gestosis พัฒนาได้เร็วแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์? มีหลักการรักษาอย่างไร?
(พิษในช่วงปลายของการตั้งครรภ์, PTH) – เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยมีอาการหลักสามประการ: อาการบวมน้ำ (แฝงและมองเห็นได้), โปรตีนในปัสสาวะ (มีโปรตีนในปัสสาวะ), ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) มาพร้อมกับความผิดปกติของการทำงานของระบบสำคัญ: หัวใจและหลอดเลือด, ประสาท, ต่อมไร้ท่อ, ห้ามเลือด ตามความรุนแรงของความผิดปกติ pretoxicosis, hydrops ของการตั้งครรภ์, โรคไตของการตั้งครรภ์, preeclampsia และ eclampsia มีความโดดเด่น อาจทำให้แม่และเด็กเสียชีวิตได้
ภาวะเป็นพิษในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษแบบบริสุทธิ์และแบบผสม ภาวะครรภ์เป็นพิษบริสุทธิ์จะเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีที่ไม่มีโรคร่วมด้วย และภาวะครรภ์รวมจะเกิดขึ้นในสตรีที่มีประวัติของ โรคต่างๆ- การตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวยนั้นพบได้ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง พยาธิวิทยาของไต(pyelonephritis, glomerulonephritis), โรคของทางเดินน้ำดีและตับ (dyskenesia, โรคตับอักเสบก่อนหน้า), ต่อมไร้ท่อ (ต่อมหมวกไต, ต่อมไทรอยด์, ตับอ่อน), ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
สาเหตุของการตั้งครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์มักเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ระยะของการตั้งครรภ์อาจมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของไตและหัวใจล้มเหลว ปอดบวม การตกเลือดในตับ ต่อมหมวกไต ไต ลำไส้ ม้าม และตับอ่อน
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของภาวะครรภ์เป็นพิษคือ การปลดก่อนกำหนดรกที่อยู่ตามปกติ รกไม่เพียงพอ นำไปสู่พัฒนาการล่าช้า ภาวะขาดออกซิเจน และภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงของการตั้งครรภ์อาการ HELLP อาจเกิดขึ้นซึ่งเป็นชื่อย่อของอาการ: H - ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, EL - ระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น, LP - ระดับเกล็ดเลือดลดลง
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ
หลักการสำคัญของการรักษาภาวะตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นใหม่ ได้แก่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการปฏิบัติตามมาตรการทางการแพทย์และการป้องกัน การกำจัดการรบกวนในการทำงานของอวัยวะและระบบสำคัญ การคลอดอย่างระมัดระวังและรวดเร็ว การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษแบบผู้ป่วยนอกทำได้เฉพาะในระยะที่ 1 ท้องมานเท่านั้น หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง (โรคไต, ครรภ์เป็นพิษ, ภาวะครรภ์เป็นพิษ) จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและแผนกสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของภาวะครรภ์เป็นพิษ จะมีการบ่งชี้ถึงการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด
มาตรการรักษาโรคการตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันและรักษาการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนและความผิดปกติของทารกในครรภ์ในมดลูก (ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้า) โดยการทำให้เป็นปกติ:
- กิจกรรมของส่วนกลาง ระบบประสาท;
- การไหลเวียน, การแข็งตัวของเลือด, ความหนืดของเลือด;
- กระบวนการเผาผลาญ
- สภาพของผนังหลอดเลือด
- ตัวชี้วัดความดันโลหิต
- เมตาบอลิซึมของเกลือน้ำ
ระยะเวลาของการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ด้วยระดับโรคไตที่ไม่รุนแรงการรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการอย่างน้อย 2 สัปดาห์โดยมีระดับปานกลาง - เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์โดยคำนึงถึงสภาพของทารกในครรภ์และหญิงตั้งครรภ์ตามด้วยการจำหน่ายเพื่อสังเกตในคลินิกฝากครรภ์ . ภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรง (โรคไต ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษ) ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้ช่วยชีวิตจนกระทั่งคลอด
การคลอดก่อนกำหนดสำหรับการตั้งครรภ์จะถูกระบุสำหรับโรคไตอักเสบเรื้อรังที่มีความรุนแรงปานกลางหากไม่มีผลของการรักษาภายใน 7-10 วัน การตั้งครรภ์ในรูปแบบที่รุนแรงในกรณีที่ล้มเหลวในการบำบัดอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง โรคไตพร้อมกับการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ล่าช้าในระหว่างการรักษา; ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะแทรกซ้อน
อนุญาตให้คลอดบุตรอย่างอิสระในระหว่างตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ได้หากสภาพของแม่ในการคลอดบุตรเป็นที่น่าพอใจการบำบัดมีประสิทธิผลและไม่มีความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามผลการตรวจติดตามหัวใจและ การวิจัยอัลตราซาวนด์- พลวัตเชิงลบในสภาพของหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์ (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การปรากฏตัว) อาการทางสมองส่งผลให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนมากขึ้น) ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด
การป้องกันการตั้งครรภ์
ปัจจัยที่โน้มนำต่อการพัฒนาของการตั้งครรภ์คือ: ความบกพร่องทางพันธุกรรม พยาธิวิทยาเรื้อรัง อวัยวะภายในในหญิงตั้งครรภ์ (ไต, หัวใจ, ตับ, หลอดเลือด), ความขัดแย้งของ Rh, การตั้งครรภ์แฝด, ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่, การตั้งครรภ์ในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี การป้องกันการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงควรดำเนินการตั้งแต่ต้นไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์
เพื่อป้องกันการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์ขอแนะนำให้จัดระบบการปกครองการพักผ่อนโภชนาการ กิจกรรมมอเตอร์อยู่ต่อไป อากาศบริสุทธิ์- แม้กระทั่งกับ การพัฒนาตามปกติการตั้งครรภ์จำเป็นต้องจำกัดปริมาณของเหลวและเกลือ โดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลัง องค์ประกอบที่สำคัญในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษคือการจัดการการตั้งครรภ์ตลอดระยะเวลา: การผลิตช่วงต้นการลงทะเบียน การมาตรวจตามปกติ การติดตามน้ำหนักตัว ความดันโลหิต การตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ฯลฯ วัตถุประสงค์ การป้องกันยาเสพติดด้วย gestosis ขึ้นอยู่กับ โรคที่เกิดร่วมกันและดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล
เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ การปรับโครงสร้างการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดจะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ตามสถิติของรัสเซีย 70–80% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดประสบกับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่า gestosis หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ toxicosis
ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและแสดงออกมาในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง สตรีมีครรภ์ประมาณ 18% ลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์เพื่อดำเนินการเรื่องนี้ จาก 8 ถึง 16% ต้องทนทุกข์ทรมานจากพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และในสตรีมีครรภ์ในโรงพยาบาลเฉพาะทาง - มากถึง 30%
สัดส่วนการเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะครรภ์เป็นพิษแบบรุนแรง) คือ 20–25% อัตราการเสียชีวิตของเด็กเนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ถึง 7 วันหลังคลอด (การเสียชีวิตปริกำเนิด) คือ 3– สูงกว่าอัตราการเสียชีวิตเฉลี่ยถึง 4 เท่า
ภาวะครรภ์คืออะไร
สถิติใน แหล่งที่มาที่แตกต่างกันแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ สาเหตุหลักมาจากสาเหตุสามประการ:
- ความคุ้มครองที่ไม่สมบูรณ์ การสังเกตร้านขายยาหญิงตั้งครรภ์ทุกคน
- การส่งต่อล่าช้าของหญิงตั้งครรภ์ไปยัง คลินิกฝากครรภ์เมื่อภาวะครรภ์เป็นพิษไม่รุนแรงรุนแรงมากขึ้น (ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ)
- เปลี่ยนชื่อทั่วไปและการจำแนกประเภทของความผิดปกติทางพยาธิวิทยา
ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับประเด็นสุดท้าย ควรมีการระบุความชัดเจนบางประการ สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงการทดแทนแนวคิดและความสับสนในความคิด
ก่อนหน้านี้อาการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดตลอดการตั้งครรภ์และการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเรียกว่าพิษของหญิงตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและรูปแบบ มันถูกแบ่งออกเป็น toxicosis ในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
ตามการจำแนกประเภทนี้ คำว่า "พิษ" จะถูกแทนที่ด้วยคำว่า "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าอาจเป็นช่วงต้น (ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์) และช่วงปลาย (ในช่วงครึ่งหลัง) คนอื่นๆ รู้จักเพียงภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ และความผิดปกติที่ปรากฏในช่วงครึ่งปีแรกถือเป็นทางสรีรวิทยาหรือไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุ (สาเหตุ) และการเกิดโรค (กลไกการพัฒนา) ของการตั้งครรภ์ ตัวเลือกแรกดูเหมือนจะสะดวกกว่าซึ่งช่วยให้เข้าใจถึงความเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาจากการตั้งครรภ์ปกติ
เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และหายไปหลังคลอด นี่เป็นพื้นฐานสำหรับการสันนิษฐานของนักวิทยาศาสตร์ทุกคนว่าสาเหตุของการตั้งครรภ์อยู่ที่:
- บทบาทเชิงลบ ไข่และทารกในครรภ์;
- ความผิดปกติของกลไกการปรับตัวของผู้หญิงที่ออกแบบมาเพื่อให้ทารกในครรภ์มีโอกาสพัฒนาตามปกติ
มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามในหมู่พวกเขา ความสนใจที่ยิ่งใหญ่ที่สุดมอบให้กับสิ่งที่ปรากฏชัดเจนหรือซ่อนเร้น โรคต่อมไร้ท่อ, การทำงานของไตและตับบกพร่อง, ความดันโลหิตสูง, การตั้งครรภ์หลายครั้งและอีกมากมาย
มีหลายเวอร์ชันและทฤษฎีเกี่ยวกับกลไกเริ่มต้นและที่ตามมาของการพัฒนาพยาธิวิทยา แต่ทั้งหมดยกเว้นกลไกภูมิต้านทานตนเองทำให้เกิดความสงสัยอย่างมาก แต่จะสะท้อนถึงการเชื่อมโยงแต่ละอย่างในการพัฒนาแบบเรียงซ้อนของกลไกเดียว
ภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ระยะแรก
เกิดขึ้นในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์และหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในต้นไตรมาสที่ 2 บทบาทนำในการเกิดโรคคือ:
- ความผิดปกติในการทำงานของการควบคุมระบบประสาทส่วนกลางตามประเภทของโรคประสาท
- ความล้มเหลวของศูนย์พืชพรรณ การตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการปรับโครงสร้างการทำงานใหม่เป็นหลัก ระบบย่อยอาหารซึ่งเชื่อมต่อผ่านตัวรับเส้นประสาทและลำต้นกับศูนย์กลางอัตโนมัติของบริเวณไฮโปทาลามัสของสมอง แรงกระตุ้นที่มาถึงศูนย์กลางเดียวกันนี้จากมดลูกที่เปลี่ยนแปลงหรือทางเดินของเส้นประสาทกับภูมิหลังของความผิดปกติของระบบประสาทสามารถถูกบิดเบือนได้ พวกมันทำให้เกิดสัญญาณตอบรับจากศูนย์แต่แล้ว ทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้อาเจียน
- ความผิดปกติของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) และความผิดปกติของการเผาผลาญ พวกเขายังมีส่วนทำให้เกิดแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาในทางที่ผิดและการพัฒนาของการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก ตัวอย่างเช่นมีความบังเอิญในช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการอาเจียนโดยมีการปล่อยคอร์ติโคสเตอรอยด์ลดลงโดยต่อมหมวกไตและมีเนื้อหาสูงสุด chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือด
อาการทางคลินิกและการรักษา
การตั้งครรภ์ที่ไม่รุนแรงมักเกิดจากการน้ำลายไหลคลื่นไส้และอาเจียน (50 - 60%) บ่อยครั้งน้อยกว่า - ผิวหนังในรูปแบบ อาการคันที่ผิวหนังและมีผื่น กลาก น้อยมาก- โรคหอบหืดหลอดลม, โรคกระดูกพรุน (การทำให้กระดูกอ่อนลง), โรคตับเสื่อมเฉียบพลัน, โทนิคกระตุกของแขนขาหรือกล้ามเนื้อคอและใบหน้า
การอาเจียนเร็วขึ้นจะยิ่งรุนแรงขึ้นและมาพร้อมกับการสูญเสียของเหลวและการรบกวนสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ความรุนแรงมี 3 ระดับ:
- ฉันปริญญาเป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรง การอาเจียนอาจเกิดขึ้นในขณะท้องว่างหรือเกิดจากการรับประทานอาหาร กลิ่นอันไม่พึงประสงค์- ความถี่ไม่เกิน 5 ครั้งต่อวันและการลดน้ำหนักตัวไม่เกิน 2-3 กิโลกรัมต่อสัปดาห์
- ระดับ II - ความรุนแรงปานกลาง อาเจียนซ้ำ 6-10 ครั้ง และน้ำหนักลดลง 3 กิโลกรัมใน 7-10 วัน เกิดความอ่อนแอ อัตราชีพจรเพิ่มขึ้นเป็น 90–100 ครั้ง/นาทีขณะพัก ลดลงเล็กน้อยความดันโลหิต ปฏิกิริยาปัสสาวะเชิงบวกเมื่อมีอะซิโตน
- ระดับ III - อาเจียนไม่ย่อท้อของหญิงตั้งครรภ์ เกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหว อาหาร หรือการบริโภคน้ำ มากถึง 20 - 25 ครั้งต่อวัน การลดน้ำหนัก - 8 – 10 กก. ขึ้นไป สัญญาณที่รุนแรงของการขาดน้ำ, อ่อนแอ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ผิวแห้งและเยื่อเมือกปรากฏขึ้น ชีพจรเกิน 120 ครั้ง/นาที ลดลง ความดันโลหิตการขับถ่ายปัสสาวะในปริมาณรายวันลดลงและการทดสอบปัสสาวะเผยให้เห็นปฏิกิริยาเชิงบวกต่ออะซิโตนที่เด่นชัด การตรวจเลือดแสดงความผิดปกติในการเผาผลาญโปรตีน เกลือ และคาร์โบไฮเดรต
หากอาการของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในรูปแบบของการอาเจียนของหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องแก้ไขเพียง 8-12% เท่านั้น การรักษาอย่างอ่อนโยนแบบฟอร์มจะดำเนินการบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกในรูปแบบของคำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการและระบบการปกครองการสั่งยาระงับประสาทในรูปแบบของทิงเจอร์ สมุนไพร- จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก การตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำ)
ในระดับ II และ III จะมีการกำหนดให้พักผ่อน, ยาระงับประสาท (สงบ), การบำบัดแก้ไขโดยใช้หยดสารละลายเกลือน้ำ, วิตามินและทดแทนการสูญเสียโปรตีน ด้วยการบำบัดที่เหมาะสม อาการจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
ในกรณีที่รุนแรง การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น หากอาการคืบหน้าในระหว่างการรักษา จะมีการระบุไว้ การหยุดชะงักเทียมการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์ตอนปลาย
ภาวะครรภ์เป็นพิษบน ภายหลังการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับการละเมิดการเผาผลาญทุกประเภทความเสียหายรวมต่อทุกระบบ (ดู) ในขณะเดียวกันคุณสมบัติของเลือดและผนังหลอดเลือดก็เปลี่ยนไปและความเสื่อมของอวัยวะและเนื้อเยื่อก็เกิดขึ้น
มีทฤษฎีเกี่ยวกับระบบประสาท, ฮอร์โมนและไตเกี่ยวกับกลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ปัจจุบันมีการให้ความสำคัญกับภูมิคุ้มกันวิทยา มีหลายพันธุ์ แตกต่างกันในองค์ประกอบบางอย่าง ความหมายทั่วไปมันอยู่ที่ความไม่เข้ากันของเนื้อเยื่อในระดับเซลล์ ด้วยเหตุนี้สิ่งนี้จึงไม่เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดมดลูกซึ่งจำเป็นต่อการสร้างการไหลเวียนของเลือดในรก
นี่เป็นการยืนยันความจริงที่ว่าภาวะครรภ์เกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ ดังนั้นการใช้คำว่าสายจึงไม่สะท้อนความเป็นจริง
ผลการรบกวนส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดใน chorionic villi ลดลงและการเสื่อมสภาพในการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ (ภาวะขาดออกซิเจน) สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายเฉพาะที่ต่อเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือด (เอ็นโดทีเลียม) ซึ่งจะแพร่หลายเนื่องจากการปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เป็นพิษต่อพวกมัน
ผลที่ตามมาคือการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของหลอดเลือดและการเกิดอาการบวมน้ำเพิ่มความไวต่อฮอร์โมน vasoconstrictor หลอดเลือดกระตุกอย่างกว้างขวางเกิดขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ความสามารถของเซลล์บุผนังหลอดเลือดของผนังด้านในของหลอดเลือดในการต้านทานการเกิดลิ่มเลือดลดลง คุณสมบัติทางกายภาพและเคมีเลือด (ข้น ไหล ฯลฯ)
อันเป็นผลมาจากกระบวนการเหล่านี้ทำให้เกิด microthrombi จุลภาคและสารอาหารของเนื้อเยื่อหยุดชะงักโครงสร้างของตับปอดและไตได้รับความเสียหายซึ่งแสดงให้เห็นในการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันในสภาพทั่วไปและผลของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและการศึกษาเครื่องมือ .
อาการ
การจำแนกประเภทจะแยกความแตกต่างระหว่างภาวะครรภ์เป็นพิษ "บริสุทธิ์" และภาวะที่เกิดจากโรคที่เกิดร่วมกัน อาการทางคลินิกหลัก การตั้งครรภ์ตอนปลาย:
- ความดันโลหิตสูง สะดวกกว่าในการนำทางด้วยตัวบ่งชี้แรงดันเฉลี่ย กำหนดโดยใช้เครื่องจักรหรือสูตรโดยการหารด้วย "3" ผลรวมของความดันซิสโตลิกและความดันไดแอสโตลิกสองเท่า โดยปกติไม่ควรเกิน 100 มม. rt. ศิลปะ. การโจมตีของโรคแสดงโดยเกินตัวเลขนี้ 15 มม.
- การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ
- เพิ่มปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ
ผู้หญิงบางคนอาจมีเพียงสองในสามอาการหลักเท่านั้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและคำนึงถึงอาการส่วนตัวและตัวบ่งชี้อื่น ๆ รูปแบบของการตั้งครรภ์ในช่วงปลายต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ท้องมานของการตั้งครรภ์
- โรคไต
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ท้องมานของการตั้งครรภ์
นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการตั้งครรภ์ตอนปลายที่รุนแรงที่สุด อาการหลักของมันคืออาการบวมในระดับต่างๆ:
- ที่ 1 - หน้าแข้งเท่านั้น
- ประการที่ 2 - ผนังหน้าท้องและขาด้านหน้า
- ประการที่ 3 - อาการบวมที่ใบหน้าก็เกิดขึ้นเช่นกัน
- ที่ 4 - anasarca (บวมทั้งหมด)
อาการบวมน้ำจะมาพร้อมกับปริมาณปัสสาวะลดลงทุกวัน (มากถึง 30–60% หรือมากกว่า) และน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า 350 กรัมภายในหนึ่งสัปดาห์
โรคไต
มันสามารถพัฒนาได้อย่างอิสระหรือเป็นผลมาจากการรักษาอาการท้องมานที่ไม่ได้ผล โดยเห็นได้จากการเพิ่มความดันโลหิตสูงและ/หรือโปรตีนในปัสสาวะ โรคไตมี 4 องศา ขึ้นอยู่กับอาการ ซึ่งกำหนดได้อย่างสะดวกโดยใช้ระดับ Wittlinger 8 จุดที่นำเสนอ จากผลรวมของคะแนนที่คำนวณได้ ความรุนแรงของโรคไตจะถูกกำหนด:
- ง่าย - 2 – 10 คะแนน
- เฉลี่ย - 11 – 20 คะแนน
- รุนแรง - มากกว่า 21 คะแนน
ภาวะครรภ์เป็นพิษ
นอกเหนือจากอาการของโรคไตแล้วยังมีสัญญาณของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมองอาการบวมของเยื่อหุ้มสมองและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น:
- ปวดหัว;
- ความง่วงง่วงนอนบางครั้งไม่มีแรงบันดาลใจ อารมณ์ดี(ความอิ่มเอมใจ) และความตื่นเต้น;
- คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร;
- ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอกเพิ่มขึ้นหรือในทางกลับกัน (แสงจ้า, เสียงดัง, การเคลื่อนไหวของอากาศ);
- , photopsia - การกะพริบของ "จุด", วงกลมและจุดสีเข้มหรือหลายสีต่อหน้าต่อตา
ระยะเวลาของภาวะครรภ์เป็นพิษอาจมีตั้งแต่นาทีถึงหลายชั่วโมง
กรณีศึกษา - ภาวะครรภ์เป็นพิษ
หญิง primigravida เข้ารับการรักษาในแผนกพยาธิวิทยา โดยได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์ โรคไต 2 – 3 องศา Zangheimester triad แบบคลาสสิกปรากฏชัด: ขา มือ และผนังหน้าท้องบวม มีโปรตีนในปัสสาวะสูงถึง 0.5 กรัม/ลิตร ความดัน 150/100 ไม่มีการร้องเรียนเมื่อเข้าศึกษา ฉัน (สูติแพทย์-นรีแพทย์ Anna Sozinova) กำหนดให้การรักษาของเธอตาม โปรแกรมเต็มรูปแบบและติดตามอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะติดตามความดันโลหิตทุกๆ 2 ชั่วโมงก่อนเข้านอน ช่วงเย็นผมถูกเรียกไปทำงานอย่างเร่งด่วน แรงกดดันเพิ่มขึ้นเป็น 190/120
ฉันเริ่มถามเธออย่างจริงจังเกี่ยวกับการร้องเรียน ผู้หญิงคนหนึ่งบรรยายถึงอาการคลาสสิกของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ ปวดศีรษะ มีจุดต่อหน้าต่อตา และคัดจมูก ตามกฎแล้วคุณต้องรักษาเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากนั้นจึงตัดสินใจเรื่องการผ่าตัดคลอด เราพยายามอย่างสุดความสามารถเพื่อสร้างระบบการรักษาและการป้องกัน: ผู้ป่วยอยู่คนเดียวในวอร์ด ไฟเหนือศีรษะดับลงและมีเพียง โคมไฟตั้งโต๊ะเราพูดแทบจะเป็นเสียงกระซิบ ขณะเดียวกันเราก็เรียกหมอช่วยชีวิต-วิสัญญีแพทย์เพราะว่า ส่วน Cวี ในกรณีนี้อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ และแน่นอนว่ามีการผ่าตัดคลอด โชคดีที่ทั้งแม่และเด็กรู้สึกดีหลังจากทุกอย่าง
ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นผลมาจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่อทุกระบบ และแสดงออกว่าเป็นอาการของอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว มักเกิดขึ้นตามรูปแบบก่อนหน้านี้ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีเมื่อมีความรุนแรงของโรคไต
Eclampsia เกิดขึ้นพร้อมกับอาการชักซึ่งอาจตามมาด้วยอาการปวดศีรษะเพิ่มขึ้น ตาพร่ามัว หนังตากระตุก และ กล้ามเนื้อใบหน้าใบหน้า ความวิตกกังวล และความผิดปกติทางจิตเป็นไปได้ อาการชักสามารถถูกกระตุ้นได้จากแสงจ้า ความเจ็บปวดเล็กน้อย หรือเสียงแหลม แต่มักเกิดขึ้นโดยอิสระไม่ว่าจะครั้งเดียวหรือต่อเนื่องกันก็ตาม
ระยะเวลาคือ 1 - 2 นาที หลังจากนั้นการโจมตีจะเกิดขึ้น ซึ่งกลับมาอย่างช้าๆ ตามมาด้วยความจำเสื่อม บางครั้งการสูญเสียสติเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการชัก
กรณีศึกษา - ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ผู้หญิง 1 รายได้รับการผ่าตัดภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้ป่วยจะต้องพักรักษาตัวในหอผู้ป่วยหนักเป็นเวลา 3 วัน แต่ในวันที่สองจะถูกย้ายไปโรงพยาบาลคลอดบุตร แล้วรถพยาบาลก็มาหาฉัน คำถามของฉันเกี่ยวกับผู้ป่วย: “เราบ่นเรื่องอะไร” เธอตอบว่าเธอปวดหัว ฉันโทษทุกอย่าง ระยะเวลาหลังการผ่าตัด(ความดันอยู่ในเกณฑ์ดี - 110/70) โดยไม่ได้สนใจสิ่งอื่นใด (ฉันผ่าตัดภาวะครรภ์เป็นพิษ) ฉันสั่งยา Promedol เพื่อบรรเทาอาการปวดแล้วกลับบ้าน
ก่อนจะมีเวลาเดินทางไกล คนขับรถพยาบาลก็รับวิทยุ: “กลับไปด่วน! ภาวะครรภ์เป็นพิษ!" ปรากฎว่าเมื่อพยายามฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำผู้หญิงคนนั้นเริ่มกระตุก (มีอาการชักบนใบหน้า) พยาบาลผดุงครรภ์ไม่ผงะเลยหลอดเลือดดำ "ไม่ออกมา" และให้ยาแม็กเนเซีย ฉันตกใจเพราะเป็นความผิดของฉัน ฉันจึงสั่งฉีดยาทุกอย่างที่มีในโรงพยาบาลคลอดบุตร (และใน "คลัง" ก็มีน้อยเท่านั้น) มีแผนการอะไรบ้าง? โดสอะไร? เพียงเพื่อบรรเทาอาการชักกระตุก ใช้ Droperidol, Relanium และ Magnesia ชนิดเดียวกัน วิสัญญีแพทย์ถูกเรียก แต่เมื่อมาถึง ไม่เพียงแต่หยุดการโจมตีเท่านั้น แต่ผู้ป่วยยังหลับสนิทและถึงขั้นกรนอีกด้วย เป็นเรื่องดีที่ทุกอย่างจบลงด้วยดี
ผลที่ตามมาของภาวะครรภ์เป็นพิษอาจรุนแรง:
- การละเมิด การไหลเวียนในสมองและเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง;
- ระบบทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้น
- ไต-;
- การพัฒนาของการแข็งตัวของหลอดเลือดในหลอดเลือดโดยมีเลือดออกที่คุกคามถึงชีวิตหรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและกลุ่มอาการความทุกข์ในปอด
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยอาการท้องมานเล็กน้อยหรือโรคไตนั้นเป็นไปได้ในผู้ป่วยนอกโดยมีระดับปานกลางและรุนแรงในโรงพยาบาล
การดูแลภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษมีให้เฉพาะในหอผู้ป่วยหนักที่มีการใช้ยาแก้ปวดแก้ปวด การดมยาสลบ การระบายอากาศเทียมปอด การบำบัดด้วยการฉีดยาระยะยาวภายใต้การควบคุมการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดอย่างเข้มงวดในห้องปฏิบัติการ ในระยะต่อมา เมื่ออาการรุนแรง จะมีการระบุการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน เนื่องจากบางครั้งการผ่าตัดเท่านั้นที่จะช่วยชีวิตสตรีและเด็กได้
ในบทความนี้:
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นหนึ่งในนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดซึ่งเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และหายไปหลังคลอดบุตร นี้ เจ็บป่วยร้ายแรงเป็นหนึ่งในสามสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของสตรีมีครรภ์ และได้รับการวินิจฉัยในเกือบ 30% ของสตรีมีครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์มักเรียกว่าภาวะเป็นพิษในช่วงปลาย และมักตรวจพบในไตรมาสที่ 3 มันสามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะสำคัญใด ๆ แต่ส่วนใหญ่มักจะทนทุกข์ทรมานจากระบบหลอดเลือด
รกของหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์เริ่มผลิตสารพิเศษที่กระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของ micropores บนผนังหลอดเลือด ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทำให้ของเหลวในพลาสมาและโปรตีนแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกาย ทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง เนื่องจากหลอดเลือดไตยังยอมให้โปรตีนผ่านไปได้ จึงสามารถตรวจพบได้ง่ายเมื่อใด การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ. การทดสอบอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณระบุภาวะครรภ์ได้ ระยะแรกการพัฒนาซึ่งอำนวยความสะดวกในการรักษาอย่างมาก
ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์- โรคร้ายกาจมากที่หญิงตั้งครรภ์ เป็นเวลานานอาจรู้สึกค่อนข้างมีสุขภาพดี คุณสามารถสงสัยภาวะครรภ์ได้เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในไตรมาสที่ 3 ซึ่งเกิดขึ้นตามมา อาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่อวัยวะภายในรวมทั้งรกซึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้
OPG-preeclampsia ซึ่งเป็นสิ่งที่เรียกว่าพิษของการตั้งครรภ์ในช่วงปลายมากขึ้นได้รับชื่อมาจากกลุ่มสาม คุณสมบัติลักษณะ: อาการบวมน้ำ โปรตีนในปัสสาวะ และความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นเลยที่จะต้องตรวจพบสัญญาณของโรคเหล่านี้ทั้งหมด บางครั้งภาวะครรภ์เป็นพิษอาจไม่รุนแรงและมีอาการหนึ่งหรือสองอย่าง
ประเภทหลักและความรุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีสิ่งใดเลย โรคร้ายแรงท่ามกลางความเจริญรุ่งเรืองของหญิงตั้งครรภ์ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษแบบ "บริสุทธิ์" แต่บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังที่มีอยู่เช่นในกรณีของการเผาผลาญไขมันบกพร่อง, พยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ, ความดันโลหิตสูง, โรคไตและตับ แพทย์เรียกโรคนี้ว่า “ครรภ์รวม”
ภาวะครรภ์เป็นพิษในไตรมาสที่ 3 สามารถเกิดขึ้นได้ รูปแบบต่างๆและมี เหตุผลต่างๆอาการและผลที่ตามมา ผู้เชี่ยวชาญระบุภาวะครรภ์เป็นพิษได้หลายประเภท ซึ่งอาจกลายเป็นระยะหรือความรุนแรงของโรคนี้ได้
- ท้องมานของการตั้งครรภ์- ง่ายที่สุดและ ระยะเริ่มต้น gestosis ในไตรมาสที่ 3 ซึ่งมีลักษณะอาการบวมที่ขาและมือ อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของอาการบวมไม่ได้บ่งชี้ว่ามีโรคเสมอไป การวินิจฉัย “OPG-gestosis” สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นโดยอาศัยการตรวจเบื้องต้นและ วิธีการทางห้องปฏิบัติการวิจัย. มีการค้นพบ อาการลักษณะการตั้งครรภ์ที่ไม่รุนแรงหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรสรุปผลก่อนกำหนดและดำเนินการใด ๆ ที่มุ่งเป้าไปที่การใช้ยาด้วยตนเองให้น้อยลง
- โรคไต- หนึ่งในขั้นตอนของการตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของท้องมานในการตั้งครรภ์และมาพร้อมกับการทำงานของไตบกพร่อง อาการหลักของภาวะนี้คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การรักษาโรคไตควรดำเนินการทันทีเนื่องจาก รัฐนี้สามารถกลายเป็นรูปแบบอื่นของการตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็ว - ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งผลที่ตามมาอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ– ระยะหลังของการตั้งครรภ์ เมื่อมีเช่นนี้ สัญญาณร้ายแรงเช่นอาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง ตรวจโปรตีนในปัสสาวะ ยิ่งไปกว่านั้น ด้วยระดับของการตั้งครรภ์ การหยุดชะงักของเลือดมักจะเกิดขึ้น ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัวอย่างรุนแรง และรู้สึกหนักที่ด้านหลังศีรษะ การตั้งครรภ์ในช่วงปลายอาจส่งผลเสียต่อการมองเห็นของหญิงตั้งครรภ์และยังทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ- หนึ่งในขั้นตอนที่ร้ายแรงที่สุดของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาของโรคในระดับนี้เป็นอันตรายมากทั้งสำหรับ หญิงมีครรภ์และเพื่อลูกน้อย การตั้งครรภ์ในช่วงปลายมักมาพร้อมกับอาการชักกระตุกซึ่งอาจทำให้เกิด การคลอดก่อนกำหนดเลือดออก ทารกขาดออกซิเจน และเป็นผลให้หญิงและทารกในครรภ์เสียชีวิต นอกจากนี้ การโจมตีดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดปอดและสมองบวม โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย รกและจอประสาทตาหลุด และการพัฒนาของตับหรือไตวาย
จะรับรู้โรคอันตรายได้อย่างไร?
หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรทราบอาการทั้งหมดของภาวะครรภ์เป็นพิษเพื่อที่จะรับรู้ได้โดยเร็วที่สุด ความเจ็บป่วยที่เป็นอันตราย- คุณแม่ตั้งครรภ์ควรระวังอะไรบ้าง?
- ความพร้อมใช้งาน พิษในช่วงปลายโดยแสดงอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเวียนศีรษะ อาการของโรคดังกล่าวมักจะมาพร้อมกับน้ำลายไหลมากเกินไปและอาจรบกวนจิตใจได้ตลอดเวลาของวัน
- การปรากฏตัวของโปรตีนในการตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจประเภทนี้กำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์เป็นประจำจนกระทั่งคลอดบุตรและช่วยให้รับรู้ถึงภาวะครรภ์ได้ทันท่วงที
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เนื่องจากการสูญเสียของเหลว เลือดในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จึงข้นขึ้น การเคลื่อนผ่านหลอดเลือดจะยากขึ้น และทำให้ความดันเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษในทุกอาการเป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่ง หากคุณสงสัยว่ามีอาการใด ๆ ของโรคนี้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเริ่มต้นได้ การรักษาทันเวลาและป้องกันผลร้ายแรงที่ไม่อาจย้อนกลับได้
OPG-gestosis ไม่สามารถรักษาได้ และคุณสามารถกำจัดมันได้หลังคลอดบุตรเท่านั้น อย่างไรก็ตามค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการของหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3 ได้อย่างมาก สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง สามารถรักษาได้ที่บ้าน สำหรับกรณีที่รุนแรงกว่านั้น สามารถรักษาในโรงพยาบาลใกล้กับห้องผู้ป่วยหนัก ระยะเวลาการรักษาแบบผู้ป่วยในจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเป็นส่วนใหญ่ หากมีอาการบวมเล็กน้อย อาจเกิดขึ้นได้หนึ่งสัปดาห์ โดยอาจมีอาการสเตปป์ที่รุนแรงกว่านั้น นานถึง 2-3 สัปดาห์ เนื่องจากการตั้งครรภ์หรือรกของหญิงตั้งครรภ์เป็นสาเหตุหลักของการตั้งครรภ์ การรักษาที่ดีที่สุดเป็นการคลอดตามธรรมชาติ
หากมีข้อบ่งชี้ สตรีมีครรภ์ไม่ควรปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล ที่นั่นในสถานการณ์ฉุกเฉินใด ๆ เธอจะสามารถรับคุณสมบัติได้ การดูแลทางการแพทย์และจะเข้ารับการรักษาซึ่งจะทำให้อาการของเธอดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ด้วยความช่วยเหลือของหยด แพทย์จะเติมของเหลวและโปรตีนที่สูญเสียไปอย่างรวดเร็ว หลอดเลือดและทำให้สุขภาพของผู้หญิงเป็นปกติ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและสร้างรูปแบบของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์จะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด เธอจะสามารถหายใจด้วยความโล่งอกได้หลังจากคลอดบุตรเท่านั้น เนื่องจากเธอจะต้องปฏิบัติตาม อาหารพิเศษโดยมีข้อจำกัดเกลือและของเหลวอยู่ที่ 1,000 มล. ต่อวัน สำหรับการตั้งครรภ์ในระดับใดก็ตามในไตรมาสที่ 3 จำเป็นต้องควบคุมการสะสมของของเหลวในร่างกายตลอดจนติดตามการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
หลังจากยืนยันการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะต้องได้รับการศึกษา เช่น การทดสอบ Doppler ของทารกในครรภ์ ตลอดจนรับคำปรึกษาจากนักบำบัด นักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ และนักไตวิทยา
การรักษาด้วยยาพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของอวัยวะภายใน สาเหตุและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน ดังนั้นยาทั้งหมดจึงถูกกำหนดเป็นรายบุคคล สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาขับปัสสาวะหรือยาที่ช่วยลดความดันโลหิตและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์จะไม่สมบูรณ์หากไม่มี ยาระงับประสาท. อาการไม่รุนแรงโรคทำหน้าที่เป็นเหตุผลในการสั่งจ่ายทิงเจอร์ valerian หรือ motherwort เมื่อมีการพัฒนาของ eclampsia จะใช้ยาระงับประสาทที่แรงกว่า ในขณะเดียวกันก็ดำเนินการป้องกัน รกไม่เพียงพอ- สำหรับสิ่งนี้มีการกำหนดยา Actovegin และวิตามินจำนวนหนึ่งซึ่งจะต้องดำเนินการในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์จนกว่าจะเกิดนั่นเอง
OPG-gestosis เป็นโรคที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งอาการอาจซบเซาได้ อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วโดยมีการเสื่อมสภาพอย่างมากในสภาพของหญิงตั้งครรภ์
หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 3 คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที การรักษาด้วยตนเองในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ พร้อมผลที่น่าเศร้ามาก ในกรณีพิเศษ เมื่อการรักษาตามที่กำหนดไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการได้แม้แต่น้อย และสภาพของสตรีมีครรภ์และลูกแย่ลง แพทย์อาจตัดสินใจกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือทำการผ่าตัดคลอด
จะต้านทานโรคร้ายนี้ได้อย่างไร?
การป้องกันโรคเช่นการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ควรเป็นที่สนใจของผู้หญิงที่รวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่เรียกว่า:
- สตรีมีครรภ์อายุเกิน 35 ปี
- ตั้งครรภ์ครั้งแรกหรือมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง
- ผู้ให้บริการโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (mycoplasmosis, chlamydia, ureaplasma ฯลฯ );
- สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคเรื้อรัง ( โรคเบาหวาน, โรคอ้วน, ความดันโลหิตสูง, pyelonephritis, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด ฯลฯ )
เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ตั้งแต่เดือนแรกของการตั้งครรภ์จนถึงการคลอดบุตร ผู้หญิงควรตรวจสอบอาหารและควบคุมอาหารอย่างระมัดระวัง น้ำหนักของตัวเอง- สตรีมีครรภ์ต้องการ โภชนาการที่ดีพื้นฐานที่ควรเป็นอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน: ไข่, คอทเทจชีส, ปลา, เนื้อไม่ติดมัน ฯลฯ คุณไม่ควรหมกมุ่นอยู่กับอาหารดอง ขนมหวาน และแป้ง เป็นการดีกว่าที่จะให้ความสำคัญกับผักและผลไม้สดซึ่งอุดมด้วยเส้นใยและเป็น วิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันอาการท้องผูก
การป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีความรุนแรงต่างกันควรรวมถึงวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและปานกลาง การออกกำลังกาย- โดยคุณสามารถไปที่สระว่ายน้ำ เล่นโยคะ หรือเดินเล่นทุกวัน
บางครั้งก็ค่อนข้างยากที่จะระบุสาเหตุหลักของการตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบีบตัวของท่อไตโดยมดลูก ซึ่งจะทำให้ขนาดเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของปัสสาวะที่บกพร่อง แพทย์แนะนำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับตำแหน่งศอกเข่าเป็นเวลา 10 นาทีทุกวัน
มีแนวโน้มที่จะบวมน้ำการป้องกันภาวะครรภ์ไม่สามารถทำได้หากไม่มียาที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะอ่อน ยาต้มของ lingonberry, โรสฮิป, ใบแบร์เบอร์รี่รวมถึงเครื่องดื่มผลไม้เบอร์รี่และชาไตเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ สามารถซื้อส่วนผสมยาแก้คัดจมูกแบบพิเศษได้ที่ร้านขายยา อย่างไรก็ตาม คุณควรระวังว่าไม่มีขน Erva ซึ่งสามารถทำลายเคลือบฟัน นิ่วในไต และนิ่วในตับได้
ทางเลือกที่ดีสำหรับชาสมุนไพรป้องกันอาการบวมคือ: การเตรียมสมุนไพรเช่น ซีสเตนอล คาเนฟรอน ซีสตัน ฯลฯ การรักษาและป้องกันอาการบวมน้ำสามารถทำได้โดยใช้ ยา: Magne-B6, Magnerot, วิตามินอี, กรดไลโปอิก, โชไฟทอลหรือเสียงระฆัง
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
ยอมรับว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้ดำเนินไปอย่างที่เราต้องการเสมอไป ตลอดระยะเวลาอาจเกิดปัญหาต่างๆ บางครั้งอาจเป็นพิษที่ไม่ซับซ้อนในช่วงสัปดาห์แรก และบางครั้งก็อาจมีอาการท้องผูกรุนแรงในนั้น ไตรมาสสุดท้าย- แม้จะมีการวิจัยทุกประเภท แต่กลไกและสาเหตุของการพัฒนาของโรคยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่แพทย์คนใดจะอธิบายอาการทางคลินิกและการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการสำหรับพยาธิสภาพนี้ให้คุณทราบ
อาการและอาการแสดงทางคลินิก
ภาวะครรภ์เป็นพิษ (มิฉะนั้นพิษในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์) ไม่ใช่โรคอิสระ แต่ อาการทางคลินิกการที่ร่างกายของแม่ไม่สามารถจัดหาความต้องการที่จำเป็นของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้ จนถึงขณะนี้ gestosis ได้ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่
- ระยะเริ่มต้น - พัฒนาก่อนอายุ 20 สัปดาห์ บางครั้งอาจเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายๆ คนมักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน น้ำลายไหลมากมายความเกลียดชังอาหารเป็นหลักสูตรหนึ่งของการตั้งครรภ์ “ปกติ” แต่แท้จริงแล้วการตั้งครรภ์ก็คือ กระบวนการทางสรีรวิทยาและควรดำเนินการต่อไปโดยไม่มีการเบี่ยงเบนใดๆ
- การตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกที่ไม่ซับซ้อนควรหายไปภายใน 12-13 สัปดาห์
สาย - พัฒนาบ่อยขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ โดดเด่นด้วยกลุ่มที่สาม: O-edema, P-proteinuria, G-hypertension แต่อาจมีได้เพียงอาการใดอาการหนึ่งเท่านั้น สัญญาณหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษระยะแรก
- การตั้งครรภ์:
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้
- การเปลี่ยนแปลงรสชาติกลิ่น
- อาเจียน
- น้ำลายไหลอย่างรุนแรง
ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
- สัญญาณหลักของการตั้งครรภ์ตอนปลาย:
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- อาการบวมน้ำ
โปรตีนในปัสสาวะ
- ระดับของฉัน - อาการบวมที่แขนขา (ขาและแขน), อาเจียนมากถึง 5 ครั้งต่อวัน, มักพบบ่อยขึ้นหลังอาหารหรือในตอนเช้าขณะท้องว่าง, น้ำหนักลดโดยเฉลี่ยสูงถึง 3 กิโลกรัม
- ระดับ II - บวมที่หน้าท้องและแขนขา, อาเจียนมากถึง 10 ครั้งต่อวัน, ไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร, น้ำหนักลด 2-3 กก. ใน 10-20 วัน, อัตราชีพจรสูงถึง 90-100 ครั้งต่อนาที, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37.0 - 37.5 ความดันโลหิตลดลง ผู้หญิง 20-40% มีอะซิโตนในปัสสาวะ
- ระดับที่ 3 - อาการบวมครอบคลุมแขนขา หน้าท้อง ใบหน้าและลำคอ อาเจียนอย่างควบคุมไม่ได้มากกว่า 20 ครั้งต่อวัน อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 37.5 ชีพจร 100-120 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิตลดลง น้ำหนักลด 9-10 กก. จำนวน ของปัสสาวะลดลง ในการตรวจปัสสาวะอาจมีโปรตีนฮีโมโกลบินในเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากเลือดหนาขึ้นครีเอตินีนและบิลิรูบินเพิ่มขึ้นน้ำลายไหลมาก
อาการแรกสุดและบางครั้งมีเพียงอาการบวมน้ำหรือท้องมานจากการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการเริ่มตั้งครรภ์จะถูกบันทึกไว้ภายในมากกว่า 20% ของค่าเริ่มต้นก่อนการตั้งครรภ์ โดยปกติจะไม่มีโปรตีนในปัสสาวะเลย ลักษณะที่ปรากฏบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของระยะที่ 3 ของการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์ตอนปลายเป็นภาวะที่ร้ายแรงที่สุด ดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องจึงมีสี่รูปแบบที่แตกต่างกัน:
- ท้องมานของการตั้งครรภ์เป็นระยะแรกของการเกิดพิษในช่วงปลาย (อาการหลักของอาการบวมน้ำ) Dropsy ทำให้ผู้หญิงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ด้วยการสะสมของของเหลวในร่างกาย หญิงตั้งครรภ์สามารถรับน้ำหนักได้มากถึง 0.5 - 0.8 กิโลกรัมต่อสัปดาห์
- โรคไต - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของท้องมานส่งผลให้มีการเปลี่ยนแปลงในหัวใจไตและตับ แบบฟอร์มนี้อาจรุนแรงที่สุดอย่างรวดเร็ว จึงต้องได้รับการรักษาทันที
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ - รวมอาการข้างต้นทั้งหมด บวกกับการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว และความผิดปกติทางจิต
- ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นระยะที่ร้ายแรงที่สุด อาการชักจะเพิ่มในทุกอาการ โรคหลอดเลือดสมอง การคลอดก่อนกำหนด รกลอกตัว
มีเพียง 15% ของกรณีทั้งหมด 3 สัญญาณของการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย, ความดันเพิ่มขึ้นด้วยอาการบวมน้ำ - ใน 32% ของกรณี, ความดันเพิ่มขึ้นและโปรตีนในปัสสาวะ - ใน 12% ของกรณี, โปรตีนในปัสสาวะและอาการบวมน้ำ - ใน 3% ของกรณี ยิ่งไปกว่านั้น อาการบวมน้ำที่เห็นได้ชัดนั้นพบได้ใน 25% และอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่ (โดยปกติจะระบุโดย เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาน้ำหนัก) – ใน 13% ของกรณี
การวินิจฉัยภาวะตั้งครรภ์
การวินิจฉัยโรคนี้ไม่ใช่เรื่องยาก มีประวัติชีวิตของผู้ป่วยและผลลัพธ์ที่ได้อยู่ในมือ การวิจัยในห้องปฏิบัติการและข้อมูลวัตถุประสงค์แพทย์จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ในกรณีที่หายากเมื่อไม่มีอาการบวมน้ำที่เห็นได้ชัด แต่ในกรณีที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากแพทย์อาจเสนอการทดสอบ MacLure-Aldrich ให้กับผู้หญิง:“ หญิงตั้งครรภ์ถูกฉีดใต้ผิวหนังด้วยน้ำเกลือและเวลาที่ papule การแก้ไขจะถูกบันทึกไว้ หากนานถึง 35 นาที สิ่งนี้จะเป็นการยืนยันการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย”
บันทึก! หากการงอนิ้วของคุณเป็นเรื่องยากแหวนไม่พอดีมีอาการชาที่แขนขา - นี่ก็ไม่มีอะไรมากไปกว่าอาการบวม!
ผู้หญิงหลายคนเชื่ออย่างไม่ถูกต้องว่าการดื่มยาขับปัสสาวะสักสองสามวันก็เพียงพอแล้ว อาการบวมจะหายไป
แต่ไม่! เราเตือนคุณทันทีในกรณีเหล่านี้เกี่ยวกับการใช้ยาด้วยตนเอง ยาขับปัสสาวะไม่เพียงช่วยเท่านั้น แต่ยังทำให้ความเป็นอยู่ของคุณแย่ลงอีกด้วย: ปริมาณของเหลวที่มากขึ้นได้ออกจากหลอดเลือดไปแล้วและยาขับปัสสาวะจะช่วยเพิ่มความหนืดของเลือดซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้นและเร่งการโจมตีของระยะสุดท้าย ของการตั้งครรภ์
มาเรีย โซโคโลวา
เวลาในการอ่าน: 7 นาที
และในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี
ประเภทและระดับของการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์ในช่วงต้น โรคนี้เริ่มปรากฏให้เห็นแล้วในระยะแรกของการตั้งครรภ์ มักเกิดขึ้นตั้งแต่วันแรกและสิ้นสุดในสัปดาห์ที่ 20 การตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อแม่และเด็ก
- ความรุนแรงของโรคมีสามระดับ: ง่าย. พิษจะเกิดขึ้นในตอนเช้า โดยรวมแล้วสามารถปรากฏได้ 5 ครั้งต่อวัน คุณอาจสูญเสียความอยากอาหารของคุณ หญิงตั้งครรภ์จะลดน้ำหนักได้ 2-3 กก.สภาพทั่วไป
- ร่างกายเป็นปกติ - อุณหภูมิเป็นปกติ การตรวจเลือดและปัสสาวะก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน
- เฉลี่ย. ความเป็นพิษเพิ่มขึ้นมากถึง 10 ครั้งต่อวัน เวลาในการสำแดงเป็นเท่าใดก็ได้และไม่ขึ้นอยู่กับโภชนาการ คุณสามารถลดน้ำหนักได้ 2-3 กิโลกรัมใน 2 สัปดาห์ อุณหภูมิของร่างกายมักจะสูงขึ้นและแตกต่างกันไปตั้งแต่ 37 ถึง 37.5 องศา ชีพจรเต้นเร็วขึ้น - 90-100 ครั้งต่อนาที การทดสอบปัสสาวะมีความโดดเด่นด้วยการมีอะซิโตน หนัก. สังเกตความเป็นพิษอย่างต่อเนื่อง การอาเจียนสามารถเกิดขึ้นได้ถึง 20 ครั้งต่อวันหรือมากกว่านั้น ภาวะสุขภาพโดยทั่วไปเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว หญิงตั้งครรภ์ลดน้ำหนักได้ถึง 10 กก. เนื่องจาก- อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 37.5 องศา ชีพจรเต้นเร็วยังสังเกตได้ - 110-120 ครั้งต่อนาที, รบกวนการนอนหลับ, ความดันโลหิตต่ำ แม่จะอยากดื่มบ่อยๆ เพราะร่างกายจะขาดน้ำ การทดสอบจะไม่ดี: พบอะซิโตนและโปรตีนในปัสสาวะซึ่งถูกชะล้างออกจากร่างกาย ในเลือด - เพิ่มฮีโมโกลบิน, บิลิรูบิน, ครีเอตินีน
การตั้งครรภ์ตอนปลาย
ในกรณีที่โรคนี้กินเวลานานกว่า 20 สัปดาห์ เรียกว่า การตั้งครรภ์ล่าช้า การตั้งครรภ์ตอนปลายมีหลายขั้นตอน:
- ในระยะที่ 1 จะเกิดอาการบวม หญิงตั้งครรภ์จะสังเกตเห็นอาการชาและอาการเท้าและมือหนาขึ้น
- ระยะที่ 2 – โรคไต ความดันโลหิตของสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออกหรือรกลอกตัว
- ในระยะที่ 3 จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ตัวบ่งชี้โปรตีนจะปรากฏขึ้นในการทดสอบปัสสาวะ ร่างกายไม่ยอมรับโปรตีนและนำโปรตีนออกไป หญิงตั้งครรภ์ก็ได้ ปวดศีรษะ, พิษ, นอนไม่หลับ, ปวดท้อง, ความจำและการมองเห็นบกพร่อง
- ระยะที่ 4 – ภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการชักและหมดสติปรากฏขึ้น ที่ แบบฟอร์มเฉียบพลันผู้หญิงคนนั้นอาจตกอยู่ในอาการโคม่า
การตั้งครรภ์ประเภทที่หายาก
แพทย์ยังแยกแยะรูปแบบอื่นของอาการของการตั้งครรภ์ได้ด้วย ซึ่งรวมถึง:
- โรคดีซ่าน อาจเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 2 เนื่องจากไวรัสตับอักเสบ
- โรคผิวหนัง ประจักษ์อยู่ใน รูปแบบที่แตกต่างกัน– อาจมีลมพิษ กลาก เริม อาการแพ้บนผิวหนัง
- โรคตับเสื่อม โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคตับไขมัน ช่วยลดการทำงานของไตและตับได้อย่างมาก
- โรคบาดทะยักของหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากขาดแคลเซียมและวิตามินดี และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ อาจทำให้เกิดอาการชักได้
- Osteomalacia - การอ่อนตัวของกระดูก นอกจากนี้ยังปรากฏเนื่องจากขาดแคลเซียม ฟอสฟอรัส วิตามินดี และการทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์
- โรคข้อ ด้วยเหตุผลเดียวกัน กระดูกเชิงกรานและข้อต่ออาจไม่สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม
- อาการชักกระตุก การพัฒนาในเบื้องหลัง ความผิดปกติทางจิต- หญิงตั้งครรภ์อาจเริ่มขยับส่วนต่างๆ ของร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ และอาจมีปัญหาในการพูดหรือกลืน
สัญญาณของการตั้งครรภ์ระยะต้นและปลายระหว่างตั้งครรภ์ - การวินิจฉัย
คุณสามารถสังเกตเห็นภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะเริ่มแรกได้จากอาการต่อไปนี้:
- คลื่นไส้
- สูญเสียความกระหาย
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- น้ำตาไหล.
- การเปลี่ยนแปลงรสชาติและกลิ่น
- น้ำลายไหล
การตั้งครรภ์ตอนปลายมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการบวมน้ำ
- ความดันโลหิตสูง
- ตัวบ่งชี้โปรตีนในปัสสาวะ
- ตะคริว
- การรบกวนทางอารมณ์
- ไข้.
- ปวดท้อง.
- พิษ
- โรคโลหิตจาง
- ความบกพร่องทางการมองเห็น
- เป็นลม
- การสูญเสียความทรงจำ
สาเหตุหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์
แพทย์ยังไม่มีความเห็นร่วมกันเกี่ยวกับสาเหตุของการตั้งครรภ์ สาเหตุหลักของโรคมีดังนี้:
- ผลของฮอร์โมนแสดงออกผ่านการทำลายรก
- พิษพิษของร่างกาย นอกจากนี้ทั้งแม่และลูกในครรภ์ยังสามารถปล่อยสารพิษออกมาได้
- อาการแพ้ที่แสดงออกมาโดยการอาเจียนหรือการแท้งบุตร อาการแพ้เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่เข้ากันของเนื้อเยื่อของไข่ที่ปฏิสนธิของพ่อแม่
- ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย เนื่องจากมีการละเมิด ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายของแม่ปฏิเสธทารกในครรภ์
- ผลของนิวโรรีเฟล็กซ์ คนที่เติบโตอาจทำให้ตัวรับเยื่อบุโพรงมดลูกระคายเคืองและกระตุ้นได้ ปฏิกิริยาเชิงลบระบบประสาทอัตโนมัติ
- การรับรู้ทางจิต แม่อาจกลัวการตั้งครรภ์ การคลอดในอนาคต และจะเตรียมตัวให้พร้อมจนกระบวนการยับยั้งและกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางเริ่มหยุดชะงักในร่างกาย
- ปฏิกิริยาทางพันธุกรรมของร่างกาย
ความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์ - โรคนี้อันตรายต่อแม่และเด็กอย่างไร?
ความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์มีสูง ปัจจัยหลักที่อาจก่อให้เกิดโรคคือ:
- พยาธิวิทยาภายนอก โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไต และตับเกิดขึ้น ละเมิด ระบบต่อมไร้ท่อ,ระบบเผาผลาญ
- นิสัยที่ไม่ดี – โรคพิษสุราเรื้อรัง การสูบบุหรี่ การติดยา
- ปัญหาสิ่งแวดล้อม
- สภาพสังคมและความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวย
- อาหารผิด.
- โรคที่ขึ้นอยู่กับอันตรายจากการผลิตแรงงาน
- การละเมิดตารางการพักผ่อนและการนอนหลับ
- อายุ - ต่ำกว่า 18 ปี และมากกว่า 35 ปี
- การเกิดหลายครั้ง
- ภาวะทารกที่อวัยวะเพศ
- กรรมพันธุ์ gestosis
- การติดเชื้อเรื้อรัง
- ระบบภูมิคุ้มกันไม่ดี
- ความผิดปกติของอวัยวะภายในของกระดูกเชิงกราน
- โรคอ้วน
- เบาหวาน.
- โรคลูปัส erythematosus
- ทัศนคติส่วนตัวต่อการตั้งครรภ์แสดงออกมาในแง่ลบ
- โรคต่อมไทรอยด์
- เย็น.
โรคนี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง หากมีความเสี่ยงต่อชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อนคุณแม่ควรปรึกษาแพทย์ทันที
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์อาจประสบ:
- ปวดหัวเวียนศีรษะ
- การมองเห็นจะแย่ลง
- ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- ความเสียหายของไต
- อาการโคม่า
- จังหวะ.
- ตะคริว
- ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
- การทำลายเซลล์สมอง
แน่นอนว่าภาวะครรภ์เป็นพิษส่งผลต่อพัฒนาการ ชายร่างเล็ก- เขาอาจมีพัฒนาการล่าช้าและภาวะขาดออกซิเจน
นอกจากนี้รกอาจหลุดออกและอาจแท้งบุตรได้
เว็บไซต์เตือน: ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ อย่ารักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด ๆ ! หากคุณมีปัญหาสุขภาพควรปรึกษาแพทย์ของคุณ!