ระดับเอชซีจีปกติระหว่างการตกไข่ HCG ตั้งแต่ปฏิสนธิในแต่ละวัน
ทรุด
เมื่อเริ่มตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในพื้นหลังของฮอร์โมนของร่างกายเกิดขึ้นรวมถึงไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงในระดับของฮอร์โมนที่มีอยู่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรากฏตัวของฮอร์โมนใหม่ ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ด้วย HCG เป็นหนึ่งในฮอร์โมนเหล่านี้ เริ่มมีการผลิตหลังจากการปฏิสนธิ และระดับของเอชซีจีจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นในวันหลังการตกไข่ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม และตัวชี้วัดใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ มีอธิบายไว้ในบทความนี้
ระดับเอชซีจีปกติหลังการตกไข่
HCG ย่อมาจาก chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ฮอร์โมนนี้จะหายไปในร่างกายในสภาวะปกติ ปรากฏในผู้หญิงโดยเฉพาะหลังการตั้งครรภ์และไม่ใช่ทันทีหลังการปฏิสนธิ แต่หลังจากการแนบตัวอ่อนนั่นคือหลายวันหลังจากการหลอมรวมโดยตรงของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงและชาย
หากเกิดการปฏิสนธิ ฮอร์โมนนี้จะเริ่มผลิตขึ้นในไม่ช้า เราสามารถพูดถึงการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ได้หลังจากที่ตัวอ่อนเกาะติดกับผนังมดลูกแล้วเท่านั้น จากจุดนี้ไปเมื่อทำการวัดปริมาณฮอร์โมนการถอดรหัสจะใช้บรรทัดฐานที่เป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีมีครรภ์
สิ่งที่แนบมานี้เกิดขึ้นประมาณ 6-8 วันหลังการปฏิสนธิ ซึ่งก็คือหลังการตกไข่ ด้วยเหตุนี้ตารางบรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาเอชซีจีจึงแสดงตัวบ่งชี้เริ่มตั้งแต่วันที่เจ็ดหลังการตกไข่เท่านั้นและตามความคิด ระดับของมันจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเดือนแรกหลังจากแนบ ค่าปกติขั้นต่ำสูงสุดและเฉลี่ยสำหรับช่วงเวลานี้ในแต่ละวันแสดงอยู่ในตารางด้านล่าง
ระดับ HCG ในแต่ละวันหลังการตกไข่และการปฏิสนธิ
สิ่งสำคัญมากคือต้องแยกแยะระหว่างช่วงสูติกรรมของการตั้งครรภ์จากช่วงตัวอ่อน ตารางนี้มีตัวบ่งชี้ปกติโดยเฉพาะเมื่อคำนวณระยะเวลาของตัวอ่อน ระยะตัวอ่อนคือช่วงระยะเวลาหนึ่งที่ผ่านจากช่วงเวลาที่แท้จริงของการปฏิสนธิของไข่มาสู่ช่วงเวลาปัจจุบัน ระยะเวลาสูติกรรมคือระยะเวลาที่คำนวณจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ดังนั้น ความแตกต่างในตัวชี้วัดเหล่านี้อาจนานถึงสองสัปดาห์ และสำหรับรอบที่ยาวนาน – นานถึงสามสัปดาห์
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นค่าประมาณและอาจแตกต่างเล็กน้อยจากตัวบ่งชี้บรรทัดฐานเอชซีจีที่ใช้ในห้องปฏิบัติการอื่น ขึ้นอยู่กับวิธีที่ใช้ในการศึกษาวัสดุในห้องปฏิบัติการที่กำหนด เนื่องจากวิธีการต่างๆ มีระดับความผิดพลาดต่างกัน ดังนั้นการตีความผลการวิเคราะห์ควรดำเนินการตามบรรทัดฐานของห้องปฏิบัติการที่ทำการวิจัย
ระดับเอชซีจีปกติในระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป อัตราการเติบโตของฮอร์โมนนี้จะลดลงเล็กน้อย มันไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก ไม่มีการกระโดดขึ้นหรือลง ดังนั้น ตัวชี้วัดปกติโดยเฉลี่ยตลอดสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และภาคการศึกษาจึงสามารถใช้เพื่อประเมินสภาพของสตรีมีครรภ์และระยะการตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามตารางนี้แสดงช่วงการตั้งครรภ์ทางสูติกรรมอย่างชัดเจน (นั่นคือไม่ใช่ช่วงทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นจริง) แต่กำหนดโดยการนับจากวันที่การมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ระดับ HCG ในร่างกายรายสัปดาห์
ตารางแสดงให้เห็นว่าในไตรมาสที่สองและสาม ระดับเอชซีจีควรลดลงตามปกติ นี่เป็นกระบวนการปกติที่เกี่ยวข้องกับการที่ร่างกายกำลังเตรียมการคลอดบุตร
ค่าเบี่ยงเบน
ดังที่เห็นได้จากตารางช่วงของค่าปกติสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ในเลือดในช่วงเวลาที่กำหนดของการตั้งครรภ์ค่อนข้างกว้างเนื่องจากจะคำนึงถึงลักษณะเฉพาะที่เป็นไปได้ทั้งหมดของร่างกายผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะ ของการตั้งครรภ์ ดังนั้นการเบี่ยงเบนจากค่าปกติเหล่านี้ควรได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังเนื่องจากมักจะบ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนบางประการในการพัฒนาของการตั้งครรภ์และอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับระดับเลือดของฮอร์โมนนี้หากเบี่ยงเบนไปจากปกติอย่างมีนัยสำคัญ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ลดระดับ
ระดับเอชซีจีที่ลดลงสามารถบ่งบอกถึงอะไรได้บ้าง และเหตุใดจึงเป็นอันตราย
- ภาวะนี้อาจบ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของรก - ภาวะที่รกพัฒนาไม่ถูกต้องและไม่สามารถปกป้องทารกในครรภ์ได้ตามปกติหรือรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกยังเป็นตัวบ่งชี้ดังกล่าวโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบที่เกิดขึ้น
- ระดับเอชซีจีที่ลดลงนำไปสู่การแท้งบุตรในระยะแรกหรือการคลอดก่อนกำหนดในระยะหลัง
อย่างไรก็ตามทันทีที่ได้รับผลการศึกษาก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าทำการคำนวณในช่วงเวลาใด - ตัวอ่อนหรือสูติศาสตร์ อาจเป็นไปได้ว่าอาจมีข้อผิดพลาดในการกำหนดช่วงเวลาตั้งครรภ์ใด ๆ ดังนั้นจึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมและคำนวณวันที่ใหม่และใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ
โปรโมชั่น
หากระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือดสูงกว่าปกติในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์หรือมีสัญญาณของการเจริญเติบโตของเอชซีจีเร็วเกินไปนี่อาจเป็นหลักฐานของโรคหลายชนิดและค่อนข้างอันตราย ดังนั้นตัวชี้วัดดังกล่าวจึงไม่สามารถละเลยได้ ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึง:
- ความผิดปกติของการพัฒนารกเมื่อทำหน้าที่มากเกินไป
- ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม;
- การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งที่พัฒนาจากเซลล์บลาสทูลา - choriocarcinomas;
- ภาวะครรภ์เป็นพิษเมื่อมีอาการอื่นร่วมด้วย
- โรคเบาหวานประเภทที่ 1 หรือ 2 ในสตรีมีครรภ์และมีอาการอื่นร่วมด้วย
- พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมในเอ็มบริโอ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีไม่สม่ำเสมอในแต่ละวัน)
อีกครั้งมีความเป็นไปได้ที่จะระบุอายุครรภ์ที่ผิดพลาดอยู่เสมอดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกเมื่อวินิจฉัยระดับฮอร์โมนนี้ในระดับสูง อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขนี้ก็ไม่สามารถละเลยได้เช่นกัน คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที
ฉันควรเข้ารับการตรวจเมื่อใด?
ฉันควรรับประทาน hCG ในวันใดเพื่อการตกไข่และอาจมีการตั้งครรภ์? แพทย์แนะนำให้ตรวจคัดกรองครั้งแรกนั่นคือการตรวจระดับฮอร์โมนนี้ครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์ 11-14 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ ตัวบ่งชี้จะมีเสถียรภาพ โดยสามารถกำหนดได้อย่างแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยมีข้อผิดพลาดน้อยที่สุด แต่ในรูปแบบนี้เท่านั้นที่พวกเขาถือว่าให้ข้อมูลเพียงพอ ไม่ว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือเอ็มบริโอถูกย้ายเข้าสู่มดลูกระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย ช่วงเวลานี้ก็ยังคงเหมือนเดิม
การบริจาคเลือดให้กับเอชซีจีในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากด้วยความช่วยเหลือของตัวบ่งชี้นี้จึงเป็นไปได้ที่จะตรวจพบความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ในระยะแรกและยุติการตั้งครรภ์ก่อนที่จะถึงช่วงเวลาที่เป็นอันตรายต่อแม่ ความผิดปกติถูกกำหนดดังนี้: หากมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมแพทย์จะคำนวณความน่าจะเป็นของการมีลูกที่มีข้อบกพร่องบางอย่างในระดับพันธุกรรม (โดยเฉพาะนี่คือวิธีการวินิจฉัยดาวน์ซินโดรม) ตัวอย่างเช่น หากระดับเบต้า-เอชซีจีสูง ก็มีโอกาสสูงที่จะมีบุตรที่เป็นดาวน์ซินโดรม
←บทความก่อนหน้า บทความถัดไป →
HCG: ตารางบรรทัดฐานตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ข้อผิดพลาดและโรคที่เป็นไปได้
ความคิดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิงหลังจากขาดประจำเดือนไปสองสามวัน เมื่อถึงเวลานั้น เอ็มบริโอก็มีอายุหลายสัปดาห์แล้ว HCG ไม่ได้ถูกขนานนามว่าเป็นฮอร์โมนของหญิงตั้งครรภ์โดยไม่มีเหตุผล แต่มันถูกผลิตขึ้นอย่างแข็งขันใน "สตรีมีครรภ์" เท่านั้นและถูกกำหนดในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่
ตารางตัวบ่งชี้เอชซีจีใช้ไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะแรกเท่านั้น มันจำเป็นสำหรับ:
- การเปรียบเทียบเมื่อติดตามการสร้างที่ถูกต้องของทารกในครรภ์
- การตรวจหาความผิดปกติของพัฒนาการอย่างทันท่วงที
โดยปกติฮอร์โมนนี้จะพบในร่างกายของตัวแทนทั้งสองเพศ แต่มีความเข้มข้นไม่เกิน 5 U/ml
- เอชซีจีคืออะไรและเหตุใดจึงมีความสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์
- ระดับปกตินอกการตั้งครรภ์
- ระยะเวลาของการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่
- เมื่อไหร่จะได้ทดสอบ.
- เหตุใด hCG จึงไม่ตรงตามกำหนดเวลา
- เหตุผลในการเบี่ยงเบน
- เมื่อใดควรบริจาคเลือดเพื่อการตรวจ
- ไตรมาสที่ 1 คุณเข้ารับการตรวจบ่อยแค่ไหน?
- ข้อบ่งชี้
- ข้อผิดพลาด
- เป็นไปได้ไหมที่จะทานเอชซีจีในตอนเย็น?
- การเตรียมการวิเคราะห์
- ตารางการเจริญเติบโตของเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์รายสัปดาห์
- พลวัตของเอชซีจีตามวันนับจากความคิด (ตาราง)
- การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของระดับฮอร์โมนในโรคทางพันธุกรรม
- เอชซีจีลดลงตามธรรมชาติเกิดขึ้นเมื่อใดในระหว่างตั้งครรภ์?
Chorionic gonadotropin และบทบาทของมัน
chorionic gonadotropin ของมนุษย์เป็นไกลโคโปรตีนที่ประกอบด้วยส่วนประกอบหนึ่งคู่:
- อนุภาคอัลฟ่าหรือหน่วยย่อยอัลฟ่า
- อนุภาคบีตาหรือหน่วยย่อยบีตา
จริงๆ แล้วส่วนประกอบเบต้าของฮอร์โมนเป็นตัวบ่งชี้การเริ่มต้นและระยะการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ HCG ผลิตโดยเยื่อหุ้มเซลล์ของตัวอ่อนปฐมภูมิ - คอรีออนตั้งแต่วันแรกของการปฏิสนธิ
บทบาทหลักคือการปิดกั้นรอบประจำเดือน ป้องกันเลือดออก และการปฏิเสธตัวอ่อนโดยธรรมชาติ กระตุ้นการผลิตเอสตราไดออล ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่รักษาไข่ที่ปฏิสนธิไว้ในร่างกายของมดลูก ตลอดจนการสร้างและโภชนาการที่เหมาะสมของรก
ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดนอกการตั้งครรภ์
ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ระดับ gonadotropin ต่ำ - ตั้งแต่ 0 ถึง 5 IU/ml บันทึกการเพิ่มขึ้นของตัวชี้วัด:
- หลังจากนั้นไม่นาน;
- ในช่วงวัยหมดประจำเดือน (มากถึง 9 U/ml)
- กับพื้นหลังของการบำบัดระยะยาวด้วยยาฮอร์โมน
- เมื่อมีการก่อตัวของเนื้องอกเหมือนระบบทางเดินปัสสาวะ
ในผู้ชาย ปริมาณฮอร์โมนในเลือดที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการพัฒนาของกระบวนการเนื้องอกในพื้นที่สืบพันธุ์
ระยะเวลาของการผลิตเอชซีจีที่ใช้งานอยู่
การผลิต gonadotropin อย่างแข็งขันจะเริ่มในวันที่ 5-7 นับตั้งแต่ตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ ระดับที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการวินิจฉัยในเลือดดำเท่านั้น ในวันที่ 8-10 ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะขับออกทางปัสสาวะได้อย่างอิสระ ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าเอชซีจีคืออะไร แต่แถบทดสอบทำงานโดยใช้หลักการตรวจหาฮอร์โมนในปัสสาวะ
ยอดเชิงปริมาณของ gonadotropin จะถูกบันทึกไว้ในไตรมาสแรก จากนั้นตัวชี้วัดจะค่อยๆ ลดลงและเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์
การทดสอบครั้งแรกมีกำหนดเมื่อใด?
หากทราบวันที่วางแผนไว้คุณสามารถทำการทดสอบได้ในวันที่ 7-9 หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับวันนั้น จะมีการบริจาคเลือดหลังจากขาดประจำเดือนไป 4 วัน เพื่อให้มั่นใจถึงความถูกต้องของผลลัพธ์ จะทำการวิเคราะห์ซ้ำหลังจากผ่านไป 2 วัน
เมื่อการปฏิสนธิสำเร็จ ตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นทุกวันประมาณหนึ่งถึงครึ่งถึงสองครั้ง หากความเข้มข้นของ hCG ยังคงเท่าเดิมหรือผันผวนเล็กน้อย คุณควรมองหาเหตุผลอื่น หลังจากขาดประจำเดือนไปหนึ่งสัปดาห์ คุณสามารถใช้แถบทดสอบเพื่อตรวจหาโกนาโดโทรปินในปัสสาวะได้
เหตุใดการเพิ่มขึ้นของ hCG จึงไม่สอดคล้องกับกรอบเวลาที่คาดหวัง
บ่อยครั้งที่อัตราการเจริญเติบโตของฮอร์โมนมักขัดกับกำหนดเวลาที่นรีแพทย์กำหนด สิ่งนี้ทำให้ผู้หญิงกังวล ทำให้เธอคิดถึงพยาธิวิทยา อันที่จริงด้วยความผิดปกติของพัฒนาการบางประการจะสังเกตเห็นความล่าช้าของระดับ gonadotropin แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า hCG ใช้เพื่อตัดสินระยะเวลาของการตั้งครรภ์นับจากช่วงตั้งครรภ์ และแพทย์จะนับสัปดาห์นับจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ใส่ใจ! การวิเคราะห์ HCG ระบุข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ แต่ไม่ใช่ระยะเวลา ในการกำหนดอายุของทารกในครรภ์ควรใช้วิธีอัลตราซาวนด์จะดีกว่า
ปัจจัยของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
ผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่เป็นไปตามมาตรฐานเอชซีจีในตารางด้วยเหตุผลหลายประการ
เมื่อระดับ gonadotropin สูงกว่าปกติ:
- หากกำหนดเวลาไม่ถูกต้อง ในไตรมาสแรก ความแตกต่าง 5-6 วันทำให้เกิดการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นคุณสามารถเปรียบเทียบข้อมูลแบบตารางกับผลลัพธ์ของคุณได้ แต่คุณควรเข้าใจว่าตาราง hCG ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเพียงแนวทางเท่านั้นและสิ่งที่สำคัญไม่ใช่ความสอดคล้องกันของตัวเลข แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงของการเติบโต
- ด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้ง ความเข้มข้นของ gonadotropin นั้นแปรผันตามจำนวนตัวอ่อน ดังนั้น สำหรับฝาแฝด บรรทัดฐานจะคูณด้วย 2 และสำหรับแฝดสามคูณด้วย 3
- หลังการรักษาด้วยยาที่มีฮอร์โมนตามฮอร์โมน
- ที่ .
- ด้วยความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์
นอกจากนี้ผลการทดสอบยังได้รับผลกระทบจากการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือด
เมื่อกำหนดความเข้มข้นของ hCG ต่ำ:
- หากกำหนดเวลาไม่ถูกต้อง
- - ปริมาณฮอร์โมนเพิ่มขึ้นแต่ในอัตราที่ลดลง
- - ระดับเอชซีจีลดลงอย่างรวดเร็ว 40–50%
- ด้วยปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงรกลดลงและสารอาหารไม่เพียงพอ
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานใด ๆ จำเป็นต้องทำใหม่เพื่อกำจัดข้อผิดพลาดและวิธีการตรวจสอบเพิ่มเติม
การวินิจฉัยข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ด้วยตนเอง ควรตรวจเมื่อใด?
สำหรับผู้หญิงโดยเฉลี่ย การปฏิสนธิจะเกิดขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือน - ระหว่างการตกไข่ การเดินทางของไข่ใช้เวลา 5-7 วัน เมื่ออยู่ในโพรงมดลูกจะเกาะติดกับผนังในช่วงเวลานี้ที่หญิงตั้งครรภ์เริ่มผลิตเอชซีจี (ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนในตาราง)
การวิเคราะห์ครั้งแรกสามารถทำได้ 8-10 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ แต่ควรจำไว้ว่าระดับฮอร์โมนยังไม่สูง ผลลัพธ์ที่ได้คือ 25 IU/ml หรือต่ำกว่าถือเป็นข้อขัดแย้ง เวลาที่เหมาะสมในการจัดส่งคือ 3-4 วันนับจากวันที่พลาดประจำเดือน ปริมาณของ gonadotropin ประมาณสองเท่าต่อวัน เพื่อให้มั่นใจถึงความบริสุทธิ์ของผลลัพธ์ ขอแนะนำให้ทำการทดสอบอีกครั้งในอีกสองวันต่อมาในห้องปฏิบัติการเดียวกัน
สำคัญ! มาตรฐานตารางเอชซีจีมีหลากหลาย ในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง
ความถี่ของการตรวจในไตรมาสแรก
บริจาคเลือดสองครั้ง โดยพักหลายวัน เพื่อวินิจฉัยเบื้องต้นและค้นหาข้อเท็จจริง หากระยะการตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดความกังวล การศึกษาจะทำซ้ำในวันที่ 11 - ในตอนท้ายของภาคการศึกษาแรก การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการระบุระดับของฮอร์โมน 3 ชนิด ซึ่งการเปลี่ยนแปลงจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการของความผิดปกติในทารกในครรภ์
หากจำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตแพทย์อาจกำหนดให้ศึกษาปริมาณ gonadotropin เป็นเวลา 2 - 4 สัปดาห์โดยหยุดพัก 4 - 5 วัน วิธีนี้ใช้สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยง ต่อไปกำลังดำเนินการอยู่
บ่งชี้ในการวิเคราะห์
การตรวจหา “ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” จะกลายเป็นส่วนสำคัญของการวินิจฉัยในกรณีใดบ้าง:
- ประจำเดือนที่เริ่มมีอาการใหม่;
- ติดตามการเปลี่ยนแปลงของการตั้งครรภ์
- ข้อบ่งชี้ถึงการพัฒนานอกมดลูกของตัวอ่อน
- การคุกคามของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
- การคุกคามของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
- การระบุความผิดปกติทางกายวิภาคและทางพันธุกรรมในการก่อตัวของเด็ก
- ความสงสัยในการพัฒนากระบวนการเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
ข้อผิดพลาดเป็นไปได้เมื่ออ่านเอชซีจีหรือไม่?
เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์อื่นๆ HCG สามารถอ่านค่าผิดพลาดได้ แม้ว่าอัตราความผิดพลาดจะไม่สูงก็ตาม
เหตุผลในการตอบรับเชิงบวกที่ผิดพลาด:
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนด้วยการเตรียมโปรเจสติน
- การสังเคราะห์ gonadotropin เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของอวัยวะควบคุม - ต่อมใต้สมอง;
- การพัฒนาเนื้องอกในพื้นที่สืบพันธุ์
- โรคต่อมไร้ท่อ
ในกรณีเหล่านี้ ผลการทดสอบแสดงว่ามีการตั้งครรภ์ในกรณีที่ไม่มีอยู่จริง
สถานการณ์ตรงกันข้าม - การทดสอบเชิงลบที่ผิดพลาดต่อหน้าไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนาโดยมีการผลิต gonadotropin ไม่เพียงพอ:
- ทำการวิเคราะห์เร็วเกินไป
- และปล่อยไข่ที่ปฏิสนธิออกสู่โพรงมดลูก
- การพัฒนาตัวอ่อนนอกมดลูก
ตรวจฮอร์โมนช่วงบ่ายได้ไหม?
ปริมาณเอชซีจีสูงสุดในเลือดและปัสสาวะจะถูกบันทึกในตอนเช้าหลังการนอนหลับ ดังนั้นการศึกษาทั้งหมดจะดำเนินการก่อน 10.00 น. ในขณะท้องว่าง ภาวะนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในระยะแรกเมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนยังไม่สูง ในตอนเย็นระดับ gonadotropin จะลดลงหลายครั้งซึ่งกระตุ้นให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
กฎเกณฑ์สำหรับการวิเคราะห์
การรับประทานเอชซีจีไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ กฎทั่วไปสำหรับการตรวจเลือดทั้งหมดมีผลใช้ที่นี่:
- อาหารเย็นแบบเบา ๆ เมื่อวันก่อน งดอาหารในวันที่จัดส่ง
- ขอแนะนำให้ดื่มน้ำสะอาดหนึ่งแก้ว
- ลดการออกกำลังกาย
- ห้ามสูบบุหรี่ 7-8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณรับประทาน
ในการศึกษานี้ จะมีการถ่ายเลือดจากหลอดเลือดดำ แล้วแยกออกจากกันโดยใช้เครื่องหมุนเหวี่ยง เวลาที่ใช้ในการถอดรหัสข้อมูลที่ได้รับจะแตกต่างกันไปในห้องปฏิบัติการต่างๆ ตั้งแต่ 4 ชั่วโมงถึงหนึ่งสัปดาห์
การเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดตามสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์
เพื่อความชัดเจน ให้เราพิจารณาการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในตารางตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ตารางที่ 1: HCG ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ปฏิสนธิ
อายุโดยประมาณ | ขีดจำกัดล่าง | ขีดจำกัดบน |
ก่อนตั้งครรภ์ | 0 | 5 |
ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน | 5,2 | 25,5 |
1 – 2 | 50 | 480 |
3 – 4 | 1 500 | 4850 |
5 | 11 000 | 31 000 |
6 | 25 000 | 98 000 |
7 | 32 500 | 152 000 |
8 | 37 300 | 235 000 |
9 | 35 500 | 152 000 |
10 | 32 000 | 135 000 |
11 | 29 000 | 123 000 |
12 | 27 500 | 110 000 |
13 | 24 300 | 100 500 |
14 | 22 300 | 90 500 |
15 | 20 000 | 81 000 |
16 | 18 500 | 80 100 |
จนถึงวันที่ 21 | 5 200 | 73 300 |
มีระบบการคำนวณอื่น - ขึ้นอยู่กับวันของรอบตั้งแต่ช่วงตกไข่
ตารางที่ 2: บรรทัดฐานของ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์ในแต่ละวัน
วันจากการปฏิสนธิ | ขีดจำกัดที่ยอมรับได้ | วันจากการปฏิสนธิ | ขีดจำกัดที่ยอมรับได้ |
ครั้งที่ 7 (ระยะติดตัวอ่อน) | 2,1 – 10 | วันที่ 25 | 2400,1 – 9800 |
8 | 3,1 – 18 | 26 | 4200,1 – 15600 |
9 | 5,1 – 21 | 27 | 5400,1 – 19500 |
10 | 8,1 – 26 | 28 | 7100,1 – 27300 |
11 | 11,1 – 45 | 29 | 8800,1 – 33000 |
วันที่ 12 | 17,1 – 65 | วันที่ 30 | 10500,1 – 40000 |
วันที่ 13 | 25,1 – 105 | วันที่ 31 | 11500,1 – 60000 |
วันที่ 14 | 29,1 – 170 | วันที่ 32 | 12800,1 – 63000 |
วันที่ 15 | 39,1 – 240 | 33 | 14000,1 – 68000 |
วันที่ 16 | 68,1 – 400 | วันที่ 34 | 15500,1 – 7000 |
17 | 120,1 – 580 | วันที่ 35 | 17000,1 – 74000 |
วันที่ 18 | 220,1 – 840 | วันที่ 36 | 19000,1 – 78000 |
19 | 370,1 – 1300 | 37 | 20500,1 – 83000 |
วันที่ 20 | 520,1 – 2000 | 38 | 22000,1 – 87000 |
วันที่ 21 | 750,1 – 3100 | 39 | 23000,1 – 93000 |
วันที่ 22 | 1050,1 – 4900 | วันที่ 40 | 25000,1 – 100000 |
วันที่ 23 | 1400,1 – 6200 | วันที่ 41 | 26500,1 – 117000 |
วันที่ 24 | 1850,1 – 7800 | 42 | 28000,1 – 130000 |
บรรทัดฐานที่อธิบายไว้สำหรับวันตกไข่จะแสดงขีด จำกัด บนและล่างโดยพิจารณาจากรอบประจำเดือนโดยเฉลี่ย
การเปลี่ยนแปลงของ HCG เนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรม
Gonadotropin เป็นเครื่องหมายเฉพาะของความผิดปกติทางพันธุกรรมและกายวิภาคในการพัฒนาของทารกในครรภ์
- เกือบสองเท่าของบรรทัดฐานอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของดาวน์ซินโดรม
- ระดับ gonadotropin ต่ำอย่างต่อเนื่อง - สงสัยว่าเป็นโรค Edwards หรือ Patau;
- การเปลี่ยนแปลงที่ละเอียดอ่อนอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกลุ่มอาการเทิร์นเนอร์
ความคลาดเคลื่อนระหว่างตัวบ่งชี้และช่วงเวลาของการตั้งครรภ์จะถูกบันทึกไว้เมื่อหัวใจบกพร่องเกิดขึ้นหรือด้อยพัฒนาของท่อประสาทในเอ็มบริโอ
ความสนใจ! ตัวบ่งชี้เอชซีจีทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น เพื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงของความผิดปกติทางพันธุกรรมจึงมีการกำหนดการตรวจเพิ่มเติม
การลดเอชซีจีตามธรรมชาติ
จุดสูงสุดของความอิ่มตัวของเลือดด้วย gonadotropin จะสังเกตได้ที่ – e หลังจากนั้นมีความสม่ำเสมอลดลงเล็กน้อยเป็นประมาณ ระยะเวลาของการรักษาระดับจะดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่ 40 จนกว่าจะได้รับการแก้ไข หนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งสัปดาห์ครึ่งหลังคลอดความเข้มข้นของเอชซีจีจะกลับคืนสู่ภาวะปกติในสภาวะก่อนตั้งครรภ์
ในบางกรณีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนที่ทดสอบจะสังเกตได้ในไตรมาสที่สามและถือว่าเป็นผลมาจากการเกิดสภาวะทางพยาธิวิทยาเป็นต้น
ผู้หญิงสามารถตรวจเลือดเพื่อหาค่า hCG ได้ด้วยตัวเอง ซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ แต่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตีความผลลัพธ์ได้อย่างถูกต้องหากคำตอบเป็นบวก ตารางนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น
วิดีโอปัจจุบัน
การเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์เอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์และการตีความ
HCG ตาม DPO (human chorionic gonadotropin ตามวันที่ตกไข่) ถือเป็นฮอร์โมนเพศหญิงชนิดพิเศษซึ่งเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยังอยู่ในชีวิตประจำวันด้วย การวิเคราะห์ฮอร์โมนนี้จะดำเนินการในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
การวิเคราะห์เอชซีจีตามอ.ส.ค
ฮอร์โมนนี้ให้ความสนใจเป็นพิเศษตั้งแต่สัปดาห์แรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์และยังมีมาตรฐานที่ยอมรับสำหรับตัวบ่งชี้นี้
ควรสังเกตว่าตัวชี้วัดของหญิงตั้งครรภ์อาจไม่แตกต่างไปจากตัวชี้วัดของหญิงตั้งครรภ์แต่อย่างใด เมื่อได้รับผลลัพธ์ของเอชซีจีจำเป็นต้องอาศัยมาตรฐานที่กำหนดในห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์
chorionic gonadotropin ของมนุษย์เป็นฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากคอรีออนหลังจากการติดไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับผนังมดลูก
มันถูกปล่อยออกมาเกือบจะตั้งแต่ช่วงปฏิสนธิซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมตัวบ่งชี้นี้จึงถือว่าเชื่อถือได้ในช่วงระยะเวลาของการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ แต่มีเงื่อนไขว่าผลการวินิจฉัยเชื่อถือได้เท่านั้น
นรีแพทย์ตรวจสอบตัวบ่งชี้นี้ในไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ตามที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าการพัฒนาของตัวอ่อนดำเนินไปอย่างถูกต้องหรือไม่
chorionic gonadotropin ของมนุษย์ประกอบด้วยอนุภาคอัลฟ่าและเบต้า ในจำนวนนี้ เบต้าถือว่าไม่เหมือนใคร ดังนั้นจึงได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังตลอดการตั้งครรภ์ หากต้องการทราบว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่ สามารถทำการวิเคราะห์ได้หากมีความล่าช้า 2-3 สัปดาห์
เมื่อผ่านไป 10 วันนับตั้งแต่ปฏิสนธิ ซึ่งหมายความว่าตัวบ่งชี้จะถูกประเมินสูงเกินไป เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ ควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม
ทุกคนตระหนักดีถึงการทดสอบการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วที่บ้าน แต่เนื้อหาของฮอร์โมนนี้ในปัสสาวะมีเพียงครึ่งหนึ่งของเลือด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยดังกล่าวจึงด้อยกว่าการตรวจในห้องปฏิบัติการซึ่งจะแสดงผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
เมื่อได้รับการวิเคราะห์แล้ว จะต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้เพื่อถอดรหัส:
- โดยพื้นฐานแล้ว ในห้องปฏิบัติการทุกแห่ง ระยะเวลาจะกำหนดจากวันสุดท้ายของการมีประจำเดือน ไม่ใช่จากการปฏิสนธิ
- หลังจากที่คุณได้รับการวิเคราะห์แล้ว คุณจะต้องค้นหาบรรทัดฐานของเอชซีจีในห้องปฏิบัติการนี้ เนื่องจากตัวบ่งชี้อาจไม่เหมือนกันในที่ต่างกัน
- หากระดับเอชซีจีแตกต่างจากเกณฑ์ปกติก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก วิธีที่ดีที่สุดคือสร้างไดนามิกของการทดสอบ โดยทำการทดสอบใหม่หลังจากผ่านไป 4 วัน
- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็จำเป็นต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
ระดับปกติของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์
หลังจากการปฏิสนธิของไข่เกิดขึ้น การปล่อย gonadotropin อย่างแข็งขันจะเริ่มขึ้น ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มูลค่าจะสูงกว่าปกติถึง 2 เท่าเนื่องจากมูลค่าของมันเพิ่มขึ้นทุกๆ 2 วัน เมื่อตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 7 ตัวบ่งชี้นี้จะอยู่ที่จุดสูงสุด และจากนั้นจะไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะถึงไตรมาสที่ 2 ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้นี้ว่าแพทย์จะได้ข้อสรุปว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติหรือไม่
ในสัปดาห์ที่ 14 และ 18 ระดับของฮอร์โมนดังกล่าวสามารถส่งสัญญาณการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ ดังนั้นพวกเขาอาจกำหนดให้มีการวิเคราะห์ดังกล่าวอีกครั้งเพื่อความปลอดภัย โดยปกติแล้ว ผู้หญิงจะได้รับค่า hCG ที่ 9 DPO, hCG ที่ 11 DPO และ hCG ที่ 14 DPO
เราสามารถพูดได้ว่าตัวบ่งชี้นี้สัมพันธ์กันและแต่ละห้องปฏิบัติการก็มีตัวบ่งชี้ของตัวเอง ค่าโดยประมาณของตัวบ่งชี้นี้มีดังนี้:
- 8 อ.ส.ค. - 17-134 มิลลิไอยู/มล.;
- 10 อ.ส.ค. - 17-147 มิลลิไอยู/มล.;
- 12 อ.ส.ค. - 24-199 มิลลิไอยู/มล.;
- 13 อ.ส.ค. - 29-213 มิลลิไอยู/มล.;
- 14 อ.ส.ค. - 33-223 มิลลิไอยู/มล.;
- 15 อ.ส.ค. - 33-429 มิลลิไอยู/มล.;
- 16 อ.ส.ค. - 70-758 มิลลิไอยู/มล.;
- 17 อ.ส.ค. - 111-514 มิลลิไอยู/มล.;
- 18 อ.ส.ค. - 135-1690 มิลลิไอยู/มล.;
- 19 อ.ส.ค. - 324-4130 มิลลิไอยู/มล.;
- 20 อ.ส.ค. - 385-3279 มิลลิไอยู/มล.;
- 21 อ.ส.ค. - 506-4660 มิลลิไอยู/มล.
หากตัวบ่งชี้ของคุณสูงหรือต่ำกว่าปกติ นี่ไม่ใช่เหตุผลที่คุณต้องตื่นตระหนกเสมอไป ท้ายที่สุดแล้วข้อมูลดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคหรือการเริ่มเกิดปัญหาร้ายแรงในร่างกายของผู้หญิง สิ่งสำคัญคือก่อนที่คุณจะตื่นตระหนกคุณต้องชี้แจงว่ากำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์อย่างถูกต้อง
ตัวบ่งชี้ที่สูงเกินไปบ่งบอกถึงพัฒนาการของการตั้งครรภ์แฝด โดยปกติแล้วระดับของฮอร์โมนในเลือดจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนตัวอ่อน ซึ่งหมายความว่าการเกิดปัญหาต่างๆ เช่น ภาวะเป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ความผิดปกติของทารกในครรภ์ และการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด เราต้องไม่ลืมว่ามูลค่าที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นหากสตรีมีครรภ์เป็นโรคเบาหวานหรือใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์
นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เป็นผลบวกลวงอีกด้วย จากผลการศึกษาพบว่าผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์และระดับเอชซีจีสูง ค่านั้นจะได้รับอิทธิพลจากปัจจัยข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
- หากผู้หญิงรับประทานยาฮอร์โมนรวมทั้งยาคุมกำเนิด
- ปรากฏการณ์ตกค้างหลังการทำแท้งหรือการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- ดริฟท์ฟอง
- การพัฒนาของเนื้องอกในรังไข่ มดลูก ไต และปอด
อัตราที่ลดลงบ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก การคุกคามของการแท้งบุตร หรือหลังครบกำหนด อัตราที่ลดลงนี้ยังเกิดขึ้นในช่วงที่รกไม่เพียงพอ
chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในระหว่างการตั้งครรภ์แช่แข็งก็มีระดับต่ำเช่นกัน ขณะนี้ฮอร์โมนไม่ผลิตและตก โดยปกติแล้ว เพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์จะทำการทดสอบหลายประเภทติดต่อกัน จากนั้นจึงสรุปผลตามการทดสอบเหล่านั้น
บางครั้งตัวบ่งชี้อาจเกินขีดจำกัดอันเป็นผลมาจากการตั้งค่าอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ส่งผู้ป่วยไปตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อชี้แจงและสรุปขั้นสุดท้าย
แต่มีบางกรณีที่ทารกในครรภ์แข็งตัวและระดับฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้น สามารถสร้างค่าลบของฮอร์โมนนี้ได้ในสถานการณ์เช่นนี้ การวิเคราะห์จะถูกทำซ้ำ
กฎเกณฑ์สำหรับการวิเคราะห์
เพื่อให้การวิเคราะห์แสดงผลลัพธ์ที่แม่นยำจะต้องดำเนินการอย่างถูกต้อง นรีแพทย์ในพื้นที่ของคุณควรแนะนำวิธีเตรียมตัวให้คุณทราบ แต่รู้กฎข้อหนึ่ง: การทดสอบจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง โดยพื้นฐานแล้วจะทำในตอนเช้าบางครั้งอาจเลือกเวลาอื่นของวัน แต่ผู้ป่วยจำเป็นต้องไม่รับประทานอาหารเป็นเวลา 6 ชั่วโมง
ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะนำเลือดจากหลอดเลือดดำมาวิเคราะห์ พยายามกำจัดการออกกำลังกายทั้งหมดในระหว่างวัน หากคุณกำลังใช้ยาฮอร์โมน ผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง แจ้งเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าจะเก็บตัวอย่างเลือดไว้ที่ใด
แม้ว่าผลการวิเคราะห์จะทำให้คุณตื่นตระหนก แต่อย่าตื่นตระหนกและอย่าสรุปผลเชิงลบเพราะมีเพียงนรีแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถตีความได้อย่างถูกต้อง
เหตุใดการวิเคราะห์นี้จึงมีความสำคัญ?
การวิเคราะห์นี้เสร็จสิ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถเข้าใจได้ในวันที่ 6 หลังจากการปฏิสนธิว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่ แน่นอนว่าการตัดสินใจอย่างรวดเร็วนั้นน่าตกใจ แต่ก็มีความน่าเชื่อถือมากกว่าการทดสอบแบบด่วนที่บ้านมาก
- การทดสอบดังกล่าวมีความสำคัญในการกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำ มันเกิดขึ้นที่ผู้หญิงไม่สามารถระบุวันที่ตั้งครรภ์หรือการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายได้อย่างถูกต้อง
- ในขณะเดียวกันตัวบ่งชี้นี้สะท้อนถึงระดับการพัฒนาของทารกในครรภ์และไม่ว่าจะมีโรคหรือไม่
- ระดับเอชซีจีแสดงถึงพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์
- หากมีระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้น อาจหมายถึงพัฒนาการของการคลอดบุตรหลายครั้ง ภาวะครรภ์เป็นพิษ หรือโรคเบาหวาน
- เราไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะระบุโรคดังกล่าวในทารกในครรภ์ว่าเป็นดาวน์ซินโดรมได้
- ระดับเอชซีจีต่ำหมายถึงการพัฒนาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือแช่แข็ง
ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งจะกำหนดมาตรฐานของตนเองสำหรับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ดังนั้นจึงต้องทำการทดสอบ ณ สถานที่ที่นรีแพทย์จะส่งตัวคุณไป
มนุษย์ chorionic gonadotropin ( เอชซีจี) เป็น “ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” ชนิดพิเศษที่ผลิตขึ้นหลังจากการปฏิสนธิ (ตั้งแต่ 5-6 วันนับจากช่วงปฏิสนธิ) โดยเยื่อหุ้มของเอ็มบริโอซึ่งเรียกว่าคอรีออน ดังนั้นการมีเนื้อเยื่อ chorionic ในร่างกายของผู้หญิงจึงบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์
ด้วยการกำหนดระดับของเอชซีจีคุณจะได้รับข้อมูลที่แม่นยำและเชื่อถือได้ที่สุดเกี่ยวกับการมี (หรือไม่มี) ของการตั้งครรภ์ระยะสั้นรวมถึงการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ปกติและทางพยาธิวิทยา
ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่บ้าน วิธีที่เข้าถึงได้มากที่สุดคือการตรวจหาค่า hCG ในปัสสาวะ ฮอร์โมนเริ่มถูกขับออกทางปัสสาวะตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 นับจากปฏิสนธิ จนถึงระดับสูงสุดที่ 10 สัปดาห์ หลังจากนั้นความเข้มข้นของฮอร์โมนจะลดลงและคงอยู่ในระดับหนึ่งจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ (โดยสูงสุดซ้ำที่ 32-34 สัปดาห์)
เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ จะใช้การทดสอบการตั้งครรภ์แบบเร็วพิเศษ (แถบทดสอบ) ซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยนี้มีความแม่นยำน้อยกว่าการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการมากเนื่องจากความเข้มข้นของβ-hCG ในปัสสาวะต่ำกว่าในเลือดถึงสองเท่า
การกำหนดระดับเอชซีจีในเลือดเป็นวิธีที่ค่อนข้างแม่นยำในการพิจารณาการตั้งครรภ์ ผลลัพธ์จะเป็นบวกภายใน 10-12 วันหลังการปฏิสนธิ ดังนั้นในวันแรกหรือวันที่สองของการมีประจำเดือนล่าช้าคุณสามารถบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีได้
ระดับ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์
วิธีการทดสอบเอชซีจี
เพื่อทำการทดสอบ hCG เลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำ แนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อตรวจขณะท้องว่าง แต่ไม่จำเป็น เมื่อตรวจสอบพารามิเตอร์ของห้องปฏิบัติการเมื่อเวลาผ่านไป แนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน - ในห้องปฏิบัติการเดียวกัน บริจาคเลือดในเวลาเดียวกันของวัน
บรรทัดฐานของ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์
ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ hCG ที่ทำในห้องปฏิบัติการสามารถระบุได้ในหน่วยการวัดต่างๆ: น้ำผึ้ง/มล., U/ลิตร, IU/มล., mIU/มล.
ไม่จำเป็นต้องแปลงหน่วยการวัด เพราะมีค่าเท่ากัน: 1 mIU/ml = 1 mIU/ml = U/lm = mIU/ml
ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งจะกำหนดขีดจำกัดของ hCG ของตนเองเป็นประจำทุกสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความไวของวิธีการที่ใช้ในการกำหนดระดับ hCG
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (จากการปฏิสนธิ) | ระดับ HCG น้ำผึ้ง/มล |
---|---|
2 | 25 – 300 |
3 | 1 500 – 5 000 |
4 | 10 000 – 30 000 |
ที่ 5 | 20 000 – 100 000 |
วันที่ 6–11 | 20 000 – 225 000 |
วันที่ 12 | 19 000 – 135 000 |
วันที่ 13 | 18 000 – 110 000 |
วันที่ 14 | 14 000 – 80 000 |
วันที่ 15 | 12 000 – 68 000 |
วันที่ 16 | 10 000 – 58 000 |
วันที่ 17–18 | 8 000 – 57 000 |
19 | 7 000 – 49 000 |
วันที่ 20–28 | 1 600 – 49 000 |
ค่าตั้งแต่ 5 ถึง 25 mU/ml ไม่ได้ยืนยันหรือหักล้างการตั้งครรภ์ และต้องได้รับการตรวจอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2 วัน
สัปดาห์นับจากวันแรกของการมีประจำเดือน | วันตั้งแต่ปฏิสนธิ | เอชซีจีเฉลี่ย | ช่วงเอชซีจี |
---|---|---|---|
3 น. 5 วัน | 12 | 25 | 10 – 50 |
3 น. 6 วัน | 13 | 50 | 25 – 100 |
4 สัปดาห์ | 14 | 75 | 50 – 100 |
4 น. 1 วัน | 15 | 150 | 100 – 200 |
4 น. 2 วัน | 16 | 300 | 200 – 400 |
4 น. 3 วัน | 17 | 700 | 400 – 1000 |
4 น. 4 วัน | 18 | 1 710 | 1050 – 2800 |
4 น. 5 วัน | 19 | 2 320 | 1440 – 3760 |
4 น. 6 วัน | 20 | 3 100 | 1940 – 4980 |
5 สัปดาห์ | 21 | 4 090 | 2580 – 6530 |
5 น. 1 วัน | 22 | 5 340 | 3400 – 8450 |
5 น. 2 วัน | 23 | 6 880 | 4420 – 10810 |
5 น. 3 วัน | 24 | 8 770 | 5680 – 13660 |
5 น. 4 วัน | 25 | 11 040 | 7220 – 17050 |
5 น. 5 วัน | 26 | 13 730 | 9050 – 21040 |
5 น. 6 วัน | 27 | 15 300 | 10140 – 23340 |
6 สัปดาห์ | 28 | 16 870 | 11230 – 25640 |
6 น. 1 วัน | 29 | 20 480 | 13750 – 30880 |
6 น. 2 วัน | 30 | 24 560 | 16650 – 36750 |
6 น. 3 วัน | 31 | 29 110 | 19910 – 43220 |
6 น. 4 วัน | 32 | 34 100 | 25530 – 50210 |
6 น. 5 วัน | 33 | 39 460 | 27470 – 57640 |
6 น. 6 วัน | 34 | 45 120 | 31700 – 65380 |
7 สัปดาห์ | 35 | 50 970 | 36130 – 73280 |
7 น. 1 วัน | 36 | 56 900 | 40700 – 81150 |
7 น. 2 วัน | 37 | 62 760 | 45300 – 88790 |
7 น. 3 วัน | 38 | 68 390 | 49810 – 95990 |
7 น. 4 วัน | 39 | 73 640 | 54120 – 102540 |
7 น. 5 วัน | 40 | 78 350 | 58200 – 108230 |
7 น. 6 วัน | 41 | 82 370 | 61640 – 112870 |
8 สัปดาห์ | 42 | 85 560 | 64600 – 116310 |
เมื่อประเมินผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ hCG คุณจะต้องได้รับคำแนะนำจากมาตรฐานของห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์เท่านั้น!
HCG คือ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มเซลล์ของเอ็มบริโอ สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับเยื่อบุโพรงมดลูก
“ฮอร์โมนบำรุงการตั้งครรภ์”- นี่คือวิธีการกล่าวถึงเอชซีจี ด้วยการกระตุ้นด้วย genadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ทำให้เกิดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ระดับเอชซีจีในแต่ละวันตั้งแต่ปฏิสนธิไม่สามารถมีอยู่ได้นอกการตั้งครรภ์ การทดสอบพิเศษของเอชซีจีจะดำเนินการตลอดระยะเวลาเนื่องจากระดับของมันจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์
การค้นพบเอชซีจี
เป็นเวลานานแล้วที่แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้ว่าความคิดเกิดขึ้นในระยะแรกหรือไม่ โดยทั่วไปแล้ว การตั้งครรภ์นั้นพิจารณาจากการสัมภาษณ์ผู้หญิงและผ่านการทดลองทางวิทยาศาสตร์
เฉพาะในปี พ.ศ. 2470 เท่านั้นที่ค้นพบฮอร์โมนเอชซีจีในปัสสาวะและเลือดของสตรีมีครรภ์ สิ่งนี้กลายเป็นความก้าวหน้าทางการแพทย์อย่างแท้จริง การศึกษาที่เกี่ยวข้องทำให้ทุกคนมั่นใจว่าระดับเอชซีจีในบางวันของการปฏิสนธินั้นมีอยู่ในเนื้อเยื่อของรกและเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์เท่านั้น นั่นคือเป็นการยืนยันการมีอยู่ของความคิด
จากการค้นพบนี้ การทดสอบการตรวจจับการตั้งครรภ์ด้วยตนเองที่บ้านครั้งแรกได้รับการพัฒนาในปี พ.ศ. 2514 ตั้งแต่นั้นมางานในทิศทางนี้ก็ไม่ได้หยุดลง
เอชซีจีคืออะไร?
ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากกระบวนการปฏิสนธิแคปซูลเฉพาะที่มีของเหลวจะปรากฏขึ้นเปลือกประกอบด้วยเซลล์จำนวนมาก แคปซูลนี้เรียกว่าบลาสโตซิสต์ และมีความสำคัญอย่างมาก โดยมีบทบาทในการสร้างเนื้อเยื่อที่รกและตัวทารกจะพัฒนาขึ้นเอง การดำรงอยู่ของบลาสโตซิสต์จะคงอยู่จนกระทั่งเข้าสู่มดลูกและเกิดการปฏิสนธิ
เป็นผลมาจากการสัมผัสของบลาสโตซิสต์กับเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้เกิดระดับเอชซีจีที่ใช้งานอยู่ในช่วงวันที่ปฏิสนธิ และเมื่อถึงเวลานั้นเมื่อบลาสโตซิสต์สัมผัสกับ chorionic gonadotropin chorionic villi แรกจะปรากฏขึ้น - นี่เป็นส่วนแรกของรก
การสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิงก็ไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับฮอร์โมนเอชซีจี (ฮอร์โมนการเจริญพันธุ์) ท้ายที่สุดแล้วมันคือเอชซีจีที่ส่งผลต่อ Corpus luteum ของรังไข่ในลักษณะที่รังไข่เริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในทางกลับกันฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็มีความสำคัญไม่น้อย - มันมีส่วนร่วมในการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกและส่งสัญญาณไปยังต่อมใต้สมองว่าไม่จำเป็นต้องมีการตกไข่ กล่าวคือ ความคิดนั้นสำเร็จแล้ว
ตามกฎแล้ว สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในวันที่หกหลังจากการตกไข่หรือการย้ายตัวอ่อน (IVF) สำเร็จ
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 ความต้องการระดับเอชซีจีลดลง เนื่องจากรกได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้แล้ว
อัลฟ่าเอชซีจีและเบต้าเอชซีจี- เหล่านี้เป็น chorionic gonadotropin ของมนุษย์สองประเภท อัลฟ่าเอชซีจีมีความคล้ายคลึงกันอย่างเห็นได้ชัดกับฮอร์โมนอื่นๆ ในร่างกาย แต่เบต้า - เอชซีจี - มีเอกลักษณ์เฉพาะและผลิตเฉพาะในช่วงเวลาที่ความคิดประสบความสำเร็จเท่านั้น เบต้าเอชซีจีมีบทบาทในความปลอดภัยของเด็กในระยะแรกของการตั้งครรภ์ นี่เป็นกระบวนการที่ยากมาก เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงมักจะรับรู้ถึงไข่ที่ปฏิสนธิเป็นสิ่งแปลกปลอม และระบบภูมิคุ้มกันก็พยายามอย่างเต็มที่ที่จะปฏิเสธไข่ที่ปฏิสนธิในระหว่างกระบวนการปฏิสนธิ
ระดับเอชซีจีมีผลกดภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยรักษาการตั้งครรภ์
การตรวจเลือดเพื่อดูระดับเอชซีจีแสดงให้เห็นว่าการปฏิสนธิประสบความสำเร็จตั้งแต่วันที่เจ็ดนับจากช่วงเวลาที่ปฏิสนธิ เพื่อการเปรียบเทียบ: การทดสอบแบบทั่วไปจะตรวจพบการตั้งครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ห้าอย่างแน่นอน
ในกรณีฝังตัวอ่อนในมดลูก ระดับ hCG จะเสร็จสิ้นแล้วในสัปดาห์ที่ 14 การปฏิสนธิหลายครั้งส่งผลให้ระดับเอชซีจีในเลือดของสตรีมีครรภ์สูงขึ้น
การทดสอบการปฏิสนธิที่จำหน่ายในร้านขายยานั้นมีพื้นฐานมาจากการตรวจหาระดับเอชซีจีโดยเฉพาะ สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากมีแอนติบอดีพิเศษที่ทำปฏิกิริยากับเอชซีจี
การทดสอบทางเภสัชกรรมมีความไวต่อระดับเอชซีจีและแตกต่างกัน ผู้ที่อ่อนแอที่สุดจะตรวจพบการตั้งครรภ์ในเวลาประมาณสิบวันนับจากความคิด
ระดับเอชซีจีเปลี่ยนแปลงอย่างไร?
ระดับ HCG ตามที่ระบุไว้ข้างต้นจะไม่เท่ากันตลอดการตั้งครรภ์ มูลค่าของมันจะเพิ่มขึ้นตั้งแต่วันแรกหลังการปฏิสนธิและเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ สองถึงสามวัน ระดับสูงสุดอยู่ที่ 10-12 สัปดาห์ หลังจากเอาชนะจุดสูงสุดนี้แล้ว เอชซีจีจะเริ่มค่อยๆ ลดลง และจะเกิดขึ้นจนกระทั่งประมาณวันที่ 140 ของการปฏิสนธิ - จากนั้นระดับของเอชซีจีจะคงที่และไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์
ข้อมูลทั้งหมดนี้รวมกันเป็นตารางที่แสดงระดับเอชซีจีปกติอย่างชัดเจน
สัปดาห์ | ตัวบ่งชี้ระดับ IU/ลิตร |
---|---|
3-4 สัปดาห์ของรอบประจำเดือน | 9-130 |
4-5 | 75-2600 |
5-6 | 850-20800 |
6-7 | 400-100200 |
7-12 | 11500-289000 |
12-16 | 18300- 137000 |
16-29 (ไตรมาสที่สอง) | 1400 – 53000 |
29-41 (ไตรมาสที่สาม) | 940-60000 |
เพื่อกำหนดระดับของเอชซีจีและความเข้มข้นจะทำการตรวจปัสสาวะและเลือดในห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับผลเลือด การยืนยันจะเร็วขึ้น - การปล่อย gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์เข้าสู่กระแสเลือดจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นภายในหลายสัปดาห์
นอกจากนี้ยังมีตารางที่แสดงความผันผวนของระดับเอชซีจีในแต่ละวันตั้งแต่ปฏิสนธิอย่างชัดเจน
วันนับจากความคิด | ตัวบ่งชี้ระดับ HCG |
---|---|
7 วัน (อายุตัวอ่อน) | 4-2-10 (ระดับ hCG ต่ำสุดเฉลี่ยสูงสุดในหน่วย mU/ml) |
วันที่ 8 | 7-3-18 |
วันที่ 9 | 11-5-21 |
10 วัน | 18-3-26 |
วันที่ 11 | 28-11-45 |
12 วัน | 45-17-65 |
วันที่ 13 | 73-25-105 |
วันที่ 14 | 105-29-170 |
วันที่ 15 | 160-39-240 |
วันที่ 16 | 260-68-400 |
วันที่ 17 | 410-120-580 |
วันที่ 18 | 650-220-840 |
วันที่ 19 | 980-370-1300 |
วันที่ 20 | 1380-520- 2000 |
21 วัน | 1960-750-3100 |
วันที่ 22 | 2680-1050-4900 |
วันที่ 23 | 3550-1400-6200 |
24 วัน | 4650-1830-7800 |
วันที่ 25 | 6150-2400- 9800 |
วันที่ 26 | 8160-4200- 15600 |
วันที่ 27 | 10200-5400-19500 |
วันที่ 28 | 11300-711-27300 |
วันที่ 29 | 13600-8800-33000 |
30 วัน | 16500-10500-40000 |
31 วัน | 19500-11500-60000 |
วันที่ 32 | 22600-12800-63000 |
วันที่ 33 | 24000-14000-38000 |
วันที่ 34 | 27200-15500-70000 |
วันที่ 35 | 31000-17000-74000 |
วันที่ 36 | 36000-19000-78000 |
วันที่ 37 | 39500-20500-83000 |
วันที่ 38 | 45000-22000-87000 |
วันที่ 39 | 51000-23000-93000 |
40 วัน | 58000-58000-108000 |
41 วัน | 62000-6200-117000 |
จากตารางด้านบน คุณจะเห็นว่าในตอนแรกจะใช้เวลา 2 วันในการเพิ่มผลลัพธ์เป็นสองเท่า จากนั้นจะใช้เวลาสามวัน และในช่วง 7-8 สัปดาห์ ตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในสี่วัน นั่นคือมีการเปลี่ยนแปลงที่แปลกประหลาดในการเพิ่มระดับเอชซีจี
หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ความเข้มข้นของเอชซีจีไม่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากนั้นจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงก่อนเกิดเท่านั้น
แพทย์อธิบายความผันผวนดังกล่าวตามลักษณะทางสรีรวิทยาส่วนบุคคลของสตรีมีครรภ์ ในระยะเริ่มแรกของวิวัฒนาการของเอ็มบริโอ การเจริญเติบโตของเอชซีจีนั้นเกิดจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์และรก และจากการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน แต่ในสัปดาห์ที่ 10 นับจากการปฏิสนธิ รูปภาพก็เปลี่ยนไป: รกมีการเปลี่ยนแปลงเพียงพอแล้วและการทำงานของฮอร์โมนก็ลดลง
ปัจจุบันรกทำหน้าที่เป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดที่ช่วยให้ทารกได้รับสารอาหารเพื่อการพัฒนาตามปกติตลอดจนออกซิเจน เป็นเพราะเหตุนี้จึงสามารถสังเกตระดับเอชซีจีที่ลดลงได้ในช่วงเวลานี้
เหตุใดจึงมีการกำหนดการทดสอบเอชซีจี?
ทำไมต้องตรวจระดับฮอร์โมนหลังปฏิสนธิ:
- การตรวจพบความคิดที่ประสบความสำเร็จตั้งแต่เนิ่นๆ
- การติดตามการตั้งครรภ์เมื่อเวลาผ่านไป
- การวินิจฉัยความผิดปกติทางกายวิภาคของทารกในครรภ์
- ไม่รวมท่อนำไข่ รังไข่ หรือความคิดประเภทอื่นนอกมดลูก
- การประเมินการแท้งบุตร
- การกำหนดภัยคุกคามของการแท้งบุตร
- การวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกและประจำเดือน
หากผลออกมาต่ำกว่าปกติ
เป็นเรื่องน่าตกใจมากเมื่อระดับเอชซีจีต่ำกว่าปกติและหากส่วนเบี่ยงเบนนี้มากกว่า 20% คุณควรระวังหากการเติบโตของเอชซีจีช้า แต่ถ้าคนไข้ได้รับผลที่สงสัยก็ต้องเป็นเช่นนั้น ต้องได้รับการยืนยันจากการวิจัยซ้ำๆสามารถเปรียบเทียบผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการเพียงแห่งเดียวเท่านั้น การเปรียบเทียบและข้อสรุปจะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ หากได้รับการยืนยันว่าระดับเอชซีจีต่ำแสดงว่า:
- ระยะเวลาของการปฏิสนธิไม่ถูกต้อง
- การตั้งครรภ์แช่แข็งหรือการเสียชีวิตที่แท้จริงของทารกในครรภ์
- ความคิดนอกมดลูก
- การพัฒนาของตัวอ่อนก่อนวัยอันควร
- ความเป็นไปได้ที่จะแท้งบุตร
- ระยะเวลาตั้งแต่ปฏิสนธิมากกว่า 40 สัปดาห์
- รกไม่เพียงพอเรื้อรัง
ดังที่เห็นได้จากข้างต้น นี่เป็นเหตุผลที่ร้ายแรงมากที่ไม่สามารถละเลยได้ ดังนั้นคุณต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างแน่นอนซึ่งแพทย์อาจจะแนะนำ
ความคิดนอกมดลูกนั้นร้ายกาจเพราะในตอนแรกระดับของเอชซีจีในกรณีของการพัฒนาที่ไม่เหมาะสมของไข่นั้นไม่น้อยกว่าปกติเกินไป แต่ต่อมาระดับก็ลดลงอย่างรวดเร็วมาก ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์อย่างเร่งด่วนซึ่งจะระบุสิ่งที่แนบมาของตัวอ่อนได้อย่างแม่นยำและอนุญาตให้ดำเนินมาตรการที่จำเป็น ภาวะนี้สามารถก่อให้เกิดภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของผู้หญิงได้
การปฏิสนธิแช่แข็งหมายความว่าทารกในครรภ์ตายแล้วและยังคงอยู่ในร่างกายด้วยเหตุผลบางประการ ในกรณีนี้เอชซีจียังคงอยู่ที่ระดับเดิมเป็นระยะเวลาหนึ่งแล้วเริ่มลดลง แพทย์สามารถระบุได้ทันทีว่ามดลูกแข็งตัวซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์ไม่สามารถออกจากร่างกายได้ ความคิดดังกล่าวไม่ได้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในไตรมาสใดก็ได้ ปัจจัยเฉพาะของพยาธิวิทยานี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแม่นยำ
ผลลัพธ์ที่ได้ก็สูงกว่าปกติ
ต่างจากครั้งก่อน ระดับเอชซีจีในระดับสูงไม่สำคัญนัก มันบ่งบอกถึงความคิดหลายอย่างหรือพิษร้ายแรงในผู้หญิง การพิจารณาข้อมูลการวิเคราะห์ร่วมกับการศึกษาอื่นๆ ทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญมากในที่นี้ หากตัวชี้วัดของการทดสอบอื่นมีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากระดับปกติก็หมายความว่ามีโรคเช่นเบาหวานและภาวะครรภ์เป็นพิษ เมื่อใช้ยาฮอร์โมน ผู้หญิงอาจมีระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้น
ความเข้มข้นของเอชซีจีสูงเมื่อรวมกับเอสไตรออลและ ACE ต่ำบ่งชี้ถึงภัยคุกคามที่แท้จริงของการเกิดของเด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม
ในเรื่องนี้ เพื่อที่จะตรวจพบพยาธิสภาพได้ทันเวลา จึงมีการตรวจคัดกรองสองครั้ง สัปดาห์ที่ 11-14 มีกำหนดการตรวจคัดกรองครั้งแรก มันเกี่ยวข้องกับการศึกษาภาคบังคับของระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ จากผลการตรวจแพทย์จะต้องคำนวณความเป็นไปได้ในการคลอดบุตรที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
ข้อมูลจากการคัดกรองครั้งแรกจะต้องยืนยันหรือหักล้างข้อมูลจากการคัดกรองครั้งที่สองในเวลาต่อมาในสัปดาห์ที่ 16-17 ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่เด็กจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และมีระดับเอชซีจีสูงได้ ในกรณีนี้มีการระบุการวิเคราะห์น้ำคร่ำซึ่งให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมาก
ในโรคของบลาสโตซิสต์ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยระดับเอชซีจีอาจเพิ่มขึ้น
ผลบวกลวง
chorionic gonadotropin ของมนุษย์จำนวนเล็กน้อยมักปรากฏอยู่ในร่างกายเสมอ สูงขึ้นเนื่องจากการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือในสถานการณ์เช่น:
- การใช้ยาพิเศษสำหรับภาวะมีบุตรยาก ต้องขอบคุณการฉีดยาดังกล่าว เอชซีจีที่เพิ่มขึ้นจะยังคงอยู่ในร่างกายต่อไปอีกสองสัปดาห์
- เนื้องอกร้าย
- การใช้ยาต้านมะเร็งและยารักษาภาวะมีบุตรยาก
ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จ
สามารถรับผลลัพธ์ในลักษณะนี้ได้หาก:
- การวิเคราะห์ดำเนินการเร็วเกินไปก่อนที่ฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นถึงเกณฑ์ความไวก็ตาม
- ถ้าทารกในครรภ์เป็นเพศหญิง ลักษณะเด่นคือหากทารกในครรภ์เป็นเพศชาย ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอาจเริ่มในภายหลัง
- ความคิดนอกมดลูก
ผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำให้ทำการทดสอบ hCG สองครั้งโดยเว้นช่วงสองวัน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ หากการวิเคราะห์ครั้งที่สองแสดงค่าที่สูงกว่าครั้งแรก มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกได้ นี่จะหมายถึงการปฏิสนธิได้เกิดขึ้นแล้ว โดยปกติในช่วงเวลานี้ hCG ควรเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่า หากในช่วงสองวันนี้ hCG ยังคงเท่าเดิมหรือลดลง แสดงว่าไข่ยังไม่ได้รับการปฏิสนธิ
เมื่อทำการทดสอบ เป็นความคิดที่ดีที่จะถามรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับมาตรฐานในห้องปฏิบัติการนี้ เนื่องจากค่าของห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันอย่างมาก
บรรทัดฐานของ HCG ในกรณีที่ไม่มีความคิด
การดำเนินการศึกษานี้จำเป็นไม่เพียงแต่เมื่อต้องระบุข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์เท่านั้น มันถูกระบุสำหรับสงสัยว่าเนื้องอกในมดลูกและมะเร็งรังไข่ ในกรณีเช่นนี้ การวิเคราะห์ระดับเอชซีจีจะกำหนดร่วมกับการตรวจอื่นๆ และจะช่วยวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
ในช่วงวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากการปรับโครงสร้างการทำงานของร่างกาย โดยปกติแล้วสามารถกักเก็บ hCG ไว้ได้ในปริมาณ 9.5 mIU/ml
หากตรวจพบค่า hCG สูงในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ อาจหมายถึง:
- การมีอยู่ในเลือดของสารที่คล้ายกับ gonadotropin chorionic ของมนุษย์
- HCG ถูกสังเคราะห์โดยต่อมใต้สมองหญิง
- ผู้ป่วยกำลังใช้ยาที่มีเอชซีจี
- HCG ผลิตโดยเนื้องอกที่กำลังพัฒนาในอวัยวะ
ในกรณีที่ตรวจพบ hCG นอกความคิด ต้องมีการตรวจร่างกายในภายหลังเพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัย และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ภูมิคุ้มกันต่อเอชซีจี
เป็นเรื่องยากมากที่ร่างกายของผู้หญิงจะผลิตแอนติบอดีต่อฮอร์โมนคอริโอนิก แอนติบอดีเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับโพรงมดลูกและยังป้องกันไม่ให้พัฒนาตามปกติในภายหลัง
หากการปฏิสนธิสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรและสิ่งนี้เกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งแล้ว การค้นหาระดับ hCG ในเลือดและทดสอบแอนติบอดีต่อ hCG เป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่า ซึ่งจะบ่งบอกได้อย่างแม่นยำว่ามีความผิดปกติในร่างกายหรือไม่ หากผลยืนยันว่ามีแอนติบอดีอยู่ ในช่วงไตรมาสแรก คุณจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมนและยาอื่น ๆ อย่างเหมาะสม
ระดับเอชซีจียังถูกกำหนดโดยการวิเคราะห์ปัสสาวะและความน่าเชื่อถือคือ 97-98% สำหรับการวิเคราะห์ ปัสสาวะตอนเช้าแรกซึ่งก็คือส่วนสุดท้ายจะถูกรวบรวม
การตรวจปัสสาวะเพื่อหาค่า hCG อาจถูกระบุเพื่อวินิจฉัยภาวะขาดประจำเดือน เลือดออกในมดลูก เนื้องอกมะเร็งในส่วนต่อท้ายและมดลูก และโรคอื่นๆ บางชนิด
ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ สามารถตรวจพบ hCG ในปัสสาวะได้เร็วที่สุด 5-7 วันหลังการปฏิสนธิ ในขั้นตอนนี้ ค่าปกติของ hCG คือ 50 mIU/ml หรือมากกว่า ปริมาณปัสสาวะสูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วง 8-9 สัปดาห์ของไตรมาสแรก
ในเวลานี้หน้าที่ของ chorionic gonadotropin รวมถึงการควบคุม Corpus luteum และกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์
เมื่อไตรมาสแรกสิ้นสุดลง รกจะทำหน้าที่ทั้งหมดของระดับเอชซีจีแล้ว ความเข้มข้นของระดับเอชซีจีในปัสสาวะนับจากนี้เริ่มลดลง
การมีอยู่ของ hCG สามารถตรวจพบได้ในเลือดของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ โดยปกติไม่ควรเกิน 10 mIU/ml
ระดับเอชซีจีในปัสสาวะปกติ:
สัปดาห์ | ตัวบ่งชี้ระดับ น้ำผึ้ง\มล |
---|---|
1-2 | 17-233 |
2-3 | 1067-3667 |
3-4 | 7334-20667 |
4-5 | 14000-66667 |
5-7 | 34000-133334 |
7-8 | 14000-133334 |
8-9 | 14000-66667 |
9-10 | 16667-63334 |
11-12 | 16667-60000 |
13-14 | 10000-40000 |
15-25 | 10000-23334 |
26-38 | 6667-40000 |
ระดับเอชซีจีในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- ความคิดหลายอย่าง
- การก่อตัวของมะเร็งในโพรงมดลูก (ส่วนใหญ่มักเกิดจากการทำแท้ง);
- โรคเซลล์ chorionic;
- เนื้องอกมะเร็งในรังไข่, ปอด, หน้าอก;
- การรักษาภาวะมีบุตรยาก
ระดับเอชซีจีในปัสสาวะต่ำ:
- การคุกคามของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
- ความคิดแช่แข็ง;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกประเภทอื่น
การคงการตั้งครรภ์และการแก้ปัญหาตามปกตินั้นขึ้นอยู่กับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์โดยตรงและความเข้มข้นของการตั้งครรภ์ในเลือดของผู้หญิง มันทำหน้าที่ต่างๆ กันตลอดการตั้งครรภ์ แต่ทั้งหมดนี้มีความสำคัญเท่าเทียมกันสำหรับการก่อตัวและพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ
บทสรุป
การกำหนดระดับเอชซีจีเป็นสิ่งสำคัญมากในการติดตามสุขภาพของทั้งหญิงและทารกในครรภ์ สิ่งสำคัญคือแพทย์จะกำหนดการวิเคราะห์โดยเฉพาะและเขาจะต้องตีความผลลัพธ์ การตีความผลการวิจัยที่ไม่ถูกต้องหมายถึงความกังวลและความกังวลที่ไม่จำเป็นซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งในช่วงคลอดบุตร
ดังนั้นในช่วงวางแผนและคลอดบุตรจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้องและที่สำคัญโดยทันทีและไม่ต้องกังวลล่วงหน้า ด้วยการพัฒนายาในระดับที่ทันสมัย กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างสามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์แบบและการรักษา เงื่อนไขเดียวสำหรับสิ่งนี้คือการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและแม่นยำ การวิจัยสมัยใหม่ทั้งหมดมุ่งเป้าและทำงานในทิศทางนี้