Ei fac 3 ecografii pentru gravide. Când se face ultima ecografie în timpul sarcinii?

O examinare ecografică planificată este de obicei prescrisă de trei ori pe parcursul întregii perioade de sarcină - în prima, a doua și ultimul trimestru. Dacă sunt detectate patologii, femeia poate fi trimisă mai des pentru diagnosticare. Numărul de proceduri nu este de obicei limitat, deoarece ultrasunetele nu dăunează nici corpului mamei, nici copilului.

Multe mamici sunt interesate in ce stadiu al sarcinii sa faca 3 ecografii. A treia ecografie obligatorie în timpul sarcinii se efectuează la o perioadă de 32 până la 34 de săptămâni, iar o ecografie repetată poate fi programată la 35 de săptămâni și mai târziu, dacă este indicat, sau la cererea mamei.

Fiecare examinare ecografică obligatorie se efectuează cu scop specificși are propriile sale caracteristici. De exemplu, prima ecografie este adesea efectuată transvaginal, iar a doua și a treia exclusiv abdominal, adică prin peretele anterior al abdomenului gravidei.

Prima ecografie ajută la identificarea amenințării avortului spontan și a patologiilor genetice, a doua ecografie este necesară pentru a confirma sau infirma tulburările detectate, precum și pentru a identifica defecte intrauterine dezvoltarea copilului.

Ce să căutați la a treia ecografie în timpul sarcinii:

  • La 32-34 de săptămâni, medicii măsoară mărimea bebelușului pentru a vedea dacă este potrivit pentru vârsta lui;
  • Placenta este măsurată pentru a înțelege cum se descurcă cu transferul nutriției copilului;
  • Întârzierea eliminării dezvoltarea intrauterina;
  • Prezentare fetală, copilul ar trebui să fie cu capul în jos în uter pentru nașterea normală;
  • Cordonul ombilical este împletit în jurul gâtului copilului, acest lucru nu ar trebui să se întâmple în mod normal la 32 de săptămâni;
  • Pe baza rezultatelor examinării din maternitate se va lua o decizie cu privire la posibilitatea unei nașteri naturale sau a unei operații cezariane.

Multe mame se îngrijorează de inconsecvență perioada obstetricala sarcina si rezultatele ecografiei. Se întâmplă adesea ca medicul ginecolog să pună sarcina la 32 de săptămâni, dar după rezultatele ecografiei, copilul corespunde celor 30 de săptămâni de sarcină. Acest lucru poate indica o întârziere a creșterii intrauterine, așa că cu această concluzie este mai bine să consultați un medic la clinica antenatală cât mai curând posibil.

Specie

Există mai multe tipuri de examinări ecografice, care se efectuează la 32 de săptămâni de sarcină.

Amnioscopia este un studiu lichid amniotic. Modificări ale compoziției sau cantității lichid amniotic indică prezența patologiei. Un astfel de studiu este indicat pentru hipoxie fetală suspectată, gestoză, conflict Rh, precum și pentru mai multe mai târziuîn timpul sarcinii postterminate.

Dopplerometria în timpul sarcinii ajută la studierea stării vaselor, a grosimii acestora, precum și a vitezei fluxului sanguin. Datorită acestui studiu, este posibil să înțelegem dacă bebelușul primește cantitate suficientă nutrienti. În al treilea trimestru, această procedură este obligatorie pentru toate femeile, chiar și în absența indicațiilor.

Examinarea tridimensională a cordonului ombilical poate dezvălui gradul de încurcare, dacă este cazul. Un studiu bidimensional arată și prezența unui cordon ombilical pe gât, dar este imposibil de estimat de câte ori s-a întors. Și acest lucru este foarte important, pentru că cu o singură încurcătură poți da naștere natural, iar in cazurile mai severe este indicata operatia cezariana.

CTG sau cardiotocografia se efectuează și cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete, care este plasat pe stomac pentru a asculta bătăile inimii bebelușului. Timp de o oră, dispozitivul monitorizează ritmul cardiac al copilului în repaus și în mișcare. În timp ce bebelușul se mișcă, mama este rugată să apese un buton pentru a înregistra acest fapt. CTG se efectuează de la 30 de săptămâni până la naștere dacă este necesar. Procedura ajută la identificarea disfuncției cardiace și a hipoxiei fetale.

Este important să răspundem la asta Rezultate CTG mereu îndoielnic. Studiul trebuie efectuat în mod regulat și repetat, deoarece poate fi influențat de ora din zi, de mesele mamei, de utilizarea medicamentelor și chiar de condițiile meteorologice. Rezultate proaste CTG nu este un motiv de panică, ci doar un semnal al necesității de a fi supus unei examinări mai precise și a unei consultații cu un medic cât mai curând posibil.

Alte 3 ecografii la 32 de saptamani pot fi tridimensionale si bidimensionale. Ecografia 3D vă permite să obțineți fotografii realiste după procedură și este, de asemenea, mai informativă. Datorită ultrasunetelor 3D, puteți confirma cu exactitate sexul copilului, puteți evalua starea cordonului ombilical și puteți măsura cu precizie dimensiunea părților corpului copilului.

Mulți părinți sunt interesați când este cel mai bun moment pentru a face o ecografie în al treilea trimestru. Cel mai bine este să treceți la procedura nu mai târziu de 32 de săptămâni, mai ales dacă doriți să obțineți frumoase fotografii. Mai tarziu pui va deveni destul de mare și va fi greu de văzut pe ecran și fotografiat.

Procedură

Ecografia din trimestrul 3 se efectuează exact în același mod ca și cele două proceduri anterioare. O femeie nu trebuie să urmeze o dietă, să-și umple vezica urinară sau să efectueze acțiuni speciale.

În ziua stabilită, trebuie să vii în camera de ecografie, să iei cu tine o direcție, un prosop și scutec de unica folosinta. Trebuie să întindeți scutecul pe canapea, apoi să vă expuneți burtica și să vă întindeți pe spate.

Medicul va aplica o cantitate mică de gel pe bază de apăși distribuiți-l pe piele, astfel încât senzorul să funcționeze mai bine. Apoi, specialistul va începe să miște senzorul peste abdomen, examinând tot ceea ce este necesar.

Durata procedurii este de aproximativ o jumătate de oră, rezultatele sunt livrate pacientului în 10-15 minute.

Dacă doriți să vă invitați soțul sau ruda la o ecografie, trebuie mai întâi să anunțați specialistul despre acest lucru. De asemenea, este de remarcat faptul că nu trebuie să aduceți mai mult de o persoană în camera de ecografie, pentru a nu interfera cu examinarea medicului.

Când să o faci (video)

Rezultate

Ecografia normală la 32 de săptămâni de sarcină:

  • Greutatea copilului de la 1400 de grame la 1500 de grame;
  • Înălțimea este de aproximativ 40 cm;
  • BPR ( dimensiune biparietală capete) de la 70 la 85 cm;
  • Distanța de la frunte la spatele capului este de la 90 la 105;
  • Circumferința capului de la 27 la 30 cm;
  • Circumferința abdominală a copilului este de la 23 la 29 cm;
  • Lungimea coapsei de la 50 la 60 mm;
  • Lungimea umerilor de la 50 la 56 mm;
  • Lungimea antebrațului de la 41 la 50 mm;
  • Lungimea tibiei de la 50 la 60 mm;
  • Plămâni - gradul I de maturitate;
  • Prezentarea capului;
  • Maturitatea placentei - gradul I;
  • Nu există calcificări sau infarcte în placentă;
  • Nu există abrupție placentară;
  • Lungimea colului uterin de la 30 cm.

Placenta

În al treilea trimestru se acordă o atenție deosebită stării placentei, deoarece asigură alimentatie normalași dezvoltarea viitorului copil. O ecografie la 32 de săptămâni vă permite să evaluați cu exactitate starea placentei și locația acesteia. Deci, dacă placenta este foarte joasă, la o distanță mai mică de 4 cm de canalul de naștere, atunci când nașterea naturală va apărea sângerare care pune viața în pericol pentru mamă.

Trebuie măsurată grosimea placentei. Dacă placenta este prea subțire sau prea groasă, medicii vorbesc despre dezvoltare insuficiență placentară. Aceasta înseamnă că placenta nu face față responsabilităților sale directe din anumite motive, iar fătul suferă de acest lucru.

Ei acordă atenție și gradului de maturitate al placentei, sunt patru în total. La 32 de săptămâni trebuie observat 1 grad de maturitate placentară, la 34 – 2, și la 36 – 3. La începutul sarcinii se observă maturitatea placentară zero.

O tulburare comună precum îmbătrânire prematură placenta. Dacă placenta nu își îndeplinește data limită, este posibil să nu își îndeplinească bine funcțiile. Prin urmare, ultrasunetele vă permit să identificați tulburările în timp util și să prescrieți tratament pentru a îmbunătăți circulația sângelui între uter și placentă.

Datorită procedurii, poate fi detectată calcificarea vasculară. Odată cu calcificarea, apare vasospasmul și circulația sanguină este afectată, în zonele afectate se depun compuși de calciu, care fac ca o parte a placentei să fie dură și inutilă.

O altă patologie gravă a placentei care poate fi depistată ecografic în al treilea trimestru este dezlipirea prematură a acesteia. În mod normal, desprinderea placentară ar trebui să apară după nașterea copilului. Dacă se exfoliază în uter, copilul este lipsit de oxigen. Abrupția placentară este un motiv de spitalizare imediată.

Astfel, ecografia la 32 de săptămâni este cea mai importantă procedură care vă permite să evaluați starea fătului și să preveniți nastere prematura si complicatii severe.

Fiecare femeie are atât de multe momente interesante asociate cu nașterea unui copil și cu nașterea. Cum deja vreau să nasc mai repede și să-mi cunosc ființa dragă, ca să zic așa, mai aproape. Călătoria de nouă luni este spinoasă, fiecare organism percepe viața care a apărut în interiorul său în felul său.

Sunt doar trei ecografii planificate, fiecare dintre ele poartă anumite informații. Data nașterii poate fi prezisă de a treia ecografie în timpul sarcinii. Doar un medic vă poate spune când nu mai trebuie să veniți pentru diagnosticare. Dacă specialistul nu este îngrijorat de starea mamei, atunci nu mai este nevoie să o faceți griji pe mama.

Ce este ultrasunetele?

Astăzi, diagnosticul cu ultrasunete este cel mai precis și metoda rapida evaluarea cursului sarcinii. Se efectuează folosind unde de înaltă frecvență, care sunt direcționate de un senzor către obiectul de interes și, atunci când sunt reflectate din acesta, apar pe ecran sub forma unor contururi și contururi nu complet clare.

Data la care se efectuează o ecografie în timpul sarcinii este stabilită de medicul ginecolog curant. Dacă o femeie nu are plângeri sau dureri, atunci monitorizarea cu ultrasunete neprogramată nu va fi prescrisă. Ultima „întâlnire de ecran” între mamă și copil înainte de naștere este a treia ecografie din timpul sarcinii. La ce vârstă sunt deja vizibile picioarele și brațele? Aceasta este una dintre cele mai presante întrebări. Răspundem: sunt vizibile chiar în primele etape. Și chiar la prima ședință, femeia va auzi pentru prima dată cum sună inima sângelui ei și poate că există mai mult de un embrion, acesta va deveni și el cunoscut.

Tipuri de cercetare

În filme, ni se arată adesea cum burta unei femei este unsă cu generozitate cu un lubrifiant special și se trece peste ea un fel de instrument. De fapt, la începutul sarcinii, această metodă nu va fi informativă, așa că pentru diagnostic se folosește un senzor complet diferit.

Ecografia are loc:

  • transvaginal;
  • abdominale;
  • Ecografia 3D.

În primul caz, în vaginul gravidei este introdus un senzor alungit, după care se pune mai întâi un prezervativ. Medicul poate folosi acest dispozitiv în primul trimestru. Deja la trei săptămâni după fertilizare, puteți recunoaște ovulul fecundat în uter și puțin mai târziu, viața care a apărut în el. Adesea fetele, neavând încredere în rezultatele testelor de sarcină, se grăbesc să facă o programare la un specialist în ecografie. Specialistul înlătură imediat toate îndoielile.

Ecografia abdominală se efectuează prin pielea abdomenului, o sondă lubrifiată alunecă peste piele, ghidată cu o mână pricepută doctor, iar treptat contururile clare ale unei persoane complet noi pentru această lume apar pe ecran.

Efectul 3D vă permite să creați o imagine clară a poziției intrauterine a bebelușului și să identificați anomaliile (dacă există). Ecografia 3D este o nouă piatră de hotar în diagnostic perinatal. Puteți examina cele mai mici detalii că există riscul de a nu fi vizibil imediat într-o imagine bidimensională. Cu o astfel de manipulare, sexul unui embrion foarte mic este vizibil, cordonul ombilical împletit în jurul gâtului și orice defecte.

Este ultrasunetele periculoase pentru un copil?

Oamenii sunt adesea interesați dacă procedura de ecografie, care a devenit utilizată pe scară largă pentru a determina mediul intrauterin al unei femei însărcinate, este sigură. Revoluția a avut loc la sfârșitul secolului trecut, aspectele biologice au fost studiate. Se știe că chiar și manipulările repetate cu o sondă cu ultrasunete nu dăunează nici corpului femeii, nici dezvoltării unei noi vieți. Ultrasunetele cu efect 3D sunt, de asemenea, sigure pentru copil și mamă.

Dacă o femeie este interesată să se asigure că copilul ei este sub control și dezvoltarea lui nu este lăsată la voia întâmplării, atunci nu se va teme de momentul în care se efectuează o ecografie în timpul sarcinii. Studiul va ajuta la aflarea imediată dacă există o amenințare de avort spontan, atunci o femeie în această poziție nu ar trebui să continue în niciun caz să-și ducă stilul obișnuit de viață activ (sport, muncă, situații stresante, ieșiri nocturne), va trebui să rămână. acasă și poate chiar în spital „pe conservare”.

Medicul ginecolog in consultatie imbraca control special femeile care nu considera necesar sa vina nici la a doua sau a treia ecografie in timpul sarcinii. La ce oră dispare amenințarea de avort spontan sau de moarte fetală, nimeni nu poate răspunde. Monitorizarea activității vitale a bebelușului trebuie efectuată în mod regulat, este necesar să vă abordați în mod responsabil sănătatea și sănătatea copilului nenăscut.

De câte ori trebuie să vii la ecografie?

Datele specifice pentru când trebuie să vizitați o cameră de ecografie au fost inventate de medici dintr-un motiv. Există perioade de timp în care cercetarea poate aduce cel mai mult informatii utile despre viitorul copil. Numai dacă se suspectează patologia este necesară abaterea de la programul general acceptat.

Ministerul Sănătății avertizează asupra necesității unei monitorizări de trei ori a femeilor fertile. A avea o persoană nouă este un proces foarte delicat care necesită respectarea strictă a reglementărilor.

  1. Prima dată este săptămâna a 12-a, exact în această perioadă Se formează membrana placentară, care este atât de importantă pentru copil.
  2. A doua ecografie este „ecuatorul” sarcinii. Toate întârzierile de dezvoltare, dacă există, sunt deja vizibile. La această recepție, părinții sunt de obicei educați despre cine se vor naște în curând și li se oferă, de asemenea, o fotografie tipărită ca amintire de durată.
  3. A treia ecografie trebuie făcută la 32-34 de săptămâni, cu puțin timp înainte de naștere (în total, femeile poartă un copil aproximativ 40 de săptămâni).

Să-ți vezi copilul pe monitor este un miracol! Aceste sentimente nu pot fi exprimate în cuvinte. Pentru viitorii părinți, momentul în care își privesc copilul pentru prima dată este memorabil pentru toată viața. Procesul este foarte incitant, unii pot chiar să vărgă lacrimi, desigur, de fericire. La început pare că nimic nu este clar pe ecran, totul este cumva neclar și haotic, dar un medic cu experiență va putea întotdeauna să clarifice imaginea a ceea ce a văzut și să explice ce și unde are copilul.

După fiecare manipulare, medicul spune întotdeauna când să facă a treia ecografie în timpul sarcinii, așa că viitorii părinți trebuie doar să facă o programare și să plătească data semnificativaîn programul tău.

La ce dată este dezvăluit sexul bebelușului?

Femeile însărcinate sunt persoane foarte nerăbdătoare și capricioase. Încep să-i chinuie literalmente pe medici încă din primele săptămâni despre momentul în care li se va spune secretul sexului copilului lor. Calmează-te, totul are timpul lui.

Apropo, nu este neobișnuit ca medicii să facă greșeli în indicarea sexului bebelușului. Fie secțiunea cordonului ombilical dintre picioarele fetei va crea o impresie greșită, fie băiatul își va ascunde bărbățieîntre picioare. Este mai bine să nu te grăbești în selecție gama de culori cărucioare și veste pentru copii.

Și chiar mai des, astfel de incidente apar atunci când fătul pare să se îndepărteze în mod special de senzorul cu ultrasunete, este jenat și nu își expune organele genitale la vizionare. Așadar, adesea secretul este dezvăluit părinților abia după ce copilul se naște.

De ce se face o a treia ecografie?

Uneori, mamele se întreabă de ce fac o a treia ecografie în timpul sarcinii. La urma urmei, în timpul primelor două proceduri, medicul s-a uitat deja la totul și a asigurat că dezvoltarea bebelușului decurge normal. A treia ecografie planificată în timpul sarcinii se efectuează exact în același mod ca și cele precedente, doar că până în acest moment burta femeii a crescut la o dimensiune decentă.

Medicul verifică din nou toți parametrii care îl interesează. La ora asta mami ultima dată vede copilul pe ecranul monitorului, următoarea lor întâlnire nu va avea loc în lipsă. Femeile însărcinate numesc în glumă situația lor un moment de aur, deoarece o actualizare a garderobei are loc în fiecare lună.

A treia ecografie în timpul sarcinii: în ce etapă urmează?

Și totuși, la ce săptămână de sarcină se face a treia ecografie? Trebuie să vedeți un medic înainte de săptămâna a treizeci și cinci. De la 32 la 34 de săptămâni, o femeie este așteptată pentru screening-ul final de această dată este considerată cea mai informativă. Medicul ginecolog vă va spune exact ce săptămână va fi necesară pentru monitorizare. Se întâmplă ca unii oameni, în absența oricăror plângeri cu privire la sănătatea lor și cu teste excelente, să nu fie deloc referiți la un uzist.

Ce caută doctorul?

A sosit mult-așteptatul ecograf al celei de-a treia sarcini. Ce caută medicii? Obiectivele principale ale examinării lor vor fi placenta și fructul iubirii în sine:

  • Se efectuează fetometria (dimensiunile părților corpului);
  • cum se află fructul;
  • parametrii placentei;
  • calcularea datei de livrare;
  • diagnosticarea absenței/prezenței defectelor congenitale;
  • volume de lichid amniotic;
  • localizarea cordonului ombilical;
  • forma de nastere (naturala/cezariana).

La screening-ul numărul 3, medicul examinează dacă copilul este poziționat corect în uter, starea uterului în sine, dacă dimensiunea fătului corespunde cu data scadenței și dacă placenta blochează canalul de naștere. Dacă în timpul examinării bebelușul este găsit patologie gravă, apoi tacticile de tratament postpartum sunt gandite imediat, uneori este necesara asistenta chirurgicala.

Un aparat cu ultrasunete ajută la măsurarea parametrilor capului, picioarelor, brațelor, abaterile de la normă indică o întârziere în dezvoltare și, uneori, se dovedește că data nașterii a fost stabilită anterior. Parametrii obținuți vă permit chiar să determinați greutatea copilului.

Lichidul amniotic trebuie diagnosticat. Mediul în care bebelușul trăiește și se joacă rol important, uneori mamele sunt diagnosticate cu oligohidramnios, care este o abatere de la norma.

Explicația celei de-a treia ecranizări

Când o femeie vine pentru a treia ecografie în timpul sarcinii, descifrarea procedurii este deosebit de importantă. Copilul este pe cale să fie gata să vadă lumină albă, deci corpul lui trebuie să fie pe deplin adaptat la asta.

Medicul va efectua o evaluare completă a dimensiunii tuturor membrelor. Examinează fiecare organ pentru absența defectelor. Mobilitatea bebelușului nu va fi lăsată nesupravegheată, de asemenea, acest parametru ar trebui să fie normal. Chiar dacă există abateri de la normele reglementate, părinții nu trebuie să intre în panică, deoarece corpul fiecăruia dintre noi este unic. O întârziere în mărime sau dezvoltare în uter nu înseamnă că, la naștere, copilul nu își va ajunge din urmă semenii de înălțime și nu va fi mai inteligent decât colegii săi de clasă.

Principalul lucru în viața unei femei însărcinate este liniștea sufletească, mâncare bună, plimbare afară, urmând recomandările medicale. Nu vă fie frică să mergeți la o ecografie, acesta este un proces îndelung studiat și complet sigur. Beneficiile care au fost deja aduse diagnosticul cu ultrasunete, este de neprețuit, deoarece cu ajutorul ei sunt salvați în fiecare an mulți bebeluși. Știința modernă servește medicilor și întregii omeniri.

Examenul cu ultrasunete este, desigur, o măsură de diagnostic foarte importantă pentru evaluarea progresului sarcinii. Screening-ul se efectuează de mai multe ori pe parcursul a nouă luni, iar ultima, a treia ecografie din timpul sarcinii nu este mai puțin semnificativă decât prima.

Când se fac 3 ecografii în timpul sarcinii?

Pe toată perioada de 9 luni de gestație, o femeie va trebui să se supună a trei examinări ecografice obligatorii, fiecare dintre ele importantă în felul său, dar au obiective ușor diferite.

Treilea ecografie programată prescris pentru o perioadă de 31 până la 34 de săptămâni. În această perioadă, pe lângă principalii indicatori biometrici, diverși defecte congenitaleși abateri anormale în timpul formării fetale. Toate informațiile despre examen sunt înregistrate în card de schimb femeie însărcinată, unde săptămâna de gestație va fi indicată prin ecografie, măsurători ale bebelușului în conformitate cu standardele general acceptate.

3 ecografii in timpul sarcinii nu necesita pregatire speciala. În această etapă, femeia poate mânca și bea înainte de examinare, deoarece există suficient lichid în uter pentru a obține o imagine excelentă pe ecranul monitorului.

Cum arată 3 ecografii în timpul sarcinii?

Ultima, a treia ecografie în timpul sarcinii este efectuată pentru a evalua următorii parametri:
  • diagnosticul funcționării placentei;
  • determinarea statului organele interne mama si copilul;
  • măsurarea semnelor vitale fetale;
  • evaluarea prezentării fetale pentru a determina modul de naștere.
Principalul lucru la care se uită 3 ecografii este cât de capabil este organul placentar să-și îndeplinească scopul propus, adică. asigură nutriție, respirație și protecție fătului. Se studiază structura placentei, se evaluează funcționalitatea și localizarea. Informațiile despre localizarea și etanșeitatea placentei sunt importante numai în timpul travaliului sau operației cezariane.

În plus, atunci când se studiază parametrii placentari, se măsoară grosimea placentei la locul de atașare la cordonul ombilical. Dacă grosimea este insuficientă sau excesivă, se diagnostichează hipoplazia, care se caracterizează printr-o reacție edematoasă, un proces infecțios și este adesea un semn al conflictului Rh.

Pe măsură ce placenta se formează, organul temporar trece prin toate etapele de la maturare (naștere) până la îmbătrânire. La 3 ecografii se verifică relația dintre marginea inferioară a membranei și orificiul intern al colului uterin. Distanța ar trebui să fie mai mare de 4 cm, altfel există riscul de sângerare.

Destul de des, atunci când se fac 3 ecografii în timpul sarcinii, apare îmbătrânirea prematură a placentei, dovadă fiind discrepanța dintre funcționalitate și vârsta gestațională. În acest caz, femeii însărcinate i se prescrie un special terapie medicamentoasă, care vizează restabilirea fluxului sanguin utero-fetal-placentar.

Nu mai puțin important în ultimele luni devine o evaluare a cantității de lichid amniotic. Datorită faptului că nu se pot face măsurători precise, se calculează doar indicele prin care se determină oligohidramnios sau polihidramnios. Pe baza rezultatelor, poate fi prescrisă o amnioscopie.

Norme pentru a treia ecografie în timpul sarcinii: tabel

O examinare de screening în al treilea trimestru implică evaluarea parametrilor fetali și diagnosticarea cu ultrasunete cu Doppler. Ultimele valori sunt necesare pentru a determina intensitatea fluxului sanguin este monitorizată circulația sângelui în arterele uterului, în cordonul ombilical este studiată - sistolă și relaxare - diastola;

Sunt anumite termene limită efectuarea diagnosticelor Doppler, care corespund valorilor normale ale indicelui SDO - raportul sistole-diastolic:

Perioada de gestație SDO în artera cordonului ombilical SDO în arterelor uterine
30-31 2,89 1,78
32-33 2,50 1,73

Decodificarea indicatorilor de flux sanguin implică trei grade de severitate și, ținând cont de rezultate, terapia este prescrisă, cel mai adesea într-un cadru spitalicesc. Dacă abaterile sunt minore, atunci femeia însărcinată este recomandată alimentatie sanatoasași, de asemenea, petrec mult timp în natură.

La calcularea parametrilor fetometrici, se evaluează normele celei de-a treia ecografii în timpul sarcinii, care sunt prezentate în tabel:

Ne luăm o săptămână.
BPR (mm) LZR (mm)
Lichid de răcire (mm) DBC (mm) Greutate (g) Înălțime (cm)
28 76 89 241
 55 1319 37,2
29 78 92 253 58 1482 38,6
30 81 95 264 60 1636 39,9
31 83 97 274 62 1779 41,1
32 85 100 286 63 1930 42,3
33 86 102 296 65 2088 43,6
34 88
 104
 306
 67
 2248
 44,5
35 89 106 315 69 2414 45,4
36 91 108 323
71 2612 46,6
37 93 109 330 73 2820 47,9
38 94 110
 336
 74
 2992
 49
39 95
 112
 342
 75
 3170
 50,2
40 96
 116
 347
 76
 3373
 51,3

Înălțimea și greutatea copilului sunt determinate nu numai pentru a evalua formarea fătului, ci și pentru a înțelege capacitățile femeii atunci când dă naștere unui copil mare. Dacă greutatea și circumferința capului copilului depășesc dimensiunile permise, atunci activitatea muncii poate veni cu complicații. Cu parametri semnificativ mai mici, medicii pun un diagnostic care implică întârzierea dezvoltării fetale.

Având în vedere ceea ce spun recenziile, o ecografie planificată pentru al treilea trimestru este combinată în principal cu un studiu Doppler și, prin urmare, durează adesea mult timp. Medicii încearcă să determine cu mai multă precizie data nașterii pe baza unei combinații de măsurători, sunt detectate malformații congenitale și se evaluează gradul de maturitate al plămânilor, deoarece acesta este unul dintre cei mai importanți parametri pentru viața ulterioară a copilului; .

La ultima examinare cu ultrasunete, puteți vedea cu exactitate gen copil, detectați prompt hipoxia la făt și preveniți aportul insuficient de oxigen.

Testul de screening final este a treia ecografie din timpul sarcinii, care este efectuată la o dată ulterioară și evaluează dezvoltarea fizicăși caracteristicile fătului, precum și starea funcțională a placentei.

Perioada de examinare cu ultrasunete din al treilea trimestru este de 32-33-34 de săptămâni în această perioadă, se evaluează corespondența mărimii bebelușului cu vârsta gestațională și se examinează structura corectă a organelor interne;

Tipuri de studii trimestrul 3

În funcție de nivelul echipamentului centru medicalși disponibilitatea specialiștilor calificați, o femeie poate efectua următoarele tipuri Ultrasunete:

  • Transabdominal - studiul se realizeaza prin peretele anterior al abdomenului si in general nu necesita pregatire specifica. Este absolut nedureros și relativ sigur pentru copil. Cu ajutorul acestuia, se fac măsurători ale corpului și capului fătului, se determină poziția acestuia și înălțimea uterului.
  • Transvaginal – implică introducerea unui senzor în cavitatea vaginală. Vă permite să obțineți o imagine mai clară a stării uterului, a fătului în sine, a membranelor sale, a cordonului ombilical și a placentei.
  • Amnioscopia cu ultrasunete are ca scop evaluarea purității și cantității lichidului amniotic, care este semnificativă din punct de vedere prognostic. Nu este posibil să se determine cantitatea exactă de apă, până la ml, prin urmare, folosind (în 4 cadrane diferite ale cavității amniotice) patru măsurători liniare, se face un calcul aritmetic al volumului lor aproximativ. După adunarea măsurătorilor obținute, rezultatul nu trebuie să depășească 6-24 cm, in altfel ar trebui să vorbim despre scăzut sau polihidramnios.
  • – cu ajutorul acestuia, se obține o imagine tridimensională a fătului, care permite să se judece în mod fiabil prezența și severitatea patologiei identificate.
  • Examinarea Doppler, care se realizează în combinație cu ultrasunetele bidimensionale convenționale. Se calculează rezistența vasculară în vasele mari ale bebelușului și arterele cordonului ombilical și se măsoară viteza fluxului sanguin.

Obiectivele celei de-a treia ecografii de screening

3 este ultimul și obligatoriu studiu funcțional la care este supus viitoarea mamă. Obiectivele principale ale examenului de screening:

  1. Determinarea poziției, tipului și poziției fătului, care este necesar pentru ca ginecologul să aleagă tactica și metoda de travaliu (adică în mod natural sau prin cezariană).
  2. Analiza datelor anatomice ale copilului. Se apreciază dimensiunile, se calculează greutatea estimată și corespondența vârstei gestaționale cu indicatorii și datele obținute. Cu ajutorul unei a treia ecografii, este posibil să se identifice în mod fiabil unele întârzieri și defecte de dezvoltare care nu au fost vizualizate în mai multe întâlniri timpurii, determină prezența infecției dobândite de la mamă și modificări patologiceîn cortexul cerebral.
  3. Excluderea proceselor neoplazice în canalul cervical, incompetență cervicală, care poate perturba cursul normal al travaliului.
  4. De asemenea, la a treia ecografie din timpul sarcinii se determină ecostructura și volumul lichid amniotic. Dacă se detectează o abatere într-o măsură mai mare sau mai mică, aceasta indică cel mai adesea o patologie a fătului, care necesită o evaluare a stomacului și vezica urinara.

Pregătire și tehnică

Dacă unei femei i se prescriu diagnosticarea cu ultrasunete transabdominale, atunci cu câteva zile înainte de procedură nu trebuie să mănânce alimente care provocând formarea de gazeîn intestine (castraveți, varză albă, pâine de secară, fast-food, mazăre, fasole etc.). Nu este nevoie să umpleți vezica urinară; mediul lichid pentru ultrasunete este lichidul amniotic. De asemenea, curățarea colonului nu se efectuează.

Ecografia transvaginala nu necesita pregatire speciala. De asemenea, puteți urma o dietă timp de 2-3 zile, dar umplerea vezicii urinare nu este necesară. Conform acestei tehnici, femeia este așezată pe un scaun ginecologic, iar un senzor, protejat de un prezervativ special, este introdus în cavitatea vaginală. Un astfel de studiu este realizat mult mai rar decât unul transabdominal.


Decodificarea rezultatelor

În timpul sarcinii, se efectuează o a treia ecografie conform protocolului oficial, care precizează ce trebuie examinat, ce măsurători se fac pentru a obține informații fiabile despre funcțiile vitale etc. Datorită acestui protocol, medicul obstetrician-ginecolog are informații clare despre starea viitoarei mame și a copilului ei și este pregătit cu privire la eventualele situații nedorite și complicații care pot apărea în orice perioadă de travaliu.

Normal ultima ecografie conține următorii indicatori:

  • Dimensiunea biparietală a capului la a 32-a săptămână corespunde cu 76-89 mm, la a 34-a ajunge la 80-93 mm în diametru.
  • Circumferința capului la a 32-a săptămână este în mod normal în intervalul de la 284 la 326 mm, iar la a 34-a săptămână – de la 295 la 338 mm.
  • Circumferința abdominală în săptămâna a 32-a și a 34-a este egală cu 257-312 mm și, respectiv, 275-335 mm.
  • Lungimea normală a coapsei este de 56-70 mm.
  • Lungimea humerusului este de la 52 la 64 mm.
  • La 32 de săptămâni greutate normală fatul are 1850-1900 grame, in timp ce pana in a 34-a saptamana creste la 2250-2450 grame.
  • Prezentarea fătului este evaluată după ce parte a acestuia este orientată spre cavitatea pelviană. Pentru debit normal naștere fiziologică cel mai optim este prezentare cefalică, în timp ce nașterea oblică, pelviană sau picior se rezolvă prin cezariană.

Când se efectuează a treia - ultima ecografie, grosimea membranei placentare nu trebuie să depășească în mod normal 26,7-42,8 mm, deoarece până în acest moment este complet format și ocupă o locație permanentă, care va fi observată în timpul nașterii. Tot în trimestrul al treilea, și anume din săptămâna a 33-a, se apreciază gradul de maturitate al membranei placentare, care corespunde în mod normal gradului II după Grannum și se caracterizează printr-o structură densă, prezența unor depresiuni în porțiunea sa corială și depozite minore de calciu vizibile. Indicatorii cantitativi nu trebuie să depășească 1700-1750 ml datorită faptului că un nivel scăzut sau polihidramnios indică prezența patologiei la copilul nenăscut.

Sarcina este una dintre cele mai vesele perioade din viața oricărei femei. Cu toate acestea, femeile însărcinate trebuie să aibă grijă și de sănătatea bebelușului lor nenăscut. Una dintre modalitățile de a monitoriza starea copilului în uter este să o faci în mod regulat examinări cu ultrasunete pentru a obține maximul vedere completă despre dezvoltarea fetală.

A treia ecografie este un punct de referință important pentru viitoare mamă. La urma urmei, aceasta este ultima procedură care trebuie efectuată. Desigur, dacă se dorește, o fată poate fi verificată cu ultrasunete la o dată ulterioară, dar aceasta nu este o necesitate medicală (cu excepția cazurilor în care controalele cu ultrasunete sunt indicate pentru sănătatea mamei sau a fătului).


Când se face a treia ecografie planificată în timpul sarcinii?

Femeile care au născut deja vor putea răspunde imediat la această întrebare: 32-34 săptămâni de sarcină. Perioada este determinată de faptul că în această perioadă pot fi observate patologii intrauterine ale bebelușului nenăscut sau insuficiență placentară. Procedura de verificare rămâne neschimbată:

  • Se verifică din nou numărul de fetuși din uter;
  • Se clarifică poziția fătului;
  • Se fac măsurători (se înregistrează mărimea capului bebelușului, lungimea femurului și circumferința medie a abdomenului).

Intrarea finala in jurnalul medical se face in functie de care saptamana de sarcina corespund indicatorii obtinuti. Se presupune că în timp real gestația este determinată în prealabil prin calcule și primele studii. Atunci când al treilea screening cu ultrasunete se face în timpul sarcinii, prin măsurarea fătului, ei încearcă în primul rând să afle dacă pacienta suferă de insuficiență fetoplacentară - această boală provoacă o întârziere în dezvoltarea fătului. De obicei, cu această boală, dimensiunea reală este cu două sau mai multe unități mai mică decât se aștepta.


Dimensiunile placentei

Când o a treia ecografie planificată este efectuată în timpul sarcinii, Cea mai mare atenție este acordată placentei, funcționării și structurii sale structurale. Examinarea cu ultrasunete vă permite să determinați cu cea mai mare precizie poziția placentei și funcționalitatea acesteia. Placenta nu trebuie să fie foarte aproape de colul uterin. Locația sa la mai puțin de patru centimetri amenință sângerare în timpul nașterii sau chiar înainte de debutul acesteia. Ei verifică și normele pentru grosimea placentei. Hipoplazia – când cifrele obținute sunt insuficiente și placenta este prea subțire; hipoplazia compensatorie este exact fenomenul opus. În ambele cazuri, se ia în considerare posibilitatea insuficienței placentare, dar nu poate fi exclusă posibilitatea apariției infecțiilor și a proceselor inflamatorii.


Structura placentei

Alături de măsurători, medicii examinează și maturitatea țesuturilor (anterior, cuvântul „maturitate” era sinonim cu conceptul de „îmbătrânire”). Gradele de maturitate sunt desemnate cu cifre romane de la zero la trei, adăugând în fața lor litera G (după numele de familie al autorului teoriei, Grannum). Să explicăm: placenta tinde să-și schimbe structura pe parcursul sarcinii și să se dividă în lobuli. Apoi valoarea „0” va corespunde unei structuri netede și omogene a placentei, fără diviziune vizibilă, iar valoarea „III” va indica separarea completă a lobilor clar distinși.

Conform normelor, al doilea grad de maturitate nu ar trebui să apară înainte de a 34-a săptămână de sarcină, iar al treilea - înainte de a 36-a. Când se face a treia ecografie în timpul sarcinii?, se înregistrează etapele de dezvoltare a stratului placentar. Dacă se stabilește o discrepanță cu standardele medicale, este prescris un set de acțiuni pentru corectarea situației, care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin.


Diagnosticul suplimentar al placentei

Având în vedere, in ce saptamana de sarcina se face a treia ecografie?, este ușor să presupunem că
Doar măsurarea și determinarea dezvoltării placentei nu este suficientă. Sondajul este, de asemenea, vizat diagnostic complet atât fătul, cât și placenta din jurul lui - la urma urmei, o perioadă de 32-34 de săptămâni vă permite să observați ceva ce nu a putut fi stabilit mai devreme. De exemplu, uneori în aceste perioade se dezvăluie problema calcificării - un proces în care vasele mici ale placentei suferă de spasme continue și prelungite. Aceasta este adesea o problemă pentru mamele care fumează, deoarece nicotina ucide selectiv celulele stratului placentar, iar organismul, încercând să se protejeze pe sine și pe copilul nenăscut, întărește în grabă zonele deteriorate prin formarea calciului.

Sună a ceva util, dar esența este complet invers: fragmentele vindecate în acest fel se numesc calcificări și sunt, parcă, celule pietrificate, nepotrivite pentru lucrări ulterioare și incapabile să funcționeze. Acest lucru nu poate fi schimbat în niciun fel, dar există și o veste pozitivă: zonele intacte ale placentei preiau controlul Mai mult munca, ajutând celulele moarte.

Pe lângă structura placentei, medicii acordă atenție și verificării funcționalității acesteia. Eficacitatea funcției nutriționale poate fi determinată de măsurătorile fructelor (care au fost deja menționate mai sus). Este mai greu de înțeles funcția respiratorie. Implementarea sa este necesară pentru a furniza fătului cu oxigen prin sângele mamei. Se folosește un studiu biofizic (durata acestuia ajunge uneori la jumătate de oră), care include o analiză a mișcărilor copilului, mișcărilor din timpul procesului respirator și tonusului muscular. Ultimul factor poate fi verificat studiind cu atenție poziția în care se află fătul (conform normelor, acesta ar trebui să-și îndoaie ușor membrele și să-și strângă brațele în pumni).


Ce fel de cercetare se poate face?

Aflând Când este cel mai bun moment pentru a face o a treia ecografie în timpul sarcinii?, enumeram tipurile posibile de cercetare:

  • Ecografia lichidului amniotic are ca scop examinarea lichidului amniotic și stabilirea cantității aproximative a acestuia. În mod ideal, numerele ar trebui să varieze de la 6 la 24 de centimetri. Depășirea limitelor stabilite indică oligohidramnios sau polihidramnios;
  • Testarea Doppler este necesară pentru a monitoriza modificările fluxului sanguin și pentru a măsura rezistența în vasele arterelor ombilicale, precum și în vasele mari ale bebelușului nenăscut.
  • Ecografia biometrică a cordonului ombilical vă permite să preziceți probabilitatea diferitelor probleme în timpul nașterii (în special, posibilitatea ca cordonul ombilical să se înfășoare în jurul gâtului copilului). Cercetarea este aproape imposibil de efectuat în condiții bidimensionale - este cam la fel ca să te uiți la un televizor cu ecran plat și să încerci să vezi ce este scris pe spatele tricoului prezentatorului. Pentru o predicție mai precisă, este indicat să efectuați un studiu tridimensional care vă permite să obțineți o imagine 3D;
  • Când ar trebui să faci o a treia ecografie în timpul sarcinii?, gândiți-vă la cardiotocografie. Studiul are ca scop studierea activității mușchiului cardiac fetal: ritmul, capacitatea de schimbare, frecvența bătăilor. La adulți, ritmul cardiac crește atunci când se efectuează acțiuni active - și același lucru trebuie observat în mod corect făt în curs de dezvoltare. Acest diagnostic este unul dintre cele mai capricioase: rezultatele sale pot fi afectate de deciziile luate cu o zi înainte. medicamente, densitatea ultimei gustari, ba chiar si faptul ca afara era prea cald sau prea frig in ziua ecografiei.

Și, în sfârșit, un videoclip pozitiv



Distribuie: