ค่าโปรตีนในปัสสาวะที่ยอมรับได้ ข้อจำกัดทางสรีรวิทยาของภาวะปกติ

ร่างกายมนุษย์เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาและบ่อยครั้งที่โรคบางชนิดตามมาทัน จะทำอย่างไรถ้าพบโปรตีนในปัสสาวะ? สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและจะจัดการกับปัญหาอย่างไร?

เกี่ยวกับโรคนี้

ทุกคนมีโปรตีนในปัสสาวะ นี่เป็นเรื่องปกติ นี่คือวิธีที่มันควรจะเป็น อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่มีการสะสมเกิน ตัวชี้วัดที่ยอมรับได้แล้วเราก็พูดถึงโรคอย่างเช่นโปรตีนในปัสสาวะได้แล้ว พูดง่าย ๆ เมื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงปรากฏและมีความหมายอย่างไรก็เป็นที่น่าสังเกตว่านี่คือการทำงานที่ไม่เหมาะสม (พยาธิวิทยา) ของไต หากระดับในวัสดุที่ศึกษาเกิน 50 มก. ต่อวัน คุณสามารถส่งเสียงเตือนได้แล้ว อย่างไรก็ตาม ภาวะโปรตีนในปัสสาวะอาจเป็นจริง (เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาจริงๆ) เป็นเท็จหรือทำงานได้ (ไม่เกี่ยวข้องกับโรคไต)

โปรตีนในปัสสาวะที่ใช้งานได้

ฉันอยากจะดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรตีนในปัสสาวะเพราะถ้าคนมีโปรตีนในปัสสาวะจริงก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่เขาจะไม่รู้อะไรเกี่ยวกับโรคนี้ แล้วทำไมถึงดูเหมือน. คนที่มีสุขภาพดีโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นได้หรือไม่? สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและหมายความว่าอย่างไร? สาเหตุของการเพิ่มขึ้นอาจเป็นดังนี้: อุณหภูมิร่างกายลดลงเป็นเวลานาน ความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า ไข้แดดเป็นเวลานาน (อยู่ในที่โล่ง) แสงอาทิตย์) และแม้แต่การออกกำลังกาย (โดยเฉพาะในหมู่นักยกน้ำหนัก) โปรตีนยังสามารถเพิ่มขึ้นได้หลังจากบริโภคนมดิบและไข่เข้าไป ปริมาณมากต่อวันก่อนส่งชีววัสดุของตนเองเพื่อการวิจัย การวิเคราะห์จากบุคคลที่รวบรวมเนื้อหาไม่ถูกต้องสามารถให้ตัวบ่งชี้ที่ไม่ถูกต้องได้โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง โปรตีนสามารถเข้าไปในภาชนะได้หากกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต ท่อปัสสาวะอักเสบ และหากมีการเก็บการทดสอบระหว่างมีประจำเดือน และอีกอย่างหนึ่ง เหตุผลหลักเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ - หญิงตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนที่เคยผ่านช่วงที่ยากลำบากเช่นการตั้งครรภ์รู้ดีว่าโปรตีนในปัสสาวะไม่ดี แต่สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร? เลยเข้ามาแสดงตัว. ปริมาณที่เพิ่มขึ้นในการทดสอบ อาจเป็นผลมาจากการทำงานของไตที่ยากลำบาก เมื่อพวกเขาไม่สามารถรับมือกับความรับผิดชอบของตนเองได้ และโปรตีนในรูปแบบที่ไม่ได้ย่อยสามารถถูกขับออกทางปัสสาวะได้ (สถานะทางสรีรวิทยาใหม่ของสุภาพสตรีคือการตำหนิ) โปรตีนยังสามารถได้รับผลกระทบจาก พิษในระยะเริ่มแรกการบริโภคอาหารบางชนิดที่อาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในการทดสอบ แต่นอกเหนือจากเหตุผลง่ายๆ และไม่น่ากลัวแล้ว ยังอาจบ่งบอกถึงโรคของผู้หญิง เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือโรคไต ซึ่งเป็นภัยคุกคามแม้กระทั่งกับตัวทารกเองด้วย ดังนั้น หากพบว่าสูงขึ้นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ นั่นหมายความว่าคุณต้องทำการทดสอบใหม่ ปรับอาหารของตนเอง และติดตามความดันโลหิตและลักษณะของอาการบวมน้ำอย่างระมัดระวัง

เด็ก

สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าทำไมโปรตีนในปัสสาวะของเด็กจึงเพิ่มขึ้น สาเหตุและวิธีการรักษาโรคนี้ ดังนั้นจึงเป็นที่น่าสังเกตว่าเป็นสิ่งสำคัญมากที่เด็ก ๆ จะต้องเข้ารับการทดสอบบางอย่างเป็นระยะ ๆ ระยะแรกระบุโรคที่อาจเกิดขึ้นใน ร่างกายของเด็ก- แต่ก็ยังเกิดขึ้นที่เด็ก (แก่หรือวัยรุ่น) มีโปรตีนในปัสสาวะมีพยาธิสภาพซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายโดยสิ้นเชิง ในการพิจารณาคุณจะต้องรวบรวมปัสสาวะสองส่วน: ครั้งแรกในตอนเช้าและอีกตลอดทั้งวัน หากตรวจไม่พบโปรตีนในอันแรกทุกอย่างก็เรียบร้อยดี ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นในระหว่างวัน หากเมื่อวิเคราะห์แล้ว เด็กเล็กตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะ หมายความว่าอย่างไร? นี่อาจบ่งบอกถึงโรคไต อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะทำการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจสอบการทดสอบอีกครั้งเพื่อขจัดข้อผิดพลาดอย่างแม่นยำ

เลือดจะถูกกรองผ่านไต - ส่งผลให้มีเพียงสารที่ร่างกายต้องการเท่านั้นที่เหลืออยู่และส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

โมเลกุลโปรตีนมีขนาดใหญ่และระบบกรองของเม็ดเลือดในไตไม่อนุญาตให้พวกมันผ่านไปได้ แต่เนื่องจากการอักเสบหรืออื่นๆ เหตุผลทางพยาธิวิทยาความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในเนฟรอนถูกรบกวน และโปรตีนจะผ่านตัวกรองได้อย่างอิสระ

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะคือลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ และฉันจะหารือเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาภาวะนี้ในเอกสารเผยแพร่นี้

การนำทางหน้าอย่างรวดเร็ว

พบโปรตีนสองประเภทในปัสสาวะของผู้หญิงและผู้ชาย - อิมมูโนโกลบูลินและอัลบูมินและส่วนใหญ่มักเป็นอย่างหลังซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณถึงพบแนวคิดเรื่องอัลบูมินูเรีย นี่ไม่มีอะไรมากไปกว่าภาวะโปรตีนในปัสสาวะที่แพร่หลาย

การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะเกิดขึ้น:

• ชั่วคราว เกี่ยวข้องกับไข้ โรคเรื้อรังนอกระบบทางเดินปัสสาวะ (ต่อมทอนซิลอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ) และสาเหตุการทำงาน - นิสัยการบริโภคอาหาร (โปรตีนจำนวนมากในอาหาร) ความเหนื่อยล้าทางร่างกาย การว่ายน้ำในน้ำเย็น
• คงที่ซึ่งเนื่องมาจาก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไต

โปรตีนในปัสสาวะยังแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีน (หน่วย - กรัม/ลิตร/วัน):

• ติดตาม - มากถึง 0.033;
• ไม่รุนแรง - 0.1-0.3;
• ปานกลาง - มากถึง 1;
• เด่นชัด - มากถึง 3 หรือมากกว่า

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้โปรตีนในปัสสาวะและสถานที่แรกถูกครอบครองโดยโรคไต:

• กรวยไตอักเสบ;
• โรคไตอักเสบจากไขมัน;
• อะไมลอยโดซิส;
• ไตอักเสบ;
• โรคไต polycystic;
• โรคไตในโรคเบาหวาน;
• มะเร็งไต
• โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

ในบรรดาสาเหตุของโรคเลือด โปรตีนเพิ่มขึ้น myeloma, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, plasmacytoma, myelodysplastic syndrome อาจปรากฏในปัสสาวะ โรคเหล่านี้ไม่ทำลายเนื้อเยื่อไต แต่เพิ่มภาระให้กับพวกเขา - ระดับโปรตีนในเลือดเพิ่มขึ้นและ nephrons ไม่มีเวลาที่จะกรองพวกมันอย่างสมบูรณ์ การรวมโปรตีนยังปรากฏในปัสสาวะด้วยท่อปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ

โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดอาจทำให้เกิดการละเมิดดังต่อไปนี้:

• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์;
• เนื้องอกในปอดหรือทางเดินอาหาร
• อาการบาดเจ็บที่ไต
• โรคระบบประสาทส่วนกลาง
• ลำไส้อุดตัน;
• วัณโรค;
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบกึ่งเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อ
• ความดันโลหิตสูง;
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
• ความมัวเมาของร่างกายเนื่องจากพิษและโรคติดเชื้อ
• แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
• โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
• โรคเบาหวาน;
• ความแออัดในภาวะหัวใจล้มเหลว
• โรคไตอักเสบลูปัส

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาชั่วคราวและไม่ถือเป็นอาการของโรคใด ๆ เกิดขึ้นได้ในกรณีดังต่อไปนี้

• การออกกำลังกายสูง
• การอดอาหารเป็นเวลานาน
• การคายน้ำ

ปริมาณโปรตีนที่ถูกขับออกทางปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด เมื่อให้นอร์เอพิเนฟริน และเมื่อรับประทานยาอื่นๆ

ที่ โรคอักเสบอาจจะตรวจพบได้ โปรตีนและเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อย pyelonephritis, เบาหวาน, โรคเลือด, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ไส้ติ่งอักเสบ

เม็ดเลือดขาวและโปรตีนมีอยู่ในการวิเคราะห์ปัสสาวะและเนื่องจากการรับประทานอะมิโนไกลโคไซด์ ยาปฏิชีวนะ ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ และสารยับยั้ง ACE

ไม่ควรมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ โปรตีน เม็ดเลือดแดง และเม็ดเลือดขาวปรากฏในปัสสาวะเนื่องจากการบาดเจ็บ, การอักเสบของไต, เนื้องอกใน ทางเดินปัสสาวะ, วัณโรค, กระเพาะปัสสาวะอักเสบริดสีดวงทวาร, นิ่วในไตและกระเพาะปัสสาวะ

นี่เป็นสัญญาณร้ายแรง - หากคุณไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงและไม่เริ่มการรักษาตรงเวลา โรคนี้อาจพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายได้

บรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชาย

ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมีโปรตีน ไม่เกิน 0.003 กรัม/ลิตร- ในปัสสาวะส่วนเดียวตรวจไม่พบปริมาณนี้ด้วยซ้ำ

สำหรับปริมาตรปัสสาวะรายวันค่าปกติจะอยู่ที่ 0.1 กรัม สำหรับโปรตีนในปัสสาวะ บรรทัดฐานจะเหมือนกันสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย

ในเด็กอายุไม่เกิน 1 เดือน ค่าปกติสูงถึง 0.24 g/m² และในเด็ก เก่ากว่าหนึ่งเดือนลดลงเหลือ 0.06 กรัม/ตร.ม. ของพื้นผิวลำตัว

อาหารที่เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ

อาหารที่มีโปรตีนมากเกินไปจะเพิ่มภาระให้กับไต ร่างกายไม่มีความสามารถในการสะสมโปรตีนส่วนเกิน - สารสำรองและพลังงานจะถูกเก็บไว้เป็นไขมันหรือเผาผลาญในระหว่างออกกำลังกายเสมอ

หากคุณรับประทานอาหารที่มีโปรตีนหรือมีอาหารประเภทนี้เป็นส่วนใหญ่ โปรตีนส่วนเกินก็จะเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ร่างกายจำเป็นต้องแปลงมัน (เป็นไขมันเมื่ออยู่เฉยๆ เป็นมวลกล้ามเนื้อ และพลังงานเมื่อเคลื่อนไหว) แต่อัตราของกระบวนการเผาผลาญมีจำกัด ดังนั้นจึงถึงเวลาที่โปรตีนเริ่มถูกขับออกทางปัสสาวะ

หากคุณกินอาหารที่มีโปรตีนเยอะๆ สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อย 2.5 ลิตรทุกวันและกระตือรือร้น ใน มิฉะนั้นไตจะไม่สามารถกรองปัสสาวะได้ตามปกติซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบเผาผลาญและพัฒนาการได้ โรคนิ่วในไต.

ผลิตภัณฑ์อื่นๆ ยังลดความสามารถในการกรองของไตด้วย:

• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เนื้อเยื่ออวัยวะระคายเคืองทำให้เลือดข้นเพิ่มภาระในระบบทางเดินปัสสาวะ
• อาหารที่มีรสเค็มและหวานกักเก็บน้ำไว้ในร่างกายทำให้การเคลื่อนไหวช้าลง - ความแออัดและอาการบวมเกิดขึ้นซึ่ง
• เพิ่มความเป็นพิษต่อเลือด - ส่งผลเสียต่อการทำงานของตัวกรองไต

อาการของการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะทางพยาธิวิทยา

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยและปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง ในกรณีนี้อาจสังเกตอาการของโรคที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในตัวบ่งชี้นี้ได้เช่นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการอักเสบ

เมื่อมีโปรตีนอยู่ในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญอาการบวมจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียโปรตีน ความดันออสโมติกคอลลอยด์ของพลาสมาในเลือดลดลง และบางส่วนออกจากหลอดเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อ

หากโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานจะเกิดอาการดังต่อไปนี้:

1. ความรู้สึกเจ็บปวดในกระดูก
2. อาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอน;
3. ความเหนื่อยล้า;
4. ไข้เนื่องจากการอักเสบ (หนาวสั่นและมีไข้);
5. ขาดความอยากอาหาร
6. คลื่นไส้และอาเจียน;
7. ความขุ่นหรือปัสสาวะเป็นสีขาวเนื่องจากมีอัลบูมินอยู่ในนั้น หรือมีรอยแดงหากไตผ่านเซลล์เม็ดเลือดแดงพร้อมกับโปรตีน

มักพบสัญญาณของโรคไตผิดปกติ - ความดันโลหิตสูง, บวมใต้ตา, ที่ขาและนิ้ว, ปวดหัว, ท้องผูก, เหงื่อออก

การมีโปรตีนในปัสสาวะสูงระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลานี้เพิ่มขึ้น ไตจึงเริ่มทำงานหนักขึ้น ระดับโปรตีนในปัสสาวะปกติระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าอยู่ที่ มากถึง 30 มก./ลิตร

เมื่อตัวบ่งชี้การวิเคราะห์อยู่ระหว่าง 30 ถึง 300 มก. พวกเขาจะพูดถึง microalbuminuria อาจเกิดจากอาหารที่มีโปรตีนในปริมาณมาก ความเครียดบ่อยๆ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนเป็น 300 มก. หรือมากกว่านั้นสังเกตได้จาก pyelonephritis และ glomeuronephritis

ภาวะที่ร้ายแรงที่สุดที่โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์คือภาวะตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนนี้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตบวมและเข้า กรณีที่รุนแรงอาการชัก สมองบวม โคม่า เลือดออก และเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องใส่ใจกับอาการใด ๆ และตรวจปัสสาวะเป็นประจำ

มันเกิดขึ้นแม้ในเบื้องหลัง โภชนาการที่เหมาะสมและไม่มีอาการตรวจพบว่ามีโปรตีนในปัสสาวะของผู้หญิง มันหมายความว่าอะไร? สามารถตรวจพบปริมาณโปรตีนปริมาณเล็กน้อยได้หากไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยในระหว่างการเก็บปัสสาวะ

• สิ่งนี้จะเข้าสู่ปัสสาวะ ตกขาวซึ่งมีโปรตีนและเมือกอิสระมากถึง 3% (ไกลโคโปรตีนที่ประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน)

ถ้า เหตุผลที่มองเห็นได้ไม่ แต่มีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่าปกติ ต้องตรวจอย่างละเอียด - บางทีโรคบางอย่างอาจเกิดขึ้นในรูปแบบแฝง

กลยุทธ์การรักษายาเสพติด

เพื่อมอบหมาย การรักษาที่ถูกต้องแพทย์จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของภาวะโปรตีนในปัสสาวะ หากมีการปล่อยโปรตีนสัมพันธ์กัน สถานะทางสรีรวิทยาร่างกายจึงไม่ทำการบำบัด

• ในกรณีนี้ แนะนำให้ทบทวนอาหาร ลดความเครียด และประหม่าน้อยลง (แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทชนิดอ่อน)

โรคอักเสบ

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายสัมพันธ์กันด้วย กระบวนการอักเสบวี ระบบสืบพันธุ์, รักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาบูรณะ

เลือกใช้ยาต้านจุลชีพโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรค รูปแบบของโรค และ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลป่วย.

เมื่อรักษา pyelonephritis สิ่งต่อไปนี้จะถูกระบุ:

• ยาปฏิชีวนะ (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAIDs เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด (Diclofenac);
• นอนพักผ่อนในระหว่างการกำเริบ;
• ยาสมุนไพรที่สนับสนุน (สมุนไพรขับปัสสาวะ, โรสฮิป, คาโมมายล์, โมนูเรล);
• ดื่มน้ำปริมาณมาก
• ยาขับปัสสาวะ (Furosemide);
• Fluconazole หรือ Amphotericin ระบุไว้สำหรับสาเหตุเชื้อราของโรค

สำหรับภาวะติดเชื้อ (อาการหนอง - ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, อุณหภูมิเพิ่มขึ้น, ความดันลดลง) ระบุการกำจัดไต - การผ่าตัดไต

สำหรับไตอักเสบ จะมีการสั่งยาต้านจุลชีพโดยจำกัดโปรตีนและเกลือ Cytostatics, glucocorticoids, การรักษาในโรงพยาบาลและการนอนบนเตียงจะถูกระบุในกรณีที่มีอาการกำเริบ

โรคไต

ระดับโปรตีนในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นตามโรคไต สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง (โรคเบาหวาน ความผิดปกติของการเผาผลาญ ความมึนเมา การตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์) และพิจารณาเป็นรายบุคคล

สำหรับโรคไตโรคเบาหวานก็เป็นสิ่งจำเป็น การควบคุมอย่างระมัดระวังระดับน้ำตาลในเลือด ระบุอาหารที่มีโปรตีนต่ำและปราศจากเกลือ ในบรรดายาที่กำหนด ได้แก่ สารยับยั้ง ACE ซึ่งเป็นสารสำหรับทำให้สเปกตรัมของไขมันเป็นปกติ ( กรดนิโคตินิก, ซิมวาสติน, โพรบูโคล)

ในกรณีที่รุนแรง Erythropoietin ยังใช้เพื่อทำให้ฮีโมโกลบินเป็นปกติ ขั้นตอนการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม หรือการตัดสินใจเกี่ยวกับการปลูกถ่ายไต

ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ 4 รูปแบบหรือระยะ:

• ท้องมาน - อาการบวมน้ำพัฒนา;
• โรคไต - ความล้มเหลวของไต;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ - อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นระยะที่รุนแรง ภาวะคลอดก่อนกำหนด เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต

แบบฟอร์มใด ๆ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาในโรงพยาบาลทันที แนะนำให้ผู้หญิงพักผ่อนให้เต็มที่และรับประทานอาหารที่จำกัดเกลือ

การบำบัดด้วยยาประกอบด้วย:

• ยาระงับประสาท;
• การถอนตัว กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือด(มักใช้การบริหารแบบหยดของแมกนีเซียมซัลเฟต)
• การเติมเต็มปริมาตรเลือดโดยใช้สารละลายไอโซโทนิกและผลิตภัณฑ์จากเลือด
• หมายถึงการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
• ยาขับปัสสาวะเพื่อป้องกันอาการบวมของสมอง
• การแนะนำวิตามิน

ทำไมโปรตีนสูงในปัสสาวะถึงอันตราย?

โปรตีนในปัสสาวะต้องมีการระบุและกำจัดสาเหตุของมันอย่างทันท่วงที การเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะโดยไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. ลดความไวต่อการติดเชื้อและสารพิษ
2. ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดซึ่งอาจทำให้เลือดออกเป็นเวลานาน
3. หากโกลบูลินที่จับกับไทรอกซีนออกจากร่างกายในปัสสาวะก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะพร่องไทรอยด์
4. ทำอันตรายต่อไตทั้งสองข้าง เสียชีวิตจากโรคไต
5. ด้วยการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ - อาการบวมน้ำที่ปอด, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, โคม่า, ตกเลือดใน อวัยวะภายใน,ภัยคุกคามต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์,รุนแรง
6. เลือดออกในมดลูก

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะไม่อนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเอง - โดยการติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันเวลาคุณสามารถหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้

การตรวจปัสสาวะเป็นการทดสอบที่พบบ่อยและใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับโรคที่ต้องสงสัยเช่นเดียวกับสำหรับ การตรวจสอบเชิงป้องกัน- การถอดรหัสผลลัพธ์ช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดทิศทางการดำเนินการต่อไปได้ หากผู้ป่วยไม่มีความผิดปกติด้านสุขภาพแสดงว่าไม่มีโปรตีนในปัสสาวะหรือตรวจพบในปริมาณเล็กน้อย ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการให้ค่าของตัวบ่งชี้ ความสนใจเป็นพิเศษ- เหตุผลที่ผู้หญิงเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะนั้นหลากหลายและจำเป็น การตรวจสอบเพิ่มเติม.

ระดับโปรตีนในปัสสาวะปกติคือ ความหมายที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการตลอดจนวิธีวิจัยที่ใช้และไม่เกิน 0.14 กรัมต่อลิตร ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและใน ในอุดมคติไม่มา. การมีอยู่ของสารประกอบโปรตีนจำนวนเล็กน้อยอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติหรือโภชนาการที่ไม่ดี

หากโปรตีนในการตรวจปัสสาวะเพิ่มขึ้น โรคที่มาพร้อมกับอาการของโปรตีนในปัสสาวะมักจะคืบหน้าและจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม ก่อนที่จะบริจาคปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าโปรตีนจะเพิ่มขึ้นหลังจากความเครียดและการออกกำลังกาย หากผู้ป่วยส่งปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์ ค่าที่น้อยกว่า 0.33 กรัมต่อลิตรถือว่าเป็นเรื่องปกติ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์องศาที่แตกต่างกัน

albuminuria (การขับโปรตีนในปัสสาวะ) เมื่อค่าอยู่ระหว่าง 0.03 ถึง 0.3 กรัม จะตรวจพบ microalbuminuria จาก 0.3 ถึง 10 กรัม - ปานกลาง หลังจาก 3.0 กรัม - macroalbuminuria ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณโปรตีนที่เกิน 3 กรัมต่อวันมักเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ (ระดับพิษที่ซับซ้อน) ค่าตัวบ่งชี้ตั้งแต่ 3 ถึง 5 กรัม มักจะไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ แต่เกิดจากความดันโลหิตสูง น้ำหนักทารกในครรภ์ต่ำ หรือสาเหตุอื่นๆ

เหตุผลในการเพิ่มโปรตีน

• เมื่อสารประกอบโปรตีนปรากฏในปัสสาวะ แพทย์จะค้นหาสาเหตุของการเบี่ยงเบนก่อน แม้แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็สามารถตรวจพบโปรตีนในการวิเคราะห์ได้ ในกรณีนี้ไม่มีอาการของโรคและผู้หญิงก็รู้สึกดี การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไม่มีนัยสำคัญ สาเหตุของการเพิ่มขึ้นโดยไม่มีความผิดปกติทางพยาธิวิทยาคือ:
• อาหารที่มีโปรตีนสูง
• ความไม่สมดุลทางโภชนาการ
• ความวุ่นวายทางอารมณ์
• อุณหภูมิ;
• การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• สภาพการเผาไหม้
• การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน

หากโปรตีนส่วนเกินมีความสำคัญและอาการของโรคปรากฏขึ้น สาเหตุก็คือความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของไตหรืออวัยวะอื่น ๆ ตามกฎแล้วพร้อมกับการตรวจปัสสาวะพวกเขาจะถูกส่งไปศึกษาอื่น ๆ ด้วย (ทั่วไปและ การทดสอบทางชีวเคมีเลือด อุจจาระ และอื่นๆ) โดยการตีความผลลัพธ์แพทย์จะกำหนดสาเหตุของการเบี่ยงเบนและสั่งการรักษา ในบรรดาความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่ทำให้โปรตีนเพิ่มขึ้น ได้แก่:

• ไตอักเสบ;
• กรวยไตอักเสบ;
• โรคนิ่วในไต
• กระบวนการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
• โรคไตของสาเหตุโรคเบาหวาน
• โรคถุงน้ำหลายใบ;
• ความเสียหายของไตด้านเนื้องอกวิทยา
• วัณโรคไต
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• มัลติเพิล มัยอิโลมา;
• ความดันโลหิตสูง;
• ความเสียหายของไตบาดแผล;
• อาการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย

นอกจากนี้การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเกิดขึ้นหลังเคมีบำบัด โรคติดเชื้อและ การผ่าตัดรักษา- เมื่อค้นหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของโปรตีนคุณต้องใช้แนวทางที่รับผิดชอบในการตรวจ โรคในรูปแบบที่ยืดเยื้อนั้นยากต่อการรักษา สาเหตุอาจร้ายแรงและนำไปสู่โรคแทรกซ้อน

เพิ่มโปรตีนในหญิงตั้งครรภ์

ที่เกิดขึ้นทั่วไปใน การปฏิบัติทางการแพทย์เมื่อตรวจพบค่าโปรตีนสูงหลังจากการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ (ความเครียด ปริมาณงาน โภชนาการที่ไม่ดี- หากตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นในช่วงไตรมาสแรกและไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดและติดตามโดยแพทย์เป็นประจำ บน ภายหลังการเจริญเติบโตสามารถถูกกระตุ้นได้โดยแรงกดดันจากมดลูกต่อไต

ปริมาณโปรตีนในปริมาณไม่เกิน 300 มก./ลิตร ต่อวันในช่วงไตรมาสที่ 3 ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมีน้อย ตามกฎแล้วจะไม่เกิดปัญหาระหว่างการคลอดบุตร หากมีโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อย อาจเป็นเพราะไตมีความเครียดเพิ่มขึ้น Microalbuminuria ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากกระบวนการอักเสบในไต นี่เป็นเหตุการณ์ปกติหากหญิงตั้งครรภ์และมีประวัติการวินิจฉัยเกี่ยวกับอวัยวะของระบบสืบพันธุ์

หากพิจารณาจากผลการวิเคราะห์พบว่ามีการวินิจฉัย macroalbuminuria แสดงว่าเป็นสัญญาณ สภาพที่เป็นอันตรายและ มีความเสี่ยงสูงภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังคลอดบุตร

จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีแนวโน้มว่าผู้หญิงจะมีอาการตั้งครรภ์ (ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ปกติ) นี่เป็นลักษณะความผิดปกติของรกและสารประกอบออกซิเจนและสารอาหารไปไม่ถึงทารกในครรภ์ในปริมาณที่ต้องการ ภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้ หลังจากพยาธิวิทยาการรบกวนทางจิตและ การพัฒนาทางกายภาพเด็ก.

อาการและการรักษา

ก่อนที่จะส่งผู้หญิงไปตรวจ แพทย์จะตรวจสอบข้อร้องเรียนและวินิจฉัยจากประวัติการรักษา เมื่อวิเคราะห์อาการทั้งหมดแล้วผู้เชี่ยวชาญก็สามารถสรุปได้ว่ามีการรบกวนการทำงานของไตหรืออวัยวะอื่น ๆ ถึง คุณสมบัติลักษณะการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะ ได้แก่:

• การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
• อิศวร;
• ความดันโลหิตสูง
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• อาการง่วงนอน;
• ปวดกระดูก
• คลื่นไส้;
• เปลี่ยนสีปัสสาวะ
• บวม.

หลังการตรวจแพทย์จะกำหนดระดับของความผิดปกติและสั่งการรักษา หากการเบี่ยงเบนไม่มีนัยสำคัญก็อาจไม่แสดงอาการที่เด่นชัด สิ่งสำคัญคือต้องใช้แนวทางที่รับผิดชอบในการรักษาและป้องกัน การเพิ่มขึ้นของสารประกอบโปรตีนอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติร้ายแรง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องติดตามความเข้มข้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรและพัฒนาการของเด็กจะเพิ่มขึ้น

หากโปรตีนในปัสสาวะปรากฏขึ้นหลังจากนั้น การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาจึงไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยา การจำกัดตัวเองให้ควบคุมอาหารด้วยการสังเกตก็เพียงพอแล้ว ภาพที่ถูกต้องชีวิต. ค่าสูงตัวบ่งชี้ที่ต้องการ การรักษาด้วยยา. ยากำหนดขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบน อาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะ ยาลดความดันโลหิต คอร์ติโคสเตียรอยด์ และการให้สารล้างพิษทางหลอดเลือดดำ อาจจำเป็นต้องมีการดูดซับเลือดและพลาสมาฟีเรซิส

เมื่อความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นในสตรี โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดและการติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว คุณต้องแยกอาหารรสเผ็ดและรมควัน ชาและกาแฟเข้มข้นออกจากอาหารของคุณ ปริมาณเกลือต้องลดลงเหลือ 2 กรัมต่อวัน หากมีอาการบวม ให้ลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มและดื่มชาขับปัสสาวะเพื่อเร่งการกำจัด จากผลการวิเคราะห์พบว่าโปรตีนเพิ่มขึ้นก็ไม่จำเป็นต้องเริ่มตรวจและรักษา การวินิจฉัยทันเวลาพยาธิวิทยาช่วยลดเวลาในการรักษาและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

การนำทางหน้าอย่างรวดเร็ว

เลือดจะถูกกรองผ่านไต - ส่งผลให้มีเพียงสารที่ร่างกายต้องการเท่านั้นที่เหลืออยู่และส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

โมเลกุลโปรตีนมีขนาดใหญ่และระบบกรองของเม็ดเลือดในไตไม่อนุญาตให้พวกมันผ่านไปได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการอักเสบหรือสาเหตุทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในไตจึงถูกรบกวน และโปรตีนจะผ่านตัวกรองได้อย่างอิสระ

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะคือลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ และฉันจะหารือเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาภาวะนี้ในเอกสารเผยแพร่นี้

พบโปรตีนสองประเภทในปัสสาวะของผู้หญิงและผู้ชาย - อิมมูโนโกลบูลินและอัลบูมินและส่วนใหญ่มักเป็นอย่างหลังซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณถึงพบแนวคิดเรื่องอัลบูมินูเรีย นี่ไม่มีอะไรมากไปกว่าภาวะโปรตีนในปัสสาวะที่แพร่หลาย

การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะเกิดขึ้น:

• ชั่วคราว เกี่ยวข้องกับไข้ โรคเรื้อรังนอกระบบทางเดินปัสสาวะ (ต่อมทอนซิลอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ) และสาเหตุการทำงาน - นิสัยการบริโภคอาหาร (โปรตีนจำนวนมากในอาหาร) ความเหนื่อยล้าทางร่างกาย การว่ายน้ำในน้ำเย็น
• ค่าคงที่ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไต

โปรตีนในปัสสาวะยังแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีน (หน่วย - กรัม/ลิตร/วัน):

• ติดตาม - มากถึง 0.033;
• ไม่รุนแรง - 0.1-0.3;
• ปานกลาง - มากถึง 1;
• เด่นชัด - มากถึง 3 หรือมากกว่า

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้โปรตีนในปัสสาวะและสถานที่แรกถูกครอบครองโดยโรคไต:

• กรวยไตอักเสบ;
• โรคไตอักเสบจากไขมัน;
• อะไมลอยโดซิส;
• ไตอักเสบ;
• โรคไต polycystic;
• โรคไตในโรคเบาหวาน;
• มะเร็งไต
• โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

ในบรรดาโรคเลือดสาเหตุของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะอาจเป็น myeloma, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, plasmacytoma, myelodysplastic syndrome โรคเหล่านี้ไม่ทำลายเนื้อเยื่อไต แต่เพิ่มภาระให้กับพวกเขา - ระดับโปรตีนในเลือดเพิ่มขึ้นและ nephrons ไม่มีเวลาที่จะกรองพวกมันอย่างสมบูรณ์ การรวมโปรตีนในปัสสาวะยังปรากฏขึ้นพร้อมกับท่อปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ

โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดอาจทำให้เกิดการละเมิดดังต่อไปนี้:

• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์;
• เนื้องอกในปอดหรือทางเดินอาหาร
• อาการบาดเจ็บที่ไต
• โรคระบบประสาทส่วนกลาง
• ลำไส้อุดตัน;
• วัณโรค;
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบกึ่งเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อ
• ความดันโลหิตสูง;
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
• ความมัวเมาของร่างกายเนื่องจากพิษและโรคติดเชื้อ
• แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
• โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
• โรคเบาหวาน;
• ความแออัดในภาวะหัวใจล้มเหลว
• โรคไตอักเสบลูปัส

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาชั่วคราวและไม่ถือเป็นอาการของโรคใด ๆ เกิดขึ้นได้ในกรณีดังต่อไปนี้

• การออกกำลังกายสูง
• การอดอาหารเป็นเวลานาน
• การคายน้ำ

ปริมาณโปรตีนที่ถูกขับออกทางปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด เมื่อให้นอร์เอพิเนฟริน และเมื่อรับประทานยาอื่นๆ

ในการอักเสบอาจพบโรคได้ โปรตีนและเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยคือ pyelonephritis เบาหวาน โรคเลือด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และไส้ติ่งอักเสบ

เม็ดเลือดขาวและโปรตีนมีอยู่ในการวิเคราะห์ปัสสาวะและเนื่องจากการรับประทานอะมิโนไกลโคไซด์ ยาปฏิชีวนะ ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ และสารยับยั้ง ACE

ไม่ควรมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ โปรตีน เม็ดเลือดแดง และเม็ดเลือดขาวปรากฏในปัสสาวะเนื่องจากการบาดเจ็บ, การอักเสบของไต, เนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ, วัณโรค, กระเพาะปัสสาวะอักเสบริดสีดวงทวาร, นิ่วในไตและกระเพาะปัสสาวะ

นี่เป็นสัญญาณร้ายแรง - หากคุณไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงและไม่เริ่มการรักษาตรงเวลา โรคนี้อาจพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายได้

บรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชาย

ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมีโปรตีน ไม่เกิน 0.003 กรัม/ลิตร- ในปัสสาวะส่วนเดียวตรวจไม่พบปริมาณนี้ด้วยซ้ำ

สำหรับปริมาตรปัสสาวะรายวันค่าปกติจะอยู่ที่ 0.1 กรัม สำหรับโปรตีนในปัสสาวะ บรรทัดฐานจะเหมือนกันสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย

ในเด็กอายุไม่เกิน 1 เดือน ค่าปกติสูงถึง 0.24 g/m² และในเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งเดือนจะลดลงเหลือ 0.06 g/m² ของพื้นผิวร่างกาย

อาหารที่เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ

อาหารที่มีโปรตีนมากเกินไปจะเพิ่มภาระให้กับไต ร่างกายไม่มีความสามารถในการสะสมโปรตีนส่วนเกิน - สารสำรองและพลังงานจะถูกเก็บไว้เป็นไขมันหรือเผาผลาญในระหว่างออกกำลังกายเสมอ

หากคุณรับประทานอาหารที่มีโปรตีนหรือมีอาหารประเภทนี้เป็นส่วนใหญ่ โปรตีนส่วนเกินก็จะเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ร่างกายจำเป็นต้องแปลงมัน (เป็นไขมันเมื่ออยู่เฉยๆ เป็นมวลกล้ามเนื้อ และพลังงานเมื่อเคลื่อนไหว) แต่อัตราของกระบวนการเผาผลาญมีจำกัด ดังนั้นจึงถึงเวลาที่โปรตีนเริ่มถูกขับออกทางปัสสาวะ

หากคุณกินอาหารที่มีโปรตีนเยอะๆ สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อย 2.5 ลิตรทุกวันและกระตือรือร้น มิฉะนั้นไตจะไม่สามารถกรองปัสสาวะได้ตามปกติซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญและการพัฒนาของ urolithiasis

ผลิตภัณฑ์อื่นๆ ยังลดความสามารถในการกรองของไตด้วย:

• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เนื้อเยื่ออวัยวะระคายเคืองทำให้เลือดข้นเพิ่มภาระในระบบทางเดินปัสสาวะ
• อาหารที่มีรสเค็มและหวานกักเก็บน้ำไว้ในร่างกายทำให้การเคลื่อนไหวช้าลง - ความแออัดและอาการบวมเกิดขึ้นซึ่ง
• เพิ่มความเป็นพิษต่อเลือด - ส่งผลเสียต่อการทำงานของตัวกรองไต

อาการของการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะทางพยาธิวิทยา

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยและปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง ในกรณีนี้อาจสังเกตอาการของโรคที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในตัวบ่งชี้นี้ได้เช่นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการอักเสบ

เมื่อมีโปรตีนอยู่ในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญอาการบวมจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียโปรตีน ความดันออสโมติกคอลลอยด์ของพลาสมาในเลือดลดลง และบางส่วนออกจากหลอดเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อ

หากโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานจะเกิดอาการดังต่อไปนี้:

1. ความรู้สึกเจ็บปวดในกระดูก
2. อาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอน;
3. ความเหนื่อยล้า;
4. ไข้เนื่องจากการอักเสบ (หนาวสั่นและมีไข้);
5. ขาดความอยากอาหาร
6. คลื่นไส้และอาเจียน;
7. ความขุ่นหรือปัสสาวะเป็นสีขาวเนื่องจากมีอัลบูมินอยู่ในนั้น หรือมีรอยแดงหากไตผ่านเซลล์เม็ดเลือดแดงพร้อมกับโปรตีน

มักพบสัญญาณของโรคไตผิดปกติ - ความดันโลหิตสูง, บวมใต้ตา, ที่ขาและนิ้ว, ปวดหัว, ท้องผูก, เหงื่อออก

การมีโปรตีนในปัสสาวะสูงระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลานี้เพิ่มขึ้น ไตจึงเริ่มทำงานหนักขึ้น ระดับโปรตีนในปัสสาวะปกติระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าอยู่ที่ มากถึง 30 มก./ลิตร

เมื่อตัวบ่งชี้การวิเคราะห์อยู่ระหว่าง 30 ถึง 300 มก. พวกเขาจะพูดถึง microalbuminuria อาจเกิดจากอาหารที่มีโปรตีนในปริมาณมาก ความเครียดบ่อยๆ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนเป็น 300 มก. หรือมากกว่านั้นสังเกตได้จาก pyelonephritis และ glomeuronephritis

ภาวะที่ร้ายแรงที่สุดที่โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์คือภาวะตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนนี้มาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำ และในกรณีที่รุนแรง อาจมีอาการชัก สมองบวม โคม่า มีเลือดออก และเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องใส่ใจกับอาการใด ๆ และตรวจปัสสาวะเป็นประจำ

มันเกิดขึ้นที่แม้จะมีโภชนาการที่เหมาะสมและไม่มีอาการ แต่ก็ยังตรวจพบว่ามีโปรตีนในปัสสาวะของผู้หญิง มันหมายความว่าอะไร? สามารถตรวจพบปริมาณโปรตีนปริมาณเล็กน้อยได้หากไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยในระหว่างการเก็บปัสสาวะ

• ในกรณีนี้ตกขาวซึ่งมีโปรตีนและเมือกอิสระมากถึง 3% (ไกลโคโปรตีนประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน) เข้าสู่ปัสสาวะ

หากไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและโปรตีนในปัสสาวะมีมากกว่าปกติ ให้ตรวจอย่างละเอียด - บางทีโรคบางอย่างอาจเกิดขึ้นในรูปแบบแฝง

กลยุทธ์การรักษายาเสพติด

ในการสั่งจ่ายการรักษาที่ถูกต้อง แพทย์จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของภาวะโปรตีนในปัสสาวะ หากการปล่อยโปรตีนสัมพันธ์กับสถานะทางสรีรวิทยาของร่างกายการบำบัดจะไม่เกิดขึ้น

• ในกรณีนี้ แนะนำให้ทบทวนอาหาร ลดความเครียด และประหม่าน้อยลง (แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทชนิดอ่อน)

โรคอักเสบ

สาเหตุของการเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและสารบูรณะ

เลือกยาต้านจุลชีพโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรครูปแบบของโรคและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย

เมื่อรักษา pyelonephritis สิ่งต่อไปนี้จะถูกระบุ:

• ยาปฏิชีวนะ (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAIDs เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด (Diclofenac);
• นอนพักในช่วงที่มีอาการกำเริบ
• ยาสมุนไพรที่สนับสนุน (สมุนไพรขับปัสสาวะ, โรสฮิป, คาโมมายล์, โมนูเรล);
• ดื่มน้ำปริมาณมาก
• ยาขับปัสสาวะ (Furosemide);
• Fluconazole หรือ Amphotericin ระบุไว้สำหรับสาเหตุเชื้อราของโรค

ในกรณีของภาวะติดเชื้อ (อาการหนอง - ปวดอย่างรุนแรง, อุณหภูมิเพิ่มขึ้น, ความดันลดลง), ระบุการกำจัดไต - การผ่าตัดไต

สำหรับไตอักเสบ จะมีการสั่งยาต้านจุลชีพโดยจำกัดโปรตีนและเกลือ Cytostatics, glucocorticoids, การรักษาในโรงพยาบาลและการนอนบนเตียงจะถูกระบุในกรณีที่มีอาการกำเริบ

โรคไต

ระดับโปรตีนในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นตามโรคไต สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง (โรคเบาหวาน ความผิดปกติของการเผาผลาญ ความมึนเมา การตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์) และพิจารณาเป็นรายบุคคล

สำหรับโรคไตจากโรคเบาหวาน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง และควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำและปราศจากเกลือ ในบรรดายาที่กำหนด ได้แก่ สารยับยั้ง ACE ซึ่งเป็นสารสำหรับทำให้สเปกตรัมของไขมันเป็นปกติ (กรดนิโคตินิก, ซิมวาสติน, โปรบูคอล)

ในกรณีที่รุนแรง Erythropoietin ยังใช้เพื่อทำให้ฮีโมโกลบินเป็นปกติ ขั้นตอนการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม หรือการตัดสินใจเกี่ยวกับการปลูกถ่ายไต

ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ 4 รูปแบบหรือระยะ:

• ท้องมาน - อาการบวมน้ำพัฒนา;
• โรคไต - ความล้มเหลวของไต;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ - อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นระยะที่รุนแรง ภาวะคลอดก่อนกำหนด เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต

แบบฟอร์มใด ๆ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาในโรงพยาบาลทันที แนะนำให้ผู้หญิงพักผ่อนให้เต็มที่และรับประทานอาหารที่จำกัดเกลือ

การบำบัดด้วยยาประกอบด้วย:

• ยาระงับประสาท;
• บรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือด (มักใช้แมกนีเซียมซัลเฟตแบบหยด);
• การเติมเต็มปริมาตรเลือดโดยใช้สารละลายไอโซโทนิกและผลิตภัณฑ์จากเลือด
• หมายถึงการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
• ยาขับปัสสาวะเพื่อป้องกันอาการบวมของสมอง
• การแนะนำวิตามิน

ทำไมโปรตีนสูงในปัสสาวะถึงอันตราย?

โปรตีนในปัสสาวะต้องมีการระบุและกำจัดสาเหตุของมันอย่างทันท่วงที การเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะโดยไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. ลดความไวต่อการติดเชื้อและสารพิษ
2. ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดซึ่งอาจทำให้เลือดออกเป็นเวลานาน
3. หากโกลบูลินที่จับกับไทรอกซีนออกจากร่างกายในปัสสาวะก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะพร่องไทรอยด์
4. ทำอันตรายต่อไตทั้งสองข้าง เสียชีวิตจากโรคไต
5. ด้วยการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ - อาการบวมน้ำที่ปอด, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, โคม่า, การตกเลือดในอวัยวะภายใน, การคุกคามของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์, รุนแรง
6. เลือดออกในมดลูก

การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะไม่อนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเอง - โดยการติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันเวลาคุณสามารถหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้

โปรตีนในปัสสาวะ (proteinuria, albuminuria) คือการมีอยู่ของโปรตีนที่ตรวจพบในการตรวจปัสสาวะซึ่งไม่ควรพบในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง การมีโปรตีนอาจเป็นสัญญาณของโรคบางชนิดของร่างกายหรือเป็นผลมาจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นและโภชนาการที่ไม่ดี ดังนั้นเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณต้องคำนึงถึงปริมาณโปรตีนที่ตรวจพบและอาการที่เกิดขึ้นด้วย

ข้อมูลทั่วไป

โปรตีนเป็นสารอินทรีย์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงซึ่งทำหน้าที่ วัสดุก่อสร้างสำหรับผ้าต่างๆ เนื่องจากการมีอยู่ของโปรตีนในปัสสาวะเป็นสัญญาณของการรบกวนการทำงานของร่างกาย เมื่อทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไป การทดสอบทางชีวเคมีจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของโปรตีน (ในรูปแบบการวิเคราะห์จะย่อว่า "PRO")

แม้ว่าปกติไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะเลย แต่ความเข้มข้นของโปรตีนสูงถึง 0.033 กรัม ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ต่อลิตร คำจำกัดความของบรรทัดฐานนี้เกี่ยวข้องกับความถูกต้อง วิธีการทางห้องปฏิบัติการซึ่งตรวจไม่พบความเข้มข้นของโปรตีนต่ำกว่าค่าที่ระบุ

เมื่อตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดี 70% จะเป็น uromucoid (ผลิตภัณฑ์จากเนื้อเยื่อไต)

โปรตีนในปัสสาวะอาจเป็น:

• ไม่รุนแรงซึ่งมีความเข้มข้นของโปรตีนไม่เกิน 0.5 กรัมต่อลิตร
• ปานกลาง (ความเข้มข้นไม่เกิน 2 กรัม/ลิตร)
• เด่นชัด (ความเข้มข้นของโปรตีนสูงกว่า 2 กรัม/ลิตร)

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะที่ไม่รุนแรงมักหายไปได้เอง แต่ภาวะโปรตีนในปัสสาวะในระดับปานกลางและรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่มีคุณภาพสูงสุดและการรักษาที่ค่อนข้างซับซ้อนในระยะยาว

ประเภทของโปรตีนในปัสสาวะ

ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะโปรตีนในปัสสาวะอาจเป็น:

• สรีรวิทยา (ชั่วคราว) เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดเช่นเดียวกับในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเมื่อสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น (ความเครียดที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ )
• พยาธิวิทยา พัฒนาในโรคไตและบางส่วนภายนอก โรคไต.
• เท็จ. เกิดขึ้นเมื่อรวบรวมวัสดุชีวภาพไม่ถูกต้องเพื่อการวิเคราะห์ เมื่อโปรตีนเข้าสู่ปัสสาวะแล้วในคลองปัสสาวะ หรือเมื่อใช้บางอย่าง ยาต้านเชื้อแบคทีเรียและสารกัมมันตภาพรังสี

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยาโปรตีนในปัสสาวะมีความโดดเด่น:

• Prerenal ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและการสลายโปรตีนของเนื้อเยื่ออย่างเด่นชัด โมเลกุลโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งเป็นผลมาจากการสลายทางพยาธิวิทยาสามารถทะลุผ่านตัวกรองไต (ไต) ที่ไม่เสียหายเข้าไปในปัสสาวะ
• ไตซึ่งเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของไต (อาจเป็นไตและท่อ)
• Postrenal ซึ่งสัมพันธ์กับความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

โปรตีนปกติในปัสสาวะ

ความจำเพาะและความไวของวิธีการตรวจโปรตีนในปัสสาวะทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณแบบเดิมนั้นไม่ได้สูงมาก ดังนั้น ก่อนหน้านี้ภาวะโปรตีนในปัสสาวะจึงได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะเพียงอย่างเดียว

หลังจากแนะนำวิธีการที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นโปรตีนในปัสสาวะจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อระดับโปรตีนในปัสสาวะเกินค่าปกติ (โปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาถือว่าเป็นเรื่องปกติ)

ในระยะเริ่มแรก การวิจัยทางชีวเคมีการวิเคราะห์เชิงคุณภาพดำเนินการในปัสสาวะซึ่งเผยให้เห็นว่ามีโปรตีนอยู่ แต่ไม่ได้กำหนดความเข้มข้นของมัน

หากการวิเคราะห์เชิงคุณภาพแสดงให้เห็นว่ามีโปรตีนอยู่ ให้ดำเนินการดังนี้:

• การวิเคราะห์เชิงปริมาณโดยใช้วิธีความขุ่นหรือการวัดสี
• การวิเคราะห์แบบกึ่งปริมาณโดยใช้แถบทดสอบวินิจฉัยหรือวิธี Brandberg-Roberts-Stolnikov

วิธีที่ถูกต้องที่สุดคือวิธีการวัดสี

คุณลักษณะของวิธีการที่ใช้ซึ่งครอบคลุมสเปกตรัมของยูโรโปรตีนที่แตกต่างกัน มีอิทธิพลต่อแนวคิดของภาวะปกติ หากทำการวิเคราะห์โดยใช้กรดซัลโฟซาลิไซลิก 3% มาตรฐานของโปรตีนจะสูงถึง 0.03 กรัม/ลิตร และเมื่อใช้วิธีการไพโรกัลลอล ขีดจำกัดปกติคือ 0.1 กรัม/ลิตร

เนื่องจากห้องปฏิบัติการอาจใช้ วิธีการที่แตกต่างกันต้องระบุบรรทัดฐานในแบบฟอร์มการวิเคราะห์

หากตรวจพบโปรตีนในปริมาณเล็กน้อย (โดยปกติจะระบุไว้ในแบบฟอร์มการวิเคราะห์ว่าเป็นร่องรอยของโปรตีน) แนะนำให้ทำการวิเคราะห์อีกครั้ง

หากผลการทดสอบมีข้อสงสัย ก การวิเคราะห์รายวันปัสสาวะ.

เนื่องจากโปรตีนที่กรองผ่าน "ตัวกรอง" ของไตโดยปกติจะมีอยู่ในปัสสาวะทุกวันในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นความเข้มข้นที่ 20 ถึง 50 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่จึงถือว่าเป็นเรื่องปกติ (ผู้เขียนบางคนระบุว่า 100-150 มก. และแม้แต่ 150-200 มก.)

ในเดือนแรกของชีวิตความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพอาจเกินค่าที่ระบุได้ 4 เท่า

โปรตีนสามารถปรากฏในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ต่อเมื่อมีความเข้มข้นในเลือดสูงและน้ำหนักโมเลกุลของโปรตีนไม่เกิน 100–200 kDa

สาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะ

โดยปกติแล้วไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ความเข้มข้นสูงถึง 0.033 กรัมถือว่ายอมรับได้ ต่อลิตร การเกินบรรทัดฐานทั้งในเด็กและผู้ใหญ่หมายถึงการมีปัญหาทางสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยาที่ต้องมีการระบุและแก้ไขหรือการรักษา

โปรตีนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดี

โปรตีนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถปรากฏได้ในระดับความเข้มข้นต่ำเมื่อ:

• ความเครียดทางร่างกายที่เกิดจากความรุนแรง การออกกำลังกาย, การฝึกอย่างเข้มข้นและการเดินระยะไกล (โปรตีนจากการออกแรง, การทำงานหรือการเดินขบวน) โปรตีนในปัสสาวะปรากฏขึ้นเนื่องจากการหลั่งความเครียดของอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟริน ซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดในไตหยุดชะงักชั่วคราว ตรวจพบโปรตีนในส่วนแรกของปัสสาวะหลังออกกำลังกาย
• อาบน้ำเย็นหรืออาบน้ำ
• ความร้อนสูงเกินไป (albuminuria Solaris) มันถูกกระตุ้นโดยปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เด่นชัดต่อไข้แดดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อผิวหนังระคายเคืองจากไอโอดีนและสารที่มีฤทธิ์รุนแรงอื่น ๆ
• เพิ่มระดับอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟรินในเลือด สังเกตได้ในวิกฤตความดันโลหิตสูง pheochromocytoma และความเครียดทางจิตและอารมณ์
• การถูกกระทบกระแทกและโรคลมบ้าหมู (โปรตีนจากศูนย์กลาง)
• ความเด่นของอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนในอาหาร (โปรตีนในทางเดินอาหาร) ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วยเนื้อสัตว์ (โดยเฉพาะพันธุ์ที่มีไขมัน) โปรตีนผสมคาร์โบไฮเดรต และโภชนาการการกีฬาอื่นๆ
• การไหลเวียนโลหิตของไตบกพร่องซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการเข้าพักเป็นเวลานาน ตำแหน่งแนวตั้ง(โปรตีนในปัสสาวะมีพยาธิสภาพหรือท่าทาง) ตรวจพบในเด็กและวัยรุ่น 12 - 40% โปรตีนในปัสสาวะในแนวนอนสามารถหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อมีโปรตีนในปัสสาวะที่มีพยาธิสภาพแบบชั่วคราวหรือลดลงเมื่อใช้แบบถาวร การไหลเวียนโลหิตของไตบกพร่องเกิดขึ้นกับ lordosis และการบีบอัดของ vena cava ที่ด้อยกว่าในท่ายืนหรือด้วยการปล่อย renin อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของพลาสมาหมุนเวียน
• คลำบริเวณไตเป็นเวลานานและแข็งแรง (โปรตีนที่เห็นได้ชัด)
• การคายน้ำและเหงื่อออกมาก
• ไข้เฉียบพลัน มักพบในเด็กและผู้สูงอายุ เมื่อมีภาวะโปรตีนในปัสสาวะประเภทไข้ โปรตีนควรกลับมาเป็นปกติหลังจากอุณหภูมิกลับสู่ปกติ
• หัวใจล้มเหลว (โปรตีนคั่ง)

โปรตีนในปัสสาวะยังเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดในช่วงเดือนแรกของชีวิตที่มีร่างกายอ่อนแอ เด็กที่พัฒนาแล้วอายุมากกว่า 7 ปีและ วัยรุ่นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นของร่างกาย

เมื่อกำจัดปัจจัยกระตุ้นแล้ว การตรวจปัสสาวะจะกลับสู่ภาวะปกติ

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบร่องรอยของโปรตีน (ความเข้มข้นเล็กน้อย) หลังจากโรคติดเชื้อหรือในระหว่างการสลายโปรตีนในเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหม้ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง และโรคเม็ดเลือดแดงแตก

เมื่อมีภาวะโปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยา ความเข้มข้นของโปรตีนมักจะไม่เกิน 1.0 กรัม/วัน

โปรตีนในปัสสาวะเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ

ตรวจพบโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะในโรคไตและโรคภายนอก

โปรตีนในปัสสาวะ

ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะเป็นสัญญาณของโรคไตอย่างต่อเนื่อง

โปรตีนในปัสสาวะของไตสามารถ:

• ไต (ไต) พัฒนาเมื่อตัวกรองไตเสียหายมาพร้อมกับไตอักเสบและโรคไตที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหรือเมตาบอลิซึม, อะไมลอยด์ซิส, โรคเกาต์, ไตเบาหวาน, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำไต, ไตแออัด ความดันโลหิตสูง, โรคไต ที่ ประเภทนี้พยาธิสภาพโปรตีนในพลาสมาแทรกซึมจากเลือดเข้าสู่ปัสสาวะในปริมาณมาก ความเสียหายต่อตัวกรองไตนั้นสังเกตได้จากการสะสมของไฟบริน, คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและการแทรกซึมของเซลล์, โดยมีการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในไตหรือขาดไกลโคโปรตีนและโปรตีโอไกลแคนที่เฉพาะเจาะจง
• ท่อ (คลอง) ลักษณะเฉียบพลันและ pyelonephritis เรื้อรัง, พิษจากโลหะหนัก, เนื้อตายในท่อเฉียบพลัน, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, การปฏิเสธการปลูกถ่ายไตเรื้อรัง, โรค tubulopathies ทางพันธุกรรม และโรคไตอักเสบจากคาลิเพนิก มันเกิดขึ้นเมื่อ tubules ไม่สามารถดูดซับโปรตีนที่ผ่านตัวกรองไตที่ไม่เปลี่ยนแปลงหรือเมื่อโปรตีนถูกปล่อยออกมาจากเยื่อบุผิว tubular

อาจจะสังเกตได้ ประเภทผสมพยาธิวิทยาซึ่งเป็นลักษณะของภาวะไตวาย

โปรตีนในปัสสาวะภายนอก

โปรตีนในปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพในไต โปรตีนในปัสสาวะภายนอกอาจเป็น:

• ก่อนวัยอันควร พยาธิวิทยารูปแบบนี้เป็นลักษณะของ multiple myeloma, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอย่างรุนแรง (การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง), ผงาดและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด monocytic, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและกลุ่มอาการผิดพลาด อาจเกิดกับไฟฟ้าช็อต, โรคหัวใจอยู่ในระยะสลายตัว, มีน้ำในช่องท้อง ช่องท้อง, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, การตกเลือด, วิกฤตพืช, ภาวะคลั่งไคล้, การโจมตีของถุงน้ำดีและกล้ามเนื้อหัวใจตายรุนแรง
• ภาวะหลังคลอด สังเกตได้ในกรณีของโรคนิ่วในไต วัณโรคไต เนื้องอกในไต หรือ ทางเดินปัสสาวะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบและ vulvovaginitis

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะได้ในระหว่างเกิดอาการแพ้

โปรตีนในปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์

โปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ

ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาสัมพันธ์กับมดลูกขยายใหญ่และการบีบตัวของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน

โดยปกติในสตรีไตรมาสแรกจะมีความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะไม่เกิน 0.03 กรัม/ลิตร (สอดคล้องกับ บรรทัดฐานทั่วไป) แต่มดลูกที่กำลังเติบโตจะค่อยๆ เพิ่มแรงกดดันต่อหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน ดังนั้นในไตรมาสที่ 2 และ 3 สารประกอบโปรตีนใน มากกว่าทะลุผ่านตัวกรองไตเข้าไปในปัสสาวะ

ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองคือ 0.04 กรัม/ลิตร และในไตรมาสที่สามคือ 0.05 กรัม/ลิตร

ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นสูงกว่าตัวเลขที่ระบุสามารถสังเกตได้เมื่อ:

• การตั้งครรภ์;
• การคายน้ำ;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• การอักเสบของไตของไต;
• เพิ่มการหลั่งของอวัยวะสืบพันธุ์;
• pyelonephritis และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

เนื่องจากผลตรวจหญิงตั้งครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้หลายครั้งต่อวัน การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะไม่สามารถเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยพยาธิสภาพได้

โปรตีนในปัสสาวะของเด็ก

ในเด็ก ปกติโปรตีนจะตรวจไม่พบในปัสสาวะหรือมีปริมาณเล็กน้อย ขีดจำกัดปกติคือความเข้มข้น 0.036 กรัม/ลิตร ในทารกแรกเกิดในเดือนแรกของชีวิตความเข้มข้นของโปรตีนเพิ่มขึ้นสี่เท่าถือว่าเป็นเรื่องปกติ

โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของเด็กสามารถสังเกตได้ด้วย:

• ให้อาหารทารกมากเกินไปเนื่องจากภาระในร่างกายเพิ่มขึ้น
• ปฏิกิริยาการแพ้ในระยะเฉียบพลัน
• โรคติดเชื้อและโปรตีนในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้แม้ 2 สัปดาห์หลังการรักษา
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• อุณหภูมิของร่างกายลดลง
• ความเครียดอย่างรุนแรงที่เด็กเพิ่งประสบ
• พิษหรือพิษจากยา
• โรคไตหรือทางเดินปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด

บ่อยครั้งที่การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในการวิเคราะห์ปัสสาวะของเด็กเกี่ยวข้องกับการเก็บปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม - มีการใช้ขวดพลาสติกชนิดพิเศษในการรวบรวมการวิเคราะห์ แต่ในเด็กเล็กมักจะเก็บปัสสาวะในหม้อที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและเป็นผลให้มีร่องรอยของ ตรวจพบโปรตีนในการวิเคราะห์ ก่อนที่จะรวบรวมการวิเคราะห์แนะนำให้เด็กผู้หญิงถ่ายอุจจาระ กระเพาะปัสสาวะปิดทางเข้าช่องคลอดด้วยสำลีเพื่อไม่ให้สารคัดหลั่งจากต่างประเทศเข้าไปในปัสสาวะ

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยและโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อยจะไม่แสดงอาการที่ชัดเจนร่วมด้วย

ระยะยาว เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นโปรตีนในปัสสาวะอาจมาพร้อมกับ:

• อาการปวดกระดูกที่เกิดขึ้นเมื่อใด การสูญเสียครั้งใหญ่โปรตีน (สำหรับ multiple myeloma ฯลฯ );
• การสะสมของโมเลกุลโปรตีนในนิ้วมือของแขนขาและอาการบวม
• อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะอันเป็นผลมาจากความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
• เปลี่ยนสีปัสสาวะเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดแดง
• มีไข้และหนาวสั่นระหว่างการอักเสบรวมถึงอาการอื่น ๆ ของโรคประจำตัว

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปมักกำหนดโดยแพทย์หรือกุมารแพทย์ หากตรวจพบความเข้มข้นของโปรตีนที่มีนัยสำคัญในปัสสาวะ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อหรือไม่รวมโรคไต

หากจำเป็นให้กำหนดการทดสอบและการทดสอบเพิ่มเติม

การรักษา

ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะนั้นเกิดจากหลายปัจจัย ดังนั้นแพทย์จะสั่งการรักษาหลังจากการวินิจฉัยผู้ป่วยอย่างละเอียดแล้ว

ด้วยโปรตีนในปัสสาวะซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบที่อ่อนแอ ยาอย่าสมัคร ผู้ป่วยได้รับการแนะนำ:

• ทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ
• หยิบ อาหารที่เหมาะสมโภชนาการ;
• เลิกนิสัยที่ไม่ดี
• ลดการออกกำลังกาย
• สังเกตระบอบการดื่ม

สำหรับภาวะโปรตีนในปัสสาวะปานกลางและรุนแรงและอาการของโรคไต, การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล, การพักผ่อนบนเตียงและ อาหารพิเศษโดยจำกัดปริมาณเกลือและของเหลวสูงสุด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะมีการใช้สิ่งต่อไปนี้:

• ยากดภูมิคุ้มกัน;
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• คอร์ติโคสเตียรอยด์;
• สารยับยั้ง ACE;
• ยาลดความดันโลหิต ฯลฯ

นอกจากนี้ตามข้อบ่งชี้ เลือดจะถูกทำให้บริสุทธิ์โดยการดูดซึมของเม็ดเลือดแดงหรือพลาสมาฟีเรซิส

เพื่อกำจัดโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะจำเป็นต้องรักษาโรคที่ทำให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะ