สตรีมีครรภ์คนใดก็ตามต้องการให้ลูกของเธอเกิดตรงเวลาและมีสุขภาพดี ก่อนหน้านี้เราต้องพึ่งพาเพียงภูมิปัญญาแห่งธรรมชาติและรอคอยการคลอดบุตรอย่างใจจดใจจ่อ

แต่ตอนนี้สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงเกือบทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบภาคบังคับและการศึกษาที่กำหนดไว้ใน คลินิกฝากครรภ์.

เหตุใดจึงจำเป็น?

การตื่นแต่เช้าและทำการทดสอบในขณะท้องว่าง การนั่งรอคิว การตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจร่างกาย และการวัดขนาด ดูเหมือนผู้หญิงหลายคนจะเป็นขั้นตอนที่ไม่มีประโยชน์ซึ่งต้องใช้เวลาและความพยายามมากเกินไป หากรู้สึกเป็นปกติ สตรีมีครรภ์บางคนพยายามหลีกเลี่ยง การวิจัยตามแผน.

แต่แพทย์จำเป็นต้องใช้ข้อมูลทั้งหมดที่รวบรวมระหว่างตั้งครรภ์เพื่อจุดประสงค์เดียวเท่านั้น - เพื่อให้การตั้งครรภ์ของคุณเป็นไปด้วยดีและคุณคลอดบุตร เด็กที่มีสุขภาพดี- รวมทั้งไม่มี ความผิดปกติทางพันธุกรรม.

การไปคลินิกฝากครรภ์ไม่ใช่ความจำเป็นร้ายแรง แต่เป็นเช่นนี้ แสดงว่าคุณใส่ใจเกี่ยวกับทารกในอนาคตซึ่งเริ่มต้นก่อนที่เขาจะเกิดด้วยซ้ำ ท้ายที่สุดแล้วหลายคน ปัญหาที่ซ่อนอยู่ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของคุณหรือของเขาสามารถตรวจพบได้จากผลการทดสอบเท่านั้น

ไตรมาสแรก

การเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรกเกิดขึ้นในวันที่ 7-8 สัปดาห์การตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้เองที่คุณแม่ตั้งครรภ์ส่วนใหญ่พบว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์

สูติแพทย์-นรีแพทย์จะวัดน้ำหนัก ส่วนสูง ความดันโลหิต และขนาดอุ้งเชิงกรานของคุณ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเสริมวิตามินและแร่ธาตุได้ แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างคุณจะออกจากคลินิกฝากครรภ์ แต่มีการอ้างอิงจำนวนมากสำหรับการทดสอบและคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

ภายในสองสัปดาห์คุณจะต้องส่ง:

— การตรวจปัสสาวะ- เก็บตัวอย่างปัสสาวะตอนเช้าขณะท้องว่าง จากผลการวิเคราะห์นี้ จะมีการประเมินการทำงานของไตและ "ประชากร" ของแบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะ

— รอยเปื้อนในช่องคลอดสำหรับ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์- จะแสดงให้เห็นว่ามีกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์หรือไม่ มีการติดเชื้อที่ชัดเจนและซ่อนเร้น

— การตรวจเลือดทั่วไป- ใช้ในตอนเช้าและในขณะท้องว่าง มันแสดงองค์ประกอบของเลือดและช่วยให้คุณติดตามการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป ตัวอย่างเช่นเช่นนี้ ปัจจัยสำคัญเช่นระดับฮีโมโกลบินในเลือด สารนี้เป็นเพียงตัวขนส่งออกซิเจนในเลือด และปริมาณออกซิเจนของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับปริมาณของมัน

— วิเคราะห์บน กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh- แม้ว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้จะถูกสักบนแขนของคุณ แต่แพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์ของคุณก็จำเป็นต้องตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ ยิ่งไปกว่านั้น หากปัจจัย Rh ของคุณเป็นลบ พ่อของเด็กในครรภ์จะถูกทดสอบด้วยเพื่อดูว่าคุณจะมีความขัดแย้งเรื่อง Rh หรือไม่ (ปัจจัย Rh เข้ากันไม่ได้)

- ตรวจเลือดเพื่อ HIV, ไวรัสตับอักเสบบีและซีและซิฟิลิส- แม้ว่าคุณจะมั่นใจในตัวเองและคู่ของคุณอย่างสมบูรณ์ แต่คุณควรปฏิบัติต่อความจำเป็นในการตรวจสอบอีกครั้งเพื่อเป็นการรับประกันเพิ่มเติมว่าทุกอย่างจะดีกับคุณ

- ตรวจเลือดเพื่อ การติดเชื้อ TORCH- ซึ่งรวมถึงทอกโซพลาสมา ไมโคพลาสมา ไซโตเมกาโลไวรัส และไวรัสเริม พวกเขาสามารถอยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้นานหลายปีและไม่ทำให้เธอไม่สะดวก แต่จะนำไปสู่ความบกพร่องทางพัฒนาการในทารกในครรภ์ หากผลเป็นบวก แพทย์จะเลือกผู้หญิงคนนั้น การดูแลเป็นพิเศษ.

— การตรวจเลือด สำหรับน้ำตาล- การตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเครียดเพิ่มขึ้นในอวัยวะทั้งหมดของผู้หญิง รวมทั้งตับอ่อนด้วย การวิเคราะห์นี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดวิธีการทำงานได้อย่างมีประสิทธิผล และคาดการณ์ความเสี่ยงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

— การตรวจเลือด สำหรับการแข็งตัวหรือการตรวจเลือด การทดสอบนี้ช่วยให้คุณทราบได้ว่าเลือดแข็งตัวอย่างไร - ไม่ว่าจะมีแนวโน้มที่จะแข็งตัวหรือมีเลือดออกหรือไม่

ในช่วงสองสัปดาห์เดียวกัน คุณจะต้องไปพบนักบำบัด แพทย์ต่อมไร้ท่อ จักษุแพทย์ และโสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา และทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

คาดว่าจะไปพบแพทย์ครั้งที่สองใน 10 สัปดาห์- คุณทำการตรวจปัสสาวะอีกครั้งและเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าก่อนไปพบแพทย์แต่ละครั้งจนถึงวันเกิดคุณจะได้ขวดโหลที่มีลักษณะเฉพาะ ในการประชุมครั้งนี้ แพทย์จะพิจารณาผลการทดสอบและการนัดหมายของผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ และสรุปเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของคุณ

ในระยะสัญญา 12 สัปดาห์คุณต้องผ่านสิ่งที่เรียกว่าอย่างแน่นอน การคัดกรองครั้งแรก- ประกอบด้วยการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาความผิดปกติในการพัฒนาของเด็กและ การตรวจอัลตราซาวนด์(อัลตราซาวนด์) ซึ่งตามพารามิเตอร์บางตัวจะแสดงระดับความเสี่ยงของความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารก เช่น ดาวน์ซินโดรม

ไตรมาสที่สอง

กับ 16 สัปดาห์แพทย์สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้อย่างชัดเจนโดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูติกรรม ในเวลานี้ ความสูงของอวัยวะในมดลูกและปริมาตรของช่องท้องจะถูกวัดเพื่อตรวจสอบว่าทารกมีพัฒนาการอย่างถูกต้องหรือไม่ ตอนนี้พารามิเตอร์เหล่านี้จะถูกวัดในแต่ละครั้งของการนัดตรวจ

ใน 18 สัปดาห์ผ่าน การคัดกรองครั้งที่สองซึ่งระบุความเสี่ยง ความผิดปกติของโครโมโซมและ ข้อบกพร่องที่เกิดพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยการตรวจระดับโปรตีนในเลือดบางชนิด ได้แก่ อัลฟ่า-ฟีโตโปรตีน และ chorionic gonadotropin ของมนุษย์- การศึกษานี้ทำได้เพียงเดือนเดียว - ตั้งแต่ 16 ถึง 20 สัปดาห์

ในช่วงเวลาอื่น ระดับของโปรตีนเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก นอกจากนี้เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 18 จะมีการเลิกใช้ การทดสอบน้ำตาลในเลือด– ตรวจสอบการทำงานของตับอ่อนอีกครั้ง

การไปพบแพทย์ครั้งต่อไปจะมีเพียงเดือนเดียวเท่านั้น 22 สัปดาห์การตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการตรวจแบบดั้งเดิมแล้ว คุณจะต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าอวัยวะของทารก รก พัฒนาไปอย่างไร และมีจำนวนเท่าใด น้ำคร่ำที่มีอยู่ในมดลูก

ณ จุดนี้ก็สามารถกำหนดได้แล้ว เพศของเด็กในครรภ์- นอกจากอัลตราซาวนด์แล้ว คุณยังจะได้รับการตรวจดอปเปลอร์ของการไหลเวียนของเลือด มดลูก รก และสายสะดือ เพื่อดูว่าทารกได้รับออกซิเจนและสารอาหารได้ดีเพียงใด

บน 26 สัปดาห์การพบปะกับแพทย์เพื่อจัดการการตั้งครรภ์นั้นใช้เวลาไม่นาน - คุณจะมีการตรวจร่างกายเท่านั้น

ไตรมาสที่สาม

ถึง 30 สัปดาห์การตั้งครรภ์ จะต้องตรวจเลือดโดยละเอียดที่คุณทำตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ซ้ำ จำเป็นต้องกรอกผลลัพธ์ แลกเปลี่ยนบัตร– เอกสารหลักของหญิงตั้งครรภ์ โดยที่เธอสามารถไปโรงพยาบาลคลอดบุตรเฉพาะทางได้ในกรณีที่เกิดการคลอดกะทันหันเท่านั้น

ในเวลาเดียวกันจะมีการกำหนดตำแหน่งของทารกในมดลูกและสิ่งที่รอคอยมานาน ลาคลอดบุตร.

ใน 33 สัปดาห์แพทย์ดำเนินการ การคัดกรองครั้งที่สาม– ใช้อัลตราซาวนด์ กำหนดลักษณะพัฒนาการของทารก ระบุข้อบกพร่องด้านพัฒนาการบางประการที่มองเห็นได้เฉพาะใน ภายหลัง.

การไปพบแพทย์ครั้งต่อไปคือสำหรับ 35 สัปดาห์- ในเวลานี้ จะทำการตรวจหัวใจ - ศึกษาหัวใจของเด็กและหัวใจของมัน กิจกรรมมอเตอร์- แพทย์สามารถระบุได้ว่าทารกรู้สึกดีเพียงใดโดยใช้วิธีนี้

กับ 37 สัปดาห์ซึ่งเป็นการตรวจตามปกติเท่านั้น คุณจะพบกับผู้ให้บริการดูแลการตั้งครรภ์ทุกสัปดาห์

บน 38 สัปดาห์คุณจะต้องทำการตรวจเลือดซิฟิลิสอีกครั้ง - โรงพยาบาลคลอดบุตรจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดใหม่ และต่อไป 39-40 สัปดาห์คุณจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งเพื่อระบุตำแหน่งของทารก สายสะดือ และสภาพของรก

ตลอดการตั้งครรภ์ แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมหรือส่งคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ให้คุณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์

มันแสดงให้เห็นสองบรรทัดที่น่าเชื่อ และคุณเมื่อตั้งใจฟังตัวเอง คุณจะพบว่ามีสัญญาณของการตั้งครรภ์อีกอย่างน้อยห้าสัญญาณ มีนาทีที่สนุกสนานและน่ารื่นรมย์รออยู่ข้างหน้ามากมาย และมีจินตนาการมากมายในหัวของฉัน แต่ยังมีปัญหาอีกมากมายรออยู่ข้างหน้า โดยส่วนใหญ่มาจากการไปพบแพทย์ที่คลินิก แน่นอนว่าการต้องผ่านการศึกษาและการทดสอบมากมายไม่ใช่ประสบการณ์ที่น่าพึงพอใจที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจร่างกายในเก้าอี้นรีเวช

ฉันได้เห็นการสนทนาระหว่างสตรีมีครรภ์และมารดาที่เป็นที่ยอมรับมากกว่าหนึ่งครั้งในหัวข้อว่าพวกเขาต้องเข้ารับการตรวจนี้กี่ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ บางคนภูมิใจที่สิ่งนี้เกิดขึ้นเพียงไม่กี่ครั้ง ส่วนบางคนก็คร่ำครวญว่าผ่านไปไม่ถึงหนึ่งสัปดาห์หากไม่มีขั้นตอนนี้ ค่าเฉลี่ยสีทองอยู่ที่ไหน? เป็นเรื่องที่ควรกล่าวถึงทันทีว่าเราจะพูดถึงประเพณีการติดตามหญิงตั้งครรภ์ในสภาพของคลินิกฝากครรภ์ในประเทศ ความไม่รู้ทำให้เกิดความไม่ไว้วางใจ ความไม่ไว้วางใจทำให้เกิดความกลัว บทความนี้เป็นความพยายามที่จะทำลายสิ่งนี้ วงจรอุบาทว์และตอบคำถามหลัก อย่างไร เมื่อใด และเพราะเหตุใด พวกเขาจะถูกตรวจบนเก้าอี้ หญิงตั้งครรภ์.

เตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจสอบ

เตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องเข้ารับการตรวจบนเก้าอี้ระหว่างการไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรกเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เพื่อให้แน่ใจว่าการตรวจจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายและข้อมูลอาการของคุณได้มากที่สุด โปรดเตรียมตัวที่บ้าน ทำปฏิทินไว้ล่วงหน้าเพื่อระบุวันที่จะมีประจำเดือนโดยประมาณหากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ ซึ่งไม่ใช่เรื่องยากหากคุณมีรอบเดือนสม่ำเสมอ อย่าวางแผนที่จะไปพบแพทย์ในช่วงนี้ เพราะถือว่าอันตราย ช่วงเวลาวิกฤติเพื่อพัฒนาการของการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ถ้าไม่มีอะไรรบกวนใจคุณ ให้วางทุกอย่างไว้ข้างๆ กัน การตรวจสุขภาพและอัลตราซาวนด์ก่อนสัปดาห์ที่แปดนับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ก่อนออกจากบ้านควรอาบน้ำหรืออาบน้ำและสวมชุดชั้นในที่สะอาด ในเวลาเดียวกันคุณไม่ควรล้างตัวเองให้สะอาดเป็นพิเศษและยิ่งกว่านั้นคือล้างสวนเนื่องจากแพทย์จะต้องดูสภาพของช่องคลอดในสภาวะปกติ "ทุกวัน" อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายหรือน้ำหอม เพราะมักกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ ซึ่งแพทย์อาจมองว่าเป็นอาการอักเสบ คุณควรโกนฝีเย็บก่อนไปพบแพทย์หรือไม่? แน่นอนว่าแพทย์ไม่สะดวกที่จะตรวจผู้หญิงที่มีส่วนเกิน เส้นผมอวัยวะเพศภายนอก แต่หากปกติคุณไม่ทำเช่นนี้ ก็ไม่ควรโกน เพราะอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองผิวหนังอย่างรุนแรงได้ ว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะ- นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ในระหว่างการตรวจร่างกายจะมีการประเมินความรู้สึกของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในไม่ใช่ความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะเต็ม ถ้าเป็นไปได้ลำไส้ก็ควรว่างเปล่าเช่นกัน
หนึ่งวันก่อนไปพบแพทย์ ให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ เนื่องจากน้ำอสุจิจำนวนเล็กน้อยมักยังคงอยู่ในช่องคลอด ซึ่งขัดขวางการทดสอบที่เชื่อถือได้ หากคุณต้องเข้าคิวพบสูตินรีแพทย์เป็นเวลานาน อย่าขี้เกียจเกินไปที่จะไปห้องสตรีเมื่อถึงเวลาที่ต้องล้างกระเพาะปัสสาวะ

คิดถึงเสื้อผ้าของคุณ สิ่งสำคัญคือคุณสบายและสามารถเปลื้องผ้าจากด้านล่างหรือปล่อยหน้าอกได้อย่างรวดเร็ว นำถุงเท้าติดตัวไปด้วยเพื่อจะได้ไม่ต้องเดินไปที่เก้าอี้นรีเวชบนพื้นเย็นและผ้าเช็ดตัวของตัวเองเมื่อเตรียมตัวตรวจทางนรีเวช แม้ว่าสำนักงานสูตินรีแพทย์อาจมีกระดาษที่ไม่จำเป็นก็ตาม เพื่อไม่ให้เป็นภาระกับความคิดเกี่ยวกับความรอบคอบในการฆ่าเชื้อเครื่องมือตรวจให้ซื้อชุดตรวจทางนรีเวชแบบใช้แล้วทิ้ง มีราคาไม่แพงมากและมีจำหน่ายในร้านขายยาส่วนใหญ่ โดยปกติจะมีกระจกพลาสติกสำหรับตรวจปากมดลูก ซึ่งไม่เย็นเท่ากับเครื่องมือโลหะทั่วไป ถุงมือปลอดเชื้อ แท่งพิเศษหรือแปรงสำหรับรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์และ ผ้าอ้อมสำเร็จรูป(แทนผ้าเช็ดตัว)

โดยปกติคุณจะได้รับเชิญให้เข้ารับการตรวจทางนรีเวชหลังจากการสนทนาเบื้องต้น การวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก และการตรวจบนโซฟา หากสำนักงานมีห้องสอบแยกต่างหาก ให้สวมรองเท้าก่อนเข้าห้องสอบ ตรวจสอบกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ว่าคุณสามารถเปลื้องผ้าได้ที่ไหน คุณไม่ควรวางเสื้อผ้าไว้บนโต๊ะปลอดเชื้อหรือหม้อน้ำ คุณอาจสะดุดกับพยาบาลที่ไม่เป็นมิตร เปลื้องผ้าช้าๆ เจ้าหน้าที่การแพทย์จะเข้ามากรอก เอกสารที่จำเป็น- ใส่ถุงเท้าแล้ววางผ้าอ้อมหรือผ้าเช็ดตัวไว้บนเก้าอี้ให้ถึงขอบแต่อย่าให้ห้อยทับ ปีนบันไดขึ้นไปบนเก้าอี้แล้วนอนลงบนเก้าอี้โดยให้บั้นท้ายของคุณอยู่ที่ขอบสุด จากนั้นวางเท้าของคุณบนที่รองรับ หนังสติ๊กควรอยู่ในโพรงในร่างกาย อย่าอายหรือเขินอายที่จะถามนรีแพทย์ว่าจะนั่งเก้าอี้นรีเวชอย่างถูกต้องอย่างไรหากการออกแบบนี้ไม่คุ้นเคยกับคุณ วางมือบนหน้าอกแล้วพยายามสงบสติอารมณ์และผ่อนคลาย คุณจะต้องผ่านสิ่งนี้ไป ยิ่งคุณผ่อนคลายมากขึ้น อาการของคุณจะไปพบแพทย์ได้ชัดเจนมากขึ้น การตรวจก็จะเร็วขึ้นเท่านั้น อย่าพยายามเห็นทุกอย่างที่หมอทำหรือช่วยเหลือ (รบกวน?) คุณหมอด้วยมือ ซึ่งจะทำให้การตรวจยากและรุนแรงขึ้น รู้สึกไม่สบายควรถามแพทย์ทุกอย่างล่วงหน้าหรือหลังการตรวจจะดีกว่า

แสงของฉัน กระจกบอกฉันที...

การศึกษาเริ่มต้นด้วยการตรวจอวัยวะเพศภายนอก: แพทย์จะประเมินสภาพของผิวหนังและเยื่อเมือกของฝีเย็บ, ริมฝีปากใหญ่และไมเนอร์ร่า, คลิตอริสและการเปิดท่อปัสสาวะภายนอก ในขณะเดียวกันก็ตรวจสอบพื้นผิวด้านในของต้นขาด้วยซึ่งทำให้สามารถระบุได้ เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำการปรากฏตัวของบริเวณที่มีเม็ดสีหรือมีผื่น ให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบพื้นที่ ทวารหนักซึ่งช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ได้ทันที โรคริดสีดวงทวารรอยแตกและการละเมิดอื่น ๆ

จากนั้นแพทย์ก็ตรวจดูในกระจก ประเภทนี้การตรวจมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุโรคของช่องคลอดหรือสภาพของปากมดลูก กระจกมีสองประเภท: บานเปิดและทรงช้อน แผ่นพับจะถูกใส่ในรูปแบบปิด จากนั้นแผ่นพับจะถูกเปิดออก และสามารถเข้าถึงปากมดลูกเพื่อตรวจสอบได้ ผนังช่องคลอดจะถูกตรวจสอบในขณะที่เครื่องถ่างจะค่อยๆ หลุดออกจากช่องคลอด เมื่อตรวจสอบด้วยกระจกทรงช้อน ให้ขยับกระจกมองหลัง (ด้านล่าง) ก่อนแล้วจึงวางไว้ ผนังด้านหลังช่องคลอดและกดฝีเย็บเบา ๆ จากนั้นขนานกับมันโดยใส่ speculum ด้านหน้า (ด้านบน) ซึ่งจะยกผนังด้านหน้าของช่องคลอดขึ้น การใส่เครื่องถ่างเป็นส่วนที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดในการตรวจ เพื่อให้เจ็บปวดน้อยลง ควรผ่อนคลายแล้วกดกระจก โดยเปิดเข้าหากระจกเมื่อคุณรู้สึกว่ากระจกสัมผัสคุณ แล้วมันจะเข้าไปเองและคุณจะไม่สังเกตเห็นด้วยซ้ำ หลังจากใส่เครื่องถ่างแล้ว แสงจะส่องไปที่ปากมดลูกและตรวจดู ในระหว่างตั้งครรภ์ปากมดลูกจะมีสีฟ้าซึ่งเป็นหนึ่งในสัญญาณของการตั้งครรภ์ วิธีการนี้การตรวจยังช่วยให้เราระบุโรคของปากมดลูกและช่องคลอดได้ (การอักเสบ การพังทลาย ติ่งเนื้อ มะเร็ง) เมื่อตรวจปากมดลูก ให้ใส่ใจกับการมีรอยแดง (จุด) บนพื้นผิวด้านนอกของปากมดลูก นี่คือสิ่งที่พวกเขาพูด” การกัดเซาะ- โรคต่างๆ มากมายสามารถซ่อนอยู่ภายใต้สัญลักษณ์นี้ได้ แต่การตรวจปากมดลูกโดยใช้กล้องจุลทรรศน์พิเศษ - "โคลโปสโคป" เท่านั้นที่จะช่วยวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ แพทย์อาจทำการส่องกล้องคอลโปสโคปทันทีหากสำนักงานของเขาติดตั้งอุปกรณ์นี้หรือกำหนดเวลาไว้เป็นวันอื่น นอกจากนี้ยังดูสภาพของคอหอยภายนอก (การเปิดช่องปากมดลูก) รูปร่างหลุมนี้แม้จะไม่มีก็ตาม การวิจัยเพิ่มเติมช่วยในการวินิจฉัยการหยุดชะงักที่ถูกคุกคามแม้ในระยะเวลาอันสั้นมาก นอกจากนี้สภาพของคอหอยภายนอกจะเป็นตัวกำหนด isthmic-ปากมดลูกไม่เพียงพอ- ในกรณีนี้ คลองเปิดเล็กน้อย รูปร่างของคอหอยมักจะไม่สม่ำเสมอเนื่องจากการแตกของปากมดลูกในการคลอดบุตรครั้งก่อน

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับลักษณะของการขับออกจากปากมดลูก หากมีเลือดไหลออกมา แสดงว่าอาจเกิดการแท้งบุตรได้เสมอ หากตกขาวขุ่นหรือมีกลิ่นผิดปกติ แสดงว่ามีการติดเชื้อ

มีไว้เพื่อการวิเคราะห์อะไร?

การทดสอบแรกที่ทำเสมอเมื่อลงทะเบียนระหว่างตั้งครรภ์คือ ละเลงฟลอรา- ใช้ช้อนพิเศษแพทย์จะ "ตัก" สารจากคลองปากมดลูกช่องคลอดท่อปัสสาวะแล้วนำไปใช้กับกระจก วัสดุที่สกัดได้จะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการด้วยกล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้สามารถระบุกระบวนการอักเสบ (ตามจำนวนเม็ดเลือดขาว) ตรวจหาการติดเชื้อบางประเภท (เชื้อรา, แคนดิดา, โรคหนองใน, ไตรโคโมแนส, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย)
รอยเปื้อนของพืชจะถูกทำซ้ำ 3-4 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติก็ตาม และนี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญเพราะบ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อจะ "ตื่นขึ้น" ซึ่งไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกมาเป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่น Candidiasis (นักร้องหญิงอาชีพ) เกิดขึ้นบ่อยในหญิงตั้งครรภ์มากกว่าคนอื่นๆ 2-3 เท่า ในช่วงเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงจะถูกสร้างขึ้นใหม่ ระดับฮอร์โมนเพศหญิงจะเพิ่มขึ้น สภาพแวดล้อมในช่องคลอดมีความเป็นกรดมากขึ้น ซึ่ง "เป็นรสชาติ" ของแคนดิดาอย่างมาก
ในเวลาเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายทำให้ภูมิคุ้มกันของเซลล์และการทำงานของเม็ดเลือดขาวลดลงในท้องถิ่นซึ่งยังก่อให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อราที่เพิ่มขึ้นในระบบสืบพันธุ์ของสตรีมีครรภ์ ยังไง ระยะยาวการตั้งครรภ์จำนวนจุลินทรีย์ยิ่งสูงจึงเข้า ไตรมาสสุดท้าย Candidiasis มักสร้างความกังวลให้กับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวซึ่งก่อตัวในช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคแคนดิดา โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะคอขาดคอคอดสามารถ "ละลาย" ขั้วล่างได้ ถุงน้ำคร่ำและทำให้เกิดการแตกของน้ำคร่ำซึ่งหมายถึงการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

ที่สอง การวิเคราะห์ภาคบังคับ- นี้ การตรวจทางเซลล์วิทยา- การตรวจทางเซลล์วิทยาจะตรวจสอบลักษณะโครงสร้างของเซลล์ของพื้นผิวและคลองปากมดลูก มีการตรวจสเมียร์เพื่อตรวจทางเซลล์วิทยา เครื่องมือพิเศษ– ด้วยไม้พายหรือแปรง การวิเคราะห์นี้มีความสำคัญมากในการระบุโรคมะเร็งต่างๆ เป็นส่วนใหญ่ ระยะแรก- และในระหว่างตั้งครรภ์ก็เป็นสิ่งจำเป็นเพราะการตั้งครรภ์จะทำให้โรคเหล่านี้รุนแรงขึ้น บ่อยครั้งที่มีการนำรอยเปื้อนทางเซลล์วิทยาอีกอันหนึ่งมาจากห้องนิรภัยในช่องคลอด การวิเคราะห์นี้ช่วยให้คุณประเมินสถานะฮอร์โมนของผู้หญิง ทำนายภัยคุกคามของการแท้งบุตรหรือการรบกวนการไหลเวียนของเลือดในมดลูก

ใน ปีที่ผ่านมาในคลินิกฝากครรภ์ส่วนใหญ่ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจคัดกรองการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ( โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์- บ่อยครั้งที่การทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ดำเนินการในการนัดตรวจครั้งแรก แต่ในระหว่างการตรวจซ้ำบนเก้าอี้ การวิเคราะห์นำมาจากปากมดลูกและท่อปัสสาวะบนแก้วหลายใบหรือในหลอดทดลอง ขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อ หากคลินิกฝากครรภ์ของคุณไม่สามารถทำการทดสอบดังกล่าวได้ ให้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าสามารถทำได้ที่ไหนและระยะใดของการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะต้องได้รับการรักษา เนื่องจากอาจเป็นโรคหลัก รกไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ทางอ้อม ส่งผลให้ลูกอาจเสียชีวิตจากการขาดออกซิเจนขณะยังอยู่ในท้องของมารดาได้

มือที่ชาญฉลาด

ในที่สุดก็สามารถถอดกระจกออกมาได้ คุณต้องดันและเปิดออกขณะถอดออก จากนั้นมันจะหายไปอย่างง่ายดายและไม่เจ็บปวด หลังจากการตรวจโดยใช้เครื่องถ่างแล้ว มักจะทำการตรวจช่องคลอดโดยใช้สองมือเพื่อระบุขนาด ตำแหน่ง และสภาพของมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ขั้นแรก แพทย์จะแยกริมฝีปากใหญ่ออก จากนั้นจึงใส่ดัชนีและอย่างระมัดระวัง นิ้วกลาง มือขวา- แพทย์วางมือซ้ายบนท้องของคุณ มือวางบนหน้าอก ไม่มองหมอ หายใจเข้าลึกๆ และสงบ ขั้นแรก ให้ประเมินสภาพของช่องคลอด: ความกว้างของลูเมนและความสามารถในการขยายของผนัง การมีแผลเป็น เนื้องอก ผนังกั้นช่องจมูก ฯลฯ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาซึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

จากนั้นแพทย์จะค้นหาปากมดลูกและกำหนดรูปร่าง ขนาด ความสม่ำเสมอ และตำแหน่งของปากมดลูก ใช่เมื่อ การตั้งครรภ์ปกติปากมดลูกเอียงไปด้านหลังความยาวมากกว่าสองเซนติเมตรรู้สึกหนาแน่นเมื่อสัมผัสและไม่สามารถผ่านคลองได้โดยใช้นิ้ว เมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตร ปากมดลูกจะสั้นลง นิ่มลง และเคลื่อนไปทางตรงกลาง และคลองเปิดออก ควรสังเกตว่าแพทย์ที่มีประสบการณ์เพียงสัมผัสปากมดลูกเพื่อประเมินเท่านั้น แพทย์จะไม่ตรวจความแจ้งของคลองปากมดลูกโดยเฉพาะเมื่อใด การตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเพื่อไม่ให้เกิดการแท้งบุตรหรือ การคลอดก่อนกำหนด- การสัมผัสปากมดลูกง่ายๆ ไม่ทำให้เกิดการแท้งบุตร ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ "ภาระ" ในอวัยวะนี้จะสูงกว่าในระหว่างการตรวจหลายสิบเท่า ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพปากมดลูกที่แพทย์ได้รับระหว่างการตรวจครั้งแรกเป็นตัวอย่างสำหรับการเปรียบเทียบในภายหลัง ท้ายที่สุดแล้ว ผู้หญิงทุกคนมีความเป็นปัจเจกบุคคล และสำหรับสิ่งหนึ่งก็คือ สัญญาณที่ชัดเจนภัยคุกคามจากการหยุดชะงักสำหรับสิ่งอื่น - บรรทัดฐาน

ต่อไปจะคลำมดลูก ขนาดของมดลูกมักจะสอดคล้องกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ทุกประการ แต่อาจมีขนาดใหญ่กว่านี้ได้หากผู้หญิงป่วยด้วยโรคเนื้องอกในมดลูก กำลังตั้งครรภ์ครั้งที่สามหรือสี่ ตั้งครรภ์แฝด หรือ ระยะเวลาน้อยกว่าร่วมกับการตั้งครรภ์และโรคทางนรีเวชบางชนิด นอกจากขนาดแล้วแพทย์ยังให้ความสำคัญกับความสม่ำเสมอและรูปร่างของมดลูกอีกด้วย มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์จะนิ่มกว่าผู้ที่ไม่ตั้งครรภ์ ส่วนของมดลูกที่อยู่ใกล้กับปากมดลูก (หรือที่เรียกว่าคอคอด) จะอ่อนนุ่มเป็นพิเศษ ความผิดปกติในมดลูกอาจเป็นสัญญาณของการพัฒนาที่ผิดปกติของมดลูกหรือการมีเนื้องอก ในช่วงเวลาสั้น ๆ มดลูกจะเคลื่อนที่และครองตำแหน่งตรงกลางในกระดูกเชิงกราน หากความคล่องตัวมีจำกัดหรือเบี่ยงเบนไปด้านข้างสิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับการยึดเกาะหรือโรคอักเสบของส่วนต่อของมดลูก

หลังจากตรวจมดลูกแล้วแพทย์จะตรวจอวัยวะ-รังไข่และอย่างแน่นอน ท่อนำไข่- ใน ระยะแรกนี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการยกเว้น การตั้งครรภ์นอกมดลูก- การตรวจร่างกายระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นเจ็บปวดอย่างมาก นอกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว การขยายรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งมักถูกกำหนดเนื่องจาก คอร์ปัสลูเทียม(การศึกษาที่ให้ การสนับสนุนฮอร์โมนการตั้งครรภ์ระยะแรก) เงื่อนไขนี้ต้องมีการตรวจสอบและสังเกตซ้ำ

ในตอนท้ายของการศึกษาจะรู้สึกถึงพื้นผิวด้านในของ sacrum, symphysis และผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน การคลำกระดูกเชิงกรานช่วยให้สามารถระบุความผิดปกติของกระดูกและวินิจฉัยการตีบแคบทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานได้ ข้อมูลนี้จะจำเป็นอย่างยิ่งในระหว่างการคลอดบุตร

บ่อยแค่ไหน?

การตั้งครรภ์ก็คือ กระบวนการที่ยาวนานและสภาพของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นจึงต้องศึกษาซ้ำเป็นระยะๆ ตัวอย่างเช่นความไม่เพียงพอของคอ isthmic-cervical สามารถรับรู้ได้ทันเวลาเฉพาะในกรณีที่ในระหว่างการเข้ารับการตรวจที่คลินิกฝากครรภ์เป็นประจำแพทย์จะตรวจผู้หญิงบนเก้าอี้ อาการนี้ไม่เจ็บปวดและอาจไม่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ของคุณแต่อย่างใด ปากมดลูกจะค่อยๆ สั้นลงและเปิดออกเล็กน้อยที่ขั้วล่าง ไข่ติดเชื้อ เยื่อหุ้มเซลล์สูญเสียความแข็งแรง น้ำคร่ำแตก และแท้งบุตร หากคุณได้รับแจ้งถึงการวินิจฉัยดังกล่าว อย่าเพิ่งตกใจไป สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการให้ทันเวลา พยาธิวิทยาของคลองปากมดลูกถูก "ลบออก" ทั้งแบบผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยม แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่าวิธีใดที่เหมาะกับคุณ โดยทั่วไป เพื่อตรวจสอบสภาพของปากมดลูกและวิเคราะห์สเมียร์สำหรับพืช การศึกษาจะดำเนินการที่สัปดาห์ที่ 20, 28, 32, 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากไม่มีอะไรเป็นกังวล และการตรวจเบื้องต้นไม่พบพยาธิสภาพใดๆ แพทย์จะต้องไปพบคุณหากคุณบ่นว่าปวดท้องหรือมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของการขับถ่าย นอกจากนี้หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วควรมีการตรวจติดตามผลด้วย

ผลการทดสอบการตั้งครรภ์ที่น่าเชื่อถือสองบรรทัดแสดงให้เห็นว่าใช่ มันเกิดขึ้น คุณกำลังตั้งครรภ์ และโลกสำหรับคุณเปลี่ยนไปอย่างมากในสองขั้นตอน - ก่อนตั้งครรภ์และหลังการตั้งครรภ์ คุณเริ่มฟังตัวเองและระบุหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ แต่พร้อมกับข่าวที่น่ายินดีและน่ายินดีทำให้ตระหนักว่าตอนนี้คุณจะต้องใช้เวลาส่วนสำคัญในการไม่ทำกิจกรรมและงานอดิเรกที่คุณชื่นชอบ แต่ไปเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์หลายแห่งในสถาบันทางการแพทย์

การเยี่ยมเยียนไม่ใช่ทุกครั้งที่น่าพอใจสำหรับผู้หญิง แต่เธอก็ทำไม่ได้หากไม่มีพวกเขา บางครั้งคุณกลายเป็นพยานในการสนทนาต่าง ๆ ของผู้หญิงที่ให้กำเนิดและสตรีมีครรภ์โดยไม่รู้ตัว บางคนดีใจที่ในระหว่างตั้งครรภ์มีหัตถการไม่มากนัก ในขณะที่บางคนบ่นว่าพวกเขาเหนื่อยมากในการทำตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา มีค่าเฉลี่ยสีทองหรือไม่?

เตรียมความพร้อมในการตรวจครั้งแรก

การตรวจการตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณจะดำเนินการโดยใช้เก้าอี้นรีเวช มีผู้หญิงเพียงไม่กี่คนที่ชอบขั้นตอนดังกล่าว แต่ไม่มีที่ไหนให้ไป ดังนั้น เพื่อลดเปอร์เซ็นต์ของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ คุณควรเตรียมตัวล่วงหน้า จำเป็นต้องจัดทำปฏิทินโดยจดบันทึกว่าคุณจะมีประจำเดือนเมื่อใดหากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์

เห็นด้วย การทำเช่นนี้ไม่ใช่เรื่องยาก โดยเฉพาะเมื่อ รอบปกติ- ดังนั้นคุณไม่ควรวางแผนที่จะไปพบแพทย์โดยตรงในวันเหล่านี้เนื่องจากถือเป็นช่วงวิกฤติและเป็นอันตรายต่อพัฒนาการของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ให้เลื่อนการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจสุขภาพออกไปเว้นแต่จะไม่มีอะไรทำให้คุณกังวลไปจนถึงสัปดาห์ที่แปดนับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ก่อนไปสถานพยาบาล คุณควรอาบน้ำและสวมชุดชั้นในที่สะอาด ไม่จำเป็นต้องล้างตัวเองให้น้อยลงมาก แพทย์ของคุณควรตรวจช่องคลอดของคุณตามปกติ ไม่แนะนำให้ใช้น้ำหอมหรือผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกาย พวกเขามักจะเป็นสาเหตุ ปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งแพทย์มองว่าเป็นอาการอักเสบ

ผู้หญิงส่วนใหญ่โกนฝีเย็บก่อนไปพบแพทย์ แต่จำเป็นต้องทำเช่นนี้หรือไม่? ไม่ไม่จำเป็น แน่นอนว่าการที่แพทย์ตรวจผู้หญิงที่มีผมมากเกินไปที่อวัยวะเพศภายนอกนั้นไม่สะดวกเสมอไป แต่ถ้าคุณไม่ทำสิ่งนี้เป็นประจำก็ไม่คุ้มค่าเพราะกระบวนการใกล้ชิดนี้สามารถนำไปสู่ การระคายเคืองอย่างรุนแรงผิว.

อย่าลืมล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณ ในระหว่างการตรวจแพทย์ควรประเมินสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในและไม่กระเพาะปัสสาวะเต็มจนเกินไป นอกจากนี้ลำไส้ก็ควรว่างเปล่าด้วย ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หนึ่งวันก่อนไปพบแพทย์ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้ว น้ำอสุจิจำนวนเล็กน้อยยังคงอยู่ในช่องคลอด ซึ่งทำให้ผลการวิเคราะห์ผิดเพี้ยนไป แน่นอนว่าบางครั้งคุณอาจต้องต่อแถวยาวเพื่อไปพบสูตินรีแพทย์ ดังนั้นจึงเป็นความคิดที่ดีที่จะเข้าห้องน้ำก่อนการนัดหมาย

สิ่งที่คุณสวมใส่ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน คุณควรจะรู้สึกสบายตัว แต่คุณควรเปลื้องผ้าหรือถอดเต้านมออกอย่างรวดเร็วเมื่อไปพบสูตินรีแพทย์ ถุงเท้าหรือรองเท้าแตะจะไม่ฟุ่มเฟือยเพื่อที่คุณจะได้ไม่เดินเท้าเปล่าบนพื้นเย็นไปที่เก้าอี้ทางนรีเวช นำผ้าเช็ดตัวมาเองแม้ว่านรีแพทย์จะเสนอกระดาษให้คุณก็ตาม

ขอแนะนำให้ซื้อชุดตรวจทางนรีเวชแบบใช้แล้วทิ้งเพื่อไม่ให้คุณถูกทรมานด้วยความคิดเกี่ยวกับความรอบคอบของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในการฆ่าเชื้อเครื่องมือตรวจ อย่างไรก็ตามพวกเขามีราคาไม่แพงและตามกฎแล้วจะขายในร้านขายยาส่วนใหญ่ ในชุดประกอบด้วย: กระจกพลาสติกที่ออกแบบมาเพื่อตรวจปากมดลูก ถุงมือปลอดเชื้อ แปรงหรือแท่งพิเศษสำหรับรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์ และฟิล์มแบบใช้แล้วทิ้งที่ใช้แทนผ้าเช็ดตัว

ก่อนการตรวจเองจะมีการสนทนาเบื้องต้นระหว่างแพทย์กับคนไข้ การวัดความดันโลหิต การตรวจบนโซฟา และการชั่งน้ำหนัก ขอแนะนำสำหรับผู้หญิงบ้าง วางรองเท้าไว้หน้าห้องตรวจส่วนตัว ถ้ามี สอบถามพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณว่าสามารถเปลื้องผ้าได้ที่ไหน เพื่อไม่ให้เสื้อผ้าวางบนหม้อน้ำหรือโต๊ะปลอดเชื้อโดยไม่ตั้งใจ

ใช้เวลาเปลื้องผ้า ในระหว่างนี้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะกรอกเอกสารที่จำเป็น

ใส่รองเท้าแตะหรือถุงเท้า แล้ววางผ้าเช็ดตัวหรือฟิล์มไว้บนเก้าอี้เพื่อให้ตรงกับขอบแต่อย่าให้ห้อยทับ ค่อยๆ ปีนเก้าอี้ขึ้นบันไดอย่างช้าๆ และเข้ารับตำแหน่งโดยให้บั้นท้ายของคุณอยู่ที่ขอบสุด ถัดไป วางเท้าของคุณบนขาตั้งบนเก้าอี้ และหนังสติ๊กควรถูกตรึงไว้ในโพรงในร่างกาย

หากคุณไม่คุ้นเคยกับการออกแบบเก้าอี้ อย่าลังเลที่จะสอบถามนรีแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ พยายามผ่อนคลายและสงบสติอารมณ์ขณะวางมือบนหน้าอก ไม่ควรมองว่าหมอทำอะไร สิ่งนี้ทำให้ความรู้สึกไม่สบายรุนแรงขึ้นและทำให้การตรวจสอบทำได้ยาก คุณสามารถถามแพทย์เกี่ยวกับทุกสิ่งที่คุณสนใจหลังการตรวจ

การตรวจ 1 ครั้งระหว่างตั้งครรภ์หมายถึงอะไร?

การตรวจมักเริ่มต้นด้วยการตรวจอวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิง ในขณะเดียวกันแพทย์จะประเมินอาการอย่างมืออาชีพ ผิวและเยื่อเมือกของ perineum, คลิตอริส, ริมฝีปากใหญ่และไมเนอร์ร่า และจำเป็นต้องเป็นช่องเปิดของท่อปัสสาวะภายนอก

แพทย์ยังตรวจดูพื้นผิวด้านในของต้นขาด้วย ซึ่งช่วยให้คุณคาดการณ์เส้นเลือดขอด บริเวณที่เป็นผื่นหรือผิวคล้ำได้ล่วงหน้า ต้องตรวจบริเวณทวารหนักว่ามีรอยแยก ริดสีดวงทวาร และโรคอื่น ๆ หรือไม่

ขั้นตอนที่สองคือการตรวจสอบในกระจก การตรวจมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุโรคบางอย่างของช่องคลอดหรือพิจารณาสภาพของปากมดลูก กระจกมีสองประเภท: ทรงช้อนและบานกระจก การใส่เครื่องถ่างกลายเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดในระหว่างการตรวจ

ธรรมชาติของการคลายตัวออกจากปากมดลูกได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เลือดไหลออกเป็นแถบบ่งบอกถึงความเสี่ยงของการแท้งบุตร การติดเชื้อจะแสดงด้วยกลิ่นของเหลวที่ผิดปกติและหากมีเมฆมาก

การทดสอบที่จำเป็น

การละเลงพืชเป็นการทดสอบครั้งแรกเมื่อลงทะเบียนระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ใช้ช้อนพิเศษ “ตัก” สารจากคลองปากมดลูก ท่อปัสสาวะ และช่องคลอด แล้วนำไปใช้กับกระจก ตรวจสอบวัสดุในห้องปฏิบัติการด้วยกล้องจุลทรรศน์

การวิเคราะห์นี้เผยให้เห็นถึงการมีอยู่ กระบวนการอักเสบ, ตรวจพบการติดเชื้อบางประเภทด้วย ได้แก่ โรคหนองใน, เชื้อราแคนดิดา, เชื้อรา, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, ไตรโคโมแนส

ฟลอราสเมียร์จะถูกทำซ้ำ 3-4 ครั้งตลอดการตั้งครรภ์ แม้ว่าผลลัพธ์จะเป็นค่าบวกก็ตาม

ความถี่นี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อที่ลืมไปนานแล้วและเงียบ ๆ จะ "ตื่น" ตัวอย่างคือ Candidiasis ซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์บ่อยกว่า 2-3 เท่า ร่างกายของผู้หญิงถูกสร้างขึ้นมาใหม่ซึ่งส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเพศหญิงเพิ่มขึ้น สภาพแวดล้อมในช่องคลอดมีความเป็นกรดมากขึ้น ซึ่งแคนดิดารู้สึกดีมาก

ควรสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนลดภูมิคุ้มกันของเซลล์และการทำงานของเม็ดเลือดขาวซึ่งนำไปสู่การแพร่พันธุ์ของเชื้อรานี้เพิ่มขึ้นในระบบสืบพันธุ์ของหญิงตั้งครรภ์ ยิ่งตั้งครรภ์นานเท่าใดจำนวนจุลินทรีย์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นเชื้อราในครรภ์จึงเป็นกังวลอย่างมากต่อสตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสสุดท้าย

การตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นการวิเคราะห์บังคับครั้งที่สองซึ่งจะตรวจสอบลักษณะโครงสร้างของเซลล์ของพื้นผิวและคลองปากมดลูก ทาด้วยเครื่องมือพิเศษ - แปรงหรือไม้พาย การวิเคราะห์มีความสำคัญต่อการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นอย่างยิ่งเพราะการตั้งครรภ์จะทำให้โรคดังกล่าวรุนแรงขึ้นเท่านั้น การตรวจเซลล์วิทยาที่นำมาจากห้องนิรภัยในช่องคลอดโดยตรงก็มีความสำคัญสำหรับการวิเคราะห์เช่นกัน

ช่วยให้คุณประเมินสถานะฮอร์โมนของผู้หญิงได้อย่างถูกต้อง ตรวจสอบการรบกวนของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก หรือคาดการณ์ความเสี่ยงของการแท้งบุตร

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คลินิกฝากครรภ์หลายแห่งได้ตรวจหญิงตั้งครรภ์เพื่อหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในการนัดตรวจครั้งแรก จะไม่มีการวิเคราะห์ดังกล่าว โดยปกติจะเป็นการตรวจบนเก้าอี้ซ้ำๆ

แพทย์จะสั่งจ่ายปัสสาวะโดยไม่ล้มเหลว โดยวิธีการนี้จะดำเนินการในระหว่างการเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรกและการทดสอบนั้นบ่อยที่สุดเนื่องจากไตอาจไม่สามารถรับมือกับภาระที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ได้ เลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำเพื่อระบุกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh การวิเคราะห์นี้ยังตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงอีกด้วย

ระดับฮีโมโกลบินถูกกำหนดโดยการตรวจเลือด ระดับต่ำนอกจากนั้น รู้สึกไม่สบายผู้หญิงนำไปสู่การหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ อาหารเสริมธาตุเหล็กระบุไว้เพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน แต่ผู้หญิงในระยะแรกไม่สามารถทนต่อยาเหล่านี้ได้ดีเนื่องจากพิษ ดังนั้นจึงขอแนะนำเป็นการทดแทน โภชนาการที่เหมาะสม- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจจับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันและการติดเชื้ออื่น ๆ เช่น เริม, ไซโตเมกาโลไวรัส

ในระหว่างการตรวจครั้งแรก แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพของสามีของคุณด้วย ค้นหาอายุของเขา โรคทางพันธุกรรม กรุ๊ปเลือด ฯลฯ จะมีการรำลึกถึงญาติทั้งสองฝ่ายด้วย สำหรับโรคเกี่ยวกับฮอร์โมน เมตาบอลิซึม และโรคทางพันธุกรรม จะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมอื่นๆ ตามธรรมชาติ

การตรวจสอบมือ

หลังจากการตรวจโดยใช้เครื่องถ่างแล้ว จะทำการตรวจช่องคลอดโดยใช้สองมือ โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนดตำแหน่ง ขนาด และสภาพของมดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะกางริมฝีปากด้วยมือของเขาและสอดตรงกลางและอย่างระมัดระวัง นิ้วชี้มือขวา มือซ้ายนอนอยู่บนท้องของเขา ในเวลาเดียวกันจะมีการประเมินสภาพของช่องคลอด: ความสามารถในการขยายของผนัง, ความกว้างของลูเมน, การปรากฏตัวของพาร์ติชัน, เนื้องอก, รอยแผลเป็นและเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลัง

จากนั้น แพทย์จะตรวจปากมดลูกและกำหนดขนาด รูปร่าง ตำแหน่ง และความสม่ำเสมอของปากมดลูก ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติปากมดลูกจะเอียงไปด้านหลังความยาวมากกว่า 2 ซม. มีความหนาแน่นต่อการสัมผัสช่องสำหรับนิ้วไม่สามารถผ่านได้ ในกรณีที่ยุติการตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะนิ่มลง สั้นลง เคลื่อนไปตรงกลาง และคลองเปิดออก เพื่อประเมินสภาพของปากมดลูก นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์จำเป็นต้องสัมผัสเท่านั้น

จากนั้นแพทย์จะรู้สึกถึงมดลูกซึ่งส่วนใหญ่มักสอดคล้องกับระยะของการตั้งครรภ์ แต่ถ้าผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในมดลูก คาดว่าจะมีลูกแฝด ตั้งครรภ์ครั้งที่ 3 หรือ 4 และด้วยโรคทางนรีเวชบางชนิด ขนาดของมดลูกก็อาจจะใหญ่ขึ้น แพทย์ยังให้ความสำคัญกับรูปร่างและความสม่ำเสมอของมดลูกด้วย ระหว่างตั้งครรภ์มดลูกจะนิ่มกว่าปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สังเกตได้คือความอ่อนตัวของส่วนของมดลูกที่อยู่ใกล้กับปากมดลูก

ความผิดปกติต่างๆ บนมดลูก มักเป็นสัญญาณของความผิดปกติต่างๆ ของมดลูกหรือเนื้องอก มดลูกเคลื่อนที่ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ และอยู่ในตำแหน่งตรงกลางในกระดูกเชิงกราน หากความคล่องตัวถูกจำกัดหรือเบี่ยงเบนไปด้านข้าง แสดงว่ามี โรคอักเสบส่วนต่อท้ายของมดลูกหรือการยึดเกาะ พื้นที่ต่อไปที่แพทย์จะต้องตรวจคือรังไข่และท่อนำไข่เพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะตรวจ ในตอนท้ายของการตรวจแพทย์จะรู้สึกถึงพื้นผิวด้านในของซิมฟิซิส sacrum และผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน

อย่างที่คุณเห็น การไปพบแพทย์ครั้งแรกไม่มีอะไรผิดปกติ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคตของคุณ

การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณดูแลสุขภาพของเด็กได้ล่วงหน้า อ่านบทความของเราแล้วคุณจะพบว่าเหตุใดจึงดำเนินการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์อย่างทันท่วงทีและสามารถป้องกันอะไรได้บ้าง การทดสอบทางพันธุกรรมแนะนำให้รับประทานระหว่างตั้งครรภ์และใครควรรับประทานอย่างแน่นอน

การตรวจและการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแม่และลูกน้อย ในบทความคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติของการไปพบแพทย์นรีแพทย์ในช่วงไตรมาส, ความสำคัญของการตรวจเลือดและปัสสาวะ, ระยะเวลาของอัลตราซาวนด์, แนวคิดของการตรวจคัดกรองทารกในครรภ์, วัตถุประสงค์ตลอดจนการตรวจหัวใจ

นรีแพทย์

การไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในทุกภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์

ไตรมาสแรก

ไตรมาสที่สาม

การตรวจระหว่างตั้งครรภ์โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะมีขึ้นเดือนละ 2 ครั้ง จำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์ทุก 7 วันจาก 37 สัปดาห์ ภาระในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ค่อนข้างแข็งแกร่งมากขึ้น การควบคุมอย่างระมัดระวัง- กรอกแล้ว แลกเปลี่ยนบัตรและมีการออกการลาคลอดบุตร

ไม่มีสูติศาสตร์อย่างเป็นทางการในประเทศของเราจนกระทั่งศตวรรษที่สิบแปด มีเพียงผดุงครรภ์และ การเยียวยาพื้นบ้านสูติศาสตร์. เจ้าหญิง Golitsyna เปลี่ยนสถานการณ์ เธอได้จัดตั้งกองทุนสำหรับการสร้างโรงเรียนวิทยาศาสตร์โดยมีคู่มือสำหรับนรีแพทย์ปรากฏขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญการเยี่ยมชม

ในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังจากการไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรก คุณจะต้องไปพบนักบำบัด จักษุแพทย์ ทันตแพทย์ โสตศอนาสิกแพทย์ต่อมไร้ท่อ และทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การตรวจเลือด

แพทย์จะสั่งการตรวจระหว่างตั้งครรภ์สัปดาห์ต่อสัปดาห์ โดยแนะนำให้ผู้ป่วยบริจาคโลหิต เมื่อลงทะเบียนคุณจะต้องทำการตรวจเลือดให้ครบถ้วน ในสัปดาห์ที่ 30 จะต้องทำซ้ำ

การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

1. สำหรับน้ำตาล ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเป็นไปได้ในการเกิดโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นเมื่อตับอ่อนมีความเครียดเพิ่มขึ้น
2. การวิเคราะห์ทั่วไป รั้วทำจากนิ้ว บริจาคเลือดในตอนเช้า อย่ากินอาหารก่อนไปโรงพยาบาล แสดงการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบเลือด เมื่อดูที่ระดับฮีโมโกลบิน คุณจะสามารถดูได้ว่าทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนอย่างไร จัดขึ้นทุกเดือน
3. สำหรับการแข็งตัว กำหนดแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและลิ่มเลือด
4. ปัจจัย Rh กรุ๊ปเลือด
5. สำหรับเอชไอวี ตับอักเสบ ซิฟิลิส
6. การติดเชื้อ TORCH เหล่านี้คือหัดเยอรมัน, เริม, ทอกโซพลาสโมซิส, ไซโตเมกาโลไวรัส ความเสี่ยงของความผิดปกติของทารกในครรภ์เนื่องจากโรคเหล่านี้เพิ่มขึ้น พวกเขาจะถูกแยกออกโดยใช้การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี

น้ำตาลในเลือดจะถูกทดสอบเพิ่มเติมในสัปดาห์ที่ 19 ซิฟิลิสจะถูกตัดออกอีกครั้งในสัปดาห์ที่ 38 จำเป็นต้องมีผลการตรวจใหม่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร

การทดสอบทางช่องคลอด

การทดสอบทางช่องคลอดมีดังต่อไปนี้:

1. จะมีการสเมียร์ก่อนสัปดาห์ที่ 12 ในสัปดาห์ที่ 30 และ 36 ตรวจดูจุลินทรีย์ในช่องคลอด ตรวจพบการอักเสบ
2. การเพาะเลี้ยงช่องคลอดสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (หนองในเทียม, มัยโคพลาสมา)

การตรวจปัสสาวะ

คุณต้องบริจาคปัสสาวะก่อนเข้ารับการตรวจทางนรีเวชแต่ละครั้ง ทำในตอนเช้าขณะท้องว่าง สิ่งสำคัญคือต้องใช้ภาชนะที่สะอาดในการรวบรวม พวกเขาดูการทำงานของไตและสภาพของกระเพาะปัสสาวะ

การตรวจหัวใจ

การตรวจหัวใจจะช่วยตรวจทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 36 ตรวจสอบการเต้นของหัวใจและความถี่ของการเคลื่อนไหวของทารก แพทย์ยังเป็นผู้กำหนดน้ำเสียงของมดลูกและการหดตัวของมดลูกด้วย

ช่วยให้คุณทราบความเร็วของการไหลเวียนของเลือดของมดลูก สายสะดือ และรก เพื่อทำความเข้าใจว่าทารกได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอหรือไม่ จะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 34-35

การคัดกรอง

สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์สัปดาห์ต่อสัปดาห์ โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด มิฉะนั้นอาจมีโอกาสเกิดผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้

การตรวจคัดกรองครั้งแรกจะดำเนินการเมื่อสิ้นเดือนที่สามของการตั้งครรภ์ มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจจับ การละเมิดที่เป็นไปได้ในการพัฒนาเด็ก ระดับความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมจะแสดงโดยอัลตราซาวนด์

ในสัปดาห์ที่ 18-19 จะมีการคัดกรองครั้งที่สอง ถ่ายเลือดและตรวจสอบระดับโปรตีนที่บ่งชี้โรคบางชนิด: hCG, AFP, เอสไตรออลอิสระ การทดสอบสามครั้งนี้ช่วยให้คุณยกเว้นความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติของพัฒนาการได้

แพทย์จะกำหนดให้ตรวจคัดกรองครั้งที่ 3 ในสัปดาห์ที่ 33 การใช้อัลตราซาวนด์จะดูพัฒนาการของแขนขา อวัยวะภายใน,ขนาดผล.

อัลตราซาวนด์

อัลตราซาวด์ยังทำในไตรมาส:

• ไตรมาสแรก อัลตราซาวนด์เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรอง พวกเขายังดูการแทรกรกและระยะเวลาของการตั้งครรภ์ด้วย
• ไตรมาสที่สอง 22 สัปดาห์ สภาพของรก พัฒนาการของอวัยวะของทารก ปริมาณน้ำคร่ำ เพศ
• ไตรมาสที่สาม เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองในสัปดาห์ที่ 33

สองสามสัปดาห์ก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้าย- กำหนดคุณภาพของรก ตำแหน่งของทารก และสายสะดือ

การพัฒนาอัลตราโซนิคในทางการแพทย์นำหน้าด้วยการพัฒนาเครื่องตรวจจับข้อบกพร่องของโลหะอัลตราโซนิก ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาในวัยสามสิบมีการตรวจสอบความสมบูรณ์ของตัวถังอุปกรณ์ทางทหาร

การตรวจและทดสอบระหว่างตั้งครรภ์ใช้เวลานาน อ่อนเยาว์และกระตือรือร้น หญิงมีครรภ์มันมีน้อยมากแล้ว แต่จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยนรีแพทย์และหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ เนื่องจากช่วยให้เราสามารถติดตามสภาพของทารกและแม่ได้

คิดว่า "ไปหาหมอ" เป็นการดูแลลูกในครรภ์ของคุณ ความคิดนี้จะทำให้นาทีของการรอคอยในทางเดินของโรงพยาบาลสดใสขึ้น

การตรวจร่างกาย

ดูบท " วิธีการทางคลินิกการตรวจหญิงตั้งครรภ์”

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

·เมื่อลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ต้องแน่ใจว่าได้ การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดและปัสสาวะ การกำหนดหมู่เลือดและ Rh การกำหนดระดับน้ำตาลในเลือด

· หากคุณมีประวัติการคลอดบุตร การแท้งบุตร หรือโรคภายนอก คุณควร:

ตรวจสอบเนื้อหาของเฮโมไลซินในเลือดของหญิงตั้งครรภ์
- กำหนดกรุ๊ปเลือดและสังกัด Rh ของเลือดสามี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาค่า Rh- ที่เป็นลบ ปัจจัยหรือกลุ่มเลือด 0(I) ในหญิงตั้งครรภ์
- ดำเนินการวิจัยการมีอยู่ของเชื้อโรคของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยใช้วิธีเชิงปริมาณการวินิจฉัย PCR;

ตรวจการขับถ่ายของฮอร์โมน ตัวชี้วัดภูมิคุ้มกัน รวมถึงทุกสิ่งที่จำเป็น การวิจัยเพื่อตัดสินการมีอยู่และลักษณะของโรคภายนอก
- สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติทางสูติกรรม ครอบครัว และนรีเวชกรรมที่มีภาระหนัก การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมทางการแพทย์

· ในอนาคต การทดสอบในห้องปฏิบัติการดำเนินการภายในระยะเวลาดังต่อไปนี้

ตรวจนับเม็ดเลือด - เดือนละครั้ง และตั้งแต่อายุครรภ์ 30 สัปดาห์ - เดือนละครั้ง
2 สัปดาห์;
- การตรวจปัสสาวะทั่วไป - ในแต่ละครั้ง
- การตรวจเลือดสำหรับ AFP, hCG - ที่ 16-20 สัปดาห์
- ระดับน้ำตาลในเลือด - ที่ 22–24 และ 36–37 สัปดาห์
- coagulogram - ในสัปดาห์ที่ 36–37;
- การตรวจตกขาวทางแบคทีเรีย (พึงประสงค์) และผ่านกล้องแบคทีเรีย (จำเป็น) -ในสัปดาห์ที่ 30

· การคัดกรองการติดเชื้อ (ดูบท “การคัดกรองการติดเชื้อ”) การติดเชื้อส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่าง การตั้งครรภ์ไม่สมควรได้รับความกังวลเป็นพิเศษเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลกระทบต่อหลักสูตร การตั้งครรภ์ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในมดลูกหรือในครรภ์ ดังนั้นสำหรับผู้ที่เป็นผู้นำสตรีมีครรภ์ สิ่งสำคัญคือจะต้องไม่ใช้ข้อจำกัดที่ไม่จำเป็นกับการตั้งครรภ์ และอย่าสิ้นเปลืองทรัพยากรที่มีอยู่อย่างไม่รอบคอบทรัพยากร.

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ขึ้นทะเบียน เธอจะได้รับการตรวจซิฟิลิส (ปฏิกิริยาของ Wassermann) โรคตับอักเสบบีและซี การติดเชื้อเอชไอวี นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จุลชีววิทยา และเซลล์วิทยา รอยเปื้อนและรอยถลอกจากช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคหนองใน เชื้อ Trichomoniasis หนองในเทียม)
- ตรวจหาซิฟิลิสและเอชไอวีซ้ำใน 30 สัปดาห์และ 2-3 สัปดาห์ก่อนเกิด

วิธีการวิจัยเพิ่มเติม

· จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจกับสตรีมีครรภ์ทุกคนตั้งแต่ครั้งแรกที่ปรากฏตัวและในสัปดาห์ที่ 36–37 หากมีข้อบ่งชี้พิเศษ - เท่าที่จำเป็น

· อัลตราซาวนด์จะดำเนินการสามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์: ขั้นแรก ไม่รวมพยาธิสภาพในการพัฒนาของไข่ของทารกในครรภ์ นานถึง 12 สัปดาห์ ประการที่สอง เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยความพิการ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์ - ในระยะเวลา 18-20 สัปดาห์ ที่สาม - ที่ 32–34 สัปดาห์

· การศึกษาความสำคัญทางคลินิกของวิธีการอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมในการตั้งครรภ์ช่วงปลายเผยให้เห็น จำนวนผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฝากครรภ์และการเจ็บครรภ์คลอดเพิ่มขึ้นโดยไม่มีการปรับปรุงใดๆผลลัพธ์

ประโยชน์ของอัลตราซาวนด์ได้รับการพิสูจน์แล้วในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ:
– เมื่อกำหนด สัญญาณที่แน่นอนกิจกรรมที่สำคัญหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
– เมื่อประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่สงสัยว่ามี FGR
– เมื่อกำหนดตำแหน่งของรก
– การยืนยัน การตั้งครรภ์หลายครั้ง;
– การประเมินปริมาตรของ AF ในกรณีที่สงสัยว่ามีน้ำสูงหรือต่ำ
– ชี้แจงตำแหน่งของทารกในครรภ์;
– ด้วยการแทรกแซงบางอย่างที่รุกราน

· ซีทีจี. ไม่มีหลักฐานสนับสนุนการใช้ CTG เป็นประจำในช่วงฝากครรภ์เนื่องจากก การตรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นอยู่ของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ การใช้วิธีนี้จะแสดงเฉพาะเมื่อเท่านั้น การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงอย่างกะทันหันหรือการตกเลือดก่อนคลอด

การประเมินการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ - ง่าย ๆ วิธีการวินิจฉัยซึ่งสามารถนำไปใช้ในการประเมินแบบครอบคลุมได้ สภาพทารกในครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

การประเมินการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์แบบอัตนัย สตรีมีครรภ์ควรได้รับการดูแลอย่างไม่เป็นทางการ การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เพื่อการควบคุมตนเอง การเสื่อมสภาพของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในระหว่างวันคือ อาการที่น่าตกใจ ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะต้องรายงานต่อสตรีมีครรภ์ในการนัดหมายครั้งแรกครั้งหนึ่ง (ไม่เกินวันที่ 20 สัปดาห์) เพื่อให้เธอสามารถระบุทิศทางและไปพบแพทย์ได้ทันเวลา

การนับจำนวนการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ สองเสนอ เทคนิคต่างๆแต่ไม่มีข้อมูลอยู่ ข้อดีของข้อหนึ่งเหนืออีกข้อหนึ่ง

– วิธีคาร์ดิฟฟ์ เริ่มตั้งแต่เวลา 09.00 น. ผู้หญิงไม่ว่าจะนอนหรือนั่งควรมีสมาธิกับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และ บันทึกระยะเวลาที่ทารกในครรภ์จะเคลื่อนไหว 10 ครั้ง หากทารกในครรภ์ไม่ได้เคลื่อนไหว 10 ครั้งก่อน 9 ขวบ ตอนเย็นผู้หญิงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์

– เทคนิคของซาดอฟสกี้: ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ผู้หญิงควรนอนราบหากเป็นไปได้ มีสมาธิกับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ หากผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหว 4 ครั้งภายในหนึ่งชั่วโมง เธอควรทำ แก้ไขให้เป็นชั่วโมงที่สอง หากผ่านไปสองชั่วโมงผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวทั้ง 4 ครั้ง เธอควรทำ ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

การนับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นประจำจะนำไปสู่สิ่งต่างๆ มากขึ้น บัตรประจำตัวบ่อยครั้งกิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลงมากขึ้น การใช้วิธีการเพิ่มเติมในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์บ่อยๆ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบ่อยขึ้น สตรีมีครรภ์และเพิ่มจำนวนการคลอดบุตร อย่างไรก็ตามยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลของการนับ การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เพื่อป้องกันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนกำหนด