เลือดออกเร็วได้ไหม? มีเลือดออกในการตั้งครรภ์ระยะแรก
ผู้หญิงจำนวนมากในระยะใดระยะหนึ่งระหว่างตั้งครรภ์อาจมีเลือดออกทางช่องคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกซึ่งเป็นช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ในหลายกรณี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์หรือมีเลือดออกเพียงเล็กน้อย) นี่ถือเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม การมีเลือดออกเป็นเวลานานหรือหนักมากควรเป็นสาเหตุที่น่ากังวล ในกรณีเช่นนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกร่วมกับอาการปวด ตะคริว มีไข้ เวียนศีรษะ หรือเป็นลม นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าต้องทำอย่างไรหากมีเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ จะหยุดได้อย่างไร และในกรณีใดบ้างที่คุณต้องปรึกษาแพทย์
ขั้นตอน
การประเมินและการจัดการเลือดออก
- หากเลือดไม่หยุดหรือลดลงเมื่อนอนบนเตียง คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม
-
หลีกเลี่ยงความเครียดแพทย์อาจแนะนำให้คุณไม่เครียด: อย่ายกของหนัก, อย่าเดินขึ้นบันไดบ่อยๆ, อย่าวิ่งหรือขี่จักรยาน และอื่นๆ กิจกรรมดังกล่าวสร้างความเครียดให้กับมดลูก และอาจทำลายหลอดเลือดอ่อนที่บอบบางซึ่งก่อตัวในรกได้ แม้ว่าจะมีเลือดออกเพียงเล็กน้อย แต่ก็จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหยุดกิจกรรมดังกล่าว
- ขอแนะนำให้จำกัดการออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงการทำงานที่ต้องใช้กำลังมากเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากที่เลือดหยุดไหล
-
หยุดพักจากชีวิตทางเพศของคุณบางครั้งการมีเพศสัมพันธ์อาจทำให้เลือดออกทางช่องคลอดหรือแย่ลงได้
- หากคุณมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าแพทย์จะอนุญาต โดยปกติคุณควรรอประมาณ 2-4 สัปดาห์หลังจากที่เลือดหยุดไหล
-
อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือสวนล้างหลังจากเลือดออกแล้ว ห้ามสอดสิ่งใดเข้าไปในช่องคลอด อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือสวนล้าง เพราะอาจทำให้ปากมดลูกหรือพื้นผิวช่องคลอดเสียหาย และทำให้เลือดออกได้อีก การสวนสวนล้างสามารถนำแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่นๆ เข้าสู่ช่องคลอดและนำไปสู่การติดเชื้อร้ายแรงได้
ดื่มของเหลวให้เพียงพอสิ่งสำคัญคือต้องดื่มของเหลวให้เพียงพอระหว่างมีเลือดออก นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมีเลือดออกมาก
- ดื่มน้ำอย่างน้อยแปดแก้วต่อวันเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ เลือดออกเกี่ยวข้องโดยตรงกับการสูญเสียของเหลว ดังนั้นคุณควรดื่มมากกว่าปกติเพื่อทดแทนสิ่งที่สูญเสียไป
- นอกจากนี้การดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กเป็นสิ่งสำคัญมาก
-
รู้สาเหตุของเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์นี่จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในกรณีของคุณ
คำนวณวันครบกำหนดของคุณและคิดว่าเลือดออกเกี่ยวข้องกับการเริ่มเจ็บครรภ์หรือไม่โดยทั่วไปการตั้งครรภ์จะใช้เวลา 40 สัปดาห์ (280 วัน) ใช้ข้อมูลนี้ในการคำนวณวันครบกำหนดของคุณ - เพียงเพิ่ม 9 เดือนตามปฏิทินและเจ็ดวันนับจากวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ ตัวอย่างเช่น หากรอบสุดท้ายเริ่มต้นในวันที่ 1 มกราคม 2014 วันครบกำหนดที่คาดหวังคือวันที่ 8 ตุลาคม 2014
- การมีเลือดออกในช่วงวันครบกำหนดอาจบ่งบอกถึงการเริ่มเจ็บครรภ์ ซึ่งมักเกิดขึ้น 10 วันก่อนหรือหลังวันครบกำหนดที่คาดหวัง คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณคิดว่าคุณกำลังเจ็บครรภ์
-
รู้ว่าเมื่อไรควรไปพบแพทย์.ควรรายงานเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์กับแพทย์ของคุณทันที คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุดหากมีเลือดออกร่วมกับอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- ปวดอย่างรุนแรงหรือเป็นตะคริว
- เวียนศีรษะหรือเป็นลม (สัญญาณของการเสียเลือดมาก)
- การระบายน้ำของเนื้อเยื่อพร้อมกับเลือด (อาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตร)
- มีไข้หรือหนาวสั่น (อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)
- เลือดออกมากซึ่งไม่ช้าลงหรือหยุด
-
ใส่ใจกับความเจ็บปวดหรือตะคริวที่คุณรู้สึกอาการปวดที่เกิดขึ้นและหายไปบ่งบอกถึงการหดตัวของมดลูก ซึ่งหมายความว่ามดลูกกำลังพยายามดันทารกในครรภ์ออกมา ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ อาการปวดและตะคริวอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตร ในขณะที่ในไตรมาสที่ 3 อาจหมายถึงการคลอดบุตรได้เริ่มขึ้นแล้ว
ติดตามการตกเลือดสิ่งสำคัญคือต้องติดตามปริมาณเลือดที่สูญเสียไปในแต่ละช่วงที่มีเลือดออก ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ เริ่มติดตามปริมาณเลือดที่สูญเสียไปทันทีที่คุณสังเกตเห็นว่ามีเลือดออก
พยายามนอนพักผ่อนสำหรับเลือดออกเล็กน้อยในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ การพักผ่อนคือการรักษาที่ดีที่สุด สำหรับภาวะเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์มักแนะนำให้นอนพักเป็นเวลาหลายวัน
เลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นอาการที่อันตรายมากโดยเฉพาะในระยะแรก อาการทางคลินิกนี้อาจเป็นสัญญาณแรกของการพัฒนาของโรคต่างๆ
อะไรทำให้เลือดปรากฏในระหว่างตั้งครรภ์?
ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก ทารกในครรภ์จะมีระบบการไหลเวียนของเลือดร่วมกับมารดา คุณลักษณะนี้มีอยู่ในธรรมชาติ ในช่วงเดือนแรกของการพัฒนา ทารกยังไม่มีหลอดเลือดของตัวเองที่จะให้สารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นแก่ร่างกาย พวกเขาจะปรากฏขึ้นในภายหลังเล็กน้อย
ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ กระบวนการที่สำคัญมากเกิดขึ้นในเอ็มบริโอ ซึ่งแพทย์เรียกว่าการสร้างอวัยวะ ในระหว่างนั้นเด็กจะเริ่มพัฒนาอวัยวะและระบบที่สำคัญทั้งหมด ในช่วงเวลานี้ แม้แต่ผลกระทบเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่อันตรายได้เพื่อการเติบโตและพัฒนาต่อไป
ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ผู้หญิงไม่ควรมีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศ การปรากฏตัวของเลือดบนชุดชั้นในเป็นสัญญาณเตือน ในบางกรณีอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคที่เป็นอันตรายซึ่งอาจคุกคามต่อการพัฒนาของตัวอ่อน
ในช่วงสัปดาห์แรกๆ
การปรากฏตัวของการจำและการจำในช่วง 4-5 สัปดาห์ของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์อาจบ่งบอกถึงความสำเร็จในการปลูกฝังที่ผนังมดลูก โดยปกติในเวลานี้ผู้หญิงอาจมีหยดเลือดสีแดงบนชุดชั้นในของเธอ อาการนี้กลายเป็นเรื่องน่ากลัวอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์หลายคน เนื่องจากยังไม่ทราบสถานะใหม่ของตนเอง
ตามกฎแล้วการตั้งครรภ์ 6-7 สัปดาห์คือเวลาที่ไปพบแพทย์ครั้งแรก ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะหยุดมีประจำเดือนซึ่งทำให้เธอต้องไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ หลังการตรวจทางนรีเวช สตรีมีครรภ์อาจมีเลือดออกเล็กน้อยหรือมีลิ่มเลือดแยกออกมา ไม่จำเป็นต้องกลัวสิ่งนี้ อาการนี้จะหายไปเองภายในสองสามวัน ในกรณีนี้ให้แพทย์เท่านั้น ขอแนะนำให้จำกัดการออกกำลังกายและอยู่ในความสงบ
หลังจากมีเพศสัมพันธ์
การปรากฏตัวของเลือดใน 7-8 และสัปดาห์ต่อ ๆ ของการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นหลังการมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีนี้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องคลอดซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของเลือดจำนวนเล็กน้อยบนชุดชั้นใน คุณแม่หลายคนกลัวอาการนี้ ไม่จำเป็นต้องกลัวเขา ระหว่างตั้งครรภ์คุณก็ต้องเลือก ตำแหน่งที่อ่อนโยนที่สุดที่ใช้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์
หลังจากอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด
อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดครั้งแรกมักจะทำเมื่ออายุครรภ์ 10-12 สัปดาห์ มีความจำเป็นต้องระบุโรคทั้งในทารกที่กำลังพัฒนาและแม่ของเขา การศึกษานี้ดำเนินการตามที่สูติแพทย์นรีแพทย์กำหนดซึ่งคอยติดตามผู้หญิงตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์
หลังจากขั้นตอนนี้ ผู้หญิงบางคนอาจมีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศด้วย โดยปกติจะแสดงออกไม่มีนัยสำคัญและ หายไปเองภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงในบางสถานการณ์การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถทำได้เร็วขึ้น - เมื่ออายุครรภ์ 9-10 สัปดาห์
การปรากฏตัวของเลือดหยดบนชุดชั้นในหลังจากอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดมักเป็นอาการที่เป็นอิสระ โดยปกติอาการนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีความเจ็บปวด ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณอวัยวะเพศหลังการตรวจเท่านั้น นอกจากนี้ยังหายไปค่อนข้างเร็วภายในไม่กี่วัน
ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม
ตุ่น Hydatidiform เป็นพยาธิสภาพที่นำไปสู่การตายของทารกในครรภ์ มันมีลักษณะเฉพาะ แทนที่ตัวอ่อนด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันน่าเสียดายที่นักวิจัยยังไม่พบสาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยานี้ ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิง ทารกในครรภ์เสียชีวิต
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งมักปรากฏว่ามีเลือดออกรุนแรง พยาธิสภาพนี้มักปรากฏในผู้หญิงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ระดับที่รุนแรงของภาวะนี้คือการแตกของท่อนำไข่ที่ตั้งของไข่ที่ปฏิสนธิ
จุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่นั้นแทบไม่แตกต่างจากการตั้งครรภ์ปกติซึ่งเกิดขึ้นในมดลูก ผู้หญิงคนนี้ยังมีการทดสอบร้านขายยาที่เป็นบวกสำหรับเอชซีจีความหนักในต่อมน้ำนมปรากฏขึ้นและอารมณ์เปลี่ยนแปลง สัญญาณทั้งหมดนี้เกิดจากการเปลี่ยนฮอร์โมนที่เริ่มเกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธิ
ลักษณะเฉพาะของพยาธิวิทยานี้คือตัวอ่อนไม่ได้ถูกฝังเข้าไปในผนังมดลูก แต่ยังคงอยู่ในท่อ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ไม่ได้ถูกกำหนดไว้โดยธรรมชาติ ดังนั้นจึงไม่มีการพัฒนาต่อไป ส่งผลให้ผู้หญิงเริ่มมีเลือดออกมาก ซึ่งนำไปสู่การแท้งบุตรเพิ่มเติม
ภาวะนี้มักทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากมายในผู้หญิง ผู้ป่วยบางรายถึงกับหมดสติ ความรุนแรงของอาการปวดสามารถเด่นชัดมาก เพื่อลดอาการปวด จำเป็นต้องให้ยาแก้ปวด โดยควรให้ทางหลอดเลือดดำ
ในกรณีนี้ไม่สามารถทำได้หากไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันเวลาความล่าช้าในการส่งโรงพยาบาลอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายอย่างยิ่ง ที่โรงพยาบาล แพทย์จะนำส่วนประกอบทั้งหมดของไข่ที่ปฏิสนธิออกจากท่อน้ำอสุจิ บ่อยครั้งที่ท่อนำไข่ทั้งหมดจะถูกลบออก
การตั้งครรภ์ "แช่แข็ง"
การตั้งครรภ์ “แช่แข็ง” เป็นอีกหนึ่งภาวะทางพยาธิวิทยาที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ บ่อยครั้งจะปรากฏในเดือนที่สองหรือสามนับจากช่วงเวลาที่ทารกตั้งครรภ์
พยาธิวิทยานี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยความจริงที่ว่า ภายใต้อิทธิพลของเหตุผลใดก็ตาม เอ็มบริโอก็หยุดพัฒนาเต็มที่สามารถระบุได้โดยใช้การทดสอบฮอร์โมนแบบพิเศษเช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์
ในระหว่างการยุติการตั้งครรภ์ อาการของผู้หญิงจะเริ่มเปลี่ยนไป เธอรู้สึกเจ็บที่ต่อมน้ำนมน้อยลงมาก ในบางกรณี เธออาจมีอาการปวดท้องซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น ภาวะนี้มีลักษณะของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นด้วย โดยปกติค่าของมันจะต้องไม่เกิน 37.5 องศา
การพังทลายของปากมดลูก
การพังทลายของปากมดลูกเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในประชากรหญิง มันสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตร ปัจจัยหลายประการนำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพนี้
การพังทลายของปากมดลูกหลายครั้ง แพทย์พยายามรักษาก่อนที่จะเกิดการปฏิสนธิการบำบัดนี้ช่วยให้เกิดการเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้ผลเสมอไป
สตรีมีครรภ์หลายคนพบว่าตนมีอาการทางพยาธิสภาพนี้เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ในกรณีนี้ผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถส่งผลให้มีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ได้ ซึ่งรวมถึง: อัลตราซาวนด์ การตรวจทางนรีเวชเชิงลึก เพศ การบาดเจ็บ การติดเชื้อ
ตามกฎแล้วแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีการกัดเซาะปากมดลูกจะได้รับคำแนะนำจากการดูแลแบบคาดหวังซึ่งจำกัดความเป็นไปได้ของการผ่าตัดรักษา หากเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ได้รับการรักษาก็จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวดเท่านั้น
โพลิโพซิส
Polyposis เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในผู้หญิง สตรีมีครรภ์หลายคนละเลยความสำคัญของการรักษาพยาธิสภาพนี้ก่อนตั้งครรภ์ นี่เป็นเรื่องเท็จอย่างแน่นอน! พื้นหลังที่เปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนส่งเสริมการเจริญเติบโตของติ่งเนื้อ ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อและถึงขั้นฉีกขาดได้สถานการณ์ดังกล่าวมักมาพร้อมกับเลือดออก
ความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับว่ารูปร่างที่แยกออกมานั้นมีขนาดใหญ่แค่ไหน บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพนี้ปรากฏขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 11-13 ของการตั้งครรภ์ ยังคงคุ้มค่าที่จะรักษา polyposis ก่อนตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวซึ่งต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูสมรรถภาพ
เส้นเลือดขอด
เส้นเลือดขอดเป็นพยาธิสภาพอื่นที่นำไปสู่การมีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ โดยปกติความรุนแรงจะอยู่ในระดับปานกลาง
พยาธิวิทยานี้ยังมาพร้อมกับการพัฒนาสาเหตุอื่น ๆ ในผู้หญิงบางคน อาจเห็นเส้นเลือดขอดที่ขาได้เช่นกัน การแตกของผนังเส้นเลือดขอดบาง ๆ ของหลอดเลือดมดลูกทำให้เกิดการรั่วไหลของเลือดจากบริเวณอวัยวะเพศ
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถนำไปสู่การพัฒนารูปแบบของโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อนได้ เมื่อรุนแรงขึ้นจะมีเลือดออกประเภทต่างๆตามมาด้วย
ในระหว่างตั้งครรภ์ก็เป็นสิ่งจำเป็น ภูมิคุ้มกันลดลงซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิดรวมถึงการพัฒนาที่รวดเร็วของพวกเขา การรักษาในกรณีนี้จะดำเนินการร่วมกับแพทย์ด้านกามโรค อาจจำเป็นต้องบำบัดด้วยยาเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์
การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
การทำแท้งโดยธรรมชาติเป็นอีกสถานการณ์หนึ่งที่มีอันตรายไม่น้อย มักเกิดขึ้นบนพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์ ผู้หญิงคนนั้นมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนล่างที่สามของช่องท้อง อาการปวดยังสามารถลามไปยังบริเวณทวารหนักและต้นขาได้ด้วย อาการปวดมักจะทนไม่ได้ ผู้หญิงอาจครางหรือกรีดร้องด้วยความเจ็บปวด
หากมีเลือดออกมาก เธออาจเป็นลมหรือหมดสติได้ ผู้หญิงคนนั้นมีอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงและความอ่อนแอทั่วไปเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินในโรงพยาบาล
ในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องเอาไข่ที่ปฏิสนธิออกจากมดลูก ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยนรีแพทย์ หลังการผ่าตัดผู้หญิงจะได้รับคำแนะนำและยาตามใบสั่งแพทย์
อาการ
ความรุนแรงของอาการทางคลินิกอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่ทำให้เลือดออกเป็นส่วนใหญ่ ความรุนแรงจะพิจารณาจากปริมาณเลือดที่เสียไปด้วย
มีสถานการณ์ทางคลินิกจำนวนหนึ่งที่การสูญเสียกลายเป็นเรื่องเรื้อรัง สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้น ถ้าผู้หญิงมีโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์
โรคติดเชื้อและกระบวนการกัดกร่อนหลายอย่างที่เกิดขึ้นในมดลูกสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกได้ ในกรณีนี้ เลือดจะสะสมระหว่างชั้นของมันกับรกที่กำลังพัฒนาในอนาคต ตามกฎแล้วในสถานการณ์เช่นนี้ผู้หญิงจะสังเกตเห็นเพียงหยดเลือดบนชุดชั้นในของเธอเท่านั้น
การพบเห็นอย่างต่อเนื่องทำให้เธอเกิดภาวะโลหิตจางพร้อมกับการลดลงของฮีโมโกลบิน ภาวะนี้มีผลเสียต่อการเจริญเติบโตของมดลูกของทารกในครรภ์และยังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของข้อบกพร่องและความผิดปกติของพัฒนาการหลายประการ
บ่อยครั้งที่มีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ในสตรีมีครรภ์หลังจากอาบน้ำหรืออาบน้ำอุ่น สาเหตุนี้เกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างรุนแรงภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูง
ผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือการออกกำลังกายอย่างหนักอาจทำให้เลือดออกได้ ผู้หญิงบางคนรายงานว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดหลังจากยกของหนัก
ในบางกรณี เลือดจะปรากฏบนชุดชั้นในเมื่อเข้าห้องน้ำ ในกรณีนี้จำเป็นต้องระบุแหล่งที่มาของการตกเลือด หากมีเลือดไหลออกมาโดยตรงขณะปัสสาวะ สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับโรคของไตหรือทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งที่การกำเริบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดริ้วเลือดในปัสสาวะ
เลือดออกหนักทำให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงของผู้หญิง สิ่งนี้ยังปรากฏให้เห็นในการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตาของเธอด้วย ผิวจะซีดและเย็นเมื่อสัมผัส ริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน บริเวณใต้ตาและบริเวณสามเหลี่ยมจมูกจะกลายเป็นสีเทา
ผู้หญิงเริ่มรู้สึกว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น มันยากขึ้นสำหรับเธอที่จะหายใจ นี่คือลักษณะการขาดออกซิเจนซึ่งเกิดจากโรคโลหิตจางเนื่องจากการเสียเลือดอย่างรุนแรง
เมื่อทารกในครรภ์เสียชีวิตในครรภ์ ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องความรุนแรงของมันเพิ่มขึ้นทุกนาที สำหรับผู้หญิงบางคน แม้แต่การใช้ยาแก้ปวดและยาแก้ปวดกล้ามเนื้อในภาวะนี้ก็ไม่ได้ช่วยให้ความเป็นอยู่ดีขึ้นแต่อย่างใด ความรุนแรงของอาการกำลังดำเนินไปทุกนาที
เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อย สตรีมีครรภ์บางรายอาจพบเห็นจุดเล็กๆ น้อยๆ ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับผนังมดลูก (ประมาณ 7 วันหลังปฏิสนธิ) เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่เลือดออกตามปกติ
มีความเชื่อกันค่อนข้างแพร่หลายว่าในระหว่างตั้งครรภ์ การมีประจำเดือนสามารถเกิดขึ้นได้ "ผ่านทางทารกในครรภ์" นี่เป็นความเข้าใจผิด การมีเลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในกรณีนี้ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที
การมีเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงต้น (ก่อน) และช่วงปลายของการตั้งครรภ์
สาเหตุของการมีเลือดออกในการตั้งครรภ์ระยะแรก
สาเหตุของการมีเลือดออกก่อน 12 สัปดาห์:
- ดริฟท์ฟอง
การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง
การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง (การทำแท้ง) คือการยุติการตั้งครรภ์นานถึง 22 สัปดาห์ (ตามการจัดหมวดหมู่ของ WHO)
เหตุผลหลัก:
- ประวัติการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา (การสำลักสุญญากาศ การทำแท้ง);
- การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- โรคทางพันธุกรรม
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
- ความผิดปกติและโรคของมดลูก
ขั้นตอนของการพัฒนาการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง:
- การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม- ในระยะนี้มีเพียงอาการปวดท้องส่วนล่างหรือหลังส่วนล่างเท่านั้นที่ไม่มีเลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศ
- อยู่ระหว่างดำเนินการทำแท้ง- อาการปวดท้องส่วนล่างจะรุนแรงขึ้นและเป็นตะคริว เลือดที่มีความเข้มข้นต่างกันปรากฏขึ้น (ตั้งแต่การจำไปจนถึงการตกเลือดหนัก);
- อยู่ระหว่างดำเนินการทำแท้ง- โดดเด่นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกมาก การเปิดและการทำให้ปากมดลูกสั้นลงเริ่มต้นขึ้น
- การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์- ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกขับออกจากโพรงมดลูกบางส่วน ปากมดลูกเปิดเล็กน้อยนิ้วหายไปปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างและมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง
- การทำแท้งโดยสมบูรณ์- ไข่ที่ปฏิสนธิได้ถูกเอาออกจากโพรงมดลูกจนหมดและอาจอยู่ในช่องคลอด เลือดและความเจ็บปวดหยุดลง
สำคัญเมื่อสัญญาณแรกของภัยคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ปรากฏขึ้นผู้หญิงคนนั้น เข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและเริ่มการรักษาเพื่อรักษาการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้อยู่ในโพรงมดลูก แต่อยู่ภายนอก (โดยปกติจะอยู่ในท่อนำไข่) จนถึงช่วงระยะเวลาหนึ่งก็จะพัฒนาตามปกติโดยไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง การตั้งครรภ์ดังกล่าวสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรือระหว่างการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น ภายใน 6-7 สัปดาห์ ไข่ที่ปฏิสนธิจะขยายใหญ่ขึ้น ท่อนำไข่ไม่สามารถยืดออกได้อีกต่อไป และการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะยุติลงในรูปแบบของการทำแท้งที่ท่อนำไข่หรือการแตกของท่อนำไข่
สำหรับ การทำแท้งที่ท่อนำไข่ลักษณะเฉพาะ:
- อาการปวด Paroxysmal มักอยู่ด้านใดด้านหนึ่ง
- ตรวจพบการตกเลือด;
- จุดอ่อนที่ทำเครื่องหมายไว้
ด้วยการแตกหักของท่อนำไข่อย่างสมบูรณ์สังเกตอาการต่อไปนี้:
- อาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันซึ่งอาจตามมาด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงน้อยลง
- มีเลือดออกมาก
- คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระหลวม;
- , ความดันโลหิตลดลง;
- ความซีดจางของผิวหนัง
- ความอ่อนแอทั่วไปจนถึงการสูญเสียสติ
อันตรายการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งคุกคามชีวิตของผู้หญิงและจำเป็นต้องได้รับ เข้ารักษาในโรงพยาบาลทันทีและการแทรกแซงการผ่าตัด
หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยล่วงหน้าก่อนที่จะมีเลือดออกและมีอาการเจ็บปวดก็สามารถดำเนินการเพื่อเอาตัวอ่อนออกได้โดยไม่ต้องถอดท่อนำไข่ออก หากดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน ท่อหรือบางส่วนจะถูกถอดออก และรังไข่ที่อยู่ด้านนี้จะไม่มีส่วนร่วมในการทำงานของการคลอดบุตรอีกต่อไป
การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา
การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาคือการหยุดการพัฒนาของทารกในครรภ์และการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นเอง ในกรณีส่วนใหญ่ การแท้งบุตรจะเกิดขึ้นในระยะแรกก่อน 12 สัปดาห์
สาเหตุหลักของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เองคือ:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ไม่สอดคล้องกับชีวิต
- ความผิดปกติของฮอร์โมน (ขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน);
- การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง
สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา:
- การหายตัวไปอย่างกะทันหันของสัญญาณของการตั้งครรภ์ (อาการบวมของต่อมน้ำนม);
- ความแตกต่างระหว่างขนาดของมดลูกและระยะเวลาของการตั้งครรภ์
- การจำเป็นระยะจากระบบสืบพันธุ์;
- ไม่มีการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ในอัลตราซาวนด์
- ดึงหลังส่วนล่างเป็นระยะ
ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไม่พัฒนาควรเป็น เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไปที่แผนกนรีเวชเพื่อเอาไข่ที่ปฏิสนธิออก หลังการผ่าตัดจะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ
ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม
Hydatidiform mole เป็นโรคของไข่ของทารกในครรภ์โดยมีลักษณะการแพร่กระจายของ chorionic villi มีลักษณะคล้ายพวงองุ่นที่มีเนื้อหาโปร่งใส สาเหตุที่แท้จริงของไฝไฮดาติดิฟอร์มยังไม่ได้รับการระบุ
สัญญาณหลักของไฝไฮดาติดิฟอร์ม:
- เลือดออกปานกลางบ่อยครั้ง;
- เนื้อหาของฟองอากาศขนาดเล็กในของเหลวออกจากระบบสืบพันธุ์;
- ขนาดของมดลูกไม่ตรงกับคำนี้ (ใหญ่กว่ามาก)
- อัลตราซาวนด์ไม่มีสัญญาณของทารกในครรภ์ปกติ
- การเพิ่มระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์มากกว่า 100,000 mIU/ml
เมื่อผู้หญิงได้รับการวินิจฉัย เข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนไปโรงพยาบาลที่ไหน ดำเนินการรักษาดังต่อไปนี้:
- ความทะเยอทะยานสูญญากาศเพื่อกำจัดไฝไฮดาติดิฟอร์มหลังการผ่าตัด oxytocin จะทำสัญญากับมดลูก
- การผ่าตัดมดลูกออก(การกำจัดมดลูก) ในกรณีที่ผู้หญิงไม่มีความปรารถนาที่จะมีลูกเพิ่ม
- เคมีบำบัดเชิงป้องกันในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของการให้อภัย;
- การตรวจสอบระดับ gonadotropin chorionic ของมนุษย์.
สาเหตุของการมีเลือดออกในการตั้งครรภ์ตอนปลาย
สาเหตุของการมีเลือดออกหลังจาก 12 สัปดาห์:
การหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติ
การหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติคือการแยกตัวออกจากผนังมดลูกก่อนกำหนดก่อนการคลอดบุตร
การหยุดชะงักของรกมีสามระดับ:
- ปริญญาแรก(มากถึง 1/3 ของรก) มีโอกาสที่จะรักษาการตั้งครรภ์ได้ แต่เด็กแทบไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน
- ระดับที่สอง(จาก 1/3 ถึง 2/3) เด็กทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจนและอาจเสียชีวิตได้
- ระดับที่สาม(มากกว่า 2/3 ของรก) เด็กเสียชีวิตทุกกรณี
อาการหลักของการหยุดชะงักของรก:
- มีเลือดออกมากจากบริเวณอวัยวะเพศ
- ปวดตะคริว;
- ปวดเมื่อคลำช่องท้อง;
- กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่รุนแรงของทารกในครรภ์
เมื่อสัญญาณของการหยุดชะงักของรกปรากฏขึ้นผู้หญิงคนหนึ่ง การรักษาภาวะรกลอกตัวก่อนวัยอันควรขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- เวลาของการปลด (ภาคการศึกษาที่สองหรือสาม);
- ความรุนแรงของการตกเลือด
- สภาพทั่วไปของแม่และเด็ก
การยืดอายุการตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในโรงพยาบาลหากตรงตามเงื่อนไขต่อไปนี้:
- การหยุดชะงักของรกในระดับแรก, ขาดความก้าวหน้า;
- อายุครรภ์น้อยกว่า 36 สัปดาห์
- สภาพที่น่าพอใจของสตรีและทารกในครรภ์
ในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับคำสั่งดังต่อไปนี้: การรักษา:
- นอนพักอย่างเข้มงวด
- การตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์อย่างระมัดระวัง: อัลตราซาวนด์, ;
- ตรวจสอบสภาพของระบบการแข็งตัวของเลือดของผู้หญิง
- ยาบรรเทาอาการมดลูก (,);
- ยาห้ามเลือด (Vikasol, Decinon);
- การเตรียมที่มีธาตุเหล็กสำหรับการรักษาโรคโลหิตจาง ()
หากอาการของเด็กหรือหญิงแย่ลง หรือมีเลือดออกกลับมาอีกหรือรุนแรงขึ้น จะมีการระบุการคลอดฉุกเฉินโดยการผ่าตัดคลอด โดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์
รกเกาะต่ำ
ในระหว่างการตั้งครรภ์ตามปกติ รกจะอยู่ในอวัยวะหรือร่างกายของมดลูก ตามแนวผนังด้านหลังหรือด้านหน้า Placenta previa เป็นพยาธิวิทยาที่รกอยู่ในส่วนล่างของมดลูก ซึ่งปิดกั้นระบบปฏิบัติการภายในบางส่วนหรือทั้งหมด
การจำแนกประเภทของรกเกาะต่ำ:
- สมบูรณ์: รกครอบคลุมระบบปฏิบัติการภายในอย่างสมบูรณ์
- บางส่วน: ระบบปฏิบัติการภายในถูกปิดกั้นบางส่วนโดยรก
- ต่ำ: รกอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการภายใน 7 ซม. หรือน้อยกว่า
อาการหลักของรกเกาะต่ำคือเลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันท่ามกลางสุขภาพที่สมบูรณ์ เลือดที่ไหลเป็นสีแดงสดใสและไม่มีความเจ็บปวดมาด้วย
เมื่อตรวจพบว่าตั้งครรภ์ เข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนเธอควรอยู่ที่ไหนจนกว่าการคลอดจะเกิดขึ้น ในกรณีที่ไม่มีเลือดออกคุณสามารถยืดอายุการตั้งครรภ์ได้เพื่อจุดประสงค์นี้ การรักษาครั้งต่อไป:
- นอนพักอย่างเข้มงวด
- ยาแก้ปวดเกร็ง ();
- การเตรียมที่มีธาตุเหล็ก (ซอร์บิเฟอร์);
- ยาเพื่อปรับปรุงจุลภาคในเลือด
- ตัวเอกเบต้า ();
- ตัวแยกความแตกต่าง()
การตั้งครรภ์หากไม่มีข้อห้ามจะคงอยู่จนถึง 36-37 สัปดาห์จากนั้นจึงดำเนินการ ต้องมีนักทารกแรกเกิดอยู่ในห้องผ่าตัด หากมีเลือดออกมากเกิดขึ้น จะต้องดำเนินการผ่าตัดฉุกเฉิน
การป้องกัน
ป้องกันเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์:
- การคัดกรองการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์
- การรักษาโรคทางนรีเวชเรื้อรังอย่างทันท่วงที
- เลิกนิสัยที่ไม่ดี
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักและสถานการณ์ตึงเครียดในระหว่างตั้งครรภ์
- การวางแผนครอบครัวตามธรรมชาติ: การปฏิเสธการทำแท้งเทียม
มันเกิดขึ้นที่การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานถูกบดบังมีเลือดปรากฏขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ หากมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ต้องรีบไปโรงพยาบาลทันที การตรวจร่างกายอย่างรวดเร็วเท่านั้นที่จะช่วยชี้แจงว่าทำไมมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ว่าจะเป็นอันตรายหรือไม่ก็ตาม เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์อาจปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์ แต่ต้องได้รับการยืนยัน เลือดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเหตุผลที่ต้องตรวจอย่างเร่งด่วนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์
เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์:
ไตรมาสแรกเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดของการตั้งครรภ์ของผู้หญิงเนื่องจากในเวลานี้โครงสร้างพื้นฐานถูกวางเพื่อการพัฒนาอวัยวะภายนอกและภายในของทารกในครรภ์ต่อไป น่าเสียดายที่การมีเลือดออกในระยะนี้มักนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์และร่างกายของผู้หญิงโดยรวมจะทนได้ยาก
เพื่อช่วยเหลือสตรีที่สงสัยว่าตกเลือดขณะคลอด แพทย์จะต้องสามารถระบุสาเหตุของการมีเลือดออกได้ เนื่องจากเลือดออกในช่วงไตรมาสแรกประเภทต่างๆ ต้องใช้วิธีรักษาที่แตกต่างกัน
มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์
เลือดระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดโรคต่อไปนี้:
การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ;
ดริฟท์ฟอง;
การตั้งครรภ์ที่ปากมดลูก (การแนบไข่ที่ปฏิสนธิในปากมดลูก);
การปรากฏตัวของติ่งในช่องปากมดลูกของปากมดลูก;
มะเร็งปากมดลูก
อย่าลืมว่าเลือดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์จะล้มเหลวเสมอไป!
ตอนนี้เราจะดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์แต่ละรายโดยระบุวิธีการป้องกันการวินิจฉัยและอาการตั้งแต่เนิ่นๆ
หากคุณมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะสงสัยตัวเลือกต่อไปนี้ทันที:
การแท้งบุตรเองเป็นทางเลือกแรกในการเกิดภาวะตกเลือดทางสูติกรรม
การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ประการแรก มีการคุกคามของการแท้งบุตร ซึ่งเป็นระยะที่อาจไม่เจ็บปวดหรือมีเลือดออก อาการปวดตะคริวที่น่าเบื่อและมีเลือดปนที่มองเห็นได้เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการแท้งบุตรได้เข้าสู่ระยะของการแท้งบุตรครั้งแรก ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและความช่วยเหลือจากสูติแพทย์
ประการแรก มีการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาหรือยุติการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงเลือกตัวเลือกแรก เธอจะถูกฉีดยาระงับประสาทและยาต้านอาการกระตุกเกร็ง หนึ่งในเงื่อนไขบังคับสำหรับการรักษาคือการพักผ่อนของหญิงตั้งครรภ์ หากผู้หญิงต้องการยุติการตั้งครรภ์หรือคงไว้ซึ่งเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ สูติแพทย์จะทำการขูดมดลูก
ระยะที่สามของการแท้งบุตรเรียกว่าการทำแท้งที่กำลังดำเนินอยู่ อาการของมันคือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกมาก เนื่องจากการเสียเลือด อาการของผู้หญิงอาจแย่ลง: ความดันโลหิตลดลง การพัฒนาของโรคโลหิตจาง ฯลฯ การทำแท้งที่ดำเนินอยู่นั้นแทบจะหยุดไม่ได้ และส่วนใหญ่มักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อวัตถุประสงค์ในการขูดมดลูก
ระยะที่ 4 คือการแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์ อาการของมัน: การแยกเลือดจำนวนมากในรูปของลิ่มเลือด, ปวดตะคริว, การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อรกในช่องปากมดลูกของปากมดลูก เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ ใช้การขูดมดลูก นอกจากนี้ ยังมีการใช้มาตรการเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้หญิงอีกด้วย
และในระยะสุดท้ายของการแท้งบุตรตามธรรมชาติ จะมีการแยกไข่ที่ปฏิสนธิออกจากผนังมดลูกโดยสมบูรณ์ ซึ่งเป็นสาเหตุที่กระบวนการนี้เรียกว่าการแท้งบุตรโดยธรรมชาติโดยสมบูรณ์ วิธีการรักษา: การขูดมดลูก
เลือดระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่ามีการแท้งบุตรเสมอไป!
ดริฟท์ฟอง
พยาธิวิทยาประเภทนี้มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่เป็นโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงคือมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนและความผิดปกติของรังไข่ มันเกิดขึ้นในผู้หญิงวัยชรา
ในกรณีของไฝไฮดาติดิฟอร์มหนึ่งในชั้นของเอ็มบริโอ - คอรีออน - เติบโตขึ้นวิลลี่ของมันจะมีลักษณะเป็นฟอง แต่การพัฒนาของเอ็มบริโอนั้นจะไม่เกิดขึ้น อาจไม่สมบูรณ์และสมบูรณ์ได้ตามลำดับ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการมีอยู่หรือไม่มีองค์ประกอบของตัวอ่อน สาเหตุของโมลไฮดาติดิฟอร์มที่ไม่สมบูรณ์อาจเกิดจากการปฏิสนธิของไข่ด้วยอสุจิสองตัวในคราวเดียว พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็ง
พยาธิวิทยานี้ก็เป็นอันตรายเช่นกันเนื่องจากในกรณีที่ไม่มีเลือดออกอาการจะมองไม่เห็นพวกเขาสามารถสับสนกับอาการของพิษ: คลื่นไส้อย่างรุนแรง, อาเจียน แต่นอกจากนั้นแพทย์อาจสังเกตเห็นว่ามดลูกขยายใหญ่เกินไปบ่อยครั้งก่อนที่จะมีเลือดออกท้องเริ่มเจ็บอย่างรุนแรง ในรูปแบบขั้นสูง โมลไฮดาติดิฟอร์มอาจทำให้เกิดอาการบวมและปวดศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายในสมอง เมื่อเกิดการแพร่กระจายของปอด อาการไอบ่อยครั้งจะกลายเป็นอาการ
การตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดเพื่อหาระดับเอชซีจีจะช่วยให้ทราบถึงพยาธิสภาพนี้ได้อย่างทันท่วงทีและดำเนินมาตรการก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง ในกรณีนี้ อัลตราซาวนด์จะแสดงโครงสร้างที่ผิดปกติของไข่ของทารกในครรภ์ และการวิเคราะห์จะแสดงค่าฮอร์โมนส่วนเกินหลายเท่า
โดยปกติแล้ว ไฝไฮดาติดิฟอร์มจะถูกดูดออกจากโพรงมดลูกโดยใช้เครื่องช่วยหายใจแบบพิเศษ หลังจากการสําลัก ผู้หญิงต้องติดตามระดับ hCG ของเธอ (ตามหลักการแล้วควรสูงถึง 100 mIU/ml) หากพยาธิวิทยาพัฒนาไปสู่รูปแบบมะเร็ง จะใช้เคมีบำบัด
การตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์
ตามชื่อ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นประเภทของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ด้วยพยาธิสภาพนี้ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้อยู่ในโพรงมดลูกที่ผนังด้านหลัง แต่ถูกฝังอยู่ในปากมดลูกและเริ่มเติบโตและพัฒนาที่นั่น การเจริญเติบโตของไข่ที่ปฏิสนธิทำให้เกิดเลือดออก การสูญเสียเลือดอาจมีเพียงเล็กน้อยหรือมากก็ได้ พยาธิวิทยาของผู้หญิงเป็นอันตรายเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการเกิดพยาธิสภาพนี้ ได้แก่ การใช้อุปกรณ์มดลูกในการคุมกำเนิด ขั้นตอนการขูดมดลูก การผสมเทียม และการผ่าตัดคลอด
การตั้งครรภ์ในปากมดลูกไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวด แต่มักเกิดอาการตกเลือดทางสูติกรรม ผู้หญิงอาจสับสนระหว่างการตั้งครรภ์กับความล่าช้าตามปกติหากเลือดออกไม่มาก เพื่อที่จะวินิจฉัยพยาธิสภาพได้ทันท่วงทีจำเป็นต้องมีการตรวจปากมดลูกโดยนรีแพทย์อย่างละเอียดซึ่งจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของมัน นอกจากนี้ การติดไข่ที่ปฏิสนธิอย่างไม่ถูกต้องสามารถระบุได้ด้วยการทำให้เลือดออกทางสูติกรรมซ้ำแล้วซ้ำเล่าและทำให้รุนแรงขึ้น อัลตราซาวนด์จะช่วยวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและยังเป็นวิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในปากมดลูกด้วย
หากมีการระบุพยาธิสภาพนี้ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและจะต้องป้องกันการสูญเสียเลือดในภายหลัง หลังจากหยุดเลือดแล้ว ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกเอาออกจากปากมดลูก น่าเสียดาย ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรง การรักษาการตั้งครรภ์ในปากมดลูกคือการกำจัดมดลูกออก
การปรากฏตัวของติ่งเนื้อในช่องปากมดลูก
ติ่งเนื้อเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการตกเลือดขณะคลอด แม้ว่าจะมีลักษณะที่ไม่ร้ายแรงและไม่ค่อยทำให้เสียเลือดรุนแรงก็ตาม แพทย์สามารถตรวจพบติ่งเนื้อในช่องปากมดลูกของปากมดลูกได้โดยการขูดมดลูกหรือทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูก ติ่งเนื้อมักเกิดขึ้นบ่อยในสตรีหลังคลอดบุตรหรือก่อนวัยหมดประจำเดือน
ผู้หญิงหลายคนเมื่อทำการวินิจฉัยนี้อย่าใช้มาตรการร้ายแรงในการรักษาติ่งเนื้อโดยลืมไปว่าการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนี้อาจกลายเป็นมะเร็งได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเอาโปลิปออกโดยเร็วที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ ติ่งเนื้อจะหลุดออกมาและหลุดออกเองโดยไม่มีเลือดหรือความเจ็บปวด หากจำเป็นต้องมีการผ่าตัดออก การผ่าตัดนี้ควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงและหลังจากการตัดชิ้นเนื้อเท่านั้น (ขั้นตอนนี้ทำให้สามารถชี้แจงการวินิจฉัยและลักษณะของเนื้องอกได้) อาการของติ่งเนื้อปากมดลูกซึ่งผู้หญิงคนใดสามารถสังเกตเห็นได้ในตัวเองควรเป็นสาเหตุในการติดต่อนรีแพทย์ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ ความผิดปกติของประจำเดือน การตกขาวมาก การพบเห็นระหว่างมีประจำเดือน เลือดออกในวัยหมดประจำเดือน ความเจ็บปวด และการปรากฏตัวของเลือดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ในการรักษาติ่งเนื้อตามที่กล่าวไว้ข้างต้นจะใช้วิธีการผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีวิธีอื่นในการรักษาอาการเหล่านี้: การขูดเยื่อเมือกของคลองปากมดลูก, การผ่าตัดด้วยความเย็น (การกัดกร่อนด้วยไนโตรเจนเหลว), การสวนล้าง เพื่อป้องกันไม่ให้ติ่งเนื้อรบกวนผู้หญิงสิ่งสำคัญคือต้องรู้มาตรการป้องกันโรคนี้ ตัวอย่างเช่น แพทย์มักอ้างว่าสาเหตุของติ่งเนื้อในปากมดลูกคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนและโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสิ่งสำคัญคือต้องดูแลสุขภาพ รักษาสุขอนามัย รับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ และรักษาอาการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความเสื่อมของโพลิปให้กลายเป็นมะเร็งได้
มะเร็งปากมดลูก
ก่อนอื่นจำเป็นต้องรู้ข้อมูลดังกล่าวเพื่อไม่ให้ตื่นตระหนกและดำเนินการได้อย่างชัดเจนและรวดเร็ว หากผู้หญิงตื่นตระหนก ร้องไห้ หรือตีโพยตีพาย สิ่งนี้อาจทำให้เสียงมดลูกเพิ่มขึ้นได้ ดังนั้น เรามาตกลงกัน - หากมีเลือดออก คุณจะต้องใส่ใจกับสภาพและความรู้สึกของคุณ บันทึกแผ่นอิเล็กโทรดไว้เพื่อแสดงให้แพทย์ดู และอย่าลืมไปพบแพทย์นรีแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน แต่ในบางกรณีจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันทีจริงๆ
หากคุณมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก
เราจำได้ว่าไตรมาสแรกค่อนข้างอันตราย และแท้จริงแล้ว เลือดในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะนี้อาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรในระยะเริ่มแรก แต่มีเหตุผลอื่นที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับการปรากฏตัวของการปลดปล่อยที่ไม่คาดคิด
ตัวอย่างเช่นอาจเกิดขึ้นได้จากความเสียหายทางกลต่อคอหอยของมดลูก - สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือเป็นผลมาจากการฝึกร่างกาย คอหอยมดลูกได้รับเลือดอย่างแข็งขันในเวลานี้ ดังนั้นอาจเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดได้ เลือดออกไม่เจ็บปวด ไม่รุนแรง และหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง มันปลอดภัยอย่างแน่นอน
หากเลือดไหลเวียนในระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับการมีประจำเดือนก่อนหน้านี้ นี่เป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่สมบูรณ์เช่นกัน นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นบ่อยกว่าที่ผู้หญิงคิดอีกด้วย ตกขาวในช่วง “มีประจำเดือน” ดังกล่าวไม่รุนแรง ตกขาว และคงอยู่หลายวัน
ผู้หญิงอาจมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าจะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็ตาม ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งการรักษาตามผลการทดสอบ - หญิงตั้งครรภ์จะต้องรับประทานยาพิเศษซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในรูปแบบของยาเม็ด เหน็บ หรือการฉีด
ให้เราทำซ้ำอีกครั้ง: ในสถานการณ์ทั้งหมดข้างต้น การตกเลือดจะไม่มีนัยสำคัญ - ค่อนข้างจะพบเห็นและไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ หากสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้ ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที:
- มีเลือดออกหรือมีเลือดออกมาก เลือดมีสีสดใส
- คุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง - ตะคริวหรือเจาะ;
- ความดันโลหิตของคุณลดลงและหัวใจของคุณเริ่มสั่น
- ความอ่อนแอ เหงื่อออก หูอื้อ และรอยด่างต่อหน้าต่อตา
อาการดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วย คุณจะต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน
อย่าลืมบอกคนที่คุณรัก (สามี แม่ น้องสาว) ว่าคุณเริ่มมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์: หากคุณป่วยกะทันหันหรือหมดสติ ญาติของคุณจะสามารถอธิบายให้แพทย์ฟังได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกันแน่ จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง คุณต้องอยู่ในตำแหน่งแนวนอนและไม่ขยับ
หากคุณมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3
การตั้งครรภ์ในช่วงกลางมักเป็นเวลาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับมารดาและทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ สาเหตุของการมีเลือดออกส่วนใหญ่มาจากการบาดเจ็บ เช่น ผู้หญิงถูกท้องหรือล้ม
แต่ถ้าในระหว่างตั้งครรภ์ เลือดออกเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 28 สิ่งนี้ส่งสัญญาณถึงภัยคุกคามต่อพัฒนาการและบางครั้งแม้กระทั่งชีวิตของทารกในครรภ์: รกเกาะต่ำหรือการหยุดชะงักของรก ตำแหน่งที่ผิดปกติของรกจะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ และการหดตัวของการฝึกหรือการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้หลอดเลือดแตกได้ ในกรณีนี้ผู้หญิงจะถูกวางไว้ในการเก็บรักษาเพื่อลดเสียงของมดลูกและพยายามฟื้นฟูการทำงานของรก
สถานการณ์เดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นได้กับการหยุดชะงักของรกบางส่วน ผู้หญิงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอดเวลา และหากสถานการณ์ไม่คงที่ แพทย์จะทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
ดังนั้นเลือดในระหว่างตั้งครรภ์สามารถบ่งบอกถึงสถานการณ์ที่ร้ายแรงหรือเป็นอาการของปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติบางอย่าง เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดออกเอง ให้ติดตามระดับการออกกำลังกายของคุณ อย่าออกกำลังกายอย่างหนัก และแน่นอน อย่ายกของหนัก หากแพทย์ยืนกรานที่จะมีเพศสัมพันธ์ก็ควรพยายามปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้เช่นกัน