การตั้งครรภ์ผสมเทียม: คุณสมบัติตามภาคการศึกษา, ราคา, ข้อห้าม สถิติการผสมเทียม

ก่อนที่จะทำเด็กหลอดแก้วจำเป็นต้องศึกษารายละเอียดคำถาม: มันคืออะไร, อะไรคือสิ่งบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้และเกิดขึ้นได้อย่างไร, มีโอกาสใดบ้าง, โปรโตคอลที่มีอยู่และผลที่ตามมา

ครอบครัวส่วนใหญ่ใฝ่ฝันที่จะมีลูกเป็นของตัวเอง แต่การมีลูกก็เป็นไปไม่ได้เสมอไป ด้วยวิธีธรรมชาติเนื่องจากสถานการณ์บางอย่าง การวินิจฉัยแย่มากด้วยการนำเด็กหลอดแก้วมาใช้ ภาวะมีบุตรยากไม่ดูเหมือนเป็นโทษประหารชีวิตอีกต่อไป

การทำเด็กหลอดแก้วเกี่ยวข้องกับปัญหาในการตั้งครรภ์เด็กที่แข็งแรงด้วยความช่วยเหลือจากยา ทำไมคุณต้องหันไปใช้ IVF ข้อบ่งชี้ผลที่ตามมาจากขั้นตอนนี้และการพยากรณ์โรคจะอธิบายไว้ในบทความนี้

การปฏิสนธินอกร่างกาย (In Vitro Fertilization) คือการปฏิสนธิของไข่ที่มีสุขภาพดีด้วยตัวอ่อนคุณภาพสูง เจริญเติบโตได้โดยไม่มีความผิดปกติ และ โรคทางพันธุกรรมและนำเข้าสู่ผนังเยื่อเมือกของมดลูกของผู้หญิง

IVF ตั้งครรภ์เด็ก: ข้อบ่งชี้

สำหรับบางคน การผสมเทียมเป็นวิธีเดียวที่จะตั้งครรภ์ได้ ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้อาจแตกต่างกันไป:

• ไม่สามารถตั้งครรภ์เด็กได้เมื่อใช้ฮอร์โมนบำบัดและการส่องกล้องอย่างเข้มข้นเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น
• โรคและพยาธิสภาพในการตั้งครรภ์ ตามธรรมชาติจะไม่สามารถมาได้

ก่อนที่จะผสมเทียม ผู้เชี่ยวชาญจะทำการวิจัยเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ของเพศหญิงและชายเป็นจำนวนมาก เพื่อค้นหาปัญหาและแนวทางแก้ไข เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดแล้ว เราสามารถเน้นข้อบ่งชี้แยกกันสำหรับผู้หญิง ผู้ชาย และคู่สมรสทั้งสองคนได้ในคราวเดียว

บ่งชี้สำหรับผู้หญิง

ข้อบ่งชี้ของผู้หญิงมีมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิงมีความซับซ้อนและมีความเสี่ยงมากกว่า

ภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่

ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่มีสองรูปแบบ

• ไม่มีท่อนำไข่ กรณีนี้เป็นไปได้ในสองกรณี: ผู้หญิงมีข้อบกพร่องแต่กำเนิด หรือท่อยางถูกถอดออกแล้ว การผ่าตัด- นี้จะกระทำในการเชื่อมต่อกับ เจ็บป่วยร้ายแรงหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การอุดตันของท่อนำไข่ มันจะเกิดขึ้นถ้าผู้หญิงเป็นโรคต่างๆ เช่น หนองในเทียม มัยโคพลาสโมซิส และโรคหนองใน นอกจากนี้ ยังสามารถผูกสายยางไว้ด้วยความสมัครใจเพื่อเป็นวิธีคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ได้

ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน

ภาวะมีบุตรยากนี้มีลักษณะเฉพาะคือการปล่อยแอนติบอดีพิเศษออกจากปากมดลูกซึ่งจะทำลายแฟลเจลลาของสเปิร์ม หากไม่มีพวกเขา เซลล์เพศชายไม่สามารถเข้าถึงท่อนำไข่ซึ่งเป็นที่ที่พวกมันปฏิสนธิกับไข่ได้

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis คือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งคล้ายกับเยื่อบุมดลูกในอวัยวะภายใน: ท่อนำไข่, รังไข่, มดลูก

การปรากฏตัวของมันทำให้เกิดการยึดเกาะในท่อนำไข่ ขัดขวางการปล่อยไข่ และรบกวนการเกาะติดของไข่ ซึ่งขัดขวางการปฏิสนธิ

บ่งชี้สำหรับผู้ชาย

สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมี 3 สาเหตุหลัก

• - ปริมาตรปกติสำหรับการปฏิสนธิตามธรรมชาติถือว่ามากกว่า 1.5 มิลลิลิตร หากปริมาตรน้อยกว่า 1.5 มล. แสดงว่าได้รับการแก้ไขแล้ว สภาพทางพยาธิวิทยาต้องได้รับการรักษา
• Asthenospermia การหลั่งอสุจิควรมีมากกว่า 50% ของตัวอสุจิที่สามารถเคลื่อนไหวได้ และมีจำนวนน้อย โอกาสที่จะตั้งครรภ์ทารกจะลดลงอย่างรวดเร็ว
• เทราโตสเปิร์เมีย การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นเมื่อจำนวนอสุจิที่มีโครงสร้างส่วนหัวที่ถูกต้องน้อยกว่า 30% ของจำนวนทั้งหมด

ไม่จำเป็นว่าคู่ครองเพียงคนเดียวอาจเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้ การทำเด็กหลอดแก้วมักใช้สำหรับ คู่สมรสซึ่งปัญหาได้รับการแก้ไขแล้วทั้งคู่ ดังนั้น คู่สมรสทั้งสองจึงต้องได้รับการวิจัยก่อนการผสมเทียม

การตั้งครรภ์ผสมเทียมเกิดขึ้นได้อย่างไร?

การเตรียมการปฏิสนธินอกร่างกายอาจใช้เวลานานถึง 3 เดือน

การตระเตรียม

ชายและหญิงต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็น เช่น การตรวจอสุจิ การประเมินความแจ้งของท่อนำไข่ การทดสอบการมีอยู่ของ โรคติดเชื้อและการประเมินสถานะของฮอร์โมน ในระหว่างงานเตรียมการจะมีการศึกษาปัญหาเกี่ยวกับความคิดในทุกด้าน

วิเคราะห์

จำเป็นต้องผ่านการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วน คู่สมรสได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะ วิเคราะห์เพิ่มเติมของอสุจิ โรคติดเชื้อ และทำการตรวจอุ้งเชิงกราน จำเป็นต้องมีรายงานของนักตรวจเต้านม การถ่ายภาพรังสี และรายงานของแพทย์ว่าไม่มีข้อห้ามด้วย

มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์

จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์คลินิกผสมเทียมจะเลือกวิธีการปฏิสนธิ โอกาสในการตั้งครรภ์ครั้งแรกไม่ 100% จึงมีการปฏิสนธิไข่หลายใบในคราวเดียว หากไม่สามารถฝังตัวอ่อนเข้าไปในเยื่อบุมดลูกในครั้งแรกได้ จะต้องพยายามอีกหลายครั้ง การตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ( ความบกพร่องทางพันธุกรรม, อายุ). มีเพียง 50% เท่านั้นที่ได้รับสำหรับการปฏิสนธิสำเร็จในครั้งแรก และ 76% สำหรับความพยายามครั้งถัดไป

ความเสี่ยง

มีความเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับการผสมเทียม เมื่อเตรียมรับไข่ผู้หญิงจะได้รับ ตัวแทนฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการตกไข่มากเกินไป นี่เป็นความเสี่ยงที่ชัดเจนของภาวะแทรกซ้อน ผลที่ตามมาของการเพิ่มผลผลิตของรังไข่คือความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระตุ้นมากเกินไป โดยพื้นฐานแล้ว อาการจะไม่รุนแรงและมีอาการไม่สบายท้องส่วนล่างร่วมด้วย ในบางครั้งรังไข่อาจมีขนาดเพิ่มขึ้น 1.5–2 เท่า เมื่อเวลาผ่านไปทุกอย่างก็กลับสู่ปกติ

ในระหว่างการเจาะรูขุมขน (การสกัดไข่) อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่บริเวณที่เจาะได้ ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อได้หากผู้หญิงมีร่างกายอ่อนแอ

นอกจากนี้ยังมีโอกาสเล็กน้อยที่จะมีเลือดออกเนื่องจากการแตกของถุงน้ำรังไข่ luteal ในวันแรกหลังการผ่าตัด มีโอกาสเกิดความเสียหายต่อลำไส้และ กระเพาะปัสสาวะมี แต่มันเล็กมาก

เนื่องจากเอ็มบริโอเคลื่อนไหวตามธรรมชาติในมดลูก จึงสามารถตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ โอกาสเกิดเหตุการณ์นี้น้อยมากเพียง 1% เท่านั้น

โอกาสในการตั้งครรภ์ผสมเทียม

เมื่อตัวอ่อนพร้อม ผู้หญิงก็พร้อมที่จะฝังลงในมดลูก

จำนวนขั้นตอนที่ดำเนินการขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้หญิง โอกาสสำเร็จในการพยายามครั้งแรกคือ 50% หากทำ 2 ครั้งจะเพิ่มขึ้นเป็น 76% ตัวเลขเหล่านี้ไม่สามารถถือว่าแม่นยำอย่างแน่นอน เนื่องจาก... ความสำเร็จของโปรโตคอลเป็นตัวบ่งชี้ส่วนบุคคล

โปรโตคอลแรก

โปรโตคอล IVF มี 2 ประเภท: แบบยาวและแบบสั้น โปรโตคอลแบบสั้นจะใช้ครั้งแรกเป็นเวลา 13-14 วัน ในวันที่ 3-5 ของการมีประจำเดือน ยาฮอร์โมนจะเริ่มได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของไข่หลายใบในรังไข่ในคราวเดียว ผู้ป่วยยอมรับโปรโตคอลแบบสั้นได้ง่ายกว่าแบบยาวและด้วย โอกาสน้อยลงการเกิดภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป แต่ไข่ที่ได้รับไม่ได้มีคุณภาพตามที่ต้องการเสมอไป (ขนาดไม่เท่ากัน)

ด้วยเกณฑ์วิธีที่ยาวนาน จะใช้เวลาดำเนินการมากกว่า 3-4 สัปดาห์ ขั้นแรก รังไข่จะหยุดทำงานเพื่อจะได้พักผ่อนก่อนการกระตุ้น นักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะติดตามระดับฮอร์โมนของผู้ป่วยและคำนวณเวลาที่การกระตุ้นจะมีผลมากที่สุด ด้วยขั้นตอนปฏิบัติที่ยาวนาน ไข่ที่ได้รับจึงมีคุณภาพสูง แต่ขั้นตอนดังกล่าวอาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงได้ ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระตุ้นมากเกินไปอาจมีอาการต่างๆ เช่น อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง ท้องอืด และสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี

มีเพียงแพทย์ที่คลินิกเด็กหลอดแก้วเท่านั้นที่จะตัดสินใจว่าจะเลือกโปรโตคอลใด โปรโตคอลแบบยาวถูกกำหนดไว้ในกรณีที่การทำงานของรังไข่ไม่ดีหรือหากโปรโตคอลแบบสั้นไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

โปรโตคอลหลายรายการ

ยังไม่มีใครศึกษาคำถามที่ว่าการทำเด็กหลอดแก้วสามารถทำได้กี่ครั้ง สำหรับผู้หญิงคนหนึ่ง ความพยายามหนึ่งหรือสองครั้งอาจเพียงพอสำหรับโรคแทรกซ้อน ในขณะที่อีกคนหนึ่งสามารถทนได้ 5 หรือ 6 ครั้ง จากผลการทดสอบและการศึกษาที่ดำเนินการก่อนหน้านี้ แพทย์จะตัดสินใจว่าการทำเด็กหลอดแก้วครั้งต่อไปจะปลอดภัยแค่ไหน

IVF: โอกาสในการตั้งครรภ์ครั้งแรก

ผู้หญิงครึ่งหนึ่งได้รับสถานะ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" หลังจากการใส่เอ็มบริโอเข้าไปในมดลูกครั้งแรก การใส่เอ็มบริโอซ้ำมีโอกาสดีกว่าการใส่เอ็มบริโอครั้งแรก

เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์:

• ทำงานร่วมกับนักจิตอายุรเวท
• วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
• ขาดความเครียด
• ทัศนคติต่อผลลัพธ์เชิงบวก

ข้อห้าม

มีข้อห้ามสัมบูรณ์และสัมพันธ์กับกระบวนการผสมเทียม สิ่งที่แน่นอน ได้แก่ :

• ความผิดปกติทางจิต
• การก่อตัวของมะเร็ง;
• พยาธิสภาพทางสรีรวิทยาที่ทำให้การคลอดบุตรเป็นไปไม่ได้
• โรคทางร่างกายที่รุนแรง (โรค Crohn, ข้อบกพร่องของหัวใจ, ข้อบกพร่องของตับ ฯลฯ ) ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของแม่และเด็กในระหว่างตั้งครรภ์
• เบาหวานชนิดรุนแรง

ข้อห้ามสัมพัทธ์:

• โรคติดเชื้อทั้งในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง
• กระบวนการอักเสบ
• การผ่าตัดล่าสุด
• การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ต้องการ การแทรกแซงการผ่าตัดและการบำบัด

ในการปฏิสนธินอกร่างกาย ร่างกายของผู้หญิงจะต้องมีสุขภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แม้แต่โรคที่ไม่เป็นอันตราย เช่น ไซนัสอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ ก็สามารถชะลอการทำเด็กหลอดแก้วได้ระยะหนึ่ง

2 สัปดาห์ก่อน

การทำเด็กหลอดแก้วเป็นทางเลือกเดียวในการตั้งครรภ์ในกรณีใดบ้าง? ขั้นตอนนี้เจ็บปวดหรือไม่และใช้เวลานานเท่าใด (ตั้งแต่การปรึกษาครั้งแรกจนถึงข่าวการตั้งครรภ์)? ผู้เชี่ยวชาญที่ศูนย์การสืบพันธุ์ Life Line อนาสตาเซีย โมโครวาอธิบายวิธีการปฏิสนธินอกร่างกายและทำได้กี่ครั้ง

อนาสตาเซีย โมโครวา แพทย์ด้านสืบพันธุ์ นรีแพทย์ ที่ศูนย์การเจริญพันธุ์ Life Line

1. มีหลายกรณีที่การทำเด็กหลอดแก้วเป็นโอกาสเดียวที่จะตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

ประการแรกคือเมื่อผู้หญิงขาดทั้งสองอย่าง ท่อนำไข่(พวกเขาถูกลบออกในการดำเนินการครั้งก่อนเนื่องจาก การตั้งครรภ์นอกมดลูก,การยึดเกาะที่รุนแรงหรือ กระบวนการอักเสบ- เมื่อไม่มีพวกเขาแล้ว ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ - มีเพียงการผสมเทียมเท่านั้น

กรณีที่สองเป็นปัจจัยชายที่รุนแรงเมื่อมีการสังเกตความผิดปกติของโครโมโซมในส่วนของผู้ชาย (และผลที่ตามมาคือการละเมิดการสร้างอสุจิ) หรือเป็น อายุสายเมื่อการกระตุ้นการสร้างอสุจิไม่ได้นำไปสู่สิ่งใดหรือปัจจัยของฮอร์โมน

กรณีที่สามคือพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าทั้งคู่มีความผิดปกติของโครโมโซมอย่างรุนแรงซึ่งไม่ได้ขัดขวางการมีชีวิตอยู่ แต่ขัดขวางไม่ให้คลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง ในกรณีนี้ การวิเคราะห์ไม่เพียงแต่ทำจากโครโมโซม 46 โครโมโซมที่มีอยู่ซึ่งกำหนดองค์ประกอบทางพันธุกรรมของเอ็มบริโอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของคาริโอไทป์ด้วย ซึ่งสามารถชี้ขาดได้สำหรับแต่ละคู่ ตามทฤษฎีแล้ว คู่สมรสดังกล่าวสามารถให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซง แต่โอกาสที่จะประสบความสำเร็จมีน้อย

2. การทำเด็กหลอดแก้วสามารถช่วยได้หากผู้หญิงมีรังไข่หมดหรือต้องการมีลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน

หลังจาก 36 ปี ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ตอนปลาย (ไม่ว่าเธอจะดูดีแค่ไหนก็ตาม) โอกาสที่จะตั้งครรภ์ลดลงอย่างมาก

สำหรับผู้หญิงบางคน วัยหมดประจำเดือนหรือการเปลี่ยนแปลงของรังไข่ที่ลดการสำรองฟอลลิคูลาร์เกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ ยังคงมีประจำเดือน แต่เซลล์ไม่อยู่ที่นั่นอีกต่อไปหรือมีคุณภาพไม่ดี ในกรณีนี้ จะมีการดำเนินการโปรแกรมผสมเทียมเพื่อให้ได้เอ็มบริโอที่แข็งแรงและย้ายไปยังโพรงมดลูก

หากผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนต้องการตั้งครรภ์และมีลูกที่มีสุขภาพแข็งแรง เราก็หันไปทำเด็กหลอดแก้วด้วย ในกรณีนี้จะหยิบไข่ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอายุ 18 ถึง 35 ปี ได้รับการปฏิสนธิกับอสุจิของคู่นอนของผู้ป่วย และฝังตัวอ่อนเข้าไปในตัวเธอโดยใช้วิธี IVF

3. การทำเด็กหลอดแก้วมีข้อห้าม

มีข้อห้ามน้อยมากสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว แต่ก็มีอยู่ นี่เป็นพยาธิสภาพทางร่างกายที่รุนแรงซึ่งไม่ค่อยพบในสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์ เช่นผู้ป่วยโรคหัวใจ ปอด อาการรุนแรง ความผิดปกติทางจิตมักจะไปไม่ถึงผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ อย่างไรก็ตามหากโรคอยู่ในระยะทุเลาและ ผู้เชี่ยวชาญที่แคบพวกเขาให้การวางแผนการตั้งครรภ์ล่วงหน้า เราทำงานร่วมกับผู้ป่วย

โรคมะเร็งเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งสำหรับการกระตุ้นการทำเด็กหลอดแก้ว แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาต้องสรุปว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะการบรรเทาอาการที่มั่นคง

4. การทำเด็กหลอดแก้วสามารถทำได้ทุกช่วงอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป

ตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย อายุที่ผู้หญิงสามารถทำเด็กหลอดแก้วได้นั้นไม่จำกัด และเริ่มต้นที่อายุ 18 ปี สำหรับคู่สามีภรรยาที่มีอายุมากกว่า เราจะพูดคุยกันถึงประเด็นเรื่องการตั้งครรภ์เป็นรายบุคคล บางคนสามารถให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้เมื่ออายุ 50 ปี ในขณะที่บางคนประสบปัญหาเมื่ออายุ 35 ปี

5. ยิ่งผู้หญิงมีอายุมากเท่าไร โอกาสที่จะตั้งครรภ์เด็กผสมเทียมก็จะน้อยลงเท่านั้น

ฉันได้กล่าวไปแล้วว่าหลังจาก 36 ปีผู้หญิงจะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ตอนปลาย เมื่ออายุ 40 ปีแม้จะผสมเทียมก็ตาม อัตราการตั้งครรภ์จะไม่เกิน 15 ปี เนื่องจากจำนวนเซลล์ที่ผลิตโดยรังไข่ลดลงและการเสื่อมคุณภาพ เพื่อเปรียบเทียบความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ผสมเทียมก่อนอายุนี้คือประมาณ 70%

6. ความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วขึ้นอยู่กับผู้ชาย 50%

ฉันแนะนำให้คู่รักมารวมตัวกันเพื่อนัดหมายครั้งแรกกับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ จากประวัติทางการแพทย์ แพทย์จะออกรายการการตรวจที่ผู้หญิงและผู้ชายต้องผ่าน มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่ผู้หญิงคนหนึ่งจะถูกตรวจ มันเกิดขึ้นที่คู่รัก เป็นเวลานานทุบตีรอบพุ่มไม้พยายามระบุปัญหาทางฝั่งผู้หญิงแล้วปัจจัยชายหนักๆ บางอย่างก็ชัดเจน

7. โปรโตคอล IVF สั้น - สะดวกสบายที่สุดสำหรับคู่รัก

นี่เป็นโปรแกรมที่อ่อนโยนที่สุดที่ต้องใช้ต้นทุนทางกายภาพและวัสดุน้อยที่สุด ในเวลาเดียวกัน แทบไม่มีภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป) และเป็นที่ต้องการของผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ทั่วโลก โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีการสำรองรูขุมขนที่ดี

ตามระเบียบการสั้น ๆ การกระตุ้นจะเริ่มในวันที่ 2-3 ของรอบ (ก่อนหน้านี้แพทย์จะทำ การตรวจอัลตราซาวนด์) และใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ เมื่อการกระตุ้นเสร็จสิ้น นักสืบพันธุ์จะเห็นรูขุมขนในขนาดที่กำหนดและสั่งจ่ายยากระตุ้นเพื่อให้สามารถเจาะทะลุได้ทันเวลา และทำให้เซลล์เจริญเติบโตเต็มที่

ขั้นตอนที่สองคือการเจาะทะลุผ่านช่องคลอด ในวันที่เจาะคู่นอนจะต้องบริจาคอสุจิด้วย

ขั้นตอนที่สามคือการย้ายตัวอ่อน ระหว่างระยะที่ 2 และ 3 นักเพาะพันธุ์ตัวอ่อนจะพยายามผสมพันธุ์ไข่และติดตามพัฒนาการของเอ็มบริโอ วันที่ 5-6 ของการพัฒนา คู่สามีภรรยาจะแจ้งให้ทราบว่าผลิตได้กี่ตัว คุณภาพเป็นไง และพร้อมโอนแค่ไหน ผู้หญิงสามารถทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ได้ 12 วันหลังการเจาะ โดยการตรวจเลือดเพื่อหาค่า hCG

ฉันสังเกตว่าในระหว่างการผสมเทียมผู้หญิงอาจมีมากกว่านั้น ปล่อยมากมาย- สำหรับเธออาจดูเหมือนว่าเธอกำลังจะเริ่มตกไข่ แต่จริงๆ แล้วไม่เป็นเช่นนั้น เพราะกระบวนการทั้งหมดถูกควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ ในระหว่างกระบวนการผสมเทียม ผู้หญิงจะได้รับการรักษาด้วยวิตามินและยาลดความอ้วนในเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป (การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น) และลิ่มเลือด

8. ก่อนและระหว่างการผสมเทียม ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักๆ และปรับเปลี่ยนอาหาร

ในช่วงเตรียมตัวตั้งครรภ์ ผู้ชายควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ซาวน่า และ อาบน้ำร้อน- เมื่อเข้าร่วมโปรแกรม IVF ไม่แนะนำให้คู่รักออกกำลังกายอย่างหนักหรือกระตือรือร้น ชีวิตทางเพศ- สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การสุกแก่ได้ ปริมาณมากรูขุมขนซึ่งจะทำให้รังไข่ได้รับบาดเจ็บ

ในระหว่างการผสมเทียม ฉันแนะนำให้คุณมุ่งเน้นไปที่อาหารที่มีโปรตีน (เนื้อสัตว์ สัตว์ปีก ปลา คอทเทจชีส อาหารทะเล) และดื่มให้มาก (จากของเหลว 1.5 ลิตรต่อวัน) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะรู้สึกสบายใจมากที่สุดในเดือนนี้

9. ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วไม่เจ็บปวด

ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ การฉีดกระตุ้นจะถูกสอดเข้าไปในชั้นไขมันใต้ผิวหนังของช่องท้องด้วยเข็มขนาดเล็ก และอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยมาก (แต่ไม่เจ็บปวด) สำหรับการเจาะทะลุผ่านช่องคลอดจะทำภายใต้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 5 ถึง 20 นาที หลังจากนั้นทันทีอาจรู้สึกหนักในช่องท้องส่วนล่าง แต่ภายใต้อิทธิพลของยาแก้ปวด ความรู้สึกไม่สบายก็หายไป ผู้ป่วยจะถูกส่งกลับบ้านในวันเดียวกัน และในวันถัดไปเธอก็สามารถทำงานได้

10. อัตราการตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยจากการผสมเทียมคือ 35-40%

ตัวเลขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับทั้งรัสเซียและประเทศตะวันตก ความสำเร็จของการผสมเทียมขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและคู่ครองของเธอ (ยิ่งสูง ยิ่งน้อย) คุณภาพของอสุจิของเขา การยักย้ายถ่ายเทของมดลูกครั้งก่อน (การขูดมดลูก การทำแท้ง การแท้งบุตร ฯลฯ) คุณภาพของเซลล์ก็มีบทบาทเช่นกัน แต่ไม่มีทางรู้เรื่องนี้ก่อนการผสมเทียม

11. การทำเด็กหลอดแก้วไม่มีผลข้างเคียงหากคุณไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ

หากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดเท่านั้น ผลข้างเคียง- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรของทารกที่แข็งแรง ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ที่มีความสามารถ หากกระตุ้นอย่างไม่ถูกต้อง อาจเป็นไปได้ว่าการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป มีเลือดออกในช่องท้อง และการตั้งครรภ์นอกมดลูก (หายากมากหากมีพยาธิสภาพของท่อนำไข่อยู่แล้ว)

12. การเป็นหวัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่เป็นอุปสรรคต่อการทำเด็กหลอดแก้ว

หากไม่รับประทานยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส จะไม่มีไข้ อุณหภูมิสูงแล้วการเป็นหวัดจะไม่ส่งผลกระทบต่อ IVF แต่อย่างใด สิ่งนี้ไม่ทำให้คุณภาพเซลล์และเอ็มบริโอลดลง

แต่หากมีภาวะแทรกซ้อนหลัง ARVI การย้ายตัวอ่อนจะถูกยกเลิกชั่วคราว ไม่แนะนำให้ผู้ชายรับประทานยาปฏิชีวนะสองสัปดาห์ก่อนบริจาคอสุจิ

ก่อนหน้านี้หลังเด็กหลอดแก้วมีหลายกรณีจริงๆ การตั้งครรภ์หลายครั้ง- ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ทั่วโลกแนะนำให้ย้ายตัวอ่อนหนึ่งตัว ทำเพื่อให้ลูกมีสุขภาพแข็งแรง

การตั้งครรภ์แฝดเป็นเรื่องยากสำหรับร่างกายของผู้หญิง และมักจะจบลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด ซึ่งเป็นอันตรายต่อเด็ก

จะดีกว่ามากสำหรับผู้ป่วยที่จะตั้งครรภ์หลังจากการย้ายเอ็มบริโอครั้งที่สอง ดีกว่าการให้กำเนิดฝาแฝดที่มีภาวะสมองพิการทันที

14. เด็กหลังผสมเทียมก็ไม่ต่างจากเด็กที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

แน่นอนว่าเด็กเหล่านี้ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน พวกเขามีพันธุกรรมบางอย่าง อาจมีโรคทางร่างกาย แต่ก็ไม่ได้ด้อยไปกว่าเด็กคนอื่นๆ เลย การพัฒนาทางกายภาพและศักยภาพทางจิต

15. ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนการทำเด็กหลอดแก้ว

โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการผสมเทียมจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ ในกรณีนี้สามารถใช้เอ็มบริโอได้ตั้งแต่โปรแกรมแรก โดยนำไปแช่แข็งและเก็บไว้ได้นานตามใจคนไข้ คุณสามารถลองอีกครั้งได้หลังจากพยายามผสมเทียมไม่สำเร็จในรอบถัดไปหรือรอบเว้นรอบ ไม่แนะนำให้รอเป็นเวลา 3,4,6 เดือน แต่ฉันแนะนำให้คุณปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ เหตุผลที่เป็นไปได้ความล้มเหลวในการตั้งครรภ์

16. คุณสามารถแช่แข็งไข่ของคุณได้ “เพื่ออนาคต”

คู่รักหลายคู่ทำเช่นนี้ ตัวอย่างเช่นหากชายและหญิงในคู่รักอายุ 33-34 ปีและพวกเขากำลังวางแผนมีลูกเมื่ออายุ 40 ปีก็สมเหตุสมผลที่จะคิดถึงโอโอไซต์ที่แช่แข็ง - ในเวลานี้คุณภาพเซลล์ของตัวเองจะแย่ลง .

นอกจากนี้ยังทำเมื่อผู้หญิงไม่แน่ใจเกี่ยวกับคู่ของเธอหรือต้องการมีลูกเพื่อตัวเองในอนาคต แล้วมันก็ไม่จำเป็น การกระตุ้นเพิ่มเติมคุณจะต้องเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกและตรวจร่างกายเท่านั้น

17. การทำเด็กหลอดแก้วสามารถทำได้ฟรี

หากต้องการเข้ารับการผสมเทียมภายในกรอบของโครงการประกันสุขภาพภาคบังคับคุณต้องติดต่อแพทย์ของคุณที่ คลินิกฝากครรภ์เพื่อรับโควต้าตามผลการทดสอบและข้อบ่งชี้ ทำโดยแพทย์ ณ สถานที่อยู่อาศัย ฉันอยากจะทราบว่าในคลินิกเอกชน ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จะทำเด็กหลอดแก้วตามการอ้างอิงที่พร้อมทำเท่านั้น

18. ผู้หญิงคนเดียวก็สามารถเข้ารับการทำเด็กหลอดแก้วได้เช่นกัน

เพื่อจุดประสงค์นี้ สเปิร์มของผู้บริจาคจะถูกใช้จากธนาคารผู้บริจาคซึ่งผ่านการตรวจสอบอย่างละเอียดและมีความอุดมสมบูรณ์มากที่สุด

19. มีความสัมพันธ์ระหว่างการผสมเทียมกับการผ่าตัดคลอด

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหลังการผสมเทียมต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดระหว่างการคลอดบุตร สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะร่างกายของพวกเขาได้รับการผ่าตัดครั้งเดียวแล้วมีกระบวนการยึดเกาะ ช่องท้อง, ความทรงจำทางร่างกาย นอกจากนี้ สำหรับผู้หญิงหลายๆ คนหลังการผสมเทียม การตั้งครรภ์ถือเป็นการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน พวกเธอกังวลเกี่ยวกับทุกสิ่ง และไม่อยู่ในอารมณ์ที่จะคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ฉันสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ (เหมาะสำหรับแม่และเด็ก) แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในสัปดาห์ที่ 38-39 ของการตั้งครรภ์และอารมณ์ของผู้หญิง

เขาอาจจะเป็นมืออาชีพที่ยอดเยี่ยม แต่เขาไม่เหมาะกับคู่รักโดยสัญชาตญาณ คุณจะไม่สบายใจ นี้เป็นอย่างมาก ปัจจัยสำคัญรวมถึงจำนวนผู้ป่วยในช่องทางเดินด้วย แพทย์ที่ดูแลคนไข้วันละ 2-3 คนคงไม่ใช่ที่ต้องการมากนัก หากผู้ป่วยบอกเพื่อนเกี่ยวกับแพทย์ แบ่งปันคำวิจารณ์ และกลับไปหาเขาเพื่อมีลูกคนต่อไป นี่เป็นตัวบ่งชี้ถึงคุณสมบัติและทัศนคติของมนุษย์ที่มีต่อคู่รัก

การเลือกคลินิกไม่สำคัญมากนักเพราะในที่เดียว สถาบันการแพทย์เมื่อทำเด็กหลอดแก้วเสร็จแล้ว ก็สามารถรวบรวมผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงได้

คลินิกอาจจะอายุน้อยแต่มีทีมงานจริงๆทำงานอยู่ที่นั่น ราคาไม่ได้มีบทบาทในการกำหนด ในกรณีนี้ การโฆษณาอาจใช้ได้ผล

การดูแลรักษาดังกล่าว การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมต้องได้รับความเอาใจใส่และความระมัดระวังเพิ่มขึ้นจากทั้งแพทย์และผู้ป่วย

IVF: ขั้นตอนของการตั้งครรภ์

ใน เมื่อเร็วๆ นี้ในประเทศของเรา ความถี่ของการใช้วิธีการเอาชนะภาวะมีบุตรยาก เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่เป็นหนึ่งในวิธีการหนึ่งของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ ซึ่งการปฏิสนธิของไข่ที่ได้รับจากผู้หญิงก่อนหน้านี้เกิดขึ้นนอกร่างกายของเธอ คำว่า "นอกร่างกาย" มาจากภาษาละติน พิเศษ - "ภายนอก" และคลังข้อมูล - "ร่างกาย สิ่งมีชีวิต" จากนั้นจึงย้ายตัวอ่อนไปยังโพรงมดลูกเพื่อการพัฒนาต่อไป

การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมกำหนดให้มี การดูแลเป็นพิเศษแก่มารดาและทารกในครรภ์เนื่องจากสภาวะของการปฏิสนธิ โชคดีที่แพทย์ส่วนใหญ่เข้าใจข้อเท็จจริงข้อนี้ แม้ว่าเด็กดังกล่าวจะมีสภาพทางสรีรวิทยาไม่แตกต่างจากเพื่อนที่คิดตามธรรมชาติก็ตาม การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมควรระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากผู้ปกครองมักจะเอาชนะอุปสรรคมากมายในการตั้งครรภ์และการมีลูก
การตั้งครรภ์ดังกล่าวแตกต่างจากการตั้งครรภ์ปกติในกรณีส่วนใหญ่โดยการติดตามบังคับเท่านั้น ระดับฮอร์โมนผู้หญิงและการสั่งยาฮอร์โมนบางชนิดในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ การทดสอบอื่นๆ จะแตกต่างกันเฉพาะในไตรมาสแรกเท่านั้น เมื่อใด สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมตรวจสอบพารามิเตอร์ภูมิคุ้มกันต่างๆ การศึกษาอื่น ๆ ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงวิธีการปฏิสนธิ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือ แพทย์ทราบดีว่าภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมมักเกิดขึ้นมากกว่า จึงมักเลือกที่จะกำหนดให้มีการทดสอบและการศึกษาวิจัยหลายๆ ชุดเพื่อความปลอดภัย แม้ว่าจะไม่มีข้อบ่งชี้โดยตรงก็ตาม

เยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมมักจะแตกต่างกันเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของภาคการศึกษาแรกเมื่อจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์เริ่มแรกมีการพัฒนาตามปกติ โดยพื้นฐานแล้ว แพทย์ที่ศูนย์เด็กหลอดแก้วจะจัดการข้อกังวลเหล่านี้ หลังจากการสังเกตสั้นๆ ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ซึ่งโดยปกตินานถึง 6-8 สัปดาห์ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกขอให้ลงทะเบียนกับศูนย์ให้คำปรึกษา ณ ที่พักของเธอ คนไข้ที่พร้อมจะจ่ายค่าบริหารจัดการการตั้งครรภ์ต่อไป มักจะลงทะเบียนที่ศูนย์ที่ทำเด็กหลอดแก้ว

ในอนาคตความถี่ในการมาคลินิกฝากครรภ์สำหรับสตรีด้วย ความคิดตามธรรมชาติและหลังผสมเทียมก็ไม่ต่างกัน การนัดตรวจเหล่านี้เกิดขึ้นทุก 4 สัปดาห์ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ทุก 2 สัปดาห์ในไตรมาสที่สาม และทุกสัปดาห์หลังจากตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์ ตามข้อบ่งชี้ ความถี่ในการเข้ารับการปรึกษาอาจเพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงวิธีการคิด การเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับลักษณะสุขภาพของผู้หญิง เช่นเดียวกับปกติ การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมจำเป็นต้องไปพบแพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา ทันตแพทย์ จักษุแพทย์ และนักบำบัด และการตรวจอื่น ๆ โดยผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการหากมีการระบุไว้

ผสมเทียม: จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์

ดังนั้นการจัดการและขั้นตอนที่ซับซ้อนทั้งหมดจึงอยู่เบื้องหลังเราและ คู่รักที่มีความสุขในที่สุดก็ได้เห็นสองบรรทัดที่รอคอยมานานในการทดสอบ แต่การมีส่วนร่วมของแพทย์ในชะตากรรมของการตั้งครรภ์ไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น สตรีมีครรภ์ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและรับประทาน ยาที่จำเป็นและทำการทดสอบตามที่กำหนดทั้งหมดตรงเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายต่อตัวคุณเองและทารก

การตั้งครรภ์ระยะแรก หลังจากผสมเทียมได้รับการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากระดับของ Human chorionic gonadotropin (hCG) ในเลือดของผู้ป่วยในวันที่ 12-14 หลังการย้ายตัวอ่อน 48 ชั่วโมงหลังจากนั้น การศึกษาครั้งนี้จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ซ้ำเพื่อติดตามการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของฮอร์โมนการตั้งครรภ์นี้: ควรเพิ่มเป็นสองเท่าและด้วยค่าที่ต่ำกว่าอาจมีข้อสงสัย การพัฒนาที่ผิดปกติการตั้งครรภ์ การทดสอบนี้สามารถทำได้ด้วย การตั้งครรภ์ปกติหากแพทย์ต้องการติดตามความเคลื่อนไหว เพิ่มเอชซีจีถ้าผู้หญิงเคยแช่แข็งมาก่อนหรือ การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่, ความผิดปกติของฮอร์โมน

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะแรกโดยใช้ การตรวจอัลตราซาวนด์(อัลตราซาวนด์) จะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 21 หลังการย้ายตัวอ่อน นี่เป็นการทดสอบที่สำคัญมากเพราะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบไฟล์แนบปกติได้ ไข่, ความสอดคล้องของขนาดกับอายุครรภ์, ความบริบูรณ์ คอร์ปัสลูเทียมสนับสนุนการตั้งครรภ์และที่สำคัญที่สุด - ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการผสมเทียมในผู้หญิงจำนวนเล็กน้อย

การทำเด็กหลอดแก้วมักเกิดขึ้นบนพื้นหลังของพลัง การสนับสนุนฮอร์โมน- ในกรณีที่ การตั้งครรภ์การให้ยาโปรเจสเตอโรนบ่อยที่สุด ดูฟาสตันหรือ เช้าของเศสถานยาวนานถึง 6–7 สัปดาห์ หลายครั้งที่แพทย์กำหนดให้มีการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อปรับขนาดยา หากจำเป็น การใช้ยาโปรเจสเตอโรนสามารถขยายออกไปเป็นระยะเวลา 16-20 สัปดาห์ได้ การบริหารเอชซีจีเพิ่มเติมมักใช้จนถึงอายุครรภ์ 12–16 สัปดาห์ ยาเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เนื่องจากเป็นยาที่คล้ายคลึงกันของฮอร์โมนเพศหญิงตามธรรมชาติที่ปล่อยออกมาขณะตั้งครรภ์

แพทย์ยังตรวจเนื้อหาด้วย ฮอร์โมนเพศหญิงเอสตราไดออลในเลือดของสตรีมีครรภ์ หากมีปริมาณในร่างกายไม่เพียงพออาจเกิดการคุกคามของการแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้ ดังนั้นหากจำเป็นแพทย์จะสั่งยาที่มีฮอร์โมนนี้เช่น ไมโครฟอลลินภายใต้การควบคุมเนื้อหาในเลือด ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ระดับเอสตราไดออลจะได้รับการทดสอบเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น และหลังจากผสมเทียม การทดสอบนี้จะกระทำสำหรับทุกคน

บางครั้งผู้หญิงก็อาจจะมี ระดับที่เพิ่มขึ้นฮอร์โมนเพศชาย - แอนโดรเจน เมื่อใช้เด็กหลอดแก้ว สิ่งนี้จะทราบล่วงหน้า เนื่องจากผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดก่อนที่จะเริ่มรอบการทำเด็กหลอดแก้ว ในกรณีนี้เพื่อลดแอนโดรเจนแพทย์จะสั่งยาต่อมหมวกไต - เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซน- วี มิฉะนั้นการตั้งครรภ์อาจมีความซับซ้อนเนื่องจากการแท้งบุตรและพัฒนาการของทารกในครรภ์บกพร่อง

จำเป็นต้องศึกษาระบบห้ามเลือดในสตรี - ความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อนและหยุดเลือด บ่อยครั้ง สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมกิจกรรมการแข็งตัวของเลือดและเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น บางครั้งสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ เช่นเดียวกับปฏิกิริยาของร่างกายต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพซึ่งดำเนินการระหว่างการผสมเทียม ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ จะมีการตรวจสอบระบบการแข็งตัวของเลือดด้วย แต่หลังจากผสมเทียม จะมีการประเมินพารามิเตอร์เพิ่มเติมและการประเมินจะกว้างขึ้น หากจำเป็น แพทย์จะสั่งยาที่ทำให้เลือดบางหรือลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด: เสียงระฆัง, เฮปาริน, รีโอโพลีกลูซิน, แอสไพริน, – เพื่อให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกและรกที่กำลังพัฒนาเพียงพอและทำให้การตั้งครรภ์มีการพัฒนาได้ตามปกติ

อีกด้วย สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อเอชซีจี, สารกันเลือดแข็งลูปัสและแอนติบอดีต่อต้านฟอสโฟไลปิด เนื้อหาของสารเหล่านี้ในเลือดบางครั้งเพิ่มขึ้นซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากลักษณะเฉพาะ ระบบภูมิคุ้มกันมารดาและอาจเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรในระยะยาวซึ่งมักพบในผู้ป่วยเด็กหลอดแก้ว ในการตั้งครรภ์ปกติ จะมีการกำหนดการศึกษาดังกล่าวเฉพาะในกรณีที่มีการแท้งบุตรมากกว่าสองครั้งหรือพลาดการตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของแอนติบอดีเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเจาะไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในเยื่อบุมดลูกไม่เพียงพอ, การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น, ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด, รกไม่เพียงพอ, ความอดอยากออกซิเจน– ภาวะขาดออกซิเจน – และการเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง ดังนั้นหากตรวจพบความผิดปกติในการทดสอบเหล่านี้ แพทย์จะสั่งการรักษาที่จำเป็นเพื่อปรับปรุงสภาพการจัดหาเลือดของทารก ส่วนใหญ่มักใช้ฮอร์โมนต่อมหมวกไตและแอนะล็อกสำหรับสิ่งนี้ - เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซนและ เมทิลเพรดนิโซโลน.

การตั้งครรภ์หลายครั้ง

หนึ่งในสถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุด ด้วยการผสมเทียมคือการฝังตัวของเอ็มบริโอมากกว่าหนึ่งตัว จากนั้นการตั้งครรภ์หลายครั้งก็เกิดขึ้น เป็นที่ยอมรับกันว่าเมื่อใช้เด็กหลอดแก้ว จำนวนการตั้งครรภ์หลายครั้งมากกว่าการปฏิสนธิตามธรรมชาติถึง 30 เท่า

ผู้หญิงทุกคนที่ตั้งครรภ์แฝดควรได้รับมอบหมายให้เข้าร่วมกลุ่มทันที มีความเสี่ยงสูงเนื่องจากพวกเขามักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบางอย่างของการตั้งครรภ์ - การคุกคามของการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ ควรจำไว้ว่าการตั้งครรภ์หลายครั้งนั้นเป็นภาระสองเท่าและบางครั้งก็เป็นสามเท่าในร่างกาย ดังนั้นหากผู้หญิงมีความประสงค์และมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์แฝดเนื่องจากสุขภาพของสตรีมีครรภ์ ก็สามารถดำเนินการลดหรือลดจำนวนทารกในครรภ์ได้ โดยระยะเวลาที่เหมาะสมคือ 9–13 สัปดาห์

ผสมเทียม: ไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์

ในช่วงไตรมาสแรก ผู้หญิงควรฟังเสียงร่างกายของตนเองอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการตั้งครรภ์ หลังจากผสมเทียมเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนในผู้หญิงกลุ่มนี้มักตรวจพบทางสถิติบ่อยกว่า การปรากฏตัวของอาการเช่นปวดท้องน้อย, จำหรือ การจำจากระบบสืบพันธุ์ถือเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่ควรรายงานให้แพทย์ทราบทันที บางทีแพทย์อาจแนะนำให้เพิ่มขนาดฮอร์โมนหรือแนะนำให้ใช้เวลาสองสามวันในโรงพยาบาลเพื่อดำเนินการ มาตรการที่จำเป็นเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

มันสำคัญมากที่จะต้องดำเนินการอัลตราซาวนด์ควบคุมหลังจากบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์เพื่อที่จะไม่รวมการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง (ไม่พัฒนา) ซึ่งน่าเสียดายที่สามารถพัฒนาได้โดยไม่คำนึงถึงวิธีการปฏิสนธิเนื่องจาก เหตุผลต่างๆซึ่งในหมู่นั้น ความผิดปกติของโครโมโซมทารกในครรภ์ การติดเชื้อของมารดา ความผิดปกติของฮอร์โมน ฯลฯ

ต่างจากการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในผู้หญิง หลังจากผสมเทียมจะมีการคัดกรองเพิ่มเติมของไตรมาสแรก นอกจากการตรวจอัลตราซาวนด์เมื่ออายุครรภ์ 11-13 สัปดาห์ ซึ่งจะดำเนินการกับผู้ป่วยทุกคนโดยไม่คำนึงถึงวิธีตั้งครรภ์และกำหนดว่าทารกในครรภ์ตรงกับอายุครรภ์หรือไม่ การมีอยู่ของกระดูกจมูก ความหนาของความโปร่งแสงของนูชาล และเครื่องหมายอื่น ๆ ของความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ทั้งหมด สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมจะต้องตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณโปรตีน การตั้งครรภ์ PAPP-A(โปรตีนพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ประเภท A) และหน่วยย่อยเบต้า ฮอร์โมนเอชซีจี- จะดำเนินการกับผู้ป่วยทุกรายหลังการผสมเทียมและในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ - ตามข้อบ่งชี้ซึ่งรวมถึงอายุของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี การปรากฏตัวของโรคโครโมโซมในครอบครัวและสัญญาณของพยาธิวิทยาในอัลตราซาวนด์ ปัจจุบันการวิเคราะห์นี้ดำเนินการตั้งแต่สัปดาห์ที่ 9 ถึงสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์ แต่ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่กำลังพยายามดำเนินการก่อนหน้านี้เนื่องจากการศึกษานี้สะท้อนถึงแนวทางการตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวย ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าสำหรับผู้หญิงและแพทย์ที่จะรู้เรื่องนี้เนื่องจาก เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ทางที่ดีควรทำการทดสอบนี้ทันทีหลังอัลตราซาวนด์: ในกรณีนี้ห้องปฏิบัติการจะทำ วันที่แน่นอนการตั้งครรภ์เป็นสัปดาห์และวัน รวมถึงขนาดของทารกในครรภ์ ความหนาของบริเวณคอซึ่งจะช่วยในการคำนวณความเสี่ยงส่วนบุคคลของพยาธิสภาพสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละคนและในการประเมินผลการทดสอบ การคำนวณความเสี่ยงดำเนินการโดยโปรแกรมพิเศษซึ่งรวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับ: ระดับเบต้าเอชซีจีและ PAPP-A ความหนาของบริเวณคอเสื้อ ระยะเวลาที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ และน้ำหนักของผู้หญิง การวิเคราะห์นี้มีความสำคัญมากเนื่องจากช่วยให้เราสามารถระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพของโครโมโซมในทารกในครรภ์ โดยเฉพาะกลุ่มอาการดาวน์ และการมีอยู่ของรกไม่เพียงพอ แต่การตั้งครรภ์ทุกครั้งเป็นเรื่องของบุคคลและการมีอยู่ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นพยาธิวิทยาตามผลการศึกษานี้แสดงถึงมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยเท่านั้น มาตรการดังกล่าวรวมถึงอัลตราซาวนด์โดยผู้เชี่ยวชาญและการตัดชิ้นเนื้อคอริโอนิก - การเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อคอริโอนิกที่อยู่รอบๆ ทารกในครรภ์ภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์เพื่อการวิจัยทางพันธุกรรมภายใน 9-11 สัปดาห์

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่ทำเด็กหลอดแก้วมีโรคทางนรีเวชและร่างกายที่นำไปสู่การตั้งครรภ์ ดังนั้นในไตรมาสแรก สิ่งสำคัญคือต้องรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงอย่างระมัดระวังและพิสูจน์การปรากฏตัวของ โรคเรื้อรังให้ส่งตัวผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมทันที เพื่อป้องกันอาการกำเริบของโรคและการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์

IVF: ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

หนึ่งในที่สุด จุดสำคัญการจัดการการตั้งครรภ์กำลังคัดกรอง ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์- ประกอบด้วยการตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมนอัลฟ่าเฟโตโปรตีน (AFP) เอชซีจีทั้งหมดและเอสไตรออลอิสระซึ่งช่วยอย่างมีนัยสำคัญในการวินิจฉัยความผิดปกติของโครโมโซมในระยะเริ่มแรก: ดาวน์ซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดซินโดรม, ซินโดรม Patau, ซินโดรม Klinefelter, เชอร์เชฟสกี-เทิร์นเนอร์ ซินโดรม การศึกษานี้ยังช่วยระบุความผิดปกติที่รุนแรงของทารกในครรภ์ เช่น anencephaly - การไม่มีซีกโลกสมอง - รอยแยกของผนังช่องท้องด้านหน้าและท่อประสาท เป็นต้น การวิเคราะห์นี้เรียกอีกอย่างว่า "การทดสอบสามครั้ง" คือ มักจะดำเนินการตั้งแต่สัปดาห์ที่ 15 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์สำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน อย่างไรก็ตามบางครั้งขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์เท่านั้นที่สามารถตรวจสอบได้เพียงสองตัวบ่งชี้ - โดยไม่ต้องใช้เอสไตรออลอิสระ ในสตรีหลังการผสมเทียม เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น การศึกษาระดับของเอสไตรออลอิสระ และในบางกรณี มักใช้ inhibin-A (การทดสอบสี่เท่า) แต่ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์ปกติและหลังการผสมเทียม พารามิเตอร์เหล่านี้จะถูกตรวจสอบเท่านั้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

ในขั้นตอนที่สองของการตรวจคัดกรอง จะมีการระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ ซึ่งจะทำให้สามารถกำหนดเวลาการตรวจเพิ่มเติมได้ทันท่วงที และตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมในการตั้งครรภ์ต่อไป ในไตรมาสที่ 2 วิธีการชี้แจงอาจเป็นอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญ ได้แก่ อัลตราซาวนด์ 3 มิติ การสุ่มตัวอย่างเพื่อวิเคราะห์ น้ำคร่ำ– การเจาะน้ำคร่ำหรือการเก็บตัวอย่างเลือดจากสายสะดือ – การเจาะเยื่อหุ้มปอดซึ่งดำเนินการภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์

ตั้งแต่วันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงทุกคน หลังจากผสมเทียมจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ระดับที่สอง ระยะนี้หมายความว่าในระหว่างการอัลตราซาวนด์นี้ไม่เพียง แต่ประเมินอวัยวะของแม่เท่านั้นเช่นมดลูกและโครงสร้างทั่วไปของทารกในครรภ์ รังไข่ ไต - ระดับแรก แต่ยังรวมถึงโครงสร้างของทั้งหมดด้วย อวัยวะภายในทารกที่อยู่ในตัวแม่เองนั้นเป็นชั้นที่ 2 ประเมินสภาพของรกและการไหลเวียนของเลือดด้วย อัลตราซาวนด์นี้ดำเนินการกับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนโดยไม่คำนึงถึงวิธีการปฏิสนธิ แต่สำหรับผู้หญิง หลังจากผสมเทียมขอแนะนำให้ดำเนินการอย่างระมัดระวังมากขึ้น และหากเป็นไปได้ ให้ใช้พารามิเตอร์เพิ่มเติม เช่น การศึกษาการไหลเวียนของเลือด - อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ - และการสร้างภาพ 3 มิติ ซึ่งไม่ได้ทำในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ

ในผู้หญิง หลังจากผสมเทียมโรคต่างๆของรกนั้นค่อนข้างจะพบได้บ่อยกว่าซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคทางนรีเวชและร่างกายดังนั้นจึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโครงสร้างของมัน มักได้รับการวินิจฉัย แก่ก่อนวัยรกซึ่งไม่มีการรักษาอาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ ต่อจากนั้นอัลตราซาวนด์และ Dopplerometry - การประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของทารกในครรภ์รกและมดลูก - ในหญิงตั้งครรภ์หลังจากทำเด็กหลอดแก้วทุกๆ 3-4 สัปดาห์ตรงกันข้ามกับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ปกติซึ่งอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไปด้วย Dopplerometry จะทำเฉพาะช่วง 32-34 สัปดาห์เท่านั้น

การวินิจฉัยภาวะ isthmic-cervical insufficiency (ICI) ในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งสำคัญในสตรีหลังการผสมเทียม อาการแทรกซ้อนนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก เหตุผลต่างๆ- ทั้งทางกายวิภาค ได้แก่ การทำแท้ง ประวัติการคลอดบุตร พยาธิวิทยาทางโครงสร้างของปากมดลูก และฮอร์โมน เช่น ภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ความผิดปกติเหล่านี้มักพบในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะมีบุตรยากในระยะยาวก่อนการผสมเทียม เพื่อแก้ไข ICN พวกเขาจะถูกนำมาใช้ วิธีการต่างๆ- การผ่าตัด ได้แก่ การเย็บปากมดลูก การผ่าตัดโดยใช้เครื่องช่วยขนถ่าย และการผ่าตัดด้วยฮอร์โมน ได้แก่ การใช้ 17-OXYPROGESTERONE CAPRONATE วิธีการเหล่านี้จะช่วยป้องกันการแท้งบุตรล่าช้าและ การคลอดก่อนกำหนดซึ่งความถี่จะสูงขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยหลังการผสมเทียม แม้ว่า ICI ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติก็ตาม

การป้องกันภาวะ fetoplacental insufficiency (FPI) และ gestosis - ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตและการเกิดอาการบวมน้ำ - สำหรับหญิงตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากภาวะมีบุตรยากก่อนหน้านี้ความผิดปกติของฮอร์โมนและการปรากฏตัวของโรคทางนรีเวชและร่างกายเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ข้างต้น ในเรื่องนี้สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมมักจะได้รับการบำบัดป้องกันตามที่กำหนดไว้ ใช้ยาที่ปรับปรุงจุลภาคในรก: CURANTIL, TRENTAL, REOPOLIGLUKIN, EUPHYLLIN, ASKORUTIN รวมถึงการลดเสียงของมดลูก: ยาแมกนีเซียม, GINIPRAL, PARTHUSISTEN จำเป็นต้องมีการตรวจสอบน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำ ความผันผวนของความดันโลหิต และการตรวจปัสสาวะอย่างระมัดระวัง หากสัญญาณของ FPN หรือภาวะครรภ์ปรากฏขึ้น หญิงตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสูตินรีเวช ซึ่งมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดมากขึ้น และมีการกำหนดการบำบัดที่เข้มข้นมากขึ้นเพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของทารกในครรภ์และมารดา
ตั้งแต่เมื่อไร การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในไตรมาสที่สอง สิ่งสำคัญมากคือต้องรายงานเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบเมื่อสังเกตเห็นสัญญาณของมดลูกเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย ซึ่งจะเป็นผู้สั่งการรักษาที่เหมาะสม

ผสมเทียม: ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

ใน ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์การติดตามสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดยังคงดำเนินต่อไป มีหลักสูตรการป้องกัน FPN ภาวะครรภ์เป็นพิษ และการคลอดก่อนกำหนด แตกต่างจากการตั้งครรภ์ปกติ หลังจากทำการตรวจวัด Doppler ของการไหลเวียนของเลือดผสมเทียม - ทุก 4 สัปดาห์หรือบ่อยกว่านั้น ในการตั้งครรภ์ปกติที่ดำเนินไปอย่างราบรื่น การวัดดอปเปลอร์อาจไม่สามารถทำได้เลยหรืออาจทำได้เพียงครั้งเดียวในระหว่างการอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 32–34

หลังจากตั้งครรภ์ได้ 34 สัปดาห์ คุณสามารถตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ได้โดยใช้เครื่องตรวจหัวใจ (CTG) การศึกษานี้สะท้อนถึงการทำงานของหัวใจของทารก การหดตัวของมดลูก และให้ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจน - การขาดออกซิเจน โดย ผลลัพธ์ซีทีจีดำเนินการบำบัดเพื่อปรับปรุงสภาพของทารกในครรภ์และลดการหดตัวของมดลูกซึ่งมักเกิดขึ้นในโรงพยาบาล ตามข้อบ่งชี้และขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ การศึกษาซ้ำ CTG จะดำเนินการทุกๆ 1-4 สัปดาห์ ตรงกันข้ามกับการตั้งครรภ์ปกติ โดยการศึกษานี้จะดำเนินการเพียงครั้งเดียวและทำซ้ำเฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น

เมื่ออายุครรภ์ 32-34 สัปดาห์ จะมีการอัลตราซาวนด์คัดกรองครั้งที่ 3 มันทำกับผู้หญิงทุกคนแต่สำหรับ สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินระดับการเจริญเติบโตของรก, การไหลเวียนของเลือดในนั้น, และความสอดคล้องของขนาดของทารกในครรภ์กับอายุครรภ์ พบบ่อยขึ้นเล็กน้อยหลังการผสมเทียม แก่ก่อนวัยและด้วยเหตุนี้การทำงานของรกจึงลดลง การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในระบบรกและทารกในครรภ์ ในอัลตราซาวนด์ครั้งที่ 3 จะมีการประเมินอวัยวะและโครงสร้างของทารกในครรภ์ทั้งหมดด้วย

หากมีสัญญาณของการคลอดที่กำลังจะเกิดขึ้นหรือคลอดก่อนกำหนดซึ่งเริ่มก่อน 37 สัปดาห์ หญิงมีครรภ์ควรเรียกรถพยาบาลเพื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แผนกฝากครรภ์โดยแพทย์จะสั่งจ่ายยาบำรุงซึ่งจะช่วยยืดอายุการตั้งครรภ์ไปจนถึงระยะที่ปลอดภัยต่อการคลอดบุตร น่าเสียดายที่บางครั้งผู้หญิงต้องอยู่ในแผนกฝากครรภ์จนกว่าจะคลอด แต่ข้อจำกัดดังกล่าวก็คุ้มค่ากับความสุขที่ได้พบกับทารกที่มีสุขภาพดี ที่ การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมตามสถิติ การคลอดก่อนกำหนดพบได้บ่อยกว่า ดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้จึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษ

การคลอดบุตรหลังการผสมเทียม

มาก ด้านที่สำคัญในผู้หญิง หลังจากผสมเทียมเป็นการเตรียมความพร้อมด้านจิตเวชสำหรับการคลอดบุตร เนื่องจากความถี่ของการผ่าตัดคลอดในกลุ่มผู้ป่วยหลังการผสมเทียมมีมากกว่าในประชากร แพทย์จึงให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการเตรียมตัวคลอดบุตรตามธรรมชาติ เพื่อให้ผู้หญิงได้รับผลลัพธ์ที่ดี แต่อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์หลังผสมเทียม ควรเข้าโรงพยาบาลในแผนกฝากครรภ์ เพื่อเตรียมการคลอดบุตร 2-3 สัปดาห์ก่อนถึงวันคลอด เนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนที่มักเกิดขึ้นร่วมด้วย การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมอาจต้องมีการแก้ไขและเตรียมการบำบัดเพื่อการคลอดบุตรจึงจะประสบความสำเร็จ

ขึ้นอยู่กับสภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ โรคที่มีอยู่ และประวัติทางการแพทย์ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกวิธีการคลอดบุตรที่เหมาะสมที่สุด แต่ความปรารถนาของผู้หญิงก็ถูกนำมาพิจารณาด้วยในตัวเลือกนี้ แม้ว่าจะเป็น ไม่ใช่ลำดับความสำคัญ ปัจจุบันคุณแม่ตั้งครรภ์ หลังจากผสมเทียมดำเนินการบ่อยขึ้น การผ่าตัดแบบเลือก การผ่าตัดคลอด- ทั้งนี้เกิดจากการตั้งครรภ์หลายครั้ง อายุของผู้หญิง การมีโรคเรื้อรัง สภาพของทารกในครรภ์ และภาวะมีบุตรยากที่มีอยู่แล้วในระยะยาว แต่ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์มักจะพยายามให้โอกาสผู้ป่วยในการคลอดบุตรตามธรรมชาติเสมอเนื่องจากการคลอดบุตรมีส่วนช่วยในการวางสิ่งที่จำเป็น กระบวนการทางสรีรวิทยาในทารกในครรภ์ช่วยให้เด็กปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่อย่างอ่อนโยนส่งเสริมการสร้างการให้นมบุตร นอกจากนี้ผู้หญิงจะฟื้นตัวได้ง่ายกว่ามาก การเกิดตามธรรมชาติ- แต่ถ้ามีการกำหนดการผ่าตัดคุณก็ไม่ควรกลัว: ใน สูติศาสตร์สมัยใหม่เทคนิคการผ่าตัดคลอดได้รับการปรับปรุงให้ละเอียดที่สุด

โดยสรุป ผมอยากจะทราบถึงบทบาทสำคัญของสูติแพทย์-นรีแพทย์ในการจัดการ การตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมและความจำเป็น ทัศนคติที่เอาใจใส่ผู้หญิงตามสภาพของพวกเขาซึ่งเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหลังการผสมเทียม เท่านั้น ความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคแทรกซ้อนเริ่มแรก ปรับปรุงสภาพจิตใจของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร และราบรื่นเป็นไปได้ ช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์- หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ผู้หญิงหลังผสมเทียมมีโอกาสสูงที่จะมีบุตรที่มีสุขภาพดีโดยไม่กระทบต่อสุขภาพของตนเอง

คุณอาจสนใจบทความ

ในยุโรป ศูนย์การแพทย์อีเอ็มซีจัดโต๊ะกลม “การตั้งครรภ์หลังผสมเทียม: ข้อเท็จจริงและตำนาน”- Yulia Voznesenskaya หัวหน้าคลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และก่อนคลอดกล่าวถึง ผสมเทียมและการตั้งครรภ์หลังผสมเทียม อ่านคำตอบของคำถามเร่งด่วนและน่าสนใจที่สุดที่กล่าวถึงในงานนี้ในเนื้อหานี้

ความแตกต่างคืออะไร การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติจากการตั้งครรภ์หลังผสมเทียม?

ความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์ที่เกิดจากการผสมเทียมและการตั้งครรภ์ตามธรรมชาตินั้นอยู่ที่วิธีการปฏิสนธิและการบำบัดแบบประคับประคองพิเศษเท่านั้น ในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย เอ็มบริโอจะถูกย้ายเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อให้ฝังได้ แพทย์จะสั่งการให้ฮอร์โมนบำบัด หลังจากการยกเลิก การจัดการการตั้งครรภ์ผสมเทียมก็ไม่ต่างจากการจัดการการตั้งครรภ์ปกติ นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงจำนวนมากที่ตั้งครรภ์โดยวิธี IVF และได้รับผลการตรวจคัดกรองครั้งแรกเริ่มให้แพทย์ไปเฝ้าดู ณ สถานที่พำนักของตน

การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาหรือทางชีวเคมีหลังการผสมเทียม - จะทำอย่างไร?

การตั้งครรภ์ที่ยุติลงเองภายในสองขวบ สัปดาห์ของตัวอ่อนเรียกว่าไม่พัฒนาหรือชีวเคมี นี่เป็นหัวข้อแยกต่างหากซึ่งมีเรื่องราวเกี่ยวกับนิทานจำนวนมาก ในขณะเดียวกัน แผนการตรวจของทั้งคู่ก็ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนในโลกของการแพทย์แบบมีหลักฐานเชิงประจักษ์ จำเป็นต้องรวมถึง: คาริโอไทป์ของคู่สมรสทั้งสอง, การวิเคราะห์อสุจิ, การตรวจฮอร์โมนของคู่สมรสทั้งสอง, การตรวจคัดกรอง กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด(AFS) การตรวจสภาพโพรงมดลูก นอกจากการวิจัยทางการแพทย์แล้ว การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตยังเป็นสิ่งจำเป็น: ควรหยุดน้ำหนักตัวที่มากเกินไป การสูบบุหรี่ และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หากเส้นรอบวงท้องของผู้หญิงเกิน 80 ซม. และผู้ชายยาว 93 ซม. คุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์จะลดลงอย่างมาก - ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะไม่สามารถบรรลุผลได้ ประสิทธิภาพสูงการตั้งครรภ์ในโครงการเด็กหลอดแก้ว

ความหลากหลายทางพันธุกรรมของระบบห้ามเลือด - สาเหตุของความล้มเหลวของโปรแกรมผสมเทียม?

ไม่มีการศึกษาใดที่มีหลักฐานที่จะยืนยันความคิดเห็นที่ว่าการมีอยู่ของความหลากหลายเป็นสาเหตุของความล้มเหลวของโปรแกรม IVF พยาธิวิทยาของการปลูกถ่าย การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีหรือการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก การขนส่งความหลากหลายสำหรับการกลายพันธุ์ของไลเดนและปัจจัย 2 แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงกับพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและต้องได้รับการบำบัดที่เหมาะสม

ก่อนการปลูกถ่าย การวินิจฉัยทางพันธุกรรม(PGD/NPT) - ประเด็นคืออะไร?

การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับการย้ายตัวอ่อน แต่น่าเสียดายที่ไม่เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์แต่อย่างใด การทดสอบก่อนคลอดแบบไม่รุกรานสำหรับ ระยะแรกในทางกลับกันการตั้งครรภ์ (NPT) ทำให้สามารถวินิจฉัยได้ไม่เพียง แต่พยาธิวิทยาของคาริโอไทป์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคที่ "มองไม่เห็น" ทั้งในระหว่างการเจาะน้ำคร่ำหรือการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus หากมีคำถามเกี่ยวกับการพิจารณาสุขภาพทางพันธุกรรมของตัวอ่อนด้วยเหตุผลใดก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญของ GEMC จะเลือกวิธีการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคู่รักแต่ละคู่

ความเสี่ยงของโรคแอนไทฟอสโฟไลปิดคืออะไร?

กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด (APS) – โรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งร่างกายผลิตแอนติบอดีต่อฟอสโฟไลปิดซึ่งเป็นส่วนประกอบของผนังเซลล์ อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้ ลิ่มเลือด (การเกิดลิ่มเลือด) ปรากฏในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดรกในรกซึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการล่าช้าและในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้

APS เป็นโรคที่ร้ายแรงมากซึ่งพบได้น้อยมาก และมีเกณฑ์การวินิจฉัยและทางคลินิกที่ชัดเจน ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยหรือปฏิเสธการมีอยู่ได้ น่าเสียดายที่ในประเทศของเรามีวิธีปฏิบัติทางพยาธิวิทยาในการวินิจฉัยภาวะนี้มากเกินไปเมื่อผู้ป่วยได้รับมลทินของ "ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้มา" พร้อมกับการรักษาที่ไม่สมเหตุสมผล การพยากรณ์โรคสำหรับการโจมตีและการตั้งครรภ์ของการตั้งครรภ์ ภายใน โต๊ะกลม Yulia Voznesenskaya อธิบายโดยละเอียดว่าใครจำเป็นต้องได้รับการทดสอบ APS จริงๆ และควรตีความอย่างไร

isthmic-cervical insufficiency (ICI) คืออะไร?

ปากมดลูกเป็นกล้ามเนื้อที่แข็งแรงมากซึ่งอุ้มทารกไว้ในมดลูกเป็นเวลา 40 สัปดาห์ ในบางกรณีความแรงนี้ไม่เพียงพอและจำเป็นต้องหันไปใช้วิธีการทางการแพทย์ - การใช้ cerclage ป้องกัน (การเย็บมดลูก) ทั้งประวัติของผู้ป่วยในการทำเด็กหลอดแก้วหรือการมีลูกหลายครั้งไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา ICI คือ:

ผู้ป่วยมีประวัติสูญเสียการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2

การบาดเจ็บที่ปากมดลูก (LEEP, การตัดชิ้นเนื้อปากมดลูก, การทำแท้ง, การตัดท่อช่วยหายใจ)

ความผิดปกติ การพัฒนามดลูก,

กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ,

การติดเชื้อจากน้อยไปมากของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่าง

ความจำเป็นในการใช้ cerclage นั้นไม่เพียงแต่พิจารณาจากข้อมูลเท่านั้น การวัดอัลตราโซนิกความยาวของปากมดลูกตามที่กำหนดโดยประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย

การคลอดบุตรหลังการผสมเทียม: การผ่าตัดคลอดหรือด้วยตัวเอง?

หากไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับแม่และเด็กก็จะผ่านไป ตามธรรมชาติถ้ามี ความเสี่ยงทางสูติกรรม- จากนั้นจึงทำการผ่าตัดคลอด ในปัจจุบัน โครงการผสมเทียมไม่ได้บ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอด ผู้ป่วยของคลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และก่อนคลอดให้กำเนิดทารกตามความรู้เกี่ยวกับหลักการของสูติศาสตร์แบบคลาสสิกซึ่งหมายความว่าโปรแกรม IVF ที่ถูกต้องและทันท่วงทีจะไม่ทำให้ประวัติทางสูติกรรมซับซ้อน แต่อย่างใด - ใน 1-2 ปีมดลูกของพวกเขา จะพร้อมตอกย้ำความสำเร็จนี้และมอบชีวิตใหม่!

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วและการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียม คุณสามารถทิ้งไว้ในส่วนที่เหมาะสมได้ ผู้เชี่ยวชาญของเรายินดีที่จะตอบ!

โอกาสของการตั้งครรภ์จะลดลงตามอายุ เนื่องจากรังไข่ของผู้หญิงแต่ละคนลดลงและเมื่ออายุมากขึ้น ผู้หญิงแต่ละคนก็จะมีโรคประจำตัวหลายอย่างซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง และการทำเด็กหลอดแก้วก็เป็นข้อห้าม...

อัตราความสำเร็จของการผสมเทียมในการตั้งครรภ์

อีโค โอกาสของการตั้งครรภ์จะลดลงตามอายุเนื่องจากการสำรองรังไข่ของผู้หญิงแต่ละคนลดลงและเมื่ออายุมากขึ้นผู้หญิงแต่ละคนก็มีโรคประจำตัวหลายอย่างซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยตัวเองและการผสมเทียมก็เป็นข้อห้าม ตามสถิติหากผู้หญิงอายุน้อยกว่า 28 ปี กรณีมากถึง 83% ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก อายุ 30-35 ปี - เพียง 60% เท่านั้นที่ให้ผลลัพธ์ที่ดี หากผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี ความน่าจะเป็นจะลดลงเหลือ 30% แต่สำหรับผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปจะลดโอกาสตั้งครรภ์ลงอย่างมากซึ่งมากถึง 25%

IVF เป็นไปได้โดยไม่มีรังไข่หรือไม่?

อัตราการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียม

ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จตั้งแต่ครั้งแรกของโปรแกรมเกิดขึ้นเพียง 40% ของกรณีเท่านั้น ในขณะที่ความพยายามแต่ละครั้งจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธินอกร่างกาย และในสตรี 8 ใน 10 คน การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหลังจากความพยายามครั้งที่สี่เสมอ นี่คือผลลัพธ์ของการศึกษาระดับนานาชาติ แต่ในหมู่พวกเขามีกรณีด้วย ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหลังจากความพยายามครั้งที่ 10 และหากประจำเดือนของคุณเริ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เด็กหลอดแก้ว ความพยายามครั้งถัดไปอาจจะประสบผลสำเร็จ

ลองมาดูปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จเชิงนิเวศกันดีกว่า ในหมู่พวกเขาคือ:

1. อายุของผู้หญิง. สูงขึ้นอีกเล็กน้อย เราได้พูดคุยกันว่าความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุที่เพิ่มขึ้นอย่างไร แต่ควรจำไว้ด้วยว่าไม่แนะนำให้ใช้โปรโตคอลเชิงนิเวศน์สำหรับผู้หญิงหลังจากอายุ 42 ปี อายุฤดูร้อนเนื่องจากโอกาสที่จะเกิดผลลัพธ์ที่ดีนั้นมีน้อยมากและมีภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิงถึงขั้นคุกคามถึงชีวิตด้วย
2. การวินิจฉัยร่วมกัน เป็นที่ทราบกันดีว่าเมื่อมีบุตรยากที่ท่อนำไข่โอกาสของการตั้งครรภ์จะสูงกว่าผู้หญิงที่มีความผิดปกติของมดลูกมาก

การเตรียมการผสมเทียมอย่างเหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งในขณะที่การตรวจและการรักษาโรคภายนอกและทางนรีเวชอย่างละเอียดถี่ถ้วนจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก

3. คุณภาพของอสุจิ หากมีปัญหากับปัจจัยฝ่ายชายจำเป็นต้องดำเนินการรวบรวมล่วงหน้าเพื่อเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิของไข่
4. อาหาร, การออกกำลังกายและอารมณ์แปรปรวนโดยตรงขึ้นอยู่กับการเกิดการตั้งครรภ์เนื่องจาก นอนหลับฝันดี, โภชนาการที่เหมาะสมการละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีและอารมณ์ที่ดีจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิได้สำเร็จและบรรลุผลการตั้งครรภ์ที่ดี

อีโค ความเป็นไปได้ที่จะมีลูกหลังจากการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จนั้นไม่ดีเสมอไปเนื่องจากในระหว่างการผสมเทียมอาจมีกรณีของการแท้งบุตรเนื่องจากอายุของผู้หญิงที่เข้าร่วมโครงการวิจัยเกิน 40 ปีโดยมีพยาธิสภาพร่วมด้วยซึ่งมีความเสี่ยงในการแท้งบุตรอยู่แล้ว เช่นเดียวกับการบริหารยาฮอร์โมน ตามระเบียบการ อ่อนแอลง คุณสมบัติการป้องกันเอ็มบริโอ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว ผลกระทบด้านลบการเตรียมตัวอ่อนก่อนการปลูกถ่ายควรดำเนินการด้วยการคัดเลือกตัวอ่อนที่มีสุขภาพแข็งแรง และควรใช้ฮอร์โมนบำบัดหลังการย้ายตัวอ่อนในระยะบลาสโตซิสต์เข้าสู่โพรงมดลูกในระหว่างการผสมเทียมจะสามารถเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์และลดโอกาสเกิดมดลูกนอกมดลูกได้ การตั้งครรภ์ในโปรแกรม ART

ความน่าจะเป็นต่ำของการตั้งครรภ์ระหว่างการผสมเทียมจะทำให้เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงดีเพิ่มขึ้น ตรงกันข้ามกับการรอการตั้งครรภ์แบบอิสระ ดังนั้นคุณไม่ควรรอเป็นเวลานานในการตั้งครรภ์ คู่สมรส ควรติดต่อศูนย์สืบพันธุ์เพื่อรับการวินิจฉัยและพิจารณาโอกาสที่จะตั้งครรภ์ cryo คืออะไรในช่วงเชิงนิเวศ?

วิธีที่เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม

วิธีการผสมเทียมที่มีการรับประกัน: โอกาสที่จะตั้งครรภ์ด้วยตัวเองหากคุณมีบุตรยากแทบจะไม่มีเลย ในขณะที่คู่รักหลายคู่สามารถบรรลุความสุขหลักในชีวิตได้แล้วนั่นคือการมีลูก หากคู่รักมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำเป็นเวลาหนึ่งปีโดยไม่ได้ใช้วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ใดๆ และพวกเขาไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ เราควรพูดถึงภาวะมีบุตรยาก แพทย์ด้านการเจริญพันธุ์ควรเข้าใจถึงต้นกำเนิดของมันอย่างไร และกำหนดโอกาสของการตั้งครรภ์ด้วยตนเองหรือด้วยความช่วยเหลือของการปฏิสนธินอกร่างกาย อัตราการตั้งครรภ์ระหว่างการผสมเทียมในคู่รักที่มีบุตรยากโดยเฉลี่ยสูงถึง 50% เนื่องจากควรคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นซึ่งทำให้โอกาสในการปฏิสนธิเทียมลดลง

เนื่องจากกระบวนการผสมเทียมนั้นดำเนินการในหลายขั้นตอน ความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์ระหว่างการผสมเทียมจึงเพิ่มขึ้นเมื่อคุณผ่านแต่ละขั้นตอน ด้วยการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป รังไข่ของผู้หญิงจะเติบโตได้ถึง 10 ฟอง ในขณะที่โดยปกติจำนวนไข่จะไม่เกิน 2 ฟอง ซึ่งเพิ่มโอกาสในการผสมเทียมด้วย

หากไม่ตั้งครรภ์ในการลองครั้งแรก คุณก็ไม่ควรยอมแพ้ เนื่องจากโอกาสที่จะตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมจะเพิ่มขึ้นในแต่ละครั้ง และหากพยายามหลายครั้งไม่สำเร็จแพทย์จะแนะนำให้คุณหยุดพักแล้วเปลี่ยนวิธีปฏิบัติด้วยยาและขนาดยาแล้วคุณจะกลายเป็นอย่างแน่นอน พ่อแม่ที่มีความสุขและทุกอย่างจะออกมาดีสำหรับคุณ

ตามสถิติ ความสำเร็จของสิ่งแวดล้อมหลังจากความล้มเหลวในครั้งแรก เพิ่มขึ้นในความพยายามครั้งที่สองและสาม และเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่านี่เป็นโอกาสที่มีประสิทธิผลมากที่สุด สาเหตุหลักมาจากการวิเคราะห์ความล้มเหลว โดยคำนึงถึงข้อผิดพลาด และการปรับโปรแกรมการรักษา

อีโค โอกาสในการประสบความสำเร็จ - จะเพิ่มได้อย่างไรโดยไม่ทำร้ายร่างกายของสตรีมีครรภ์ สำหรับสิ่งนี้มีมาตรฐานที่บันทึกไว้โดยต้องมีการหยุดพักระหว่างความพยายามในการปฏิสนธิอย่างน้อย 2 เดือนเพื่อค้นหาสาเหตุของความล้มเหลวและฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกาย ถ้าเหตุผลคือ คุณภาพไม่ดีไข่ คุณจะต้องหันไปใช้การตั้งครรภ์แทนหรือบริจาคอสุจิหากคุณภาพของอสุจิไม่ดี

อีโค เปอร์เซ็นต์ของความสำเร็จยังขึ้นอยู่กับปริมาณวิตามิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิตามินดีด้วย น้ำมันปลาและ ไข่ไก่รวมทั้งการทานสังกะสีที่พบในหอยนางรม เนื้อสัตว์ และไก่

เพื่อเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียม คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ: ทันทีหลังการย้ายตัวอ่อน คุณควรนอนหงายอุ้งเชิงกรานจนถึงเช้า จากนั้นคงการพักผ่อนทั้งทางร่างกายและทางเพศโดยสมบูรณ์ ไม่ควรไปซาวน่า ห้องอบไอน้ำ และอาบน้ำร้อน เล่นกีฬา และควรสังเกตการบริโภคโปรตีนพร้อมดื่มให้เพียงพอ

อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าในระบบสืบพันธุ์สมัยใหม่ การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ใช้กันทั่วไปทั่วโลก เมื่อความน่าจะเป็นของการปฏิสนธิตามธรรมชาติเป็นศูนย์ ทุกวันนี้ คู่รักเกือบ 7% ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ลูกได้ด้วยตัวเองได้มีประสบการณ์ความสุขในการเป็นแม่และความเป็นพ่ออย่างเต็มที่ และมีเพียง 0.3% ของคู่รักทั้งหมดเท่านั้นที่จบลงอย่างไร้ผล ส่วนใหญ่มักเกิดจากพยาธิสภาพที่รุนแรงและการตรวจพบมะเร็ง

เมื่อเร็ว ๆ นี้ โอกาสในการตั้งครรภ์เด็กหลอดแก้วมีเพิ่มขึ้น เนื่องจากคู่รักบางคู่ไม่สามารถทำขั้นตอนนี้ได้ ขั้นตอนที่มีราคาแพงแต่ผู้ที่มีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับและสัญชาติรัสเซียหลังจากยืนยันการวินิจฉัยและเตรียมเอกสารจำนวนหนึ่งแล้วให้ยื่นใบสมัครบนเว็บไซต์ของคู่รักที่มีบุตรยากในรัสเซียก่อนการลงทะเบียนบนเว็บไซต์ของเราเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์เป็นผลให้ การทำเด็กหลอดแก้วฟรี