Можно ли кормить грудью, если болит горло? Можно ли кормить грудным молоком при орви.

Простуда – всегда неприятное событие. Оно доставляет немало проблем, но особенно опасна простуда при грудном вскармливании. Что делать, если мама заболела? Скажется ли это на организме крохи? Не навредят ли ему препараты? И можно ли кормить ребенка грудью при ОРВИ? Ответы – в этой статье.

Раньше приболевшую родительницу отделяли от ребенка и запрещали кормить его молоком. Но уже теперь известно, что матери прекращать лактацию нельзя. С материнским молоком младенец получает все необходимые вещества. Даже если мама сможет его заразить, простуда уйдет легко.

О чем нужно помнить

Раньше женщине нужно было быть осторожной во время простуды и правильно подбирать средства. Сейчас в этом нет острой необходимости, поскольку стали выпускать безопасные препараты от простуды. Но расслабляться не нужно все равно: если мама заболела, ее нужно грамотно лечить. Также нужно стараться не заразить младенца.

Запрещено:

1. принимать незнакомые средства. Сначала нужно убедиться, что они безопасны;
2. назначать себе лекарства и лечить себя самостоятельно без консультации врача. Особенно это касается высокой температуры;
3. не соблюдать правильную дозировку;
4. совсем переставать кормить грудничка.

Если молодая мама заболела, кормить грудничка молоком тоже нужно осторожно. Препараты достигают большой концентрации через два часа после приема. С материнским молоком передается небольшая часть этих лекарств. Лучше планировать лечение и кормление заранее, либо проводить сцеживание.

Гораздо легче, если малышу уже дают прикорм. Тогда можно и увеличить время на 3-4 часа. В течение простуды не действуют особенные запреты на средства, но все же важно соблюдать аккуратность:

• следует осторожно относиться к препаратам с содержанием аспирина. Если ацетилсалициловой кислоты слишком много, она может помешать работе органов ребенка и матери;
• лекарства на основе бромгексина хорошо лечат кашель, но кормящей маме их принимать нельзя;
• запрещены анальгетики, поскольку они негативно сказываются на работе нервной системы грудничка;
• перед тем как начать себя лечить, необходимо познакомиться с дозировкой, а также правилами приема лекарств;
• если мама заболела, необходимо обратиться к педиатру. Он подскажет способы профилактики простуды у малыша. А также скажет, что делать, если младенца все же удалось заразить;
• если младенец склонен к аллергии, маме разрешено использовать антигистаминные лекарства.

Иногда состояние мамы ухудшается. Особенно опасно ОРВИ при грудном вскармливании.

Приходится употреблять средства, которые при вскармливании грудью запрещены. В этом случае советуют сцеживать молоко каждые 3- 4 часа. Но прекращать кормить ребенка молоком не нужно. Не стоит бояться его заразить.

Что можно принимать

Запрещенных препаратов при лактации много, поэтому лучше ознакомиться с теми, которые принимать не запрещено. Лучше сразу иметь под рукой список нужных лекарств. Если мама болеет, ей будет проще подобрать себе лечение. При этом следует заботиться о том, чтобы не заразить младенца. Но если ситуация критическая, поможет только обращение к врачу.

Препараты, которыми разрешено лечить простуду во время кормления:

1. Если у мамы только насморк, можно попробовать Нафтизин, Тизин, прочие аналоги.
2. От кашля можно принимать Амброксол, а также травяной эликсир. Не запрещают врачи растительные экстракты, например, корня солодки. Врачи рекомендуют анисовые капли.
3. Во время сильного насморка можно принимать капли Пиносол. Они созданы на основе растительных экстрактов, поэтому не приносят вреда. При этом обладают еще и противомикробным действием.
4. Если у мамы появились только первые признаки простуды, поможет препарат Аквамарис. Им следует орошать и промывать носовые проходы. Использовать его можно и для ребенка. Чтобы не заразить ребенка, нужно применять только капли, но не спрей.
5. Полоскания фурацилином помогут избавиться от сильной боли в горле.
6. Простуда при грудном вскармливании опасна, если у мамы появилась температура. В этом случае можно применять Парацетамол, но ограниченно. Врачи рекомендуют Нурофен, но это, если младенцу уже больше 3 месяцев. Средства помогут избавиться от болей в голове и слабости.
7. Простуду хорошо лечит Оциллококцинум.

Народные лекарства

Не запрещены и старые известные методики: растирания, травяные компрессы, банки, травяные настои хорошо лечат ОРВИ при грудном вскармливании. Помогают ванночки для ног с травами. Не будут лишними горчичники. Если кашель очень сильный, помогут травяные ингаляции. Можно использовать как старый способ с картошкой, так и современные методы – небулайзеры.

Иногда даже народные средства могут вызвать у ребенка аллергию. Поэтому применять их нужно осторожно.

Во время простуды кормящей маме советуют пить побольше травяных настоев. Хорошо помогают подорожник, листья малины, смородины. Чай можно заваривать в термосе и пить в течение дня небольшими глотками.

Немного народных средств

1. Картофельные ингаляции. Нужно отварить несколько картофелин, размять, добавить в соду. Над кастрюлей с горячим отваром нужно посидеть минут 15–20. Для большего эффекта голову накрывают полотенцем. Такие же ингаляции делают и из отвара эвкалипта.
2. Сок алоэ, смешанный с медом – хорошая альтернатива дорогим каплям. Он редко вызывает аллергию у малыша. Можно также измельчить несколько кусочков сочного чеснока и смешать с маслом.
3. Боль в горле убирают полоскания настоями трав: ромашки, шалфея. Можно применять и раствор обычной или морской соли.

Чтобы предотвратить простуду, маме необходимо следить за своим здоровьем, а также за здоровьем своего младенца.

В общем, можно сказать, что кормление отменяется в тех случаях, когда грудное молоко может содержать опасные для здоровья малыша вещества или микроорганизмы. Противопоказания к кормлению малыша грудным молоком могут быть временными и постоянными.

Временные противопоказания

К временным противопоказаниям относятся: тяжелые острые инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия), кесарево сечение и другие операции, гнойный мастит (воспаление молочной железы). При инфекционных процессах в молоке могут присутствовать болезнетворные микробы, а также продукты их жизнедеятельность, являющиеся для неокрепшего организма малютки опасными, токсичными (от греч. toxiko яд) и наносящими ему вред. В послеоперационном периоде женщине требуется восстановление сил, кроме того, часто проводится антибактериальная терапия, а антибиотики, попадая в желудочно-кишечный тракт карапуза вместе с молоком, могут нарушать соотношение нормальной микрофлоры кишечника, вызвать дисбактериоз. По этим причинам и отменяют грудное вскармливание до выздоровления мамы. При всех формах мастита, кроме гнойного, кормление грудью в принципе возможно, и прекращают его, только если из соска начинает выделяться гной. Однако нередко при мастите, чтобы ускорить выздоровление, на короткое время назначают препараты, подавляющие выработку молока грудными железами, поэтому кормление становится невозможным. После вылечивания мастита и возобновления кормления грудью лактация быстро восстанавливается. До сих пор в научных кругах возникают споры, является ли противопоказанием к грудному вскармливанию иммунологическая несовместимость (конфликт) между организмом матери и малыша (в частности, несовместимость по резус-фактору или по группе крови). Раньше считалось, что при таком конфликте специфические защитные белки крови (антитела) матери, проникая в грудное молоко, а с ним и в организм ребенка (как известно, пищеварительные ферменты у детишек в первые две недели жизни чрезвычайно слабы, а проницаемость стенки кишечника необыкновенно высока), могут разрушать красные кровяные клетки (эритроциты) малыша, ухудшая его состояние. В настоящее время все чаще высказывается мнение, что антитела во всех случаях подвергаются разрушению в желудке новорожденного и потому не опасны.

Постоянные противопоказания к грудному вскармливанию

К постоянным противопоказаниям относятся: туберкулез в активной форме, когда признаки болезни ярко выражены, в то время как при неактивной форме туберкулеза (внешние проявления болезни отсутствуют, но в организме сохраняются остаточные патологические изменения) грудное вскармливание не противопоказано; сифилис, если заражение произошло после 32 недель беременности; хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени в стадии обострения; выраженное снижение гемоглобина и истощение у матери; тяжелое течение и осложнения сахарного диабета; ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит у матери; злокачественные новообразования (рак, лейкозы); любые другие заболевания, требующие лечения препаратами, вредными для ребенка; наркомания, чрезмерное употребление алкоголя; острые психические заболевания и отвращение к кормлению грудью. При туберкулезе и сифилисе существует опасность проникновения в организм малыша микробов-возбудителей и медикаментозных средств, используемых для лечения этих заболеваний и опасных для здоровья крошки. При тяжелых хронических заболеваниях матери, во-первых, нежелательно повышение нагрузки на ее организм, во-вторых, малыш с молоком может получить токсические вещества и различные лекарства из материнского кровотока. При ВИЧ-инфекции большинство исследователей склоняются к отмене грудного вскармливания, в то время, как при вирусных гепатитах их мнение делится поровну: одни считают кормление грудью малыша неоправданным риском, другие делают упор на уникальных свойствах грудного молока и считают естественное вскармливание достаточно безопасным. В любом случае вопрос должен решаться строго индивидуально, после консультации опытного врача-инфекциониста и проведения всех необходимых исследований, отражающих состояние иммунитета матери и "поведение" вируса.

Если у мамы простуда...

Острые респираторные заболевания не являются противопоказанием к кормлению грудью. В редких случаях, правда, некоторые особенно привередливые крохи отказываются сосать молоко, если у мамы высокая температура. По-видимому, им неприятно, что молоко горячее обычного. Но даже эти капризули не имеют ничего против сцеженного молока, когда оно слегка остынет и приобретет привычную температуру. Простуженной маме при кормлении грудью нужно непременно обезопасить малыша - надеть марлевую повязку. Постарайтесь ограничить общение больной мамы с карапузом лишь временем кормления, желательно, чтобы остальной уход осуществлял кто-то из близких.

Что делать, если кормление невозможно

Если противопоказания к кормлению временные, маме нужно приложить все усилия, чтобы сохранить грудное молоко. Для этого необходимо сцеживаться каждые 3-4 часа. Каждый раз можно сцеживать либо одну, либо обе груди. Если вы сцеживаете по одной груди, чередуйте стороны. Показателем "правильного" (то есть эффективного для поддержания лактации) сцеживания является ощущение "прилива" молока через пару минут после начала процедуры. Если вам кажется, что, несмотря на сцеживание, количество молока убывает, начните делать его чаще, а также стимулируйте соски между сцеживаниями до ощущения "прилива" молока. Если состояние здоровья матери делает кормление грудью невозможным в течение длительного времени, сохранять молоко не имеет смысла. Скорее всего, оно само исчезнет достаточно быстро. Если же по каким-то причинам этого не происходит, можно воспользоваться советами, которые обычно дают матерям при отлучении малютки от груди. В некоторых случаях назначают препараты, подавляющие секрецию грудного молока, это дает возможность прекратить лактацию очень быстро. Малыша переводят на искусственное вскармливание. В такой вынужденной ситуации не корите себя и не изводите чувством вины. Для малыша нет ничего важнее любви и вашего спокойного и радостного состояния. Радуйтесь маленькому человечку рядом и дарите ему как можно больше ласки и нежности, ведь самое главное - вы теперь вместе на долгие годы!

Простуда – крайне неприятное и весьма распространенное заболевание, которое может случиться с каждым. Кормящая мама не является исключением, и простудные заболевания не обходят ее стороной. Особенно велика вероятность заполучить болезнь осенью, зимой и ранней весной, в разгар эпидемии гриппа и ОРВИ. Что делать при простуде кормящей маме?

Кормление ребенка

Большинство женщин, ожидающих ребенка, настроены на кормление малыша грудью. Некоторые молодые мамы планируют кормить ребенка хотя бы до 6 месяцев, другие намерены продолжать лактацию до 2 лет, как рекомендует ВОЗ. В реальности далеко не всем женщинам удается кормить малыша хотя бы первые несколько месяцев. И дело тут вовсе не в нехватке молока, а в неправильной организации грудного вскармливания. Что заставляет женщин переводит своего ребенка на искусственную смесь?

Одной из частых причин, по которым малыш начинает в раннем возрасте получать смесь, является простуда. Решимость кормить ребенка грудным молоком до самоотлучения пропадает, как только молодая мама сталкивается с болезнью. Страх за здоровье грудничка, необходимость приема лекарственных препаратов заставляет женщин сворачивать лактацию. Так ли это необходимо на самом деле?

Самый важный вопрос, который волнует каждую молодую маму: можно ли продолжать кормить малыша грудью при простуде? Многие женщины опасаются, что во время кормления грудничок получит с молоком все опасные бактерии и сразу же заболеет. Некоторые кормящие мамы и вовсе оставляют младенца на пап и бабушек до полного выздоровления. Такая тактика не имеет никакого смысла и лишь приводит к созданию напряженной обстановки в доме. Что нужно делать кормящей маме при простуде?

Современные педиатры и специалисты по грудному вскармливанию утверждают: при простуде можно кормить ребенка грудью. Если мама заболела, ей не нужно прекращать лактацию и переводить своего кроху на смесь. С молоком матери малыш получает не только все необходимые питательные вещества. Через грудное молоко передаются и защитные антитела, помогающие бороться с инфекцией. Эти антитела вырабатываются в крови женщины и в готовом виде поступают в кровь ребенка. В результате малыш на самых ранних стадиях болезни получает мощную защиту от вирусов и бактерий. В этом отношении грудное молоко работает куда как эффективнее всех известных иммуномодуляторов, защищая грудничка от большинства респираторных заболеваний.

Кормите ребенка по требованию – это увеличит его шансы на получение всех питательных веществ в полном объеме.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют реже, чем их сверстники, получающие искусственную смесь. А вот отлучение от груди в разгар простуды может негативно сказаться на состоянии ребенка. Организм малыша усиленно борется с инфекцией, и тут ему создают дополнительный стресс. Ребенок начинает болеть, а защитные антитела больше не поступают в его кровь. Груднички, которых перевели на смесь во время простуды матери, болеют тяжелее и длительнее, чем те, кто продолжал получать молоко на всем протяжении болезни.

Вынужденное отлучение

Случается, что кормящая мама вынуждена прекратить лактацию по объективным причинам. К этому могут привести следующие ситуации:

• прием лекарственных препаратов, не совместимых с лактацией;
• тяжелое состояние женщины, не позволяющее ей кормить малыша грудью;
• гнойный мастит на фоне основного заболевания;
• госпитализация женщины в стационар.

Подобные ситуации не характерны для обычной простуды и говорят о развитии серьезных осложнений. В этом случае женщине ничего не остается, кроме как перевести малыша на смесь. Можно ли после выздоровления вернуться к грудному вскармливанию?

Специалисты уверяют: нет ничего невозможного. Все то время, пока женщина проходит лечение, ей необходимо регулярно . Сцеживание должно идти не реже, чем каждые 3-4 часа без перерыва на ночь. Молоко при этом выливается, а ребенок получает искусственную смесь.

Многие дети, привыкнув к бутылочке, в дальнейшем отказываются брать грудь. Можно ли этого избежать? Да, если кормить младенца с помощью специальной мягкой ложки. Рукоятка ложки напоминает по форме небольшую бутылочку, куда наливается детская смесь. На весь период кормления смесью не рекомендуется использовать пустышки – к ним ребенок также привыкает достаточно быстро.

Безопасность ребенка

Большинство педиатров рекомендуют заболевшей маме при кормлении надевать на себя одноразовую маску. Использование маски несколько уменьшает риск инфицирования младенца, однако не дает 100% гарантии, что ребенок не заболеет. Все дело в том, что вирусы и бактерии начинают выделяться задолго до появления первых симптомов простуды. Кормящая мама еще не знает, что больна, а ее ребенок уже имеет все шансы заразиться. В этом отношении использование маски после появления явных симптомов простуды не имеет особого смысла.

Хорошая новость: антитела в организме матери тоже начинают вырабатываться достаточно быстро. Защитные вещества грудничок получает вместе с молоком на самых ранних стадиях болезни. Этим в частности объясняется меньшая заболеваемость простудой среди детей, находящихся на грудном вскармливании.

Некоторые женщины, опасаясь за здоровье ребенка, сцеживают и кипятят грудное молоко. Делать этого ни в коем случае нельзя! Кипяченое молоко теряет все свои полезные вещества, в том числе и защитные антитела. Риск подхватить простуду после кипячения детского питания при этом нисколько не снижается.

Как можно защитить своего ребенка от простуды?

1. Частое проветривание помещения.
2. Ежедневная влажная уборка.
3. Увлажнение воздуха (можно приобрести специальный комнатный увлажнитель).
4. Использование ультрафиолетовой бактерицидной лампы в помещениях (по 10 минут 4 раза в день).
5. Частое мытье рук в течение дня.
6. Регулярные прогулки при хорошем самочувствии.
7. Очищение носа младенца с помощью солевых растворов.

Лечение кормящей мамы

Лечение простуды во время лактации – непростое занятие. Многие привычные лекарственные препараты запрещены к использованию у кормящих мам. Средства, проникающие в грудное молоко, способны навредить ребенку и затормозить его рост и развитие. Что можно принимать при простуде во время лактации?

• Немедикаментозная терапия.

Постельный режим до нормализации температуры, здоровый сон и отдых – вот что нужно кормящей маме, чтобы быстрее восстановить силы. Для снижения интоксикации врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, ягодные морсы или фруктовые компоты. От сладких соков и газированных напитков лучше воздержаться до выздоровления.

• Медикаментозная терапия.

Высокая температура тела не слишком характерна для обычной простуды. Значения термометра при ОРВИ редко превышают отметку в 38 градусов. Сбивать такую температуру не нужно. Если лихорадка продолжается и температура держится в районе 39 градусов, можно принять жаропонижающие препараты. При кормлении грудью разрешен к применению парацетамол. Ибупрофен используют с большой осторожностью. Анальгин кормящим мамам запрещен.

Для очищения слизистой носа можно использовать солевые растворы. Брызгать в нос можно каждые два часа в течение всего дня. Солевые растворы облегчают носовое дыхание, очищают нос от болезнетворных организмов и ускорят выздоровление. При сильной заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли, разрешенные при лактации.

Снять боль в горле помогут антисептики местного действия в виде таблеток и спреев. Перед использованием любого препарата следует убедиться, что он разрешен при лактации. Хороший эффект дает полоскание горла отварами трав (ромашка, календула, эвкалипт). Муколитики и противокашлевые препараты применяются только по назначению врача.

В большинстве случаев кормящая мама может легко справиться с простудой в домашних условиях. При ухудшении состояния, а также при отсутствии эффекта от лечения в течение 3 дней следует обязательно обратиться к врачу.

Многим молодым мамам, да и их близким родственникам кажется, что если кормящая женщина заболела, малыша необходимо немедленно отлучать от груди и приучить к смесям. Считается, что ребенок простудится следом, а молоко «перегорит» - откровенно испортится. Педиатрами данное мнение было опровергнуто.

При заболевании у мамы вырабатываются антитела, которые борются с вирусом. С молоком матери ребенку передаются фрагменты обезвреженного вируса и антитела - это помогает укреплять его иммунитет: организм малыша начинает вырабатывать собственную защитную реакцию от вирусных заболеваний. Если перевести малыша на время на смеси, тогда он может действительно заразиться от мамы, а его организму придется бороться с вирусом самостоятельно, без поддержки антител.

С молоком также ничего не случится и при самой высокой температуре у мамы. Оно не испортится, не «прокиснет», не станет для малыша вредным. А вот сцеживать молоко и кипятить - бесполезно, с молоком в таком случае не передастся ребенку ничего полезного. Заболевали мамы во все времена - с человечеством ничего не случалось на протяжении тысячелетий из-за испорченного грудного молока. Отлучать от груди ребенка требуется только в редких случаях, к которым вирусные заболевания не относятся.

Лечение простуды при грудном вскармливании

Молодая мама заботится о том, чтобы с молоком к ее малышу не попало ничего вредного. При лечении простуды, кормя грудью, требуется использовать только щадящие меры. Не рекомендуется употреблять сильные антибиотики или лекарственные средства, у которых целый список противопоказаний. Тем более нельзя употреблять те лекарства, на которых прямым текстом написано, что при грудном вскармливании их пить нельзя.

При лечении могут помочь безмедикаментозные средства - не так страшна простуда, как может показаться, пока вы ей болеете. Применять можно:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• ароматерапию и ванночки для ног;
• травяные чаи и отвары;
• луковые капли для носа;
• ингаляции;
• по старинке дышать над картошкой.

Потребуется личная профилактика: рекомендуется при кормлении и взаимодействии с малышом носить марлевую повязку, чаще мыть руки и проветривать помещение. Для ребенка вероятность заразиться воздушно-капельным путем гораздо выше, чем при кормлении грудью.

Медикаментозным самолечением заниматься нельзя. Все препараты нужно согласовывать с врачом. Если маме требуется сложное лечение, тогда врач сам порекомендует перейти на искусственное вскармливание и также скажет, когда возвращать малыша после бутылочки к груди. В большинстве случаев этого делать не потребуется: чем реже мама пользуется искусственным вскармливанием, тем крепче становится здоровье ее ребенка.

Читаем также:

Можно ли принимать парацетамол во время кормления грудью —

Таблетки Мукалтин и грудное вскармливание: что следует знать кормящим мамам? —

Как восстановить лактацию - 10 главных рекомендаций —

Рекомендуем прочитать: Подборка полезных советов по детскому питанию, рекомендации, ответы на частые вопросы по питанию малышей.
Частые вопросы: Детское питание. Проблемы и решения.
Готовим для ребенка: Рецепты вкусных и полезных блюд для детей.
Обсуждение вопросов детского питания:

Если заболевает кормящая мама, она очень часто получает рекомендации прекратить грудное вскармливание на время заболевания. Часто утверждается, что кормить грудью при высокой температуре нельзя и использовать лекарственные средства кормящей маме тоже нельзя. Предлагается сцеживать, кипятить молоко и только потом давать его ребенку. Эти утверждения обычно исходят от людей, не разбирающихся в грудном вскармливании.

Процитирую бюллетень ВОЗ, посвященный кормлению детей первого года жизни: "Удивительно, как надежно продолжается лактация, несмотря на многочисленные проблемы, связанные со здоровьем матери. Кормление грудью противопоказано только в случае тяжелого заболевания матери, например, в случаях сердечной недостаточности или серьезных заболеваний почек, печени или легких..."

Что же нужно делать кормящей маме, если она заболела? Все зависит от того, какое у нее заболевание и какое требуется лечение.

Если у кормящей женщины обычная вирусная инфекция (то, что называют "простудился"), она может продолжать кормить ребенка. Ей и малышу необходимо продолжение грудного вскармливания, т.к.

С молоком матери малыш начал получать защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом против болезнетворного агента еще до того, как у мамы заболевание начало проявляться клинически. Прерывание кормления лишает организм малыша необходимой иммунной поддержки, ему придется бороться с возможным вторжением вирусов самостоятельно. Шансы заболеть у малыша, отлученного от груди во время маминой болезни, увеличиваются.

При отлучении ребенка от груди маме придется сцеживаться как минимум 6-7 раз в сутки, что при повышенной температуре очень тяжело. Если из-за отсутствия полноценного сцеживания у мамы разовьется застой молока, на его фоне возможно развитие мастита, как осложнения основного заболевания. Никто не освобождает грудь от молока лучше, чем ребенок. С грудным молоком на фоне высокой температуры ничего не происходит, оно не сворачивается, не прогоркает и не прокисает, как это часто утверждается.

При кипячении грудного молока большинство защитных факторов разрушается.

Кормящей маме можно снижать температуру парацетамолом (или лекарствами на его основе), аспирин использовать нельзя. Температуру желательно снижать, только если мама ее плохо переносит, т.к. повышенная температура тела - это все-таки защитная реакция организма и вирусы при повышенной температуре хуже размножаются.

Вирусные инфекции не требуют назначения антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, они лечатся только симптоматически. Симптоматическое лечение вирусных инфекций (средства от насморка, полоскания для горла, ингаляции и прочее) совместимо с грудным вскармливанием.

Если у мамы заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами (например, мастит, отит, ангина, пневмония) и ей показано лечение антибактериальными препаратами, подбираются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Такие антибиотики есть и их довольно много (например, антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды). Категорически противопоказаны при грудном вскармливании антибиотики, оказывающие влияние на рост костей или кроветворение (например, тетрациклин, производные фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им можно подобрать подходящий заменитель.

Основная проблема, с которой можно столкнуться во время или после проведения курса антибактериальной терапии - это нарушение микробиоценоза кишечника, так называемый дисбактериоз. Эта проблема во многих случаях не требует специального лечения, т.к. в грудном молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. Временное нарушение микробиоценоза кишечника для ребенка на грудном вскармливании менее опасно, чем переход на искусственное вскармливание. Существуют специальные лекарственные средства для "спасения" микрофлоры кишечника во время и после приема антибактериальных препаратов, их может принимать и кормящая мама и грудной ребенок.

В случаях неинфекционных заболеваний всегда надо искать препараты выбора, совместимые с грудным вскармливанием, в большинстве случаев они находятся. Не надо забывать про возможность использовать гомеопатию, лечение травами.

Существуют общие рекомендации ВОЗ по назначению лекарственной терапии кормящей маме: "...Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке). Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться."

Маме со зрелой лактацией достаточно 6-7 раз в день сцеживать грудь, чтобы сохранить достаточную выработку молока. После возвращения мамы и ребенка к грудному вскармливанию, соскучившийся малыш быстро восстановит необходимое ему количество. Возможно временное отлучение на 2-3 недели, а в исключительных случаях на 1 месяц.

Как же маме выяснить, совместимо ли назначенное лекарство с грудным вскармливанием, или нет?

Конечно же, необходимо сообщить лечащему врачу о том, что вы кормите ребенка. К сожалению, встречаются ситуации, когда врачи настаивают на прекращении кормления в любом случае, даже назначая, например, вполне возможный ампициллин. Существуют большие справочники лекарственных препаратов, в которых описана фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных веществ и чаще всего говорится о возможности или невозможности кормления грудью при применении данного лекарства. Эти справочники есть если не у каждого врача, то у заведующего отделением - обязательно. Они есть также в каждой аптеке. Перед покупкой лекарства просите такой справочник или аннотацию на препарат. Вам обязаны их предоставить.