ขั้นตอนทางการแพทย์

ใครต้องการการชักนำแรงงานและทำไม?

แพทย์ได้ศึกษาเทคโนโลยีการกระตุ้นแรงงานและผลกระทบต่อร่างกายของแม่และเด็กมาเป็นเวลาหนึ่งศตวรรษแล้ว ปัจจุบันมีวิธีการและยามากมายที่สามารถเร่งและอำนวยความสะดวกในกระบวนการคลอดบุตรได้ แต่ไม่ว่าพวกเขาจะให้ยาที่ทันสมัยแก่คุณไม่ว่าพวกเขาจะรับรองกับคุณอย่างไรว่าขั้นตอนการกระตุ้นนั้นปลอดภัยอย่างแน่นอน โปรดจำไว้ว่า การแทรกแซงใดๆ ในกระบวนการคลอดบุตรสามารถส่งผลทั้งเชิงบวกและเชิงลบต่อการคลอดบุตร

เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงได้รับการออกแบบโดยธรรมชาติในลักษณะที่เด็กสามารถเกิดมาได้จริงโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก การแทรกแซงการคลอดบุตรอย่างไร้เหตุผลจึงก่อให้เกิดอันตรายได้เท่านั้น จริงอยู่ ภาวะแทรกซ้อนในปัจจุบันแม้ในคุณแม่ครั้งแรกก็เกิดขึ้นบ่อยกว่า ทั้งหมดนี้เนื่องมาจากระบบนิเวศที่ไม่ดี การที่ลูกคนแรกเกิดช้า และด้วยเหตุนี้จึงมีโรคเรื้อรังจำนวนมากขึ้นในสตรีที่คลอดบุตร

นอกจากนี้ แพทย์ที่ศรัทธาในอุปกรณ์และยามหัศจรรย์มากเกินไป บัดนี้พึ่งพาตัวบ่งชี้การเกิดโดยเฉลี่ยมากขึ้นเรื่อยๆ มากกว่าจากประสบการณ์ของตนเอง ตามสถิติในโรงพยาบาลคลอดบุตรทุกแห่งในรัสเซีย 7% ของการเกิดมีการใช้การกระตุ้นแรงงานในโรงพยาบาล แต่นี่เป็นไปตามข้อมูลอย่างเป็นทางการเท่านั้น แต่ใคร ๆ ก็สามารถเดาได้ว่าเกิดอะไรขึ้นจริง เพราะในโรงพยาบาลคลอดบุตรหลายแห่ง ขั้นตอนนี้เป็นเรื่องปกติ

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการเสนอให้มีการคลอดบุตรก็ไม่รู้ และแพทย์ไม่ได้พิจารณาว่าจำเป็นต้องแจ้งให้พวกเธอทราบว่า การให้ยาสามารถเร่ง ชะลอ หรือหยุดกระบวนการตามธรรมชาติของการคลอดบุตรได้อย่างสมบูรณ์ และสิ่งนี้นำไปสู่การแทรกแซงทางการแพทย์เพิ่มเติม และเพิ่มมากขึ้นถึงขั้นการผ่าตัดคลอด

หลังจากทำการผ่าตัด แพทย์จะ “ใจเย็น” ผู้หญิงคนนั้นโดยบอกว่านี่เป็นทางเลือกเดียวที่เป็นไปได้ และถ้าไม่ใช่เพราะเธอ (การผ่าตัด) ผลลัพธ์ที่ได้อาจจะเศร้ากว่านี้มาก สิ่งเดียวที่พวกเขาไม่ได้พูดถึงคือการกระตุ้นการทำงานเองกลายเป็นสาเหตุของการแทรกแซงการผ่าตัด

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่ไม่มีข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการกระตุ้น และด้วยความยินยอมโดยปริยายของแพทย์ จึงตกลงที่จะ "ผลักดัน" กระบวนการคลอดบุตรได้อย่างง่ายดาย พวกเขาไม่ทราบว่าการคลอดบุตรอาจเร็วขึ้น แต่ความเจ็บปวดจะไม่ลดลง แต่จะเพิ่มขึ้นเท่านั้นและเด็กจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจนและเป็นผลให้ความดันโลหิตอาจลดลง (และนี่ก็เป็นแล้ว ตัวบ่งชี้ว่าเด็กกำลังทุกข์ทรมานในครรภ์และคุณต้องได้รับการผ่าตัด)

แน่นอนว่าแพทย์ต้องได้รับความไว้วางใจ และมีหลายกรณีที่การกระตุ้นมีความจำเป็นและสมเหตุสมผลอย่างแท้จริง แต่อย่าลืมว่าการดำเนินการใด ๆ ที่สูติแพทย์ตัดสินใจจะต้องได้รับการตกลงกับคุณหรือตัวแทนที่ได้รับอนุญาตของคุณ ดังนั้นหากมีโอกาสเช่นนั้นก็ให้สามีหรือญาติคนใดคนหนึ่งซึ่งท่านไว้วางใจอยู่ด้วยเมื่อคลอดบุตร และแม้ว่าคุณจะไม่สามารถตัดสินใจได้อย่างเหมาะสม แต่พวกเขาก็สามารถประเมินสถานการณ์ได้อย่างสงบมากขึ้น

และที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องเตรียมตัวทั้งด้านจิตใจและร่างกายสำหรับการคลอดบุตรตั้งแต่วินาทีแรกที่คุณทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และตัดสินใจคลอดบุตร หากคุณไม่มีข้อห้ามด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ว่ายน้ำ และเล่นกีฬาเป็นตัวช่วยที่ดีที่สุดในการเตรียมร่างกายและอวัยวะภายในของคุณให้พร้อมสำหรับช่วงเวลาสำคัญในชีวิตของผู้หญิงทุกคนตั้งแต่คลอดบุตร

เหตุใดจึงต้องมีการกระตุ้นแรงงาน?

ในกรณีที่การคลอดบุตรไม่เริ่มต้นตามธรรมชาติหรือไม่คืบหน้า เมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เกี่ยวกับการคลอดบุตรก่อนกำหนด แพทย์จะใช้การกระตุ้นการคลอดเพื่อขยายปากมดลูก

จำเป็นต้องมีการกระตุ้นการทำงาน:

ในกรณีที่ตั้งครรภ์หลังคลอด (มากกว่า 42 สัปดาห์)

เพื่อลดความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝดหรือทารกมีขนาดใหญ่

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดบุตร ในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ต่อสุขภาพของมารดาหรือทารกในครรภ์ ได้แก่ โรคไต โรคต่อมไทรอยด์ ความดันโลหิตสูง เบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาการห้อยยานของสายสะดือ

ข้อเสียเปรียบหลักของการชักจูงแรงงาน:

ข้อเสียเปรียบหลักของการกระตุ้นคือยามีผลมากเกินไปต่อร่างกายของแม่และเด็ก ด้วยเหตุนี้การหดตัวที่เจ็บปวดมาก ความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ และผลที่ตามมาคือการผ่าตัดคลอด

เมื่อใช้ IV ในระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงจะถูกบังคับให้อยู่ในตำแหน่งที่อึดอัดและไม่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการคลอดบุตร - นอนหงาย สิ่งนี้จะเพิ่มความเจ็บปวดจากการหดตัวและรบกวนความก้าวหน้าของการคลอด

การกระตุ้นอาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์และในบางกรณีอาจทำให้ระบบหัวใจของเด็กหยุดชะงัก

การกระตุ้นการทำงานอาจทำให้เกิดการหดตัวที่ยาวเกินไป รุนแรงมากและเจ็บปวด ซึ่งต้องได้รับยาแก้ปวดเพิ่มเติม

ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกของมดลูกตามแผลเป็นในกรณีที่เกิดทางช่องคลอดซ้ำหลังการผ่าตัดคลอด

ความทุกข์ของทารกในครรภ์ เชื่อกันว่าการคลอดบุตรเกิดขึ้นหลังจากที่ทารกปล่อยฮอร์โมนพิเศษเข้าสู่ร่างกายของแม่ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดกระบวนการคลอดบุตร หากกระตุ้นการใช้แรงงานเทียม แสดงว่าเด็กยังไม่พร้อมที่จะเกิด

การกระตุ้นจะเพิ่มความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร เช่นเดียวกับการใช้คีมหรือเครื่องดูดสุญญากาศ

ประเภทของการกระตุ้นประดิษฐ์

วิธีการต่อไปนี้มักใช้เพื่อชักจูงแรงงาน:

การแนะนำฮอร์โมนธรรมชาติที่คล้ายคลึงกันซึ่งกระตุ้นการทำงานและส่งเสริมการหดตัวของมดลูก

เพื่อเตรียมมดลูกให้พร้อมสำหรับการเปิด จะใช้ยาเช่นออกซิโตซิน

ออกซิโตซิน- หมายถึงอะนาลอกที่สังเคราะห์ขึ้นของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง ออกซิโตซินส่วนใหญ่บริหารโดยการฉีดเข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนัง ยานี้มีข้อเสียมากกว่าข้อดีและนอกจากนี้ยังมีโอกาสสูงที่จะให้ยาเกินขนาด:

ออกซิโตซินทำให้เกิดการหดตัวทางสรีรวิทยาและเพิ่มความเจ็บปวด (ดังนั้นจึงควรใช้ร่วมกับยาแก้ปวด)

ยานี้อาจเพิ่มความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ การหดตัวที่ยาวและรุนแรงเกินไปทำให้ปริมาณออกซิเจนที่ไปถึงทารกลดลง และเด็กที่เกิดมาพร้อมกับการกระตุ้นจะปรับตัวแย่ลงและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคดีซ่านในวัยแรกเกิดมากขึ้น

ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลเนื่องจากความไวที่ระบุในผู้ป่วยจำนวนมาก

ไม่ควรใช้ออกซิโตซินหากมีแผลเป็นในมดลูก รกเกาะต่ำ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ผิดปกติ หรือไม่สามารถคลอดบุตรทางช่องคลอดได้

การใช้พรอสตาแกลนดิน

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าในการเตรียมมดลูกสำหรับการขยายตัว การใช้พรอสตาแกลนดิน (พรอสตีน็อก เอนซาพรอสต์ ไดโนโปรสโตน โพรสทีฟ) จะปลอดภัยกว่ามาก ซึ่งทำให้เกิดการหดตัวที่นุ่มนวลขึ้น บ่อยครั้งสาเหตุที่ทำให้แรงงานไม่ก้าวหน้าก็คือปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ เพื่อ “ทำให้นิ่ม” และทำให้เกิดการหดตัว แพทย์จะฉีดพรอสตาแกลนดินในรูปแบบของเจลหรือยาเหน็บชนิดพิเศษเข้าไปในช่องคลอดและคลองปากมดลูก

ข้อดีของการใช้พรอสตาแกลนดินคือยานี้ไม่ทะลุถุงน้ำคร่ำและไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตร ในเวลาเดียวกันพรอสตาแกลนดินสามารถชะลอการเปลี่ยนไปสู่ระยะการทำงานได้ ในสตรีบางรายที่คลอดบุตร การใช้ยาเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหรืออาเจียน

การตัดน้ำคร่ำ

การตัดน้ำคร่ำ- นี่คือการเปิดของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ด้วยตะขอพิเศษซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอดจับกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และเปิดออกซึ่งทำให้น้ำคร่ำไหลออกมา การดำเนินการนี้ควรดำเนินการโดยสูติแพทย์ผู้มีประสบการณ์และเฉพาะเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น การตัดน้ำคร่ำมักดำเนินการหลังจากที่ศีรษะของทารกผ่านเข้าไปในกระดูกเชิงกรานแล้ว โดยบีบถุงน้ำคร่ำและหลอดเลือดบนพื้นผิวของทารก ซึ่งช่วยป้องกันความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกและการย้อยของสายสะดือ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดน้ำคร่ำตามนรีแพทย์และสูติแพทย์คือการตั้งครรภ์หลังคลอดและผลที่ตามมาคือการเสื่อมสภาพของรกรวมถึงความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เหตุผลสำคัญอีกประการหนึ่งของการใช้ถุงน้ำคร่ำอาจเป็นเพราะภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษ- นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์อาการหลักคือการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ ("อาการบวมน้ำของการตั้งครรภ์") รวมถึงในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ความดันโลหิตสูงและการมีโปรตีนในปัสสาวะ การเปิดเยื่อหุ้มเซลล์ระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยให้สตรีมีครรภ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดบุตรได้

ตัวบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับการดำเนินการนี้ซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักคือข้อขัดแย้งของ Rh

แต่เราต้องไม่ลืมว่าการยักย้ายนี้อาจไม่ปลอดภัย ในโรงพยาบาลคลอดบุตรในรัสเซีย บางครั้งพวกเขาไม่ได้เตือนเกี่ยวกับการตัดน้ำคร่ำด้วยซ้ำ และผลที่ตามมาของการดำเนินการดังกล่าวอาจเป็นเรื่องน่าเศร้ามาก การหดตัวอาจไม่เกิดขึ้นซึ่งจะต้องใช้ยาอื่น - ออกซิโตซินและในบางกรณีอาจทำให้เกิดการติดเชื้อของทารกในครรภ์หรืออาการห้อยยานของสายสะดือได้

แม้ว่าในปัจจุบันมีการใช้การกระตุ้นแรงงานทุกที่ แต่ในบางกรณีก็เป็นสิ่งต้องห้าม

ข้อห้ามในการกระตุ้นประดิษฐ์:

ปัญหาสุขภาพของมารดา (ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, เบาหวาน, การเย็บมดลูก ฯลฯ );

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็ก

ความแตกต่างระหว่างขนาดศีรษะของเด็กกับขนาดของกระดูกเชิงกรานของแม่

สุขภาพของเด็กเสื่อมโทรม (ตามการอ่านค่าของเครื่องวัดหัวใจ)

นอกจากวิธีการทางการแพทย์ในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์แล้วยังมีอีกด้วย วิธีธรรมชาติซึ่งช่วยเร่งหรือเริ่มแรงงาน สิ่งเดียวที่ควรจำคือหากคุณตัดสินใจที่จะใช้วิธีการกระตุ้นตามธรรมชาติอย่างใดอย่างหนึ่ง ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน ไม่ว่าวิธีนี้หรือวิธีการนั้นจะดูปลอดภัยหรือน่าพึงพอใจเพียงใดสำหรับคุณ คุณควรประสานการกระทำของคุณกับผู้เชี่ยวชาญจะดีกว่า

วิธีธรรมชาติในการกระตุ้นแรงงาน:

เอ็กซ์โอบา

ในระหว่างการเดินระยะไกล ทารกจะกดดันปากมดลูก ซึ่งทำให้ปากมดลูกเริ่มเปิด วิธีนี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อปากมดลูกเริ่มหลุดออกแล้วขณะรอคลอด

การมีเพศสัมพันธ์

น้ำอสุจิมีฮอร์โมนตามธรรมชาติ ได้แก่ พรอสตาแกลนดิน ซึ่งทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวลงและส่งเสริมการหดตัวของมดลูก

การสำเร็จความใคร่

ส่งเสริมการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก

นวดหัวนม

เพิ่มเนื้อหาของฮอร์โมนออกซิโตซินในเลือด จริงอยู่ที่ขั้นตอนนี้ต้องใช้เวลามากกว่าการใช้ยาเทียม ควรนวดสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสิบถึงยี่สิบนาที แพทย์บางคนแนะนำให้ทำขั้นตอนนี้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้นซึ่งสามารถตรวจสอบสภาพของแม่และเด็กได้

เช่น การเดินระยะไกลและกิจกรรมที่เคลื่อนไหวต่างๆ

การฝังเข็ม

มีหลายประเด็นซึ่งผลกระทบนี้มีส่วนช่วยในการกระตุ้นการทำงานตามธรรมชาติ จุดเหล่านี้อยู่ระหว่างนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ ที่ด้านบนของไหล่ ในถุงน้ำดี ใกล้ข้อเท้า บนส่วนนอกของนิ้วก้อยที่ฐานเล็บ (ข้อมูลสามารถพบได้ในหนังสือเกี่ยวกับการฝังเข็ม) และตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ มีความเกี่ยวข้องกับมดลูก การกระตุ้นช่วยให้ผู้หญิงผ่อนคลาย ซึ่งบรรเทาความเจ็บปวดและเริ่มกระบวนการคลอดบุตร

ขั้นตอนการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้และนึกไม่ถึงทั้งหมดได้ผ่านไปแล้วหรืออัลตราซาวนด์และ CTG บอกเป็นนัยอย่างชัดเจนว่าทารกไม่ควรอยู่ในท้องของแม่อีกต่อไป แต่ ไม่มีผลใดๆ - สิ่งนี้เกิดขึ้น แม่เริ่มวิตกกังวลมากขึ้น อะไรจะเกิดขึ้นต่อไป? โดยทั่วไปจะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น หญิงตั้งครรภ์จะถูกกระตุ้น - จะทำให้เกิดการหดตัวเทียม เพื่อทำเช่นนี้ สูติแพทย์สมัยใหม่มีวิธีกระตุ้นการเจ็บครรภ์หลายวิธี รวมถึงยาที่กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ด้วย

____________________________

· สาเหตุของการคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตรคืออะไร?

สารกระตุ้นการคลอดบุตร - ยาที่กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์และใช้กระตุ้นการเจ็บครรภ์โดยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก

สูติแพทย์มีวิธีกระตุ้นการเจ็บครรภ์หลายวิธีโดยกระตุ้นให้เกิดการหดตัวเทียม แพทย์เลือกยากระตุ้นการคลอดบุตรที่เหมาะสมกับสถานการณ์และข้อบ่งชี้เฉพาะ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเจลพิเศษ การฉีด ยาหยอด หรือยาเม็ดที่กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ มักใช้ก่อนแล้วจึงค่อยใช้ยาที่กระตุ้นการทำงาน ยากระตุ้นการทำงานหลักที่ใช้ในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ในโรงพยาบาล ได้แก่ ฮอร์โมนออกซิโตซินและพรอสตาแกลนดิน แต่ละวิธีการที่ระบุไว้มีข้อดี ข้อห้าม และความเสี่ยงในตัวเอง

· ยาที่ทำให้เกิดการหดตัว: ออกซิโตซิน

ออกซิโตซินเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์เทียมของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองของมนุษย์ ออกซิโตซินสามารถเร่งการหดตัวโดยกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อของเส้นใยมดลูก ยา Oxytocin ใช้ไม่เพียงแต่ในระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังใช้หลังจากนั้นด้วย:

1. เพื่อกระตุ้นให้เกิดการหดตัวและแรงงานเทียม
2. ตลอดเวลาระหว่างการคลอดบุตรหากผู้หญิงที่คลอดบุตรมีแรงงานอ่อนแอเพื่อให้การหดตัวรุนแรงขึ้นและเร็วขึ้น
3. ด้วยอาการตกเลือดหลังคลอด
4. เพื่อกระตุ้นการให้นมบุตร

ยา Oxytocin ถูกนำมาใช้เป็นยาเม็ดเพื่อกระตุ้นการทำงาน แต่บ่อยครั้งที่เป็นวิธีการฉีดสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังและทางหลอดเลือดดำ ที่พบบ่อยที่สุดคือการให้ Oxytocin แบบหยดทางหลอดเลือดดำซึ่งมีข้อเสียเปรียบร้ายแรง: หญิงตั้งครรภ์ถูก จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวของเธอโดยมี "หยด" เชื่อมต่ออยู่และการออกกำลังกายเป็นการกระตุ้นการทำงานตามธรรมชาติที่ดีที่สุด

ข้อห้ามในการออกซิโตซิน

เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร Oxytocin จะไม่ถูกใช้ในกรณีที่มีตำแหน่งผิดปกติของเด็กในมดลูก (การนำเสนอของทารกในครรภ์) เช่นเดียวกับการกระตุ้นให้เกิดแรงงานในสตรีที่คลอดบุตรด้วยกระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิกเมื่อพารามิเตอร์ ของวงแหวนอุ้งเชิงกรานมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับการคลอดบุตรด้วยตนเอง ในกรณีเช่นนี้ จะมีการมอบสิทธิพิเศษให้กับ

ยาเสพติดไม่ได้ใช้ในกรณีที่การคลอดบุตรตามธรรมชาติผ่านทางช่องคลอดเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์หรือเป็นไปไม่ได้โดยมีความไวต่อยาเพิ่มขึ้นเมื่อตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้องมีรกเกาะต่ำเช่นเดียวกับในกรณี ของรอยแผลเป็นบนมดลูก ฯลฯ

ผลข้างเคียงของออกซิโตซินในระหว่างการคลอดบุตร

ผู้หญิงแต่ละคนอาจมีปฏิกิริยาที่แตกต่างกันต่อยา Oxytocin ในปริมาณที่เท่ากัน ดังนั้นจึงไม่มีสูตรการรักษามาตรฐานในการใช้ยา ขนาดของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ด้วยเหตุนี้จึงมีความเสี่ยงที่จะให้ยาเกินขนาดและผลข้างเคียงอยู่เสมอ

ออกซิโตซินในระหว่างการคลอดบุตรไม่ส่งผลต่อการขยายปากมดลูก แต่อย่างใดดังนั้นการใช้ในช่องคลอดที่ยังไม่ขยาย "ยังไม่บรรลุนิติภาวะ" จึงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และเป็นอันตราย ในกรณีส่วนใหญ่การใช้ยาจะเพิ่มอาการปวดแรงงานดังนั้นจึงมักใช้ร่วมกับ antispasmodics ที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยา Oxytocin คือกิจกรรมการหดตัวของมดลูกสูงซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการไหลเวียนของมดลูกและส่งผลให้เด็กขาดออกซิเจน นั่นคือมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

· ยาที่ทำให้เกิดการหดตัว: พรอสตาแกลนดินระหว่างคลอด

บ่อยครั้งที่สาเหตุของความก้าวหน้าของการคลอดช้านั้นเกิดจากการต่อต้านหรือการยังไม่บรรลุนิติภาวะของมดลูก - สถานการณ์ที่ปากมดลูกไม่พร้อมที่จะเปิด วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการช่วยให้มดลูก “โตเต็มที่” คือการใช้ฮอร์โมนพรอสตาแกลนดิน ต่างจากออกซิโตซิน พรอสตาแกลนดินกระตุ้นแรงงานโดยออกฤทธิ์ที่ปากมดลูก ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อและช่วยให้เปิดออก

ฮอร์โมนเหล่านี้มีผลเด่นชัดต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงโดยทั่วไป ฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินพบได้ในปริมาณเล็กน้อยในเนื้อเยื่อเกือบทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ แต่ความเข้มข้นสูงสุดจะพบในน้ำอสุจิของผู้ชายและน้ำคร่ำของหญิงตั้งครรภ์ พรอสตาแกลนดินกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบโดยทั่วไปและยังออกฤทธิ์ต่อท่อนำไข่ ปากมดลูก และมดลูกด้วย นอกเหนือจากการผ่อนคลายและการเปิดปากมดลูกแล้ว ต่อมใต้สมองยังปล่อยออกซิโตซินภายนอกซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติเนื่องจากกิจกรรมการหดตัวของมดลูกเพิ่มขึ้น เหล่านี้เป็นยาที่กระตุ้นให้เกิดการคลอดและทำให้เกิดการหดตัว

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของพรอสตาแกลนดิน

ยาในกลุ่มนี้มีรูปแบบในการให้ยาเข้าสู่ร่างกายต่างกัน อย่างไรก็ตาม แพทย์กำลังพยายามลดผลกระทบด้านลบต่อระบบของยาเหล่านี้ ซึ่งเป็นผลมาจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำและการกินยาที่กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ นี่คือคำอธิบายโดยรายการผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่ค่อนข้างกว้าง

ประการแรกผลของพรอสตาแกลนดินนั้นคล้ายคลึงกับผลของยาออกซิโตซินในแง่ของการกระตุ้นมดลูกและการหดตัวมากเกินไป การใช้ยาอาจทำให้เกิด: คลื่นไส้, อาเจียน, มีไข้, ท้องร่วง ฯลฯ นอกจากนี้พรอสตาแกลนดินยังมีราคาแพงกว่าอีกด้วย เชื่อกันว่านี่คือสิ่งที่อธิบายได้อย่างแม่นยำว่าพรอสตาแกลนดินมักใช้ในกรณีของการยุติการตั้งครรภ์เทียมในระยะแรกด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาทำให้เกิดแรงงานเทียมในระหว่างการตั้งครรภ์ครบกำหนดหรือเกือบครบกำหนดและไม่ใช่ในระหว่าง การคลอดบุตรเพื่อกระตุ้นการทำงาน

การใช้พรอสตาแกลนดินในท้องถิ่นระหว่างการคลอดบุตรกำลังแพร่หลาย สารกระตุ้นการทำงานมีอยู่ในรูปของเหน็บหรือเจลหนืด ( Prepidil-เจล) ซึ่งสอดเข้าไปในคลองปากมดลูกหรือช่องคลอด ความนิยมนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสารกระตุ้นการคลอดบุตรดังกล่าวช่วยลดผลข้างเคียง (เนื่องจากไม่เข้าสู่กระแสเลือด) และมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการขยายปากมดลูก ข้อได้เปรียบเพิ่มเติมของการบริหารงานในท้องถิ่นของสารกระตุ้นแรงงานคือการไม่มีการแทรกแซงการเคลื่อนไหวของผู้หญิง

· การคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตรเป็นอย่างไร?

การปฐมนิเทศแรงงานสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ตามกฎแล้วก่อนอื่นแพทย์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหันไปใช้วิธีการกระตุ้นการเจ็บครรภ์เป็นขั้นตอนการเปิดถุงน้ำคร่ำโดยใช้เครื่องมือพลาสติกที่คล้ายกับตะขอ เชื่อกันว่าหลังการผ่าตัดน้ำคร่ำ การผลิตพรอสตาแกลนดินจะถูกกระตุ้น และการระคายเคืองของช่องคลอดโดยส่วนที่นำเสนอของเด็กจะเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้เกิดการหดตัวแบบสะท้อนกลับ

หลังจากตัดน้ำคร่ำแล้วผู้หญิงคนนั้นจะถูกสังเกตเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง หลังจากนี้แรงงานจะเกิดขึ้นหากการหดตัวยังไม่เกิดขึ้น โดยปกติแล้ว จะมีการให้ยาทางหลอดเลือดดำเพื่อทำให้เกิดการหดตัวและกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ซึ่งมักจะเป็นพรอสตาแกลนดินหรือออกซิโตซิน

เมื่อใช้สารกระตุ้นเฉพาะที่ เจลจะถูกฉีดเข้าไปในคลองปากมดลูกของมดลูกและเข้าไปในช่องคลอดส่วนหลัง เงื่อนไขในการใช้เจลคือความสมบูรณ์ของถุงน้ำคร่ำ ดังนั้นในกรณีของน้ำแตกก่อนกำหนด จะไม่ใช้วิธีการกระตุ้นแรงงานเหล่านี้ โดยเฉลี่ยแล้ว การเริ่มเจ็บครรภ์เกิดขึ้น 9-10 ชั่วโมงหลังการใช้เจล หากไม่มีผลใด ๆ สามารถนำเจลกลับมาใช้ใหม่ได้ อนุญาตให้ใช้เจลได้สูงสุดสามครั้งภายใน 24 ชั่วโมง การบริหารผลิตภัณฑ์เพิ่มเติมไม่มีประโยชน์

หากจำเป็นต้องมีการกระตุ้น Oxytocin สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำหลังเริ่มมีอาการ แต่ไม่เร็วกว่า 6 ชั่วโมงหลังจากใช้เจล หลังจากการเหนี่ยวนําแรงงานเทียม ความอ่อนแอของแรงงานเกิดขึ้นบ่อยกว่าในกรณีของการพัฒนาแรงงานเอง เมื่อความแรงของการหดตัวไม่เพียงพอ จะใช้ยาเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ส่วนใหญ่แล้วยาเหล่านี้จะกลายเป็น ออกซิโตซินหรือเอนซาพรอสต์(พรอสตาแกลนดิน E2) ให้ทางหลอดเลือดดำ วิธีนี้จะทำให้คุณได้ผลเร็วขึ้นโดยการปรับความถี่และความแรงของการหดตัวโดยใช้ความเร็วของการแช่ยา เพื่อให้ผู้หญิงไม่นอนนิ่ง แต่สามารถลุกขึ้นเปลี่ยนตำแหน่งเดินไปพร้อมกับหยดแทนที่จะใช้เข็มจะมีการใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำซึ่งเป็นท่อพลาสติกบางที่อ่อนนุ่ม

เมื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์อย่างระมัดระวัง หากเป็นไปได้ การเต้นของหัวใจของทารกจะถูกบันทึกอย่างต่อเนื่องด้วยอุปกรณ์ตรวจติดตามทารกในครรภ์แบบพิเศษ - เครื่องตรวจวัดหัวใจ มิฉะนั้น แพทย์จะฟังการเต้นของหัวใจเป็นประจำทุกๆ 20 นาทีโดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูติกรรม

สถานการณ์ที่จำเป็นต้องใช้วิธีการพิเศษในการชักจูงแรงงานนั้นไม่เป็นที่พอใจและน่าตกใจอย่างไม่ต้องสงสัย แต่สิ่งสำคัญคือการไว้วางใจแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขาอย่างไม่ต้องสงสัย การชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์เทียมนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก ดังนั้นสูติแพทย์จะรับมือกับสิ่งนี้ได้สำเร็จและช่วยให้คุณคลอดบุตรได้ง่ายและเร็วขึ้น

ไม่ได้เกิดขึ้นเอง แต่ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์บังคับให้แพทย์ต้องกระตุ้นการโจมตี การคลอดบุตรเป็นวลีที่สตรีมีครรภ์ทุกคนกลัว ลองคิดดูว่าจะน่ากลัวขนาดนั้นหรือไม่

การปฐมนิเทศการเจ็บครรภ์ในโรงพยาบาลคลอดบุตร

สถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการพัฒนาเหตุการณ์เมื่อมีการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้หญิงในแผนกพยาธิวิทยาการตั้งครรภ์ ที่นั่นหลังจากการตรวจและการตรวจร่างกายแล้ว จะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับข้อบ่งชี้ ระยะเวลา และวิธีการกระตุ้น

บ่งชี้ในการกระตุ้นการคลอด

สาเหตุที่สูติแพทย์ถูกบังคับให้กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์แบ่งออกเป็นมารดาและทารกในครรภ์

เหตุผลจากแม่:

1. การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ซึ่งความต่อเนื่องของมันเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิง: gestosis, eclampsia, เบาหวานขณะตั้งครรภ์อย่างรุนแรง, ความเสียหายของตับ, coagulopathies ที่เกิดจากการตั้งครรภ์;
2. การกำเริบของโรคเรื้อรังที่รุนแรง: โรคหอบหืด, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, โรคไต, พยาธิวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด;
3. การเพิ่มโพลีไฮดรานิโอส;
4. ระยะเวลาเบื้องต้นทางพยาธิวิทยาเมื่อสภาพทั่วไปของผู้หญิงและการนอนหลับของเธอถูกรบกวน
5. สถานการณ์เฉียบพลัน: ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบ, โป่งพองในสมอง, การบาดเจ็บ, เลือดออก แม้ว่าในกรณีนี้จะไม่เกิดการกระตุ้นแรงงานเช่นนี้ ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะทำการคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอด เนื่องจากบางครั้งการนับไม่ใช่เป็นชั่วโมง แต่เป็นนาที
6. การตั้งครรภ์หลังครบกำหนดเกิน 42 สัปดาห์ตามวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

สาเหตุของทารกในครรภ์มีน้อยลง:

1. โรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิดที่มีข้อขัดแย้ง Rh;
2. การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์และเยื่อน้ำคร่ำ
3. การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ด้วยผลลัพธ์ที่ดีของ CTG และโปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์

หากเด็กต้องทนทุกข์ทรมานในครรภ์ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม ไม่ควรรับภาระมากเกินไปในการคลอดบุตร แต่ต้องเข้ารับการผ่าตัด

การชักนำให้เกิดแรงงานเพื่อประโยชน์ของทารกในครรภ์จะดำเนินการเฉพาะหลังจากการตรวจอย่างละเอียดโดยใช้อัลตราซาวนด์ Doppler และ CTG

วิธีการกระตุ้นแรงงาน

1. ในขั้นต้นจะมีการเลือกวิธีการชักจูงแรงงานอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นอยู่กับความพร้อมของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ในการคลอดบุตร หากมีการเตรียมช่องคลอดไว้อย่างดี คุณสามารถใช้ปากมดลูกที่ "โตเต็มที่" ได้:
2. สาหร่ายทะเลเกาะติด นี่เป็นวิธีการที่ค่อนข้างโบราณในสูติศาสตร์ สาหร่ายทะเลเป็นสาหร่ายทะเลที่ตากแห้งแล้วอัดเป็นรูปทรงดินสอ แท่งไม้เหล่านี้หลายอันถูกสอดเข้าไปในปากมดลูกที่เปิดเล็กน้อย ในสภาพแวดล้อมที่ชื้น สาหร่ายจะบวมและเปิดปากมดลูกโดยอัตโนมัติ เพื่อกระตุ้นการเจ็บครรภ์
3. การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำหรือการเปิดถุงน้ำคร่ำโดยวิธีเทียม เมื่อน้ำคร่ำแตก ปริมาตรของโพรงมดลูกจะลดลง ศีรษะของทารกในครรภ์จะเคลื่อนลงมาและกดดันส่วนล่างของมดลูก ปัจจัยเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

ยาเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

หากร่างกายของผู้หญิงไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตร ปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ การใช้วิธีที่ไม่ใช้ยานั้นเป็นไปไม่ได้และเป็นอันตรายด้วยซ้ำ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องมีการเตรียมผู้หญิงอย่างระมัดระวังและการใช้ยาพิเศษ:

1. ออกซิโตซินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองและมีหน้าที่โดยตรงต่อการหดตัวของมดลูกระหว่างการคลอดบุตร ออกซิโตซินที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือในรูปแบบเม็ดยาจะกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ อย่างไรก็ตาม การใช้ยานี้ไม่สมเหตุสมผลหากปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ;
2. การเตรียมกลุ่มพรอสตาแกลนดิน (Prostin, Prepidil และอื่น ๆ ) สารเหล่านี้เป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ช่วยทำให้ปากมดลูกอ่อนนุ่ม การเปิด และการทำให้สุกของปากมดลูก ยากลุ่มนี้ดีที่สุดในการเตรียมและกระตุ้นการคลอด พรอสตาแกลนดินมีอยู่ในรูปแบบของการฉีด ยาเม็ด เจลในช่องคลอดและปากมดลูก
3. Mifepristone เป็นยาที่ค่อนข้างใหม่สำหรับการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ การออกฤทธิ์คือการปิดกั้นตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรนซึ่งมีหน้าที่หลักคือรักษาการตั้งครรภ์หยุดทำงาน การตั้งครรภ์ยังคงอยู่โดยไม่ได้รับฮอร์โมนสนับสนุนและการคลอดบุตรก็เริ่มขึ้น

การชักนำแรงงานที่บ้าน

ในกรณีที่เลยกำหนดคลอดไปแล้วแต่ทั้งแม่และเด็กก็สบายดีก็ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ แพทย์ส่งหญิงมีครรภ์กลับบ้านโดยรีบเร่งค้นหาวิธีการแบบเดิมๆ เพื่อเร่งให้วันอันเป็นที่รักมาถึง มีหลายวิธีเหล่านี้ บางวิธีก็มีรากฐานทางการแพทย์และมีสามัญสำนึก แต่บางวิธีก็ไร้วิธีเลยและอาจเป็นอันตรายด้วยซ้ำ

วิธีการที่เป็นอันตราย ได้แก่ การอาบน้ำร้อน การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การยกน้ำหนัก การกระโดด การต้มสมุนไพรและอาหารเสริมที่ไม่รู้จัก และการจัดการช่องคลอดที่บ้าน

ในบรรดาวิธีที่ได้รับอนุญาตเพื่อเร่งการเริ่มต้นของแรงงาน:

1. การออกกำลังกายซึ่งรวมถึงการเดินขึ้นบันไดและล้างพื้นอันโด่งดัง การออกกำลังกายในระดับปานกลางไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายหรือผลประโยชน์ได้ แต่โยคะ ว่ายน้ำ หรือแอโรบิกอย่างเป็นระบบสำหรับสตรีมีครรภ์มีประโยชน์อย่างมากต่อการพัฒนากล้ามเนื้อ การหายใจที่เหมาะสม การควบคุมน้ำหนัก และพัฒนาการของยาสามัญ
2. น้ำมันละหุ่งหรือน้ำมันละหุ่งที่รู้จักกันดีถือเป็นยาครอบจักรวาลในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ มีสามัญสำนึกในเรื่องนี้ น้ำมันละหุ่งมีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนและสามารถส่งเสริมให้ปากมดลูกสุกได้เมื่อใช้เป็นประจำ เช่น ยาเหน็บ ผลยาระบายของน้ำมันละหุ่งสามารถมีผลกระตุ้นการคลอดบุตรได้เฉพาะเมื่อช่องคลอดพร้อมแล้วเท่านั้น สวนทำความสะอาดมีผลคล้ายกัน
3. กิจกรรมทางเพศอาจเป็นวิธีที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์มากที่สุดในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ อสุจิมีสารพรอสตาแกลนดินชนิดเดียวกับที่กล่าวถึง เมื่อมีกิจกรรมทางเพศเป็นประจำ ผลของสารเหล่านี้ต่อปากมดลูกและการระคายเคืองทางกลจะส่งผลต่อการเจ็บครรภ์

ก่อนที่จะใช้วิธีการ "ของคุณยาย" เหล่านี้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าเขาอนุญาตให้ทำการทดลองดังกล่าวในกรณีเฉพาะของคุณหรือไม่

Alexandra Pechkovskaya สูติแพทย์-นรีแพทย์โดยเฉพาะสำหรับ เว็บไซต์

วิดีโอที่มีประโยชน์:

กิจกรรมแรงงานปกติจะเริ่มเมื่ออายุครรภ์ 38-40 สัปดาห์ แต่ผู้หญิงบางคนแม้จะอยู่ในขั้นตอนนี้ยังไม่มีความต้องการที่จะคลอดบุตร ในกรณีนี้ พวกเขาจำเป็นต้องหันไปรับการรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในโรงพยาบาลคลอดบุตร แพทย์จะทำการคลอดเพื่อให้ทารกเกิดอย่างปลอดภัย ในบทความนี้เราจะพูดถึงวิธีการที่ใช้

การชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ในสตรีที่ถึงช่วงที่กระบวนการนี้ไม่ได้เริ่มต้นตามธรรมชาติ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็กและมารดา จากที่กล่าวมาข้างต้น เป็นที่ชัดเจนว่าการกระตุ้นไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้หญิงทุกคนที่คลอดบุตร แต่สำหรับผู้ที่มีข้อบ่งชี้เท่านั้น:

1. หากผู้หญิงอุ้มลูกไปมากแล้ว นั่นก็คือ การคลอดของเธอไม่ได้เริ่มต้นขึ้นแม้ว่าจะผ่านช่วงระยะเวลา 42 สัปดาห์ไปแล้วก็ตาม หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ความน่าจะเป็นจะเพิ่มขึ้น:

• รกจะแก่ตัวลงและทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่ตามที่ได้รับมอบหมาย
• น้ำคร่ำเปลี่ยนสี - สะสมสารพิษที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• ทารกต้องทนทุกข์ทรมานในครรภ์เนื่องจากขาดออกซิเจน

1. เหตุผลที่สองว่าทำไมการกระตุ้นการคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตรคือการตั้งครรภ์แฝดหรือภาวะโพลีไฮดรานิโอส (polyhydramnios) ซึ่งทำให้มดลูกยืดออกมากเกินไป และอาจเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ได้
2. หากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังที่ทำให้การตั้งครรภ์ซับซ้อนและส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก เรากำลังพูดถึงโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน หัวใจ หรือไตวาย
3. ผู้หญิงที่มีน้ำแตกและกระบวนการแรงงานยังไม่เริ่ม (ไม่มีการหดตัว) จำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นเนื่องจากเด็กมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อประเภทต่างๆ
4. หากปากมดลูกไม่เปิดระหว่างการคลอดหรือเลย ถ้าการคลอดอ่อนแรง

ในกรณีใดบ้างที่ไม่สามารถชักจูงแรงงานในโรงพยาบาลคลอดบุตรได้?

• ผู้หญิงที่มีการคลอดบุตรครั้งแรกจบลงด้วยการผ่าตัดคลอดและครั้งที่สองที่เธอกำลังจะคลอดบุตรด้วยตัวเอง (หากดำเนินการกระตุ้นในกรณีนี้การเย็บแบบเก่าที่มดลูกอาจแตกออก)
• สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์โดยมีตำแหน่งผิดปกติของทารกในครรภ์ในมดลูกหรือระบุปัญหาสุขภาพบางอย่างในเด็กด้วยเหตุนี้เขาจึงไม่สามารถรอดผ่านช่องคลอดได้

ผลที่ตามมาของการกระตุ้นการเจ็บครรภ์ในโรงพยาบาลคลอดบุตร

การคลอดหลังจากการกระตุ้นสามารถเริ่มต้นได้อย่างรวดเร็วและผ่านไปโดยไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ยังมีสถานการณ์อื่นๆ ที่การกระตุ้นสิ้นสุดลงอย่างน่าเศร้าสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรและทำให้กระบวนการคลอดบุตรยุ่งยากขึ้น มาดูกันว่าภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการคลอดบุตรมีอะไรบ้าง:

1. การหดตัวจะเจ็บปวดมากขึ้น ด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องทานยาแก้ปวดเพิ่มเติม
2. ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายอย่างมากเนื่องจากการกระตุ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ IV เธอไม่สามารถรับตำแหน่งที่เธอสบายใจได้
3. เด็กอาจประสบภาวะขาดออกซิเจนซึ่งจะส่งผลเสียต่อพัฒนาการและสุขภาพของเขา
4. การกระตุ้นอาจไม่ให้ผลลัพธ์ใดๆ เลย ด้วยเหตุนี้เราจึงต้องใช้วิธีการผ่าตัด

โดยทั่วไปแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียหลายครั้งก่อนที่จะสั่งจ่ายยาให้กับผู้หญิง เพราะไม่เพียงช่วยให้ผู้หญิงคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายต่อเธอและลูกด้วย

วิธีการทางการแพทย์เพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คลอดในโรงพยาบาลคลอดบุตร

ขั้นแรกเรามาดูกันว่าการกระตุ้นทางกลไกของแรงงานเกิดขึ้นได้อย่างไรนั่นคือทางการแพทย์ ในแต่ละกรณีแพทย์อาจใช้วิธีการกระตุ้นการเจ็บครรภ์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานการณ์ อันไหนกันแน่:

1. ขั้นตอนแรกและพบบ่อยที่สุดซึ่งไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรคือการถอดเยื่อหุ้มน้ำคร่ำออก ควรสังเกตว่าขั้นตอนนี้แม้ว่าจะไม่เจ็บปวด แต่ก็ไม่ได้ผลมากนัก มันอาจจะไม่ให้ผลลัพธ์ใดๆ
2. หากการคลอดบุตรไม่เริ่มขึ้น ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับสารพรอสตาแกลนดินซึ่งส่งเสริมการเปิดปากมดลูก เนื่องจากภายใต้การกระทำของพวกเขา (เช่น สเปิร์มซึ่งมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเหล่านี้จำนวนมาก) มันจะนิ่มลง แน่นอนว่าในโรงพยาบาลคลอดบุตร พรอสตาแกลนดินจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเหมือนเหน็บเพื่อกระตุ้นการเจ็บครรภ์ พวกมันละลายและผู้หญิงคนนั้นก็ไม่รู้สึกอึดอัดเลย แทนที่จะใช้ยาเหน็บ คุณสามารถใช้เจลเพื่อกระตุ้นการเจ็บครรภ์ซึ่งมีสารพรอสตาแกลนดินเป็นหลัก สามารถให้ได้ทุกครึ่งชั่วโมงจนกว่าปากมดลูกจะเริ่มขยายใหญ่ขึ้น
3. หากไม่มีผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนแม้จะใช้ยาที่กล่าวมาข้างต้นเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์แล้ว แพทย์จะกระตุ้นการเจ็บครรภ์โดยการเจาะถุงน้ำคร่ำ แต่จะได้รับอนุญาตก็ต่อเมื่อศีรษะของทารกตกลงไปที่ด้านล่างของมดลูกแล้วมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นด้วยตะขออะมิโนนรีแพทย์สามารถเกี่ยวได้ไม่เพียง แต่ถุงน้ำคร่ำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดด้วยซึ่ง จะทำให้เลือดออก
4. หลังจากที่กระเพาะปัสสาวะถูกเจาะ แพทย์สามารถให้ยาออกซิโตซินแก่ผู้หญิงได้ ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูก อย่างไรก็ตาม ออกซิโตซินสามารถทำให้การหดตัวเหล่านี้เจ็บปวดมากจนผู้หญิงไม่สามารถทนได้เป็นเวลานาน นอกจากออกซิโตซินแล้ว ผู้หญิงคนนั้นยังต้องได้รับยาแก้ปวดด้วย ซึ่งจะทำให้อาการของเธอง่ายขึ้นเล็กน้อย
5. ล่าสุดโรงพยาบาลคลอดบุตรหลายแห่งได้ให้ยาเม็ดคุมกำเนิดแก่สตรีเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ผู้หญิงรับประทานยาเม็ดเหล่านี้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์เพื่อยุติยาโดยไม่ได้ตั้งใจ นรีแพทย์สมัยใหม่เชื่อว่าการใช้วิธีการกระตุ้นแรงงานนี้เป็นวิธีที่ยอมรับได้มากที่สุดในบรรดาวิธีที่มีอยู่ทั้งหมด ตามกฎแล้วยาเม็ดที่ดีที่สุดในการกระตุ้นให้เกิดแรงงานคือ Miropriston เนื่องจากแท็บเล็ตเหล่านี้มีข้อห้ามซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานสามารถใช้แท็บเล็ตอื่น ๆ เพื่อกระตุ้นให้เกิดแรงงาน - Pencrofton ได้
6. นรีแพทย์ไม่ค่อยใช้โฟลีย์เพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ นี่คือผลิตภัณฑ์ที่มีลักษณะคล้ายกระป๋องที่มีท่อสอดเข้าไปในปากมดลูก สายสวนเหนี่ยวนําแรงงานนี้ช่วยเพิ่มเสียงของมดลูกและการเคลื่อนไหวของมดลูก แพทย์จะต้องฉีดน้ำเกลือพิเศษเข้าไปในปากมดลูกผ่านบอลลูนเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

การกระตุ้นแรงงานตามธรรมชาติ

แน่นอนว่าการกระตุ้นแรงงานเกิดขึ้นภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เป็นสิ่งที่ถูกต้องที่สุด แต่ขั้นตอนบางอย่างที่กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์สามารถทำได้ด้วยตัวเองที่บ้าน พวกเขาคืออะไร:

1. ก่อนอื่น นี่คือการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งในหมู่ผู้หญิงเรียกว่า "การบำบัดด้วยสามี" เหตุใดการมีเพศสัมพันธ์จึงเป็นวิธีการกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพ? ในช่วงเวลาแห่งการถึงจุดสุดยอด มดลูกจะหดตัวอย่างรุนแรงภายใต้อิทธิพลของออกซิโตซินและพรอสตาแกลนดินที่ร่างกายของผู้หญิงสร้างขึ้น ซึ่งมีอยู่ในอสุจิของผู้ชาย ซึ่งสามารถทำให้เกิดการคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง การมีเพศสัมพันธ์เป็นการกระตุ้นที่ซับซ้อนของการคลอด อย่างไรก็ตามการเล่นหน้าปกติก่อนมีเพศสัมพันธ์ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดแรงงานได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น การนวดหัวนมเป็นวิธีกระตุ้นการคลอดที่ดีเยี่ยม ผู้หญิงก็ทำเองได้
2. ผู้หญิงมักใช้น้ำมันละหุ่งเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ที่จริงแล้วน้ำมันละหุ่งไม่ได้ส่งผลโดยตรงต่อการกระตุ้นการเจ็บครรภ์ ช่วยส่งเสริมการย่อยอาหาร ทำหน้าที่เป็นยาระบาย และการบีบตัวของลำไส้ที่ช่วยให้มดลูกเริ่มหดตัวตามธรรมชาติ
3. คุณสามารถออกกำลังกายพิเศษเพื่อกระตุ้นการใช้แรงงานหรือเพียงแค่ออกกำลังกายบางอย่าง เช่น ถูพื้น ซักผ้า จัดเก็บเสื้อผ้า แต่แน่นอนว่าทั้งหมดนี้ควรทำในเวลาที่สามารถคลอดบุตรได้เท่านั้น
4. บางครั้งการกระตุ้นแรงงานด้วยการนวดทางนรีเวช ขั้นตอนนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรและส่งเสริมการเริ่มเจ็บครรภ์
5. ผู้หญิงสามารถใช้สาหร่ายทะเลที่บ้านเพื่อกระตุ้นการคลอดได้ เหล่านี้เป็นสาหร่ายธรรมดาที่ขายในร้านขายยาในรูปแบบของแท่ง พวกเขาทำให้ปากมดลูกนิ่มลง 16 ชั่วโมงหลังจากใส่เข้าไปในช่องคลอด

อย่าถือว่าการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์เป็นกระบวนการที่จะทำให้อาการของคุณง่ายขึ้นมาก เป็นการดีที่สุดสำหรับทารกและคุณที่ทุกอย่างเกิดขึ้นตามธรรมชาติมากที่สุด ยินยอมให้กระตุ้นเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เท่านั้น

วิดีโอ: “การชักนำให้เกิดแรงงานในสัปดาห์ที่ 38-42”

เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

สวัสดีผู้อ่านที่รัก! วันนี้ผมได้อ่านบทความยาวๆ สำหรับผู้ที่สนใจทำความเข้าใจประเด็นการชักจูงแรงงาน น่าแปลกที่ผู้หญิงจำนวนมากไม่รู้เรื่องนี้จนกระทั่งได้สัมผัสสิ่งนี้ระหว่างคลอดบุตร ส่วนคนอื่นๆ แม้จะคลอดบุตรด้วยการกระตุ้นแล้ว ก็ไม่ตระหนักเสมอไปว่ามันเกิดขึ้น และจริงๆ แล้ว มันสำคัญไหมที่ผู้หญิงต้องรู้เรื่องนี้?

ในบทความนี้ฉันจะบอกคุณในกรณีใดบ้างและกระตุ้นการคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตรในกรณีใดบ้าง? ปลอดภัยตามที่ระบุไว้ในพอร์ทัลการแพทย์จริงหรือ? และสิ่งนี้จำเป็นเสมอไปหรือไม่?

ประเภทของการกระตุ้น

เครื่องกล

การแยกเมมเบรนแพทย์สอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์และแยกเยื่อหุ้มที่เชื่อมต่อผนังมดลูกกับเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ ด้วยเหตุนี้จึงมีการผลิตฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการทำงานได้ ฉันจะบอกคุณไม่ใช่ขั้นตอนที่น่าพอใจที่สุด

สายสวนโฟลีย์- วิธีการเชิงกลในการกระตุ้นการทำให้สุกและการเปิดปากมดลูกโดยการเติมน้ำลงในบอลลูนที่สอดเข้าไปในคลองปากมดลูก มันแยกถุงน้ำคร่ำออกจากส่วนล่างของมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการกระตุ้นการสังเคราะห์กรดอาราชิโดนิกและพรอสตาแกลนดิน

การตัดน้ำคร่ำนี่คือการเจาะถุงน้ำคร่ำโดยใช้ตะขอพลาสติกชนิดพิเศษ มันคือปฏิบัติการจริง แพทย์จะเจาะกระเพาะปัสสาวะและค่อยๆ ระบายน้ำคร่ำออก วิธีนี้ใช้น้อยมาก ผู้เขียนผลงานทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ถึงกับบอกว่าไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำ

ฉันเจอวิดีโอสัมภาษณ์กับ Michel Odin (สูติแพทย์-นรีแพทย์ชาวฝรั่งเศสชื่อดัง) ซึ่งเขาบอกว่าเขาไม่เข้าใจว่าทำไมจึงใช้การเจาะน้ำคร่ำในรัสเซีย เขามีผู้หญิง 15,000 คนที่ต้องคลอดบุตร และไม่มีการผ่าตัดน้ำคร่ำแม้แต่ครั้งเดียว คำพูดเหล่านี้ทำให้ฉันคิด แล้วคุณล่ะ?

ทางชีวภาพ

ลามินาเรีย.เหล่านี้เป็นแท่งที่ทำจากสาหร่ายทะเล เส้นผ่านศูนย์กลาง 2-3 มม. ยาว 6-7 มม. พวกมันมีส่วนทำให้เกิดผลที่ค่อนข้างอ่อนโยนต่อปากมดลูก กระตุ้นการผลิตพรอสตาแกลนดินและการขยายปากมดลูก

นักวิจัยส่วนใหญ่ถือว่าการนำสาหร่ายทะเลมาใช้เป็นวิธีการทางการแพทย์ ขั้นตอนนี้ต้องใช้เครื่องถ่างช่องคลอด คีมปากกระสุน ที่หนีบ หรือคีม "ปิดแผล" มดลูกที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการใส่สาหร่ายทะเล ในขณะที่แสดงรายการอุปกรณ์ ฉันรู้สึกเป็นลม

ออรัล

ยามหัศจรรย์. ประกอบด้วยแอนติเจสโตเจนสังเคราะห์ที่กระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก (ชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อการคุมกำเนิดฉุกเฉินหรือการขับทารกในครรภ์ออกด้วย ในโรงพยาบาลและแผนกฝากครรภ์ มักมีการเสนอยาเม็ดให้กับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามกำหนด (ซึ่งขณะนี้อยู่ที่ 40-41 สัปดาห์แล้ว) และกระบวนการคลอดบุตรจะเริ่มภายใน 24 ชั่วโมง ถ้าไม่เช่นนั้นพวกเขาก็เสนออีกอันหนึ่ง ในความเป็นจริง การคลอดครบกำหนด (เช่น ตรงเวลา) เกิดขึ้นในระยะเวลา 38-42 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังไม่มีการรับประกันว่ายาเม็ดจะได้ผล

แนวโน้มของแพทย์ในการกระตุ้นการเจ็บครรภ์หลังสัปดาห์ที่ 40 อธิบายได้จากความเสี่ยงต่ออายุของรก การเปลี่ยนสีของน้ำคร่ำเนื่องจากการเติมสารพิษ และภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ประเด็นสำคัญคือมีความเสี่ยง แต่ไม่ใช่ข้อเท็จจริงที่ว่ามันจะได้รับความชอบธรรม

ฮอร์โมน

ฮอร์โมนสังเคราะห์: ออกซิโตซิน (ส่งผลต่อการหดตัวของมดลูก) และพรอสตาแกลนดิน (รับผิดชอบในการเพิ่มความกว้างของมดลูก)

ออกซิโตซินและพรอสตาแกลนดินตามธรรมชาติซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการเกิดนั้นผลิตขึ้นผ่านกระบวนการทางชีวเคมีที่ซับซ้อนในร่างกายและการกระทำของฮอร์โมนอื่นๆ การแนะนำฮอร์โมนสังเคราะห์ทำให้เกิดเงื่อนไขในการคลอดบุตรเนื่องจากการทำงานของร่างกายลดลง

นอกจากนี้การบริหารออกซิโตซินมักจะดำเนินการทางหลอดเลือดดำและผู้หญิงต้องนอนอยู่ใต้หยดและท่าหงายอาจเป็นตัวเลือกที่ "เจ็บปวด" ที่สุดสำหรับการหดตัว

พรอสตาแกลนดินถูกบริหารทางช่องคลอดในรูปแบบของเหน็บหรือเจล และถือเป็นวิธีการที่ปลอดภัยที่สุดในการกระตุ้นทุกประเภท

บ่งชี้ในการชักนำให้เกิดแรงงาน:

• พยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ที่ต้องมีการคลอดก่อนกำหนด
• ไม่มีการหดตัว 12-24 ชั่วโมงหลังจากปล่อยน้ำคร่ำ มีความเสี่ยงที่การติดเชื้อจะเข้าสู่ทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์เป็นเวลานานหรือที่เรียกว่าหลังครบกำหนด

ข้อห้ามในการชักนำให้เกิดแรงงาน:

• การผ่าตัดคลอดในการคลอดบุตรครั้งก่อน การกระตุ้นการเจ็บครรภ์อาจทำให้มดลูกแตกตามรอยเย็บได้
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์ รกเกาะเกาะเกาะคลุมช่องเปิดของมดลูก
• ความแตกต่างระหว่างขนาดศีรษะของเด็กและกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง
• สภาพที่ไม่น่าพอใจของทารกในครรภ์
• โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์
• โรคติดเชื้อของมดลูก
• เลือดออกในมดลูก
• ความดันโลหิตสูงในผู้หญิง

เสี่ยงต่อลูก

ในงานของศาสตราจารย์ดี.เมด. G.A. Savitsky และปริญญาเอก A.G. Savitsky (หนังสือ "ชีวกลศาสตร์ของการหดตัวของแรงงานทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา") อธิบายถึงผลของการให้ออกซิโตซินต่อทารกในครรภ์ ในระยะสั้นหลังการให้ยาผู้หญิงที่คลอดบุตรมีอาการน้ำแตกก่อนกำหนดหลังจากนั้น myometrium ของมดลูกก็อยู่ในสภาพดีประมาณ 30 นาทีนั่นคือ ตลอดระยะเวลาการออกฤทธิ์ของออกซิโตซิน ซึ่งหมายความว่าเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงที่เด็กอยู่ในภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน)

สิ่งที่น่าเศร้าที่สุดคือ ณ เวลาเกิดผลของออกซิโตซินจะไม่สังเกตเห็นได้อีกต่อไปและสามารถประเมินสภาพของทารกแรกเกิดได้ด้วยคะแนนสูง อย่างไรก็ตาม สำหรับความผิดปกติที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ของเด็กนั้น ระยะเวลาสามสิบนาทีนี้อาจเพียงพอแล้ว การกระตุ้นทุกประเภทอาจส่งผลเช่นเดียวกันกับโทนสีของมดลูก ระบบประสาทส่วนกลาง และการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์

ในระหว่างการหดตัวที่เกิดจากการทำเทียม ศีรษะของทารกในครรภ์ไม่มีเวลาในการเตรียมและรับตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับการผ่านของกระดูกเชิงกรานซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บรวมถึงการแตกของฝีเย็บของผู้หญิง

เมื่อกระตุ้นการคลอด ศีรษะของทารกในครรภ์จะถูกบีบอัดอย่างรวดเร็วจนความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การไหลเวียนของเลือดดำและการไหลเวียนของเลือดแดงในสมองจะหยุดชะงัก และบริเวณสมองบวม ภาวะขาดเลือดและการตกเลือดจะเกิดขึ้น
Nikolsky A.V. (ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์, แพทย์ประเภทสูงสุด) เขียนว่า:

“ แนวทางทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจของกระบวนการคลอดบุตรนั้นเป็นอันตรายประการแรกเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการบาดเจ็บที่เกิดกับทารกในครรภ์ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์ ในกรณีที่ไม่รุนแรง ก่อนที่เด็กอายุ 1 ขวบ นักประสาทวิทยาจะระบุกลุ่มอาการของภาวะตื่นเต้นง่ายแบบสะท้อนประสาท การนอนหลับผิดปกติ กล้ามเนื้อดีสโทเนีย การทำงานของระบบอัตโนมัติผิดปกติ (สำรอกโดยไม่มีเหตุผล ฯลฯ) ภาวะสมองน้ำไหลจากความดันปกติ ตีนปุก ฯลฯ หลังจาก หนึ่งปี - การพัฒนาคำพูดล่าช้า, สมาธิสั้นและความสนใจบกพร่อง, การเดินบนเท้า ฯลฯ ในกรณีที่รุนแรง - โรคลมบ้าหมู, ภาวะไขมันในเลือดสูง, สมองพิการ, โรคออทิสติก, ภาวะปัญญาอ่อน ฯลฯ ”

สาเหตุหลักของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางในทารกแรกเกิดคือการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

นอกจากนี้ยังมีแง่มุมทางจิตวิทยา ดังที่ Galina Eltonskaya (ผู้อำนวยการด้านวิทยาศาสตร์ของ Motherhood Center) กล่าว "บ้านแม่"ภัณฑารักษ์เกี่ยวกับการเป็นแม่ ผู้สอนศิลปะของการเป็นแม่ สมาชิก EATA) ขั้นแรกของการแยกจากแม่คือการเกิด เงื่อนไขในการแยกจากกันโดยไม่เจ็บปวด: การกระทำแบบค่อยเป็นค่อยไปตามอายุ

โดยพื้นฐานแล้ว การชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการขับไล่ทารกในครรภ์ที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้ เด็กไม่ได้รับโอกาสตัดสินใจแยกทางกัน นี่เป็นการห้ามความรู้สึกเป็นหลัก และเร็วเกินไป

ใครจะถูกตำหนิและจะทำอย่างไร?

คุณรู้ไหมผู้อ่านที่รักบทความนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับฉัน การชักจูงแรงงานดูเหมือนเป็นการแทรกแซงกระบวนการทางธรรมชาติอย่างโหดร้าย และในตอนแรก คิดอะไรไม่ออกนอกจากดุหมอ แต่ในความเป็นจริงแล้วยังมีคำอธิบายสำหรับการกระทำดังกล่าวด้วย

โรงพยาบาลคลอดบุตรไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นสถาบันแบบดั้งเดิม - ปรากฏขึ้นเมื่อประมาณร้อยปีที่แล้วและในตอนแรกผู้หญิงที่มีการคลอดบุตรทางพยาธิวิทยาให้กำเนิดผู้หญิงจากชั้นล่างของสังคม ข้อสรุปย่อมเกิดขึ้นว่าแพทย์ถูกสอนให้จัดการกับการคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อน

เชื่อกันว่าปัจจุบันนี้ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมีจำนวนน้อยลงเรื่อยๆ ส่งผลให้ส่วนใหญ่ไม่สามารถคลอดบุตรได้เอง
การดำเนินการตามแผนการคลอดบุตรซึ่งคำนวณและคาดเดาได้เกือบนาทีต่อนาทีจะสะดวกกว่าการติดตามจังหวะธรรมชาติของผู้หญิงและเด็กมาก

ในความเป็นจริงวิธีการคลอดบุตรนี้เป็นไปตามคำร้องขอของผู้หญิงเอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดความรู้และความไม่เตรียมพร้อมของสตรีมีครรภ์ในการคลอดบุตรและการเป็นแม่ กระบวนการนี้ดูเหมือนจะเป็นการทดสอบที่แย่มาก สำหรับการผ่านนี้จำเป็นต้องเรียกกองทัพแพทย์ที่ติดอาวุธด้วยความสำเร็จทั้งหมดของการแพทย์แผนปัจจุบัน

แรงงานที่อ่อนแอซึ่งเป็นสาเหตุของการกระตุ้น ในหลายกรณีไม่มีอะไรมากไปกว่าปฏิกิริยาต่อความเครียดที่เกิดจากสภาพแวดล้อมในโรงพยาบาล อะดรีนาลีนที่ปล่อยออกมาจะบล็อกออกซิโตซิน (ดังที่ M. Auden พูดว่า: ออกซิโตซินเป็นฮอร์โมนที่พอประมาณ) ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม กลไกนี้ทำหน้าที่เป็นปฏิกิริยาป้องกัน หากมีอันตรายที่คาดไม่ถึงเกิดขึ้น ตัวเมียจะหยุดการคลอดบุตรจนกว่าจะพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สงบ

แพทย์เชื่อในสิ่งที่ตนทำ พวกเขาสอนจากหนังสือเรียนเก่าๆ และพวกเขาเชื่ออย่างจริงใจในวิธีการดูแลเด็กแบบอนุรักษ์นิยม (โชคดีที่ไม่ใช่ทั้งหมด) นอกจากนี้มีเพียงไม่กี่คนที่พูดถึงแง่มุมทางจิตวิทยา เพราะจิตวิทยาในฐานะวิทยาศาสตร์ในประเทศของเรากำลังได้รับแรงผลักดันเท่านั้น ในสมัยของสตาลิน จิตวิทยาถูกห้ามโดยสิ้นเชิง และเพิ่งเริ่มพูดถึงความรู้สึกและอารมณ์เมื่อไม่นานมานี้ โดยส่วนตัวฉันรู้จักสูตินรีแพทย์หลายคนที่ให้กำเนิดและเลี้ยงดู (เลี้ยงดู) ลูกด้วยการกระตุ้น การดมยาสลบ และ "ความสุข" อื่น ๆ ซึ่งผู้สนับสนุนการคลอดบุตรตามธรรมชาติพูดถึงอันตรายซ้ำแล้วซ้ำเล่า

ฉันเสนอให้แบ่งปันความรับผิดชอบในการแทรกแซงของแพทย์ในกระบวนการคลอดบุตร ในด้านหนึ่ง นี่คือแม่ที่ควรเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร ในทางกลับกัน แพทย์ซึ่งควรให้ความสำคัญกับการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีเป็นลำดับแรกโดยไม่มีการแทรกแซง

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง?

เมื่อคุณอยู่ในภาวะเจ็บครรภ์และไม่รู้อะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณสามารถพึ่งพาความเป็นมืออาชีพและประสบการณ์ของแพทย์เท่านั้น แต่ในขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์ คุณมีโอกาสที่จะตัดสินใจอย่างมีข้อมูลและดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าผลการคลอดบุตรจะประสบความสำเร็จ

บทความนี้มีประโยชน์สำหรับคุณผู้อ่านที่รักหรือไม่? คุณได้เรียนรู้อะไรใหม่ ๆ หรือไม่? กรุณาเขียนในความคิดเห็น) เพื่อนๆ บล็อกเกอร์เช่นเคย โปรดเสริมหัวข้อด้วยลิงก์ไปยังบทความและเรื่องราวเกี่ยวกับประสบการณ์ของคุณ)

บทความนี้จัดทำขึ้นโดยได้รับการสนับสนุนจากที่ปรึกษาด้านศิลปะมารดา Evgenia Starkova คุณสามารถถามคำถามกับเธอในหัวข้อบทความได้ในความคิดเห็นหรือใช้แบบฟอร์ม ข้อเสนอแนะ.

ขอแสดงความนับถือ เอเลนา คาลาชนิโควา