สาเหตุของกระหม่อมโตเร็วเกินไปในทารก ฟอนทานาในทารกแรกเกิด: เมื่อปิด การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน คำแนะนำของแพทย์

มงกุฎของทารกแรกเกิดเรียกอีกอย่างว่ากระหม่อม เป็นบริเวณที่อ่อนนุ่มบนศีรษะของทารกซึ่งปกคลุมไปด้วยผิวหนังและมีเยื่อหุ้มพิเศษเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป กระหม่อมเริ่มกระชับและแข็งตัวเต็มที่ เม็ดมะยมแบบอ่อนช่วยให้ทารกเกิดได้ง่ายและยังทำหน้าที่อื่นๆ อีกด้วย

มงกุฎของเด็กคืออะไรและประกอบด้วยอะไร?

มักจะมีรูปร่างเหมือนเพชร เมื่อรู้สึกแม่อาจรู้สึกเต้นเป็นจังหวะเล็กน้อย แต่นี่เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง

มงกุฎของทารกแรกเกิดอยู่ที่ไหน? โดยปกติจะรู้สึกได้เหนือหรือใต้ความสูงของกระดูกที่อยู่รอบๆ ขนาดปกติจะต้องไม่เกิน 3x3 ซม. แต่อาจมีขนาดเล็กกว่านี้ได้มาก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอาหารของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์และการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ยิ่งหญิงตั้งครรภ์ได้รับแคลเซียมมากเท่าใด มงกุฎของทารกก็จะยิ่งเล็กลงเท่านั้น แต่คุณไม่ควรใช้แคลเซียมมากเกินไปเพราะด้วยผลิตภัณฑ์ดังกล่าวจำนวนมาก กระหม่อมสามารถปิดในครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ และทารกจะได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะระหว่างการคลอดบุตร

กะโหลกศีรษะมนุษย์ประกอบด้วยแผ่นกระดูกสามแผ่นที่เติบโตอย่างรวดเร็วหลังคลอด ระหว่างนั้นคือมงกุฎของทารกแรกเกิด กุมารแพทย์สามารถถ่ายรูปมาให้ได้ ในตอนแรกในทารก ระยะห่างระหว่างกระดูกจะใหญ่และอ่อนนุ่ม แต่ต่อมาแผ่นเปลือกโลกจะโตขึ้น และกระหม่อมจะแน่นสนิท

กระหม่อมมีไว้ทำอะไร?

ธรรมชาติไม่ได้สร้างอะไรแบบนั้น ก่อนอื่น กระหม่อมหรือกระหม่อมของทารกแรกเกิดจะช่วยให้ศีรษะปรับตัวได้เมื่อออกจากช่องคลอด นอกจากนี้ยังได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กเกิดมาพร้อมกับรูปร่างกะโหลกศีรษะที่แบนและยาวเล็กน้อย

นอกจากนี้กระหม่อมที่อ่อนนุ่มยังช่วยปกป้องทารกในปีแรกของชีวิตจากการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจและมีความเสี่ยงสูงที่จะล้มลงในทารกแรกเกิด ระหว่างการปะทะ ดูเหมือนว่าศีรษะจะปรับและดูดซับแรงปะทะ

นอกจากนี้ หากไม่มีกระหม่อมอ่อน สมองของเด็กก็ไม่สามารถเติบโตได้ตามความเร็วที่ต้องการ การเคลื่อนไหวของกระดูกทำให้ศีรษะสามารถขยายออกได้และไม่รบกวนการทำงานของสมอง

กระบวนการปิดจะเกิดขึ้นเมื่อใด?

ควรจำไว้ว่าขนาดปกติของกระหม่อมจะพิจารณาได้ถึง 3x3 ซม. หากขนาดไม่เกิน 0.5x0.5 ซม. ผู้ปกครองไม่ควรกลัวหากในวันแรก ของชีวิตพวกเขาค้นพบว่ามงกุฎที่อ่อนนุ่มนั้นมีขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับศีรษะเพื่อให้ได้รูปร่างที่ถูกต้องและสมบูรณ์ ในอนาคตระยะห่างนี้จะลดลงเท่านั้น

ไม่มีกุมารแพทย์คนใดสามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดกว่ามงกุฎจะปิดสนิท ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมทั้งพันธุกรรมด้วย อย่างไรก็ตามในการแพทย์แผนปัจจุบันยังมีตัวเลขโดยประมาณซึ่งถือเป็นบรรทัดฐาน

ในเด็กส่วนใหญ่ การปิดกระหม่อมจะเกิดขึ้นในช่วงสองปีแรกของชีวิต โดยครึ่งหนึ่งของทารกแรกเกิดในปีแรก นอกจากนี้ยังมีทารกที่มงกุฎแข็งตัวภายในสามเดือนหลังคลอด

เป็นที่น่าสังเกตว่าการปิดกระหม่อมนั้นขึ้นอยู่กับเพศของเด็กด้วย และนี่เป็นข้อเท็จจริงที่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้ว ดังนั้น มงกุฎของเด็กผู้ชายจะแข็งตัวเร็วกว่าของเด็กผู้หญิงมาก

การเจริญเติบโตช้าและมงกุฎขนาดใหญ่ของทารกแรกเกิด

แพทย์สามารถบอกได้อย่างชัดเจนว่ามงกุฎควรมีขนาดเท่าใด ดังนั้นการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานจึงถือเป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้น การเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงโรคประจำตัวต่างๆ

มงกุฎขนาดใหญ่และการเจริญเติบโตช้าเกินไปอาจบ่งบอกถึง:

• โรคกระดูกอ่อน โรคนี้มักเกิดขึ้นในทารกคลอดก่อนกำหนดหรือเด็กที่ขาดวิตามินดี ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคกระดูกอ่อนมักประสบหากมีอาการนี้แนะนำให้ปรึกษากุมารแพทย์เพื่อขอคำแนะนำอย่างเร่งด่วน
• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ทารกบางครั้งมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์แต่กำเนิด เด็กที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจะเซื่องซึมมาก นอนมาก กินได้ไม่ดี และทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบขับถ่าย หากลูกน้อยของคุณมีอาการคล้าย ๆ กัน แนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อสร้างฮอร์โมนไทรอยด์
• Achondrodysplasia นี่เป็นพยาธิสภาพที่หายากซึ่งแสดงออกในการเจริญเติบโตที่บกพร่องของทารก แขนขาสั้น และศีรษะที่กว้าง น่าเสียดายที่นี่เป็นโรคประจำตัวที่ไม่สามารถรักษาได้
• ดาวน์ซินโดรม. ไม่มีความลับใดที่พยาธิสภาพดังกล่าวจะปรากฏเป็นการละเมิดพัฒนาการของทารก เด็กยังมีคอสั้นและการแสดงออกทางสีหน้าที่ไม่ดี ในการแพทย์สมัยใหม่ ดาวน์ซินโดรมจะได้รับการวินิจฉัยทันทีหลังคลอด แต่ก็มีรูปแบบที่ไม่รุนแรงซึ่งจะปรากฏเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น
• โรคอื่นๆ ของกระดูกและการพัฒนาโครงกระดูก

กระหม่อมปิดอย่างรวดเร็วและมีขนาดเล็ก

เมื่อมงกุฎของทารกแรกเกิดหายอย่างรวดเร็วและมีขนาดเล็ก ก็บ่งบอกถึงความผิดปกติบางอย่างในร่างกายด้วย อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ การเติบโตอย่างรวดเร็วและขนาดที่เล็กยังพบได้น้อยกว่า

1. Craniosynostosis โรคที่มีลักษณะเส้นรอบวงศีรษะเล็กและมีความดันในกะโหลกศีรษะสูง นอกจากนี้ยังมีอาการตาเหล่ การได้ยินต่ำ และการเจริญเติบโตช้าอีกด้วย Craniosynostosis สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด
2. นอกจากนี้กระหม่อมขนาดเล็กและการปิดเร็วยังสังเกตเห็นความผิดปกติในการพัฒนาสมองอีกด้วย เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคร้ายแรงได้ จำเป็นต้องมีความเห็นของแพทย์ด้านประสาทกุมารแพทย์ ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจงเป็นหลัก รวมถึงความรุนแรงของพยาธิสภาพด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานต้องได้รับการตรวจและการรักษาโดยทันที

มงกุฎที่จมของทารก

บางครั้งคุณแม่สังเกตเห็นมงกุฎที่จมอยู่ในทารกแรกเกิดเมื่อมันโตเกินไป ภาพถ่ายของกระหม่อมดังกล่าวสามารถพบได้ในวรรณกรรมเฉพาะทาง

บางครั้งปัญหาที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นในเด็ก แต่ก็ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย แม่สามารถรักษามงกุฎที่จมได้ด้วยตัวเอง เพราะปัญหาน่าจะอยู่ที่ร่างกายขาดน้ำ

เพื่อทำให้สมดุลน้ำของทารกเป็นปกติ จำเป็นต้องรักษาระบบการดื่มและตรวจดูจำนวนการปัสสาวะของเขา โดยปกติทารกแรกเกิดควรปัสสาวะอย่างน้อย 8 ครั้งต่อวัน

กระหม่อมยังจมลงหลังจากการอาเจียน ท้องร่วง นั่นคือเมื่อร่างกายได้รับพิษ หากสังเกตเห็นอาการมึนเมาคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เขาจะสั่งยาเพื่อคืนสมดุลของเกลือและน้ำ เช่น Regidron ไปแล้ว "Regidron" ดีแม้กับเด็กทารกตั้งแต่วันแรกของชีวิต แต่มีความเข้มข้นและปริมาณที่ถูกต้อง

การยื่นออกมาของกระหม่อม

เม็ดมะยมที่ยื่นออกมาในทารกแรกเกิดถือเป็นอาการร้ายแรง โดยปกติจะดูเหมือนบริเวณที่บวมเล็กน้อย ซึ่งมักเกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในศีรษะของทารก

ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นและกระหม่อมโป่งอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ เช่น:

• โรคไข้สมองอักเสบ;
• เนื้องอก;
• มีเลือดออก;
• การอักเสบ

ความเจ็บป่วยดังกล่าวสามารถสงสัยได้เฉพาะเมื่อมีอาการอื่น ๆ รวมถึงอาการง่วงซึม, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิสูง, ชัก, คลื่นไส้และหมดสติชั่วคราว สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากการให้ความช่วยเหลือก่อนวัยอันควรอาจทำให้ทารกแรกเกิดเสียชีวิตได้

ไปพบกุมารแพทย์

แม้กระทั่งก่อนทารกเกิด แม่ต้องตัดสินใจเลือกผู้เชี่ยวชาญที่จะติดตามพัฒนาการของมัน กุมารแพทย์จะต้องมีคุณวุฒิสูง

ในการไปพบแพทย์แต่ละครั้ง จะมีการตรวจกระหม่อมอย่างระมัดระวัง การตรวจสอบจะดำเนินการในจุดต่อไปนี้:

• ขั้นแรก ให้ตรวจดูมงกุฎและสรุปว่ามงกุฎเปิดหรือปิด
• ขนาดของมันถูกกำหนดและเปรียบเทียบกับอายุของทารก
• แพทย์จะกำหนดระดับความนุ่มนวลของกระหม่อมโดยใช้การเคลื่อนไหวกดเบา ๆ หากขอบของมันนิ่มเกินไปแสดงว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน
• การคลำของส่วนที่เป็นพังผืดเมื่อกดแพทย์ควรรู้สึกถึงการเต้นของชีพจรอย่างชัดเจน

หากมีการเบี่ยงเบนในจุดอย่างน้อยหนึ่งจุดกุมารแพทย์จะต้องกำหนดให้มีการตรวจหรือการรักษา (หากได้รับการวินิจฉัยแล้ว) ตามกฎแล้วการอัลตราซาวนด์มงกุฎศีรษะในทารกแรกเกิดไม่ใช่เรื่องฟุ่มเฟือย ขั้นตอนนี้ปลอดภัยสำหรับเด็กอย่างยิ่งและช่วยในการระบุโรคบางชนิดในระยะเริ่มแรก

การสร้างกระหม่อมที่สมบูรณ์

โดยปกติแล้วการก่อตัวของกระหม่อมในทารกจะเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิตและไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก เพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน แนะนำให้ให้อาหารเด็กที่มีวิตามินดีสูง

มารดาหลายคน โดยเฉพาะผู้ไม่มีประสบการณ์ กลัวที่จะสัมผัสมงกุฎของทารกแรกเกิด ความกลัวดังกล่าวไม่มีมูลเลย ได้รับการปกป้องด้วยเยื่อพิเศษและไม่สามารถทำร้ายทารกได้ คุณต้องสระผมอย่างระมัดระวังแล้วเช็ดเบา ๆ ด้วยผ้าขนหนู

เพื่อเร่งกระบวนการก่อตัวของกระหม่อมกุมารแพทย์แนะนำให้นวดเบา ๆ แต่จำเป็นต้องควบคุมระดับความดันอย่างแม่นยำ

โดยสรุปแล้วควรสังเกตว่าเม็ดมะยมอ่อนทำหน้าที่สำคัญมากในการพัฒนาของทารกและยังช่วยสงสัยว่ามีโรคประจำตัวในเด็กด้วย

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดได้รับการออกแบบในลักษณะที่ในระหว่างการคลอดบุตร ศีรษะสามารถผ่านช่องคลอดของมารดาได้อย่างง่ายดาย นั่นคือสาเหตุว่าทำไมจึงมีโพรงอ่อนๆ บนศีรษะของทารกแรกเกิด ซึ่งเกิดขึ้นบริเวณรอยต่อของกระดูกกะโหลกศีรษะ เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะรกจนเหลือเพียงอันใหญ่บนกระหม่อม เมื่อกระหม่อมปิดตัวลงในเด็ก กะโหลกศีรษะจะมีขนาดเท่ากับกะโหลกของผู้ใหญ่ โดยมีขนาดต่างกัน

เมื่ออยู่ในครรภ์มารดาแล้ว ลูกก็กำลังเตรียมตัวคลอดบุตร บนกะโหลกศีรษะมีโพรงหรือกระหม่อมมากถึง 6 ช่องซึ่งไม่มีกระดูกปกคลุม ด้านบนมีแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในระหว่างที่ผ่านช่องคลอด ศีรษะของทารกในครรภ์จะแบนไปด้านข้างเนื่องจากมีกระหม่อมอยู่ด้านหลังใบหู ทันทีหลังคลอดพวกมันจะปิดลง แต่กระหม่อมขนาดใหญ่ยังคงอยู่บนเม็ดมะยมซึ่งมีรูปทรงเพชรและขนาดตั้งแต่ 22 ถึง 35 มิลลิเมตร คุณแม่ทุกคนรู้เกี่ยวกับหน้าต่างเมมเบรนนี้ มันโตช้ากว่าตัวอื่น และค่อยๆ ลดขนาดลง

นูน

กระหม่อมยื่นออกมาเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิดเนื่องจากสมองมีขนาดเพิ่มขึ้น โดยจะออกแรงกดบนแผ่นยางยืดของเม็ดมะยม และพื้นผิวจะนูนออกมา แต่การโป่งของบริเวณขม่อมมากเกินไปเป็นอาการของความดันในกะโหลกศีรษะสูงในทารก

หากอุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงขึ้นหรืออาเจียน จำเป็นต้องให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจร่างกาย

ความนูนของพื้นผิวของเม็ดมะยมอาจสัมพันธ์กับการบาดเจ็บที่ศีรษะหากเด็กล้มและกระแทกตัวเอง ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์

จม

ในทางกลับกันบางครั้งเกิดการจมบริเวณเม็ดมะยมอ่อน ด้วยการกดเข้าด้านในเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องกลัวสุขภาพของทารกแรกเกิด สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อทารกร้อนเกินไปกลางแดดหรือพันตัวเขาไว้มากเกินไป ในเวลาเดียวกันร่างกายเริ่มขาดน้ำ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ของเหลวแก่เด็กมากขึ้น

แต่หากจานยุบลึกต้องปรึกษากุมารแพทย์ หากทารกเริ่มอาเจียนและท้องเสีย อาจเกิดจากการติดเชื้อในลำไส้ และคุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีการรักษาในโรงพยาบาล

ใจสั่น

การเต้นของกระหม่อมบนเม็ดมะยมที่อ่อนแอสามารถสังเกตได้อย่างต่อเนื่อง มันเกิดขึ้นเนื่องจากการที่หลอดเลือดตั้งอยู่ใกล้กับหัวใจของทารกแรกเกิด เลือดจะเต้นเป็นจังหวะและการกระทำนี้จะถูกส่งไปยังน้ำไขสันหลังไปยังเยื่อหุ้มสมอง ดังนั้นแผ่นข้างขม่อมจึงเริ่มเต้นเป็นจังหวะ การเต้นเป็นจังหวะของโพรงมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน

แต่ด้วยการเต้นเป็นจังหวะสูงอย่างต่อเนื่องในกระหม่อมขนาดใหญ่ จึงให้ความสนใจกับพฤติกรรมและสภาพของทารก เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและความมึนเมาเพิ่มเข้าไปในอาการนี้ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที

ขนาดและตำแหน่งของกระหม่อมในทารก

เมื่อทารกเกิดมา ส่วนที่อ่อนนุ่มของกะโหลกศีรษะส่วนใหญ่จะรกเกินไป แต่กระหม่อมขนาดใหญ่ยังคงอยู่ เด็กแต่ละคนมีขนาดที่แตกต่างกัน สำหรับทารกที่เกิดตรงเวลา หน้าต่างเมมเบรนจะมีรูปทรงเพชร โดยด้านข้างมีขนาดเฉลี่ย 20-35 มิลลิเมตร สามารถกำหนดได้บนศีรษะในบริเวณมงกุฎโดยการคลำ

ขอบเขตของส่วนที่อ่อนนุ่มของเม็ดมะยมเปลี่ยนไป หากในตอนแรกพวกเขาเพิ่มขึ้นตามการเติบโตของสมองจากนั้นจะเริ่มการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับกระดูกจากขอบ เมื่อถึงหนึ่งปีกระหม่อมจะมีขนาดเล็กและเมื่อผ่านไป 1.5 ปีก็จะโตเต็มที่

หน้าที่ของกระหม่อม

พ่อแม่รุ่นเยาว์สงสัยว่าทำไมเด็กถึงต้องการกระหม่อม มีบทบาทอย่างไรต่อพัฒนาการของเขา

ต้องขอบคุณการเชื่อมต่อแบบเมมเบรนของกระดูกกะโหลกศีรษะ:

• เด็กผ่านช่องคลอดได้ง่าย
• สมองของทารกได้รับการปกป้องด้วยโช้คอัพนี้จากการกระแทกและรอยฟกช้ำ
• คุณสามารถกำหนดการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะในทารกได้
• การพัฒนาสมองตามปกติเกิดขึ้นโดยเติมพื้นที่ที่จำเป็นภายในกะโหลกศีรษะ
• สมองของเด็กจะเย็นลงเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

โรคของทารกแรกเกิดจะพิจารณาจากสภาพของแผ่นยางยืดโดยการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณข้างขม่อมจะพิจารณาถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ในร่างกาย

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออัตราการเติบโตมากเกินไป

เช่นเดียวกับขนาดของกระหม่อม อัตราการรักษาจะแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคน เวลาที่หายไปของหน้าต่างเมมเบรนขึ้นอยู่กับ:

• เพศของเด็กเนื่องจากในเด็กผู้ชายกระบวนการจะเร็วกว่า
• พันธุกรรม;
• โรคที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของมดลูกหรือในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารก

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงเวลาที่ทารกเกิด ตรงเวลา หรือเร็วกว่านั้นด้วย ท้ายที่สุดแล้ว ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด พัฒนาการจะเกิดขึ้นพร้อมกับความล่าช้า

บรรทัดฐานคืออะไร

อัตราการเจริญเติบโตของหน้าต่างข้างขม่อมไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดของมัน เริ่มตั้งแต่อายุ 1 เดือน การเปลี่ยนเยื่อลาเมลลาร์ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกจะเริ่มขึ้น ไม่ว่ากระบวนการจะเริ่มกี่เดือน ขอบหน้าต่างก็จะรกเกินไปก่อน ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาถึงหนึ่งปี เหลือรอยบุบเล็กๆ ประมาณ 5-8 มิลลิเมตร ซึ่งหายเร็วเช่นกัน แต่ก็ถือเป็นบรรทัดฐานเช่นกันที่มงกุฎของทารกแรกเกิดจะโตมากเกินไปเมื่ออายุเพียง 1.5 ปีเท่านั้น

ความเร็วขึ้นอยู่กับสภาพของทารกแรกเกิดหลังคลอด พัฒนาการผิดปกติ หรืออ่อนแอต่อการติดเชื้อหรือไม่ ไม่ว่าในกรณีใด ควรปิดกระหม่อมขนาดใหญ่ของเด็กภายใน 18 เดือน นี่จะเป็นบรรทัดฐาน

การเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน - คุณควรกังวลไหม?

ความเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กถือได้ว่าเกิดขึ้นเมื่อเม็ดมะยมแบบนิ่มปิดอย่างรวดเร็ว ไม่สามารถขยายเวลาเป็น 2 ปีหรือมากกว่านั้นได้ เชื่อกันว่ากระบวนการเจริญเติบโตมากเกินไปนั้นได้รับอิทธิพลจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายของทารกแรกเกิด

ก่อนเวลา

คุณไม่ควรมีความสุขที่มงกุฎของลูกน้อยแข็งเร็วเกินไป กระหม่อมปิดอย่างรวดเร็วหากเด็กมี:

1. Craniosynostosis เมื่อเย็บบนกะโหลกศีรษะหายอย่างรวดเร็ว โรคนี้เกี่ยวข้องกับการเสียรูปของกะโหลกศีรษะและภาวะโพรงสมองคั่งน้ำทุติยภูมิ
2. การทำงานของต่อมพาราไธรอยด์บกพร่อง ดังนั้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญ จึงมีแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น นอกเหนือจากการเจริญเติบโตเร็วของกระหม่อมแล้ว ยังตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและปัญหาในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
3. Microcephaly ซึ่งจะนำไปสู่การด้อยพัฒนาของสมองและพัฒนาการล่าช้า

มันคุ้มค่าที่จะส่งเสียงเตือนและไปเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญหากกระหม่อมปิดเร็ว

ช้ากว่าปกติ

เมื่อการเจริญเติบโตของมงกุฎศีรษะล่าช้าควรให้ความสนใจว่าเด็กมี:

• โรคกระดูกอ่อน;
• ขาดฮอร์โมนไทรอยด์
• ภาวะน้ำคร่ำ;
• ความผิดปกติในการเจริญเติบโตของกระดูก

ไม่ว่าในกรณีใด หากมีความล่าช้าในการปิดเม็ดมะยม คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ บางทีอาจมีการหยุดชะงักในการพัฒนาของทารก

สัญญาณที่ใช้ประเมินสภาพของกระหม่อม

ผู้ปกครองเองสามารถประเมินสภาพของกระหม่อมและพิจารณาความเบี่ยงเบนได้ พัฒนาการต่อไปของทารกขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของพวกเขา ดังนั้นตั้งแต่เดือนแรกจึงจำเป็นต้องตรวจสอบเม็ดมะยม ทำอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องกดบนเนื้อเยื่ออ่อน

ขนาดของมงกุฎที่ยังไม่โตจะถูกกำหนดด้วยสายตา ควรอยู่ภายในระยะ 20-30 มิลลิเมตร หากขนาดลดลงหรือเพิ่มขึ้นเกินไปคุณต้องให้ความสนใจว่ากระหม่อมนั้นยื่นออกมาหรือหดหู่หรือไม่ ในกรณีแรก อาจเป็นไปได้ว่าแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะของทารกเพิ่มขึ้น อาการนี้เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ

การกดมงกุฎบ่งบอกว่าเด็กร้อนและกระหายน้ำ แต่อาจมีปัญหากับระบบทางเดินอาหารด้วย หากมีการเต้นของจานอย่างรุนแรงคุณควรขอคำแนะนำเพื่อลดความเสี่ยงของโรค

มงกุฎจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหรือไม่?

กระหม่อมไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ พวกเขาพยายามอุ้มเด็กอย่างระมัดระวังระหว่างอาบน้ำเพื่อไม่ให้เนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะได้รับบาดเจ็บ ในระหว่างการเดิน ทารกจะสวมหมวกคลุมศีรษะ ในฤดูร้อน คุณต้องสวมหมวกปานามาแบบบางเบาเพื่อป้องกันไม่ให้ลูกโดนแดดเผา ในสภาพอากาศหนาวเย็น หมวกจะช่วยปกป้องเนื้อเยื่ออ่อนของกะโหลกศีรษะจากหวัด

เพื่อพัฒนาการที่เหมาะสม ทารกจำเป็นต้องได้รับการนวดและการออกกำลังกาย มีความจำเป็นต้องพลิกตัวทารกบ่อยขึ้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง

ใครจะดูว่าคุณมีปัญหา

ปัญหาในการพัฒนาของทารกสามารถแก้ไขได้โดยแพทย์ หากมีการเบี่ยงเบนในสภาพและขนาดของโพรงข้างขม่อมให้ติดต่อกุมารแพทย์ เขาสามารถส่งคุณเข้ารับการทดสอบและศึกษาสมองได้ นักประสาทวิทยาสามารถรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาสมองได้ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะมองเห็นความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตของกระหม่อมขนาดและรูปร่างควรทราบโดยผู้เชี่ยวชาญ มีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่จะสั่งจ่ายและดำเนินการรักษาที่ถูกต้อง

อัปเดตบทความล่าสุด: 05/03/2018

ทารกเพิ่งเกิดเมื่อไม่นานมานี้ เขาดูตัวเล็กและไม่มีที่พึ่ง บนศีรษะของทารกมีการก่อตัวพิเศษ - กระหม่อม พ่อแม่มือใหม่มักกลัวที่จะสัมผัสศีรษะ ไม่ต้องพูดถึงการหวีและสระผม นอกจากนี้ยังมีข่าวลือว่าคุณสามารถทำร้ายสมองของทารกได้หากคุณกดกระหม่อมในทารกแรกเกิดอย่างไม่ถูกต้อง มีการพูดคุยและอคติมากมายเกี่ยวกับบริเวณนี้บนศีรษะของทารก แต่มันง่ายขนาดนั้นเลยเหรอที่จะทำร้ายกระหม่อมในทารกแรกเกิด? จริงหรือไม่ที่ขนาดและระยะเวลาในการปิดมีบทบาทอย่างมากในการวินิจฉัยโรคร้ายแรงในเด็ก?

กุมารแพทย์ นักทารกแรกเกิด

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อถึงกันด้วยการเย็บ เนื้อเยื่อกระดูกบนศีรษะของทารกมีความบาง ยืดหยุ่นได้ และอุดมไปด้วยหลอดเลือด บางบริเวณบนศีรษะไม่แข็งตัวและเป็นเนื้อเยื่อพังผืด ตั้งอยู่ที่รอยต่อของกระดูกหลายชิ้นและเรียกว่ากระหม่อม

ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมกี่ตัว? หลายคนจะประหลาดใจเมื่อรู้ว่าเด็กคนหนึ่งเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมหกตัว

กระหม่อมอยู่ที่ไหนในทารกแรกเกิด?

กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดเป็นกระหม่อมที่เห็นได้ชัดเจนที่สุด โดยจะอยู่ที่ด้านบนของศีรษะระหว่างกระดูกหน้าผากและกระดูกข้างขม่อม มันได้ชื่อมาด้วยเหตุผล ขนาดของมันค่อนข้างใหญ่และเฉลี่ย 3 ซม. รูปร่างของกระหม่อมขนาดใหญ่เป็นรูปเพชร และเมื่อตรวจสอบอย่างรอบคอบคุณจะเห็นการเต้นเป็นจังหวะ

ทำไมกระหม่อมถึงเต้นเป็นจังหวะ? เนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ที่ก่อตัวเป็นกระหม่อมช่วยให้คุณมองเห็นการเต้นของหลอดเลือดในสมองและความผันผวนของน้ำไขสันหลัง นี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติอย่างยิ่ง ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการเต้นของกระหม่อม

กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดจะตั้งอยู่ด้านหลังกระหม่อมขนาดใหญ่ที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกข้างขม่อมและกระดูกท้ายทอย กระหม่อมนี้มีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยมขนาดประมาณ 5 มม. เด็กมักเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่ปิดแล้ว ในกรณีอื่น ๆ จะปิดภายในหนึ่งถึงสองเดือน

กระหม่อมคู่คู่สามารถพบได้ในบริเวณขมับ เหล่านี้เป็นกระหม่อมรูปลิ่ม กระหม่อมอีกคู่หนึ่งคือปุ่มกกหูซึ่งพบอยู่หลังใบหู ทั้งหมดจะปิดตัวลงทันทีหลังคลอดบุตร และไม่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัย

ทำไมเด็กถึงเกิดมาพร้อมกับกระหม่อม?

ทุกสิ่งในร่างกายมนุษย์มีเหตุผล และเด็กก็ไม่มีข้อยกเว้น ร่างกายของทารกเป็นระบบที่ซับซ้อน แต่ละอวัยวะมีหน้าที่เฉพาะของตัวเอง

กระหม่อมทำหน้าที่อะไรในทารกแรกเกิด?

1. กระหม่อมมีบทบาทสำคัญในระหว่างการคลอดบุตร ด้วยการก่อตัวนี้ ศีรษะของทารกจึงหดตัวและผ่านช่องคลอดได้ง่ายขึ้น รูปร่างของศีรษะของทารกที่เกิดมาตามธรรมชาตินั้นยาวขึ้นและมีรูปทรงโดลิโคเซฟาลิก เมื่อเวลาผ่านไป การกำหนดค่าของส่วนหัวจะเปลี่ยนไปและกลายเป็นปกติและกลม
2. เด็กจะเติบโตอย่างรวดเร็ว สมองของทารกก็เติบโตเช่นกัน กระดูกของกะโหลกศีรษะจะหนาแน่นขึ้น มีขนาดเพิ่มขึ้น และกระหม่อมจะโตรก การปรากฏตัวของกระหม่อมและรอยเย็บของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของสมอง
3. กระหม่อมช่วยให้ทารกรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้เป็นปกติและมีส่วนร่วมในการควบคุมอุณหภูมิ เมื่อมีอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปอย่างรุนแรง (มากกว่า 38 องศาเซลเซียส) กระหม่อมจะช่วยให้สมองและเยื่อหุ้มสมองเย็นลง
4. ฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทก แม้ว่ากระหม่อมจะดูไม่น่าเชื่อถือและเปราะบางมาก แต่ก็ช่วยปกป้องสมองหากทารกล้ม

กระหม่อมของทารกแรกเกิดจะหายเป็นปกติเมื่อใด?

มาทำความเข้าใจบรรทัดฐานและช่วงเวลาของการปิดกระหม่อมกันดีกว่า

ระยะเวลาในการปิดกระหม่อม

กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกจะปิดลงระหว่างหกเดือนถึงหนึ่งปีครึ่ง

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการกำหนดค่าของศีรษะหลังคลอดบุตรจึงสามารถเปลี่ยนรูปร่างและขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ได้ เมื่อหัวกลมแล้ว ขนาดของเม็ดมะยมจะลดลง

ครึ่งหนึ่งของทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่รก ในเด็กคนอื่นๆ กระหม่อมจะหายภายในหนึ่งถึงสองเดือน

กระหม่อมคู่ที่เหลือจะไม่ค่อยพบเห็นในทารกแรกเกิดครบกำหนด หากทารกเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมด้านข้าง พวกเขาจะหายเป็นปกติทันทีหลังคลอด

การปิดกระหม่อมส่งผลต่ออะไร?

เหตุใดเด็กบางคนจึงเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมที่ระบุซึ่งจะหายสนิทในไม่ช้า ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกหดหู่จนถึงอายุ 2 ขวบ?

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม ขนาดของกระหม่อมที่ทารกเกิดตลอดจนเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรมเป็นหลัก การพูดคุยกับคุณย่าและถามพวกเขาเกี่ยวกับกระหม่อมของพ่อแม่ คุณสามารถคาดเดาได้ว่ามงกุฎของทารกจะปิดลงอย่างไร
2. อายุครรภ์ที่เด็กเกิด เด็กที่คลอดก่อนกำหนดจะมีพัฒนาการทางร่างกายช้ากว่าเพื่อนที่เรียนครบกำหนดเล็กน้อย ประมาณ 2-3 ปี ความแตกต่างนี้จะค่อยๆ ดีขึ้น แต่ทารกคลอดก่อนกำหนดมีลักษณะพัฒนาการของตนเอง โดยเฉพาะระยะเวลาการปิดกระหม่อมที่ยาวนานขึ้น
3. ความเข้มข้นของแคลเซียมและวิตามินดีในร่างกายของทารก ด้วยการขาดแคลเซียมการเจริญเติบโตของกระหม่อมอาจล่าช้าและเมื่อมีองค์ประกอบมากเกินไปโพรงจะหายไปก่อนเวลาอันควร แต่อาหารของทารกมีบทบาทรองในที่นี้ สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเผาผลาญบกพร่อง
4. การรับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดของกระหม่อมของทารกแรกเกิดกับปริมาณแคลเซียมและวิตามินรวมที่แม่ได้รับ และอาหารของผู้หญิงอีกด้วย

แต่ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทหลักในขนาดของกระหม่อมตั้งแต่แรกเกิด

กระหม่อมไม่หายทันเวลา ฉันควรกังวลไหม?

ดร. Komarovsky ตอบคำถามนี้

การปิดกระหม่อมเกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมที่เล็กมาก ในกรณีอื่นๆ กระหม่อมขนาดใหญ่อาจปิดได้เมื่ออายุได้ 2 ขวบเท่านั้น ด้วยความเป็นอยู่และพัฒนาการของเด็กตามปกติ ทั้งสองสถานการณ์จึงถือว่าเป็นเรื่องปกติ ไม่สำคัญว่ากระหม่อมจะปิดในทารกแรกเกิดเมื่อใด

ขนาดของกระหม่อมอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรค แต่ไม่มีพยาธิสภาพใดที่จะแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงขนาดของกระหม่อมเท่านั้น กุมารแพทย์จะประเมินสถานะสุขภาพของเด็กและขนาดของกระหม่อมในการตรวจป้องกันแต่ละครั้ง

เมื่อไหร่ที่คุณควรกังวล?

ด้วยโรคบางชนิดในทารกแรกเกิด การปิดกระหม่อมล่าช้าจึงเป็นไปได้

1. โรคกระดูกอ่อน นอกเหนือจากการปิดกระหม่อมอย่างช้าๆ แล้ว โรคกระดูกอ่อนยังเกิดจากความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ การเปลี่ยนแปลงของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบหัวใจและหลอดเลือด และภูมิคุ้มกันลดลงโรคนี้พบได้บ่อยในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและไม่ได้รับวิตามินดีเป็นมาตรการป้องกัน ในทารกที่ครบกำหนดครบกำหนด ด้วยการเดินอย่างสม่ำเสมอและโภชนาการที่เหมาะสม ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนจะมีน้อยมาก
2. พร่องไทรอยด์ แต่กำเนิด นี่คือโรคประจำตัวที่ต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ถูกต้อง นอกจากการเปลี่ยนแปลงระยะเวลาของการปิดกระหม่อมแล้วภาวะพร่องไทรอยด์ยังทำให้เกิดอาการง่วงซึมง่วงนอนท้องผูกอย่างต่อเนื่องและการเบี่ยงเบนในการพัฒนาจิตใจและร่างกายของเด็ก
3. Achondroplasia มันแสดงออกมาว่าเป็นการรบกวนอย่างรุนแรงต่อการพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูก การแคระแกร็น และการปิดกระหม่อมในอัตราที่ช้า
4. ดาวน์ซินโดรม. โรคที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาของโครโมโซม เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรมจะมีลักษณะเฉพาะและมีพัฒนาการผิดปกติ

การปิดกระหม่อมก่อนกำหนดหมายถึงอะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สำคัญว่ากระหม่อมของทารกจะปิดตัวลงเมื่อใด ซึ่งไม่ส่งผลต่อการพัฒนาสมองและสติปัญญาแต่อย่างใด แต่มีสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของแคลเซียมและเมตาบอลิซึมซึ่งกระหม่อมปิดเร็วเกินไป

โรคอื่นๆ เช่น โรคกะโหลกศีรษะและความผิดปกติของการพัฒนาสมอง พบได้น้อยมากและมีอาการที่รุนแรงและมีลักษณะเฉพาะ หากเด็กรู้สึกดีและพัฒนาตามปฏิทิน อัตราการปิดกระหม่อมก็ไม่สำคัญ

การเปลี่ยนแปลงในกระหม่อม

ในโรคร้ายแรงบางชนิดสถานะของกระหม่อมจะเปลี่ยนไป กระหม่อมที่นูนหรือในทางกลับกันกลายเป็น "ตัวบ่งชี้" ของพยาธิสภาพและบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค ดังนั้นการประเมินสภาพของกระหม่อมจึงเป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญ

กระหม่อมที่ยื่นออกมาในทารกแรกเกิด

ส่วนใหญ่แล้วกระหม่อมโป่งจะมาพร้อมกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และภาวะตกเลือดในกะโหลกศีรษะ โรคทั้งหมดนี้มีลักษณะเป็นความดันในกะโหลกศีรษะสูงซึ่งเป็นเหตุให้กระหม่อมนูนออกมา

คุณไม่ควรด่วนสรุปและตื่นตระหนกล่วงหน้า โรคทางสมองไม่สามารถระบุได้เฉพาะกระหม่อมโป่งเท่านั้น แต่หากมีอาการคุกคามร่วมควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน

อาการที่น่าตกใจซึ่งเมื่อใช้ร่วมกับกระหม่อมโป่งจะคุกคามชีวิตของเด็ก:

• อุณหภูมิสูงซึ่งยากต่อการสลายและเพิ่มขึ้นอีกครั้งในไม่ช้า
• คลื่นไส้และอาเจียนในเด็ก
• ร้องไห้เสียงดัง, หงุดหงิดหรือในทางกลับกัน, ความง่วง, อาการง่วงนอนของทารก;
• อาการชัก, หมดสติ;
• หากกระหม่อมเริ่มนูนหลังจากที่ทารกล้มหรือได้รับบาดเจ็บ
• การปรากฏตัวของตาเหล่อาการทางตา

กระหม่อมจม

หากเม็ดมะยมยุบลง แสดงว่าทารกขาดน้ำ กระหม่อมเปลี่ยนไป หยดลงใต้กระดูกกะโหลกศีรษะ และบ่งบอกถึงภาวะขาดของเหลวอย่างเฉียบพลันสำหรับทารก เมื่ออาเจียนซ้ำ ท้องเสีย และมีไข้สูง จะทำให้สูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะขาดน้ำส่งผลต่อร่างกาย ผิวแห้ง อาจเกิดรอยแตกบนริมฝีปาก และความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กอาจลดลง

จำเป็นต้องให้เครื่องดื่มแก่เด็กและจัดเตรียมอาหารให้ทารกหากเป็นไปได้ และรีบปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาและเติมของเหลวที่สูญเสียไปอย่างเหมาะสม

ผู้ปกครองควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับกระหม่อม? คำถามที่พบบ่อย

1. กระหม่อมของเด็กมีขนาดใหญ่มาก นี่คือโรคกระดูกอ่อนใช่ไหม? ขนาดของกระหม่อมที่มีโรคกระดูกอ่อนอาจไม่เปลี่ยนแปลงเลย อาจมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของศีรษะ การเพิ่มขึ้นของตุ่มหน้าผากและข้างขม่อม และทำให้ขอบของกระหม่อมอ่อนลง ด้วยโรคกระดูกอ่อน ขอบของกระหม่อมจะยืดหยุ่นและยืดหยุ่นได้ แต่ขนาดยังคงเท่าเดิม
2. หากกระหม่อมมีขนาดเล็ก ไม่สามารถกำหนดวิตามินดีได้ แม้ว่าจะวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนแล้วก็ตาม นอกจากสัญญาณภายนอกของโรคกระดูกอ่อนแล้ว ยังต้องมีการยืนยันจากห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวินิจฉัยด้วย ด้วยโรคกระดูกอ่อน ระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส ระดับแคลเซียมในเลือดและปัสสาวะจะเปลี่ยนไป อาการของโรคกระดูกอ่อนสามารถมองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์ข้อมือและกระดูกยาวสำหรับโรคกระดูกอ่อนที่ได้รับการยืนยันจะมีการกำหนดวิตามินดีและแคลเซียมและขนาดของกระหม่อมไม่สำคัญ ยาที่เลือกในปริมาณที่ต้องการไม่เร่งการปิดกระหม่อม
3. การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระหม่อมเป็นเวลานานสามารถบ่งบอกถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำในเด็กได้หรือไม่? Hydrocephalus (hydrocephalic syndrome) เกิดขึ้นเมื่อปริมาณของเหลว (CSF) ในสมองเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของแรงกดดันในกะโหลกศีรษะและการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก เขากระสับกระส่าย อารมณ์แปรปรวน และการนอนหลับถูกรบกวนเมื่อตรวจร่างกายทารก แพทย์จะให้ความสำคัญกับพัฒนาการของเด็ก กล้ามเนื้อ เส้นรอบวงศีรษะที่เพิ่มขึ้น และสภาพของกระหม่อม การเพิ่มเส้นรอบวงศีรษะร่วมกับการเพิ่มขนาดของกระหม่อมและการเปลี่ยนแปลงสภาพของเด็กอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรค
4. หากกระหม่อมปิดเร็วเกินไป สมองของทารกจะหยุดเติบโตหรือไม่? การเจริญเติบโตของศีรษะไม่เพียงเกิดขึ้นจากกระหม่อมเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการเย็บ การขยาย และการบดอัดของกระดูกกะโหลกศีรษะด้วย แม้ว่ากระหม่อมจะปิดสนิท แต่ศีรษะก็ยังคงเติบโตต่อไป
5. เป็นไปได้ไหมที่จะทำลายสมองของทารกโดยการสัมผัสกระหม่อม? คุณสามารถสัมผัสจูบหวีศีรษะของทารกได้อย่างปลอดภัยซึ่งจะไม่ทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ สมองถูกซ่อนไว้อย่างแน่นหนาภายใต้เยื่อหุ้มเซลล์และเนื้อเยื่อโดยรอบ
6. วิธีการดูแลกระหม่อม? บริเวณนี้ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เช่นเดียวกับผิวอื่นๆ ของทารก หนังศีรษะของคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแล หลังจากล้างด้วยแชมพูเด็กสูตรพิเศษแล้ว ให้ซับน้ำด้วยผ้าขนหนู อย่าถูศีรษะ แค่ซับก็พอแล้ว
7. จำเป็นต้องทานวิตามินดีหรือไม่หากกระหม่อมโตเร็วหรือช้า? คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการสั่งจ่ายวิตามินดีนั้นจะถูกตัดสินใจเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อสิ่งนี้ รวมถึงภูมิภาคที่เด็กอาศัยอยู่ ฤดูกาล และระยะเวลาในการเดิน

ในการสั่งจ่ายวิตามินดี แพทย์จะพิจารณาถึงการให้นมของทารก ปริมาณวิตามินดีในนมผงสำหรับทารก อาหารของมารดาที่ให้นมบุตร และปริมาณวิตามินรวมของสตรี ภาวะสุขภาพของทารกมีบทบาทสำคัญ ความต้องการวิตามินดีในทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นสูงกว่าในเด็กวัยหัดเดินที่มีสุขภาพดีครบกำหนด

หน้าที่หลักของผู้ปกครองคือการดูแลโภชนาการที่เหมาะสมของทารก การเดินสม่ำเสมอ และการดูแลที่เหมาะสม ปล่อยให้การประเมินสภาพของกระหม่อมเป็นผู้เชี่ยวชาญ ในการตรวจป้องกันแต่ละครั้ง แพทย์จะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีในการถูศีรษะและประเมินกระหม่อม

พารามิเตอร์ที่ใช้ประเมินสภาพของกระหม่อมระหว่างการตรวจโดยแพทย์

• กระหม่อมของเด็กเปิดหรือปิด ซึ่งสอดคล้องกับอายุของทารกหรือไม่
• มีกระหม่อมจำนวนกี่ตัวในเวลาที่เกิดและจำนวนของพวกเขาในขณะนั้น
• กระหม่อมมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร, พวกมันหดตัวเร็วแค่ไหน, ไม่ว่ารูปร่างของกระหม่อมจะเปลี่ยนไปหรือไม่;
• ขอบกระหม่อมรู้สึกอย่างไร? โดยปกติขอบควรยืดหยุ่นได้ และการอ่อนตัวลงเป็นสัญญาณของการขาดแคลเซียมและวิตามินดี
• กระหม่อมสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างไร? สปริงที่ซบเซา จมหรือตึง มักเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ

มาสรุปกัน

ฟอนทานาเป็นรูปแบบทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อเมมเบรนที่อยู่บนศีรษะของทารก ด้วยการมีกระหม่อมทำให้ศีรษะสามารถผ่านช่องคลอดได้อย่างง่ายดายโดยเปลี่ยนรูปร่าง (โครงร่าง)

ขนาดและระยะเวลาของกระหม่อมโตมากเกินไปช่วยให้กุมารแพทย์สงสัยว่าสุขภาพของทารกจะเปลี่ยนแปลงไป แต่แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยโดยพิจารณาจากขนาดของกระหม่อมเท่านั้น เนื่องจากแต่ละโรคจะมีอาการที่สำคัญอื่น ๆ อีกมากมาย

ในขณะที่เกิด กระดูกกะโหลกศีรษะของเด็กยังไม่หลอมรวมเข้าด้วยกัน และเรารู้สึกได้ง่ายว่ามีรูขนาดใหญ่เหนือหน้าผาก ซึ่งเป็นกระหม่อมขนาดใหญ่ (หน้าผาก) ซึ่งปกติจะปิดในเวลาประมาณหนึ่งปี และในบางครั้ง ภายในสองปี แต่บางครั้งผู้ปกครองสังเกตเห็นว่ากระหม่อมของเด็กโตเร็วซึ่งไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานทั่วไปและแน่นอนว่าพวกเขาเริ่มส่งเสียงเตือน โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นกังวล

การปิดกระหม่อมขนาดใหญ่เมื่ออายุ 3 เดือนถือเป็นเรื่องปกติ แต่ก็ยังต้องได้รับการดูแลจากแพทย์: การตรวจสอบเส้นรอบวงศีรษะและสภาพทั่วไปของทารกอย่างต่อเนื่อง

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการปิดกระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆนั้นไม่ค่อยเป็นสัญญาณของโรคที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมแคลเซียมจากเลือดที่บกพร่อง (craniosynostosis) กรณีอื่นๆ หากเด็กมีการเจริญเติบโตและพัฒนาตามปกติก็ไม่มีเหตุที่ต้องกังวล

แน่นอนว่าสิ่งแรกที่พ่อแม่กลัวคือสมองจะโตตรงไหน? ความจริงก็คือระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะมีการเย็บที่ไม่มีการประสานซึ่งทำให้สมองเติบโตได้นานถึง 18-20 ปี นอกจากนี้กระดูกอ่อนในการเย็บเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกหลังจากผ่านไป 40 ปีเท่านั้นดังนั้นกระหม่อมหน้าผากขนาดเล็กจึงไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการทางจิตของเด็ก แต่อย่างใดเว้นแต่จะเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา

อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่เราดูเหมือนว่ากระหม่อมจะปิดสนิทแล้ว แต่มันมีขนาดเล็กและไม่สามารถรู้สึกได้ในระหว่างการตรวจตามปกติ

ฉันควรกังวลหรือไม่หากกระหม่อมของทารกมีขนาดเล็กเกินไป?

หากในระหว่างการพัฒนาของมดลูกเราทุกคนดูเหมือนกันโดยประมาณและในอัลตราซาวนด์แพทย์ก็วัดเราด้วยไม้บรรทัดอย่างแท้จริงจากนั้นหลังคลอดจะเป็นการยากกว่าที่จะลองทุกคนในระดับหนึ่ง จริงๆแล้วนั่นคือเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงมีอยู่เส้นขอบบรรทัดฐาน (นั่นคือ "จากนี้ไปตอนนี้") และไม่ใช่ตัวเลขเฉพาะในหน่วยเซนติเมตรและกรัม

สถานการณ์จะเหมือนกันกับกระหม่อมขนาดใหญ่ - ไม่มีตัวเลขและวันที่ชัดเจนว่ากระหม่อมควรมีขนาดเท่าใดและเมื่อใด ดังนั้น หากคุณกังวลว่า “เม็ดมะยมแบบนิ่ม” ของลูกคุณปิดเร็วเกินไป ให้ขอคำแนะนำจากแพทย์

ความสนใจ! การปิดกระหม่อมขนาดใหญ่อย่างรวดเร็วไม่ได้บ่งชี้ถึงการหยุดหรือจำกัดการให้นมบุตร บางทีคุณแม่ลูกอ่อนควรจำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมและอย่าให้วิตามินดีแก่ลูกน้อย แต่ปัญหาทั้งหมดนี้สามารถแก้ไขได้เฉพาะกับแพทย์เท่านั้น

ข้อควรระวังในการปิดกระหม่อมตั้งแต่เนิ่นๆ

ภารกิจหลักของกระหม่อมขนาดใหญ่หลังคลอดคือการทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกในระหว่างการล้ม เช่น ปกป้องเด็กจาก สมองและการบาดเจ็บที่ศีรษะอื่น ๆ หลังจากการกระแทกที่ศีรษะ เป็นที่ชัดเจนว่าทารกทุกคนควรได้รับการปกป้องจากการล้มและการกระแทก (อย่าปล่อยไว้บนโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมโดยไม่มีใครดูแล คำนวณความสูงของด้านข้าง ฯลฯ) แต่ในกรณีนี้คุณควรระมัดระวังให้มากที่สุด

การปิดกระหม่อมขนาดใหญ่ก่อนกำหนดนั้นไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คุณแม่ในบางครั้งจินตนาการ แต่อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ อย่ากลัวที่จะถามและถามแพทย์ของคุณอีกครั้ง

อัปเดต: ธันวาคม 2018

การเกิดของเด็กถือเป็นปาฏิหาริย์ไม่เพียงแต่ในแง่ปรัชญาเท่านั้น นี่เป็นปาฏิหาริย์ทางเทคนิคเช่นกัน ธรรมชาติคิดผ่านกระบวนการนี้ถึงขนาดที่จะผ่านช่องคลอดของมารดาได้ ศีรษะของทารกจึงสามารถลดขนาดลง มีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า และแบนด้านข้างได้

สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการมีช่องว่างระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะที่เต็มไปด้วยแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งเหล่านี้คือกระหม่อมสภาพการเจริญเติบโตมากเกินไปและการปูดซึ่งมักทำให้พ่อแม่กังวล

แม้ว่าจะมีหกคนที่เกิดมา แต่ห้าคนก็โตเร็วมากจนพ่อแม่หลายคนไม่มีเวลาค้นหาเกี่ยวกับการดำรงอยู่ของพวกเขาด้วยซ้ำ การดูแลทั้งหมดเกิดขึ้นรอบๆ กระหม่อมที่เห็นได้ชัดเจนที่สุด - กระหม่อมหน้าผากหรือกระหม่อมมากขึ้น (BR)

หากจุดประสงค์ของกระหม่อมขนาดเล็กสิ้นสุดลงหลังคลอด กระหม่อมขนาดใหญ่ในเด็กจะยังคงทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทก ป้องกันการแตกหักและการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะในระหว่างการล้มและการกระแทก

กระหม่อมของเด็กจะปิดเมื่อไหร่?

หากลูกของคุณอายุครบ 1 ขวบแล้วและกระหม่อมไม่โตเกินไป ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล โดยปกติกระบวนการทางสรีรวิทยานี้จะสิ้นสุดใน 1-1.5 ปี หากกำหนดเวลาปิดสำหรับลูกน้อยของคุณไม่เป็นไปตามปกติ ให้ไปพบแพทย์ เขาจะพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุ: โรคหรือลักษณะพัฒนาการของเด็ก

กระหม่อมปกติควรมีลักษณะอย่างไร?

หลังคลอดบุตรเช่นเดียวกับรายเดือนเมื่อไปพบแพทย์กุมารแพทย์จะประเมินสภาพขนาดอัตราการลดลงและความหนาแน่นของกระดูกโดยรอบ

โดยปกติขนาดของกระหม่อมในทารกครบกำหนดที่มีสุขภาพดีจะอยู่ที่ 2.5 - 3 ซม. ซึ่งประเมินโดยการคลำและวัดระยะห่างระหว่างด้านตรงข้ามของเพชร มี BR ที่ใหญ่กว่าประมาณ 3.5 x 3.5 ซม. และเด็กตัวใหญ่ที่เกิดในสัปดาห์ที่ 41-42 อาจมี BR ที่เล็กกว่า ทั้งหมดนี้เป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน อย่างไรก็ตาม กระหม่อมในทารกอายุหนึ่งเดือนอาจมีขนาดใหญ่กว่าแรกเกิดเล็กน้อย นี่เป็นเพราะการเติบโตของสมองอย่างเข้มข้น

ไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่า BR ควรมีขนาดเท่าใดในช่วงอายุหนึ่งๆ แหล่งข้อมูลบางแห่งระบุตัวเลขต่อไปนี้:

• 1.8-2 ซม. ในสามเดือน
• 1.8-1.6 ซม. ในหกเดือน
• 1.3-1.4 ซม. ที่ 9 เดือน
• 0.4-0.8 ซม. ต่อปี

อย่างไรก็ตาม คุณสามารถมุ่งความสนใจไปที่สิ่งเหล่านั้นได้โดยประมาณเท่านั้น เนื่องจาก:

• ในตอนแรกเด็กทุกคนจะมีขนาดแตกต่างกัน (ภายในขีดจำกัดปกติ)
• ขนาดของกระหม่อมไม่ส่งผลต่ออัตราการเติบโต ตัวใหญ่สามารถอยู่ได้หนึ่งปี และตัวเล็กอาจใช้เวลา 1.5 ปี

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจ กระหม่อมทั้งหมดไม่ควรตึง ไม่นูน และอยู่ในระดับกระดูกกะโหลกศีรษะ สปริงจะย้อยหรือนูนเล็กน้อยหรือเป็นจังหวะก็ยอมรับได้ กระดูกหน้าผากและกระดูกข้างขม่อมที่อยู่รอบๆ ควรมีความหนาแน่นสูง โดยไม่มีบริเวณที่นิ่มลง

จะทำอย่างไรถ้ากระหม่อมไม่ปิด?

หากกระหม่อมของทารกยังคงปิดอยู่เมื่ออายุ 18 เดือน คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ นี่อาจเป็นเรื่องปกติสำหรับลูกของคุณหรืออาจเป็นอาการของสภาวะทางพยาธิวิทยา

กระหม่อมของทารกโตเร็วเกินไป ฉันควรทำอย่างไร?

หากเด็กมีกระหม่อมขนาดเล็กจะต้องได้รับคำปรึกษาจากกุมารแพทย์แพทย์ต่อมไร้ท่อและนักประสาทวิทยา อย่างไรก็ตาม ในกรณี 1% สปริงอาจรกเกินไปใน 3 เดือน นี่เป็นเรื่องปกติ แต่หากตัวชี้วัดการพัฒนาอื่น ๆ ทั้งหมดเป็นปกติแสดงว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่บางครั้งขนาดเล็กก็มาพร้อมกับพยาธิสภาพ

หากกระหม่อมมีขนาดใหญ่เกินไป

BR ขนาดใหญ่ถือว่ามีขนาดใหญ่กว่า 3.5 ซม. ซึ่งอาจเป็นเรื่องปกติในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดหรือยังไม่บรรลุนิติภาวะ สำหรับคนอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาในเด็ก และอัลตราซาวนด์ของสมอง การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองเพื่อไม่รวมภาวะน้ำคั่งน้ำในสมอง ฯลฯ

หากกระหม่อมเต้นเป็นจังหวะ

สมองได้รับเลือดอย่างดี และหลอดเลือดก็ตั้งอยู่ใกล้กับหัวใจ ดังนั้นเลือดจึงไหลเวียนในสมองภายใต้แรงดันสูงและมีจุดแข็ง การเต้นเป็นจังหวะนี้ถูกส่งไปยังน้ำไขสันหลัง ไปยังเยื่อหุ้มสมอง ไปยังแผ่นที่ปกคลุมกระหม่อมขนาดใหญ่ในเด็ก ดังนั้นการเต้นเป็นจังหวะเล็กน้อยจึงเป็นเรื่องปกติ

อย่างไรก็ตาม หากกระหม่อมเต้นแรง นี่อาจเป็นสัญญาณของโรค มักมีอาการอื่น ๆ ได้แก่ ภาวะขาดน้ำ ท้องร่วง มึนเมา มีไข้สูง อาเจียน (ดู) ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเร่งด่วน

หากเด็กมีกระหม่อมจม

กระหม่อมปิดภาคเรียน (จม) บ่งชี้ว่าเด็กขาดน้ำหรือขาดสารอาหาร การขาดของเหลวอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• ความร้อน;
• ความร้อนสูงเกินไปเมื่อห่อแน่น
• อุณหภูมิสูงและความมึนเมา
• มีอาการอาเจียนรุนแรงท้องร่วง

ของเหลวที่สูญเสียไปจะต้องได้รับการเติมใหม่ หากทารกรู้สึกร้อนเกินไปและมีไข้ จำเป็นต้องทำให้ทารกเย็นลงและให้อะไรดื่มแก่ทารก ในกรณีที่ติดเชื้อในลำไส้ เมื่อดื่มเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ เด็กจะได้รับการบำบัดแบบรุกรานในโรงพยาบาล

กระหม่อมที่ยื่นออกมาหมายถึงอะไร?

BR อาจนูน (สูงเหนือระดับกระดูกกะโหลกศีรษะที่อยู่รอบๆ) เนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะ ซึ่งอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ เลือดออกในกะโหลกศีรษะ เนื้องอก หรือด้วยเหตุผลอื่นๆ หากนอกจากจะบวมแล้วยังพบอาการดังต่อไปนี้ ควรโทรเรียกแพทย์หรือรถพยาบาลโดยด่วน:

• อุณหภูมิสูง
• อาเจียน,
• โป่งหลังการล้มหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะอื่นๆ
• ตะคริว (ดู)
• ตาเหล่
• หากอาการบวมเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอื่นแต่เป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์ด้วย

จะดูแลมันอย่างไร?

ไม่จำเป็นต้องดำเนินการพิเศษใดๆ แม้ว่าแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะบาง แต่ก็มีความแข็งแรงไม่แพ้กัน ดังนั้นเมื่อแพทย์หวีหรือตรวจกระหม่อมจะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรตื่นเต้นมากเกินไปเมื่อเคลื่อนย้ายหวี สิ่งนี้อาจไม่เป็นที่พอใจสำหรับเด็ก คุณไม่จำเป็นต้องกลัวที่จะสระผมหรือตัดผมให้ลูก