கர்ப்ப காலத்தில் HPV 31 என்ன செய்ய வேண்டும். முக்கிய விஷயம் பற்றி சுருக்கமாக: ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கு என்ன அச்சுறுத்தல்? HPV மற்றும் கர்ப்பம் - விமர்சனங்கள்

25.05.2017

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ், ஒரு தொற்று நோயாக, முழு கிரகத்தின் 80% மக்களிடையே பொதுவானது. இது கர்ப்பத்துடன் எவ்வளவு இணக்கமானது, அது இனப்பெருக்கத்தை பாதிக்கிறதா?

HPV இருந்தால், இயற்கையான பிரசவம் பாதுகாப்பாக தொடரலாம், இருப்பினும், வைரஸ் தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் அவளது குழந்தைக்கு தொற்றுநோய்களின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை குறைக்க முறைகள் உள்ளன.

நோயின் பாப்பிலோமாவைரஸ் அம்சங்கள்

ஒரு விதியாக, மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் பாலியல் ரீதியாக பரவுகிறது.

நீண்ட காலமாக, மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் முற்றிலும் பாதிப்பில்லாத நோயாகக் கருதப்பட்டது. சமீபத்தில், பல ஆய்வுகள் இது இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. வைரஸ் மறைந்த வகையைச் சேர்ந்தது மற்றும் பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிரசவத்தின் போது மற்றும் வீட்டு தொடர்பு மூலம் தாயிடமிருந்து தொற்று ஏற்படலாம்.

HPV-பாதிக்கப்பட்ட தோல் செல்கள் அதை அகற்றவும், மேல்தோல் அடுக்கின் கெரடினைசேஷனை செயல்படுத்தவும் முயற்சி செய்கின்றன, இதன் விளைவாக பல்வேறு வளர்ச்சிகள் உருவாகின்றன. வைரஸின் வெளிப்பாடு பாப்பிலோமாக்கள், மருக்கள் மற்றும் குறைந்த தரமான கட்டிகளின் உருவாக்கத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. HPV இன் வளர்ச்சி அதன் கணிக்க முடியாத தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது அனைத்தும் உடலின் முன்கணிப்பு மற்றும் பரம்பரை போன்ற ஒரு குறிகாட்டியைப் பொறுத்தது. இந்த காரணிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் திறனை பாதிக்கின்றன.

பெண்கள் பாப்பிலோமாடோசிஸுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். வைரஸ் ஒரு நீண்ட அடைகாக்கும் காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மனித உடலில் அதன் வளர்ச்சியின் காலம் இரண்டு வாரங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம்.

நீங்கள் ஒரு வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால், உடல் வெற்றிகரமாக வைரஸ் நசுக்குகிறது இல்லையெனில், தொற்று ஒரு செயலில் வடிவம் எடுத்து, பாப்பிலோமாக்கள் வடிவில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

பெண்கள் மீது HPV-ன் தீமையான விளைவுகள்

பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு வைரஸ் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கும் இது பொருந்தும். HPV 16 போன்ற வைரஸ்கள் பிறப்புறுப்பு புற்றுநோய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

ஒரு தொற்று ஏற்பட்டால், பெண்களின் பிறப்புறுப்புகளில் கூர்மையான பாப்பிலோமாக்கள் உருவாகலாம், இது சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். HPV இன் வெளிப்பாடு கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை செயல்படுத்துகிறது, இது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் HPV கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தூண்டாது.

ஒரு பெண்ணின் உடலில் பாப்பிலோமாவைரஸ் இருப்பது கருத்தரித்தல், சாதாரண கர்ப்பம் மற்றும் இயற்கையான பிரசவத்தின் சாத்தியக்கூறுகளை பாதிக்காது. குறிப்பிடத்தக்க ஆன்கோஜெனிக் ஆபத்து உள்ள HPV உள்ள ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால், அவள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகி சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். நல்ல சோதனைகள் மூலம், கர்ப்பத்திற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

உயிரணு ஆய்வுகள் கருப்பை வாயில் நோயியல் செயல்முறைகளை நிறுவியிருந்தால், நீங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க திட்டமிட ஆரம்பிக்க வேண்டும். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது சாத்தியமாகும்பிறப்புறுப்பு மருக்கள் வழக்குகளுக்குப் பிறகு.

இந்த வகையான HPV கருத்தரிப்பை பாதிக்காது மற்றும் ஒரு குழந்தையை கர்ப்பமாக சுமக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. வளர்ச்சி தற்போது இருந்தால், அவர்கள் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் HPV இன் அறிகுறிகள்

வைரஸ் தொற்றுக்கான அறிகுறிகள்:

• 7 மிமீ அளவு வரை சதை நிற அமைப்புகளின் தோற்றம்;
  
• தோல் மற்றும் சளி மேற்பரப்பில் வளர்ச்சியின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது;
  
• கழுத்து, டெகோலெட், முகம், பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளில் பாப்பிலோமாக்கள் உருவாகின்றன.
  

HPV கர்ப்பத்தின் போக்கையும் கரு வளர்ச்சியையும் பாதிக்காது என்ற போதிலும், கர்ப்ப செயல்முறையே அதன் செயல்பாட்டை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பாப்பிலோமாடோசிஸ் பிறப்புறுப்பு வளர்ச்சி, ஏராளமான யோனி வெளியேற்றம் மற்றும் அரிப்பு போன்ற வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். ஹார்மோன் மாற்றங்களின் ஆபத்து இருக்கலாம். ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களும் கருவுக்கு ஆபத்தானவை அல்ல.

பிரசவத்தின் போது கருவின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது, ​​​​பாப்பிலோமா வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. முன்கூட்டியே உள்ளிழுக்கும் போது குழந்தை அதை உள்ளிழுக்கலாம்.

ஆனால் ஒரு தொற்றுநோயுடன் நேரடி தொடர்புடன், உடல் அதை சமாளிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. மீண்டும் மீண்டும் சேதம் ஏற்பட வாய்ப்பு இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் HPV ஒரு வைரஸ் என வகைப்படுத்தப்படவில்லை, இது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணமும் இல்லை.

HPV உடன் கர்ப்பம் தரிப்பது எப்படி?

கர்ப்ப காலத்தில் HPV இன் சுய மருந்து தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஆபத்தானது.

பாப்பிலோமா வைரஸ் ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க திறனை பாதிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. உண்மையில், இது கருத்தரித்தல், தாங்குதல் மற்றும் குழந்தைகளை தாங்கும் திறனை பாதிக்காது. இருப்பினும், HPV நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பெண்ணோயியல் அடிப்படையில் பல நோய்க்குறியீடுகளை மறைக்கிறது.

பாப்பிலோமா வைரஸ், மற்ற நோய்த்தொற்றுகளைப் போலவே, மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட நபரின் மனச்சோர்வடைந்த நிலைக்கு HPV பங்களிக்கிறது, இது பல்வேறு அளவு சிக்கல்களுடன் தொற்று நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கர்ப்பம் என்பது பெண்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு அழுத்தம் தரக்கூடியது. கரு தாயின் செல்கள் ("சுய") மற்றும் தந்தையின் செல்கள் ("வெளிநாட்டு") ஆகியவற்றை இணைக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நோக்கம் "வெளிநாட்டு" செல்களை அடக்குவதாகும். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு தழுவல் ஏற்படுகிறது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு முழு திறனில் செயல்படாது மற்றும் ஒன்பது மாதங்களுக்கு "வெளிநாட்டை" ஏற்றுக்கொள்கிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாடு மேற்கொள்ளப்பட்டால்.

நோயியல் இருந்தால், கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான முடிவு ஆரம்ப கட்டங்களில் சாத்தியமாகும். மேலும், பெண் தனது நிலைமையை அறியாமல் இருக்கலாம், மேலும் உடல் சிறிய கருவை நிராகரிக்கலாம். இந்த வழக்கில், பிரச்சினை நோய் எதிர்ப்பு மலட்டுத்தன்மை. பின்னர் நீங்கள் ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் மற்றும் இனப்பெருக்க நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும். இரத்த பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில், அவர்கள் ஒரு பெண்ணுக்கு தாயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்கும் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்கள்.

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அடியைப் பெறுகின்றன: கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை. சுமார் 40 வகையான HPV வகைகள் உள்ளன, அவை இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் சளி திசுக்களை பாதிக்கின்றன மற்றும் மாறுபட்ட சிக்கலான மகளிர் நோய் நோய்களுக்கு பங்களிக்கின்றன.

ஆய்வுகளின் விளைவாக, பாப்பிலோமா வைரஸ் கருப்பை வாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் தீங்கற்ற வடிவங்களைத் தூண்டும் என்று பதிவு செய்யப்பட்டது. HPV இன் சில பிரிவுகள் கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா (CIN) மற்றும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் ஆரம்ப நிலைகளில் காணப்படுகின்றன என்பதும் அறியப்படுகிறது.

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் சிகிச்சை

கர்ப்ப திட்டமிடல் கருப்பை வாயின் மருத்துவ பரிசோதனையை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும். பிறப்புறுப்பு மருக்கள் தோன்றினால், அவற்றை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

இதைச் செய்ய, மருத்துவர்கள் கிரையோதெரபி அல்லது காடரைசேஷன் வடிவில் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். HPV 16 வைரஸ் வகை மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு மாதத்திற்கு கருத்தரித்தல் திட்டமிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாலூட்டும் போது, ​​HPV சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களில் வளர்ச்சிகள் மற்றும் காண்டிலோமாக்களின் தோற்றம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்த ஒரு சமிக்ஞையாகும். கர்ப்ப காலத்தில், லேசர் அல்லது அமைப்புகளை அகற்றுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளதுஎலக்ட்ரோகோகுலேஷன் பயன்படுத்தி.

கர்ப்பத்தின் முதல் 20 வாரங்களில், எந்தவொரு வெளிப்பாடும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் குழந்தைக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும். 28 வது வாரத்திற்குப் பிறகுதான் மருத்துவர்கள் சில மருந்துகள் அல்லது மூலிகை மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் வடிவத்தில் சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறார்கள்.HPV மற்றும் கர்ப்பத்தை ஒரே நேரத்தில் கண்டறியும் மருத்துவர்கள், நீங்கள் சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தவும், எளிய மூலிகை தயாரிப்புகளுக்கு உங்களை கட்டுப்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கின்றனர். இறுக்கியதும்நீங்கள் மருத்துவரை அணுகி வைரஸை தாமதமாகக் கண்டறிந்தால், த்ரஷ் உருவாகலாம்.

இந்த காலகட்டத்தில், குறைந்த தரம் வாய்ந்த கட்டி உருவாவதன் மூலம் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து ஒரு பெண்ணுக்கு ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது தொற்றுநோயை அகற்றாது என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும், ஆனால் அதன் ஆக்கிரமிப்பைக் குறைப்பதில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

HPV க்கான வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள்

அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் சிகிச்சையில், பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். அவற்றில் பெரும்பகுதி வைரஸ் தடுப்பு (தொற்றுநோய்க்கு எதிராக போராடுகிறது) மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி பண்புகள் (HPV ஐ அடக்குவதில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலப்படுத்துகிறது).

மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் முக்கியத்துவம் இன்னும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்பதையும், அவற்றின் செயல்திறன் கேள்விக்குரியதாக இருப்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். HPV சிகிச்சைக்கான சர்வதேச விதிமுறைகளில் அவை எதுவும் பட்டியலிடப்படவில்லை. வெளிப்படையாக, இதற்கான காரணம் தயாரிப்புகளின் நிரூபிக்கப்படாத செயல்திறன் ஆகும். பாப்பிலோமா வைரஸுக்கு எதிரான மருந்துகளில் பின்வரும் மருந்துகள் அடங்கும்:

• HPV க்கான Inosine pranobex. நோய்த்தொற்றின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்திகளை பலப்படுத்துகிறது. பிறப்புறுப்பு வளர்ச்சியின் (கான்டிலோமாஸ்) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மற்ற HPV அறிகுறிகளை அகற்றுவதில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
  
• இன்டர்ஃபெரான்கள் மற்றும் அவற்றின் தூண்டிகள். நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மூலம் HPV மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளை அகற்ற உதவுகிறது.
  
• உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ். அவை உடலில் ஒரு பொதுவான வலுப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, வைரஸை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துகின்றன.
  
• பனவிர். உருளைக்கிழங்குகளின் சாற்றில் இருந்து தயாரிக்கப்படும் மருந்து. இம்யூனோமோடூலேட்டரி பண்புகள் பனாவிர் பல்வேறு வகையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது, அதே போல் HPV.
  
• HPV க்கான Allomedin ஜெல். ஒரு வைரஸ் தடுப்பு விளைவை வழங்குகிறது மற்றும் பயன்பாட்டின் பகுதியில் தொற்று வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மருந்து ஒரு ஜெல் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது பாதிக்கப்பட்ட தோல் பகுதிகளுக்கு முறையாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (வளர்ச்சிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல், கான்டிலோமாக்கள்). அகற்றும் செயல்முறைக்குப் பிறகு கட்டிகள் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது.
  

சில வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் HPV தொற்றுக்கு எதிராக வேலை செய்யாது. இந்த காரணத்திற்காக, பாப்பிலோமா வைரஸுக்கு எதிராக அவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

உதாரணமாக, Acyclovir, Famciclovir (Famvir), Valtrex போன்ற மருந்துகள் HPV இன் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அத்தகைய தொற்றுநோயை பாதிக்க முடியாது.

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் ஒரு வைரஸ் இயற்கையின் நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு பெரிய குழுவை ஒன்றிணைக்கிறது, இதன் தொற்று பல்வேறு வடிவங்கள், அளவுகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் தோலில் வளர்ச்சியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சராசரி புள்ளிவிவர தரவுகளின்படி, பத்தில் ஒன்பது பேர் வைரஸின் கேரியர்கள், ஆனால் பெரும்பான்மையானவர்களின் உடல்களில் அது எந்த வகையிலும் அதன் இருப்பைக் காட்டாமல், அனாபியோடிக் நிலையில் உள்ளது.

HPV செயல்பாடு குறிப்பாக பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதிகரிக்கிறது, மேலும் இதேபோன்ற முறை ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் நோயெதிர்ப்பு சக்திகளின் பலவீனத்துடன் தொடர்புடையது. வேகமான வேகத்தில் உருவாகி வருகிறது. கருவின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு அச்சுறுத்தலானது கர்ப்ப காலத்தில் சில வைரஸால் உடல் சேதமடையும் போது மட்டுமே இருக்கும். இருப்பினும், தோல் வளர்ச்சிகள் தோன்றும் போது, ​​ஒரு பெண் தனது சொந்த உடல்நலம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

அறிகுறிகள்

வைரஸ் இயல்புடைய நுண்ணுயிரிகளின் நோய்க்கிருமி செயல்பாட்டின் விளைவாக பாப்பிலோமாக்கள் உருவாகின்றன, வெவ்வேறு வடிவங்கள், கட்டமைப்புகள், வண்ணங்கள் மற்றும் அளவுகள் இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவை தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே உயரும் சிறிய முத்திரைகள், தனித்தனியாக அல்லது குழுக்களாக அமைந்துள்ளன.

இருப்பினும், இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகள் உட்பட சளி திசுக்களில் வளர்ச்சியை உருவாக்கும் வைரஸின் விகாரங்கள் உள்ளன. இந்த வகை பாப்பிலோமாக்கள் கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

அவை முற்றிலும் அழகியல் பிரச்சனை மட்டுமல்ல. உதாரணமாக, பிறப்புறுப்பு பகுதியில் கட்டிகள் அமைந்திருக்கும் போது, ​​வளர்ச்சிக்கு சேதம், சிறிய இரத்தப்போக்கு, வலி ​​மற்றும் குறிப்பிட்ட யோனி வெளியேற்றத்தின் தோற்றம் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பாப்பிலோமா வைரஸ் மற்றும் கர்ப்பம் பெரும்பாலும் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை. நியோபிளாம்கள் கர்ப்ப காலத்தில் வளரும் மற்றும் தோன்றும், மேலும் இது பின்வரும் பல காரணங்களுடன் தொடர்புடையது:

• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை. கர்ப்பம் ஹார்மோன் அளவுகளில் மகத்தான மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது செயலில் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் பரவலை ஏற்படுத்தும். கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று கண்டறியப்பட்டால், அது கருவை பாதிக்காது.
• கருத்தரிப்பதற்கு முன் தொற்று. வைரஸ் உடலில் நீண்ட நேரம் செயலற்ற நிலையில் இருக்கும். கர்ப்ப காலத்தில், அதே போல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால், அதன் செயல்படுத்தல் கட்டிகளின் அடுத்தடுத்த பெருக்கத்துடன் ஏற்படுகிறது.
• பாலியல் தொடர்புகள். பாலியல் ரீதியாக பரவும் HPV விகாரங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானவை. இந்த வகை நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா அழற்சி நோய்கள், கருவின் கருப்பையக தொற்று மற்றும் அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கும்.
• கர்ப்ப காலத்தில் தொற்றும் சாத்தியமாகும். பெரும்பாலும், பெண் அனைத்து தனிப்பட்ட சுகாதாரத் தேவைகளுக்கும் இணங்கினால், மைக்ரோட்ராமாவைப் பெறும்போது இது நிகழ்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கீறல்கள் அல்லது காயங்கள்.

முக்கியமானது! கட்டிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் வைரஸ் பாலியல் மற்றும் வீட்டு தொடர்புகள் மூலம் பரவுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் தொற்றுநோயைத் தடுக்க, ஒரு பெண் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் அடிப்படை விதிகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

உடலில் விளைவு

கர்ப்ப காலத்தில் பாப்பிலோமாக்களின் தோற்றத்தை புறக்கணிக்கக்கூடாது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான நியோபிளாம்கள் கூட நிறைய கவலை மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும், இது வலி, ஒப்பனை குறைபாடுகள் மற்றும் பிற பிரச்சனைகளின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும், ஆன்கோஜெனிக் எனப்படும் வைரஸ் இயல்புடைய நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் உள்ளன, அவை வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி அல்லது அனாபியோடிக் நிலையில் உடலில் இருக்கும் பிற நோய்த்தொற்றுகளை செயல்படுத்துவது போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஆன்கோஜெனிக் HPV மற்றும் கர்ப்பம் கருவின் கருப்பையக மரணம் அல்லது அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நோயியல் நாள்பட்டதாக மாறினால் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

HPV வகை 16 கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானது. இந்த வகை புற்றுநோயியல் திரிபுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், வைரஸ் கட்டிகளின் விரைவான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியைத் தூண்டும். வலிமிகுந்த வளர்ச்சிகள் சில மணிநேரங்களுக்குள் நோயாளியின் சளி திசுக்களை முழுவதுமாக மூடுவது அசாதாரணமானது அல்ல.

ஆனால் இந்த வகை வைரஸ் பிறக்காத குழந்தையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் அது குழந்தைக்கு ஆபத்தானதா? HPV 16 உடன் கர்ப்பம் கருவின் கருப்பையக தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும், அத்துடன் அதன் வளர்ச்சியின் நோய்க்குறியியல். கர்ப்ப காலத்தின் பல்வேறு சிக்கல்களும் சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, சுறுசுறுப்பான உழைப்பு காலத்தில், அதாவது, குழந்தை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது, ​​தொற்று ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. பிறப்புக்குப் பிறகு, இது குழந்தையின் நாசோபார்னெக்ஸில் கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

HPV 16 மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பம் போன்ற கலவையானது குறிப்பாக ஆபத்தானது. கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பு, சக்திவாய்ந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படாது என்பதே இதற்குக் காரணம். அதன்படி, இந்த காலகட்டத்தில், சிகிச்சையானது நோயியலை நிறுத்துவது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பரப்புவது மட்டுமே.

நோய் கண்டறிதல்

கர்ப்ப காலத்தில் பாப்பிலோமா வைரஸை அடையாளம் காணும் நோயறிதல் நடவடிக்கைகளில் பல ஆராய்ச்சி முறைகள் அடங்கும், அவை ஒவ்வொன்றும் சில சிக்கல்களைத் தீர்க்கப் பயன்படுகின்றன. முதலில், உடலில் ஆன்கோஜெனிக் விகாரங்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய சோதனைகள் தேவை. கூடுதலாக, ஒரு முக்கியமான விஷயம், பெண் மற்றும் கருவின் உடல்களில் வைரஸின் செல்வாக்கின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும். முக்கிய கண்டறியும் முறைகள்:

• பொது மருத்துவ படம். நோயாளியின் அறிகுறிகள், புகார்கள் மற்றும் காட்சி பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு திறமையான நிபுணர் முதன்மை நோயறிதலைச் செய்யலாம். நியோபிளாம்களின் தோற்றத்தை மதிப்பிடுவது, அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் இருப்பிடம் நோயின் கால அளவையும் உடலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அளவையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
• உடல் மற்றும் கருவி பரிசோதனை முறை. இந்த முறைகள் இனப்பெருக்க அமைப்பின் சளி திசுக்களின் நிலை பற்றிய காட்சி மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியது. தேவைப்பட்டால், ஆய்வகத்தில் மேலும் பகுப்பாய்வு செய்வதற்காக உயிரியல் திரவங்கள் மற்றும் திசு மாதிரிகள் சேகரிக்கப்படுகின்றன.
• ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள். உயிரியல் திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களின் துண்டுகள் பற்றிய ஆய்வு உடலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அளவு மற்றும் வைரஸ் இயற்கையின் நுண்ணுயிரிகளின் திரிபு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நியாயமாக இருக்க, கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே பாப்பிலோமாடோசிஸை அடையாளம் காண ஒரு பெண் நோயறிதலைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயியலின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் சிக்கல்களை அகற்றும்.

சிகிச்சை

நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட்ட பின்னரே மக்களில் பாப்பிலோமா வைரஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவை, அத்துடன் மிகவும் பொருத்தமான மருந்துகள் மற்றும் முகவர்களின் தேர்வு, பெண்ணின் உடலில் வைரஸின் தாக்கத்தின் அளவு மற்றும் திரிபு வகைக்கு ஏற்ப தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வைரஸ் இயல்புடைய நுண்ணுயிரிகள் புற்றுநோயாக இல்லாத நிலையில், பிரத்தியேகமாக தோல் வளர்ச்சியின் வடிவத்தில் தோன்றும் மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், பிரசவம் வரை பழமைவாத சிகிச்சையை ஒத்திவைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிறப்பு கால்வாயின் சளி திசுக்களில் வளர்ச்சிகள் அமைந்திருந்தால் மட்டுமே இந்த நிலைமைக்கு மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. அவர்களின் இருப்பு குழந்தை பிறக்கும் போது தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஆன்கோஜெனிக் விகாரங்கள் கண்டறியப்பட்டால் சிகிச்சையும் அவசியம். கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகளின் தேர்வு பெண்ணின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் நோயியலின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஆனால் நிறைய கட்டிகள் இருந்தால், அவை பெண்ணுக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தினால் என்ன செய்வது, இது மிகவும் சாத்தியம், எடுத்துக்காட்டாக, வளர்ச்சிகள் அக்குள்களில் அமைந்திருக்கும் போது? கர்ப்பத்தில் HPV இன் எதிர்மறையான தாக்கம் விலக்கப்பட்டால், மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள் வரை சிகிச்சையை தாமதப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, கட்டிகள் மேலும் பரவுவதைத் தடுக்கும் மற்றும் HPV இல் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கும் பின்வரும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. அவற்றில், எடுத்துக்காட்டாக:

• Oxolinic களிம்பு, Viferon, Acyclovir ஆகியவை வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு நோக்கம் கொண்ட மருந்துகள்.
• கிப்ஃபெரான், அனாஃபெரான், வைஃபெரான் ஆகியவை நோயெதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மருந்துகள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பாப்பிலோமாக்கள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் அல்லது குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு அவற்றின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைகிறது. இதை விளக்குவது மிகவும் எளிது: ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் அளவுகள் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது நோய்க்கிருமிகளின் பரவலைத் தடுக்கிறது.

சிக்கல்கள்

HPV உடன் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா மற்றும் கர்ப்பகாலத்தின் போக்கை வைரஸ் பாதிக்கிறதா என்பதைப் பற்றி சிந்திக்கும் முன், ஒரு பெண் நோயியலின் சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களைப் பற்றி தன்னைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார். ஒருவேளை அத்தகைய நடவடிக்கையானது கருத்தரிப்பதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே HPV கண்டறிதலுக்கான பரிசோதனையை மேற்கொள்ள பலரை கட்டாயப்படுத்தும்.

முதலாவதாக, பாப்பிலோமா வைரஸின் சிக்கல்களில் புற்றுநோய் அடங்கும், இதன் வளர்ச்சி புற்றுநோயியல் வைரஸ்களின் விகாரங்களால் ஏற்படலாம். குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் தீவிர சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்த இயலாமை ஆகியவற்றின் பின்னணியில், வைரஸ் இயற்கையின் இந்த வகையான நுண்ணுயிரிகள் விரைவாக பரவுகின்றன, இது கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் யோனி புற்றுநோய் உள்ளிட்ட வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

அதிக எண்ணிக்கையிலான பாப்பிலோமாக்கள், அவற்றின் சேதம் மற்றும் காயம் தோன்றுவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது. இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் suppuration, தொற்று பரவல், மற்றும் வலி தோற்றத்தை சாத்தியம். இத்தகைய சிக்கல்களை அகற்ற, வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாப்பிலோமா வைரஸுடன் தொற்றுநோய்க்கு எதிராக கர்ப்பம் ஏற்பட்டாலும், பிறக்காத குழந்தையின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு எந்த அச்சுறுத்தலும் இல்லை. விதிவிலக்காக, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சளி திசுக்களில் வளர்ச்சிகள் இருந்தால், பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்படும் அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், சிசேரியன் முறையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இந்த சிக்கலை எளிதில் தீர்க்க முடியும்.

தடுப்பு

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மக்கள்தொகையில் பாப்பிலோமா வைரஸ் பெருமளவில் பரவியிருந்தாலும், இந்த நோயியலுடன் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பூசி இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை. சாத்தியமான அபாயங்களைக் குறைக்க, ஒரு பெண் குழந்தைகளைப் பற்றி கனவு காண்கிறாள் மற்றும் கருத்தரிக்கத் திட்டமிடுகிறாள், அவளுடைய சொந்த ஆரோக்கியத்தில் முடிந்தவரை அதிக கவனம் செலுத்துவது முக்கியம். தடுப்பு நடவடிக்கைகள் உதவும், அகற்றப்படாவிட்டால், பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

திட்டமிடல் ஆரம்ப கட்டத்தில், பெண் கண்டறியும் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் வைரஸின் விகாரங்கள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் படிப்புகளை எடுக்கவும். கூடுதலாக, தடுப்பு ஒரு முக்கிய புள்ளி நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு வலுப்படுத்தும்.

இது வைரஸ் நுண்ணுயிரிகளின் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் உடலின் பாதுகாப்பு தடையின் குறைப்பு ஆகும்.

சரியான நேரத்தில் ஓய்வு, சரியான ஊட்டச்சத்து, ஊதாரித்தனம் இல்லாதது, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, வைட்டமின்கள் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி பண்புகளுடன் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது, கடினப்படுத்துதல் - மேலே உள்ள ஒவ்வொரு முறைகளும் கணிசமாக ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும், பாப்பிலோமாக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உதவும். தடுப்பு நடவடிக்கைகள் சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டால் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

HPV உடன் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா என்ற கேள்வி, ஒரு குழந்தையைத் திட்டமிடுவதைப் பற்றி சிந்திக்கும் இனப்பெருக்க வயதுடைய ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் கவலை அளிக்கிறது. முடிந்தவரை விரிவாக பதிலளிக்க முயற்சிப்போம், பாப்பிலோமா வைரஸ் வருங்கால தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏன் ஆபத்தானது, ஒருவரின் ஆரோக்கியத்தை புறக்கணித்தால் என்ன ஆபத்துகள் சாத்தியமாகும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம்.

நவீன மருத்துவம் எந்த வகையான HPV யையும் கர்ப்பத்திற்கு முற்றிலும் முரணாகக் கருதவில்லை.உண்மையில், வைரஸ் தானே இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை பாதிக்காது மற்றும் கருத்தரித்தல், கருவுறுதல் அல்லது பிரசவம் செய்வதற்கான உடலின் திறனைக் குறைக்காது, ஆனால் இது நோயெதிர்ப்பு மற்றும் மகளிர் நோய் பிரச்சினைகளின் விரைவான வளர்ச்சியைத் தூண்டும். பாதிக்கப்பட்ட நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தொடர்ந்து ஒடுக்கப்பட்டு நோய்களுக்கு ஆளாகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம், இது கணிக்க முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். குறிப்பாக, இன்று சுமார் 40 வகையான HPV உள்ளன, பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு மகளிர் நோய் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

HPV என்றால் என்ன, அது எப்படி ஆபத்தானது?

உடலில் வைரஸ் இருப்பது மோல், பாப்பிலோமாக்கள், மருக்கள், வயது புள்ளிகள் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது, அதன்படி, சுமார் 85% நோயாளிகளில் வைரஸ் கண்டறியப்படலாம். பெரும்பாலும், இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் பாப்பிலோமா மெலனோமாவாக சிதைவடையும் ஆபத்து உள்ளது - தோலின் புற்றுநோயியல் நோயியல், இது பிற்கால கட்டங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, HPV முற்றிலும் பாதிப்பில்லாத தொற்றுநோயாகக் கருதப்பட்டிருந்தால், அது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் என்பது இப்போது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பாலியல் மற்றும் வீட்டு தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, தனிப்பட்ட சுகாதார பொருட்கள் அல்லது பொது இடங்களில்.

பாப்பிலோமா வைரஸ் அதன் நீண்ட அடைகாக்கும் காலம் காரணமாக ஆபத்தானது, இது பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு நல்ல நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தால் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும். ஆனால் ஒரு நபர் பலவீனமடைந்தால், தொற்று 14 நாட்களுக்குப் பிறகு வளர்ச்சிகள் மற்றும் புண்கள் வடிவில் தோன்றும்:

• ஆலை நியோபிளாம்கள், அவை கால்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு வலியை ஏற்படுத்துகின்றன;
• மோசமான மருக்கள் - கடினமான, கடினமான அடுக்குடன் (உள்ளூர்மயமாக்கல் - கைகள்);
• தட்டையானது, மென்மையான புடைப்புகள், வலி ​​மற்றும் அரிப்பு வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது;
• நூல் போன்ற, அடர்த்தியான மற்றும் நீளமான, இடுப்பு பகுதியில் அமைந்துள்ள, அக்குள், கண்களுக்கு அருகில்;
• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகளை பாதிக்கும் கூர்மையான பாப்பிலோமாக்கள்.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுதல்

இந்த வைரஸ் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் இளம் பெண்களுக்கும் அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சில HPV மரபணு வகைகள் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன என்பதே இதற்குக் காரணம். எனவே, பாப்பிலோமாடோசிஸ் பின்வரும் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்:

• சிறிய சதை நிற வளர்ச்சிகள்-முடிச்சுகள்;
• பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பிறப்புறுப்பு மருக்கள், கழுத்தில் பாப்பிலோமாக்கள், டெகோலெட், முகம், மார்பு;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் நியோபிளாம்களின் விரைவான வளர்ச்சி;
• ஏராளமான வெண்மை, இரத்தக்களரி வெளியேற்றம், சில நேரங்களில் விரும்பத்தகாத வாசனையுடன்.

பிறப்புச் செயல்பாட்டின் போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், திட்டமிடல் கட்டத்தில் பெண் கருப்பை வாயை பரிசோதித்து, தேவைப்பட்டால், பிறப்புறுப்பு மருக்களை அகற்ற வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் அல்லது லேசர் உறைதல். பாப்பிலோமா வைரஸ் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு நிபுணர் மருந்துகளின் தொகுப்பை பரிந்துரைக்கலாம்:

• வைரஸ் தடுப்பு: இனோசின் பிரானோபெக்ஸ் (ஐசோபிரினோசின், க்ரோப்ரினோசின்), ஃபெரோவிர், அலோமெடின் ஜெல், எபிஜென் ஸ்ப்ரே;
• இம்யூனோமோடூலேட்டரி: இன்டர்ஃபெரான்கள் (வைஃபெரான், லாவோமேக்ஸ்), பனாவிர், இம்யூனல், பாலியாக்ஸிடோனியம், டெரினாட், அலோஃபெரான், அலோக்கின்-ஆல்பா;
• உடலின் பொதுவான வலுவூட்டலுக்கான உணவுப் பொருட்கள் (உதாரணமாக, எபிகல்லேட் அல்லது இண்டினோல்)

மருந்து சிகிச்சையின் உதவியுடன் HPV ஐ முழுமையாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை என்பதை புரிந்துகொள்வது முக்கியம், நீங்கள் நோய்த்தொற்றின் ஆக்கிரமிப்பை மட்டுமே குறைக்க முடியும் மற்றும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில், பாப்பிலோமாக்களை அகற்றுவதற்கான அழிவு முறைகள் முரணாக உள்ளன. கடைசி மூன்று மாதங்களில், நீங்கள் மூலிகை வைத்தியம் மற்றும் சில மருந்துகளுடன் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம்.

கருத்தரிப்பதில் சிக்கல்கள்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, தாய்மைக்குத் தயாராகும் போது ஒவ்வொரு நான்காவது பெண்ணும் HPV ஐ சமாளிக்க வேண்டும். கர்ப்பிணி உடல் தவிர்க்க முடியாமல் மறுசீரமைப்பிற்கு உட்படுவதால், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பொதுவான பலவீனம், உடலில் உடலியல், இயற்பியல் வேதியியல் செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள் மற்றும் நாளமில்லா அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்களை பாதிக்கிறது. மேலும், HPV இன் பின்னணிக்கு எதிராக, கருப்பை வாய் அல்லது கருப்பையில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களை மருத்துவர்கள் கண்டறிய முடியும், இதன் விளைவாக, ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பது முரணாக உள்ளது, கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில், பாப்பிலோமா ட்ரோபோபிளாஸ்ட்டை பாதிக்கலாம் - சாத்தியமான நஞ்சுக்கொடியின் உயிரணுக்களின் வெளிப்புற அடுக்கு, இது ஆரம்ப கட்டங்களில் கரு மரணம் மற்றும் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. தாயின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் எதிர்கால தந்தையின் செல்களைத் தாக்கும் போது, ​​​​பாப்பிலோமாடோசிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக பெண்ணின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மறுசீரமைப்பதன் மூலம் தூண்டப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு மலட்டுத்தன்மையின் விஷயத்திலும் கர்ப்பத்தை நிறுத்தலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது வெளிப்புற பிறப்புறுப்பை பாதிக்கும் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் இருப்பதால் கருத்தரித்தல் சிக்கலாக இருக்கலாம். இத்தகைய நியோபிளாம்கள் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் உயிர்வேதியியல் கலவையை மாற்றுகின்றன, இதன் விளைவாக விந்தணுக்கள் தங்கள் இலக்கை அடையவில்லை.

HPV உடன் கர்ப்பமாக இருப்பது எப்படி

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கர்ப்பம் என்பது மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் வளர்ச்சிக்கான உகந்த தளமாகும், இது பாப்பிலோமாக்கள், கான்டிலோமாக்கள் வடிவில் தீவிரமாக வெளிப்படுகிறது மற்றும் பல மகளிர் நோய் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. கருத்தரித்தல் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம். முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் முழுமையான மீட்புக்குப் பிறகு இயற்கையான கர்ப்பம் சாத்தியமாகும். அறுவை சிகிச்சையின் போது சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் மேலும் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் கருவிழி கருத்தரிப்பை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இயற்கையான பிறப்பு செயல்முறையும் கேள்விக்குறியாகவே உள்ளது. இது தாயிடமிருந்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து காரணமாகும், குறிப்பாக, தாயின் சளி சவ்வுகளில் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் மூலம் நேரடி தோல் தொடர்பு மூலம். குழந்தையைப் பாதுகாக்க, சில மருத்துவர்கள் சிசேரியன் பிரிவை கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர், இருப்பினும், புள்ளிவிவரங்களின்படி, பாதிக்கப்பட்ட சிசேரியன்களின் எண்ணிக்கை இயற்கையாக பிறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையை விட குறைவாக இல்லை.

சாத்தியமான மறுபிறப்புகளைத் தவிர்க்க, ஒரு பெண் வழக்கமான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகள், நோயெதிர்ப்பு மற்றும் புற்றுநோயியல் சோதனைகளுக்கு உட்படுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் பாப்பிலோமாக்கள் ஒரு தொற்றுநோயின் வெளிப்புற வெளிப்பாடு மட்டுமே.

HPV மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்பு ஆகியவற்றை வெற்றிகரமாக இணைப்பது சரியான அணுகுமுறை, கவனமாக தயாரித்தல் மற்றும் ஒரு நிபுணரின் சரியான நேரத்தில் உதவி ஆகியவற்றால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று என்பது மனித பாப்பிலோமா வைரஸால் யூரோஜெனிட்டல் பாதையின் (வுல்வா, யோனி, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய்) சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

ஒத்த சொற்கள்

HPV தொற்று; பிறப்புறுப்பு மருக்கள்.
ICD 10 குறியீடு

A63 பிற நோய்கள் முதன்மையாக பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகின்றன, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை.
A63.8 பிற குறிப்பிட்ட STIகள்.
B97.7 பாப்பிலோமா வைரஸ்கள் மற்ற இடங்களில் வகைப்படுத்தப்பட்ட நோய்களுக்கான காரணமாகும்.

பாப்பிலோமாவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் தொற்றுநோய்

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுக்கு காரணமாகும். இந்த வைரஸ் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தை பாதிக்கிறது. பரவும் பாதை பாலியல் உட்பட தொடர்பு ஆகும். பிரசவத்தின் போது மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று பரவுவது அரிது. பெரினாட்டல் நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ படம் 2 ஆண்டுகளில் உருவாகிறது. 18 மாதங்களுக்கு மேல், குறிப்பாக 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் இருப்பது பாலியல் துஷ்பிரயோகத்தின் சாத்தியத்தைக் குறிக்கிறது.

HPV சேதமடைந்த திசுக்களிலும், அப்படியே எபிட்டிலியத்திலும் கண்டறியப்படுகிறது. 80% வழக்குகளில், மாறாத கருப்பை வாயில், HPV வகை 16 கண்டறியப்படுகிறது. இளம் பெண்களில் (சராசரி வயது 22.9 வயது), HPV 33% இல் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. வைரஸ் பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் வுல்வாவில் காணப்படுகிறது - 46%. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்றுநோய்க்கான காரணம் HPV வகை 16 மற்றும் 18 ஆகும். HPV வகை 16 மற்றும் 18 உட்பட புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பெண்களும் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க நோயை உருவாக்க மாட்டார்கள், இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாக (CC) உருவாகிறது.

தொற்றுநோயியல் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல் ஆய்வுகளின் விளைவாக, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் மிக முக்கியமான காரணி HPV உடைய பெண்களின் தொற்று ஆகும். உலகெங்கிலும் உள்ள கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாளிகளிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட 99.7% பயாப்ஸிகளில் பல்வேறு வகையான HPV கண்டறியப்பட்டது.

வெளிப்புற மருக்களுக்கு அடைகாக்கும் காலம் 2-3 மாதங்கள், புற்றுநோய் மற்றும் முன்கூட்டிய நோய்களுக்கு இது ஆண்டுகள் ஆகும்.

பாப்பிலோமாவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் காரணங்கள் (காரணங்கள்).

HPV என்பது இரட்டை இழைகள் கொண்ட டிஎன்ஏ கொண்ட ஒரு சிறிய வைரஸ் ஆகும். தற்போது, ​​120 க்கும் மேற்பட்ட வகையான HPV அறியப்படுகிறது. 30 க்கும் மேற்பட்ட வகைகள் பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கலாம். அனைத்து வகையான HPV களும் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: அதிக புற்றுநோயியல் ஆபத்து, வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் குறைந்த புற்றுநோயியல் ஆபத்து, கருப்பை வாய் மற்றும் கான்டிலோமாக்களின் தீங்கற்ற புண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. உயர் புற்றுநோயியல் அபாயக் குழுவில் 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 வகையான வைரஸ்கள் அடங்கும், 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 மற்றும் 50. ஐரோப்பாவில், HPV வகை 16 மிகவும் பொதுவானது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களில் கண்டறியப்பட்டது. இதனுடன் மற்ற நான்கு வகையான HPV (18, 31, 33 மற்றும் 45) சேர்த்தால், இந்த நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 85% க்கும் அதிகமானவை கண்டறியப்படுகின்றன. குறைந்த ஆன்கோஜெனிக் ஆபத்தின் HPV ஆல் ஏற்படும் தொற்று பொதுவாக 12-18 மாதங்களுக்குள் விரைவான மீட்புடன் தீங்கற்ற முறையில் தொடர்கிறது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

HPV இன் ஆன்கோஜெனிக் வகைகளின் செல்வாக்கின் முக்கிய இலக்கு கருப்பை வாயின் உருமாற்ற மண்டலமாகும், அங்கு டிஸ்பிளாஸ்டிக் மற்றும் முன்கூட்டிய மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. HPV தொற்றுடன் தொடர்புடைய செல்லுலார் மாற்றங்களிலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும். முழு செயல்முறையும் பொதுவாக 10-40 ஆண்டுகள் ஆகும், ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் இது 1-2 ஆண்டுகளில் உருவாகலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் HPV நோய்த்தொற்றின் மருத்துவப் படம் (அறிகுறிகள்)

அனோஜெனிட்டல் பகுதியின் தோல் மற்றும்/அல்லது சளி சவ்வுகளில் காலிஃபிளவர் போன்ற எக்ஸோஃபிடிக் வளர்ச்சியின் வளர்ச்சி; கெரடினைசிங், தோல் மட்டத்திற்கு மேல் உயரும், இது இரத்தப்போக்கு, அரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெண்களில், மிகவும் பொதுவான இடம் கருப்பை வாய் ஆகும். ஒரே நேரத்தில் பல தளங்கள் பாதிக்கப்படுவது அசாதாரணமானது அல்ல (உதாரணமாக, கருப்பை வாய், புணர்புழை மற்றும் பிறப்புறுப்பு). மருக்களின் அளவுகள் மற்றும் எண்ணிக்கை மாறுபடும். கர்ப்ப காலத்தில், மருத்துவ படம் மாறலாம். வெளிப்புற காண்டிலோமாக்கள் அரிதாகவே வீரியம் மிக்கதாக மாறும். சில வகையான HPV மட்டுமே கர்ப்பப்பை வாய், அனோரெக்டல், வால்வார் மற்றும் ஆண்குறி புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் தொற்று அறிகுறியற்றது. மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

HPV இன் வாகனம் கர்ப்பத்தின் போக்கையும் விளைவுகளையும் பாதிக்காது. விரிவான பிறப்புறுப்பு மருக்கள் கொண்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளில் குரல்வளை பாப்பிலோமாடோசிஸ் வளர்ச்சியின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் மட்டுமே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

கர்ப்ப காலத்தில் HPV நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதல் HPV இன் ஆன்கோஜெனிக் வகைகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது: குறிப்பிட்ட மரபணு வகைகளின் உறுதியுடன் வைரஸ் தட்டச்சு செய்தல், கருப்பை வாயின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் வைரஸ் நிலைத்திருக்கும் காலம்; வைரஸ் சுமை (வைரஸின் அளவு) மற்றும் புரவலன் கலத்தில் வைரஸின் ஒருங்கிணைப்பின் அளவு. HPV இன் ஆன்கோஜெனிக் வகைகளின் முன்னிலையில், ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, மேலும் கருப்பை வாயின் கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தின் டிஸ்ப்ளாசியா கண்டறியப்பட்டால், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் ஒரு பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது.

அனமனிசிஸ்

ஆபத்து காரணிகள்:
· 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது;
· கருப்பை வாயின் நோயியல்;
· STI களின் வரலாறு;
· விபச்சாரம்;
· பாலியல் செயல்பாடு ஆரம்ப ஆரம்பம்;
அதிக எண்ணிக்கையிலான பாலியல் பங்காளிகள் இருப்பது;
பாலியல் பங்காளிகளின் அடிக்கடி மாற்றம்;
· நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள்.

உடல் பரிசோதனை

அனோஜெனிட்டல் மருக்கள், கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் பிற புண்கள் ஸ்பெகுலம்களில் பரிசோதனையின் போது கண்டறிதல்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

அறிகுறியற்ற வடிவங்களில், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும்/அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் எபிட்டிலியத்தின் ஸ்கிராப்பிங், HPV இன் ஆன்கோஜெனிக் வகைகளை பரிசோதிப்பதற்கான பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வைரஸைக் கண்டறிய, பிரத்தியேகமாக மூலக்கூறு உயிரியல் கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பிசிஆர், நிகழ்நேர பிசிஆர், பிசிஆர் ஹைப்ரிட் ட்ராப் பயன்படுத்தி) புற்றுநோயியல் மற்றும் புற்றுநோயற்ற வகைகளைத் தட்டச்சு செய்து வைரஸ் சுமையை (வைரஸ் டிஎன்ஏ அளவு) தீர்மானித்தல்.

HPV இன் ஆன்கோஜெனிக் வகைகள் கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் எபிட்டிலியத்தின் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அளவை தீர்மானிக்க சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. அதிக அளவு டிஸ்ப்ளாசியாவுடன், ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மருக்கள் இருந்தால், HPV தட்டச்சு செய்யப்படவில்லை.

செரோலாஜிக்கல் சோதனை பயன்படுத்தப்படவில்லை.

கருவி ஆராய்ச்சி

கருப்பை வாயில் மருக்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், கோல்போஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீர்க்குழாயின் வெளிப்புற திறப்பு பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், யூரித்ரோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் பாப்பிலோமா வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் துணை மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் காட்சிப்படுத்த, அசிட்டிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்தி சேதத்தை அடையாளம் காணும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது: 5% அசிட்டிக் அமிலம் பிறப்புறுப்பு அல்லது கருப்பை வாயின் தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 3-5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சேதம் காணப்படுகிறது. வெண்மையாக்கப்பட்ட பகுதிகளின் வடிவம். மருத்துவ ரீதியாகத் தெரியும் காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த நுட்பம் செய்யப்படுவதில்லை.

திரையிடல்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான அனைத்து வழிகாட்டுதல்களும் ஸ்கிரீனிங், ஸ்கிரீனிங் இடைவெளிகள் மற்றும் நோயாளிகளின் சிறப்புக் குழுக்களுக்கான உத்திகள் ஆகியவற்றிற்கான இலக்கு குழுக்களை அடையாளம் காண்பது தொடர்பான நடைமுறை பரிந்துரைகளைக் கொண்டுள்ளன.

ரஷ்யாவில் தற்போதுள்ள ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள் CC ஸ்கிரீனிங்கின் தொடக்க நேரம் மற்றும் சோதனைகளுக்கு இடையிலான நேர இடைவெளி தொடர்பான கேள்விகளுக்கு தெளிவான பதில்களை வழங்கவில்லை.

CC திரையிடலை ஒழுங்கமைப்பதில் பல்வேறு நாடுகளின் அனுபவத்தின் அடிப்படையில், ரஷ்யாவில் தடுப்பு திட்டங்களை நடத்துவதற்கு பின்வரும் பரிந்துரைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன.

· திரையிடல் தொடங்கும் வயது 25 ஆண்டுகள்.
· திரையிடலைத் தொடர்வது பொருத்தமற்ற வயது 65 ஆண்டுகள்.
ஸ்கிரீனிங் இடைவெளிகள் 50 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களுக்கு ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் மற்றும் 50-65 வயதுடைய பெண்களுக்கு ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும்.
· நோயாளிகளின் சிறப்பு குழுக்கள்:
- கருப்பை நோய்கள் கொண்ட பெண்கள்;
- மொத்த கருப்பை நீக்கம் கொண்ட பெண்கள்;
- ஆக்கிரமிப்பு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான கருப்பை நீக்கம் கொண்ட பெண்கள்.

ஸ்கிரீனிங்கில் பங்கேற்காத கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, கர்ப்பத்திற்காக பதிவு செய்யும் போது சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும், பின்னர், பரிந்துரைகளின்படி, கர்ப்பத்திற்கு வெளியே.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மொல்லஸ்கம் தொற்று
லேபியாவின் மைக்ரோபாப்பிலோமாடோசிஸ்
முத்து போன்ற ஆண்குறி பருக்கள்
செபொர்ஹெக் கெரடோசிஸ்
· இன்ட்ராடெர்மல் நெவஸ்
புற்று நோய்

மற்ற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைக்கான குறிப்புகள்

II-III டிகிரி கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் எபிடெலியல் டிஸ்ப்ளாசியா, சிட்டுவில் புற்றுநோய் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயறிதலை உருவாக்குவதற்கான எடுத்துக்காட்டு

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று.

கர்ப்ப காலத்தில் பாப்பிலோமாவைரஸ் தொற்றுக்கான சிகிச்சை

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்றுக்கு முழுமையான சிகிச்சையை திறம்பட உத்தரவாதம் செய்யும் சிகிச்சை முறைகள் எதுவும் இல்லை. உங்கள் சொந்த செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி HPV செயல்பாட்டை சிறிது காலத்திற்கு அடக்கலாம், ஆனால் மருக்கள் மீண்டும் வருவதற்கு வாய்ப்புள்ளது. பிறப்புறுப்பு மருக்களை அகற்றுவது வைரஸ் பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் வீரியம் மிக்க சிதைவின் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது, ஆனால் அவற்றை முழுமையாக அகற்றாது என்று நம்பப்படுகிறது.

சிகிச்சை இலக்குகள்

வைரஸின் நீக்கம் எப்போதும் நிகழாது, எனவே சிகிச்சையானது அனோஜெனிட்டல் மருக்களை அகற்றுதல், கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் எபிட்டிலியத்தின் டிஸ்ப்ளாசியாவை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து நோயறிதல், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

சிறிய வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மற்றும் perianal மருக்கள், அதே போல் கருப்பை வாய் லேசான intraepithelial புண்கள், cryotherapy பயன்படுத்த முடியும். யோனி, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய், கருப்பை வாய் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் வெளிப்புற திறப்பு, லேசர் அழிவு, அறுவை சிகிச்சை முறை அல்லது எலக்ட்ரோஎக்சிஷன் மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட விரிவான பிறப்புறுப்பு மருக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்கு சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் பயிற்சி பெற்ற நிபுணர் தேவை. உள்ளூர் மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக ஒரு நல்ல முடிவு அடையப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் வடுக்கள் இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் பாப்பிலோமாவைரஸ் தொற்றுக்கான மருந்து சிகிச்சை

சிறிய வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மற்றும் perianal மருக்கள் முன்னிலையில், மருந்து சிகிச்சை கர்ப்ப காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சை

விரிவான பிறப்புறுப்பு மருக்கள் அல்லது கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் புண்கள் (சிட்டு அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்) முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்பட்டால், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம்.

கர்ப்பகால சிக்கல்களின் தடுப்பு மற்றும் கணிப்பு

பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பெரிய அல்லது பல கான்டிலோமாக்கள் முன்னிலையில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு லாரன்ஜியல் பாப்பிலோமாடோசிஸைத் தடுக்க, சிஎஸ் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு அதிக ஆன்கோஜெனிக் ஆபத்து உள்ள HPV இருந்தால், சிறப்பு பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் முதன்மைத் தடுப்பு என்பது எதிர்காலத்தில் அதன் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்காக நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாதவர்களுக்கு எதிராக நடவடிக்கை எடுப்பதை உள்ளடக்கியது. எந்தவொரு நோயையும் முதன்மையாகத் தடுப்பதற்கான ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு தடுப்பூசி, இது கர்ப்பத்திற்கு வெளியே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது நோயின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நபர்களை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதை உள்ளடக்குகிறது.

மூன்றாம் நிலை தடுப்பு என்பது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபியுடன் இணைந்து நிறுவப்பட்ட கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது.

சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு

நோயாளிகளின் அவ்வப்போது (6-12 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை) பரிசோதனைகள், சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை, வைரஸின் புற்றுநோயியல் வகைகளை தீர்மானித்தல் மற்றும் அவற்றின் மரபணு வகைகளைப் பயன்படுத்தி குணப்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொடர்புத் தடமறிதல் தேவையில்லை. பாலியல் பங்காளிகள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், அவர்கள் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

அனோஜெனிட்டல் மருக்கள் கண்டறியப்பட்டால், 089/u-sq படிவத்தைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது.

நோயாளிக்கான தகவல்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின்றி வைரஸின் நீண்ட கால நிலைத்தன்மை சாத்தியமாகும், அதே போல் சிகிச்சையின்றி வைரஸை நீக்குகிறது. அதிகரித்த ஆன்கோஜெனிக் செயல்பாடு கொண்ட வைரஸ் மரபணு வகையின் நீண்டகால நிலைத்தன்மையுடன், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சியுடன் செல் மரபணுவுடன் அதன் ஒருங்கிணைப்பு, வீரியம் சாத்தியமாகும். வைரஸின் பாலியல் பரவுதல் காரணமாக, பாலியல் பங்காளிகள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் அதிக ஆன்கோஜெனிக் ஆபத்து HPV கண்டறியப்பட்டால், வருடத்திற்கு ஒரு முறை கோல்போசைட்டாலஜிக்கல் ஆய்வை நடத்துவது அவசியம், மேலும் தரம் III கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணரின் கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை அவசியம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் HPV வகையான உயர் புற்றுநோயியல் ஆபத்து கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பம் தொடர்கிறது. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் முன்னிலையில், கோல்போஸ்கோபிக் மற்றும் கோலிபோசைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

பிறப்புறுப்பு மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று (HPV) மிகவும் பொதுவான பாலியல் பரவும் நோயாகும். ஒரு வழி அல்லது வேறு, முக்கால்வாசி ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இந்த வைரஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இருப்பினும், அவர்களில் பெரும்பாலோர் தங்கள் உடலில் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஏற்படுவதை இன்னும் அறியவில்லை.

பெரும்பாலும், HPV தன்னை உணரவில்லை மற்றும் விரைவில் தானாகவே போய்விடும். பொதுவாக, பிறப்புறுப்பு தொற்று யோனி அல்லது குத உடலுறவு மூலம் பரவுகிறது. பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு தொற்று பரவும் அரிதான நிகழ்வுகள் உள்ளன.

100 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு வகையான பாப்பிலோமாவைரஸ் அறியப்படுகிறது, அவற்றில் 80 இன்று மிகவும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. அவர்களில் மிகவும் ஆபத்தானது அதிக புற்றுநோய் ஆபத்து கொண்ட வைரஸ்கள் ஆகும், இது பிறப்புறுப்பு புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வைரஸ்களில் HPV வகைகள் 16 மற்றும் 18 ஆகியவை அடங்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் HPV வகைகள் 16 மற்றும் 18

பாப்பிலோமா வைரஸ் வகைகள் 16 மற்றும் 18 தட்டையான கான்டிலோமாக்கள் உருவாவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டு செல்லாது, மேலும் அவை அதிக புற்றுநோயியல் திறனைக் கொண்டுள்ளன. உடலில் தட்டையான காண்டிலோமாக்கள் கண்டறியப்பட்டால், குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில், பயாப்ஸி மற்றும் கோல்போஸ்கோபி வடிவத்தில் வழக்கமான பரிசோதனைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், கருப்பை வாய் மற்றும் புணர்புழையின் சளி சவ்வுகளில் தட்டையான காண்டிலோமாக்கள் உருவாகின்றன.

கர்ப்பம் மற்றும் HPV வகை 16 மிகவும் ஆபத்தான கலவையாகும், ஏனெனில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பிறக்கும் போது, ​​சுவாசக்குழாய் பாப்பிலோமாடோசிஸ் ஏற்படும் போது தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. வகை 16 பாப்பிலோமா வைரஸ் மூலம், மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஒரு பெண் சிசேரியன் மூலம் பெற்றெடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

கர்ப்ப காலத்தில் HPV வகைகள் 16 மற்றும் 18 ஐக் கண்டறிந்த பிறகு, பிறப்புறுப்புகளில் பிளாட் பாப்பிலோமாக்கள் உருவாகும்போது, ​​நிபுணர்கள் அவற்றை அகற்ற மறுக்கிறார்கள்.

இருப்பினும், வைரஸ் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோயியல் வடிவங்களை அகற்றுகிறார்கள்:

• திரவ நைட்ரஜனுடன் உறைதல்;
• லேசர் சிகிச்சை;
• எலக்ட்ரோகோகுலேஷன்;
• அறுவை சிகிச்சை நீக்கம்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம், பாப்பிலோமா வைரஸ் குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

HPV கருத்தரிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

HPV கர்ப்பத்தை பாதிக்கிறதா? இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்ணின் உடலில் தொற்று இருப்பது கருத்தரிப்பதற்கு தடையாக இருக்கும். ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க முடிந்தாலும், பாப்பிலோமா வைரஸ் சாதாரண கர்ப்பம் மற்றும் இயற்கையான பிரசவத்தின் வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது.

ஒரு பெண்ணுக்கு உயர்-ஆன்கோஜெனிக் ஆபத்து HPV இருந்தால், கருத்தரிப்பதற்கு முன், அவள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகி சைட்டாலஜிக்கு ஒரு ஸ்மியர் செய்ய வேண்டும். சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை முடிவுகள் சாதாரணமாக இருந்தால், கர்ப்பம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் பெறப்பட்ட முடிவுகள் கருப்பை வாயில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கலாம், பின்னர் நிபுணர் தனது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால் மட்டுமே, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிட அனுமதிக்க முடியும். எனவே, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுதல் மற்றும் HPV ஆகியவை உடலில் ஒரு பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டால், நீங்கள் குழந்தையைப் பெற மறுக்கக்கூடாது.

கர்ப்பம் மற்றும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று

கர்ப்ப காலத்தில் HPV என்பது பலர் நினைப்பது போல் ஒரு பயங்கரமான நோயறிதல் அல்ல. பெண் உடலில் வைரஸின் ஊடுருவல் கருவின் நிலையை பாதிக்காது. கூடுதலாக, HPV கர்ப்பத்தின் போக்கை பாதிக்கிறது என்பதை நிபுணர்கள் இன்னும் நிரூபிக்கவில்லை. வைரஸ் குழந்தையின் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்காது, கருச்சிதைவு, முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது பிற நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்காது.

கருவின் உயிருக்கு வைரஸ் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரே சந்தர்ப்பத்தில், அனோஜெனிட்டல் மருக்கள் அல்லது பிறப்புறுப்பு மருக்கள் உருவாகின்றன. இத்தகைய அமைப்புகளின் தோற்றத்திற்கான காரணம் HPV வகை 6 அல்லது 11 உடன் பெண் உடலின் தொற்று ஆகும்.

கருத்தரித்தவுடன், வைரஸ் ஒரு பெண்ணின் உடலில் மறைந்த வடிவத்தில் இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில், அது பெரும்பாலும் பாப்பிலோமாக்களின் தோற்றத்தின் வடிவத்தில் தன்னை உணர வைக்கும். கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே உடலில் மருக்கள் இருந்த சூழ்நிலையில், கர்ப்பம் முன்னேறும்போது அவை அளவு அதிகரிக்கலாம் மற்றும் வடிவத்தை மாற்றலாம்.

யோனி மற்றும் ஆசனவாயில் பாப்பிலோமாக்கள் அமைந்திருந்தால் வைரஸ் தொற்று அடிக்கடி நிகழ்கிறது, பின்னர் பிரசவத்தின் போது தொற்று குழந்தையின் உடலில் நுழைகிறது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், பொதுவாக புதிதாகப் பிறந்தவரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த தொற்றுநோயை சமாளிக்கிறது.

தற்போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் HPV தொற்று இருப்பது சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறி அல்ல.

கர்ப்ப காலத்தில் HPV சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில், HPV சிகிச்சை எப்போதும் தேவையில்லை. கருப்பை வாயில் விரும்பத்தகாத மாற்றங்கள் தோன்றும் போது சிகிச்சை அவசியமாகிறது, பின்னர் ஒரு நிபுணரின் நெருக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலகட்டத்தில், சைட்டாலஜி பகுப்பாய்வு மற்றும் கோல்போஸ்கோபி மூலம் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலைப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும். உடலில் பாப்பிலோமாக்களை அகற்றுவதற்கான ஒரு பயனுள்ள முறை, திரவ நைட்ரஜனுடன் அவற்றை எரிக்க வேண்டும், இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் இத்தகைய நடவடிக்கைகள் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளன.