Alimentația prematurilor: din primele zile până la un an. Hrănirea unui copil prematur

Nu este nevoie să vă grăbiți să hrăniți sugarii - laptele matern acoperă absolut nevoile lor nutriționale până la 6-7 luni. Chiar și mai târziu, sunt hrăniți bebelușii prematuri, care au nevoie de mai multe vitamine și microelemente. La naștere, cântăresc până la 2,5 kg, dar adesea își ajung din urmă semenii în timp ce alăptează sau hrănesc mixt.

Bebelușii prematuri necesită introducerea ulterioară a alimentelor complementare

Caracteristicile sistemului digestiv al unui copil născut prematur

Creșterea în greutate de către un copil prematur nu se întâmplă întotdeauna rapid. Capacitatea sistemului digestiv de a absorbi nutrienții la astfel de copii este limitată, iar reflexele de supt și înghițire sunt slab reglate de sistemul nervos nou format.

Bebelușii prematuri au salivație scăzută și secreție scăzută de suc gastric și activitate scăzută a enzimelor intestinale. Ei dezvoltă mai des disbacterioză, deoarece practic nu există rezistență la efectele microorganismelor patogene. Mama poate ajuta copilul stabilind alaptarea, deoarece laptele ei ajuta la popularea tractului gastrointestinal cu bacterii benefice.

Frecvența hrănirii unui copil născut prematur este influențată de starea acestuia, greutatea la naștere și gradul de maturitate al organelor și sistemelor. Este indicat să primească colostrul și laptele mamei sale. Când alăptarea nu este posibilă, ar trebui să vă exprimați. Inainte de a introduce alimente complementare, se recomanda alaptarea bebelusului sau selectarea unei formule speciale.


Dacă este necesar, unui copil prematur i se prescrie o formulă nutritivă specială (recomandăm să citiți:)

Când să oferi alimente complementare unui copil prematur?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

intrebarea ta:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Cea mai fragedă vârstă pentru hrănirea bebelușilor prematuri este de 4 luni, dar majoritatea experților recomandă să nu vă grăbiți până la 6 luni. Calculul pregătirii sistemului digestiv este determinat de momentul nașterii. Dacă copilul s-a născut cu o lună mai devreme, se adaugă încă una la timpul standard al primei hrăniri (6 luni). Când copilul s-a născut la șapte luni, se introduc alimente complementare la 8 luni, adăugând încă 2 luni la perioada standard.

Bebelusului i se ofera piureuri, sucuri si cereale in perioada in care acesta este sanatos si nu este planificata vaccinarea. În acest caz, este indicat să consultați un medic pediatru care va evalua creșterea în greutate și datele testelor clinice. Introducerea de noi feluri de mâncare necesită respectarea anumitor reguli:

  • perioada timpurie de hrănire complementară - de la 4 luni, deoarece până în acest moment pancreasul este inclus în sistemul digestiv, iar intestinele sunt populate cu microfloră care poate digera nu numai laptele;
  • ordinea de hrănire: cereale, piureuri de legume și fructe, produse lactate fermentate, sucuri, preparate proteice;
  • primele doze sunt o jumătate de linguriță, pe care este indicat să o oferiți înainte de prânz și să monitorizați starea bebelușului (comportament, scaun);
  • este posibil ca bebelușului să-i placă felul de mâncare oferit, dar este interzis să abuzați de el și să dați mai mult decât este prescris la început;
  • Este important să se suplimenteze cu lapte sau formulă pentru cel puțin 8 luni.

Alimentele complementare sunt introduse în porții mici, astfel încât corpul copilului să se adapteze la el

Hranire complementara pentru bebelusii cu alergii

Când un copil are disbacterioză, manifestări alergice, hrănirea complementară este amânată pentru o dată ulterioară. Un copil prematur are voie să încerce piureuri și cereale cu un singur ingredient fără aditivi aromatizanți. Terci de orez, dovlecel sau piure de cartofi și un măr verde copt sunt ideale. Este permisă introducerea unui singur produs pe săptămână, observând digestia bebelușului și reacția pielii.

Pentru a analiza reacțiile bebelușilor prematuri la anumite alimente, trebuie ținut un jurnal alimentar. Până când un copil cu alergii împlinește un an, este suficient să încerce 2 tipuri de cereale, fructe și legume și 1 tip de carne dietetică. Ouăle, peștele, legumele roșii și fructele pot fi introduse după un an.

Tipuri și ordine de hrănire complementară pentru un copil prematur

Scopul introducerii alimentelor complementare este de a forma noi obiceiuri gustative și de a dezvolta abilitățile de mestecat la copiii mai mari. În plus, la vârsta de șase luni, laptele matern nu poate satisface nevoile nutriționale ale sugarilor. Următoarele semne indică disponibilitatea de a introduce cereale, piureuri și alte produse în dieta unui copil prematur:

  • vârsta de la 6 luni;
  • dentiţie;
  • mișcări de mestecat ale bebelușului atunci când o suzetă sau un dispozitiv de dentiție intră în gură;
  • Șezut încrezător, capacitatea de a reacționa emoțional la mâncare;
  • maturitatea tractului gastrointestinal, capacitatea de a absorbi o cantitate mică de alimente complementare fără indigestie și o reacție alergică.

Așezarea încrezătoare indică indirect disponibilitatea copilului de a accepta mâncarea pentru adulți

Alimente complementare prioritare - terci de cereale

Primul aliment complementar pentru un bebelus cu greutate mica la nastere este terciul hipoalergenic - orez, hrisca, porumb. În primul rând, el ar trebui să fie introdus în gustul de hrișcă gătită în bulion de legume, lapte matern sau apă. Puțin mai târziu, sunt introduse porumbul și orezul, datorită cărora corpul bebelușului își va reumple aprovizionarea cu zinc și fier.

După 1-1,5 luni, o porție de terci poate înlocui o singură hrănire. Ei pregătesc un fel de mâncare din cereale măcinate într-o râșniță de cafea sau cumpără terci care trebuie diluat cu lichid. După ce bebelușul încearcă terci simple, merită să adăugați unt la ele. Ar trebui să începeți cu 1 gram (la vârful unui cuțit), crescând doza la 4 grame pe zi.

Alimente secundare complementare - legume și fructe hipoalergenice

Pentru hrănirea complementară cu legume, trebuie selectate numai legume proaspete cultivate în regiunea de reședință. Ar trebui să începeți cu conopida fiartă, broccoli, dovlecel, pregătind piureuri monocomponente din ele și apoi piureuri amestecate. La 8 luni, este indicat să le oferim copiilor cartofi, dovleac și morcovi, urmărind cu atenție reacția (carotenul din legumele portocalii poate provoca alergii) (mai multe detalii în articol:). De la 9 luni, unui bebelus cu greutate mica la nastere i se pot oferi supe cu bulion de legume. La ele se adaugă cereale și ierburi, iar înainte de servire se amestecă (vasul nu trebuie să fie prea gros). În timp, supa înlocuiește hrănirea în timpul zilei.

La 7-8 luni ai voie sa incerci fructe - mere verzi, banane, pere (recomandăm lectura:). Sunt introduse cu prudență în alimentația unui mic alergic, ținând cont de faptul că perele au efect de fixare. Încetul cu încetul, o alăptare poate fi înlocuită cu hrănirea cu legume (fructe). Până la vârsta de un an, copilul poate încerca fructe de pădure, prune uscate și caise.


Perele au un efect puternic de fixare

Alimente complementare de a treia prioritate - carne dietetică și gălbenuș

Carnea dietetică este oferită unui bebeluș mai puternic la 8-9 luni. Este indicat sa o incerce in urmatoarea ordine: iepure, curcan, vitel, vita, porc, pui. Carnea nesărată, piureată se adaugă în terci sau piure. Începând cu ½ linguriță, porția este ajustată la 3 grame la 1 kg de greutate a copilului.

Ouăle de găină sunt alergene, în primul rând, este indicat să alegeți ouăle de prepeliță. Gălbenușul lor poate fi amestecat în alimente de la 7 luni (vezi și:). Ouăle de pui sunt oferite unui copil prematur nu mai devreme de 10 luni, amestecând ¼ din gălbenușul fiert cu felul principal. Până la vârsta de 1-1,2 ani, volumul este crescut la 1 gălbenuș și se oferă albușuri zdrobite.


Ouăle de prepeliță cu un nivel scăzut de alergenitate sunt mai potrivite pentru hrănirea unui copil

Alimente complementare de a patra prioritate - produse lactate fermentate, pește

Kefirul, brânza de vaci și iaurtul de casă sunt introduse în dieta bebelușului începând cu 9 luni. La început se oferă puțin câte puțin (de la ½ linguriță), înlocuind treptat o hrănire cu un produs din lapte fermentat. Nu se recomandă introducerea laptelui de vacă și de capră în alimentația unui copil născut prematur până la vârsta de 1,5 ani. Conține proteine ​​greu de digerat, așa că la început se diluează cu apă.

Este indicat să verificați cu medicul pediatru adresa bucătăriei de lactate, unde sunt preparate produse din lapte fermentat pentru bebelușii de până la un an. Dacă mama plănuiește să le facă singură, ar trebui să folosească numai lapte pasteurizat. La 10-12 luni iti poti introduce bebelusul in branza tare. Ar trebui să alegeți soiuri olandeze, rusești sau brânză moale Adyghe, fără miros puternic sau gust specific.


Brânza Adyghe este perfectă pentru a introduce un copil în produsele lactate solide

De la 10-11 luni, unui copil prematur i se oferă pește (de 1-2 ori pe săptămână). Ar trebui să selectați cu atenție peștele, acordând preferință soiurilor albe delicate. Un copil il poate incerca in urmatoarea ordine: stiuca, cod, ciur, merluciu, pollock, somon. Peștele poate fi fiert sau copt, apoi tocat și adăugat în garnitură.

Sucuri de legume si fructe

Până la vârsta de un an, copiilor li se pot oferi sucuri proaspete ca adaos la una dintre hrăniri. Se dau din ½ lingurita, aducand volumul la 100 ml pe an. Se încep cu sucul de mere verzi, prune, piersici și treptat introduc sucuri mixte: piersici-pere, morcov-măr și altele. Nu este indicat sa oferi sucuri din fructe exotice.

Tabel de prioritate pentru introducerea alimentelor complementare

Momentul de introducere a hrănirii complementare la prematuri este determinat individual, în funcție de starea de sănătate, tipul de hrănire (alăptare, mixtă sau artificială) și dorința bebelușului de a încerca alimente noi. Momentul optim al hrănirii complementare prezentat în tabel îi va ajuta pe tinerii părinți să „nu întârzie” cu introducerea de noi feluri de mâncare:

Schemă de alimentație complementară pentru bebelușii prematuri

Introducerea alimentelor complementare trebuie coordonată cu medicul pediatru. Pe baza testelor copilului, acesta poate recomanda acest produs sau acela. De exemplu, în caz de anemie, carnea se introduce înaintea cerealelor și legumelor, iar în cazul unei creșteri slabe în greutate se preferă produsele lactate fermentate. Graficul prezentat indică cât de mult și la ce vârstă trebuie să li se administreze alimente complementare copiilor născuți prematur.


Cea mai bună opțiune ar fi să dezvoltați o masă individuală de hrănire complementară împreună cu un medic pediatru.

Regimul de hrănire complementar standard pentru copiii cu greutate normală:

Tip de produsVolum6 luni7 luni8 luni9 luni10 luni11 luni12 luni
Terci pe apăml.10-150 150-180 180 200 - - -
Terci cu lapteml.- - - 180-200 180-200 180-200 200
Piureuri de legumegr.10-80 80-200 150 170 180 200 200
Piureuri de fructegr.5-50 60 60 70 70-80 100 110
Ulei vegetalml.1 3 5 5 5 5 5
Uscare, biscuiti, fursecurigr.- 5 5 5 10 10 10
Sucuriml.- - 10-30 50 60 80 100
Pâine de grâugr.- - 5 5 10 10 10
Untgr.- - 1-3 3 5 5 5
Piure de carnegr.- - 10-30 40 60 70 80
Piure de pestegr.- - - - 10-20 50 60
Gălbenuşbuc.- - - ¼ ¼ ½ ½
Brânză de vacăgr.- - - 5-30 40 50 50-100
Chefirml.- - - 10-30 40 90 150

Terciurile de lapte sunt introduse în dieta copilului abia după 9 luni

Opinia medicilor pediatri

Medicii au opinii diferite cu privire la începerea hrănirii complementare pentru copiii cu greutate mică la naștere. Unii oameni sfătuiesc să se hrănească de la 4 luni, explicând că bebelușul are nevoie de mulți nutrienți pentru dezvoltare. Unele mamici urmeaza aceste sfaturi si introduc cat mai devreme piureuri de legume cu terci, insa nu toti bebelusii refuza sa manance alimente complementare la 4 luni este importanta pregatirea pentru alimente noi;

Se nasc din ce în ce mai mulți prematuri - pentru al doilea an în țara noastră, medicii îngrijesc copii cu greutatea mai mică de un kilogram, pentru asta există aparatură specială și metode moderne. Ce poate face o mamă pentru copilul ei născut prematur? Desigur, conservarea laptelui matern pentru el este cea mai bună cale pentru sănătate și dezvoltare. Un consultant în alăptare vorbește despre cum să începeți alăptarea.

Un copil prematur este un copil născut la mai puțin de 37 de săptămâni de sarcină. În funcție de perioadă și de greutatea corporală, există 4 grade de prematuritate, începând de la 29 de săptămâni (sau mai puțin) până la 35-37 de săptămâni. Vârsta bebelușului nu coincide întotdeauna cu gradul său de maturitate și greutatea corporală standard pentru o anumită vârstă.

Există multe motive pentru nașterea prematură, inclusiv boli ale mamei și patologii ale bebelușului. Desigur, mediul în care se află un copil născut prematur este foarte diferit de condițiile vieții intrauterine. Cu toate acestea, el trebuie să supraviețuiască, să crească și să se maturizeze în această situație departe de a fi ideală.

Medicii se confruntă cu multe sarcini simultan. Este necesar să se mențină condiții optime de căldură și umiditate a aerului pentru bebeluș - un nou-născut pierde rapid energie, sistemul de reglare a căldurii nu este încă perfect. Bebelușii prematuri au adesea probleme de respirație - insuficiență respiratorie, opriri bruște ale respirației, boli pulmonare. O problemă frecventă a inimii la copiii prematuri este ductus arteriosus patent, un tip de . Vasele de sânge ale creierului sunt foarte subțiri - o hemoragie cerebrală poate apărea cu ușurință cu consecințe grave. Este imperativ să se monitorizeze nivelul de glucoză din sânge: poate scădea rapid, provocând o stare gravă pentru nou-născut, inclusiv comă hipoglicemică.

Desigur, pentru creștere și dezvoltare, copilul trebuie să primească cantitatea necesară din toate substanțele nutritive, vitamine, micro și macroelemente. Dacă înainte toată alimentația venea prin cordonul ombilical, direct din sângele mamei, acum trebuie să treacă la surse externe.

Medicii și mamele se confruntă cu două întrebări principale: cum să hrănesc și cu ce să hrănească?

Cum să hrănești

Totul depinde de gradul de prematuritate și de greutatea corporală a bebelușului. Bebelușii până la 31 de săptămâni sunt de obicei hrăniți intravenos. Următoarea etapă este hrănirea cu tub. Aceste etape sunt necesare deoarece bebelușii sunt extrem de slabi, nu sunt capabili să țină sânul în gură și le pot lipsi reflexele de sugere și înghițire. Treptat, această hrănire este combinată și înlocuită cu hrănirea dintr-o cană, pipetă, lingură sau un sistem special de hrănire suplimentară, al cărui tub subțire este atașat la un deget sau direct pe piept.

Pediatrii americani descriu această tranziție de la hrănirea cu sondă la alăptare sub formă de pași mici.

  1. Contact piele pe piele. Acesta este primul pas care trebuie făcut cât mai devreme posibil, de îndată ce starea copilului devine stabilă.
    Metoda cangurului devine din ce în ce mai populară atât în ​​Occident, cât și aici - o metodă de alăptare a bebelușilor prematuri, în care aceștia sunt în contact direct cu mama lor, pe cât posibil - piele pe piele. Este imposibil de supraestimat importanța acestei metode - nu doar aspectul psihologic este important aici. Copiii care sunt îngrijiți folosind această tehnică au o respirație și o temperatură corporală mai stabilă, un risc mai mic de infecții nosocomiale, ca să nu mai vorbim de beneficiile enorme pentru formarea și alăptarea normală în viitor.
  2. Gura/nasul copilului lângă mamelon. Bebelușul doarme pe pieptul mamei sale.
  3. Mama exprimă câteva picături sau lapte în gura copilului. Bebelușul deschide gura și linge mamelonul.
  4. Bebelușul deschide gura, ține mamelonul în gură, îl poate suge și ia câteva înghițituri. Deoarece bebelușul este foarte slăbit și pierde cu ușurință mamelonul, mama ar trebui să folosească poziții speciale - sub braț și leagăn în cruce (bebelul stă întins pe mâna opusă sânului oferit). Bebelușii prematuri au dificultăți la înghițire și adesea se sufocă, așa că este indicat ca mama să se aplece pe spate pentru a reduce fluxul de lapte. Se folosește și o poziție specială a mâinii - mâna dansatorului („mâna dansatorului”), în care mama susține simultan bărbia, obrazul și pieptul copilului cu degetele.
  5. Bebelușul se trezește și rămâne treaz o vreme. Caută activ sânul, își pune pumnii în gură și dă semnale că este gata să sugă.
  6. Suficient de activ pentru a începe să suge cu adevărat. Se poate prinde și face câteva mișcări de aspirație, iar uneori este gata pentru o serie întreagă de 5-7 mișcări de aspirație. După aceasta, de obicei se desprinde de pe piept și se odihnește.
  7. Ține mamelonul în gură. Suge și înghite. Hrănirea poate dura 5-10 minute sau mai mult. Copilul se oprește adesea și se odihnește, dar continuă să țină mamelonul în gură. Ochii pot fi închiși sau deschiși. Se aud sunete liniștite de înghițire. Unii experți, ca măsură temporară, sugerează folosirea mameloanelor în astfel de cazuri, care ajută copilul să țină mamelonul în gură mai mult timp. Totuși, nu trebuie să uităm că în viitor acest lucru poate îngreuna stabilirea alăptării, așa că această metodă poate fi folosită doar pentru un timp foarte limitat până când bebelușul este capabil să țină singur mamelonul.
  8. Bebelușul primește cea mai mare parte a nutriției sale de la sân. Pentru a decide cu privire la cantitatea de hrănire suplimentară, este necesar să îi monitorizezi greutatea și urinarea.
  9. Hrănirea la cerere, inclusiv la cererea mamei, dacă bebelușul doarme mult timp și sare peste hrănire. O caracteristică specială a hrănirii bebelușilor cu greutate mică la naștere și prematuri este că pentru câștiguri bune și pentru a obține o cantitate suficientă de lapte, bebelușul trebuie să sugă destul de des - cel puțin o dată pe oră - și timp îndelungat, cu pauze dese de odihnă.
  10. Hrăniri normale, complete, frecvente la cerere. Această etapă apare de obicei atunci când copilul se apropie de 40 de săptămâni de sarcină.

Ce să hrănești

În principiu, nu există o diferență de opinie în această problemă. Nu s-a inventat încă nimic mai bun pentru copii. Laptele mamei unui copil născut prematur diferă în compoziție, conține mai multe proteine ​​și factori de protecție. Este ideal pentru un bebeluș prematur, așa că, chiar dacă mama este separată de bebeluș, trebuie să înceapă pomparea regulată (aproximativ o dată la 3 ore) cât mai devreme posibil, ceea ce este necesar pentru a menține lactația și pentru a oferi bebelușului necesarul. nutriţie.

Spitalele au pompe de sân clinice concepute special pentru exprimarea frecventă și pe termen lung. De remarcat faptul că, deoarece riscul de infecții la copiii prematuri este mult mai mare, regulile de păstrare a laptelui matern sunt oarecum diferite de cele standard. Și, bineînțeles, cel mai bine este dacă bebelușul primește numai lapte extras imediat înainte de utilizare.

Din păcate, în multe spitale, medicii nu susțin în mod deosebit alăptarea prematurilor și nu au condiții speciale pentru păstrarea laptelui matern. Cu toate acestea, acum tot mai mulți medici înțeleg importanța alăptării pentru un nou-născut, și cu atât mai mult pentru un copil prematur! Asadar, exista speranta ca in viitor mamicile vor primi sprijinul necesar din partea personalului medical si nu se vor confrunta cu ostilitatea si refuzurile medicilor daca mama doreste si este pregatita sa-i ofere bebelusului laptele.

Pentru a stabili o alăptare adecvată a unui copil prematur, trebuie să depășești multe dificultăți, să dai dovadă de curaj, răbdare și perseverență reală. Dar chiar merită - este pur și simplu imposibil să te gândești la ceva mai bun pentru un copil!

Articol furnizat
Centru de consultanta in alaptare,
hrănirea complementară și îmbrăcămintea bebelușilor „Proiectul ProGV”

Ekaterina KarpovaConsultant în alăptare și alimentație complementară

Discuţie

Nici eu nu i-am nascut pe al meu si, vai, sanii nostri nu au crescut impreuna, dar ne-am luptat 3 luni!

Ce drăguți sunt acești copii. Cât de greu este să le obții și cât de greu este să le crești până la un an. Timpul poate trece repede, dar pare mai târziu!!!

Comentează articolul „Copilul prematur și alăptarea: 10 pași pentru sănătate”

Discuţie

Trebuie să puneți aceste întrebări medicilor care le tratează sau în îngrijirea lor.

Buna ziua! În ce stadiu s-au născut gemenii tăi? Si in ce oras locuiesti? Eu insumi am 4 luni. în urmă tripleții (băieți) s-au născut prematur, în mod natural, la 33 de săptămâni. Greutate 1790, 1775 și 1300 kg. Acești doi au fost chiar mai mult sau mai puțin, dar cel mic a fost chiar rău. Dar în trei luni a crescut foarte bine, se uită la jucării și deja încearcă să le ridice cu mâinile. Toate artificiale, de la 2,5 luni. Mâncăm terci de gris cu lapte (eu îl gătesc eu), în ciuda recomandărilor medicilor. Nu le pasă că bebelușii nu sunt la fel cu bebelușii născuți și recomandările sunt absolut aceleași pentru toată lumea. Asa ca le incerc si eu, fie piure, fie diverse cereale. Vedeți medici normali, ce spun, ce prognoze fac și care este greutatea actuală a bebelușilor?

01.12.2008 16:50:06, Holodova

#ASK_ADVICE Întrebare de la un membru al grupului: „Este posibil să alăptezi dacă mama ta este bolnavă?” În grupul nostru, fiecare mamă poate primi informații despre alăptare și îngrijirea copilului. „Avem o ceartă cu sora mea, nu putem ajunge la un consens. Situația este următoarea: ce să faci dacă mama este bolnavă și copilul este alăptat? Părerea mea este că o mamă ar trebui cu siguranță să continue să-și alăpteze copilul, chiar și în timpul bolii, alăptarea va ajuta la evitarea...

Discuţie

Consultați-vă medicul pediatru și asigurați-vă că vizitați un terapeut. Ai grijă de tine, copilul tău are nevoie de tine sănătos!

Trebuie să vă concentrați pe ce tratament ia mama care alăptează. Virusul în sine nu este periculos, deoarece anticorpii sunt imediat furnizați laptelui matern. Dar unele medicamente pot determina oprirea alăptării.

Consultație privind alăptarea și îngrijirea copilului Alăptarea este cheia dezvoltării și sănătății cu succes a bebelușului. Consultanții noștri vă vor ajuta: să învățați tehnici de alăptare; învață cum să îngrijești un nou-născut și un copil în primii trei ani de viață; prelungește lactația și trece de la biberon la alăptare; ei vă vor spune cum să combinați alăptarea cu mersul la muncă; înțărcare; aranja hrănirea copilului adoptat. Ei vă vor ajuta și vă vor spune cum...

Discuţie

Păcat că nu am întâlnit astfel de consultanți la vremea mea (cu siguranță voi recomanda ca sora mea să se aboneze la acest blog)

Este grozav când mamele tinere și fără experiență au ocazia să se consulte și să obțină răspunsuri la întrebările lor. La urma urmei, adesea mamele nu au cui să pună o întrebare, în ciuda faptului că există mulți consilieri în jur (uneori dau sfaturi nerezonabile care pot dăuna)

Copilul prematur și alăptarea: 10 pași pentru sănătate. Este imperativ să monitorizați nivelul de glucoză din sânge: poate scădea rapid, provocând o afecțiune gravă pentru nou-născut, chiar hipoglicemic Acesta este primul pas...

Discuţie

Fiul meu a fost lovit de o mașină, a suferit o rănire gravă și și-a rupt clavicula. Comă 4 zile. Medicii nu dau niciun prognostic. Ce să fac?. Ajutor!

26.01.2019 23:27:15, Marina Turkhan

Fiul meu a fost lovit de o mașină, 4 zile în spital, claviculă ruptă. Medicii nu dau niciun prognostic. Oameni buni, vă rog să-mi dați un sfat ce să fac? Sufletul este în zdrențuri.

26.01.2019 23:23:59, Marina Turkhan

În același timp, introducerea alimentelor complementare poate începe de fapt puțin mai târziu dacă maturizarea bebelușului este întârziată sau copilul este bolnav. Pediatrii din Școala Veche au vorbit despre două semne principale că un bebeluș este gata să primească hrană nouă: atunci când are dinți noi și a învățat să stea. Astăzi, experții sugerează și luarea în considerare a următoarelor semne: estomparea reflexului de ejecție - dacă bebelușul ia ceva în gură, nu încearcă imediat să-l împingă afară cu limba; dublarea greutatii la nastere...

Copilul prematur și alăptarea: 10 pași pentru sănătate. Istoricul alăptării unui copil prematur. Alăptarea unui copil născut prematur.

Discuţie

Nu s-a intamplat sa fie beat cand a scris asta???
1 este un copil în general normal. Unde este prematur? Pentru 1 saptamana sau ce?
2. De când 3050 a fost considerat greutate extrem de mică la naștere????????????????????
hidronefroză - consultați un urolog. Dar nu este înfricoșător. În cazuri grave, poate să nu fie o operație nebun de complexă care va fi necesară, dar cel mai probabil va trebui să trăiți cu ea.

copii sanatosi!!

04.03.2013 14:21:36, mama veverita I

Greutate extrem de mică la naștere - mai puțin de 1000 g, ceea ce înseamnă că a doua a fost puțin mai mare. Și în 3-4 săptămâni înainte de 3300 este imposibil să te îngrași.
Diagnosticele tipice, hidronefroza (unilaterală? bilaterală?) trebuie să fie privite în dinamică, să determine cauza, poate. Sunt necesare atât tratamentul conservator, cât și tratamentul chirurgical; prognosticul este, de asemenea, determinat de o combinație de factori.

Povestea spune șeful Centrului de Diagnostic Clinic pentru Copii al PMC, medic pediatru, medic de cea mai înaltă categorie, dr. Şcherbakova Marina Vladimirovna. Știm cu toții că alimentația echilibrată este una dintre cele mai importante „blocuri” în „fundamentul” sănătății unui copil. Nu este un secret pentru nimeni că singura sursă completă de vitamine pentru un copil este alăptarea. Acest lucru se datorează faptului că vitaminele și microelementele din laptele uman sunt foarte bine absorbite. De exemplu, procentul...

Secțiunea: Probleme cu scaunul (scaun la copiii prematuri). Judecând după descrierile semnelor de FN, pe care medicul le-a făcut alaltăieri la externare, în urmă cu 10 ani, în timp ce stăteam complet la alăptare, am avut cea mai clară imagine a acestui FN: gaze (gaze!) colici (colici!! !) până la 4 luni.

Discuţie

Buna ziua nici noi nu suntem la termen, dar avem scaune independente, suntem in camera perinatala, ni s-a prescris lactazar si se pare ca problema cu colicii a disparut, dar referitor la lipsa scaunelor spun medicii. trebuie să așteptați 1,5 zile.

22.09.2018 13:32:53, Bestie de aur

Al meu este prematur, dar este prima dată când aud că „trăiesc cu clisme”! După externare, aveau scaun o dată pe zi cu alăptare completă. La 2 luni au inceput problemele ea putea sta 2-3 zile fara sa faca caca. La început am introdus tubul de câteva ori, apoi am citit că în timpul alăptării nu trebuie să vă faceți griji și să așteptați până la o săptămână și am încetat să-mi mai fac griji pentru asta. Dar, este adevărat, la externarea din spital ni s-a prescris bifidumbacterin. Sincer am băut o lună. Nu știu, poate din cauza lui problema colicilor a trecut pe lângă noi.

Copilul prematur și alăptarea: 10 pași pentru sănătate. Istoricul alăptării unui copil prematur. Alăptarea unui copil născut prematur.

Discuţie

Absolut, intervalul poate fi diferit - gemenii mei au fost hrăniți după 2,5 ore. Dar unii copii scuipă de la hrănirea frecventă și ai mei sunt la fel :(

Desigur, un copil slab nu primește suficient de mâncat, nu orice bebeluș la termen poate rezista la 3 ore și, în general, un copil prematur trebuie să fie hrănit probabil la fiecare oră. Fiica mea s-a săturat repede de supt, va suge aproximativ 10 minute, va dormi 10-15 minute și va termina de suge încă 10 minute. Apoi am rămas fără mâncare 2 ore. Am socotit toate acestea ca o singură hrănire, deși doctorul a spus că acest lucru nu este corect. Este corect ca ea să țipe o oră după aceea? Sau ar trebui să ieșim la plimbare și să mâncăm ce ne-am cerut?

Sunt unul dintre acele tipuri nefericite de mame care au ramas rapid fara lapte dupa nastere. Vai. Nu voi atinge motivele acestei probleme cu adevărat majore, iar ale mele nu sunt neapărat relevante pentru tine. Dar consecințele nu sunt diferite: beneficiile alăptării par a fi dovedite, iar nevoia forțată de hrănire artificială otrăvește mai mult decât inima unei mame cu anxietate. Totuși... otrăvește? La urma urmei, mulți se împacă cu ușurință cu situația care a apărut...

Copilul prematur și alăptarea: 10 pași pentru sănătate. Istoricul alăptării unui copil prematur. Alăptarea unui copil născut prematur.

Discuţie

Fiul meu s-a născut aproape șapte luni cu o greutate de 1.400, a luat o greutate normală într-un an, a împlinit un an, se dezvoltă normal, un băiat foarte inteligent, dar din punct de vedere psihologic este foarte dificil - un copil cu o viziune pesimistă asupra tuturor , ajunge în punctul de a se gândi „mai bine pentru mine să nu trăiesc” nu știe să empatizeze cu ceilalți, uneori devine agresiv.
În primii ani de viață, acest lucru ar putea fi atribuit mofturilor, caracteristicilor copilului, apoi au făcut un RMN al creierului - s-a dovedit a fi leziuni organice ale creierului (unele leziuni nu funcționează), drept consecință. de prematuritate, subdezvoltarea creierului, desi in ceea ce priveste sanatatea in primii ani a fost S-au facut multe: ne-a tratat constant un neurolog, ne faceam masaje de 4 ori pe an etc. Uneori este foarte dificil să comunici cu fiul tău, deși este deja un băiat adult, înțelege cum să se comporte, dar nu se poate face nimic. Cu doi astfel de copii va fi greu, cel puțin.

Buna ziua. Spune-mi te rog, ce mai faci acum? Cum este copilul tău? Avem aceeași situație acum și doar ne pierdem nervii 18.09.2006 15:28:51, TEZ

Reunește-te și nu veni. Pai de ce? Ea este în spital, la terapie intensivă, medicii fac tot ce pot, tu nu îi vei ajuta și probabil nici mama ta. Și doar vino și a izbucnit în lacrimi: (De ce?
Probabil că este posibil să transmit ceva, probabil că trebuie să merg la asistente. Ceva deosebit de util. Asta e tot. Dar probabil că este mai bine să le mulțumim doctorilor după aceea. Dacă este „stabil sever”, probabil că ei se simt stânjeniți, așa că te alungă. Deși, în principiu, pentru asta este resuscitarea, așa că „sever” și „stabil” este mai degrabă un plus...
În general, stai acolo, totul merge bine și doctorii au dreptate, aparent. Încercați să vă calmați și să abordați acest lucru cât mai rațional și practic posibil. Din punctul meu de vedere

hrănirea complementară a sugarilor prematuri. L-am citit astăzi în „Lisa.My Child” Uitați-vă la feedback, tocmai au discutat despre necesitatea de a posta link-uri despre alăptare pe 7 și 12.03.2016 10:22:32. 7ya.ru - proiect de informare pe probleme de familie: sarcina...

Discuţie

Pentru a rupe urechile unor astfel de medici de cea mai înaltă categorie:((((((((

Îmi pare rău, nu este suficient rău.

Nici un spital de copii unde sunt îngrijiți bebelușii prematuri nu vă va spune ASTA.

Dar știu de unde cresc picioarele. Aceasta este o veche, veche schemă sovietică. Creat într-o perioadă în care nu existau deloc amestecuri normale. Fulgi de ovăz și apă de orez. Iar nevoia de nutrienți la nou-născuții prematuri pe unitatea de greutate este mai mare decât la sugarii născuți la termen. Așa că au început să o hrănească mai devreme. Medicul nostru a lucrat cu bebeluși prematuri timp de 55 de ani. Și mi-am hrănit copilul prematur (născut în 1947) după această schemă. Nu era lapte :(. Mamele mamelor premature in general (nu intotdeauna!!!) au probleme cu laptele... iar medicii nu incearca sa pastreze ce au (toata lumea din maternitate m-a ocolit), din moment ce viabilitatea astfel de bebeluși pot fi îndoielnici (așa este încă cazul: (dar acum 50-70 de ani?) și oprirea lactației este presupus un stres suplimentar pentru o femeie.

Pur și simplu uimitor. Mă întreb dacă a crescut măcar un copil prematur?
Aceste recomandari se datoreaza faptului ca bebelusii prematuri au probleme cu hemoglobina (cum mi-a explicat medicul). Sasha mea s-a născut la 32 de săptămâni. Am încercat să introduc alimente complementare la 5 luni, la 6, la 7. Dar chiar a funcționat doar cu 8 luni, și apoi doar puțin. Pentru că atunci când au fost introduse alimente complementare au început imediat problemele de stomac.

Nu este nevoie să vă grăbiți să hrăniți sugarii - laptele matern acoperă absolut nevoile lor nutriționale până la 6-7 luni. Chiar și mai târziu, sunt hrăniți bebelușii prematuri, care au nevoie de mai multe vitamine și microelemente. La naștere, cântăresc până la 2,5 kg, dar adesea își ajung din urmă semenii în timp ce alăptează sau hrănesc mixt.

Bebelușii prematuri necesită introducerea ulterioară a alimentelor complementare

Caracteristicile sistemului digestiv al unui copil născut prematur

Creșterea în greutate de către un copil prematur nu se întâmplă întotdeauna rapid. Capacitatea sistemului digestiv de a absorbi nutrienții la astfel de copii este limitată, iar reflexele de supt și înghițire sunt slab reglate de sistemul nervos nou format.

Bebelușii prematuri au salivație scăzută și secreție scăzută de suc gastric și activitate scăzută a enzimelor intestinale. Ei dezvoltă mai des disbacterioză, deoarece practic nu există rezistență la efectele microorganismelor patogene. Mama poate ajuta copilul stabilind alaptarea, deoarece laptele ei ajuta la popularea tractului gastrointestinal cu bacterii benefice.

Frecvența hrănirii unui copil născut prematur este influențată de starea acestuia, greutatea la naștere și gradul de maturitate al organelor și sistemelor. Este indicat să primească colostrul și laptele mamei sale. Când alăptarea nu este posibilă, ar trebui să vă exprimați. Inainte de a introduce alimente complementare, se recomanda alaptarea bebelusului sau selectarea unei formule speciale.

Dacă este necesar, unui copil prematur i se prescrie o formulă nutrițională specială (ce formulă să alegeți pentru bebelușii prematuri și cu greutate mică la naștere?) Când să oferiți alimente complementare unui copil prematur?

Cea mai fragedă vârstă pentru hrănirea bebelușilor prematuri este de 4 luni, dar majoritatea experților recomandă să nu vă grăbiți până la 6 luni. Calculul pregătirii sistemului digestiv este determinat de momentul nașterii. Dacă copilul s-a născut cu o lună mai devreme, se adaugă încă una la timpul standard al primei hrăniri (6 luni). Când copilul s-a născut la șapte luni, se introduc alimente complementare la 8 luni, adăugând încă 2 luni la perioada standard.

Bebelusului i se ofera piureuri, sucuri si cereale in perioada in care acesta este sanatos si nu este planificata vaccinarea. În acest caz, este indicat să consultați un medic pediatru care va evalua creșterea în greutate și datele testelor clinice. Introducerea de noi feluri de mâncare necesită respectarea anumitor reguli:

  • perioada timpurie de hrănire complementară - de la 4 luni, deoarece până în acest moment pancreasul este inclus în sistemul digestiv, iar intestinele sunt populate cu microfloră care poate digera nu numai laptele;
  • ordinea de hrănire: cereale, piureuri de legume și fructe, produse lactate fermentate, sucuri, preparate proteice;
  • primele doze sunt o jumătate de linguriță, pe care este indicat să o oferiți înainte de prânz și să monitorizați starea bebelușului (comportament, scaun);
  • este posibil ca bebelușului să-i placă felul de mâncare oferit, dar este interzis să abuzați de el și să dați mai mult decât este prescris la început;
  • Este important să se suplimenteze cu lapte sau formulă pentru cel puțin 8 luni.

Alimentele complementare sunt introduse în porții mici, astfel încât organismul copilului să se adapteze la acesta Hrănirea copiilor cu alergii

Când un copil are disbacterioză, manifestări alergice, hrănirea complementară este amânată pentru o dată ulterioară. Un copil prematur are voie să încerce piureuri și cereale cu un singur ingredient fără aditivi aromatizanți. Terci de orez, dovlecel sau piure de cartofi și un măr verde copt sunt ideale. Este permisă introducerea unui singur produs pe săptămână, observând digestia bebelușului și reacția pielii.

Pentru a analiza reacțiile bebelușilor prematuri la anumite alimente, trebuie ținut un jurnal alimentar. Până când un copil cu alergii împlinește un an, este suficient să încerce 2 tipuri de cereale, fructe și legume și 1 tip de carne dietetică. Ouăle, peștele, legumele roșii și fructele pot fi introduse după un an.

Tipuri și ordine de hrănire complementară pentru un copil prematur

Scopul introducerii alimentelor complementare este de a forma noi obiceiuri gustative și de a dezvolta abilitățile de mestecat la copiii mai mari. În plus, la vârsta de șase luni, laptele matern nu poate satisface nevoile nutriționale ale sugarilor. Următoarele semne indică disponibilitatea de a introduce cereale, piureuri și alte produse în dieta unui copil prematur:

  • vârsta de la 6 luni;
  • dentiţie;
  • mișcări de mestecat ale bebelușului atunci când o suzetă sau un dispozitiv de dentiție intră în gură;
  • Șezut încrezător, capacitatea de a reacționa emoțional la mâncare;
  • maturitatea tractului gastrointestinal, capacitatea de a absorbi o cantitate mică de alimente complementare fără indigestie și o reacție alergică.

Așezarea încrezătoare indică indirect disponibilitatea copilului de a accepta mâncarea pentru adulți. Prima hrănire prioritară este terciul de cereale.

Primul aliment complementar pentru un bebelus cu greutate mica la nastere este terciul hipoalergenic - orez, hrisca, porumb. În primul rând, el ar trebui să fie introdus în gustul de hrișcă gătită în bulion de legume, lapte matern sau apă. Puțin mai târziu, sunt introduse porumbul și orezul, datorită cărora corpul bebelușului își va reumple aprovizionarea cu zinc și fier.

După 1-1,5 luni, o porție de terci poate înlocui o singură hrănire. Ei pregătesc un fel de mâncare din cereale măcinate într-o râșniță de cafea sau cumpără terci care trebuie diluat cu lichid. După ce bebelușul încearcă terci simple, merită să adăugați unt la ele. Ar trebui să începeți cu 1 gram (la vârful unui cuțit), crescând doza la 4 grame pe zi.

Alimente secundare complementare - legume și fructe hipoalergenice

Pentru hrănirea complementară cu legume, trebuie selectate numai legume proaspete cultivate în regiunea de reședință. Ar trebui să începeți cu conopida fiartă, broccoli, dovlecel, pregătind piureuri monocomponente din ele și apoi piureuri amestecate. La 8 luni, este indicat să oferi copiilor cartofi, dovleac și morcovi, urmărind cu atenție reacția (carotenul din legumele portocalii poate provoca alergii) (mai multe detalii în articol: ce poate mânca un sugar la 8 luni?). De la 9 luni, unui bebelus cu greutate mica la nastere i se pot oferi supe cu bulion de legume. La ele se adaugă cereale și ierburi, iar înainte de servire se amestecă (vasul nu trebuie să fie prea gros). În timp, supa înlocuiește hrănirea în timpul zilei.

La 7-8 luni ai voie sa incerci fructe - mere verzi, banane, pere (de la cate luni poti da o banana unui sugar si sa o introduci in alimente complementare?). Sunt introduse cu prudență în alimentația unui mic alergic, ținând cont de faptul că perele au efect de fixare. Încetul cu încetul, o alăptare poate fi înlocuită cu hrănirea cu legume (fructe). Până la vârsta de un an, copilul poate încerca fructe de pădure, prune uscate și caise.

Perele au un puternic efect de întărire Alimente complementare de a treia prioritate - carnea și gălbenușul.

Carnea dietetică este oferită unui bebeluș mai puternic la 8-9 luni. Este indicat sa o incerce in urmatoarea ordine: iepure, curcan, vitel, vita, porc, pui. Carnea nesărată, piureată se adaugă în terci sau piure. Începând cu ½ linguriță, porția este ajustată la 3 grame la 1 kg de greutate a copilului.

Ouăle de găină sunt alergene, în primul rând, este indicat să alegeți ouăle de prepeliță. Gălbenușul lor poate fi amestecat în alimente de la 7 luni (vezi și: meniu corect și sănătos pentru un bebeluș alăptat la 7 luni). Ouăle de pui sunt oferite unui copil prematur nu mai devreme de 10 luni, amestecând ¼ din gălbenușul fiert cu felul principal. Până la vârsta de 1-1,2 ani, volumul este crescut la 1 gălbenuș și se oferă albușuri zdrobite.

Ouăle de prepeliță cu un nivel scăzut de alergenitate sunt mai potrivite pentru hrănirea unui copil cu a patra prioritate - produse din lapte fermentat, pește

Kefirul, brânza de vaci și iaurtul de casă sunt introduse în dieta bebelușului începând cu 9 luni. La început se oferă puțin câte puțin (de la ½ linguriță), înlocuind treptat o hrănire cu un produs din lapte fermentat. Nu se recomandă introducerea laptelui de vacă și de capră în alimentația unui copil născut prematur până la vârsta de 1,5 ani. Conține proteine ​​greu de digerat, așa că la început se diluează cu apă.

Este indicat să verificați cu medicul pediatru adresa bucătăriei de lactate, unde sunt preparate produse din lapte fermentat pentru bebelușii de până la un an. Dacă mama plănuiește să le facă singură, ar trebui să folosească numai lapte pasteurizat. La 10-12 luni iti poti introduce bebelusul in branza tare. Ar trebui să alegeți soiuri olandeze, rusești sau brânză moale Adyghe, fără miros puternic sau gust specific.

Brânza Adyghe este perfectă pentru a introduce un copil în produsele lactate solide

De la 10-11 luni, unui copil prematur i se oferă pește (de 1-2 ori pe săptămână). Ar trebui să selectați cu atenție peștele, acordând preferință soiurilor albe delicate. Un copil il poate incerca in urmatoarea ordine: stiuca, cod, ciur, merluciu, pollock, somon. Peștele poate fi fiert sau copt, apoi tocat și adăugat în garnitură.

Sucuri de legume si fructe

Până la vârsta de un an, copiilor li se pot oferi sucuri proaspete ca adaos la una dintre hrăniri. Se dau din ½ lingurita, aducand volumul la 100 ml pe an. Se încep cu sucul de mere verzi, prune, piersici și treptat introduc sucuri mixte: piersici-pere, morcov-măr și altele. Nu este indicat sa oferi sucuri din fructe exotice.

Tabel de prioritate pentru introducerea alimentelor complementare

Momentul de introducere a hrănirii complementare la prematuri este determinat individual, în funcție de starea de sănătate, tipul de hrănire (alăptare, mixtă sau artificială) și dorința bebelușului de a încerca alimente noi. Momentul optim al hrănirii complementare prezentat în tabel îi va ajuta pe tinerii părinți să „nu întârzie” cu introducerea de noi feluri de mâncare:

Schemă de alimentație complementară pentru bebelușii prematuri

Introducerea alimentelor complementare trebuie coordonată cu medicul pediatru. Pe baza testelor copilului, acesta poate recomanda acest produs sau acela. De exemplu, în caz de anemie, carnea se introduce înaintea cerealelor și legumelor, iar în cazul unei creșteri slabe în greutate se preferă produsele lactate fermentate. Graficul prezentat indică cât de mult și la ce vârstă trebuie să li se administreze alimente complementare copiilor născuți prematur.

Cea mai bună opțiune ar fi să dezvoltați o masă individuală de hrănire complementară împreună cu un medic pediatru.

Regimul de hrănire complementar standard pentru copiii cu greutate normală:

Tip de produs Volum 6 luni 7 luni 8 luni 9 luni 10 luni 11 luni 12 luni
Terci pe apă ml. 10-150 150-180 180 200 - - -
Terci cu lapte ml. - - - 180-200 180-200 180-200 200
Piureuri de legume gr. 10-80 80-200 150 170 180 200 200
Piureuri de fructe gr. 5-50 60 60 70 70-80 100 110
Ulei vegetal ml. 1 3 5 5 5 5 5
Uscare, biscuiti, fursecuri gr. - 5 5 5 10 10 10
Sucuri ml. - - 10-30 50 60 80 100
Pâine de grâu gr. - - 5 5 10 10 10
Unt gr. - - 1-3 3 5 5 5
Piure de carne gr. - - 10-30 40 60 70 80
Piure de peste gr. - - - - 10-20 50 60
Gălbenuş buc. - - - ¼ ¼ ½ ½
Brânză de vacă gr. - - - 5-30 40 50 50-100
Chefir ml. - - - 10-30 40 90 150

Terciurile de lapte sunt introduse în dieta copilului abia după 9 luni Opinia medicilor pediatri

Medicii au opinii diferite cu privire la începerea hrănirii complementare pentru copiii cu greutate mică la naștere. Unii oameni sfătuiesc să se hrănească de la 4 luni, explicând că bebelușul are nevoie de mulți nutrienți pentru dezvoltare. Unele mamici urmeaza aceste sfaturi si introduc cat mai devreme piureuri de legume cu terci, insa nu toti bebelusii refuza sa manance alimente complementare la 4 luni este importanta pregatirea pentru alimente noi;

Monitorizarea creșterii lunare în greutate, precum și a parametrilor biochimici ai sângelui (eritrocite, hemoglobină, hematocrit), a conținutului de proteine ​​din serul sanguin și a altor teste prescrise de medic pediatru va ajuta la evaluarea eficienței hrănirii complementare a prematurilor. Cu o organizare adecvată a hrănirii, copilul va ajunge treptat din urmă cu semenii săi și va crește sănătos și puternic.

Bebelușii prematuri necesită îngrijire specială și mai atentă decât bebelușii cu greutate normală. Un copil prematur este un bebeluș născut înainte de 37-38 de săptămâni de sarcină și care cântărește mai puțin de 2,5 kilograme. Astfel de copii se caracterizează prin piele subțire și piele încrețită roșiatică, letargie și scăderea tonusului muscular, inactivitate și creștere lentă în greutate.

Adesea, copiii timpurii încep să stăpânească mai târziu diverse abilități și abilități. Prin urmare, astfel de bebeluși pot rămâne în urmă în dezvoltare cu 1,5-4 luni. Cu toate acestea, cu îngrijire și nutriție adecvată și monitorizare regulată de către un medic, copilul își va ajunge în curând din urmă cu semenii săi. Dacă urmați recomandările, starea bebelușului va fi mai aproape de normal până la vârsta de un an. În acest articol ne vom uita la regulile de îngrijire și hrănire a nou-născuților prematuri.

  • Copiii născuți prematur sunt adesea caracterizați de reflexe slab dezvoltate de înghițire și sugere, astfel încât în ​​primele săptămâni de viață bebelușului i se poate prescrie hrănire cu sondă;
  • După naștere, copilul prematur nu este pus imediat la sân, ci este examinat și plasat într-un incubator cu alimentare automată cu oxigen și menținând condiții optime pentru viața copilului;
  • Încercați să stabiliți alăptarea, deoarece laptele matern este cea mai bună nutriție și medicament. Întărește sistemul imunitar și favorizează creșterea în greutate, dă putere și accelerează dezvoltarea bebelușului;
  • Dacă hrănirea este încă asigurată doar printr-un tub sau biberon, oferiți-i în mod regulat bebelușului sânul pentru a dezvolta reflexul de deglutiție;
  • Creați condiții confortabile pentru bebeluși în camera copiilor. Temperatura adecvată a camerei pentru bebelușii prematuri și cu greutate mică la naștere este de 22-25 de grade Celsius;
  • Puteți face baie unui bebeluș care cântărește mai puțin de 1,5 kg numai după două-trei săptămâni de la naștere. În alte cazuri, înotul este permis deja în a 7-10-a zi. În acest caz, temperatura potrivită a apei este de 38 de grade peste zero, iar temperatura aerului din baie este de cel puțin +25°C;
  • Poți începe să mergi cu bebelușul tău doar pe vreme caldă la 1,5-2 săptămâni după naștere. Prima plimbare ar trebui să fie scurtă și să nu dureze mai mult de zece minute. Creșteți treptat timpul în aer la 1,5 ore. Nu este recomandat să mergeți cu un copil prematur pe vreme caldă sau rece;
  • Medicul întocmește un program individual de vaccinare și face un calcul personal al alimentației bebelușilor prematuri în funcție de greutatea, înălțimea și caracteristicile de dezvoltare ale bebelușului;
  • Masajul aduce beneficii neprețuite dezvoltării unui copil cu greutate mică la naștere. Mai mult de jumătate dintre acești copii încep să se îngrașă mai repede. În plus, această procedură întărește mușchii și imunitatea, promovează dezvoltarea reflexelor și îmbunătățește starea fizică a copilului. Cu toate acestea, este important ca masajul să fie efectuat de un profesionist;
  • Înainte de a începe un masaj sau gimnastică, asigurați-vă că vă consultați medicul! Masajul poate fi introdus deja în a doua săptămână de viață, iar gimnastică specială după 1-1,5 luni din momentul nașterii;
  • Dacă bebelușul cântărește mai puțin de două kilograme, este important să-l îmbraci cu căldură. Cu o greutate corporală mai mare, sugarii sunt îmbrăcați în același mod ca și copiii născuți la termen. Citește aici cum să îmbraci un nou-născut.

Caracteristicile nutriției bebelușilor prematuri

Particularitățile hrănirii bebelușilor prematuri sunt asociate cu faptul că astfel de bebeluși au un sistem digestiv slab dezvoltat, reflex de supt și înghițire. Sub nicio formă nu trebuie să vă hrăniți în exces copilul în timp ce încercați să obțineți greutatea dorită! Acest lucru poate dăuna grav sistemului digestiv și poate provoca intoxicații severe.

Pentru a monitoriza alimentația unui nou-născut, se recomandă să cântăriți în mod regulat copilul și să măsurați cu atenție cantitatea de alimente. Pentru comoditate, puteți ține un jurnal alimentar pentru bebelușul prematur pe lună. Este important să stabiliți un regim de hrănire confortabil și să urmați recomandările.

Când alăptați, nu este nevoie să vă suplimenteze copilul. Dacă bebelușul este hrănit cu biberon sau mixt, copilul poate fi uneori suplimentat cu apă curată sau cu mărar de la o pipetă, dacă este necesar. Cu toate acestea, multe formule moderne de lapte adaptate conțin cantitatea necesară de apă și nu necesită suplimentare suplimentare. Când ar trebui să-i dai copilului tău apă suplimentară, citește articolul „Ar trebui să-i dau apă copilului meu?”

Pediatrii moderni sfătuiesc introducerea hrănirii sugarilor la cerere și nu conform unui program. Cu toate acestea, acest lucru este destul de dificil de făcut pentru bebelușii prematuri, deoarece astfel de bebeluși dorm de cele mai multe ori și nu își exprimă dorința de a mânca. În acest caz, se recomandă combinarea modurilor la cerere și la cerere. Este important să nu existe intervale lungi între hrăniri. Dar nu-ți hrăni copilul forțat!

Pe lângă alimentația de bază, medicul poate recomanda includerea unor vitamine suplimentare în dieta copilului. În primele trei zile de viață sunt necesare vitaminele C și K, după două-trei săptămâni - vitamina D. În plus, este important ca un copil prematur să ia fier. Aceste elemente benefice pot fi incluse într-o dietă terapeutică specială sau administrate separat.

Norma și frecvența hrănirilor

În primele două săptămâni de viață, aportul alimentar zilnic pentru un bebeluș este calculat folosind formula lui Rommel. Pentru fiecare sută de grame de greutate corporală, există 10 ml de lapte sau formulă, la care trebuie să adăugați numărul de zile din viața bebelușului.

De exemplu, pentru a determina cantitatea de nutriție pentru un nou-născut de o săptămână și cântărind 2 kg, folosim următoarele calcule: 10 ml + 7 (zile din viața unui copil) – 17 ml pentru fiecare 100 de grame. Astfel, pentru 2000 g 17*20 și obținem 340 ml.

Numărul de hrăniri variază între 6-8 ori pe zi. Este important să nu iei pauze lungi între mese. Alăptarea bebelușilor prematuri este cel mai confortabil folosind poziția „sub braț”. Acest lucru va susține umerii și gâtul bebelușului, iar copilul va putea să se prindă confortabil de mamelon. Citiți despre toate tipurile de posturi pentru hrănirea unui sugar la link

Hrănire artificială și lapte formula

Dacă o mamă care alăptează din anumite motive nu poate să-și hrănească bebelușul cu lapte matern, trebuie să aleagă formula potrivită. Aceasta ar trebui să fie o nutriție de înaltă calitate și adecvată, cu setul necesar de vitamine și nutrienți. Atunci când alegeți o formulă, este important să luați în considerare toate caracteristicile copilului, inclusiv nașterea prematură, greutatea și înălțimea, vârsta, reacția la anumite componente.

Alegeți formule de lapte special adaptate pentru bebelușii prematuri sau cu greutate mică la naștere. Astfel de compoziții se disting prin valoare energetică crescută și conținut crescut de calorii, ceea ce contribuie la creșterea rapidă în greutate. Acest lucru saturează copilul cu energie și îi dă putere.

Formulele adaptate pentru bebelușii prematuri sau cu greutate mică la naștere conțin adesea calciu și fosfor, care întăresc oasele și dinții și stimulează creșterea și creșterea în greutate. În plus, compoziția include un conținut ridicat de proteine, carbohidrați digerabili rapid, diverse vitamine, macro și microelemente. Amestecuri includ nucleotide pentru digestia normală și formarea microflorei intestinale sănătoase, precum și acizi grași polinesaturați pentru abilitățile mentale și funcționarea completă a celulelor nervoase.

Înainte de a alege o formulă, consultați medicul pediatru! El va selecta alimentația adecvată în funcție de caracteristicile de dezvoltare și de condiția fizică a bebelușului. Pentru copiii subponderali și cei născuți prematur, alegeți produsele etichetate „0” sau „Pre”. Amestecul trebuie preparat numai cu apă curată fiartă sau îmbuteliată specială pentru copii. Citiți mai multe despre pregătirea alimentelor și alegerea unui produs în articolul „Formule adaptate pentru nou-născuți”.

Alimentarea cu tub

Hrănirea unui copil prematur printr-un tub se efectuează dacă copilul s-a născut înainte de 33-34 de săptămâni. Medicul prescrie această metodă de hrănire în caz de imaturitate profundă sau extremă, când nu există reflexul sug-deglutiție, în cazul unei stări critice a copilului după naștere și în cazul dezvoltării anormale a nazofaringelui.

Când se hrănește printr-un tub, este important să se mențină sterilitatea. Instalarea dispozitivului este efectuată de medici profesioniști. De regulă, durează trei zile, după care este înlocuit. Când sonda este introdusă, copilul este hrănit cu lapte încălzit sau formulă cu o temperatură de până la 40 de grade printr-o seringă. Procesul se desfășoară sub supravegherea strictă a unui medic.

Această metodă este hrănită până când starea copilului se stabilizează. Când bebelușul dezvoltă un reflex de sugere și înghițire și crește în greutate, puteți trece la o alimentație normală. Este important ca sugarii să nu aibă greață și vărsături, regurgitare excesivă și balonare. Pentru a determina reflexul sug-deglutitie, puneti periodic bebelusul la san sau puneti un biberon cu tetina la gura.

Introducerea hrănirii complementare pentru copiii prematuri

Un copil prematur trebuie hrănit puțin diferit față de un bebeluș la termen. În acest caz, prima hrănire complementară începe la 5-6 luni cu terci de hrișcă 5%, și nu cu piureuri de legume. Nu începe să-ți hrănești bebelușul dacă acesta este bolnav și rău, în timpul dentiției active, cu colici severe și probleme cu burtica!

Primele terci se prepară cu apă sau bulion de legume în proporție de 5 grame de cereale la 100 ml apă. Adăugați câteva picături de lapte matern sau formulă în farfurie, apoi treceți treptat la 7,8 și 10% terci. După hrișcă, se adaugă orez și se adaugă ulei de floarea soarelui sau de măsline în terci. Nu se recomandă trecerea la terci de lapte înainte de opt luni.

La vârsta de șase luni, include piure de legume din conopidă și broccoli, cartofi și dovlecel. În luna a opta, bebelușului i se dă piure de carne de iepure și curcan, apoi sunt incluse pui și gălbenuș de ou piure.

La vârsta de opt luni încep și alimentele complementare sub formă de sucuri de fructe și legume. Sucul principal este de mere, poti sa dai bebelusului si bauturi din pere, cirese si coacaze negre, iar putin mai tarziu se introduce sucul de morcovi. Până în luna a noua, puteți oferi prăjituri pentru bebeluși și supă de legume.

Tabelul de mai jos vă va spune despre momentul introducerii și volumele de alimente în hrănirea complementară pentru un copil prematur.

Ispitire Vârstă Volumul porției
Terci fără lactate (hrișcă și orez, mai târziu porumb) 6 luni
Piure de legume (dovlecel, cartofi, conopidă și broccoli) 6-7 luni De la 10 g și crește pe an la 180-200 g
Piure de fructe (mere, pere, caise) 7 luni De la 5 g și crește pe an la 100 g
Ulei vegetal (de măsline sau floarea soarelui) 7 luni De la 1 gram și până la nouă luni crește la o linguriță
Piure de carne (iepure, curcan, pui) 7-8 luni De la 10 g și crește cu zece luni la 80 g
Unt 7-8 luni De la 1 g și până la nouă luni crește la 5 g
Brânză de vacă 7-8 luni De la 10 g și crește cu nouă luni la 50 g
Suc de fructe și legume (mere, pere, cireșe) 8 luni De la 10 ml și crește cu zece luni la 80-100 ml
Gălbenușul de ou 8 luni De la ¼ și crește treptat la ½
Terci de lapte (hrișcă, orez, porumb, fulgi de ovăz) 8-9 luni De la 5-10 grame și crește de la an la 180-200 de grame
Chefir și iaurt 9-10 luni De la 10 ml și crește pe an la 150-200 ml
Piure de pește (pollock, merluciu) 9-10 luni De la 10 g și crește pe an la 50-70 g

Introduceți fiecare produs nou treptat și cu atenție. Pentru prima dată, lăsați copilul să încerce nu mai mult de o jumătate de linguriță, apoi așteptați două zile. Dacă nu există consecințe negative sub formă de alergii, intoxicații, stomac sau scaun, produsul poate fi inclus în dieta copilului. Reguli generale pentru introducerea alimentelor complementare pentru sugari pot fi găsite aici

După ce bebelușul primește alimente complementare, suplimentați-l cu lapte matern. Nu întrerupeți alăptarea până la cel puțin 8-9 luni, dar este mai bine să continuați hrănirea odată cu introducerea alimentelor complementare până la 1,5-2 ani. Aceasta îmbunătățește absorbția alimentelor noi și normalizează digestia, reducând riscul de otrăvire și deteriorare a scaunului. Laptele continuă să ofere elementele necesare pentru dezvoltarea deplină a copilului, deoarece se modifică odată cu creșterea bebelușului și se adaptează nevoilor acestuia.

Abonați-vă la grupul nostru

Introducerea alimentelor complementare la sugari poate fi dificilă, dar dacă copilul se naște prematur, introducerea în alimente noi ar trebui făcută și mai atent. În timp ce bebelușii prematuri au nevoie de mai mulți nutrienți pentru a-și ajunge din urmă semenii lor, sistemul lor digestiv se maturizează pe o perioadă mai lungă decât cel al bebelușilor născuți la termen.

Hranirea complementara pentru bebelusii prematuri este introdusa dupa o schema usor diferita de cea a bebelusilor nascuti la termen

  • Inainte de a introduce alimente complementare, se recomanda hranirea bebelusului cu lapte matern. iar dieta mamei ar trebui să fie echilibrată. Dacă alăptarea nu este posibilă, se selectează o formulă specială pentru bebeluș, concepută pentru a satisface nevoile prematurilor.
  • Cea mai timpurie perioadă acceptabilă de hrănire complementară este de 4 luni., deși recomandările majorității medicilor sunt să introducă alimente noi nu mai devreme de vârsta de 6 luni.
  • Noul produs se administrează copiilor prematuri în cantități mai mici decât atunci când se introduce hrană nouă sugarilor la termen.
  • Dupa alimente complementare, pana la varsta de minim 8 luni, se recomanda dați lapte matern sau formulă, astfel încât copilul să spele alimentele noi.
  • Terciul este de obicei ales ca primul aliment complementar pentru prematuritate., iar apoi copilul este introdus în piureurile de legume și fructe.
  • Dacă un copil prematur este bolnav, are o alergie sau disbacterioză, Este mai bine să așteptați cu hrănire complementară până când copilul este într-o stare stabilă.

După hrănirea complementară, bebelușului trebuie să i se administreze laptele matern sau formula obișnuită. Cum se calculează vârsta de introducere a hrănirii complementare

Cel mai bine este să determinați vârsta la care bebelușul ar trebui să fie introdus în alimente noi pe baza perioadei lipsă până la nașterea bebelușului la termen. De exemplu, dacă un bebeluș s-a născut cu 1 lună prematur, la 6 luni se adaugă o lună (vârsta la care se recomandă începerea hrănirii bebelușilor la termen), respectiv primele porții de hrănire complementară se administrează bebelușilor la 7 luni. de vârstă.

Dacă nașterea a avut loc cu două luni mai devreme decât data estimată, ar trebui să așteptați până la opt luni cu hrănire complementară.

Videoclipul, pregătit de Uniunea Pediatrilor din Rusia, descrie în detaliu cum să hrăniți corect un bebeluș și la ce vârstă ar trebui introduse alimente complementare.

Secvența introducerii produsului

  • Este de preferat să alegeți hrișca ca prim terci.În continuare, copilul este introdus în terci de orez și porumb. Se pun la fiert în apă și se diluează cu un amestec sau cu lapte matern.
  • După terci, bebelușului i se oferă legume, care ar trebui să fie locale.. Este optim să începeți hrănirea legumelor cu dovlecei și conopidă, apoi adăugați morcovi la ele.
  • Când o hrănire a copilului este înlocuită cu terci, iar a doua cu legume, puteți introduce fructe, suplimentând una dintre aceste hrăniri cu ele. De obicei, începeți cu mere și pere verzi, iar dacă este bine tolerat, atunci dă-i copilului piersici, banane și prune uscate.

Sosul de mere este primul aliment complementar cu fructe pentru un copil prematur

  • Sucul este introdus în dieta unui copil prematur nu mai devreme de opt luni.În primul rând, copilului mic i se dă suc de mere, apoi suc de pere și un amestec de suc de mere și pere, iar după aceea sunt introduși treptat în alte gusturi.
  • Carnea apare în dieta unui copil născut prematur la vârsta de 8 luni.. În primul rând, copilul este tratat cu iepure și curcan, apoi bebelușului i se oferă carne de vită și vită, iar după aceea – carne de porc și pui (carne albă). Adesea, carnea sub formă de piure este adăugată în terci sau legume piure.

Supa și produsele lactate fermentate trebuie administrate nu mai devreme de vârsta de 8 luni

  • Când un copil prematur împlinește 8 luni și jumătate, poate găti supe de legume, la care, pe lângă legume, se adaugă cereale și ulei vegetal. Acest fel de mâncare este inclus în a treia hrănire, astfel încât în ​​viitor să devină prânz.
  • Produsele lactate fermentate ar trebui să apară în dieta unui copil născut prematur la 9-10 luni. Bebelușul este introdus în chefir și iaurt pentru bebeluși, înlocuind a patra hrănire. Tot la această vârstă bebelușului i se oferă brânză de vaci, adăugându-l la fructe sau legume.
  • Se recomandă să dați ouă copiilor prematuri nu mai devreme de 9 luni. amestecând o cantitate mică de gălbenuș în piureul de legume. Creșteți treptat cantitatea de gălbenuș până când porția este 1/2 gălbenuș.

Peștele se poate da de la vârsta de 10 luni, schimbând carnea de 1-2 ori pe săptămână. În primul rând, bebelușului i se oferă șalău și cod, după ele - căptușeală, ton și ciur, precum și merluciu, pollock și somon. Peștele este copt sau fiert, apoi pasat și adăugat în legume.

Tabel de introducere a alimentelor complementare pe lună

Mâncare complementară

Vârsta în luni

Terci fără lactate

Începeți cu 10 g și creșteți treptat porția până la 150 g

Piure de legume

Începeți cu 10 g și creșteți treptat porția până la 80 g

Piure de fructe

Începeți cu 5 g și creșteți treptat porția până la 50 g

Ulei vegetal

1 g (aproximativ 1/5 linguriță)

3-5 g (jumătate până la linguriță plină)

Biscuiți, biscuiți

Unt

Pâine de grâu

Suc de fructe

Începeți cu 10 ml și creșteți la 30 ml

Piure de carne

Terci de lapte

Începeți cu 5 g și creșteți treptat până la 180-200 g

Chefir și iaurt

Începeți cu 10 ml și creșteți treptat până la 30 ml

Trimestru

Jumătate

Piure de peste

De la 10 la 30 g

Caracteristici de introducere a alimentelor complementare pentru copiii predispuși la alergii

Dacă un copil prematur are tendință la reacții alergice, introducerea produselor de hrănire complementară este amânată pentru o perioadă ulterioară și se iau în considerare următoarele recomandări:

  • Încep să hrănească copilul cu vase monocomponente, de exemplu, cu terci de orez sau piure de dovlecel.
  • Un produs nou este dat de încercat dimineața, pentru a observa până la sfârșitul zilei dacă ia apărut o reacție adversă.
  • Se injectează pe săptămână maxim un produs nou.
  • Este important să ții un jurnal în care să notezi toate felurile de mâncare, mâncat de copil, precum și bunăstarea și reacția copilului la alimente.
  • Dacă apare o reacție alergică, atunci Nu se introduc produse noi până când manifestările nu dispar.
  • Pentru un copil alergic sub un an, este suficient să includă în meniu 1-2 cereale, 1-2 tipuri de legume și fructe, precum și un tip de aliment complementar de carne.
  • Este important ca mama să știe din timp care alimente sunt cele mai alergene și prezentați-le copilului dumneavoastră mult mai târziu. De exemplu, introducerea ouălor și a peștelui în meniul unui copil prematur cu alergii este amânată până la vârsta de un an.

Hrănirea complementară pentru copiii predispuși la alergii ar trebui să fie strict cu o singură componentă Opinia lui Komarovsky

Schema de hrănire complementară a binecunoscutului medic pediatru diferă ușor de recomandările tradiționale. Komarovsky sugerează să începeți să introduceți un copil de peste 6 luni cu chefir și brânză de vaci, deoarece aceste produse sunt mai asemănătoare cu laptele matern decât cerealele și legumele.

După introducerea în meniu firimituri de chefir amestecate cu brânză de vaci , la vârsta de șapte luni, un medic popular recomandă introducerea terciului în dieta copilului, fierte în lapte. După o lună, îi poți oferi bebelușului supă de legume., iar de la 9 luni, conform lui Komarovsky, este timpul pentru hrănirea complementară cu carne. Un medic cunoscut sfătuiește să dea pește și gălbenuș de la 10 luni. Citiți mai multe despre acest lucru în articolul despre hrănirea complementară conform Dr. Komarovsky.

Perioada normală de sarcină este de nouă luni, iar timpul estimat de naștere a bebelușului este de la 37 la 42 de săptămâni. Dar nu toată lumea se naște la timp. Există multe motive pentru aceasta, inclusiv factori de mediu nefavorabili. Un copil născut înainte de a 37-a săptămână de sarcină este considerat prematur. Îngrijirea sănătății, dezvoltării, creșterii și alimentației sale necesită o atenție sporită din partea părinților și a personalului medical.

Caracteristici nutriționale

Bebelușii prematuri au o greutate mică. Dar, de regulă, în timp ei trec într-o fază de creștere activă și ajung din urmă cu semenii lor. Acest proces necesită o aprovizionare intensivă cu energie a organismului. Cu toate acestea, sistemul digestiv la bebelușii prematuri nu este pe deplin dezvoltat, unele dintre abilitățile sale sunt limitate, iar reflexele asociate cu aportul alimentar, precum suptul sau înghițirea, sunt adesea prost exprimate.

Dieta și compoziția nutriției pentru fiecare copil prematur sunt prescrise strict individual. În acest caz, se ia în considerare greutatea inițială a nou-născutului. Un copil care cântărește până la 1,5 kg este semnificativ diferit în dezvoltare de un copil de două kilograme, ceea ce va afecta și alimentația. La început, va fi parenterală (nutrienții se administrează intravenos), deoarece bebelușul nu știe încă să mănânce singur.

Prima hrănire importantă

Copilul s-a născut prematur. Când este hrănit? Aici trebuie să vă concentrați asupra stării generale a copilului. Dacă starea este evaluată de specialiști ca fiind normală, prima hrănire începe câteva ore mai târziu. Cu condiția ca bebelușul să poată suge. Aici timpul poate varia, dar, conform recomandărilor medicilor, nu trebuie să depășească o zi din momentul nașterii.

Dar dacă un copil are hipoxie, este necesar să se prelungească perioada „foame”. De asemenea, bebelușilor prematuri li se administrează adesea soluție de glucoză intravenoasă (un tip de nutriție parenterală).

Frecvența de hrănire

Când vine vorba de hrănirea bebelușilor prematuri, mai mulți factori influențează frecvența alăptărilor:

  • starea generală a copilului;
  • greutatea corporală imediat după naștere;
  • gradul de imaturitate.

Dacă copilul are patologii, el trebuie hrănit des - de până la 10 ori pe zi. Norma este de 7 sau 8 mese pe zi cu pauze de 3 ore.

Bebelușii care nu pot înghiți și suge sunt hrăniți cu tuburi speciale - sunt introduși în ventricul prin nas. Pe măsură ce copilul crește, el este transferat la biberon sau alăptare.

Laptele matern

Nu este un secret pentru nimeni că cea mai bună opțiune de nutriție pentru orice bebeluș sub un an (inclusiv bebelușii prematuri) este laptele matern. Compoziția proteică a colostrului, care este produsă în primele 3-5 zile după naștere, precum și laptele de tranziție și mai ales matur al unei mame care alăptează, este optimă pentru un copil prematur.

O astfel de mâncare este bogată în lactoză, care este rapid descompusă, absorbită și absorbită de corpul copilului. Laptele matern are o serie de funcții importante, printre care:

  • asigură o protecție fiabilă a mucoaselor intestinale;
  • previne atacul virușilor și bacteriilor;
  • minimizează impactul negativ al alergenilor.

La femeile care au născut un copil mai devreme decât era planificat, compoziția laptelui este ușor diferită de standard. Continutul de grasimi este mult mai mic decat in mod normal, insa procentul de proteine, dimpotriva, este crescut. Dar exact de asta are nevoie un copil prematur.

Atașarea la sân

De îndată ce copilul prematur dezvoltă un reflex de sugere și medicii constată că se simte bine, copilul începe să fie alăptat.

Pentru a salva puterea unui copil care cântărește mai mult de 2 kg, prinderea de sânul mamei se efectuează doar de 1-2 ori pe zi. Alte hrăniri se fac cu ajutorul suzetei.

Odată cu apariția semnelor de oboseală, care se manifestă prin lenețea suptării, precum și albastrul zonei din jurul gurii, alăptarea este suspendată temporar și se folosește o sticlă de lapte pre-exprimat. În acest moment, medicul trebuie să monitorizeze cantitatea de lapte pe care o mănâncă bebelușul cântărind copilul înainte și după hrănire.

Norme cantitative

În prima zi de viață a bebelușului, volumul fiecărei hrăniri ulterioare trebuie să fie cu 5 ml mai mare decât volumul celei anterioare. În mod ideal, în a 3-a zi, cantitatea de lapte matern băută la un moment dat ajunge la 15-20 ml. Dar acestea sunt doar date medii.

Porțiile acceptabile sunt stabilite de către medicul pediatru în mod individual. Pentru a calcula dacă un copil a primit norma nutrienților de bază, medicii folosesc așa-numita metodă de calcul „calorii”.

Conform datelor, atunci când un copil prematur ajunge la luna 1, valoarea energetică a alimentelor pe zi ar trebui să fie de 130-140 kcal la 1 kg de greutate. În timp ce un copil născut în timp util va avea nevoie de doar 115 kcal.

Până la sfârșitul a 2 luni, copiii care au cântărit mai mult de 1,5 kg la naștere își pot reduce aportul caloric cu 5 kcal pe kg de greutate pe zi. Pentru bebelușii care cântăreau doar 1-1,5 kg la naștere, nu se recomandă reducerea aportului caloric până la 3 luni.

Volumele de alimente necesare în mod special pentru copilul dumneavoastră sunt prescrise de medicul pediatru în timpul unei examinări generale.

Băutură pentru copiii prematuri

În ceea ce privește consumul în alimentația sugarilor, pediatrii se bazează în totalitate pe laptele matern, considerându-l atât alimente, cât și băuturi. Într-adevăr, laptele matern este suficient pentru a potoli setea copilului.

Dar trebuie să ținem cont de prematuritate. Bebelușii născuți prematur au nevoie să-și potolească în mod regulat setea nu numai prin laptele matern, ci și prin apă fiartă, ușor îndulcită, curată.

Vitamine pentru bebelușii prematuri

Există opinia că laptele matern conține un set complet de toate substanțele necesare creșterii și dezvoltării. Chiar dacă bebelușului nu trebuie să i se administreze direct preparate speciale de vitamine, o mamă care alăptează poate avea nevoie să se gândească la asta, mai ales dacă copilul ei s-a născut prematur.

Dar! Luarea de vitamine de către o femeie care alăptează este asociată cu riscuri mari și necesită supraveghere medicală. Nu neglija consultarea cu medicul tau!

Despre deficitul de fier

Copiii prematuri suferă adesea de deficit de fier în organism. Mai mult, această substanță minerală nu este prezentă în cantități suficiente nici în laptele matern, nici în majoritatea tipurilor de alimente speciale pentru copii.

Prin urmare, trebuie să vă bazați pe medicamente sub formă de siropuri și picături, dar cu un curs limitat de administrare. Nici aici nu te poți lipsi de sfatul medicului, altfel poți face rău copilului.

Hrănirea cu formulă

Alimentația artificială a sugarilor prematuri implică utilizarea de formule speciale pentru sugari. Dar acest lucru se poate face numai după aprobarea medicului.

Marile companii de alimente pentru copii au început să producă formule pentru bebelușii cu greutate mică, care se grăbesc să se nască înainte de termen. Cele mai renumite mărci pentru copiii sub un an:

  • „Humana O”;
  • „Pre-Nan”;
  • „Pre piltti”;
  • „Frisopre”;
  • „Novalak-MM”.

Este necesar să se dilueze amestecul cu apă specială pentru bebeluși, deoarece apa fiartă simplă este „grea” pentru stomacul copilului.

Chiar și în ultimul secol s-a recomandat hrănirea bebelușilor prematuri cu chefir, însă astăzi pediatrii nu sfătuiesc să dea acest produs copiilor născuți prematur. Laptele matern sau formula este o alegere mult mai sigură.

Citiți mai multe despre hrănirea complementară cu chefir.

Tactici complementare de hrănire

Bebelușii prematuri, slabi și subponderali trebuie să introducă alimente complementare cât mai atent posibil, ținând cont de toți parametrii fiziologici ai bebelușului.

În caz de prematuritate, este mai bine să începeți hrănirea complementară cu cereale (fuli de ovăz, orez sau hrișcă) cu adăugarea unei cantități mici de lapte matern sau a unei formule adaptate.

Este foarte important să urmați cu strictețe pașii pentru a crește concentrația de terci, care este introdus în dieta copiilor:

  • La început, se administrează doar 5% (100 ml apă la 1 linguriță de cereale zdrobite).
  • Apoi, bebelușului i se permite 7-8% (100 ml apă la 1,5 linguriță).
  • Etapa finală este de 10% (100 ml apă la 2 lingurițe).

Mai aproape de un an, puteți adăuga o picătură de ulei de măsline sau de floarea soarelui în acest fel de mâncare pentru copii și abia apoi adăugați unt (3-4 g per porție). Dar uleiul nu trebuie inclus deloc în terciurile instant gata făcute.

De regulă, pediatrii recomandă pacienților lor să înceapă hrănirea complementară cu sucuri de legume și fructe la vârsta de 3 luni cu una sau două picături, crescând treptat cantitatea. Cu toate acestea, astăzi unii experți pun la îndoială această tehnică și nu recomandă deloc administrarea de sucuri timp de până la șase luni.

Dacă susțineți ideea de hrănire complementară timpurie, aflați câteva reguli simple care vă vor ajuta să evitați problemele.

  1. Bebelușilor sub 6 luni nu trebuie să li se ofere sucuri nediluate. Acest lucru poate fi rău pentru un stomac slab. De obicei, sucul este diluat cu apă fiartă caldă într-un raport de 1:1.
  2. Principalul tip de suc folosit pentru hrănirea complementară timpurie este sucul de mere.
  3. Pentru bebelușii predispuși la constipație, se recomandă să încerce sucul de coacăze negre sau de sfeclă roșie.
  4. Nu este nevoie să vă grăbiți să introduceți băuturi din morcovi, roșii și struguri. Un copil le va încerca după un an, iar o roșie după 3 ani.
  5. Copiii cu alergii trebuie să evite sucurile roșii (căpșuni, zmeură, căpșuni etc.).

Piureul de fructe sau legume se introduce numai după ce bebelușul se obișnuiește cu sucurile. De obicei, încep cu 1/4 linguriță.

De la 3-4 luni, puteți adăuga în piureul de legume un sfert de gălbenuș fiert tocat. Pentru câteva zile după aceasta, este necesar să se observe reacția corpului copilului la noul produs.

Este de nedorit introducerea a două sau mai multe produse noi în dietă în același timp. În caz contrar, dacă apare o reacție alergică, nu veți putea determina sursa acesteia.

La aproximativ aceeași vârstă, un bebeluș prematur începe să fie introdus în brânză de vaci: aproximativ 10 g în prima lună, apoi până la 20 g și așa mai departe - până la o singură porție de 50 g.

De la legume la carne

Pentru prevenirea anemiei, piureul de carne este inclus la vârsta de 5 luni. Porțiile nu trebuie să depășească 10 g, nu trebuie administrate de mai mult de 2-3 ori pe săptămână.

La 7 luni, un bebeluș prematur trebuie să mănânce piureuri de carne. În acest moment, porția unică crește și ajunge la 50 g cu un an.

Deja la 8 luni, este destul de logic să completați meniul bebelușului cu fursecuri sau pâine neîndulcită. Totodată, se introduc supe de legume, care sunt înlocuite cu bulion de carne de la an.

Atunci când planificați alimentația pentru bebelușii prematuri, trebuie acordată atenție parametrilor fizici ai copilului, fără a uita să-i monitorizeze creșterea în greutate lunar. Creșterea și dezvoltarea bebelușilor prematuri au loc adesea mai intens. Și, prin urmare, la 2 ani, astfel de copii adesea își „prind din urmă” și chiar își „depășesc” semenii.

Bebelușii prematuri sunt foarte slabi și, în multe privințe, rămân în urmă față de semenii lor care s-au născut la timp. De exemplu, un copil prematur va avea reflexe slab dezvoltate de supt și înghițire. Prin urmare, în timpul în care mama și copilul se află în spital, copilul este hrănit printr-un tub special, care este introdus direct în stomacul copilului. Puțin mai târziu, bebelușul poate fi hrănit dintr-un biberon cu un mamelon mic. Desigur, merită să țineți cont de faptul că copilul se obișnuiește cu acest mod de hrănire și poate refuza sânul mamei, dar totuși trebuie să înțelegeți că nicio formulă din lume nu poate înlocui complet laptele matern. O femeie care alăptează trebuie să aibă răbdare și, cel mai important, să mănânce bine. În același timp, alimentația ei ar trebui să fie cât mai variată, pentru că un bebeluș prematur are nevoie într-adevăr de mai multe vitamine și nutrienți. De asemenea, în timpul hrănirii, trebuie să vă asigurați că copilul ia în gură nu numai mamelonul, ci și izola. Acest lucru va preveni intrarea în exces de aer în stomac, ceea ce duce la regurgitare și eructație. Înainte de fiecare hrănire, trebuie să vă spălați sânii și este indicat să ștergeți mamelonul direct cu o soluție de acid boric 2%. După aceasta, trebuie să ștergeți mamelonul cu o cârpă moale și să scoateți câteva picături de lapte. Abia după finalizarea acestor manipulări puteți începe să vă hrăniți nou-născutul.

De asemenea, merită să ne amintim că în timpul hrănirii trebuie să apăsați puțin sânul, astfel încât copilul să poată respira normal și sânul să nu-și acopere nasul. Îți poți hrăni copilul timp de 30 de minute, dar nu mai mult. Dacă în acest timp copilul nu a putut să mănânce suficient, atunci îl puteți hrăni suplimentar cu laptele care a fost extras în prealabil, dar trebuie încălzit înainte de utilizare. Hrănirea unui nou-născut prematur este un proces foarte important și responsabil și, prin urmare, opțiunea ideală ar fi dacă ai crea o rutină zilnică pentru bebelușul tău. Laptele matern este absorbit complet de corpul bebelușului după trei ore și, prin urmare, pauza dintre alăpți nu trebuie să depășească trei ore. În funcție de vârsta copilului și de gradul de dezvoltare a acestuia, trebuie să hrănești copilul de 5 sau 6 ori pe zi. Când hrăniți un copil prematur, este foarte important să urmăriți modul în care acesta se îngrașă, deoarece poate mânca prea mult sau, dimpotrivă, poate fi subnutrit. Acest lucru îi va afecta imediat greutatea.

Introducerea hrănirii complementare la copiii prematuri

Suplimentele trebuie introduse treptat în dieta unui copil prematur. De exemplu, când un copil împlinește 1-1,5 luni, poți începe să-i dai câteva picături de suc de până la cinci ori pe zi. La 3 luni aceasta cantitate poate fi crescuta la 30 ml, la 6 la 60, iar la un an deja 100 ml suc pe zi. Doar sucuri de mere, morcov, portocale, lămâie, roșii și varză pot fi administrate unui copil prematur. Tot la 1,5 luni poti incepe sa dai branza. Pentru a face acest lucru, zdrobiți 5 grame de brânză cu lapte și dați-o copilului pentru trei alăptari pe parcursul zilei. De la puțin peste 2 luni îi poți oferi bebelușului tău sos de mere. Trebuie să începeți cu o linguriță și să creșteți treptat cantitatea la 50 de grame. Iarna va fi foarte util un decoct de măceșe, care va ajuta bebelușul să-și refacă toate rezervele de vitamine din organism.

Formule pentru un copil prematur

Dacă o femeie nu are lapte, atunci aproximativ în primele două luni trebuie să hrăniți copilul prematur cu lapte de la donator și abia atunci puteți începe să introduceți lapte praf. Cel mai adesea, formulele „Baby” și „Malyutka” sunt folosite pentru a hrăni bebelușii prematuri. Sunt grozave pentru sistemul de plante slab dezvoltat al unui copil. Merită să ne amintim că odată ce ați deschis ambalajul cu amestecul, acesta nu poate fi păstrat mai mult de două săptămâni.

Ce este mai bine să hrănești un copil prematur: lapte matern sau formulă? Cât de des ar trebui hrănit un astfel de copil? În ce cazuri este prescrisă nutriția parenterală?

Nașterea unui copil este un eveniment interesant. Viitorii părinți au așteptat de 9 luni lungi să-și cunoască copilul. Dacă rezultatul sarcinii este favorabil, copilul se naște la 37-42 de săptămâni. Uneori bebelușul decide să se nască înainte de termen, fiind născut înainte de a 37-a săptămână. Astfel de copii sunt numiți prematuri, necesită îngrijire specială și atenție sporită.

Bebelușii născuți înainte de a 37-a săptămână de sarcină se nasc slabi și subponderali. Alimentația bine organizată a bebelușilor prematuri este o condiție primordială pentru supraviețuirea și dezvoltarea completă și adecvată a acestora în viitor. Cum ar trebui să fie hrănirea unui copil prematur, la ce puncte ar trebui să acorde atenție părinții și alte probleme presante pe care le vom lua în considerare în acest articol.

Caracteristici nutriționale

Copiii prematuri cântăresc de obicei mai puțin de 2,5 kg la naștere. Din fericire, natura le-a înzestrat astfel de bebeluși cu capacitatea de a crește mai repede decât copiii care s-au născut la timp. Datorită acestui fapt, bebelușii prematuri câștigă foarte repede greutatea corporală normală. Cu condiția să fie hrăniți corect, adică mai intens.

Hrănirea unor astfel de bebeluși este semnificativ complicată de capacitățile limitate ale sistemului lor digestiv imatur. Principalele lor reflexe - suptul și înghițirea - sunt reduse din cauza dezvoltării insuficiente a mecanismelor de reglare a sistemului nervos. Datorită faptului că mușchii supt la acești nou-născuți nu s-au format încă, procesul de salivare nu a fost stabilit. Bebelușii prematuri au, de asemenea, o capacitate de stomac semnificativ mai mică și, prin urmare, eructează mai des.

Pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui copil prematur și a greutății sale inițiale, medicul recomandă dieta și compoziția dietei. Dacă copilul s-a născut cu o greutate corporală foarte mică - până la 1,5 kg, atunci nutrienții sunt inițial administrați intravenos, aceasta se numește nutriție parenterală. Este prescris bebelușilor care nu pot mânca singuri.

Prima hrănire

Bebelușii născuți prematur necesită adesea asistență medicală. După ce a evaluat starea unui astfel de nou-născut, medicul prescrie ora și metoda primei hrăniri. Dacă starea nou-născutului este satisfăcătoare, prima hrănire cu colostru are loc după 4-6 ore sau mai târziu.

Uneori, la recomandarea medicilor, perioada de „foame” poate dura până la 24 de ore sau chiar mai mult, mai ales dacă copilul are hipoxie sau există suspiciunea de hemoragie intracraniană. Dacă copilul nu poate mânca singur, i se administrează o soluție nutritivă de glucoză - intravenos sau folosind un tub.

Cât de des să-ți hrănești copilul

Atunci când determină frecvența de hrănire a unui copil prematur, specialiștii se concentrează în primul rând pe greutatea acestuia, starea generală și gradul de maturitate. În prezența patologiilor și a prematurității extreme, copilul este hrănit de până la 10 ori pe zi.

Norma este considerată a fi 7-8 mese pe zi, respectând un interval de trei ore.

La sugarii cu reflexe slabe de supt și înghițire, hrănirea se realizează prin tuburi medicale, care sunt introduse în ventricul prin nas. În acest caz, alimentele sunt dozate cu o seringă sterilă sau folosind un dispozitiv special - o pompă de perfuzie. Aceștia trec la alăptare sau la hrănire artificială pe măsură ce bebelușul crește, când se formează reflexele necesare.

Alăptarea

Până la vârsta de un an, laptele matern este considerat opțiunea ideală pentru hrănirea unui copil. Compoziția laptelui matern de la femeile care au născut un copil mai devreme decât era planificat răspunde pe deplin nevoilor bebelușilor prematuri. Conținutul de grăsime din acesta este semnificativ mai mic decât în ​​mod normal în combinație cu un procent crescut de proteine. Exact de asta are nevoie un copil prematur.

Laptele matern conține lactoză, care poate fi descompusă, absorbită și absorbită rapid de corpul copilului. Laptele matern are o serie de alte beneficii:

  • asigură o protecție fiabilă a mucoaselor intestinale;
  • crește rezistența corpului copilului la atacurile virușilor și bacteriilor;
  • reduce impactul negativ al alergenilor.

Problema alăptării unui copil născut mai devreme decât era de așteptat se decide individual. Condițiile principale sunt prezența unui reflex de sugere și starea satisfăcătoare a copilului în general. Un copil cu o greutate la naștere mai mică de 2 kg este așezat la sân pentru 1-2 alăptări, alăptările ulterioare se efectuează dintr-un biberon.

Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea copilului în timpul alăptării. Dacă apar semne de oboseală (aceasta se manifestă prin slăbiciune și letargie la supt, albastru în jurul gurii), întrerupeți alăptarea. Laptele este extras și hrănit bebelușului dintr-un biberon.

De asemenea, este necesar să se controleze greutatea bebelușului, așa că medicii cântăresc copilul înainte și după alăptare pentru a afla cantitatea de lapte băută.

Lapte de mama sau formule adaptate?

Laptele matern este atât cea mai bună nutriție, cât și cel mai bun medicament pentru un copil. Și dacă este posibil, atunci, desigur, este mai bine să alăptați un copil prematur. Dar, în unele cazuri, acest lucru nu este întotdeauna posibil din mai multe motive, cum ar fi:

  • absența sau producția insuficientă de lapte de la mamă;
  • laptele conține anticorpi pentru conflictul Rhesus;
  • Reflexele de supt și de înghițire ale bebelușului nu sunt dezvoltate;
  • starea gravă a copilului, prematuritate extremă;
  • intoleranță a sugarului la proteinele din laptele matern;
  • deficit de lactază.

În aceste cazuri, bebelușul are nevoie de lapte de la donator, dar cel mai adesea se folosesc înlocuitori ai acestuia - formule adaptate prescrise de medic. Adesea, hrănirea se realizează cu înlocuitori standard de lapte matern. Dintre amestecurile domestice, acestea sunt Malyutka sau Agu-1. Printre amestecurile acidofile importate, se folosesc Aci-Milex, Lactofidus și Pelargon.

Pentru bebelușii născuți prematur, amestecurile cu numărul 2 după nume nu pot fi folosite. Aceste produse sunt adaptate la laptele de vacă nu sunt potrivite pentru bebelușii prematuri.

La trecerea la hrănire mixtă sau artificială, în primele 3 zile se introduce un produs nou în cantitate de cel mult 10 ml per hrănire. Noul produs este oferit bebelusului in fata sanului. Cantitatea de amestec este apoi crescută treptat, înlocuind complet 1-2 hrăniri.

După aproximativ o săptămână, amestecul poate reprezenta jumătate din dieta bebelușului. Dacă produsul este bine tolerat, scaunul este stabil și bebelușul suge adecvat, după încă o săptămână este transferat la hrănire complet artificială. În aceste perioade, pentru a facilita activitatea tractului gastrointestinal, copilului i se prescriu medicamente precum bifidumbacterin.

Am nevoie de lichide suplimentare?

Nou-născuții născuți la termen nu au nevoie de lichide suplimentare în timpul alăptării, deoarece conținutul de lichid din laptele matern (aproximativ 87,5%) satisface pe deplin nevoia de acesta. Dar pentru bebelușii născuți prematur, lichidul suplimentar este vital. În primele zile de viață, li se dă apă fiartă ușor îndulcită. Și de la vârsta de o lună, astfel de copii primesc doar apă fiartă neîndulcită pentru băut.

Hrănirea complementară a bebelușilor prematuri

Introducerea corectă a alimentelor complementare pentru copiii prematuri, slabi este chiar mai importantă decât pentru sugarii născuți. Alimentele complementare pentru bebelușii născuți prematur sunt introduse nu mai devreme de vârsta de șase luni, ținând cont de toți parametrii fiziologici ai bebelușului.

Se recomandă începerea hrănirii complementare cu terci - hrișcă, fulgi de ovăz, orez, la care se adaugă lapte matern sau o formulă adaptată. Respectarea etapelor de creștere a concentrației de terci este foarte importantă, se recomandă respectarea următoarei scheme:

  • mai întâi, se dă terci de 5% (1 linguriță de cereale măcinate în făină la 100 ml apă);
  • crește concentrația de cereale la 7-8% (1,5 lingurițe de cereale măcinate în făină la 100 ml apă);
  • treceți la terci 10% (2 lingurițe de cereale măcinate în făină la 100 ml apă).

Sucurile de fructe si legume se pot introduce de la varsta de trei luni, incepand cu 1-2 picaturi, crescand treptat cantitatea de suc. Cu toate acestea, unii pediatri sfătuiesc să amâne introducerea sucurilor până când copilul împlinește șase luni. În orice caz, este mai bine să începeți cu sucul de mere, care este mai puțin alergen, diluându-l cu apă fiartă în raport de 1:1.

După ce bebelușul se obișnuiește cu sucuri, poți introduce în alimentație piureuri de fructe și legume, începând cu ¼ de linguriță. La vârsta de 3-4 luni, puteți începe să hrăniți bebelușul cu gălbenuș fiert, adăugând un sfert din acesta în piureul de legume. Puteți introduce albușurile bebelușului după un an. La vârsta de 3-4 luni, brânza de vaci este introdusă în dieta bebelușului. În prima lună - în cantitate de 10 g, apoi - 20 g, crescând treptat porția unică la 50 g.

Înainte de vârsta de un an, bebelușii prematuri ar trebui să se familiarizeze și cu piureul de carne. Pentru prevenirea anemiei, alimentele complementare din carne pot fi introduse inca de la 5 luni, oferindu-i bebelusului o portie de cel mult 10 g de 2-3 ori pe saptamana. La 7 luni, piureul de carne este deja o parte obligatorie din dieta bebelușului. O singură porție crește în acest moment, ajungând la 50 g cu un an. La 8 luni, meniul bebelușului poate fi diversificat cu fursecuri neindulcite, pâine, supe de legume și până la un an, bulion de carne cu drepturi depline.

După introducerea oricărui produs nou, asigurați-vă că monitorizați starea bebelușului pentru a nu rata primele semne ale unei alergii!

Nutriție artificială

Hrănirea artificială a unui copil născut prematur necesită întotdeauna consultarea unui medic pediatru. El va calcula nevoile nutriționale individuale ale bebelușului, va evalua starea generală și gradul de prematuritate și va ține cont de factorii ereditari și de caracteristicile de dezvoltare. La urma urmei, chiar și cu aceeași greutate corporală, bebelușii pot diferi semnificativ în ceea ce privește starea lor de sănătate și nivelul de adaptare.

Mulți producători de alimente pentru copii produc formule speciale pentru bebelușii subponderali și cei născuți prematur. Pediatrii recomandă următoarele amestecuri pentru copiii sub un an:

  1. „Novalak-MM”;
  2. „Pre piltti”;
  3. „Humana O”;
  4. „Frisopre”;
  5. „Pre-Nan”.

În concluzie

Când planificați alimentația unui copil prematur, acordați atenție parametrilor fizici ai acestuia și monitorizați-i lunar greutatea. Creșterea și dezvoltarea copiilor născuți prematur au loc, de regulă, mai intens. Astfel de copii adesea „ating” sau chiar „depășesc” semenii lor în dezvoltare.



Distribuie: