การรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ วิดีโอ: เริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์: การป้องกันความเสี่ยงการรักษา

ความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อทารกอย่างมาก น่าเสียดายที่ช่วงเวลาที่ดีที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคนมักจะมาพร้อมกับโรคเริม ด้วยเหตุนี้จึงอาจเกิดการแท้งบุตรได้ และเด็กอาจเกิดความบกพร่องในมดลูกได้ ในบทความนี้เราจะพูดถึงสาเหตุที่ทำให้เริมรู้สึกระหว่างตั้งครรภ์วิธีรักษาเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเองและทารก

เริมเป็นโรคที่มีลักษณะติดเชื้อ เริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์มีสาเหตุมาจากโรคเริมชนิดที่ 2 และสามารถติดต่อได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น เป็นไปได้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงติดเชื้อเป็นครั้งแรกและจากนั้นเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเริมปฐมภูมิหรือบางทีเธออาจเป็นพาหะของมันอยู่แล้วและในกระบวนการคลอดบุตรเธอก็มีอาการกำเริบ

ความจริงก็คือเริมหากเข้าสู่กระแสเลือดก็จะคงอยู่ในนั้นตลอดไป มันสามารถอยู่ในสภาวะแฝงอยู่ได้เป็นเวลานานจากนั้นภายใต้อิทธิพลของเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อมัน

จริงๆ แล้วการเป็นพาหะของโรคเริมไม่ได้น่ากลัวนัก เพราะ 90% ของประชากรโลกเป็น เพียงแต่ว่าเริมจะแสดงออกแตกต่างกันไปในแต่ละคน

การวางแผนการตั้งครรภ์ด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศ

หากคุณรู้ว่าคุณเป็นพาหะของโรคเริม คุณต้องเตรียมตัวอย่างระมัดระวังสำหรับการตั้งครรภ์:

1. ก่อนอื่นคุณควรทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโรคเริมไม่เพียง แต่สำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงพ่อด้วย
2. หากตรวจพบโรคเริมและตั้งครรภ์แล้ว ต้องใช้มาตรการความปลอดภัยพิเศษเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค มิฉะนั้นทารกในครรภ์อาจติดเชื้อได้เช่นกัน

แนะนำว่าในช่วง 6 เดือนแรกของการวางแผนการตั้งครรภ์ คู่รักควรรับประทานยา "อะไซโคลเวียร์" เพื่อไม่ให้ไวรัสแสดงตัวในทางใดทางหนึ่ง อย่างไรก็ตาม หนึ่งเดือนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ ควรหยุดยาต้านไวรัสทันที

สาเหตุของโรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อเริมประเภท 2 ในหญิงตั้งครรภ์:

1. ภูมิคุ้มกันลดลง ทุกคนรู้ดีว่าภูมิคุ้มกันจะลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในช่วงคลอดบุตร เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธทารกในครรภ์ จะต้องลดฟังก์ชันการป้องกันลง - นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติ
2. การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่ครองที่เป็นพาหะของการติดเชื้อสามารถนำไปสู่การเกิดโรคได้
3. หากผู้หญิงเองเป็นพาหะของโรคเริมก็จะปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ตามกฎ

การกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์

การกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ปกติอย่างสมบูรณ์ แต่ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่มันเกิดขึ้น สุขภาพของเด็กและแม่จะขึ้นอยู่กับ สิ่งสำคัญคือไวรัสเริมไม่ทะลุมดลูกเพราะจะนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์และแม้แต่การแท้งบุตร

การติดเชื้อของทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตรหากเกิดขึ้นตามธรรมชาติ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในสตรีที่ติดเชื้อเริมขณะตั้งครรภ์

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศได้เริ่มขึ้นแล้ว? ผู้หญิงที่เคยประสบปัญหานี้มาก่อนจะไม่สับสนกับสิ่งอื่นใดอย่างแน่นอน:

• ผื่นปรากฏบนอวัยวะเพศ;
• การเผาไหม้และมีอาการคันปรากฏบริเวณที่มีผื่น;
• สองสามวันหลังจากผื่นปรากฏขึ้นแผลพุพองจะปรากฏขึ้นและแผลพุพองในบริเวณนั้นทำให้เกิดอาการปวด
• หลังจากผ่านไป 3 สัปดาห์ เปลือกจะก่อตัวขึ้นบริเวณที่เป็นแผล ซึ่งจะหายภายใน 14 วัน

แน่นอนคุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหลังจากเกิดผื่นครั้งแรกที่อวัยวะเพศ แพทย์จะสั่งยาที่ปลอดภัยซึ่งจะหยุดการกำเริบของโรค

โรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์: อาการ

อาการของโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากอาการที่เกิดขึ้นในสตรีภายใต้สภาวะปกติ อย่างไรก็ตามควรพิจารณาว่าใน 80% ของกรณีการติดเชื้อเริมแสดงออกผิดปกติในหญิงตั้งครรภ์นั่นคืออาการหลักของมันไม่ได้แสดงออกมาภายนอกในทางใดทางหนึ่งดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัยการปรากฏตัวของมัน

หากโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์แสดงออกในลักษณะทั่วไปหญิงตั้งครรภ์จะมีอาการดังต่อไปนี้:

• เยื่อเมือกของอวัยวะเพศตลอดจนผิวหนังของหัวหน่าวและทวารหนักจะถูกปกคลุมไปด้วยผื่น - แผลพุพองเล็ก ๆ จำนวนมากที่มีเนื้อหาเป็นหนอง;
• ผื่นจะทำให้เกิดอาการคันและแสบร้อนรุนแรงสตรีมีครรภ์จะรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง
• แผลพุพองจะแตกและมีแผลพุพองปกคลุมไปด้วยเปลือกซึ่งหายไปเองภายใน 2 สัปดาห์หลังจากเกิดขึ้น

เริมที่อวัยวะเพศเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

โรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่เป็นอันตรายเสมอไป:

1. โรคเริมที่อวัยวะเพศในระยะแรกของการตั้งครรภ์อาจส่งผลเสีย: เด็กอาจติดเชื้อและพัฒนาข้อบกพร่องด้านพัฒนาการที่ไม่เข้ากันกับชีวิต ท้ายที่สุดอาจเกิดการแท้งบุตรได้
2. โรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 อาจทำให้เด็กมีความบกพร่องในการพัฒนาสมอง หัวใจ ตับ และอวัยวะของระบบทางเดินหายใจได้
3. หากโรคเริมที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในไตรมาสที่ 3 ความน่าจะเป็นที่เด็กจะได้รับผลกระทบคือ 50% หากเกิดการกำเริบของโรคความน่าจะเป็นของการติดเชื้อของทารกจะน้อยมาก - 0.02%

ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าอันตรายร้ายแรงที่สุดต่อเด็กจากโรคเริมที่อวัยวะเพศของมารดาคือระหว่างการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในช่องคลอดจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้ ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดอีกต่อไป พวกเขาสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง แต่ต้องเฉพาะในกรณีที่การคลอดทันเวลาเท่านั้น หากกระบวนการคลอดบุตรเริ่มเร็วกว่าวันครบกำหนดมาก โอกาสที่เด็กจะติดเชื้อเริมก็สูง เนื่องจากหน้าที่ในการป้องกันยังไม่สมบูรณ์

โรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์: การรักษา

ก่อนที่จะอธิบายวิธีการรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ โปรดทราบว่าการติดเชื้อที่ตรวจพบในระยะแรกไม่สามารถรักษาได้ไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตาม ผู้หญิงถูกเสนอให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 2 แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับสตรีมีครรภ์ ตามกฎแล้วจะรวมถึง:

• สารต้านไวรัส
• ขี้ผึ้งต่อต้านโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์
• น้ำมันทะเล buckthorn;
• น้ำมันโรสฮิป
• วิตามินอี, บี;
• ยาต้มเอ็กไคนาเซียและโสม
• สารละลายอินเตอร์เฟอรอน
• อิมมูโนโกลบูลิน (กำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่สถานการณ์ภูมิคุ้มกันรุนแรงเกินไป)

เริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์: Acyclovir

ตามที่แพทย์ระบุด้วยความช่วยเหลือของ Acyclovir สามารถรักษาโรคเริมทั้งแบบปฐมภูมิและแบบกำเริบได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม ควรพิจารณาว่ายานี้มีผลข้างเคียงบางประการ ซึ่งรวมถึง:

• คลื่นไส้อาเจียน
• ไมเกรน;
• ท้องเสียและปวดท้อง
• ผื่นบนร่างกาย;
• สถานะของความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
• หากคุณใช้ยาเกินขนาด คุณอาจมีอาการประสาทหลอนและนอนไม่หลับได้
• ประสิทธิภาพลดลงอย่างมาก

คุณสามารถรักษาด้วยอะไซโคลเวียร์ได้โดยใช้ในรูปของครีม การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หรือยาเม็ด อย่างไรก็ตาม แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องสั่งยาตามใบสั่งแพทย์ ห้ามใช้ยา Acyclovir ด้วยตนเอง หากคุณใช้ยานี้ตามระบบการปกครองแล้วตามความคิดเห็นของผู้หญิงที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติได้

การป้องกันโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อหลีกเลี่ยงโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันง่ายๆ นี่เป็นสิ่งสำคัญตลอดทุกไตรมาสของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังๆ เนื่องจากเป็นสัปดาห์สุดท้ายที่เป็นพื้นฐานของแพทย์ที่จะกำหนดว่าจะดำเนินการคลอดด้วยวิธีใด

ดังนั้นสตรีมีครรภ์ควรไปคลินิกฝากครรภ์และตรวจเลือดเป็นประจำ เพื่อให้สามารถตรวจพบและรักษาการติดเชื้อเริมได้ทันท่วงที (หากมี) นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงผลเสียมากมายของโรคเริมที่อวัยวะเพศสำหรับผู้หญิงและลูกน้อยของเธอ

วิดีโอ: “เริมที่อวัยวะเพศ วิธีบรรเทาอาการคันบริเวณฝีเย็บ"

เริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ผู้หญิงทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ถามคำถามมากมาย - เหตุใดจึงเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงในตำแหน่งที่น่าสนใจและที่สำคัญที่สุดคือเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์และอุ้มเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้และคุ้มค่าหรือไม่ วางแผนตั้งครรภ์ในกรณีนี้หรือไม่? เพื่อที่จะเข้าใจปัญหาเหล่านี้ทั้งหมด จำเป็นต้องเข้าใจว่าโรคนี้คืออะไร และจะส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร ท้ายที่สุดแล้ว สุขภาพของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการตั้งครรภ์ตามปกติ

HSV เป็นอันตรายเพราะไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลานาน เมื่ออยู่ในบริเวณส่วนปลายของกระดูกสันหลังแล้วจะไม่เปิดเผยตัวเองเป็นเวลานาน

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอของหญิงตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการปรากฏตัวของเริม

ด้วยโรคนี้จะมีผื่นขึ้นบริเวณอวัยวะเพศและริมฝีปากซึ่งหลังจากนั้นไม่นานก็จะกลายเป็นแผลพุพอง นี่คือโรคเริมที่อวัยวะเพศ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งนรีแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ทันที แพทย์อาจสั่งยาให้ พวกเขาจะช่วยบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของความเจ็บปวดและคันและปกป้องทารกในครรภ์ให้ได้มากที่สุด มันสำคัญมากที่จะไม่หันไปพึ่งการใช้ยาด้วยตนเอง

ยารักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศบางชนิดไม่ได้รับอนุญาตให้รับประทานในระหว่างตั้งครรภ์ ยาหลายชนิดมีข้อห้ามร้ายแรงในเรื่องนี้

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้:

เหตุใดเริมที่อวัยวะเพศจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?

ระดับอันตรายของไวรัสเริมขณะรอคลอดบุตรค่อนข้างสูง การมีอยู่ในร่างกายของสตรีมีครรภ์สร้างความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสำหรับเด็ก

สิ่งนี้เกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ และอาจเต็มไปด้วยผลที่ตามมาที่ไม่คาดคิดที่สุด:

• ความเข้มข้นที่สำคัญของไวรัสเริมในเลือดทำให้เกิดการติดเชื้อของเด็กผ่านอุปสรรคในรก
• ผ่านท่อนำไข่หากเชื้อโรคอยู่ในกระดูกเชิงกราน
• การติดเชื้อเกิดขึ้นทางช่องคลอด
• ระหว่างคลอดบุตร
• ในช่วงหลังคลอดระหว่างการติดต่อระหว่างแม่และเด็ก

การติดเชื้ออาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้หลายวิธี:

1. มีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อของทารกในครรภ์ผ่านทางรกและน้ำคร่ำ ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่รกได้รับความเสียหายเท่านั้น แต่ยังรบกวนพัฒนาการของทารกในครรภ์ด้วย นอกจากนี้การติดเชื้อแฝงมักเกิดขึ้นซึ่งเต็มไปด้วยอาการของโรคหลังคลอด
2. ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเกิดขึ้นและบางครั้งภาวะติดเชื้อจะเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ซึ่งนำไปสู่ปัญหาในการทำงานของรกและผลที่ตามมาทั้งหมด

การติดเชื้อในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนและอาจส่งผลต่อระยะการตั้งครรภ์และความเป็นอยู่ที่ดีของแม่และเด็กในลักษณะที่แตกต่างกัน:

โรคเริมที่อวัยวะเพศในระยะแรกของการตั้งครรภ์นั้นเต็มไปด้วยการแท้งบุตรการพัฒนาล่าช้าของทารกการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ฯลฯ นอกจากนี้เริมในระยะเริ่มแรกยังนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง - การไม่มีตัวอ่อนในไข่ที่ปฏิสนธิ

• การติดเชื้อไวรัสในไตรมาสที่สองจะเต็มไปด้วยโรคของอวัยวะหลักของทารกในครรภ์ สมอง ตับ ปอด และหัวใจของทารกแรกเกิดทำงานได้ไม่ดีจนทำให้ทารกเสียชีวิตหรือเสียชีวิตในวันแรกหลังคลอด
• เริมในไตรมาสที่สามนั้นค่อนข้างหายาก แต่จากเหตุนี้เด็กที่ติดเชื้อมากกว่าครึ่งหนึ่งจึงเกิด เริมเมื่อตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ในบางกรณีอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้
• หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อเมื่ออายุครรภ์ 40 สัปดาห์ แพทย์จะพิจารณาการผ่าตัดคลอด ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถป้องกันลูกน้อยของคุณจากการติดเชื้อไวรัสขณะผ่านช่องคลอดได้

ความจริงก็คือระบบภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิดอ่อนแอมากหลังคลอด ซึ่งท้ายที่สุดแล้วเป็นเรื่องยากมากที่จะต่อต้านการโจมตีของไวรัส ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของทารกอย่างรวดเร็ว

ในทุกกรณี การติดเชื้อไม่ได้ส่งผลดีต่อสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องสังเกตอาการของโรคให้ทันเวลาและไปพบแพทย์

การกำเริบของโรคและอาการเบื้องต้นของโรคเริมที่อวัยวะเพศในช่วงไตรมาสแรก

โรคเริมที่อวัยวะเพศและการตั้งครรภ์เป็นสถานการณ์ร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง หลังการติดเชื้อในวันที่ 4-5 จะสังเกตเห็นว่ามีเลือดคั่งเต็มไปด้วยของเหลวในเซรุ่ม หลังจากผ่านไป 3 วัน ฟองอากาศเหล่านี้จะเปิดออกเองและมีจุดที่ถูกกัดกร่อนปรากฏขึ้นแทนที่ ซึ่งใช้เวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์จึงจะหายไป

การเริ่มต้นของการฟื้นตัวอย่างเป็นอิสระนั้นค่อนข้างเป็นไปได้หากกระบวนการนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อน การกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้

การติดเชื้อระยะเริ่มแรกแตกต่างจากการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศครั้งแรก

กรณีแรกเป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์เนื่องจากขาดแอนติบอดีในการป้องกัน ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกแรกเกิดได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวางที่ชัดเจน กระตุ้นให้เกิดพัฒนาการผิดปกติ และนำไปสู่การแท้งบุตรได้เอง

สำหรับการกลับเป็นซ้ำของโรคเนื่องจากแม่มีแอนติบอดีต่อโรคเริมในเลือดอยู่แล้ว ทารกในครรภ์จึงไม่ได้รับการปกป้องจากการโจมตีของไวรัสเป็นพิเศษ การรักษาโรคเริมอย่างทันท่วงทีและถูกต้องก่อนและระหว่างตั้งครรภ์เป็นการรับประกันที่เชื่อถือได้ว่าเด็กเกิดมาไม่ติดเชื้อโดยไม่มีความผิดปกติและโรคที่เกี่ยวข้องกับโรค

อาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์

เริมที่อวัยวะเพศเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามนี้ชัดเจน - ใช่มันเป็นอันตราย สังเกตอาการบนผิวหนังและเยื่อเมือก แต่บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์ไม่ตระหนักถึงอาการกำเริบของโรคด้วยซ้ำ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจเลือดทางซีรั่มเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะ บ่อยครั้งมากเมื่อเทียบกับภูมิหลังของสถานการณ์ต่าง ๆ และภูมิคุ้มกันอ่อนแออาการแรกและสัญญาณของโรคเริมที่อวัยวะเพศจะปรากฏในวันที่ 3 หรือ 5

นอกเหนือจากผื่นตามปกติแล้วยังมีอาการต่อไปนี้อีกด้วย:

• สังเกตความอ่อนแอ
• ผู้หญิงคนนั้นถูกหลอกหลอนด้วยความไม่แยแส
• อุณหภูมิสูงขึ้นสังเกตอาการหนาวสั่น
• ปวดศีรษะ;
• คลื่นไส้บางครั้งก็มีอาการอาเจียนรบกวนคุณ
• มีการปัสสาวะบ่อย
• ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมีขนาดเพิ่มขึ้นและเจ็บ
• สังเกตตกขาว;
• มีอาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ

ผื่นที่ผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับโรคเริมที่อวัยวะเพศจะปรากฏเป็นตุ่มน้ำขนาดเล็ก ระยะเวลาที่มีลักษณะของฟองอากาศและการระเบิดจะใช้เวลา 2 ถึง 4 วัน หลังจากนั้นแผลที่เปียกจะปรากฏขึ้นซึ่งการรักษาจะสิ้นสุดลงด้วยการก่อตัวของเปลือกโลก

การบำบัดที่เหมาะสมจะทำให้บาดแผลหายเร็วและสะเก็ดหลุดออกภายใน 7 วัน

หากโรคนี้ไม่ได้รับการให้ความสำคัญและไม่ได้รับการรักษา ความเจ็บป่วยอาจดำเนินต่อไปได้อย่างน้อย 30 วัน

โรคเริมที่อวัยวะเพศเรื้อรังสามารถแย่ลงได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การกำเริบของโรคแตกต่างจากการติดเชื้อเบื้องต้นและมีรูปแบบการแสดงออกที่หลากหลาย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์ ยิ่งได้ผลดีเท่าไร โรคก็จะดำเนินไปได้ง่ายขึ้นและฟื้นตัวเร็วขึ้นเท่านั้น

ผู้หญิงกี่คนที่คาดหวังว่าจะมีลูกจะมีสุขภาพที่ดีเยี่ยมได้? ในช่วงเวลาสำคัญนี้ สตรีมีครรภ์จะไม่เพียงประสบกับความสุขเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความวิตกกังวลด้วย บ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์เริมที่อวัยวะเพศทำให้ตัวเองรู้สึก - โรคที่คุกคามปัญหามากมายสำหรับผู้หญิงและลูกน้อยของเธอ จะทำอย่างไรถ้าพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายนี้แย่ลง?

สาเหตุของโรคเริมที่อวัยวะเพศ

สาเหตุของโรคคือไวรัสเริม (HSV) การปรากฏตัวของแผลพุพองบนอวัยวะเพศ HSV ประเภท 2 มักถูกตำหนิมากที่สุด- ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ไวรัสเริมชนิดที่ 1 ก็สามารถมีส่วนร่วมในการก่อตัวของกระบวนการติดเชื้อได้เช่นกัน โรคนี้มักเกิดขึ้นโดยมีภูมิต้านทานลดลง โรคหวัด ความเครียด การออกกำลังกายหนัก และแน่นอนว่าการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคได้อีก

สตรีมีครรภ์ได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อเริมน้อยที่สุด เป็นเวลาเก้าเดือนที่ยาวนาน ร่างกายจะลดการป้องกันภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าจะสามารถแบกและให้กำเนิดลูกได้ หากระบบภูมิคุ้มกันทำงานเต็มกำลัง ผู้หญิงก็จะไม่สามารถรู้สึกถึงความสุขของการเป็นแม่ได้ ร่างกายของเธอคงจะปฏิเสธทารกในครรภ์ในฐานะสิ่งแปลกปลอม และมนุษยชาติก็จะตายไปทันทีที่มันดำรงอยู่ โชคดีที่ธรรมชาติอันชาญฉลาดได้จัดเตรียมทุกสิ่งไว้ และในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเข้าสู่ภาวะจำศีล และความจริงเดียวกันนี้เล่นกับสตรีมีครรภ์ซึ่งทำให้เธอต้องเป็นโรคติดเชื้อทุกประเภทรวมถึงเริมด้วย

การเผชิญหน้าครั้งแรกกับไวรัสเริมมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก เมื่ออายุ 18-20 ปี ผู้หญิงเกือบทั้งหมดจะมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถต้านทานโรคได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การติดเชื้อเริมขั้นปฐมภูมิจะเกิดขึ้นในขณะที่ทารกรออยู่ สถานการณ์นี้ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากต่อสตรีมีครรภ์และแพทย์เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์การต่อสู้กับการติดเชื้อไม่ใช่เรื่องง่าย ไวรัสเริมปรากฏตัวอย่างไรและต้องทำอย่างไรเมื่อตรวจพบ?

อาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศ

อาการหลักของการติดเชื้อคือ แผลพุพองกลุ่มเล็ก ๆ บนอวัยวะเพศ- ผื่นสามารถแปลได้ทั้งบนผิวหนังและบนเยื่อเมือก แผลพุพองที่เจ็บปวดจะแตกออกอย่างรวดเร็วทำให้เกิดแผลที่ปกคลุมไปด้วยเปลือกสีเหลือง

การติดเชื้อในตัวเองเป็นไปได้ในเวลาที่องค์ประกอบของผื่นเปิดขึ้นแล้ว แต่ยังไม่มีเปลือกหนาทึบเกิดขึ้นแทน องค์ประกอบของไวรัสแพร่กระจายไปทั่วผิวหนังและเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ได้ง่ายทำให้เกิดการติดเชื้อหลายจุด ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบจะขยายใหญ่ขึ้น มีอาการปวดและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ ไม่สามารถตัดการปลดปล่อยที่มีเมฆมากออกจากระบบสืบพันธุ์ได้ (หากการติดเชื้อแบคทีเรียเกี่ยวข้องกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลง) ในระหว่างการติดเชื้อระยะแรก โรคนี้จะมีไข้และหนาวสั่นร่วมด้วย

โรคเริมที่อวัยวะเพศมีอันตรายแค่ไหน?

ต่างจากโรคเริมที่ริมฝีปากคือการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ได้- หากการติดเชื้อแย่ลงในช่วงไตรมาสแรก อาจเกิดการแท้งบุตรตามธรรมชาติหรือการก่อตัวของทารกในครรภ์ผิดปกติอย่างรุนแรง นั่นคือเหตุผลที่สตรีมีครรภ์ทุกคนเมื่อมาเยี่ยมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรกต้องได้รับการตรวจแบบเต็มรูปแบบซึ่งรวมถึงการตรวจแอนติบอดีต่อไวรัสเริม ยิ่งตรวจพบเชื้อได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสป้องกันการเกิดปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้หญิงและลูกมากขึ้นเท่านั้น

ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์การติดเชื้อในมดลูกของทารกเกิดขึ้นน้อยมาก ใน 90% ของกรณี เด็กจะติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตร ระหว่างทางช่องคลอด โรคนี้จะเกิดขึ้นภายในเจ็ดวันหลังทารกเกิด การติดเชื้อเริมทั่วไปมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเมือก ตับ และระบบประสาทส่วนกลาง การติดเชื้อในสมองเพียงอย่างเดียวที่มีการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบเป็นไปได้

โรคในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทำลายอวัยวะสำคัญ การติดเชื้อเริมที่ไม่รุนแรงนั้นมีลักษณะเป็นแผลพุพองบนผิวหนังและเยื่อเมือกของทารกแรกเกิด ความเสียหายต่อดวงตามักเกิดขึ้น: เยื่อบุตาอักเสบและ keratitis ทารกจะได้รับการรักษาโดยนักทารกแรกเกิดในแผนกเด็กเฉพาะทาง

เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำนั้นดีที่สุดสำหรับทารกแรกเกิด ประเด็นก็คือในระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีที่ป้องกันไวรัสจะถ่ายทอดจากเลือดของแม่ผ่านรกไปยังลูก หลังคลอดทารกมีแอนติบอดีสำเร็จรูปที่สามารถรับมือกับการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว โรคนี้จะรุนแรงกว่านี้มากหากผู้หญิงไม่มีเวลาในการพัฒนาแอนติบอดีป้องกันและไม่สามารถถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์ได้ ในกรณีนี้ ทารกจะต้องผลิตแอนติบอดีของตัวเอง และอาจทำให้ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการติดเชื้อยาวนานขึ้นเล็กน้อย

วิธีการวินิจฉัยโรคเริมที่อวัยวะเพศ

สำหรับการตรวจสอบ ให้นำสารคัดหลั่งออกจากเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์หรือจากผิวหนัง สามารถศึกษาเลือดดำได้ในกรณีที่มีกระบวนการทั่วไป วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยการติดเชื้อเริมในปัจจุบันถือเป็นวิธี ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) วิธีนี้ช่วยให้ไม่เพียงตรวจสอบการมีอยู่ของไวรัสเท่านั้น แต่ยังช่วยตรวจจับแอนติบอดีด้วย การตรวจพบแอนติบอดีคลาส M บ่งชี้ว่าการติดเชื้อกำลังแย่ลงในขณะนี้ อิมมูโนโกลบูลินคลาส G บ่งชี้ว่าผู้หญิงคนนั้นเคยสัมผัสกับไวรัสแล้ว และร่างกายของเธอมีแอนติบอดีในการป้องกัน สถานการณ์นี้ดีที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ จะแย่กว่านั้นมากหากการตรวจพบว่ามีเพียงอิมมูโนโกลบูลิน M ที่ไม่มีแอนติบอดีคลาส G ซึ่งหมายความว่ามีการติดเชื้อไวรัสเริมครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าโรคจะรุนแรงและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์

อาการที่อันตรายที่สุดของการติดเชื้อคือในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ นานถึง 12 สัปดาห์ ไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์รับประทานยาใดๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเอ็มบริโอ สูตรการรักษามาตรฐานสำหรับโรคเริมที่อวัยวะเพศ ได้แก่ อะไซโคลเวียร์ ยาอันทรงพลังนี้มุ่งเป้าไปที่ไวรัสเริมโดยทำลายมันในร่างกายของผู้หญิง ในระยะแรกจะมีการกำหนดไว้เฉพาะสำหรับการบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น– ในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการตายของตัวอ่อนมากเกินไป

อะไซโคลเวียร์มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและรับประทานเป็นเวลา 5-7 วัน จะต้องกำหนดไว้นานถึง 12 สัปดาห์หากมีการพิสูจน์การติดเชื้อเบื้องต้นด้วยไวรัสเริม หากร่างกายของสตรีมีครรภ์เคยสัมผัสกับเชื้อนี้มาก่อนและมีแอนติบอดี้สำเร็จรูป คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องสั่งยาอะไซโคลเวียร์ ในกรณีนี้แนะนำให้ผู้หญิงทานยาที่เพิ่มภูมิคุ้มกันโดยรวม อย่าลืมทานวิตามินรวมที่ออกแบบมาสำหรับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ “Elevit”, “Vitrum Prenatal Forte”, “Complivit Mama”, “Alphabet” และคอมเพล็กซ์อื่นๆ อีกมากมายมีสารอาหารที่จำเป็นครบถ้วน ในฤดูร้อน แทนที่จะใช้วิตามินสังเคราะห์ คุณสามารถกระจายโต๊ะของคุณด้วยผักและผลไม้สด

เริ่มตั้งแต่ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์จนถึงการคลอดบุตรยา Acyclovir จะถูกเพิ่มในการรักษาโรคเริม มีการกำหนดตามระบบการปกครองเดียวกันกับในระยะแรก - รับประทานวันละ 4-5 ครั้งเป็นเวลา 5-7 วัน หากมีการติดเชื้อซ้ำในระหว่างตั้งครรภ์เดียวกัน ปริมาณยาจะเพิ่มเป็นสองเท่า ขอแนะนำให้ใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันพร้อมกับ Acyclovir ยาเหน็บทางทวารหนัก "Viferon" ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์และทำให้ร่างกายมีความแข็งแรงในการรับมือกับการติดเชื้อ ยาเหน็บจะถูกวางไว้ในทวารหนักในเวลากลางคืนเป็นเวลา 10 วัน

เป็นที่น่าสังเกตว่านรีแพทย์บางคนไม่ปฏิบัติตามระบบการรักษานี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแย้งว่าในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องรักษาภูมิคุ้มกันด้วยความช่วยเหลือของเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน แพทย์คนอื่น ๆ เชื่อว่าการสั่งยาดังกล่าวสำหรับโรคเริมที่อวัยวะเพศไม่สมเหตุสมผล การตัดสินใจขั้นสุดท้ายยังคงอยู่กับผู้หญิงคนนั้นและแพทย์ที่ดูแลของเธอ ซึ่งรู้ภาพรวมของโรคและติดตามสตรีมีครรภ์ตั้งแต่ครั้งแรกที่ปรากฏตัวจนถึงช่วงคลอดบุตร

การคลอดบุตรด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศ

สตรีมีครรภ์จำนวนมากกังวลว่าการคลอดบุตรจะดำเนินไปอย่างไรกับโรคนี้ สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในทารกแรกเกิด? การคลอดบุตรทางช่องคลอดเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการปะทุของ herpetic บนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง ในสถานการณ์เช่นนี้ จะไม่มีการสัมผัสกับไวรัส ซึ่งหมายความว่าทารกจะไม่ติดเชื้อ หากการติดเชื้อแย่ลง การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการทันทีก่อนคลอดบุตร

แน่นอนว่าไม่มีใครสามารถบังคับให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการผ่าตัดโดยไม่ได้ตั้งใจได้ แพทย์สามารถเสนอทางออกจากสถานการณ์ปัจจุบันให้กับสตรีมีครรภ์ได้เท่านั้น แต่ไม่สามารถตัดสินใจแทนเธอได้ หากผู้หญิงยืนกรานที่จะคลอดบุตรตามธรรมชาติ เธอจะคลอดบุตรเอง ก่อนที่จะตัดสินใจดำเนินการดังกล่าว คุณควรชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียและคิดถึงผลที่ตามมาสำหรับทารกแรกเกิด ความปรารถนาที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดคลอดนั้นคุ้มค่ากับความทุกข์ทรมานของทารกเช่นนี้หรือไม่?

ไม่ว่าในกรณีใดการคลอดบุตรในสตรีที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นที่แผนกสังเกตของโรงพยาบาลคลอดบุตร หากอาการกำเริบครั้งสุดท้ายเกิดขึ้นหลังจาก 36 สัปดาห์ ควรเลือกโรงพยาบาลคลอดบุตรที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลโรคติดเชื้อ สถาบันดังกล่าวจ้างบุคลากรทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งสามารถรับรู้โรคได้ทันเวลาและรักษาทารกแรกเกิดได้ตามมาตรฐานทุกประการ

สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศควรรู้ว่าโรคนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด การรักษาและติดตามสภาพของหญิงตั้งครรภ์อย่างทันท่วงทีทำให้สามารถคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีได้เมื่อครบกำหนด

การมีโรคเริมที่อวัยวะเพศไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถมีลูกได้ ตามข้อมูลของสมาคมสาธารณสุขแห่งอเมริกา (ASHA) พบว่ามีเพียง 0.1% ของผู้ป่วยโรคเริมที่สามารถติดต่อระหว่างตั้งครรภ์จากแม่สู่ทารกในครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ตามกำหนดและ ให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง.
ให้นมบุตรในระหว่างการกำเริบของโรคเริมเป็นไปได้ ยกเว้นในกรณีที่เกิดผื่น herpetic ที่หัวนมหรือต่อมน้ำนม หากแพทย์ของคุณกำหนดให้รับประทานยาต้านไวรัสชนิดเม็ดในระหว่างให้นมบุตร ควรปรึกษาปัญหาเกี่ยวกับความเหมาะสมในการให้นมบุตรต่อไปในระหว่างการรักษาด้วยยาระงับประสาท

ระยะแรกของโรคเริมที่อวัยวะเพศ- มักเป็นโศกนาฏกรรมระหว่างตั้งครรภ์ เป็นลักษณะอาการที่เด่นชัดเพราะว่า ไม่มีแอนติบอดีในร่างกายของมารดาที่สามารถป้องกันโรคเริมได้ ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์จะสูงเป็นพิเศษเมื่อติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 3 ตามกฎแล้วการเสียชีวิตและการแท้งบุตรของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับอวัยวะที่กำลังพัฒนาของทารกในครรภ์และการเกิดความพิการ แต่กำเนิด การติดเชื้อในไตรมาสที่ 3 โดยเฉพาะหลังตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์ อาจทำลายระบบประสาท ผิวหนัง ตับ และม้ามของทารกในครรภ์ได้ แม้จะได้รับการรักษาหลังคลอดมากถึง 80% ของทารกแรกเกิด โดยมีอาการเบื้องต้นของโรคเริมที่อวัยวะเพศในมารดาตายหรือพิการอย่างรุนแรง แม้แต่การให้อะไซโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำแก่ทารกแรกเกิดก็ไม่ได้ช่วยอะไร โชคดีที่สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากมาก และคุณต้องทำงานด้านสูติศาสตร์เป็นเวลาหลายสิบปีเพื่อดูรอยโรคของทารกในครรภ์ที่เกิดจากโรคเริมในระยะเริ่มแรกในระหว่างตั้งครรภ์
จะทราบได้อย่างไรว่าฉันมีตอนหลักของโรคเริมที่อวัยวะเพศ?
ตอนประถมหมายถึงอะไร? หมายความว่าไม่เคยมีการกลับเป็นซ้ำของโรคเริมที่อวัยวะเพศในชีวิตของคุณและร่างกายยังไม่ได้พัฒนาแอนติบอดีที่ป้องกันต่อ HSV

ในบางกรณี การระบุได้ยาก: มันคืออะไร? นี่เป็นครั้งแรกของโรคเริมที่อวัยวะเพศในชีวิตของคุณหรือเป็นซ้ำครั้งแรกด้วย อาการที่มองเห็นได้โรคเริมที่อวัยวะเพศ ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่มีอาการหรือมีอาการผิดปกติ ความจริงก็คือว่าในคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HSV โรคนี้แทบไม่มีอาการเลย เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะระบุโรคในสตรีหากการกำเริบของโรคเกิดขึ้นภายในอวัยวะสืบพันธุ์ของเธอ เช่น ที่ปากมดลูกหรือการตอบสนองต่อการกำเริบของโรค จะมีรอยแดงเล็กน้อยพร้อมรอยแตกปรากฏขึ้นที่ริมฝีปาก ซึ่งผู้หญิงเข้าใจผิดว่าเกิดการระคายเคือง เธอมีชีวิตอยู่และไม่สงสัยว่าเธอมี RGG แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการแท้งบุตรร่างกายของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโดยมีจุดประสงค์เพื่อลดภูมิคุ้มกันทางสรีรวิทยานั่นคือการกดภูมิคุ้มกัน เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้การกำเริบของโรคเริมอาจมองเห็นได้และอาจมีผื่นเกิดขึ้นเช่นบนริมฝีปาก, อวัยวะเพศหญิง, ฝีเย็บ, แสดงออกในรูปแบบของอาการคัน, การเผาไหม้, แผลพุพองและเปลือกโลก ฯลฯ เพื่อแยกแยะระยะปฐมภูมิของโรคเริมที่อวัยวะเพศจากการกำเริบครั้งแรกโดยมีอาการที่มองเห็นได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อสร้างแอนติบอดีต่อ HSV-1,2 หากมี Ig G (อิมมูโนโกลบูลินคลาส G) ในเลือดแสดงว่าเริมเกิดขึ้นอีกและแทบไม่มีภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์หรือตัวอ่อน หากไม่มี Ig ในเลือด แต่มี Ig M หรือ Ig M หายไปด้วย แสดงว่านี่เป็นครั้งแรกของโรคเริมที่อวัยวะเพศในชีวิต ในกรณีนี้คุณต้องไปพบแพทย์และตรวจร่างกาย

ยังไม่มีการพัฒนาวิธีการเฉพาะในการป้องกันการแพร่เชื้อเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ ในบรรดาความสัมพันธ์ที่ไม่เฉพาะเจาะจง เราสามารถแนะนำความสัมพันธ์แบบคู่สมรสคนเดียวและการใช้ถุงยางอนามัยอย่างต่อเนื่องได้ หากทราบว่าพ่อของเด็กติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศ แต่แม่ไม่ติดเชื้อ ก็ควรงดกิจกรรมทางเพศโดยสิ้นเชิงในระหว่างตั้งครรภ์ (จนถึงเวลาคลอด) หรือผู้ชายควรใช้ถุงยางอนามัย + valacyclovir 1 เม็ดเป็นประจำทุกวันตลอดการตั้งครรภ์ มาตรการนี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเริมที่อวัยวะเพศได้ 75%

คุณควรงดเว้นจากออรัลเซ็กซ์ เพราะถ้าคุณไม่เคยเป็นโรคเริมที่ริมฝีปากมาก่อนในชีวิต แต่สามีหรือพ่อของลูกเป็นโรคนี้ ในระหว่างที่ปาก เขาสามารถแพร่เชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 ไปยังอวัยวะเพศของคุณได้ และเพราะว่า คุณไม่เคยมี HSV-1 มาก่อน ดังนั้นจึงไม่มีแอนติบอดีป้องกันในร่างกาย ทารกในครรภ์อาจต้องทนทุกข์ทรมาน (สถานการณ์นี้เรียกว่าอาการที่ไม่ใช่ระยะปฐมภูมิของโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์) เราขอแนะนำให้คุณงดเว้นจากการอมด้วย

Acyclovir และ Valtrex ใช้สำหรับการรักษา อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ไม่ได้ประสบความสำเร็จในการรักษาที่ดีเสมอไป

การสูญเสียการตั้งครรภ์ตามที่ต้องการถือเป็นบาดแผลทางจิตใจอย่างรุนแรงสำหรับทั้งผู้ที่อาจเป็นพ่อแม่ เมื่อเทียบกับอาการเบื้องต้นของโรคเริมที่อวัยวะเพศ แต่อย่างไรก็ตามยังมีความหวัง การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำ หลังจากการระบาดครั้งแรก แอนติบอดีจะไหลเวียนในเลือดของมารดาจนกระทั่งเสียชีวิต (ในวัยชรามาก) ซึ่งจะช่วยรักษาทารกในครรภ์ได้

เริมที่อวัยวะเพศกำเริบในระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าอาจฟังดูดูหมิ่น แต่โรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ หากผู้หญิงมีอาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศก่อนตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อด้วยแอนติบอดีของมารดาที่ขัดขวางการทำงานของไวรัสเริม ความน่าจะเป็นที่ลูกของคุณจะไม่เป็นโรคเริมคือ 99%

สถิติ:
ในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อไวรัสเริมที่อวัยวะเพศของทารกแรกเกิดจากแม่ที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศกำเริบเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย: ประมาณ 0.02% ของกรณี

ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กระหว่างคลอดบุตรจากแม่ที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำมีน้อยกว่า 1% (จากการวิจัย: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. ผลของสถานะทางซีรัมวิทยาและ การผ่าตัดคลอดต่ออัตราการแพร่เชื้อไวรัสเริมจากแม่สู่ทารก JAMA 2003; 289: 203-9)

ก่อนตั้งครรภ์: แผนการตั้งครรภ์, กำจัดนิสัยที่ไม่ดีออกไปจากชีวิต , รักษาโรคเรื้อรัง , เข้ารับการบำบัดบูรณะ , รักษาโรคติดเชื้อเรื้อรัง (เจ็บฟัน, ไซนัสอักเสบ, โรคกระเพาะ) ก่อนตั้งครรภ์

ในบางกรณี ผู้หญิงไม่สามารถรู้ได้ว่าก่อนหน้านี้เธอเคยเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศกำเริบหรือไม่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเริมเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการหรือมีอาการผิดปกติ นอกจากนี้ ควรระลึกไว้ด้วยว่าอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงนั้น "ไม่สามารถมองเห็นได้" ต่างจากเพศที่แข็งแกร่งกว่า หากต้องการทราบว่าคุณเคยมีอาการกำเริบหรือไม่ คุณควรทำการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา บริจาคเลือดเพื่อสร้างแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน Ig G และ Ig M) ให้กับ HSV-1,2 หากมี Ig G ในเลือดแสดงว่าเริมเกิดขึ้นอีก - เริมไม่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้ Ig G นั้นเป็นตัวบ่งชี้เชิงคุณภาพ (สูงกว่าระดับไตเตอร์ของการวินิจฉัย) โดยไม่คำนึงถึงระดับไตเตอร์ (ปริมาณ Ig G & M) คุณสามารถตั้งครรภ์ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์:
- ขณะมีเพศสัมพันธ์ ต้องแน่ใจว่าใช้ถุงยางอนามัย;

- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก
หากในระหว่างตั้งครรภ์คุณเป็นโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปากคุณสามารถถ่ายโอนไปยังอวัยวะเพศชายของพ่อของลูกในครรภ์ได้ และด้วยสมาชิกรายนี้ เขาจะแพร่เชื้อไปยังระบบสืบพันธุ์ของคุณ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลเสียต่อเด็กได้ ในทางกลับกัน หากคุณปล่อยให้สามีของคุณมีปากและเขาเป็นโรคเริมที่ริมฝีปาก เขาอาจจะแพร่เชื้อเริมชนิดอื่นไปยังอวัยวะเพศของคุณได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมไม่ควรล้อเล่นกับออรัลเซ็กซ์ในระหว่างตั้งครรภ์ - คุณสามารถใช้เวลา 9 เดือนในนามของชีวิตใหม่

การป้องกันในระหว่างตั้งครรภ์:
เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์หลังผ่านไป 36 สัปดาห์ แพทย์อาจสั่งการรักษาเชิงป้องกันด้วยอะไซโคลเวียร์หรือวาลาไซโคลเวียร์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรใช้อะไซโคลเวียร์ที่ผลิตโดย GlaxoSmithKline ภายใต้ชื่อ Zovirax หรือ Valtrex ซึ่งแตกต่างจากอะนาล็อกของรัสเซียและอินเดียความปลอดภัยของ Zovirax ได้รับการพิสูจน์โดยการทดลองทางคลินิกและประสบการณ์ในการใช้ยานี้มานานกว่า 25 ปี ทานวิตามินรวมสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมโรค (สหรัฐอเมริกา) การใช้ยาต้านไวรัส Zovirax และ Valtrex ของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการติดเชื้อของทารกแรกเกิด และไม่มีผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ (ที่มา: ศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกา "การใช้รีจิสทรีของ Valacyclovir (VALTREX) และ Acyclovir (ZOVIRAX) ในการตั้งครรภ์" ธันวาคม 1997)

การสังเกตแบบไดนามิก: การตรวจหญิงตั้งครรภ์รวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์สามครั้งบังคับ: ที่ 10 - 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เมื่อประเมินความหนาของช่องว่างนูชาลของทารกในครรภ์เป็นหลัก ในสัปดาห์ที่ 20 - 24 จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อระบุความผิดปกติและเครื่องหมายสะท้อนเสียงของโรคโครโมโซม การตรวจอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 32 - 34 ดำเนินการเพื่อระบุข้อบกพร่องด้านพัฒนาการที่มีอาการล่าช้าตลอดจนเพื่อวัตถุประสงค์ในการประเมินการทำงานของสภาพของทารกในครรภ์ ในสัปดาห์ที่ 16-20 เราจะเก็บตัวอย่างเลือดจากหญิงตั้งครรภ์ทุกคนเพื่อศึกษาระดับของเครื่องหมายในซีรั่มอย่างน้อยสองตัว ได้แก่ อัลฟ่า-ฟีโตโปรตีน (AFP) และฮิวแมน chorionic gonadotropin (hCG)

การรักษา:ภายใต้การดูแลและใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น! ครีมที่ใช้อะไซโคลเวียร์สามารถใช้ภายนอกได้ ขี้ผึ้งและครีม - ผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ครีมไม่ส่งผลต่อทารกในครรภ์เพราะว่า มันไม่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด เพื่อป้องกันผื่น แพทย์อาจสั่งยาวาลาไซโคลเวียร์หรืออะไซโคลเวียร์รับประทาน 2 สัปดาห์ก่อนคลอดบุตร

การป้องกันในช่วงเด็ก:
การรักษาช่องคลอดอ่อนด้วยโพลีวิโดนไอโอดีน (เบตาดีน, โวคาดีน) หรือยาฆ่าเชื้ออื่นๆ ในระหว่างการคลอดบุตรสามารถลดความเสี่ยงในการติดโรคเริมในทารกแรกเกิดในเด็กได้< 1%.

วิธีการจัดส่ง:
หากมารดาที่เคยเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศกำเริบในอดีตระหว่างคลอดบุตรมีผื่นหรือมีเชื้อไวรัสเริมในสเมียร์ ให้เลือกทำคลอด โดยการผ่าตัดคลอด หรือคลอดทางช่องคลอดพร้อมรักษาผิวหนังของทารกด้วยวิธีที่กล่าวมาข้างต้น -กล่าวถึงน้ำยาฆ่าเชื้อ

ควรสังเกตว่าการผ่าตัดคลอดไม่ได้ลดความเสี่ยงที่ทารกจะติดเชื้อไวรัสเริม อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางสูติกรรมและเหตุผลทางการแพทย์ คุณอาจได้รับบริการคลอดบุตรด้วยวิธีนี้

ผู้ป่วยโรคเริมที่อวัยวะเพศควรให้กำเนิดที่ไหน?
หากในระหว่างตั้งครรภ์และก่อนถึงวันครบกำหนด โรคเริมที่อวัยวะเพศอยู่ในระยะบรรเทาอาการและไม่มีอาการกำเริบ คุณสามารถคลอดบุตรได้ที่แผนกสังเกตหรือแผนกสูติศาสตร์ II ของโรงพยาบาลคลอดบุตรแห่งใดก็ได้ หากมีอาการกำเริบหลังจากสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ควรไปคลินิกเฉพาะทางซึ่งจะมีการตรวจติดตามเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรและเด็ก

หากเด็กติดเชื้อ:
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น โรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำจะเป็นประโยชน์ต่อเด็กมากที่สุด ความจริงก็คือในไตรมาสที่สาม แอนติบอดีป้องกัน - อิมมูโนโกลบูลิน Ig G และ Ig M - เข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์จากแม่ผ่านทางรก แม้ว่าจะมีการติดเชื้อเกิดขึ้นและมีผื่นที่ผิวหนัง ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อมีการสั่งยาต้านไวรัส (อะไซโคลเวียร์, วาลาไซโคลเวียร์) เริมก็สามารถหายขาดได้ RGG ไม่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็ก

ตำนาน:
มีความเห็นที่ไม่เป็นจริงว่าโรคเริมที่อวัยวะเพศอาจทำให้เกิดรกอักเสบและทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ (การอักเสบของรกและการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอให้กับทารกในครรภ์ผ่านทางรก) โชคดีที่การศึกษาทางคลินิกจำนวนมากไม่ได้ยืนยันผลที่ทำให้เกิดโรคของไวรัสเริมต่อรกในเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำ

มันเกิดขึ้นในชีวิตที่ผู้หญิงที่สูญเสียการตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศ และหมอบอกว่า ที่รัก คุณสูญเสียการตั้งครรภ์จากโรคเริมที่อวัยวะเพศ วิธีที่ง่ายที่สุดคือการระบุว่าเป็นโรคเริมที่เข้าใจยาก แต่ง่ายมาก แม้ว่าผลการศึกษาจำนวนมากโดยเพื่อนร่วมงานชาวอเมริกัน ยุโรป และญี่ปุ่นจะตรงกันข้ามกับเรื่องนี้ ระบุว่าโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ตามปกติ

เริมที่อวัยวะเพศ - การทำแท้งหรือการคลอดบุตร?

ผู้หญิงจำนวนมากที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศเกิดซ้ำมีความสนใจในคำถามว่าโรคดังกล่าวส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร

บรรณาธิการของเซิร์ฟเวอร์ได้รับจดหมายที่อธิบายตัวอย่างทั่วไปของแนวทางแพทย์โซเวียตที่ไม่รู้หนังสือในการจัดการสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศ:

ศาสตราจารย์ D*** จาก Chelyabinsk Medical Academy เชื่อว่าการตั้งครรภ์ต่อในช่วงที่อาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง เชื่อว่าจำเป็นต้องบรรลุการบรรเทาอาการภายใน 6 เดือนก่อนตั้งครรภ์ สิ่งที่โรงเรียนอื่นในรัสเซียพิจารณาว่าเป็นไปได้ที่จะรักษาการตั้งครรภ์ในกรณีที่มีอาการกำเริบ (อาการกำเริบ) ของโรคเริมที่อวัยวะเพศในระยะแรกของการตั้งครรภ์ พวกเขาบอกว่าสิ่งนี้คุกคามความผิดปกติของเด็กและปัญหาอื่น ๆ จะทำอย่างไร. เข้ารับการรักษาอีกหลักสูตรหนึ่ง ฉันไม่อยากเสี่ยง ไม่มีผู้เชี่ยวชาญที่ดีในเมืองนี้ ไม่มีใครตอบคำถามของฉันได้จริงๆ ขณะตั้งครรภ์ (4-5 สัปดาห์) ฉันได้รับการตรวจเริม ฉันสงสัยว่าฉันเป็นเริมเพราะ... และก่อนตั้งครรภ์ก็มีผื่นขึ้นและการทดสอบยืนยันสมมติฐานที่เลวร้ายที่สุดของฉัน หลังจากนั้นฉันก็ทำแท้ง คุณคิดว่าความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นโรคเริมในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์คืออะไร?

ในประเทศที่พัฒนาแล้ว กลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดในการจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศได้รับการพัฒนามานานแล้ว โดยไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเห็นส่วนตัวของ “ศาสตราจารย์ D*** จาก Chelyabinsk Medical Academy” บางคน แต่อาศัยข้อมูลจากการศึกษาทางคลินิกและการสังเกตในระยะยาว .

เพื่อให้แน่ใจว่าความเห็นส่วนตัวของใครบางคนไม่ทำให้คุณทำแท้งโดยไม่จำเป็น เราจะแจ้งให้คุณทราบอีกครั้งว่าต้องทำอย่างไรหากคุณเป็นโรคเริมและกำลังตั้งครรภ์

ถ้าเป็นผู้หญิง เป็นครั้งแรกในชีวิตของฉันในระหว่างตั้งครรภ์ โรคเริมที่อวัยวะเพศจะเกิดขึ้นอีก (โรคเริมที่อวัยวะเพศปฐมภูมิ) หรือหากสตรีมีครรภ์ติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์อาจได้รับผลกระทบ ความจริงก็คือในกรณีนี้แม่ไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัสเริมในเลือดของเธอ - อิมมูโนโกลบูลิน G และ Em (Ig G และ Ig M) ซึ่งขัดขวางผลทางพยาธิวิทยาของไวรัสเริมในเซลล์ของทารกในครรภ์

ในกรณีของการกลับเป็นซ้ำครั้งแรกของโรคเริมที่อวัยวะเพศในชีวิตของผู้หญิง ไวรัสสามารถแทรกซึมเข้าไปในรกและเพิ่มจำนวนในเนื้อเยื่อของเอ็มบริโอหรือทารกในครรภ์ ซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การแท้งบุตร ความพิการแต่กำเนิด ความเสียหายต่อสมอง ตับ และอวัยวะอื่นๆ ของทารกในครรภ์ และการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา ความเสี่ยงต่อความเสียหายของทารกในครรภ์ด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศหลักคือ 75%

หากการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศครั้งแรกในชีวิตเกิดขึ้น 30 วันก่อนเกิด แนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ แพทย์สามารถสั่งจ่ายยาเม็ด Zovirax เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรคเริม

เพื่อป้องกันการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องใช้ถุงยางอนามัยและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก เช่น ผู้ชายไม่ควรใช้ปากลูบไล้อวัยวะเพศของหญิงตั้งครรภ์ อนุญาตให้มีสถานการณ์ตรงกันข้าม

หากก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงมีอาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศแอนติบอดีต่อต้านเฮอร์พีติกจะลอยอยู่ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งจำกัดการติดเชื้อและทำให้ไวรัสเป็นกลาง แอนติบอดีเหล่านี้เข้าสู่ทารกในครรภ์ผ่านทางรกเพื่อปกป้องทารกในครรภ์ ดังนั้นโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำจึงไม่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ไม่มีความผิดปกติหรือความเสียหายต่ออวัยวะภายในเนื่องจากโรคเริม

สำหรับโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำเด็กอาจติดเชื้อระหว่างคลอดบุตรได้โดยผ่านช่องคลอดซึ่งมีไวรัสเริมอยู่ ความเสี่ยงของการติดเชื้ออยู่ระหว่าง 2 ถึง 5% การรักษาช่องคลอดและผิวหนังของเด็กด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีโพลีวิโดน - ไอโอดีนช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเริมในทารกแรกเกิดได้ 1-2% เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคเริมในทารกแรกเกิดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ แพทย์อาจสั่งยา Zovirax

โรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำไม่ได้บ่งชี้ถึงการยุติการตั้งครรภ์

และแม้จะมีคำอธิบายทั้งหมดเกี่ยวกับความปลอดภัยของโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำในระหว่างตั้งครรภ์ บางครั้งคุณต้องได้รับจดหมายเช่นนี้ ผู้หญิงที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำเขียนว่า: “และที่สำคัญที่สุด เริมเป็นเพียงการคัดเลือกโดยธรรมชาติเท่านั้นที่จะกำจัดโรคเรื้อนได้ เพราะ ลูกหลานจากพวกเขาถึงวาระที่จะพินาศด้วยเหตุนี้ฉันไม่แม้แต่จะฝันถึงเด็ก ๆ ... " เป็นเรื่องโง่เขลาที่จะถือว่าตัวเองเป็นโรคเรื้อนและปฏิเสธความสุขของการเป็นแม่เพียงเพราะคุณเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศกำเริบ (รูปแบบที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร) แม้ว่าจะไม่อาจปฏิเสธได้ว่านี่เป็นความผิดทางการแพทย์ของเรา

นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยเช่น เริมที่อวัยวะเพศไม่ปฐมภูมิ- สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร? ก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงป่วยด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศซ้ำๆ ซึ่งมีสาเหตุมาจากไวรัสเริมชนิดที่ 2 ในระหว่างตั้งครรภ์ สามีฝึกใช้ปาก (ใช้ปากจับอวัยวะสืบพันธุ์สตรี) ส่งผลให้ไวรัสเริมชนิดซิมเพล็กซ์ 1 (HSV-I) สามารถเข้าสู่อวัยวะเพศหญิงได้ อีกทางเลือกหนึ่งที่เป็นไปได้คือ ก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดจาก HSV-I และติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ในระหว่างตั้งครรภ์ คู่นอนของเธอจะให้ HSV-II แก่เธอ ไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัสประเภท I หรือประเภท II ตามลำดับ เป็นผลให้ภาพทางคลินิกอาจจะเหมือนกับโรคเริมที่อวัยวะเพศปฐมภูมิ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ควรฝึกใช้ปาก

การใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์

บรรณาธิการเซิร์ฟเวอร์ได้รับจดหมายอธิบายสถานการณ์ทางคลินิกทั่วไป:

" มีปัญหาต้องขอคำปรึกษาด่วน สูติแพทย์-นรีแพทย์ของฉันบอกว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่ฉันไม่สบายใจ เป็นครั้งที่สองในระหว่างตั้งครรภ์ (ปัจจุบันคือสัปดาห์ที่ 31) ฉันมีผื่นเริมที่ริมฝีปากนรีแพทย์ยืนยันที่จะใช้ยา Ridostin และฉันได้ฉีดไปแล้ว 1 ครั้ง แต่ข้อห้ามในการใช้ยาบอกว่าตั้งครรภ์ แพทย์ของฉันบอกว่าพวกเขารักษา Ridostin ในระหว่างตั้งครรภ์มาเป็นเวลานานมากและไม่มีอะไรเกิดขึ้น ฉันมีคำถาม สาเหตุของข้อห้ามดังกล่าวร้ายแรงเพียงใด (อาจเป็นการประกันภัยต่อ) และฉันควรฉีดยาครั้งต่อไปในวันอาทิตย์หรือไม่?

ในความคิดของฉัน การใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้:

* ใน ในกรณีนี้ในผู้หญิง เริมที่ริมฝีปากไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ กับผู้หญิงหรือเด็กได้

*ไม่ทราบผลกระทบระยะยาวของยากระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อทารกในครรภ์ ดังที่ทราบกันดีว่ายาบางชนิดที่เจาะรกเข้าไปในร่างกายของทารกในครรภ์ได้ง่ายสามารถทำให้เกิดความพิการ แต่กำเนิดในทารกในครรภ์ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง

*หากมารดาป่วยด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศซ้ำๆ ก็จะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เช่นกัน เพราะ ได้รับการปกป้องโดยแอนติบอดีต้านไวรัสของมารดา

*การเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยา: สารปรับภูมิคุ้มกัน วัคซีน อิมมูโนโกลบูลินเป็นโปรตีนจากต่างประเทศและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

จากที่กล่าวมาข้างต้น ฉันขอเรียกร้องให้ผู้หญิงที่กำลังพยายามรักษาโรคเริมที่ริมฝีปากหรือเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน อิมมูโนโกลบูลิน และยาภูมิคุ้มกันวิทยาอื่น ๆ ให้หนีจากแพทย์และวิธีการรักษาที่โหดร้ายเช่นนี้ ในโลก ระหว่างตั้งครรภ์การเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสเริม อย่าสมัคร.

เริมเป็นกลุ่มของโรคติดเชื้อไวรัสที่มีลักษณะเป็นรอยโรคที่ผิวหนังและเยื่อเมือก รวมถึงระบบประสาทส่วนกลาง ดวงตา และอวัยวะภายใน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้มีการแพร่หลายมากขึ้น เริมที่อวัยวะเพศ- อัตราการตรวจพบโรคนี้ในมอสโกอยู่ที่ 19.7% และมีเพียง 1-5% ของประชากรเท่านั้นที่มีอาการทางคลินิกนั่นคือมีผื่น สถิตินี้เกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากไวรัสเริมเป็นอันตรายไม่เพียงแต่สำหรับแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย

เส้นทางแนวนอน.เริมถูกส่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน หากคู่ครองคนใดคนหนึ่งเป็นพาหะของไวรัสโดยไม่มีอาการหรืออยู่ในช่วงที่การติดเชื้อกำเริบ อาจติดเชื้อผ่านการสัมผัสทางอวัยวะสืบพันธุ์ได้ เหล่านั้น. ไวรัสสามารถ “ได้รับ” ได้จากเยื่อเมือกหรือผิวหนัง

การส่งผ่านแนวตั้ง เริมระหว่างตั้งครรภ์จากแม่สู่ทารกในครรภ์ เริมระหว่างตั้งครรภ์สามารถแทรกซึมจากเลือดของมารดาผ่านรกซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อประสาทของทารกในครรภ์เป็นหลัก การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตรหากไวรัสถูกปล่อยออกจากระบบสืบพันธุ์ในช่วงเวลานี้

การฉีดวัคซีนอัตโนมัติ,นั่นคือการติดเชื้อในตัวเอง บุคคลนั้นถ่ายโอนการติดเชื้อจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกส่วนหนึ่งหากละเมิดกฎสุขอนามัย ตัวอย่างเช่น มีแผลที่ริมฝีปาก (มี "ไข้ที่ริมฝีปาก") หากละเมิดกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน ไวรัสก็สามารถแพร่เชื้อไปยังอวัยวะเพศได้

เริมและการตั้งครรภ์: โรคดำเนินไปอย่างไร

เริมที่อวัยวะเพศในสภาพปัจจุบันบ่อยครั้งมาก (ใน 2/3 ของกรณี) เกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่ถูกลบหรือผิดปรกตินั่นคือโดยไม่มีลักษณะผื่นที่เด่นชัดของโรคเริมและมีเพียง 1/3 ของกรณีเท่านั้นที่มีภาพทางคลินิกทั่วไป

ด้วยความปกติ เริมที่อวัยวะเพศแผลพุพองกลุ่มเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวใสจะปรากฏบนริมฝีปาก บนผิวหนังของฝีเย็บ หัวหน่าว หรือรอบๆ ทวารหนัก ผื่นจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ คัน แสบร้อน และปวด หลายวันก่อนที่จะมีผื่นขึ้นอาจมีการยิงไปตามเส้นประสาทเนื่องจากการอักเสบของเส้นประสาทที่เกิดจาก ไวรัสเริม, หงุดหงิด, ปวดเมื่อยตามร่างกาย, ปวดข้อ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเบื้องต้น) จากนั้นแผลพุพองก็แตกออกและเกิดแผลพุพองขึ้นแทนที่จากนั้นเปลือกซึ่งหลังจากผ่านไป 2-3 วันก็หายไปอย่างไร้ร่องรอยโดยไม่ทิ้งร่องรอยบนผิวหนัง

เป็นเรื่องปกติมากที่:

• ในระหว่างการกำเริบตามมาฟองสบู่จะปรากฏขึ้นที่เดิมเสมอ
• แผลที่เกิดขึ้นหลังจากการเปิดถุงน้ำจะเจ็บปวด
• เมื่อเปลือกโลกหลุดออก จะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรือเม็ดสีบนผิวหนัง

นอกเหนือจากกระแสทั่วไปแล้ว เริมที่อวัยวะเพศนอกจากนี้ยังมีตัวแปรที่ผิดปกติเมื่อไม่มีลักษณะของแผลพุพองของการติดเชื้อนี้ แต่มีอาการที่ไม่มีลักษณะเฉพาะของโรคเริม แต่เกิดจากมัน: ไหลออกจากระบบสืบพันธุ์, คัน, แสบร้อน, รอยแตกในฝีเย็บ, ริมฝีปาก หรือทวารหนักบวมแดงของเยื่อเมือก มักมีความผิดปกติด้วย เริมตั้งครรภ์พวกเขาสงสัยว่าตนเองเป็นโรคเชื้อราและรักษาตัวเองแต่ก็ไม่เกิดประโยชน์

การขนส่งไวรัสแพร่หลายมากขึ้นเมื่อไม่มีอาการของโรค แต่เริมจะถูกปล่อยออกจากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง อาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อสำหรับคู่ครองและทารกระหว่างการคลอดบุตร แต่ไม่มีอาการ สำหรับประเทศที่พัฒนาแล้วในยุโรปและสหรัฐอเมริกา รูปแบบทั่วไปของโรคเริมที่อวัยวะเพศนั้นเป็นเรื่องปกติมากกว่า ในขณะที่ประเทศกำลังพัฒนาที่มีระดับสังคมต่ำ - รูปแบบที่ผิดปกติและการขนส่งไวรัส

เริมและการตั้งครรภ์: การวินิจฉัย

หากด้วยภาพทางคลินิกทั่วไปการวินิจฉัยโรคเริมที่อวัยวะเพศไม่ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ สำหรับแพทย์แสดงว่ามีความผิดปกติผิดปกติ เริมและการขนส่งไวรัส จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวินิจฉัย

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐาน:

1. ศึกษา ตกขาวเส้นทางสู่ไวรัส เริมเริม โดยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน, PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส), ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) เป็นต้น เมื่อเร็วๆ นี้ วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) แพร่หลาย เนื่องจากสามารถเข้าถึงได้ มีความไวสูง เฉพาะเจาะจง และให้ผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว
2. การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสเริมซึ่งกำหนดอิมมูโนโกลบูลินของคลาส M และ G วิธีการนี้มีความแม่นยำน้อยกว่าเนื่องจากไม่ใช่ตัวไวรัสที่กำหนด แต่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อมัน แอนติบอดีต่อไวรัสหลังจากสัมผัสกับร่างกายสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานาน หากตรวจพบอิมมูโนโกลบูลินคลาส M แสดงว่ามีการติดเชื้อเบื้องต้นหรือการกำเริบของโรค หากตรวจพบเพียงอิมมูโนโกลบูลินคลาส G แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นติดเชื้อไวรัสมาเป็นเวลานาน

เริมและการตั้งครรภ์: ภาวะแทรกซ้อน

ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการศึกษาทางไวรัสวิทยาเกี่ยวกับการขับออกจากระบบสืบพันธุ์เป็นระยะ ๆ (การทดสอบนี้จะตรวจพบไวรัส เริมระหว่างตั้งครรภ์) การตรวจเลือดสำหรับอิมมูโนโกลบูลินคลาส M และ G อัลตราซาวนด์

สัญญาณของการติดเชื้อในมดลูกตามการตรวจอัลตราซาวนด์อาจเป็นสารแขวนลอยในน้ำคร่ำ รก "หนา" ไฮดรามีนและโพลีไฮดรานิโอส และซีสต์ในสมองของทารกในครรภ์ หากมีอาการน่าสงสัยจะมีการตรวจเจาะลึกเพิ่มเติมและหากตรวจพบไวรัสซิมเพล็กซ์ เริมระหว่างตั้งครรภ์- การบำบัดด้วยการทดสอบการควบคุมหลังจากเสร็จสิ้น

เพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรง เริมระหว่างตั้งครรภ์ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงความเครียด ใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์ และรับประทานวิตามินก่อนคลอด แต่หากมีอาการกำเริบก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม คู่นอนยังต้องเข้ารับการบำบัดหากไวรัสถูกปล่อยออกมาจากระบบสืบพันธุ์ ในระหว่างการกำเริบของการติดเชื้อ herpetic ในคู่ค้ารายใดรายหนึ่ง การพักผ่อนทางเพศเป็นสิ่งจำเป็นจนกว่าจะสิ้นสุดการรักษาและรับผลการตรวจเชิงลบ

ในช่วงที่มีอาการกำเริบ กิจกรรมทางเพศจะไม่รวมอยู่ด้วย แม้ว่าจะใช้ถุงยางอนามัยก็ตาม หากผู้หญิงติดเชื้อครั้งแรก เริมระหว่างตั้งครรภ์(เช่น หากนี่ไม่ใช่อาการกำเริบของโรคเริมที่มีอยู่) ก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความบกพร่องด้านพัฒนาการในทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคนี้เริ่มต้นขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ เมื่ออวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของทารกในครรภ์ถูกสร้างขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเมื่ออายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์เพื่อหาเครื่องหมายของความผิดปกติของท่อประสาทของทารกในครรภ์ (อัลฟา-ฟีโตโปรตีน, เบต้า-เอชซีจี, เอสไตรออล) และรับการตรวจอัลตราซาวนด์ที่อายุ 18-24 ปี สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ด้วยการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญของอวัยวะของทารกในครรภ์ทั้งหมด การวิจัยดังกล่าวดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่ดีโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง หากจำเป็นให้ทำการปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์คือการคุกคามของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองที่อาจเกิดขึ้นได้ การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนานานถึง 16 สัปดาห์ น้ำคร่ำแตกก่อนคลอด การคลอดก่อนกำหนด การจำกัดการเจริญเติบโตของมดลูก หากผู้หญิงเคยประสบสถานการณ์คล้าย ๆ กันมาก่อน ควรตรวจไวรัสเริมก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ เนื่องจากรูปแบบที่ผิดปกติและการขนส่งไวรัสมีความถี่สูง เมื่อตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจไวรัสเริมอย่างน้อย 3 ครั้ง (ในช่วงไตรมาสที่ 1, 2, 3 และก่อนคลอดบุตรด้วย)

ควรสังเกตด้วยว่าบ่อยครั้งที่ไวรัสซิมเพล็กซ์ เริมระหว่างตั้งครรภ์ตรวจพบไม่ได้เพียงอย่างเดียว แต่ใช้ร่วมกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ส่วนใหญ่มักเกิดกับไซโตเมกาโลไวรัสและยูเรียพลาสมา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้พิสูจน์ความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อเริมและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ด้วยโรคนี้ การแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นจะถูกตรวจพบอันเป็นผลมาจากสภาวะภูมิต้านตนเอง เมื่อระบบภูมิคุ้มกัน "ไม่รู้จัก" เนื้อเยื่อและเซลล์ของตัวเอง และผลิตแอนติบอดีต่อสิ่งเหล่านั้นเหมือนกับโปรตีนจากต่างประเทศ ดังนั้นในผู้หญิงที่มีอวัยวะเพศ เริมระหว่างตั้งครรภ์การตรวจเลือดเพื่อการแข็งตัวของเลือดเป็นระยะเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากมีการระบุการละเมิดก็จะได้รับการแก้ไข

วิธีรักษาโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์

รักษาอวัยวะเพศ เริมระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มาจากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน เคมีบำบัด หรือทั้งสองอย่างรวมกัน วิธีที่เป็นธรรมชาติที่สุดคือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน เนื่องจากเริมเป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกัน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ห้ามใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันหลายชนิด (ยาที่แก้ไขสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน) ในระหว่างตั้งครรภ์: มักใช้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่กำลังจะมาถึงภายใต้การควบคุมของอิมมูโนแกรม - การตรวจเลือดที่สะท้อนถึงสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน การเตรียมอินเตอร์เฟอรอนแพร่หลายมากขึ้นโดยเติมเต็มการผลิตที่ไม่เพียงพอในร่างกาย หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเริม- อินเตอร์เฟอรอนเป็นโปรตีนที่ผลิตตามปกติในร่างกาย สามารถต่อสู้กับไวรัสได้ทุกชนิด - นี่เป็นหนึ่งในกลไกการป้องกันที่ไม่จำเพาะเจาะจงของร่างกาย ในกรณีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงรวมถึงในกรณีที่มีผื่นจำนวนมากสามารถใช้การเตรียมอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำได้ โดยปกติแล้วจะมีการรักษา 3 หลักสูตร - ในไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 วิธีการนี้ใช้เมื่อมีการผลิตอิมมูโนโกลบูลินซึ่งเป็นแอนติบอดีต่อไวรัสไม่เพียงพอ

เคมีบำบัด ผู้ป่วยจะได้รับยาที่สั่งจ่ายซึ่งยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสโดยตรง (อะไซโคลเวียร์และแอนะล็อกของมัน) ใช้รับประทานแม้ว่าจะมีรูปแบบทางหลอดเลือดดำสำหรับกรณีที่รุนแรงก็ตาม ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 5-7 วัน หากใช้ยานานขึ้นยาสามารถระงับระบบภูมิคุ้มกันได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ อะซิโคลเวียร์ห้ามจนถึง 34-36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนัง (ความเป็นไปได้ของความผิดปกติของทารกในครรภ์)

หากในไตรมาสที่สามไวรัสเริมจะถูกปล่อยออกมาจากบริเวณอวัยวะเพศหรือมีอาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศทั่วไป (ตุ่ม) จากนั้นในช่วง 34-36 สัปดาห์คุณสามารถใช้ อะซิโคลเวียร์ก่อนคลอดเพื่อป้องกันการผ่าตัดคลอด ดังนั้น ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคเริมในเวลาที่เกิด การคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของทารก

วิธีการอื่นๆ เริมระหว่างตั้งครรภ์.

เมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีการรักษาเช่นการบำบัดด้วยโอโซนการให้ออกซิเจนไฮเปอร์บาริก 1 การรักษาด้วยการเตรียมเอนไซม์ที่ซับซ้อนซึ่งกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันการเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายในการต่อสู้กับไวรัสได้กลายเป็นที่แพร่หลาย

เริมทารกแรกเกิด

โดยปกติ (ใน 60-80% ของกรณีการติดเชื้อในทารกแรกเกิดทั้งหมด) การติดเชื้อเกิดขึ้นจากมารดาที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศที่ไม่มีอาการหรือไม่ทราบสาเหตุ มารดาส่วนใหญ่ไม่มีอาการและไม่รู้ว่าตัวเองติดเชื้อจนกระทั่งลูกติดเชื้อ

การติดเชื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นได้หลายวิธี

เส้นทางขึ้น - จากช่องคลอดและคลองปากมดลูก ไวรัสเริมแทรกซึมเข้าไปในไข่ที่ปฏิสนธิ เป็นไปได้ที่ไวรัสจะเข้าสู่น้ำคร่ำผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ เอ็มบริโอสามารถติดเชื้อได้ในระหว่างการฝังด้วยไวรัสจากสเปิร์ม

การเปลี่ยนแปลงข้ามรก - ไวรัสเริมแทรกซึมเข้าสู่ทารกในครรภ์จากเลือดของหญิงตั้งครรภ์ จากเลือดสาเหตุของโรคจะเข้าสู่รกจากนั้นเข้าสู่ระบบหลอดเลือดของทารกในครรภ์และแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ

การติดเชื้อในครรภ์ (ระหว่างคลอดบุตร) เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอดที่ติดเชื้อ ในกรณีประมาณ 90% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเริมในทารกแรกเกิด สถานการณ์จะเป็นเช่นนี้ทุกประการ

การติดเชื้อหลังคลอด เริมเกิดขึ้นหลังคลอดบุตร - มีอาการ herpetic บนผิวหนังของแม่บุคลากรทางการแพทย์และญาติอื่น ๆ

ความถี่ของโรคเริมในทารกแรกเกิดมีตั้งแต่ 1 รายต่อการเกิด 60,000-70,000 คนในอังกฤษ จนถึง 1 รายต่อการเกิด 1,800 ครั้งในสหรัฐอเมริกา อุบัติการณ์เฉลี่ยของโรคเริมในทารกแรกเกิดมีตั้งแต่ 1 ใน 2,500 ราย ถึง 1 ใน 7,500 ราย ระยะฟักตัว (ตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการแสดงอาการครั้งแรก) อาจคงอยู่ได้ตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายสัปดาห์

อาการของการติดเชื้อเริมในทารกแรกเกิดจะแตกต่างกันไป โรคนี้มีหลากหลายรูปแบบ:

• มีการแปล (ผิวหนัง, เยื่อเมือกของปากและดวงตาได้รับผลกระทบ);
• โรคไข้สมองอักเสบ herpetic- ความเสียหายของสมองซึ่งมีอาการชัก, ง่วงนอน, ตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, ตัวสั่น, ความอยากอาหารไม่ดี, อุณหภูมิร่างกายไม่เสถียร เด็กที่รอดชีวิตจะได้รับบาดเจ็บทางระบบประสาทในรูปแบบของการพัฒนาจิตล่าช้า ซีสต์ในสมอง ความบกพร่องทางการมองเห็น หรือแม้แต่ตาบอด
• แบบฟอร์มทั่วไปซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายในและสมอง

เริมและการตั้งครรภ์: การคลอดบุตร

เนื่องจากการติดเชื้อของทารกส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในคลอด ณ เวลาที่คลอดบุตร จึงจำเป็นต้องตรวจดูไวรัสที่แพร่กระจายออกจากปากมดลูกของสตรีในระหว่างหรือก่อนคลอด หากไม่มีการปล่อยไวรัส การคลอดบุตรจะดำเนินการผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ หากตรวจพบการติดเชื้อแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดโดยมีเงื่อนไขว่าถุงน้ำคร่ำไม่บุบสลายหรือช่วงที่ไม่มีน้ำไม่เกิน 4-6 ชั่วโมงเนื่องจากช่วงที่ไม่มีน้ำนานขึ้นความน่าจะเป็นของการติดเชื้อของเด็กคือ สูงแม้จะต้องผ่าตัดคลอดก็ตาม

โดยสรุป ฉันอยากจะเตือนคุณอีกครั้ง: โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรง แต่ก็ไม่ใช่โทษประหารชีวิต หากตรวจพบโรคในสตรีมีครรภ์อย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคของทารกมักจะเป็นสิ่งที่ดี

1 การให้ออกซิเจนแบบ Hyperbaric (HBO) คือการใช้ออกซิเจนภายใต้แรงดันสูงเพื่อการบำบัดในห้องความดันพิเศษ