือนเกิดขึ้นที่นอกมดลูก แต่อันที่จริงนี่เป็นผลมาจากการยืดท่อ หากประจำเดือนมาช้าไป 1-2 สัปดาห์ แล้วเริ่มมี "รอยเปื้อน" ควรทำการทดสอบที่บ้านจะดีกว่า หากคุณสังเกตเห็นบรรทัดที่สอง ให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกได้อย่างอิสระ ผู้หญิงจึงควรติดต่อนรีแพทย์ก่อน แพทย์จะสั่งการตรวจที่จำเป็นและประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

วิธีการวินิจฉัยหลักคือวิธีอัลตราซาวนด์ ช่วยให้คุณสามารถระบุไข่ที่ปฏิสนธิหลังจากตั้งครรภ์ได้หลายสัปดาห์ อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกคือการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์

การทดสอบจะแสดงอะไร

คำถามทั่วไปของผู้หญิงที่สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก: การทดสอบจะแสดงหรือไม่? ฉันอยากจะขจัดข้อสงสัยทั้งหมดโดยไม่ต้องออกจากบ้าน แต่การทดสอบแบบคลาสสิกสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็ไม่ใช่ข้อมูลเช่นกัน โดยจะระบุการมีอยู่ของ hCG ในปัสสาวะ ซึ่งจะเติบโตในอัตราที่ต่างกัน โดยไม่คำนึงถึงบริเวณที่ไข่ที่ปฏิสนธิติดกัน ดังนั้น หากคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทดสอบจะแสดงแถบสองแถบที่มีความสว่างเท่ากัน หรือแถบที่สองจะสว่างกว่าแถบควบคุมเล็กน้อย

อย่ากลัวที่จะไปหาหมอ หากคุณไม่ต้องการรับการตรวจมาตรฐานโดยนรีแพทย์ซึ่งไม่มีประโยชน์แม้กระทั่งสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก ให้ลงทะเบียนเพื่อรับการตรวจอัลตราซาวนด์ในช่องคลอดทันที โดยจะช่วยระบุตำแหน่งของเอ็มบริโอและประเมินความอยู่รอดของตัวอ่อนด้วยการเต้นของหัวใจและตัวชี้วัดสำคัญอื่นๆ

อัลตราซาวนด์จะแสดงการตั้งครรภ์นอกมดลูกเมื่อใด?

ดังนั้นอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ในระยะใด? เมื่อตรวจด้วยเครื่องตรวจทางช่องคลอด จะเห็นตัวอ่อนได้ภายใน 4-6 สัปดาห์หลังการล่าช้า แพทย์สามารถเห็นการก่อตัวในท่อ และหาก hCG ยืนยันการตั้งครรภ์ แต่ไม่มีทารกในครรภ์ เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างมั่นใจ

ระดับ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนดเมื่อเวลาผ่านไป มักจะเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าทุกวัน หากการเจริญเติบโตของ hCG ช้าและมีสัญญาณอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะมีการอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่

ที่สัญญาณและอาการแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกให้รีบไปพบแพทย์! แม้ว่าคุณจะกลัวที่จะรู้ความจริง แต่ในกรณีเช่นนี้ คุณก็ไม่สามารถซ่อนหัวของคุณในทรายได้ ตราบใดที่ทารกในครรภ์ไม่ทำให้ท่อแตก แพทย์สามารถส่องกล้องในการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยวิธีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและปลอดภัย โดยยังคงรักษาความสามารถในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรได้ หากล่าช้า ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นภาวะมีบุตรยากรอง

คุณมีประจำเดือนระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

ผู้หญิงมักถามว่ามีประจำเดือนเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่? การมีประจำเดือนในกรณีนี้บ่งชี้ว่าท่อกำลังจะแตก ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะไม่มีประจำเดือน แต่มีเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการยืดและความเสียหายของท่อ หากเกิดการแตก เลือดจะรั่วไหลเข้าสู่ช่องท้อง และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ในกรณีนี้จะไม่สามารถบันทึกลงในไปป์ได้

ตอนนี้เรามาพูดถึงสาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกกันดีกว่า

เมื่อผู้หญิงสังเกตเห็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและได้รับการยืนยันการวินิจฉัย เธอมักจะเริ่มตำหนิตัวเองในสิ่งที่เกิดขึ้น ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? เธอสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ได้หรือไม่?

แพทย์สามารถบอกคุณถึงสาเหตุที่แท้จริงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ หากไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถผ่านท่อนำไข่เข้าไปในมดลูกได้ ไข่นั้นจะถูกปฏิเสธและออกมาพร้อมกับมีประจำเดือนครั้งถัดไป หรือเกาะติดกับเยื่อเมือกในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องซึ่งควรจะเกิดขึ้น สาเหตุหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการยึดเกาะ

เกิดขึ้นจากโรคและสภาวะต่อไปนี้:

• endometriosis ในระยะยาว
• กระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน, กระตุ้นโดยอุณหภูมิ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การทำแท้ง;
• การรักษาด้วยฮอร์โมน การกระตุ้นการตกไข่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์สมัยใหม่
• การแทรกแซงการผ่าตัดในส่วนต่อ;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งก่อนไม่มีหลอดเดียว
• เนื้องอกของมดลูกและส่วนต่อ;
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์

อย่างที่คุณเห็น ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบเรื้อรัง การทำแท้ง และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทุกวันนี้ผู้หญิงทุกคนสามารถรักษาสุขภาพของตนเอง รักษาโรคติดเชื้อได้ทันที หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายและปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดอาการยึดเกาะ

แต่เนื่องจากไม่มีเวลาและกลัวผู้เชี่ยวชาญ หลายคนจึงปฏิเสธความช่วยเหลือทางการแพทย์ เป็นผลให้คุณยังคงต้องไปพบแพทย์เมื่ออาการของโรคติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบชัดเจน ในสตรี การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ รวมถึงหนองในเทียม จะไม่แสดงอาการ

การปล่อยเมือกเล็กน้อยออกจากระบบสืบพันธุ์ทำให้ใคร่ครวญถึงอาการที่ไม่รุนแรงของโรค หนองในเทียมและการติดเชื้ออื่น ๆ ยังคงคืบหน้า อาการจะบรรเทาลงเมื่อเวลาผ่านไป ผู้หญิงก็สงบลง และไม่กี่ปีต่อมา เมื่อเธอเริ่มต้นครอบครัวและคิดถึงการเกิดของทารก การวินิจฉัย "การตั้งครรภ์นอกมดลูก" อาจมาจาก สีฟ้า ผู้ป่วยโรคติดเชื้อที่แฝงอยู่จำนวนมากมีปัญหาร้ายแรงในพื้นที่สืบพันธุ์และไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลายปี

ฉันขอแนะนำให้ดูวิดีโอนี้ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญพูดคุยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก สาเหตุ สัญญาณ และผลที่ตามมาด้านสุขภาพ

จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าจะตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก? คำตอบนั้นชัดเจน: ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและตรวจร่างกาย หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะดำเนินการในโรงพยาบาล ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญใช้การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นหลัก หากผู้หญิงวางแผนตั้งครรภ์และคลอดบุตรในอนาคต แพทย์จะทำทุกอย่างเพื่อรักษาท่อไว้ แต่ในขั้นสูงอาจต้องกำจัดออก

เมื่อเลือกประเภทของการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก ผู้เชี่ยวชาญจะคำนึงถึงอายุของผู้หญิงและความปรารถนาที่จะเป็นแม่ในอนาคตเป็นอันดับแรก หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผนังท่อแม้ว่าจะไม่มีการแตกร้าวก็ตาม แพทย์อาจตัดสินใจถอดออก บางครั้งกระบวนการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกรานนั้นเด่นชัดมากจนการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติในภายหลังทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะเป็นนอกมดลูก ในกรณีนี้ จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกพร้อมกับท่อออกด้วย

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังตั้งครรภ์นอกมดลูก? แน่นอนว่ามีหลายกรณีเช่นนี้ แต่ความพยายามที่จะตั้งครรภ์จะต้องทำหลังจากรักษาการยึดเกาะและกำจัดสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ที่ทำให้ไข่ผ่านท่อแล้ว

การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ใช่โทษประหารชีวิตสำหรับการเป็นแม่ของคุณ คุณต้องระบุสาเหตุของความผิดปกติร่วมกับแพทย์ของคุณ และจากนั้นการปฏิสนธิจะเป็นไปได้ อย่ายอมแพ้: มีหลายกรณีที่ผู้หญิงถึงแม้จะมีหลอดเดียวก็ตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรได้

เข้าถึงการตั้งครรภ์อย่างมีความรับผิดชอบและต้องแน่ใจว่าได้รักษาโรคอักเสบและการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ ควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดก่อนตั้งครรภ์ ซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบในอนาคตได้อย่างมาก

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ โดยปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ไม่อนุญาตให้มีการพัฒนากระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในกระดูกเชิงกรานและหากปรากฏขึ้นให้ดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงที
• แม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ให้ทำการทดสอบ Chlamydia, Ureaplasma และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ซึ่งส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการก่อตัวของการยึดเกาะและการอักเสบเรื้อรังของส่วนต่างๆ
• หลีกเลี่ยงการทำแท้ง ใช้เฉพาะการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ซึ่งป้องกันทั้งจากการตั้งครรภ์และจากการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

สตรีทั้งหลาย พวกเราหลายคนไม่สามารถจินตนาการถึงชีวิตได้หากไม่ตระหนักถึงศักยภาพความเป็นมารดาของเรา และธรรมชาติก็มีไว้สำหรับเราเสมอ แต่มันจะเป็นอย่างอื่นได้อย่างไร? แต่พวกเราเองมักเริ่มคิดถึงความสำคัญของการรักษาสุขภาพของผู้หญิงในช่วงอายุ 30 ขึ้นไปเมื่อเราวางแผนตั้งครรภ์ ทำไมไม่ตอนอายุ 18 หรือ 20 ปีล่ะ? แม่ของเราบอกเราไม่ใช่หรือว่าการใส่กระโปรงสั้นท่ามกลางอากาศหนาวนั้นไม่ดี?

และเรามักจะฟังพ่อแม่ของเราไหม? และตอนนี้ไม่ใช่เรื่องปกติที่จะพูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อสำหรับผู้ใหญ่กับเด็กสาววัยรุ่น ตัวอย่างเช่นเกี่ยวกับการคุมกำเนิดและความจริงที่ว่าความสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการไม่เพียงนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การติดเชื้อที่เป็นอันตราย ภาวะมีบุตรยาก และปัญหาอื่น ๆ อีกมากมาย

เลิกละอายใจแบบผิดๆ ซะ: บางครั้งลูกๆ ของเราก็ทำผิดพลาด เพราะเนื่องจากยังเยาว์วัย พวกเขาจึงไม่รู้หรือไม่ได้คิดถึงผลที่ตามมาจากทัศนคติที่ไม่รับผิดชอบต่อสุขภาพ มีเพียงเวลาสำหรับทุกสิ่งและการสนทนากับเด็ก ๆ ก็เช่นกัน

ภูมิปัญญาสำหรับคุณสุขภาพและความสุขส่วนตัว!

แพทย์ประเภทสูงสุด
เยฟเจเนีย นาโบรโดวา

และสำหรับจิตวิญญาณเราจะฟังเรื่องโรแมนติก มาพบฉัน (บทกวีของ A. Akhmatova ดนตรีของ V. Bibergan) แสดง เอเลนา คัมบูโรวา - ทุกอย่างมันซาบซึ้งแค่ไหน...

การตั้งครรภ์ในมดลูกหรือการตั้งครรภ์แบบคลาสสิกเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามปกติของการคลอดบุตรในครรภ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูก (นอกมดลูก) เกิดขึ้นใน 2% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด

และแม้ว่าความน่าจะเป็นสำหรับตัวแทนของมนุษยชาติครึ่งหนึ่งที่ยุติธรรมนั้นมีน้อย แต่ทุกคนก็สามารถประสบปัญหาดังกล่าวได้ สัญญาณอะไรของการตั้งครรภ์นอกมดลูกบ่งชี้ว่าธรรมชาติได้ทำผิดพลาดร้ายแรง?

การเริ่มต้นกระบวนการผิดปกติหรือเกิดอะไรขึ้น?

ในระหว่างรอบเดือนของเพศหญิง หลังจากการตกไข่ ไข่จะแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่ ซึ่งเป็นจุดที่มันไปบรรจบกับพาหะของยีนของผู้ชาย ท่อนำไข่เป็นที่ตั้งของการปฏิสนธิ โดยที่ไซโกตที่ก่อตัวจะค่อยๆ เคลื่อนที่ไปทางผนังมดลูกเพื่อทำการฝัง

หากไข่ที่ปฏิสนธิด้วยเหตุผลบางประการหยุดเคลื่อนที่ไปยังอวัยวะหลักของเพศหญิงและแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกของบริเวณที่มีการเคลื่อนไหวแสดงว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้น ในระดับนี้ยังไม่สามารถจดจำสัญญาณแรกได้

ในบางกรณี อนุภาคของเพื่อนสนิทของคู่นอนจะถูกผลักออกจากอวัยวะเพศของผู้หญิงเพื่อนำไปฝังในอวัยวะอื่น ซึ่งช่วยจำแนกการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

• ท่อ;
• รังไข่;
• การฝังไซโกตในช่องท้อง
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การมีไข่ที่ปฏิสนธิสองฟอง - ในมดลูกและภายนอก)

ตามสถิติของแพทย์ 98% เป็นการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ ตัวเลือกที่เหลือโดยเฉพาะการฝังในช่องท้องนั้นหาได้ยากและมีสัดส่วนประมาณ 2%

การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ "ได้รับความนิยม" มากที่สุดคือท่อนำไข่ซึ่งมีความสามารถในการยุติได้ด้วยตัวเอง (ผลการตั้งครรภ์ที่เป็นบวก) อย่าตื่นตระหนกล่วงหน้า ท่อจะไม่แตก และไข่ที่ฝังไว้จะแยกออกจากกันเอง - การทำแท้งที่ท่อนำไข่

ทำไมเป็นไปได้? ไม่มีแพทย์คนใดสามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมการปฏิสนธิจึงเกิดขึ้นเช่นนี้ แต่มีกลุ่มเสี่ยงที่อาจมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

• กระบวนการอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง สิ่งเหล่านี้มีส่วนทำให้การทำงานและกายวิภาคของท่อนำไข่หยุดชะงัก เช่น การหดตัวลดลง ซึ่งหมายความว่าความสามารถในการดันผ่านไข่ที่พบอสุจิจะลดลง ดังนั้นการฝังจะอยู่ที่บางส่วนของท่อหรือในช่องท้อง และเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ลักษณะทางกายวิภาคของท่อนำไข่ - คดเคี้ยวมากเกินไป, ยาว, "อุดตัน";
• การละเมิดคุณสมบัติของไข่ที่ปฏิสนธินั้น
• การคุมกำเนิดที่ไม่น่าเชื่อถือกับภูมิหลังของโรคของระบบสตรีค
• หลังจากใช้เทคโนโลยีการสืบพันธุ์ที่ทันสมัย ​​- การปฏิสนธินอกร่างกาย;
• การก่อตัวของเนื้องอกในมดลูกและอวัยวะอวัยวะในช่องท้องรบกวนการแจ้งชัดของท่อนำไข่
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การผ่าตัดอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานในระยะเริ่มแรก

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจจะเหมือนกับอาการปกติทุกประการ

ผู้หญิงเกือบทุกวินาทีถามตัวเองด้วยคำถาม: การทดสอบการตั้งครรภ์จะสามารถระบุพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นได้หรือไม่ - การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือในมดลูก? การแก้ปัญหานี้ง่ายมาก แม้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดกับเยื่อบุท่อนำไข่ รังไข่ หรือช่องท้อง แต่ผลการทดสอบการตั้งครรภ์ก็ยังคงเป็นบวก การทดสอบไม่ได้ระบุว่าคุณมีการตั้งครรภ์ปกติหรือผิดปกติ ดังนั้นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะปรากฏขึ้นหลังการทดสอบเช่นเดียวกับมดลูก

ที่ทดสอบการตั้งครรภ์ตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนคลาสสิกสำหรับสตรีมีครรภ์ ซึ่งก็คือ Human chorionic gonadotropin หรือเรียกสั้นๆ ว่า hCG ในสภาวะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก เอชซีจีจะเพิ่มขึ้นตามการพัฒนาของไซโกตที่ฝังไว้ ลักษณะเด่นเพียงอย่างเดียวอาจเป็นบรรทัดที่สองที่มองเห็นได้เลือนลางในการทดสอบ ไม่สามารถตัดการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นใน 3 - 4 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อไม่มีการสังเคราะห์ gonadotropin chorionic ของมนุษย์เลย แต่แม้ในเวลานี้อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็ไม่แตกต่างจากปกติ

หากการทดสอบเป็นลบแม้จะล่าช้าออกไปสาว ๆ ก็ลืมเกี่ยวกับการเบี่ยงเบนที่อาจเกิดขึ้นจากบรรทัดฐานและอย่าปรึกษาแพทย์ โปรดจำไว้ว่าการทดสอบอาจเป็นลบ แต่นี่ไม่ใช่สัญญาณของการไม่มีการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉิน

วิธีการสัญญาณการทดสอบการตั้งครรภ์ของคุณยาย - ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะให้คำตอบที่แน่ชัดว่าการตั้งครรภ์ประเภทใดเกิดขึ้นและอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะไม่สามารถระบุได้ว่าเกิดอะไรขึ้นในร่างกาย เหมือนกับการตั้งครรภ์ปกติ

จะรับรู้การตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างไร? หากคุณมีข้อสงสัย - หลังจากมีประจำเดือนล่าช้า มีอาการไม่สบายและอาการอื่น ๆ เกิดขึ้น - ให้ปรึกษาแพทย์

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก

แม้ว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิง แต่ใน 65% ของกรณีไม่มีผลกระทบใด ๆ และผู้หญิงก็สามารถให้กำเนิดทารกที่สวยงามได้ ถือเป็นโชคดีของแพทย์มาก หากผลการทดสอบเป็นลบ แต่มีอาการบางอย่างของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ผู้หญิงจะรีบไปพบแพทย์ก่อนที่ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้น

ก่อนหน้านี้เพื่อกำจัดนอกมดลูกไม่เพียง แต่กำจัดบริเวณฝังของไข่ที่ปฏิสนธิเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมดลูกด้วย ขณะนี้วิธีการอ่อนโยนแบบใหม่ - การผ่าตัดหรือการใช้ยา - ทำให้สามารถรักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างร่างกายของผู้หญิงไว้สำหรับการคลอดบุตรในภายหลัง แน่นอนว่าทุกอย่างขึ้นอยู่กับช่วงเวลาอุทธรณ์ของผู้หญิงคนนั้น การตรวจพบไข่ที่ปฏิสนธิติดอย่างผิดปกติตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นการรับประกันผลลัพธ์เชิงบวกของการบำบัดรักษา ดังนั้นผู้หญิงทุกคนควรรู้อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกไม่แตกต่างจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแบบคลาสสิกมากนัก อาการเบื้องต้น:

• หลังจากมีประจำเดือนล่าช้าเป็นเวลานาน การทดสอบการตั้งครรภ์มีผลเป็นบวก
• อาจเกิดพิษได้
• การขยายตัวของต่อมน้ำนม, ความรุนแรง;
• เพิ่มจำนวนปัสสาวะ
• อุณหภูมิพื้นฐานเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

แน่นอนว่าอาการดังกล่าวจะไม่แจ้งเตือนผู้หญิงและจะไม่ช่วยให้สงสัยว่าตำแหน่งนอกมดลูกของไข่เป็นอย่างไร

อาการเฉพาะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

1. ประจำเดือนไม่เพียงพอหรือหลังจากล่าช้าเป็นเวลานาน
2. ทันทีที่พลาดประจำเดือน จะเกิดอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง ให้ความสนใจเป็นพิเศษ - ใน 95% ของกรณีอาการปวดเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่ง (ตามรอยโรคของท่อนำไข่) บ่อยครั้งในภาคกลาง (การดำเนินการในส่วนปากมดลูกของท่อนำไข่) ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหรือเกิดขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย การออกกำลังกาย ฯลฯ ลักษณะของความเจ็บปวดโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิ: 1) ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่กับหลอดของท่อนำไข่ - อาการปวดจะปรากฏขึ้นที่ 8 สัปดาห์; 2) คอคอดมีส่วนเกี่ยวข้อง - ใน 6 สัปดาห์; 3) การตั้งครรภ์รังไข่หรือในช่องท้อง - อาการที่ 3 สัปดาห์ การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจไม่เจ็บปวดเป็นเวลานาน
3. อาการวิงเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง, หมดสติ, ความอ่อนแอทั่วไป;
4. การทดสอบการตั้งครรภ์แม้ว่าจะเป็นบวก แต่ก็ทำให้เกิดข้อสงสัย - บรรทัดที่สองไม่ได้ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน การทดสอบซ้ำหลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งจะให้ผลลัพธ์ที่คล้ายกัน
5. ตกขาวมีเลือดปนและอาจมีสีน้ำตาลอมน้ำตาล การปลดปล่อยที่ยาวที่สุดและมากที่สุดเกิดขึ้นระหว่างการแนบปากมดลูกของไข่ที่ปฏิสนธิ สิ่งนี้อธิบายได้จากลักษณะเฉพาะของสถานที่ - เครือข่ายหลอดเลือดที่อุดมสมบูรณ์ เลือดสามารถสะสมได้ทั้งในช่องท้องและออกนอกช่องท้อง สิ่งสำคัญคืออย่าสับสนระหว่างการมีเลือดออกในมดลูกกับการมีประจำเดือนหลังจากล่าช้าเป็นเวลานาน
6. การสูญเสียเลือดจำนวนมากจะทำให้ความดันโลหิตลดลง ซึ่งส่งผลให้เป็นลมได้

ด้วยอาการดังกล่าวคุณต้องรีบไปพบแพทย์ไม่เช่นนั้นไข่ที่ปฏิสนธิที่แยกออกมาจะทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้หญิงอย่างไม่สามารถแก้ไขได้

การทดสอบฮอร์โมนที่ละเอียดอ่อนเป็นผลบวกมีอาการปวดด้านขวาหรือด้านซ้ายอย่างต่อเนื่องโดยพบเห็นหลังจากความล่าช้าการวินิจฉัยเบื้องต้นคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ก่อนหน้านี้ ผู้หญิงที่วินิจฉัยโรคนี้จะได้รับการผ่าตัดทันทีเพื่อช่วยชีวิต เนื่องจากไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการได้ก่อน 8 สัปดาห์ โชคดีสำหรับคนรุ่นของเรา ตอนนี้สามารถค้นหาการวินิจฉัยดังกล่าวได้ก่อนหน้านี้แล้ว การทดสอบฮอร์โมน อัลตราซาวนด์ และการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยช่วยในเรื่องนี้

ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการที่พิสูจน์แล้วทางคลินิก:

• การทดสอบเอชซีจี ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น chorionic gonadotropin ของมนุษย์มีเฉพาะสำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น (ผลิตโดยเนื้อเยื่อของตัวอ่อน) ในการตั้งครรภ์ปกติ ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นทุกๆ 2 วัน การเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆของเอชซีจีเป็นอาการของการตั้งครรภ์ในมดลูกที่ดำเนินการได้ไม่ดีหรือการพัฒนานอกอวัยวะหลักของสตรี ภาพที่เหมือนกันคือการทดสอบเปอร์เซ็นต์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกาย ในทางการแพทย์ การเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ของฮอร์โมนเหล่านี้อาจหมายถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งเป็นสัญญาณที่สัมพันธ์กัน
• อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการสมัยใหม่คลาสสิกในการพิจารณาการตั้งครรภ์นอกมดลูก ได้รับการพิสูจน์โดยการลองผิดลองถูกว่าชุดโครโมโซมที่ฝังอยู่ในตำแหน่งปกติสามารถมองเห็นได้ชัดเจนใกล้กับผนังมดลูกในระหว่างการอัลตราซาวนด์ โดยมีระดับ gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ที่สอดคล้องกันมากกว่า 1,800 IU/l ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ตรวจมดลูกโดยสังเกตว่าไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิจึงขยายขอบเขตการค้นหา ดังนั้นจะทำอัลตราซาวนด์หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ การวินิจฉัยที่แม่นยำเช่นนี้ไม่สามารถทำได้ในทุกกรณี ในกรณีนี้ท่อนำไข่ที่ขยายออกและการมีของเหลวอิสระในช่องอุ้งเชิงกรานหรือช่องท้องทำหน้าที่เป็นแนวทาง ภาพถ่ายบริเวณที่แนบไข่ที่ปฏิสนธิเป็นข้อพิสูจน์ความถูกต้องของการวินิจฉัย เมื่อทำอัลตราซาวนด์มีคุณสมบัติหลายประการ - การสะสมของของเหลว, ลิ่มเลือดในมดลูก - ชวนให้นึกถึงไข่ที่ปฏิสนธิ หลังจากอัลตราซาวนด์แล้ว การวินิจฉัยจะแตกต่างจากภาพจริง เพื่อให้เข้าใจได้อย่างแน่ชัดว่าไซโกตติดอยู่ที่ใด คุณจะต้องทำการส่องกล้อง อัลตราซาวนด์ช่องคลอดมีผลอยู่แล้วในสัปดาห์ที่ 4-5 ของการตั้งครรภ์ และด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ก็สามารถรับรู้ถึงการปรากฏตัวของเด็กในครรภ์ได้ในสัปดาห์ที่ 6-7 แม้ว่าอัลตราซาวนด์จะไม่แสดงไข่ที่ปฏิสนธิในโพรงมดลูกก็หมายถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• มีหลายกรณีที่การทดสอบฮอร์โมนและอัลตราซาวนด์ไม่สามารถมองเห็นภาพทางคลินิกโดยรวมได้ จากนั้นจึงทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อวินิจฉัย ผ่านรูกลมเล็ก ๆ ในผนังช่องท้องด้านหน้า กล้องส่องกล้องจะถูกสอดเข้าไปและตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การส่องกล้องเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหาการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยยังคงรักษาท่อนำไข่ไว้ได้

อาการที่สำคัญของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ได้แก่ การแตกของท่อนำไข่ การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มรังไข่ ภาวะลำไส้เล็ก กระเพาะปัสสาวะ และเลือดออกในช่องท้อง

ตัวเลือกการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก

วิธีการรักษาที่สะดวก ทันสมัย ​​และอ่อนโยนที่สุดคือการผ่าตัดผ่านกล้อง เป้าหมายคือเพื่อกำหนดระดับความเสียหายต่อท่อนำไข่ รังไข่ หรืออวัยวะอื่น ๆ จากไข่ที่ปฏิสนธิ จากนั้นจึงทำการตัดสินใจ - นำไข่ที่ปฏิสนธิออกในขณะที่ยังคงรักษาท่อนำไข่ไว้ หรือตัดท่อนำไข่ (ตัดท่อนำไข่ออกทั้งหมด)

การกู้คืนหลังการผ่าตัด

แม้จะมีการผ่าตัดที่ยอดเยี่ยม แต่คุณควรเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ - การรักษาด้วยยา, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก และที่สำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามการคุมกำเนิดอย่างเคร่งครัดเป็นเวลา 6 เดือนหลังการผ่าตัด เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของสถานการณ์นั้นขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของผู้หญิง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงเป็นพิเศษ ไม่สามารถตรวจพบได้ทันเวลาเสมอไปเนื่องจากไม่มีอาการตั้งแต่ระยะแรก สิ่งนี้นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากการเสียเลือดอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงไม่ควรวินิจฉัยโรคด้วยตนเอง หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเพียงเล็กน้อยคุณควรปรึกษานรีแพทย์ทันที

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร

สาระสำคัญของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้เข้าสู่มดลูกอย่างที่ควรจะเป็น แต่เข้าไปในอวัยวะอื่น โดยธรรมชาติแล้ว การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป ดังนั้นจึงต้องหยุดการตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด ยิ่งมีมาตรการเร็วเท่าไร โอกาสที่จะเกิดผลกระทบด้านลบก็จะน้อยลงเท่านั้น

ประเภทหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

• รังไข่ ในกรณีนี้ไข่จะฝังอยู่ในรังไข่
• ท่อ. เลือกท่อนำไข่เป็นสถานที่ในการตรึง
• ท้อง. ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับช่องท้อง
• บางครั้งไข่ก็เข้าสู่แตรมดลูกเบื้องต้น

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาจเกิดสัญญาณของการตั้งครรภ์แบบส่องกล้องได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ไข่ 2 ฟองที่สามารถปฏิสนธิจะได้รับการตกไข่ในคราวเดียว ซึ่งหนึ่งในนั้นอาจติดอยู่ผิดที่ ภาวะของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและมดลูกเกิดขึ้นพร้อมกัน

ปัจจัยสำคัญคือการระบุพยาธิสภาพให้เร็วที่สุด มิฉะนั้นทุกอย่างอาจจบลงด้วยภาวะมีบุตรยากหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้ ส่วนใหญ่แล้วตัวอ่อนจะแข็งตัวและบางครั้งก็พัฒนาต่อไป ในทุกกรณี จำเป็นต้องลบออกโดยทันที ในช่วงเริ่มต้นของช่วงเวลาคุณสามารถใช้ยาได้ แต่หากพยาธิสภาพดำเนินไปเฉพาะการแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยได้

สาเหตุ

บ่อยครั้งเกิดการยึดเกาะในท่อและช่องท้อง สิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุที่มักทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก การก่อตัวของการยึดเกาะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่และอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียง กระบวนการอักเสบจะปรากฏขึ้นพร้อมกับภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นที่ลดลง อุณหภูมิปกติ สุขอนามัยที่ไม่ดี และปัจจัยลบอื่น ๆ สาเหตุของการอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่หายขาดและกลายเป็นเรื้อรัง

ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ การส่องกล้อง การผ่าตัดช่องท้อง และการผ่าตัดอื่นๆ แรงผลักดันสำหรับพยาธิวิทยามักเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือท่อปัสสาวะ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และโรคอื่น ๆ

สาเหตุหนึ่งคือสรีรวิทยา เนื่องจากคุณสมบัติทางโครงสร้างท่อจึงสามารถโค้งงอยาวหรือตรงกันข้ามด้อยพัฒนาและสั้นได้ พวกมันสร้างสิ่งกีดขวางและไม่อนุญาตให้เซลล์ที่ปฏิสนธิผ่านไปโดยบังคับให้มันติดอยู่กับท่อไม่ใช่ในโพรงมดลูก ทางเดินอาจถูกขัดขวางโดยซีสต์รังไข่หรือเนื้องอกที่ส่งผลต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกราน

การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน ลูเมนของหลอดจึงแคบลง และเปลี่ยนการบีบตัวของท่อ ดังนั้นการใช้ยาฮอร์โมนอย่างรุนแรงจึงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

สาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาสามารถระบุได้หลังจากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมเท่านั้น ซึ่งรวมถึงการตรวจทางการแพทย์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ การส่องกล้อง และการพิจารณาความแจ้งของท่อนำไข่ มาตรการที่ทันท่วงทีจะช่วยให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำได้ในอนาคตและรักษาสุขภาพของคุณไว้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลักถือเป็นการอักเสบของอวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกราน ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดเกิดขึ้นจากการปรากฏตัวของหนองในเทียม นอกจากนี้ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำหลายครั้ง

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม:

• ดำเนินการเกี่ยวกับท่อนำไข่เมื่อมีการอักเสบ เป้าหมายหลักคือการฟื้นฟูการแจ้งเตือน
• ติดตั้งอุปกรณ์มดลูก ให้การป้องกันเฉพาะในโพรงมดลูก แต่ไม่ให้ในท่อ
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดซึ่งประกอบด้วยโปรเจสโตเจนเป็นหลัก
• มาตรการกระตุ้นการตกไข่เมื่อมีการรักษาภาวะมีบุตรยาก

ผลที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความบกพร่องแต่กำเนิดของท่อนำไข่ เนื้องอกในมดลูก และเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีโอกาสตั้งครรภ์นอกมดลูกมากกว่าผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่ถึงสองเท่า อย่างไรก็ตาม ในผู้หญิงครึ่งหนึ่ง พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีปัจจัยเหล่านี้

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรกไม่มีสัญญาณพิเศษใดๆ คุณสามารถสังเกตได้เฉพาะเต้านมบวมและมีประจำเดือนล่าช้าเท่านั้น อย่างไรก็ตามการไปพบแพทย์นรีแพทย์จะเป็นสิ่งจำเป็นหากสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:

• มีเลือดจางๆ ที่ไม่ใช่ประจำเดือน ไม่ว่าในกรณีใดนี่เป็นความผิดปกติแม้ว่าจะไม่มีพยาธิสภาพก็ตาม คุณไม่ควรทำการทดสอบด้วยตนเอง คุณควรไปพบแพทย์โดยเด็ดขาด
• อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่างอาจส่งสัญญาณการแท้งบุตร ท่อแตก หรือโรคอื่นๆ รวมถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก ดังนั้นการสอบจะต้องเสร็จสิ้นโดยเร็วที่สุด

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในระยะแรก อุณหภูมิอาจสูงขึ้น ความดันโลหิตและระดับฮีโมโกลบินอาจลดลงอย่างรวดเร็ว ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับพิษร้ายแรงเวียนศีรษะและคลื่นไส้และอาการป่วยไข้ทั่วไป

อาการ

ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงและชัดเจนของการตั้งครรภ์นอกมดลูก บ่อยครั้งอาการที่นำเสนอเกิดขึ้นพร้อมกับการตั้งครรภ์ตามปกติ

ความรู้สึกเจ็บปวดอาจปรากฏเพียงด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้อง ณ ตำแหน่งท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบ หากทารกในครรภ์อยู่ในช่องท้อง ตรงกลางช่องท้องจะเริ่มเจ็บ อาการปวดมักเกิดจากการเดิน พลิกตัว และการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอื่นๆ การแสดงความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์และระยะเวลาของการตั้งครรภ์

อาการลักษณะเฉพาะคือการมีเลือดออกในระยะแรก ในระหว่างตั้งครรภ์ปากมดลูก จะมีเลือดออกทางช่องคลอดหนักและเป็นเวลานาน เนื่องจากการตรึงไข่ที่ปฏิสนธิไว้ในบริเวณที่มีหลอดเลือดจำนวนมาก การสูญเสียเลือดจำนวนมากคุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้หญิง

บ่อยครั้งที่คุณต้องจัดการกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ท่อนำไข่ อาจมีเลือดออกร่วมด้วย บ่งชี้ว่าผนังท่อเสียหาย บางครั้งการทำแท้งที่ท่อนำไข่เกิดขึ้นในระหว่างที่ไข่ที่ปฏิสนธิเกิดขึ้นเอง ในระหว่างกระบวนการนี้ เลือดออกมากจะปรากฏขึ้นจากช่องคลอด นอกจากอาการปวดแล้ว ประจำเดือนอาจมาช้าหรือประจำเดือนมาน้อย

การทดสอบแสดงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

ความแม่นยำของการทดสอบการตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 90% ความล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นอาจเกิดจากยาฮอร์โมน ดังนั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด หากบรรทัดที่สองอ่อนแอแนะนำให้ไปพบแพทย์และตรวจระดับเอชซีจีด้วยการตรวจเลือด ผลลัพธ์ที่ได้จะช่วยแยกแยะการตั้งครรภ์ปกติจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การทดสอบซ้ำจะดำเนินการหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ถ้าแถบชัดเจนแสดงว่าตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ เมื่อมันยังคงอ่อนแอเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างมั่นใจ ไม่จำเป็นต้องตรวจซ้ำ เนื่องจากสถานการณ์ปัจจุบันกำลังเป็นอันตรายต่อสุขภาพ คุณควรปรึกษานรีแพทย์ทันทีโดยไม่ลังเล

การทดสอบเจ็ตที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นเพื่อระบุการมีอยู่ของฮอร์โมนก่อนที่จะเกิดความล่าช้า พวกมันแสดงเส้นที่ชัดเจนกว่าซึ่งยังคงแตกต่างจากเส้นควบคุม ผลลัพธ์ของการทดสอบทางอิเล็กทรอนิกส์ไม่ได้ถูกกำหนดด้วยสายตา แต่จะแสดงผลบนจอแสดงผลในตัว แม้แต่ปฏิกิริยาเอชซีจีที่อ่อนแอก็ยังตรวจพบว่าเป็นผลบวก ขอแนะนำให้ดำเนินการตรวจสอบการควบคุมโดยใช้แถบปกติ

วิธีตรวจหาการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรกจะแสดงอาการคล้ายกับการตั้งครรภ์ปกติ ในทำนองเดียวกันต่อมน้ำนมจะบวมการมีประจำเดือนล่าช้าและมีสัญญาณของพิษ

อย่างไรก็ตาม ยังมีอาการแสดงลักษณะที่ปรากฏในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม ความดันโลหิตต่ำ และอาการปวดจุกจิกในช่องท้องส่วนล่าง มีความรู้สึกหนักหน่วงบริเวณทวารหนักและฝีเย็บและมีของเหลวที่ผสมกับเลือดไหลออกจากช่องคลอด แม้ว่าสัญญาณเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของพยาธิวิทยาโดยตรง แต่ในสถานการณ์เช่นนี้การไปพบแพทย์นรีแพทย์และการตรวจเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง

การทดสอบที่ดำเนินการให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนคอริโอนิกที่มีอยู่ในเลือดด้วย ผลิตโดยรกและป้องกันไม่ให้รังไข่ผลิตไข่ใหม่

การวินิจฉัย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถวินิจฉัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ผลการทดสอบที่เป็นบวกบ่งชี้ว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่มีอยู่อย่างแม่นยำ หากมีอาการลักษณะที่บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพอัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานจะดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ transvaginal พิเศษ หากไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ในโพรงมดลูก ให้ทำการตรวจซ้ำ

ในกรณีที่มีข้อสงสัย ผู้หญิงคนนั้นอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาล จะมีการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย ในระหว่างการผ่าตัดนี้จะทำการตรวจวินิจฉัยอวัยวะที่จำเป็น หากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว การผ่าตัดผ่านกล้องจะถูกนำมาใช้เพื่อการรักษา คุณสามารถถอดท่อนำไข่ออกหรือทำศัลยกรรมพลาสติกได้ โดยในระหว่างนั้นจะเอาเฉพาะไข่ที่ปฏิสนธิออกเท่านั้น ในขณะที่ท่อยังคงสภาพเดิม เพื่อรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การรักษาขึ้นอยู่กับสภาพของร่างกายและระยะของโรคนั้นดำเนินการหลายวิธี

การส่องกล้องต้องอาศัยการดมยาสลบ ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการเจาะทะลุที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 - 1 ซม. ในช่องท้องซึ่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกสูบเข้าไปในช่องท้อง ผ่านรูเดียวกันจะมีการสอดท่อส่องกล้องและกล้องส่องกล้องเข้าไป อุปกรณ์นี้มาพร้อมกับกล้องไมโครที่สร้างภาพที่สมบูรณ์ของสภาพของอวัยวะที่กำลังตรวจบนจอภาพ

ในระหว่างการผ่าตัด tubotomy ท่อนำไข่จะถูกตัด เพื่อเอาไข่ที่ปฏิสนธิออก การดำเนินการนี้ใช้กับสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์เพิ่มเติม ประสิทธิภาพและความเป็นไปได้ของวิธีนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของท่อ หากมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ท่อจะถูกตัดและนำออกพร้อมกับไข่ที่ปฏิสนธิ การดำเนินการนี้เรียกว่าการผ่าตัดเอาท่อออก

การสูญเสียเลือดจำนวนมากและกรณีร้ายแรงถึงชีวิตต้องอาศัยการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ภายใต้การดมยาสลบ ผนังช่องท้องจะมีรอยบาก ผ่านรูที่เกิดมดลูกจะถูกเอาออกไปด้านนอกพร้อมกับท่อและรังไข่ ปลายท่อได้รับการแก้ไขด้วยที่หนีบจากนั้นสถานที่เหล่านี้จะถูกตัดและพันผ้าพันแผลตามด้วยการถอดท่อ ในตอนท้ายจะมีการเย็บส่วนที่กว้างที่สุดของมดลูกที่อยู่ติดกับท่อ

หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก การรักษาด้วยยาก็สามารถทำได้ ยาหลักคือ Methotrexate มันทำลายเซลล์ที่กำลังเติบโตของรกและนำไปสู่การแท้งบุตร การบำบัดนี้จะได้ผลเมื่อขนาดของไข่สูงถึง 3.5 ซม. บางครั้งยาอาจไม่ได้ผลก็จำเป็นต้องผ่าตัด Methotrexate มีข้อห้ามในผู้ป่วยเบาหวาน โรคเลือด ตับ และไต

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

เมื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก ปัจจัยด้านเวลาเป็นสิ่งสำคัญ ความล่าช้าเพียงเล็กน้อยอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง:

• หากระยะเวลาทางพยาธิวิทยาคือ 6 - 8 สัปดาห์ผนังท่ออาจแตกออก ภาวะนี้มาพร้อมกับเลือดออกหนักในช่องท้อง อาการเจ็บปวดหรืออาการตกเลือด
• ในระหว่างการทำแท้งที่ท่อนำไข่ บางครั้งตัวอ่อนจะผลัดเซลล์ผิวด้วยตัวเองและไปจบลงที่โพรงมดลูกหรือเยื่อบุช่องท้อง
• การสูญเสียเลือดมากเกินไปและความอดอยากออกซิเจนขัดขวางการทำงานของอวัยวะภายในแต่ละส่วน
• มีโอกาสเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำ
• การถอดท่อทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
• ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะ โอกาสเสียชีวิตมีสูง

เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรงคุณต้องตรวจสอบร่างกายอย่างระมัดระวังและใส่ใจกับการเบี่ยงเบนเล็กน้อย มาตรการที่ทันเวลาตั้งแต่เริ่มแรกจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างแน่นอน

ผู้หญิงทุกคนควรรู้เกี่ยวกับพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งตามสถิติส่งผลต่อผู้หญิง 10-15% - การตั้งครรภ์นอกมดลูก เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องมีความรู้เกี่ยวกับเหตุการณ์และเส้นทางของมัน ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าการเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นค่อนข้างคาดเดาไม่ได้

พยาธิวิทยานี้ได้รับการอธิบายไว้ในตำราทางการแพทย์ตั้งแต่ศตวรรษที่ 11 จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ รูปแบบขั้นสูงมีอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะ ปัจจุบันนี้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดสมัยใหม่ปัญหานี้จะแก้ไขได้ง่ายขึ้นมาก เทคโนโลยีทางการแพทย์เชิงฟังก์ชันช่วยให้สามารถปฏิบัติงานและลดความเสี่ยงในการผ่าตัดจนเกือบเป็นศูนย์ อย่างไรก็ตาม นรีแพทย์ทั่วโลกพบว่ามีผู้ป่วยโดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้นซึ่งวินิจฉัยได้ยาก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร และเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ไข่ที่ปฏิสนธิซึ่งออกจากท่อนำไข่จะเกาะติดกับมดลูก ซึ่งจะพัฒนาต่อไปจนกระทั่งเกิด ในการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา ไข่ที่ปฏิสนธิจะไม่เข้าสู่มดลูก พยาธิวิทยาที่พบบ่อยนี้ไม่เคยหยุดทำให้แพทย์ประหลาดใจ ทุกที่ที่พวกเขาต้องเอาไข่ที่ปฏิสนธิที่ติดไม่ถูกต้องออก นี่อาจเป็นท่อนำไข่ รังไข่ หรือช่องท้อง ที่พบบ่อยที่สุดคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การคงไข่ไว้ในหลอดแสดงว่าไม่แจ้งชัดเพียงพอ หนึ่งเดือนหลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิติดกับผนังท่อเมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้นก็อาจทำให้ท่อแตกได้ ในกรณีนี้มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีเลือดออกเมื่อมีเลือดเข้าช่องท้อง นับจากนี้เป็นต้นไป ชีวิตของหญิงสาวก็ตกอยู่ในอันตราย ด้วยเหตุนี้การวางแผนการตั้งครรภ์จึงต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและกำจัดการละเมิดที่อาจเกิดขึ้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

เหตุใดปรากฏการณ์นี้จึงเกิดขึ้น? ไข่หลุดออกไปและไปจบลงที่สถานที่ที่ไม่ได้รับการพัฒนาได้อย่างไร มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับท่อนำไข่ซึ่งความบกพร่องในการแจ้งบกพร่องอันเป็นผลมาจากปัจจัยบางประการ มักนำหน้าด้วยการทำแท้งหรือการคลอดบุตรยาก โรคอักเสบของอวัยวะเพศในอดีตหรือปัจจุบัน และการติดเชื้อ เยื่อเมือกของมดลูกในสภาวะบวมเกาะติดกันในบางสถานที่ท่อจะสูญเสียความสามารถในการหดตัว

การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่มีพัฒนาการไม่เพียงพอ (infantilism) ท่อในวัยแรกเกิดมีความยาว แคบ และคดเคี้ยว โดยมีช่องเปิดแคบ พวกเขาไม่สามารถหดตัวและผลักไข่ที่ปฏิสนธิไปข้างหน้าสู่มดลูกได้ ในระยะหนึ่งไข่ที่ปฏิสนธิจะเริ่มพัฒนาวิลลี่เพื่อเกาะติดเพื่อการพัฒนาและรับเลือดที่สม่ำเสมอ หากในช่วงเวลาหนึ่งไข่ยังไม่ถึงมดลูกไข่ก็จะไปเกาะติดกับตำแหน่งที่ไข่อยู่ ผนังที่บางและละเอียดอ่อนของท่อไม่ยืดเหมือนเนื้อเยื่อมดลูก ดังนั้นหลอดจะแตกในไม่ช้า สิ่งนี้จะเกิดขึ้นประมาณ 4-6 สัปดาห์ ผลจากการแตกทำให้เลือดไหลเข้าไปในช่องท้องทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างชวนให้นึกถึงการหดตัว การสูญเสียสติมักเกิดขึ้น เรือขนาดใหญ่ที่แตกอาจถึงแก่ชีวิตได้

บางครั้งสถานการณ์อาจเกิดขึ้นในทิศทางอื่น และไข่ที่ปฏิสนธิจะระเบิดและไหลเข้าสู่ช่องท้อง และอาจมีเลือด อาการคลื่นไส้ และการจำเป็นเลือดจำนวนหนึ่งร่วมด้วย การทำแท้งที่ท่อนำไข่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งจะทุเลาลงเมื่อเวลาผ่านไป ผู้หญิงสามารถผ่อนคลายได้โดยคิดว่าทุกอย่างจบลงแล้ว อย่างไรก็ตาม ยังเร็วเกินไปที่จะชื่นชมยินดี ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอย่างเร่งด่วนเพื่อไม่รวมการพัฒนาที่เป็นไปได้ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ - การอักเสบเป็นหนองในช่องท้อง

การทดสอบบ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

การทดสอบแสดงให้เห็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ปกติ! ความแตกต่างสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น จะไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ในมดลูกเท่านั้น และหากผู้เชี่ยวชาญตรวจไม่พบด้วยอัลตราซาวนด์ ก็จะตรวจเพิ่มเติมและสามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้ในระยะแรกสุด ในสัปดาห์ที่สองของการตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยความเบี่ยงเบนได้โดยการใส่เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์เข้าไปในช่องคลอด ถัดไปมีการกำหนดการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยซึ่งให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด อีกวิธีหนึ่งคือการตรวจเลือดด้วยฮอร์โมน หลังจากเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ระดับฮอร์โมนคอริโอนิกของมนุษย์ (hCG) อาจลดลงในเวลานี้

สัญญาณ (อาการ) ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีอะไรบ้าง?

สัญญาณแรกๆ ได้แก่ตกขาวเป็นเลือด (ซึ่งอาจมีเพียงเล็กน้อย) จากนั้นจะรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเพิ่มขึ้นเมื่อพยาธิสภาพพัฒนาไปสู่ความรุนแรงมากจนบางครั้งก็เป็นตะคริว

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยตัวเอง?

การวินิจฉัยที่แม่นยำสำหรับตัวคุณเองเป็นเรื่องยาก แต่คุณสามารถสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติจากสัญญาณข้างต้น นอกเหนือจากอาการปกติของการตั้งครรภ์ (การมีประจำเดือนล่าช้า, หงุดหงิด, เป็นพิษ, รสนิยมทางรสชาติที่บกพร่อง ฯลฯ ) แม้แต่อาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างและแม้แต่การพบเห็นเล็กน้อยก็เพิ่มขึ้น ให้วิ่งทันทีเพื่อตรวจทางนรีเวชเพื่อแยกแยะออก พยาธิวิทยา

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้สังเกตในโรงพยาบาลด้วยความสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไม่ควรละทิ้งสิ่งนี้ เนื่องจากการตรวจที่จำเป็นเพื่อระบุตำแหน่งที่จะฝังตัวอ่อนนั้นทำได้ง่ายกว่าในโรงพยาบาล ในระยะแรกของการตรวจพบ แพทย์จะสามารถยับยั้งได้ด้วยวิธีที่อ่อนโยน

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก

มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่ใช้ในขั้นตอนต่างๆ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้สังเกตในโรงพยาบาลด้วยความสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไม่ควรละทิ้งสิ่งนี้ เนื่องจากการตรวจที่จำเป็นเพื่อระบุตำแหน่งที่จะฝังตัวอ่อนนั้นทำได้ง่ายกว่าในโรงพยาบาล ในระยะแรกของการตรวจพบ แพทย์จะสามารถยับยั้งได้ด้วยวิธีที่อ่อนโยน

มีการเสนอวิธีการบาดแผลต่ำ (การส่องกล้อง) ในกรณีที่ไข่ที่ปฏิสนธิยังคงเก็บภาชนะไว้ เครื่องมือที่จำเป็นจะถูกสอดผ่านแผลเล็ก ๆ ในผิวหนัง อุปกรณ์ส่องกล้องมีระบบออพติคอล ดังนั้นการปรับแต่งและสนามการผ่าตัดทั้งหมดจึงแสดงบนหน้าจอของอุปกรณ์ นี่เป็นการดำเนินการที่ค่อนข้างปลอดภัย เนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบไม่ได้รับผลกระทบ ไม่มีความเสี่ยงต่อการยึดเกาะและรอยแผลเป็น แทบไม่มีผู้เสียชีวิต อุปกรณ์จะ “ดูด” ไข่ที่ปฏิสนธิออก ซึ่งทำหน้าที่เหมือนการทำแท้งเล็กๆ น้อยๆ การปลอบใจที่ดีสำหรับผู้หญิงก็คือการผ่าตัดดังกล่าวจะช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่ท่อและหลังจากการรักษาผ่านไประยะหนึ่งผู้หญิงก็สามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง

ควรเก็บหรือถอดท่อดี?

คุณสามารถบันทึกท่อได้หากการแตกร้าวยังไม่เกิดขึ้นหรือเป็นเพียงเล็กน้อย Salpingotomy เป็นการผ่าตัดแบบปิด หลังจากนั้น การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นมาก มีเลือดไหลน้อยลง และผู้ป่วยใช้เวลาในโรงพยาบาลน้อยลงมาก และขั้นตอนนี้ก็เจ็บปวดน้อยลง การถอดท่อออกระหว่างการตรวจเรียกว่าการผ่าตัดนำท่อนำไข่ออก ขั้นตอนนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการสูญเสียการตั้งครรภ์ซ้ำได้อย่างมาก

ผู้หญิงบางคน (4 - 8%) มีเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ค้างอยู่ในท่อ ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ นี่คือยา methotrexate ซึ่งเป็นยาที่บางครั้งใช้แทนการผ่าตัด ใช้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ในขณะที่ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ยังคงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ยานี้ทำให้เนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย จำเป็นต้องฉีดหลายครั้ง ตามด้วยเลือดออกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการผ่าตัดในระยะแรก ขั้นตอนนี้อาจไม่จำเป็น การตัดสินใจที่ดีที่สุดเกี่ยวกับการรักษาคือการตัดสินใจของแพทย์

การตั้งครรภ์เป็นไปได้หรือไม่หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกและมีลักษณะอย่างไร?

หลังจากการปลดปล่อยจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว จะมีการติดตามและ "การจัดการที่คาดหวัง" หากหลอดใดหลอดหนึ่งเสียหายหรือถูกถอดออก โอกาสที่จะตั้งครรภ์อีกครั้งก็ค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตามสาเหตุของโรคที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขสามารถลดลงได้ อาจเป็นการติดเชื้อหรือการอักเสบ พวกเขาจะต้องได้รับการรักษาให้หายขาดอย่างแน่นอน ด้วยหลอดทำงานเพียงหลอดเดียว คุณสามารถตั้งครรภ์และอุ้มลูกได้อย่างสมบูรณ์แบบ ภายในเวลาประมาณ 18 เดือน ผู้หญิง 6 ใน 10 คนตั้งครรภ์อีกครั้ง

คุณต้องรอนานแค่ไหน?

นรีแพทย์แนะนำให้รออย่างน้อยสามเดือนก่อนลองอีกครั้ง หลังการผ่าตัดใหญ่ คุณควรรอหกเดือนเพื่อให้แผลเป็นทั้งหมดหาย หลังจากใช้ยา methotrexate คุณต้องรอสามรอบเพื่อให้แน่ใจว่ายาจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์

โอกาสที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะกลับมาเป็นซ้ำมีอะไรบ้าง?

โอกาสในการเกิดซ้ำของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกือบจะเหมือนกับการละเมิดครั้งแรก: 10-15% การพยากรณ์โรคค่อนข้างคลุมเครือ เนื่องจากทุกอย่างขึ้นอยู่กับร่างกายและสถานการณ์เฉพาะของผู้หญิง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะประกันสิ่งนี้ อย่างไรก็ตาม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการรักษาโรคติดเชื้อ เช่น หนองในเทียม เพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อท่อนำไข่ หากตรวจพบการตั้งครรภ์ใหม่ ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด เพื่อที่เขาจะได้ส่งคุณไปตรวจอัลตราซาวนด์ได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคราวนี้เอ็มบริโอพัฒนาอย่างถูกต้อง