ระยะเริ่มแรกของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก

ภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงการขาดออกซิเจนอย่างแท้จริง พยาธิสภาพของเด็กแรกเกิดนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและผลที่ตามมาต่อเด็กหลังคลอดอาจร้ายแรงยิ่งกว่านั้น ความอดอยากออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ในมดลูก (ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์) หรือระหว่างการคลอดบุตร และมีสาเหตุหลายประการ

ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก (เรื้อรัง)

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก:

• การเกิดหลายครั้ง
• ภัยคุกคามจากการแท้งบุตร
• โรคเบาหวาน.
• มีเลือดออกในผู้หญิง
• โรคติดเชื้อ
• อาการหนักในไตรมาสที่ 1
• สูบบุหรี่.
• การติดยาเสพติดประเภทใดก็ตาม
• การหลังครบกำหนดของทารกในครรภ์

น่าเสียดายตาม สัญญาณภายนอกและพฤติกรรมของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้วินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนได้ยากเกินไป สัญญาณทางอ้อมเพียงไม่กี่สัญญาณเท่านั้นที่อาจบ่งบอกถึงปัญหา:

• การเสริมสร้างและเพิ่มความถี่ของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ตามมาด้วยความอ่อนแอและสูญพันธุ์
• การชะลอการเจริญเติบโตของเด็ก
• อวัยวะมดลูกต่ำกว่าปกติ
• น้ำต่ำ.

หากมีข้อสงสัยใด ๆ จะดีกว่าที่จะดำเนินการศึกษาเพิ่มเติม (CTG - cardiotocography, NST - การทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียด, FFP - การกำหนดรายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ของทารกในครรภ์, Dopplerometry, การตรวจเลือดขั้นสูง ..) อาจจำเป็นต้องสั่งจ่ายยาให้กับมารดาเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดให้กับทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนในแรงงาน (เฉียบพลัน)

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ ประเภทนี้ (ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน) ส่วนใหญ่มักไม่ขึ้นอยู่กับมารดาอีกต่อไป แต่เป็นผลมาจากการดูแลทางสูติกรรมที่ล่าช้าหรือไม่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ดังนั้นผู้หญิงทุกคนที่ไปโรงพยาบาลคลอดบุตรควรจินตนาการว่าการดูแลทางสูติกรรมที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในระหว่างการคลอดบุตรและกระบวนการคลอดบุตรตามปกติควรมีลักษณะอย่างไรและไม่อนุญาตให้ทำการทดลองกับตัวเองหรือใช้การดูแลทางการแพทย์ที่ไม่ถูกต้องตรงไปตรงมา ในช่วงต้นทศวรรษที่ 60 การดูแลด้านสูติศาสตร์เชิงรุกเริ่มแพร่หลายในสหภาพโซเวียต แม้กระทั่งในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ โดยใช้สารกระตุ้นการคลอดบุตร วิธีการเหล่านี้ได้แก่:การกระตุ้นด้วยยา การหดตัวและการใส่เข็มถุงน้ำคร่ำ - ความช่วยเหลือดังกล่าวเต็มไปด้วยภัยคุกคามร้ายแรง สุขภาพของทั้งทารกแรกเกิดและมารดาคลอดเร็ว

ตอบโจทย์ได้มากที่สุด ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกเล็กๆ

สาเหตุหลักของภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร

• รกลอกตัวก่อนกำหนด
• ความอ่อนแอของแรงงาน
• การพันกันของสายสะดือ
• โพลีไฮดรานิโอส
• การเกิดหลายครั้ง

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนสามารถคาดการณ์ได้ทันทีระหว่างการคลอดบุตร

ผลที่ตามมาสำหรับทารกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของความอดอยากออกซิเจนก่อนและระหว่างการคลอดบุตร การพยากรณ์โรคตามเงื่อนไขสามารถกำหนดได้ตามการประเมินสภาพของเด็กทารกแรกเกิดในระดับ Apgar หากประเมินสภาพของเด็กทันทีหลังคลอดที่ 4-6 คะแนนและในนาทีที่ 5 - 8-10 ผลที่ตามมาอาจมีความรุนแรงปานกลาง หากคะแนน Apgar ต่ำกว่า เราก็คาดหวังได้ ผลกระทบร้ายแรง- ซึ่งหมายความว่าจะมีความผิดปกติทางระบบประสาท เด็กอาจมีสมาธิสั้น มีอาการปัญญาอ่อนหรือปัญญาอ่อน การพัฒนาทางกายภาพด้วยโรคทางจิตและคำพูดต่างๆ

สมองต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนมากที่สุด และสมองประสานการทำงานของทุกระบบในร่างกาย ดังนั้น ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง (ไม่ว่าจะเรื้อรังหรือเฉียบพลัน) อาจแตกต่างกันมาก และทำให้ตัวเองรู้สึกถึงอาการที่ไม่คาดคิดที่สุด ความร้ายแรงของทุกสิ่งสามารถตัดสินได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสมองจะปิดสนิทภายใน 15 วินาทีหลังจากที่ออกซิเจนในเลือดหยุดไป และเซลล์ประสาทก็เริ่มตายจำนวนมากภายในห้านาทีหลังจากหยุดการไหลเวียนของเลือดหรือการหายใจ

สายสะดือติดอยู่และไม่มีอยู่ การหายใจที่เกิดขึ้นเองในระหว่างการคลอดบุตร - นี่คือการหยุดการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่ร่างกายของเด็กความดันโลหิตลดลงและความดันโลหิตดำเพิ่มขึ้น ผลที่ตามมาคือความเสียหายร้ายแรงต่อสมองของทารกแรกเกิด เช่น ภาวะขาดเลือด อาการบวมน้ำ ตกเลือด และผลที่ตามมาของความเสียหายดังกล่าวไม่สามารถรักษาให้หายได้ ผลที่ตามมาที่รุนแรงที่สุดของการขาดออกซิเจน ได้แก่ โรคสมองพิการ การปรากฏตัวครั้งใหญ่ของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยนี้สัมพันธ์กับการใช้ยากระตุ้นการคลอดบุตรอย่างแพร่หลาย

สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของภาวะขาดออกซิเจนในเด็กในครรภ์คืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงหรือเพิ่มขึ้นระหว่างการคลอดและการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของทารกในครรภ์ สัญญาณที่แน่นอนภาวะขาดออกซิเจนคือภาวะหัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจช้า) สูงถึง 90 ครั้งต่อนาทีในกรณีของการนำเสนอกะโหลกศีรษะ และน้อยกว่า 80 ครั้งต่อนาทีในกรณีของการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน หรืออิศวร (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) บ่อยกว่า 190 ครั้งต่อนาที

การเขียนเรื่องเซอร์ไพรส์ครั้งแรกหลังคลอดบุตรเป็นเรื่องที่เจ็บปวดหรือไม่ และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะหลีกเลี่ยง

หากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดออกซิเจนในเด็กหลังคลอดเขาควรได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยาตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต

ในโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้วขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนการต่อสู้กับผลที่ตามมาควรเริ่มต้นขึ้น - สามารถสั่งยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของสมอง ยาระงับประสาท, การนวดพิเศษและพลศึกษา, กายภาพบำบัด

พ่อแม่จำเป็นต้องเตรียมตัวรับความจริงที่ว่าพวกเขามักจะต้องการความช่วยเหลือในอนาคต นักจิตวิทยาเด็กและนักบำบัดการพูด

จากที่กล่าวมาข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่าตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์คุณไม่เพียงต้องติดตามสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง แต่ยังต้องรับผิดชอบอย่างเต็มที่ในการเลือกแพทย์ที่ดูแลและรักษาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือกสถานที่ที่จะเกิดอย่างรอบคอบ เกิดขึ้น

อย่าเพิ่งตกใจ!

ในช่วงเวลาที่สำคัญและมีความรับผิดชอบเช่นการตั้งครรภ์ การดูแลสุขภาพของตนเองและอนาคตของลูกน้อยยังหมายถึงการรักษาความสามัคคี สภาพจิตใจตั้งครรภ์. ควรลดความเสี่ยงของความเครียดให้เหลือน้อยที่สุด หนึ่งใน งานที่สำคัญที่สุด- เป็นการป้องกันการปรากฏตัวของโรคกลัวต่าง ๆ ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสภาพและพัฒนาการของเด็ก

สำหรับภาวะขาดออกซิเจน เราต้องจำไว้ว่าแม้แต่โรคทางร่างกายที่ร้ายแรงของแม่ก็ไม่จำเป็นต้องทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเสมอไป ธรรมชาติทำให้แน่ใจว่าทารกได้รับการปกป้องมากที่สุด มีกลไกทางสรีรวิทยาพิเศษมากมายที่ป้องกันการเกิดภาวะขาดออกซิเจนและชดเชยการขาดเลือดจากมารดา

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เลือดของทารกในครรภ์ “รองรับ” โมเลกุลออกซิเจนมากกว่าเลือดของผู้ใหญ่ หัวใจของทารกในครรภ์สูบฉีดเลือดต่อหน่วยเวลามากกว่าหัวใจของผู้ใหญ่มาก ในเวลาเดียวกัน เฮโมโกลบินมีโครงสร้างที่แตกต่างกันอย่างมาก โมเลกุลของฮีโมโกลบินในทารกในครรภ์จะเกาะติดและแยกออกซิเจนออกเร็วขึ้นมาก ระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดของทารกในครรภ์มีโครงสร้างพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการขาดออกซิเจน

นอกจากนี้ยังมีกลไกและฟังก์ชันการชดเชยบางอย่างในระดับโลกอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งทันทีที่ได้รับสัญญาณเกี่ยวกับการเริ่มต้นของภาวะขาดออกซิเจน ต่อมหมวกไตจะถูกกระตุ้นอย่างสะท้อนกลับ และการปล่อยฮอร์โมนที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตก็จะเพิ่มขึ้น การไหลเวียนของเลือดถูกกระจายเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในสมอง หัวใจ รก และต่อมหมวกไต และลดลงในผิวหนัง ปอด ลำไส้ และม้าม นั่นคืออวัยวะที่สำคัญกว่าจะได้รับเลือดปริมาณมาก และภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยแทบไม่มีผลกระทบต่อพัฒนาการของมดลูก

ในกรณีที่ ปัญหาร้ายแรงลำไส้ของทารกได้รับเลือดมาไม่ดีนักจนทวารหนัก (ทวารหนัก) ผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และมีมีโคเนียม (อุจจาระของทารกในครรภ์ดั้งเดิม) เข้าสู่น้ำคร่ำ หากตรวจพบการเปลี่ยนสีระหว่างการจัดส่ง น้ำคร่ำ(ปกติ-โปร่งใส) นี่ถือเป็นหลักฐานเรื้อรัง ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก.

หลังจากที่แพทย์ตรวจร่างกายแล้ว หญิงมีครรภ์ทราบว่าตนเองได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคขาดออกซิเจนในครรภ์ในครรภ์ เธอก็เข้าสู่ภาวะวิตกกังวล สตรีมีครรภ์มีคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค ผลที่ตามมา และวิธีการป้องกัน

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คืออะไร

สภาพของทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนที่ส่งผ่านรกของมารดาเรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ตามสถิติที่มีอยู่ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ในประเทศในอดีต สหภาพโซเวียตมีการบันทึกผู้ป่วย 21 รายจากการเกิด 200 ราย

ทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนที่สำคัญผ่านทางรกของแม่

เรือของมดลูกและรกเชื่อมต่อถึงกันที่ สถานที่สำหรับเด็กโดยที่รกติดอยู่กับทารกในครรภ์ การจัดหาสารอาหารจากเลือดมารดาไปยังทารกในครรภ์เกิดขึ้นผ่านทางหลอดเลือดดังกล่าว เด็กจะรู้สึกขาดส่วนประกอบต่างๆ หากร่างกายแม่มีไม่เพียงพอ (ใน ในกรณีนี้พูดถึงออกซิเจน)

สภาพของเด็กไม่เปลี่ยนแปลง แต่อย่างใดเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย และภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่รุนแรงและปานกลางทำให้เกิดเนื้อตายและขาดเลือดในอวัยวะบางส่วนของทารกได้มากที่สุด ผลที่ไม่พึงประสงค์และเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

การขาดออกซิเจนในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์สามารถเกิดได้มากที่สุด ผลที่ตามมาต่างๆสำหรับเด็ก เมื่อเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ เด็กจะพัฒนาช้าลงในครรภ์ของมารดา และพัฒนาการที่ผิดปกติจะปรากฏขึ้น มีความเสี่ยงสูงที่ทารกจะไม่รู้สึกปกติในอนาคต ภาวะขาดออกซิเจนในระยะต่อมาส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้พัฒนาการของเด็กล่าช้า และลดความสามารถในการปรับตัวลงอย่างมาก

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ขั้นแรกควรวินิจฉัยโรคในหญิงตั้งครรภ์เพื่อที่จะปฏิเสธการเกิดโรคโลหิตจาง การปรากฏตัวของโรคนี้บ่งบอกถึงการหยุดชะงักในการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดง ทำให้เกิดการจ่ายออกซิเจนไปยังเซลล์สำคัญของร่างกายอย่างไม่เหมาะสม

หากมีข้อบกพร่องของหัวใจ, โรคของกล้ามเนื้อชั้นกลางของหัวใจ, โรคปอด, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของอวัยวะเหล่านี้ หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักประสบปัญหาการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ ด้วยการไหลเวียนของเลือดไม่ดีจุลภาคในเซลล์เนื้อเยื่อบกพร่องซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปและการหยุดชะงักของระบบการทำงานของระบบระหว่างแม่รกและทารกในครรภ์

คุณภาพของการตั้งครรภ์ยังขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีโรคระบบทางเดินหายใจด้วย โรคดังกล่าวปรากฏเป็นผลมาจากการหายใจล้มเหลวซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในอวัยวะและเนื้อเยื่อของหญิงตั้งครรภ์และส่งผลต่อทารกในครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคไตและโรคเบาหวาน

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในครรภ์หยุดชะงักซึ่งเกิดขึ้นในกรณีที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หลังคลอดภัยคุกคามที่การคลอดจะเกิดขึ้นก่อนกำหนดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในรกและสายสะดือเป็นต้น

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคของทารกในครรภ์: โรคเม็ดเลือดแดงแตก(ภาวะที่ปรากฏขึ้นหากกรุ๊ปเลือดของเด็กไม่สอดคล้องกับกรุ๊ปเลือดของสตรีมีครรภ์) การบีบศีรษะของทารกเป็นเวลานานระหว่างการคลอดบุตร

อาการของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

อาการหลักของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์คือการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจของทารก อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในโหมดปกติคือ 120-160 ครั้ง/นาที การเต้นของหัวใจอาจมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อย และเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจกระโดดจาก 160 เป็น 90-100 ครั้งต่อนาที ลักษณะของภาวะขาดออกซิเจนจะถูกบันทึก ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ยังเกิดขึ้นเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์น้อยกว่า 70 ครั้งต่อนาที เพื่อวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้อย่างถูกต้อง จะใช้สิ่งต่อไปนี้: การตรวจหัวใจ, การศึกษาสถานะของน้ำคร่ำ, การวัด Doppler, การตรวจเลือดของหญิงตั้งครรภ์ (วิธีฮอร์โมนและชีวเคมี), การตรวจคนไข้และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์

ผู้หญิงสามารถกำหนดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้อย่างอิสระในระยะหลังของการตั้งครรภ์ โดยสังเกตการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของทารก ในระยะเริ่มแรกของภาวะขาดออกซิเจน เด็กจะกระสับกระส่ายและเริ่มเคลื่อนไหวบ่อยครั้งและแข็งแรง การเคลื่อนไหวที่อ่อนลงจะถูกบันทึกเมื่อมีภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้น

อาการที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนคือการเคลื่อนไหวของเด็กน้อยกว่าสามครั้งในหนึ่งชั่วโมงและการทำซ้ำ ๆ รวมถึงสถานการณ์ที่กิจกรรมของทารกหายไปในที่สุด

ประเภทของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

1. ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรัง ประเภทนี้ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์มักเกิดจากการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาก่อนวัยอันควร ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรังเป็นไปได้ในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยโรคแทรกซ้อนอย่างทันท่วงที อันเป็นผลมาจากการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังการก่อตัวของอวัยวะและกระบวนการพัฒนาของทารกในครรภ์จะหยุดชะงักแม้ในระยะตัวอ่อน ในขณะเดียวกันก็สามารถพัฒนาได้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์ พัฒนาการทางร่างกายบกพร่องอย่างมาก ส่งผลให้การเจริญเติบโตล่าช้า ปรับตัวทารกให้เข้ากับชีวิตภายนอกได้ยาก มดลูกของแม่- เด็กที่ประสบภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังไม่ต้องการรับประทานอาหาร มีพฤติกรรมกระสับกระส่าย และมีความผิดปกติต่างๆ ของระบบประสาทอัตโนมัติและระบบประสาท
2. ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน ในทุกระยะของการตั้งครรภ์และแม้แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ กิจกรรมแรงงานรูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยานี้อาจเกิดขึ้นได้ ที่ แบบฟอร์มเฉียบพลันภาวะขาดออกซิเจนจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลอย่างเข้มงวดหรือการแทรกแซงทางการแพทย์ฉุกเฉิน หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลคลอดบุตร ในโรงพยาบาล ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตเด็กที่ขาดออกซิเจน เนื่องจากการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานอาจส่งผลให้เซลล์สมองตาย ส่งผลให้ทารกในครรภ์ขาดอากาศหายใจ สถานการณ์เช่นนี้จึงมักมีเวลาน้อยมาก สูติแพทย์ประเมินความรุนแรงของผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาประเภทนี้โดยใช้ระบบ Apgar พิเศษทันทีหลังคลอดในห้องคลอด

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเกิดจากปัจจัยกระตุ้นของโรคหรือโรคอื่น ๆ :

• พิษเฉียบพลันในช่วงต้นหรือปลายอย่างรุนแรง
• โรคโลหิตจางที่แขนและขา
• การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์
• โรคทางเดินหายใจ
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์;
• โรคที่มีลักษณะต่อมไร้ท่อ (เช่นโรคต่อมไทรอยด์และเบาหวาน)
• ความผิดปกติ ระบบหัวใจและหลอดเลือด(โรคหัวใจ, ความดันโลหิตผิดปกติ, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด);
• ความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือดของพ่อแม่และปัจจัย Rh;
• เร็วเกินไปหรือ อายุสายตั้งครรภ์;
• การบริโภคของหญิงตั้งครรภ์ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ฯลฯ.;
• วิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสมของสตรีมีครรภ์

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ เนื่องจากวิธีการเหล่านี้มีความสำคัญที่แตกต่างกัน การดำเนินการวิจัยที่ครอบคลุมจึงเป็นสิ่งสำคัญ เช่น วิธีการปัจจุบันการตรวจคนไข้ช่วยให้คุณฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผ่านการใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ได้อย่างไร ซึ่งเป็นท่อพิเศษที่ทำจากโลหะที่ออกแบบมาเพื่อตรวจจับเสียงที่มาจากหัวใจและอวัยวะอื่นๆ งานของแพทย์คือการประเมินความเร็วและลักษณะของการหดตัวของหัวใจและกำหนดความดังของเสียงของหัวใจ

อย่างไรก็ตาม ตามความเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สมัยใหม่ วิธีการตรวจคนไข้มีความแม่นยำของผลลัพธ์ที่น่าสงสัย เนื่องจากการนับการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์อาจคลาดเคลื่อนประมาณ 10-15 ครั้ง/นาที จากตัวชี้วัดการเต้นของหัวใจ คุณสามารถดูได้ว่าทารกในครรภ์อยู่ในมดลูกอย่างไร และยังมีทารกในครรภ์อยู่หรือไม่ เสียงหัวใจของทารกสามารถได้ยินผ่านท้องของแม่ได้อย่างง่ายดายในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

วิธี cardiotocography (CTG) ใช้ในกระบวนการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สามารถทำได้โดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกที่ติดตั้งบนหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์ ณ จุดพิเศษเพื่อให้ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจสูงสุด การเต้นของหัวใจระหว่าง CHT จะถูกบันทึกไว้บนกระดาษ องค์ประกอบที่สำคัญการวินิจฉัยคือคำตอบ คำถามต่อไปนี้: จำนวนการเต้นของหัวใจคือเท่าใด การเต้นของหัวใจเร็วและช้าเพียงใด (แบบแรกเรียกว่าความเร่ง และแบบหลัง - การชะลอตัว)

การปรากฏตัวของทั้งครั้งแรกและครั้งที่สองอาจเกิดจากการหดตัว การเคลื่อนไหวของเด็ก หรือการเพิ่มขึ้นของมดลูก ตัวบ่งชี้สภาวะปกติของทารกในครรภ์คือการเกิดขึ้นของการเร่งความเร็วตามปฏิกิริยาต่อการเคลื่อนไหวของเด็กหรือการเพิ่มขึ้นของเสียงมดลูก (อย่างน้อยห้าใน 30 นาที) อาจอนุญาตให้มีการชะลอความเร็วรูปแบบเดียวเท่านั้น ซึ่งโดยปกติไม่ควรมีอยู่เลยหรือควรมีจำนวนน้อยที่สุด

การทดสอบแบบไม่เน้นความเครียด (NST) ซึ่งวัดเฉพาะความเร่งเท่านั้น สามารถทำได้ภายในวิธีที่อธิบายไว้ เมื่อใช้ วิธีนี้การเร่งความเร็วจะปรากฏเป็นปฏิกิริยาต่อการหดตัวของมดลูกที่เกิดขึ้นเองหรือการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองของทารกในครรภ์ การทดสอบดังกล่าวถือว่าแม่นยำโดยมีความน่าจะเป็น 99% ความตึงเครียดและความอ่อนล้าของปฏิกิริยาของการปรับตัวและการปรับตัวของทารกในครรภ์สามารถบันทึกได้ด้วย NST ที่ไม่เกิดปฏิกิริยา

เพื่อให้ข้อมูลมีความน่าเชื่อถือควรนำมารวมกับ คำจำกัดความของ BFP(รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์) เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการพัฒนาองค์ประกอบ 5 ประการ:

1. การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจของเด็ก
2. การเคลื่อนไหวขนาดใหญ่ของเนื้อตัวของเด็ก
3. ปริมาตรของน้ำคร่ำ
4. การทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียด
5. กล้ามเนื้อของเด็ก

สำหรับการวินิจฉัยยังใช้อัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งเป็นการศึกษาที่วิเคราะห์ประสิทธิผลของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของทารกในครรภ์ สายสะดือ และมดลูก ความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับความผิดปกติ จึงสามารถวางแผนได้ว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินไปอย่างไรและการคลอดบุตรจะเป็นอย่างไร มีผลดีมีวิธีการวินิจฉัย เช่น ECG ของทารกในครรภ์ รวมถึงการตรวจเลือดของมารดา สิ่งสำคัญก็คือเนื้อหาของผลิตภัณฑ์ออกซิไดซ์ไขมันในเลือด เอนไซม์จำนวนหนึ่ง และความสมดุลของกรดเบสในเลือดในหญิงตั้งครรภ์และในสายสะดือ

CTG ถูกกำหนดเมื่อแพทย์สงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เมื่อทำตามขั้นตอนนี้ เซ็นเซอร์จะใช้ในการบันทึกการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ เพื่อเข้าใจรัฐที่ตั้งอยู่อย่างแม่นยำ เด็กในครรภ์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการถอดเสียง CTG เป็นตัวเลือกการวินิจฉัยที่ใช้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และเป็นขั้นตอนที่วางแผนไว้ระหว่างการคลอดบุตร

อัลตราซาวด์มีบทบาทสำคัญ ความสนใจยังมุ่งเน้นไปที่รกของมารดาด้วย ภาวะขาดออกซิเจนสามารถเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆ ผู้หญิงที่มีอาการของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนควรเข้ารับการรักษา การตรวจสอบเชิงป้องกันในแผนกผู้ป่วยใน

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรัง

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ควรได้รับการรักษาในรูปแบบที่ซับซ้อน (ประกอบด้วยหลายส่วน) มีความจำเป็นต้องรักษาโรคที่ทำให้เด็กขาดออกซิเจน นอกจากนี้เพื่อที่จะทำให้การไหลเวียนของเลือดในรกเป็นปกติอย่างแน่นอน ขั้นตอนการรักษา- การนอนบนเตียงช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังมดลูกได้ดีขึ้น ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงควรปฏิบัติตามอย่างแน่นอน

คุณสามารถลดการหดตัวของมดลูกได้โดยใช้บางอย่าง ยากำหนดโดยแพทย์:

• (ให้ทางหลอดเลือดดำ)
• บริคานิลา

การบำบัดที่ซับซ้อนยังประกอบด้วยวิธีการลดความหนืดของเลือด ด้วยเหตุนี้แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดจึงลดลงและการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถฟื้นฟูได้ รับประกันผลเมื่อใช้ยาต่อไปนี้:

1. Reopoliglucina (ยาต่อมไร้ท่อและฮอร์โมน)
2. Curantyl (ป้องกันการรวมตัวของเกล็ดเลือดและการเกิดลิ่มเลือด)
3. แอสไพรินในปริมาณที่ต่ำมาก

การรักษาโรคในรูปแบบเรื้อรังสามารถทำได้โดยการใช้ Lipostabil หรือ Essentiale-Forte ซึ่งมีผลดีต่อการผ่านของออกซิเจนไปยังเซลล์ ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถสั่งจ่ายยาที่จะปรับปรุงการเผาผลาญของเซลล์:

• ใช้ในการเสริมสร้างหลอดเลือด
• กรดแอสคอร์บิกซึ่งช่วยให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกทำงานได้ตามปกติ
• สารละลายน้ำตาลกลูโคส แหล่งอาหารที่ย่อยง่าย
• กรดกลูตามิกดูดซึมได้ดีเมื่อรับประทาน

หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการจัดส่งฉุกเฉินหาก การรักษาที่ซับซ้อนภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

จะต้องคำนึงว่าในขณะที่สังเกต นอนพักผ่อน, แม่ต้องทำ “ท่าจระเข้” - ตะแคงซ้าย. การรักษายังดำเนินการโดยใช้การบำบัดด้วยออกซิเจน

แพทย์สั่งจ่ายสารละลายน้ำตาลกลูโคส 10 เปอร์เซ็นต์ 500 มิลลิลิตรทางหลอดเลือดดำ + อินซูลิน 10 หน่วย + โคคาร์บอกซิเลส 100 มิลลิกรัม + 10 มิลลิลิตร 5 เปอร์เซ็นต์ กรดแอสคอร์บิก- การฉีดยาดังกล่าวจะดำเนินการภายในห้าถึงแปดวัน

ยาเช่น sigetin (2 มิลลิลิตร - 1%), Eufillin (10 มิลลิลิตร - 2.4%), Curantil (2 มิลลิลิตร - 0.5%), ATP (2 มิลลิลิตร -1%) ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตระหว่างมดลูกและรก ) การบริหาร Reopoliklyukin ดำเนินการใน 200 มิลลิลิตรโดยหยดทางหลอดเลือดดำ ที่ การตั้งครรภ์ก่อนกำหนดและความตื่นเต้นง่ายของมดลูกที่เพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับในกรณีอื่น ๆ ยาโทโคไลติกส์ทำให้เกิดผลบางอย่าง 25% ในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 10 มิลลิลิตรหรือ Alupent (0.5 มิลลิกรัม) ในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยด หลังจากจบหลักสูตร 2-6 วัน ยาจะยังคงเข้ากล้ามหรือรักษาด้วยยาเม็ด

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน

มีข้อสังเกตว่าสตรีมีครรภ์จะต้องอยู่ในตำแหน่ง "ซ้าย" ขอแนะนำให้ใช้การสูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์ที่มีความชื้นเป็นเวลานานผ่านหน้ากากที่ได้รับการเสริมสร้างอย่างดี กลูโคส, อินซูลิน, สารละลายกรดแอสคอร์บิกและโคคาร์บอกซิเลสถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

สารละลาย Eufillin 2.4% ในปริมาณ 10 มิลลิลิตร + 2 มิลลิลิตรของ 1% Sigetin รวมถึง ATP (2 มิลลิลิตร - 1%) จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆ นอกจากนี้บางครั้งกำหนดให้เป็นการบริหารสารละลายแคลเซียมกลูโคเนต 10 เปอร์เซ็นต์ทางหลอดเลือดดำ 10 มิลลิลิตรหรือการบริหารโซเดียมไบคาร์บอเนต 5 เปอร์เซ็นต์ในปริมาณ 60-80 มิลลิลิตรโดยหยด

ในกรณีที่ทารกในครรภ์มีการพัฒนาอย่างกะทันหัน หญิงตั้งครรภ์จะได้รับสารละลาย atropine sulfate 0.1% ทางหลอดเลือดดำ 0.3% หรือ 0.7 มิลลิลิตรใต้ผิวหนัง หากมีการเข้าถึงส่วนที่นำเสนอจะต้องฉีด atropine sulfate (0.1 มิลลิลิตร - 0.1%) ให้กับทารกในครรภ์ใต้ผิวหนัง หากวิธีการรักษาข้างต้นไม่ได้ผล หญิงตั้งครรภ์ก็พร้อมสำหรับการคลอดก่อนกำหนด

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ระหว่างคลอดบุตร: ลักษณะและการรักษา

ความรับผิดชอบของสูติแพทย์ในระหว่างการคลอดบุตรรวมถึงการฟังการเต้นของหัวใจของทารก อาการบนพื้นฐานของการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ได้แก่ หัวใจเต้นเร็วของทารกในครรภ์และหัวใจเต้นช้า นอกจากนี้แพทย์ควรระวังเสียงทื่อและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความแตกต่างในระดับของอิศวรและหัวใจเต้นช้าใน เงื่อนไขที่แตกต่างกันกิจกรรมแรงงาน หัวใจเต้นช้าในระยะแรกของการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนคือ 100 ครั้ง/นาที ในระยะที่สองคือ 98 ครั้ง/นาทีอยู่แล้ว

การกลืนน้ำคร่ำและเลือดของทารกเป็นผลหลักของภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร ข้อเท็จจริงนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจของเด็ก ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรมักถูกบันทึกไว้ใน ทารกคลอดก่อนกำหนด, เมื่อคลอดนานเกินไป, เมื่อมีเลือดออก, เมื่อมีการติดเชื้อต่างๆเข้าสู่ร่างกายของทารก ภาวะขาดอากาศหายใจคือภาวะหายใจไม่ออกที่เกิดขึ้นระหว่างที่อดอาหารอย่างรุนแรงเนื่องจากขาดออกซิเจน ซึ่งออกซิเจนแทบจะหยุดส่งสารอาหารให้กับทารกไปจนหมด โดยปกติแล้วเหตุการณ์จะเกิดขึ้นเนื่องจาก การปลดก่อนกำหนดรก การพันกันของทารกกับสายสะดือซ้ำแล้วซ้ำเล่า การรัดสายสะดือ และปัจจัยอื่นๆ

หลายคนรู้เกี่ยวกับอันตรายและผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ดังนั้นความกลัวที่จะได้ยินการวินิจฉัยดังกล่าวจึงเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล ใดๆ หญิงมีครรภ์อาจตื่นตระหนกโดยจินตนาการว่าลูกน้อยได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ แต่มันน่ากลัวขนาดนั้นจริงๆเหรอ? สัญญาณอะไรบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และสามารถป้องกันปรากฏการณ์นี้ได้?

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และรูปแบบของมัน

ที่รักอยู่ในช่วง การพัฒนามดลูกรับออกซิเจนจากเลือดของมารดาผ่านทางรก หากอุปทานหยุดชะงักจะเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ซึ่งส่งผลเสียต่อการสร้างและการพัฒนาอวัยวะและระบบตลอดจนสภาพทั่วไปของทารก

บ่อยครั้งที่ความอดอยากของออกซิเจนมีความสัมพันธ์กับความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่แสดงถึงลักษณะการเกิดขึ้นของการรบกวนในโครงสร้างและการทำงานของรก ส่งผลให้การให้อาหารและการหายใจของทารกในครรภ์มีความซับซ้อน

ภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยในระยะสั้นมักไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์แต่การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานหรือเฉียบพลันสามารถนำไปสู่ ผลที่ตามมาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้.
การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรัง

ภาวะขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดการตั้งครรภ์:

• ในช่วงเดือนแรกๆ ความอดอยากของออกซิเจนมักจะทำให้เกิดการรบกวนในการก่อตัวของอวัยวะสำคัญในทารกในครรภ์ (บ่อยที่สุด ระบบประสาท);
• บน ภายหลังการขาดออกซิเจนยังส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกและมักนำไปสู่ความต้องการ การผ่าตัดคลอดก่อนวันนัดไว้นาน
• ความอดอยากจากออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร หากภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพของเด็ก ใน รูปแบบที่รุนแรงนี่คือภาวะขาดอากาศหายใจนั่นคือการหายใจไม่ออกของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนมีรูปแบบต่างๆ:

• เรื้อรัง - เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน มันสามารถถูกกระตุ้นได้ พิษร้ายแรง, การทำงานของรกบกพร่อง, การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของแม่ ฯลฯ ภาวะขาดออกซิเจนจะค่อยๆ เกิดขึ้น และเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• การขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ช่วงปลายและระหว่างการคลอดบุตร ความอดอยากของออกซิเจนเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและพัฒนาอย่างรวดเร็ว การรักษามักเป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องมีการจัดส่งอย่างเร่งด่วน

เหตุผลในการพัฒนาพยาธิวิทยา

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ได้แก่:

• ความไม่เพียงพอของ fetoplacental (การทำงานของรกบกพร่อง);
• การติดเชื้อในมดลูกและความผิดปกติของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• เผ็ดและ โรคเรื้อรัง อวัยวะภายในมารดา;
• ฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์
• โรคเบาหวาน;
• พิษร้ายแรง
• ประสบกับความเครียด
• การนำเสนอทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง

ถึง ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันอาจนำไปสู่:

• เพิ่มเสียงมดลูก
• การหยุดชะงักของรก;
• การแตกของมดลูก
• การพันกันของสายสะดือ
• กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ
• การคลอดอย่างรวดเร็ว

อาการและการวินิจฉัย

เป็นเรื่องยากมากที่จะตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์มีปัจจัยวัตถุประสงค์เพียงไม่กี่ประการเท่านั้น (ฮีโมโกลบินต่ำ เบาหวาน การสูบบุหรี่ ฯลฯ) ที่สามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของมันได้

การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้สามารถทำได้หลังจากตั้งครรภ์ได้ 18 สัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์เริ่มเคลื่อนไหวในมดลูก ความสงสัยที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในนั้น กิจกรรมมอเตอร์, การเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า

สตรีมีครรภ์ต้องใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

• การขาดการเคลื่อนไหวของทารกเป็นเวลานาน
• เพิ่มกิจกรรมของทารกในครรภ์ (การเคลื่อนไหวบ่อยครั้ง);
• การเปลี่ยนแปลงลักษณะของกิจกรรมการเคลื่อนไหวของเด็ก ตัวอย่างเช่น การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก และทันใดนั้นก็บ่อยขึ้นเรื่อยๆ หรือในทางกลับกัน ทารกเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันแล้วก็หยุดกะทันหัน

ในทุกกรณีข้างต้นควรปรึกษาแพทย์ทันที
CTG จะดำเนินการหลายครั้งในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนโดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

• อัลตราซาวด์ - ดำเนินการหลังจากตั้งครรภ์ 18 สัปดาห์
• CTG (cardiotocography) - ดำเนินการหลังจาก 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร และประกอบด้วยการบันทึกและวิเคราะห์อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ระหว่างการเคลื่อนไหว การพักผ่อน และการหดตัว
• Doppler - เป็นประเภท การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์และดำเนินการหลังตั้งครรภ์ได้ 18 สัปดาห์ตามคำแนะนำของแพทย์ ประเมินความเข้มของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของทารกในครรภ์ มดลูก และรก
• การตรวจน้ำคร่ำ - ดำเนินการในช่วงปลาย (หลังจาก 37 สัปดาห์) โดยใช้การบริหารช่องปากผ่านทางปากมดลูก อุปกรณ์พิเศษ- การตรวจน้ำคร่ำ วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินสภาพของน้ำคร่ำ (ปริมาณ สี และการมีอยู่ของสิ่งสกปรก) และถุงน้ำคร่ำ

ตัวชี้วัดที่บ่งบอกถึงการขาดออกซิเจน:

• ผลไม้มีขนาดเล็กและน้ำหนักน้อยกว่าปกติ ระยะเวลาที่กำหนดการตั้งครรภ์ซึ่งบ่งบอกถึงพัฒนาการล่าช้า
• polyhydramnios หรือ oligohydramnios;
• การรบกวนการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์;
• การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูก, รกและสายสะดือ;
• สีของน้ำคร่ำเป็นสีเขียวและมีมีโคเนียม (มักวินิจฉัยระหว่างคลอดบุตร)

ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเป็นอันตรายมากกว่าเนื่องจากจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หากไม่มีมาตรการในการกำจัดอาการดังกล่าว อาจเกิดภาวะหายใจไม่ออกและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้สูง

ให้กับผู้อื่น ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายการขาดออกซิเจนเฉียบพลันอาจรวมถึง:

• การตายของเซลล์ประสาทและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อสมองซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาทางปัญญาและการพูด
• เลือดออกตามอวัยวะต่างๆ

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง:

• การแท้งบุตร;
• การคลอดก่อนกำหนด;
• พัฒนาการล่าช้าก่อนและหลังคลอด
• การหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจของทารก
• โรคของระบบประสาท
• ความผิดปกติของการเผาผลาญในเด็ก
• ความยากลำบากในการปรับตัวของทารกแรกเกิดให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่

วิดีโอ: การบรรยายเรื่องภาวะขาดออกซิเจนและผลที่ตามมา

การพยากรณ์ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการคลอดบุตรโดยใช้ระดับ Apgarหากประเมินสภาพของเด็กตั้งแต่ 4 ถึง 6 คะแนนในนาทีแรกและ 8 คะแนนขึ้นไปในนาทีที่ 5 แสดงว่าขาดออกซิเจนในระดับปานกลาง คะแนนที่ต่ำกว่าอาจส่งผลให้เกิดผลร้ายแรง

ในช่วงปีแรกของชีวิต ทารกอาจมีพัฒนาการ:

• สมาธิสั้น;
• โรคทางระบบประสาท
• การชะลอความสูง น้ำหนัก และการพัฒนากระบวนการทางปัญญา
• ความผิดปกติทางจิต ฯลฯ

สำหรับการรักษา การนวดพิเศษ การออกกำลังกาย เวชภัณฑ์- บ่อยที่สุดด้วยการสังเกตอย่างรอบคอบและ การรักษาที่เหมาะสมสุขภาพของเด็กดีขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต

ภาวะขาดออกซิเจนได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาสามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับและสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน กำลังดำเนินมาตรการเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในรก ลดเสียงของมดลูก และเสริมสร้างความเข้มแข็ง กระบวนการเผาผลาญ.

สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของเธอ:

• ลด ความเครียดทางอารมณ์และ การออกกำลังกาย(ออกกำลังกายแบบเข้มข้นน้อยลง กิจกรรมแรงงาน, หยุดพักบ่อยขึ้น);
• ใช้เวลากลางแจ้ง 2–3 ชั่วโมงทุกวัน
• ขอแนะนำให้ฝึกฝน แบบฝึกหัดการหายใจ, โยคะ, แอโรบิกในน้ำ, ว่ายน้ำ

หากมาตรการที่ใช้ไม่ได้ผลและยังมีภาวะขาดออกซิเจนอยู่ ให้ระบุการคลอดก่อนกำหนด (เป็นระยะเวลามากกว่า 28 สัปดาห์)

สำหรับภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะมีการกำหนดยา:

• วิตามินอี, ซี, บี6;
• ยูฟิลลิน;
• จินิปราล และคณะ

ในสถานการณ์ที่ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน มักจะให้กลูโคส อินซูลิน แคลเซียมกลูโคเนต ฯลฯ และการสูดดมออกซิเจนจะดำเนินการโดยใช้หน้ากาก

คลังภาพ: ยารักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

Curantil เป็นยาที่ใช้ในการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต Actovegin เป็นยาที่มีฤทธิ์ลดความเป็นพิษที่กระตุ้นการส่งและการดูดซึมของออกซิเจนและกลูโคสโดยเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ Trental ช่วยเพิ่มจุลภาคของเลือด
Ginipral - ยาสำหรับผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและลดความดันในโพรงมดลูก
No-Spa ใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก

ในบทความนี้:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คืออะไร?

มันเกิดขึ้นว่าในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเนื้อเยื่อและอวัยวะของทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ พยาธิสภาพนี้สามารถพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน นี่คือวิธีการแบ่งภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์แบบเรื้อรังและเฉียบพลันซึ่งเป็นภาวะที่มักเป็นลักษณะเฉพาะของการคลอดบุตรเมื่อกระบวนการปกติของกระบวนการหยุดชะงัก

พยาธิวิทยายังสามารถเกิดขึ้นได้ ระยะแรกการตั้งครรภ์และต่อมา ไม่ว่าเวลาที่เกิดอาการดังกล่าวจะเป็นอย่างไร ผลที่ตามมาจากการขาดออกซิเจนมักจะไม่เป็นผลดีต่อทารกในครรภ์เสมอ ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นในระยะแรกสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการได้

การปรากฏตัวของภาวะขาดออกซิเจนในระยะหลังจะทำให้การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้าลงอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและในอนาคตจะแสดงตัวออกมาในการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในความสามารถในการปรับตัวของเด็ก

ควรจำไว้ว่าภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยในระยะสั้นมักไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ แต่การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานหรือรุนแรงสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แก้ไขไม่ได้

เพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคุณควรรู้สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนสัญญาณของโรคและวิธีการป้องกันภาวะนี้

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน

ความอดอยากของออกซิเจนเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการที่ไม่เอื้ออำนวยในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์ มีอยู่ ปริมาณที่เพียงพอปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ก่อนอื่นนี้ โรคต่างๆสตรีมีครรภ์ (เช่นความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ความมึนเมา, โรคโลหิตจาง ฯลฯ ) รวมถึงการหยุดชะงักในการทำงานปกติ การไหลเวียนของเลือดในรกตัวอย่างเช่นเนื่องจากการตั้งครรภ์, หลังครบกำหนด, พยาธิสภาพของสายสะดือและรก โรคของทารกในครรภ์ เช่น โรคโลหิตจาง พัฒนาการบกพร่อง ก็สามารถทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนได้เช่นกัน

กลไกการพัฒนาพยาธิวิทยาเป็นที่รู้จักมาก: ภาวะขาดออกซิเจนเกิดจากการรบกวนของออกซิเจนที่ส่งไปยังมดลูกและกระบวนการเผาผลาญของรก การขาดฮีโมโกลบิน และอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว

แพทย์บางคนกำลังหารือเกี่ยวกับการเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ค้นหาสาเหตุของปัญหาทางพันธุกรรม แต่บ่อยครั้งที่การสำแดงของพยาธิสภาพดังกล่าวยังไม่เป็นกรรมพันธุ์ แต่ได้มา

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดจากโรคบางชนิดของสตรีมีครรภ์ ซึ่งเธอต้องทนทุกข์ทรมานไม่นานก่อนตั้งครรภ์หรือในช่วงคลอดบุตร

ในบรรดาโรคดังกล่าว ได้แก่ :

• ความมัวเมาของร่างกายเนื่องจากพิษ ความเป็นพิษ เงื่อนไขที่เป็นอันตรายความผิดปกติของการทำงานหรือการทำงานของไต
• โรคหรือพยาธิสภาพของการพัฒนาปอด
• หัวใจล้มเหลว;
• โรคโลหิตจาง;
• โรคเบาหวาน

อีกด้วย สภาพทางพยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์:

• (เพิ่มปริมาณน้ำคร่ำ);
• พิษบน เดือนที่ผ่านมาการตั้งครรภ์ - ;
• ความผิดปกติของรกหรือการไหลเวียนของเลือดในมดลูก

บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของทารกในครรภ์ ข้อบกพร่องที่เกิดพัฒนาการ การเกิดภาวะโลหิตจาง หรือเลือดแม่และลูกเข้ากันไม่ได้ (โรคเม็ดเลือดแดงแตก)

ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันอาจเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด, มดลูกแตกบ่อยขึ้น วันที่ล่าสุดการตั้งครรภ์หรือการคลอดที่ผิดปกติ (กระบวนการยืดเยื้อหรือรวดเร็ว) การกดศีรษะของทารกในครรภ์โดยไม่ระมัดระวังโดยผู้หญิงที่กำลังคลอด อาการห้อยยานของอวัยวะหรือการกดทับของสายสะดือ

สัญญาณ

สิ่งสำคัญคือต้องไม่พลาดสัญญาณแรกของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ท้ายที่สุดแล้วในกรณีส่วนใหญ่ตรงเวลา มาตรการที่ใช้อนุญาตให้คุณหลีกเลี่ยง ผลกระทบด้านลบซึ่งจะปรากฏขึ้นอย่างสม่ำเสมอในระหว่างที่ขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน

สัญญาณแรกและหลักสำคัญของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันคือการหยุดชะงักของหัวใจทารกในครรภ์ ซึ่งมีลักษณะคือการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ (จังหวะ) หัวใจเต้นเร็วหรือช้า และเสียงทื่อ

โดยปกติจนถึงช่วงแรกเกิด หัวใจของทารกจะเต้นค่อนข้างบ่อยคือ 110-160 ครั้งต่อนาที การเต้นของหัวใจที่รุนแรงมากขึ้น (มากกว่า 160 ครั้ง) และการเต้นของหัวใจที่ช้าลง (ต่ำกว่า 80 ครั้งต่อนาที) ถือได้ว่าเป็นอาการของภาวะขาดออกซิเจน

สัญญาณอีกประการหนึ่งซึ่งในบางกรณีสามารถบอกหญิงตั้งครรภ์ทางอ้อมเกี่ยวกับปัญหาในทารกในครรภ์ได้คือการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมการเคลื่อนไหวตามปกติของทารกในครรภ์ ด้วยความอดอยากออกซิเจนเล็กน้อย พฤติกรรมของเขาจะกระสับกระส่าย การเคลื่อนไหวจะบ่อยขึ้นและแข็งแกร่งขึ้น หากสภาพของทารกในครรภ์ไม่ดีขึ้นและมีภาวะขาดออกซิเจนมากขึ้น การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะอ่อนแอลง เชื่อกันว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ผู้หญิงควรรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อย่างน้อย 3 ครั้งภายในหนึ่งชั่วโมง อย่างไรก็ตามก่อนที่จะด่วนสรุปเกี่ยวกับการเกิดภาวะขาดออกซิเจนและไปพบแพทย์คุณควรสังเกตการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อย่างอิสระเป็นเวลาหลายชั่วโมง

มีอยู่ ยาแผนปัจจุบันมีวิธีการวิจัยหลายวิธีที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการขาดออกซิเจนและระบุระดับอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ด้วยความแม่นยำที่แตกต่างกัน ในบรรดาวิธีการที่ใช้ เราสามารถเน้น CTG (การตรวจหัวใจด้วยหลอดเลือด), การตรวจด้วยคลื่นเสียงหัวใจ, Doppler ที่แม่นยำและให้ข้อมูลมากที่สุด และการศึกษาน้ำคร่ำ (amnioscopy)

ความสามารถในการสแกนอัลตราซาวนด์ยังใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งทำให้สามารถระบุการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่ไม่สม่ำเสมอโดยทารกในครรภ์ซึ่งเป็นลักษณะของภาวะขาดออกซิเจน

ด้วยการจัดการแรงงานที่เหมาะสม แพทย์จะติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์โดยใช้การตรวจติดตามการเต้นของหัวใจ มีสัญญาณอื่น ๆ ที่สามารถตัดสินปัญหาของเด็กที่เกิดมาได้ สัญญาณหนึ่งของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันคือน้ำสีเขียวที่เปื้อนมีโคเนียม

ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกัน: ในบางกรณี การขาดออกซิเจนไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ แต่บ่อยครั้งที่ยังนำไปสู่ผลร้ายแรง

เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะถือว่าภาวะขาดออกซิเจนไม่ต้องการการดูแลและการปรับปรุงสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยจะเกิดขึ้นเอง! ยิ่งความอดอยากจากออกซิเจนนานและรุนแรงมากขึ้นเท่าใด การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของทารกในครรภ์ก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

การขาดออกซิเจนทำให้เกิดการหยุดชะงักอย่างรุนแรงในการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตและจุลภาค เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรัง เลือดของทารกในครรภ์จะข้นขึ้น เนื้อเยื่อบวมจะเกิดขึ้น และการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่การตกเลือด ภายใต้อิทธิพลของการขาดออกซิเจนความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของเด็กในครรภ์จะถูกรบกวนผลิตภัณฑ์ออกซิเดชั่นของกรดอินทรีย์สะสมในเนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำภายในเซลล์ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ขัดขวางการทำงานของอวัยวะที่สำคัญที่สุด ซึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตหรือขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรงในทารกแรกเกิด

การแสดงภาวะขาดออกซิเจนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการรบกวนการพัฒนาสมองในทารกในครรภ์

การป้องกัน

การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอของสตรีตลอดการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีคือ คุ้มค่ามากเพื่อสุขภาพของเด็ก การระบุภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์และการติดตามสภาพของทารกในครรภ์เป็นงานของแพทย์ สตรีมีครรภ์ควรได้รับคำแนะนำ ภาพที่ถูกต้องชีวิตยอมแพ้อันตรายหรือ งานที่เป็นอันตรายพยายามหลีกเลี่ยงความตื่นเต้น

การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรอันดับแรกขึ้นอยู่กับการกระทำของแพทย์: ทางเลือกที่เหมาะสมวิธีการคลอดบุตร การติดตามสภาพของสตรีและเด็กอย่างต่อเนื่อง การตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น

ผู้หญิงที่คลอดบุตรควรเชี่ยวชาญสิ่งพิเศษ เทคนิคการหายใจและนำทักษะที่ได้รับไปปฏิบัติในเวลาที่เหมาะสม การควบคุมการหายใจของตนเองช่วยให้ผู้หญิงได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอระหว่างการหดตัว ซึ่งส่งผลดีต่อสภาพของเด็กที่พร้อมจะเกิด

วิธีการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

ในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรังนั้นความรู้และประสบการณ์ของแพทย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน ทัศนคติที่ถูกต้องและวินัยของสตรีมีครรภ์ การกินยาตามใบสั่งแพทย์เพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องพิจารณาอีกครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ภาพลักษณ์ของตัวเองชีวิต การเลือกทางเลือกในการพักผ่อนในวันหยุด บางครั้งเพื่อสุขภาพของทารกคุณต้องนอนพักซึ่งจะช่วยให้เลือดไปเลี้ยงมดลูกได้ดีขึ้น

บ่อยครั้งหากสงสัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนแพทย์จึงตัดสินใจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหญิงตั้งครรภ์เพื่อศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์และเพื่อระบุข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแสดงพยาธิวิทยา

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เริ่มต้นด้วยการค้นหาสาเหตุ - โรคที่นำไปสู่การขาดออกซิเจน ในเวลาเดียวกันการบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์

ในการบำบัดด้วยยามีการกำหนดยาที่ลดการทำงานของมดลูก (Papaverine, No-shpa, Ginipral)

นอกจากนี้ยังมีการรักษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความหนืดของเลือด หากการรักษาประสบผลสำเร็จ หญิงตั้งครรภ์จะมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดน้อยลง เรือขนาดเล็กการไหลเวียนของเลือดกลับคืนมา เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จึงมีการกำหนดยา Curantil

ในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเรื้อรัง จำเป็นต้องปรับปรุงการเผาผลาญ (วิตามินอี สารละลายกลูโคส ฯลฯ) และการซึมผ่านของเซลล์ (Essentiale Forte ฯลฯ)

หากการบำบัดที่ซับซ้อนไม่ได้ผลตามที่ต้องการและสภาพของทารกในครรภ์แย่ลงและอายุครรภ์เกิน 28 สัปดาห์ปัญหาของ การคลอดบุตรฉุกเฉินโดยการผ่าตัดคลอด

ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน - การอ่านโดยตรงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน ในระหว่างการขนส่งแพทย์จะดำเนินมาตรการหลายอย่างเพื่อรักษาสภาพที่มั่นคงของทารกในครรภ์

ข้อสรุป

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์ได้ ตลอดการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรติดตามสุขภาพของตัวเองอย่างใกล้ชิดและไปพบสูติแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ คุณควรพิจารณาอย่างรอบคอบในการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถซึ่งความรู้และประสบการณ์จะช่วยป้องกันได้ ผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อพยาธิวิทยาเกิดขึ้น

หากเป็นไปได้ หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด ไม่มีการรบกวนที่รุนแรง ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ส่งผลต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์และส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ความสงบความสนใจในตัวเองและ ทัศนคติเชิงบวกจะช่วยรับมือกับอาการขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง

เราขอเชิญคุณชมวิดีโอ

ขอบคุณ

แต่ละ ถึงสตรีมีครรภ์เป็นที่ทราบกันดีว่าการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับตัวมันโดยตรง สภาพทั่วไปสุขภาพในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากข้อเท็จจริงนี้เป็นที่ทราบกันดี สตรีมีครรภ์เกือบทุกคนจึงพยายามมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างจริงจังตลอดช่วงเก้าเดือนของการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อเท็จจริงนี้ช่วยให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง แต่ไม่ใช่ในทุกกรณีร้อยเปอร์เซ็นต์ บ่อยครั้งเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงมาพบแพทย์นรีแพทย์ครั้งต่อไป เธอได้ยินการวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์" การวินิจฉัยโรคนี้ทำให้เธอตกใจ และเพราะส่วนใหญ่แล้ว สตรีมีครรภ์มักไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับเรื่องนี้ หากคุณต้องการทราบเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้โดยเร็วที่สุด ข้อมูลเพิ่มเติมแล้วอยู่กับเรา

ภาวะขาดออกซิเจนทารกในครรภ์ (ภาวะขาดออกซิเจน) - ภาวะที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และ/หรือการคลอดบุตร เนื่องจากมีออกซิเจนไม่เพียงพอ หรือการหยุดชะงักของการดูดซึมโดยเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์

ในความเป็นจริงโรคนี้ไม่เป็นอิสระเนื่องจากมันพัฒนาเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และในรกหรือในทารกในครรภ์

จากสถิติพบว่าภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เกิดขึ้นใน 10.5% ของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรทั้งหมด

การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด

ในครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับสารอาหารและออกซิเจนจากมารดา

สองสัปดาห์แรก
เอ็มบริโอได้รับการหล่อเลี้ยงจากเซลล์ชั้นนอก ไข่ไม่มีเรือ ตั้งแต่วันที่ 10 มีการผลิตเอนไซม์ที่ละลายเซลล์ของเยื่อบุมดลูก - และเกิดโพรงที่เต็มไปด้วยเลือด มีการนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไป - การฝังเกิดขึ้น

ตั้งแต่ 8 ถึง 15-16 สัปดาห์
เซลล์เมมเบรนของไข่ของทารกในครรภ์จะแบ่งตัวทำให้เกิดการเจริญเติบโตเล็ก ๆ ที่ยาวออกไปรอบ ๆ เอ็มบริโอโดยมีโพรง (วิลลี่) ซึ่งหลอดเลือดจะเติบโต - รกจะเกิดขึ้น

ตั้งแต่ 3-4 เดือน
ค่อยๆ ก่อตั้ง การไหลเวียนของรกและการทำงานของรกก็พัฒนาขึ้น

ตั้งแต่ 4-5 เดือน
ฟังก์ชั่นการไหลเวียนโลหิตในรกโดยสมบูรณ์ซึ่งมีคุณสมบัติที่โดดเด่นจากการไหลเวียนโลหิตของทารกแรกเกิด

สภาวะที่รุนแรงทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนในไตรมาสที่ 2 และ 3 สาเหตุยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัดแต่เชื่อว่ามีอยู่ ความบกพร่องทางพันธุกรรม.

ความดันโลหิตของสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้น หลอดเลือดทั้งหมดแคบลง และลิ่มเลือดขนาดเล็กก่อตัวขึ้นในรูของหลอดเลือด การละเมิดคุกคามชีวิตของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมาน การเปลี่ยนแปลงเดียวกันนี้เกิดขึ้นในหลอดเลือดของรก ดังนั้นจึงไม่สามารถรับมือกับหน้าที่ของมันได้: ระบบทางเดินหายใจ โภชนาการ การผลิตฮอร์โมน และอื่นๆ

การปลดประจำการก่อนกำหนดรก

ก่อนเกิด ความสมบูรณ์ของหลอดเลือดในมดลูกได้รับความเสียหายเป็นเวลานาน

การสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตและการแท้งบุตรได้ และทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดอย่างรุนแรง เช่น ความผิดปกติของลำไส้ ระบบประสาท ปอด

การเกิดภาวะขาดออกซิเจนในไตรมาสที่ 2 และ 3 ส่งผลให้พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า ความเสียหายต่ออวัยวะภายในและระบบประสาท ดังนั้นเด็กอาจล้าหลังเพื่อนในการพัฒนาจิตใจและร่างกายและมักมีโรคต่างๆ: สมองพิการ, การทำงานผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกัน, โรคลมบ้าหมู.