เด็กอายุ 4 ขวบปัสสาวะบ่อย กลุ่มอาการความถี่กลางวันในเด็ก

วันก่อนคุณและลูกไม่สามารถออกไปเดินเล่นได้ การเตรียมตัวใช้เวลานานเกินไป การแต่งตัวช้าเกินไป แต่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเร่งกระบวนการนี้ให้เร็วขึ้น เพราะทารกเอาแต่ขอเข้าห้องน้ำ วันนี้สถานการณ์ซ้ำรอยเดิมทุกประการ: การเตรียมการที่ยาวนานอีกครั้งและไม่มีที่สิ้นสุด “แม่ฉันอยากเขียน” และคุณก็ระวัง: มีบางอย่างผิดปกติกับลูกน้อยของคุณ เราควรระวังเพราะการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยๆ เป็นสัญญาณว่าเด็กมีปัญหา ยังคงเป็นเพียงการค้นหาว่าธรรมชาติของพวกมันคืออะไร - ทางสรีรวิทยาหรือจิตวิทยา

เด็กควรเขียนบ่อยแค่ไหน?

กุมารแพทย์ได้กำหนดมาตรฐานการปัสสาวะสำหรับกลุ่มอายุต่างๆ มานานแล้ว รูปแบบนั้นง่าย: ยิ่งเด็กอายุมากเท่าไร เขาก็ยิ่งเข้าห้องน้ำน้อยลงเท่านั้น หากความถี่ของการเดินทางเล็ก ๆ มากถึง 25 ครั้งต่อวันถือว่ายอมรับได้สำหรับทารก เด็กอายุ 10 ปีขึ้นไปจะเท่ากับผู้ใหญ่ที่มีบรรทัดฐานสูงสุด 8 ครั้งอยู่แล้ว การสนทนาเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นควรเริ่มต้นหากเด็กเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นสองเท่า

จริงอยู่ กฎนี้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีได้ยาก ในวัยนี้ โดยทั่วไปแล้ว เด็ก ๆ จะควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะได้เพียงเล็กน้อย ดังนั้น ปริมาณการกินหรือดื่มนมแม่จึงเท่ากับปริมาณปัสสาวะ หากคุณมีลูกคนโต แต่เขาขอเข้าห้องน้ำหลายครั้งต่อชั่วโมงคุณต้องเข้าใจว่าทุกอย่างเป็นไปตามสุขภาพของเขาหรือไม่

ปัญหาปัสสาวะบ่อย: ไปสู่การวินิจฉัย

สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบกุมารแพทย์ ซึ่งจะแนะนำบุตรหลานของคุณให้ตรวจปัสสาวะ จากผลลัพธ์ คุณจะยกเว้นโรคที่อาจเกิดขึ้นซึ่งการกระตุ้นให้ไปเข้าห้องน้ำบ่อยๆ เป็นหนึ่งในอาการหลัก หรือยืนยันอาการเหล่านี้ จะต้องดำเนินการให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้โรคที่ต้องสงสัยไม่มีเวลาในการพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรัง

ดังนั้นสิ่งที่สามารถวินิจฉัยได้ในเด็กที่ฉี่บ่อยเกินไปโดยไม่คำนึงถึงอายุ:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ- สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่พื้นที่ใกล้ชิดจากโลกภายนอก บางทีอาจไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยบางประการส่งผลให้เยื่อเมือกของท่อปัสสาวะอักเสบและส่งสัญญาณในรูปแบบของคำเชิญเข้าห้องน้ำ
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ- นี่คือโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก มันเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อตรงไปที่กระเพาะปัสสาวะและมีอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ นอกเหนือจากความมักมากในกาม: ปวดมีไข้
• เบาหวาน- เชื่อกันว่าความกระหายเป็นสัญญาณแรก ดังนั้นหากเด็กดื่มมากก็จะฉี่บ่อยขึ้น นอกจากนี้ หากคุณสังเกตเห็นว่าเขาน้ำหนักลดและดูเหนื่อยโดยไม่มีเหตุผล ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
• Synechia ในเด็กผู้หญิง- การยึดเกาะในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ รวมถึงการอักเสบ ดังนั้นระบบปัสสาวะก็จะได้รับผลกระทบเช่นกัน
• พยาธิวิทยาของไต
• กระเพาะปัสสาวะไวเกิน- การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นบ่อยมากในเด็กอายุ 4-5 ปีหลัง และในผู้ใหญ่ถ้าไม่ใช่นายของกระเพาะปัสสาวะ

สมมติว่าตัวเลือกที่ดีที่สุด: ผลการทดสอบของบุตรหลานของคุณน่าพอใจมาก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องสงบสติอารมณ์ เพราะปัญหายังไม่ได้รับการแก้ไข เพียงแต่ตอนนี้ต้องค้นหาต้นกำเนิดของมันในระนาบอื่น

ปัญหาสถานการณ์ปัสสาวะบ่อย

เพื่อกำหนดการปัสสาวะบ่อยที่ไม่ได้เกิดจากเหตุผลทางสรีรวิทยาซึ่งไม่ใช่โรคจึงมีการกำหนดคำพิเศษขึ้นมา - pollakiuria คำนี้สวยงาม แต่ก็ไม่สามารถพูดได้เหมือนกันเกี่ยวกับปัญหาที่เป็นลักษณะเฉพาะ ท้ายที่สุดแล้ว เด็ก ๆ ของ Pollakiurite ขอ (ไป) เข้าห้องน้ำหลายสิบครั้งต่อวัน ซึ่งสามารถผลักดันใครก็ได้ แม้แต่พ่อแม่ที่สงบที่สุด ก็เป็นบ้าได้ และจริงๆ แล้วผู้ใหญ่ควรคิดอย่างไรถ้าตามเอกสารทางการแพทย์ทั้งหมด ลูกของพวกเขาถือว่ามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ แต่ในขณะเดียวกันเขาก็ลงทะเบียนตัวเองในห้องน้ำอย่างแท้จริง? มาเผยเคล็ดลับ ในกรณีนี้ ผู้ใหญ่ต้องคำนึงถึงพฤติกรรมและวิธีการเลี้ยงลูกของตนเอง Pollakiuria เป็นสาขาวิชาจิตวิทยา และผู้ปกครองมีหน้าที่รับผิดชอบด้านจิตวิทยาเด็ก

อะไรทำให้เกิดความอยากเข้าห้องน้ำบ่อยครั้งในเด็กที่มีสุขภาพดี?

• ลูกของคุณกำลังจะเข้าสู่วัยทารกหรือไม่? ซึ่งหมายความว่าช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่กำลังเข้ามาในชีวิตของเขา: เขากำลังเริ่มต้น หย่านมผ้าอ้อมค่อยๆ หย่านมจากอกแม่และ แนะนำให้คุณรู้จักกับส่วนผสมเทียม- การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการแม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถส่งผลต่อความต้องการตามธรรมชาติของเด็กได้ อดทนหน่อยนะ เขาจะชินกับมัน แล้วชีวิตคุณก็จะกลับมาเป็นปกติเช่นกัน
• เด็กอายุประมาณสองปีแล้วและคุณก็กระตือรือร้น กระโถนฝึกเขา- คุณแน่ใจหรือว่าคุณทำทุกอย่างถูกต้อง? แน่นอนว่าหากภารกิจ “ไปกระโถน” สำเร็จ ลูกจะต้องถูกทำให้เข้าใจว่าเขาสบายดี แต่ถ้าคุณดื่มด่ำกับความสุขมากเกินไป คนเจ้าเล่ห์ตัวน้อยจะคิดได้ทันทีว่าจะได้รับประโยชน์จากมันอย่างไร เขาจะแสดงให้เห็นว่าเขาเก่งแค่ไหนในทุกโอกาสที่สะดวกและไม่สะดวก ไม่ว่าเขาจะอยากเขียนหรือไม่ก็ตามเพียงเพื่อจะได้รับคำชม
• ทารกกำลังโตขึ้น เขาก้าวข้ามเครื่องหมายสามถึงสี่ปีไปแล้ว แต่ในขณะเดียวกันเขาก็เริ่มเข้าห้องน้ำเกือบทุกชั่วโมง คุณกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณรบกวนเขาด้วยคำถาม เช่น เขารู้สึกอย่างไร หากมีสิ่งใดทำให้เจ็บปวด และโดยธรรมชาติแล้ว คุณไม่รู้ว่ามันไม่เจ็บเลย สิ่งเดียวที่ลูกของคุณต้องการคือคำถามแบบนี้ พูดง่ายๆ คือเขาต้องการให้คุณคุยกับเขา ความสนใจของคุณ- นั่นคือทั้งหมดที่เขาทำได้ และเขาก็พบวิธีดั้งเดิมแต่มีประสิทธิภาพในการได้มันมา
• ลูกของคุณเป็นนักดื่มน้ำหรือเขากินมากเกินไปหรือไม่? ผลิตภัณฑ์ที่มีผลขับปัสสาวะ- การแก้ไขทางโภชนาการเล็กน้อย - และปัญหาปัสสาวะบ่อยสามารถแก้ไขได้
• เด็ก ประหม่า- หากเขาอายุห้าหรือหกขวบ นั่นหมายความว่าเขาสามารถประเมินเหตุการณ์ในชีวิตทั้งทางอารมณ์และจิตใจได้แล้ว นั่นคือเขาเข้าใจอย่างมีสติว่าสิ่งใดในโลกนี้ที่น่ากลัว สิ่งใดที่น่าตื่นเต้น และสิ่งใดที่เบาและน่ารื่นรมย์ และหากคาดว่าจะมีบางสิ่งที่ "แย่มาก" การปัสสาวะบ่อยก็เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของคนตัวเล็กต่อปัญหาใหญ่ บางครั้งผู้ใหญ่บางคนก็ไม่สามารถรับมือกับความวิตกกังวลได้ จึงไม่สามารถออกจากห้องน้ำได้ ดังนั้นคุณคาดหวังอะไรจากเด็กที่มีเหตุผลมากเกินพอที่จะกังวลได้
• เด็ก มีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ- ที่บ้านเขาวิ่งเท้าเปล่าบนพื้นเย็น และออกไปข้างนอกโดยแต่งตัวเบาๆ เกินไป ซึ่งช่วยไม่ได้ที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะของเขาเย็นลง

จะทำอย่างไรเพื่อให้ลูกของคุณเป็นนายของกระเพาะปัสสาวะ

หากคุณเชื่อตามสถิติ ปัญหาการปัสสาวะบ่อยในเด็กจะต้องได้รับการแก้ไขในทุก ๆ ห้าครอบครัว หากเกี่ยวข้องกับโรคด้านสุขภาพ ในกรณีนี้ คำตอบสำหรับคำถาม "ต้องทำอย่างไร" มีทางเดียวเท่านั้นที่จะได้รับการปฏิบัติ ทันทีหลังจากดำเนินการตรวจสอบอย่างครอบคลุมภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่ดี

หากแพทย์ยืนยันว่าเด็กมีสุขภาพดี เราก็จะเริ่มมองหาวิธีแก้ไขปัญหาภายในตัวเราและครอบครัวของเรา ก่อนอื่น มาตอบคำถามบางข้ออย่างตรงไปตรงมา:

• ลูกของฉันได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมหรือไม่? ฉันแต่งตัวถูกต้องสำหรับการเดินหรือไม่? เขาสบายใจกับชุดอยู่บ้านไหม?
• ฉันแน่ใจหรือไม่ว่าลูกของฉันรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม?
• ฉันอุทิศเวลาให้ลูกมากพอหรือไม่ (เล่นกับเขา อ่านหนังสือให้เขา สนใจในความสำเร็จและปัญหาของเขา) เขาสนใจฉันมากพอหรือยัง?
• เราจะเรียกบรรยากาศในครอบครัวของเราว่าสบายทางจิตใจสำหรับเด็กได้หรือไม่?
• ฉันกำลังสอนลูกให้รับมือกับปัญหาทางจิตส่วนตัวหรือไม่?

ไม่สำคัญว่าคุณจะตอบว่า "ใช่" หรือ "ไม่ใช่" สำหรับคำถามทั้งหมด สิ่งสำคัญคือคุณต้องคิดถึงพฤติกรรมการเป็นพ่อแม่ซึ่งอาจเกี่ยวข้องทั้งทางตรงและทางอ้อมกับอาการของลูก รวมถึงปัญหาปัสสาวะบ่อยด้วย ยิ่งคุณคิดได้เร็วเท่าไร คุณก็ยิ่งเริ่มลงมือทำมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งหมายความว่ายิ่งลูกของคุณกลับสู่วิถีชีวิตปกติเร็วเท่าไร ซึ่งห้องน้ำจะไม่มีบทบาทหลักอย่างใดอย่างหนึ่งอีกต่อไป

ปัญหาเรื่องการปัสสาวะในเด็กเล็กทำให้ผู้ปกครองที่ใส่ใจและบังคับให้พวกเขาไปคลินิก

หากเด็กปัสสาวะบ่อย แพทย์จะช่วยให้เข้าใจสาเหตุของปรากฏการณ์นี้และแนะนำยาสำหรับการรักษา

กระบวนการปัสสาวะเป็นระบบที่ซับซ้อนของกลไกการควบคุมที่ช่วยให้มั่นใจในการอพยพของเสียออกจากร่างกาย

เช่นเดียวกับระบบอื่น ๆ ระบบทางเดินปัสสาวะทำงานผิดปกติซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดทริป "เล็ก ๆ " บ่อยครั้ง หากลูกของคุณปัสสาวะบ่อยจำเป็นต้องตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ

มลพิษทางสรีรวิทยา

โรคที่กระตุ้นให้เข้าห้องน้ำบ่อยๆ เรียกว่า Pollakiuria สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจไม่ใช่ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะภายในที่รับผิดชอบในการขับถ่ายปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค Pollakiuria ทางสรีรวิทยาเป็นเรื่องปกติ แต่หลังจากกำจัดปัจจัยของความผิดปกติแล้วปัญหาก็หายไป สาเหตุของการปัสสาวะบ่อยในเด็ก:

1. ดื่มของเหลวมากเกินไป เช่น ถ้าเด็กเล็กได้รับน้ำมากเกินไป
2. รับประทานยาขับปัสสาวะ เช่น furosemide
3. การบริโภคอาหารที่มีผลขับปัสสาวะ - แครนเบอร์รี่, แตงโม, แตงกวา, kefir;
4. อุณหภูมิของทารกต่ำกว่าปกติเป็นภาวะทางสรีรวิทยาเมื่ออวัยวะไม่อักเสบ แต่เป็นผลมาจากปฏิกิริยาต่อความหนาวเย็นร่างกายของเด็กพยายามกำจัดของเหลวส่วนเกิน หลังจากที่ทารกยังคงอบอุ่น การปัสสาวะก็จะกลับมาเป็นปกติ
5. ความเครียดและความตื่นเต้นมากเกินไปอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เกิดการกระตุ้นให้ไปเข้าห้องน้ำบ่อยครั้ง หลังจากเครียด ปริมาณปัสสาวะจะกลับสู่ปกติ

ในกรณีเช่นนี้ ไม่จำเป็นต้องกังวล เนื่องจากเด็กไม่ได้ป่วย และความถี่ในการปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นเป็นการตอบสนองปกติของร่างกายต่ออิทธิพลภายนอกที่เป็นลบ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

พยาธิวิทยา Pollakiuria

เมื่อใดที่ผู้ปกครองควรส่งเสียงเตือนและปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะทางเดินปัสสาวะ? มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับสิ่งนี้:

1. เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของการปัสสาวะได้เมื่อเด็กถูกรบกวนโดยการไปเข้าห้องน้ำบ่อยครั้งและถูกแทนที่ด้วยครั้งที่เขาไปเข้าห้องน้ำบ่อยน้อยกว่ามาก
2. ด้านที่สองคือเมื่อ Pollakiuria มาพร้อมกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์: ทารกอาจไม่รู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลัน แต่เขามีอาการปวดและจำเป็นต้องเครียดเมื่อปัสสาวะ
3. สถานการณ์ที่เด็กมีอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ด้วยการปัสสาวะบ่อย, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ความอ่อนแออย่างรุนแรง, เหงื่อออก, เหงื่อเย็นบนหน้าผาก, น้ำหนักลดอย่างรวดเร็ว

โรคหลายชนิดที่เด็กต้องปัสสาวะบ่อยกลายเป็นสัญญาณที่ชัดเจน สิ่งเหล่านี้คือพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ, ความผิดปกติของระบบประสาทในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ, ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ, โรคของระบบประสาทส่วนกลาง, การบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ (เช่นโดยเนื้องอก), ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาท

พยาธิสภาพของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ

โรคของอวัยวะทางเดินปัสสาวะเป็นสาเหตุของพยาธิสภาพในปัสสาวะในเด็กเล็ก เด็กมักเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันและ pyelonephritis

โรคเหล่านี้มาพร้อมกับความเจ็บปวด และบางครั้งเด็กๆ ก็ไม่รู้สึกเลย pyelonephritis มักจะรวมกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในขณะที่โรคเรื้อรังกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด แต่ไม่ใช่เมื่อปัสสาวะ - ทารกบ่นว่ามีอาการปวดในช่องท้อง แต่ไม่ใช่ในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ

อาการทั่วไปช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น: ความง่วง อ่อนแรง ผิวซีด มีไข้ คลื่นไส้อาเจียน

ขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยคือการตรวจปัสสาวะและวิธีการใช้เครื่องมือในการศึกษาอวัยวะภายใน เช่น อัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์

โรคอื่นของระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ :

• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะปริมาณน้อยหรือความสามารถลดลงเนื่องจากมีเนื้องอก
• glomerulonephritis - ความเสียหายทางภูมิคุ้มกันต่อ glomeruli ของไต;
• urolithiasis - การปรากฏตัวของเกลือทรายหรือหินในปัสสาวะ;
• ภาวะไตวายเป็นโรคที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของอวัยวะ
• โรคไตทางพันธุกรรมหรือได้มาหลังคลอด - เบาหวานไต (ขาดโซเดียม), เบาหวานฟอสเฟต (การดูดซึมฟอสฟอรัสบกพร่อง) และความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิด (การขนส่งอิเล็กโทรไลต์และสารอินทรีย์บกพร่อง)

ความผิดปกติของระบบประสาทของอวัยวะนั้นมาพร้อมกับความผิดปกติ - กระเพาะปัสสาวะไม่ได้รวบรวมจัดเก็บหรือล้างเนื้อหาในเวลาที่เหมาะสม

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากศูนย์กลางในสมองที่ควบคุมการถ่ายปัสสาวะในร่างกายเติบโตก่อนวัยอันควร

พยาธิวิทยาถูกแยกออกและไม่ซับซ้อนจากโรคที่เกิดร่วมกัน ด้วยความผิดปกติของระบบประสาทไม่มีสัญญาณของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเด็ก ๆ จะไม่รู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ แต่มีละอองเกสรดอกไม้เป็นเวลานาน

แย่ลงจากความตึงเครียดทางประสาทและความเย็น นอกจากนี้ความผิดปกติของระบบประสาทยังทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะในเวลากลางคืน

โรคต่อมไร้ท่อ

บ่อยครั้งที่ปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่ายปัสสาวะออกจากร่างกายเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเบาหวาน - เบาหวานและเบาจืด เมื่อทารกเป็นโรคเบาหวาน การดูดซึมกลูโคสจะลดลง โดยจะไม่ถูกขนส่งเข้าสู่เนื้อเยื่อ แต่ยังคงอยู่ในเลือด

การตรวจเลือดเป็นเครื่องหมายของโรคเบาหวาน เนื่องจากตรวจพบว่ามีน้ำตาลเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

สัญญาณของโรคเบาหวานคือกระหายน้ำ เพิ่มความอยากอาหาร และเด็กปัสสาวะบ่อย เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอักเสบและคันที่ผิวหนัง การรักษาโรคเบาหวานเกี่ยวข้องกับการติดตามระดับน้ำตาลในเลือด

โรคเบาจืดเกิดขึ้นเมื่อมีปัญหากับไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง ต่อมทั้งสองนี้มีหน้าที่ผลิตวาโซเพรสซิน ซึ่งจำเป็นในการคืนน้ำเมื่อไตกรองเลือด

หากฮอร์โมนนี้ไม่เพียงพอ น้ำจะไม่กลับเข้าสู่เลือด แต่จะถูกเปลี่ยนเป็นปัสสาวะและขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ

โรคเบาจืดเป็นพยาธิสภาพที่พบได้ยาก ซึ่งได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อย สัญญาณลักษณะของพยาธิวิทยาคือกระหายน้ำและปัสสาวะบ่อย โรคเบาจืดจะต้องได้รับการรักษาโดยการนำสารทดแทนวาโซเพรสซินเข้าสู่ร่างกาย - เดสโมเพรสซิน, อะดิยูเรติน

พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง

การปัสสาวะบ่อยในเด็กที่ไม่มีอาการปวดเกิดจากความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง โดยปกติ การขับอวัยวะออกจากปัสสาวะจะถูกควบคุมโดยกระแสประสาทจำนวนหนึ่งที่สมองได้รับเมื่ออวัยวะเต็มไปด้วยปัสสาวะมากเกินไป ด้วยความช่วยเหลือของไขสันหลัง สัญญาณจะถูกส่งไปยังอวัยวะโดยตรง และทารกจะปัสสาวะ

หากสายการส่งสัญญาณนี้ชำรุด การขับถ่ายจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ - เมื่ออวัยวะเต็มไปด้วยปัสสาวะ

ปัสสาวะออกมาไม่เพียงแต่บ่อยครั้ง แต่ยังออกมาในส่วนเล็กๆ ด้วย ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้นเมื่อความสมบูรณ์ของไขสันหลังเสียหาย เนื้องอก โรคของกระดูกสันหลัง ไส้เลื่อนกดทับเส้นประสาท หรือการยื่นของหมอนรองกระดูก

ในกรณีนี้จำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ หลังจากนั้นการทำงานของการขับถ่ายปัสสาวะจะค่อยๆ ดีขึ้นเอง

ความจุของกระเพาะปัสสาวะขนาดเล็ก

ความสามารถของอวัยวะไม่เพียงพออาจเป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดในทารกแรกเกิดซึ่งมีการสังเกต Pollakiuria

กระเพาะปัสสาวะที่มีขนาดเล็กเกินไปไม่สามารถกักเก็บปริมาตรของปัสสาวะที่ไตผลิตได้ ปัสสาวะจึงออกมาเป็นน้ำรั่วและปัสสาวะบ่อย

เด็กบางคนมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มปริมาตรของอวัยวะด้วยการแช่สารละลายเพื่อยืดกล้ามเนื้อ

การบำบัดจะดำเนินการในระยะเวลานานและในเด็กผู้หญิงผลของการรักษาจะสังเกตได้ช้ากว่าในเด็กผู้ชาย

เนื้องอกยังสามารถพัฒนาในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะทำให้ปริมาตรของมันลดลง การปรากฏตัวของเนื้องอกเป็นสถานการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ยังนำไปสู่ความกดดันและปริมาตรของอวัยวะที่ลดลง การรักษาเนื้องอกจะดำเนินการโดยการผ่าตัด

ปัญหาทางจิตและโรคประสาท

ความผิดปกติของระบบประสาทและปัญหาทางจิตเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยสาเหตุของการปัสสาวะบ่อยในเด็กโดยไม่มีอาการปวด

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ความตึงเครียดทางประสาททำให้เกิดมลพิษทางสรีรวิทยาในทารก หากความเครียดไม่หายไปและโพลลาคิยูเรียยังคงอยู่เป็นเวลานาน นี่ถือเป็นพยาธิสภาพ

ในผู้ป่วยอายุน้อยสามารถวินิจฉัยโรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดและความผิดปกติอื่น ๆ ได้

ถ้า pollakiuria ทางสรีรวิทยาเนื่องจากความเครียดหายไปหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ก็จะมีการสังเกตการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้งกับภูมิหลังของโรคประสาทแม้ว่าจะไม่ได้แสดงออกอย่างชัดเจนก็ตาม

เด็กที่เป็นโรค Pollakiuria ทางพยาธิวิทยายังแสดงอาการลักษณะอื่น ๆ เช่นอารมณ์แปรปรวนความก้าวร้าวไม่สามารถติดต่อกับผู้อื่นได้ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น

โดยปกติแล้วการวินิจฉัยดังกล่าวจะทำโดยการยกเว้นเมื่อมีการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ไม่พบโรค

นักประสาทวิทยาและจิตแพทย์จะให้ความช่วยเหลือในการวินิจฉัยโรคซึ่งจะคอยดูแลผู้ป่วยตัวน้อยต่อไป

การปัสสาวะบ่อยโดยไม่มีอาการปวดในเด็กไม่ควรอยู่นอกเหนือการควบคุมของผู้ปกครอง ท้ายที่สุดแล้วตัวทารกเองก็ไม่สามารถประเมินปัญหาได้และในกรณีที่ไม่มีความเจ็บปวดเด็กก็ไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ

หลังจากการปรึกษาหารือแล้วแพทย์จะมีโอกาสวินิจฉัยและเริ่มรักษาโรคที่ทำให้เกิดมลพิษในปัสสาวะได้

วีดีโอ

เด็กไม่เคยมีตัวชี้วัดทางกายภาพที่มั่นคง และยิ่งเด็กอายุน้อยเท่าไรก็ยิ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้มากเท่านั้น เมื่อถึงวัยหนึ่ง เด็กอาจปัสสาวะไม่บ่อยนัก ในสถานการณ์เช่นนี้ พ่อแม่ส่วนใหญ่สงสัยว่า: เกิดอะไรขึ้นกับสุขภาพของทารก?

จะมีการหารือถึงเหตุผลโดยละเอียดด้านล่าง แต่สำหรับตอนนี้ก็เพียงพอที่จะเข้าใจว่านี่อาจไม่ใช่โรค แต่เป็นรูปแบบที่แตกต่างกันของบรรทัดฐานอายุ และแน่นอนว่าการปัสสาวะไม่บ่อยในเด็กอาจเป็นพยาธิสภาพได้

หากสาเหตุเป็นโรคจะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและละเอียดถี่ถ้วนตลอดจนการรักษาอย่างเต็มรูปแบบเพื่อให้ความเจ็บป่วยในวัยเด็กยังคงอยู่ในวัยเด็ก

นอกจากความถี่ของการปัสสาวะแล้วยังจำเป็นต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติอื่น ๆ เช่นตัวบ่งชี้ปัสสาวะปริมาตรต่อวันและในส่วนเดียวจังหวะของการปัสสาวะ

การปัสสาวะไม่ต่อเนื่องในเด็กเป็นเหตุให้ต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ อย่าลังเลเนื่องจากพยาธิสภาพเฉียบพลันของระบบทางเดินปัสสาวะทำให้ร่างกายเป็นพิษเพิ่มขึ้นและอาจมีความซับซ้อนโดยกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะและระบบอื่น ๆ นอกจากนี้พยาธิสภาพของไตและทางเดินปัสสาวะที่ไม่ได้รับการรักษามักจะกลายเป็นเรื้อรังและทำให้บุคคลกังวลตลอดชีวิต

การปัสสาวะในเด็กแบบไหนที่ถือว่าหายาก?

เมื่อค้นหาสาเหตุของการปัสสาวะไม่บ่อยในเด็ก คุณควรเริ่มต้นด้วยความเข้าใจในกระบวนการและบรรทัดฐานของมัน

การปัสสาวะเป็นกระบวนการกรองและขับปัสสาวะออกจากร่างกาย โดยการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจและทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า กระบวนการปัสสาวะมีสองกระบวนการที่สำคัญ ได้แก่ การกรองและการดูดซึม (การดูด) คุณภาพของปัสสาวะขึ้นอยู่กับกิจกรรมและการเชื่อมโยงกันของกระบวนการเหล่านี้

ความถี่ของการปัสสาวะจะแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุ ไตของมนุษย์เป็นหนึ่งในอวัยวะไม่กี่อวัยวะที่สามารถพัฒนาได้นอกมดลูก เยื่อหุ้มสมองไตและไขกระดูกสามารถพัฒนาได้เป็นเวลาหลายปี และกระบวนการดูดซึมและการกรองที่กล่าวมาข้างต้นเกิดขึ้นตามลักษณะเฉพาะของตัวเองในแต่ละช่วงอายุ

เพื่อให้เข้าใจถึงแง่มุมของพยาธิวิทยาคุณต้องเข้าใจสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ตามข้อมูลที่ WHO (องค์การอนามัยโลก) นำมาใช้ บรรทัดฐานสำหรับการถ่ายปัสสาวะในเด็กมีดังนี้

ดังนั้นความถี่ของการปัสสาวะที่ลดลงเมื่อเทียบกับขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐานอายุจึงถือได้ว่าเป็นปัสสาวะที่หายาก

เหตุใดความถี่ปัสสาวะจึงเปลี่ยนแปลง?

เมื่อพิจารณาปัญหานี้จำเป็นต้องเน้นเกณฑ์หลักสองประการ ได้แก่ อายุและสรีรวิทยาของเด็ก หากทุกอย่างชัดเจนในข้อแรก ข้อสองก็อาจก่อให้เกิดคำถาม

ลักษณะทางสรีรวิทยาของปัญหาปัสสาวะน้อยมีสาเหตุมาจากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยของเด็ก พยาธิวิทยาเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับสรีรวิทยาซึ่งบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค

เหตุผลทางสรีรวิทยา

1. ในช่วงทารกแรกเกิดและวัยทารก เมื่อเด็กได้รับอาหารที่มีองค์ประกอบเดียว (นมหรือนมผง) สาเหตุของการปัสสาวะไม่บ่อยอาจเป็นเพราะปริมาณไขมันในนมแม่เพิ่มขึ้น นมไขมันสูงอาจทำให้ทารกขับถ่ายไม่บ่อยนัก วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าวคือการเปลี่ยนเต้านมที่ให้นมอย่างสม่ำเสมอ นมปฐมภูมิ คือ นมจากเต้านม "ใหม่" มีไขมันน้อยที่สุด นอกจากนี้ยังยอมรับการบัดกรีเพิ่มเติมได้
2. ในช่วงตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไปสาเหตุอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในจังหวะการปัสสาวะในเด็กหรือการละเมิดการรับประทานอาหาร ในกรณีหลัง คุณต้องปรับปริมาณแคลอรี่และปริมาณของเหลวที่บริโภค

เหตุผลทางพยาธิวิทยา

1. โรคไตทั้งที่มีมาแต่กำเนิดและได้มา ตามกฎแล้วผู้ปกครองจะเรียนรู้เกี่ยวกับโรคประจำตัวในช่วงเดือนแรก และโรคที่ได้มาได้แก่โรคติดเชื้อ นอกจากการปัสสาวะน้อยครั้งแล้ว ยังอาจมีอาการเจ็บปวด แสบร้อน คัน และปวดท้องส่วนล่างอีกด้วย โรคเหล่านี้รักษาตามสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค
2. โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะหรือการอุดตันทางกลของท่อไต (การมีนิ่วในไตและทางเดินปัสสาวะ) มีลักษณะเป็นช่วง ๆ แทนที่จะเป็นปัสสาวะที่หายากในเด็ก อาการเพิ่มเติมจะเหมือนกับกระบวนการอักเสบในไต
3. การบังคับงดปัสสาวะเป็นเวลานาน หลังจากนั้นจะเกิดอาการกระตุกสะท้อนของกระเพาะปัสสาวะและช่องปัสสาวะซึ่งทำให้เกิดการปัสสาวะในเด็ก บ่อยครั้งที่อาการนี้หายไปเอง แต่ถ้ากินเวลานานและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะก็หันไปใช้ ในกรณีนี้ อาจเกิดความเจ็บปวดและความตึงเครียดในผนังกระเพาะปัสสาวะซึ่งรู้สึกเหมือนเป็นอาการกระตุก
4. ความผิดปกติทางระบบประสาทและทางจิต ดังนั้นอาการชักแบบฮิสทีเรียอาจทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการเก็บกักแบบเฉียบพลัน การกำจัดอาการชักหรืออาการทางระบบประสาทจะทำให้ปัสสาวะต่อได้เอง ในกรณีนี้จะสังเกตอาการลักษณะของโรคทางระบบประสาท - สำบัดสำนวนอัมพาตและอัมพฤกษ์ เมื่อมีความผิดปกติทางจิต การรบกวนสติและพฤติกรรมจะดึงดูดสายตาทันที
5. อุณหภูมิร่างกายสูง ส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำ ส่งผลให้ปัสสาวะไม่บ่อย การเปลี่ยนของเหลวไม่เพียงพอเมื่อสูญเสียไปจะทำให้ร่างกายไม่สามารถกำจัดสารพิษได้
6. ปัญหาเรื่องการปัสสาวะในเด็กอาจเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บที่ไขสันหลังและสมอง (การถูกกระทบกระแทก การแตกหัก) ในกรณีเช่นนี้ เด็กจะได้รับสายสวนกระเพาะปัสสาวะตลอดระยะเวลาการฟื้นตัวและการรักษาอาการบาดเจ็บ

มีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับเด็กที่มีอาการปัสสาวะน้อย?

สำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก กุมารแพทย์ นักไตวิทยา หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะควรสั่งการตรวจเพื่อระบุสาเหตุและวินิจฉัย

มีการกำหนดการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปจะกำหนดปริมาณของของเหลว ความเป็นกรด การปรากฏตัวของตะกอน เกลือ กลูโคส เม็ดเลือดขาว และเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งช่วยให้เราสามารถตัดสินลักษณะที่เป็นไปได้ของพยาธิวิทยา
• การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ช่วยให้คุณสามารถระบุแหล่งที่มาและตำแหน่งของกระบวนการติดเชื้อในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร
• การตรวจเลือดโดยทั่วไปจะช่วยระบุสถานะของระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปตลอดจนการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• การเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยแบคทีเรียหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียจะช่วยให้สามารถระบุเชื้อโรคเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นได้

นอกจากนี้ อยู่ระหว่างดำเนินการวิจัย:

• การวัดจำนวนการปัสสาวะต่อวัน นี่คือสิ่งแรกที่พ่อแม่หรือตัวเด็กเองให้ความสนใจ
• การวัดปริมาตรของปัสสาวะเพียงส่วนเดียวซึ่งช่วยให้สามารถระบุความเบี่ยงเบนจากเกณฑ์อายุได้
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและอัลตราซาวนด์ของไตซึ่งช่วยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต กระเพาะปัสสาวะ และทางเดินปัสสาวะ
• cystourethrography เป็นโมฆะ - วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่นี้ช่วยให้คุณเห็นภาพความพิการ แต่กำเนิดของกระเพาะปัสสาวะ ไต และท่อไต
• scintigraphy เพื่อตรวจหาเนื้องอกในไตและทางเดินปัสสาวะ

พ่อแม่สามารถทำอะไรได้บ้าง?

หากการปัสสาวะไม่ออกไม่ทำให้เจ็บปวด คุณสามารถพยายามกระตุ้นด้วยการอาบน้ำอุ่น ๆ และเสียงน้ำไหล

หากปัสสาวะไม่ออก ควรเรียกรถพยาบาลเพื่อสวนกระเพาะปัสสาวะ

หากเด็กมีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ สิ่งแรกที่คุณต้องใส่ใจคือโภชนาการและการบริโภคน้ำ ไม่ใช่ของเหลวทุกชนิดจะเท่ากับน้ำ ดังนั้นจึงควรสอนให้ลูกดื่มน้ำสะอาดเป็นประจำเป็นประจำ อาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด รวมถึงคาร์โบไฮเดรตเร็วและกาแฟซึ่งมีแนวโน้มที่จะกักเก็บของเหลวในร่างกาย ควรแยกออกจากอาหาร

ปัญหาทางเดินปัสสาวะในเด็กไม่ได้เป็นสาเหตุของความตื่นตระหนก แต่เป็นสาเหตุของความกังวล ดังนั้นการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญและเป็นสิ่งแรกที่ผู้ปกครองควรทำเมื่อเกิดปัญหาดังกล่าว

ความถี่ของอุจจาระและปัสสาวะในทารกแรกเกิด

แม้จะมีผ้าอ้อมประเภทราคาที่แตกต่างกันมากมาย แต่มีเครื่องซักผ้าในเกือบทุกครอบครัวผู้ปกครองหลายคนตั้งตารอที่ทารกจะเริ่มเข้ากระโถนโดยไม่ล้มเหลว การเติมเชื้อเพลิงลงในกองไฟเป็นเรื่องราวของแม่ของเพื่อนฝูงที่คุยโวเกี่ยวกับความสำเร็จของลูกๆ คุณมักจะได้ยินเรื่องราวเกี่ยวกับการที่ทารกหยุดทำเช่นนี้เมื่ออายุ 6 เดือน

ที่จริงแล้วถือว่าเป็นเรื่องปกติหากเด็กฉี่ก่อนอายุ 18-24 เดือน หลังจากอายุนี้แล้วเขาจึงเริ่มเชี่ยวชาญกระบวนการขับถ่าย ในขณะเดียวกันก็สามารถสังเกตข้อผิดพลาดได้เป็นเวลานาน เมื่อถูกแช่แข็งหรือเล่นมากเกินไป ทารกสามารถทำให้กางเกงเปียกได้เมื่ออายุ 3 ขวบ 4 ขวบ และในบางกรณีอาจทำภายหลังก็ได้

ทารกฉี่ตอนกลางคืน

ระบบขับถ่ายในเด็กยังไม่สมบูรณ์จนถึงช่วงวัยหนึ่งซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ ร่างกายมีการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไป ระบบประสาทเติบโตเต็มที่ ทักษะการเคลื่อนไหวดีขึ้น และทารกเรียนรู้การรับรู้ โดยปกติแล้วเด็กจะพร้อมที่จะฝึกไม่เต็มเต็งเมื่ออายุ 1.5-2 ปี ความสำเร็จทั้งหมดที่สังเกตได้ก่อนหน้านี้อธิบายได้ด้วยการจับพ่อแม่ แต่ไม่ใช่โดยการควบคุมปัสสาวะอย่างมีสติ

ในขณะเดียวกันเราก็ต้องไม่ลืมว่าสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว เด็กบางคนพัฒนาเร็วขึ้น บางคนก็ช้าลง ไม่ว่าคุณจะเร่งรีบแค่ไหนก็ตาม คุณต้องยอมรับเด็กอย่างที่เขาเป็น และอย่าเปรียบเทียบเขากับเพื่อนๆ ในการแสวงหาทักษะใหม่ ๆ คุณสามารถทำอันตรายได้ การฝึกกระโถนตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วยการตะโกนและเรื่องอื้อฉาวจะนำไปสู่การบาดเจ็บทางจิตใจและจะทำให้ทารกถูกปฏิเสธ แต่เรื่องนี้ไม่ควรปล่อยให้เป็นโอกาส สิ่งสำคัญคือต้องสอนเด็กอย่างอ่อนโยนเพื่อแสดงให้เขาเห็นว่าจะบรรเทาทุกข์ได้อย่างถูกต้องและอย่างไร

สาเหตุของการปัสสาวะรดที่นอนในเด็ก

มีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อกระบวนการถ่ายปัสสาวะ และเด็กก็มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ความเครียดหรือการเจ็บป่วยเพียงเล็กน้อยอาจทำให้สูญเสียทักษะใหม่หรือทำให้การพัฒนาล่าช้า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกลั้นไม่ได้มีดังนี้:

1. จิตวิทยา. หากเด็กเริ่มฉี่ในเวลากลางคืน เป็นไปได้มากว่าเกิดจากความเครียด อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมตามปกติ (ไปโรงเรียนอนุบาล, การเกิดของพี่ชาย), สถานการณ์ทางจิตและอารมณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยภายในครอบครัว (การหย่าร้างของพ่อแม่, ความขัดแย้ง)
2. ข้อห้ามในการแสดงอารมณ์ หากเด็กมักถูกดุว่าฉี่ผ่านกระโถน แสดงว่าเขามีความกลัวอยู่ตลอดเวลา การควบคุมร่างกายของคุณเองอ่อนแอลง ความผิดพลาดเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ซึ่งทำให้สถานการณ์เลวร้ายยิ่งขึ้น
3. ปัญหาทางสรีรวิทยา สิ่งเหล่านี้อาจเป็นลักษณะโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ (ปริมาณกระเพาะปัสสาวะน้อย) ปริมาณของเหลวที่มากเกินไป โรคทางระบบประสาท หรือการติดเชื้อ

ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็ก

ยาอย่างเป็นทางการซึ่งเป็นตัวแทนของ Dr. E. O. Komarovsky พูดถึงการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้หมายถึงตอนที่เป็นระบบ (3 ครั้งต่อเดือนหรือบ่อยกว่านั้น) กรณีที่เกิดขึ้นครั้งเดียวถือเป็นบรรทัดฐานแม้กระทั่งกับผู้ที่มีอายุ 7.8 ปีก็ตาม

สาเหตุหลักของ enuresis มี 5 ประการ: ทางสรีรวิทยาที่มีการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางไม่เพียงพอ, โรคประสาทที่มีปัญหาทางจิตใจ, สถานการณ์ที่มีกระเพาะปัสสาวะเต็ม, การติดเชื้อด้วยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะและโรคลมบ้าหมูที่เกิดจากอาการชัก ใน 4 กรณีแรก อาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

ทำอย่างไรไม่ให้ลูกฉี่รดที่นอน มีปฏิกิริยาอย่างไร

สิ่งแรกที่พ่อแม่ต้องเข้าใจคือทารกไม่สามารถเข้าใจการกระทำของเขาได้ทั้งหมด เขาไม่เห็นปัญหาที่เขาฉี่รดบนเตียงหรือที่อื่น บางครั้งก็กระตุ้นความสนใจด้วยซ้ำ

เด็กสัมผัสโลกในรูปแบบต่างๆ หน้าที่ของผู้ปกครองคือการอธิบายและสอนวิธีการทำและสิ่งที่ไม่ควรทำ ในขณะเดียวกัน การรักษาความสงบของจิตใจเป็นสิ่งสำคัญมาก ไม่มีเด็กคนไหนที่เข้าใจทุกอย่างตั้งแต่ครั้งแรก หากคุณดุหรือลงโทษเขา จะทำให้เกิดความเครียดเท่านั้น เพราะทารกไม่เข้าใจสิ่งที่ผิดปกติในการกระทำของเขา

ฉันควรสวมผ้าอ้อมตอนกลางคืนหรือไม่?

ไม่มีข้อเสนอแนะที่เหมือนกันในเรื่องนี้ พ่อแม่บางคนไม่ใช้ผ้าอ้อมเลยตั้งแต่แรกเกิด หากผู้ใหญ่ไม่เห็นสิ่งที่ไม่ดีในผลิตภัณฑ์สุขอนามัยเหล่านี้ และเหมาะสำหรับทารก คุณก็ฝึกเปลี่ยนผ้าอ้อมตอนกลางคืนได้จนถึงอายุ 2-3 ขวบ

หากคุณไม่ต้องการใช้ผ้าอ้อมอีกต่อไปด้วยเหตุผลบางประการ คุณสามารถเริ่มถอดผ้าอ้อมออกได้ เด็กบางคนที่อายุมากกว่า 1.5 ปีหยุดเขียนตอนกลางคืน คนอื่นสามารถไปเล็กได้ 3-4 ครั้ง ไม่ว่าในกรณีใดคุณจะต้องดูแลความปลอดภัยของผ้าปูเตียงและที่นอนและวางผ้าน้ำมันทางการแพทย์พิเศษ ในบางครั้ง ทารกทุกคนจะมีเรื่องมากเกินไป

คุณควรตื่นนอนตอนกลางคืนเพื่อไปกระโถนหรือไม่?

ในตอนแรกพ่อแม่จะต้องตื่นนอนตอนกลางคืน มีเด็กเพียงไม่กี่คนที่สามารถทนได้จนถึงเช้า เด็กที่ดื่มของเหลวมากก่อนนอนอาจฉี่ได้บ่อยเป็นพิเศษ ในกรณีนี้ ควรปลุกเด็กให้ตื่นหนึ่งชั่วโมงหลังจากหลับไป และปลุกอีกครั้งหลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง (เวลาของการฉี่ครั้งที่สองจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล) หรือคุณไม่สามารถปลุกลูกให้กระโถนได้แต่คุณจะต้องลุกขึ้นมาเปลี่ยนเตียงเปียกและเสื้อผ้า

จะเข้าใจได้อย่างไรว่า enuresis พัฒนาขึ้น

Enuresis เป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และเด็กเป็นพาหะหลัก (95%) ในกรณีส่วนใหญ่ มักปรากฏขึ้นระหว่างการนอนหลับ (มากกว่า 75% ของพาหะ) และพบได้น้อยในช่วงตื่นตัว สาเหตุของภาวะกลั้นไม่ได้จะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

การวินิจฉัยโรค enuresis สามารถทำได้ไม่ช้ากว่า 5 ปี

การพัฒนาของ enuresis ยังระบุได้จากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างกะทันหันเช่นเมื่อเด็กเริ่มฉี่เมื่ออายุ 4 ขวบแม้ว่าก่อนหน้านั้นจะเข้าห้องน้ำได้สำเร็จมาเป็นเวลานานก็ตาม

จะทำอย่างไรถ้าเด็กอายุ 5-6 ขวบฉี่ตอนกลางคืน

หากเด็กอายุมากกว่า 5 ปีมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณ จากนั้นกุมารแพทย์จะแนะนำให้คุณรู้จักกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง - ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นักประสาทวิทยา และนักจิตวิทยา หลังจากการปรึกษาหารือและการตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว จะมีการระบุเหตุผลที่เด็กฉี่และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม การรักษาภาวะปัสสาวะเล็ดอาจรวมถึงการรับประทานยา กายภาพบำบัด และการรับประทานอาหาร นาฬิกาปลุก enuresis จะมีการให้ความสนใจเป็นพิเศษ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปัสสาวะในช่วงเวลาหนึ่ง

enuresis ออกหากินเวลากลางคืนพบได้บ่อยที่สุดในเด็ก เพื่อรับมือกับเรื่องนี้ แพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองฟังคำแนะนำต่อไปนี้:

ในเวลาเดียวกันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ทำให้เด็กต้องอับอายเพราะความผิดพลาด แต่ในทางกลับกันต้องปลูกฝังความมั่นใจในความสามารถของตนเอง สรรเสริญพระองค์สำหรับคืนที่ “แห้งแล้ง” ของเขา และกลางคืนเหล่านั้นจะค่อยๆ กลายเป็นแบบอย่าง

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านที่บ้าน

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมในการรักษาภาวะปัสสาวะเล็ดในวัยเด็กนั้นมีความหลากหลาย และในบางกรณีอาจใช้ได้ผลเมื่อพิจารณาจากการทบทวน ดังนั้นคุณสามารถให้ปลาเฮอริ่งเค็มชิ้นหนึ่งแก่เด็กก่อนนอนให้คำแนะนำว่าเขาจะหลับสนิท แต่จนถึงช่วงเวลาที่เขาต้องการไปเข้าห้องน้ำ แนะนำให้ประคบขิงที่ช่องท้องส่วนล่าง (คั้นน้ำ 1:3) และเตรียมยาต้มสมุนไพรต่างๆ

สมุนไพรที่ใช้หากลูกน้อยของคุณฉี่

ในการรักษา enuresis ในวัยเด็กมีการใช้ Hawthorn กล้ายสาโทเซนต์จอห์นและเซนทอรี เราขอเชิญชวนให้คุณทำความคุ้นเคยกับสูตรอาหารยอดนิยม:

1. เทใบกล้ายหนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วกรองหลังจากผ่านไป 20 นาที รับประทานหนึ่งช้อนโต๊ะก่อนอาหารแต่ละมื้อ
2. ผสมเซนทอรีหนึ่งช้อนชากับสาโทเซนต์จอห์น ชงน้ำเดือด 200 มล. ดื่มแทนชา
3. ใบลินกอนเบอร์รี่แห้งจำนวน 4 ช้อนโต๊ะเทน้ำ 0.5 ลิตรต้มบนไฟอ่อน ๆ เป็นเวลา 7 นาทีทิ้งไว้อีก 40 นาที สายพันธุ์และรับประทาน 200 มล. ก่อนอาหารวันละสามครั้ง

ควรจำไว้ว่าการรักษาด้วยสมุนไพรนั้นใช้เวลานานตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึงหลายเดือน ในเวลาเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องแยกอาหารและเครื่องดื่มที่ขับปัสสาวะทั้งหมดออกจากอาหาร: ชาเขียว, ยาต้มโรสฮิป, แตงโม, คื่นฉ่าย, หน่อไม้ฝรั่ง ฯลฯ

การป้องกันภาวะ enuresis ในเด็ก

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะ enuresis ในเด็ก ผู้ปกครองควรหย่านมทารกจากผ้าอ้อมให้ทันเวลา ตามกฎแล้วคราวนี้จะเกิดขึ้นประมาณสองปี การสอนกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐานควรดำเนินไปอย่างสงบ การปกป้องลูกของคุณจากความเครียดเป็นสิ่งสำคัญมาก หากมีพี่ชายและน้องสาวเข้ามาในครอบครัว จะต้องเตรียมลูกคนโตไว้ล่วงหน้า มาตรการป้องกันสำหรับ enuresis ยังรวมถึงการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะอย่างทันท่วงที หากเด็กฉี่บ่อยหรือบ่นว่าปวดปัสสาวะ ควรพาไปพบแพทย์

เด็กทุกคนจนถึงช่วงอายุหนึ่งๆ ฉี่ นี่เป็นเรื่องธรรมชาติอย่างแน่นอน เป็นเรื่องปกติที่ผู้ปกครองต้องการกำจัดผ้าส่วนเกินและพรมที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์อย่างรวดเร็ว แต่คุณไม่ควรเร่งรีบในช่วงเวลาที่ละเอียดอ่อนเช่นนี้ หากพ่อและแม่ตกใจและกรีดร้อง สิ่งนี้จะทำให้เกิดความเครียดในตัวเด็กเท่านั้น ซึ่งมักเป็นสาเหตุของภาวะปัสสาวะเล็ดในเด็กโต ดังนั้นเพียงความสนใจ ความเสน่หา และการชี้ทางที่อ่อนโยน จากนั้นเด็กจะได้เรียนรู้ที่จะควบคุมร่างกายของเขาในไม่ช้า

นาตาเลีย, สตาฟโรโปล

สวัสดีตอนบ่ายผู้อ่านบล็อก หัวข้อบทความวันนี้ได้แรงบันดาลใจจากบทสนทนาที่ผมคุยกับเพื่อนเมื่อวาน เธอตกใจมากที่ทารกวัย 3 ขวบ “สระน้ำ” ตอนกลางคืนเป็นวันที่ 4 ติดต่อกัน แม้ว่าปัญหากางเกงเปียกจะได้รับการแก้ไขเมื่อ 1.5 ปีที่แล้วก็ตาม ตอบได้แน่นอน ทำไมเด็กถึงเริ่มฉี่ในตอนกลางคืนมันเป็นไปไม่ได้อีกครั้ง แต่ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกเกี่ยวกับเรื่องนี้ กุมารแพทย์รับรองว่าเป็นเรื่องยากที่จะควบคุมการกระตุ้นของกระเพาะปัสสาวะของทารก จนกระทั่งรูปแบบการปัสสาวะที่ควบคุมโดยศูนย์สมองแทนที่จะสร้างแบบสะท้อนกระดูกสันหลังกลับเกิดขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 4 ปีหรือหลังจากนั้น .

สาเหตุของการปัสสาวะรดที่นอน

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายนัก หากลูกน้อยมีปัญหา 2-3 ปีอธิบายโดยสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในเด็กโต ควรค้นหาความผิดปกติในสำนักงานของนักประสาทวิทยาหรือนักจิตวิทยา และจนกว่าจะตรวจพบปัจจัยกระตุ้น enuresis ออกหากินเวลากลางคืนจะไม่หายไปเอง

สาเหตุหนึ่งที่แปลกก็คืออาการท้องผูก ตามสถิติ 80% ของเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีลำไส้ที่ไม่ว่างจะสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะ ระคายเคืองผนัง และทำให้เกิดการรั่วซึม

หากเป็นเด็กวัยก่อนเรียน ฉี่ใส่กางเกงตอนกลางคืนและ ในระหว่างวันเป็นไปได้ว่าเขามีความผิดปกติในการทำงานของกลไกควบคุมประสาท สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสมองไม่รับรู้สัญญาณเกี่ยวกับการเติมของกระเพาะปัสสาวะและการเทของเหลวเกิดขึ้นตามแรงโน้มถ่วง พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในเด็ก 10% โดยมักเกิดในเด็กผู้หญิงจนถึง 6 ปี- ทริกเกอร์อาจเป็น:

• การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร;
• การติดเชื้อครั้งก่อน
• การรบกวนสถานการณ์ - เพิ่มความตื่นเต้นง่าย, สภาพแวดล้อมใหม่, ความขัดแย้ง

เป็นไปได้ว่าการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเด็กโตอาจเป็นเรื่องทางพันธุกรรม นี่เป็นเพราะกระบวนการสร้างระบบการกำกับดูแลที่ช้าในโซนส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงหรือปัญหาทางระบบประสาท

เหตุใดจึงสามารถถดถอยได้

ถ้า เด็กอายุ 3-4 ปีไม่ฉี่ และเริ่มทันใดนี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่ออายุยังน้อยทักษะจะถูกลบบางส่วน อาการทางประสาท การบาดเจ็บ และการเจ็บป่วยต่างๆ มีส่วนทำให้เกิดความผิดปกตินี้

หรือเด็กแค่เล่นๆ ไม่อยากถูกรบกวน อดทนจนวินาทีสุดท้ายแล้ววิ่งไปกระโถน แต่... ไม่มีเวลา คุณสามารถเตือนเด็กได้หากเห็นว่าเขางอแงและต้องการเข้าห้องน้ำอย่างชัดเจนหรือจะปล่อยให้เขาเข้าห้องน้ำมันก็จะหายไปเองเพราะตัวเขาเองไม่ชอบนั่งลงแบบนั้น ผู้ใหญ่วัยที่มีสติ ฉันวิเคราะห์พฤติกรรมของฉันอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ ฉันจำได้ว่าหลังคลอดฉันหลงใหลในตัวลูกมากจนต้องอดทนกับมันมาเป็นเวลานาน

บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นชั่วคราว และปฏิกิริยาจะกลับคืนสู่สภาพเดิมในไม่ช้า เพื่อให้คุณแม่มั่นใจ พวกเขาจึงพาทารกไปพบนักประสาทวิทยาและแพทย์โรคไต ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้มีการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อแยกแยะ:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• โรคเบาหวาน;
• pyelonephritis
• ความผิดปกติของสมอง

จะทำอย่างไรถ้าสาเหตุไม่ใช่ทางสรีรวิทยา

หากลูกน้อย เริ่มเขียนอีกครั้งในเวลากลางคืนและเริ่มประพฤติตัวไม่เหมาะสมคุณต้องมองหาเหตุผลทางจิตวิทยา สิ่งเหล่านี้เป็นสถานการณ์ที่ตึงเครียดที่บ้าน มีความขัดแย้งกับเพื่อนฝูง ในโรงเรียนอนุบาล, ความกลัว , สูญเสียความรู้สึกปลอดภัย แม้แต่การปรากฏตัวของสมาชิกใหม่ในครอบครัวก็ทำให้เกิดความสับสนและความตึงเครียดภายในเด็ก

มันก็เกิดขึ้นเช่นกัน เมื่อไปโรงเรียนแล้ว เด็กก็เริ่มฉี่การปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคยทำให้เกิดความเครียดเสมอ นี่เป็นเรื่องปกติ แต่สถานการณ์มักเลวร้ายลงด้วยการควบคุมโดยสมบูรณ์จากผู้ปกครอง ข้อห้าม และข้อเรียกร้องที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ การประชุมกับนักจิตวิทยามีกำหนดเพื่อบรรเทาความกลัวหรือความรู้สึกผิด ซึ่งผู้ปกครองมักปลูกฝัง

หากเด็กได้รับการสอนให้แสดงอารมณ์ การระเบิดของความคับข้องใจและความไม่พอใจออกไปภายนอกเหมือนยางลบ จะช่วยลบประสบการณ์ทางอารมณ์ ในสภาพจิตใจที่มั่นคงจะไม่เกิดภาวะปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนอย่างแน่นอน

ลูกสาวเพื่อนของฉันคนหนึ่ง ตอนที่เธอเริ่มเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ก็พบว่าตัวเองอยู่ในตำแหน่งที่น่าอึดอัดใจตั้งแต่วันแรกที่ไปโรงเรียน เธอบอกแม่ว่าเธอได้พบกับเด็กผู้หญิงคนหนึ่งในชั้นเรียนของเธอ และพวกเขาก็เดินกลับบ้านด้วยกัน พอบอกลาสาวก็อยากเข้าห้องน้ำจริงๆ แต่ไม่รู้จะขัดจังหวะการสนทนากับเพื่อนใหม่ยังไง เธอไม่สบายใจและทนจนฉี่รดตัวเองระหว่างสนทนา เธอละอายใจมาก กังวลว่าเพื่อนของเธอสังเกตเห็นและแบ่งปันประสบการณ์ของเธอกับแม่ของเธอ ดังนั้นอย่ากังวล ทุกอย่างเป็นเรื่องชั่วคราว แค่พยายามช่วยเหลือสนับสนุนคุณธรรมและไม่สะสมความรู้สึกผิดหรือ “ผิด” ไว้ในตัวเด็ก

ปัญหาเกี่ยวข้องกับคุณหรือไม่? สุดท้ายนี้ ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับที่เป็นประโยชน์บางประการ:

• อย่าให้อารมณ์กับทารกมากเกินไปแม้จะมีความประทับใจ:
• อย่าสร้างความเครียดมากเกินไปโดยเตือนให้คุณเข้าห้องน้ำทุกคืน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกนั่งบนกระโถนในเวลาเดียวกัน
• อย่าดื่มชาตอนกลางคืน
• เปลี่ยนเสื้อผ้าเปียกด้วยกันในตอนเช้า

และสื่อสารกันมากขึ้น เด็กจึงขาดความเอาใจใส่และความเข้าใจจากผู้ปกครอง