Техника применения газоотводной трубки ребенку грудного возраста. Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Крупные молекулы белков и полисахаридов проникают в клетку путем фагоцитоза (от греч. фагос - пожирающий и китос - сосуд, клетка), а капли жидкости - путем пиноцитоза (от греч. пино - пью и китос).

Фагоцитоз – это способ питания животных клеток, при котором в клетку попадают питательные вещества. Пиноцитоз – это универсальный способ питания (и для животных, и для растительных клеток), при котором в клетку попадают питательные вещества в растворённом виде.

ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ ДЕТЯМ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

Цель: выведение газов из кишечника.

Показания: -- метеоризм; -- запоры; -- парез кишечника.

Противопоказания: -- кровотечения, -- заболевания прямой кишки.

Оснащение: - стерильная газоотводная трубка (длина и диаметр зависят от возраста ребенка: для дошкольников длина 15-30 см, диаметр 3 мм; для школьников длина 30-50 см, Æ 5 мм);

Резиновые перчатки; - клеенка, пеленка; - вазелин, шпатель, марлевая салфетка;

Емкость с дезинфицирующим раствором; - судно или емкость с водой.

Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра.

Возможные проблемы: беспокойство, чувство страха, негативное отношение матери к проведению манипуляции.

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции и получить согласие. Право на информацию.
2. Вымыть руки, надеть перчатки Обеспечение безопасности персонала
3. Детей грудного возраста уложить на пеленальный стол на спину, под ягодицы подложить клеенку с пеленкой; ножки ребенка слегка прижать к животу. Старшие дети лежат на кушетке или кровати с согнутыми в коленях ногами. Учет анатомических особенностей прямой и сигмовидной кишки
II. Выполнение процедуры
1. Смазать закругленный конец газоотводной рубки вазелиновым маслом Облегчает введение газоотводной трубки в кишечник
2. Перегнуть трубку, зажать ее свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки; взять закругленный конец, как ручку Исключение вытекания содержимого кишечника во время введения трубки
3. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки, осторожно вращательными движениями ввести в прямую кишку газоотводную трубку, опустив ее свободный конец в емкость с водой (газоотводная трубка вводится на глубину: новорожденному– 3-4см, грудным – 7-8 см, 1-3 года – 8-10 см, 3-10 лет – 10-15 см, старшим – 20-30 см и более). Обеспечение свободного продвижения трубки. Обеспечение сбора жидких каловых масс
4. Укрыть ребенка одеялом Профилактика охлаждения
5. Извлечь трубку из ануса по достижении эффекта через 5-10 мин., но не более 20 мин., и пометить в лоток с дез.раствором. Профилактика возникновения пролежней стенки кишки. Обеспечение инфекц. безопасности.
6. После отхождения газов и каловых масс подмыть ребенка, обтереть, обработать кожу вокруг анального отверстия детским кремом или простерилизованным растительным маслом, одеть ребенка. Гигиена кожных покровов, обеспечение комфортных условий
III. Завершение процедуры
1. Убрать клеенку и пеленку, поместить их в мешок для использованного материала. Снять перчатки, поместить их в лоток с дез.раствором. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекц. безопасности
2. Сделать запись о выполнении процедур и реакции ребенка Обеспечение преемственности сестринского ухода

Примечание: повторить процедуру можно через 3-4 часа. Обработка газоотводной трубки производится так же, как резинового грушевидного баллончика.

Причины газов у новорожденных

У малышей первого года жизни весьма часто бывает скопление газов в кишечнике; причина этого - в некоторых анатомо-физиологических особенностях органов пищеварительной системы.

Симптомы газов у новорожденных

Если в процессе пищеварения образуется небольшое количество газов и если ничто не препятствует их отхождению, ребенок спокоен, животик его не тревожит. Но если газы скапливаются и, не находя выхода, начинают давить на кишечную стенку изнутри, ребенок сначала чувствует дискомфорт, потом - болезненность; в случае дальнейшего усугубления положения могут появиться сильные боли в животе по типу колик. Ребенок кричит; при осмотре обнаруживается, что животик у него увеличен в размерах; если мама ощупает животик у малыша, то не сможет не заметить, каким твердым он стал.

Что делать при газах у новорожденных?

Что маме делать, если у ребенка скопились в кишечнике газы и он кричит от боли?

Иногда малышам в таких случаях помогает обычный поверхностный массаж живота: теплой сухой ладонью мама делает поглаживающие движения по ходу стрелки часов. Такие движения способствуют продвижению газового пузыря по петлям кишечного тракта по направлению к выходу.

В тех случаях, когда газы не отходят по причине спазма какого-либо отдела кишечника, делу помогает теплая грелка, приложенная к животу малыша на несколько минут.

В некоторых случаях газы проходят по кишечнику дальше и затем благополучно отходят уже при перемене положения тела ребенка в пространстве; мама, обнаружив, что животик у ребенка увеличен и тверд, поворачивает малыша на один бочок, на другой, возвращает в положение на спине, при этом делает ему лёгкий массаж...

Вполне вероятно, что этого окажется достаточно, и проблема будет снята. Если же все попытки мамы помочь ребенку окажутся безуспешными,- можно прибегнуть к помощи газоотводной трубки, выполнить процедуру газоотведения.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных?

Газоотводная трубка для новорожденных

Приобрести газоотводную трубку для детей можно в любой аптеке. Что представляет из себя такая трубка? Трубки для отведения газов, используемые в педиатрической практике, изготавливают из резины. У трубки достаточная длина, толщина ее составляет несколько миллиметров. Тот конец трубки, что вводится ребенку в кишечник, заканчивается слепо - закруглением (чтобы не травмировать стенку кишечника). Недалеко от слепого конца в стенке трубки есть одно или несколько боковых окошек овальной формы; при правильно выполненной процедуре именно через эти окошки выходят скопившиеся газы.

Постановка газоотводной трубки

Прежде чем пользоваться газоотводной трубкой, нужно подготовить трубку: хорошенько вымыть ее с использованием мыла и в течение нескольких минут прокипятить. Вылив из трубки остатки воды и смазав закругленный конец трубки вазелином (либо вазелиновым маслом, либо каким-нибудь растительным маслом), приступаем к выполнению процедуры.

Ребенка нужно положить на спину, приподнять ему ножки (в таком положении их удерживает помощник), левой рукой слегка раздвинуть ягодички, а правой рукой вводить трубку вращательно-поступательными движениями - как бы вворачивая винт. Свободный конец газоотводной трубки можно опустить в сосуд с водой; если газы через трубку начнут отходить, в воде появятся пузырьки. Трубка вводится до тех пор, пока ее конец не достигнет сигмовидной кишки.

Глубина введения газоотводной трубки зависит от возраста ребенка; грудным детям трубку вводят в кишечник на 7-8 см, детям второго-третьего лет жизни - на 8-10 см, детям от трех до семи лет - на 10-15 см, более старшим детям - на 20 см и более. При введении трубки нельзя прилагать усилия. Если вдруг поступательное движение трубки прекратилось, трубку нужно чуть-чуть оттянуть на себя, после чего, не прекращая потихоньку вращать ее, продолжить введение. Едва газоотводная трубка для детей достигнет места скопления газов, те отойдут, и боли у ребенка сразу прекратятся.

Как пользоваться газоотводной трубкой, если газы не отошли?

Бывает, что трубка уже введена на нужную глубину, а газы не отошли, и ребенок не испытал облегчения; в таких случаях приходится подождать: можно пользоваться трубкой и оставить ее в кишечнике на 20-30 минут (а иногда и до часа). Чтобы ребенок не мерз, нужно прикрыть его байковой пеленкой или легким одеяльцем. После того, как газы, наконец, отойдут, трубку нужно вытащить - продолжая осторожно ее вращать. По завершении процедуры ребенка подмывают, просушивают кожу полотенцем или чистой пеленкой, края заднепроходного отверстия смазывают вазелином или вазелиновым маслом. При необходимости процедуру газоотведения можно повторить спустя 3-4 часа. Иногда в течение суток выполняют две-три такие процедуры.

Многие молодые мамы, не имея необходимого опыта ухода за малышами, не решаются прибегнуть к процедуре газоотведения. Им помогут в обретении нужного навыка детский врач или медицинская сестра. Бывает достаточно один раз увидеть, как пользуется газоотводной трубкой специалист, чтобы в следующий раз сделать ребенку газоотведение самостоятельно.

Манипуляция - Техника введения газоотводной трубки ребенку грудного возраста.
Цель: лечебная.
Показания: метеоризм.
Противопоказания: выпадение прямой кишки, острые воспалительные, гнойные, язвенный процессы в области заднего прохода и толстой кишки, трещины заднего прохода и его зияние, опрелости в области заднего прохода 2-3 степени, перитонит, желудочно-кишечные кровотечения, первые дни после операции на органах брюшной полости.
Оснащение: А - стерильные: газоотводная трубка, лоток, салфетки, пинцет, перчатки;
Б - лоток с водой, вазелин, вазелиновое масло, растительное масло, фантом - кукла, марлевые шарики, присыпка или детский крем, 3 пеленки, клеенка, дез.раствор.

Техника введения газоотводной трубки:
Подготовка к процедуре:
1. Положите на пеленальный столик последовательно сверху вниз:
- пеленку,
- клеенку
- пеленку;
2. Проверьте наличие на рабочем месте баночки с вазелином, стакан с водой, марлевых тампонов;
3. Проведите психологическую подготовку ребенка (мамы), объясните ход процедуры;
4. Вымойте руки;
5. Наденьте перчатки;
6. Возьмите пинцетом стерильный лоток:
- положите стерильную салфетку;
- возьмите стерильную газоотводную трубку и положите в салфетку;
- поставьте лоток на пеленальный столик;
- распеленайте или разденьте ребенка;
- уложите его на спину или левый бок, согнув ноги в тазобедренном и коленных суставах.
ВНИМАНИЕ! Перед постановкой газоотводной трубки сделайте очистительную клизму.
Выполнение процедуры:
1. Возьмите правой рукой газоотводную трубку, закругленный конец ее смажьте вазелином или маслом (метод полива).
2. Раздвиньте ягодицы ребенка 1-2 пальцем левой руки, правой рукой, вращательными движениями без усилий введите газоотводную трубку в прямую кишку на 8-10 см (для ребенка первых месяцев жизни) так, чтобы наружный конец ее выступал из заднего прохода.
3. Опустите наружный конец газоотводной трубки в стакан с водой,
4. проверьте отхождение газов по наличию пузырьков в воде,
5. Накройте ребенка пеленкой,
6. Оставьте газоотводную трубку на 20-30 мин, пока не отойдут газы,
7. Примечание: в течение 30 минут проведите ребенку легкий массаж живота по часовой стрелке через согретую пеленку,
8. Через 30 минут осторожно удалите газоотводную трубку из прямой кишки,
9. Положите газоотводную трубку в дез.раствор.
Окончание процедуры:
1. Обработайте после удаления газоотводной трубки окружность заднего прохода марлевым шариком, обработайте кожу в области заднего прохода детской присыпкой или кремом,
2. Запеленайте или оденьте ребенка, положите в кроватку.
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите их в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
2. Газоотводную трубку замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.
3. Клеенку протереть двукратно 1% р-м хлорамина,
4. Обработайте руки на гигиеническом уровне.
Примечание: через 3 часа процедуру можно повторить.

Всем известно, что многие новорожденные и грудные малыши страдают скоплением Примерно с 2-х месяцев этому недугу подвержен каждый второй ребенок. После безрезультатного применения медикаментозных средств остается только один выход - постановка газоотводной трубки. И вот здесь есть масса сторонников и противников данного метода отведения газов. Неужели он вреден?

Почему так происходит и что делать?

Обычно избыточное скопление газов происходит из-за спазма некоторых отделов кишечника или банального перекорма. В такой ситуации ребенок становится беспокойным, отказывается от груди, плачет навзрыд, подтягивает ножки к животу. При первых же подобных признаках молодые мамы бросаются на помощь малышу без оглядки. В ход идет все: лекарства, массаж, грелка, Однако бывают моменты, когда только постановка газоотводной трубки облегчает состояние ребенка. При этом нужно подчеркнуть, что эта процедура является крайней мерой и не должна выполняться без необходимости.

Постановка газоотводной трубки детям: основные моменты

Для упомянутой процедуры необходимо сначала приобрести в аптеке резиновую Она представляет собой резиновый катетер с закругленным слепым концом, недалеко от которого есть овальные отверстия для выхода газов.

Перед применением её необходимо тщательно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и просушить. Помимо упомянутого устройства вам понадобятся:

  • вазелиновое масло (или кипяченое растительное);
  • клеенка;
  • 2-3 пеленки;
  • сосуд с водой.

Процедура

Многих молодых, неопытных мамочек волнует вопрос: "Как осуществляется постановка газоотводной трубки?" Вопрос немаловажный, поскольку неправильное введение катетера не облегчит, а только усугубит положение. Давайте рассмотрим основные правила. Перед тем как приступить к выполнению процедуры, необходимо раздеть малыша и уложить на спинку, подложив под попу клеенку с пеленкой. Затем, хорошенько смазав закругленный конец трубки вазелиновым маслом, раздвинуть левой рукой ягодицы ребенка, а правой начать вводить катетер. Глубина введения грудным детям составляет 7-8 см, детям 1-2 лет - 8-9 см. Для удобства лучше всего отметить сантиметры заранее на трубочке, чтобы вовремя остановиться при продвижении катетера по кишке.

После того как постановка газоотводной трубки новорожденному будет осуществлена, необходимо проверить отхождение газов. С этой целью используется сосуд с водой, в который опускается свободный конец катетера. Если в воде появляются пузыри, то все проделано правильно. Значит, можно, накрыв ребенка пеленкой, выжидать время. Обычно хватает 30 минут, чтобы малыш почувствовал облегчение и успокоился.

Постановка газоотводной трубки без последствий

Во время проведения процедуры можно поглаживать животик ребенка по часовой стрелке. Это способствует продвижению скопившихся газов по кишечному тракту. Извлекают газоотводную трубку медленно, вращательными движениями, стараясь не навредить малышу. Затем ребенка подмывают и обрабатывают кожу вокруг анального отверстия детским кремом. При плохом отхождении газов процедуру можно повторить через 3-4 часа.

В первые месяцы жизни младенца, молодым родителям приходиться сталкиваться со многими проблемами. Одна из самых распространенных причин плача ребенка и беспокойства родителей - кишечные колики, вызванные скоплениями газов. Даже при максимальной бдительности мамы, столкновение с этим недомоганием неизбежно. Дело в том, что младенцы еще не имеют сформированной микрофлоры кишечника, а значит, не могут самостоятельно выводить воздух, попавший через пищеварительный тракт, из организма.

Каждая мама справляется с проблемой по-разному: кто-то по традиции просто укачивает и хлопает ребенка по спинке, кто-то придерживается диеты и дает чаду лекарственные препараты, а кто-то обращается к другим, более новым способам.

На сегодняшний день наиболее популярный способ помощи младенцам, у которых проблемы с газоотделением – газоотводная трубка. По отзывам родителей и мнению врачей, метод имеет как плюсы, так и минусы.

Что такое газоотводная трубка?

Газоотводная трубка – это приспособление, созданное специально для новорожденных малышей с целью облегчить газоотделение, уменьшить вздутие и болевые ощущения. Внешне представляет собой эластичную трубку, длина ее варьируется от 18 до 22 см, диаметр 2,5, максимум 3 см. Сделана из экологичных, нетоксичных и гипоаллергенных материалов. Сама по себе она не вызывает раздражения или аллергических реакций.

Такую трубку можно приобрести в любой современной аптеке. Следует обратить на номер, который характеризует размер. Если у вас новорожденный малыш, то номер выбираемой трубки должен быть 15-16, если постарше – 17-18.

Возможные риски применения газоотводной трубки

Официальных противопоказаний использования газоотводной трубки не имеется. Но все-таки есть несколько нюансов, которые вызывают опасения и к которым стоит прислушаться.


Дело в том, что некоторые мамы, по неопытности или от чрезвычайного усердия, вводят конец трубки слишком глубоко в анальное отверстие. Неправильное, резкое и глубокое введение может вызвать у ребенка травму прямой кишки и ряд других заболеваний.

Даже при правильном применения и четком следовании всем инструкциям есть возможность злоупотребления приспособлением. Важно понимать, что у младенцев нарушением дефекации является отсутствии стула свыше трех дней. Если этого периода времени не прошло, нет нужды вводить трубку.

Частое использование

При частом использовании газоотводной трубки, у организма малыша может выработаться привыкание. То есть, другими словами, в отсутствие трубки он может испытывать неудобства и серьезные проблемы с самостоятельным опорожнением кишечника и газоотделением.

Когда необходима газоотводная трубка?

Для того чтобы не злоупотреблять применением газоотводной трубки, нужно понимать в каких случаях ее эксплуатация необходима.

  1. Болезненный стул.
  2. Запор (отсутствие дефекации на протяжении 3х дней и более).
  3. Сильные вздутия, колики, отсутствие газоотделения, сопровождающееся беспокойством и плачем ребенка.


Как пользоваться газоотводной трубкой?

Если вы наблюдаете у малыша проблемы со стулом, вздутие живота, если ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет и подтягивает ноги к животику, можете смело обращаться за помощью к газоотводной трубке.

Когда приобретаете трубку в аптеке, тщательно осмотрите ее на предмет отсутствия повреждений и швов. К сожалению, достаточно часто встречаются случаи, когда трубки имеют производственные браки. Такие выступы и неровности могут повредить задний проход младенца.

Применять необходимо согласно следующим инструкциям.


ЗАПОМНИТЕ. Если у Вашего ребенка имеются заболевания кишечника, применение трубки категорически запрещено. Если у малыша частые запоры, не злоупотребляйте трубкой, а обратитесь к специалисту.

Рекомендация: попросите поучаствовать в процедуре отца или кого-то из родственников. Как вы понимаете, процесс введения газоотводной трубки – не самый приятный, поэтому хорошо, когда в этот момент кто-то успокаивает малыша и гладит по животику. Так младенец ощущает себя спокойнее, а вам проще следить за тем, чтобы он не ворочался.

Какие еще существуют методы лечения метеоризма и запоров у младенцев?

Прежде, чем прибегать к использованию газоотводной трубки, вы можете попробовать более щадящие методы лечения вздутия и запора.



Безусловно, помимо народных методов имеется и ряд медикаментозных препаратов, которые смягчают стул и способствуют здоровому газоотделению у младенцев. Но, перед тем как давать ребенку одно из лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом. Платой за самодеятельность в этой сфере может стать здоровье желудка вашего малыша.

Использование газоотводной трубки не несет непосредственных травматических или аллергических последствий в том случае, если родители эксплуатируют это приспособление четко согласно инструкции и только в случае необходимости.

Большинство специалистов рекомендует сначала воспользоваться рядом так называемых народных методов: согревание, массаж животика, правильное питание мамы, купание в отварах трав. И только в случае, если щадящие меры не приносят должных результатов, а ребенок продолжает плакать и ощущать дискомфорт, можно обращаться к газоотводной трубке.

Ректальный катетер WINDI® Описание
Преимущества - прост в применении
- безопасен
- для одноразового использования
- изобретен, запатентован и производится в Швеции
- зарегистрирован в РФ
Кол-во в упаковке 10 шт.
Цена 936 руб - 1175 руб.
Материал термопластический эластомер
Размер одной трубочки 9 см х 2,5 см х 5 мм (длина х длина кончика х диаметр наконечника)

Видео - Как вставлять газоотводную трубочку новорожденному

Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!

Поделиться: