บ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ในระยะแรกและระยะหลังมีอะไรบ้าง?

การยุติการตั้งครรภ์เทียมดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติโดยได้รับความยินยอมจากผู้หญิงโดยสมบูรณ์ ซึ่งได้รับการยืนยันจากเอกสารประกอบ แยกแยะ การทำแท้งด้วยยา, ความทะเยอทะยานสูญญากาศ, การขูดมดลูกด้วยการผ่าตัดและการคลอดบุตรประดิษฐ์ แต่ละวิธีก็มี กำหนดเวลาที่แน่นอนการใช้งานและข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

บ่งชี้ในการทำแท้ง

การทำแท้งในมอสโกดำเนินการตาม ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และตามความคิดริเริ่มของผู้หญิงคนนั้นเอง โรคที่แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์:

• รูปแบบวัณโรคที่ใช้งานอยู่
• หัดเยอรมัน;
• โรคเบาหวานมีความเสียหายต่อไต
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบเฉียบพลัน
• หนัก ความผิดปกติทางจิต;
• เลือดออกในสมองเฉียบพลัน
• โรคติดเชื้อทางระบบประสาท
• โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็งในตับในระยะสุดท้าย;
• โรคหัวใจรูปแบบรุนแรง
• แผลในกระเพาะอาหารเมื่อมีเลือดออกแบบเปิด
• ไตอักเสบ;
• โรคลมบ้าหมูรูปแบบที่ดื้อต่อการรักษา

ข้อห้ามในการยุติการตั้งครรภ์

การยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจมีข้อห้ามหากผู้ป่วย:

• รูปแบบเฉียบพลันของโรคติดเชื้ออักเสบหรือเป็นหนอง
• ระยะยาว

ตั้งครรภ์ในระยะใด?

การยุติการตั้งครรภ์ในมอสโกจะดำเนินการทางการแพทย์นานสูงสุด 7 สัปดาห์ ผ่าตัดนานสูงสุด 12 สัปดาห์ ตั้งแต่ 13 ถึง 22 สัปดาห์ การหยุดชะงักเทียมการตั้งครรภ์จะดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น ในกรณีที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดา

ต้องเตรียมตัวอย่างไร

ก่อนทำหัตถการจะมีการระบุการศึกษาผู้ป่วยนอกเบื้องต้น การตรวจทางนรีเวชทั่วไป, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือดและปัสสาวะ การตรวจการแข็งตัวของเลือด กรุ๊ปเลือด ปัจจัย Rh การทดสอบการติดเชื้อไวรัส

ราคาการทำแท้งขึ้นอยู่กับระดับของสถานพยาบาลและคุณภาพของบริการที่นำเสนอ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการทำแท้ง

ในบางกรณีเกิดภาวะแทรกซ้อน:

• การเจาะมดลูก
• การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์
• เครื่องวัดเลือด;
• การตั้งครรภ์แบบก้าวหน้า
• การแตกของปากมดลูก;
• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
• โปลิปรก;
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• การพังทลายของปากมดลูก
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ ยังไง ระยะยาวโอกาสที่จะเกิดผลกระทบร้ายแรงก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

ได้นานถึง 28 สัปดาห์ นับตั้งแต่วันที่เริ่มต้น ประจำเดือนครั้งสุดท้าย(ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการทำแท้งในช่วงต้นและปลาย - สูงสุด 12 หรือ 12 ถึง 28 สัปดาห์ตามลำดับ) หลังจากผ่านไป 28 สัปดาห์ เรียกว่าการยุติการตั้งครรภ์ " การคลอดก่อนกำหนด- การทำแท้งอาจเกิดขึ้นเอง (การแท้งบุตร) หรือเกิดขึ้นได้ มาพูดถึงเรื่องที่สองกันดีกว่า และเราจะพูดถึงเฉพาะหัวข้อการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น

คุณสามารถยุติการตั้งครรภ์ได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ โดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์ และต้องอยู่ในโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพอย่างเคร่งครัด ตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและ การพัฒนาสังคม RF ลงวันที่ 3 ธันวาคม 2550 N 736 "เมื่อได้รับอนุมัติรายการข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการยุติการตั้งครรภ์เทียม" ได้นำเสนอรายชื่อโรคที่แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์

การทำแท้งมีสี่ประเภท: การทำแท้งด้วยยาซึ่งทำโดยใช้ เวชภัณฑ์นานถึง 6 สัปดาห์ การทำแท้งขนาดเล็ก (ความทะเยอทะยานสุญญากาศ) นานถึง 5 สัปดาห์ การผ่าตัด (การทำแท้ง) ดำเนินการในรูปแบบของการขูดมดลูก; การคลอดบุตรประดิษฐ์ซึ่งดำเนินการใน ไตรมาสที่สามผ่านกลไกการคลอดบุตรตามปกติและจบลงด้วยการขูดมดลูก

ผู้หญิงที่ได้รับการเสนอให้ยุติการตั้งครรภ์ควรรู้อะไรบ้าง? ประการแรกตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย (เอกสาร "เกี่ยวกับการคุ้มครองสุขภาพของพลเมือง" ลงวันที่ 22 กรกฎาคม 2536 มาตรา 36 "การยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ"): "ผู้หญิงทุกคนมีสิทธิ์ตัดสินใจอย่างอิสระในประเด็นของ ความเป็นแม่” ประการที่สอง คำตัดสินเช่นการยุติการตั้งครรภ์สามารถทำได้หลังจากการตรวจผู้ป่วยในโรงพยาบาลโดยสภาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง (นักบำบัด ศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ฯลฯ) และหัวหน้าสถาบันการแพทย์เท่านั้น นั่นก็คือคุณหมอ คลินิกฝากครรภ์ไม่มีสิทธิ์ที่จะอดทน การตัดสินใจที่คล้ายกันหรือชักจูงให้ผู้หญิงทำแท้ง อนิจจาภาพเมื่อ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมาแสดงที่อาคารพักอาศัย และพวกเขาก็บอกเธอว่า: “คุณยังทนไม่ไหว บางทีคุณอาจขัดจังหวะได้” สตรีมีครรภ์อธิบายบ่อยขึ้น เมื่อไหร่ก็ได้ สถานการณ์ที่คล้ายกันเขียนคำสั่งจ่าหน้าถึงหัวหน้าแพทย์ของการปรึกษาหารือพร้อมข้อร้องเรียนเกี่ยวกับแพทย์เฉพาะทาง

อย่างไรก็ตาม หากผลการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน (และได้รับการยืนยันจากผู้เชี่ยวชาญหลายท่าน) เพื่อรักษาชีวิตและสุขภาพของคุณตลอดจนโอกาสในการคลอดบุตรในอนาคต คุณจะต้องเห็นด้วยกับคำตัดสินของแพทย์ สำหรับผู้หญิงที่ผ่านการทดสอบนี้แล้วขออวยพรให้พวกเธอไม่ท้อ ไม่ถอย ไม่ปฏิเสธความช่วยเหลือจากคนที่รักหรือนักจิตวิทยา และเชื่อว่า คุณจะสัมผัสได้ถึงความสุขของ ความเป็นแม่แม้ว่าจะช้ากว่าเล็กน้อยก็ตาม

ใน โลกสมัยใหม่สังคมคุ้นเคยกับความจริงที่ว่ามีการยุติการตั้งครรภ์และการทำแท้งโดยไม่ได้ตั้งใจ และพวกเขามองว่าสิ่งนี้เป็นเรื่องปกติหากไม่เป็นไปตามลำดับของสิ่งต่าง ๆ แต่ยังมีสองสามคนที่ยังคงนำความขัดแย้งมาสู่สังคม โดยกล่าวว่าการยุติการตั้งครรภ์นั้นเทียบเท่ากับการฆาตกรรม แต่บางครั้งการทำแท้งก็เป็นหนทางเดียวที่จะช่วยผู้หญิงให้พ้นจากความตายได้

วันนี้รายการข้อบ่งชี้ทางการแพทย์บางประการสำหรับการยุติการตั้งครรภ์เทียมได้รับการควบคุมโดยกฎหมาย แต่เป็นระยะๆ รายการนี้กำลังหดตัว ดังนั้นในปี 2551 โรคประมาณร้อยโรคจึงถูกกำจัดออกไปอันเป็นผลมาจากการที่ผู้หญิงถูกห้ามไม่ให้คลอดบุตร

การทำแท้งเป็นการตั้งครรภ์ที่ยุติการตั้งครรภ์ไม่เกินสัปดาห์ที่ยี่สิบแปด การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดถือว่านานถึงสิบสองสัปดาห์

เมื่อหญิงตั้งครรภ์เกินยี่สิบแปดสัปดาห์ แต่มีสาเหตุบางประการที่ทำให้ไม่สามารถคลอดบุตรได้ตลอดชีวิตของมารดาก็ยุติลง และ กระบวนการนี้เรียกว่าการคลอดก่อนกำหนด

การยุติการตั้งครรภ์เป็นไปได้เทียมหรือจะเป็น การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ.

แต่สำหรับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในการยุติการตั้งครรภ์ ก็มีกฎเกณฑ์บางประการที่แพทย์ทุกคนต้องปฏิบัติตาม
ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการยุติการตั้งครรภ์เทียมได้รับการอนุมัติโดย: นรีแพทย์ แพทย์เฉพาะทาง และหัวหน้าแผนกสุขภาพ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นทั้งในผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

ผู้เชี่ยวชาญทุกคนพิจารณาคำให้การทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์หลังจากนั้นพวกเขาจะต้องรับรอง เอกสารนี้ประทับตราและลายเซ็น และหลังจากนั้นก็มอบเอกสารพร้อมคำวินิจฉัยนี้ให้กับฝ่ายหญิงหรือส่งตรงไปที่แผนกสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา

เมื่อพูดถึงการยุติการตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้หากมีอาการทางสรีรวิทยาบางอย่างของหญิงตั้งครรภ์ เช่น อาจรวมถึงการยังเด็กเกินไป หญิงมีครรภ์คือส่วนน้อยของผู้หญิงที่คลอดบุตรหรือในทางกลับกันคืออายุหลังจากสี่สิบปีที่ระบบสืบพันธุ์ของสตรีนั้นเสื่อมถอยลงแล้ว

การยุติการตั้งครรภ์เทียมด้วยเหตุผลทางการแพทย์

1. โรคติดเชื้อ: วัณโรค, ตับอักเสบ, เอชไอวี, ซิฟิลิสและหัดเยอรมัน
2. เนื้องอก: เนื้องอกร้ายโดยเฉพาะระบบเม็ดเลือดและน้ำเหลืองตลอดจนเนื้องอกมะเร็งที่ผู้หญิงคนนั้นเป็นหรือเป็นอยู่ในปัจจุบัน
3. โรคต่อมไร้ท่อ: พร่อง, เบาหวาน, คอพอกเป็นพิษแพร่กระจาย
4. ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, โรคที่ไม่ใช่โรคเบาหวาน, ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ต่ำ

หากเราพูดถึงรายการข้อบ่งชี้ในการทำแท้งก็รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับเลือดความผิดปกติทางจิตต่างๆ โรคพิษสุราเรื้อรัง ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ ปัญหาเกี่ยวกับ ทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินปัสสาวะ หรือมีโรคผิวหนัง รวมไปถึงโรคทางพันธุกรรม

การยุติการตั้งครรภ์มีประมาณสี่ประเภท:

• หากการตั้งครรภ์นานถึงหกสัปดาห์ การยุติเทียมด้วยความช่วยเหลือของยาก็เป็นไปได้ ซึ่งก็คือ ยุคปัจจุบันปลอดภัยที่สุด
• อีกทางเลือกหนึ่งก็คือ ระยะแรกการตั้งครรภ์เป็นการผ่าตัดขนาดเล็กหรือการผ่าตัดสุญญากาศ เมื่อใช้อุปกรณ์พิเศษสร้างสุญญากาศ ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกดูดออก
• การผ่าตัดเมื่อนำทารกในครรภ์ออกจากโพรงมดลูก ซึ่งเกิดขึ้นที่บริเวณดังกล่าว ภายหลังการตั้งครรภ์
• การกำเนิดเทียมในไตรมาสที่สาม

แต่ผู้หญิงมีสิทธิ์ที่จะตั้งครรภ์ต่อไปได้เสมอ แม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้บางประการในการยุติการตั้งครรภ์ก็ตาม

แต่ถึงกระนั้นก็ควรฟังข้อสรุปของแพทย์เพราะหากการตั้งครรภ์ดำเนินต่อไป ความน่าจะเป็นสูงว่าเด็กจะเกิดมาพร้อมกับโรคร้าย

ความปรารถนาที่จะเป็นแม่เป็นเรื่องธรรมชาติสำหรับผู้หญิงทุกคน อย่างไรก็ตาม ชีวิตก็มีการปรับเปลี่ยนของตัวเอง ซึ่งบางครั้งก็ค่อนข้างยากและไม่ยุติธรรม ผู้หญิงบางคนที่กำลังตั้งครรภ์อาจพบว่าจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ที่ต้องการอย่างมาก

การยุติการตั้งครรภ์ก่อน 28 สัปดาห์เรียกว่าการทำแท้งหลังจากระยะนี้ - การคลอดก่อนกำหนด ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะ การทำแท้งในช่วงต้น(ก่อนสัปดาห์ที่ 12) และปลาย (ที่ 12-28 สัปดาห์) พิจารณาข้อบ่งชี้หลักในการยุติการตั้งครรภ์

การยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์

การทำแท้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์จะดำเนินการหากการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปคุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง อีกเหตุผลหนึ่งก็คือการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ที่ไม่สอดคล้องกับชีวิตของมัน

การทำแท้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์จะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์ เงื่อนไขที่จำเป็น– การดำเนินการควรดำเนินการในสภาวะคงที่เท่านั้น

มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการยุติการตั้งครรภ์ในระยะแรก (ไม่เกิน 12 สัปดาห์) ดังต่อไปนี้:

• ความชั่วร้ายที่รุนแรง ระบบหัวใจและหลอดเลือดตัวอย่างเช่นพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ, เยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อบุหัวใจ, ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดและรูมาติก, โรคหลอดเลือด, การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิตสูง;
• โรคติดเชื้อเช่นหัดเยอรมัน, ซิฟิลิส, วัณโรค;
• กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันที่มีความเสียหายรุนแรง อวัยวะภายในผู้หญิง;
• เนื้องอกร้าย หน้าอกและ ช่องท้องซึ่งจำเป็นต้องใช้รังสีหรือเคมีบำบัดในบริเวณอุ้งเชิงกราน
• โรคมะเร็งของอวัยวะที่มองเห็น;
• โรคต่างๆ ระบบต่อมไร้ท่อ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ: กลุ่มอาการ Itsenko-Cushing, prolactinoma (เนื้องอกต่อมใต้สมอง), acromegaly (ความผิดปกติของต่อมใต้สมองส่วนหน้า), hyperparathyroidism (พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อเรื้อรัง), เบาหวาน;
• โรคต่างๆ ระบบประสาท(catalepsy, โรคลมบ้าหมูและเฉียบ);
• โรคบางชนิดของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและ ระบบสืบพันธุ์, เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อและกระดูก

โรคข้างต้นในสตรีมีครรภ์มักนำไปสู่การแท้งบุตรทำให้เกิดข้อบกพร่องที่ไม่สอดคล้องกับชีวิตในทารกและเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของสตรี

การยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ในระยะหลังมีความเกี่ยวข้องกับสภาพของแม่และเด็ก

สิ่งบ่งชี้ในส่วนของผู้หญิง ได้แก่ โรคที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพและชีวิตของเธอหากยังคงตั้งครรภ์ต่อไป ซึ่งรวมถึง:

• ข้อบกพร่องของหัวใจ
• โรคไตและตับที่มีการทำงานลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
• โรคเบาหวานรูปแบบรุนแรง
• ซิฟิลิสและวัณโรค;
• โรคทางจิตที่ผู้หญิงถือว่าไร้ความสามารถ

ข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ในช่วงปลายของเด็กคือภาวะสุขภาพที่ไม่เข้ากันกับชีวิตหรือเป็นโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรง กล่าวคือ:

• ข้อบกพร่องของหัวใจที่ซับซ้อน
• พัฒนาการผิดปกติ (ส่วนของร่างกายหายไปหรือเกิน);
• พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระดูก (ไม่มีหรือพัฒนาผิดปกติ);
• ความผิดปกติของอวัยวะภายในและโครงกระดูกของทารกในครรภ์ (อวัยวะที่หายไป, แขนขาหลอมละลาย);
• ความผิดปกติของโครโมโซม รวมถึงดาวน์ซินโดรม;
• ความตายของทารกในครรภ์ (การตั้งครรภ์แช่แข็ง)

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการยุติการตั้งครรภ์ในช่วงปลายกำหนดโดยคณะกรรมการพิเศษในคลินิกผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก โดยปกติแล้วคณะกรรมการจะประกอบด้วยสูติแพทย์-นรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคของหญิงตั้งครรภ์ และหัวหน้าสถาบันดูแลสุขภาพ

ควรสังเกตว่าตามกฎหมายผู้หญิงมีสิทธิที่จะตั้งครรภ์ต่อไปได้แม้จะได้รับการวินิจฉัยและคำแนะนำของแพทย์ก็ตาม แต่ในกรณีนั้น เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ไม่รับผิดชอบต่อสุขภาพของแม่และเด็ก

ข้อบ่งชี้ทางสังคมในการยุติการตั้งครรภ์

ข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางสังคม เวลาที่ต่างกันแตกต่างกัน ปัจจุบัน ตามที่ระบุไว้ในกฎหมาย มีสถานการณ์หลายประการที่ทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการทำแท้ง:

• การตั้งครรภ์เนื่องจากการข่มขืน
• การกีดกันหรือข้อจำกัดของมารดา สิทธิของผู้ปกครองสัมพันธ์กับเด็กคนอื่น
• ผู้หญิงคนนั้นถูกควบคุมตัว
• การเสียชีวิตของคู่สมรสในระหว่างตั้งครรภ์ของสตรี
• สามีป่วยหนักจนไม่สามารถประกอบอาชีพได้ (ทุพพลภาพกลุ่มแรก)

ข้อบ่งชี้ทางสังคมสำหรับการยุติการตั้งครรภ์หลังจากสัปดาห์ที่ 12 ได้รับการจัดตั้งขึ้นในใบอนุญาต สถาบันการแพทย์(คลินิกฝากครรภ์ในดินแดน). ในการดำเนินการนี้ คณะกรรมการพิเศษจะตรวจสอบใบสมัครที่เป็นลายลักษณ์อักษร เอกสารทางการแพทย์ และเอกสารยืนยันการมีอยู่ของข้อบ่งชี้ในการทำแท้งด้วยเหตุผลทางสังคม

เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้หญิงที่กำลังอุ้มทารกที่ต้องการจะได้ยินเกี่ยวกับความจำเป็นในการยุติการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เธอต้องเข้าใจว่าบางครั้งการตัดสินใจเช่นนั้นก็มีความจำเป็นเพื่อรักษาสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของเธอ ผู้หญิงต้องเชื่อว่าเธอสามารถคลอดบุตรได้ เด็กที่มีสุขภาพดีและกลายเป็นแม่แม้อีกไม่นานก็ตาม

ข้อความ: กาลินา กลจรักษ์

4.77 4.8 จาก 5 (26 โหวต)

การทำแท้งคือการยุติการตั้งครรภ์ก่อน 22 สัปดาห์ กระบวนการทำแท้งเทียมนั้นดำเนินการในโรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาหรือในคลินิกฝากครรภ์โดยผู้เชี่ยวชาญในโปรไฟล์ที่เกี่ยวข้อง

ประเภทของการยุติการตั้งครรภ์

วันนี้ผู้หญิงคนใดมีสิทธิ์ยุติการตั้งครรภ์ได้ตามดุลยพินิจของเธอเองหากระยะเวลาไม่เกิน 12 สัปดาห์ ในไตรมาสที่ 2 และ 3 การทำแท้งจะดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น โดยไม่คำนึงถึงเทคนิคที่เลือก ขั้นตอนจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และทำให้เกิดความเครียดอย่างมาก ร่างกายของผู้หญิงทั้งในการตั้งครรภ์ระยะแรกและระยะหลัง

การทำแท้งมีประเภทต่อไปนี้:

• การทำแท้งขนาดเล็กหรือการสำลักสุญญากาศของทารกในครรภ์จะดำเนินการเมื่อมีประจำเดือนล่าช้าไม่เกิน 20 วัน คุณสามารถยุติการตั้งครรภ์ระยะแรกได้ในโรงพยาบาลทางนรีเวชหรือในคลินิกฝากครรภ์
• ทำการขูดมดลูกภายใต้ ยาชาเฉพาะที่หรือการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ ขั้นตอนการกำจัดทารกในครรภ์จะรุนแรงกว่า แต่สามารถดำเนินการได้ในภายหลัง
• การทำแท้งด้วยยาเป็นส่วนใหญ่ วิธีใหม่การยุติการตั้งครรภ์ซึ่งประกอบด้วยการใช้สารที่คัดสรรมาเป็นพิเศษ ยาทำให้เกิดการแท้งบุตรเองโดยไม่ต้องมีการผ่าตัด

การยุติการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้และไม่ได้วางแผนไว้

ผู้หญิงสามารถยุติการตั้งครรภ์ได้นานถึง 12 สัปดาห์หากไม่มีข้อห้าม ในเวลาเดียวกันแพทย์อาจแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้หญิงที่ต้องการอุ้มและให้กำเนิดลูกหันไปทำแท้ง ในทุกกรณี การยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจเป็นมาตรการที่จำเป็น (เมื่อการอุ้มครรภ์อาจคุกคามชีวิตของผู้หญิงหรือตัวเด็กเองก็มีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการที่ไม่สอดคล้องกับชีวิต)

ตามอัตภาพ ข้อบ่งชี้สำหรับการทำแท้งด้วยยาสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท:

• นานถึง 12 สัปดาห์
• ในระยะต่อมา (ในไตรมาสที่สองและสาม)

ข้อบ่งชี้ในการทำแท้งในระยะแรก

• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งมาพร้อมกับความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง (สิ่งนี้เป็นอันตรายต่อทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• โรคปอดเรื้อรัง
• โรคไต, ไม่มีไตข้างเดียว;
• วัณโรคแบบเปิด
• หนัก โรคต่อมไร้ท่อ(เบาหวาน ฯลฯ );
• โอนแล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากนั้นร่างกายไม่มีเวลาฟื้นตัว
• ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาท
• โรคหัดเยอรมันก่อนหน้าในไตรมาสที่ 1;
• โรคทางจิต (โรคจิตเภท, โรคลมบ้าหมู, ภาวะสมองเสื่อม);
• รูปแบบที่รุนแรงของพิษในระยะเริ่มแรก
• การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง;
• ข้อบกพร่องที่ระบุ ไข่.

ข้อบ่งชี้ในการทำแท้งระยะสุดท้าย

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13 เป็นต้นไป การตั้งครรภ์สามารถยุติได้ด้วยเหตุผลทางสังคมและเหตุผลหลายประการเท่านั้น เหตุผลทางการแพทย์- ในการเข้ารับการทำแท้งด้วยยา ผู้หญิงจะต้องตกอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากดังต่อไปนี้:

• มีลูกหลายคน (มากกว่าสามคน);
• สามีเสียชีวิตกะทันหันระหว่างตั้งครรภ์
• การหย่าร้างระหว่างตั้งครรภ์
• การปรากฏตัวของเด็กพิการในครอบครัว
• ปัญหาเกี่ยวกับบริการสังคมสงเคราะห์ (หลังขั้นตอนการกีดกันการคลอดบุตร)

ในการทำแท้งในระยะหลังจะใช้เทคโนโลยีภายในช่องท้อง นี่เป็นวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการนำสารละลายไฮเปอร์โทนิกเข้าไปในโพรงมดลูก ใช้ท่อฆ่าเชื้อเพื่อเจาะคลองปากมดลูก ถุงน้ำคร่ำและเข้า ปริมาณที่ต้องการสารละลาย. จากนั้นช่องน้ำคร่ำ (ของทารกในครรภ์) ก็เต็มไปด้วยของเหลวเช่นกัน เพื่อเร่งกระบวนการทำแท้ง พวกเขาจึงฝึกการใช้สารกระตุ้นการเจ็บครรภ์

วิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน

ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรเตรียมตัวอย่างระมัดระวังสำหรับขั้นตอนที่จะเกิดขึ้น ก่อนอื่นจำเป็นต้องทำการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียด แพทย์ประจำคลินิกใด ๆ ที่ผู้หญิงคนหนึ่งมีไข่ที่ปฏิสนธิแล้วยังสร้างอีกด้วย วันที่แน่นอนการตั้งครรภ์

การนัดหมายของแพทย์เริ่มต้นด้วยการซักประวัติอย่างละเอียด สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องสร้างข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้หญิงต้องการใช้วิธีการทำแท้งจริงๆ แต่ยังต้องพิจารณาว่ามีข้อห้ามในการกำจัดทารกในครรภ์ประเภทใดหรือไม่ การหยุดชะงักจะไม่เกิดขึ้นหากผู้หญิงคนนั้นทนทุกข์ทรมานจาก กระบวนการอักเสบ, การติดเชื้อเฉียบพลันมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก หรืออวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์

จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายเบื้องต้นของผู้ป่วยบนเก้าอี้ทางนรีเวช จากนั้นความจริงของการตั้งครรภ์จะได้รับการยืนยันโดยการทดสอบที่จำเป็น (การวิเคราะห์เอชซีจี) และอัลตราซาวนด์ หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะทำการเช็ดจากช่องคลอดและท่อปัสสาวะ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงมีกระบวนการติดเชื้อและอักเสบหรือไม่ จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจซิฟิลิสและการติดเชื้อเอชไอวี

การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไร?

หลังจากดำเนินการตามมาตรฐานแล้ว ขั้นตอนการเตรียมการและการตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับขั้นตอนการทำแท้ง นรีแพทย์จะต้องคำนวณปริมาณของสารออกฤทธิ์อย่างระมัดระวัง ปัจจุบัน ยาหลายชนิดได้รับการพัฒนาและนำเข้าสู่การปฏิบัติอย่างเป็นทางการ ซึ่งช่วยให้สามารถทำแท้งด้วยยาและกำจัดทารกในครรภ์ในระยะแรกได้อย่างสะดวกสบายและปลอดภัยอย่างยิ่ง

การหยุดชะงักด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษนำไปสู่ความจริงที่ว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกลบออกจากผนังมดลูกและถูกบังคับให้ออกจากร่างกายของผู้หญิง การกำจัดทารกในครรภ์ด้วยตนเองนั้นมาพร้อมกับการมีเลือดออกซึ่งชวนให้นึกถึงการมีประจำเดือน แต่เจ็บปวดมากขึ้นยืดเยื้อและมีมากมาย

คนไข้ต้องอยู่ในคลินิกหลายชั่วโมงแล้วกลับบ้าน หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง เธอต้องไปที่สำนักงานนรีแพทย์อีกครั้ง หากมีการทำแท้ง ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อแก้ไข ระดับฮอร์โมนและมีกำหนดสอบใหม่หลังจากผ่านไป 3 เดือน

ความทะเยอทะยานสูญญากาศ

ขั้นตอนการสำลักสุญญากาศสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ระยะแรกจะดำเนินการในโรงพยาบาลทางนรีเวช ปากมดลูกของคลองมดลูกไม่ได้ขยายด้วยวิธีดั้งเดิม แต่ใช้เคล็ดลับพิเศษ เชื่อมต่อกับอุปกรณ์พิเศษที่สร้างสุญญากาศ ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา ไข่ที่ปฏิสนธิจะมีลักษณะการเกาะติดที่ผนังมดลูกเพียงเล็กน้อย เนื่องจากผลของสุญญากาศ ไข่จึงแยกออกจากกันได้ง่าย การสำลักสุญญากาศทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่และแบบทั่วไป

หลังจากทำแท้งแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะยังคงอยู่ในวอร์ดเป็นเวลาหลายชั่วโมง

การขูดมดลูก

ในระหว่างการตั้งครรภ์ค่อนข้างช้าจะมีการฝึกฝนวิธีดั้งเดิมในการกำจัดทารกในครรภ์ - การขูดมดลูก การทำแท้งจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ

ขั้นแรกให้ขยายช่องปากมดลูกเบื้องต้นโดยใช้เครื่องขยายพิเศษ ทันทีที่แพทย์สามารถเปิดอวัยวะได้ เนื้อเยื่อของไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกแยกออกจากผนังมดลูกโดยใช้เครื่องขูด หลังจากนำทารกในครรภ์ออกแล้ว แพทย์จะทำการขูดมดลูกแบบควบคุม หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าขั้นตอนการทำแท้งประสบผลสำเร็จ (เห็นได้จากการหดตัวของมดลูกเต็มที่ตามด้วยการตกเลือดในระยะสั้นและการไม่มีทารกในครรภ์จริง) ผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการให้เสร็จสิ้น

การทำแท้ง ประเภทนี้ไม่สามารถทำแบบผู้ป่วยนอกได้ หลังจากขั้นตอนการทำแท้ง ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังวอร์ด การให้ยาเพื่อทำให้มดลูกหดตัว และติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง กำลังดำเนินการควบคุม ความดันโลหิตและวัดอุณหภูมิร่างกาย หากสุขภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ ก็จะออกจากโรงพยาบาลได้ หากการทำแท้งทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนต่าง ๆ ผู้ป่วยจะถูกพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจนถึง การกำจัดที่สมบูรณ์พยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นใหม่