Секреты обрезного педикюра не выходя из дома. Как делать педикюр - классическая техника выполнения пошагово
От состояния наших ног зависит не только их красота, но и здоровье организма. Для того чтобы иметь гладкие ступни, за ними надо постоянно следить и делать дома косметические процедуры для ног. Самые простые процедуры – разные ванночки, маски или компрессы – вернут ногам легкость и красоту.
Ванночки для ног
Разрыхляющая ванночка
Перед обработкой ног для педикюра делают разрыхляющую ванночку, чтобы размягчить утолщенную кожу и эффективнее обработать проблемные участки. Для этого в теплую воду добавляют по 1 столовой ложке соды, измельченного хозяйственного мыла и нашатырного спирта – на 2 л. воды. Время ванночки – 15 минут. Можно для добавок использовать и эфирные масла.
Ванночка с настоем трав
Смягчающие ванночки
- Грубую кожу смягчает и разглаживает теплая ванна из смеси густого отвара геркулеса – 500 мл. на ванну и 1 столовой ложки хвойного экстракта.
- Залить 1 л. кипятка 3 столовые ложки смеси крапивы и зверобоя. Дать настояться около 20 – 30 минут, процедить и добавить отвар в ванночку.
Молочная ванночка
Молочная ванночка для ног сделает кожу бархатной. Для этого 1 л. горячего молока добавить в тазик для ног. Продолжительность – 20 минут, затем ноги вытереть насухо и смазать ступни лимоном. Это идеально смягчает кожу.
Ароматическая ванночка
Смешать 3 капли масла лаванды, 2 капли масла бергамота, 2 капли масла чайного дерева, растворить смесь в 50 мл. любой густой пены для ванн. Затем налить в тазик горячую воду и вылить туда полученную смесь. Опустить в тазик ноги на 10 минут, затем вытереть насухо и смазать кремом. Курс 1 – 2 месяца 2 – 3 раза в неделю. Рекомендуется для кистей и стоп, пораженных грибками.
Вербные ванночки
В народе считается, что верба обладает целебными свойствами, а вербные ванночки для ног снимают боль и усталость в ногах. Собирать вербу в старину разрешалось только после вербного воскресенья.
Рецепт 1
- кора вербы (размельченная) – 200 г,
- кипяток – 10 л.
Настаивать 1 час. Ноги держать в теплом настое 30 минут.
Рецепт 2
- кора вербы – 30 г,
- кора дуба – 30 г,
- кипяток – 3 л.
Настаивать 1 час. Длительность процедуры – 30 минут.
Вербные ванны для ног нужно делать в течение 10 дней и повторить курс через 2 недели.
Контрастная ванна
Если ваши ноги устали, то быстро снять напряжение помогают контрастные ванны. Для этого ноги опускают по очереди то в горячую, то в холодную воду на 10 – 15 секунд. И так 10 раз. Заканчивается процедура холодной водой.
Ванна с морской солью
Теплая ножная ванна с добавлением морской соли (на 3 л воды – 2 столовые ложки соли) снимет усталость ног.
Парафиновая маска для ног
Процедуру начинают с тщательного очищения, затем используют скраб, после которого втирают увлажняющий или смягчающий крем. Затем переходят к ванночке с парафином, который должен быть не обжигающим, а очень теплым и приятным. Далее ногу то погружают в ванночку на несколько секунд, то на несколько секунд вынимают из нее. И так 4 – 5 раз, пока нога постепенно не покроется парафином. Затем на ногу натягивают полиэтиленовый пакет, а сверху надевают носки. Через 10 – 15 минут удаляют парафин и наносят еще раз крем для ног.
Парафиновая маска незаменима при сухости, трещинах и потливости ног.
Средства от трещин и мозолей на пятках
Пюре от трещин
Трещины можно вылечить яблочным пюре. Яблоки очистить, нарезать кубиками, залить небольшим количеством молока и отварить до образования кашицы. Пюре наложить на трещины толстым слоем, сверху – марлевую повязку. Компресс держать 30 минут и смыть теплой водой.
Старинное средство от трещин на пятках
- Спирт – 1 ст. л.
- Касторовое масло – 1 ст. л.
- Тальк – 4 ч. л.
- Цветки ромашки – 1 ч. л.
Цветки ромашки измельчить в порошок. Вымыть ноги в теплой воде с мылом, потереть ступни пемзой легкими вращательными движениями. Тщательно вытереть ноги. Трещинки смазать сначала спиртом, затем касторовым маслом. Смешать тальк с ромашкой, припудрить этой смесью ноги.
Крем «Быстроногая лань»
4 капли масла иланг-иланга, 2 капли масла лаванды, 1 капля масла мускатного ореха, 2 капли масла апельсина смешать с 5 мл. жирного молочка для тела. Крем нанести на стопы, не смывать.
Загрубевшая кожа на пятках
Если кожа на пятках загрубела, то необходимо делать компрессы из свежих помидоров. Загрубевшие участки кожи протирают кусочком помидора или накладывают на них кашицу из томатного пюре.
Маска «Тыквочка»
Средство при загрубевшей коже на ногах.
Для маски смешивают мелко натертую оранжевую тыкву (в ней больше витамина А) с кукурузным маслом и наносят на распаренные ноги на 30 минут.
Маска из голубой глины
Разбавить голубую глину теплой водой. Наложить смесь на ступни и подождать, пока она высохнет. Смыть маску теплой водой и смазать ступни питательным кремом.
Народные средства от мозолей и натоптышей
При мозолях на подошвах следует сделать мыльносодовую ванночку, после этого положить на мозоль прополисную лепешку, заклеить пластырем и носить три дня. Через три дня повторить ванночку и счистить мозоль. Лепешка делается из 1 чайной ложки прополиса (мягкой консистенции) и 0,5 чайной ложки сливочного масла.
Часто мозоли, потертости ног делают человека раздражительным, приводят к быстрому утомлению и физическим болям при ходьбе.
1 От натоптышей хорошо помогают ежедневные обливания ног холодной водой. 2 Против натоптышей можно использовать масло чайного дерева. Каждый вечер после душа следует втирать масло в проблемные части кожи. Через пару дней распарить ноги и снять щеткой омертвевшую кожу. 3 Мелко нарезать капусту, добавить немного растительного масла, нанести ровным слоем на марлевую повязку. Приложить на 20 – 30 минут к ороговевшему участку ступни. 4 Незастаревшую мозоль можно безболезненно удалить, прикладывая к ней в течение 8 дней на ночь компрессы из хлебного мякиша, смоченного уксусом. 5 На застарелые, глубокие мозоли накладывать после ванны на ночь кусочек листа алоэ или корку лимона с мякотью в течение 2 – 3 дней. 6 Смешать перемолотый лук с растолченной головкой чеснока, нанести на мозоль примерно на 30 минут, после чего попарить ноги и обработать пемзой. Для смягчения кожу смазать оливковым маслом. 7 Сок чистотела наносить на мозоли в течение недели утром и вечером. Затем кожу распарить и натоптыши удалить. Если этого срока недостаточно, то процедуры продолжить до получения результата. 8 Если мозоль глубокая, то необходимо вечером распарить ноги в горячей воде, вытереть, привязать к мозоли корку лимона с небольшим количеством мякоти. Утром процедуру следует повторить.Средства при повышенной потливости ног
В первую очередь – тщательная гигиена: ежедневное мытье ног, особенно между пальцами, чистка ногтей, полировка подошв пемзой до полного снятия ороговевшей ткани либо применение экс-фолиантов для ног. Не следует забывать, что ноги надо вытирать сухим полотенцем.
Можно порекомендовать применение специального дезодоранта, который позволяет успешно бороться с запахом пота и препятствует размножению бактерий благодаря наличию в его составе активных компонентов, обладающих очищающим и дезинфицирующим действием. Часто это экстракты растений, таких как шалфей, лаванда или лапчатка (калган). Не забудьте о необходимости носить хлопчатобумажные носки, которые надо стирать в моющем средстве, обладающем бактерицидным действием. Кроме того, можно пользоваться аэрозольным дезодорантом для обуви, обладающим свежим, легким, но стойким ароматом. Такой дезодорант эффективно борется с неприятным запахом и даже благоприятно влияет на самочувствие человека.
Нужно принимать ежедневные 10-минутные ножные ванны с добавлением отвара дубовой коры, полевого хвоща.
Полезно пользоваться присыпкой или карандашом от пота.
Ванны с шалфеем, корой дуба устраняют потливость и секреторные запахи ног, с вербой – снимают боли, с каштаном – отеки.
Рецепты при повышенной потливости ног
1 При повышенной потливости подошв на них часто поселяются грибки. Кожа неприятно пахнет, на ней появляются мелкие пузырьки и опрелости. Для лечения используют специальные противогрибковые мази. Перед употреблением этих средств обязательно проконсультируйтесь с врачом! 2 Для домашних процедур можно использовать эфирные масла и растения, обладающие противогрибковым эффектом. 3 Области, пораженные грибком, можно смазывать эфирными маслами бергамота, лавра, чайного дерева, розмарина, корицы, чабреца. 4 2 капли масла розмарина, 3 капли масла шалфея, 3 капли масла тимьяна смешать с 1 столовой ложкой растительного масла и наносить на пораженные участки.Женщина должна быть ухожена, начиная от состояния волос на голове и заканчивая стопами ног. Красивые ножки с обработанными ноготками и гладкими пяточками всегда приятно и эстетично смотрятся, создавая хорошее настроение. Помимо этого, тщательный уход за кожей ног и ноготками служит отличной профилактикой микоза и гипергидроза, а также помогает избавиться от неприятного запаха и огрубевшей кожи.
С чего начать уход?
В домашних условиях ежедневный уход за ногами заключается в обработке стоп специальной пилочкой или щеткой ороговевшей кожи, во время принятия душа. После этого ноги необходимо тщательно вытереть и нанести массажный крем. Расслабьтесь, подложите под щиколотку валик на четверть часа, тем самым стимулируя отток крови и снятие отеков ног.
В случае ношения неудобной обуви могут образоваться мозоли, которые приносят весьма болезненные ощущения. Обработайте поврежденное место йодом и заклейте его пластырем с бактерицидной обработкой. Найдите время и регулярно балуйте ноги ванночками, которые можно условно разделить на:
- смягчающие и питательные – добавьте в воду предварительно заваренное семя льна и листья крапивы;
- тонизирующие – разведите в воде горсть морской или каменной соли;
- релаксирующие – приготовьте отвар из хвойных иголок и цветков ромашки или календулы, добавьте немного любого эфирного масла.
Для снятия отеков и чувства усталости прекрасно подойдут контрастные процедуры. Запаситесь двумя тазиками, налейте в один горячую воду, в другой – холодную. Шагайте из таза в таз, не забывая подливать горячую воду.
Массаж необходим
После ванночки с травами можно провести массаж ног:
- начните с поглаживания и разминания стопы по направлению к пальчикам;
- разомните ступни вытягивающими движениями;
- точечными надавливаниями обработайте стопу, включая каждый палец.
Запаситесь специальным массажным ковриком или палочкой с шипами и используйте любую свободную минуту для точечного массажа: топчитесь по коврику или катайте палку.
Процедура массажа оказывает стимулирующее воздействие на весь организм: снимает головные и суставные боли, стимулирует работу кишечника.
В летний период не упускайте возможности походить босиком. Мягкая влажна трава, горячий песок и колючая галька – массажеры, подаренные самой матушкой-природой для домашних процедур.
Маски для ваших ножек
Коже стоп просто необходимо тщательное увлажнение и питание. Не жалейте времени и балуйте ваши ноги масками с кисломолочными продуктами, фруктами, медом и маслами.
Кефирная маска
- мед – 1 ст. л;
- обезжиренный кефир – ½ стакана;
- сок лимона – 1 ч. л;
Медовая маска
- мед – 2 ст. л;
- масло оливок или персиковое – 50 г;
- кислое яблоко – 1 шт.
Натрите на мелкой терке яблоко, добавьте остальные ингредиенты. Нанесите смесь на два куска марли или бязи. Заверните стопы в «портянки», наденьте теплые носки. Процедура рассчитана на 30-40 минут.
Овсянка и мед для проблемных пяток
Залейте горячей водой ½ стакана овсяных хлопьев и оставьте для набухания на четверть часа. Добавьте в овсянку немного меда, 50 г жирной сметаны и сок лимона (1 ч. л). Нанесите смесь на стопы и оберните их марлей. Лягте и подложите под голени подушечку для улучшения оттока крови. Через полчаса смойте маску с ног контрастным методом и полежите еще 10-15 минут, приподняв ноги.
Маска для потрескавшейся и сухой кожи
Если кожа на пяточках трескается, в домашних условиях помогут обертывания с любым растительным маслом. Подогрейте на водяной бане 4 ст. л масла, добавьте 10-15 капель жидких витаминов А и Е и нанесите на предварительно вымытые и высушенные стопы. Оберните стопы пергаментом и полиэтиленом, наденьте носочки. Маску наносят не менее чем на два часа, а лучше на ночь.
Маска для шелковистой кожи ног
Приготовление состава покажется затратным и хлопотным, но эффект будет потрясающий. Отожмите сок из нескольких апельсинов и взбейте его в миксере с тремя яйцами. Возьмите широкую кисточку и нанесите состав на ноги, начиная от стоп и до уровня бедер. Когда маска подсохнет, состав наносят еще одним слоем на 20-30 минут, после чего смывают теплой водой с гелем для душа.
Секреты педикюра
Сделать педикюр можно в салоне, но многие предпочитают уход в домашних условиях, выполненный с любовью и вниманием. Обычно педикюр делают раз в 10-14 дней. Именно за этот период времени образуются кожные утолщения на пяточках и других точках опоры ступни, отрастают и теряют форму ногти. Пренебрегать уходом не стоит, ведь от состояния ног зависит не только настроение, но и здоровье в общем. Изучайте состояние ногтевой пластины на предмет микоза, который характеризуется изменением цвета ногтей, потерей их прочности и формы.
- Распаривание: перед началом процедуры удалите с ногтей лак, налейте в тазик воды и добавьте туда 1 ч. л. соды, немного геля для душа и пару капель масла чайного дерева. Поставьте рядом с собой чайник с горячей водой. Парьте ноги 20 – 30 минут, подливая горячую воду.
- Обработка кожи: выньте из ванночки одну ногу, вытрите ее насухо и обработайте натоптыши специальной бритвой, после чего отполируйте обработанные участки педикюрной пилочкой.
- Ногти: обрежьте ногти по прямой линии, особое внимание уделяя большому пальчику. Неправильно обрезанные ногти могут врастать в кожу и создавать дискомфорт при ходьбе. На распаренную кутикулу нанесите масло и педикюрной палочкой отодвиньте ее к основанию ногтя. Кутикулу можно не срезать, но если необходимость, то аккуратно обработайте ее ножницами или педикюрными кусачками. Отполируйте ногтевые пластины и придайте им желаемую форму.
- Питание: сделайте ножкам массаж с питательным кремом или нанесите маску. Покрытие лаком: тщательно протрите ногти и нанесите на них основание, а затем лак. Пользуйтесь специальным разделителем для пальчиков.
Оптимальная высота каблука не должна превышать 5 см. Если не лениться и следовать рекомендациям по уходу за ножками, то в любой ситуации вы будете чувствовать себя уверенно и неотразимо. Домашний уход является прекрасной бюджетной альтернативой дорогим салонам и поможет сохранить красоту и здоровье ножек на долгие годы.
Жалуются на усталость и боль в ступнях ног. Почему она приходит именно осенью и как от нее избавиться, рассказывает мастер по маникюру и педикюру московского косметического салона "На Покровке" Ада КОДЗАСОВА.
Несмотря на то, что летом ноги, несомненно, отдыхают, их внешний вид заметно портится. Подошвы ног грубеют, ногти приобретают матовый оттенок, пятки своей шершавостью напоминают наждачную бумагу. Да и сама ступня становится шире.
Осень - время, когда стоит заняться ногами особенно тщательно, ведь после летнего расслабления ногам грозит стресс: закрытая обувь, каблуки, а следовательно, усталость. Боли в стопах накладывают отпечаток на походку, влияют на настроение. На поверхности ступней находятся рецепторы, связанные с функциями всего организма.
Регулярное посещение педикюрного кабинета - своего рода панацея, но это доступно не каждой женщине. Я бы посоветовала осенью один раз посетить салон и сделать полный педикюр у опытного мастера, а потом поддерживать состояние ног самостоятельно.
Если же ступни ваших ног не запущены, то можно обойтись домашними средствами.
Итак, педикюр на дому. Его периодичность зависит от состояния кожи ног. Если оно удовлетворительное, то в осенне-зимний сезон к педикюру можно прибегать один раз в два месяца, при проблемных ногах его стоит делать раз в три-четыре недели, но не чаще одного раза в 15 дней.
Первая стадия - обработка ступней. Сначала ноги следует распарить в теплой воде с добавлением жидкого мыла, соды или морской соли. Распаренные ноги тщательно вытереть и удалить со ступней лишний ороговевший покров кожи. Способов его удаления немало. Для этой цели подойдут пемза, деревянная лопаточка, металлическая пилка для ног. Я бы советовала пользоваться теркой для ног. Она намного мягче полирует кожу, не раздражает поверхность ступни и не нарушает структуру кожного покрова. Ею пользуются, снимая лишнюю кожу, как привычной пемзой.
Деревянной лопаткой и пилкой кожу как бы соскабливают. Далее нанесите на ступни тонкий слой любого витаминизированного скраба и пальцами рук или при помощи той же терки тщательно вотрите его в ступни. Затем вновь опустите ноги в воду, но уже более прохладную, приятной температуры. Выдержите паузу в 5-10 минут, а затем смойте прохладной водой. При запущенных ступнях эту процедуру можно повторить, но не более трех раз. Ее цель - удаление натоптышей, которые чаще всего имеют вид сильно огрубевшей кожи. В запущенном виде они мешают свободно ходить, вызывают боль и жжение.
Соскабливание верхнего слоя кожи, то есть натоптышей или их предвестников, не должно приносить болевых ощущений. При появлении боли процедуру следует немедленно прекратить.
Многие женщины страдают от пяточных шпор. Они, как правило, безболезненны, но с точки зрения эстетической портят внешний вид ноги. Причина их появления до сих пор неизвестна. А вот способы удаления - такие же, как натоптышей. Правда, на вертикальной поверхности ступни кожа намного тоньше и соскабливать ее стоит нежнее. Чтобы шпоры побелели, их можно протирать срезом свежего картофеля или прикладывать тертый свежий картофель на 10-15 минут.
Следующая ступень - обработка пальцев и ногтей. Для этого вам понадобится гель-кутик. Появившиеся в изобилии гели-кутики чрезвычайно эффективны. Они обладают увлажняющим эффектом, стимулируют рост ногтей, улучшают состояние кутикулы - мягких тканей при основании ногтя, покрывающих нижнюю часть ногтевой пластины. Как правило, кутики являются частью программы по уходу за ногтями. Гель наносится на нижнюю часть ногтя и втирается в его основание. Можно, отодвинув кожицу, вместо этого препарата при помощи пипетки капнуть в основание ногтя капельку оливкового масла и промассировать ногтевую пластину.
Пока гель-кутик впитывается, для чего потребуется 5-7 минут, займитесь ногтями. Им следует придать слегка квадратную, а не острую форму, ни в коем случае не вырезая уголки. Уголки ногтей можно лишь аккуратно подпилить. Подпиленные ногти отшлифуйте, если в этом есть необходимость. Шлифовать следует только толстые неровные ногтевые пластины с шершавыми бороздками.
Затем маникюрной лопаткой отодвиньте обработанную кожицу вокруг ногтя - если кутикула тонкая и незаросшая, то она сойдет тонкой пленочкой. Если кутикула не поддается такому устранению, удалите ее при помощи маникюрных ножниц, не задевая кожи.
Затем - ножные контрастные ванны. Приготовьте два тазика: с горячей ( 38 - 40о) и холодной водой (28 - 30о). Опустите ноги в горячую воду на 1,5 - 2 минуты, потом в холодную - на 15 - 20 секунд. Повторите эту процедуру 3 - 4 раза.
После ванны разотрите подошвы грубой тканью или сухой жесткой мочалкой. Можно помассировать ноги следующим образом: смочите руки растительным маслом или лосьоном и сильными движениями потрите ноги с обеих сторон, продвигаясь вверх, от пальцев к щиколотке, от лодыжки к колену, затем вниз - легкими постукиваниями пальцев.
Завершающая процедура домашнего педикюра - нанесение на ноги мягкого питательного крема. Для этой цели хорошо подойдут кремы со специальной маркировкой "для ног". Если вы будете покрывать ногти лаком, следите, чтобы крем не попадал на ногти. Крем лучше наносить до покрытия ногтей лаком - пока вы красите ногти и лак подсыхает, крем отлично впитается. Предлагаемый педикюр в домашних условиях рассчитан на ноги без мозолей. Появившиеся мозоли нельзя запускать. Борьба со всеми видами мозолей: на подошвах, пальцах и в межпальцевых складках, возникающих от неправильно подобранной обуви, - требует дополнительной процедуры.
Сейчас нередко ороговевшие участки кожи распаривают и счищают безопасной бритвой. Таким методом пользуются многие женщины в домашних условиях, его же предлагают и мастера педикюра. У этого несомненно эффективного метода быстрого удаления мозолей есть один существенный недостаток. После механического соскабливания бритвой корешки мозолей, как правило, остаются, и мозоли через две-три недели образуются вновь. Поэтому опытные мастера по педикюру не только счищают мозоль бритвой, но затем удаляют сам корешок.
Более подходящий в домашних условиях способ - вырезание распаренных мозолей маникюрными щипчиками, не оставляя в мозоли корешка. Процедуру следует повторять несколько раз, с перерывом в день, до полного исчезновения мозолей. Вырезание требует особой аккуратности и сноровки, чтобы не поранить кожу рядом с мозолями.
Если мозоль глубокая - перед ночным отдыхом распарьте ноги в горячей воде, вытрите досуха, привяжите к мозоли корку лимона с небольшим количеством мякоти. Лучше использовать край лимона. Утром удаление повторить.
При частом возникновении мозолей необходимо взять за правило регулярно, не реже двух раз в неделю, принимать горячие ножные ванны с добавлением концентрированного настоя ромашки. Такие ванны - замечательное профилактическое средство. Предварительно же мозоли необходимо удалить. Ежевечерние ванночки для ног должны быть травяными, с ароматическими маслами или с добавлением кислых средств: яблочного уксуса, сока лимона. Щелочные моющие средства и сода применяются для распаривания только во время педикюра.
Если вы натерли ноги тесной обувью до появления красноты, отеков, водяных пузырей, то незамедлительно продезинфицируйте ранки крепким раствором марганцовки. Потом смажьте поврежденные участки зеленкой. Ступни ног требуют питания - раз в неделю стоит делать маски для ног. Особенно хороши ножные маски из голубой глины. Разведенную кашицу наносят на ступни. После подсыхания глину смывают теплой водой и питают ноги кремом.
При повышенной сухости ног можно сделать маску из жирного крема. Для этого отлично подойдет отечественный крем "Янтарь". Крем наносят толстым слоем и оставляют на ногах не менее чем на 30 минут. Снимая излишки крема, можно промассировать ноги.
Не забывайте ежедневно заботиться о своих ногах, особенно если они устали? Носите только мягкую, удобную и обувь из натуральной кожи. Узкие туфли с ремешками, туго стягивающими ногу, с высокими неустойчивыми каблуками не стоит одевать ежедневно.
Если вы знаете народные средста для обработки ступней в домашних условиях, пожалуйста, пишите в коммментариях ниже.
> Диабетическая стопа: профессиональный уход
АППАРАТНЫЙ ПЕДИКЮР ДАВНО ВЫШЕЛ ЗА РАМКИ ОБЫЧНОЙ КОСМЕТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРЫ. ПОЯВИЛОСЬ МНОГО МЕТОДИК, НОВЫХ СРЕДСТВ И МАТЕРИАЛОВ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ РЕШАТЬ ПРОБЛЕМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ НА СТОПАХ, И УЛУЧШАТЬ СОСТОЯНИЕ НОГТЕЙ И КОЖИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. СООТВЕТСТВЕННО ВОЗНИКЛА НЕОБХОДИМОСТЬ ИЗМЕНИТЬ И ДОПОЛНИТЬ ПРОГРАММУ ОБУЧЕНИЯ МАСТЕРОВ В ШКОЛАХ ПО АППАРАТНОМУ ПЕДИКЮРУ.
Расширились темы по заболеваниям, появился новый методический материал, практическая отработка начала производиться на пациентах, у которых есть серьезные проблемы на стопах.
Да и мастера отмечают, что пациенты стали другими. Нередко в своей практике я сталкиваюсь с тем, что приходят пациенты, иногда чуть старше 50 лет, с измененными ногтями (утолщенными, деформированными, вросшими) - и хотят изменить их состояние, устав от боли и неэстетичного вида. Они не могут понять, с чем это связано, ведь в педикюрном кабинете или клинике они слышали только одно: «Ну, что вы хотите? Возраст!» И пациенты начинают верить, что вернуть красоту и здоровье стоп уже невозможно, поскольку... Возраст?! Что же тогда говорить о людях, у которых состояние ногтей и кожи на стопах серьезно изменилось из-за псориаза, нейродермита, сахарного диабета, онкологических заболеваний...
Любой человек хочет оставаться красивым, независимо от возраста и от того, какие болезни у него имеются. И цель мастеров по педикюру - не только изменить вид ногтей и кожи, но и снизить болезненные ощущения, которые возникают на стопах при различных заболеваниях.
ДИАБЕТ И СОСТОЯНИЕ СТОП
С какими проблемами к нам стали чаще приходить пациенты, услышав о потрясающей методике аппаратного педикюра? В первую очередь это пациенты с сахарным диабетом. Сахарный диабет - хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ: в основе болезни - абсолютная или относительная недостаточность инсулина. К сожалению, пациентов с сахарным диабетом становится с каждым годом всё больше и больше.
В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных. В России на 2012 год сахарный диабет диагностирован примерно у 3 миллионов человек. Однако реальная распространенность данного заболевания значительно выше. Ежегодный прирост диагностируемых случаев составляет более 6 %. По прогнозам, к 2025 году количество больных увеличится до 10 миллионов, что составит 8-10 % населения страны. В Санкт-Петербурге зарегистрировано свыше 111 тысяч пациентов с сахарным диабетом, среди которых 11 370 страдают диабетом I типа.
Синдром диабетической стопы (СДС) - одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета. В 50 % случаев причина СДС - нейропатия - патология нервных волокон и нервов на конечностях. Она проявляется ощущением мурашек и покалывания в стопе, понижением чувствительности кожи. В 25 % случаев причина СДС - ангиопатия - нарушение местного кровообращения в стопе. Это может привести к омертвению определенного участка ткани - гангрене. Остальные 25 % характеризуются сочетанием обеих патологий. Синдром диабетической стопы развивается не сразу: это результат поражения сосудов, суставов, костей, периферических нервов, кожного покрова, мягких тканей нижних конечностей. Из-за указанных нарушений возникают гнойные и язвенные образования стопы, постепенно разрушается костно-суставная система. Примерно у 15 % пациентов, страдающих сахарнымдиабетом, возникает язва стопы, 10-24 % случаев заканчивается ампутацией конечностей.
Безусловно, именно больным сахарным диабетом необходима помощь специалиста по профессиональной обработке стоп. Подобным пациентам категорически нельзя делать так называемый классический педикюр, где процедура начинается с распаривания стоп и часто используются опасные инструмен ты. К сожалению, большинство мастеров обладают недостаточным запасом знаний и не всегда представляют себе реальную опасность при работе с данной категорией клиентов. А ведь здесь особое значение имеют знания и опыт специалиста: именно он может на начальной стадии увидеть изменения на ногтях и коже стопы и помочь предотвратить опасные последствия.
Чем ноги пациента с сахарным диабетом отличаются от стоп человека, у которого нет такого заболевания? На что нужно обращать внимание при обработке стоп и чем грозит неправильно сделанная процедура? Какие рекомендации необходимо давать по уходу за стопами в домашних условиях, какие средства можно применять?
При сахарном диабете практически в 100% случаев наблюдаются изменения на поверхности кожи. И людям с диабетом очень хорошо известно, что именно их ноги (а не лицо и тело) требуют особого внимания и нуждаются в регулярном тщательном уходе! Основная причина различных изменений на поверхности кожи - колебания уровня сахара в крови. В случае если пациент будет постоянно его контролировать, проблем с кожей станет гораздо меньше. Ведь при высоком уровне сахара организм теряет много жидкости, происходит обезвоживание кожного покрова, кожа становится тонкой, очень уязвимой, поверхность ее высушена и шелушится, нередко появляются трещины, может возникнуть неприятный зуд. Также снижается иммунитет, организм хуже сопротивляется инфекциям, заживление любых, даже незначительных, повреждений замедляется. Высокий уровень сахара в крови часто становится причиной повреждения нервных окончаний ног и ступней. И в местах повреждений пациент не чувствует боли, холода, жара. Отсутствие этих ощущений - симптом диабетической нейропатии. Высокий уровень сахара нарушает процесс циркуляции крови, препятствуя притоку крови к ногам и ступням; именно в результате этого раны и заживают долго. Необходимо помнить, что даже незначительная травма нижних конечностей при диабете очень быстро может привести к ампутации. Но не только повышенный уровень сахара представляет серьезную опасность для жизни: его резкое понижение приводит к коме и, если вовремя не принять меры, к смерти. В 3 % случаев сахарный диабет становится причиной трофических язв, появлению которых часто предшествуют даже незначительные повреждения кожного покрова: небольшие раны и ссадины, элементарные потертости. Именно из-за изменения состояния кожи и ослабленного иммунитета происходит очень быстрое присоединение грибковых инфекций. Но если пациент начнет постоянно контролировать уровень сахара в крови, то все повреждения на поверхности кожи будут заживать не дольше, чем у людей, не страдающих диабетом.
ЧТО МОЖЕТ МАСТЕР ПЕДИКЮРА
Какие же проблемы сможет предотвратить специалист по педикюру у пациента с сахарным диабетом? Рассмотрим подробнеенаиболее распространенные из них.
Наиболее часто возникают вальгусная деформация сустава первого пальца стопы (Hallux Valgus - выступающая косточка), молоткообразная деформация пальцев (клювовидные пальцы), плоскостопие и др. Основные причины - заболевания суставов, мышц и связок, в очень редких случаях - переломы костей, вызванные диабетом (диабетическая остеоартропатия). На выступающих участках, из-за повышенного давления на кожу, часто образуются мозоли, под которыми нередко происходят нагноение и формирование диабетической язвы. Перегрузка тех или иных суставов из-за деформации вызывает развитие артроза (отложение солей), что сопровождается сильными суставными болями.
Рекомендации. В этом случае нужно подобрать готовые средства защиты от давления и трения, снижающие нагрузку на проблемную зону, или изготовить ортозы - индивидуальные средства защиты, выполненные из специальной силиконовой массы различной жесткости. Пациенту необходимо получить консультацию ортопеда и носить ортопедические стельки или обувь.
При сахарном диабете кожа почти всегда сухая, вследствие потери ею упругости и эластичности увеличивается склонность к повреждениям, часто появляются трещины. В области плюсны, пятки и на кончиках пальцев нередко происходит огрубение кожи. Трещины у пациентов с сахарным диабетом появляются как на фоне сухой тонкой кожи, так и на фоне гиперкератоза. Они могут инфицироваться, и если не происходит их быстрого заживления, то рана становится хронической, а следствием этого будут диабетические язвы.
Появление длительно незаживающих ран значительно увеличивает риск развития гангрены и других осложнений на стопах.
Лопнувшая кожа между пальцами также является участком риска быстрого присоединения инфекций (в том числе грибковых). При возникновении признаков грибковых инфекций - постоянной влажности кожи стоп, покраснения и шелушения, зуда, опрелостей белого или лилового цвета, лопнувшей кожи (в том числе и между пальцами) - рекомендуется незамедлительно посетить врача-миколога.
1. При появлении гиперкератоза на любом участке стопы и повышенной сухости кожи на стопах специалист, используя щадящие шлифовальные камни, должен аккуратно убрать ороговевшую кожу и сгладить все неровности и шелушения. После обработки проблемных участков следует нанести специальный крем.
Рекомендации. При наличии гиперкератоза незаменимы «Крем для загрубевшей кожи» из серии «Геволь-мед» и «Голубой бальзам» серии «Фусскрафт». При сухой тонкой коже диабетикам рекомендованы медицинский «Крем-гидробаланс» и «Лосьон с керамидами» серии «Фусскрафт» фирмы «Геволь». Указанные средства необходимо наносить не менее двух-трех раз в день. Если проблема не устраняется, необходимо или более частое (три-четыре раза в день) применение средств, или их замена.
2. При наличии болезненных, глубоких и кровоточащих трещин специалист бережно обрабатывает (истончает) их края и создает специальный компресс с медицинской заживляющей «Мазью от трещин» фирмы «Геволь».
3. При лопнувшей коже между пальцами специалист должен аккуратно выровнять поверхность, используя ручные и вращающиеся инструменты. Появление опрелости и лопнувшей кожи между пальцами не всегда признак наличия инфекции. Часто кожа лопается при близко прилегающих друг к другу пальцах и при ношении узкой обуви.
При таком повреждении может очень быстро произойти присоединение грибковой инфекции, что будет способствовать появлению диабетических язв. Нередко причиной опрелостей или влажности межпальцевых промежутков у диабетиков служит неправильное применение крема для ног. Объясните пациенту, что крем не должен оставаться между пальцами!
Рекомендации. Постоянно контролировать состояние кожи между пальцами: там всегда должно быть сухо. Необходимо использовать средства, снижающие влажность, например «Подсушивающую пудру» или «Медицинскую пудру» «Геволь» с сильным защитным эффектом против грибковых инфекций. Хорошая профилактика опрелостей и лопнувшей кожи между пальцами - ношение носков с отделениями для пальцев (как у перчаток). После лечения кожного грибка, чтобы избежать повторного заражения, необходимо постоянно контролировать сухость кожи между пальцами, тщательно вытирать ноги после мытья, носить свободную обувь. Даже при незначительном появлении влажности ее необходимо устранять с помощью специальных пудр для ног.
4. У пациентов с сахарным диабетом любое, даже незначительное, повышение давления на кожу может вызвать появление мозолей . Именно они - одна из самых частых причин образования диабетических язв. Мозоль - разновидность гиперкератоза; в кабинете специалист истончит кожу на этом участке и создаст защиту от давления и трения, что будет служить профилактикой повторного ее образования.
в домашних условиях, решать проблему мозолей (не срезать, не использовать мозольные пластыри и жидкости для выжигания мозолей!). Кроме того, если не устранить давление, мозоль будет образовываться снова, поэтому обувь должна быть достаточно свободной, не сдавливающей пальцы. Необходимо носить средства защиты от давленияи трения. В зависимости от локализации мозоли, это могут быть межпальцевые разделители, защитные подушечки, колпачки и кольца для пальцев. Великолепную защиту обеспечивают приспособления фирмы «Геволь», выполненные из гель-полимера.
5. Порезы кожи при подстригании ногтей грозят диабетикам серьезной проблемой - вплоть до ампутации пальца! Риск таких повреждений велик у пациентов с ослабленным зрением и с избыточным весом. Им трудно дотянуться до пальцев ног, они не видят, что отрезают. Очень часто на месте пореза формируется диабетическая язва. Во избежание этого необходимо обращаться только к специалисту, который аккуратно убирет длину ногтей с помощью специальных шлифовальных камней и бережно вычистит всю скопившуюся кожу и загрязнения под ногтями.
Рекомендации. Важно объяснить, что пациенту необходимо ежемесячно (а при необходимости и чаще) делать профессиональную обработку ногтей. Если не удается посетить специалиста, необходимо попросить помощи у родных или друзей. Нельзя подстригать ногти коротко. Если при обработке нанесено повреждение, его необходимо обработать противомикробным средством (мирамистин, хлоргексидин) и наложить стерильную повязку с заживляющей мазью, затем - контролировать процесс заживления.
Ногти
1. Подногтевое кровоизлияние (гематома). Основная причина - хроническое давление ногтя на ногтевое ложе. Такое нередко бывает, когда пациент из-за сниженной чувствительности не замечает, что обувь давит, - или вследствие того, что длина ногтя слишком большая и ноготь не помещается в обуви. Появление гематомы - это серьезный сигнал о том, что пальцы стопы находятся в зажатом положении: если не принять быстрых мер, то может возникнуть диабетическая язва.
Рекомендации. Необходимо выяснить, какую обувь носит пациент и как она способна повлиять на появление такой проблемы. Пусть человек проверит свою обувь на наличие посторонних предметов внутри. Если не устранить причину, то кровоизлияние увеличится, а результатом этого может быть нагноение.
2. Вросший ноготь. Частой причиной врастания служит неправильная обработка ногтей (слишком короткое подстригание, срезанные или излишне оставленные углы). Давление ногтя на мягкие ткани приводит к их повреждению и нагноению, что нередко бывает при нарушении притока крови к стопам. В результате возникает риск появления диабетической язвы.
Рекомендации. Специалисту необходимо безболезненно вывести вросшие углы, придать правильную форму ногтям, применяя вращающиеся инструменты. Для профилактики врастания нужно сделать тампонирование с применением специального материала «кополин». Если ноготь уже приобрел закрученную форму, потребуется поставить корректирующую систему (скобу или пластину), которая изменит форму ногтя. Также важно порекомендовать пациенту использовать специальные средства для вросших ногтей, ускоряющие рост ногтя, оказывающие противовоспалительное действие и защищающие от попадания грибковых инфекций.
3. Утолщенный ноготь. Наиболее частая причина утолщения ногтевой пластины - микоз, хотя возможны и другие причины: травма, нарушение питания ногтя и т. п.
В первую очередь рекомендуется исключить наличие грибковой инфекции. Излечение ногтевого грибка при сахарном диабете вполне реально, хоть и дается с большим трудом и оборачивается большими затратами времени, чем у людей без диабета.
Необходимо проводить регулярную обработку утолщенных ногтей. Пациент должен учитывать, что утолщенный ноготь требует дополнительного места в обуви: если его нет, возникает повышенное давление. И тогда под ногтем может произойти нагноение, которое приведет к появлению диабетической язвы. Она также может образоваться на соседнем пальце, если утолщенный ноготь задевает его при ходьбе. Утолщение необходимо снять специальными фрезами из закаленной стали; затем нужно использовать средство, замедляющее рост ногтей, а также препараты для ухода за ногтями, способные сделать ноготь эластичным, а окружающую ткань - мягкой.
Рекомендации. Клиенту необходимо ежемесячно посещать кабинет по уходу за стопами и проводить мероприятия по улучшению циркуляции крови (легкие массажи, щадящие ножные ванны). Также нужно использовать средства для ухода за ногтями по рекомендации специалиста.
ПРОФИЛАКТИКА
Можно ли предотвратить вышеперечисленные проблемы на стопах у па, циентов с сахарным диабетом? Можно! Не пытаться самим решать проблему мозолей, а обращаться к специалисту. При обнаружении любого, даже незначительного, повреждения его нужно промыть специальным противомикробным раствором и наложить стерильную салфетку. Нельзя применять обычный бактерицидный пластырь (под ним рана может мокнуть). При наличии серьезных повреждений - до посещения врача ограничить ходьбу. Самолечение категорически запрещено.
Соблюдение этих простых, на первый взгляд, рекомендаций и предосторожностей позволит в дальнейшем избежать серьезных проблем на стопах у пациентов с сахарным диабетом.
Обувь
Обувь должна соответствовать стопе не только по размеру (длине), но и по ширине (полноте) и высоте в пальцевом отделе. Верх обуви должен хорошо растягиваться.
Нельзя носить узкую, тесную, давящую обувь, она должна быть достаточно свободной, поскольку ноги могут отекать. Покупать только ту обувь, что с самого начала удобно сидит на ноге.
Не надевать повторно обувь, которая натерла стопу.
Постоянно контролировать, чтобы в обувь не попали никакие посторонние предметы: они способны стать причиной возникновения раны и серьезного воспалительного процесса, которого пациент может не почувствовать.
Никогда не надевать обувь на босу ногу.
Желательно носить обувь с застежками, позволяющими регулировать объем (шнурки или «липучка», но не молния и не резинка).
Если пациент носит неправильно подобранную обувь, мастер это заметит, обратив внимание на покраснения над суставами пальцев. На такой обуви отчетливо видны выдавленные зоны там, где расположены выступающие «косточки» и искривленные пальцы. Задача специалиста - увидеть это и объяснить, к каким последствиям может привести ношение подобной обуви.
Косметические средства
К косметическим средствам, используемым больными диабетом, предъявляются особые требования. Они должны быть мягкими, щадящими и обладать гипоаллергенными свойствами.
Самые благоприятные препараты - увлажняющие кремы с мочевиной, которые легко проникают не только в роговой слой, но и в более глубокие слои эпидермиса, активизируя восстановление нормальных функций кожи. Мочевина способствует активному увлажнению сухой кожи и не только позволяет сохранить влагу, но и служит прекрасным проводником биологически активных веществ, включенных в препарат. Мочевина в больших концентрациях используется как отшелушиватель и размягчитель. Мастерам при работе рекомендуется использовать «Пенный размягчитель» фирмы «Геволь», содержащий 25% мочевины. При грамотной аппаратной обработке стоп пациент с сахарным диабетом поймет, что все его страхи и опасения были напрасными. Увидев работу профессионала и получив рекомендации по эффективному решению проблем на стопах, он ощутит, что может снова ходить легко и без боли. Ну а специалисты, получив соответствующее образование и практический навык работы с диабетической стопой, научившись правильно обрабатывать ороговевшую кожу, мозоли и трещины, решать проблему вросших и утолщенных ногтей, приобретя навыки работы с раневой поверхностью, отметят, что пациент с сахарным диабетом может стать постоянным посетителем кабинетов по аппаратному педикюру.
Советы пациенту
Во избежание проблем пациенту нужно придерживаться элементарных рекомендаций, которые мастер обязан ему дать:
- Необходимо ежедневно мыть ноги теплой водой и мягким мылом. Не использовать никаких щеток, а также мыла и добавок для принятия ванн, которые приводят к пересушиванию кожи.
Больной диабетом должен ежедневно производить осмотр ног. Если у него имеются снижение зрения, снижение чувствительности кожи, избыточный вес (что часто бывает при сахарном диабете II типа), то кто-то из близких должен два раза в день производить осмотр стоп и помогать наносить препараты для ухода за кожей, с защитой от инфекций.
При принятии ножных ванн (исключено при наличии открытых ран) необходимо следить за температурой воды: она не должна превышать 35 градусов. Нужно использовать средства с самым мягким действием. Не следует мыть ноги больше двух-трех минут. Важно тщательно высушивать ноги после ванны, особенно в промежутках между пальцами.
Обязательно смазывать кожу стоп кремом после каждого мытья. Следует также обратить внимание на область голени, поскольку кожа там зачастую тоже сухая и потрескавшаяся.
Если пациентам не дотянуться до стоп, можно пользоваться спреями и пенками, которые также быстро впитываются в кожу. При наличии открытых ран спреи применять не рекомендуется.
Нельзя подвергать ноги воздействию очень высоких и очень низких температур. У набухшей под воздействием воды кожи снижаются защитные функции.
Не выстригать косо углы ногтевой пластины, это будет способствовать формированию вросшего ногтя. Ногти на ногах нужно подпиливать индивидуальной пилкой прямо, не закругляя уголки (их можно немного притупить).
Нужно припудривать кожу между пальцами стоп, что будет способствовать уменьшению влажности и снизит риск развития грибковой инфекции.
Для улучшения состояния кожи необходимо использовать увлажняющие и смягчающие препараты. Втирать их нужно мягко, не травмируя поверхность кожи. Средства для ног не должны содержать отдушек, ароматизаторов и консервантов (все это может вызвать аллергическую реакцию).
Все средства для наружного применения должны хорошо впитываться. Если крем тяжелый и жирный, то он образует на коже пленку, под которой нарушается кислородный обмен, вследствие чего появятся раздражения и опрелости (часто такую реакцию дают препараты, в состав которых входит глицерин).
Нельзя использовать препараты с большим содержанием спирта и салициловой кислоты (эти вещества очень сильно пересушивают кожу).
Очень важно ежедневно менять колготки, носки или чулки. Нельзя носить узкие или заштопанные носки, носки с тугой резинкой.
Можно носить только хлопковое белье, поскольку синтетические материалы не пропускают воздух.
Больной диабетом должен следить за тем, чтобы ноги всегда были в тепле, особенно зимой (носить теплые, легкие носки). Запрещено использование грелок.
Нельзя сидеть со скрещенными ногами и нога на ногу.
Необходимо делать регулярные упражнения для ног, больше ходить пешком.
Чтобы увлажнить кожу изнутри, нужно пить больше воды.
Нельзя ходить босиком, даже дома. Никогда не ходить босиком по горячей поверхности: песку, гальке, асфальту, полам с подогревом.