Определение срока беременности: возможные варианты. Определение срока беременности по дате последней менструации

Беременность является очень динамичным процессом, в течение которого происходит рост и развитие плода, а в организме женщины происходит перестройка сообразно этапу его развития. Поэтому правильное установление срока беременности является очень важным для понимания изменений, которые происходят в каждый период гестации (беременности).

Информация Для правильного определения срока беременности важное значение имеет информация о первом дне последней менструации, от которого он и считается. Такой подход правомочен при регулярном менструальном цикле.

Оплодотворение происходит, как правило, после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника, то есть в середине цикла), поэтому такое определение срока несколько усреднено и отличается от истинного в среднем на 14-16 дней. Но так как в большинстве случаев точная дата овуляции неизвестна (за исключением программ экстракорпорального оплодотворения), то подсчет от первого дня последней менструации используется наиболее часто.

По дате первого шевеления

Можно также принимать во внимание дату первого шевеления плода. У первородящих это обычно срок около 20 недель, у повторнородящих – . Но шевеления плода – признак достаточно субъективный (особенно на ранних сроках его можно спутать с работой кишечника), поэтому его можно использовать только как дополнительный.

Кроме данных анамнеза (совокупность сведений, получаемых путем опроса пациентки) при установлении срока беременности следует ориентироваться на объективные данные, полученные при осмотре, то есть размеры матки и величина стояния ее дна, а также результаты, полученные при проведении ультразвукового исследования.

Определение срока по высоте стояния дна матки

Величина матки и высота стояния ее дна в разные сроки беременности

С самого начала беременности матка начинает постепенно расти и к каждому месяцу должна иметь определенную величину при нормальном развитии беременности:

• К концу беременности матка достигает размеров куриного яйца;
• К размер матки соответствует размеру гусиного яйца, что хорошо определяется при влагалищном исследовании;
• К матка определяется на уровне границы верхнего края лобковой дуги;

• К дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лобком (на 4 поперечных пальца выше лобкового симфиза – сочленение лобковых костей);
• К беременности дно матки устанавливается на 2 поперечных пальца ниже пупка;
• К дно матки находится на уровне пупка;
• К дно матки определяется на 2-3 поперечных пальца выше пупка;
• К дно матки устанавливается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины;
• К этот уровень достигает мечевидного отростка и реберных дуг;
• К дно матки несколько опускается за счет развертывания нижнего сегмента (организм готовится к родам) и опускания предлежащей части (обычно головки) и находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Данный параметр должен оцениваться только в совокупности с остальными, так как высота стояния дна матки увеличивается при наличии крупного плода, многоплодии, при неправильном положении плода, а уменьшается при маленьком плоде, при низком стоянии предлежащей части плода (при наличии угрозы прерывания). Также увеличенные размеры матки может особенно на ранних сроках имитировать наличие миоматозных узлов, пузырный занос и другая патология.

Как рассчитать срок беременности по УЗИ

Большую помощь в определении срока беременности оказывает ультразвуковое исследование (). На ранних сроках, когда эмбрион еще не определяется, срок устанавливается исходя из размеров плодного яйца.

Показатели среднего внутреннего диаметра плодного яйца

С того момента, когда в плодном яйце начинает определяться эмбрион, срок беременности устанавливается исходя из размеров копчико-теменного размера эмбриона/плода (это максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика). Данный метод является более точным, чем определение срока по диаметру плодного яйца.

Оценка срока беременности исходя из эмбриона/плода

Во второй половине беременности срок беременности устанавливается исходя из нескольких измерений:

• Бипариетальный размер головки плода;
• Окружность живота плода;
• Длина бедренной кости.

Срок, установленный на основании ультразвукового исследования, соотносится с менструальным сроком и данными объективного исследования.

Продолжительность беременности и определение даты родов

Продолжительность беременности в норме в среднем составляет 280 дней, что соответствует 40 неделям . Определить точную дату родов при каждой конкретной беременности невозможно. Поэтому за срочные роды (то есть роды в срок) принимают роды в промежутке между 37 и 42 неделями беременности. При этом в 37 недель ребенок может быть еще не готов к внеутробной жизни, но роды не будут считаться преждевременными. А в 41-42 недели ребенок может родиться с признаками переношенности.

Как рассчитать дату родов

Предполагаемый срок родов можно определить следующими способами:

• По первому дню последней менструации : к нему прибавляют 280 дней и получают дату родов, соответствующую 40 неделям беременности. Более просто от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (Например, первый день был 15 марта, отнимаем 3 месяца – 15 декабря и добавляем 7 дней, получаем предполагаемую дату родов – 22 декабря);
• По овуляции : от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отнимают 14 дней и прибавляют 273 дня. Такой способ правомочен при регулярной менструации;
• По точной дате оплодотворения (чаще используется при экстракорпоральном оплодотворении – от даты отнимают 3 месяца или прибавляют 273 дня);
• По сроку беременности, установленному при первом обращении в женскую консультацию (более точно при постановке на учет до 12 недель);
• По дате первого шевеления : у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22;
• По дате ухода в дородовый отпуск (при с 30 недель к данному числу прибавляют 10 недель);
• По данным ультразвукового исследования (наиболее точным для определения срока является первое скрининговое УЗИ в 10-14 недель, так как плод не имеет особенностей, связанных с расой, полом и др.);
• По степени зрелости шейки матки : данный метод основан на изучении шейки матки при вагинальном исследовании. В таком случае можно определить, зрелая шейка или нет (то есть определить ее готовность к родам), но не указать точную дату.
• По данным кольпоцитологического теста . Данный метод основан на заборе материала из шейки матки и исследования его под микроскопом для определения соотношения различных клеток. По изменениям состава клеток можно судить о предполагаемом сроке родов.

На сегодняшний день существует множество специальных акушерских календарей, которые на основании первого дня последней менструации позволяют определить срок беременности, а также предполагаемый срок родов.

Узнать срок беременности можно несколькими способами: некоторые из них не слишком точны, но удобны и доступны каждой женщине, другие требуют прохождения специальных обследований. Знать точный срок врачам и их беременным пациенткам необходимо для того, чтобы грамотно наблюдать за развитием ребенка, вовремя заметить возможные патологии развития и скорректировать их, а также как можно точнее вычислить дату предстоящих родов . Рассмотрим как узнать какой срок беременности различными способами, их преимущества и недостатки.

По зачатию

Беременность наступает в момент слияния яйцеклетки и сперматозоида. Это происходит в течение 1-2 суток после овуляции. Некоторые женщины чувствуют овуляцию, ведь у нее есть довольно ощутимые симптомы (тянущиеся слизистые выделения из шейки матки, сильное половое влечение, покалывание в нижней части живота, в области яичников), другие дамы пользуются специальными тестами на овуляцию (кто-то в качестве контрацепции для исключения половых актов в «опасные» дни, кто-то наоборот для ускорения зачатия), третьи с этой целью измеряют базальную температуру (дешево и сердито). Но даже если получается точно вычислить день зачатия, а это наиболее вероятно, если половой акт был однократно, врачи почему-то ставят срок примерно на 2 недели больше. Некоторые женщины считают, что это признак того, что эмбрион «крупненький». Но на ранних сроках размеры эмбрионов не различаются. Все дело в том, что врачи определяют свой, акушерский срок гестации, по которому и вычисляется дата родов. А потому, узнать срок беременности по зачатию скорее интересно самой женщине, чем врачу.

Акушерский срок

Плавно переходим к тому, что же такое акушерский срок и как его можно вычислить. Все очень просто. Во внимание не принимается срок овуляции. Все, что нужно знать врачу, так это когда был первый день вашей последней менструации, продолжительность кровотечения также не важна. С этого первого дня и начинает считаться беременность. Таким образом, если вы пришли через неделю после начала задержки и абсолютно уверены, что ваш срок - 3 недели, то врач вам поставит 5 недель. Не удивляйтесь этому.

По дате первого шевеления

Очень важный параметр. Врач обычно записывает предполагаемый срок родов в зависимости от вышеописанных «акушерских подсчетов», показаний УЗИ на ранних сроках, а также по дню первого шевеления. Впервые движения своего ребенка первородящие женщины ощущают на 20 неделе, а повторнорожающие - на 18 неделе.

Ультразвуковое исследование

Обычно, если нет проблем, первое УЗИ проводится в 12-14 недель, но на этом сроке установить точный срок беременности проблематично. Эмбрионы развиваются одинаково только на первых неделях после зачатия, именно тогда врач может поставить срок с точностью до 1 дня. Заодно уточняется расположение плода, если сердцебиения еще нет (срок менее 4,5 недель), а плод немного отстает в развитии, либо на УЗИ видны какие-либо отклонения, обычно рекомендуют повторить исследование через 7-10 дней, чтобы исключить замершую беременность и прочие патологии.

Таким образом, узнать срок беременности по узи можно только на ранних сроках. Конечно, и при последующих УЗИ в 20,32 недели на бланке будут ставить срок, в соответствии с размерами частей тела плода и головы, но не стоит забывать, что во второй половине беременности дети развиваются очень индивидуально. Ведь нормой является рождение в срок и ребенка весом 2800 гр, и 4000 гр.

Гинекологический осмотр

При первом посещении врача будущей мамой, проводится гинекологический осмотр. Он помогает выявить возможные проблемы и установить срок беременности, а иногда и расположение плода (не нужно забывать, что не всегда эмбрион развивается в матке). Итак, при ручном обследовании будущей мамы в 5-6 недель (3-4 недели задержки) матка только незначительно увеличена, ее размер можно сравнить с размером куриного яйца. В 8 недель матка уже с гусиное яйцо. А в 10 недель - с женский кулак. После 12-14 недель врач уже без проблем определяет размер матки (а точнее - ее длину) при осмотре (не влагалищном) на кушетке при помощи сантиметровой ленты.

Узнав о беременности, любая женщина захочет вычислить ее примерный срок, чтобы запланировать визит к врачу, постановку на учет в женской консультации и, конечно, начать готовиться к знаменательному событию в своей жизни - родам.

Высчитать его несложно, нужно только понять, как это сделать. Узнать легко, если вспомнить дату начала последнего цикла, то есть последней по времени менструации, и от нее отсчитывать недели. Такой срок называют акушерским. В Интернете сейчас даже можно найти специальные сервисы, отсчитывающие срок беременности в соответствии с датой начала последнего цикла и его средней длительностью.

Но если цикл нестабилен и часто меняется, такой метод сложно назвать надежным, поэтому возникает закономерный вопрос о том, как узнать точный срок беременности.

Можно выяснить срок довольно точно, воспользовавшись нового поколения, которые особенно помогут на ранних сроках, в самом начале беременности. Такие тесты определяют концентрацию бета-ХГЧ, гормона, который начинает вырабатываться с и выдают примерный результат.

Как узнать срок беременности, может также подсказать акушер-гинеколог. Как правило, доктора используют два метода: анализ крови на специальный показатель, бета-ХГЧ, и УЗИ.

Анализ крови, особенно если он сделан ближе к 10-12 неделям, может дать недостаточно точный результат, так как на этих сроках границы нормы уже слишком широки, чтобы установить срок точно. А вот УЗИ может дать результат точнее даже акушерского срока. Измерение размеров плода и сравнение их с таблицей норм помогает установить срок очень точно, однако он называется эмбриональным и часто немного отстает от акушерского. Заодно врач может рассказать, как узнать срок родов, посчитать его несложно.

Есть еще несколько способов, как узнать срок беременности. Например, можно научиться измерять попросив врача показать, как это делать. Сначала будет сложно, но по мере того, как матка будет подниматься, провести измерения будет все проще. В норме это значение равняется неделе беременности.

Есть способ, на который ориентируются даже врачи - время, когда будущая мама начинает чувствовать, как плод шевелится. Обычно это происходит в Некоторые беременные даже верят в примету о том, что, отсчитав ровно 20 недель от момента первых шевелений, можно выяснить дату родов.

Чем ближе конец беременности, тем проще установить ее точный срок при помощи УЗИ. В то время как на ранних сроках могла помешать или недостаточно хорошее оборудование, то теперь, когда малыш уже большой, измерить его проще.

Можно спрашивать у разных врачей, как узнать срок беременности, но только сама женщина может точно дать ответ на этот вопрос, ориентируясь на собственные ощущения и самочувствие.

Следует помнить, что в большинстве случаев малыши рождаются не точно в срок, а раньше или позже на несколько дней, а то и на две недели. Это считается нормальным, поэтому не стоит волноваться. Но обязательно следует учитывать, что дата родов, названная врачом, - это только ориентировочный срок, поэтому к родам лучше подготовиться заранее.

Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет - это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.

Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.

Существует несколько способов определения срока беременности:

1. Определение срока беременности по дате последней менструации. Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.

Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности - того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности - акушерский и эмбриональный.

• Эмбриональный срок - это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.

• Акушерский срок врачи и определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.

Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 - 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.

2. По дате овуляции или дате зачатия. Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели - получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.

Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.

Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.

Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.

3. По размерам матки. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.

Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.

4. По УЗИ. На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.

В 4-5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» - это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6-7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки» и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР- это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика), а не по диаметру плодного яйца.

После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.

До 9 -10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем размеры плода будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, будет иметь значение вес матери и отца при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного срока могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель, иногда более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно. На поздних сроках определение срока беременности по УЗИ имеет только уточняющий характер. Кроме того, отставание в размерах плода при УЗИ на больших сроках беременности чаще всего расценивается врачами как нарушение развития, связанное с тем, что плацента недостаточно хорошо осуществляет транспортировку кислорода и питательных веществ.

5. По уровню ХГЧ в крови. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.

Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.

В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.

6. Определение срока беременности по первому шевелению плода.
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше - в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.

Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».

Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).

Беременность долгожданный момент в жизни женщины. С момента зачатия будущая мама уже хочет знать дату рождения своего малыша.

Здесь не всегда все бывает однозначно и понятно. Вот, например, один из вопросов, которые я получаю ежедневно:

«Скажите, пожалуйста, я беременна, по месячным я должна родить еще 24 сентября, по УЗИ в 18 недель ставят срок на 16 октября, второе УЗИ в 33 недели — ставят на 11 октября. Но когда я оформляла документы в роддом, меня послали на еще одно УЗИ, и оно показало на 30 сентября. Как это может быть и что мне лучше делать, ложиться на сохранение сейчас или ждать когда прихватит? Спасибо заранее».

Как точно определить срок беременности?

Для определения срока беременности и даты родов используются разные методики.

Определение срока беременности и даты родов по дате последней менструации

Обычно первое, что спрашивает гинеколог на приеме – это дата последней .

В акушерстве и гинекологии цикличность и регулярность менструаций – это показатель здоровья женщины.

Для того, чтобы отслеживать регулярность менструаций, женщине необходимо вести свой .

Самым распространённым способом определения даты родов, является способ по дате последней менструации.

За точку отсчета принимается первый день последней менструации. От этого дня отсчитывают 40 недель или 280 дней или 9 месяцев календарных или 10 лунных месяцев – это и будет приблизительная дата родов.

Дату родов по этому способу еще определяют по формуле Негеле : от первого дня последней менструации надо отсчитать 3 месяца назад и к этой дате прибавить 7 дней. Это и будет дата предполагаемых родов.

Например, первый день менструации был 1 октября. От этой даты отсчитываем назад 3 месяца (1 сентября. 1 августа, 1 июля и прибавляем 7). Получается 8 июля – предполагаемая дата родов.

ВНИМАНИЕ! Это только предполагаемая дата родов, т.к. многие женщины рожают несколько раньше или позднее этой даты.

От чего это зависит? От многих факторов. От течения самой беременности, от зрелости ребенка, от готовности организма матери к родам, от отягощающих беременность заболеваний.

Определение срока родов по дате овуляции

Определение срока беременности и даты родов по овуляции более точное. От даты овуляции считаете прошедшие недели — это и будет срок беременности по дате овуляции.

Если вы знаете день своей овуляции, то к этой дате прибавьте 273-274 дня и получите предположительную дату родов.

Определение срока родов по дате зачатия

Это более точный способ, если вы точно знаете дату зачатия или полового акта, особенно, если он был единственным. От момента зачатия до момента родов должно пройти 266 дней.

Прибавьте к дате зачатия 266, и вы получите предполагаемую дату родов. Она будет тоже приблизительной, т.к. точно день зачатия узнать сложно.

Какие еще существуют способы определения срока беременности?

Определение срока беременности по УЗИ

С момента погружения плодного яйца в полость матки, с помощью аппарата УЗИ уже можно увидеть признаки беременности. Определяются они по размеру матки, по размеру плодного яйца, по размеру эмбриона. На более поздних сроках — по длине бедра, длине плеча, размеров головы и живота ребенка, по толщине плаценты.

Существуют специальные таблицы, по которым врач вычисляет сроки беременности, сопоставляя полученные данные.

Определение срока беременности по высоте дна матки (ВДМ)

На более поздних сроках, начиная с 14-16 недели, матка выходит из малого таза и уже прощупывается над лоном женщины. Врач измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки.

Как правило, ВДМ в сантиметрах=сроку беременности в неделях. Например, ВДМ=16см, значит по ВДМ у женщины 16 недель беременности.

Определение срока беременности по гинекологическому осмотру

Осмотр гинеколога – это один из точных методов определения срока беременности. В норме матка имеет размеры 3х4х5 см. При беременности матка увеличивается в размерах, становится округлой, мягкой, у нее увеличивается передне-задний размер.

Устанавливая срок беременности, гинеколог ориентируется на размеры матки. Они измеряются в неделях беременности. Например, матка размером с голову новорожденного – это 12-13 недель беременности.

Определение срока родов по первому шевелению

Шевеление ребенка первородящая женщина начинает чувствовать с 20 недели беременности, а повторнородящие – с 18 недели.

Врач попросит вас запомнить дату первого шевеления. От этой даты отсчитывают 20 недель у первородящих и 22 недели у повторнородящих и получают приблизительную дату родов.

Иногда женщины начинают чувствовать шевеление с более ранних сроков. Например, с 15 недель. Но в этом случае расчет даты родов будет очень не точным.

На практике чтобы определить срок беременности и дату родов, врач будет использовать ВСЕ эти методы.

Если есть несоответствие размеров ребенка сроку беременности, то это означает признаки внутриутробной задержки развития плода и требует особого лечения.

Таким образом, чтобы установить правильный срок беременности и определить дату родов, требуется провести много расчетов, измерений, вычислений.

В настоящее время дату родов очень часто определяют сами доктора или беременные женщины, когда принимают решение о том, что беременность надо заканчивать операцией кесарево сечение, но об этом в следующий раз.

Ваш доктор Семенова Ольга

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)