Может ли меняться цвет мочи. Инфекции мочевых путей
Моча или урина является продуктом жизнедеятельности организма человека, который образуется в почках из крови путем процессов фильтрации и реабсорбции. Анализ мочи имеет большую ценность в первичной диагностике почечных заболеваний. Одним из его показателей, определяемых в лаборатории, является цвет.
В норме моча должна быть прозрачной и иметь соломенно-желтую окраску, при этом ее оттенок меняется в течение суток в зависимости от количества потребляемой жидкости. Именно такой цвет урины обусловлен наличием в ее составе различных желтых пигментов, главным образом урохрома.
Темная моча или другие изменения ее цвета, в случае если они не связаны с употреблением определенных лекарств или продуктов питания, считаются признаком нарушений в работе мочевыделительной системы.
Причины появления мочи темного цвета
Человек, который обнаруживает у себя изменения привычной окраски урины, начинает серьезно беспокоиться о состоянии своего здоровья, и пытается выяснить, почему моча стала темного цвета. Потемнение мочи может быть временным явлением или сохраняться в течение длительного периода. В последнем случае действительно есть повод для беспокойства, так как чаще всего это связано с определенными патологиями почек и других органов. Причины перемены цвета мочи в темную сторону делят на естественные и патологические.
Естественные факторы
К естественным факторам потемнения цвета мочи относятся следующие:
- потребление небольшого количества жидкости;
- усиленные физические нагрузки;
- жара;
- прием определенных медицинских препаратов;
- употребление в пищу некоторых продуктов.
Кроме приведенных выше причин следует учитывать, что цвет мочи меняется в течение суток. Обычно самой темной моча бывает по утрам. Причиной этому является ее концентрирование за ночь, когда человек спит и не пьет жидкость. То же самое наблюдается при потреблении незначительных количеств жидкости в течение дня или усиленном потоотделении во время спортивных тренировок или в жаркую погоду. Все эти изменения связаны с повышением концентрации урохрома в выделяемой урине.
К продуктам питания, оказывающим влияние на цвет мочи, относятся бобовые, ревень, свекла, говядина, черника, морковь и др. Изменения цвета мочи в темную сторону часто наблюдается у людей, постоянно пьющих концентрированный черный чай и кофе. В случае этих причин спустя некоторое время после того, как появилась темная моча, ее цвет восстанавливается до нормального, если прекратить употреблять такие продукты.
Из лекарственных препаратов, приводящих к потемнению мочи, относятся те, которые содержат в составе:
- ацетилсалициловую кислоту;
- цефалоспорины;
- сульфаниламиды;
- рифамицины;
- рибофлавин;
- метронидазол;
- производные нитрофурана;
- аскорбиновую кислоту.
Важно: После сбора общего анализа урины, его нужно как можно раньше отнести в лабораторию или поставить в темное место, так как при длительном стоянии образуется темная моча. Причина таких изменений заключается в окислении билирубиноидов под действием света и кислорода воздуха.
Патологические состояния
Изменение цвета мочи может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов. К ним относятся:
- патологии печени – гепатит и цирроз;
- заболевания желчного пузыря и желчных протоков – холелитиаз, холестаз;
- опухолевые процессы в печени, поджелудочной железе, почках и др.;
- гемолитическая анемия;
- заболевания почек – , ;
- инфекции мочевыводящих путей;
- интоксикация солями меди;
- нарушения обмена веществ – порфирия, тирозинемия, гемохроматоз;
- обезвоживание.
При выделении мочи темно-желтого цвета причиной чаще всего является мочекаменная болезнь, в результате которой отмечается повышенная концентрация солей в выделяемой жидкости. Если наблюдается зеленый оттенок, то это свидетельствует о гепатите. Темно-желтый цвет урины характерен также для состояния обезвоживания организма, инфекционных процессов и застойных явлений в почках.
При мочекаменной болезни моча может быть мутной и содержать примеси крови
Причина которой заключается в патологиях печени или желчного пузыря, обусловлена высоким содержанием в ней желчных пигментов – билирубина и биливердина. Такие изменения связаны, прежде всего, с нарушениями оттока желчи.
Или цвет мясных помоев наблюдается при попадании в нее эритроцитов, что характерно для воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, гематурии и гемоглобинурии.
Важно: При выявлении изменений нормального цвета мочи, не связанных с естественными факторами, необходимо срочно обратиться к врачу.
Цвет мочи при беременности
Изменение происходит по тем же причинам, что и у обычных людей. Однако, кроме этого, существуют и другие факторы, характерные только для такого состояния. Одним из них является ранний токсикоз, при котором у беременных развивается обезвоживание организма вследствие потери больших количеств жидкости и полезных веществ при рвоте. При возникновении сильного токсикоза женщине необходима консультация акушера-гинеколога.
Витамины, принимаемые будущей мамой, могут влиять на цвет мочи
Совет: Чтобы избежать или минимизировать изменения цвета мочи при беременности в темную сторону вследствие токсикоза, женщине необходимо потреблять не меньше 2,5 л жидкости в течение суток.
У беременных сильно возрастает нагрузка на весь организм, включая печень и почки. На поздних сроках, когда матка достигает больших размеров и начинает оказывать значительное давление на окружающие органы, у женщин может возникнуть застой желчи из-за нарушения ее оттока. Это сопровождается повышением содержания в крови и в урине желчного пигмента билирубина, который придает цвет моче темно-желтый. После родов состояние обычно нормализуется само собой.
Также при беременности часто возникают различные патологии почек, например, гестационный пиелонефрит. Его признаком является примесь гноя, слизи и появление мути в моче. В этом случае урина приобретает зеленоватый оттенок. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.
В целом, если при беременности, изменение цвета мочи наблюдается лишь в течение некоторого времени и не сопровождается другими симптомами, то поводов для беспокойства нет.
Что делать при обнаружении мочи темного цвета?
Темная моча не всегда является поводом для посещения врача. Ее цвет может быть обусловлен физиологическими особенностями организма, приемом некоторых лекарств и продуктов питания. В этом случае цвет мочи приходит со временем в норму сам по себе. Если моча темного цвета, сопровождается неприятным запахом, наличием мути в ней, а также другими патологическими симптомами, то необходимо обратиться к специалистам. К таким симптомам относятся:
- желтизна кожных покровов, слизистых и склер;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- кожный зуд;
- общая слабость;
- боли в поясничной области;
- тошнота, рвота;
- болезненное учащенное мочеиспускание.
При обнаружении каких-либо из этих признаков врач назначит анализы и обследование для установления причины возникновения темной мочи и выбора методов ее устранения. Не стоит игнорировать эти симптомы или заниматься самолечением. Оно может привести к прогрессированию болезни и развитию серьезных последствий для организма.
Изменение цвета мочи – это легко выявляемый человеком признак, который может указывать на развитие заболевания в организме. Но, иногда - может быть результатом приема некоторых лекарственных средств или употребления ярко окрашенных продуктов питания.
В последнем случае это достаточно просто выяснить, расспросив пациента, а в остальных - требуется более детальное обследование. Программа диагностического поиска формируется с учетом имеющегося оттенка мочи, позволяющего предположить наиболее вероятный фактор.
Причины темного цвета мочи у мужчин и женщин
Причины темного цвета мочи могут быть очень разнообразными и характер определяет тот или иной оттенок. В большинстве случаев патологические изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы, кроме специфических случаев нарушений в работе половых органов или травм. И, конечно - период беременности у женщин.
На этих особенностях мы остановимся отдельно - сперва рассмотрим общие факторы, не зависящие от пола.
Причина темно-коричневого цвета мочи кроется в разрушении эритроцитов (гемолиз), при котором из гемоглобина образуется большое количество уробилинов. Именно они придают характерный оттенок.
Гемолиз может развиваться в результате наследственных или приобретенных факторов. Наследственные факторы – это аномалии строения гемоглобина или мембраны (оболочки) эритроцитов.
Эти особенности обуславливают повышенную деформацию красных клеток, в результате которой они разрушаются в сосудистом русле, обуславливая последующий выход из них гемоглобина.
Такие события развиваются, если у человека имеются некоторые наследственные заболевания:
- серповидно-клеточная анемия (эритроциты имеют форму серпа);
- сфероцитоз, акантоцитоз и т.д.
- талассемии (изменение количества гемоглобиновых цепей в 1 эритроците);
- энзимопатии (ферментные дефекты, обуславливающие укорочение жизни эритроцитов).
Причинами приобретенного гемолиза могут быть:
- аутоиммунные анемии (разрушение красных клеток связано с их повреждением антителами);
- механическая травма эритроцитов при физической нагрузке (маршевая гемоглобинурия);
- малярия (малярийный плазмодий непосредственно инициирует гибель кровяных клеток);
- токсические вещества гемолитического действия;
- острые инфекции;
- повышения функция селезенки, которая в норме разрушает эритроциты.
Темная желтая моча обычно свидетельствует о состояниях обезвоживания или состояниях выхода жидкости в межклеточное пространство, при которых в ней повышается концентрация урохромов (веществ, придающих моче желтый цвет). Данный механизм имеет место при:
- отечном синдроме;
- ожогах;
- рвоте;
- диареи.
Прием витаминов из группы В или Фурагина (лекарственный препарат для лечения инфекций почек и мочевого пузыря) обуславливает появление мочи желто-оранжевого цвета. Для восстановления нормального окрашивания достаточно отменить прием фармакологического средства.
Темно-красная моча свидетельствует о присутствии в ней некоторых веществ экзогенного (внешнего) происхождения. Они обычно появляются вследствие:
- приема сульфаниламидов;
- приема Метронидазола;
- приема препаратов, созданных на основе толокнянки (чаще всего используются для лечения мочевых инфекций);
- отравления фенол-содержащими веществами.
Фенол нас окружает повсюду. Этот яд может находиться в мебели (в ДВП и ДСП, прием его выделение возрастает при повышении окружающей температуры), коврах, игрушках, одежде, строительных материалах, косметике и бытовой химии. В продуктах питания он тоже присутствует.
Особенно много его в жидком дыме, используемом как заменитель копчения. Фрукты и овощи тоже могут содержать фенол, т.к. он используется для обработки с целью предотвращения процессов гниения. Поэтому их (особенно собранные не в сезон) рекомендуется тщательно мыть.
В некоторых случаях моча может окраситься в черный цвет. Причинами этого могут быть:
- ночная гемоглобинурия (обычно это основная причина темной мочи по утрам)
- меланома (злокачественная опухоль, поражающая кожные покровы).
Пивной цвет у мочи появляется при поражении гепатоцитов, вызванного вирусным гепатитом или алкогольным поражением печени. При этих заболеваниях она не в состоянии метаболизировать билирубин, и он в большом количестве появляется в крови, откуда и фильтруется в почках.
Красноватая моча обычно свидетельствует об определенных пищевых пристрастиях человека. Так, она появляется при употреблении большого количества свеклы, моркови или черники. Другой ее причиной может являться прием аспирина или антипирина.
В то же время ее следует отличать от ярко-красной мочи, обусловленной почечной коликой или инфарктом почки. Диагностическим критерием будет являться обнаружение эритроцитов или гемоглобина в мочевом осадке, которые свидетельствуют о колике или нарушении кровообращения.
Темная мутная моча – это признак воспалительного процесса. Отсутствие прозрачности свидетельствует о наличии в ней различных примесей. Это могут быть бактерии, погибшие лейкоциты или слущенные эпителиальные клетки. Обнаружить эти элементы помогает микроскопическое исследование мочи.
Особенности темной мочи у мужчин
Специфические причины появления у мужчин мочи темного цвета – это:
- поражение предстательной железы;
- эпидидимит – воспалительное поражение придатка яичка;
- травматическое повреждение мошонки.
В остальном симптомы и причины цветового изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы.
Главная причина темной мочи у женщины при беременности – это (рвота). Он приводит к обезвоживанию организма и концентрация красящих веществ в моче оказывается выше нормы. Эти урохромы и приводят к потемнению биологической жидкости.
Исследование мочевого осадка при токсикозе может выявить и наличие ацетона. Другими признаками являются:
- повторяющаяся рвота;
- сухость слизистых;
- постоянная тошнота;
- снижение давления;
- учащение пульса;
- незначительный подъем температуры;
- ацетоновый запах изо рта и т.д.
Токсикоз – не единственная причина темной мочи у беременной женщины. Аналогичный механизм имеет место и при пищевых отравлениях (инфекциях).
Все перечисленные выше факторы тоже следует исключить. Измененный цвет мочи во время беременности всегда должен настораживать и являться поводом детального обследования.
Что же делать, когда моча приобретает не характерный цвет? - Следует выяснить причину подобного состояния. Для этого необходимо придерживаться определенного алгоритма (начальные его этапы человек может выполнить самостоятельно):
- Проанализировать пищевой рацион – нет ли в нем продуктов с яркой окраской (свекла, черника, морковь и т.д.).
- Проанализировать, принимаются ли лекарственные препараты, особенно антибиотики (Метронидазол), сульфаниламиды, Аспирин или другие нестероиды.
- Оценить, есть ли сопутствующие симптомы (рвота, повышение температуры, понос и т.д.).
- Можно ли выявить провоцирующий фактор – беременность, ожоги, отравление и т.п.
- Сдать анализ мочи для микроскопии.
- Если микроскопическое исследование не выявит отклонений, то необходимо провести биохимический анализ мочи (оценивает присутствие определенных химических веществ, в т.ч. токсических).
- Сдать анализ крови для выявления возможной анемии.
Последние 3 пункта данного алгоритма – это задача врача. Поэтому при изменении цвета мочи следует обратиться к специалисту. Обращение должно быть незамедлительным в следующих ситуациях:
- беременность;
- повышение температуры;
- повторяющаяся рвота;
- болезненность мочеиспускания;
- появление желтушности кожи;
- развитие отечности;
- массивные ожоги.
Если исключены физиологические (утренняя повышенная концентрация мочи), ятрогенные (обусловленные приемом лекарств) или пищевые причины, то проводится лечение. Оно зависит от фонового заболевания и назначается соответствующим специалистом.
Если организм женщины работает нормально, то мочевой осадок (урина) имеет светло-желтый цвет, его оттенок может варьировать от соломенного до золотистого. В первую очередь это зависит от водных нагрузок в течение дня, то есть объема выпиваемой воды, а также от интенсивности выполняемых физических нагрузок, которые определяют количество теряемой с потом жидкости.
Как правило, очень мало женщин обращают внимание на то, как меняется цвет их мочи в зависимости от времени суток, если при этом отсутствуют другие жалобы. Физиологически устроено, что по утрам порция мочи всегда имеет более яркую окраску, так как за ночь в ней скапливается достаточное количество пигментных веществ (они влияют на цвет урины).
Когда же цвет мочевого осадка приобретает оттенок, который значительно отличает его от естественного, стоит обратиться за помощью к специалисту. Темная моча у женщин может свидетельствовать о ряде заболеваний, порою очень серьезных, которые требуют соответствующего лечения.
Основные причины
Естественные факторы
Интенсивность окраски мочевого осадка, в первую очередь, определяется количеством содержащихся в ее составе желчных пигментов (уробилиноидов). Однако существует ряд естественных причин, благодаря которым происходит потемнение урины, покраснение, или же она становится ярко-желтой. Можно выделить следующие факторы
Прием определенной группы лекарственных средств. В таких случаях изменение цвета мочи – результат биохимической трансформации вещества в организме человека, что абсолютно безопасно для женщины. Чтобы не вводить в заблуждение себя и своего лечащего врача, стоит внимательно прочитать инструкцию у всех принимаемых препаратов.
Данный симптом указывается в рубрике побочных или нежелательных эффектов у следующих медикаментов:
- противомалярийные средства;
- противотуберкулезные препараты;
- противоопухолевые медикаменты;
- препараты на основе сока алоэ или травы сенны;
- антимикробные средства из группы нитрофурановых;
- витаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С;
- слабительные препараты и другие.
Повышенные физические нагрузки, работа в тяжелых условиях или интенсивное занятие спортом. При этом организм теряет в избытке влагу через пот, что увеличивает концентрацию желчных пигментов в мочевом осадке. Если нормализовать объем выпиваемой жидкости, то цвет урины очень быстро приходит в норму.
Употребление в питание определенных продуктов, способных повлиять на окраску урины. Это происходит благодаря содержанию в них естественных красящих веществ. Речь идет о свекле, моркови, ежевике, бобовых, спаржи и других. Нередко, появлению мочи темного цвета может способствовать употребление напитков, в которых содержится много искусственных красителей.
Изменение цвета мочевого осадка напрямую зависит от того, чем питается человек, и какое количество красителей содержится в употребляемой пище
Нарушение режима питания, сна и отдыха, частые переутомления или другие психоэмоциональные нагрузки. Все вышеперечисленные факторы могут косвенно влиять на нарушение в работе органов мочевыводящего тракта, ЖКТ и других структур организма. Если вовремя не нормализовать и не скорректировать эти состояния, то они могут в значительной мере способствовать развитию более серьезных нарушений.
Недостаточное употребление питьевой воды или другой жидкости в течение всего дня. Организм человека устроен так, что для его жизнедеятельности необходимо определенное количество жидкости. Она расходуется в процессе биохимических реакций и не только. Если поступление воды становится недостаточным, то организм расходует ее из собственных «запасов». Тем самым уменьшается содержание жидкостного компонента в выделяемой моче, а концентрация желчных пигментов увеличивается, чем и объясняется изменение ее оттенка.
Вода является незаменимым и жизненно необходимым субстратом для всех процессов, происходящих в организме, поэтому при ее недостаточном употреблении, в его работе происходят сбои
Заболевания мочевыводящего тракта
Процесс образования мочи начинается в клубочковом аппарате обеих почек, поэтому если она меняет свой цвет, то у женщин можно заподозрить одно из следующих заболеваний:
- мочекаменная болезнь (продвижение камня по мочеиспускательному каналу приводит к повреждению его стенок, что приводит к появлению в урине следов крови);
- острый пиелонефрит и гломерулонефрит или обострение их хронических форм (имеет место воспалительный компонент, нарушается фильтрационная способность одной или обеих почек, в анализах появляются в избытке лейкоциты, белок, цилиндры и другие компоненты);
- острый цистит или его обострение (изменяется окраска мочевого осадка, он становится мутным, темно-желтым, если имеет место геморрагические изменения в стенках мочевого пузыря, то появляются следы крови);
- кистозное перерождение одной или обеих почек (поликистозная болезнь приводит к выраженному нарушению работы органа, вплоть до полного «выключения» его из процесса жизнедеятельности);
- опухолевое разрастание в тканях почки.
Заболевания органов репродуктивной системы
Не стоит забывать, что мочевой осадок у женщин может менять свой цвет из-за воспалительных и других патологических процессов в органах малого таза:
- венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз и другие, они приводят к выделению из просвета влагалища и мочеиспускательного канала патологических обильных выделений воспалительного характера);
- заболевания матки, яичников или маточных труб;
- онкологические процессы в матке или ее шейки (при разрушении структуры органа, в мочу поступает кровь из просвета влагалища).
У женщин репродуктивного возраста стоит искать причину появления данного симптома в заболеваниях органов малого таза
Болезни других органов
Если речь идет о коричневой моче (цвете «темного пива»), то это наталкивает врача на мысль о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, таких как:
- вирусный гепатит;
- алкогольное, токсическое или лекарственное поражение клеток печени;
- цирротическое перерождение органа или опухолевое разрастание другой природы;
- перегиб общего желчного протока или камни в его просвете.
Также причиной темной мочи становится массовое разрушение эритроцитов при гемолитической анемии или токсическом отравлении организма парами меди.
Беременность
Гормональные, анатомические и другие перестройки в организме беременной женщины, так или иначе, влияют на работу всех ее органов. С ростом плода, возрастает нагрузка на почки, печень, и другие системы жизнеобеспечения. Увеличенная матка постепенно давит на мочевыводящие пути, что приводит к нарушению естественного оттока мочи, вследствие чего, возможно нарушение опорожнения пузыря. При этом урина может менять свою окраску на более яркую (она становится очень желтая).
Женщина на любом сроке беременности должна очень пристально следить за состоянием своего организма и регулярно сдавать все необходимые анализы
Беременные женщины склонны к несоблюдению режимов питания и употребления жидкости. Чаще всего они питаются жирной, жареной пищей, при этом употребляют недостаточный объем жидкости.
Также в период вынашивания ребенка, потемнение мочевого осадка может свидетельствовать о разной степени токсикоза. Это связано с обезвоживанием организма на фоне частой рвоты.
Какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу?
Не стоит откладывать посещение специалиста, если, кроме изменения естественного цвета мочи, имеют место следующие патологические симптомы:
- болевой синдром разной локализации (поясничная область, верхняя или нижняя часть живота, правое подреберье и т. д.);
- акт мочеиспускания становится болезненным, он сопровождается жжением или чувством рези, имеется постоянный дискомфорт;
- из просвета влагалища или уретры появляются неприятные выделения, которые сопровождаются запахом, женщину беспокоит постоянный зуд в интимной зоне;
- изменяется цвет кожных покровов, склер глаз и видимых слизистых оболочек;
- повышается температура тела, появляется немотивированная слабость и апатия, снижается работоспособность;
- мочевой осадок приобретает не только другой оттенок, но также неестественный запах.
Учащаются позывы на мочеиспускание, причем поход в туалет не приносит должного облегчения, остается ощущение неопорожненного мочевого пузыря
Принципы диагностики
Нужно понимать, что любое отклонение в работе организма требует своевременной диагностики. Даже если вы считаете, что ничего опасного в состоянии здоровья нет, лучше явиться на прием к врачу, чтобы пройти минимальное обследование и понять, почему урина изменила свой цвет.
В перечень основных лабораторно-инструментальных исследований входит:
- общий анализ мочи;
- моча по Нечипоренко;
- проба Земницкого;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови, с определением уровня креатинина, мочевины, печеночных ферментов и других показателей (при необходимости);
- УЗИ тех структур и органов, в работе которых врач заподозрил нарушение (печень, поджелудочная железа, почки и другие);
- другие исследования по показаниям (ФГДС, КТ или МРТ).
При любом изменении цвета мочи, производят ее посев на питательные среды, чтобы установить возможного возбудителя того или иного воспалительного процесса
Лечение
Терапия каждого конкретного состояния имеет свои особенности, ведь лечить необходимо болезнь, а не симптом.
Если причина темной мочи кроется в «естественных» факторах, то их коррекция очень быстро устраняет данный симптом. Необходимо нормализовать питьевой режим, исключить употребление продуктов и лекарств, которые способны влиять на цвет урины.
Заболевания печени, почек и других органов лечатся соответствующими группами лекарственных препаратов (антибактериальные, противовирусные и другие). Когда дело касается онкологических процессов, то основой терапии являются противоопухолевые средства.
Нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если изменение оттенка мочевого осадка связано с камнями в желчевыводящих путях или в мочевыводящем тракте.
Токсикоз беременных легкой степени корректируется амбулаторно, назначением соответствующей диеты и ряда других рекомендаций. Состояние средней и тяжелой степени требует госпитализации в стационар, где женщине проводят необходимую инфузионную терапию (для восполнения жидкости в организме).
Заключение
Исходя из всего вышеперечисленного, становится понятным, что любое состояние организма, которое отличает его от «нормального» требует определенной диагностики, ведь за этим может скрываться серьезное заболевание. Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, своевременно обращайтесь за помощью в медицинские учреждения.
В норме цвет мочи колеблется от бледного до ярко желтого, в результате наличия пигмента, называемого урохромом, цвет так же зависит от того, концентрированная моча или жидкая.
Не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия- болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.
Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи , которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств.
Симптомы при изменении цвета мочи
Изменяется в зависимости от того, сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой стоновится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше, цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.
Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета.
Симптомы мочевых инфекций
Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из -за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:
- сильное, постоянное желание мочиться
- учащенное мочеиспускание
- лихорадка, озноб, потливость
- боль в животе
- сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)
Когда необходимо обратиться к врачу:
- если у Вас есть видимая примесь крови в моче
- если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
- если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.
Причины изменения цвета мочи
Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.
Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.
Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:
Красная или розовая моча
Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:
- Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
- Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
- Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики (хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол (диприван)
- Токсины
Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.
Оранжевый цвет мочи
Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета
- пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
- лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики (рифампицин), варфарин(коумадин) , феназопиридин (пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
- обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.
Синий и зеленый цвет мочи
- пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
- лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол (индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме (урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
- заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.
Моча темно коричневого цвета или цвета чая.
- Пища Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
- лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным, включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
- медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.
Мутная или темная моча
Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.
Факторы риска
Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.
Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:
- возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
- пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
- недавняя инфекция. Воспалителные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
- семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
- напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.
Подготовка к Вашему лечению
Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).
Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:
- вы должны знать о любых ограничених. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.
Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:
Что Вы можете сделать:
- будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
- запишите любые симптомы, включая даже те, которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
- составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
- составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.
Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:
- Каковы возможные причины моих симптомов?
- Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
- Являются ли мои симптомы временными?
- Потребуется ли мне лечение?
- Какие методы лечения существуют?
- Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?
Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.
Что будет интересовать Вашего доктора?
Доктор, вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.
Доктор может спросить:
- Какого цвета Ваша моча?
- Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
- Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
- Это происходит постоянно или периодически?
- Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
- Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
- Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
- Какие другие симптомы у Вас есть?
- Как изменился Ваш аппетит?
- Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно?
- Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
- Есть ли у Вас аллергия?
- Какие лекарства Вы принимаете?
Исследования и диагностика
В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:
- анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
- анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
- другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.
Лечение и лекарства
При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.
Образ жизни и режим
Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.
Профилактика
Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.
Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.
Инфекции мочевых путей
Меры по профилактике инфекций мочевых путей:
- пить больше жидкости
- мочиться тогда, когда Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию и сразу после полового контакта.
- вытирание после мочеиспускания спереди назад.
Камни почек
Меры по профилактике камней почек:
- пить больше жидкости
- ограничьте употребление соли, белка, таких продуктов, как шпинат и ревень.
Рак почки и мочевого пузырь
Меры по профилактике рака почки и мочевого пузыря:
- бросьте курить
- избегайте воздействия ядовитых химических веществ
- употребляйте больше жидкости
- поддерживайте нормальный вес, ешьте здоровую пищу, делайте физические упражнения.
Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!
В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор
Эта жидкость имеет соломенно-желтый цвет, но очень часто может приобретать различные оттенки. Основными факторами, влияющими на окрашивание мочи являются обмен веществ, концентрация метаболитов и объем выводимой организмом жидкости (не концентрированная моча всегда светлее концентрированной).
Кроме того, большую роль играет возраст – цвет мочи будет всегда светлее, чем . Однако в течение двух недель с момента рождения нормальным считается и красноватый оттенок мочи, что связано с высоким уровнем мочевой кислоты.
Многие продукты питания имеют способность изменять цвет мочи. Например, зеленый оттенок может быть результатом употребления ревеня и спаржи, розовый – свеклы, оранжевый – моркови.
Цвет мочи также может стать результатом используемых лекарственных средств, о чем обычно сообщается в инструкциях к ним.
Изменение цвета мочи при различных недугах
В большинстве случаев моча приобретает необычный оттенок при развитии патологических процессов в организме .Темно-желтый цвет является признаком острых инфекционных заболеваний, застоя в , обезвоживания организма и наблюдается .
Бледно-желтый или бесцветный оттенок – симптом полиурии, вызванной и началом хронической почечной недостаточности.
Бурый цвет – признак высокого уровня уробилиногена при гемолитической анемии.
Красная моча может свидетельствовать о попадании в нее свежей крови при мочекаменной болезни, геморрагическом , инфаркте почки и онкологических патологиях мочевыделительной системы.
Зеленовато-бурый или цвет темного пива моча имеет при паренхиматозной желтухе, а также при наличии билирубина и уробилиногена.
Коричневый оттенок мочи сигнализирует о наличии патологических изменений в печени и .