Новорожденный 52 см. Вес ребёнка при рождении: нормы, отклонения и особенности физиологического похудения новорождённых
Вес новорожденного - один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью - ее задача.
Вес новорожденных в первые дни жизни снижается . Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала - мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании , у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.
Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается - от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.
Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.
Чрезмерная прибавка веса новорожденного - признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать - смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам - нормализуйте его питание.
1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики .
2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.
Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы
Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.
Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.
Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.
Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное - желание. Если же что-то не получается - нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.
Для новорожденного средняя весовая норма составляет от 2,5 кг до 4 кг при длине тела 45-55 см. Эти критерии стали нормой после исследования физических характеристик большого количества здоровых малышей. Изменение массы новорожденного ребенка контролируется каждодневно с первого дня до 6 мес. Тщательно следят за весом деток, находящихся на искусственном вскармливании, чтобы предотвратить перекармливание.
Взвешивание малыша - одна из необходимых регулярных процедур первого года жизни. Благодаря полученным показателям можно узнать, достаточно ли питается ребенок, как проходит его развитие (рекомендуем прочитать: )Важным параметром новорожденных является индекс Кетле. Определяется он просто: вес (кг): рост (см). В норме индекс Кетле колеблется в пределах от 60 до 70. Значение показателя меньше указанного говорит о недостатке массы, больше – об избытке.
Таблица нормальных средних значений показателей веса и роста:
| Возраст, мес. | Длина, см. | Масса, кг. |
| Новорожденный | 49-52 | 3.1-3.9 |
| 1 | 55-56 | 3.9-4.5 |
| 2 | 57-60 | 4.5-5.0 |
| 3 | 60-63 | 5.1-5.6 |
| 4 | 63-65 | 5.6-6.1 |
| 5 | 64-68 | 6.1-6.6 |
| 6 | 67-70 | 6.6-7.1 |
| 7 | 69-72 | 7.2-7.7 |
| 8 | 70-73 | 7.8-8.3 |
| 9 | 72-74 | 8.4-8.9 |
| 10 | 73-75 | 9.0-9.5 |
| 11 | 74-76 | 9.6-10.1 |
| 12 | 75-77 | 10.2-10.7 |
От каких факторов зависит масса новорожденного?
Вес грудничков в значительной степени зависит от наследственной расположенности. Кроме того можно выделить такие факторы, влияющие на массу новорожденного:
- Генетическая расположенность. Первостепенное влияние на массу грудничка имеет конституционное строение мамы и папы, их вес в момент рождения.
- Рождение малыша по установленным срокам. Дети, появившиеся раньше срока, как правило, имеют недостаточную массу тела, хотя прибавляют в весе нормально.
- Питание женщины во время вынашивания малыша.
- Вид вскармливания грудничка. Искусственники склонны быстро прибавлять в массе, на грудном вскармливании риск избыточного веса у малыша минимален.
Считается, что «искусственники» более пухленькие и рослые, чем груднички. Хотя зависимость эта далеко не 100-процентная - Состояние здоровья женщины в период беременности и после рождения ребенка. Под влиянием токсикозов, инфекций, вредных привычек на свет появляются дети с недостаточным весом, которые теряют вес в дальнейшем (рекомендуем прочитать: ). Несбалансированное питание, избыток витаминов, диабетические нарушения приводят к рождению очень крупного малыша.
- Состояние здоровья плода. Маловесные дети появляются на свет в результате развития внутриутробных инфекций и пороков, плохо набирают в дальнейшем. Как правило, дети с синдромом Дауна и иммунными патологиями рождаются с избыточной массой тела.
- Согласно статистике, девочка рождается легче мальчика на 200 г., кроме того, мальчик быстрее набирает вес.
По массе новорожденного ребенка нельзя на 100% говорить о весе и конституции человека в дальнейшем. В конце первого года жизни многие детки, родившиеся с абсолютно разными габаритами, набирают одинаковое количество кг.
Маловесные детки и проблемы с набором веса
К маловесным младенцам относят детей, появившихся на свет с весом меньше 2,5 кг, которые плохо прибавляют в весе. Причина может крыться в том, что беременность была многоплодной, возможно развилась гипотрофия либо роды начались преждевременно. У таких грудничков нарушена терморегуляция, они все время мерзнут, подвержены частым простудам, с анемиями и гиповитаминозами. Отмечается отставание в физическом развитии.
Двойняшки или тройняшки, рожденные в срок, как правило, весят меньше 2,5 кг, при полном развитии всех органов и систем и абсолютной готовности к существованию вне маминого организма. Тем не менее, эти груднички находятся под постоянным внимательным контролем педиатров.
Детки, появившиеся раньше 37 недели вынашивания (недоношенными), кроме недостатка массы, страдают незрелостью дыхательной системы, нарушениями терморегуляции. Маловесные дети нуждаются в сбалансированной диете, стерильном кувезе, чтобы нормализовать набор веса, и в обязательном наблюдении квалифицированных специалистов.
Недоношенные малыши чаще всего появляются у мам, беременность которых протекала в стрессе. Также на этот показатель влияет изначальное состояние здоровья родительницы. Такой малыш нуждается в усиленной опеке Почему у детей возникают проблемы с набором веса? Малыши с гипотрофичными и нутритивными нарушениями появляются у женщин с сердечно–сосудистыми, эндокринными, гинекологическими, почечными патологиями, а также у страдавших плацентарной недостаточностью и подверженных стрессам и профессиональным вредностям.
Деток с недостатком веса условно делят на 4 группы:
- Рост в норме, недостаток веса. Провоцирующие факторы этого нарушения отмечаются после 16 недели вынашивания. Ребенок плохо кушает, и набор веса замедленный.
- Масса и рост немного ниже нормы. Незначительное отставание в психоэмоциональном и физическом развитии.
- Дети с массой и ростом пропорционально сниженными. Отставание в развитии и проблемы с иммунитетом приходят в норму к 16-18 годам.
- Дети с существенными отклонениями топографических показателей от нормы. В таком случае отмечаются серьезные проблемы в умственном и психическом развитии. Как правило, эти малыши остаются инвалидами детства.
Дети с пропорционально сниженными топографическими показателями имеют все шансы за несколько лет выйти на нормальный уровень физического и психического здоровья. Ключ к этому - внимание и забота родителей Изменение веса в первые месяцы после рождения
В течение первой недели после рождения малыш в среднем теряет 5-7 % от начальной массы (около 150-200 г). Снижение веса обусловлено родовым стрессом, кардинальной сменой образа питания. Крупным деткам не хватает нежирного маминого молозива, поэтому набор незначительный, а «мелкие» не могут высасывать достаточное количество молока. Через 7-10 дней должен нормализоваться весо-ростовой показатель, малыш постепенно набирает вес.
Сколько ежемесячно ребенок должен прибавлять? Около 400-500 г. Согласно таблице нормальных значений, в конце первого года жизни малыш должен в среднем весить от 9 кг до 14 кг, а рост новорожденного ребенка увеличивается в 1,5 раза.
Как измеряют рост малыша?
В момент прохождения малыша по родовым путям мамы, у ребеночка появляется на макушке небольшая опухоль. Опухоль не опасна для здоровья младенца и самостоятельно исчезает спустя 2-3 дня, однако, в момент первого измерения общей длины тела, она влияет на этот показатель. Через несколько дней после ее исчезновения рекомендуют повторно измерить рост.
Точные значения роста новорожденного ребенка трудно получить, поскольку его мышцы находятся в сильном тонусе и полностью выпрямить тельце практически невозможно. Измерить рост труднее, чем массу, ведь существуют специальные таблицы, по которым можно определить, сколько должен весить малыш.
Как измерить рост малыша в домашних условиях? Во время измерения необходимо сделать для головы упор, обычно используют стенку или борт пеленального стола. Поместив малыша на столе, следует придвинуть его головой к бортику, распрямить ноги и опустить к поверхности стола. Расположение стоп должно быть перпендикулярным, как в стоячем положении. Отметив место, где располагались пятки, ребенка забирают, а расстояние от бортика до отметки измеряют. Для преодоления мышечного тонуса можно сделать ребенку теплую ванну и расслабляющий массаж.
(1 оценили на 5,00 из 5 )
Первое, что сообщают новоиспеченной маме, после рождения малыша — это рост и вес ребенка. Вес новорожденного, в среднем, составляет 2500-4500 г., а рост — 45 — 56 см. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) нормы роста и веса у новорожденных отличаются, в зависимости от пола ребенка. Нормы роста и веса для мальчиков 49 — 52 см. и 3200 — 3500 г., а нормы роста и веса для девочек 48 — 50 см. и 3000 — 3300 г., таким образом показатели нормы роста и веса у мальчиков, обычно, больше аналогичных показателей у девочек.
Новорожденные с весом более 4500 гр. и ростом выше 52 — 54 см. считаются крупными. В рождении крупного малыша, в установленный акушер-гинекологом срок, могут вносить свою лепту, еще в утробе матери, правильное питание (высококачественная пища), повышенное медицинское обслуживание. Также рождению такого богатыря способствуют и повторные роды, переношенная беременность, переедание во время беременности, резус-конфликт матери и ребенка, сахарный диабет, наследственные признаки.
Если у новорожденного, наоборот, вес и рост по показателям ниже нормы, установленной ВОЗ, то малый вес можно объяснить рядом причин, чаще всего связанные с неправильным (несбалансированным) питанием мамы при беременности, вредными привычками, внутриутробными инфекциями, наследственностью, а также небольшими перерывами между беременностями.
Нормы прибавки роста и веса у новорожденных
В первую неделю после рождения новорожденный теряет около 6-8% от массы своего тела. Потеря веса связана с естественными процессами: потеря жидкости, выделения мекония и усыханием остатка пуповины. Питание в первые дни жизни младенца минимально, особенно, если малыш находится на грудном вскармливании. Грудное молоко начинает вырабатываться спустя определенное количество времени. Молозиво — это «начальное» молоко у мамы, которое содержит все питательные вещества необходимые для новорожденного. Малышу, чтобы удалить свой голод достаточно небольшого количества данного молозива, в связи с чем и прибавка в весе небольшая. К концу первого месяца новорожденный прибавляет 400-800 г.
Таблица рост и вес новорожденного до года
Данные показатели это норма, но не стоит забывать, что вес каждый малыш набирает по-своему. Рост увеличивается на 3-4 см, но и здесь все показатели очень индивидуальны. Не переживайте, если Ваш малыш немного не добрал или перебрал по норме веса или роста, самое главное — это контроль: контроль с Вашей стороны и контроль со стороны педиатра, а если тыл малыша оберегают квалифицированные врачи и любящее сердце матери, то предотвратить любые отклонения от нормы становится легко и просто. Пусть Ваш малыш растет и прибавляет в весе ровно столько, сколько необходимо его организму, чтобы быть здоровым, умным и красивым!
Нормальный вес и рост новорожденного, а также гармоничное их увеличение являются основным показателем здоровья малыша. он должен утроить свою массу тела и вырасти в среднем на 25 сантиметров - это самый большой относительный прирост за всю жизнь человека.
От чего зависит рост и вес при рождении ребенка
- В первую очередь от наследственности . Так, у пары, где муж и жена имеют хрупкую комплекцию, скорее всего, родится ребенок с более низким весом и ростом. И, наоборот, у высокой пары стоит ожидать малыша с массой тела более 3,5 кг и ростом более 52 см.
- Течение беременности, наличие осложнений , таких как гестоз , фетоплацентарная недостаточность , гемолитическая болезнь плода , внутриутробная гипоксия (особенно хроническая) и другие состояния могут привести к рождению маловесного новорожденного. А при наличии у матери сахарного диабета, тяжелой формы гемолитической болезни плода, существует большая вероятность появления малыша с массой тела более 4 кг.
- Набор веса женщины за время беременности . Если женщина прибавила больше килограммов, чем положено, вероятность рождения крупного малыша возрастает, и наоборот.
- Вредные привычки (никотин, алкоголь, наркотики). Доказано, что такие женщины чаще рожают маловесных и ослабленных детей.
Вес новорожденного
информация Нормальным весом доношенного новорожденного ребенка считается 2700-4000 г. Крупным плодом является малыш с массой тела более 4000 г (составляет около 10%).
Разбежка с одной стороны не очень большая, однако если пересчитать на абсолютную массу, то она достигает почти 50 %. Новорожденные дети также отличаются по комплекции. Какими будут масса тела и рост малыша, в первую очередь зависит от показателей у родителей.
Прибавка в весе грудничков и детей в раннем возрасте
Существуют нормы прибавки веса у новорожденного и . Они довольно четкие, однако не стоит очень серьезно к ним относиться, так как все детки разные и для каждого существует своя норма. Также набор массы тела зависит от:
- типа питания (находится малыш , или );
- аппетита;
- исходной массы при рождении.
дополнительно Те детки, которые родились с весом менее 3 кг, обычно набирают чуть больше и быстрее. Главное, чтобы прибавка в весе у вашего новорожденного кардинально не отличалась от нормы. За этим строго следят педиатры, именно поэтому важны ежемесячные посещения детского врача.
Физиологическая потеря веса
Физиологическая потеря веса новорожденного - снижение массы тела в первые дни жизни не более чем на 3-8% от исходного. Это состояние встречается у всех детей и является физиологическим, то есть нормальным. Максимальное снижение массы приходится на 3-4 день жизни малыша, далее она постепенно увеличивается. Причин этому существует несколько:
- В первые дни малыш питается молозивом . Это самая подходящая еда, придуманная самой природой для первых дней жизни. Молозиво более питательное, содержит полезные вещества (иммуноглобулины, витамины, полезные жиры) для будущего развития ребенка, однако по объему его не много, т.к. размер желудка у новорожденного составляет около 2-5 мл.
- Отхождение .
- Большая потеря жидкости через кожу и при дыхании .
Потеря веса не должна быть больше, чем 10% от исходной массы тела малыша, а восстановиться вес должен в течение 10 дней.
важно Если снижение массы тела не вписывается в данные критерии, необходимо более тщательное обследование новорожденного, т.к. это может быть признаком серьезных врожденных пороков развития и нарушения обмена веществ.
Норма прибавки веса грудного ребенка
Для каждого месяца жизни грудного малыша существует своя норма набора веса:
- 1-ый месяц – 600 г;
- 2-ой – 800 г;
- 3-ий – 800 г;
- 4-ый – 750 г;
- 5-ый – 700 г;
- 6-ой – 650 г;
- 7-ой – 600 г;
- 8-ой – 550 г;
- 9-ый – 500 г;
- 10-ый – 450 г;
- 11-ый – 400 г;
- 12-ый – 350 г.
Также можно пользоваться такими расчетами: первые полгода масса тела увеличивается на 800 г ежемесячно, с 7 месяцев до года - на 400 г (это менее точный способ).
Отклонения от нормы
Рост новорожденного
Нормальным ростом новорожденного ребенка считается 46-56 см. человек прибавляет в росте максимальное количество сантиметров за всю свою жизнь. Следующий скачок наблюдается только в период полового созревания.
| Возраст (месяцы) | Прибавка в месяц (г) | Общая прибавка с рождения (г) | Увеличение роста за месяц (см) | Общее увеличение роста (см) |
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
| 3 | 800 | 2200 | 3 | 9 |
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11,5 |
| 5 | 700 | 3650 | 2,5 | 14 |
| 6 | 650 | 4300 | 2,5 | 16,5 |
| 7 | 600 | 4900 | 2 | 18,5 |
| 8 | 550 | 5450 | 2 | 20,5 |
| 9 | 500 | 5950 | 2 | 22,5 |
| 10 | 450 | 6400 | 1,5 | 24 |
| 11 | 400 | 6800 | 1,5 | 25,5 |
| 12 | 350 | 7150 | 1,5 | 27 |
О крупных и мелких младенцах рассказывает консультант-профессор отделения для недоношенных детей НЦЗД РАМН, заслуженный деятель науки РФ, академик РАЕН Галина Яцык .
Живучие крошки
Давайте разберемся, что значит – мелкий. Вес малыша при рождении больше 2,5 кг – нормальный вес. Младенцев в 2,5–2,7 кг маленькими педиатры не считают. Доношенному новорожденному с таким весом не нужно ни особого усиленного питания, ни укутывания, ни жарко натопленной комнаты. Иногда родителям хочется миниатюрного младенца подкормить, поскорее увидеть, как стали пухленькими щечки, появились складочки на толстых ножках... Они начинают давать малышу пищи чуть больше, чем надо. В результате – срыгивание. Не надо перекармливать мини-беби. Да, он съедает по объему молока или детской смеси чуть меньше, чем крупный младенец, но ему хватает. Просто он другой конституции. В родителей, бабушек, дедушек и прадедушек, которые тоже, наверное, хрупкого сложения. Он будет съедать свою норму, но развиваться нормально, догонит сверстников по всем параметрам и после года может весить не меньше их.
А вот дети, которые родились с весом меньше 2,5 кг, уже требуют более пристального внимания врачей и особого ухода. Педиатры называют таких крох маловесными.
Причины появления на свет очень мелких детей:
- недоношенность,
- гипотрофия,
- многоплодная беременность.
Недоношенность – не приговор
Основная проблема недоношенных младенцев – вовсе не малый вес, а незрелость некоторых систем организма – дыхательной, терморегулирующей... Им природой заложено жить пока у мамы в животике, развиваться дальше, и вес их для внутриутробной жизни вполне нормальный. А тут вдруг незадача: что-то заставило раньше срока появиться на свет.
Недоношенные тоже делятся на тех, кто с очень низким весом – меньше 1,5 кг, и на тех, кто с экстремально низким – меньше 1 кг. Конечно, такие крохи рождаются не часто, их 0,4% и 0,2% от числа всех недоношенных детей. Раньше казалось, что если родился ребенок с весом всего 1 кг – это катастрофа! Как его выходить? Сейчас же по классификации ВОЗ плод, появившийся на свет живым после 22 недель внутриутробного развития и весом больше 500 г (!), считается ребенком, которого можно и нужно выхаживать. Теперь и общество, и врачи психологически по-другому настроены, верят, что из новорожденного весом в 1–1,2 кг можно вырастить здорового ребенка и умственно он будет полноценным.
Недоношенным малышам поначалу требуется особый уход, их помещают в специальные больницы, но если уж кроху выписали домой, значит, он может жить в обычных условиях, как и все младенцы, может дышать, пить и есть, и кормить его надо, как обычного младенца.
То, что недоношенность – не приговор и среди известных людей были недоношенные, слышали, наверное, уже все. Недоношенными были Гете, Наполеон... Малый вес при рождении не стал преградой ни долголетию, ни таланту, ни счастью.
Иногда малыши рождаются в срок, и рост у них для новорожденных вполне нормальный, а вес очень маленький – 1,3–1,5 кг. Это гипотрофия. Она вызвана болезнью мамы. Такие дети появляются у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, с болезнями эндокринной системы... Худенькие, длинненькие, они и дальше плохо прибавляют в весе, хотя диетологи создали для них специальные продукты питания, обогащенные белками, жирами, витаминами. На всю жизнь они могут остаться малоежками, но развиваться при этом будут хорошо.
Гипотрофию у младенца могут вызвать и вредные привычки матери. Если женщина во время беременности курит, плод постоянно отравляется, ребенок рождается маленьким.
А еще маленькими появляются на свет дети от многоплодной беременности, и рождаются они раньше, потому что им тесно в лоне матери. Их выхаживают так же, как и недоношенных. И вырастают из них вполне здоровые двойняшки и тройняшки.
Проблемы великанов
А вот крупным детям, тем, кто при рождении весит больше 4 кг, медики не очень рады.
Их тяжелее рожать, это понятно. Они чаще получают родовые травмы: переломы ключицы, гематомы, параличи... Поэтому когда врачи, делая беременной женщине УЗИ, видят крупный плод, они часто предлагают ей кесарево сечение.
Но самое главное – крупные дети рождаются у больных мам. Бывает, конечно, что младенец большой просто потому, что у него папа под два метра, да и мама не маленькая. Но такая причина большого веса встречается редко. Зато богатырь у мамы, больной диабетом, в том числе и у такой мамы, которая пока не знает о своей болезни, – это правило. И каждый последующий ребенок у этой мамы будет все крупнее и крупнее. И есть большая опасность того, что эти дети тоже заболеют диабетом.
Так что семьям, где есть страдающие этим заболеванием, надо обязательно проконсультировать беременную женщину у эндокринолога. Ей проведут специальное лечение, чтобы ребенок не родился слишком крупным и не пострадал во время внутриутробного развития.
Крупные дети дольше адаптируются после рождения. Обычно у новорожденного за первые три дня, от силы пять дней, начинают ритмично функционировать сердечно-сосудистая система, выравнивается пульс, устанавливается дыхание – без отдышки, без признаков апноэ, желудочно-кишечный тракт входит в свой ритм... А у крупных адаптация может растянуться на две недели.
Но вот богатырь прибыл из роддома домой. Как его теперь кормить? Он должен съедать по объему столько же пищи, сколько и средний ребенок. Но прибавлять в весе богатырь может при этом побольше, чем средний ребенок.
И обязательно такого малыша надо показать эндокринологу. У нас есть прекрасно оснащенные детские центры, где младенца можно проверить на любую эндокринную патологию.
Важно
В среднем более крупные дети рождаются в Скандинавии, более мелкие – в Африке.
Среднестатистический вес мальчиков (3200–3500 г) чуть больше веса девочек (3000–3250 г).
Первенцы обычно рождаются мельче вторых и третьих детей в семье. Хотя если родители и дети здоровы – различия в граммах и сантиметрах могут быть едва заметными.
Акселераты уже и при рождении больше по весу и по росту детей того поколения, которого акселерация не затронула.