ปฏิกิริยาตอบสนองของเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต การสะท้อนกลับของการถอนขา

ในช่วง 28 วันแรก ร่างกายของทารกแรกเกิดจะเข้าสู่ช่วงการปรับตัวที่ยากลำบาก สำหรับทารกหลังคลอด ระยะใหม่ของชีวิตนอกมดลูกเริ่มต้นขึ้น สำคัญซึ่งปฏิกิริยาตอบสนองจะเล่น

ทารกแรกเกิดมีปฏิกิริยาตอบสนองอะไรบ้าง?

คุณ เด็กเล็กเมื่อแรกเกิด ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขได้รับการพัฒนาโดยธรรมชาติโดยค่าเริ่มต้น เมื่อเวลาผ่านไปบางส่วนก็หายไปในขณะที่มีเงื่อนไขเกิดขึ้น ปฏิกิริยาตอบสนองใหม่สามารถเปรียบเทียบได้กับ " ประสบการณ์ส่วนบุคคล» ที่รัก เนื่องจากรูปลักษณ์ภายนอกมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกระบวนการพัฒนาและการทำงานของสมองของเด็ก

ยาบอกว่าทารกแรกเกิดมี 15 ปราศจาก ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขซึ่งแต่ละอย่างก็มีสาระสำคัญ ความสำคัญทางคลินิกและ “จุดประสงค์” ของตัวเอง บางอย่างจำเป็นสำหรับการทำให้สำเร็จ กระบวนการที่ซับซ้อนการเกิด ดังนั้นหลังจากนั้น เวลาที่แน่นอนพวกเขาหายไปในเด็กเนื่องจากไร้ประโยชน์ คนอื่นๆ ช่วยพัฒนาความสามารถใหม่ๆ ในขณะที่คนอื่นๆ คอยติดตามเด็กไปตลอดชีวิต

ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข (โดยธรรมชาติ)

การแพทย์แยกแยะปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขหลายประเภท แพทย์จำแนกพวกเขา ดังต่อไปนี้:

  • ออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่ามีชีวิตตามปกติ - ปฏิกิริยาตอบสนองทางปาก รวมถึงการหายใจ การดูด การกลืน กระดูกสันหลัง
  • ให้การปกป้องเด็กจากการสัมผัส สิ่งแวดล้อม– ปฏิกิริยาของเด็กต่อแสงจ้า ความเย็น อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น และสิ่งเร้าประเภทอื่น ๆ
  • การกระทำชั่วคราว - ช่วยให้กลั้นหายใจทันเวลาเพื่อผ่านช่องคลอด

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขบางอย่างจะสังเกตได้ในช่วง 2-3 เดือนแรกของชีวิตทารกเท่านั้น หลังจากนั้นจะหายไปอย่างไร้ร่องรอย ส่วนที่เหลือได้รับการเก็บรักษาไว้และมอบหน้าที่ที่สำคัญให้กับเด็กตลอดชีวิตของเขา

ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปาก

การสะท้อนการดูดช่วยให้ทารกแรกเกิดสามารถจัดหาสารอาหารให้ตัวเองได้ เกิดขึ้นทันทีหลังคลอดและคงอยู่นานถึง 12 เดือน ทันทีที่จุกนมหรือจุกนมขวดเข้าไปในปากของทารก เขาจะเริ่มดูดอย่างแข็งขันและเป็นจังหวะ จากมุมมองทางสรีรวิทยา กระบวนการนี้ดูเหมือนเป็นการให้อาหาร การสะท้อนการกลืนช่วยให้ทารกแรกเกิดกลืนอาหารที่ได้รับได้ และมันจะคงอยู่กับเด็กไปตลอดชีวิต

การสะท้อนกลับทางช่องปากประเภทหนึ่งคือเอฟเฟกต์งวง หากคุณสัมผัสริมฝีปากของทารกเบาๆ คุณจะสังเกตได้ว่าริมฝีปากของทารกยืดออกเป็นหลอดอย่างไร ซึ่งชวนให้นึกถึงงวงของช้างตัวเล็ก การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นได้โดยการหดตัวของกล้ามเนื้อ orbicularis oris โดยไม่ได้ตั้งใจ ภาพสะท้อนนี้จะหายไปอย่างไร้ร่องรอยภายใน 2-3 เดือน

สะท้อน ประเภทผสมถือเป็นฝ่ามือ (palmo-oral) หรือเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า Babkin รีเฟล็กซ์ หากคุณใช้นิ้วกดบนฝ่ามือพร้อมกัน ทารกก็จะอ้าปากเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไป 3 เดือน การสะท้อนกลับที่ไม่มีเงื่อนไขจะจางหายไปและหายไปโดยสิ้นเชิง

การค้นหาหรือ Kussmal effect เกี่ยวข้องกับการค้นหาอาหารของทารก เมื่อสัมผัสมุมปาก เด็กจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้าทันที การสะท้อนกลับจะสังเกตได้เป็นเวลา 3 หรือ 4 เดือนแล้วหายไป เด็กได้รับความสามารถในการค้นหาอาหารด้วยสายตาและตอบสนองอย่างแข็งขันเมื่อเต้านมหรือขวดนมของแม่ปรากฏขึ้นในบริเวณที่มองเห็น

หลังคลอดและในการตรวจปกติแต่ละครั้ง กุมารแพทย์จะตรวจสอบการทำงานของปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง พวกมันแสดงรายการปฏิกิริยาบางอย่างที่สามารถตัดสินสถานะของอุปกรณ์ของกล้ามเนื้อได้ สิ่งที่สำคัญประการหนึ่งคือปฏิกิริยาสะท้อนกลับป้องกันส่วนบนซึ่งเกิดขึ้นตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิตของทารก หากเด็กวางบนท้อง ศีรษะของเขาจะหันไปด้านใดด้านหนึ่งทันทีและเขาจะพยายามยกขึ้น นี่คือวิธีที่ร่างกายของทารกพยายามป้องกันความเสี่ยงของปัญหาการหายใจและฟื้นฟูการเข้าถึงออกซิเจน การสะท้อนกลับของเด็กจะหายไปเมื่ออายุ 1.5 เดือน

จับปฏิกิริยาตอบสนอง

บ่อยครั้งสำหรับเด็กเล็ก สถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อทารกแรกเกิดจับวัตถุอย่างแน่นหนาเมื่อเข้าใกล้ฝ่ามือ ทารกสามารถจับ "เหยื่อ" ไว้แน่นจนคุณสามารถยกเขาขึ้นได้ ปฏิกิริยานี้เรียกว่าปฏิกิริยาตอบสนองของ Janiszewski และ Robbinson และจะคงอยู่เป็นเวลา 3-4 เดือน หลังจากนั้นจะเริ่มอ่อนลง การรักษาการสะท้อนกลับของทารกจนเข้าสู่วัยผู้ใหญ่มักส่งสัญญาณปัญหาทางระบบประสาท

ที่ ดำเนินการได้ง่ายขณะลูบขอบพื้นรองเท้า เด็กจะแสดงปฏิกิริยาสะท้อนกลับของ Babinsky มันแสดงออกมาในรูปแบบของการเปิดนิ้วเท้าเป็นรูปพัดขณะงอเท้าขนานกัน ความรุนแรงของการตอบสนองต่ออิทธิพลภายนอกประเมินโดยพลังงานของการเคลื่อนไหวและความสมมาตร ภาพสะท้อนดังกล่าว "มีอายุยืนยาว" และคงอยู่ในเด็กไปอีก 2 ปี

ปฏิกิริยาการโลภประเภทหนึ่งของเด็กคือปฏิกิริยาสะท้อนแบบโมโร มีลักษณะเป็นการตอบสนองสองขั้นตอนของเด็กต่อเสียงเคาะ ขั้นแรก ทารกจึงขยับมือเข้าไปเพื่อตอบสนองต่อเสียงแหลม ด้านที่แตกต่างกันคลายนิ้วและเหยียดขาให้ตรง ต่อไปก็กลับคืนสู่ตำแหน่งเริ่มต้นเดิม ในบางกรณี เด็กอาจกอดตัวเอง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมปฏิกิริยาการเคลื่อนไหวนี้จึงมักเรียกว่าปฏิกิริยาสะท้อนการกอด จะเด่นชัดมากที่สุดถึง 5 เดือน

Kerning Reflex คือการไม่สามารถคลายข้อสะโพกและข้อเข่าได้หลังจากที่งอแล้ว ที่ การพัฒนาตามปกติเป็นไปไม่ได้ที่เด็กจะทำเช่นนี้ ภายในสี่เดือน การสะท้อนกลับจะหายไป

ปฏิกิริยาตอบสนองที่ตลกที่สุดในเด็กทารกคือการเดิน "อัตโนมัติ" เมื่อคุณอุ้มเด็กและเอียงตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย คุณจะเห็นเขาเริ่มก้าวเดิน เกณฑ์การประเมินคือความสมบูรณ์ของการรองรับเท้า หากเพียงปลายนิ้วสัมผัสพื้นผิวหรือเท้าพยายามเกาะติดก็จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษา นักประสาทวิทยาเด็ก- การสะท้อนกลับคงอยู่เป็นเวลา 1.5 เดือน

การสะท้อนแสงพยุงเกิดขึ้นเมื่อทารกพยายามยืนด้วยเท้าบนพื้นเรียบ ปฏิกิริยาของทารกประกอบด้วยสองระยะ เมื่อสัมผัสกับพื้นผิวเขาจะงอเข่าอย่างรุนแรงหลังจากนั้นเขาก็ยืนบนเท้าอย่างมั่นใจและกดฝ่าเท้าให้แน่น การสะท้อนกลับคงอยู่ตราบเท่าที่ "การเดินอัตโนมัติ" นั่นคือ 1.5 เดือน

การสะท้อนกลับของการคลานตามธรรมชาติหรือปฏิกิริยาของบาวเออร์สามารถเห็นได้โดยการวางทารกไว้บนท้องและวางฝ่ามือบนฝ่าเท้า ในสถานการณ์เช่นนี้เด็กเริ่มกดดันอย่างหนักต่อการสนับสนุนและพยายามช่วยตัวเองด้วยมือของเขาพยายามคลาน การสะท้อนกลับสามารถสังเกตได้เป็นครั้งแรกในวันที่ 3 แต่หลังจากผ่านไป 4 เดือนมันจะหายไป

ปฏิกิริยาของกระดูกสันหลังของทารกแรกเกิดต่อสิ่งเร้าภายนอกเรียกว่ากาแลนท์รีเฟล็กซ์ เมื่อคุณใช้นิ้วลากไปตามความยาวทั้งหมดของกระดูกสันหลัง คุณจะสังเกตได้ว่าเด็กเริ่มงอหลัง ขาของเขางอไปทางสิ่งเร้า นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาตอบสนองการทรงตัวซึ่งแสดงออกในการกระจายของกล้ามเนื้อเมื่อเปลี่ยนท่าทาง พบได้ในเด็กที่ยังไม่ได้รับทักษะในการจับศีรษะ นั่งและเดินอย่างอิสระ

ปฏิกิริยาของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่และมือที่ทำหน้าที่งอและยืดตัวเรียกว่า Magnus-Klein Reflex ในการโทรจำเป็นต้องหันศีรษะของทารกไปทางด้านข้างและคุณจะเห็นว่าเขาขยับแขนและขาไปข้างหน้าไปพร้อม ๆ กันในทิศทางที่จ้องมอง ท่าทางของเด็กในขณะนี้คล้ายกับการเคลื่อนไหวของนักฟันดาบ การสะท้อนกลับคงอยู่เป็นเวลา 2 เดือน

เมื่อใดที่จะส่งเสียงเตือน: ปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอ

ในชีวิตสถานการณ์จะไม่ถูกแยกออกเมื่อปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดปรากฏขึ้นช้ากว่าเวลาที่กำหนดหรือแสดงออกอย่างอ่อนแรง อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับสถานการณ์นี้:

  • การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
  • โรคก่อนหน้า;
  • การแพ้ของแต่ละบุคคลและการตอบสนองต่อยาที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้

ในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญของกรณี ปฏิกิริยาตอบสนองที่แสดงออกอย่างอ่อนจะสังเกตได้ ทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจเล็กน้อย คำอธิบายสำหรับปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอในทารกแรกเกิดที่เกี่ยวข้องกับการค้นหาอาหารและการบริโภคมักจะอยู่บนพื้นผิว - เด็กไม่หิว การตอบสนองของการดูดและกลืนปรากฏขึ้นอย่างแข็งขันก่อนที่จะให้นมทารก

สถานการณ์ที่เป็นอันตรายคือการไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองในทารกซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความบกพร่องของมดลูก การบาดเจ็บที่เกิดอย่างรุนแรง และภาวะขาดอากาศหายใจลึก ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการช่วยชีวิตทันทีซึ่งควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ในเวลาเดียวกันเราไม่ควรลืมว่าร่างกายของเด็กมีปริมาณสำรองที่ไม่เหมือนใครซึ่งช่วยให้ทารกสามารถฟื้นตัวได้แม้ในสถานการณ์ที่ยากลำบากที่สุดและมีสุขภาพที่ดีในอนาคต

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขขั้นพื้นฐานใดที่ควรเป็นเรื่องปกติในทารก (วิดีโอ)

หากคะแนน Apgar ประเมินสภาพของทารกแรกเกิดโดยรวมแล้ว ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดให้คุณประเมินสภาพได้ ระบบประสาทลูกน้อยโดยไม่ต้องตรวจอะไรที่ซับซ้อนและเริ่มตรงเวลา การรักษาที่ถูกต้องไปพบนักประสาทวิทยาในขณะที่สมองของเด็กยังสร้างไม่เสร็จ และไม่สายเกินไปที่จะแก้ไขสถานการณ์

ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขบางส่วนที่กำหนดในช่วงทารกแรกเกิดจะหายไปในเวลาต่อมา ปฏิกิริยาตอบสนองบางส่วนจะปรากฏในภายหลังเล็กน้อย หากการสะท้อนกลับเกิดขึ้นเมื่ออายุที่ไม่ควรหายไปก็จะถือว่าเป็นพยาธิสภาพ ปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอหรือขาดหายไปอาจเป็นเหตุผลในการตรวจเพิ่มเติม

วิธีทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดอย่างถูกต้อง

กิจกรรมสะท้อนกลับแบบไม่มีเงื่อนไขของเด็กจะต้องได้รับการประเมินในห้องอุ่น ทารกควรได้รับอาหารอย่างดี แห้ง และสงบ ในคลินิกเด็กไม่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมเสมอไป ดังนั้นจึงคงจะดีถ้าแม่เองรู้วิธีตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดและหากจำเป็นให้ดึงความสนใจของกุมารแพทย์ไปสู่การเบี่ยงเบนที่มีอยู่

การตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขของเด็กจะได้รับการประเมินในสภาวะแขวนลอยในแนวตั้งโดยรักแร้ ในตำแหน่งที่ท้องและด้านหลัง การระคายเคืองที่ใช้ไม่ควรทำให้เด็กเจ็บปวด หากไม่ปฏิบัติตามกฎในการตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองก็สามารถระงับได้ด้วยการตอบสนองต่อความรู้สึกไม่สบาย

แผนภูมิปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด ทารก

สะท้อน

เวลาเริ่มสะท้อนกลับ

อายุที่ภาพสะท้อนหายไป

สนับสนุนการสะท้อนกลับ

ภายใน 2 เดือน

ระบบสะท้อนการเดินอัตโนมัติ

ภายใน 2 เดือน

เขาวงกตยาชูกำลังสะท้อน

เมื่อครบ 2 เดือน

ภาพสะท้อนฝ่ามือของ Babkin

ภายใน 3 เดือน

เปเรซสะท้อน

ภายใน 4 เดือน

จับสะท้อน

เมื่ออายุ 2 - 4 เดือน

ภาพสะท้อนการคลานของ Bauer

ภายใน 4 เดือน

โมโรสะท้อน

ภายใน 4 เดือน

ภายใน 6 เดือน

เมื่อสิ้นสุดปีแรกของชีวิต

ตั้งแต่อายุครบ 1 เดือน

การสะท้อนกลับของ Landau ตอนบน

ตั้งแต่อายุ 4 เดือน

นิจนี ลันเดา

สร้างขึ้นเมื่ออายุ 5-6 เดือน

ปฏิกิริยาสะท้อนคอและลำตัว

เมื่ออายุได้ 6-7 เดือน

ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

  1. อัตโนมัติตลอดชีวิต (กระจกตา, orbiculopalebral, เยื่อบุตา, คอหอย, การกลืน, ปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็น)
  2. อัตโนมัติปล้องในช่องปากและกระดูกสันหลัง, ปฏิกิริยาตอบสนองการทรงตัวของ myeloencephalic สิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาสะท้อนพื้นฐานชั่วคราว (ผ่าน) ที่สะท้อนถึงเงื่อนไขในการพัฒนาเครื่องวิเคราะห์ระยะยาว ซึ่งรวมถึงการดูด การค้นหา จมูกงวง ฝ่ามือ-ช่องปาก และยังจับ, รองรับการตอบสนอง, โมโร, การเดินอัตโนมัติ, ปฏิกิริยาสะท้อนเปเรซ, ปฏิกิริยาสะท้อนเขาวงกต, ปฏิกิริยาโทนิคปากมดลูก
  3. อัตโนมัติของ Mesencephalic: ปฏิกิริยาตอบสนองของปากมดลูกและลำตัว (แบบง่ายและแบบลูกโซ่), ปฏิกิริยาตอบสนองแบบเขาวงกต

วิธีทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานของทารก

สะท้อนการค้นหา: เมื่อลูบบริเวณมุมปาก (โดยไม่สัมผัสริมฝีปาก) เด็กจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้าในขณะที่ริมฝีปากของเขาลดลงและลิ้นของเขาเบี่ยงเบน การสะท้อนกลับเด่นชัดเป็นพิเศษก่อนให้อาหาร

การสะท้อนงวง:เด็กเหยียดริมฝีปากออกด้วยงวงของเขาเมื่อใช้นิ้วแตะเบา ๆ ด้วยการสะท้อนกลับนี้ การหดตัวของกล้ามเนื้อ orbicularis oris จะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ ในผู้ใหญ่ การตอบสนองของระบบอัตโนมัติในช่องปากจะปรากฏขึ้นเมื่อเปลือกสมองได้รับความเสียหาย

ปกติ สะท้อนการดูดหายไปภายในสิ้นปีแรกของชีวิต ก่อนวัยนี้ คุณควรพยายามให้ลูกของคุณเลิกใช้จุกนมหลอกเพื่อที่เด็กจะได้กัดได้ถูกต้อง

จับสะท้อน: เด็กอายุไม่เกิน 2-4 เดือนจับนิ้วที่วางไว้บนฝ่ามือให้แน่น

สนับสนุนการสะท้อนกลับ: เด็กถูกพรากจากด้านหลังโดยรักแร้พยุงศีรษะ นิ้วชี้- เด็กที่เลี้ยงดูในตำแหน่งนี้งอขาของเขาที่ข้อสะโพกและข้อเข่าและในขณะเดียวกันก็ "ยืน" บนขาที่งอครึ่งหนึ่งโดยพิงที่รองรับด้วยเท้าเต็มของเขา หากเด็กพยายาม "ยืน" ด้วยเขย่งเท้าและไขว่ห้างนี่ก็เป็นการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน

ระบบสะท้อนการเดินอัตโนมัติ: หากเด็กเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อยจากตำแหน่งก่อนหน้า เขาจะพยายามเคลื่อนไหวแบบก้าว บางครั้งที่ระดับสามส่วนล่างของขา ขาของเด็กอาจไขว้กัน

การสะท้อนกลับฝ่ามือของ Babkin:หากคุณกดนิ้วหัวแม่มือบนฝ่ามือของเด็กที่อยู่บนเตียงเทเนอร์ เด็กก็จะอ้าปากและงอศีรษะ การสะท้อนกลับหายไปภายใน 3 เดือน

โมโรสะท้อนมีอายุไม่เกิน 4 เดือนของชีวิตเด็ก หากคุณลดเด็กลงอย่างรวดเร็วประมาณ 20 ซม. ในขณะที่อยู่ในอ้อมแขนของแพทย์ แล้วยกเขาขึ้นอย่างรวดเร็ว เพื่อตอบสนองต่อการกระทำเหล่านี้ เด็กจะกางแขนออกและเหยียดนิ้วให้ตรง จากนั้นจึงคืนพวกเขาไปยังตำแหน่งเดิม เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ทารกทำหล่น ไม่แนะนำให้ผู้ปกครองมือใหม่ทดสอบปฏิกิริยาสะท้อนกลับนี้ด้วยตนเอง
หากผู้ปกครองวางเด็กไว้บนพื้นผิวใดๆ โดยกะทันหัน เขาจะกางแขนไปด้านข้างด้วยความกลัว ซึ่งเป็นอาการของปฏิกิริยาสะท้อนกลับของโมโรด้วย

ภาพสะท้อนการคลานของ Bauer: ทารกจะพยายามคลานหากคุณวางเขาไว้บนท้องและวางฝ่ามือไว้ใต้ฝ่าเท้า การคลานตามธรรมชาติจะหายไปภายใน 4 เดือน

เคอร์นิกรีเฟล็กซ์หายไปหลังจากสี่เดือน ในวัยสูงอายุจะเกิดขึ้นเมื่อไหร่ .

กาแลนท์รีเฟล็กซ์:หากคุณใช้นิ้วลากไปตามกระดูกสันหลังทั้งสองข้างในทิศทางจากคอถึงบั้นท้าย เด็กที่นอนตะแคงจะโค้งลำตัว และบางครั้งขาอาจเหยียดตรง การสะท้อนกลับของ Galant ควรหายไปภายในเดือนที่ 4 ของชีวิตเด็ก

เปเรซสะท้อนทำให้เกิดอาการปวด ดังนั้น อย่าตรวจดูเลยหรือตรวจดูเป็นครั้งสุดท้ายจะดีกว่า ประกอบด้วยการใช้นิ้วลากไปตามกระดูกสันหลังของเด็กที่นอนอยู่บนท้อง ทิศทางการเคลื่อนไหว: จากกระดูกก้นกบถึงคอ ด้วยปฏิกิริยาสะท้อนกลับของเปเรซเชิงบวก ลำตัวจะโค้งงอ แขนขาส่วนบนและส่วนล่างโค้งงอ ศีรษะและกระดูกเชิงกรานจะสูงขึ้น และบางครั้งอาจเกิดการปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ โดยธรรมชาติแล้วทั้งหมดนี้มาพร้อมกับเสียงร้องไม่พอใจจากเด็ก การสะท้อนของเปเรซควรหายไปภายในเดือนที่สี่

การสะท้อนกลับของกระดูกเชิงกราน: ด้วยการแตะส่วนโค้งด้านบนของวงโคจรเบา ๆ ด้วยนิ้วของคุณ คุณสามารถทำให้เปลือกตาของด้านที่เกี่ยวข้องปิดได้ การสะท้อนกลับหายไปภายใน 6 เดือน

การสะท้อนกลับของโทนิคปากมดลูกไม่สมมาตรแสดงให้เห็นถึงความเสียงของแขนขาที่ลดลง หากคุณหันศีรษะของเด็กที่นอนหงายเพื่อให้คางสัมผัสกับไหล่ เสียงของแขนขาในด้านตรงข้ามจะเพิ่มขึ้น และลดลงในด้านที่ ใบหน้าหัน- (เสียงของแขนขาอาจเพิ่มขึ้น ลดลง หรือเป็นปกติ) กล้ามเนื้อของเด็กจะตึงเกินไปและทำให้แขนขายืดตรงได้ยาก ในทางกลับกันกล้ามเนื้อจะผ่อนคลายมากเกินไป น้ำเสียงของทารกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายและศีรษะของทารก

ปฏิกิริยาแก้ไขลำต้นแสดงออกโดยการยืดศีรษะเมื่อเท้าสัมผัสกับส่วนรองรับ ภายในสิ้นเดือนแรก ทารกควรจะสามารถจับศีรษะได้แล้ว

การสะท้อนกลับของ Babinski: ในเด็ก นิ้วเท้าจะคลี่ออกหากคุณทำให้ขอบด้านนอกของเท้าระคายเคืองโดยขยับไปในทิศทางจากส้นเท้าถึงนิ้วเท้า ในเวลาเดียวกันก็เกิดอาการหลังงอเช่นกัน นิ้วหัวแม่มือ- ถือว่าสรีรวิทยาจนถึงอายุสองขวบ

การสะท้อนกลับของ Landau ตอนบน: ภายในสี่เดือน ทารกควรจะสามารถเงยศีรษะขึ้นได้และ ส่วนบนเนื้อตัววางมือบนเครื่องบิน

การสะท้อนกลับของ Landau ที่ต่ำกว่า: เด็กสามารถยืดและยกขาในท่าคว่ำได้ Landau ตอนล่างเกิดขึ้นภายในห้าถึงหกเดือน ในช่วงวัยนี้ ทารกจะเริ่มคลาน

การสะท้อนที่ถูกต้องของโซ่จากลำตัวถึงลำตัวทำให้เกิดการหมุนของลำตัวและแขนขาแยกจากกันเมื่อไหล่หรือบริเวณอุ้งเชิงกรานของเด็กหันไปทางด้านข้าง รีเฟล็กซ์ลูกโซ่จะเกิดขึ้นภายใน 6-7 เดือน

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรตีความความหมายและประเมินผลการศึกษาทารกแรกเกิด หน้าที่ของมารดาคือตรวจดูให้แน่ใจว่าเด็กได้รับการตรวจอย่างดี และได้รับหากจำเป็น การรักษาที่จำเป็น- บางครั้งก็เพียงพอที่จะนวดอย่างมืออาชีพและยิมนาสติกพิเศษเพื่อดับปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา ในกรณีที่รุนแรงนักประสาทวิทยาจะสั่งยา

เมื่อเด็กน้อยเกิดมา ดูเหมือนว่าเขาจะไม่มีทางป้องกันตัวเองได้เลยเมื่ออยู่ต่อหน้าโลกใหม่ อย่างไรก็ตาม ธรรมชาติได้ดูแลการปกป้องของเขา โดยให้รางวัลแก่เขาด้วยความสามารถบางอย่างที่สำคัญต่อชีวิตของเขา สัญชาตญาณที่รับผิดชอบ การปรับตัวได้สำเร็จและการพัฒนา มันเกี่ยวกับเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไข ซึ่งทำให้ทารกสามารถมีชีวิตรอดได้

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิดเป็นสิ่งที่แพทย์ทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตรประเมินเป็นหลัก จากนั้นกุมารแพทย์จะใช้ปฏิกิริยาเหล่านี้เพื่อ "อ่าน" ว่าพัฒนาการของทารกแรกเกิดเป็นอย่างไร ไม่ว่าจะมีโรคหรือความผิดปกติใดๆ ก็ตาม

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขคือ "พัฒนาการ" ของทารกที่จะคงอยู่กับเขาไปตลอดชีวิต ซึ่งเป็นสิ่งที่เขาได้รับจากการพัฒนาและประสบการณ์ พูดง่ายๆ ก็คือนี่คือสิ่งที่คนตัวเล็กทำอย่างมีสติ เข้าใจเป้าหมายและเหตุผลในการกระทำของเขา

ทำไมพวกเขาถึงต้องการ?

ปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติของทารกแรกเกิดจะถูกกระตุ้นโดยอัตโนมัติทันทีที่เด็กเข้ามาในโลกนี้ เหล่านี้เป็นโปรแกรมขนาดเล็กที่แปลกประหลาดซึ่งเริ่มดำเนินการได้ทันที แม้แต่ลมหายใจแรกก็ถือว่าสะท้อนได้เพราะไม่มีใครสอนให้ทารกหายใจ

มีหลายโหล (ประมาณ 75) แต่ในกุมารเวชศาสตร์มีการตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขที่สำคัญทางคลินิก 15 แบบของทารกแรกเกิดที่มีความโดดเด่นงานที่แตกต่างกันมาก: บางส่วนหายไปทันทีหลังคลอดเนื่องจากถูกตั้งโปรแกรมไว้เพื่ออำนวยความสะดวกเท่านั้น การเกิดครั้งนี้จำเป็นต้องมีคนอื่นมากระตุ้นการพัฒนาคนใหม่และมีผู้ที่อยู่กับคนไปตลอดชีวิต

ชีวิตของทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับผู้ใหญ่ที่ดูแลเขาโดยสิ้นเชิง เขาไม่สามารถรับอาหาร เครื่องดื่ม หรืออุ่นตัวเองได้อย่างอิสระ ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอยู่กับผู้ดูแลเท่านั้น ชายร่างเล็กมีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่สามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาไม่หนาวและหิว

แต่ในขณะเดียวกัน ความสามารถของเด็กในการยอมรับการดูแลนี้จะขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาตอบสนองโดยกำเนิดของทารกแรกเกิดต่อกิจกรรมของพวกเขา สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร? มาดูการเลี้ยงลูกเป็นตัวอย่างกันดีกว่า ในการที่จะเลี้ยงเขา คุณจะต้องใช้นมแม่หรือขวดนมผสม แต่ลูกจะต้องดูดนมแม่หรือขวดนม! ผลลัพธ์ของการให้อาหารจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปฏิกิริยาสะท้อนการดูด: ยิ่งปฏิกิริยาสะท้อนนี้กระฉับกระเฉงมากขึ้น ทารกก็จะมีโอกาสได้ดูดนมส่วนหลังมากขึ้น ซึ่งเป็นนมที่อ้วนที่สุดและมีคุณค่าทางโภชนาการมากที่สุด ดังนั้นทักษะนี้จึงรับประกันความอยู่รอดของเขา

ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข (โดยธรรมชาติ)

อยู่ในท่าหงาย

การสะท้อนการค้นหา Kussmaul

หากคุณสัมผัสหรือลูบมุมปากของเด็กข้างแก้มเล็กน้อย เขาจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้า ยกขึ้นเล็กน้อยแล้วเปิดปากเล็กน้อย นี่คือวิธีที่ทารกมองหาอาหาร ปฏิกิริยาจะหายไปภายใน 3 เดือน เนื่องจากเมื่อถึงวัยนี้เขาจะมองเห็นอาหารด้วยตา - เต้านมหรือขวด ในทารกที่มีความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า การสะท้อนกลับนี้จะอ่อนแอหรือหายไปเลย

ดูด

นี่เป็นกลไกสำคัญที่ช่วยให้ทารกมีชีวิตรอดได้ ขอบคุณเขาที่กินอาหาร - ดูดนมจากเต้านมหรือนมผงจากขวด โดยพื้นฐานแล้วเรากำลังพูดถึงกระบวนการให้อาหารตามปกติ

หลังจากที่ทารกพอใจแล้ว การสะท้อนการดูดจะหายไป แต่หลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมง มันก็กลับมาทำงานต่ออีกครั้ง มันยังคงอยู่ในทารกได้นานถึงหนึ่งปี

โปรดจำไว้ว่า: การที่ปฏิกิริยาดูดและกลืนหายไปหรือลดลงอาจเกิดจากการที่ทารกยังไม่หิว จะเด่นชัดที่สุดก่อนให้อาหารเท่านั้น

แต่ถ้าไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองในการดูด หากทารกดูดได้ไม่ดี จับหัวนมไม่ถูกต้อง มีของเหลวไหลออกมาจากมุมปาก เขากินนมเข้าไปมาก แต่กลืนไม่ได้ ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดความกังวล

ปิดปากสะท้อน

มันจำเป็นสำหรับทารกถ้าเขาสำลัก ทันทีหลังคลอด ทารกแม้จะสามารถดูดนมได้ แต่ก็ยังไม่สามารถกิน "เหมือนเครื่องจักร" ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สำลักและสำลักบ่อยครั้ง การสะท้อนปิดปากช่วยให้เขาบ้วนน้ำนมที่เขาสำลักออกมาได้

ภาพสะท้อนฝ่ามือของ Babkin

หากคุณวางนิ้วลงบนฝ่ามือ เด็กอายุหนึ่งเดือนแล้วกดลงไปเล็กน้อยก็จะจับทันทีและเงยหน้าขึ้นตาม เส้นกึ่งกลาง- เด็กบางคนสามารถอ้าปากและแลบลิ้นออกมาได้ ปฏิกิริยานี้เด่นชัดเป็นพิเศษในช่วงทารกแรกเกิด นานถึง 2 เดือน และจะหายไปภายในเดือนที่สาม

หยิบจับได้

หากคุณวางนิ้วลงบนฝ่ามือของทารกแล้วกดเบาๆ ลูกน้อยก็จะจับพวกเขาอย่างสะท้อนกลับและแน่นมาก ภาพสะท้อนแบบโลภซึ่งมีอยู่นานถึง 3-4 เดือนจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นแบบมีเงื่อนไขเมื่อเด็กไม่คว้าของเล่นโดยไม่รู้ตัวอีกต่อไป แต่ตั้งใจ

โรบินสันรีเฟล็กซ์

ทารกสามารถบีบนิ้วของผู้ใหญ่ด้วยแรงจนสามารถยกตัวเองขึ้นได้ การสะท้อนกลับของโรบินสันนั้นคล้ายกับภาพสะท้อนแบบโลภและมีคุณสมบัติทั้งหมด

ด้ามจับที่ด้อยกว่า (ฝ่าเท้า)

หากคุณกดเท้าของทารกเข้าใกล้นิ้วเท้ามากขึ้น เขาจะตอบสนองด้วยการบีบนิ้วเท้าเหล่านั้น หายไปเมื่ออายุได้หนึ่งปี

โมโรสะท้อน (โลภ)

หากคุณตบฝ่ามือบนบริเวณที่ทารกนอนอยู่ห่างจากเขา 20-30 ซม. การตอบสนองควรเป็นการกางแขนไปด้านข้างและคลายมือออก (ระยะแรก) แล้วนำมารวมกันพร้อมพยายามกอดหรือ กอดตัวเอง (ระยะที่สอง) บ่อยครั้งในสัปดาห์แรกหลังทารกเกิด จะมีเพียงระยะแรกเท่านั้นที่ปรากฏ การไม่มีวินาทีไม่ได้บ่งบอกถึงการเบี่ยงเบน นี่เป็นภาพสะท้อนที่เสถียรกว่า โดยคงอยู่ได้เกือบ 5 เดือน และแต่ละองค์ประกอบสามารถเห็นได้ใน 6 เดือน

การสะท้อนกลับของ Babinski

หากคุณทำให้ขอบด้านนอกของฝ่าเท้าเด็กระคายเคืองตั้งแต่ส้นเท้าไปจนถึงนิ้วเท้า การตอบสนองจะเป็นการขยายนิ้วหัวแม่เท้าออกไปอย่างเด่นชัด และนิ้วเท้าที่เหลือจะเปิดออกเหมือนพัด อาจเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน

ยืน

เดินอัตโนมัติหรือสะท้อนขั้นตอน

มีการตรวจสอบสเต็ปเปอร์ดังนี้: แพทย์วางทารกไว้บนเท้าของเขาในขณะที่เขายืนเต็มเท้าหรือยืนบนเท้าก็ได้ หากคุณโยกเขาและเอียงเขาไปข้างหน้า เขาจะเคลื่อนไหวแบบก้าว นี่คือการเดินอัตโนมัติแบบสะท้อนกลับ ซึ่งมีอยู่ในทารกในช่วงเดือนแรกของชีวิต นี่คือวิธีที่ทารกเตรียมจัดร่างกายในแนวดิ่งในอวกาศ อย่างไรก็ตาม ทักษะนี้จะหายไปเมื่อผ่านไป 2 เดือน การสะท้อนกลับนี้จะจางหายไปเร็วที่สุด

สนับสนุนการสะท้อนกลับ

มีสองขั้นตอน:

  • เด็กงอขาของเขาที่หัวเข่าและ ข้อต่อสะโพกเมื่อผู้ใหญ่จับเขาไว้ใต้วงแขน
  • เด็กเหยียดขาของเขาให้ตรงและยืนด้วยเท้าเต็มบนพื้นแข็ง เช่น โต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อม

เขาจะคงทักษะนี้ไว้ได้ไม่เกิน 2 เดือน

สะท้อนกลับที่ท้อง

ป้องกัน

หากวางทารกแรกเกิดไว้บนท้อง เขาจะเงยหน้าขึ้นเล็กน้อยแล้วหันไปทางด้านข้าง เขาปกป้องตัวเองเพื่อไม่ให้หายใจไม่ออก เขาปรากฏตัวเป็นคนแรกๆ ในห้องคลอดอย่างแท้จริง ทารกจะถูกวางไว้บนท้องของแม่ในช่วงนาทีแรกหลังคลอด และเขาจะหันศีรษะไปด้านข้าง

กระดูกสันหลัง

ด้วยความช่วยเหลือของการตอบสนองของกระดูกสันหลังกุมารแพทย์จะสามารถตรวจสอบชุดปฏิกิริยาที่รับผิดชอบการทำงานของระบบกล้ามเนื้อของทารกได้

กาแลนท์รีเฟล็กซ์ ตัวอย่างเช่น เด็กนอนหงาย แขนและขาของเขางอ และถ้าคุณส่งสิ่งเร้าไปตามกระดูกสันหลังของเด็ก (ขนานกับมัน) ร่างกายของเขาจะโค้งและขาของเขาจะเหยียดตรงไปทางสิ่งเร้า

เปเรซสะท้อน หากคุณลากนิ้วไปตามกระดูกสันหลังจากล่างขึ้นบน จากก้นจนถึงคอ ทารกจะงอขาของเขาไปพร้อมกันและพาพวกเขาไปที่ท้องของเขา และหลังของเขาจะโค้ง มักสังเกตเห็นการเปิดของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักและทารกอาจเปียกตัวเอง ปฏิกิริยานี้เป็นปฏิกิริยาสุดท้ายที่ต้องทดสอบ เนื่องจากจะทำให้เด็กรู้สึกไม่สบาย และทารกเริ่มกรีดร้องเสียงดัง ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ตรวจสอบด้วยตัวเอง การสะท้อนกลับของเปเรซแสดงออกมานานถึง 4 เดือน

ภาพสะท้อนการคลานของ Bauer

มือของผู้ใหญ่อยู่ใต้ขาของทารก ทารกจะเริ่มเคลื่อนไหวคลาน บางครั้งจำเป็นต้องผลักทารกเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวเหล่านี้ พบได้ในทารกแรกเกิดตั้งแต่แรกเกิดและบันทึกได้นานถึง 4 เดือน


การไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตทันที

อ่อนแอหรือไม่เลย

ในทารกแรกเกิดบางคนจะอ่อนแอมาก ไม่ปรากฏชัดเจนหรือปรากฏช้ากว่าเล็กน้อย อาจเกิดจากการได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตร โรคบางชนิด ฯลฯ ทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกที่ขาดอากาศหายใจเล็กน้อยจะมีปฏิกิริยาทางปากและกระดูกสันหลังเล็กน้อย

แต่หากไม่มีเลย ทารกจะต้องได้รับการดูแลในการช่วยชีวิตทันทีซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การไม่มีปฏิกิริยาสามารถบ่งบอกถึงสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด - จาก ข้อบกพร่องของมดลูกและหนัก การบาดเจ็บที่เกิดขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรงหรือรัดคอด้วยสายสะดือ ยิ่งแก้ไขปัญหาได้เร็วเท่าไร ผลที่ตามมาก็จะน้อยลงเท่านั้น จริงอยู่ที่ร่างกายของเด็กมีความยืดหยุ่นมาก ปริมาณสำรองที่ธรรมชาติมอบให้นั้นมีมากมายมหาศาล ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ทุกอย่างจะทำงานได้ดีและร่างกายก็ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

ในช่วง 28 วันแรกหลังคลอด เด็กจะปรับตัวเข้ากับสภาวะที่ไม่ปกติสำหรับเขา เพื่อความอยู่รอดของทารก เขามีปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างที่ธรรมชาติและวิวัฒนาการมอบให้เขา ปฏิกิริยาตอบสนองโดยกำเนิดของทารกแรกเกิดมีความจำเป็นอย่างยิ่งจนกว่าเขาจะพัฒนาการตอบสนองที่ได้มาเองเมื่อเขาโตขึ้น ต้องขอบคุณระบบอัตโนมัติตั้งแต่แรกเกิดเท่านั้นที่ทำให้ทารกมีทักษะบางอย่างสำหรับการพัฒนาและการเติบโตต่อไป

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไข

ปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดที่เขามี ในขณะนี้เรียกว่าไม่มีเงื่อนไข เนื่องจากมีมาแต่แรก เมื่อเวลาผ่านไป บางส่วนก็หายไป และมีสิ่งใหม่เข้ามาแทนที่ แต่ละวัยมีปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขของตัวเอง ซึ่งหากคงไว้ในอนาคตจะถือว่าเป็นพยาธิสภาพ ดังนั้นในทางปฏิบัติของนักประสาทวิทยาในเด็ก การตรวจสอบสถานะของปฏิกิริยาอัตโนมัติของเด็กวัยหัดเดินต่อสิ่งเร้าบางประเภทจึงมีความสำคัญในการวินิจฉัย

เมื่ออายุมากขึ้น ด้วยประสบการณ์บางอย่าง ทารกจะพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองของตนเอง ซึ่งผู้เชี่ยวชาญเรียกว่ามีเงื่อนไข เมื่อระบบประสาทและสมองเติบโตและเติบโตเต็มที่ ระบบประสาทและสมองก็จะมีจำนวนมากขึ้นและซับซ้อนมากขึ้น

ในบรรดาปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขทั้งหมด นักประสาทวิทยาแยกแยะ 15 ปฏิกิริยาซึ่งเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาที่สำคัญที่สุด บางส่วนมีความจำเป็นเพื่อให้สามารถอยู่รอดจากการเปลี่ยนแปลงจากการดำรงอยู่ของมดลูกไปสู่สภาพแวดล้อมภายนอก ยิ่งไปกว่านั้นพวกมันหายไปในมนุษย์ทันทีหลังคลอด คนอื่นๆ จำเป็นต้องพัฒนาทักษะใหม่ๆ และคงอยู่ไปตลอดชีวิต ตัวอย่างเช่น กิจกรรมในชีวิตปกติมั่นใจได้ด้วยการสะท้อนการกลืน การสะท้อนการดูด การผสมผสานระหว่างปฏิกิริยาตอบสนองเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และปฏิกิริยาสะท้อนการหายใจ

ปกป้องร่างกายของทารกจากผลกระทบจากความก้าวร้าว สภาพแวดล้อมภายนอกปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างช่วยได้ ช่วยเขาให้พ้นจากความเย็นและความร้อน แสงสว่างจ้า และสิ่งรบกวนอื่นๆ

ในบรรดาปฏิกิริยาตอบสนองที่มีเงื่อนไขที่สำคัญอย่างยิ่ง เราสามารถสังเกตปฏิกิริยากลั้นหายใจ ซึ่งจะได้ผลเฉพาะในขณะที่ทารกกำลังผ่านช่องคลอดของมารดาเท่านั้น และทันทีหลังคลอดก็หายไป

ประเภทของปฏิกิริยาตอบสนองและการจำแนกประเภท

เรามาดูประเภทของปฏิกิริยาตอบสนองที่พบในทารกแรกเกิด การจำแนกประเภท และวิธีการวิจัยกันดีกว่า

ออรัล

ปฏิกิริยาตอบสนองทางปากต่อไปนี้สังเกตได้หลังคลอด:

  1. ดูด ความสามารถในการรับเกือบตั้งแต่แรกเกิด เต้านมของแม่หรือหัวนมบนขวดที่มีอาหารเรียกว่าปฏิกิริยาสะท้อนการดูด และความสามารถในการกลืนนมก็คืออาการหนึ่งของปฏิกิริยาสะท้อนการกลืน ทั้งสองอย่างนี้จำเป็นต่อโภชนาการของทารกแรกเกิด แต่ความแตกต่างก็คือช่วงแรกจะค่อยๆ ผ่านไป และช่วงที่สองคงอยู่ไปตลอดชีวิต

ทารกจะมีปฏิกิริยาสะท้อนการดูดได้จนถึงอายุเท่าใด ต้องบอกว่าการก่อตัวของมันเกิดขึ้นในมดลูกเนื่องจากจำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับกระบวนการดูดซึมอาหารเท่านั้น แต่ยังเพื่อความสงบสุขทางจิตใจด้วย ดังนั้นเมื่อลูกน้อยตามอำเภอใจ จุกนมหลอกจึงช่วยเขา ทำให้เขารู้สึกมั่นใจมากขึ้น ความสำคัญของระบบอัตโนมัตินี้มีมากในช่วงสามปีแรกของชีวิต และจะลดลงเมื่ออายุสี่ขวบ เมื่อปฏิกิริยาสะท้อนการดูดในเด็กหายไป ความไม่พอใจอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตและการพัฒนาของโรคประสาทและอาการคล้ายโรคประสาทในเด็กในอนาคต

ทารกคลอดก่อนกำหนดจะพัฒนาระบบสะท้อนการดูดเมื่อใด ในเด็กเหล่านี้อาจดูเหมือนสายและอ่อนแอเกินไป ดังนั้นจึงต้องป้อนอาหารด้วยสายสวนหรือช้อน แต่สิ่งที่แย่ที่สุดคือถ้ามันขาดหายไปโดยสิ้นเชิง สิ่งนี้บ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

  1. ปฏิกิริยาตอบสนองทางปากประเภทหนึ่งคือการสะท้อนกลับงวง เพื่อตรวจสอบว่าทารกมีหรือไม่ คุณเพียงแค่ต้องสัมผัสริมฝีปากของเขาเบา ๆ แล้วพวกเขาก็ยืดออกเป็นหลอดหรืองวงทันที ภายในสองถึงสามเดือนปรากฏการณ์นี้ควรจะผ่านไปโดยสมบูรณ์
  1. นักประสาทวิทยายังแยกแยะความแตกต่างของรีเฟล็กซ์ฝ่ามือ - ปาก - เซฟาลิกซึ่งมีชื่อที่สองเช่นกัน - รีเฟล็กซ์ Babkin ความจริงก็คือถ้าทารกกดนิ้วบนฝ่ามือทั้งสองพร้อมกัน เขาจะอ้าปากเล็กน้อยแล้วเอียงศีรษะ การสะท้อนแสงแบบ Babkin ในทารกแรกเกิดถือเป็นเรื่องปกติเมื่อปรากฏระหว่างสองถึงสี่เดือน
  1. รีเฟล็กซ์การค้นหาหรือรีเฟล็กซ์ Kussmaul มีอยู่เพื่อให้เด็กสามารถหาแหล่งอาหารได้อย่างรวดเร็ว มันปรากฏตัวออกมาเมื่อสัมผัสมุมปากของทารกและศีรษะของเขาหันไปในทิศทางเดียวกัน ปรากฏการณ์นี้จะคงอยู่จนถึงสิ้นเดือน 4 สำหรับบางคนความอัตโนมัตินี้จะหายไปเร็วกว่านั้น จากนั้นจึงใช้เครื่องวิเคราะห์ภาพที่มีความเป็นผู้ใหญ่มากกว่าตั้งแต่แรกเกิด และทารกจะมองหาอาหารเมื่อเห็นเต้านมหรือหัวนมของแม่บนขวด

ปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง

สภาพการทำงานของกล้ามเนื้อนั้นมั่นใจได้ด้วยชุดปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง ในหมู่พวกเขาสิ่งที่สำคัญที่สุดถือเป็นอุปกรณ์ป้องกันส่วนบนซึ่งถูกกำหนดไว้แล้วในชั่วโมงแรกของชีวิตของทารกและแสดงให้เห็นในความจริงที่ว่าหากทารกวางบนท้องของเขา ศีรษะของเขาจะหันไปทางทิศทางทันที ด้านข้าง. บางครั้งเขาก็พยายามพยุงเธอขึ้นด้วยซ้ำ การป้องกันนี้ช่วยป้องกันไม่ให้เด็กหายใจไม่ออกขณะนอนคว่ำหน้า หนึ่งเดือนครึ่งหลังคลอด จะไม่มีการสังเกตภาพสะท้อนนี้อีกต่อไป

โลภปฏิกิริยาตอบสนอง

ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่า Robinson Reflex ในทารกแรกเกิดคืออะไร แต่หลายคนรู้ดีว่าหากนิ้วของแม่หรือของบุคคลอื่นจับแน่นเพียงพอ ทารกก็สามารถอุ้มขึ้นได้ การสำแดงของการสะท้อนกลับในระดับความรุนแรงนี้สามารถสังเกตได้นานถึงสี่เดือน จากนั้นมันก็อ่อนลงและหายไปอย่างสมบูรณ์

การสะท้อนฝ่าเท้าของ Babinski คือเมื่อลูบขอบฝ่าเท้าของเด็ก นิ้วเท้าของเขาจะเปิดออกเหมือนพัด และเท้าของเขาจะงอ ด้านหลัง- การสะท้อนกลับนี้กินเวลาค่อนข้างนานและสามารถสังเกตได้แม้ในเด็กอายุสองขวบ

ในการตอบคำถามว่ารีเฟล็กซ์โมโรคืออะไร ต้องบอกว่าตั้งชื่อตามกุมารแพทย์ชาวเยอรมันผู้อธิบายสิ่งนี้เป็นคนแรก โดยสังเกตปฏิกิริยาบางอย่างเมื่อทารกแรกเกิดได้รับการรักษาโดยสูติแพทย์ทันทีหลังคลอด

อาการสะท้อนแบบโมโรในทารกมักเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

  • ยืดหรือยกขาของทารกที่นอนหงายขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับ ด้านล่างเนื้อตัว;
  • ตบมือทั้งสองข้างทั้งสองข้างบนพื้นซึ่งห่างจากศีรษะของทารกประมาณ 20 เซนติเมตร
  • จับเด็กไว้ในอ้อมแขนของคุณแล้วลดระดับลงอย่างรวดเร็ว 30 เซนติเมตรจากนั้นจึงคืนความสูงเดิมกลับคืน
  • เพียงแค่ตบมือข้างเด็กโดยตรง

ต้องบอกว่ามันแสดงออกมาเป็นสองขั้นตอน ในตอนแรก เด็กจะกางแขนออกไปด้านข้าง คลำนิ้วออก และเหยียดขาไปพร้อมๆ กัน ในระยะที่สอง การกลับไปสู่ตำแหน่งเริ่มต้นจะเกิดขึ้น และบางครั้งทารกก็กอดตัวเองด้วยแขนของเขาด้วยซ้ำ อาการสะท้อนแบบโมโรในทารกแรกเกิดเป็นปรากฏการณ์ปกติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 เดือน

การสะท้อนกลับของ Kernig คือทารกจะแสดงความต้านทานอย่างรุนแรงเพื่อตอบสนองต่อความพยายามที่จะเปิดขาในข้อสะโพกและข้อเข่าหลังจากงอ ในสภาวะปกติ สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้ง่าย การสะท้อน Kernig สังเกตได้นานถึง 4 เดือน

ภาพสะท้อนที่น่าสนใจปรากฏอยู่ในทารกซึ่งเรียกว่าการเดินอัตโนมัติ ปรากฏว่าทารกถูกยกขึ้นและเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย หลายคนรู้จักระบบอัตโนมัตินี้และยังมีชื่ออื่นอีกว่า - การสะท้อนขั้นตอนในทารกแรกเกิด

ปฏิกิริยาสะท้อนกลับของการพยุงคือเด็กสามารถก้าวเท้าได้อย่างมั่นคงเมื่อวางอย่างระมัดระวังบนพื้นผิวเรียบ แต่ก่อนอื่นเขางอเข่า

รีเฟล็กซ์ของ Bauer โดยปกติจะปรากฏขึ้นหลังจากทารกเกิด 3-4 วัน และแสดงให้เห็นความจริงที่ว่าทารกเริ่มพยายามคลานหากคุณวางเขาไว้บนท้องของเขาแล้วกดเล็กน้อยด้วยฝ่ามือบนฝ่าเท้า การทำงานอัตโนมัตินี้จะหายไปหลังจากสามถึงสี่เดือน

นอกจากนี้ยังมีรีเฟล็กซ์แบบ Galant ซึ่งประกอบด้วยความจริงที่ว่ากระดูกสันหลังของเด็กตอบสนองต่อสิ่งเร้าจากภายนอก หากคุณใช้นิ้วลากไปตามกระดูกสันหลังของทารก เขาจะโค้งหลัง และขาที่อยู่ด้านข้างของสิ่งกระตุ้นจะงอ

หากศีรษะของทารกหันไปทางด้านข้าง คุณจะเห็นว่าแขนและขาของเขาเหยียดตรงไปในด้านเดียวกันอย่างไร ปฏิกิริยานี้เรียกว่ารีเฟล็กซ์แมงกัส-ไคลน์ และคงอยู่นานถึงสองเดือน

ขาดหรือตอบสนองลดลง

การตรวจสอบการมีอยู่และความแข็งแกร่งของการแสดงปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขของทารกในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ บางครั้งอาจเผยให้เห็นการขาดหายไปหรือการลดลงของปฏิกิริยาอัตโนมัติที่ควรสังเกตในวัยที่กำหนด อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผลระหว่างคลอดบุตรหรือ โรคต่างๆ- บางครั้งยาบางชนิดที่คุณทานอาจส่งผลเช่นนี้

กิจกรรมสะท้อนกลับที่อ่อนแอลงบางอย่างเกิดขึ้นในเด็กที่ไม่ได้ครบกำหนดหรือเกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจ มาดูสาเหตุของการเบี่ยงเบนนี้ให้ละเอียดยิ่งขึ้น:

  1. ปฏิกิริยาที่อ่อนแอลงซึ่งมุ่งเป้าไปที่การดูดซึมอาหารบางครั้งสามารถอธิบายได้ง่ายมาก - ทารกไม่หิว
  1. สถานการณ์ที่อันตรายอย่างยิ่งคือเมื่อขาดการตอบสนองโดยสิ้นเชิง การขาดงานโดยสมบูรณ์ของพวกเขาถือเป็นเหตุผลในการส่งเด็กเข้าหอผู้ป่วยหนักทันทีและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงเท่านั้นที่ควรจัดการ
  1. สาเหตุของการไม่มีปฏิกิริยาปกติโดยสิ้นเชิงอาจเป็นข้อบกพร่องด้านพัฒนาการการบาดเจ็บที่บาดแผลที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรรวมถึงการขาดเลือดอย่างรุนแรงทันทีหลังคลอดเนื่องจากการพันกันของสายสะดือของทารกในครรภ์ในครรภ์

อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองไม่ควรสิ้นหวัง แม้ว่าจะตรวจไม่พบปฏิกิริยาตอบสนองในตอนแรกก็ตาม ควรเข้าใจว่ากำลังสำรองของร่างกายทารกค่อนข้างมากและทันเวลา มาตรการที่ใช้มีความเป็นไปได้สูงที่อาการของเขาจะเป็นปกติและเขาจะเติบโตขึ้นเป็นคนที่มีสุขภาพดี

คุณควรใส่ใจอะไรอีก?

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบเด็กกับนักประสาทวิทยาเพื่อดูลักษณะและการสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาตอบสนองอย่างทันท่วงที ตัวชี้วัดเหล่านี้มีความสำคัญมากเนื่องจากเป็นตัวกำหนดระดับการพัฒนาและความบกพร่องของระบบประสาทส่วนกลางของทารก คุณแม่ยังสาวควรใส่ใจลูกของเธอและตรวจดู:

  • ความสมมาตรของการสำแดงปฏิกิริยาอัตโนมัติ
  • ทำให้อ่อนแอหรือกดขี่พวกเขา
  • การเพิ่มขึ้นผิดปกติในรูปแบบของความตื่นเต้นทางประสาทหรือกล้ามเนื้อ

ควรใช้ปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างเพื่อออกกำลังกายร่วมกับลูกน้อยของคุณทุกวัน การเดินอัตโนมัติ การสะท้อนการพยุง และการสะท้อนกลับของการจับเหมาะที่สุดสำหรับสิ่งนี้ การใช้งานในชีวิตประจำวันจะช่วยให้เด็กสามารถดำเนินการที่มีความหมายได้ในอนาคต

การก่อตัวของปฏิกิริยาตอบสนองใหม่

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขเริ่มก่อตัวเมื่อสิ้นสุดเดือนแรกของชีวิต เครื่องวิเคราะห์การเคลื่อนไหวและอุปกรณ์ขนถ่ายของเด็กเริ่มทำงาน แต่ปฏิกิริยาดังกล่าวยังค่อนข้างอ่อนแอและอาจช้าลงได้ง่าย ซึ่งบ่งชี้ว่าโครงสร้างของเยื่อหุ้มสมองของ ชายร่างเล็กยังไม่บรรลุนิติภาวะและการกระตุ้นในสิ่งเหล่านั้นมีชัยเหนือการยับยั้งอย่างมีนัยสำคัญ

ในเดือนที่สองของชีวิตระบบการได้ยินสัมผัสและการมองเห็นที่ได้มาจะปรากฏขึ้นโดยอัตโนมัติ และประเภทหลักๆ การยับยั้งที่มีเงื่อนไขสามารถกำหนดได้ภายในเดือนที่ห้าหรือหก เงื่อนไขที่สำคัญการพัฒนากิจกรรมสะท้อนกลับที่มีเงื่อนไขของสมองอย่างทันท่วงทีคือ การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันผู้ใหญ่ในกระบวนการพัฒนาผ่านการเรียนรู้และการเล่น

ปลายเดือน 12 มี การพัฒนาอย่างแข็งขันระบบส่งสัญญาณที่สองและการรวมกันของกิจกรรมกับระบบแรก ในกรณีนี้ ระบบแรกช่วยให้คุณสามารถวิเคราะห์และควบคุมปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าต่างๆ ที่มาจากภายนอกได้ ระบบดังกล่าวมีอยู่ในสัตว์ด้วย ระบบการส่งสัญญาณที่สองนั้นเกิดขึ้นเฉพาะในมนุษย์เมื่อมีการเชื่อมโยงคำพูดหรือการเขียนกับวัตถุหรือการกระทำเกิดขึ้น

ยี่สิบแปดวันคือระยะเวลาของทารกแรกเกิด ซึ่งในระหว่างนั้นร่างกายของเด็กจะปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ของชีวิตนอกมดลูกในปัจจุบัน ดังนั้น ปฏิกิริยาตอบสนองของเด็กแรกเกิดจึงมีบทบาทสำคัญที่นี่

สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าทารกที่เพิ่งเกิดใหม่ยังคงขาดทักษะที่มีประโยชน์มากมาย - ธรรมชาติจะดูแลเขา

ปฏิกิริยาตอบสนองขั้นพื้นฐาน

ในช่วงนี้ทารกจะมีพัฒนาการเพียงเท่านั้น ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข - นั่นคือสิ่งที่วางเหมือนเป็นค่าเริ่มต้น บางส่วนของพวกเขาค่อยๆหายไปโดยให้ทางกับเงื่อนไขที่มีเงื่อนไข

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข ยังสามารถเรียกว่า " ประสบการณ์ส่วนตัว» ของเด็ก เนื่องจากได้มาจากกระบวนการพัฒนาต่อไปและการเจริญเติบโตของสมอง

เหตุใดจึงมีการตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไข (โดยกำเนิด)?

ทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขที่มีนัยสำคัญทางคลินิกมากถึงสิบห้าแบบ - และ "ชะตากรรม" ของพวกเขานั้นแตกต่างกันมาก: บางอย่างจำเป็นเท่านั้นเพื่อความอยู่รอดของกระบวนการเกิดที่ยากลำบาก (ดังนั้นพวกเขาจึงหายไปอย่างรวดเร็วหลังคลอด) อื่น ๆ - เพื่อกระตุ้นการพัฒนาของ อันใหม่และยังมีอันอื่นคงอยู่ตลอดชีวิต

กุมารแพทย์ - กุมารแพทย์แบ่งปฏิกิริยาตอบสนองโดยกำเนิดของทารกแรกเกิดออกเป็นหลายกลุ่ม:

  1. รับรองการทำงานตามปกติโดยทั่วไป (การหายใจ การดูด การกลืน รวมถึงการตอบสนองของกระดูกสันหลัง)
  2. มุ่งเป้าไปที่การป้องกัน ร่างกายของเด็กจากอิทธิพลภายนอกของแสงจ้า ความเย็น ความร้อน และสารระคายเคืองอื่นๆ
  3. ปฏิกิริยาตอบสนอง "ชั่วคราว" - ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาสะท้อนลมหายใจที่จำเป็นสำหรับแม่ในการเคลื่อนที่ผ่านช่องคลอด

คลิกเพื่อดูภาพขยาย (ปฏิกิริยาตอบสนองขั้นพื้นฐาน)

ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปาก

สามารถดูดเต้านมแม่หรือจุกนมจากขวดได้ โภชนาการเทียมเรียกว่า สะท้อนการดูด และความสามารถในการกลืนอาหารที่รับประทานเข้าไปก็คือ การกลืน.

การสะท้อนการกลืน ยังคงอยู่ตลอดชีวิต

การสะท้อนงวง - ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปากอีกประเภทหนึ่ง หากคุณสัมผัสริมฝีปากของทารกเบา ๆ ริมฝีปากของทารกก็จะยื่นออกมาเป็นหลอดอย่างตลก - เช่นเดียวกับงวงของลูกช้างเพราะในขณะนี้กล้ามเนื้อออร์บิคูลาริสโอริสหดตัวโดยไม่สมัครใจ การสะท้อนงวงจะหายไปภายในสองถึงสามเดือน

สะท้อนแบบ Babkin (ฝ่ามือ-ปาก) - ปฏิกิริยาของเด็กแบบผสม โดยเขาจะอ้าปากเล็กน้อยหากคุณกดเบา ๆ นิ้วหัวแม่มือพร้อมกันบนฝ่ามือทั้งสองข้าง แสดงออกได้ดีที่สุดในช่วงสองเดือนแรกของชีวิต ในช่วงที่สามจะเริ่มจางลงแล้วหายไปโดยสิ้นเชิง

การสะท้อนกลับของ Kussmaul (ค้นหา) - ความพยายามที่จะหาอาหาร: หากคุณแตะที่มุมปากของเด็กเขาจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้า มันหายไปค่อนข้างเร็ว - สามถึงสี่เดือนหลังคลอด ในอนาคตการค้นหาอาหารจะเกิดขึ้นด้วยสายตา - ทารกมองเห็นเต้านมหรือขวดนม

ปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง เมื่อตรวจทารกทันทีหลังคลอดและตลอดช่วงทารกแรกเกิด กุมารแพทย์ยังให้ความสนใจกับปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นปฏิกิริยาชุดหนึ่งที่รับผิดชอบต่อสภาพของระบบกล้ามเนื้อ

การสะท้อนกลับป้องกันด้านบน ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นแล้วในชั่วโมงแรกของชีวิตคือปฏิกิริยาสะท้อนกลับป้องกันส่วนบน มันปรากฏตัวออกมาหากวางทารกแรกเกิดไว้บนท้อง: ศีรษะหันไปทางด้านข้างทันทีและทารกพยายามยกมันขึ้น นี่คือการป้องกันจาก การละเมิดที่เป็นไปได้การหายใจ: เด็กจึงทำให้อากาศเข้าถึงได้อีกครั้ง ระบบทางเดินหายใจ- ภาพสะท้อนจะหายไปหนึ่งเดือนครึ่งหลังคลอด

จับปฏิกิริยาตอบสนอง

Janiszewski และ Robinson ปฏิกิริยาตอบสนอง ในเด็กแรกเกิดจะปรากฏขึ้นเมื่อเขาจับนิ้วของแม่ (หมอ) ด้วยมือทั้งสองอย่างแน่นหนาและสามารถจับมันไว้แน่นจนสามารถยกได้ด้วยวิธีนี้ จะแสดงออกมานานถึงสามถึงสี่เดือนจากนั้นจึงอ่อนตัวลง เก็บรักษาปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้ไว้ให้มากขึ้น อายุสาย– หลักฐานของปัญหาทางระบบประสาทที่มีอยู่

การสะท้อนกลับของ Babinski – เรียกอีกอย่างว่าฝ่าเท้าสะท้อน: การลูบขอบฝ่าเท้าเบา ๆ จากด้านนอกทำให้นิ้วเท้าเปิดเป็นรูปพัดในขณะที่เท้างอไปด้านหลัง เกณฑ์การประเมินคือพลังงานและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสมมาตรของการเคลื่อนไหว หนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองที่มีมา แต่กำเนิดที่มีอายุยาวนานที่สุด - สังเกตได้นานถึงสองปี

ปฏิกิริยาตอบสนองของมอเตอร์อื่น ๆ

โมโรสะท้อน – ปฏิกิริยาสองเฟสโดยเด็กตอบสนองต่อเสียงเคาะโต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้าที่ดังพอสมควรหรือเสียงแหลมอื่น ๆ

  • ระยะแรก - ทารกกางแขนออกไปด้านข้างแล้วคลายมือออกขณะเหยียดขา
  • ระยะที่สองคือการกลับไปสู่ตำแหน่งก่อนหน้า บางครั้งเด็กอาจดูเหมือนกอดตัวเองได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมรีเฟล็กซ์โมโรจึงมีชื่อเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า "รีเฟล็กซ์กอด"

ออกเสียงจนกว่าทารกจะอายุห้าเดือน

เคอร์นิกรีเฟล็กซ์ – ปฏิกิริยาของข้อสะโพกและข้อเข่าต่อความพยายามที่จะคลายออกด้วยแรงหลังจากการงอ โดยปกติแล้วสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้ หายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากสี่เดือน

หมายเหตุถึงคุณแม่!


สวัสดีสาว ๆ) ฉันไม่คิดว่าปัญหารอยแตกลายจะส่งผลกระทบต่อฉันเช่นกันและฉันจะเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย))) แต่ไม่มีที่ไหนเลยที่ต้องไปฉันจึงเขียนที่นี่: ฉันจะกำจัดยืดได้อย่างไร เครื่องหมายหลังคลอดบุตร? ฉันจะดีใจมากถ้าวิธีการของฉันช่วยคุณได้เช่นกัน...

ระบบสะท้อนการเดินอัตโนมัติ ซึ่งเป็นภาพที่ตลกมาก ประกอบด้วยทารกแรกเกิดที่พยายามเดินอย่างแท้จริงหากถูกยกขึ้นและร่างกายของเขาเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย เกณฑ์การประเมินคือระดับความสมบูรณ์ของการรองรับเมื่อ "เดิน" ทั่วทั้งเท้า การใช้นิ้วเท้าและเท้าชิดกันเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่ต้องได้รับการดูแลจากนักประสาทวิทยาในเด็ก

สนับสนุนการสะท้อนกลับ - ความพยายามของทารกที่จะยืนบนเท้าของเขา เมื่อวางเขาไว้บนพื้นผิวเรียบอย่างระมัดระวัง (เช่น บนโต๊ะ) นี่คือการสะท้อนกลับแบบสองเฟส: ขั้นแรกให้ทารกรู้สึกถึงการสัมผัสของส่วนรองรับแล้วงอเข่าอย่างแหลมคมจากนั้นจึงยืนด้วยเท้าทั้งสองข้างแล้วกดฝ่าเท้าลงบนโต๊ะอย่างแน่นหนา การสนับสนุนที่กำหนดไว้อย่างดีและปฏิกิริยาตอบสนองการเดิน "อัตโนมัติ" ยังคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือนครึ่ง

การสะท้อนกลับของบาวเออร์ (การคลานโดยธรรมชาติ) สามารถสังเกตได้โดยการวางทารกไว้บนท้องและวางฝ่ามือลงบนฝ่าเท้า: เขาเริ่มคลานโดยผลักตัวออกจากที่รองรับที่สร้างขึ้นและช่วยตัวเองด้วยมือของเขา ปรากฏในวันที่ 3-4 ภาพสะท้อนนี้จะหายไปหลังจาก 3-4 เดือน

กาแลนท์รีเฟล็กซ์ – ปฏิกิริยาของกระดูกสันหลังต่อสิ่งเร้าภายนอก หากคุณใช้นิ้วลากไปตามความยาวทั้งหมดของสันเขา เด็กจะโค้งหลังพร้อมทั้งเหยียดขาไปด้านข้างของสิ่งเร้า

นอกจากนี้ยังมี ปฏิกิริยาตอบสนองของการทรงตัว ทารกแรกเกิด - ความพยายามที่จะกระจายกล้ามเนื้อเมื่อท่าทางของร่างกายเปลี่ยนไปหากไม่มีความสามารถในการจับศีรษะนั่งและเดิน

การสะท้อนกลับของแมกนัส-ไคลน์ - ปฏิกิริยาของกล้ามเนื้อยืดและกล้ามเนื้องอของไหล่ แขน และมือ โดยให้เด็กทำ "ท่าฟันดาบ" สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากศีรษะของทารกหันไปทางด้านข้าง คุณสามารถสังเกตได้ว่าแขนและขาเหยียดตรงไปทางด้านที่ใบหน้าของเด็กอยู่อย่างไร ฝั่งตรงข้ามกลับโค้งงอ การสะท้อนกลับนี้กินเวลานานถึงสองเดือน

ปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอหรือเมื่อใดที่ต้องส่งเสียงเตือน

ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกบางส่วนเกิดขึ้นช้าหรือปรากฏไม่ชัดเจนนัก อาจเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร การเจ็บป่วย และอาจเป็นปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อยาบางชนิดด้วย

นอกจากนี้ ความอ่อนแอของปฏิกิริยาในช่องปากและกระดูกสันหลังมักพบในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและผู้ที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจเล็กน้อย

สิ่งที่น่าสนใจคือปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอในทารกแรกเกิดที่เกี่ยวข้องกับการค้นหาอาหารและการดูดซึม (การดูดและการกลืน) สามารถอธิบายได้ง่ายๆ โดยข้อเท็จจริงที่ว่าทารกไม่หิว ปรากฏชัดเจนที่สุดก่อนให้อาหาร

สิ่งที่น่ากลัวที่สุดคือสถานการณ์ที่ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองเลย การไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองโดยสมบูรณ์ในทารกแรกเกิดเป็นเหตุผลในการช่วยชีวิตทันทีซึ่งควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น



แบ่งปัน: