A terhesség tünetei folyamatosan jelennek meg. Milyen jelek láthatók kívülről? Hormonális változások a beültetés után

Üdvözlöm a magazin weboldalának kedves olvasóit.

Manapság sokan alábecsülik a terhesség korai felismerésének fontosságát, és ez nem csak kíváncsiság kérdése. Tekintettel a jelenlegi környezeti állapotra, az egészségtelen táplálkozásra és a stresszre, a méhben lévő gyermek élete első napjaitól kezdve veszélyeknek lehet kitéve. Szerencsére a modern orvostudomány fejlődése lehetővé teszi, hogy időben megtaláljuk és megoldjuk a problémákat.

Az új életre várni mindig izgalmas. De honnan tudhatod, hogy csoda történt? Ezt jelezhetik a korai terhesség jelei. Még a késés előtt egy nő képes lesz megérteni, hogy terhes-e. Mire kell figyelni? Hogyan jelennek meg az első tünetek? Hogyan lehet kisimítani a kellemetlen érzéseket a terhesség első szakaszában?

A régóta várt gyermek olyan, mint egy ajándék a családnak. Sok szülő, előre látva az élet megjelenését, már előre megtervezi a gyermek egész életét. Ezért a kismama rengeteg szakirodalmat olvas, különösen ott, ahol elmondják, hogy a terhesség korai jelei a késés előtt segíthetnek meghatározni egy ilyen kellemes eseményt.

Hogyan lehet felismerni, hogy terhes vagy sem

Minden nő számára egy próbatétel a teljes gyermekvállalási időszak. Ez sok embert boldoggá tesz, mert hamarosan megszületik az élet legértékesebb kincse. De vannak olyan anyák, akik sok okból nem akarnak most vagy egyáltalán nem.

Bármi is legyen a nő indítéka, ellenállhatatlanná válik az a vágy, hogy a lehető leggyorsabban megértse, megtörtént-e a fogantatás vagy sem. Egyértelmű jele annak, hogy a menstruációja egyhamar nem késik. Ezért a terhes nőt a fogantatás első napjaitól kezdve a tünetek egész listája kíséri.

Csak ne örülj azonnal, mert sokuk a betegség kialakulásának jele lehet. Ezért a kezdeti tünetek megjelenésekor a legbiztosabb módja annak, hogy kiderüljön, hogy egy lány terhes-e, egy jól ismert teszt elvégzése a hCG hormon jelenlétére.

A női test sok titkot rejt magában, és lehetetlen biztosan meghatározni, hogyan reagál a terhességre. Tanácsként hallgass magadra.

A szokásos terhességi teszt csak az ovuláció 21. napján mutathat pontos pozitív eredményt. Tehát sokak kérdésére válaszolva: Miért nem mutatta ki a teszt a terhességet, de később beigazolódott? A válasz az lesz, hogy az ok a hormonális változások. A korai szakaszban inkább külsőleg jelennek meg. Ezért érdemes megismerkedni a leggyakoribbakkal.

Intuitív jelek és érzések

A sikeres ovuláció kézzelfogható jelei lehetnek:

  • Fájdalom az ágyéki területen;
  • Bizsergés a petefészekben;
  • Puffadás vagy puffadás;
  • A rigó tüneteihez hasonló váladékozás.

Nem lehet biztosan tudni, hogy a műtrágyázás sikeres volt-e, különösen az első napokban. Minden érzés és kezdeti tünet egyszerűen hormonális egyensúlyhiányra utalhat. Még egy nőgyógyász sem tudja biztosan megmondani, hogy terhes vagy, ha már csak 3-5 nap telt el.

Egy héttel az ovuláció után egy érdekes pozíció külső mutatói kezdenek megjelenni. Nőgyógyászati ​​vizsgálat az ovuláció után 10 nappal elvégezhető. Ha sikerült a fogantatás, a nőgyógyász ezt a méhnyak alapján állapítja meg, amely fokozatosan meglazul.

A fejfájás vagy a toxikózis sokkal később jelentkezhet, sok függ a várandós anya testétől. A következőkre érdemes odafigyelni:

  • Rossz közérzet, hasonló a megfázáshoz. De nincsenek olyan jellegzetes tünetek, mint az állandó tüsszögés, orrfolyás vagy torokfájás. De a gyengeség és a gyors fáradtság egyértelműen kifejeződik.
  • Érzelmi kilengések. A hormonális változások az idegrendszerre is hatással vannak, így néhány másodperc múlva nevetni, majd sírni kezdhet. Vagy kezdj dühös lenni egy olyan helyzetben, amikor egyszerűen figyelmen kívül hagyhatod.
  • Fokozott álmosság vagy álmatlanság. Egy nő krónikus alváshiányt érez, még akkor is, ha 13-14 órát aludt. Ennek az az oka, hogy a test még alvás közben is átalakul, hogy megfeleljen az új körülményeknek, így sok energia költ el. Egy terhes nő álmatlanságban is szenvedhet, korán reggel felébred, és ennyi, egyik szeme sem alszik.
  • A fejfájás is a terhesség jellegzetes tünete. Egy nő egész nap migréntől szenved, és a fájdalom csak éjszaka csillapodik.
  • A libidó változása. A partner iránti fokozott vonzalom vagy éppen ellenkezőleg, annak teljes hiánya szintén a hormonális egyensúlyhiány jele. Ezért a terhesség alatt a férfiaknak türelmesnek kell lenniük. Ez a tünet a megtermékenyítés után 2-3 héttel jelentkezik.
  • Nehézség a medence területén. A méhbe való további véráramlás miatt a nő hasában teltségérzet és húzó érzés marad.
  • Az ágyéki fájdalom is minden terhes nő állandó kísérője. És ahogy a gyermek fejlődik, úgy erősödhet.
  • A mell érzékenysége nő. A mellek úgy érzik, mintha megtelnének, és a mellbimbók nagyon érzékennyé válnak az érintésre. A fájdalom erőssége a nő egyéni fiziológiájától függ.
  • Hőmérsékletváltozások, meleget vagy hideget érezhet.
  • Toxikózis. Az émelygés is a terhesség egyik tünete, a hormonális egyensúly megzavarása a gyomorban jelentkezik. Még hihetetlen evési vágy esetén is émelyegni kezd közvetlenül evés után vagy közben.
  • Fokozott étvágy. A magzat fejlődéséhez sok energiára van szükség, ezért megvan a kettes étkezési vágy, vagy valamilyen elem hiánya miatt vonzanak bizonyos ételek.
  • A szaglás fokozódik. Bármilyen éles vagy akár szinte észrevehetetlen szag hányingert okozhat egy terhes nőben.
  • Az alsó hasban fellépő görcsös fájdalom arra kényszeríti a terhes nőt, hogy kényelmes ülőhelyzetet keressen, hogy ne érezzen kényelmetlenséget.

Nem lehet biztosan kijelenteni, hogy a fent felsorolt ​​jelek megnyilvánulása terhességre utal. Végül is sok tünet a várható menstruáció vagy betegség előhírnöke lehet. Ezért biztosan megtudhatja, hogy egy lány terhes-e, ha átmegy egy hCG-teszten és konzultál egy nőgyógyászral.

Az első külső változások a terhes nő testében

Vannak esetek, amikor nem jelentkezik fájdalom vagy a terhesség egyéb jelei. Ez különösen igaz a következő terhességeknél, második, harmadik stb. A szervezet már tapasztalt hasonló változásokat, így nincs magzat kilökődése, és az immunrendszer sem aktiválódik, mint az első terhesség alatt. Az orvosok nem véletlenül kategorikusan ellenzik az első terhesség alatti abortuszt, mert később a befejezetlen folyamat miatt komplikációk léphetnek fel.

A női test a várandós nő későbbi hormonális változásait fertőzésként fogja fel, és elutasítja, ami vetélést okoz. Tehát tervezd meg gyermeked érkezését, hogy ne fizessen a hibáidért.

Figyelem: A legkívánatosabb gyermek a tervezett gyermek, amikor mindkét szülő vágyik a megjelenésére. A gyermeknek szüksége van apa és anya szeretetére.

A terhes nő nemcsak belülről, hanem kívülről is változik:

  • Az arc, a karok, a lábak apránként dagadni kezdenek. A belső szervek intenzíven dolgoznak, a hormonális változások pedig felborítják megszokott munkaritmusukat, így esténként a duzzanat miatt nehéz lesz cipőt felvenni a lábra.
  • Az arcbőr kifejezett pírt kap, mert fokozódik a vérkeringés.
  • Pattanás. Az összes testrendszer szokásos működési ritmusának megzavarása pattanások megjelenését okozza a bőrön, még azoknál a nőknél is, akik soha nem szenvedtek ettől.
  • Vénás minták kezdenek megjelenni a mellkason, mert tejet készít a baba jövőbeli táplálásához.
  • A gyomor-bél traktus zavara. A fogamzás kezdeti szakaszában felfúvódás és puffadás léphet fel a belekben. Sok nő még székrekedésben is szenved a rendszer rossz működése miatt, ezért gondosan figyelnie kell, mit eszik.

A terhesség bizonyított tünetei a korai szakaszban

A pozitív ovulációs eredmény egyértelmű mutatói a következők:

  • Változások az alaphőmérséklet-mutatókban. Már a fogantatás első napjaiban a hőmérséklet jelentősen megemelkedik, 37 fok fölé emelkedik. Azok számára, akik nem ismerik, a bazális hőmérsékletet a végbélben mérik.
  • A vérnyomás hirtelen változása egyértelmű jele a terhességnek. Különösen a rosszul szellőző helyiségekben, buszokban stb., a nyomás 90/60 Hg-ra csökkenhet, így a nő gyakran elveszti az eszméletét.
  • A véres váladék az egyik jele annak, hogy a megtermékenyített petesejt a méh falához tapadt. Ez a jel az ovuláció után 8-12 nappal jelenik meg.
  • Gyakori vizelés. Ami összetéveszthető a cystitis tünetével. A kismedencei részre nehezedő nyomás miatt egy nő gyakran ki akar menni vécére, és már az elmenés után is az az érzése, hogy nincs teljesen elégedett.
  • Lábfájdalom és görcsök. Ez a tünet különösen éjszaka észrevehető. A gerincet nagy terhelés éri, a medencecsontok fokozatosan újjáépülnek, amitől a lábak szenvednek. Ha a fájdalom nagyon erős, orvoshoz kell fordulni.

Bármely korai terhességi tényező orvosi megerősítést igényel. Végül is a női test a terhesség alatt különösen érzékeny a fertőzésekre és vírusokra. Ugyanakkor bármilyen betegség kezelése, még az enyhe is, rendkívül problematikus.

Ne halogasd az orvoshoz menést

A legújabb berendezéseknek köszönhetően a legfontosabb tesztek közül sok a terhesség korai szakaszában megtörténik.

Ezért ne késleltesse a nőgyógyászhoz való utazást. Ha terhességre gyanakszik, vagy valamilyen tünet jelentkezik, de a teszt nem mutat pozitív eredményt. A klinikán vizsgálaton és teszteken vehet részt. Ott biztosan megmondják, hogy helyesek-e a feltételezéseid.

A terhesség normális lefolyásának biztosítása érdekében ultrahangvizsgálatot kell végezni. Hiszen mindig fennáll annak a veszélye, hogy a terhesség méhen kívüli, miközben a lefolyása, tünetei ugyanazok, mint egy normál terhességnél. A vizsgálatot pontosan a korai szakaszban végzik, amikor a késés 2-3 hét. A magzat meglehetősen gyorsan fejlődik, így a méhen kívüli terhesség rendkívül veszélyes a nő életére.

Az Ön rendelésekor a nőgyógyász jelzi a terhesség pontos időpontját. És az összes vizsgálati eredmény tanulmányozása után vitaminokat ír elő a szervezet megerősítésére. A terhesség tervezése segít a lehetséges szövődmények kiküszöbölésében, mind a terhesség alatt, mind a szülés után.

Az ideális tervezési időszaknak a fogantatás előtt egy évvel kell kezdődnie. A várandós anyának és apának ki kell vizsgálnia, hogy kizárják a gyermekre átvihető betegségek kialakulásának lehetőségét.

Minél hamarabb jelentkezik nőgyógyászhoz, annál jobb. Az orvosok azt javasolják, hogy már a terhesség első hónapjában vegye fel a kapcsolatot. Amint a menstruáció késését észleli, meg kell vizsgálni, ez kizárja a patológiák lehetőségét, amelyek ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezhetnek, mint a terhesség alatt.

Az új életre várni mindig remegő érzés. Ebben az időszakban a nő nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg is a legkomolyabb változásokat éli meg. A kismama által átélt stressz és stressz mértéke különösen fájdalmas, ha nincs megfelelő támasz a közelben. Mindkét szülőnek felelősséget kell vállalnia a gyermekért.

A fogantatás folyamata: hogyan történik

A fogantatás a megtermékenyítés után lezajló folyamatok sorozatára vonatkozik, amelyek eredményeként a női testben új szervezet születik és fejlődik tovább, vagyis terhesség következik be. A terhesség pillanatát számos tényező előzi meg:


A nemi érintkezéstől a beültetésig eltelt idő 7-12 nap, ezért korai a terhesség első jeleiről beszélni a korai szakaszban, a közösülés után 1 héttel.

A terhesség diagnosztizálása a korai szakaszban

A terhesség korai szakaszában történő diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mivel az első tünetek, amelyeket a nő és az orvos is terhességnek tekinthet, különféle patológiák esetén is lehetségesek. Nem zárhatók ki olyan rendellenességek, mint a premenstruációs szindróma, az endokrin szervek működési zavara, neuropszichiátriai betegségek vagy bizonyos gyógyszerek túladagolása.

De ha egy boldog pillanat történt, akkor a terhesség első jelei, amelyek megerősítik a jelenlétét, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok. A terhesség korai jeleit a hormonális változások (hCG és progeszteron termelése) okozzák.

A terhesség megerősítésére szolgáló laboratóriumi módszerek közül a hCG vizeletben és vérszérumban történő meghatározását használják. A hCG szintjének meghatározása a vérben a szexuális kapcsolat után 14-21 nappal elvégezhető, amikor a fogantatás már megtörtént, és az embrió trofoblasztja elkezdi intenzíven szintetizálni a hCG-t. A hormon szintjének növekedését a vérben egy speciális laboratóriumban határozzák meg.

Terhességi tesztek


Terhességi teszt Az ilyen tesztek alternatívát jelentenek a hCG-szint laboratóriumi meghatározásával szemben, és otthon végzik el. Javasoljuk, hogy a tesztet legkorábban 4-5 héttel a közösülés után, azaz a menstruáció késése után végezze el. De a terhességről korábban, még a várható menstruáció előtt is tájékozódhat, ha hosszú (35 napos vagy annál hosszabb) menstruációs ciklusunk van. A teszt a hCG vizeletben történő kimutatásán alapul.

Tesztszabályok:

  • végezzen vizsgálatot reggeli vizelettel (a reggeli vizelet koncentrált, ami azt jelenti, hogy a hCG-tartalom magasabb);
  • ne növelje a folyadékbevitelt, ha a vizsgálatot napközben kell elvégezni (a vizelet felhígul, és a hormon koncentrációja csökken);
  • A teszt elvégzése előtt alaposan tanulmányozza át az utasításokat, és járjon el azok szerint;
  • Ne használjon lejárt teszteket.

Hamis pozitív eredmény a terhességi teszt során a következő esetekben lehetséges:

  • 1-1,5 hónapja volt abortusz, vetélés vagy szülés (a hCG nem ürül ki azonnal a szervezetből);
  • lejárt;
  • kezelés hCG-t tartalmazó gyógyszerekkel (pregnyl, choragon);
  • trofoblasztos betegség (hydatidiform anyajegy, chorion carcinoma).

Hamis negatív eredmény akkor is lehetséges, ha:

  • a tesztet túl korán végezték el (megtermékenyítés megtörtént, de a beültetés még nem történt meg);
  • vetélés veszélye (a hCG szintje a vérben csökken);
  • a vizsgálati utasítások megsértése;
  • igyon sok folyadékot a vizsgálat elvégzése előtt;
  • vese patológia;
  • artériás magas vérnyomás.

Mindenesetre negatív eredmény után néhány nap múlva ismételje meg az eljárást.

Ultrahang vizsgálat


A terhesség meghatározása ultrahanggal a korai szakaszban Az ultrahang utáni következtetés a korai terhesség másik jele. Túl korai stádiumban azonban az ultrahang nem jelent 100%-os garanciát, mivel előfordulhat, hogy az orvos nem veszi észre a jövőbeli embriót, amíg az el nem ér egy bizonyos méretet. Ennek az instrumentális vizsgálatnak a végrehajtása során a terhesség megerősítése mellett a következő mutatók is kiderülnek:
  • a megtermékenyített tojás lokalizációja (a méhben vagy a csőben, a petefészekben stb.);
  • az embrió életképességének meghatározása (van-e szívverés);
  • magának az embriónak a jelenléte a megtermékenyített petesejtben (anembriónia kimutatása).

A terhesség első jelei a menstruáció elmaradása előtt

Mikor jelennek meg a terhesség első jelei? Mint már említettük, legkorábban 7 nappal a közösülés után.

A következő jelek lehetővé teszik a terhesség gyanúját még a menstruáció elmaradása előtt:

Implantáció visszahúzódása
Ezt a jelet az alaphőmérséklet diagram határozza meg, amelyet a végbélben mérnek. Csak az a nő tudja azonosítani ezt a jelet, aki gondosan és hosszú ideig (legalább 3 hónapig) vezeti a hőmérsékleti görbe grafikonját.

Az ovuláció előestéjén a hőmérséklet 0,2-0,4 fokkal csökken, de attól a pillanattól kezdve, hogy a tojás elhagyja a tüszőt, a hőmérséklet meredeken emelkedik és 37 fok fölé emelkedik. Ezen a szinten körülbelül 12-14 napig marad, és a menstruáció kezdete előtt csökkenni kezd. A petesejtnek az endometriumba való bejutása előtt a progeszteron termelése valamelyest csökken (végül is a menstruációs ciklus vége felé van), mivel a szervezet még nem tud a megtörtént megtermékenyítésről. De amint megtörtént a beágyazódás, és létrejött a kapcsolat a megtermékenyített petesejt és az anyai test között, a trofoblaszt hCG-t kezd termelni, aminek köszönhetően a szervezet alkalmazkodik a terhesség fenntartását szolgáló programhoz. Vagyis a sárgatest továbbra is progeszteront termel, ami támogatja az embrió további növekedését és fejlődését, és ennek megfelelően az alaphőmérséklet emelkedik.

Később, a menstruáció késése után az alaphőmérséklet meghaladja a 37 fokot, és közvetve megerősíti a terhességet.

Implantációs vérzés
A blasztocisztának a méhnyálkahártya vastagságába történő beültetésének folyamata (de nem feltétlenül) enyhe vérzéssel járhat. A véres váladékozást a méh nyálkahártya edényeinek falának megsemmisülése okozza. Nem kell nyilvánvaló és túl észrevehető váladékozásra számítania. Véres vagy rózsaszínes váladék jelenhet meg pár csepp formájában az ágyneműn vagy WC-papíron. Az implantációs vérzés a szexuális aktustól számított 7-12 napon belül várható. Ha nem volt „gyanús” váladékozás, ez nem tekinthető patológiának, ahogyan nem is erősíti vagy cáfolja az esetleges terhességet.

Érzések az alsó hasban
A beültetés után megváltozik a nemi szervek, különösen a méh vérellátása. Jelentősen megnövekszik a kismedencei szervek, különösen a méh véráramlása, ami javítja annak vérellátását, tápanyagokkal és oxigénnel látja el az embriót. Ezért sok nőnél a terhesség egyik első jele a késés előtt a teltségérzet az alhasban. Enyhe bizsergés és egyenletes nyújtás is lehetséges, ami nem patológia (végül is a méh elkezdi fokozott növekedését).

Ugyanezen okból (fokozott véráramlás a medencében) megjelenhetnek vagy súlyosbodhatnak az aranyér, vagy megjelenhetnek a lábakon a vénák (a varikózis első jele). Kétségtelen, hogy az aranyér és a visszér gyakrabban fordul elő a terhesség második felében, amikor a méh már nagy és összenyomja a vena cava inferiort, de a többszörszülő nőknél ezek a jelenségek nagyon korán, még a késés előtt jelentkezhetnek.

Instabil érzelmi állapot
A várt menstruáció beköszönte előtt a legtöbb nő, nem tudván a benne feltámadt új életről, zavarodottá és feledékenysé válik, vagy éppen ellenkezőleg, túlzottan ingerlékeny és agresszív. A váratlan könnyek hirtelen nevetnek, és fordítva. Ennek oka a progeszteron, amely a terhesség fenntartása érdekében termelődik. De a mentális labilitás a premenstruációs szindrómával teljesen lehetséges, így csak azok a nők gyanakodhatnak terhességre ezen tünet alapján, akik korábban nem tapasztaltak PMS-tüneteket.

Enyhe érzés
Nagyon rövid időn belül egy nő megfázás jeleit érezheti: enyhe rossz közérzet, fokozott fáradtság, fejfájás. A testhőmérséklet enyhe emelkedése is lehetséges, ami ismét a progeszteronnak a hőszabályozási központra gyakorolt ​​hatásával függ össze. Amint az embrió beépült a méh falába, és elkezd aktívan „együttműködni” az anya testével, az anya szervezetében az immunitás csökken, ami megakadályozza a megtermékenyített tojás idegen testként való elutasítását.

Érzések a mellkasban
Ez a tünet a PMS jelenségeinek is tulajdonítható. A fogantatás pillanatától kezdve az emlőmirigyek érzései drámaian megváltoznak. Vagyis korábban a nő egyáltalán nem érezte a melleket, most viszont már a mellek legkisebb érintése is fájdalmat okoz. A mellek duzzanata és duzzanata is megfigyelhető.

Artériás hipotenzió
A terhesség első napjaitól kezdve a vérnyomás csökkenése figyelhető meg. A progeszteron hatására a simaizmok tónusa, beleértve az érfal izomrétegét is, csökken, ami az erek ellazulásához és átmérőjük növekedéséhez vezet.

Gyakori vizelés
A terhesség első napjaitól kezdve a vizelés gyakoribbá válik, de fájdalommentes marad. Ez a tünet ugyanazon progeszteron hatásának köszönhető, a kismedencei szervek fokozott vérellátásának, beleértve a hólyagot és a veséket is, ami fokozza a vese szűrését és a vizelettermelést. A gyakori vizelés a szülésig fennáll (a későbbi szakaszokban a gyakori WC-látogatás is nyomást vált ki a terhes méhből a hólyagra).

A korai toxikózis jelei
Hányinger, íz- és szaglászavar, különféle szagok intoleranciája, nyálfolyás - mindezek a jelenségek a korai toxikózishoz tartoznak, bár számos más betegség esetén is lehetségesek (mérgezés, emésztőrendszer patológiája, fertőzés). A korai toxikózis tüneteit nem gyakran figyelik meg a menstruáció késése előtt, és még a terhesség megállapítása után sem fordul elő minden nő.

A kimaradt menstruáció terhesség?

A késleltetett menstruáció nem tekinthető a terhesség megbízható jelének, különösen azoknál a nőknél, akiknek a menstruációs ciklusa rendszertelen volt. Mielőtt örömmel vagy pánikszerűen orvoshoz rohanna, várjon legalább 5-7 napot (a várható és nem bekövetkező menstruáció első napjától számítva). Ezután végezzen terhességi tesztet, figyelembe véve az összes szabályt. Ha az eredmény negatív, a vizsgálatot 3, de legalább 1 nap múlva javasolt megismételni.

A pozitív teszt mellett a terhesség egyéb jelei is lehetségesek:

  • a korai toxikózis kifejezettebbé vált vagy éppen most jelent meg;
  • mellérzékenység, duzzanat és emlő;
  • a vénás mintázat megjelenése az emlőmirigyeken;
  • bőrproblémák (akne megjelenése, még akkor is, ha korábban nem volt);
  • fokozott hüvelyváladék, krémes és tejszerű színűvé vált;
  • nyújtás az ágyéki régióban és/vagy az alsó hasban;
  • székrekedés, amelyet hasmenés vált fel (a progeszteron hatása);
  • álmosság napközben, álmatlanság éjszaka;
  • hirtelen hangulatváltozások;
  • lehetséges ájulás (az artériás hipotenzió jeleként);
  • fokozott étvágy vagy annak teljes hiánya (toxikózis esetén);
  • ödémára való hajlam (az arc duzzanata a lábak után, a karok és a lábak enyhe duzzanata);
  • a linea alba és a bimbóudvar sötétedése;
  • az alaphőmérséklet folyamatosan emelkedik (37 felett);
  • fejfájás és migrén megjelenése;
  • a libidó megváltozása (fokozott vagy gyengült).

A kétségek teljes eloszlatása érdekében orvoshoz kell fordulni. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során (még a terhesség korai szakaszában is) az orvos a következő jeleket azonosítja, amelyek közvetve megerősítik az „érdekes helyzetet”:

  • a bőr sötétedése, akár sötétbarna, a külső nemi szerveken;
  • a nyak lágyulása, színének halvány rózsaszínről cianotikusra (kékesre) változik;
  • a méh lágyulása, esetleg némi megnagyobbodás a korai stádiumban, később pedig a megnagyobbodott méh egyértelműen tapintható a késleltetés időtartamának megfelelően (8 hét - női ököl, 10 hét - férfi ököl stb.).

A végső diagnózis felállításához a nőgyógyász ultrahangot ír elő (lehetőleg transzvaginális szenzorral), és ellentmondásos esetekben véradást javasol a hCG-hez.

A várandósság első hetei nagyon fontos szakaszai az embrió fejlődésének, ezért rendkívül fontos, hogy egy nő már korai szakaszában tudjon a terhesség kialakulásáról, ami segít elkerülni a felesleges hibákat.

Mikor jelennek meg a korai tünetek?

Úgy gondolják, hogy a késés a terhesség első jele a fogantatás után, de ez nem így van: nézzük meg, mikor jelentkeznek más, korábbi tünetek (a késés előtt), és mik ezek?

Az embriológia tudománya szerint (a szervezet fejlődési folyamatának tanulmányozása a megtermékenyítés pillanatától kezdve), Az első napoktól kezdve a hormonális változások elkezdődnek a nő testében, hozzájárulva a terhesség kialakulásához kedvező feltételek megteremtéséhez.

Ezért egy nő a terhesség legelső, korai jeleit és tüneteit már a menstruáció elmaradása előtt, de a fogantatás után néhány héttel kezdi érezni. Hogyan lehet megállapítani, hogy terhes az érzései és egészségi állapota alapján?

Jelek, amelyeket egy nő érez

Fáradtság, álmosság. Amikor a terhesség első jelei a fogantatás után megjelennek, a nő olyan tüneteket észlelhet, mint a gyengeség és az állandó alvási vágy. Még egy hosszú alvás után sem jelenik meg az életerő és az erő érzése. A napi rutin felborulhat: korán elaludni és késő este ébredni, majd reggelig kialvatlanság lesz.

Érzelmi instabilitás, ingerlékenység. A gyakori hangulatváltozások az eufóriából a mély szomorúság érzéseivé válnak, egyszerre lehetnek nevetés és könnyek. Megváltozik a hozzáállásunk azokhoz a helyzetekhez, amelyek iránt korábban közömbösek voltunk. A könnyelműség és az enyhe sebezhetőség különösen az érzelmileg befolyásolható hölgyeknél jelentkezik.

Változás és étvágyromlás. A legtöbb nő észreveszi az étvágy növekedését a teltségérzet hiánya arra kényszeríti a nőt, hogy a szokásosnál gyakrabban és többet étkezzen. Egyes nőknél csökken az étvágy, sőt idegenkedés alakul ki a korábban kedvenc ételekkel szemben, vagy olyan ételeket szeretne enni, amelyeket korábban nem evett szívesebben.

Hányinger és hányás klasszikus, terhesség alatti leggyakoribb tünetek. A hányinger gyakrabban fordul elő reggel. Még bizonyos ételek emléke is hányingert, sőt hányást is okozhat. A toxikózis súlyossága nőknél az enyhétől a súlyosig változhat.

Fokozott mellérzékenység. A mell legkisebb érintése, amikor a terhesség első jelei megjelennek, kellemetlen, sőt fájdalmas érzéseket is okozhat. Nehézségérzet van a mellkasban. Nagyon ritka esetekben egyes nőknél csökkenhet az emlőérzékenység.

Változás a szexuális vágyban. A terhesség alatt a nő szexuális vágya gyengülhet vagy felerősödhet.

Zúgó fájdalom az alsó hasban. Kisebb fájdalom jelentkezhet, ami a kismedencei szervek fokozott véráramlásával jár.

Alsó hátfájás hajlítás után (például tisztítás közben) megjelenhet.

Változó hőérzet és hidegrázás, nem kapcsolódik külső tényezőkhöz (optimális hőmérsékleti viszonyok között), naponta többször is megjelenhet.

A szagoktól való idegenkedés. A szokásos parfüm szagok kényelmetlenül érezhetik magukat, sőt hányingert és hányást is okozhatnak. Érdekes tény, hogy elkezdi szeretni a szokatlan szagokat (benzin, körömlakk).

Emésztőrendszeri rendellenesség. Egy terhes nő puffadást, fokozott gáztermelést és székrekedésre való hajlamot tapasztalhat.

Gyakori vizelési inger. A nő gyakoribb késztetéseket észlel (még éjszaka is).

Szédülés, fejfájás, ájulás a terhesség alatti vérnyomáscsökkenés következménye lehet.

Izomgörcsök gyakran megfigyelhető, különösen éjszaka.

Milyen jelek láthatók kívülről?

Amikor a terhesség első jelei a fogantatás után jelentkeznek, kívülről láthatók:

  • A mellbimbó bimbóudvar bőrének sötétedése. A mellbimbók körüli bőr sötétebb színűvé válik.
  • A vénás hálózat erősítése a mellkasban. A mellkas finom bőrén a vénák jobban láthatóak, átmérőjük megnő.
  • Mellnagyobbítás. A terhesség alatt a mellek 1-2 mérettel megnőnek.
  • A has fehér vonalának pigmentációja. A szegycsont aljától a szeméremcsontig tartó vonal sötétebbé válik.
  • A külső nemi szervek nyálkahártyájának cianózisa. A fokozott vérellátás és a vér vénás pangása miatt a nemi szervek nyálkahártyája elkékül (ez különösen a szeméremajkakon figyelhető meg).
  • Fokozott hüvelyi folyás. A hüvelyi előcsarnok mirigyei fokozzák a váladéktermelést.
  • A rigó megjelenése. A terhesség alatt a hüvely savassága megváltozik, ami ideális feltételeket teremt a Candida nemzetséghez tartozó gombák elszaporodásához. Ennek eredményeként fehér, sajtos, savanyú szagú váladék jelenhet meg.
  • A karok és lábak enyhe duzzanata.Észreveheti, hogy a korábban viselt gyűrűk túl kicsik lettek az Ön számára, és nehéz eltávolítani őket.
  • Hőmérséklet emelkedés. A terhes nőknél normális jelenség a hőmérséklet enyhe emelkedése, amely a progeszteron hormonhoz kapcsolódik.

Most már tudja, mikor érezheti a terhesség első jeleit, mik ezek, és hogyan lehet felismerni és azonosítani őket. Nézzük meg, mi történik ilyenkor a testtel, és mi okozza az összes tünetet.

Mi történik a testtel?

A terhes nők fiziológiája jelentős változásokon megy keresztül amikor a terhesség első jelei a fogantatás után jelentkeznek, a késés előtt és után egyaránt.

Ez elősegíti a gyermekvállalás kedvező feltételeit. A legtöbb szervrendszer fokozott üzemmódban kezd „dolgozni”..

Endokrin rendszer

A terhes nő testében a legkifejezettebb változások a hormonrendszerben jelentkeznek.

A terhesség az "a progeszteron hormon birodalma". Ezt a hormont a petefészek sárgateste kezdi el aktívan termelni a terhesség elején, majd amikor a méhlepény kialakul, átveszi ezt a funkciót.

A progeszteronnak számos hatása van:

  • Az erek kitágulása(mi magyarázza a szédülést, csökkent vérnyomást, megnövekedett erek lumenét, ami vénás pangást okoz a kismedencei szervekben, mintázat megjelenése a mellkason, a külső nemi szervek vénás kapillárisainak kitágulása, ami a „cianózist” ” a nyálkahártyákról)
  • Hatás a hőszabályozási központra(a hipotalamuszban van egy hőszabályozási központ, a progeszteron hat rá, növelve a test egészének hőmérsékletét, ezért a terhes nőknek valamivel magasabb a hőmérséklete, emiatt nem kell aggódni)
  • A húgyúti rendszerre gyakorolt ​​hatás, elősegíti a folyadék visszatartását a szervezetben, ami terhes nőknél az ödéma okozója.
  • Hatás a bélfalra, lelassítja az emésztőrendszer perisztaltikáját, ami székrekedésre való hajlamot eredményez.
  • Az immunrendszer elnyomása. Az egyik oldalon. Ez a szervezet védekező válasza a magzat fejlődésére, de hozzájárulhat a gyakori fertőzésekhez és megfázásokhoz. Ezért a terhesség alatt rendkívül óvatosnak kell lennie, és nagyon vigyáznia kell az egészségére.
  • Hatás a nemi szervek nyálkahártyájának sejtjére, a szekretált folyadék mennyiségének növekedése, a váladék viszkozitásának növekedése, ami hozzájárulhat a terhesség alatti gyulladásos folyamatok kialakulásához, mivel kedvező feltételek jönnek létre a mikroorganizmusok elszaporodásához.

Terhesség alatt fordul elő fokozott melanoform mellékvese hormon termelés, ami a mellbimbó bimbóudvar pigmentációját, a has fehér vonalának pigmentációját okozza.

Hormon – a placenta laktogénje segít növelni a mell méretét és növeli érzékenységét a mirigyszövet növekedése miatt.

A pajzsmirigyhormonok fokozott aktivitása(tiroxin, trijód-tironin), ami növeli a pulzusszámot (ezért a terhes nőknél gyakran fordul elő tachycardia, még nyugalomban is).

Külső és belső nemi szervek

Amikor megjelennek a terhesség első nyilvánvaló jelei, a szeméremajkak megduzzadnak, „kékes” árnyalatot kap a vér vénás pangása miatt.

A hüvely falai valamelyest megvastagodnak, megduzzadnak, a hüvely alakja kitágul és megnyúlik. A nemi szervekből származó váladék mennyisége megnő, természetük általában könnyű, nyálkás, kellemetlen szag nélkül.

A méh a legjelentősebb változásokon megy keresztül. Ez az izmos szerv a gyermek növekedésével arányosan sokszorosára növeli a méretét. Jelentősen a méhben a véráramlás is fokozódik. A méh artériák átmérője jelentősen megnő, ami elősegíti a normális véráramlást.

Idegrendszer

Az idegrendszer érzékenysége mindenféle hatásra megnő, ezért a nők megjegyzik megmagyarázhatatlan hangulati ingadozások(a teljes erővesztéstől az eufória és öröm állapotáig) csökken a hatékonyság és a kitartás, fokozódik az álmosság, megjelenik az ingerlékenység.

Az idegrendszer funkcionális változásai következtében a mediátorok működésének megváltozása, hányinger, fokozott nyálfolyás, hányás, fokozódik a szaglás, a különböző szagokra való érzékenység. A perifériás idegek fokozott ingerlékenysége miatt gyakori görcsök figyelhetők meg, még éjszaka is, és az ujjak zsibbadása.

A vesék, a gyomor-bél traktus és a légzőrendszer

Terhesség alatt a vese véráramlása jelentősen megnő, és ennek eredményeként gyakori vizelési inger jelentkezik. Ezt azonban elősegíti a hólyag és a növekvő méh anatómiai közelsége is.

A gyomor-bél traktus motilitása lelassul (a progeszteronnak a belek simaizomzatára gyakorolt ​​hatása miatt), ezért a terhes nők gyakran szenvednek székrekedés, puffadás, fokozott gázképződés.

A rektális vénás plexus vénás ereinek tágulása miatt egy nőnél aranyér alakulhat ki, amely korábban soha nem zavarta.

A légzés gyakorisága nő, a terhesség későbbi szakaszaiban akár légszomj is megjelenhet a méh nyomása miatt a rekeszizom falán.

A szív- és érrendszer és az anyagcsere

A pulzusszám növekszik. A nő testében nő a vér mennyisége. Megjelenik alacsony vérnyomásra való hajlam(ez különösen hangsúlyos azoknál a nőknél, akik kezdetben hajlamosak a hipotenzióra).

Fokozott szükséglet a kalcium, vas és egyéb ásványi anyagok felszívódására, valamint a vitaminszükséglet. A szénhidrát-anyagcserét a vércukorszint emelkedése jellemzi. A vér koleszterinszintje emelkedik.

Amit az orvos mond a terhesség első jeleinek megnyilvánulásáról a késés előtt, nézze meg a videót:

Ha azt tapasztalja, hogy hasonló változások kezdődtek a testében, akkor forduljon szakemberhez, hogy megbízhatóan megtudja, valóra vált-e az álma!

A gyermek születése kétségtelenül az egyik legboldogabb pillanat minden nő életében. A női képviselők azonban nem mindig tervezik előre terhességüket.

Nagyon gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a kismama nem veszi észre jelenlegi „érdekes” helyzetét.

Ezt is érdemes elmondani sok lány a teljes szexuális élet ellenére, fogalma sincs a terhesség jeleiről az első napokban.

Természetesen egy ilyen tényező negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését a jövőben. Ezenkívül a várandós anyának sürgősen át kell gondolnia az étrendjét, valamint meg kell szabadulnia minden rossz szokástól.

Különben lesz veszélyezteti a gyermek pozitív fejlődését. Az ilyen túlzások elkerülése érdekében alaposan meg kell vizsgálnia a testét.

Ismerni kell a terhesség minden első jelét, mert ez segít a nőnek pontosan meghatározni jelenlegi helyzetét.

A kezdeti jelek, amelyekre figyelni kell

Meg kell mondani, hogy a terhesség kezdeti jelei lehetnek tisztán egyéni jellemzők. Van azonban olyan is számos bevált módszer a terhesség pontos meghatározása.

Mindenekelőtt figyelemmel kell kísérnie egy terhes nő hangulati ingadozásait. Hangulati ingadozások- ezek a terhesség nagyon korai jelei.

Az ilyen jellegzetes változásokat a szervezet hormonális egyensúlyának éles átstrukturálása okozza. Általában az ilyen megnyilvánulások nyilvánvalóvá válnak egy héttel a fogantatás után. De hidd el, ez a minta nagyon könnyen követhető.

Szintén a terhesség egyik első jele.

Az orvosok a mai napig nem tudják megmagyarázni, hogy a terhesség nagyon korai szakaszában a nő testhőmérséklete miért magasabb a normálisnál. Valóban, az orvostudomány számára ismeretlen okokból a várandós anyák testhőmérséklete a tartományban ingadozik 37 Celsius fok.

Valószínűleg így az emberi immunrendszer minden erejével igyekszik felhívni a lány figyelmét jelenlegi állapotára. Nagyon gyakran ilyen esetekben az i-ek beütéséhez csak a háziorvoshoz kell fordulni.

A terhesség jelei mindenki számára ismertek

A terhesség korai szakaszában számos megnyilvánulása van, amelyek főként a nő testében zajló fiziológiai folyamatokhoz kapcsolódnak.

A legszembetűnőbb példa természetesen az instabilitás. Ebben az esetben nem tervezett folyás lép fel, vagy barnás-sárgás pontozott váladék válik észrevehetővé a fehérneműn.

A várandós anyák gyakran nem értik a valós körülményeket, biztosak abban, hogy a terhesség ilyen első megnyilvánulásai a korai menstruáció jelei.

A valóságban azonban 6-12 nappal a fogantatás után specifikus folyamatok mennek végbe a nő testében, amelyeket külsőleg jellemeznek beültetési vérzés.

Természetesen figyelembe vesszük a terhesség legkorábbi stádiumában történő meghatározásának és jelének régóta ismert tényét általános, ami leggyakrabban állandó hányás formájában nyilvánul meg.


Ebben az időszakban a szép nem képviselői megmagyarázhatatlan idegenkedést éreznek bizonyos ételekkel szemben, valamint hosszú távú.

Így nem csak szellemileg, hanem fizikailag is felkészülsz a majdani utánpótlásra, maga mögött hagyva az egészségtelen életmódot.

Minden nőnek egyszerűen tudnia kell a terhesség jeleit a fogantatást követő első napokban. Ez azért fontos, mert akkor még időben fel lehet hagyni néhány rossz szokással, megváltoztatni a tervet – például nem ihat alkoholt egy ünnepi lakomán, vagy kezdjen el korán lefeküdni, hogy a szervezetnek legyen ereje megbirkózni a közelgő változásokkal.

A terhesség élettani jellemzői az első két hétben

Ennek az állapotnak a kialakulása csak az ovuláció során lehetséges, amely általában a menstruáció kezdetét követő 14. napon következik be. Az ovuláció során a petesejt lassan elindul a méh felé, és e mozgás során megtermékenyül. Ezt követően a petesejt tovább mozog a petevezetéken, majd körülbelül 7 nap múlva az embrió a méh falához tapad. Ettől a pillanattól kezdődik a terhesség kialakulása - a szakaszt embrionálisnak nevezik.

Hogyan lehet pontosan meghatározni a terhesség kezdetét?

Három megbízható módszer létezik a befejezett fogantatás észlelésére. Az, hogy melyiket használjuk, az információ sürgősségétől és fontosságától függ.

Látogatás a nőgyógyásznál

Az orvos nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez, amelynek eredményeként a méh és a méhnyak állapotában bekövetkezett változások alapján ad le következtetést. Legkorábban a megtermékenyítés után 7-10 nappal tudja az orvos így megállapítani a terhességet, amikor az embrió már hozzátapadt a méh falához.

Talán a legmegbízhatóbb módszer. Az időzítés ugyanaz - 7-10 nappal a fogantatás után.

Tesztcsík

Ez is egy nagyon pontos módszer, de tudnia kell, hogyan kell helyesen használni. Az időkeret, amíg a tesztcsík megfelelő eredményt ad, körülbelül 14 nap a megtermékenyítés után.

A tesztcsík reagál a hCG (humán chorion gonadotropin) hormon jelenlétére a vérben – ezt a placenta termeli.

A hormon koncentrációja a vérben az embrió méhben való rögzítése után kezd növekedni, és körülbelül 14 nap múlva eléri a reakcióhoz szükséges koncentrációt.

Ha korábban elvégzi a tesztet, a túl alacsony hormonkoncentráció miatt nem fogja kimutatni a terhesség jelenlétét. Ezért fontos, hogy a tesztet egy héten keresztül 2 naponta megismételjük. Az a tény, hogy az első napokban a hCG-tartalom nagyon gyorsan növekszik - kétnaponta a koncentrációja megduplázódik. A fogantatás legkorábban két héttel a megtermékenyítés után határozható meg.

Tüneti termikus módszer

Ennek a módszernek a megbízhatósága nagyon magas, és segítségével a nő már a második napon meg tudja mondani, hogy terhes-e vagy sem. A módszer a reproduktív rendszer állapotának napi monitorozásán alapul.

Minden nap mérik a bazális hőmérsékletet és a nyaki nyálkahártya állapotát. Az adatok egy speciális táblázatba kerülnek.

A módszer lehetővé teszi a reproduktív rendszer bármely változásának pontos diagnosztizálását. Például 100%-os pontossággal tudhatod, hogy ma van az ovuláció napja. A technika helyes használatához először speciális képzésen kell részt vennie, majd minden nap gyakorolnia kell az önmegfigyelést.

A fentiekből emlékeznie kell: amíg a tojás be nem ültetett a méhbe, lehetetlen meghatározni a terhesség kezdetét az első három módszerrel. És nincs értelme a tesztcsíkot korábban, mint 14 nappal a várható fogantatás után használni.

A fő jelek a megtermékenyítést követő első napokban

Ha nincs sürgősség, akkor testét megfigyelve már 7-14 napon belül sejtheti, amikor a tesztcsík még „néma”. Nézzük meg, hogy a terhesség első napjaiban milyen tünetei lehetnek a nő testének jellemzőitől függően.

Változások a mellben

Az emlőmirigyek megduzzadnak, összeszorulnak, teltségérzetet és bizsergést érezhet a mellkasban. A mellek így reagálhatnak a rendszeres menstruációra, de egyrészt a terhesség bekövetkeztekor ezek a megnyilvánulások sokkal fényesebbek, másrészt korábban jelentkeznek, mint a következő menstruáció várható időpontja.

Álmosság, szédülés, meleg vagy hideg érzés

Mindezek beszédes jelei annak, hogy a szervezetben elkezdődött a hormonszint változása. Ez a szerkezetváltás a terhesség 10-14. napja körül kezdődik, és általában 2-3 hónapig tart. Ezek a tünetek egy héten belül eltűnnek, amikor a szervezet alkalmazkodik a szerkezetátalakítási folyamathoz. Ez az alkalmazkodás mindenkinél másként történik.

Előfordulhat, hogy az összes felsorolt ​​tünetet egyáltalán nem érzi, és 3-4 napig nem is figyel az ebből fakadó álmosságra.

A hasa megjelenésének megváltoztatása

A petesejt beültetésekor a méh enyhén emelkedik. Külsőleg ezt a hason lévő gumó látja, amely magasabb lesz. Azt mondják, „megemelkedett a gyomor”. Ez a finom változás már 8-10 nappal a várható fogantatás után megfigyelhető, és általában csak vékony nőknél.

Késleltetett menstruáció

Ha a menstruációs ciklus normális, azaz körülbelül 28 nap, akkor a következő menstruáció az ovuláció után 14 nappal jön. És ha a fogantatás az ovuláció során következik be, 14 nap elteltével nincs menstruáció.

Enyhe vérzés

A megtermékenyítés után 7-10 nappal fordul elő. Ez a jel ritka. Az ilyen váladékozás az erek szakadása miatt következik be az embrió méh falához való rögzítésének helyén. 1-2 napig tart.

Általában közvetlenül a menstruáció előtt 1-2 nappal jelentkeznek. Terhesség esetén pedig „rossz” időpontban jelenhetnek meg. Nem tartanak sokáig, és általában nem is zavarnak. Ha feltételezik, hogy a fogantatás megtörtént, és tudja, hogy melyik napon, akkor csak türelmesnek kell lennie, várnia kell egy hetet, majd fokozottan figyelnie kell magát.

Ha álmosság van, és semmi más, akkor ne gondolja, hogy terhes. A következtetések levonásához meg kell jegyezni több jel jelenlétét, vagy éppen ellenkezőleg, azok hiányát. Főleg, ha ez az első alkalom, és még nincs személyes tapasztalat.

Hogyan zajlik a terhesség az első hetekben?

Tehát a terhesség megtörtént. Milyen változások történnek most a szervezetben, és milyen állapotokra számíthatunk?

Súlyváltozás

Normális esetben a súlyának most minden héten egy kicsit növekednie kell. Ezt a mutatót a nőgyógyász feltétlenül figyelemmel kíséri, amikor egy terhes nő regisztrál a szülés előtti klinikára.

A súlynak nem szabad túl gyorsan növekednie, de nem szabad mozdulatlanul maradnia. A gyakorlatban bármi megtörténhet, még a csökkentése is.

Ennek oka lehet a munkahelyi vagy otthoni nagy terhelés, valamint a stressz, az alváshiány és a helytelen táplálkozás.

Ezek a toxikózis jelei az első trimeszterben. A toxikózis nem mindenkit érint, és ennek az állapotnak a pontos okai még mindig ismeretlenek.

Gyakori vizelés

Ez a tünet kétszer jelentkezik a teljes időszak alatt: az első trimeszterben és a második trimeszterben, csak az okok különböznek. Az első trimeszterben a gyakori vizelés oka a kismedencei szervek éles vérlökése, aminek következtében a vesék egy ideig más üzemmódba kapcsolnak. Általában ez a tünet 1-3 héten belül jelentkezik.

Világos hüvelyi folyás

Ez méhnyakváladék, és normális. A gyermekvállalás teljes ideje alatt a váladék színe és állaga megváltozik.

A méh tovább növekszik

A nőgyógyász minden héten rögzíti a méhfenék emelkedését. Ez az egyik módja a terhesség előrehaladásának nyomon követésének.

Ez fokozatosan történik az első trimeszterben. A nyomás a normál 120/70-ről körülbelül 100/60-ra esik, de ez a mutató nagyon egyedi.

Ez azért történik, mert egy terhes nő keringési rendszerében a vér mennyisége 1,5-szeresére nő.

Székrekedés, gázok felhalmozódása a belekben

Ez a kellemetlen tünet a gyenge bélmozgás miatt jelentkezik, a terhesség alatt megváltozott hormonális szint hátterében. A helyzet az, hogy ilyenkor az egyik fő hormon a progeszteron, amely lazító hatással van a simaizmokra, ami elsősorban a méh ellazult állapotának fenntartásához szükséges.

A progeszteron hatása a belekre is hatással van, rontva annak perisztaltikáját. A székrekedés megelőzése érdekében fontos az étrend módosítása.



Részesedés: