การเต้นของหัวใจในทารกเมื่ออายุ 8 สัปดาห์ อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ตามสัปดาห์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้หลักของกิจกรรมสำคัญของทารกในครรภ์คือการเต้นของหัวใจ เมื่อความเจ็บป่วยปรากฏขึ้น จังหวะจะเปลี่ยนไปทันที ส่งสัญญาณถึงปัญหาที่เกิดขึ้น นั่นคือเหตุผลที่แพทย์พยายามติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจอย่างใกล้ชิดตลอดระยะเวลา เมื่อใกล้คลอดบุตร ตัวบ่งชี้จะค่อยๆ เปลี่ยนไป

การเต้นของหัวใจครั้งแรก

การอ่านความถี่บีทเป็นลักษณะพื้นฐานของการตั้งครรภ์ตามปกติ นั่นเป็นเหตุผลที่สูติแพทย์ติดตามอย่างใกล้ชิดตั้งแต่ระยะแรกสุด เป็นที่น่าสังเกตว่าการพัฒนาและการสร้างระบบหลอดเลือดของทารกขั้นสุดท้ายจะดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์

คุณแม่ทุกคนต้องการฟังเสียงหัวใจของลูกน้อยอย่างรวดเร็ว แต่ในช่วงแรกๆ สิ่งนี้จะเป็นไปไม่ได้หากไม่มีอุปกรณ์พิเศษ เฉพาะเครื่องมือที่มีเทคโนโลยีสูง (อัลตราซาวนด์, คาร์ดิโอสโคป) เท่านั้นที่สามารถตรวจจับการหดตัวของหลอดเลือดแดงครั้งแรกได้ จากนั้นขั้นตอนนี้จะให้ผลลัพธ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น

การก่อตัวของหัวใจในเอ็มบริโอจะเกิดขึ้นในช่วงปลายเดือนแรกของสูติกรรม เมื่อเข้าใกล้สัปดาห์ที่ 5 อวัยวะจะมีรูปทรงคล้ายท่อกลวง ในช่วงเวลานี้เองที่การหดตัวครั้งแรกปรากฏขึ้น การเต้นของหัวใจที่อ่อนแอดังกล่าวสามารถตรวจสอบได้ผ่านการสแกนอัลตราซาวนด์เท่านั้น (เซ็นเซอร์ transvaginal) อย่างไรก็ตาม นรีแพทย์หลายคนแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ครั้งแรกตั้งแต่สัปดาห์ที่ 7 ในขณะนี้ การเต้นของหัวใจจะถูกตรวจจับผ่านเซ็นเซอร์ช่องท้อง

ที่บ้านความถี่ของการหดตัวด้วยหูฟังจะเริ่มได้ยินเฉพาะเมื่อสิ้นเดือนสูติกรรมที่ห้าเท่านั้น

อัตราการเต้นของหัวใจปกติในแต่ละสัปดาห์

ความถี่ของการหดตัวของผนังหลอดเลือดแดงในทารกในครรภ์สามารถศึกษาได้ในระยะใด ๆ ของการตั้งครรภ์หลังจากเดือนแรกจนถึงการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้ก่อนสัปดาห์ที่ 6 เนื่องจากอวัยวะของหัวใจยังมีรูปร่างเพียงพอ อัลตราซาวนด์บ่อยเกินไปก็ไม่เป็นที่พึงปรารถนาเช่นกันเนื่องจากเป็นอันตรายต่อเอ็มบริโอ ทางที่ดีควรปฏิบัติตามกำหนดการตรวจสุขภาพตามปกติที่แพทย์ของคุณกำหนดไว้

ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการสแกนหลายประเภทพร้อมกัน: อัลตราซาวนด์แบบหนึ่งและสองมิติ รวมถึงโหมด Doppler ความถี่ในการหดตัวปกติระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะอยู่ที่ 140-160 ครั้ง/นาที

เครื่องตรวจจับการเต้นของหัวใจ

อุปกรณ์ตรวจอัลตราซาวนด์ประเภทนี้ปลอดภัยสำหรับแม่และเด็กอย่างแน่นอน นอกจากนี้ยังสะดวกมากในการใช้งานในโรงพยาบาลและแม้แต่ที่บ้าน อุปกรณ์ตรวจจับไม่เพียงแต่กำหนดความถี่ของการหดตัวเท่านั้น แต่ยังแสดงให้เห็นลักษณะของการหดตัวด้วย "การมองเห็น" ด้วย

ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณสามารถฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้ (เริ่มตั้งแต่ปลายไตรมาสแรก) สิ่งนี้มีผลสงบเงียบต่อแม่และทำให้สภาพจิตใจและอารมณ์ของเด็กเป็นปกติ การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ตามสัปดาห์ที่กำหนดโดยเครื่องตรวจจับควรอยู่ในช่วง 130 ถึง 175 ครั้งต่อนาที ระยะเวลาของการวินิจฉัยหนึ่งครั้งคือ 8-10 นาที

เมื่อฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ทุกสัปดาห์ คุณควรจำไว้ว่าตัวบ่งชี้ไม่ควรเบี่ยงเบนไปจากปกติเกิน 20 ครั้งต่อนาที หากสังเกตสิ่งนี้แสดงว่ามีพยาธิสภาพอยู่

จำนวนขั้นตอนการตรวจด้วยเครื่องตรวจจับอัลตราซาวนด์ตลอดการตั้งครรภ์อาจมากถึง 5-6 ครั้ง

หัวใจของทารกแรกเกิดเริ่มเต้นเป็นหนึ่งในอวัยวะแรกๆ หลังจากตั้งครรภ์ได้ 1 เดือน ซึ่งเป็นช่วงที่อวัยวะและแขนขาอื่นๆ อยู่ในวัยทารก การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะแตกต่างกันไปตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ โดยพิจารณาจากความถี่ของการเต้นของหัวใจ จังหวะ และตัวชี้วัดอื่นๆ การฟังการหดตัวของหัวใจของตัวอ่อนช่วยให้สูติแพทย์สามารถตัดสินสุขภาพของทารกในครรภ์ได้ จากสูติแพทย์ผู้มีประสบการณ์ คุณสามารถค้นหาได้ในระยะแรกว่าทารกจะเกิดใน 9 เดือน - เด็กชายหรือเด็กหญิง

ยาไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมเซลล์บางกลุ่มในเอ็มบริโอจึงเริ่มหดตัวและการเต้นของหัวใจปรากฏขึ้น การเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้เดียวในสัปดาห์ที่ 4-12 ซึ่งสามารถระบุได้ว่าชีวิตใหม่กำลังพัฒนาภายในผู้หญิง การเคลื่อนไหว การสั่น และการตีของทารกในครรภ์ที่สังเกตได้ชัดเจนจะเริ่มหลังจากตั้งครรภ์ได้ 16-20 สัปดาห์

วิธีตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

ในระยะต่างๆ การเต้นของหัวใจของเอ็มบริโอสามารถกำหนดได้โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ - ตั้งแต่ 4 ถึง 20 สัปดาห์;
• การฟังผ่านโฟนเอนโดสโคป - ตั้งแต่ 20 สัปดาห์ ก่อนเกิด;
• การฟังผ่านท่อ - ตั้งแต่ 20 สัปดาห์ ก่อนเกิด;
• echocardiograph - ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์;
• cardiotocograph - ใช้ในระหว่างการคลอดบุตร

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ เครื่องอัลตราซาวนด์จะแสดงการเต้นของหัวใจของตัวอ่อน การศึกษานี้ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์และช่วยให้คุณระบุความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากบรรทัดฐาน อัลตราซาวด์ดำเนินการตามแผนที่วางไว้:

• 10-13 สัปดาห์ – ครั้งแรก (อัลตราซาวนด์ transvaginal);
• 20-22 สัปดาห์ – ที่สอง (ช่องท้อง);
• 32-34 (7-8 เดือน) - สาม

ในการทำเช่นนี้ แพทย์จะกำหนดตำแหน่งของทารก วางท่อไว้ที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์ และฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารก สำหรับนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์ การศึกษาดังกล่าวจะให้ภาพพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยสมบูรณ์ในแต่ละเดือน

ในระหว่างการคลอดบุตรหรือในกรณีที่มีการวินิจฉัยความผิดปกติในเด็กวัยหัดเดินในอนาคต จะใช้ carditocograph หรือ echocardograph เข็มขัดพิเศษพร้อมเซ็นเซอร์ติดอยู่ที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์ระหว่างการหดตัว สูติแพทย์จะฟังเสียงเคาะและพิจารณาว่ามดลูกหดตัวอย่างไร ทารกทนต่อการคลอดบุตรได้อย่างไร และเขากำลังประสบภาวะขาดออกซิเจนหรือไม่

อัตราการเต้นของหัวใจปกติ

การหดตัวครั้งแรกของหัวใจของเอ็มบริโอจะปรากฏขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 4-6 สัปดาห์ แพทย์บางคนอ้างว่าเซลล์หัวใจเริ่มเต้นในทารกในครรภ์ 12-14 วันหลังปฏิสนธิ การใช้อุปกรณ์ที่มีความละเอียดอ่อนในการตรวจภายนอกสามารถนับการหดตัวได้ 2 เดือน

จากการตีในช่วงเดือนแรกๆ สูติแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์และแม้กระทั่งเพศของเด็กได้อย่างง่ายดาย จนถึงสัปดาห์ที่ 12-13 มอเตอร์ขนาดเล็กจะทำงานแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาการเปลี่ยนจังหวะและความถี่ของการหดตัว นรีแพทย์มืออาชีพจะสามารถบอกได้อย่างมั่นใจว่าแม่จะมีลูกชายหรือลูกสาวโดยพิจารณาจากอัตราการเต้นของหัวใจของตัวอ่อน สามารถให้การคาดการณ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นได้หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ การตั้งครรภ์

ดังนั้นภายใน 6-8 สัปดาห์ อวัยวะหลักของเด็กจะผลิต 110-130 ครั้ง/นาที 9-10 สัปดาห์ - การหดตัวเพิ่มขึ้นเป็น 170-190 ครั้ง จาก 11 เป็น 13 - การหดตัวลดลง 140-160 ครั้ง/นาที ตั้งแต่ 12-13 สัปดาห์ จังหวะและความถี่จะเป็นปกติ ตั้งไว้ที่ 140-160 ครั้งจนกระทั่งเกิด ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13 สูติแพทย์-นรีแพทย์จะเปลี่ยนไปใช้รูปแบบการตรวจคนไข้

อัตราการพัฒนาของทารกในครรภ์ถูกกำหนดโดยอัตราการเต้นของหัวใจ:

• 7 สัปดาห์ - ควรมีการหดตัว 110-130 ครั้งต่อนาที
• 12-13 สัปดาห์ - จาก 140 ถึง 160 ครั้งต่อนาที

ตารางอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

ระยะเวลาตั้งท้องสัปดาห์	อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
4-6	80-85
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9	155-195
10	160-180
11	150-180
12	150-175
13	150-170
14-40	145-165

หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานมากหรือน้อยควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการจัดหาออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ของโรคร่วมของหญิงตั้งครรภ์ การเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอาจเป็นผลมาจากการพัฒนาพยาธิสภาพของตัวอ่อน แต่เป็นการยากที่จะตัดสินสิ่งนี้หากไม่มีการวิจัยเพิ่มเติม

เสียงอู้อี้ที่ได้ยินระหว่างการตรวจอาจเกิดจาก:

• โพลีไฮดรานิโอส;
• การมีน้ำหนักเกินในหญิงตั้งครรภ์
• การแนบตำแหน่งของทารกไว้บนผนังด้านหน้าของมดลูก

การไม่มีการเต้นของหัวใจบ่งบอกถึงการตายของทารกในครรภ์และต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดและการกระตุ้นแรงงานเทียม

การกำหนดเพศตั้งแต่เนิ่นๆ

การแพทย์อย่างเป็นทางการปฏิเสธความเป็นไปได้ในการกำหนดเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจ มีการทดลองมากมายทั่วโลกโดยขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่สามารถทำนายด้วยความมั่นใจ 60-70% ว่าเด็กจะเกิดมา - เด็กชายหรือเด็กหญิง ในเด็กผู้ชาย หัวใจจะเต้นเร็ว ส่วนเด็กผู้หญิงอัตราการหดตัวจะต่ำกว่า 140 เล็กน้อย อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กผู้ชายในอนาคตหลังจาก 12 สัปดาห์จะมากกว่า 140 ครั้ง/นาที

การทำนายเพศมีความซับซ้อนเนื่องจากปัจจัยอื่นๆ ที่กำหนดอัตราการเต้นของหัวใจ เด็กชายหรือเด็กหญิงสามารถเคลื่อนไหวอย่างกระฉับกระเฉงขณะฟัง หรือในทางกลับกัน พักผ่อนก็ได้

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งหรือนอกเหนือจากวิธีการนับอัตราการเต้นของหัวใจแล้วยังมีสัญญาณพื้นบ้านที่ช่วยกำหนดเพศของเด็กวัยหัดเดินในอนาคต ถ้าทารกเป็นเด็กผู้ชาย แสดงว่าผู้หญิงมีพิษร้ายแรงและท้องเฉียบพลัน ถ้าแม่ชอบกินขนมหวาน แสดงว่าจะมีเด็กผู้หญิง มีสัญญาณดังกล่าวมากมายและถึงแม้จะมีการฝึกฝนมาหลายศตวรรษ แต่ก็ยังมีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นเช่นกัน

วิธีการคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนมีความเกี่ยวข้องหลังจาก 12-13 สัปดาห์เมื่ออวัยวะสืบพันธุ์เกิดขึ้น ในระยะแรก การกำหนดเพศจะทำได้ยากเนื่องจากมีจังหวะไม่สอดคล้องกัน แต่หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ คุณสามารถระบุความน่าจะเป็น 100% ว่าเด็กผู้ชายหรือเด็กผู้หญิงอาศัยอยู่ในท้องของแม่โดยใช้อัลตราซาวนด์

การได้ยินเสียงหัวใจเต้นครั้งแรกของทารกในครรภ์ถือเป็นความฝันของผู้หญิงทุกคน โดยส่วนใหญ่แล้วไม่สำคัญกับสตรีมีครรภ์ไม่ว่าทารกจะเกิดมาเป็นเด็กชายหรือเด็กหญิงสิ่งสำคัญคือทารกมีสุขภาพแข็งแรงและสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม วิธีการระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจยังคงน่าสนใจอย่างมากสำหรับผู้ปกครองรุ่นเยาว์ แม้ว่าจะมีการคาดการณ์ในช่วง 9 เดือน แต่ก็ชัดเจนว่าเด็กชายหรือเด็กหญิงกำลังพัฒนาอยู่ในท้องของแม่

lediveka.ru

ตัวอ่อนจะมีการเต้นของหัวใจเมื่อใด?

การก่อตัวของหัวใจเริ่มต้นขึ้นเมื่อ 2-3 สัปดาห์ของการพัฒนามดลูกนั่นคือในช่วงเวลาที่ผู้หญิงไม่สงสัยว่าจะตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ ในช่วงเวลานี้ หัวใจจะมีรูปทรงคล้ายท่อธรรมดา ซึ่งภายในต้นสัปดาห์ที่ 3-4 จะเริ่มโค้งงอเป็นรูปตัว S นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในขั้นตอนของการพัฒนานี้ หัวใจจึงถูกเรียกว่าซิกมอยด์

หลังจากตั้งครรภ์ได้ 4-5 สัปดาห์ ผนังกั้นหลักระหว่างเอเทรียจะเกิดขึ้น ส่งผลให้หัวใจของตัวอ่อนกลายเป็น 3 ห้อง มาถึงขั้นตอนนี้แล้วที่การเต้นของหัวใจแรกปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะบันทึกการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ จำเป็นต้องใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ระดับผู้เชี่ยวชาญ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษ การสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะเริ่มแรกนั้นไม่สมเหตุสมผลและไม่แนะนำ

ในเรื่องนี้การยืนยันทางอ้อมเกี่ยวกับการพัฒนาตามปกติของตัวอ่อนและหัวใจในช่วงตั้งครรภ์ 5-6 สัปดาห์คือการกำหนดระดับฮอร์โมนเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) เมื่อเวลาผ่านไปหลังจาก 2-3 วัน ในสัปดาห์ที่ 5 ระดับของฮอร์โมนนี้จะอยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 3,100 mIU/ml ในการตั้งครรภ์ที่พัฒนาตามปกติในระยะแรก ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 2-3 วัน- แต่คุณต้องรู้ว่าการกำหนดเอชซีจีนั้นเชื่อถือได้จนถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น เพราะในระยะต่อมาระดับของฮอร์โมนนี้จะเริ่มลดลงซึ่งเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา ดังนั้นวิธีการวินิจฉัยนี้มีความเกี่ยวข้องเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เท่านั้นซึ่งเป็นทางเลือกแทนอัลตราซาวนด์ในระยะแรก ๆ

อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญมากในการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนคือความรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาในช่วงสัปดาห์หนึ่งของการตั้งครรภ์ (ตรงกันข้ามกับความเข้าใจผิด พวกเขาไม่ต่างจากเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงในอนาคต!) เพื่อความสะดวก ข้อมูลทั้งหมดนี้จะถูกรวบรวมไว้ในตาราง:

สัปดาห์ของการตั้งครรภ์	อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์รายสัปดาห์	วิธีการกำหนด
5	90-110	—
6-7	100-130	การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
8-9	130-150
10-11	130-160
12-13	140-170
14-15	140-180
16-17	140-170
18-19	130-170
20-21	140-170
22-23	130-160	การตรวจหัวใจ, อัลตราซาวนด์
24-40	120-160	การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ การฟัง CTG ด้วยหูฟัง (สามารถได้ยินการเต้นของหัวใจตั้งแต่อายุครรภ์ 27-28 สัปดาห์)

วิธีใดในการวินิจฉัยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ให้ข้อมูลได้มากที่สุด?

มีหลายวิธีในการติดตามหัวใจทารกในครรภ์ และแต่ละวิธีก็มีข้อดีในตัวเอง

การฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม

นี่เป็นวิธีที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุดในการระบุการหดตัวของหัวใจทารกในครรภ์ เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมเป็นช่องทางง่ายๆ ในการฟังการเต้นของหัวใจ จำเป็นต้องกดส่วนกว้างของช่องทางให้แน่นกับผนังหน้าท้อง วิธีการง่ายๆ ดังกล่าวมีผลเฉพาะกับสูติแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น- ท้ายที่สุดแล้ว หากต้องการฟังเสียงหัวใจ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าจะวางหูฟังไว้ตรงไหน ในการทำเช่นนี้ก่อนการตรวจคนไข้แพทย์จะทำการตรวจตำแหน่งของทารกในครรภ์ภายนอก: กำหนดการนำเสนอ (ส่วนที่หันหน้าไปทางกระดูกเชิงกราน) ตำแหน่ง (ตำแหน่งของด้านหลังไปทางขวาหรือซ้าย) และประเภท (การหมุนด้านหลังไปข้างหน้า หรือถอยหลัง) ของทารกในครรภ์

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในมดลูก สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ดีในสถานที่ต่างๆ:

การตรวจคนไข้หัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์เป็นวิธีการที่ดีเยี่ยมที่สูติแพทย์สมัยใหม่มาแต่สมัยโบราณ ในการตรวจคนไข้คุณต้องมีหูฟังและผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้น แต่วิธีนี้มีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง: ตามกฎแล้วหูของมนุษย์สามารถรับรู้เสียงของหัวใจได้ไม่เกิน 27-28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์- ในระยะแรกๆ การทำเช่นนี้ไม่มีประโยชน์เลย และหากผู้หญิงเป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรงหรือมีผนังหน้าท้องบวม (ครรภ์เป็นพิษ) คุณจะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจในภายหลังในสัปดาห์ที่ 29-30 ด้วยเหตุนี้ ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ จึงถูกนำมาใช้เพื่อบันทึกการทำงานของหัวใจ

วิดีโอ: กฎสำหรับการตรวจฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

การตรวจหัวใจ

Cardiotocography เป็นวิธีการบันทึกการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ ข้อมูลที่ได้รับจากเซ็นเซอร์จะถูกแปลงในมอนิเตอร์หัวใจเป็นอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งแสดงบนกระดาษในรูปแบบของกราฟ วิธีนี้ดีมากเพราะการบันทึกอาจใช้เวลานาน (ประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นหากจำเป็น) และคุณสามารถประเมินการทำงานของหัวใจทารกในครรภ์ได้ตลอดเวลา นอกจากนี้ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้คือการบันทึกเสียงมดลูกพร้อมกันด้วยเซ็นเซอร์ตัวที่สองซึ่งเรียกว่า "เทนโซเมตริก"

กฎการลงทะเบียน CTG:

1. ในระหว่างการตรวจ ผู้หญิงควรนอนตะแคง หากหญิงตั้งครรภ์นอนหงาย ผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือ เนื่องจากในตำแหน่งนี้ มดลูกสามารถบีบอัด Vena Cava ที่อยู่ข้างใต้ ซึ่งส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกหยุดชะงัก ภาวะนี้เรียกว่า "กลุ่มอาการ inferior vena cava" และอาจทำให้เกิดภาวะทารกในครรภ์ได้
2. เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์วางอยู่บนผนังหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์ในบริเวณที่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ดีที่สุดและยึดด้วยแถบยางยืด ก่อนเริ่มการศึกษา จำเป็นต้องทาเจลบนพื้นผิวของเซ็นเซอร์เพื่อปรับปรุงการนำสัญญาณ
3. ควรติดตั้งเซ็นเซอร์สำหรับบันทึกเสียงในอวัยวะของมดลูกจะดีกว่า
4. อุปกรณ์สมัยใหม่มีรีโมทคอนโทรลพร้อมปุ่มที่ผู้หญิงต้องกดระหว่างการตรวจเมื่อรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ นี่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญมาก เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าจังหวะใดที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และจังหวะใดที่อยู่นิ่ง เทคนิคนี้เรียกว่าการทดสอบแบบไม่เครียด เนื่องจากปกติจังหวะจะเพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
5. เครื่องตรวจหัวใจยังติดตั้งอุปกรณ์เสียงด้วยซึ่งผู้หญิงสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของลูกน้อยได้ ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีผลทำให้สตรีมีครรภ์สงบลง
6. การศึกษาควรใช้เวลาประมาณ 40 นาที ไม่น้อยเลยทีเดียว ไม่อนุญาตให้เพิ่มเวลาการลงทะเบียน แต่การศึกษาที่สั้นกว่านั้นไม่ได้ให้ความรู้เสมอไปและไม่ได้สะท้อนภาพรวมของสภาพของทารกในครรภ์
7. วิธีนี้สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 22-23 สัปดาห์
8. มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลลัพธ์ของ CTG ได้

การตรวจอัลตราซาวนด์

วิธีการอัลตราซาวนด์มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้คือความสามารถในการติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจในระยะแรกของการตั้งครรภ์เมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล ดังนั้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ นี่เป็นวิธีเดียวในการประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการสามครั้งในเวลาที่เหมาะสม (10-12 สัปดาห์, 21-23 สัปดาห์, 31-32 สัปดาห์)

การประเมินอัตราการเต้นของหัวใจดำเนินการร่วมกับการศึกษาที่สำคัญอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากจำเป็น คุณสามารถตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ รวมทั้งทำการทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียดได้บ่อยขึ้น (เช่น ในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน การไหลเวียนของเลือดในมดลูกหยุดชะงัก) เพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์เมื่อเวลาผ่านไป และเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้กับผลลัพธ์ก่อนหน้า บ่อยครั้งที่การศึกษาดังกล่าวดำเนินการหลังการรักษาบางอย่างเพื่อประเมินประสิทธิผลของการบำบัด

วิดีโอ: การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ใน 7-8 สัปดาห์

วิดีโอ: การเต้นของหัวใจบน Doppler

การตรวจคลื่นหัวใจ

วิธีนี้ใช้น้อยมากและจำเป็นเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องศึกษาจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกโดยละเอียดในสถานการณ์ที่มีการโต้เถียงหรือในกรณีที่มีพยาธิสภาพรุนแรง เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการบันทึกอัลตราซาวนด์ของการทำงานของหัวใจในระยะเวลานาน (อย่างน้อย 60 นาที)

ข้อมูลนี้จะถูกป้อนเข้าสู่คอมพิวเตอร์ ซึ่งดำเนินการวิเคราะห์โดยละเอียดของตัวบ่งชี้ทั้งหมด:

วิธี cardiointervalography เป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากและมักช่วยให้เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ

สาเหตุของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

บางครั้งหลังจากการศึกษาพบว่าการเต้นของหัวใจไม่สอดคล้องกับมาตรฐานที่ยอมรับ สถานการณ์นี้จะต้องได้รับการปฏิบัติด้วยความเอาใจใส่และค้นหาสาเหตุที่เกิดขึ้น

ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว (อิศวร):

1. การรบกวนการไหลเวียนของเลือดในมดลูก
2. โรคโลหิตจางในแม่
3. การลดลงของระดับฮีโมโกลบินในทารกในครรภ์ (ตัวอย่างเช่นในโรคเม็ดเลือดแดงแตก) ทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดเร็วขึ้นรวมถึงปฏิกิริยาชดเชยในรูปแบบของอิศวร
4. รกไม่เพียงพอ
5. มีเลือดออกในมารดา (เช่น รกลอกตัว)
6. ความผิดปกติของหัวใจ
7. อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ (ภาวะไข้)
8. กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มเซลล์ (amnionitis)
9. การรับประทานยาบางชนิด ตัวอย่างเช่นยาที่ใช้บ่อยในสูติศาสตร์ Ginipral อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วไม่เพียง แต่ในแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย นอกจากนี้ยาที่ขัดขวางอิทธิพลของระบบประสาทกระซิก (เช่น Atropine) อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน
10. พยาธิวิทยาของสายสะดือ (เรือสองลำในสายสะดือ สิ่งกีดขวาง ฯลฯ )
11. ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเฉียบพลันอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็น 200-220 ต่อนาที
12. การสูญเสียห่วงสายสะดือ
13. เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์

สาเหตุที่ทำให้ทารกในครรภ์หัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้า):

• การที่ผู้หญิงอยู่ในท่าหงายเป็นเวลานานซึ่งเกิดการบีบอัด Vena Cava ที่ด้อยกว่า
• การใช้ยาที่ขัดขวางระบบประสาทซิมพาเทติก เช่น โพรพราโนลอล
• การรบกวนความสมดุลของกรดเบสในเลือดของทารกในครรภ์อย่างรุนแรงโดยมีความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง
• ความผิดปกติบางประการในการพัฒนาระบบการนำหัวใจของทารกในครรภ์
• ความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นของแม่และเด็กซึ่งนำไปสู่การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจและการปรากฏตัวของหัวใจเต้นช้า
• การกดทับหรือปมของสายสะดือเป็นเวลานาน

สาเหตุแต่ละข้อเหล่านี้มีความร้ายแรงมากและมักต้องได้รับการรักษา และในบางกรณีถึงกับต้องคลอดบุตรในกรณีฉุกเฉินด้วยการผ่าตัดคลอด

เป็นไปได้ไหมที่จะฟังการเต้นของหัวใจที่บ้าน?

ผู้ปกครองบางคนสงสัยว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะได้ยินเสียงหัวใจของทารกที่บ้านโดยไม่ต้องหันไปหาผู้เชี่ยวชาญหากพวกเขาใช้กล้องโฟนเอนโดสโคปแบบปกติ

แน่นอนว่าวิธีนี้ก็ใช้ได้ แต่ต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะไม่ได้ยินเสียงหัวใจเต้นจนกว่าจะถึง 21-22 สัปดาห์ นอกจากนี้คุณจะต้องสามารถแยกแยะเสียงอื่น ๆ ออกจากหัวใจของทารกในครรภ์ได้: การเต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์, การบีบตัวของลำไส้ โดยเฉลี่ยแล้ว หัวใจของทารกจะเต้นเร็วกว่าหัวใจของแม่ประมาณ 1.5-2 เท่า เพื่อความสะดวกคุณสามารถนับชีพจรของผู้หญิงในขณะฟังไปพร้อม ๆ กันเพื่อไม่ให้จังหวะของเธอและทารกสับสน

การกำหนดเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจ: ตำนานหรือความจริง?

มีทัศนคติที่แพร่หลายในหมู่ประชากรว่าด้วยความถี่ของการเต้นของหัวใจคุณสามารถค้นหาล่วงหน้าได้ว่าใครจะเกิด: เด็กชายหรือเด็กหญิง เชื่อกันว่าหัวใจของเด็กผู้ชายเต้นช้ากว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อยแต่เราสามารถพึ่งพาข้อมูลนี้ได้อย่างมั่นใจหรือไม่?

ไม่มีความลับที่ปัจจัยหลายอย่างส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ เช่น:

• กิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารก
• ช่วงเวลาของวัน (นอนหลับหรือตื่นตัว);
• ลักษณะส่วนบุคคลของการปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อหัวใจและระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ
• อิทธิพลของปัจจัยฮอร์โมน
• ระดับฮีโมโกลบินของมารดาและทารกในครรภ์
• การมีหรือไม่มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ (ภาวะขาดออกซิเจน, การตั้งครรภ์ที่รุนแรง, เลือดออก, ความขัดแย้งของ Rh ฯลฯ )

ด้วยปัจจัยมากมายที่เปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจ เป็นไปได้ไหมที่จะประเมินอัตราการเต้นของหัวใจจากมุมมองเดียวเท่านั้น นั่นก็คือ การกำหนดเพศ ไม่แน่นอน นอกจากนี้ ยังมีการศึกษาที่เพศของเด็กถูกกำหนดโดยธรรมชาติของการเต้นของหัวใจเพียงอย่างเดียว และความน่าเชื่อถือของเทคนิคนี้มีเพียง 50% ซึ่งหมายความว่าจะเท่ากับทฤษฎีความน่าจะเป็นซ้ำซาก: ตัวเลือกที่หนึ่งของ สอง. ดังนั้น, ไม่สามารถระบุเพศของเด็กได้โดยการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจเท่านั้น

อัตราการเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้กระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของทารกในครรภ์ โครงสร้างของจังหวะการเต้นของหัวใจประกอบด้วยข้อมูลจำนวนมาก

ในความเป็นจริง อัตราการเต้นของหัวใจสะท้อนถึงความซับซ้อนของปฏิกิริยาการป้องกันและการปรับตัวของทารกในครรภ์ต่ออิทธิพลและการเปลี่ยนแปลงใดๆ แน่นอนว่าการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจในช่วงก่อนคลอดมีความสำคัญอย่างยิ่ง การมีเทคนิคจำนวนมากรวมถึงการเข้าถึงได้ช่วยลดความยุ่งยากในกระบวนการติดตามสภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างมาก

แม้จะมีการพัฒนาเทคนิคที่ซับซ้อนและรุกรานซึ่งทำให้สามารถศึกษาสภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างละเอียด แต่บางครั้งอันตรายก็สูงมากและไม่ยุติธรรม ด้วยเหตุผลเหล่านี้ คลินิกฝากครรภ์ทุกแห่งและโรงพยาบาลคลอดบุตรจึงมีเครื่องตรวจหัวใจ เครื่องอัลตราซาวนด์ และสูติแพทย์ทุกคนแทบไม่ได้แยกส่วนกับเครื่องตรวจฟังของแพทย์ เพราะสิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาสามารถตรวจดูการเต้นของหัวใจของทารกได้อย่างเหมาะสมโดยไม่ทำอันตรายต่อเขา

sosudinfo.ru

วิธีการและระยะเวลาในการฟังอัตราการเต้นของหัวใจ

คุณอาจถามว่าแพทย์จะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในสัปดาห์ใด ประมาณตั้งแต่ 1-1.5 เดือน แต่เมื่อตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์เท่านั้น

วิธีการที่แพทย์จะใช้จะขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ในหน่วยสัปดาห์ ดังนี้

• 5-6 — อัลตราซาวนด์โดยใช้เซ็นเซอร์ transvaginal;
• 7-8 — อัลตราซาวนด์ช่องท้อง;
• การตรวจคนไข้หรือการฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ (สายยาง) สามารถทำได้ตั้งแต่ 18-20 สัปดาห์
• จาก 32-1 - เราใช้วิธี CTG (cardiotocography)

สามารถกำหนด echoEG ได้หากสงสัยว่ามีการพัฒนาของข้อบกพร่องของหัวใจเริ่มตั้งแต่อายุครรภ์ 5 เดือน

ปัจจุบันมีเครื่องตรวจอัลตราซาวนด์แบบพิเศษหรือเครื่องตรวจดอปเปลอร์ของทารกในครรภ์ สามารถใช้ที่บ้านได้ มารดาคนใดจะสงบลงเมื่อได้ยินเสียงหัวใจของลูกเต้นเป็นจังหวะ คุณถามว่าคุณสามารถใช้อุปกรณ์นี้ได้กี่สัปดาห์? เมื่ออายุได้ 12 สัปดาห์ คุณสามารถฟังอัตราการเต้นของหัวใจของทารกที่กำลังเติบโตในครรภ์ได้เป็นประจำ

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ พ่อในอนาคตของทารกสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกโดยแนบหูแนบกับท้องของแม่ในอนาคต

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในวิธีการตรวจแรกๆ ที่ช่วยให้ประเมินไม่เพียงแต่กิจกรรมการเต้นของหัวใจเท่านั้น การใช้อัลตราซาวนด์ผู้วินิจฉัยจะกำหนดสภาพของทารกในครรภ์โดยรวมขนาดและสภาพของระบบมดลูก - รก - ทารกในครรภ์

การฟัง

การตรวจคนไข้เป็นหนึ่งในวิธีการที่เก่าแก่ที่สุดในการรับข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์ แพทย์จะฟัง:

• เสียงหัวใจ
• กำหนดอัตราการเต้นของหัวใจ
• จังหวะ;
• จุดที่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจสูงสุด

ส่วนหลังช่วยกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ของมารดา หากทารกนอนคว่ำหน้า (การนำเสนอกะโหลกศีรษะ) แพทย์จะพิจารณาว่าชีพจรที่ชัดเจนที่สุดทางด้านขวาหรือซ้ายใต้สะดือ หากเด็กอยู่ในครรภ์มารดา (การนำเสนอตามขวาง) การได้ยินหัวใจจะดีที่สุดที่ระดับสะดือทางด้านขวาหรือด้านซ้าย

หากทารก "นั่ง" โดยคว่ำก้น (แสดงท่าก้น) ก็จะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของเขาชัดเจนเหนือระดับสะดือ ในระหว่างตั้งครรภ์แฝด สามารถได้ยินการเต้นของหัวใจ ณ จุดต่างๆ เริ่มตั้งแต่ 6 เดือน น่าเสียดายที่วิธีนี้บางครั้งใช้ไม่ได้ผล:

• ด้วยโรคอ้วนอย่างรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์
• ระดับน้ำสูงหรือต่ำ
• เมื่อรกเกาะติดกับผนังมดลูกด้านหน้า (เสียงที่เกิดจากเลือดไหลผ่านหลอดเลือดทำให้ยากต่อการฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์)

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของทารกในครรภ์หรือภาวะขาดออกซิเจน แพทย์อาจสั่งอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม

ขั้นตอนนี้กำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนเมื่อต้นเดือนที่ 8 ของการตั้งครรภ์ ตามข้อบ่งชี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้ง ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการตรวจหัวใจหลายครั้งคือ:

• อาการไข้ของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
• ความอุดมสมบูรณ์หรือขาดน้ำคร่ำ
• การปรากฏตัวของแผลเป็นบนผนังมดลูกหลังการผ่าตัด;
• การสุกเร็วของรก;
• โรคเรื้อรังร้ายแรงของหญิงตั้งครรภ์
• ไอจีอาร์;
• การตั้งครรภ์ตอนปลายในรูปแบบที่เด่นชัด

ในกรณีนี้ สามารถกำหนดเวลาการศึกษาได้อีกครั้งในสัปดาห์ที่ 37 และก่อนวันเกิดที่คาดหวัง

เอคโคอีจี

ขั้นตอนนี้สามารถกำหนดได้ในช่วง 17-28 สัปดาห์อย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนนี้คือ:

• ข้อบกพร่องของหัวใจของหญิงตั้งครรภ์
• การเกิดของทารกที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่องในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• อัลตราซาวนด์ของเด็กเผยให้เห็นความล่าช้าในการพัฒนาหรือความบกพร่องในอวัยวะอื่น
• แม่อายุมากกว่า 38 ปีและมีความผิดปกติของระบบเผาผลาญอย่างรุนแรง

วิธีนี้ช่วยให้คุณศึกษารายละเอียดโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจของทารกในครรภ์และกำหนดลักษณะของการไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจ

ลักษณะของการทำงานของหัวใจในแต่ละสัปดาห์

กล้ามเนื้อหัวใจของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาไม่ทำงานที่ความเข้มข้นเท่ากันตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์เกือบทุกสัปดาห์ก็มีบรรทัดฐานของตัวเอง

ระยะเวลาตั้งท้องสัปดาห์	อัตราการเต้นของหัวใจ, ครั้ง/นาที

ตารางนี้ให้ความเห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่พัฒนาตามปกติเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร

อัตราการเต้นของหัวใจและเพศของเด็ก

คุณไม่เพียงต้องการที่จะรู้สึกถึงลูกของคุณ แต่ยังต้องเข้าใจว่าคุณคาดหวังใคร: ทายาทหรือเจ้าหญิง? มารดาทุกคนถามแพทย์ว่าสามารถระบุเพศของเด็กได้กี่เดือน นักวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ที่ดีจะบอกคุณว่าคุณกำลังอุ้มใครอยู่เมื่ออายุได้ 4 เดือน แต่บางครั้งเด็กก็ "ซ่อน" ไม่อนุญาตให้เขาเห็นอวัยวะเพศของเขาและเฉพาะเมื่อเขาเกิดมาเท่านั้นที่พ่อแม่ของเขาจะรู้ว่าพวกเขาพาใครเข้ามาในโลกนี้

แน่นอนคุณรู้หรือไม่ว่าเรื่องเพศของเด็กสามารถกำหนดได้โดยการเต้นของหัวใจตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์? ไม่มีการยืนยันทางการแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ บางทีอาจมีผู้เชี่ยวชาญที่รู้วิธีการวินิจฉัยชีพจรและสามารถให้คำตอบที่แม่นยำแก่คุณได้ แต่วิทยาศาสตร์อย่างเป็นทางการไม่มีวิธีการดังกล่าว

เชื่ออย่างไม่เป็นทางการว่าหากคุณมีลูก ชีพจรของเขาตั้งแต่ 14 สัปดาห์จะอยู่ที่ประมาณ 148 ครั้งต่อนาที ช้าและชัดเจน หัวใจของสาวๆ เต้นรัว คุณสามารถลองระบุเพศของทารกได้โดยใช้วิธีนี้ แต่การกำหนดเพศนี้ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องโดยมีความน่าจะเป็น 50%

ในบันทึกนี้ เราขออำลาคุณจนกว่าจะมีบทความต่อไป เยี่ยมชมเราอีกครั้งและแบ่งปันข้อมูลกับเพื่อนของคุณผ่านเครือข่ายโซเชียล

skoromamoy.ru

การแนะนำ

สำหรับผู้หญิงทุกคนที่เตรียมตัวสัมผัสความสุขของการเป็นแม่ เสียงที่ไพเราะและรอคอยมานานที่สุดคือเสียงหัวใจของลูกในครรภ์ มันเป็นสัญลักษณ์ของการเริ่มต้นชีวิตใหม่และช่วงเวลาแห่งความสุขและความสุขที่เกี่ยวข้อง

การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ตั้งครรภ์ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญซึ่งผู้เชี่ยวชาญกำหนดปัจจัยสำคัญเช่นความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดปริมาณฮีโมโกลบินคุณสมบัติของโครงสร้างทางกายวิภาคของหัวใจดวงเล็กการทำงานของฮอร์โมนและคุณสมบัติของระบบประสาทอัตโนมัติ

การวิเคราะห์การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ดำเนินการโดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม การตรวจหัวใจและหลอดเลือด และอัลตราซาวนด์

การติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอเป็นปัจจัยหนึ่งที่กำหนดในการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การตัดสินใจอย่างมีความรับผิดชอบซึ่งสามารถช่วยชีวิตทารกได้ในกรณีฉุกเฉิน

การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเมื่อใด?

ในช่วงพัฒนาการของเด็ก 2-3 สัปดาห์ หัวใจของเขาก่อตัวขึ้นในครรภ์ของแม่ ในระยะนี้ผู้หญิงอาจไม่สงสัยว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ- การก่อตัวของหัวใจเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวในรูปแบบของหลอดธรรมดาซึ่งหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์จะเกิดการโค้งงอรูปตัว S ด้วยเหตุนี้ การพัฒนาของหัวใจในช่วงนี้จึงเรียกว่าซิกมอยด์

หลังจากผ่านไป 4-5 สัปดาห์ กะบังหลักจะปรากฏขึ้น โดยแยกเอเทรียออก ซึ่งนำไปสู่การปรากฏของห้องสามห้องในโครงสร้างของหัวใจดวงเล็ก ตั้งแต่วินาทีนี้เป็นต้นไป การหดตัวครั้งแรกจะเริ่มขึ้น การฟังเสียงเคาะสามารถทำได้โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ระดับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น- หากไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับการฟังตั้งแต่เนิ่นๆ ก็ไม่ควรใช้

ในช่วงสัปดาห์ที่ 5-7 ของการพัฒนาของตัวอ่อน ตัวบ่งชี้ทางอ้อมจะถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดลักษณะของการพัฒนาของตัวอ่อน - ระดับของฮอร์โมนเอชซีจี (chorionic gonadotropin)

สำหรับการวัด ข้อมูลจะถูกนำไปใช้เมื่อเวลาผ่านไป 2-3 วัน โดยปกติ ภายในสัปดาห์ที่ 5 ปริมาณฮอร์โมนนี้ควรจะผันผวนระหว่าง 1,000-3,100 mIU/ml หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นตามปกติในระยะแรก ระดับของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 2-3 วัน จากนั้นจะต่ำลง

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการวิเคราะห์ฮอร์โมนนี้สามารถเชื่อถือได้จนถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ในระยะต่อมามันเริ่มตกและเนื้อหาที่ต่ำในช่วงเวลานี้สอดคล้องกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้เป็นทางเลือกแทนอัลตราซาวนด์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์

ลักษณะพื้นฐานประการหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งบ่งบอกถึงจังหวะที่ถูกต้องคือการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ หนึ่งในวิธีแรกๆ ที่สูติแพทย์ใช้ในการศึกษาคือการตรวจคนไข้ เป็นวิธีการวินิจฉัยทางกายภาพที่ช่วยให้คุณระบุสภาพของอวัยวะได้โดยการฟังเสียงที่เกิดขึ้น

โดยปกติแล้วการฟังหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยวิธีนี้ไม่เร็วกว่า 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ จนถึงขณะนี้การเต้นของหัวใจมักจะอ่อนแอในช่วงแรกด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะได้ยินโดยไม่ต้องใช้วิธีพิเศษ

อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

ตลอดการตั้งครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจจะเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับกิจกรรมของหัวใจและระยะเวลาการพัฒนา:

• บน 6-8 สัปดาห์มันไม่ใช่ ด้านล่าง 110-130 ครั้งต่อนาที;
• บน 9-10 สัปดาห์– 170-190 ครั้ง/นาที;
• กำลังเริ่มต้น ตั้งแต่วันที่ 11และอีกมากมาย ภายหลังสัปดาห์ก่อนคลอดบุตร จะอยู่ในช่วง 140-160 ครั้ง/นาที

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอธิบายได้จากการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของทารกในครรภ์ในระหว่างที่การก่อตัวของระบบประสาทอัตโนมัติเกิดขึ้นซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการเชื่อมโยงการทำงานของอวัยวะและระบบภายในทั้งหมด

เพื่อความแม่นยำในการวินิจฉัยแพทย์ใช้ตารางพิเศษที่ช่วยให้สามารถติดตามได้ว่าการพัฒนาของการเต้นของหัวใจนั้นสอดคล้องกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาหรือไม่ อัตราการเต้นของหัวใจควรอยู่ที่ระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์สามารถดูได้ในตารางที่ 1

ตารางที่ 1. บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาในช่วงการพัฒนาของตัวอ่อนและอัตราการเต้นของหัวใจ

สัปดาห์ของการตั้งครรภ์	อัตราการเต้นของหัวใจปกติ	วิธีการวินิจฉัย
5	90-110	—
42922	100-130	อัลตราซาวนด์
42986	130-150
43049	140-170
41609	140-180
14-15	140-170
16-17	140-170
18-19	130-170
20-21	140-170
22-23	130-160	Cardiotocography ในอัลตราซาวนด์
24-40	120-160	อัลตราซาวด์ CHT การฟังด้วยหูฟัง (เริ่มตั้งแต่ 27-28 สัปดาห์)

วัตถุประสงค์ของการตรวจจับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

การฟังอัตราการเต้นของหัวใจของทารกก่อนคลอดเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

วิธีการวินิจฉัยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

วิธีหลักในการวินิจฉัยการเต้นของหัวใจของเด็กในมดลูกคือ:

• การตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจคนไข้;
• การตรวจหัวใจ (CTG);
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

อัลตราซาวนด์เป็นวิธีแรกสุดที่ใช้ในการศึกษาสภาพของตัวอ่อน

เราศึกษาโดยใช้วิธีนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจ
• ขนาดผล;
• สภาพของรก;
• เสียงหัวใจ;
• โครงสร้างของหัวใจ
• ข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ตลอดจนความผิดปกติอื่น ๆ หากมีสาเหตุของการเกิดขึ้น

คุณสมบัติของอัลตราซาวนด์แสดงไว้ในตารางที่ 2

ตารางที่ 2. เทคนิคอัลตราซาวนด์ในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์

กำหนดเวลา	สัปดาห์	เซ็นเซอร์ที่ใช้	ตัวชี้วัด	โรคที่เป็นไปได้	ข้อแนะนำ
วันที่เริ่มต้น	5-6	ทางช่องคลอด	จำนวนการเต้นของหัวใจ	การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา	ทำซ้ำอัลตราซาวนด์ใน 5-7 วัน
	6-7	ช่องท้อง
ไตรมาสที่ II และ III	ตั้งแต่ 12 สัปดาห์		จำนวนการเต้นของหัวใจ	ข้อบกพร่องของหัวใจที่เป็นไปได้	การประยุกต์ใช้เทคนิค "ฝานสี่ห้อง"
			ความถี่ของพวกเขา
			ตำแหน่งหัวใจของทารกอยู่ที่หน้าอก
			โครงสร้างของเอเทรียและเวนตริเคิล

เทคนิคการตรวจคนไข้เกี่ยวข้องกับการฟังสัญญาณต่อไปนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจ
• ความชัดเจนของโทนเสียง
• สถานที่ที่จะฟังพวกเขาในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ข้อดีของวิธีนี้คือบุคคลที่ไม่มีการศึกษาพิเศษสามารถใช้ได้ เมื่อใช้ท่อทางการแพทย์ คุณจะได้ยินเสียงหัวใจและนับจำนวนต่อนาทีโดยใช้นาฬิกาจับเวลา

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเสียงของหัวใจคืออะไรและความสำคัญของเสียงดังกล่าวเป็นตัวบ่งชี้พัฒนาการของทารกในครรภ์ พัฒนาการปกติของร่างกายเด็กควรมาพร้อมกับเสียงการเต้นของหัวใจที่ชัดเจนและชัดเจน

หากโทนสีไม่ชัดเจน นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันและเรื้อรัง

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก น้ำเสียงในการฟังที่ไม่ดีจะเกิดขึ้น ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความจำเป็นในการตรวจเพิ่มเติม

มีการกำหนดวิธีการอื่นด้วยหาก:

• มีการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของน้ำคร่ำ (เพิ่มขึ้นหรือลดลง);
• ในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝด
• ผู้หญิงมีน้ำหนักเกินและความหนาของเซลล์ไขมันใต้ผิวหนังของเยื่อบุช่องท้องด้านหน้าไม่อนุญาตให้ใช้การตรวจคนไข้
• รกตั้งอยู่ที่ผนังด้านหน้า

วิธีการตรวจหัวใจมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์อย่างมากในการประเมินคุณภาพของการเต้นของหัวใจ เมื่อใช้ในระยะแรก สามารถตรวจจับภาวะขาดออกซิเจนในทารกได้เพื่อให้สามารถดำเนินมาตรการที่จำเป็นได้ โดยปกติแล้วจะกำหนดหลังจากสัปดาห์ที่ 32 และก่อนเกิด

เครื่องที่ใช้ในขั้นตอนนี้คือทรานสดิวเซอร์อัลตราโซนิก สัญญาณที่ส่งออกมาจะสะท้อนจากหัวใจของเอ็มบริโอ การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจะถูกบันทึกลงบนแผ่นฟิล์มพิเศษ

โดยปกติแล้ว นอกเหนือจากเซ็นเซอร์หลักแล้ว แพทย์ยังใช้เซ็นเซอร์หดตัวในมดลูก ซึ่งทำให้สามารถวัดกิจกรรมของมันได้ ซึ่งมีความสำคัญเป็นพิเศษในระหว่างการคลอดบุตร อุปกรณ์สมัยใหม่ยังมีเซ็นเซอร์พิเศษที่บันทึกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ซึ่งผู้หญิงสามารถทำได้โดยอิสระ ข้อมูลที่ได้รับจะแสดงบนเทปด้วย

การบันทึกด้วยวิธีนี้จะดำเนินการโดยให้ผู้หญิงนอนหงาย เนื่องจากในระยะต่อมาจะทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมาก จึงอาจแนะนำให้นั่งหรือนอนตะแคง

เซ็นเซอร์สำหรับสิ่งนี้ได้รับการติดตั้งไว้ที่ท้อง ซึ่งจะต้องพบจุดของโทนเสียงการฟังที่ดีที่สุดก่อน ขั้นตอนทั้งหมดจะดำเนินการภายใน 40-60 นาที ในบางกรณีสามารถปล่อยเซ็นเซอร์ไว้ได้หนึ่งวัน

ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ได้รับการประเมินโดยใช้วิธีนี้:

1. การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการเปลี่ยนแปลงลักษณะที่เกิดขึ้นระหว่างการหดตัวของมดลูก
2. อัตราการเต้นของหัวใจ
3. พลวัตของการหดตัวของหัวใจ (ไม่มีการละเมิดใด ๆ จะถูกระบุโดยการเปลี่ยนแปลงจำนวนครั้งของการเต้นของหัวใจภายใน 25 ต่อนาที)
4. การปรากฏตัวของจังหวะเร็วตอบสนองต่อการหดตัวของมดลูกซึ่งไม่ควรเกิดขึ้นตามปกติ
5. การหดตัวที่หายากขึ้นนั้นเป็นเรื่องปกติในตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์ แต่อาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันหรือเรื้อรังในกรณีอื่น ๆ

ในระหว่างตั้งครรภ์ CTG จะถูกกำหนดให้กับผู้หญิงแต่ละคนอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ตามมาตรฐานของวิธีนี้ซึ่งกำหนดว่าหัวใจควรเต้นอย่างไร แพทย์เชื่อว่าควรบันทึกการเต้นของหัวใจ 120-160 ครั้งต่อนาที

มีข้อบ่งชี้หลายประการสำหรับการบังคับใช้วิธีนี้ซ้ำ ๆ :

1. การตั้งครรภ์ตอนปลาย
2. การมีแผลเป็นบนมดลูกเนื่องจากการผ่าตัด
3. การเปลี่ยนแปลงปริมาตรของน้ำคร่ำ
4. โรคติดเชื้อก่อนหน้านี้ซึ่งมีอุณหภูมิสูง
5. โรคเรื้อรังของมารดา (เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง)
6. รกแก่ก่อนวัยอันควร

หากจำเป็นต้องศึกษารายละเอียดของโครงสร้างของหัวใจทารกในครรภ์และลักษณะของการไหลเวียนของเลือดในส่วนต่าง ๆ จำเป็นต้องมีการกำหนดการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหากมีการระบุ โดยปกติจะดำเนินการในช่วงสัปดาห์ที่ 18-28

บ่งชี้ในการดำเนินการอาจมีดังต่อไปนี้:

1. ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่มีอยู่ในผู้หญิง
2. การเกิดของบุตรคนก่อนที่มีความพิการแต่กำเนิด
3. เมื่อผู้หญิงอายุเกิน 38 ปี
4. การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
5. การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน
6. สังเกตความล่าช้าในการพัฒนามดลูกของตัวอ่อน
7. สงสัยว่ามีความบกพร่องในทารกในครรภ์ทั้งหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งอาจรวมกับความผิดปกติในการพัฒนาของหัวใจ

นอกจากนี้ Fetal Doppler ยังใช้เป็นเทคนิคในการศึกษาการเต้นของหัวใจอีกด้วย นี่คืออุปกรณ์พกพาที่คุณสามารถใช้ที่บ้านได้ด้วยตัวเอง หลักการทำงานคล้ายกับ CTG แต่ไม่มีการบันทึกลงบนแผ่นฟิล์ม มาพร้อมหูฟังช่วยให้คุณฟังที่บ้านได้อย่างสะดวกสบาย

คุณสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกได้เร็วถึง 8 สัปดาห์ แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ในภายหลังหลังจาก 12 สัปดาห์ หากจำเป็น ระยะเวลาของการศึกษาไม่ควรเกิน 10 นาที

ตารางที่ 3. ข้อดีและข้อเสียของ Doppler แบบพกพา

เป็นไปได้ไหมที่จะกำหนดเพศของเด็กด้วยจังหวะการเต้นของหัวใจ?

เพื่อที่จะระบุเพศของเด็กในครรภ์ มีวิธีการแบบดั้งเดิมหลายวิธี ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วแพทย์จะปฏิเสธ

อาการใจสั่นเป็นสัญญาณสำคัญตามการแพทย์แผนโบราณในเรื่องนี้:

1. การฟังจังหวะการเต้นของหัวใจ ตามสัปดาห์คุณสามารถกำหนดได้ว่าจะเกิดเป็นเด็กชายหรือเด็กหญิงขึ้นอยู่กับความชัดเจนและจังหวะ โดยปกติแล้วหัวใจของเด็กผู้ชายจะเต้นเป็นเช่นนี้ ในขณะที่หัวใจของเด็กผู้หญิงจะเต้นวุ่นวายมากขึ้น โดยไม่สอดคล้องกับหัวใจของแม่
2. ตามตำแหน่งของหัวใจทางซ้ายเล็กน้อยทำนายการเกิดของหญิงสาวและทางขวา - เด็กชาย
3. เพราะ, เท่าไหร่ หัวใจเต้นเกิดขึ้นในไม่กี่นาที คุณสามารถกำหนดเพศของทารกในครรภ์ได้:

ตารางที่ 4 จำนวนการเต้นของหัวใจในเอ็มบริโอต่างเพศ

เพศของเด็กในครรภ์	จำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาที
เด็กผู้ชาย	มากกว่า 150 และน้อยกว่า 140
สาว	มากกว่า 160 และน้อยกว่า 120

ทั้งคนรุ่นเก่าและบุคลากรทางการแพทย์ที่ชาญฉลาดไม่สามารถเข้าใจความต้องการของครอบครัวเล็กในการวางแผนลูกชายหรือลูกสาวหรือค้นหาเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจโดยเร็วที่สุด นี่เป็นเรื่องชอบธรรมก็ต่อเมื่อมีอันตรายจากการแพร่โรคทางพันธุกรรมไปยังเด็กบางเพศ แต่กรณีดังกล่าวพบได้น้อยมาก

เราจะบอกคุณว่าแพทย์พูดอะไรในหัวข้อนี้โดยไม่ต้องคำนึงถึงสาเหตุของความสนใจที่เพิ่มขึ้นในการกำหนดเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจที่ 12 สัปดาห์หรือหลังจากนั้นเล็กน้อย บางทีความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญอาจไม่ตรงกับข้อมูลของคุณเกี่ยวกับวิธีระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจ แต่ใครจะไว้ใจได้ถ้าไม่ใช่มืออาชีพ? ลองคำนึงถึงความจริงที่ว่านี่คือศตวรรษที่ 21 และการเชื่อว่านิทานของภรรยาเก่านั้นไม่มีศักดิ์ศรี

เมื่อศึกษาบรรทัดฐานของอัตราการเต้นของหัวใจในเอ็มบริโอก่อนแล้วจึงในทารกในครรภ์ โปรดทราบว่าไม่พบการจองเกี่ยวกับเพศหรือการพึ่งพาอัตราการเต้นของหัวใจในเพศที่ใดเลย

มีขอบเขตของค่าชีพจรล่างและบนที่อนุญาตสูงสุดที่อนุญาตสำหรับการพิจารณาโรคของการพัฒนาปริกำเนิด:

• หัวใจเต้นช้าในมดลูก - อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 110 ครั้งต่อนาที;
• อิศวร - อัตราการเต้นของหัวใจ 180 ครั้งต่อนาทีหรือมากกว่า

นอกจากนี้ยังมีข้อมูล เช่น อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์รายสัปดาห์ในตาราง ข้อมูลเหล่านี้ไม่คำนึงถึงเพศของเด็กด้วย คำอธิบายเรื่องนี้ง่ายมาก

อัตราการเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้ส่วนบุคคลและแปรผัน ขึ้นอยู่กับหลายสาเหตุ รวมถึงสุขภาพของมารดาและโรคประจำตัวของทารกในครรภ์

ดังนั้นทารกในอนาคตบางคนอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ที่ 80-85 ครั้งต่อนาที ในขณะที่บางคนอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ที่ 150-170 ครั้งต่อนาที

ด้วยการเปลี่ยนพารามิเตอร์ของอัตราการเต้นของหัวใจแพทย์สามารถทำนายการปรากฏตัวของโรคมดลูกของทารกในครรภ์ได้ แต่การเต้นของหัวใจไม่สามารถระบุเพศของเด็กได้

หัวใจของทารกในครรภ์เริ่มเต้นเมื่อไหร่?

คำถามเช่น "เป็นไปได้ไหมที่จะระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจ" เกิดขึ้นเนื่องจากการไม่รู้หนังสือตามปกติและขาดความเข้าใจเกี่ยวกับสรีรวิทยาของพัฒนาการของมดลูก แต่นี่ค่อนข้างจะแก้ไขได้ หากคุณต้องการให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงอย่างจริงใจคุณจะพบเวลาอ่านเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์เมื่อกลไกของหัวใจที่แทบจะไม่เกิดขึ้นเริ่มทำงานและไม่ว่าจะเป็นไปได้หรือไม่ที่จะค้นหาเพศของเด็กโดย การเต้นของหัวใจ

พารามิเตอร์ชีพจรของทารกในอนาคตจะถูกวัดเป็นประจำในคลินิกฝากครรภ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ “การจัดการการตั้งครรภ์” สิ่งนี้ไม่ได้ทำโดยมีเป้าหมายในการค้นหาเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจ แต่เพื่อติดตามกิจกรรมที่สำคัญของทารกในครรภ์และการตรวจจับปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคอื่น ๆ (ที่มีความผิดปกติของหัวใจ ความดันโลหิตสูง ฯลฯ )

การกำหนดเพศของเด็กในครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือไม่ใช่เรื่องง่าย

ในสูติศาสตร์ การเริ่มต้นของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของตัวอ่อนถือเป็นสัปดาห์ที่ 3 นับจากการปฏิสนธิแต่ขณะนี้ยังไม่สามารถได้ยินได้ น้อยมากที่จะระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจที่ 12-14 สัปดาห์หรือช่วงเวลาอื่น ๆ

การฟังชีพจรของทารกในครรภ์จะทำได้เฉพาะในช่วงเริ่มต้นของสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์ (ที่เรียกว่าสูติกรรมซึ่งคำนวณจากวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย) ในระหว่างขั้นตอน ในระหว่างนี้ ชีพจรของทารกควรสอดคล้องกับชีพจรของมารดา (ค่าปกติคือ 83+/- 3 ครั้ง/นาที) เป็นไปได้ไหมที่จะระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์? เป็นไปไม่ได้ แต่คุณสามารถคำนวณอายุครรภ์ของเขาได้ โดยรู้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 3 ครั้งทุกๆ 24 ชั่วโมงโดยมีพัฒนาการที่เหมาะสมที่สุด

อายุครรภ์คือจำนวนสัปดาห์ทั้งหมดของการตั้งครรภ์นับจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ซึ่งทำให้สามารถคำนวณเวลาเกิดได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ตารางอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์รายสัปดาห์

จากที่กล่าวมาข้างต้น อัตราชีพจรของทารกในครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งสัมพันธ์กับการเติบโตอย่างเข้มข้นภายในมดลูก ตลอดระยะเวลาของการคลอดบุตร ตัวบ่งชี้นี้จะถูกวัดเป็นระยะในคลินิกฝากครรภ์ และเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ที่เหมาะสมที่สุด โดยมีแนวทางที่ระบุไว้ด้านล่าง

อายุครรภ์ขณะตั้งครรภ์ (ครบสัปดาห์)	อัตราการเต้นของหัวใจปกติ (ครั้งต่อนาที)
6	104-127
7	127-149
8	149-173
9	154-194
10	160-178
11	154-176
12	150-174
13	147-171
14	146-168
20	140-170

แหล่งข้อมูลหลายแห่งอ้างว่าเพศของเด็กสามารถกำหนดได้ด้วยการเต้นของหัวใจ โดยเชื่อว่าตารางดังกล่าวระบุอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กที่มีเพศต่างกัน พวกเขาตั้งทฤษฎีโดยอาศัยความจริงที่ว่าเด็กผู้ชายควรจะมีชีพจรเต้นช้าลง และใช้ตัวเลขคู่ที่ให้ไว้ข้างต้นเป็นพื้นฐาน

แต่ตัวเลขเหล่านี้เป็นเพียงช่วง - ภายในจำนวนคู่ที่สามารถเป็นได้ เมตรอัตราการเต้นของหัวใจ การเต้นของหัวใจดังกล่าวเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กชายและเด็กหญิง ไม่สามารถกำหนดเพศของเด็กได้ด้วยการเต้นของหัวใจหรือในเวลาอื่นใด

พารามิเตอร์ของชีพจรทารกในช่วงปริกำเนิดมีความสัมพันธ์กัน (สัมพันธ์กัน) ด้วยปัจจัยหลายประการ:

• ภูมิหลังของฮอร์โมนของมารดา
• ลักษณะเฉพาะของการปกคลุมด้วยเส้นและการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ
• กิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
• ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดของเด็กและแม่
• ภาวะตื่นตัวหรือการนอนหลับของทารกในระหว่างการศึกษา
• โรคปริกำเนิดที่เป็นไปได้ - ความขัดแย้งของ Rh, เลือดออก, การตั้งครรภ์ที่รุนแรง, ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ดังนั้นคำถามทั้งหมดในหัวข้อ - วิธีระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจที่ 12 สัปดาห์หรือ 20 - จึงไม่สามารถแก้ไขได้

คุณจะบอกได้อย่างไรว่าคุณเป็นผู้ชายหรือผู้หญิงจากจังหวะการเต้นของหัวใจ?

เพื่อที่จะขจัดความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับการมีอยู่ของเทคนิคดังกล่าวในการกำหนดเพศของทารกในครรภ์ด้วยการเต้นของหัวใจในที่สุด จึงมีการศึกษาเล็กๆ น้อยๆ กับผู้หญิงกลุ่มหนึ่งที่คาดหวังว่าจะมีลูก

นักวิจัยได้พยายามระบุเพศของทารกโดยใช้การเต้นของหัวใจที่อายุ 20 สัปดาห์หรือก่อนหน้านั้น แต่ผลการวิจัยพบว่าค่าทำนายของเทคนิคนี้มีเพียง 50% เท่านั้น ตัวเลขนี้หมายถึงอะไร? เช่นเดียวกับคำกล่าวของตัวละครในเทพนิยาย: "หนึ่งในสองสิ่ง - ผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่หรือเขาไม่หายใจอีกต่อไป" ดังนั้นจึงไม่สามารถตอบคำถามเชิงบวกได้ - เป็นไปได้ไหมที่จะกำหนดเพศของเด็กด้วยอัตราการเต้นของหัวใจ

ลองใช้เทคนิคด้วยตัวเอง

วิธีที่ดีที่สุดคือการรอวันครบกำหนด ไม่ใช่โดยการเต้นของหัวใจที่ 15 สัปดาห์ แต่โดยอัลตราซาวนด์ แต่ถ้าคุณรอไม่ไหว คุณสามารถตรวจสอบวิธีกำหนดเพศของเด็กด้วยอัตราการเต้นของหัวใจได้ด้วยตัวเอง โดยกลับไปที่ตารางอัตราการเต้นของหัวใจรายสัปดาห์

แน่นอนว่าวิธีนี้ไม่สามารถดำเนินการได้อย่างจริงจัง แต่คุณสามารถลองใช้เป็นความบันเทิงเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ในที่สุดคุณจะไม่สูญเสียอะไรเลยหากอัลตราซาวนด์สอดคล้องกับการคาดการณ์ของคุณหรือในทางกลับกันแสดงผลลัพธ์ที่แตกต่างออกไป

ดังนั้นจึงให้ค่าอัตราการเต้นของหัวใจสองค่าในแต่ละสัปดาห์ - ค่าต่ำสุดที่อนุญาตและค่าสูงสุดที่อนุญาต ผู้เสนอวิธีนี้มั่นใจว่าหัวใจของสาวๆ เต้นเร็วขึ้น (โอ้ พวกเธอแทบจะรอไม่ไหวที่จะได้เกิดมาในโลกนี้แล้ว!)

เรามาพิจารณาว่าค่าใดในตารางของเราที่ "สามารถ" ถือเป็นเด็กผู้หญิงและเป็นเด็กได้ ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องจำเลขคณิต

1. เมื่อคำนวณหาเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ 12 สัปดาห์ ให้ค้นหาค่าอัตราการเต้นของหัวใจในสัปดาห์ที่ 12 ในตาราง: 150-174 ครั้งต่อนาที
2. ตอนนี้นับความแตกต่างระหว่างค่าที่มากขึ้นและค่าที่น้อยกว่า - 24 ครั้งต่อนาที
3. แบ่งส่วนต่างออกครึ่งหนึ่งแล้วคุณจะได้ 12
4. ตอนนี้เพิ่ม 12 อัตราการเต้นของหัวใจขั้นต่ำ: 150+12=162 ครั้ง

วิธีนี้ทำให้คุณสามารถฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้

เราพบค่าอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ชายในอนาคตในสัปดาห์ที่ 12 - ไม่เกิน 162 ครั้ง การอ่านอัตราการเต้นของหัวใจที่สูงกว่าค่านี้จะหมายความว่ามีสตรีในอนาคตที่อาศัยอยู่ในครรภ์ของคุณ (โปรดจำไว้ว่าเทคนิคนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์)

ทำการคำนวณเหมือนกันทุกประการในแต่ละงวดต่อๆ ไป มาดูกันอีกสัปดาห์เพื่อความชัดเจน

1. ในการคำนวณว่าจะระบุได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์เป็นเด็กชายหรือเด็กหญิงโดยพิจารณาจากการเต้นของหัวใจที่ 13 สัปดาห์ ให้ค้นหาอัตราการเต้นของหัวใจปกติในสัปดาห์ที่ 13 ในตาราง ซึ่งจะเป็น 147-171 ครั้ง
2. ลบออกจาก 171 (ค่าที่มากกว่าของบรรทัดฐาน) 147 (ค่าที่น้อยกว่า) คุณจะได้ 24 อีกครั้ง
3. หาร 24 ครึ่งหนึ่ง = 12 และเพิ่มตัวเลขนี้เป็นค่าปกติขั้นต่ำ: 147+12=159

ในกรณีนี้ ปรากฎว่าหากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์สูงกว่า 159 ครั้งต่อนาที คุณจะมีลูกสาว และหากน้อยกว่า 159 ครั้งคุณก็จะมีลูกชาย

ขอแสดงความยินดี ตอนนี้คุณรู้วิธีระบุเพศของเด็กจากการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้วิธีการที่ไม่ทราบที่มาแล้ว

น่าประหลาดใจที่แม้จะมีบทความทางการแพทย์มากมายเกี่ยวกับหัวข้อการกำหนดเพศ ซึ่งให้คำตอบที่เหมาะสมเกี่ยวกับเพศของทารก พ่อแม่หลายคนยังคงมองหาหนทางวงเวียนและทำให้แพทย์ตะลึงเมื่อมีคำถาม

ที่นิยมมากที่สุด:

• วิธีค้นหาเพศของทารกด้วยการเต้นของหัวใจในสัปดาห์ที่ 13 (ยิ่งเร็วยิ่งดี!);
• วิธีระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจในสัปดาห์ที่ 20 (ด้วยเหตุผลบางประการช่วงนี้จึงถือว่าเหมาะสมที่สุดสำหรับการคำนวณเพศด้วยการเต้นของหัวใจ)

นอกจากนี้ยังมีพ่อแม่รุ่นเยาว์ที่พยายามค้นหาเพศของลูกด้วย สำหรับแพทย์ นี่เป็นสูตรที่แปลกเล็กน้อย แต่แค่ลองดูและอ่านสิ่งที่เรียกว่า “ฟอรั่มของแม่” เพื่อดูว่าคำถามนี้ได้รับความนิยมแค่ไหน วิธีคำนวณเพศของเด็กโดยอัพเดทเลือดผู้ปกครอง

การเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดที่ได้รับการตรวจสอบตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ ท้ายที่สุดแล้วอัตราการเต้นของหัวใจจะแสดงสภาพของตัวอ่อนและเปลี่ยนแปลงหากมีสิ่งผิดปกติกับทารกในครรภ์มีโรคบางอย่างเกิดขึ้น ฯลฯ

ทำไมต้องติดตามการเต้นของหัวใจ?

การติดตามการเต้นของหัวใจของทารกจะดำเนินการกับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน เนื่องจากช่วยให้:

1. ก่อนอื่น ยืนยันหรือปฏิเสธข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ เมื่อใช้วิธีการวิจัยอัลตราซาวนด์ การเต้นของหัวใจสามารถตรวจพบได้อย่างแท้จริงตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ และการไม่มีการเต้นของหัวใจมักบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
2. ติดตามสภาพของทารกในครรภ์ ความเบี่ยงเบนของจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต สุขภาพแย่ลง ออกซิเจนไม่เพียงพอ ความเจ็บป่วยบางอย่างในมารดา หรือผู้หญิงที่ประสบสถานการณ์ตึงเครียด
3. ติดตามความรู้สึกของทารกในระหว่างการคลอดบุตร นี่เป็นภาระหนักสำหรับทารก เขารู้สึกว่าขาดออกซิเจน ดังนั้นจึงมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง เป็นตัวบ่งชี้นี้ที่ช่วยในการค้นหาว่าเกิดการพันกันของสายสะดือหรือการหยุดชะงักของรกหรือไม่

ในสัปดาห์สูติศาสตร์ที่ 5 หัวใจของทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มก่อตัว และในสัปดาห์ที่ 7 กล้ามเนื้อหัวใจเริ่มหดตัวอย่างชัดเจน

มีวิธีการวิจัยอะไรบ้าง?

อัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งซึ่งค่านี้สามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กในครรภ์ ดังนั้นจึงได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้เทคนิคการวิจัยฮาร์ดแวร์ต่างๆ:

1. อัลตราซาวนด์นี่เป็นวิธีแรกที่ใช้ในการกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 7 ของการตั้งครรภ์ คุณสามารถได้ยินเสียงหัวใจของทารกได้โดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะเคลื่อนผ่านช่องท้องของผู้หญิงหรือสอดเข้าไปในช่องคลอด

หากผลการศึกษาทำให้เกิดคำถามใด ๆ สำหรับแพทย์หรือตัวชี้วัดทั้งหมดไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน เขาจะส่งต่อหญิงตั้งครรภ์เพื่อรับการตรวจเพิ่มเติม

1. การตรวจคนไข้นี่คือการฟังหัวใจดวงเล็กๆ โดยใช้หูฟัง - ท่อพลาสติกพิเศษ ไม้ หรืออลูมิเนียม ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในระหว่างการเยี่ยมชมแต่ละครั้งของหญิงตั้งครรภ์ไปยังนรีแพทย์

ผู้หญิงคนนั้นนอนลงบนโซฟาบนหลังของเธอ แพทย์ใช้ช่องทางกว้างของหูฟังของแพทย์แนบกับท้องที่ว่างของเธอ และอีกข้างหนึ่งแนบกับหู

ขั้นตอนเริ่มต้นที่ 18-20 สัปดาห์ ก่อนหน้านี้สิ่งนี้ไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากไม่สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจในลักษณะนี้

ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์สามารถระบุความชัดเจนของน้ำเสียง ตำแหน่งที่ดีที่สุดในการฟัง อัตราการเต้นของหัวใจโดยประมาณ และตำแหน่งของทารกในครรภ์ผ่านการตรวจคนไข้ แม้ว่าบุคคลที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ เช่น แม่ สามี แฟนสาว ฯลฯ ก็สามารถฟังจังหวะการเต้นของหัวใจที่บ้านได้

เป็นไปไม่ได้ที่จะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• polyhydramnios หรือ oligohydramnios;
• การเกิดหลายครั้ง
• เด็กมีกิจกรรมการเคลื่อนไหวสูง
• รกตั้งอยู่บนผนังด้านหน้าของมดลูก
• หญิงตั้งครรภ์มีน้ำหนักเกิน

1. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EchoCG)โดยปกติจะมีการกำหนดไว้ในช่วงสัปดาห์ที่ 18-28 ของการตั้งครรภ์ แน่นอนว่าขั้นตอนนี้สามารถทำได้ในภายหลัง แต่ทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่ขึ้นมากและปริมาณน้ำคร่ำก็น้อยลง ดังนั้นการมองเห็นจึงยากขึ้น

บ่งชี้ในการดำเนินการคือ:

• หญิงตั้งครรภ์เองก็มีข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• ผู้หญิงคนนั้นได้ให้กำเนิดลูกที่มีความผิดปกติในการทำงานของหัวใจแล้ว
• การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
• ตรวจพบพยาธิสภาพของอวัยวะอื่นผ่านอัลตราซาวนด์
• โรคที่เกิดจากการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรก)
• ผู้หญิงเป็นโรคเบาหวาน
• การตรวจหาการขยายตัวของหัวใจ การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ และความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจหาโรคทางพันธุกรรมที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ
• หญิงตั้งครรภ์มีอายุมากกว่า 38 ปี

EchoCG เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ชนิดพิเศษที่วิเคราะห์การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยเฉพาะ นอกจากอัลตราซาวนด์สองมิติแล้ว อัลตราซาวนด์หนึ่งมิติ (โหมด M) ยังใช้ที่นี่เพื่อตรวจสอบระบบหัวใจและหลอดเลือด และใช้โหมด Doppler เพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในส่วนต่างๆ ของหัวใจ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้คุณศึกษาการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ โครงสร้าง ตลอดจนโครงสร้างและการทำงานของหลอดเลือดขนาดใหญ่

1. การตรวจหัวใจ (CTG)อุปกรณ์ที่ใช้คือเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกซึ่งมีหน้าที่หลักในการส่งและจับสัญญาณจากหัวใจของเด็ก CTG จะใช้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ และช่วยให้คุณประเมินไม่เพียงแต่การเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการหดตัวของมดลูกด้วย

มีเครื่องวัดการเต้นของหัวใจรุ่นใหม่ซึ่งสามารถบันทึกกิจกรรมและระยะการนอนหลับของทารกได้

ในการบันทึก CTG บนแผ่นฟิล์ม หญิงตั้งครรภ์จะนั่งหรือนอนตะแคงหรือหลัง เซ็นเซอร์จะติดอยู่ที่หน้าท้องของเธอในบริเวณที่ได้ยินเสียงหัวใจได้ดีที่สุด ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง (โดยปกติคือ 10 ถึง 50 นาที) หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะประเมินการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ตามผลลัพธ์ที่บันทึกไว้

ขอแนะนำให้ทำการตรวจหัวใจสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ลงทะเบียนทุกคน แต่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับขั้นตอนนี้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• พัฒนาการล่าช้าของมดลูก
• การหยุดชะงักของความถี่และลักษณะของการหดตัวของหัวใจซึ่งระบุได้จากการตรวจคนไข้
• ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดแดง
• โอลิโกไฮดรานิโอส, โพลีไฮดรานิโอส;
• ริ้วรอยก่อนวัยของรก;
• กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอซึ่งจะต้องอาศัยการชักจูงแรงงาน
• การปรากฏตัวของแผลเป็นบนมดลูก;
• การคลอดบุตรระหว่างตั้งครรภ์ก่อนกำหนดหรือหลังคลอด
• ภาวะไข้ที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศา
• การตั้งครรภ์ที่รุนแรง
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคเบาหวาน

คุณสามารถดูวิธีการดำเนินการตรวจหัวใจและสิ่งที่แสดงให้เห็นในภาพด้านล่าง

วิธีการทั้งหมดในการวัดความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจมักจะดำเนินการตามแผนหรือตามคำสั่งของแพทย์ แต่หากหญิงตั้งครรภ์กังวลเรื่องสภาพของลูกมากเกินไป เธอสามารถเข้ารับการตรวจวินิจฉัยตามความคิดริเริ่มของเธอเองในสถาบันทางการแพทย์ใดก็ได้ที่ดำเนินการดังกล่าว

ตัวชี้วัดเป็นเรื่องปกติ

อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เปลี่ยนแปลงไปตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์นั่นคือในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการตรวจพบว่ามีการสร้างตัวบ่งชี้ต่าง ๆ ที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ พวกเขาเกินค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญในเด็กและผู้ใหญ่ที่เกิดแล้ว

โดยปกติอัตราการเต้นของหัวใจจะมีตัวบ่งชี้ดังต่อไปนี้ (เหมือนกันสำหรับทั้งสองเพศ):

สัปดาห์สูติศาสตร์ของการตั้งครรภ์	อัตราการเต้นของหัวใจ, ครั้ง/นาที
6	92-150
7	122-161
8	150-185
9	159-190
10	158-190
11	153-187
12	150-182
13	147-171
14	146-168

ในช่วง 18-20 สัปดาห์จนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติจะอยู่ที่ 120-160 ครั้งต่อนาที

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอธิบายได้จากการก่อตัวของระบบประสาทอัตโนมัติในเอ็มบริโอ

นอกจากนี้การเต้นของหัวใจปกติของตัวอ่อนยังมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. การหดตัวเป็นจังหวะ กล่าวคือ ไม่มีการเร่งหรือลดความเร็วของการเต้นของหัวใจ
2. หัวใจดวงเล็กเต้นสม่ำเสมอนั่นคือเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เท่ากันโดยประมาณ

การหยุดชะงักโดยลำพัง ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงเปลี่ยนตำแหน่งร่างกายหรือทารกเคลื่อนไหวมากเกินไปถือเป็นเรื่องปกติ พวกเขาไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ใดๆ

ความล้มเหลวประเภทใดเกิดขึ้น?

เมื่อไม่มีการเต้นเป็นจังหวะ แสดงว่าตั้งครรภ์จนแข็งตัว เพื่อยืนยันการวินิจฉัยนี้ ควรทำการศึกษาซ้ำหลังจากผ่านไป 5-7 วัน หากจำนวนการหดตัวของหัวใจต่อนาทีเกินค่าปกติ (อิศวร) นี่อาจเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตและความอดอยากออกซิเจนเฉียบพลัน (ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก) ด้วย:

• ภัยคุกคามจากการมีเลือดออกและการแท้งบุตร
• พยาธิสภาพของสายสะดือเมื่อยาวหรือสั้นหรือมีแรงบิดและปม
• ความผิดปกติในการไหลเวียนโลหิตในรก
• ข้อบกพร่องของหัวใจ
• ความมึนเมาในสตรีมีครรภ์และเธอรับประทานยาบางชนิด
• ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาสมองในเด็กซึ่งมีลักษณะของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงว่าหากทารกมีสมาธิสั้นระหว่าง CTG เตะและบิดตัวบ่อยๆ อัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยาเป็นประมาณ 180-190 ครั้งต่อนาที และในทางกลับกัน หากทารกหลับในระหว่างทำหัตถการ อัตราการเต้นของหัวใจอาจลดลงเล็กน้อย (ลดลงเหลือ 100-110 ครั้ง/นาที)

อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลง (หัวใจเต้นช้า) ซึ่งสังเกตอยู่ตลอดเวลาอาจบ่งบอกถึง:

• ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงและยาวนาน
• ข้อบกพร่องของหัวใจ
• ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป
• โรคมดลูกที่ซับซ้อน
• ยาเกินขนาดของ beta-blockers (เมื่อแม่นำมาเช่น propranolol (anaprilin))
• ใกล้ถึงความตายของทารกในครรภ์ (โดยเฉพาะในระยะแรกของการตั้งครรภ์)

อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงซึ่งกินเวลาไม่เกินสองสามนาทีอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการที่สตรีมีครรภ์ใช้เวลาอยู่บนหลังของเธอซึ่งนำไปสู่การบีบตัวของ vena cava และภาชนะในอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้ คุณไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก - อัตราการเต้นของหัวใจของคุณจะกลับมาเป็นปกติในไม่ช้า

ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนในตัวบ่งชี้อัตราการเต้นของหัวใจ อย่าชะลอการรักษาและติดต่อสถาบันการแพทย์หรือนรีแพทย์ของคุณทันทีซึ่งจะส่งคำแนะนำไปยังแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม

การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญเนื่องจากสามารถตรวจพบความผิดปกติมากมายในการพัฒนาของตัวอ่อนได้ สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องรู้ว่าค่าอัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติและควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตั้งครรภ์และเข้ารับการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด

การปรากฏตัวของชีวิตใหม่นั้นมีเสน่ห์อยู่เสมอ แต่ในขณะเดียวกันก็น่ากลัวในขณะที่พ่อแม่ในอนาคตชื่นชมยินดีในการตั้งครรภ์และในขณะเดียวกันก็พยายามปกป้องทารกในครรภ์จากปัญหาใด ๆ เพื่อให้ได้ลูกที่แข็งแรง วันนี้เราจะมาพูดถึงอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจตามสัปดาห์ของชีวิตตามตาราง รวมถึงเรียนรู้วิธีกำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจโดยใช้อุปกรณ์ต่างๆ

การเต้นของหัวใจครั้งแรก

อวัยวะและระบบอวัยวะของเด็กก่อตัวอย่างช้าๆ และทีละน้อย และในระยะเริ่มแรกอวัยวะและระบบอวัยวะเหล่านั้นไม่ได้ทำงานเสมอไป ไม่สามารถระบุช่วงเวลาที่แน่นอนของการเต้นของหัวใจครั้งแรกในทารกในครรภ์ได้ เนื่องจากแต่ละส่วนของหัวใจเริ่มหดตัวก่อนที่อวัยวะจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์

การหดตัวดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากแรงกระตุ้นที่เล็ดลอดออกมาจากระบบประสาทและไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของทารกในทางใดทางหนึ่ง ปรากฎว่าหัวใจดวงเล็กๆ เริ่มหดตัวก่อนที่จะได้รูปลักษณ์ที่ "เสร็จสิ้น" ดังนั้นคุณจะไม่สามารถมองเห็นหรือได้ยินเสียงสะท้อนแรกของการทำงานของหัวใจและคุณจะไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าเมื่อใดที่สิ่งเหล่านั้นปรากฏขึ้น .
สามารถได้ยินการเต้นของหัวใจที่ "แท้จริง" ในสัปดาห์ที่ 6-8อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดขึ้นเร็วกว่านั้นถึงหนึ่งสัปดาห์

คุณรู้หรือไม่?หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ ทารกในครรภ์จะมีหางที่แท้จริง ซึ่งจะหายไปหลังจากตั้งครรภ์ได้ 8 สัปดาห์ ดังนั้นกระดูกก้นกบของเราจึงเป็นเพียงหางที่ยังไม่พัฒนาเท่านั้น

วิธีการกำหนด

เพื่อตรวจสอบว่าหัวใจของตัวอ่อนเริ่มเต้นเมื่อใดจึงใช้วิธีการวินิจฉัยต่างๆ ที่ช่วยให้สตรีมีครรภ์และแพทย์ไม่เพียงแต่เห็นร่างกายของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังเปรียบเทียบข้อมูลการหดตัวของหัวใจกับบรรทัดฐานด้วย

ก่อนอื่น เรามาดูกันว่าอุปกรณ์อัลตราโซนิกคืออะไรและทำงานอย่างไร

อุปกรณ์ทำงานเฉพาะกับคลื่นเสียงที่ทะลุผ่านเนื้อเยื่อ โพรงอากาศ และกระดูก ในกรณีนี้การแพร่กระจายของคลื่นขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของตัวกลาง คลื่นที่สัมผัสกับวัตถุต่างๆ จะสะท้อนไปในทิศทางตรงกันข้าม หลังจากนั้นเครื่องรับจะรับคลื่นนั้นขึ้นมา ปรากฎว่าบนหน้าจออัลตราซาวนด์เราไม่เห็นอะไรมากไปกว่าการสะท้อนของคลื่นที่ก่อตัวเป็นลวดลายตามลำดับ
เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น เรามาวาดเส้นขนานกับฟลูออโรกราฟีกันดีกว่า เมื่อถ่ายภาพ อุปกรณ์จะปล่อยอนุภาคด้วยความเร็วสูงทะลุเข้าสู่ร่างกาย สามารถผ่านเนื้อเยื่อได้ แต่ไม่ผ่านกระดูกและอวัยวะบางส่วนรวมถึงการบดอัดของเนื้อเยื่อ อนุภาคเหล่านั้นที่ผ่านเข้าไปในร่างกายของคุณจะทิ้งร่องรอยสีขาวไว้ และพื้นที่ว่างยังคงมืดอยู่ ดังนั้นคลื่นไม่เหมือนอนุภาคไม่หยุดที่กระดูกและสิ่งกีดขวาง แต่จะสะท้อนไปในทิศทางตรงกันข้ามซึ่งทำให้คุณเห็นภาพได้

สำคัญ! อัลตราซาวนด์ไม่มีอันตรายโดยสิ้นเชิง ไม่เหมือนฟลูออโรกราฟี

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยในการตรวจจับการเต้นของหัวใจ เนื่องจากเสียงเดินทางผ่านกระเพาะปัสสาวะได้ดี ในเวลาเดียวกัน มีสองวิธีในการทำอัลตราซาวนด์หัวใจของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์: ผ่านทางช่องคลอดและช่องท้อง
ตัวเลือกแรกเกี่ยวข้องกับการใส่เซ็นเซอร์เข้าไปในช่องคลอด ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับการเต้นของหัวใจได้ใน 5-6 สัปดาห์ ตัวเลือกที่สองเกี่ยวข้องกับการวางเซ็นเซอร์ไว้ที่หน้าท้องของมารดา ในกรณีนี้สามารถระบุการเต้นของหัวใจได้ภายใน 6-8 สัปดาห์เท่านั้น วิธีการวินิจฉัยนี้ไม่เพียงช่วยเปรียบเทียบจำนวนอวัยวะเต้นกับบรรทัดฐานเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุข้อบกพร่องของหัวใจด้วย

เป็นอัลตราซาวนด์เวอร์ชันขั้นสูงกว่าซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อระบุสภาพของอวัยวะด้วย

การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงมีความแตกต่างตรงที่ไม่เพียงแต่ช่วยให้ทราบอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) เท่านั้น แต่ยังให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ สภาพของเนื้อเยื่อและอุปกรณ์ลิ้นหัวใจ และยังช่วยให้คุณเห็นการทำงานอีกด้วย ของหัวใจแบบเรียลไทม์ ไม่ใช่ในรูปแบบสองมิติ แต่เป็นในรูปแบบ 3 มิติ

วิธีนี้ไม่เพียงแสดงภาพที่ดี แต่ยังช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่สำคัญมากกว่าอัลตราซาวนด์รุ่นมาตรฐานหลายเท่า จึงใช้ในการระบุข้อบกพร่องของหัวใจที่ซ่อนอยู่ เนื่องจากช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถติดตามความเร็วของการเคลื่อนไหวของเลือดใน โพรงของอวัยวะ

สำคัญ! การตรวจหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะทำได้ก็ต่อเมื่อมารดามีปัญหาสุขภาพ หรือมีอายุเกิน 38 ปี หรือลูกที่เกิดมามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

เนื่องจากวิธีการข้างต้นไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยได้ในระหว่างการนัดหมายทุกครั้ง แพทย์จึงใช้ทางเลือกในการวินิจฉัยที่ง่ายที่สุด นั่นก็คือ การฟัง นั่นคือ: แพทย์หยิบหูฟังของแพทย์แล้ววางปลายด้านหนึ่งไว้ที่ท้องของผู้หญิงแล้วแนบหูไปที่อีกข้างหนึ่ง

วิธีการฟังนี้ใช้ได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 18-20 สัปดาห์เท่านั้น เนื่องจากจนถึงจุดนี้เสียงการเต้นของหัวใจยังอ่อนมากจนไม่สามารถได้ยินเมื่อใช้วิธีนี้
แม้ว่าการตรวจคนไข้จะดูเหมือนเป็น "ศตวรรษที่ผ่านมา" แต่การได้ยินไม่เพียงแต่จังหวะการเต้นของหัวใจที่หดตัวเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ได้ยินเสียงอื่นๆ ที่บ่งชี้ว่ามีหรือไม่มีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะข้างเคียงอีกด้วย (ลำไส้ เส้นเลือดใหญ่ใหญ่ หลอดเลือดมดลูก)

Cardiotocography เป็นอะนาล็อกของ ECGอย่างไรก็ตามในกรณีนี้จะตรวจสอบความถี่ของการหดตัวของหัวใจของทารกในครรภ์และมดลูกของมารดา อุปกรณ์จะแสดงวัสดุกราฟิกบนเทป ซึ่งคุณสามารถดูได้ว่าหัวใจเต้นเร็วแค่ไหน มดลูกบีบตัวแรงแค่ไหน และจังหวะเปลี่ยนแปลงบ่อยเพียงใด

CTG มีสองประเภท: ทางตรงและทางอ้อม

ด้วยวิธีการทางอ้อมเซ็นเซอร์จะถูกติดตั้งภายนอกในสถานที่ที่ได้ยินจังหวะได้ดีที่สุด (อันแรก - ที่อวัยวะของมดลูกอันที่สอง - ในสถานที่ที่การเต้นของหัวใจมีเสถียรภาพ)

วิธีการโดยตรงจะใช้เฉพาะเมื่อความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะผลไม้แตกเท่านั้น ในกรณีนี้อิเล็กโทรดเกลียวหนึ่งอันจะถูกแทรกเข้าไปในส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์และเซ็นเซอร์ตัวที่สองในรูปแบบของสายสวนจะถูกแทรกเข้าไปในมดลูก
วิธีการนี้ใช้เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องซึ่งจะแสดงบนเทปกระดาษทันที เช่นเดียวกับกรณีของคาร์ดิโอแกรม

อัตราการเต้นของหัวใจตามสัปดาห์

- นี่คือช่วงเวลาตั้งแต่ปฏิสนธิจนถึงสัปดาห์ที่ 13ดังนั้นเราจะพิจารณาหลายช่วงเวลาที่อัตราการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเปลี่ยนแปลงไป

ชั้น = "ตารางมีขอบ">

ในไตรมาสแรกจะมีการวางรากฐานของระบบอวัยวะและอวัยวะที่สำคัญที่สุดจะถูกสร้างขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่จำนวนครั้งต่อนาทีเปลี่ยนไป ในไตรมาสที่ 2 และ 3 อัตราการเต้นของหัวใจจะเป็นปกติและยังคงอยู่ที่ระดับเดิม

หลายๆ คนสนใจคำถามที่ว่าหัวใจของทารกที่แข็งแรงควรเต้นกี่ครั้งต่อนาที ในระยะเริ่มแรกทั้งหมดขึ้นอยู่กับความใหม่ของอุปกรณ์ วันที่ตั้งครรภ์ที่แน่นอน รวมถึงสภาพทั่วไปของคุณแม่ อย่างที่คุณเห็นความแตกต่างระหว่าง 4 และ 9 สัปดาห์นั้นสำคัญมาก ดังนั้นคุณควรเข้าใจว่าแพทย์ได้รับคำแนะนำตามมาตรฐานตามระยะของการตั้งครรภ์
ที่ถูกกล่าวว่ามีบางประเด็นที่ควรค่าแก่การพูดคุย หากการเต้นของหัวใจไม่เพิ่มขึ้นตามระยะเวลาก็มีความเสี่ยงที่จะสูญเสียทารกในระยะแรก นั่นคือ ถ้าใน 5-6 เดือน อัตราการเต้นของหัวใจอยู่ที่ 80 ครั้งหรือน้อยกว่า แสดงว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติ

หากในระยะแรกการเต้นของหัวใจเร่งถึง 170 หรือสูงกว่านั่นหมายความว่าปัญหาเกี่ยวข้องกับการละเมิดตำแหน่งของรกซึ่งคุกคามเลือดออกภายในรวมถึงการแท้งบุตร

บางครั้งอาจพบว่าการเต้นของหัวใจเป็นปกติแต่ได้ยินยากมาก สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอายุของเครื่องอัลตราซาวนด์ ความอ้วนในแม่ หรือเนื่องจากความบกพร่องของหัวใจในทารกในครรภ์

หากไม่มีแรงกระแทกเลยแสดงว่าอุปกรณ์เก่าต้องถูกตำหนิ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง (ความซบเซาของการพัฒนาและการเสียชีวิต)

- นี่คืออายุครรภ์ 14-27 สัปดาห์ในไตรมาสที่สอง พัฒนาการของทารกไม่ได้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วนัก อวัยวะต่างๆ ของทารกจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ
ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13 จนถึงแรกเกิด หัวใจทารกในครรภ์จะเต้นด้วยความเร็ว 140-160 ครั้งต่อนาทีต่อไปเราจะพูดถึงการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานโดยเฉพาะ

ในไตรมาสที่สอง การเต้นของหัวใจจะเป็นปกติ ดังนั้นหากแพทย์วินิจฉัยว่าอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 120 ครั้ง อาจหมายถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง (ขาดออกซิเจน) หรือการบีบตัวของสายสะดือ

หากอัตราการเต้นของหัวใจเกิน 170 ครั้งต่อนาที ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยสิ่งต่อไปนี้: ภาวะขาดออกซิเจน หรือปฏิกิริยาต่อความวุ่นวายทางอารมณ์ของมารดา

การเต้นของหัวใจที่น่าเบื่อในไตรมาสที่สองบ่งบอกถึงปัญหาต่อไปนี้: ทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ (กลไกในการให้สารที่จำเป็นแก่ทารกในครรภ์ถูกรบกวน), ตำแหน่งของรกบนผนังด้านหน้า, น้ำสูงหรือต่ำ, ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

การไม่มีการเต้นของหัวใจบ่งบอกถึงการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรืออุปกรณ์ทำงานผิดปกติ

คุณรู้หรือไม่? พวกเขาสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้จากการมีฮอร์โมนในปัสสาวะเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ในเวลานั้นไม่มีการทดสอบพิเศษ ดังนั้นวิธีการจึง "ป่าเถื่อน" ปัสสาวะที่ตั้งครรภ์ถูกฉีดเข้าไปในหนูตัวเมียหรือกระต่าย หลังจากนั้นสักพัก สัตว์เหล่านั้นก็ถูกฆ่า หลังจากนั้นก็ตรวจรังไข่

ไตรมาสที่สาม

ที่ ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น อัตราการเต้นของหัวใจยังคงอยู่ที่ระดับเดิม ดังนั้น ค่าเบี่ยงเบนข้างต้นจึงยังคงไม่เปลี่ยนแปลง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือลดลงบ่งบอกถึงปัญหาเช่นเดียวกับในไตรมาสที่สอง

แยกเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญว่าบรรทัดฐานไม่ได้คำนึงถึงลักษณะของร่างกายของแม่และเงื่อนไขของการพัฒนาของทารกในครรภ์ดังนั้นเด็กจำนวนมากที่มีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำหรือสูงจึงเกิดมามีสุขภาพดี

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ควรเป็นอย่างไรในแต่ละสัปดาห์ คุณคุ้นเคยกับตารางอัตราการเต้นของหัวใจแล้ว และคุณรู้ว่าอุปกรณ์ทำงานอย่างไรที่ทำให้คุณได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจครั้งแรก โปรดจำไว้ว่าบรรทัดฐานใด ๆ ไม่ใช่สัจพจน์ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกหากตรวจพบการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในเด็ก สุขภาพกับคุณและลูกน้อยของคุณ!