Ce trebuie să faceți pentru a preveni deplasarea osului pubian după naștere. Ecografia simfizei pubiene

Deteriorarea simfizei în timpul nașterii este unul dintre mecanismele de protecție ale corpului feminin, oferit de natură. Unii oameni au pelvisul îngustat, unii au ligamente inelastice, alții pur și simplu au moștenit unele caracteristici structurale. Pentru a preveni ruperea simfizei, trebuie să faceți pregătirea prenatală. Există școli pentru viitoare mamici care predau exerciții de întindere. Doar modelarea sau gimnastica generală nu este suficientă. Aveți nevoie de exerciții speciale pentru a întinde mușchii și ligamentele pelvisului, de exemplu, poziția lotusului.

Medicii au opinii diferite cu privire la opțiunea nașterii după divergența simfizei pubiane. Unii spun că simfizita servește ca indicație pentru operația cezariană în sarcinile ulterioare. Alții spun că acest diagnostic în sine nu este o indicație pentru intervenție chirurgicală. Indicația este divergența simfizei pubiane la o distanță mai mare de un centimetru. Dacă fătul este mare, deschiderea pelviană este îngustă sau capul copilului este prea puternic, atunci simfiza poate fi deteriorată în timpul nașterii.

Simfiziopatia se determină cu mult înainte de naștere. Cu cel puțin două săptămâni înainte de data scadenței, medicul va ști sigur dacă simfiza dumneavoastră este în regulă sau nu. „Problemele” sunt indicate de scărșăminte, durere ușoară, o senzație de disconfort, ca și cum oasele sunt „deplasate”. Distanța critică de divergență este de zece milimetri.

Dacă travaliul a început, iar cu o săptămână înainte nu existau indicații din cauza simfiziopatiei, atunci nimeni nu va face o cezariană de urgență. Dacă, desigur, nu apare o altă nevoie.

Daca tot iti este foarte frica sa nasti singura, cred ca poti merge la o clinica platita, sau poti discuta din nou cu medicii tai, insistand asupra unei operatii cezariana.
Simfiziopatia poate apărea în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Simptome: durere în simfiza pubiană la mers.

O discrepanță semnificativă poate fi determinată în mai multe moduri:

1. La atingere: se încadrează vârful degetului în discrepanța rezultată?
2. Conform mersului schimbat: dacă înainte femeia mergea ca de obicei, acum merge cu o legătură, ca o rață.

3. Folosind o radiografie a simfizei pubisului. Există un mare „dar” aici. Deoarece simfiziopatia este un fenomen care se manifestă în stadiile ulterioare, în multe cazuri copilul a întors deja capul în jos, iar în această poziție vor ajunge și razele X la el, ceea ce este nedorit. Dacă aceste semne sunt detectate, cel mai probabil va fi indicată o operație cezariană.

Dacă simfiza este totuși deteriorată, prima și cea mai importantă regulă este: nu intrați în panică. Trebuie să vezi un medic și să faci o radiografie. Dacă discrepanța a fost „ratată” în maternitate și femeia a descoperit-o deja acasă, atunci trebuie să meargă la maternitate pentru a-și vedea obstetricianul - din păcate, această problemă nu este rezolvată la clinică. Și cu siguranță trebuie să folosești un corset special care ajută la menținerea oaselor pelvine într-o anumită stare. Mărimea sa este de la linia taliei până la pliul fesier inferior. Structura permite femeii să o regleze singură și să o strângă exact cât are nevoie. Pe baza sentimentelor ei, ea însăși va înțelege unde este exact această linie. Acest corset este destul de moale și flexibil datorită inserțiilor elastice, făcându-l ușor de mutat în el. Trebuie să-l porți în mod constant, fără a-l scoate - de la trei până la șase luni, deoarece simfiza pubiană își revine încet.

Desigur, o tânără mamă ar trebui să-și limiteze volumul de muncă: rudele ar trebui să elibereze femeia de toate treburile casnice pe cât posibil. Mai mult, nu vorbim despre îngrijirea copilului - mama poate face asta singură. Principalul lucru pentru ea este să nu facă nicio altă muncă dificilă: spălarea podelelor, ridicarea greutăților.

În medicina populară, astfel de daune au fost tratate simplu: femeile își legau un cearșaf strâns în jurul lor. Dar această metodă a fost ineficientă - corsetele de casă s-au slăbit, au alunecat și, uneori, nu a fost timp să le lege deloc. Femeile au apelat și la vindecătorii tradiționali. Amintiți-vă: numai fixarea puternică, pe termen lung, a articulațiilor poate ajuta. În caz contrar, va trebui să urmați un tratament mult mai lung și mai dificil și nimeni nu poate garanta că tratamentul va produce rezultate.

În timpul sarcinii, corpul viitoarei mame suferă multe modificări, dintre care cele mai multe sunt plăcute și surprinzătoare, dar unele pot provoca disconfort și chiar durere. Disjuncția oaselor simfizei pubiene, sau simfizită, este un fenomen pe care aproape fiecare femeie îl întâlnește cu puțin timp înainte de naștere.

Ce este discrepanța simfizei pubiane?

Simfiza pubiană este o secțiune trapezoidală a țesutului cartilaginos care conectează oasele pubiene pereche folosind ligamente puternice. În stare normală, entorsa simfizei pubisului nu depășește 5 mm. Cu toate acestea, în timpul gestației, sub influența modificărilor hormonale, puterea lor scade. Motivul pentru aceasta este producerea de către organismul viitoarei mame a unui hormon special - relaxina, care crește elasticitatea ligamentelor și a țesutului conjunctiv pentru a pregăti canalul de naștere pentru trecerea copilului prin acesta. În mod normal, la o viitoare mamă, distanța dintre oasele pubiene poate crește până la 8-10 mm.

Dacă distanța dintre oasele pubiene depășește 1 cm, se vorbește despre dezvoltarea simfizei - mobilitatea patologică a simfizei pubiene. În stadiile inițiale, o ușoară discrepanță a oaselor pubiene nu reprezintă o amenințare, creând doar un oarecare disconfort pentru viitoarea mamă, cu toate acestea, formele mai severe ale bolii reprezintă un pericol pentru sănătatea femeii și a copilului.

Stadiile bolii sunt determinate în funcție de distanța dintre oasele pubiene:

• Etapa inițială - discrepanța dintre oase nu depășește 10 mm,
• A doua etapă este divergența oaselor pubiene cu 10-20 mm,
• A treia etapă este o discrepanță de 20 mm sau mai mult.

Simptomele simfisitei

Principalul simptom al discrepanței osoase pubiene în timpul sarcinii este durerea în zona inghinală și a perineului, care iradiază către zona lombară, zona coccigiană și zona coapsei. Durerea apare la deplasarea, întoarcerea și schimbarea poziției corpului, desfășurarea picioarelor, urcarea sau coborârea scărilor. De asemenea, sunt considerate simptome ale patologiei:

• durere a osului pubian la palpare;
• crepitus (clic, trosnet) în zona simfizei pubisului la mișcare;
• așa-numitul mers „de rață”;
• șchiopătură;
• umflarea țesuturilor din zona pubiană;
• tulburări de defecare;
• prolaps abdominal prematur.

Severitatea simptomelor depinde de severitatea patologiei; de exemplu, cu simfizita de gradul 3, o femeie poate pierde capacitatea de a se mișca independent.

Factori predispozanți și grupuri de risc

Deoarece discrepanța osului pubian înainte și după naștere este o consecință a schimbărilor naturale la o femeie care se pregătește pentru nașterea unui copil, cel puțin jumătate dintre viitoarele mame trebuie să se confrunte cu această problemă. Cu toate acestea, există factori predispozanți care cresc riscul de apariție a simfizitei și a complicațiilor asociate. Acestea includ:

• sarcina mare sau multipla;
• oligohidramnios;
• pelvisul îngust și puțin adânc al femeii în travaliu;
• femeia are antecedente de leziuni ale oaselor pelvine;
• boli endocrine, inclusiv diabet;
• patologii ale țesutului conjunctiv;
• boli ereditare ale sistemului musculo-scheletic;
• deficit de vitamine și microelemente ca urmare a nutriției insuficiente;
• nașteri multiple.

Diagnosticul patologiei

Boala poate fi diagnosticată prin prezența simptomelor de mai sus, dintre care principalele sunt durerea în zona pubiană și inghinală la mișcare și modificările mersului. Pentru a stabili gradul de divergență al oaselor pubiene și pentru a determina imaginea exactă a patologiei, se folosesc metode instrumentale de diagnostic:

• examinarea cu ultrasunete a zonei pelvine,
• Radiografie (până la 16 săptămâni de sarcină).

Metode de diagnostic mai precise - RMN și CT - sunt utilizate după nașterea copilului pentru a identifica dinamica bolii.

Tratamentul simfitei pubiene

Nu există tratament pentru această patologie la femeile însărcinate. De regulă, simptomele bolii dispar complet la 4-6 luni de la nașterea copilului. Setul de măsuri vizează în primul rând prevenirea progresiei bolii și dezvoltarea complicațiilor asociate. În acest scop, pot fi utilizate următoarele metode și mijloace:

• purtarea unui bandaj special de corset care stabilizează oasele pelvine;
• reducerea stresului: nu puteți merge mult timp, nu puteți sta într-un loc mai mult de o oră sau nu puteți face exerciții fizice intense;
• alimentație hrănitoare și echilibrată, inclusiv alimente bogate în proteine, calciu și vitamina D în dieta zilnică;
• controlul greutății corporale, evitând creșterea excesivă în greutate ca factor suplimentar de stres asupra sistemului musculo-scheletic.

De regulă, cu o boală ușoară, este posibilă livrarea naturală. După naștere, femeia este sfătuită să bandajeze strâns pelvisul și apoi să poarte un corset special timp de 2-4 luni.

În cazurile severe de patologie, când discrepanța dintre oasele pubiene depășește 2 cm, este posibilă numai livrarea chirurgicală. Operația cezariană vă permite să evitați cea mai periculoasă complicație a simfizei - ruptura simfizei pubisului, însoțită de șoc dureresc sever.

Complicațiile și consecințele discrepanței osoase pubiene în timpul sarcinii

Simfizita nu afectează în niciun fel starea copilului și, în majoritatea cazurilor, simptomele acesteia dispar complet la câteva luni după naștere. Complicațiile bolii sunt extrem de rare, dar reprezintă o amenințare gravă:

• Ruptura simfizei pubiene este o leziune care perturbă integritatea inelului pelvin, însoțită de șoc dureros. În acest caz, pacientul poate fi imobilizat timp de câteva luni.
• Sângerare internă atunci când țesuturile și organele interne sunt rănite de marginile oaselor pubiene.
• Leziuni ale vezicii urinare și ale tractului urinar de la marginile ascuțite ale oaselor pubiene.

Examenele medicale regulate și monitorizarea strictă a stării gravidei pot ajuta la evitarea apariției complicațiilor. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, dacă simfiza pubiană diverge cu mai mult de 11-12 mm, se prescrie o operație cezariană.

Prevenirea separării osului pubian

Nu există măsuri specifice pentru prevenirea bolii, deoarece natura apariției acesteia nu este pe deplin înțeleasă. Pregătirea conștientă pentru sarcină poate reduce riscul de apariție a simfizitei, în timpul căreia femeia este supusă unui examen, inclusiv unul care permite evaluarea stării oaselor pelvine. De asemenea, este recomandat viitoarelor mamici:

• Duceți un stil de viață activ, mișcați mai mult, dar evitați stresul excesiv asupra sistemului musculo-scheletic. Înotul și aerobicul în apă ajută la menținerea tonusului mușchilor și ligamentelor fără un stres suplimentar asupra oaselor și articulațiilor.
• Mâncați hrănitor și corespunzător, urmați regimul de băut.
• Renunțați la obiceiurile proaste.
• Nu utilizați niciun medicament fără a consulta medicul dumneavoastră.
• Distribuiți sarcina uniform pe ambele picioare, nu luați ipostaze asimetrice și nu stați mult timp într-o singură poziție.

Simfizita este un însoțitor neplăcut pentru multe viitoare mame, dar respectarea măsurilor preventive și a recomandărilor medicului vă va permite să uitați de simptome imediat după nașterea copilului.

Purtarea unui copil implică provocări enorme pe care corpul unei femei trebuie să le suporte. Majoritatea modificărilor evidente nu necesită explicații, dar uneori unele schimbări în corpul viitoarei mame provoacă îngrijorare. Unul dintre acești factori interesanți care necesită o atenție specială este simfiza pubiană. Fiecare femeie însărcinată ar trebui să știe unde se află, care sunt motivele posibilei apariții a durerii în zona sa și cum să facă față acesteia.

Simfiza pubiană

Simfiza pubiană, care are și un al doilea nume - simfiza pubiană, este două oase pubiene ale articulației șoldului, conectate prin țesut fibrocartilaginos de-a lungul liniei mediane. Este situat în fața vezicii urinare deasupra organelor genitale externe și este atașat de ligamente elastice.

În timpul perioadei prenatale, corpul unei femei este supus unor schimbări dramatice care îi afectează echilibrul hormonal. Rezultatul influenței hormonilor precum progesteronul și relaxina este înmuierea tuturor ligamentelor. Simfiza pubiană, unde se află țesutul cartilajului, devine, de asemenea, mai puțin statică. Acest lucru duce adesea la o mobilitate nenaturală și dureroasă a simfizei pubiene.

In timpul sarcinii, scopul actiunii acestor hormoni este de a creste flexibilitatea articulatiilor si a structurii osoase, ceea ce contribuie la un curs mai usor al travaliului. Între timp, disfuncția simfizei pubiene este destul de rară la pacienți și necesită acțiune imediată.

Divergența simfizei pubisului

Apariția spațiului dintre oasele pubiene se numește discrepanță. Acest diagnostic trebuie pus pe baza plângerilor descrise de femeia însărcinată. Simptomele includ adesea:

- durere în zona pubiană, care poate duce la senzații dureroase neplăcute dedesubt, „trăgând” de picior și inghinal;

- durere bruscă în timpul mișcărilor de încărcare (întoarcerea dintr-o parte în alta, urcatul scărilor etc.);

— un fel de crăpare a articulațiilor este posibilă atunci când șoldul se mișcă;

- presiune dureroasă asupra

Pentru a obține date de diagnostic mai precise, ar trebui să faceți o ecografie a simfizei pubisului și RMN.

Acesta din urmă va ajuta la determinarea gradului și lățimii discrepanței, care poate atinge unul dintre cele trei niveluri:

• 1 - lățimea este de 5-9 mm;
• 2 - lățimea este de 10-20 mm;
• 3 - latime peste 20 mm.

Cauzele divergenței simfizei pubiene

Simfiza pubiană este amenințată în timpul sarcinii din cauza metabolismului afectat și a lipsei vitaminei D. De exemplu, hormonii produși de glanda paratiroidă sunt implicați în reglarea metabolismului fosfor-calciu în organism. Dacă există o lipsă de aport de calciu, necesar pentru dezvoltarea și creșterea deplină a fătului, organismul începe să extragă substanța necesară din rezervele mamei. Principala sursă de calciu pentru viitorul copil va fi dinții și oasele mamei. De asemenea, bolile gastrointestinale și diabetul zaharat pot cauza deficit de calciu. La rândul său, vitamina D afectează semnificativ absorbția de calciu primit de către organism.

Divergența simfizei pubisului începe să se dezvolte cu mult înainte de nașterea copilului. Cu toate acestea, efectele hormonilor și ale greutății fetale contribuie la manifestarea simptomelor de mai sus doar în al doilea sau al treilea trimestru. Adesea, semnelor de patologie care apar nu li se acordă atenția cuvenită și sunt atribuite osteocondrozei, radiculitei sau amenințării avortului spontan.

Diagnosticul la timp este extrem de important. Vă va ajuta să luați măsurile de tratament necesare la timp, să preveniți consecințele negative prin naștere naturală sau să recurgeți la cezariană.

Tratamentul discrepanței

De obicei, dehiscența osului pubian nu necesită nicio intervenție. După o naștere reușită, flexibilitatea, elasticitatea și integritatea simfizei pubiene pot fi restabilite în mod natural.

Purtarea unui bandaj;

Efectuarea exercițiilor de gimnastică;

Prescrierea medicamentelor necesare (magneziu, calciu, vitamine, în special grupa B).

Femeia în travaliu trebuie să informeze obstetricienii despre prezența acestei patologii înainte de începerea travaliului.

O discrepanță care progresează într-un grad mai sever este plină de ruptură a simfizei pubisului. Pentru a evita extinderea în continuare a oaselor pubiene, medicii recomandă, de asemenea, insistent limitarea acestui lucru, preferând repausul la pat.

Ruptura simfizei pubiene

Dacă discrepanța oaselor pubiene este observată în principal în timpul sarcinii, atunci este posibilă o ruptură în timpul procesului de naștere.

Dintre tipurile de pauze, se disting violente și spontane. Acestea din urmă apar în timpul travaliului spontan. Motivul apariției rupturilor violente este adesea citat ca utilizarea unor eforturi suplimentare la îndepărtarea fătului sau separarea manuală a placentei. În plus, introducerea mâinii în cavitatea uterină este în majoritatea cazurilor un factor decisiv în probabila ruptură a simfizei pubisului.

Tratamentul lacrimilor din simfiza pubisului

Dacă apare o ruptură, pacientul are nevoie de bandajarea strictă a zonei articulației șoldului. Este optim să folosiți un bandaj larg de in în acest scop. Picioarele trebuie așezate pe tăblie și blocuri trebuie atașate de ele la nivelul pelvisului. Capetele bandajului trebuie legate pe fâșii de lemn, care sunt legate cu șnururi. Aceste cabluri trec prin blocuri și o sarcină trebuie suspendată de la capete, începând cu câteva kilograme și crescând treptat până la 10 kg.

Datorită recunoașterii timpurii a rupturii, refacerea simfizei pubisului are loc în 2-3 săptămâni. În cazul tratamentului întârziat, bandajul se aplică cel puțin 1 lună. Pansamentele din țesătură asemănătoare cu un hamac sunt adesea folosite în acest scop. Marginile sale sunt atașate de curelele longitudinale. Oasele pelvine încep să convergă din cauza greutății proprii a pacientului. Timpul de recuperare atunci când stați într-un hamac este același.

Funcțiile musculo-scheletice ale pelvisului sunt complet restaurate atunci când abordarea tratamentului este efectuată fără întârziere. Cu o definire mai întârziată a rupturii, procesul inflamator al țesutului cartilajului contribuie la vindecarea dificilă și la o reabilitare prelungită.

Starea postpartum a femeilor se caracterizează prin modificări la nivel fizic. Unele modificări pot provoca complicații. Uneori, după naștere, există plângeri de durere sau disconfort în zona pubiană, care se intensifică la schimbarea poziției, la ridicarea din pat, la urcarea scărilor, precum și umflarea pubisului și apariția unui mers ciudat de „răță”. Pe baza acestor simptome și a altor simptome, este adesea diagnosticată o boală numită „simfizită”.

Simfiza pubiană - ce este?

Pelvisul osos al unei femei este format din lateral de două oase pelvine și din spate de sacrum. Oasele pelvine sunt conectate în față prin articulația pubiană - simfiza, iar în spate - prin două articulații sacroiliace. Fuziunea ambelor oase pubiene ale pelvisului printr-un disc fibrocartilaginos se numește simfiză pubiană. În centrul acestei fuziuni există o cavitate articulară sub forma unui gol umplut cu lichid articular.

Simfiza este întărită de ligamente, care dau putere acestei articulații. Simfiza pubiană este o semiarticulație și, prin urmare, are o gamă de mișcare foarte limitată.

În mod normal, lățimea simfizei (distanța dintre oasele pubiene) poate fi de până la 1 cm În fața simfizei pubiene se află pubisul cu căptușeala sa grasă și ligamentul care ridică clitorisul. Nervii și vasele de sânge trec sub simfiză. În spatele simfizei pubiene se află uretra și vezica urinară.

Symphysite (din latină symphysit)înseamnă inflamarea simfizei pubiene. Acesta este denumirea generală pentru modificări și leziuni ale simfizei pubisului. Astfel de modificări apar cel mai adesea și se manifestă în timpul sarcinii, nașterii și în perioada postpartum.

În sursele medicale, pentru a caracteriza modificările patologice ale articulațiilor pelvisului în timpul sarcinii și după naștere, se folosesc termeni precum simfiziopatie și sacroileopatie, simfizită, artropatie a gravidei, discrepanță și ruptură a simfizei pubisului.

Pentru a caracteriza stările patologice ale articulațiilor pelvine în timpul sarcinii și după naștere, mulți autori recomandă utilizarea termenului de disfuncție a simfizei pubisului.

Ce provoacă dezvoltarea simfitei?

În timpul sarcinii, ovarele și placenta eliberează o substanță numită relaxină, care are un efect specific relaxant. Sub acțiunea combinată a relaxinei și a hormonilor sexuali feminini, cartilajele articulare și ligamentele se umflă, în articulații apar goluri suplimentare umplute cu lichid, rezultând o mobilitate crescută a articulațiilor pelvine și o creștere a distanței dintre oasele care formează fiecare articulație.

Aceste modificări sunt deosebit de pronunțate în simfiza pubiană, unde există creșterea aportului de sânge, umflarea și slăbirea întregului aparat ligamentar. Ca urmare a unor astfel de modificări, lățimea simfizei pubis crește cu câțiva milimetri. Înmuierea moderată a articulațiilor pelvine și întinderea simfizei pubisului favorizează trecerea favorabilă a fătului prin pelvisul osos. Uneori, aceste schimbări depășesc granițele fiziologice. În acest caz, are loc relaxarea excesivă a articulațiilor pelvine, însoțită de durere și ducând la întinderea excesivă a acestora și chiar la ruperea acestora în timpul nașterii.

Durerea care apare după naștere poate fi rezultatul unei nașteri traumatice (folosirea pensei obstetricale, separarea excesivă a șoldurilor în timpul nașterii etc.). Discrepanța simfizei pubisului poate fi foarte semnificativă, simfiza este mai mobilă, iar ligamentele sunt prea extensibile, în urma căreia apare simfizita.

Simptomele simfisitei

Simfizita se caracterizează prin multe simptome și semne, dintre care cele mai frecvente sunt:

• durere în zona pubiană, durere „fulgerătoare”;
• durere la mers, modificări de postură, durere la răpirea șoldului, durere la orice mișcare;
• durere care iradiază în abdomen, inghinal, perineu, spate, coapsă sau picior;
• durere care apare la aplecarea înainte, în picioare pe un picior, ridicarea de pe scaun, urcarea și coborârea scărilor, întoarcerea în pat;
• durere care dispare odata cu odihna;
• zgomot de clicuri, trosnet sau măcinat auzit la palparea pubisului;
• act dificil de defecare.

Durerea poate apărea imediat după naștere sau 24 de ore mai târziu.

Metode de diagnosticare

Pentru diagnosticarea simfizei se folosesc metode speciale de cercetare (radiografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, ultrasunete), care permit determinarea gradului de întindere a simfizei, precum și excluderea rupturii simfizei pubisului și a altor stări patologice.

Examinarea cu ultrasunete este utilizată pentru a evalua starea simfizei. Tomografia computerizată este utilizată pentru a examina simfiza pubiană după naștere. Metoda imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) vă permite să evaluați starea simfizei, starea țesutului osos și a țesuturilor moi. Pe lângă întinderea simfizei pubisului, ar trebui să se facă distincția între rupturile simfizei pubisului, care apar cel mai adesea în timpul nașterii.

Pentru diagnostic, diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele boli:

• infecție a tractului urinar;
• uretrita;
• hernie inghinală, femurală;
• lumbago (durere acută de spate);
• sciatică (durere asociată cu afectarea sau iritația nervului sciatic);
• tromboza venei femurale;
• compresie nervoasă (de exemplu, leziune a discului intervertebral);
• infecție a oaselor pelvine (osteomielita, sifilis).

De asemenea, este indicat să se consulte cu neurologi, ortoped-traumatolog, chirurg, radiolog, kinetoterapeut și alți specialiști. Acest lucru este important deoarece dificultatea de a diagnostica această boală constă în simptomele acesteia, care sunt similare cu bolile menționate mai sus.

Există trei grade de divergență a oaselor pubiene:

• gradul I - divergența oaselor pubiene cu 5-9 mm;
• al doilea - cu 10-20 mm;
• al treilea - cu mai mult de 20 mm.

Simptomele bolii pot varia de la disconfort ușor până la dureri insuportabile.

Cu divergența osoasă pubiană de gradul I, femeile însărcinate și postpartum de obicei nu se plâng.

Este posibil să aflați despre discrepanța oaselor pubiene după o examinare amănunțită și palparea simfizei pubiene. Diagnosticul final se poate face cu ultrasunete. În majoritatea cazurilor, dehiscența simfizei pubiane de gradul I nu necesită tratament.

Durerea în simfiză și sacrum, dificultatea de mers indică divergența de gradul doi a oaselor pubiene.

Odată cu al treilea grad de divergență a oaselor pubiene, semnele sunt cele mai pronunțate. Femeile postpartum se plâng de dureri severe în zona pubiană și sacrum (articulațiile sacroiliace), nu pot face mișcări active la nivelul extremităților inferioare sau nu se pot întoarce pe o parte.

Cât durează simfizita după naștere și cum să o tratăm?

Paracetamolul este utilizat pentru analgezie; medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și opiaceele sunt folosite pentru a elimina durerea postpartum.

De asemenea, apelează la neurostimulare electrică transcutanată, folosesc gheață sau căldură externă și efectuează masaj.

Repausul la pat este combinat cu exerciții fizice. Preparatele de calciu și vitaminele B sunt folosite pentru a trata simfizitele după naștere Dacă durerea nu poate fi atenuată, atunci se caută ajutorul unor specialiști calificați.

Unul dintre aceștia poate fi un medic osteopat. Recomandările unui osteopat pentru efectuarea exercițiilor terapeutice pot îmbunătăți semnificativ starea postpartum a unei femei.

Mai ales pentru Lyudmila Levchenyuk