Коричневый пенистый стул у грудничка. Понос с пеной у грудничка

Пищеварительная система малыша первых месяцев не всегда в полной мере справляется со своими функциями из-за недостатка ферментов, и даже небольшие погрешности в питании ребенка сказываются на консистенции и цвете испражнений.

В число распространенных проблем входит пенистый стул у грудничка. Его возникновение не обязательно говорит о серьезных проблемах со здоровьем малыша, но в комплексе с другими клиническими проявлениями (изменение цвета кала, повышенная температура тела, вялость или повышенная возбудимость ребенка) может являться симптомом острого заболевания.

Основные причины возникновения

В норме кал здорового младенца имеет кашицеобразную консистенцию, светло-желтый или коричневый оттенок. Если испражнения стали водянистыми, появилась пена, слизь, следы крови, фрагменты непереваренной пищи, резкий неприятный запах, цвет изменился на зеленый или белый, это причина понаблюдать за общим самочувствием ребенка и обратиться к педиатру за консультацией.

Чтобы наладить пищеварение ребенка, следует установить причины возникновения пенистого стула. В их число входит:

• аллергическая реакция на пищевые продукты или медикаменты;
• дисбаланс питания при естественном вскармливании;
• недоедание;
• инфекционное заболевание (кишечная инфекция, заражение стафилококком);
• функциональные расстройства (дисбактериоз кишечника, ферментная недостаточность, повышенное газообразование).

Для восстановления нормального пищеварения в большинстве случаев не требуется прибегать к медикаментозному лечению – достаточно скорректировать питание малыша.

Дисфункция кишечника

Пенистый стул в ряде случаев является следствием недостаточной адаптации ЖКТ ребенка к новым условиям. К функциональным нарушениям работы кишечника относится дисбактериоз, повышенное газообразование, ферментная недостаточность.

При дисбактериозе жидкий стул постоянно чередуется с запорами, пенистые испражнения с кислым запахом могут включать кусочки пищи. Цвет стула может быть чрезмерно светлым или зеленым. По мнению многих специалистов, включая доктора Комаровского, дисбактериоз ребенка на грудном вскармливании не нуждается в специальном лечении и проходит без вмешательства, когда ЖКТ малыша в достаточной степени разовьется.

Повышенное газообразование также может стать причиной возникновения пены в испражнениях. Чтобы облегчить состояние грудничка, принимаются меры по предотвращению колик, корректируется диета кормящей матери.

Ферментная недостаточность (нехватка изомальты, сахарозы и т.д.) проявляется при введении прикорма, если организм малыша не готов к новому продукту. Нехватка ферментов отражается на консистенции кала, выступает причиной возникновения пены.

Дети на искусственном вскармливании c расстройством желудка реагируют на не подходящую для них смесь. Изменение консистенции испражнений указывает на недостаточное содержание в смеси биологически активных веществ или на ферментную недостаточность самого малыша.

Инфекционные заболевания

Пенистый зеленый стул у ребенка грудничкового возраста – один из симптомов серьезного заболевания. Если испражнения приобрели зеленый цвет, следует немедленно обратиться к врачу, с целью исключить заражение стафилококком и кишечную инфекцию.

Кишечные инфекции, помимо пенистых испражнений при каждой дефекации, характеризуются набором иных симптомов, в том числе:

• повышением температуры;
• болями в животе;
• рвотой;
• потерей аппетита;
• диареей.

Ребенку с кишечной инфекцией требуется лечение – необходимо вызвать врача, подготовить образец кала для анализа. Пенистые каловые массы могут иметь зеленый цвет, примесь крови, слизи.

Заражение стафилококком может проявляться в виде пенистого стула, но при этом наблюдаются и другие симптомы – нагноение ранок, фурункулы, воспаление слизистых и т. д. Медикаментозное лечение назначается врачом.

Аллергическая реакция

Почему не стоит торопиться с лечением грудничка при появлении пенистых испражнений? Одной из причин жидкого стула с пеной является пищевая аллергия.

Младенец с грудным молоком может получать вещества, вызывающие раздражение кишечника. Чтобы устранить эту проблему кормящей маме достаточно выявить и исключить аллергенный продукт из своего рациона.

Пищевой аллергией нередко сопровождается введение прикорма в рацион грудничка. Пена в каловых массах указывает на неправильно начатое либо чрезмерно раннее введение прикорма. Нарушение работы ЖКТ ребенка первых месяцев жизни часто связано с употреблением в пищу коровьего молока.

Прием лекарственных препаратов кормящей матерью также влияет на функционирование кишечника грудничка. В грудное молоко попадают вещества, содержащиеся в антибактериальных и других препаратах, которые назначаются женщине после родов.

Нарушение работы пищеварительной системы провоцируют и лекарства для самих грудничков. Пенистый стул с изменением запаха может появиться даже после использования средств от колик.

Недоедание и дисбаланс питания

• Недоедание. Если малыш систематически недополучает необходимое количество грудного молока или искусственной смеси, в его организме образуется дефицит полезных веществ. Это сказывается на функционировании кишечника – каловые массы отличаются более темным цветом и содержат пену.
• Дисбаланс молока при естественном вскармливании. Материнское молоко условно можно разделить на переднее и заднее. Переднее молоко в первую очередь выполняет питьевую функцию, оно менее жирное, содержит максимальное количество витаминов и минералов, а также лактозу – необходимый для роста и развития ребенка углевод.

Лактоза переваривается под воздействием фермента лактазы. Организм младенца вырабатывает данный фермент, но в малом количестве. Нехватка собственной лактазы компенсируется ферментом, поступающим малышу вместе с задним материнским молоком.

Почему возникает дисбаланс питания? Если новорожденный успевает насытиться передним молоком, не добравшись до заднего, возникает лактазная недостаточность. При достаточном объеме полученного молока малыш недополучает ферменты и лактоза не переваривается в требуемом количестве.

Лактазная недостаточность проявляется в виде жидкого пенистого стула с кислым запахом. При подозрениях на данное расстройство следует сдать анализ кала на содержание углеводов. Исправить нарушение поможет коррекция режима питания, в отдельных случаях может быть назначено дополнительное введение лактазы в сцеженное переднее молоко.

Отслеживая консистенцию стула, можно определить, какое молоко получает малыш. Водянистые пенистые испражнения свидетельствуют о преобладании переднего молока в рационе. Чтобы малыш получал необходимое количество жирного молока с лактазой, его следует прикладывать к одной груди до полного ее опустошения.

Первичная диагностика

По цвету пенистого стула можно определить некоторые виды нарушений деятельности ЖКТ малыша:

• Светлый оттенок. Если светлый пенистый стул с гнилостным запахом появляется регулярно, у малыша наблюдается вздутие живота и высыпания на коже, это обычно говорит о дисбактериозе.
• Зеленоватый оттенок. Такие каловые массы типичны для дисбактериоза, но могут быть проявлением кишечной инфекции или заражения стафилококком. Темно-зеленый стул, повышенная температура, рвота и другие симптомы – повод немедленно обратиться к врачу.
• Желтый цвет (норма). Пенистый желтый стул говорит о недостатке грудного заднего молока, требуется устранить дисбаланс питания.
• Белый цвет. Белые пенистые каловые массы указывают на плохой отток желчи. Для выявления причин заболевания необходимо выполнить копрограмму, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Пенистый стул у детей первых месяцев жизни является вариантом нормы, если самочувствие малыша остается хорошим. Отслеживая характеристики испражнений можно правильно корректировать питание ребенка. При этом важно внимательно следить за общим состоянием ребенка, а при появлении повышенной температуры и других симптомов заболевания немедленно вызвать врача.

Причины формирования пены в стуле грудного ребенка бывают разнообразными. Одни из них относительно безобидны, а другие требуют немедленного обращения к врачу.

Маме следует быть крайне настороженной при появлении температуры, сыпи, рвоты, изменении нормального поведения младенца.

При обнаружении любого из этих тревожных признаков следует немедленно обратиться за срочной медицинской помощью.

Что считается отклонением от нормы

Первый после рождения стул младенца называется меконий, и он имеет темно-зеленый цвет. В нем содержатся частицы слизистой кишечника, остатки околоплодной жидкости, внутриутробные ферменты.

Затем кал приобретает коричневатый, оранжевый или желтый оттенок и кашицеобразную консистенцию.

Нормой считается наличие в стуле небольшого количества слизи, комочков и частичек не до конца переваренной пищи. Запах прокисшего молока считается физиологичным.

Отклонениями от нормы являются:

• изменение цвета стула на зеленый, белый или очень светлый;
• наличие резкого неприятного запаха;
• изменение консистенции: стул стал водянистым, пенистым;
• наличие включений: большое количество частиц непереваренной пищи, слизи, прожилок крови.

При появлении одного из этих признаков или их совокупности необходимо экстренно обратиться за консультацией педиатра.

Безобидный на первый взгляд симптом может быть проявлением серьезного заболевания.

Причины формирования пенистого стула и их коррекция

Причины возникновения этого явления можно условно разделить на следующие группы:

• дисфункция организма ребенка: расстройство пищеварения, ферментная недостаточность, дисбактериоз, аллергическая реакция;
• погрешность в питании и образе жизни матери: нарушение диеты, прием лекарственных препаратов;
• инфекционные заболевания, вызванные бактериями или вирусами;
• некорректная лактация.

Некоторые из этих причин устраняются самостоятельно по мере взросления ребенка, другие – требуют коррекции диеты матери, обследования младенца и медикаментозного лечения.

Особенности физиологических процессов в организме грудного ребенка

Системы органов новорожденного еще не развиты окончательно на момент появления на свет. Совершенствование работы пищеварительной и нервной системы будут происходить по мере того, как малыш растет.

Поэтому не исключено расстройство работы органов ЖКТ в виде жидкого стула с пеной.

Чтобы исключить патологию органов ЖКТ врач может назначить специальные анализы и УЗИ брюшной полости. При необходимости производится медикаментозное лечение.

Для грудных детей до шестимесячного возраста характерен недостаток фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар молока. Это выражается в появлении вспененного зеленоватого стула с и даже срыгивания.

Природа позаботилась об этом удивительным образом. Недостающий фермент присутствует в так называемом «заднем» молоке. Поэтому важно давать малышу опорожнять грудь полностью.

Дисбактериоз возникает у большей части грудных детей. До появления на свет их кишечник стерилен и начинает заселяться материнскими микроорганизмами уже в процессе рождения.

Если стул малыша имеет зеленоватый оттенок и резкий неприятный запах, а мама отмечает чередование поноса и запора, то речь может идти о дисбалансе микроорганизмов в кишечнике с преобладанием патогенных микроорганизмов.

Если при этом ребенок бодр и весел, хорошо набирает вес, то можно переждать некоторое время до момента самопроизвольной нормализации микрофлоры.

Так советует относиться к дисбактериозу доктор Комаровский и другие современные педиатры. В некоторых случаях могут назначить пробиотики – лекарства, содержащие живые организмы нормальной микрофлоры.

Если же у малыша наблюдается учащение стула до 10 раз в сутки и более, рвота и другие опасные признаки, то необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу.

Если прикорм вводится грудному малышу до достижения им шести месяцев, организм может отреагировать пищевой аллергией в виде вспененного стула.

В этом случае стоит остановить введение прикорма до полной стабилизации пищеварения и возобновить его уже после достижения полугодовалого возраста.

Подобную реакцию могут вызвать некоторые препараты, рекомендованные к приему педиатром. В этом случае следует сообщить о побочном действии врачу. Специалист скорректирует дозу лекарства или подберет другой медикамент.

Погрешности в диете мамы

Часто причиной такого явления как пенистый стул у грудничка является повышенное газообразование, вызванное нарушением диеты мамы.

Если некоторые продукты вызывают вздутие живота у матери, то с большой долей вероятности это случится и у ребенка. Чтобы исправить такую ситуацию необходимо скорректировать питание.

Мама должна исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Это сладкие фрукты (виноград, красные яблоки, абрикосы, сливы), кондитерская выпечка и цельное молоко, бобовые и свежая капуста, кукуруза, жирная пища, газированные напитки и консервы.

Часто прием кормящей матерью медикаментов, в том числе антибиотиков, могут стать причиной расстройства пищеварения у ребенка.

Подавляющее большинство препаратов противопоказаны во время лактации, так как способны вызвать необратимые процессы в организме малыша.

В сложных ситуациях матери иногда жизненно необходим прием таких медикаментов. В эти минуты речь идет о приоритете жизни матери перед физиологичным грудным вскармливании.

Как правило, из непростой ситуации есть логичный выход. В этот момент можно отказаться на короткий промежуток времени от грудного вскармливания, а молоко сцеживать, чтобы сохранить лактацию.

Малыша временно переводят на молочную смесь. Когда здоровье матери станет стабильным, и она не будет нуждаться в медикаментозном лечении, лактацию можно будет восстановить.

Инфекционные заболевания

Кишечные инфекции могут быть вызваны бактериями и вирусами различных типов. Заболевание обычно вызывает не только пенистый стул, но и сопровождаются рвотой, поносом, наличием слизи и крови в стуле, повышением температуры тела и высыпаниями на коже.

При обнаружении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу за помощью.

Осмотра больного ребенка для постановки верного диагноза будет недостаточно. Обязательно проводится комплексные лабораторные анализы, посев кала и его капрологические исследования.

Выявление возбудителя заболевания позволит врачу-инфекционисту разработать стратегию лечения. При этом ребенка обязательно спасают от обезвоживания и гипертермии.

Назначение антибиотиков может производить только врач на основании результатов исследования. По положениям ВОЗ это обоснованно, если:

• в кале и рвоте есть кровь;
• выявлена тяжелая форма холеры;
• у ребенка выявлен лямблиоз, являющийся причиной длительной диареи.

В остальных случаях антибиотикотерапия считается бессмысленной и необоснованной.

Основное жизненно важное мероприятие во время интенсивной потери жидкости, сопровождающей рвоту и понос, -это восстановление баланса электролитов в организме ребенка.

Вместе с каловыми и рвотными массами малыш теряет необходимые для нормальной жизнедеятельности минералы.

Восполнить их количество помогает отпаивание раствором Регидрона и его аналогов. Если это мероприятие проводить корректно, то проблема будет взята под контроль и состояние ребенка полностью нормализуется на 3-4 сутки.

Нарушение лактации

В некоторых случаях стул с консистенций пены может стать следствием проблем с лактацией.

Если ребенок не получает достаточного физиологического количества молока, наряду с другими признаками (малое количество мочи, слабый набор веса) можно увидеть потемнение кала, водянистый характер испражнений и наличие пены.

В этом случае нужно чаще прикладывать ребенка к груди, стимулируя лактацию.

Несбалансированное потребление грудного молока также может стать причиной пенистого стула у ребенка.

Если ребенок преимущественно вскармливается «передним» молоком, то у него развивается ферментная недостаточность и проблема пищеварения в виде повышенного газообразования и колик.

«Переднее» молоко содержит много ценных компонентов, лактозу, витамины, минералы, антитела, водорастворимые белки. Но «задняя» порция молока содержит ферменты и питательные вещества.

Таким образом, если ребенок полностью опустошил грудь, он получил сбалансированную порцию пищи, которая переваривает сама себя.

Если ребенок наелся лишь «передним» сладким молоком, лактоза не переварится и вызовет брожение в кишечнике.

Решается эта проблема правильным прикладыванием к груди и организацией кормления таким образом, чтобы ребенок опорожнял материнскую грудь полностью.

При этом малыш должен правильно «высасывать» молоко, захватывая ареолу, а не сам сосок. При правильном прикладывании ребенку легче опорожнить молочные железы и наладить пищеварение.

Если мама заметила, что стул младенца содержит пену, не нужно впадать в панику, но и терять бдительность тоже не рекомендуется.

Если вы беспокоитесь о состоянии малыша даже при отсутствии тревожных признаков, лучше проконсультироваться с опытным педиатром.

Комплексный подход к решению проблемы включает исследование причин и корректном их устранении.

В семье появился долгожданный ребеночек, и у молодой мамы прибавилось много хлопот. На первом плане у новоиспеченных родителей стоит здоровье крошки.

Среди показателей хорошего самочувствия малыша важное место отводится калу: цвет, консистенция, объем, запах, частота стула – важны любые изменения.

Малейшее отклонение от нормы – это звоночек маленького организма, что происходит что-то неладное. Особенную тревогу у мам вызывает пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании.

Что случилось с новорожденным, ведь он кушает только грудное молочко? Неладное с мамой, ее рационом? Или крошка заболевает?

О чем расскажет содержимое памперса

В первые дни после рождения стул новорожденного называется «меконием» . Это первородный стерильный кал, в норме он черно-зеленый, без запаха.

Состоит меконий из смеси эпителиальной ткани кишечника, остатков околоплодных вод и секреционных выделений пищеварительных желез.

Стерильность первородного кала заканчивается, когда в кишечнике грудничка поселяются первые бактерии, это происходит на 2-3 сутки рождения. С этого момента стул у малыша меняется.

Идеальные экскременты ребенка на ГВ :

• могут иметь небольшое количество слизи;
• по консистенции - пюреобразные или жидкие;
• допустимы вкрапления желтоватых, белесых комочков;
• цвет - коричнево-рыжеватый, зеленоватый либо желтый;
• запах напоминает слегка прокисшее кисловатое молочко.

Находясь на ГВ, крошка опорожняет кишечник 3-4 раза ежесуточно, обильными порциями. Это может происходить каждый раз, как только малыш поел.

У некоторых грудничков частота стула доходит до 10-12 в сутки, а есть новорожденные, которые испражняются лишь раз в неделю. В обоих случаях это норма, но при условии, что крошка отлично кушает.

Как только малыш дорастет до 2-3 месяцев , количество дефекаций снижается до 5-7 в день. По консистенции испражнения остаются мягкими, похожими на кашицу.

Почему и откуда появляется пена

Почему у грудничка на ГВ пенистый стул? Если ребеночек бодр, его развитие соответствует норме, причину пугающего кала следует искать в материнском рационе.

Мама откушала новый продукт . При этом испражнения малютки приобретают зеленовато-желтый оттенок, становятся пенисто-слизистыми.

Понаблюдайте за крошкой: если он проявляет беспокойство, а вид экскрементов не меняется 3-4 суток, новую пищу необходимо убрать из рациона.

Поспешность при кормлении . Часто мама, не дожидаясь, пока малыш опорожнит одну грудь, торопится приложить его к другой. Следствием становится появление пены в стуле и зеленый цвет.

Причина в неполучении малышом «заднего» молока. Что это значит:

• «переднее» молочко попадает в желудочек ребенка сразу, как только он начинает сосать. Это молоко богато водорастворимыми минералами и белком. Оно голубоватого оттенка, полупрозрачное, почти не имеет жиров;
• «заднее» молоко - густое, желтоватого цвета, в нем много жирных веществ и фермента, расщепляющего лактозу.

В идеале ребенок должен принять оба молочка , так как «переднее» плохо усваивается грудничком, в полном усвоении его помогает молоко «заднее».

Если он питался только «передним», его стул станет пенистым, водянистым, темноватым.

Внимание, опасность

Но не всегда причины пенистого стула у грудничков безопасны. Иногда беспокойство мамы по поводу изменения испражнений малютки оправдано.

В этих случаях необходима консультация врача, а мамочка может понять, что малышу требуется помощь, по дополнительной симптоматике. Какие опасные причины вызывают пенистый кал?

Лактазная недостаточность

Если у новорожденного вдруг появился водянистый стул с пеной, резким кислым запахом , а количество дефекаций резко возросло, причина может скрываться в недостаточности лактазы.

Лактаза - это особый фермент, помогающий маленькому организму расщеплять лактозу (молочный сахар, содержащийся в грудном молоке).

При недостатке такого вещества в кишечник малыша попадает нерасщепленная лактоза, что провоцирует образование пены в стуле .

Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам:

• тошнота;
• метеоризм;
• частые колики;
• постоянные срыгивания;
• малыш бросает грудь и плачет;
• сучение ножками при кормлении;
• урчание в животике, приносящее боль.

Стул при лактазной недостаточности приобретает зеленовато-желтый окрас, в испражнениях видно много слизи . Чаще таким синдромом страдают недоношенные, слабенькие детки.

Эта проблема сопутствует следующим заболеваниям: целиакия, аллергия на белок молока, гастроэнтерит, аскаридоз.

Врожденная лактазная недостаточность (когда организм малыша совсем не вырабатывает лактозу) встречается крайне редко. Такие детки имеют болезненный вид, быстро теряют в весе и нуждаются в экстренной терапии.

Активность выработки лактазы понижается из-за лечения малютки антибиотиками и при инфекционных болезнях. В испражнениях наблюдаются остатки непереваренной пищи и обильная водянистая слизь .

Что делать? Перечисленные признаки могут наблюдаться и у здоровых грудничков. Самостоятельно выявить лактазную недостаточность невозможно.

Поставить диагноз и назначить лечение может только педиатр. Он направит малыша на сдачу следующих анализов:

• кала . Если проблема существует, специалист обнаружит в стуле повышенное содержание углеводов (от 0,25%). Выявится и высокая кислотность – до 5,5 рН;
• выдыхаемого воздуха . О лактазной недостаточности говорит наличие в выдыхаемом воздухе газов и водорода (но такой анализ неинформативен у малышей до 3 месяцев).

Но анализы нередко бывают ложноположительными . Ведь для грудничков до полугода жизни недостаточность выработки лактазы встречается очень часто.

Педиатры советуют внимательней наблюдать за стулом и поведением крошки и добавлять в сцеженное молоко («переднее») лактазу .

Доза препарата подбирается индивидуально. Затем грудничок докармливается «задним» молоком. Обычно такие проблемы проходят к 2-3 месяцам жизни малыша.

Кишечная инфекция

Если пенистый стул у грудничка становится водянистым, приобретает ярко-зеленый оттенок, его запах становится гнилостным, зловонным – это тревожный сигнал, говорящий об инфекционном заболевании.

Всемирная Организация Здравоохранения не относит дисбактериоз к группе кишечных заболеваний. А в странах Европы такое состояние ребенка не лечат совсем, считая, что организм малыша должен справиться с патологией сам.

Но большинство современных педиатров с таким положением не согласны. Они уверены: проблему дисбактериоза следует решать, восстанавливая здоровую кишечную микрофлору.

Обратите внимание на наличие следующих признаков:

Если подобное наблюдается, микрофлора кишечника нарушена и требует восстановления . Но, прежде чем заниматься лечением, педиатр направит малыша на сдачу анализа кала.

Медики будут исследовать кал на наличие условно-патогенной микрофлоры, проведут копрограмму (диагностика степени переваривания кишечником пищи и наличие/отсутствие воспалений ЖКТ). Восстановление микрофлоры у грудничка – процесс длительный и комплексный.

На первом этапе малышу назначается прием бактериофагов (полезные вирусы, работающие на уничтожение патогенной микрофлоры и восстановление полезных бактерий).

Одновременно с бактериофагами ребенку придется принимать сорбенты , чтобы избавиться от токсинов, и ферменты для восстановления хорошей работы пищеварительного тракта.

Затем организм грудничка необходимо «заселить» полезной микрофлорой – прописывается курс специальных препаратов с бифидо- и лактобактериями .

Самая лучшая профилактика дисбактериоза – мамино молочко. В грудном молоке содержатся важнейшие антитела, защищающие маленький организм от «плохих» вирусов.

В состав материнского молока входит и уникальное вещество – бифидус-фактор . Оно помогает малышу сформировать нормальную микрофлору и препятствует развитию инфекций ЖКТ. Поэтому для женщины на ГВ важно придерживаться грамотной диеты.

О том, можно узнать из нашей статьи.

О том, как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком, читайте в материале.

Можно ли мороженое при грудном вскармливании новорожденного? Ответ на вопрос подскажет публикация.

Питание мамы – здоровье ребенка

При ГВ мама обязана соблюдать строгие правила в своем рационе с первых дней жизни малыша и вести дневник наблюдений. Он поможет определить, какой новый продукт противопоказан маленькому и вызывает у него изменения стула и самочувствия.

Нет - жесткой диете . В период родов и кормления организм теряет массу полезных веществ. Дефицит витаминов следует восполнять с помощью разнообразного рациона.

Есть часто и понемногу . Если мамочка станет переедать – это сразу отразится на малыше. Если вы не хотите, чтобы ребенок столкнулся с запорами, газами, коликами, пенистым стулом, ешьте маленькими порциями 5-6 раз в сутки.

Правильные продукты . В первый месяц ГВ питание мамы должно состоять из нежирных супов, бульонов, овощных пюре, каш, сваренных на воде, отварном или тушеном диетическом мясе. Из фруктов можно и зеленые яблоки, не возбраняется кисломолочка (кроме кефира) и нежирные творог, сметана, твердые сыры.

Осмотрительность . Вводить в меню новые продукты (особенно в первые три месяца ГВ) следует с особой осторожностью. Внимательно следите за реакцией ребеночка! После введения одного нового продукта следующий можно пробовать только спустя 5-7 суток.

Грамотность . Исключите всю жирную, острую, жареную пищу. Маме следует питаться отварными, запеченными или тушеными блюдами. Заправлять пищу разрешается растительным маслом, сметаной или соком лимона.

Пить много жидкости . Обильное питье стимулирует выработку молока. Ежедневно кормящей женщине следует выпивать 2-3 литра жидкости: зеленый чай, воду, кисломолочные напитки, натуральные соки, домашние кисели и компоты. Вспомнить о и какао можно с полугода жизни крошки на ГВ.

Некоторые продукты совсем исключают из рациона. Они вызывают аллергию, колики, запоры и изменения в стуле грудничка.

Это бобовые, свежая сдоба, капуста всех видов, ржаной хлеб, цитрусовые, экзотические фрукты, овощи и ягоды красного цвета, копчености, шоколад, и сладости.

Что делать для лечения

Самое главное – не паниковать! Внимательно следить за состоянием малыша. При первых тревожных симптомах сразу отправляться на прием к педиатру за консультацией.

И прислушаться к полезным советам:

• соблюдать рекомендованную диету и ;
• не забывать о личной профилактике, гигиене ухода за новорожденным и его принадлежностями, аксессуарами;
• никогда не заниматься самолечением! А при желании воспользоваться народными способами терапии получать на это разрешение у педиатра;
• не бояться своего врача! Всегда консультироваться с ним по любому тревожащему поводу.

При появлении необычного стула обязательно сдать все полагающиеся анализы и прийти на прием к детскому гастроэнтерологу (при необходимости или по направлению педиатра).

Если у грудничка на грудном вскармливании пенистый стул, родителям не следует терять бдительность и всегда внимательно следить за самочувствием крошки. Здоровья вашему малышу!

Вконтакте

В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только начинает формироваться. В этот период пенистый стул у грудничка не является патологическим состоянием. Не все ферменты вырабатываются в достаточном количестве, протекание процессов брожения в кишечнике находится в пределах нормы. Если ребенок недостаточно набирает вес, у него болит живот, наблюдается плохое самочувствие, то это должно послужить поводом для беспокойства и причиной обращения к педиатру.

В первые 2-3 дня жизни у новорожденного наблюдается темно- — меконий. Он может быть очень темным, даже казаться черным. Это выходят остатки околоплодных вод вместе с отслоившейся слизистой кишечника, остатками ферментов. Такой кал стерилен и не пенится. После заселения кишечника младенца бактериями стул приобретает характерную окраску. Можно наблюдать следующий цвет испражнений: различные оттенки желтого, светло-коричневого и оранжевого. Характерный запах стула обусловлен молочным вскармливанием (запах прокисшего молока). Консистенция должна быть кашицеобразной.

Пенистый стул у младенца может появиться со временем. Это зависит от особенностей пищеварительной системы новорожденных, наследственных факторов, типа вскармливания (грудное, искусственное), особенностей развития малыша. Мальчики наиболее подвержены проблемам с ЖКТ и появлению отклонений в характере каловых масс (зеленый пенистый стул с гнилостным запахом). Это связано с формированием яичек и всей половой системы малыша.

Следует знать, что в норме кал младенца может содержать небольшие вкрапления , не до конца переваренные частицы пищи, комочки, иметь пену (вследствие газообразования). Причиной тревоги должно служить изменение привычной консистенции кала, цвета, запаха, количества раз дефекации в сутки, наличие кровяных прожилок. Появление белого или светлого стула свидетельствует о плохом оттоке желчи или ее недостатке. В этом случае необходимо обращение к специалисту, а УЗИ и диагностическое обследование являются обязательными.

Пенистый стул при грудном вскармливании

Количество испражнений в день зависит от типа вскармливания. Стул может быть после каждого кормления, особенно при грудном вскармливании (ГВ). Может быть 1-2 раза в день. Меньшее количество раз ребенок «ходит по-большому», когда его кормят искусственными молочными смесями. Некоторые педиатры считают, что отсутствие стула в течение суток при кормлении грудью не считается патологией при нормальном весе и самочувствии ребенка. Это говорит о хорошей усваиваемости материнского молока.

Рассмотрим, при каких обстоятельствах появляется пенистый стул у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании:

1. Стул с пеной может появиться при неправильном питании матери. Излишнее употребление газообразующих продуктов (свежая капуста, яблоки и другие кислые фрукты, соления) могут послужить причиной образования газов и появления пены в кале у детей.
2. Употребление матерью и других лекарственных препаратов, как правило, провоцирует жидкий пенистый стул у грудничка. Прием лекарств часто служит причиной аллергии у ребенка.
3. Введение прикорма провоцирует изменение консистенции кала у грудничка на грудном вскармливании. До полугода ферментная система ребенка еще только формируется. Раннее введение новых продуктов нарушает работу ЖКТ и тормозит ее созревание, поэтому вы можете наблюдать пенистый стул у ребенка.
4. Если малыша перевели на молочную смесь до 6 месяцев, то у него может появиться стул с пеной. Это ответ пищеварительной системы, которая приспосабливается к новому виду пищи. Причина данного явления — это ферментная недостаточность. Вместе с материнским молоком кроха получал необходимые ферменты, а теперь организму нужно время, чтобы вырабатывать их в требуемом количестве. Если стул не налаживается, нужно сменить смесь.
5. Аллергическая реакция на продукты, которые съела мама или малыш, на детскую смесь, медикаменты, которые употребляет мать или ребенок. Все это способно привести к появлению зеленого пенистого стула у малыша.
6. Если пенистый кал сменяется запором, то предполагают . При этом в каловых массах могут наблюдаться створоженные комочки пищи, стул становится водянистым, с более кислым запахом. Дефекация происходит чаще. Многие мамы путают ее с диареей. Нужно знать, что причиной диареи (поноса) являются патологические микроорганизмы. А дисбактериоз возникает как следствие дисбаланса естественной микрофлоры кишечника ребенка. Спровоцировать дисбактериоз может прием младенцем антибиотиков.
7. Кал с пеной у грудничка может появиться при недоедании. Его цвет меняется, становится более темным. Сам стул приобретает водянистый характер.
8. Дисбаланс грудного молока тоже может способствовать появлению пены в стуле у малыша. Различают «переднее» и «заднее» молоко. В первых порциях материнского молока присутствует много витаминов, иммуномодулирующих частиц (антител), минеральных веществ, водорастворимых белков, лактозы. Оно имеет прозрачный голубоватый оттенок. «Задняя» порция богата питательными компонентами и ферментами. Если ребенок недополучает это молоко, то он не наедается. «Переднее» молоко со всей массой его полезных свойств плохо переваривается из-за недостатка ферментов, которые содержатся в «задней» порции.
9. Недостаточность фермента лактазы у грудничка является самой распространенной причиной пенистого стула. Кал часто бывает зеленоватым. Этот фермент переваривает лактозу — молочный сахар, который составляет 99% углеводов женского молока. У новорожденных лактаза вырабатывается в недостаточном количестве. Поступает она в организм к ребенку из «заднего» грудного молока. Можно наблюдать появление не только пенистого стула, но также и срыгивания.
10. Понос с пеной появляется при кишечной инфекции. У младенца повышается температура, стул становится частый, водянистый, меняется его цвет. В кале присутствует слизь, примеси крови. Может присоединиться рвота. Обезвоженность организма у детей наступает очень быстро. Поэтому в таких случаях немедленно следует обратиться к врачу и госпитализировать ребенка.

Стул с пеной при искусственном вскармливании

Причины возникновения пенистого стула у новорожденного при вскармливании молочной смесью во многом совпадают с провоцирующими факторами подобного явления у малышей на грудном вскармливании. Прием ребенком антибиотиков и других лекарств, введение раннего прикорма, аллергия, сам состав детской смеси, дисбактериоз кишечника, лактазная недостаточность, недоедание могут вызвать кал с газообразованием, жидкий стул с пеной у детей грудного возраста.

Пенистый понос является признаком инфекции кишечника в сочетании с характерными симптомами: повышение температуры, наличие судорог и рвоты, увеличение частоты испражнений, интоксикация, изменение цвета и консистенции каловых масс.

Как обезопасить малыша?

Когда основной причиной появления пены в кале оказывается питание матери или ребенка, то именно его коррекция должна быть в приоритете. Кормящей матери следует употреблять овощи в тушеном и вареном виде, яблоки нужно запекать в духовке, важно исключить продукты, вызывающие брожение и газообразование, не употреблять аллергенную пищу. Малышу не следует рано вводить прикорм, важно избегать аллергенного питания. Внимательно следите, как организм ребенка реагирует на новую пищу, корректируйте ее состав. Следует правильно подобрать детскую смесь для искусственного вскармливания. Народным ветрогонным средством для грудничков является укропная водичка, фенхелевые чаи (аптечный вариант Плантекс и пр.).

Недоедание и, как следствие, водянистый стул с газами регулируются налаживанием режима кормлений. Искусственник принимает пищу раз в 3-3,5 часа. Грудничок на естественном вскармливании — раз в 2-3 часа. Для младенца, питающегося материнским молоком, важно съедать обе порции молока. Не следует давать малышу вторую грудь, пока он не опорожнил первую. Нужно следить за техникой кормления, наблюдать, как ребенок глотает. Правильно прикладывайте кроху к груди, чтобы он захватывал всю ареолу и не жевал сосок.

Если молока в одной груди не хватило, мамы дают вторую грудь. При этом ребенок может опорожнить ее неполностью. В таком случае он получит больше «переднего» молока, и тогда причина появления пенистого стула будет очевидна. При опорожнении обеих грудей и частом требовании ребенком кормлений можно предположить, что он все-таки недоедает. Маме следует изменить питание, кушать достаточно, пить лактогенные чаи, высыпаться, чтобы увеличить выработку молока. Частое прикладывание к груди стимулирует увеличение количества молока. Если малыш все же не наедается, тогда придется вводить кормление с искусственной молочной смесью.

Лечение пенистого стула у детей

При проявлениях дисбактериоза следует сдать анализ на бакпосев микрофлоры кишечника, чтобы определить, каких полезных бактерий не хватает, а также исключить кишечную инфекцию. Педиатр посоветует препараты, способствующие восстановлению баланса кишечной флоры. Это обычно пробиотики и пребиотики. Популярное средство Дуфалак содержит лактулозу, которая является питательной средой для роста полезных бактерий. Еще назначают Лактовит, Канадский йогурт, Нарине, Линекс (препараты, содержащие полезные микроорганизмы). Закрепляющим средством при жидком и частом стуле является отвар. Нужно знать, что обнаружение стафилококка в бакпосеве еще не является признаком инфекции. Важно соотношение его количества к полезной микрофлоре.

Для коррекции ферментной недостаточности применяют следующие препараты: Нормазе, сироп папайи (ферментосодержащие средства). Желательно сдать анализ на лактазную недостаточность, бакпосев кала и копрограмму (анализ переваренной пищи). Часто дисбактериоз сочетается с ферментной недостаточностью. Есть препараты, которые имеют в своем составе бактерии и ферменты (например, Хилак-форте). Искусственнику лучше перейти на кисломолочную смесь. Младенцу на грудном вскармливании тоже можно вводить кисломолочный прикорм. Кормящая мама не должна употреблять слишком жирной пищи, ей следует избегать копченостей, иметь в рационе кисломолочные продукты.

Кишечная инфекция лечится антибиотиками (дети до года проходят курс терапии только в условиях стационара). Обязателен бакпосев на определение возбудителя и антибиотикограмма на чувствительность к антибактериальным препаратам. Дополнительно назначаются сорбенты (Энтеросгель, Смекта и пр.), которые способствуют ликвидации интоксикации. Обязательны препараты для восстановления электролитного баланса (Регидрон и пр.). При поносе ребенок теряет много жидкости, а с ней и минеральные вещества (калий, натрий), отвечающие за работу нервных импульсов. Температуру сбивают анальгином с Но-шпой, но только в критических случаях. Обычно применяют детские препараты в виде сиропа (Парацетамол или Ибупрофен). Используют ректальные свечи, если у ребенка рвота.

Заключение по теме

Пенистый стул у малышей, как правило, бывает часто. Он не является причиной патологии и обусловлен особенностями созревания пищеварительной системы младенцев, характером питания матери или самого ребенка. Исключением является кишечная инфекция (диарея с температурой как главный симптом), генетически обусловленные виды ферментной недостаточности.

Пищеварительная система младенца в первые месяцы жизни только начинает формироваться. При этом довольно часто у грудничка в этот период наблюдается пенистый стул, что не считается патологическим состоянием, так как не все ферменты вырабатываются в необходимом количестве. Но иногда испражнения с пеной могут вызывать довольно серьезные причины, поэтому родители обязательно должны показать ребенка педиатру.

Каким должен быть стул у грудничка?

В течение первых 2–3 дней у новорожденного наблюдается кал темно-зеленого цвета – меконий. Иногда он бывает таким темным, что кажется черным. Это остатки околоплодных вод вместе с остатками ферментов и отслоившейся слизистой кишечника. Такие испражнения стерильные и не пенятся.

Когда кишечник у младенца заселят бактерии, стул приобретет характерную окраску. Его цвет бывает различных оттенков светло-коричневого, желтого и оранжевого. Кал имеет специфический запах прокисшего молока, что обусловлено грудным вскармливанием. Консистенция – кашицеобразная.

Пенистый стул у грудничка появляется со временем. Зависит это от типа вскармливания, наследственных факторов, особенностей пищеварительной системы и развития ребенка.

Гораздо чаще проблемы с ЖКТ и появление зеленых пенистых испражнений с гнилостным запахом возникают у мальчиков. Связано это с формированием яичек и всей половой системы.

В норме кал у грудничка содержит не до конца переваренные частицы еды, незначительные вкрапления слизи, комочки и пену вследствие образования газов. Тревогу нужно бить в том случае, если стул непривычной консистенции, запаха, цвета, имеет кровяные прожилки. Светлые или белые испражнения указывают на плохой отток желчи или ее недостаток. В этом случае ребенка обязательно нужно показать специалисту, который проведет диагностическое обследование и УЗИ.

Причины пенистых испражнений

Пенистый стул у грудничка появляется при неправильном питании матери. Если она употребляет слишком много газообразующих продуктов (соления, свежую капусту, яблоки, другие кислые фрукты), то у ребенка образуются газы и появляется в кале пена.

Введение прикорма способствует изменению консистенции стула у малыша на грудном вскармливании. До 6 месяцев ферментная система младенца только еще формируется. При раннем введении новых продуктов нарушается работа ЖКТ и тормозится ее созревание, поэтому и возникает кал с пеной.

Аллергия на пищевые продукты вызывает пенистый стул не только у младенцев, но и у детей в 2 года, 6 лет и даже у взрослых. У грудничков аллергическая реакция возникает на продукты или медикаменты, которые употребила кормящая мама.

Если малыша перевели на искусственную смесь до 6 месяцев, то часто наблюдается пенистый кал. Так реагирует пищеварительная система на новый вид продукта. Причина такого явления – ферментная недостаточность. Вместе с молоком матери младенец получал все требуемые ферменты, а теперь организму необходимо время, чтобы выработать их в нужном количестве. Если стул никак не налаживается, следует сменить смесь.

Если жидкий кал с пеной чередуется с запором - это дисбактериоз кишечника. В каловых массах часто наблюдаются створоженные комочки пищи, испражнения становятся водянистыми, с более кислым запахом. Количество дефекаций учащается.

Еще одна причина пены в кале у малыша – дисбаланс грудного молока. Различают переднее и заднее молоко. Первые порции содержат большое количество витаминов, минеральных веществ, лактозы, иммуномодулирующих частиц (антител), водорастворимых белков. Заднее молоко богато ферментами и питательными компонентами. Если именно его недополучает малыш, то он не наедается. Переднее молоко, несмотря на большое количество полезных свойств, плохо переваривается из-за нехватки ферментов.

Самая распространенная причина испражнений с пеной – лактозная недостаточность. Фермент лактаза необходим для переваривания лактозы (молочного сахара), содержащейся в грудном молоке. Так как его не хватает в незрелой пищеварительной системе малыша, то лактоза не усваивается организмом и выходит вместе с калом, который при этом разжижается водой. Так возникает пена.

Пенистый понос появляется и при кишечной инфекции. У грудничка повышается температура, стул меняет свой цвет, становится водянистым и частым. В кале наблюдается слизь и примеси крови. Иногда присоединяется рвота. Организм ребенка очень быстро обезвоживается.

Лечение

Если причиной появления пены в кале является неправильное питание мамы или малыша, необходимо откорректировать рацион. Кормящая мать должна употреблять овощи в вареном или тушеном виде, яблоки – запекать в духовке. Обязательно нужно исключить продукты, которые вызывают газообразование и брожение, а также аллергенную пищу.

Прикорм нельзя вводить слишком рано. Детская смесь должна быть подобрана правильно. Народные ветрогонные средства для младенца – укропная водичка или фенхелевые чаи (аптечный вариант – Плантекс).

Недоедание и связанное с этим появление водянистого стула с газами регулируют налаживанием режима кормлений. Малыш на грудном вскармливании должен съедать обе порции молока. Нельзя давать ему вторую грудь, пока он не опорожнил первую.