การตั้งครรภ์ที่มีปัจจัยเลือด Rh ต่างกัน ปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันในผู้ปกครอง
ปัจจัย Rh และการตั้งครรภ์ หลายๆ คนคงเคยได้ยินตำนานที่ว่า “หากคู่สมรสมีปัจจัย Rh ต่างกัน พวกเขาก็จะคลอดบุตรไม่ได้”
เพื่อปัดเป่ามันเรามาดูกันว่า "จำพวก" ที่ร้ายกาจนี้คือใครและเหตุใดเขาจึงจัดความขัดแย้งจำพวกจำพวก?
ปัจจัย Rh คือการมีหรือไม่มีโปรตีนบางชนิดบนผิวเซลล์เม็ดเลือดของเรา
หากคุณมีโปรตีนนี้ แสดงว่าคุณเป็นคนที่ "คิดบวก" หากไม่ใช่ทุกประการ แต่เกี่ยวข้องกับ Rhesus อย่างแน่นอน ไม่มีโปรตีน – “เชิงลบ”
และไม่มีอันตรายใด ๆ ในเรื่องนั้น: จำพวกมีประโยชน์น้อยและผู้ที่ไม่มีมันก็ไม่ได้ยากจนกว่าคนอื่น ๆ มีคน Rh-negative น้อยลงเพียง 15% ของโลก
อย่างไรก็ตาม ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้หากเลือด Rh-minus ชนกับเลือด Rh-plus
สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เช่นระหว่างการถ่ายเลือดและ ข้อผิดพลาดทางการแพทย์- แต่บ่อยครั้งที่ความขัดแย้งของ Rh เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
เป็นความผิดพลาดที่จะเชื่อว่าคู่รักที่ผู้ชายเป็น Rh-negative และผู้หญิงเป็น Rh-positive ตกอยู่ในความเสี่ยง
เนื่องจากร่างกายของสตรีมีครรภ์มีแนวคิดเกี่ยวกับโปรตีนนี้อยู่แล้ว จึงไม่สนใจว่าผู้ปกครองคนที่สองจะมีเลือดชนิดใดและด้วยเหตุนี้ทารกทั่วไปจึงจะมี
การต่อสู้ทางอุดมการณ์ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับอวัยวะภายใน และไม่มีการตัดสินว่า "ไม่"!
หากพ่อแม่ทั้งสองไม่รู้ว่าจำพวกคืออะไรและใช้ชีวิตอย่างมีความสุขในครอบครัวที่ "ติดลบ" ปัญหาก็จะไม่เกิดขึ้นเช่นกัน
เช่นเดียวกับในกรณีที่ทั้งคู่ "เป็นบวก" ไม่มีพื้นฐานสำหรับความขัดแย้งที่นี่
Rh ขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์
เรามาพูดถึงสถานการณ์ที่มีเหตุน่ากังวลกันดีกว่า หากหญิงตั้งครรภ์มีเลือด Rh ลบ และสามีของเธอมีเลือดเป็นบวกล่ะก็ ความน่าจะเป็นสูงเด็กอาจเป็น "จำพวก" ก็ได้
ความขัดแย้ง Rh จะเริ่มเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกชนกับเลือดของแม่ และร่างกายของผู้ใหญ่จะเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อโปรตีนที่ไม่คุ้นเคยอย่างขยันขันแข็ง
สิ่งนี้อาจไม่เกิดขึ้นเพราะทารกจะต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ห่างไกลจนกระทั่งคลอด
ปัจจัยใดที่กระตุ้นให้เกิดการผสมเลือด?
การหยุดชะงักของรก, การบาดเจ็บ, การกระทำบางอย่างบนเยื่อหุ้มเซลล์ (การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus)
ในกรณีที่แท้งบุตร การทำแท้ง หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก มีโอกาสเกิดความขัดแย้งเล็กน้อย (จาก 1% ถึง 6%) ใน 10-15% ของกรณี การผลิตแอนติบอดีเริ่มต้นหลังจากการคลอดบุตร (การผ่าตัดคลอดเพิ่มความน่าจะเป็นนี้)
พูดง่ายๆ ก็คือในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ทารกจะเกิดอันตรายเพียงเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ร่างกายของเราได้รับการออกแบบอย่างชาญฉลาดมากจนครั้งต่อไปที่มันเกิดขึ้น ร่างกายจะจดจำ "ภัยคุกคามที่ใกล้จะเกิดขึ้น" และเริ่มผลิตแอนติบอดีเร็วขึ้นมาก
หากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ไม่ตั้งใจ บางครั้งอาจนำไปสู่ความผิดปกติร้ายแรงและอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้
สมมติว่าทารกมีโอกาสเกิด Rh-negative ทุกครั้ง และจะไม่มีการพูดถึงแอนติบอดีใดๆ และการปะทะกันของเลือดอาจไม่เกิดขึ้น
แต่แพทย์ไม่ได้พึ่งพา "ถ้าเท่านั้น" ทั้งหมดนี้ และแนะนำให้ผู้หญิงที่เป็น Rh-negative บริจาคเลือดทุกเดือน
นี่คือวิธีที่พวกเขาควบคุมการมีหรือไม่มีความขัดแย้ง Rh ยิ่งใกล้รอบชิงชนะเลิศ ยิ่งต้องเข้ารับการทดสอบบ่อยขึ้น
หากพบว่าเริ่มผลิตแอนติบอดีแล้ว หญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและติดตามสถานการณ์อย่างระมัดระวัง
แพทย์บางรายที่อาจมีความขัดแย้งเรื่อง Rh จะไม่อนุญาตให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรทำงานเกินกำหนดคลอดและกำหนดให้มีการคลอดบุตร
เพื่อเป็นประกันเพิ่มเติมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด จะได้รับคุณแม่คนใหม่ อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวก- ก่อนหน้านี้พวกเขาจะตรวจสอบว่าเด็กมี "ทัศนคติเชิงบวก" จริงๆ หรือไม่
สตรีจะใช้ยาชนิดเดียวกันนี้ในกรณีการทำแท้ง การแท้งบุตร รกลอกตัว หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
การก่อตัวของแอนติบอดีสามารถหยุดได้ด้วยยาฮอร์โมนและซากสามารถถูกทำลายได้โดยใช้พลาสมาฟีเรซิส แต่ยาที่ดีที่สุดคือเวลา
เลือดมีนิสัยในการชำระล้างตัวเอง และยิ่งช่วงเวลาระหว่างการตั้งครรภ์นานขึ้น โอกาสที่จะแก้ไขข้อขัดแย้งทั้งหมดอย่างสันติก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น! แล้วปัจจัย Rh ของการตั้งครรภ์ก็ไม่ใช่ปัญหา!
เวลาในการอ่าน: 5 นาที
ความไม่รู้เกี่ยวกับกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของมารดาและทารกในครรภ์อาจส่งผลกระทบได้ การพัฒนามดลูกเด็กและแม้กระทั่งชีวิตของเขา จำพวกที่แตกต่างกันเลือดของพ่อแม่ของทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ มันพัฒนาบนพื้นหลังของความไม่ลงรอยกันระหว่างเลือดของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์หากแม่มีจำพวกจำพวกและลูก (+) หากมี Rh เป็นบวกในแม่และ Rh เป็นลบในเด็ก ก็จะไม่เกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh (ความขัดแย้ง Rh)
อิทธิพลของความขัดแย้ง Rh ต่อการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์
ปัจจัย Rh ของสามีและภรรยาไม่ส่งผลกระทบต่อการปฏิสนธิ แต่การปฏิสนธิสำเร็จนั้นเป็นไปได้โดยไม่คำนึงถึงตัวบ่งชี้เหล่านี้ นอกจากนี้ยังเป็นความผิดพลาดที่จะเชื่อว่าความขัดแย้งของ Rh จะนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ที่ การเตรียมการที่เหมาะสมการเกิดทายาทสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาจากความขัดแย้งได้
ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก ความขัดแย้งของ Rh จะไม่รุนแรง แต่ในระหว่างที่พยายามอุ้มท้องและคลอดบุตรครั้งต่อไป ทารกที่แข็งแรงความเสี่ยงต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของมารดาจะเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายของเธอผลิตออกมาแล้ว มากกว่าแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh ของเอ็มบริโอ
ความขัดแย้ง Rh พัฒนาอย่างไร?
เมื่อเม็ดเลือดแดงที่มีขั้วต่างกันสัมผัสกันจะทำให้เกิดการเกาะติดกัน เพื่อตอบสนองต่อปฏิกิริยานี้ ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาจะผลิตโปรตีน (แอนติบอดี) ที่ไม่อนุญาตให้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีจำพวก (-) สัมผัสกับเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้หญิงเอง
เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ (+) พบเซลล์เม็ดเลือดแดงของมารดาเป็นครั้งแรก จะมีการผลิตอิมมูโนโกลบูลิน IgM ซึ่งมีขนาดที่ไม่อนุญาตให้พวกมันทะลุการป้องกันรก ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ความขัดแย้งของปัจจัย Rh จึงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป เนื่องจากแอนติเจนของทารกในครรภ์เข้าสู่มารดามากขึ้น ระบบไหลเวียนโลหิตกระตุ้นการผลิต IgG ซึ่งเอาชนะการป้องกันรกและทำให้เกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง
เหตุผล
- การเปิดตัวของการผลิตแอนติบอดีและปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการเข้าสู่ร่างกายของเลือด (+) ในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร
- การแทรกซึมของเลือดของทารกในครรภ์ (+) เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของสตรีในระหว่างการทำแท้ง ระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือในระหว่างการแท้งบุตร หรือในกรณีของการถ่ายเลือด
- มีความเสี่ยง (แม้ว่าจะเล็กน้อย) ที่ผู้หญิงจะพัฒนาแอนติบอดีหลังจากทำการทดสอบบางอย่างโดยต้องมีการเจาะเข้าไปในร่างกายของมารดา
ความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh คืออะไร?
ในกรณีที่ Rh ขัดแย้งกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ เซลล์เม็ดเลือดแดงของเด็กจะถูกทำลาย ซึ่งทำให้เกิดความเสียหายอย่างเป็นพิษต่ออวัยวะและระบบของเอ็มบริโอ สภาพของทารกในครรภ์แย่ลงก็ได้รับผลกระทบ ระบบประสาทอวัยวะที่สำคัญที่สุดจะถูกทำลาย บางครั้งผลลัพธ์ที่ได้คือการเสียชีวิตของมดลูกถึงขั้นเสียชีวิต ดังนั้นผู้หญิงที่มี (-) มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “ภาวะแท้งคุกคาม”
ปัจจัยที่เพิ่มผลลัพธ์เชิงลบ
ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มโอกาสที่จะเกิดข้อขัดแย้ง Rh:
เมื่ออุ้มทารก:
- พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์
- กระบวนการเกิด
- ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
- การแท้งบุตร การทำแท้ง;
- การเจาะน้ำคร่ำ, การทำ Cordocentesis
ในสถานการณ์อื่นๆ:
- การสร้างภูมิคุ้มกันระหว่างการถ่ายเลือด
- การใช้เข็มที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
อาการ (สัญญาณ) ของความขัดแย้ง Rh
ความไม่ลงรอยกันของ Rh กับเลือดของทารกในครรภ์ไม่ส่งผลต่อสุขภาพของมารดา ภาวะแทรกซ้อนจะปรากฏเฉพาะในทารกแรกเกิดเท่านั้น สามารถวินิจฉัยพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์ได้ การตรวจอัลตราซาวนด์โดยในระหว่างที่ตรวจพบอาการดังต่อไปนี้
- มีของเหลวสะสมอยู่ภายในทารกในครรภ์
- อาการบวมและการขยายตัวของรก
- เพิ่มขนาดท้องของทารก
- บวม
- การงอขาของทารกในครรภ์ในตำแหน่งที่มีลักษณะเฉพาะ
- ขนาดไม่ตรงกัน อวัยวะภายในกำหนดเวลา
- อาการบวมที่ศีรษะ
การวินิจฉัยและการจัดการการตั้งครรภ์
ใน คลินิกฝากครรภ์หญิงตั้งครรภ์ที่ลงทะเบียนไว้จะถูกส่งไปตรวจเลือดเพื่อระบุกลุ่มและ Rh-conflict ของเธออย่างแน่นอน พ่อของเด็กจะต้องเข้ารับการตรวจเช่นเดียวกัน
มารดาที่เป็น Rh-negative จะต้องเข้ารับการตรวจที่เหมาะสมทุกเดือนจนถึงสัปดาห์ที่ 20 เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการผลิตแอนติบอดีในระหว่างตั้งครรภ์ หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาล โดยจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดการการตั้งครรภ์ การสั่งการรักษา และการกำหนดวันและวิธีการคลอดบุตรเพิ่มเติม
ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 จะมีการอัลตราซาวนด์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ ในบางกรณีแพทย์จะสั่งจ่ายยา ขั้นตอนเพิ่มเติม(Doppler, cardiotocography, การเจาะน้ำคร่ำ, cordocentesis) ขั้นตอนเหล่านี้จำนวนหนึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงอย่างมาก
การรักษาความขัดแย้งจำพวก
เตรียมตัวตั้งครรภ์ล่วงหน้า ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีเพื่อดูว่าระบบได้รับการสร้างภูมิคุ้มกันด้วยเลือด Rh (+) หรือไม่ ควรทำการวิเคราะห์ก่อนสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์
หากพ่อของทารกมี Rh (+) หญิงตั้งครรภ์ที่เป็น Rh-negative จะได้รับการฉีดอิมมูโนโกลบูลินต้าน Rh ในวันที่ 28 การฉีดนี้จะต้องทำซ้ำใน 7 เดือนหากหญิงตั้งครรภ์มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์หรือทำการเจาะน้ำคร่ำ นอกจากนี้ให้ใช้ยาอีกครั้งหลังคลอดบุตรเป็นเวลา 2-3 วัน หากพ่อและแม่มีเลือด (-) ก็ไม่จำเป็นต้องทำหัตถการเหล่านี้
แพทย์มีหน้าที่ต้องติดตามการตั้งครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อนอย่างระมัดระวัง เขาตัดสินใจว่าสตรีมีครรภ์จะสามารถอุ้มเด็กให้ครบกำหนดและให้กำเนิดตรงเวลาได้หรือไม่ หรือจะต้องคลอดก่อนกำหนดหรือไม่
ที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา - ขั้นตอนการถ่ายเลือดในมดลูกที่ดำเนินการในโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ลดโอกาสของโรคและการคลอดบุตรได้อย่างมาก
การคลอดและการพยากรณ์โรคสำหรับความขัดแย้งจำพวก
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับวัคซีน ยิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีแอนติบอดี้อยู่เร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคในการตั้งครรภ์ก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น หากระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหา เช่น โรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกในครรภ์
เมื่อเกิดอาการแพ้ Rh พวกมันจะกระตุ้น การคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากในช่วงสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ จำนวนแอนติบอดีที่ไปถึงตัวอ่อนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญ สำหรับวิธีการจัดส่งนั้นจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ขั้นตอนที่อ่อนโยนที่สุดสำหรับทารกในครรภ์คือ การผ่าตัดคลอด- หากประเมินสภาพของทารกในครรภ์ว่า "น่าพอใจ" ดังนั้นเมื่อตั้งครรภ์นานกว่า 36 สัปดาห์ ผู้หญิงที่มีหลายคู่ก็สามารถให้กำเนิดบุตรได้ตามธรรมชาติ
ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่เรียกร้อง การรักษาด้วยตนเอง- มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำในการรักษาได้ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วยเฉพาะราย
ปัจจัย Rh (ปัจจัย Rh)เป็นโปรตีนในเลือดที่พบบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือด - เซลล์เม็ดเลือดแดง หากมีโปรตีนนี้แสดงว่าบุคคลนั้นมี Rh บวก-ปัจจัยหากไม่มีก็แสดงว่าเป็นค่าลบ ปัจจัย Rh ถูกกำหนดโดยแอนติเจน มีแอนติเจนหลักอยู่ 5 ชนิด แต่เป็นแอนติเจน D ที่บ่งชี้ว่า 85% ของประชากรโลกมีปัจจัย Rh ที่เป็นบวก จะทราบปัจจัย Rh ของคุณได้อย่างไร? บริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว ตัวบ่งชี้นี้ไม่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต สถานะจำพวกของตัวอ่อนนั้นเกิดขึ้นแล้วในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การกำหนดตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญมากสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากในกรณีของมารดาที่มี Rh-negative และเด็กที่มี Rh-positive ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หลีกเลี่ยงการติดเชื้อและ โรคหวัดตลอดจนความเครียด นอกจากนี้ในเว็บไซต์ต่างๆ ยังมีเครื่องคิดเลขที่เรียกว่าเครื่องคิดเลขซึ่งกำหนดปัจจัย Rh ของเด็กในครรภ์
ต้องจำไว้ว่าการบริจาคเลือดในขณะท้องว่าง สามารถทำการทดสอบ Rh อย่างรวดเร็วได้ที่ห้องปฏิบัติการอิสระทุกแห่งที่มีการเจาะเลือด (เช่น Invitro) ราคาขึ้นอยู่กับรายการราคาของคลินิกเอง คุณสามารถดูต้นทุนการวิเคราะห์ได้ทันทีก่อนส่งมอบ คุณยังสามารถบริจาคเลือดและค้นหาปัจจัย Rh ของคุณได้ฟรีหากคุณเป็นผู้บริจาค ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องกรอกแบบฟอร์มเพื่อลงทะเบียนตัวเองเป็นผู้บริจาคโลหิตในสถาบันที่เหมาะสม
ปัจจัย Rh ยังมีบทบาทสำคัญในการถ่ายเลือด การถ่ายเลือดเกี่ยวข้องกับคนสองคน: ผู้รับ (ผู้รับเลือด) และผู้บริจาค (ผู้บริจาคโลหิต) หากเลือดเข้ากันไม่ได้ ผู้รับอาจเกิดอาการแทรกซ้อนหลังการถ่ายเลือด
ตำนานที่พบบ่อยที่สุดในหมู่คู่รักก็คือกรุ๊ปเลือด (เช่น ปัจจัย Rh) นั้นสืบทอดมาจากผู้ชาย ในความเป็นจริง การสืบทอดปัจจัย Rh ให้กับเด็กนั้นเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนและคาดเดาไม่ได้ และไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดชีวิต แต่ก็ควรจำไว้ว่าในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก (ประมาณ 1% ของชาวยุโรป) พวกเขาเป็นผู้กำหนด ชนิดพิเศษปัจจัย Rh - เป็นบวกเล็กน้อย ในกรณีนี้ Rh จะถูกกำหนดว่าเป็นบวกหรือลบ นี่คือจุดที่มีคำถามเกิดขึ้นในฟอรัม: "เหตุใด Rh ลบของฉันจึงเปลี่ยนเป็นบวก" และคำอธิบายก็ปรากฏว่าตัวบ่งชี้นี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ บทบาทที่สำคัญความละเอียดอ่อนของวิธีการทดสอบมีบทบาทที่นี่
การค้นหาที่ได้รับความนิยมไม่แพ้กันบนอินเทอร์เน็ตคือ "ดูดวงตามกรุ๊ปเลือด" เช่น ในญี่ปุ่นจะมีการถอดรหัสตามกลุ่มเลือด ความสนใจอย่างมาก- เชื่อหรือไม่ - ขึ้นอยู่กับคุณ
มีสิ่งเช่นนี้ในโลกเช่น รอยสักทางการแพทย์ภาพถ่ายซึ่งสามารถพบได้ง่ายบนอินเทอร์เน็ต รอยสักเหล่านี้หมายถึงอะไรและมีไว้เพื่ออะไร? การกำหนดนั้นค่อนข้างใช้งานได้จริง - ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสเมื่อจำเป็นต้องถ่ายเลือดหรือการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน และเหยื่อไม่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับกรุ๊ปเลือดและ Rh ของเขาแก่แพทย์ได้ นอกจากนี้รอยสักดังกล่าว (การใช้กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh อย่างง่าย) ควรอยู่ในสถานที่ที่แพทย์สามารถเข้าถึงได้ - ไหล่, หน้าอก, แขน
ปัจจัย Rh และการตั้งครรภ์
ความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh ในระหว่างตั้งครรภ์- หนึ่งในการทดสอบที่ดำเนินการในคลินิกฝากครรภ์ เมื่อผู้หญิงลงทะเบียนกับนรีแพทย์ เธอจะต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจกรุ๊ปและปัจจัย Rh อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อช่วงเก้าเดือนข้างหน้า หากทารกได้รับ Rh เชิงบวกจากพ่อ และแม่มี Rh ลบ แสดงว่าโปรตีนในเลือดของเด็กไม่คุ้นเคยกับร่างกายของแม่ ร่างกายของแม่ "ถือว่า" เลือดของทารกเป็นสิ่งแปลกปลอมและเริ่มผลิตแอนติบอดีโจมตีเซลล์เม็ดเลือดของทารก หากมีความขัดแย้งจำพวก Rhesus ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์อาจประสบกับภาวะโลหิตจาง, ดีซ่าน, reticulocytosis, erythroblastosis, hydrops fetalis และอาการบวมน้ำของทารกแรกเกิด (ในสองกรณีหลังมีความเป็นไปได้สูงที่เด็กจะเสียชีวิต)
กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh: ความเข้ากันได้
สาเหตุของความไม่ลงรอยกันอาจไม่ใช่แค่กรุ๊ปเลือด Rh เท่านั้น แต่ยังรวมถึงกรุ๊ปเลือดด้วย
กรุ๊ปเลือดที่แตกต่างกันมีอะไรบ้าง? มีความโดดเด่นด้วยการมีโปรตีนจำเพาะ
สี่กลุ่ม:
- ครั้งแรก (เกิดขึ้นบ่อยที่สุด) - O - ไม่มีโปรตีนจำเพาะอยู่ในนั้น
- ที่สอง - A - มีโปรตีน A;
- ที่สาม - B - มีโปรตีน B;
- ที่สี่ (ที่หายากที่สุด) - AB - มีทั้งโปรตีนประเภท A และประเภท B
อันดับแรก
- สำหรับโปรตีนของกลุ่มที่สอง (A);
- สำหรับโปรตีนของกลุ่มที่สาม (B);
ที่สอง(Rh ลบ) สามารถกระตุ้นให้เกิดความขัดแย้งในแม่ได้:
- สำหรับโปรตีนของกลุ่มที่สาม (B);
- สำหรับโปรตีนของกลุ่มที่สี่ (B);
- สำหรับโปรตีน Rh (บวก)
ที่สาม(ปัจจัย Rh เป็นลบ) แม่สามารถกระตุ้นให้เกิดความขัดแย้งได้:
- สำหรับโปรตีนของกลุ่มที่สอง (A);
- สำหรับโปรตีนของกลุ่มที่สี่ (A);
- สำหรับโปรตีน Rh (บวก)
ที่สี่ไม่ขัดแย้งกับกลุ่มอื่น
กรณีเดียวที่ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเป็นไปได้คือแม่มีกลุ่ม IV และมี Rh ลบ และพ่อเป็นบวก
ตารางที่ 1. สถิติ
กรุ๊ปเลือด ผู้ปกครอง |
กลุ่มที่เป็นไปได้เลือดของเด็ก (ความน่าจะเป็น, %) |
|||
กรุ๊ปเลือดและ Rh - การตั้งครรภ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ความขัดแย้งจะไม่เกิดขึ้นหากคู่สมรสมีความเข้ากันได้ของ Rh ในกรณีนี้ เด็ก Rh เข้ากันได้กับร่างกายของแม่ ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของแม่จะไม่รับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอม
Rh บวกในระหว่างตั้งครรภ์
หากคุณมีค่า Rh บวก ค่า Rh ลบของสามีของคุณจะไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ ในกรณีที่เด็กได้รับปัจจัย Rh ลบ จะไม่มีโปรตีนในเลือดที่ "ไม่คุ้นเคย" กับระบบภูมิคุ้มกันของแม่ และจะไม่เกิดความขัดแย้งขึ้น
- Rh แม่บวก + พ่อ Rh บวก = Rh ทารกในครรภ์เป็นบวก
เด็กได้รับปัจจัย Rh เชิงบวกจากพ่อแม่และ การตั้งครรภ์ก็จะผ่านไปไม่มีภาวะแทรกซ้อน - แม่ Rh บวก + พ่อ Rh บวก = ทารกในครรภ์ Rh ลบ
แม้ว่าปัจจัย Rh ของพ่อแม่จะเป็นบวก แต่ทารกก็อาจเป็นลบได้ ในกรณีนี้ เรายังสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh ในระหว่างตั้งครรภ์: ร่างกายของแม่ "คุ้นเคย" กับโปรตีนทั้งหมดในเลือดของเด็ก - แม่ Rh บวก + พ่อ Rh ลบ = ทารกในครรภ์ Rh บวก
เป็นผลดีต่อมารดาและทารกในครรภ์ ไม่มีความขัดแย้งเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ - Rh ลบแม่ + Rh ลบพ่อ = Rh ลบทารกในครรภ์
แม้ว่าแม่และลูกในครรภ์จะมีปัจจัยทางเลือด Rh ที่แตกต่างกัน (แม่และเด็กมีปัจจัยบวกและลบตามลำดับ) แต่ก็ไม่มีความขัดแย้ง
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เลือด Rh เป็นโปรตีน และเนื่องจากร่างกายของแม่มีโปรตีนนี้อยู่แล้ว เลือดของทารกในครรภ์จึงไม่มีส่วนประกอบที่ไม่คุ้นเคยกับระบบภูมิคุ้มกันของแม่
ปัจจัย Rh เป็นลบในระหว่างตั้งครรภ์
Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่โทษประหารชีวิตสำหรับทารกเสมอไป สิ่งสำคัญคือเหมือนกันทั้งทารกและแม่
- Rh แม่เชิงลบ+ พ่อ Rh-negative = ทารกในครรภ์ Rh-negative
ทารกได้รับมรดกปัจจัย Rh จากพ่อแม่ของเขา และเนื่องจากทั้งแม่และทารกในครรภ์ไม่มีโปรตีน (จำพวก Rhesus) ในเลือดและเลือดก็คล้ายกัน จึงไม่เกิดความขัดแย้ง - แม่ Rh ลบ + พ่อ Rh ลบ = ทารกในครรภ์ Rh ลบ
นี่เป็นหนึ่งในกรณีที่ปัจจัย Rh มีความสำคัญมาก: ความเข้ากันได้ของเลือดของแม่และทารกในครรภ์จะส่งผลต่อเก้าเดือนข้างหน้า ชีวิตในมดลูก- แม้ว่าผู้หญิงจะมี Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็ดีที่ทารกในครรภ์ก็มี Rh ลบเช่นกัน ไม่มี Rh ในเลือดของแม่หรือเลือดของทารกในครรภ์
การตั้งครรภ์ Rh ขัดแย้งเกิดขึ้นเมื่อใด?
แม่ Rh ลบ + พ่อ Rh บวก = ทารกในครรภ์ Rh บวก
โปรดทราบ: ไม่ว่าแม่จะมีกลุ่มใดก็ตาม Rh ที่เป็นลบในระหว่างตั้งครรภ์จะกลายเป็นสาเหตุของความขัดแย้ง ในกรณีนี้ เอ็มบริโอจะสืบทอดจากพ่อและนำ "โปรตีนใหม่" เข้าสู่ร่างกายของแม่ที่เป็น Rh-negative เลือดของเธอ "ไม่รู้จัก" สารนี้: ไม่มีโปรตีนดังกล่าวในร่างกาย ดังนั้นร่างกายจึงเริ่มปกป้องตัวเองและสร้างแอนติบอดี พวกมันแทรกซึมรกเข้าไปในเลือดของทารกและโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของเขา ทารกในครรภ์พยายามปกป้องตัวเอง: ม้ามและตับเริ่มทำงานอย่างหนักและมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากเด็กมีเซลล์เม็ดเลือดแดงเหลือน้อย เขาจะกลายเป็นโรคโลหิตจางหรือโรคโลหิตจาง
ความขัดแย้ง Rh นำไปสู่อะไรในระหว่างตั้งครรภ์?
ผู้หญิงที่เป็น Rh-negative ควรตรวจสอบร่างกายของตนอย่างระมัดระวังและฟังสัญญาณของมัน
ทัศนคตินี้จะช่วยป้องกัน:
- ท้องมาน (อาการบวมน้ำของทารกในครรภ์);
- โรคโลหิตจาง;
- การแท้งบุตร;
- ความผิดปกติของสมอง การพูด หรือการได้ยินของเด็ก
เพื่อปกป้องทารกจากผลกระทบเหล่านี้ ผู้หญิงที่มี Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดที่แพทย์กำหนดตรงเวลา
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีการตั้งครรภ์ Rh ขัดแย้ง?
หากคุณเลือกปัจจัย Rh บวกและลบตามลำดับ จะต้องคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่ความขัดแย้งของ Rh จะไม่ปรากฏในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก แม้ว่าพ่อแม่จะมีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันก็ตาม อะไรก็ตาม หญิงมีครรภ์กรุ๊ปเลือด (Rh ลบ) ในระหว่างตั้งครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรครั้งที่สองโอกาสที่จะเกิดความขัดแย้งนั้นสูงมากเนื่องจากเลือดของเธอมักจะมีแอนติบอดีอยู่แล้ว
Rh ลบในระหว่างตั้งครรภ์
มีวัคซีน - อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus ซึ่งป้องกันความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ มันจับกับแอนติบอดีที่ร่างกายของแม่ผลิตและนำออกมา การฉีดวัคซีนสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์
หากคุณเป็นคน Rh ลบและสามีของคุณเป็นคนคิดบวก นี่ไม่ใช่เหตุผลที่คุณจะละทิ้งความเป็นแม่ ตลอดระยะเวลา 40 สัปดาห์ คุณจะต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำหลายครั้ง:
- มากถึง 32 สัปดาห์ - เดือนละครั้ง
- ตั้งแต่วันที่ 32 ถึงสัปดาห์ที่ 35 - 2 ครั้งต่อเดือน
- ตั้งแต่วันที่ 35 ถึงสัปดาห์ที่ 40 - สัปดาห์ละครั้ง
หากแอนติบอดี Rh ปรากฏในเลือดของคุณ แพทย์ของคุณจะสามารถตรวจพบการโจมตีของ Rh ได้อย่างทันท่วงที ที่ การตั้งครรภ์ที่ขัดแย้งกันทันทีหลังคลอด ทารกแรกเกิดจะได้รับการถ่ายเลือด โดยกลุ่มและปัจจัย Rh จะต้องเหมือนกับของมารดา สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งในช่วง 36 ชั่วโมงแรกของชีวิตของทารก แอนติบอดีของมารดาที่เข้าสู่ร่างกายของเด็กจะถูกทำให้เป็นกลางเมื่อ "พบกับ" เลือดที่คุ้นเคย
การป้องกันอิมมูโนโกลบูลินสามารถทำได้เมื่อใด?
เพื่อป้องกันความขัดแย้งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณผู้หญิงด้วย ปัจจัย Rh ลบจะต้องดำเนินการป้องกัน สิ่งนี้เสร็จสิ้นหลังจาก:
- การคลอดบุตร (ภายในสามวัน);
- การทำแท้ง;
- การวิเคราะห์ น้ำคร่ำ;
- การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- การหยุดชะงักของรก;
- การถ่ายเลือด
ข้อควรจำ: หากคุณและกลุ่มของลูกน้อยและ Rh แตกต่างกัน นี่ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ว่าจะเกิดปัญหาอย่างแน่นอน หมู่และ Rh เป็นเพียงการมีหรือไม่มีโปรตีนจำเพาะในเลือด ปฏิกิริยาของร่างกายและการพัฒนาของโรคในยุคของเราสามารถควบคุมได้สำเร็จด้วยความช่วยเหลือของยา ความใส่ใจต่อร่างกายตลอดจนแพทย์ผู้มีประสบการณ์จะช่วยให้คุณมีลูกน้อยที่แข็งแรง
โอกาสในการตั้งครรภ์ของคุณขึ้นอยู่กับกรุ๊ปเลือดของคุณอย่างไร?
ค่อนข้างจะทราบกันดีอยู่แล้วเกี่ยวกับอิทธิพลของกลุ่มเลือด เช่น ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคอัลไซเมอร์ มะเร็ง ลิ่มเลือด เป็นต้น อย่างไรก็ตาม แทบไม่มีใครรู้เกี่ยวกับผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์เลย และท้ายที่สุดด้วยความพยายามของแพทย์ชาวตุรกี การวิจัยจึงปรากฏขึ้นในพื้นที่นี้
การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อสัปดาห์ที่แล้วพบว่าผู้ชายกลุ่ม 0 มีมากกว่าสี่เท่า โอกาสน้อยลงได้รับความอ่อนแอเมื่อเทียบกับผู้ชายที่มีเลือดกรุ๊ปอื่น ผู้เชี่ยวชาญจากมหาวิทยาลัยออร์ดูในตุรกีตั้งข้อสังเกตว่ากรุ๊ปเลือดก็เช่นเดียวกัน ปัจจัยสำคัญความเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่ น้ำหนักเกิน,ความดันโลหิตสูง. เหตุผลยังไม่ชัดเจน แต่นักวิทยาศาสตร์ได้กล่าวไว้ว่าในคนที่มีเลือดกรุ๊ป A องคชาตมี จำนวนมากหลอดเลือดดำซึ่งเยื่อบุอาจเสียหายได้ซึ่งนำไปสู่ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
กรุ๊ปเลือดยังส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของสตรีด้วย เด็กผู้หญิงกลุ่มที่สองมีแนวโน้มที่จะทนได้ เด็กที่มีสุขภาพดีเป็นเวลานานกว่าครั้งแรก การศึกษาพบว่าผู้หญิงในกลุ่มแรกจะหมดปริมาณไข่สำรองอย่างรวดเร็วตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงที่เป็นประเภท 0 ก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษน้อยกว่า นั่นคือสูง ความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อแม่และเด็กได้
โดยธรรมชาติแล้วตัวแทนของมนุษยชาติที่เหลือ (ซึ่งมากกว่าครึ่งหนึ่งเล็กน้อยเพราะคนในกลุ่มที่ 1 คิดเป็นมากกว่า 40 เล็กน้อย%) ไม่ควรตื่นตระหนกเช่นกัน - ความน่าจะเป็นที่สูงกว่าไม่ได้หมายความว่า 100 % โอกาส. ในทำนองเดียวกัน ตัวแทนของกลุ่ม "มีความสุข" ไม่ควรผ่อนคลายล่วงหน้า - ความเสี่ยงที่ลดลงไม่ได้หมายความว่าเป็นศูนย์
เรียนผู้ปกครองในอนาคต!
เราแต่ละคนในชีวิตของเราเคยเจอแนวคิดเรื่องหมู่เลือดและปัจจัย Rh แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ชื่นชมความสำคัญและความจำเป็นในการกำหนดพารามิเตอร์ของเลือดเหล่านี้ในระหว่างการวางแผนและดำเนินการตั้งครรภ์ที่ต้องการ
เพื่อให้เกิดความเข้าใจ ปัญหานี้เราต้องการให้ข้อมูลที่จำเป็นแก่คุณและแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับกิจกรรมทางคลินิกที่ดำเนินการในศูนย์ของเรา
ปัจจัย Rh คือโปรตีนที่พบบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ) หากไม่มีโปรตีนนี้ ปัจจัย Rh จะถือว่าเป็นลบ หากมีโปรตีน Rh ในเลือด ปัจจัย Rh จะถือว่าเป็นบวก เราทุกคนมีปัจจัย Rh ที่เป็นลบหรือบวก
เป็นที่รู้กันว่าแม่และพ่อมีครรภ์ ปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันเลือด. หากทั้งพ่อและแม่มี Rh บวก ตามกฎแล้วเด็ก (ใน 75% ของกรณีทั้งหมด) จะได้รับปัจจัย Rh ที่เป็นบวก หากทั้งพ่อและแม่มีเลือด Rh-negative สถานการณ์จะคล้ายกันคือลูกเป็นเช่นนั้น ในกรณีนี้จะเกิดมาพร้อมกับปัจจัยเลือด Rh ลบ หากแม่มี Rh บวกและพ่อมี Rh ลบ ก็จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
คู่รักที่แม่มีปัจจัย Rh เป็นลบ และพ่อในอนาคตมีปัจจัย Rh เป็นบวก สมควรได้รับความสนใจเป็นอย่างยิ่ง ในสถานการณ์เช่นนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความขัดแย้งของ Rh - ความไม่ลงรอยกันของเลือดของแม่และทารกในครรภ์
กลไกในการพัฒนาความขัดแย้งของ Rh มักขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเรา ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ด้วย Rh ลบเลือดเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ แต่สถานการณ์นี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์เป็นบวกซึ่งสืบทอดมาจากพ่อ มันคือแอนติบอดีเหล่านี้ที่แทรกซึมเข้าไปในรกซึ่งสามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และส่งผลให้ฮีโมโกลบินลดลงความมึนเมาและการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญทั้งหมด ผลของการตั้งครรภ์มักไม่เป็นผลดี - มีการคุกคามของการแท้งบุตร โรคเม็ดเลือดแดงแตกผลไม้, ความเสี่ยงสูง การเสียชีวิตของมดลูกเด็ก การคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ
เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- ผู้ปกครองในอนาคตควรตรวจสอบกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ก่อนวางแผนตั้งครรภ์
- ต้องจำไว้ว่าการทำแท้ง การแท้งบุตร การถ่ายเลือด และหัตถการที่รุกรานอาจนำไปสู่การเกิดอาการแพ้ (เช่น การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อภูมิคุ้มกัน) ในร่างกายของสตรีที่มี Rh-negative
- หากปัจจัย Rh ของสตรีมีครรภ์กลายเป็นลบและพ่อของเด็กเป็นบวกจำเป็นต้องกำหนดระดับของแอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดงในเลือดของหญิงตั้งครรภ์จนถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เดือนละครั้ง จากนั้นทุกๆ 2 สัปดาห์ การตรวจหาแอนติบอดีไทเทอร์บ่อยขึ้นนั้นดำเนินการตามที่แพทย์กำหนดโดยขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้
- เมื่อตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์ หากไม่มีแอนติบอดี titer จำเป็นต้องให้อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus D 1 โดส ยานี้ป้องกันการสร้างแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh และป้องกันการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในทารกในครรภ์
เนื่องจากการบริหารยาแอนติบอดีจำเพาะอาจปรากฏในเลือดดังนั้นหลังจากการให้อิมมูโนโกลบูลินจึงไม่ได้ดำเนินการตรวจวัดแอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดง อิมมูโนโกลบูลินครั้งที่สองจะได้รับใน 72 ชั่วโมงแรกหลังคลอด โดยมีเงื่อนไขว่าปัจจัย Rh ของทารกเป็นบวก นอกจากนี้ จำเป็นต้องให้ยาต้าน Rhesus Immunoglobulin ภายใน 72 ชั่วโมงเมื่อทำหัตถการที่ลุกลามในระหว่างตั้งครรภ์: การตรวจชิ้นเนื้อวิลลัส chorionic, การตรวจชิ้นเนื้อรก, cordocenesis, การเจาะน้ำคร่ำ และสำหรับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ ของการตั้งครรภ์: การทำแท้ง การแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก ไฝไฮดาติดิฟอร์ม
ปัจจุบันบริษัทการแพทย์ “ชีวิต” ได้กลายเป็น คำจำกัดความที่เป็นไปได้ปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์โดยใช้เทคนิคสมัยใหม่ที่ไม่รุกรานโดยใช้เลือดของมารดา ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์นี้ค่อนข้างสูง 99% การทดสอบช่วยให้ไม่เพียง แต่จะกำหนดเท่านั้น แต่แรกการตั้งครรภ์เป็นปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์ แต่ยังเน้นกลุ่มเสี่ยงของหญิงตั้งครรภ์ในการพัฒนาความขัดแย้ง Rh การศึกษาครั้งนี้ทำให้สามารถทำนายระยะการตั้งครรภ์ได้ ผู้หญิงที่เป็นลบ Rhดำเนินมาตรการป้องกันอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันการพัฒนาความขัดแย้งของ Rh และระบุประเภทที่แน่นอนของผู้ป่วยที่ต้องศึกษาระดับของแอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดงตลอดการตั้งครรภ์และจัดการอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rh
Rh factor คือโปรตีนที่พบบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นปัจจัย Rh บวกและลบขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของมัน ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงและส่งผลต่อการเผาผลาญ ระบบภูมิคุ้มกันหรือสถานะสุขภาพของบุคคลนั้น
ปัจจัย Rh เป็นลักษณะทางพันธุกรรมของบุคคล
Rh factor คือแอนติเจนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง 85% ของคนมีปัจจัย Rh บวก ในกลุ่มคนที่เหลือมันเป็นลบ ปัจจัย Rh ไม่มีผลกระทบต่อชีวิตของบุคคลอย่างแน่นอน
ข้อยกเว้นคือหญิงตั้งครรภ์ที่มีปัจจัย Rh เป็นลบ หากผลการทดสอบเป็นบวก พ่อของเด็กอาจมีแอนติเจนที่ขัดแย้งกัน
ในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์จะเอาชนะอุปสรรคในรกของมารดา ในทางกลับกัน ร่างกายของแม่เริ่มรับรู้ว่าลูกเป็นคนต่างชาติ สิ่งนี้นำไปสู่การผลิตแอนติบอดีป้องกัน เมื่อปกป้องผู้หญิง เธอจะถูกมองว่าเป็นลูกของเธอ หากแอนติเจนที่ขัดแย้งรุนแรงอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้ การแท้งบุตรในตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมสามารถสังเกตได้ที่ เงื่อนไขที่แตกต่างกันการตั้งครรภ์
แอนติบอดีจากแม่จะแทรกซึมเข้าไปในรกและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ ส่งผลให้บิลิรูบินปรากฏในเลือด ปริมาณมาก- เป็นการย้อมสีผิวของทารก สีเหลือง- อันเป็นผลมาจากแอนติเจนที่ขัดแย้งกันทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างรวดเร็ว ตับและม้ามผลิตพวกมันอย่างเข้มข้นซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของแอนติเจนที่ขัดแย้งกัน
ปัจจัย Rh ก็เพียงพอแล้ว ด้านที่สำคัญในการคลอดบุตรซึ่งจะต้องคำนึงถึงเมื่อ...
ความคิดและปัจจัย Rh
เมื่อตั้งครรภ์ จำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัย Rh ของพ่อและแม่ด้วย หากพ่อมี Rh บวก ก็มักจะส่งต่อไปยังลูก เมื่อปัจจัย Rh ของมารดาเป็นลบ แอนติเจนที่ขัดแย้งกันมักเกิดขึ้นระหว่างเธอกับลูก เนื่องจากการถ่ายทอดแอนติเจนนั้นกระทำโดยวิธีทางพันธุกรรมเท่านั้น การคุกคามของความขัดแย้ง Rh จึงสามารถปรากฏได้เฉพาะในกรณีที่อธิบายไว้ข้างต้นเท่านั้น
คู่รักหลายคู่กังวลเรื่องนี้มากเมื่อวางแผนตั้งครรภ์ บางคนไม่ได้เริ่มต้นครอบครัวด้วยซ้ำเมื่อเกิดขึ้น สถานการณ์ที่คล้ายกัน- แต่คุณไม่ควรทำเช่นนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ ในหมู่ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรม แนวทางแรกดำเนินไปตามปกติ หากผู้หญิงยังไม่เคยมีประสบการณ์มาก่อนด้วย ปัจจัยบวกจากนั้นร่างกายของเธอก็มีลักษณะที่ไม่มีแอนติบอดี นั่นคือสาเหตุที่ไม่สามารถเกิดแอนติเจนที่ขัดแย้งได้ นอกจากนี้ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของความขัดแย้งได้อย่างมาก
หลังจากที่ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมให้กำเนิดลูกคนแรก ความทรงจำเกี่ยวกับปัจจัย Rh เชิงบวกจะยังคงอยู่ในร่างกายของเธอ ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ผู้หญิงจะผลิตแอนติบอดีอย่างเข้มข้นซึ่งจะทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต ผลของการตั้งครรภ์ที่เข้ากันไม่ได้กับ Rh มีบทบาทสำคัญพอสมควร
การปรากฏตัวของแอนติเจนที่ขัดแย้งจะได้รับผลกระทบโดยตรงจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
หากตรวจพบแอนติบอดีในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งมีอัตราส่วนเชิงปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เราสามารถตัดสินได้ว่าแอนติเจนที่ขัดแย้งได้เริ่มขึ้นแล้ว ในกรณีนี้ เพศที่ยุติธรรมจะถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญ ศูนย์ปริกำเนิดเพื่อรับการรักษา ในกรณีนี้แนะนำให้ติดตามสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง
หลังจากที่ทารกเกิดมา แอนติเจนของทารกจะถูกตรวจพบทันที เมื่อได้รับ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกภายใน 72 ชั่วโมง ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับเซรั่มต่อต้าน Rhesus การกระทำนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดแอนติเจนที่ขัดแย้งกันที่เป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของแอนติเจนที่ขัดแย้งกันจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันบางประการ:
- หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการทดสอบแอนติเจน หากเธอตั้งใจว่าจะมี Rh เป็นลบ พวกเขาจะทดสอบหาปัจจัย Rh ของพ่อ
- หากมีความเสี่ยงต่อการเกิดแอนติเจนที่ขัดแย้งกัน การตรวจเลือดซ้ำจะดำเนินการกับตัวแทนของเพศที่ยุติธรรม ด้วยความช่วยเหลือนี้ แอนติบอดีของผู้หญิงต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์จะถูกกำหนดในแง่ปริมาณ
- การทดสอบจะดำเนินการทุกๆ สี่สัปดาห์ในช่วงแปดเดือนของการตั้งครรภ์ หลังจากนี้ การทดสอบจะดำเนินการทุกๆ สองสัปดาห์หรือทุกสัปดาห์
- ระดับของแอนติบอดีในเลือดของตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมทำให้สามารถระบุการโจมตีของการปรากฏตัวของแอนติเจนที่ขัดแย้งได้ การทดสอบยังสามารถกำหนดปัจจัย Rh ในเด็กได้
- หากมีตัวแทนที่เป็นผู้หญิง การตั้งครรภ์นอกมดลูกจากนั้นเธอยังต้องได้รับการดูแลเซรั่มภายใน 72 ชั่วโมงอีกด้วย ขั้นตอนนี้จะดำเนินการเมื่อใด การหยุดชะงักเทียมการตั้งครรภ์หรือ
- เมื่อทำการถ่ายเลือด Rh เลือดบวกหรือมวลเกล็ดเลือด จำเป็นต้องให้เซรั่มด้วย
- ขั้นตอนการให้เซรั่มจะดำเนินการเช่นกันหากรกของผู้หญิงแยกตัวออก
ปัจจัย Rh ไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตมนุษย์ หากตัวแทนที่ตั้งครรภ์ของเพศที่ยุติธรรมมีปัจจัย Rh เป็นลบ อาจเกิดแอนติเจนที่ขัดแย้งกัน หากทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh หญิงมีครรภ์ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด