HCG ในระหว่างการตกไข่เพื่อการปฏิสนธิ บ่งชี้ในการฉีดเอชซีจี

- ฮอร์โมนที่ผลิตโดยเอ็มบริโอหลังจากเกาะติดกับเยื่อบุโพรงมดลูก ช่วยให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติและช่วยให้การตั้งครรภ์เป็นไปอย่างราบรื่น หน้าที่หลักที่ทำโดยฮอร์โมนคือ:

• กระตุ้นการทำงานของ Corpus luteum เป็นผลให้มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่เพียงพอซึ่งยังคงเป็นสารหลักที่ช่วยในการพัฒนาการตั้งครรภ์
• การกระตุ้นการเจริญเติบโตและการก่อตัวของรกเนื่องจากการติดต่อระหว่างแม่และเด็กเกิดขึ้น
• การควบคุมกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์โดยทั่วไป

เมื่อพิจารณาถึงหน้าที่ข้างต้นของเอชซีจี จะเห็นได้ชัดว่ามันเป็นหนึ่งในตัวควบคุมหลักของการตั้งครรภ์ปกติ นั่นคือเหตุผลที่อะนาล็อกสังเคราะห์ถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์และป้องกันสภาวะทางพยาธิวิทยาหลายประการ การฉีด gonadotropin chorionic ของมนุษย์สามารถช่วยให้คุณตั้งครรภ์และอุ้มทารกที่แข็งแรงได้ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของแต่ละกรณี

การกำหนดมาตรฐานของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นโดยใช้การทดสอบทางเภสัชกรรมแบบคลาสสิก เมื่อปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์โดน แถบ 2 แถบอันล้ำค่าจะปรากฏขึ้นบนแท็บเล็ต ซึ่งยืนยันความจริงของการพัฒนาชีวิตใหม่ในครรภ์

ปฏิกิริยาเคมีขึ้นอยู่กับอันตรกิริยากับฮอร์โมนในปัสสาวะ อีกทางเลือกหนึ่งคือการตรวจเลือดว่ามีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหรือไม่ ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนในร่างกายจะน้อยมากหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตาม หากเกิดการปฏิสนธิ ฮอร์โมนจะเริ่มเพิ่มความเข้มข้นในเลือดอย่างรวดเร็ว สำหรับการศึกษานั้นจะใช้เลือดดำซึ่งมองหาเอชซีจี ผลลัพธ์ที่เป็นบวกครั้งแรกมักปรากฏในวันที่ 7-10 ในเลือด และในวันที่ 10-14 จะปรากฏทางปัสสาวะ

การฉีด HCG ส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์หรือไม่?

เมื่อพิจารณาถึงการทำงานของฮอร์โมนตลอดจนการใช้อย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ ผู้หญิงมักถามว่า: “เราควรตั้งครรภ์หลังฉีดเอชซีจีหรือไม่” ในการตอบคุณต้องเข้าใจเพิ่มเติมเล็กน้อยเกี่ยวกับคุณสมบัติของแอปพลิเคชัน

การฉีดฮอร์โมนช่วยให้ผู้หญิงมากกว่าหนึ่งคนตั้งครรภ์ได้จริง อย่างไรก็ตาม มีสถานการณ์จำนวนจำกัดเท่านั้นที่จะมีผลบังคับใช้

การฉีด HCG กำหนดไว้สำหรับ:

• การทำงานของ Corpus luteum ต่อไป หากไม่เพียงพอ เยื่อบุโพรงมดลูกอาจด้อยกว่าและมดลูกไม่พร้อมที่จะรับทารกในครรภ์ HCG เปลี่ยนแปลงสถานการณ์นี้ให้ดีขึ้น
• เพื่อเร่งกระบวนการสร้างรก
• เพื่อกระตุ้นการตกไข่ นี่คือสิ่งที่เอชซีจีใช้บ่อยที่สุด
• เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย

เมื่อพิจารณาถึงเป้าหมายที่แพทย์ติดตาม สามารถระบุข้อบ่งชี้หลายประการสำหรับการใช้การฉีดฮอร์โมน:

• กิจกรรมการทำงานไม่เพียงพอของ Corpus luteum
• ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากรอบประจำเดือนแบบไม่ตกไข่
• การแท้งบุตรเป็นนิสัย
• มีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งบุตร
• เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเมื่อใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่หลากหลาย

ในทุกสถานการณ์การใช้การฉีดเอชซีจีจะมีความสมเหตุสมผล สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากประสบการณ์หลายปีของแพทย์และบทวิจารณ์ของผู้ที่ได้รับความช่วยเหลือจากการฉีดยาดังกล่าวให้ตั้งครรภ์

เอชซีจีใช้อย่างไร?

หากตัวแทนของการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมประสบภาวะมีบุตรยากแบบเม็ดเลือดแดง การฉีดเอชซีจีอาจเป็นวิธีหนึ่งในการแก้ปัญหา นอกจากนี้ยังจะช่วยผู้ที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนด้วยเหตุผลใดเหตุผลหนึ่งซึ่งทำให้รูขุมขนในรังไข่เจริญเติบโตไม่เพียงพอ

ผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานานจะสังเกตถึงผลบวกของ gonadotropin บ่อยครั้งถึงแม้จะมีความก้าวหน้าของภาวะมีบุตรยากแบบเม็ดเลือดแดง แต่ก็เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จ

หากใช้ฮอร์โมนในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ การฉีดเอชซีจี 10,000 เพียงครั้งเดียวถือเป็นมาตรฐาน ก่อนการฉีดจริงจะมีขั้นตอนการเตรียมการที่เหมาะสมซึ่งรวมถึงการใช้ฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน หลังจากที่พวกมันพัฒนาและรูขุมขนที่โดดเด่นมีขนาด 20-25 มม. เท่านั้นจึงจะสามารถใช้การฉีด HCG ได้ โดยปกติจะเป็นวันที่ 14-20 ของรอบเดือน ตรวจสอบขนาดของรูขุมขนโดยใช้อัลตราซาวนด์

ขั้นตอนนี้จะช่วยกระตุ้นการตกไข่ รูขุมขนแตก และไข่ที่โตเต็มที่จะเริ่มเดินทางไปสู่ตัวอสุจิ เอชซีจีใน ในกรณีนี้“ช่วย”การปฏิสนธิตามธรรมชาติเกิดขึ้น โดยทั่วไปการตกไข่จะเกิดขึ้นภายใน 12-36 ชั่วโมงหลังการฉีด ดังนั้นเพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการจึงจำเป็นต้องพยายามตั้งครรภ์ในช่วงระยะเวลานี้อย่างแข็งขัน ในกรณีส่วนใหญ่ทุกอย่างเป็นไปด้วยดี

บางครั้งเพื่อกระตุ้นการตกไข่ก็เพียงพอที่จะฉีดเอชซีจี 5000 อย่างไรก็ตามคุณต้องเข้าใจว่าควรคำนวณขนาดยาโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น เขาจะสามารถประเมินอาการของผู้ป่วย ความสมดุลของฮอร์โมนของเธอได้อย่างครอบคลุม และกำหนดปริมาณเอชซีจีที่เหมาะสม

ยายอดนิยม:

• โกนัล (เช่น โกนัล เอฟ);
• Chorionic gonadotropin;
• เพียวกอน;
• เมโนกอน.

หลังจากการปฏิสนธิสำเร็จแล้ว จะมีการกำหนดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มเติมเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

การตรวจเลือดจะแสดงอะไรหลังจากฉีดเอชซีจี?

ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าเมื่อใดที่พวกเขาสามารถตรวจการตกไข่หลังการฉีด hCG และคุ้มค่าที่จะทำหรือไม่ โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ติดตามกระบวนการปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนโดยใช้อัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการใช้การทดสอบที่เหมาะสม ควรทำแทบทุกวันหลังการฉีดเพื่อติดตามการตกไข่

การเปลี่ยนแปลงของการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในเลือดหลังจากการปฏิสนธิตามที่ตั้งใจไว้จะช่วยกำหนดความสำเร็จ มีความสมเหตุสมผลที่จะทำการทดสอบการตั้งครรภ์หลังการฉีดเอชซีจีหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ ไข่ที่ปฏิสนธิจะใช้เวลาประมาณนี้ในการเริ่มสังเคราะห์เอชซีจีของตัวเอง หากคุณทำการวินิจฉัยก่อนหน้านี้คุณจะได้รับผลบวกลวงซึ่งเกิดจากการให้ยาเบื้องต้นในรูปแบบของการฉีด ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำแนะนำที่เหมาะสม

รีวิวรายบุคคล

ตัวอย่าง ได้แก่ บทวิจารณ์จากผู้เยี่ยมชมคลินิกชื่อดังแห่งหนึ่งที่ได้รับการฉีดเอชซีจี (การสำรวจดำเนินการโดยไม่เปิดเผยชื่อ เปลี่ยนชื่อ):

• แอนนา: “ตอนแรกฉันรู้สึกกระตุ้นด้วย Clostilbegit ในรอบที่ 1 รูขุมขนมีขนาดถึง 18 มม. แต่ไม่แตกออก ความพยายามครั้งที่สองคือ 19 มม. จากนั้นพวกเขาก็ฉีดเอชซีจี เรารอการตั้งครรภ์นานกว่าหนึ่งปีและหลังจาก hCG ก็มา! ตอนนี้เราอายุได้หกเดือนแล้ว”
• วิคตอเรีย: “เราไม่สามารถมีลูกได้เป็นเวลานาน เราได้ลองทุกอย่างแล้ว พวกเขาศึกษาขนาดรูขุมขนเหล่านี้ ลองวิธีการต่างๆ กระตุ้นฉันด้วยทุกวิถีทางที่ทำได้ และฉีด hCG ให้ฉัน แต่ไม่มีผลใดๆ แม้ว่ารูขุมขนจะโตเต็มที่ แต่ก็ยังไม่หลุดออกมา โดยทั่วไป gonadotropin และไม่มีอะไรที่เคยใช้มาก่อนช่วยเราได้ ฉันเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์และตัดสินใจปรับน้ำหนักของฉัน และมันก็ช่วยฉันได้จริงๆ”
• โซเฟีย: “เราตั้งครรภ์ตั้งแต่ฉีดเอชซีจีครั้งแรก การทดสอบเกิดขึ้น 10 วันหลังการฉีด พวกเขาแสดงแถบ 2 แถบทันที เป็นเรื่องน่าเศร้า แต่เราไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ ตอนนี้เราอยากจะลองอีกครั้ง"

อย่างที่คุณเห็นการฉีดเอชซีจีไม่ใช่ยาครอบจักรวาล ใช่ มันเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก แต่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงแต่ละคนและสถานการณ์เฉพาะ

อ้างอิง

1. การให้คำปรึกษาของผู้หญิง ฝ่ายบริหารและบรรณาธิการ: Radzinsky V.E. 2009 ผู้จัดพิมพ์: Geotar-Media
2. การดูแลฉุกเฉินทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา: คำแนะนำฉบับย่อ เซรอฟ วี.เอ็น. 2008 ผู้จัดพิมพ์: Geotar-Media
3. แผนที่การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ดูบิลล์ พี., เบนสัน เค.บี. 2552 สำนักพิมพ์: MEDpress-inform.

การฉีดเอชซีจีเพื่อกระตุ้นการตกไข่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งในการส่งเสริมการตั้งครรภ์ เขาช่วยเหลือผู้หญิงที่พยายามจะมีลูกมาเป็นเวลานานและไม่มีประโยชน์ เอชซีจีคืออะไรและกำหนดให้ฉีดเมื่อใด?

ในระหว่างรอบประจำเดือนปกติของสตรี สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ เช่น Human chorionic gonadotropin (hCG) จะเริ่มสังเคราะห์ในร่างกายของผู้หญิงหลังจากปฏิสนธิเท่านั้น แต่บางครั้งการฉีดเอชซีจีนั้นไม่เพียงกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสตรีที่ต้องการกระตุ้นการตกไข่ด้วย

ดังที่คุณทราบเพื่อให้ไข่ได้รับการปฏิสนธินั้นจะต้องถูกปล่อยออกจากรูขุมขนซึ่งจะแตกออกระหว่างการตกไข่ น่าเสียดายที่เด็กผู้หญิงบางคนกระบวนการนี้หยุดชะงัก รังไข่ของพวกเขาไม่ผลิตไข่ รูขุมขนที่โตเต็มที่จะไม่แตกและไข่ก็ไม่ออกมา ดังนั้นรอบเดือนของพวกเขาจึงถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นการตกไข่

จะทำอย่างไรถ้าการตกไข่ที่รอคอยมานานไม่เกิดขึ้น? ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยกระตุ้นกระบวนการปล่อยไข่โดยการฉีด Human chorionic gonadotropin เข้ากล้าม โดยธรรมชาติแล้วผู้เชี่ยวชาญจะต้องค้นหาสาเหตุของการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนตามปกติก่อนแล้วจึงพยายามกำจัดสาเหตุเหล่านั้น

หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการกระตุ้นการตกไข่คือการฉีดเอชซีจีซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขนและปล่อยให้มันแตกออกได้สำเร็จทำให้ผู้หญิงมีโอกาสได้สัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่

การฉีด HCG กำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• เพื่อกระตุ้นการปล่อยไข่ออกจากรังไข่
• เพื่อป้องกันการก่อตัวของถุงน้ำบริเวณรูขุมขนที่ไม่แตกและเริ่มถดถอย
• เพื่อรักษาการทำงานของ Corpus luteum;
• ผสมเทียม;
• เพื่อลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรและรักษาการตั้งครรภ์

หากรูขุมขนไม่เจริญเต็มที่

มันมักจะเกิดขึ้นที่สาเหตุของรอบการตกไข่ไม่เพียงแต่รูขุมขนไม่แตกเท่านั้น แต่ยังไม่ถึงขนาดที่ต้องการอีกด้วย จากนั้นแพทย์จะสั่งยาที่กระตุ้นการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขน และเมื่อรูขุมขนที่โดดเด่นเติบโตขึ้นตามขนาดที่ต้องการเท่านั้น จึงจะทำการฉีดเอชซีจี

รูปแบบคลาสสิกมีดังนี้ ขั้นแรกกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะถูกกระตุ้นโดยใช้ยา "Clostilbegit" (clomiphene citrate) รับประทานในรูปแบบแท็บเล็ตตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 9 ของรอบประจำเดือน และเมื่อนั้นแหละจึงจะมีการฉีดยา gonadotropin chorionic ของมนุษย์ การกระตุ้นการตกไข่ด้วย Clostilbegit ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ดังนั้นนรีแพทย์จึงมักเลือกใช้ยาอื่นเพื่อจุดประสงค์นี้

มันทำงานอย่างไร

การฉีดเอชซีจีจะได้รับหากมองเห็นรูขุมขนที่โดดเด่นซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2 ซม. ในอัลตราซาวนด์ หลังจากฉีดแล้ว ฟอลลิเคิลจะแตกออกและเกิดไข่ใหม่ขึ้นมา

การตกไข่เกิดขึ้นหลังการฉีดเมื่อใด? ตามคำแนะนำในการใช้ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ การตกไข่หลังการฉีดเอชซีจีควรเกิดขึ้นหนึ่งถึงสองวันหลังจากการยักย้าย กระบวนการนี้อาจใช้เวลานาน ขึ้นอยู่กับภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง ลักษณะเฉพาะตามรัฐธรรมนูญของเธอ และปริมาณของยาที่ให้

มันทำงานอย่างไร? ความจริงก็คือเอชซีจีส่งผลต่อการทำงานของรูขุมขนในลักษณะเดียวกับฮอร์โมนลูทีไนซ์ (LH) ภายใต้อิทธิพลของ LH การตกไข่จะเกิดขึ้นได้สำเร็จและไข่จะถูกปล่อยออกจากรังไข่ สิ่งสำคัญคือการฉีดเอชซีจีไม่เพียงช่วยให้รูขุมขนแตกเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเสื่อมของซีสต์อีกด้วย

นอกจากนี้ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ที่กำหนดจะช่วยส่งเสริมการพัฒนาของรกดังนั้นจึงใช้หลังการปฏิสนธิ

หลักการพื้นฐานของขั้นตอน

การฉีดเพื่อกระตุ้นการตกไข่โดยอาศัย chorionic gonadotropin ของมนุษย์นั้นมีอยู่ในรูปแบบของสารละลายหรือส่วนประกอบสำหรับการเตรียมการ ตามคำแนะนำในการใช้งานต้องฉีดยาเข้ากล้ามบริเวณหน้าท้องโดยใช้เข็มฉีดยาอินซูลิน โดยธรรมชาติแล้วมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถฉีดยาได้ และมีเพียงสูติแพทย์นรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดปริมาณที่เพียงพอและกำหนดเวลาของขั้นตอนได้อย่างถูกต้อง เฉพาะในกรณีนี้การฉีดจะมีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

"Pregnil", "Menogon", "Humagon", "Ovidrel" และอื่น ๆ อีกมากมายใช้เป็นยาฉีด การกระทำของพวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการทำงานของรังไข่โดยการเพิ่มระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในเลือด คำแนะนำสำหรับการใช้แบบฟอร์มยาเหล่านี้จะได้รับเฉพาะจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงลักษณะทั้งหมดของร่างกายและสถานะของทรงกลมฮอร์โมนของเธอ

ตามกฎแล้ว ในกรณีที่เกิดการรบกวนในกระบวนการตกไข่ตามปกติ จะมีการกำหนดให้ฉีดหน่วยย่อย hCG 5,000-10,000 เพียงครั้งเดียว ในระหว่างการผสมเทียม ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการฉีดเอชซีจี 10,000 ยูนิต ซึ่งจะฉีดครั้งเดียวหลังจากกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน ในการปฏิบัติงานทางนรีเวชแพทย์ส่วนใหญ่มักใช้การฉีดเอชซีจี 5,000 ยูนิตเนื่องจากปลอดภัยที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

การฉีด HCG มีข้อห้ามหลายประการ ได้แก่:

• วัยหมดประจำเดือนตอนต้น;
• เนื้องอกร้ายของรังไข่;
• วินิจฉัยว่ามีการอุดตันของท่อนำไข่
• ความผิดปกติของเลือดออกที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดลิ่มเลือด
• ระยะเวลาให้นมบุตร;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนต่อมหมวกไต
• การแพ้ส่วนประกอบของยาส่วนบุคคล

การฉีด HCG หากใช้ไม่ถูกต้องอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ดังนั้นก่อนใช้ยาจึงจำเป็นต้องตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญก่อนใช้ยา

การละเมิดลำดับการใช้งานการใช้ยาเกินขนาด gonadotropin chorionic ของมนุษย์อาจทำให้เกิดอาการของน้ำในช่องท้อง, โรค polycystic, ลิ่มเลือดอุดตัน, สิวและโรคภูมิแพ้ บ่อยครั้งมากหลังจากฉีดเอชซีจีสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยแย่ลงความอ่อนแอและความเกียจคร้านปรากฏขึ้นผู้หญิงจะยืนได้ยากและบางครั้งอาจเป็นลมได้

ควรทำการทดสอบการตกไข่เมื่อใด?

การตกไข่หลังการฉีดเอชซีจีควรเกิดขึ้นภายใน 24-36 ชั่วโมงหลังการฉีด บางครั้งก็เกิดขึ้นว่าการปล่อยไข่ตามเวลาที่กำหนดไม่เกิดขึ้นหรือถูกเลื่อนออกไปในภายหลัง นั่นคือเหตุผลที่กระบวนการนี้เกิดขึ้นภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์อย่างเข้มงวด หลังจากการตกไข่เกิดขึ้นหลังการฉีดเอชซีจี ผู้ป่วยจะได้รับฮอร์โมนที่กำหนดเพื่อช่วยรักษาการทำงานของรังไข่ ตัวอย่างเช่น utrozhestan หรือ duphaston

ผู้หญิงสามารถทราบได้ว่าการตกไข่เกิดขึ้นหลังการฉีดเอชซีจีโดยใช้ไม่เพียงแต่การตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทดสอบพิเศษด้วย

ดังนั้นในเวลาใดหลังจากฉีด gonadotropin chorionic ของมนุษย์ควรตรวจสอบข้อเท็จจริงของการปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนได้ดีที่สุด?

คุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์ได้เมื่อใด?

ผู้หญิงบางคนสนใจว่าเมื่อใดจึงจะสามารถตรวจการตั้งครรภ์หลังการฉีดเอชซีจีได้ หากเกิดการปฏิสนธิ การทดสอบการตั้งครรภ์จะเป็นบวกหลังจากวันแรกที่ไม่มีประจำเดือนตามที่คาดไว้ แม้ว่าแพทย์ส่วนใหญ่จะสงสัยในความน่าเชื่อถือก็ตาม ท้ายที่สุด เนื่องจาก chorionic gonadotropin ของมนุษย์ถูกนำมาใช้ในร่างกาย จึงสามารถปรากฏในปัสสาวะได้นานถึงสองสัปดาห์หลังการฉีด นับจากนี้เท่านั้นที่จะถือว่าเชื่อถือได้

ดังนั้นจึงมักกำหนดวิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่แม่นยำและให้ข้อมูลมากขึ้น - การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน หรือคุณต้องบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีในการเปลี่ยนแปลง

ความแตกต่างที่สำคัญ

ผู้ที่ได้รับการช่วยเหลือจากการฉีดเอชซีจีเพื่อตั้งครรภ์จะรู้ว่าการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จนั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเข้มงวด เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถซึ่งจะช่วยให้คุณทราบว่าผู้หญิงที่มีวงจรการตกไข่จำเป็นต้องได้รับการบริหาร gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์จริงๆ หรือไม่ เขาจะตอบคำถามด้วยว่าคุณสามารถลองอีกครั้งได้นานแค่ไหนหลังจากฉีดไม่สำเร็จ เมื่อใดที่ต้องทำการทดสอบการตกไข่และการตั้งครรภ์และอีกมากมาย

ไม่ว่าในกรณีใด ผู้หญิงต้องจำไว้ว่า:

• แพทย์ควรเตรียมการเตรียม chorionic gonadotropin หลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดและชี้แจงลักษณะทั้งหมดของร่างกายของเธอ
• มีความจำเป็นต้องสังเกตระยะเวลาในการบริหารเอชซีจีอย่างเคร่งครัดและทำอัลตราซาวนด์ตรงเวลา
• เทคนิคนี้ไม่รับประกันผลลัพธ์ 100%
• ความผิดปกติของเม็ดยาไม่ทุกรูปแบบมีความไวต่อการรักษาด้วยยาเอชซีจีเท่ากัน
• ควรตรวจสอบการตกไข่โดยใช้อัลตราซาวนด์เนื่องจากการทดสอบไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลเพียงพอ
• เพื่อการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จคุณไม่เพียงต้องการไข่ที่เต็มเปี่ยมเท่านั้น แต่ยังต้องมีอสุจิคุณภาพสูงด้วยดังนั้นเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ควรตรวจดูภาวะมีบุตรยากของทั้งคู่ทั้งคู่

หลังจากการตกไข่และการปฏิสนธิ ร่างกายของผู้หญิงจะเริ่มผลิต gonadotropin ซึ่งปริมาณจะเพิ่มขึ้นทุกวัน หากไม่มีการปล่อยไข่ นักสืบพันธุ์จะใช้การฉีดเอชซีจี ซึ่งจะทำให้กระบวนการที่สำคัญที่สุดเริ่มต้นขึ้นได้ สารออกฤทธิ์นี้มีหน้าที่รับผิดชอบอะไร ทำไมต้องติดตามระดับของมัน และที่สำคัญที่สุดคือระดับ hCG หลังจากการตกไข่ในแต่ละวันหลังการปฏิสนธิ

chorionic gonadotropin ของมนุษย์เป็นไกลโคโปรตีนที่มีสองหน่วยย่อย หน่วยย่อยอัลฟ่าเหมือนกับหน่วยย่อยของ thyrotropin, folliculotropin และ lutropin ซึ่งอธิบายคุณสมบัติทางชีวภาพของ HHG ซึ่งคล้ายกับฮอร์โมนที่ระบุไว้

การปรากฏตัวของหน่วยย่อยเบต้าเป็นไปได้เฉพาะในระหว่างการปฏิสนธิซึ่งอธิบายชื่อที่สองของเอชซีจี - ฮอร์โมนการตั้งครรภ์

หลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิซึ่งกลายเป็นไซโกตแล้วถูกฝังเข้าไปในผนังมดลูก chorionic villi ซึ่งจากนั้นรกก็ก่อตัวขึ้นเริ่มผลิตฮอร์โมนที่มีกิจกรรม luteinizing ที่สำคัญเนื่องจากคลังข้อมูลที่ทำงาน luteum จะถูกเก็บรักษาไว้จนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์

หลังจากช่วงเวลานี้ การทำงานของต่อมไร้ท่อของ Corpus luteum จะถูกควบคุมโดยรกที่เกิดขึ้นแล้ว ซึ่งผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่จำเป็นสำหรับการรักษาการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ตามปกติ

หากระดับ HHG ไม่เพียงพอ ทั้ง Corpus luteum และรกจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ซึ่งจะนำไปสู่การแท้งเองหรือความผิดปกติของทารกในครรภ์

เนื่องจากเอชซีจีมีคุณสมบัติ gonadotropic ที่เด่นชัดจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ การฉีด Gonadotropin กระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในผู้หญิง รวมถึงฮอร์โมนเพศและการสร้างอสุจิในผู้ชาย

เพื่อกระตุ้นการตกไข่ ตั้งแต่วันแรกของรอบเดือน ผู้หญิงจะได้รับ HHG ในปริมาณปานกลางเข้ากล้ามเนื้อวันเว้นวัน โดยปกติแล้วจะไม่เกิน 2,000 หน่วย หลังจากผ่านไป 2-3 วัน แพทย์จะติดตามการทำงานของรังไข่ และหากมีรูขุมขนที่เด่นอยู่ การกระตุ้นจะดำเนินต่อไป

ก่อนการตกไข่จะเกิดขึ้น ฮอร์โมน 5,000 ยูนิตจะถูกฉีดเข้าไป ซึ่งจะทำให้ฟอลลิเคิลแตกและปล่อยไข่ออกมา

ความรู้สึกหลังการฉีด HCG

บ่อยครั้งที่การฉีดเอชซีจีในผู้หญิงไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกที่รุนแรงเกินไป: ไม่ควรมีอาการบวมเป็นจังหวะหรือระคายเคืองต่อผิวหนังบริเวณรังไข่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานความตื่นเต้นและความตื่นเต้นมากเกินไปซึ่งสามารถอธิบายได้ด้วยความวิตกกังวลเกี่ยวกับความสำเร็จของการจัดการ โดยปกติอุณหภูมิพื้นฐานของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น , และระดับของ gonadotropin ในเลือดจะเพิ่มขึ้นทุกวัน

ในกรณีที่หายากมากขึ้น ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยากโดยใช้ gonadotropin อาจพบอาการไม่พึงประสงค์ กล่าวคือ:

• ปวดศีรษะ;
• ความหงุดหงิดและความเหนื่อยล้ามากเกินไป
• ความรู้สึกวิตกกังวลน้ำตาไหล;
• ปวดและบวมบริเวณที่ฉีด

สำคัญ! ผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ควรระมัดระวังในการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยการฉีดเอชซีจี

เป็นเรื่องยากมากที่ผู้ป่วยอาจประสบกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างแท้จริงในระหว่างการรักษาด้วย gonadotropin:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• การหายใจไม่ออก;
• หัวใจล้มเหลว;
• การโจมตีของสมอง ฯลฯ

พวกเขามาพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปในสตรี นี่เป็นภาวะพิเศษที่เกิดจากการฉีด gonadotropin ซึ่งรังไข่ของผู้ป่วยไวต่อฮอร์โมนมากเกินไปและตอบสนองต่อการฉีดมากเกินไป

จะเกิดอะไรขึ้นหลังการฉีด

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เพื่อกระตุ้นการตกไข่ มีการใช้ฮอร์โมน chorionic gonadotropic ภายนอก 5,000 หน่วย อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้ผล ในรอบถัดไป การฉีดเอชซีจีอาจมีสารออกฤทธิ์อยู่แล้ว 10,000 หน่วย

ในกรณีที่การปฏิสนธิสำเร็จ ประมาณ 6-7 วันหลังจากการตกไข่ การฝังจะเกิดขึ้น และร่างกายจะเริ่มสังเคราะห์เบต้า-เอชซีจีของตัวเอง

ทันทีหลังฉีดไม่มีประเด็นใดที่จะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบได้เนื่องจากระยะเวลาการขับฮอร์โมนที่ได้รับจากภายนอกโดยเฉพาะในปริมาณมากทับซ้อนกับกิจกรรมของคอเรี่ยน วิลลี และข้อมูลจะไม่น่าเชื่อถือ . ตัวบ่งชี้ที่แม่นยำที่สุดในกรณีนี้คือการตรวจอัลตราซาวนด์

อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์ ในตอนแรกระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุก ๆ สองวัน ดังนั้นบรรทัดฐานที่สอดคล้องกับช่วงเวลาจึงมีความสำคัญในการวินิจฉัย

การขาดส่วนประกอบที่ใช้งานนี้อาจบ่งบอกถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับเอชซีจีบางระดับอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็ง

สำคัญ! ไม่มีความสัมพันธ์ที่ยืนยันระหว่างปริมาณของยากับระยะเวลาของการตกไข่ ขนาดยานี้ส่งผลต่อระดับ gonadotropin ในเลือดเท่านั้น

ในฟอรั่ม มักถามคำถามว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดในการตกไข่ หากมีการฉีดวัคซีน 5,000 หรือ 10,000 ยูนิต ให้เราทำซ้ำ: ความสามารถในการปฏิสนธิของไข่จะเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังการให้ยา

การตกไข่หลังฉีดเอชซีจี

ตามกฎแล้วการตกไข่หลังการฉีดจะเกิดขึ้นในวันถัดไป หากการฉีด 5,000 ยูนิตไม่ได้ผลและการตกไข่ไม่เกิดขึ้น ในรอบถัดไปแพทย์อาจเพิ่มปริมาณของฮอร์โมนโดยคำนึงถึงผลที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด

การใช้ยาด้วยตนเองและการดูแลตนเองของยาฮอร์โมนนั้นมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด!

การบริหารเอชซีจีเข้ากล้ามเป็นวิธีที่อ่อนโยนที่สุดในการกระตุ้นการตกไข่ แต่ควรคำนวณขนาดและความถี่ของการฉีดที่ต้องการเป็นรายบุคคลและโดยแพทย์เท่านั้น

การฉีดเอชซีจีจากภายนอกนั้นถูกกำหนดไว้ไม่เพียง แต่สำหรับรอบประจำเดือนเท่านั้น นอกจากนี้ยังใช้สำหรับ:

• การป้องกันการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในระหว่างการแท้งบุตรเป็นนิสัย;
• รักษาการทำงานของ VT ปกติ
• แก้ไขความผิดปกติในรอบเดือน

การฉีดด้วย gonadotropin chorionic ของมนุษย์สามารถรวมอยู่ในแผนการเตรียมร่างกายของสตรีสำหรับการผสมเทียม

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ เอชซีจีมีข้อบ่งชี้หลายประการไม่เพียง แต่ยังมีข้อห้ามด้วย ซึ่งรวมถึง:

• การแพ้ของแต่ละบุคคล
• ระยะเวลาให้นมบุตร;
• โรคต่อมไทรอยด์
• เกิดการอุดตันของท่อนำไข่
• มะเร็งปากมดลูกและเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนอื่น ๆ
• coagulopathies และแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด;
• วัยหมดประจำเดือนตอนต้น

การละเลยการมีข้อห้ามในการบริหารยาฮอร์โมนจากภายนอกอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด

การทดสอบจะแสดงอะไรหลังการฉีดเอชซีจี?

เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การตกไข่จะเกิดขึ้นหลังการฉีด HHG ขั้นตอนต่อไปบนเส้นทางสู่ความเป็นแม่จึงควรคือการปฏิสนธิให้ประสบความสำเร็จ ควรสังเกตว่าการฉีดเอชซีจีสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนมากเกินไปและส่งผลให้การตั้งครรภ์สามารถทวีคูณได้

นับตั้งแต่วินาทีที่เอ็มบริโอเกาะติดกับเยื่อบุโพรงมดลูก ก็จะเริ่มสร้างฮอร์โมนเอชซีจีของตัวเองขึ้นมา ซึ่งจะช่วยรักษาการตั้งครรภ์ และเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดในระยะแรกสุด

การทดสอบที่ขายในร้านขายยาค่อนข้างอ่อนไหวและสามารถบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ได้แม้จะมีเอชซีจีจำนวน 10 หน่วยก็ตามเช่น แม้กระทั่งก่อนการมีประจำเดือนล่าช้าก็ตาม แต่ขอแนะนำให้ใช้แถบที่ละเอียดอ่อนดังกล่าวหลังจากการกระตุ้นฮอร์โมนและในกรณีที่เกือบจะมั่นใจว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้น มิฉะนั้นผลลัพธ์อาจเป็นผลลบที่ผิดพลาด

ระดับเอชซีจีปกติในสัปดาห์ที่ 1 ของการตั้งครรภ์คือ 25-100 ยูนิต ดังนั้นความไวโดยเฉลี่ยของการทดสอบแบบรวดเร็วจึงคำนวณที่ 25 ยูนิตและสามารถใช้ได้ตั้งแต่วันแรกของการไม่มีประจำเดือน

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่น่าเชื่อถือที่สุดยังคงเป็นการตรวจวัดปริมาณ hCG ในเลือด ไม่ใช่ในปัสสาวะ

การฉีด HCG ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะมีผล?

การฉีดเอชซีจีจะเพิ่มระดับฮอร์โมนในเลือดของผู้หญิงเป็นเวลา 10-14 วัน ดังนั้นจึงไม่ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดผลบวกลวง

ในเวลาต่อมาระดับเอชซีจีในเลือดของผู้ป่วยจะลดลง นี่จะเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมในการทดสอบการตั้งครรภ์ หากการตกไข่เกิดขึ้นและไข่ที่ปล่อยออกมาจากรูขุมขนที่แตกออกได้รับการปฏิสนธิแล้ว การทดสอบจะแสดงแถบสองแถบ

หากเกิดการปฏิสนธิแล้ว

ดังนั้นความคิดจึงเกิดขึ้นและสิ่งที่คุณต้องทำคือยืนยันข้อเท็จจริงนี้ การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเอชซีจีในช่วงหลายวันหลังจากการตกไข่อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของทารกในครรภ์ในมดลูกก่อนที่จะมีประจำเดือนล่าช้าหรือตัวอ่อนจะมีขนาดถึงขนาดที่กำหนดโดยอัลตราซาวนด์

HCG ถึงค่าการวินิจฉัยที่เพียงพอสำหรับการพิจารณาโดยการทดสอบอย่างรวดเร็วประมาณ 10 วันหลังจากการตกไข่และการปฏิสนธิ

นี่คือข้อมูลเกี่ยวกับค่าเอชซีจีในระยะแรกตามวันหลังการตกไข่:

ก่อนที่ระดับเอชซีจีจะถึง 1,200 U ปริมาณในเลือดจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 2-3 วัน จากนั้นการเพิ่มขึ้นจะลดลงเล็กน้อยและหลังจาก 6,000 U เอชซีจีจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหลังจาก 4 วัน จนถึงสูงสุดที่ 9-11 สัปดาห์

ควรสังเกตว่าตารางแสดงค่าเฉลี่ยของระดับ beta-chorionic gonadotropin สำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยว หากผู้หญิงมีลูกสองคนขึ้นไป ปริมาณฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนทารกในครรภ์

บรรทัดล่าง

chorionic gonadotropin ของมนุษย์เป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดที่ร่างกายผู้หญิงสร้างขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่เพียงช่วยอุ้มท้องทารกเท่านั้น แต่ยังช่วยสนับสนุนระบบต่อมไร้ท่อเพื่อสร้างและปรับตัวให้เข้ากับความต้องการของผู้หญิงในช่วง 9 เดือนที่ยอดเยี่ยมนี้ การสังเกตการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาเอชซีจีในเลือดของผู้หญิงช่วยให้เราสามารถตัดสินได้ว่าการตั้งครรภ์นี้มีความคืบหน้าอย่างไรและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ทันเวลา

นอกจากนี้ระดับเอชซีจีที่เพียงพอซึ่งบริหารโดยเทียมจะช่วยกระตุ้นการตกไข่ เทคนิคนี้มีประสิทธิภาพเนื่องจากมีบทวิจารณ์มากมายในฟอรัมของผู้ที่ได้รับการช่วยเหลือในการตั้งครรภ์ด้วยการฉีดเอชซีจีในขนาด 5,000 ยูนิต

หนึ่งในวิธีรักษาภาวะมีบุตรยากที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการกระตุ้นการตกไข่ ใช้สำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับการสุกของไข่และไม่มีการปล่อยออกจากรังไข่ เพื่อกระตุ้นการตกไข่จะใช้ยาฮอร์โมนด้วยการกระทำที่ไข่หนึ่งฟองหรือมากกว่าที่สามารถปฏิสนธิเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

เลือกวิธีการฟื้นฟูการตกไข่โดยคำนึงถึงสาเหตุของการตกไข่ การบรรลุผลเชิงบวกจากการใช้การกระตุ้นการตกไข่นั้นเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีการสร้างสาเหตุที่ขัดขวางกระบวนการตกไข่เท่านั้น

เหตุผลในการพัฒนาการตกไข่

เหตุผลที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนา anovulation อาจเกิดจากทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา (เรื้อรัง) การตกไข่ทางสรีรวิทยาถือว่าเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์และ อาจเกิดขึ้นในช่วงชีวิตของผู้หญิงดังต่อไปนี้

วัยแรกรุ่น: ในเด็กสาววัยรุ่น การตกไข่อาจไม่เกิดขึ้นในช่วงสองปีแรกหลังการมีประจำเดือน
ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
วัยหมดประจำเดือน;
ช่วงเวลา “พัก”: 1-2 รอบประจำเดือนต่อปี สตรีวัยเจริญพันธุ์อาจไม่ตกไข่

การตกไข่ทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการละเมิดโครงสร้างของอวัยวะหรือโรคของระบบต่อมไร้ท่อ บ่อยครั้งที่การปรากฏตัวของเงื่อนไขเฉพาะนี้เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

สาเหตุทางพยาธิวิทยาสำหรับการไม่มีการตกไข่อาจมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

ความผิดปกติของไฮโปทาลามัส;
โรคมะเร็งของต่อมใต้สมอง
ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
ภาวะโปรแลคติเนเมียสูง;
ภาวะฮอร์โมนเกิน;
ความเครียดบ่อยครั้ง
การบาดเจ็บของระบบสืบพันธุ์
โรคอักเสบของส่วนต่อ;
โรคอ้วน;
อาการเบื่ออาหาร;
วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร;
โรคทางนรีเวช (กลุ่มอาการรังไข่ polycystic, endometriosis, เนื้องอกในมดลูก ฯลฯ );
โรคของต่อมไทรอยด์และตับ
เมื่อรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด

การวินิจฉัยภาวะตกไข่

ในการวินิจฉัยภาวะไข่ตก การสร้างแผนภูมิอุณหภูมิฐานยังไม่เพียงพอ เนื่องจากวิธีนี้ไม่น่าเชื่อถือเพียงพอ วิธีที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมในการระบุพยาธิสภาพนี้คือ: การตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งดำเนินการในรอบประจำเดือนหลายรอบตลอดจนการทดสอบเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนเพศบางชนิด

ทดสอบระดับฮอร์โมนในเลือด

ไม่ได้กำหนดการกระตุ้นการตกไข่หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในระดับเลือดของฮอร์โมนไทรอยด์, โปรแลคตินและฮอร์โมนเพศชาย

การตรวจสอบอัลตราซาวนด์

เพื่อยืนยันหรือไม่รวมการตกไข่ จำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์หลายครั้งตลอดรอบประจำเดือน

หากรอบคือ 28 วัน อัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะถูกกำหนดไว้ 8-10 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย จากนั้นทำการศึกษาซ้ำเป็นระยะ 2-3 วันจนกระทั่งเริ่มมีการตกไข่หรือเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป

ขั้นตอนของการกระตุ้นการตกไข่

การกระตุ้นโดยใช้ clostilbelite เริ่มต้นในวันที่ห้าของรอบประจำเดือนโดยมี gonadotropins - ในวันที่สอง ระยะเวลาในการเริ่มและระยะเวลาในการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามสภาพของมดลูกและรังไข่ของสตรี

การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะดำเนินการไม่กี่วันหลังจากเริ่มขั้นตอนการกระตุ้นการตกไข่ จากนั้นอัลตราซาวนด์จะทำซ้ำทุกๆ 2-3 วันจนกว่ารูขุมขนจะมีขนาดอย่างน้อย 20 มม. หลังจากนั้น ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการฉีดเอชซีจี (ในขนาด 5,000 ถึง 10,000 ยูนิต) ซึ่งจะเริ่มกระบวนการตกไข่และป้องกันการถดถอยของรูขุมขนและความเสี่ยงของการเกิดถุงน้ำฟอลลิคูลาร์

การฉีดเอชซีจีเป็นการฉีดยาฮอร์โมนที่มีสารออกฤทธิ์หลัก - chorionic gonadotropin ของมนุษย์: pregnyl, prophasia, choragon, humegon, menogon, choriogonin เป็นต้น ด้วยความช่วยเหลือของยาเหล่านี้กระบวนการตกไข่จะได้รับการฟื้นฟูเช่นเดียวกับ การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในเลือดเนื่องจากร่างกายมีสีเหลืองและกิจกรรมเพิ่มขึ้น

แพทย์จะเลือกขนาดยาเอชซีจีในแต่ละกรณีตามระดับฮอร์โมน ขนาดของรูขุมขน และปัจจัยอื่นๆ ที่สำคัญไม่แพ้กันอีกหลายประการ ปริมาณที่มากเกินไปของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

การฉีดเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) กระตุ้นให้เกิดการตกไข่ ซึ่งโดยปกติจะเริ่มภายใน 24-36 ชั่วโมงหลังการฉีด การปล่อยไข่จะถูกบันทึกโดยใช้อัลตราซาวนด์หลังจากนั้นผู้หญิงจะได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมสำหรับรังไข่ (corpus luteum) ในรูปแบบของการฉีด utrogestan หรือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ระยะเวลาและความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์หรือการผสมเทียมเมื่อกระตุ้นการตกไข่นั้นแพทย์จะกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับผลการตรวจอสุจิของผู้ชาย หากคุณภาพและปริมาณของอสุจิดี แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ทุกวันหรือวันเว้นวัน เริ่มตั้งแต่วินาทีที่ผู้หญิงได้รับการฉีดเอชซีจีจนกระทั่งสร้างคอร์ปัสลูเทียม

การฉีด HCG คืออะไร?

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อความสามารถของผู้หญิงในการเป็นแม่คือการมีอยู่ของการตกไข่ - กระบวนการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรูขุมขนและการเคลื่อนไหวในภายหลังผ่านท่อนำไข่ซึ่งกำหนดความพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ บางครั้งความผิดปกติเกิดขึ้นในร่างกายด้วยเหตุผลใดก็ตามซึ่งเป็นผลมาจากการที่เมมเบรน (รูขุมขน) ไม่แตก

ความสำเร็จของการปฏิสนธิส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับของฮอร์โมน chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือดของผู้หญิง ซึ่งผลกระทบต่อ Corpus luteum จะดำเนินต่อไปจนกระทั่งไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับผนังมดลูก ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการบริหาร gonadotropin ของมนุษย์ (การฉีดเอชซีจี) แบบเทียม

การฉีด HCG ระบุในกรณีใดบ้าง?

การฉีดเอชซีจีสามารถกำหนดให้ผู้หญิงได้ในกรณีต่อไปนี้:

ในกรณีที่ไม่มีการตกไข่: การฉีดเอชซีจีจะช่วยกระตุ้นการปล่อยไข่และป้องกันการพัฒนาแบบย้อนกลับของรูขุมขน (atresia) รูขุมขนที่ไม่แตกออกอาจถอยกลับ ขนาดลดลง และเกิดเป็นซีสต์ฟอลลิคูลาร์
เพื่อรักษากิจกรรมที่สำคัญของ Corpus luteum: การฉีดเอชซีจีช่วยรักษาสภาพของ Corpus luteum จนกว่าความรับผิดชอบเหล่านี้จะถูก "ถ่ายโอน" ไปยังรก
สำหรับการสร้างรกตามปกติและการบำรุงรักษาการทำงานของมัน: เมื่อยับยั้งการพัฒนาของรก
หากร่างกายสตรีไม่สามารถตั้งครรภ์ได้และมีประวัติแท้งบุตร
หากมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร
เมื่อวางแผนการปฏิสนธินอกร่างกาย

การฉีด HCG: ข้อห้ามในการฉีด

การฉีด HCG ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคต่อไปนี้:

เนื้องอกรังไข่ที่เป็นมะเร็ง
เนื้องอกต่อมใต้สมอง;
จูงใจต่อการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือด;
การละเมิดการแจ้งเตือนของท่อนำไข่;
พร่อง (ปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ);
การแพ้ส่วนประกอบของยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นเพื่อกระตุ้นการตกไข่;
ด้วยวัยหมดประจำเดือนตอนต้น
ระหว่างให้นมบุตร

การตั้งครรภ์หลังฉีดเอชซีจี

การฉีดเอชซีจีอาจทำให้เกิดผลบวกลวงได้หากทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อน 14 วันหลังการตกไข่ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการทดสอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการกำหนดระดับเอชซีจีซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความคิดและการแนะนำฮอร์โมนนี้โดยธรรมชาติจะเพิ่มปริมาณในเลือดชั่วระยะเวลาหนึ่ง วิธีที่เชื่อถือได้มากขึ้นคือการตรวจสอบเอชซีจีแบบไดนามิกซึ่งระดับในหญิงตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงสิ้นภาคการศึกษาแรก เมื่อเริ่มภาคเรียนที่ 2 จะค่อยๆ ลดลงจนถึงระดับหนึ่งซึ่งคงเดิมไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่วางแผนตั้งครรภ์รู้ว่าเอชซีจีเป็นฮอร์โมนที่เริ่มผลิตหลังจากการปฏิสนธิของไข่ แต่อย่าแปลกใจถ้าคุณได้ยินเกี่ยวกับการฉีดเอชซีจี โดยจะให้ในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์แก่สตรีที่ทุกข์ทรมานจากการตกไข่

ข้อบ่งชี้

ในวัฏจักรธรรมชาติ ฮอร์โมนที่เรียกว่าเอชซีจีจะเริ่มผลิตในร่างกายหลังจากปฏิสนธิเท่านั้น แต่ไข่ที่จะปฏิสนธิได้ ฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่จะต้องแตกออก สำหรับผู้หญิงบางคน กระบวนการนี้จะหยุดชะงัก เป็นผลให้การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นเนื่องจากไม่สามารถปล่อยไข่ออกจากรังไข่ได้

มักกำหนดให้ฉีด HCG เพื่อกระตุ้นการตกไข่ ซึ่งสามารถทำได้หลังจากที่แพทย์เห็นรูขุมขนที่โดดเด่นในอัลตราซาวนด์ ควรมีขนาดประมาณ 20 มม. ในกรณีนี้หลังจากฉีดแล้วจะสามารถขยายตัวได้อีกเล็กน้อยและแตกออก

แต่คุณควรรู้ว่าคุณไม่สามารถสั่งการรักษาดังกล่าวให้ตัวเองได้ ทุกอย่างควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญควรเลือกขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณด้วย

ข้อมูลสำคัญ

เป็นเรื่องที่ควรรู้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีการตกไข่หลังจากฉีดเอชซีจี สำหรับบางคน ฟอลลิเคิลที่มีลักษณะเด่นยังคงเติบโตต่อไปจนกลายเป็นซีสต์ ควรทำความเข้าใจด้วยว่านี่ไม่ใช่การรักษาภาวะตกไข่ การฉีดสามารถช่วยให้ร่างกายสร้างรูขุมขนที่โดดเด่นและปล่อยออกมาได้ การกระตุ้นที่ดำเนินการจะไม่สามารถฟื้นฟูการตกไข่ในรอบประจำเดือนอื่นๆ ได้

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการวินิจฉัยภาวะไข่ตกต้องทำด้วยอัลตราซาวนด์ พวกเขาเริ่มพูดถึงเรื่องนี้เมื่อผู้หญิงไม่ปล่อยไข่หลายรอบติดต่อกัน คุณไม่สามารถกำหนดให้ฉีดเอชซีจีโดยอาศัยข้อมูลจากแผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐานเพียงอย่างเดียว

นอกจากนี้ก่อนการกระตุ้นขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับฮอร์โมนของคุณ บางครั้งก็เพียงพอที่จะรับการรักษาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ตรวจฮอร์โมนเพศหญิงและเพศชาย และประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ หากมีการระบุการละเมิดจะต้องได้รับการแก้ไข ในกรณีที่เกิดปัญหาร้ายแรงแม้แต่การฉีดฮอร์โมนก็อาจไม่ได้ผล

กระบวนการกระตุ้น

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการแทรกแซงกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นในร่างกายจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ จำเป็นที่นรีแพทย์ที่รักษาเท่านั้นที่กำหนดให้ฉีดเอชซีจีเพื่อการตกไข่ เขาต้องติดตามอาการของผู้ป่วยและติดตามปฏิกิริยาของร่างกายต่อยาด้วย ก่อนที่จะสั่งยากระตุ้น ผู้เชี่ยวชาญจะต้องประเมินพลวัตของรูขุมขนและการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก และคาดการณ์การเริ่มตกไข่

กระบวนการดำเนินการตามขั้นตอนและการติดตามจะขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับการกำหนดให้ฉีดเอชซีจีเท่านั้นหรือแพทย์แนะนำให้คุณใช้ยาที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขนหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลิตภัณฑ์เช่น "Puregon", "Menogon", "Klostilbegit"

ไม่ว่ารูขุมขนจะเติบโตและสุกเต็มที่เพียงใด ก็มีการกำหนดเอชซีจี (การฉีด) คำแนะนำสำหรับยาดังกล่าวช่วยให้ทราบว่าการตกไข่ควรเกิดขึ้นภายใน 36 ชั่วโมงหลังการฉีด แพทย์อาจสั่งยา "Choragon", "Pregnil", "Gonacor", "Profazi" ในร้านขายยาคุณยังสามารถหาหลอด "Chorionic Gonadtropin" เป็นประจำได้ นรีแพทย์จะเลือกขนาดยา (ปกติคือ 5 หรือ 10,000 หน่วย)

ขั้นตอนต่อไป

หลังจากที่แพทย์เห็นฟอลลิเคิลโตเต็มวัยในอัลตราซาวนด์และสั่งยาฉีดเอชซีจี จำเป็นต้องยืนยันว่าสามารถแตกและไข่ได้รับการปล่อยตัว นรีแพทย์แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์วันเว้นวันภายใต้เงื่อนไขของการปฏิสนธิตามธรรมชาติ หากจำเป็นต้องผสมเทียม มักจะทำทุกวัน ขอแนะนำให้พยายามตั้งครรภ์เด็กในช่วงเวลาหลังการฉีดเอชซีจีและจนกว่าคอร์ปัส luteum จะมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์ แสดงว่าการตกไข่ผ่านไปแล้ว

หลังจากนั้นจะมีการกำหนดการกระตุ้นเพิ่มเติมของ Corpus luteum หากไข่ได้รับการปฏิสนธิและตั้งครรภ์ ยาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะช่วยส่งเสริมพัฒนาการ

ไม่ควรกำหนดไว้โดยเฉลี่ย 14-16 วันของรอบเดือนตามที่นรีแพทย์ในประเทศหลายคนแนะนำ แต่หลังจากได้รับการยืนยันการตกไข่แล้ว Utrozhestan หรือ Duphaston ถูกกำหนดให้เป็นตัวแทนสนับสนุนดังกล่าว

วิธีการฉีด

ทุกคนที่ได้รับการกำหนดให้ฉีดเอชซีจีมีความสนใจว่าจะต้องให้อย่างไรและเมื่อใด แน่นอน คุณสามารถไปที่คลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ได้ (หากคุณกำลังได้รับการกระตุ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของระเบียบปฏิบัติเด็กหลอดแก้ว) หรือไปที่ห้องบำบัดทางนรีเวชวิทยา

แต่หลายคนก็ยังฉีดยาอยู่ที่บ้านด้วยตัวเอง ยาเหล่านี้ผลิตในรูปแบบแห้งโดยไม่คำนึงถึงชื่อทางการค้า พวกเขาจะต้องเจือจางด้วยตัวทำละลายพิเศษแล้วจึงฉีดเอชซีจีเข้ากล้าม ความคิดเห็นของผู้หญิงที่กระตุ้นการตกไข่โดยใช้วิธีการเหล่านี้บ่งชี้ว่าขั้นตอนนี้ไม่เป็นที่พอใจ แต่ก็สามารถทนได้ การฉีดยาสามารถทนได้ดีและไม่เจ็บปวด

สามารถฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อตะโพกหรือบริเวณต้นขาด้านหน้าได้ จะทำหนึ่งครั้งก่อนการตกไข่ แต่ในบางกรณี (โดยปกติจะเป็นระหว่างการผสมเทียม) การฉีดซ้ำหลายครั้งเพื่อรองรับการทำงานของคอร์ปัสลูเทียม

ปริมาณที่เลือก

คุณไม่ควรสั่งจ่ายฮอร์โมนด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ นอกจากนี้คุณไม่ควรฉีดหากยังไม่เห็นรูขุมขนที่โตเต็มวัยด้วยอัลตราซาวนด์ ท้ายที่สุดแล้ว การตกไข่หลังการฉีดเอชซีจีสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะเมื่อร่างกายพร้อมเท่านั้น ฮอร์โมนถูกออกแบบมาเพื่อกระตุ้นกระบวนการนี้

หากการตกไข่เกิดขึ้นและได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์ แพทย์อาจกำหนดให้กระตุ้นการทำงานของ Corpus luteum เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ การฉีดยาจะกำหนดในวันที่ 3-6-9 หลังจากที่ไข่ถูกปล่อย HCG ใช้ในกรณีเหล่านี้ด้วยขนาด 1.5 หรือ 5,000 หน่วย

ในกรณีที่แท้งซ้ำ ผู้หญิงจะได้รับการฉีดยานี้โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และทำการรักษาต่อไปเป็นเวลาสูงสุด 14 สัปดาห์ การรักษาเริ่มต้นด้วยการฉีด 10,000 ยูนิต - ปริมาณนี้ให้ในวันแรกของการรักษา ในอนาคตจะมีการสนับสนุนการตั้งครรภ์ ดังต่อไปนี้: มีการบริหาร 5,000 หน่วยสัปดาห์ละสองครั้ง

ผลข้างเคียงและข้อห้ามที่เป็นไปได้

เมื่อกำหนดให้ฉีดเอชซีจี สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเกิดการตกไข่ ในบางกรณีอาจเกิดผลของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ในกรณีนี้รูขุมขนจะไม่แตก แต่จะพัฒนาเป็นถุงน้ำ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน:

ลิ่มเลือดอุดตัน;

ท้องเสียคลื่นไส้;

ไฮโดรทรวงอก;

นรีเวช.

นอกจากนี้ บางคนบ่นว่าปวดบริเวณที่ฉีด มีผื่นบริเวณนี้ ปวดต่อมน้ำนม มีไข้ และมีผื่นทั่วไป แต่ถึงแม้จะมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่หลายคนก็เห็นด้วยกับการฉีดยาดังกล่าว ท้ายที่สุดมีความเป็นไปได้สูงที่การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหลังการฉีดเอชซีจี

ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับภาวะภูมิไวเกินต่อ gonadotropin ของมนุษย์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาและในกรณีที่มีเนื้องอกซึ่งการเจริญเติบโตขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ซึ่งอาจเป็นมะเร็งรังไข่ มดลูก หรือมะเร็งเต้านมในสตรี แม้ว่าการวินิจฉัยจะยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น แต่แพทย์สงสัยว่าเนื้องอกก็ควรละทิ้งการฉีดเอชซีจี

ขอบเขตการใช้งาน

โดยไม่คำนึงถึงชื่อทางการค้า ยาเอชซีจีทั้งหมดทำงานตามหลักการเดียวกัน พวกมันกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศ เป็นที่น่าสังเกตว่ามีการกำหนดเอชซีจีไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาภาวะไข่ตกเท่านั้น

แนะนำให้ใช้ในการแท้งเรื้อรัง การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม และความผิดปกติของรังไข่ ในบางกรณียานี้ยังกำหนดให้ผู้ชายด้วย ตามกฎแล้วจะใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติทางพันธุกรรม มีการกำหนดไว้สำหรับวัยแรกรุ่นล่าช้าซึ่งมีสาเหตุมาจากความไม่เพียงพอของการทำงานของ gonadotropic ของต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ยังใช้สำหรับ cryptorchidism ข้อยกเว้นคือเมื่อโรคนี้เกิดจากตำแหน่งที่ผิดปกติของลูกอัณฑะหรือไส้เลื่อนที่ขาหนีบ